Troma šizofrenija vrsta je shizofrenog poremećaja kod koje se simptomi razvijaju postupno. Klinička slika patologije je nejasna, što otežava pravodobnu dijagnozu i liječenje..
Tromu dijagnozu shizofrenije
Ova vrsta shizofrenog poremećaja dijagnosticira se s učestalošću od 0,1 - 0,4%. U ranim fazama prilično je teško uspostaviti dijagnozu usporene shizofrenije, jer odsutne su šizofrene psihoze i jasni produktivni znakovi patologije. Prevladavajuća simptomatologija može biti slika jedne ili druge bolesti.
Da bi potvrdio dijagnozu, psihijatar mora provesti temeljitu analizu osobnih podataka pacijenta kako bi utvrdio postoje li slučajevi shizofrenije među krvnim srodnicima. Važno je obratiti pažnju na prisutnost produktivnih simptoma, kao što su:
- poremećaj samo-percepcije;
- neobične, neobjašnjive senzacije u tijelu;
- vizualne, ukusne, slušne halucinacije;
- bezrazložna tjeskoba;
- paranoja.
Simptomi trome šizofrenije
Prvi znakovi bolesti često se počinju pojavljivati već u adolescenciji, ali problematično je utvrditi vrijeme manifestacije patologije, budući da je klinička slika zamagljena. Razlika između trome shizofrenije i poremećaja klasičnog oblika je u tome što su zablude i halucinacije u pacijenta potpuno odsutne. Osoba prestaje biti aktivna i zainteresirana za okolna događanja. S vremenom se krug njegovih interesa sužava, njegovo ponašanje postaje ekscentrično, razmišljanje i govor su demonstrativni, pretenciozni.
Kako bolest napreduje, simptomi trome šizofrenije se pogoršavaju. Pacijent počinje doživljavati nerazumne strahove, progone ga opsesivne misli, depresija. Njihove se radnje doživljavaju kao izvana, povremeno uznemirujući:
- paranoja;
- sve vrste fobija;
- znakovi histerije;
- česte promjene raspoloženja;
- povećan umor.
Simptomi rastu postupno, ponekad s godinama. Stoga je poremećaj teško na vrijeme primijetiti drugima i samom pacijentu, zbog čega je bolest opasna.
Uzimajući u obzir simptome u razvoju, razlikuju se sljedeće faze patologije:
- Latentan. Karakteriziraju ga blagi simptomi, često prolazi neprimjetno čak i za rođake. Pacijent odbija komunicirati s drugima, napustiti kuću, raditi važne stvari. Često postoji depresivno raspoloženje, nervozno uzbuđenje.
- Aktivan. Znakovi poremećaja postaju izraženi, pa čak i oni oko njih vide da s osobom nešto nije u redu. Halucinacije i zablude s ovim oblikom shizofrenije izostaju, stoga je čak i u aktivnoj fazi dijagnoza patologije teška. Pacijenta često uznemiruju napadi panike, nerazumni strahovi i brige.
- Slabljenje. Simptomi nestaju, stanje se normalizira. U tromoj shizofreniji, mirno razdoblje može trajati desetljećima..
Ako se patologija pravovremeno dijagnosticira i liječi, bit će moguće značajno usporiti napredovanje simptoma..
Znakovi trome šizofrenije
Polagana shizofrenija kod muškaraca
Prije svega, promjene se tiču ponašanja muškaraca. Postaje hladan, pokazuje se odmaknut i ne voli čak i prema ljudima koji ga vole. Osoba se može naljutiti, bezobrazno bez očitog razloga. Još jedan znak po kojem se prepoznaje troma shizofrenija kod muškaraca je apatija, neaktivnost. Vrijedno je biti oprezan i pažljivije pogledati čovjeka koji je iznenada napustio svoj prethodno voljeni posao, izgubio interes za hobi koji mu je nekada donosio zadovoljstvo i zadovoljstvo.
Kako patologija napreduje, javljaju se promjene u izgledu pacijenta. Prestaje se brinuti o osobnoj higijeni, nije ga briga koju odjeću odjenuti. Osoba se povuče u sebe, odbija komunicirati s poznanicima, ponekad potpuno prekine veze s vanjskim svijetom, više voli živjeti u svom unutarnjem svijetu.
Polagana shizofrenija u žena
Tema šizofrenija u žena često se očituje u dobi od 20 do 25 godina, rjeđe prvi simptomi postaju uočljivi nakon 30 godina. Prvi znak mogu biti opsesija, neutemeljeni strahovi, besmisleni rituali. Na primjer, žena neće ući u stan dok ne izbroji do 15 ili će nekoliko puta obići stolicu prije nego što sjedne na nju. Istodobno, pacijentica apsolutno nije svjesna apsurda svojih postupaka, ne razumije zašto je drugi ne gledaju tako sumnjičavo.
Ostali karakteristični znakovi trome šizofrenije u žena:
- psihopatsko ponašanje;
- nerazumna agresija, razdražljivost;
- nestanak interesa za trenutna događanja, emocionalna hladnoća;
- držanje, neprimjereno ponašanje;
- simptomi depersonalizacije.
Polagana shizofrenija u adolescenata
Tema šizofrenije u adolescenata očituje se tijekom početka puberteta - 11 - 12 godina. Okolni ljudi kod tinejdžera primjećuju povišenu emocionalnost, sklonost depresiji i paranoične misli. Ostali karakteristični znakovi:
- Promjena načina govora. Tinejdžer ne može pravilno i logično izraziti misli, često baca besmislene fraze koje su općenito neprikladne u određenom razgovoru.
- Problemi s učenjem. Bolest ometa kvalitetno obavljanje zadataka, rješavanje važnih zadataka, kretanje prema ciljevima, prevladavanje prepreka.
- Problemi s koncentracijom. Tinejdžer je stalno rastresen, inhibiran, neadekvatan.
- Problemi socijalizacije. Momak ili djevojka izbjegava izravan pogled, nevoljko uspostavlja kontakt, ne može u potpunosti izraziti svoje misli.
Tema šizofrenije u djece
Liječenje indolentne shizofrenije
Prije početka liječenja indolentne shizofrenije, psihijatar klinike Salvation promatrat će pacijenta nekoliko mjeseci, a tek nakon toga uspostavit će konačnu dijagnozu. U to vrijeme liječnik neprestano razgovara s rodbinom pacijenta, pita o njegovom ponašanju, analizira podatke i dinamiku njihovog razvoja. Uz to, pacijent dobiva uputnicu za takve dijagnostičke studije:
- magnetska rezonancija i računalna tomografija;
- encefalografija;
- dvostrano skeniranje;
- psihološki testovi;
- neurotestiranje.
Liječenje ove vrste shizofrenog poremećaja propisano je složeno. Stručnjaci klinike Salvation koriste suvremene, sigurne, učinkovite metode terapije koje pomažu zaustaviti napredovanje patologije, očuvaju uspješnost i prilagodbu pacijenta u društvu.
Klinika "Freedom" koristi sljedeće metode za liječenje:
- Terapija lijekovima. Propisani lijekovi: antipsihotici, sredstva za smirenje, lijekovi koji normaliziraju rad živčanog sustava. Režim terapije odabire se uzimajući u obzir pojedinačne indikacije. Lijekovi koji se koriste u našoj klinici ne uzrokuju nuspojave, ne sadrže štetne tvari, ne utječu na psihu i sposobnost normalnog razmišljanja.
- Psihoterapija. Sjednice psihoterapije pomažu u ispravljanju ponašanja pacijenta, povećavaju njegovo samopoštovanje, sprječavaju izolaciju od obitelji i društva i održavaju radnu sposobnost. Psihoterapeut uči pacijenta kontrolirati misli i osjećaje, pravilno se ponašati u društvu, ne očajavati i ne padati u depresiju u slučaju neuspjeha i poraza.
- Informiranje. Tijekom cijelog razdoblja liječenja, stručnjaci provode individualne konzultacije s pacijentom. Savjetujte kako se ponašati u obitelji, društvu, koje je aktivnosti najbolje odabrati kako biste se osjećali ugodno i sigurno.
- Obiteljski posao. Liječnici-psihijatri nužno komuniciraju s rodbinom pacijenta. Oni govore svojoj rodbini kako se ponašati s osobom koja pati od trome šizofrenije, kako joj pomoći i podržati je u teškim situacijama, zbog kojih simptoma je bolje otići u bolnicu.
Tijekom razdoblja remisije, komunikacija s liječnikom se ne prekida. Liječnik redovito razgovara i savjetuje pacijenta, po potrebi korigira popis lijekova. Za shizofreničare su korisne grupne sesije tijekom kojih ljudi koji se nađu u istoj situaciji dijele svoje probleme i iskustvo u njihovom uklanjanju. Komunikacija se odvija pod nadzorom psihijatra, koji također sudjeluje u razgovoru, daje korisne savjete i preporuke.
Da bi spriječila tromu shizofreniju da napreduje i da se pacijent osjeća normalno, uz uzimanje lijekova, potrebno je pridržavati se i sljedećih pravila:
- Pridržavajte se svakodnevne rutine. Idite u krevet, probudite se, jedite, šetajte i odmarajte se istovremeno.
- Da hoda vani. Svakodnevne šetnje parkom su korisne, možete se voziti biciklom, rolerom, skateboardom. Bolje je hodati kad vani nije prevruće, inače pregrijavanje dovodi do pogoršanja stanja.
- Uklonite faktor stresa. Bolje je izbjegavati sukobe i stresne situacije koje uzrokuju nervozno preopterećenje i val negativnih emocija..
- Normalizirati prehranu. U slučaju mentalnih poremećaja, bolje je isključiti s jelovnika proizvode koji stimuliraju živčani sustav - kava, jaki čaj, masna, začinjena, slana hrana, alkohol.
- Povežite lagane sportove. Tjelesna aktivnost blagotvorno djeluje na cijelo tijelo. Svakodnevne jutarnje vježbe, plivanje, joga, fitness doprinose stvaranju hormona radosti, potiču cirkulaciju krvi, treniraju mišiće, povećavaju otpornost na stres.
U klinici Salvation visokokvalificirani stručnjaci uspješno liječe shizofrene poremećaje. Ako pacijentu treba hospitalizacija, on je primljen u bolnicu, gdje stanje prati tim liječnika. Liječenje u klinici je jeftino, cijene usluga su otvorene, uključuju troškove svih potrebnih postupaka. Ovdje stvarno možete dobiti pravu pomoć i oporaviti se od mentalnog poremećaja..
24-satne besplatne konzultacije:
Rado ćemo odgovoriti na sva vaša pitanja!
Privatna klinika "Spas" već 19 godina pruža učinkovito liječenje raznih psihijatrijskih bolesti i poremećaja. Psihijatrija je složeno područje medicine koje zahtijeva od liječnika da maksimiziraju svoja znanja i vještine. Stoga su svi zaposlenici naše klinike visoko profesionalni, kvalificirani i iskusni stručnjaci..
Kada potražiti pomoć?
Jeste li primijetili da se vaš rođak (baka, djed, mama ili tata) ne sjeća elementarnih stvari, zaboravlja datume, nazive predmeta ili čak ne prepoznaje ljude? To jasno ukazuje na neku vrstu mentalnog poremećaja ili mentalne bolesti. Samo-lijek u ovom slučaju nije učinkovit, pa čak i opasan. Tablete i lijekovi uzeti samostalno, bez liječničkog recepta, u najboljem slučaju privremeno olakšavaju stanje pacijenta i ublažavaju simptome. U najgorem slučaju, nanijet će nepopravljivu štetu ljudskom zdravlju i dovesti do nepovratnih posljedica. Alternativni tretman kod kuće također nije u stanju donijeti željene rezultate, niti jedan narodni lijek neće pomoći kod mentalnih bolesti. Pribjegavajući im, gubit ćete samo dragocjeno vrijeme, što je toliko važno kad osoba ima mentalni poremećaj.
Ako vaš rođak ima loše pamćenje, potpuni gubitak pamćenja ili druge znakove koji jasno ukazuju na mentalni poremećaj ili ozbiljnu bolest - ne oklijevajte, obratite se privatnoj psihijatrijskoj klinici "Spas".
Zašto odabrati nas?
Klinika za spas uspješno liječi strahove, fobije, stres, poremećaje pamćenja i psihopatiju. Pružamo pomoć u onkologiji, njezi bolesnika nakon moždanog udara, stacionarnom liječenju starijih, starijih bolesnika, liječenju karcinoma. Pacijenta ne odbijamo, čak i ako ima posljednju fazu bolesti.
Mnoge vladine agencije nerado preuzimaju pacijente starije od 50-60 godina. Pomažemo svima koji se prijave i rado provode liječenje nakon 50-60-70 godina. Za ovo imamo sve što vam treba:
- mirovina;
- starački dom;
- noćni hospicij;
- profesionalne medicinske sestre;
- sanatorij.
Starost nije razlog da se bolest pusti svojim tokom! Kompleksna terapija i rehabilitacija daju veliku priliku za obnavljanje osnovnih tjelesnih i mentalnih funkcija kod velike većine bolesnika i značajno povećavaju životni vijek.
Naši stručnjaci koriste suvremene metode dijagnoze i liječenja, najučinkovitije i najsigurnije lijekove, hipnozu. Ako je potrebno, provodi se kućni posjet, gdje liječnici:
- provodi se početni pregled;
- uzroci mentalnog poremećaja se pojašnjavaju;
- postavlja se preliminarna dijagnoza;
- uklanja se akutni napad ili sindrom mamurluka;
- u težim slučajevima moguće je prisiliti pacijenta na hospitalizaciju - rehabilitacijski centar zatvorenog tipa.
Liječenje u našoj klinici je jeftino. Prvo savjetovanje je besplatno. Cijene svih usluga potpuno su otvorene, uključuju troškove svih postupaka unaprijed.
Rođaci pacijenata često postavljaju pitanja: "Recite mi što je mentalni poremećaj?", "Savjetujte kako pomoći osobi s ozbiljnom bolešću?" Detaljne savjete dobit ćete u privatnoj klinici "Spas"!
Pružamo stvarnu pomoć i uspješno liječimo bilo koju mentalnu bolest!
Posavjetujte se sa stručnjakom!
Rado ćemo odgovoriti na sva vaša pitanja!
Tema šizofrenije - simptomi i znakovi
Mentalne bolesti poput shizofrenije nameću više pitanja nego odgovora stručnjaka. Tema šizofrenije jedna je od mnogih vrsta poremećaja čija etiologija još uvijek nije jasna. Smatra se bolešću protivnih ljudi: filozofa, ezoteričara, ljudi kreativnog uma.
Što je tromska shizofrenija?
Troma ili niskorazredna shizofrenija oblik je shizofrenije s blagim ili zamagljenim simptomima manifestacije. Bolest je blaga, bez žive kliničke slike, karakteristične za druge oblike. U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD) naveden je kao shizotipni poremećaj. U sovjetsko je vrijeme tromu shizofreniju "dijagnosticirala" osoba koja je podlijegla represivnim mjerama.
Kako razlikovati neurozu od trome shizofrenije?
Dijagnozu shizofrenije psihijatri često dovode u pitanje. Pažljivo prikupljena anamneza, promatranje - ne potvrđuju uvijek prisutnost bolesti. Depresivni, neurotični i poremećaji osobnosti u nekim su manifestacijama slični simptomima shizofrenije niskog stupnja, pa je dijagnoza teška. Razlika između trome shizofrenije i neuroze je u tome što je očuvana osobnost neurotičnih poremećaja. Postoje i druge razlike:
- Neuroza se kao polazna točka temelji na specifičnoj traumatičnoj situaciji, koja se vremenom pogoršava (produljeni stres). Shizofrenija je genetski uvjetovana.
- S neurozom, osoba zadržava kritičnost razmišljanja i stanje onoga što joj se događa. Kod shizofrenije nema kritičnosti.
- S vremenom se simptomi trome šizofrenije pogoršavaju, defekt ličnosti raste: osjećaji postaju oskudni, bolne maštarije se pojačavaju, volja nestaje. Neuroza je stanje koje se može ispraviti i reverzibilno.
Tema šizofrenije - simptomi i znakovi
Prvi znakovi poremećaja bilježe se u adolescenciji. Debi spore shizofrenije može izazvati upotrebu psihoaktivnih supstanci, alkohola, tešku stresnu situaciju. Dijagnoza je teška, jer simptomi postaju svijetli tek u doba procvata bolesti. U ranim fazama sve su manifestacije slične mnogim mentalnim poremećajima. Polagana shizofrenija - simptomi:
- smanjena aktivnost;
- sužavanje kruga interesa i prijatelja;
- u ponašanju se uočavaju neobičnost, ekscentričnost;
- strahovi;
- opsesivne misli, ideje;
- depersonalizacija (osoba čuje i vidi se kao da je izvana);
- epizodne halucinacije;
- emocionalno osiromašenje, hladnoća.
Simptomi također ovise o prevladavajućoj vrsti usporene shizofrenije:
- Psihopatska shizofrenija. Karakterizira ga gubitak "ja": gledajući se u zrcalo, sebe doživljavaju kao autsajdera. U ponašanju dominira pretencioznost, manirizam, osoba je sklona histeriji. Laž i skitnica rastu.
- Tromu shizofreniju sličnu neurozi. Karakterizira ga prisutnost svih vrsta fobija, osoba s vremenom postaje obrasla svim vrstama strahova:
- agorafobija;
- mizofobija;
- karcinofobija.
Znakovi trome šizofrenije u muškaraca
Razvoj bolesti, tijek i simptomi malo ovise o spolu, prije o prirodi karaktera i individualnim karakteristikama, ali prema prosječnim statističkim podacima, tromo shizofrenija u muškaraca započinje u ranijoj dobi, brže napreduje, liječenje će biti složenije i dulje. Vrhunac bolesti je između 19 i 28 godine starosti. Znakovi poremećaja tipičnog za muškarce:
- brzo iscrpljivanje emocionalne sfere;
- u razgovoru: nesuvisli govor s pretencioznim komadićima fraza;
- teška apatija;
- zablude i halucinacije;
Znakovi trome šizofrenije u žena
Polagana shizofrenija kod žena ima iste simptome kao i kod muškaraca, ali u manje izraženom obliku. Bolest debitira kasnije, ne razvija se tako brzo, nedostatak ličnosti je malo izražen. Liječenje je uspješnije. Simptomi trome šizofrenije u žena:
- Izgled: frizura, odjeća, šminka se mijenjaju. Žena postaje traljava, rijetko se kupa, počinje slikati i vulgarno se oblačiti ili se potpuno pokreće.
- Kućanski poslovi prestaju zanimati ženu, ona može početi donositi kući razne smeće i odlaganje.
- Promjene raspoloženja tijekom dana: napadi bijesa (smijeh, jecaji), agresija ili tuga, plačljivost.
- Paroksizmalni tijek bolesti.
Shizofrenija - liječenje
Tema šizofrenije ozbiljan je poremećaj, sporo napredovanje na kraju dovodi do gubitka osobnosti i invaliditeta. Rano sumnjanje na bolest i pravovremeno otkrivanje bolesti pridonose povoljnoj prognozi i dugotrajnoj trajnoj remisiji, kada osoba nije izgubljena za društvo. Liječenje trome shizofrenije sastoji se u upotrebi lijekova u malim dozama, ali redovito:
- antipsihotici nove generacije;
- psihostimulansi;
- antidepresivi;
- nootropni lijekovi;
- sredstva za smirenje.
Tipični znakovi shizofrenije u žena
Šizofreniju žena karakterizira višeznačna klinička slika. Obično započinje kasnije nego što muški oblik, u dobi od 25-30 godina, prolazi mekše, stoga je za lijepi spol lakši i kompenziraniji. Znakovi shizofrenije u žena odgovaraju klasičnim manifestacijama poremećaja, a također su sposobni steći određene značajke. Svaki je slučaj individualan, postoje i teški slučajevi poremećaja koji izazivaju potpuni slom osobnosti.
Značajke:
Shizofrenija u žena prolazi kroz nekoliko faza razvoja, što odgovara standardnim fazama poremećaja:
- osnovno;
- napredovanje simptoma;
- propadanje osobnosti.
Napad ženskog oblika bolesti karakterizira zamagljivanje kliničke slike. Često je početno razdoblje gotovo asimptomatsko.
Početni simptomi shizofrenije u žena mogu uključivati:
- povećana razdražljivost;
- emocionalna nestabilnost;
- zbunjenost;
- nepažnja;
- aljkavost;
- nedostatak montaže.
To odgovara općim znakovima poremećaja svojstvenih svim dobnim i spolnim kategorijama pacijenata..
Emocionalna hladnoća postupno se povećava kod bolesnika. U ženskom spolu nedostatak izražavanja osjećaja lakše je prepoznati. Brižna, pažljiva majka odjednom prestaje obraćati pažnju na svoju bebu. Pojavljuje se totalna ravnodušnost. Posebno su pogođene bebe koje zahtijevaju stalnu njegu..
Žena prestaje kuhati, brinuti se za djecu i obavljati svakodnevne dužnosti. Zaboravi pokupiti bebu iz vrtića. Kad beba dođe majci, zatraži da se igra s njim, pacijent ravnodušno odbije, suze, nagovor djeteta su beskorisni.
Majka je ravnodušna prema školskom uspjehu, zaboravlja pitati je li joj dijete puno i kako je odjevena. Ovaj simptom prilično je indikativan simptom poremećaja. Oštar kontrast u ponašanju pacijenta dužan je upozoriti voljene osobe.
Emocije, izrazi lica žene su ograničeni. Glas je tih, monoton. Teško joj je pravilno strukturirati govor, teško joj je pronaći prave riječi. Ona zaustavlja sredinu rečenice. Često je lijepi spol zamrznut u jednom položaju, provodeći na taj način impresivan dio dana.
Pacijent nije svjestan promjena u vlastitom ponašanju. Smatra to normalnim. Agresijom odgovara na pitanja o blagostanju. Poriče da je imao problema. Odbija prihvatiti pomoć. Odbija posjetiti liječnika.
Emocionalne promjene mogu uzrokovati poremećaje prehrane. Bulimija, anoreksija.
Suprotno apatiji i ravnodušnosti je patološka čistoća. Domaćica je opsjednuta čistoćom. Čišćenje tijekom cijelog dana. Mala točkica tjera vas da ponovno započnete potpuno čišćenje. Takve radnje mogu imati oblik rituala. Ako "klizavac" ne uspije izvesti sljedeći ritual, ona postaje razdražljiva, bijesna.
Histerija i dezorijentacija
Napad bolesti često je obilježen psihopatskim manifestacijama. Emotivna pozadina žene postaje nestabilna. Pojavljuje se manira, pretencioznost ponašanja. Pacijent glumi. Pretjerano pričljiv, flertuje, smije se glasno i neprimjereno, pokušavajući na bilo koji način privući pažnju drugih.
Karakteristične su histeroidne reakcije praćene:
- povećana plačljivost;
- hirovi;
- nerazumni jecaji;
- skandali, vriska;
- napadaji.
Primjećuje se pretjerano seksualno oslobađanje, agresivno ponašanje.
Zinaida, 35 godina. Imajući mladu kćer, nije se libila dovesti doma ljubavnike puno starije od sebe. Dogovorene orgije u nazočnosti djevojke. Često je bila uzbuđena. Vrištala je na svoju kćer, bavila se napadima, bacala posuđe na nju. Seksualni nagon opadao je s godinama. Živjela je sa suprugom. Karakteriziran despotizmom, ponižavao je čovjeka na sve moguće načine, gurao se, pokazivao verbalnu agresiju.
Kasnije histerija poprima grube, teške oblike. Popraćeni su zamućenjem svijesti, uzbuđenjem ili omamljenošću, pojavom fantastičnih vizija, glasova.
Simptomi shizofrenije u žena također uključuju pojave depersonalizacije. Pacijentica se, gledajući se u ogledalo, ne prepoznaje. Vlastiti odraz pripisuje autsajderki. Tijelo ili njegovi dijelovi izgledaju strano. Rađa se osjećaj samoodricanja. Postoji neobjašnjiva tjeskoba, nelagoda.
Osjeća se promjena unutarnjeg stanja. Pacijente brine ograničeni intelekt, njihova mentalna aktivnost gubi fleksibilnost, živost. Oni percipiraju što se oko njih događa od strane vanjskih promatrača.
Gubitak samokontrole obilježje je poremećaja. Žena pripisuje kontrolu nad vlastitim mislima, osjećajima, postupcima strancima, super moći.
Ženske osobe koje pate od shizofrenije mogu pokazati znakove megalomanije, postati arogantne. Prezir prema drugima. Imajte visoko samopoštovanje. Odbacite mogućnost vlastite zablude.
Važni znakovi shizofrenije
Često pojavu ženskog oblika poremećaja obilježavaju hipohondrijski simptomi: slabiji spol pretjerano zbunjuje vlastito zdravlje.
Hipohondrija u početku nije zabluda. Dame su opsjednute idejom da imaju ozbiljnu bolest, smrtonosnu infekciju. Neumorno posjećuju sve vrste liječnika. Eskulapi odbijaju potvrdu vlastite tjelesne dobrobiti, teže sveobuhvatnom pregledu.
Pacijenti se žale na mišićnu slabost i grčeve, prazninu u tijelu, osjećaj neuspjeha ili bijega. Doživljavaju vrtoglavicu, glava postaje "teška", "potiljak se povlači". Zabrinut zbog nestabilnosti u hodu. Uznemirujući simptomi postaju fokus pažnje, pacijent je hipertrofiran. Pacijenti koriste pretjerane usporedbe. Na primjer: glavobolja - neizdrživa, jača od porođajnih bolova, nikada nije doživjela takve muke.
Svijest dama potpuno je apsorbirana uznemirujućim senzacijama. Ponašanje žene, obavijeno vlastitim iskustvima, prolazi kroz promjene. Gospođa se, bojeći se naglog pogoršanja stanja, poduzima mjere predostrožnosti. Dakle, odlazeći pod tuš, uzima mobitel da odmah zove pomoć. Izmišlja zaštitne amajlije, nosi ih svugdje sa sobom. Riješi se stvari koje su, po mišljenju žene, uzrokovale bolest.
Pacijenti nastoje zaštititi vlastito zdravlje. Odustaju od starog načina života, odriču se loših navika. Pridržavaju se terapijske dijete, koriste se fizioterapijskim postupcima: plivaju u ledenoj rupi, rade jogu, tuširaju se kontrastom. Bavite se teškom tjelesnom aktivnošću.
Žena je u potpunosti uključena u wellness sustav. Procjenjuju se čimbenici okoliša, uzimajući u obzir isključivo načelo "opasno i sigurno". Sigurnosni postupci su pretjerane, pretenciozne naravi: stavljaju zaštitnu masku prilikom izlaska na ulicu, izbjegavaju velike gužve ljudi, čuvaju se posjeta nepoznatim prostorijama, strahujući od "zadimljenog" prostora.
Istodobno, pacijenti odbijaju usluge tradicionalne medicine, okreću se netradicionalnim metodama liječenja: koriste ljekovito bilje, koriste pomoć iscjelitelja. Koristi se samoliječenje. Stavili su mačku na projekciju bolnog organa. Otjeraj zle duhove. Izrađuju lutke i uz pomoć rituala na njih prenose vlastite bolesti. Stabla zagrljaja.
Postupno se neobmanjujući hipohondriji zamjenjuju zabludnim oblikom. Razvijaju se taktilne halucinacije. Pacijenti dolaze s perverznim karakteristikama uznemirujućih osjećaja. Kažu o crvima koji lutaju tijelom, plamtećoj vatri unutar trbuha, insektima koji žive u lubanji.
Sljedeće obilježje žene s shizofrenijom je promjena ponašanja. Nježniji spol prestaje mariti za vlastiti izgled. Kosa postaje neuredna. Odjeća je prljava, poderana. Prisutan je neugodan miris. Vulgarno se oblači, svijetlo se šminka ili se potpuno prestaje koristiti.
Depresija je čest simptom ženske shizofrenije. Primjećuje se bolna anestezija - tupost osjećaja, emocionalno siromaštvo, gubitak mogućnosti uživanja. Pacijenti sebe opisuju kao dosadne, bešćutne, lišene mentalne osjetljivosti..
Fobije, opsesije, rituali
Opsesivno-kompulzivni simptomi i fobije često prate žene s shizofrenim poremećajem. Ovi znakovi imaju različit stupanj neobičnosti. Na primjer, pacijent prije izlaska iz kuće mora brojati do pet, povući kvaku 3 puta prije otvaranja vrata. Rituali su često složene, razrađene prirode i izražavaju različite svrhe..
Djevojčica, 20 godina. Svaki dan, ujutro i navečer, izvodila je rituale privlačenja sreće i čišćenja karme: ustajala je ujutro lijevom nogom, prelazila pločicu u šahu. Prisilili su djevojčicu da zakasni na fakultet, pa je pacijent prestao pohađati nastavu. Takav je čin motivirala prisutnošću "važnijih stvari", podrazumijevajući ritualne radnje.
Prisiljavala je roditelje na izvođenje rituala, tvrdeći da je zabrinuta zbog voljenih. Kad su odbili izvršiti beskorisne radnje, djevojčicu je uhvatila tjeskoba, pojavile su se glavobolje. Pacijent je bio razdražen, ljut. Odbacila je bolnost vlastitih postupaka, smatrajući se previše zauzetom.
Rituali također stječu funkciju zaštite, ponovnom provjerom cjelovitosti radnji, potvrđivanjem čistoće tijela, odjeće.
Šizofrene fobije nježnog spola su raznolike. Čest je strah:
- visine;
- tama;
- usamljenost;
- vatra;
- rumenilo;
- ludilo;
- gubitak samokontrole;
- samoozljeđivanje;
- naštetiti drugima.
Strahovi su pretjerani.
Djevojčica se okliznula i pala. Dobila je potres mozga. Provela mjesec dana u bolnici na liječenju. Po povratku kući tvrdila je da je zaboravila hodati. Bojala se pomaknuti, bojati se pasti. Da zakorači, zamolila je druge da govore tiše. Ubrzo je pacijentova supruga pretučena. Stoga šest mjeseci nije izlazila iz stana bojeći se apsolutno svih muškaraca. Vidio sam kako su je muškarci došli osakatiti.
Procvat bolesti kod žena karakteriziraju standardne značajke shizofrenije. Emocionalna tupost i autizam rastu. Razmišljanje je slomljeno, sklad i logika izjava su izgubljeni. Karakterizira neobično ponašanje, apatija, anhedonija, nepoštivanje elementarnih društvenih pravila. Češće se ženski tip poremećaja očituje u jednostavnom i tromom obliku koji ima povoljniji tijek.
Ostatak bolesti pojačan je slušnim halucinacijama, dezorijentacijom, depersonalizacijom i, naravno, iluzijama. Zabludu o nježnom spolu predstavljaju ideje:
- potjera - postoji povjerenje u prisustvo stranaca. Ponekad se sumnja na prijatelje, kolege;
- utjecaji - ponašanje, misli žene kontroliraju vanjske sile;
- ljubomora - neutemeljene, smiješne optužbe za izdaju;
- negativan stav - ljudi oko nje se sprdaju, bez razloga kritiziraju pacijenta, suprotstavljeni su joj;
- tjelesni nedostaci - traženje zamišljenih deformacija. Dame si pripisuju nepostojeće nedostatke izgleda, očajavajući zbog ovoga. Prestaju se gledati u ogledalo. Nosite odjeću nekoliko veličina veću. Pogrešku pokušavaju ispraviti na bilo koji način, obraćaju se plastičnim kirurzima. Samoliječite se na bizarne, opasne načine.
Treba uzeti u obzir posebne okolnosti specifične za žensku shizofreniju. To znači postpartalno razdoblje i menopauza. Nasilne hormonalne promjene mogu pokrenuti patološki proces u prisutnosti predispozicije za poremećaj. Stoga su, unatoč dobnoj povezanosti bolesti s 25-30 godina, ti okviri sposobni za pomicanje. Često shizofrenija osvjetljava razdoblje menopauze ili prati postpartalno razdoblje.
Polagana shizofrenija: vrste bolesti i metode terapije
U medicinskim referentnim knjigama tromu shizofreniju nazivaju blagom, ne sugerirajući promjenu karaktera ili oblik slabog stupnja. Ova je definicija nastala zbog sporog, postupnog porasta kliničke slike. Tromu shizofreniju karakterizira relativno plitki poremećaj mozga. Pacijent može imati simptome neurotičnih, opsesivno-kompulzivnih poremećaja, hipohondrije, fobija. Mali postotak pacijenata pokazuje paranoične poremećaje.
Znakovi bolesti
U nježnijeg spola, patologija se može povećati tijekom kritičnih dana.
Znakovi trome šizofrenije mogu se razlikovati ovisno o dobi, spolu i individualnim karakteristikama. U latentnom stanju bolest se može manifestirati sljedećim simptomima:
- pacijentu je teško stupiti u kontakt s drugima;
- sebičnost, jednostranost interesa;
- autizam;
- anksioznost, koja se razvija u histeriju;
- pretjerana sumnja.
U nekim se slučajevima ova vrsta shizofrenije očituje u žena s histeričnim reakcijama. To može biti pretjerana razdražljivost, plačljivost, nerazumni pesimizam, prikrivena depresija. Takvi se uvjeti pogoršavaju tijekom razdoblja PMS-a. Mnogi pacijenti govore o teškim napadima sumnje u sebe, tjeskobi, sentimentalnosti, strahu malo prije početka menstruacije.
S tromom šizofrenijom, rođaci mogu promatrati pacijentovu nekontroliranu aktivnost i očitovanje altruističnih uvjerenja. Također mogu postojati neki nekarakteristični uvjeti za pojedinca:
- prekomjerna živčana razdražljivost;
- nerazumni optimizam;
- izvođenje obrednih radnji;
- nervozni tikovi;
- promjene raspoloženja, koje se očituju strahovima, uznemirenošću, nesanicom.
U muškaraca se usporena shizofrenija može manifestirati jednim jedinim simptomom - izoliranom reakcijom na vanjske podražaje. Mogu biti zablude, histerične, depresivne ili hipohondrijske. Gubitak precijenjene ideje ili predmeta, objekt može djelovati kao poticaj..
Znakovi trome šizofrenije mogu se pojaviti nakon gubitka rođaka ili poznanika, koji su za života bili ravnodušni prema pacijentu. U takvom se razdoblju razvija ustrajno depresivno stanje, pada raspoloženje i snaga, pojavljuje se melankolija, pacijenta svladavaju razmišljanja o besmislenosti postojanja.
Hipohondrijski odgovor na okidač sumnjiv je. Često pacijent vjeruje da se drugi raduju, raduju se njegovim neuspjesima, čini mu se da ga svi oko njega gledaju s podsmijehom.
Kad nastupi aktivna faza trome šizofrenije, napadi postaju dugotrajni i popraćeni dugotrajnom depresijom s oslabljenim razmišljanjem. U starijih bolesnika u kliničkoj slici postoji povećana anksioznost, delirij ljubomore, histerija.
Faze razvoja
Jasno i jasno, bolest se može prepoznati, u većoj mjeri, u srednjoj dobi.
Nemoguće je dijagnosticirati tromu shizofreniju u djetinjstvu ili adolescenciji, jer su njezini znakovi potpuno izbrisani. U pravilu se bolest manifestira nakon 20 godina. Razvoj države određen je glavnim fazama razvoja:
- Latentno ili latentno razdoblje. U njegovom tijeku nema očitih shizofrenih znakova.
- Razdoblje aktivnog razvoja bolesti. Znakovi trome šizofrenije kod muškaraca i žena povećavaju se postupno, ali samouvjereno, napadi počinju.
- Razdoblje stabilizacije. Osobne promjene uzimaju maha i puštaju korijenje.
Kliničku sliku bolesti predstavljaju sljedeći simptomi i značajke:
- latentni stadij je obično dug;
- simptomi se mijenjaju postupno;
- karakteristični znakovi pojavljuju se povremeno, svaki put sve više i više (opsesivna stanja, kršenja samosvijesti, precijenjene ideje).
Kad troma shizofrenija uđe u aktivnu fazu, započinju napadi neprimjerenog ponašanja, negativne promjene osobnosti, pojavljuju se zablude, opsesivne ideje. Izbijanja su često povezana s dobnim promjenama. Nakon faze napadaja obično dolazi do trajne remisije..
Raznolike trome šizofrenije
Pri prvim simptomima manifestacije bolesti trebate kontaktirati iskusnog stručnjaka kako biste postavili točnu dijagnozu i propisali tijek liječenja
Dijagnostika sorti ovog oblika shizofrenije jedan je od najtežih zadataka. Liječnik mora znati razlikovati endogeni proces od poremećaja osobnosti koji mogu biti nasljedni. Razmotrite vrste bolesti detaljnije.
S manifestacijama opsesije
Ova vrsta je tipična za osobe sumnjivih karaktera. U latentnom obliku pacijent očituje strahove i opsesije, tjeskobu. Primjerice, pacijent se može histerično bojati visine, tame, ljudi, zla oko, oštećenja itd. Kad bolest postane aktivna, opsesivni su fenomeni glavna podrška dijagnozi trome šizofrenije. U pravilu su takvi uvjeti dugoročni, a remisije nepotpune; napadi prolaze u pozadini depresije, često nalikujući ludilu.
Ako uspoređujemo tromu shizofreniju s neurozom, tada prva ima karakterističnu osebujnu manifestaciju: pacijenta prate stalne sumnje u ispravnost radnji koje je poduzeo, pati od ambivalentnog odnosa prema nekome (mržnja i ljubav). Takav napad može trajati nekoliko godina, što se očituje sljedećim simptomima:
- nedostatak motivacije;
- strah od poludjenja;
- opsesivni hobiji;
- kontrastne, polarne misli;
- strah od nanošenja štete sebi ili voljenima;
- strah od fatalnih bolesti.
Nakon nekog vremena fobije postaju smiješne, strahovi dosežu točku apsurda. Pacijent počinje izvoditi razne rituale, osjeća se bespomoćno i treba podršku voljenih osoba.
S fenomenima depersonalizacije
Ovaj oblik trome šizofrenije prati oslabljena samosvijest. Bolest je tipična za muškarce, a prvi znakovi poremećaja započinju u adolescenciji. Među glavnim značajkama:
- sramežljivost i izoliranost;
- upečatljivost;
- nezadovoljstvo sobom;
- hladnoća prema drugima;
- somatske promjene: promjena u hodu, bol u nosu.
Kada bolest napreduje, pacijenti osjećaju da su njihovi postupci neprirodni. Pacijenti se često žale na promjene u svom stanju - čini im se da im se mašta pogoršala, fleksibilnost uma nestala. Takvi simptomi trome šizofrenije popraćeni su neosjetljivošću i hladnoćom. Istodobno, mnogi pacijenti primjećuju da im nedostaje empatije, nezadovoljstva i zadovoljstva, a svijet je izgubio boju.
Pacijent s ovim oblikom bolesti nije u stanju trezveno procijeniti svoje postupke i postupke. Sve doživljava tuđim i besmislenim, možda čak i ne razumije govor i geste. Osoba počinje gledati svijet tuđim očima na pozadini odbijanja osobnosti.
Sa simptomima hipohondrije
Bolest može biti popraćena nesanicom
Ova se varijanta bolesti obično otkriva kod onih pacijenata koji imaju tendenciju histerije. Od djetinjstva su takvi ljudi nesigurni i vrlo sumnjičavi. U djetinjstvu su osjetljivi na promjene vremena, pate od probavnih problema, migrene, alergija i vrtoglavice. S obzirom na pojavu somatskih bolesti, slika ove bolesti je zamagljena.
Odrastajući, dijete se počinje žaliti na pogoršanje zdravstvenog stanja, zdravstvene probleme, prisutnost neizlječivih bolesti koje se ne otkrivaju tijekom stručnog pregleda. Moguća je manifestacija sljedećih vegetativnih poremećaja:
- zimica;
- slomljeni puls;
- dispneja;
- prekomjerno znojenje;
- poremećaj spavanja;
- mučnina;
- beznačajan porast temperature.
Zbog razvoja autonomnih poremećaja može doći do kršenja osjetljivosti, bulimije, bolova u različitim organima. Takve pacijente liječnici neprestano promatraju, a u nekim se slučajevima shizofrenija ne može dijagnosticirati. Tromu shizofreniju često nalazimo kod žena i muškaraca koji su po prirodi neodlučni i sumnjičavi..
Karakteristični psihološki simptomi bolesti su:
- plačljivost;
- motorički poremećaji poput neobjašnjive težine;
- razdražljivost;
- pesimizam.
Kako bolest napreduje, pacijenti razvijaju nesigurnost, umor i asteniju. S pogoršanjima se može razviti strah od smrti. Pacijent nije u stanju procijeniti svoje stanje i poziva hitnu pomoć koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
S manifestacijama histerije
Simptomatska slika počinje se pojavljivati od djetinjstva.
Pacijenti koji pate od ovog oblika bolesti obično su neuravnoteženi i vrlo impulzivni. Često su hiroviti i skloni gnjevu, koji se razvija u djetinjstvu. Štoviše, većina tih ljudi kreativno je nadarena..
U pravilu se prvi znakovi bolesti javljaju već u dobi od 10 godina. Dijete postaje notorno, sumnjičavo, u njegovom ponašanju pojavljuju se znakovi izražajnosti. Takva djeca često maštaju, prenoseći željno razmišljanje..
S godinama se takva osoba može pretvoriti u domaćeg tiranina. Njegovo ponašanje karakterizira inkontinencija, sposoban je zakotrljati takve emocionalne skandale da od preuzbuđenja može izgubiti svijest. Manji stres može se pretvoriti u oluju emocija, što dovodi do razvoja osjećaja vrtoglavice, vrtoglavice i poremećaja govora.
Troma oligosimptomatska shizofrenija
Simptomi bolesti često se pojačavaju snažno nakon 20. godine života. Pacijenti imaju sljedeće simptome:
- smanjena mentalna aktivnost;
- nedostatak inicijative;
- opsesivno kompulzivni poremećaj;
- jednosložni govor;
- emocionalno siromaštvo;
- astenija.
Unatoč takvim odstupanjima, pacijenti imaju profesionalne vještine do starosti i mogu raditi. Izvana su ljudi mirni, ne pokazuju agresiju prema drugima i prema sebi. Teško je dijagnosticirati bolest u ovoj varijanti, stoga se liječenje trome šizofrenije s malim simptomima praktički ne provodi.
Liječenje
Liječenje trome shizofrenije trebalo bi biti sveobuhvatno i uključivati terapiju lijekovima i psihoterapijske učinke. Određene lijekove odabire stručnjak na temelju zdravstvenog stanja pacijenta i stupnja progresije bolesti.
Liječenje lijekovima
Tijekom dana treba uzeti jednu ili dvije tablete: ujutro ili navečer
Koriste se tradicionalni antipsihotici i atipični antipsihotici, druge skupine lijekova dodaju se sporadično.
Tradicionalni lijekovi blokiraju dopaminske receptore, čime postižu opći antipsihotički učinak. To su haloperiodol, klorpromazin, tioridazin i slično.
Atipični antipsihotici djeluju i na dopaminske i serotoninske receptore. Imaju znatno manje nuspojava, njihov prijem ne ometa obiteljski život i posao. To su risperidon, olanzapin, klozapin, kvetiapin i slično.
Psihoterapija
Njegove su mogućnosti ograničene zbog činjenice da su poremećaji nedostatka ishod bolesti, njezin rezultat.
Sve što psihoterapeut može učiniti jest pokušati naučiti bolesnu osobu ispravnoj interakciji s vanjskim svijetom. Takav se tretman indolentne shizofrenije provodi tijekom kognitivno-bihevioralne terapije. Međutim, prepreka psihoterapijskom radu jest činjenica da se pacijent ne smatra bolesnim. S njim je teško raspravljati, pogotovo ako osoba nikada nije bila hospitalizirana..
Promjene u karakteru i načinu života vidljivi su drugima, ali su potpuno nevidljivi samom pacijentu. Puno je lakše s onima koji su barem jednom bili u bolnici. U početku su bili dobro liječeni i imali su priliku kontaktirati nekoga tko je imao mentalne smetnje. Prirodno, oni nastoje izbjeći takvu sudbinu..
Što je to spora šizofrenija i kako je liječiti?
Troma šizofrenija bolest je kod koje pacijent ima neobično ponašanje i emocionalne reakcije neadekvatne događajima koji se događaju. Međutim, ne postoji produktivna simptomatologija koja bi dijagnosticirala shizofreniju. U modernoj međunarodnoj klasifikaciji bolesti ne postoji takva dijagnoza, već se koristi šizotipski poremećaj ličnosti. Dijagnoza usporenog oblika shizofrenije prvi je put opisana u SSSR-u i često se koristila u političke svrhe.
Uzroci trome shizofrenije i rizična skupina
Uzroci poremećaja još nisu u potpunosti shvaćeni. Istraživači sugeriraju da kompleks čimbenika utječe na pojavu bolesti: genetska predispozicija, osobine ličnosti, socijalno okruženje, prisutnost traumatičnih situacija.
Postoje dokazi da je shizotipni poremećaj ličnosti češći kod ljudi čiji voljeni imaju shizofreniju.
Može biti teško razlikovati i prepoznati indolentnu shizofreniju jer su kliničke manifestacije slične mnogim drugim mentalnim poremećajima. Bolest započinje polako, razvija se tijekom nekoliko godina, zbog čega voljeni dugo vremena možda neće primijetiti kršenja u ljudskom ponašanju.
Faze i oblici bolesti
Bolest prolazi kroz faze:
- Latentna, skrivena pozornica ili prvijenac. Razdoblje kada se pojavljuju prvi znakovi i simptomi trome šizofrenije. To se najčešće događa kod adolescenata. Simptomi su blagi, pa voljeni možda neće primijetiti promjene u karakteru neke osobe. Često se manifestira hipomanijom i somatiziranom depresijom.
- Aktivna ili manifestna faza. Postupno se počinju pojavljivati simptomi bolesti. Pojavljuju se strahovi i napadi panike. To je razdoblje kada se bolest razvija. Može biti kontinuirano ili se može pogoršati.
- Faza stabilizacije države. U ovoj fazi simptomi slabe ili potpuno nestaju, pacijent se vraća svojim uobičajenim oblicima ponašanja.
Bolest se dijeli na 2 vrste: psihopatska i neuroza slična shizofrenija..
Psihopatski tip poremećaja karakteriziraju znakovi depersonalizacije. Pacijenti misle da nisu u stanju kontrolirati vlastite postupke. Pacijenti pokazuju histerično, osjećajno ponašanje. Često su ogorčeni i udaljeni, gube emocionalnu vezu s voljenima. Ljudi mogu imati čudne hobije. Često postoji tendencija prema lošim navikama, poput zlouporabe alkoholnih pića i psihoaktivnih supstanci.
Oblik sličan neurozi prolazi s pretežitim simptomima straha, opsesivnim mislima i postupcima. Osoba razvija razne fobije, uključujući socijalnu fobiju i hipohondriju. Ljudi počinju izlagati kompulzivne akcije, rituale koji im pomažu u ublažavanju tjeskobe. Ovaj oblik poremećaja razlikuje se od neuroza po tome što promjene u ponašanju nisu uzrokovane traumatičnom situacijom, a simptomi se postupno povećavaju.
Simptomi i znakovi trome šizofrenije
Simptomi moraju biti prisutni najmanje dvije godine da bi se dijagnosticirala. Osobe s poremećajem karakteriziraju izoliranost i sklonost distanciranju od voljenih osoba, neprikladne emocionalne reakcije, ekscentričan izgled, nepridržavanje općeprihvaćenih kulturnih normi, prisutnost paranoičnih misli, znakova depersonalizacije i derealizacije, zabluda ideja, neobičnog govora, demonstrativnog ponašanja, opsesivnih misli seksualne i agresivne prirode. Ponekad se mogu pojaviti halucinacije.
Među znakovima trome šizofrenije kod muškaraca postoji emocionalna hladnoća i odvojenost. Često ova reakcija ne odgovara događaju koji ju je pokrenuo. Primjerice, ljudi možda ni na koji način neće reagirati na gubitak voljene osobe. Opsesije (opsesije) i fobije također su češće među muškim pacijentima sa shizotipskim poremećajem ličnosti.
Nošenje svijetle i neobične odjeće, korištenje šminke koja je previše prkosna za svakodnevni život simptom je karakterističniji za tromu shizofreniju kod žena..
Liječenje i prognoza usporene shizofrenije
Liječenje provodi psihijatar i uključuje upotrebu lijekova, uključujući psihotropne lijekove. Cilj je postići dugotrajnu remisiju. U terapiji se koriste sredstva za smirenje, antipsihotici, antidepresivi.
Najbolje je kombinirati tablete s psihoterapijom. Kod shizotipskog poremećaja ličnosti učinkovita je i individualna i grupna psihoterapija. Suradnja s psihologom pomaže pacijentu da se prilagodi u društvu.
Prije početka liječenja tromom šizofrenijom sličnom neurozi, trebali biste biti sigurni da simptomi pacijenta nisu uzrokovani neurozom koja se dogodila nakon mentalne traume. U nekim je slučajevima potrebno konzultirati neurologa i druge liječnike kako bi se isključila mogućnost da su obrasci ponašanja uzrokovani organskim razlozima..
Ispravnom provedbom liječničkih preporuka veća je šansa za stabilizaciju stanja. U usporedbi sa shizofrenijom u bolesnika sa shizotipskim poremećajem, prognoza liječenja je povoljnija. U rijetkim slučajevima poremećaj prelazi u shizofreniju. Pravilnom terapijom moguće je postići nestanak simptoma, ali izražene promjene u osobnosti pacijenta ostaju; aktivnost u društvu obnavlja se u cijelosti ili djelomično.
Shizofrenija u žena
Shizofrenija u žena ozbiljna je mentalna bolest, čiji je glavni simptom promjena osobnosti u obliku šizofrenog defekta s polimorfnom klinikom. Medicinske statistike pokazuju da se bolest češće opaža kod muškaraca, ali kod žena je teža, s uništenjem emocionalne i socijalne sfere ličnosti.
Često se shizofrenija u žena odvija u obliku trome bolesti s povremenim pogoršanjima i remisijama. U tom kontekstu može nastati odbacivanje vlastite djece, kao i smanjenje važnosti obitelji u životu žene..
Uzroci shizofrenije u žena
Uzrok bolesti je teorija nasljeđivanja neispravnog gena koji izaziva poremećaj osobnosti. Ova teorija ima svoju potvrdu u praksi. Otprilike 50% djece s roditeljima kojima je dijagnosticirana shizofrenija, počevši od djetinjstva, pokazuje trajne simptomatske komplekse bolesti. Glavni preduvjeti za uspostavljanje osobnosti javljaju se tijekom puberteta. Loše razvijen majčinski instinkt, kao i hormonalni poremećaji, doprinose razvoju neravnoteže u percepciji, kako svijeta oko nas, tako i nečije osobnosti. Primarni kompleks koji izaziva patološke promjene ličnosti sastoji se od nezadovoljstva osobnim izgledom. Nadalje, postoji poricanje društvene uloge i želja da se pobjegne od uobičajenog emocionalnog sloja. Shizofrenija u žena u 50-60 godina rijetko se očituje. U osnovi, prvi simptomi bolesti otkrivaju se u dobi od 25-30 godina.
Sljedeći su čimbenici također upućeni na uzroke shizofrenije u žena: kršenje psihološke klime u obitelji, dugotrajni stres bez produktivnog izlaza; neurotična struktura ličnosti; postporođajna depresija; nedostatak integriteta osobnih karakteristika; prisutnost raznih fobija i kompleksa.
Do 2% svih dijagnosticiranih bolesti sadrži bakterijsku ili virusnu etiologiju. U ovom slučaju, manifestacije shizofrenije u žena javljaju se nakon bakterijskog ili virusnog meningitisa..
Shizofrenija u žena simptomi
Simptomi uključuju halucinacije (slušne i vizualne); uvjerenja da netko utječe na pacijenta (čita joj misli, prisiljava je da nešto učini), postoji siromaštvo emocija i misli, kao i njihova neadekvatnost, omamljenost i uznemirenost, nesuvisli govor, apatija, neodlučnost, nesposobnost donošenja odluka. Sve ove manifestacije izostaju kod mentalno zdravih žena. Ako se pojave ovi alarmantni znakovi, ženu je potrebno pokazati stručnjacima.
Shizofrenija u žena nije izliječena, ali simptomi se mogu ublažiti. Za to se koriste razni lijekovi..
Simptome shizofrenije u odraslih žena ne obilježavaju samo emocionalne promjene. Simptomi se dodaju u obliku halucinacija (vizualnih, slušnih), kao i zabluda. Mnoge ljude zanima pitanje: jesu li obojeni snovi manifestacija shizofrenije? Jedinstvenog odgovora nema. Međutim, obojeni snovi ukazuju na aktiviranje regija mozga karakterističnih za granične poremećaje. Osobe oboljele od shizofrenije snove u boji vide 20 puta češće od običnih ljudi.
Znakovi shizofrenije u žena
Prve manifestacije shizofrenije u žena javljaju se tijekom adolescencije. Često se to izražava u ozbiljnom emocionalnom stanju: pacijent pati od nedostatka pažnje suprotnog spola i odbija nekako promijeniti situaciju sama. Pacijentu je potrebna bezuvjetna ljubav, obožavanje i pokoravanje iz okoline. Djevojčica prestaje paziti na sebe, postaje neuredna.
Shizofrenija i bulimija - ovi poremećaji počinju obuzimati pacijenta. Stalna emocionalna previranja dovode do poremećaja prehrane koji se sastoji od namjernog prejedanja. Usmjerena agresija, odbacivanje postojećih činjenica, otuđenje dolazi od pacijenta prema cijelom okolnom svijetu. Mladi pacijenti negiraju postojanje svih problema koje stvaraju. Pacijenti ne mogu u potpunosti razumjeti sve razloge bijesa na sebe iz okoline, kao i nespremnost za stupanje u komunikaciju (komunikaciju) s njima. Pacijenti nemaju svijest o svojim postupcima, kao ni o radnjama i izjavama. Kad psihijatar zatraži od pacijenta da objasni značenje svog postupka, žena se često izražava nerazumljivim riječima i zbunjuje se u rečenom. Istodobno, ona nema logike.
S vremenom se prvi znakovi shizofrenije u žena aktivno nadopunjuju mutacijama osobnosti. Pacijent ima stalnu ozbiljnu depresiju s manifestacijama agresije na pokušaje postavljanja pitanja, kao i razgovore. Socijalni kontakti svedeni su na minimum. Nakon nekog vremena zanimanje za obiteljske i profesionalne obveze potpuno nestaje.
Pacijent sa shizofrenijom sposoban je cijeli dan sjediti ne mičući se, dok zuri u jednu točku. Dakle, postoji uronjenje u unutarnji svijet mašte. Početnu fazu obilježava obrada imaginarne psihološke traume, kao i rješenje nastajuće disonance između vanjskog i unutarnjeg svijeta. U toj se pozadini pojavljuje agresivnost, a svaki pokušaj započinjanja razgovora završava neznanjem ili razdražljivošću, grubim zlostavljanjem, kao i odbijanjem svih ljudi. Pacijent odbija bilo kakvu pomoć ili u potpunosti negira poteškoće u mentalnoj sferi..
Znakovi shizofrenije u žena mogu se razviti i do 10 godina. Razdoblja apatije zamjenjuju se maničnim naletima snage, kao i hinjenim optimizmom. Dalje, pacijent prelazi u depresivno stanje i izbjegava socijalne kontakte. Detaljna simptomatologija bolesti kod žena uključuje depresiju, produktivne znakove bolesne mašte: zablude, besmislena obrazloženja, nedostatak logike, logično objašnjenje. Pacijent je izmislio riječi, cijele rečenice i fraze, postoji učinak ponavljanja čute fraze. Ovaj broj ponavljanja doseže 200 puta, pojavljuju se eholalije.
Ostali znakovi shizofrenije u žena obilježeni su karakterističnim izgledom: monotonija mehaničkog glasa; nedostatak izražajnih izraza lica; siromaštvo izraženih osjećaja; iscrpljivanje emocionalnog plana. Istodobno, pacijentica nije u stanju osjetiti radost, tugu, kosa se nikad ne pere, uvijek su matirane, stalno postoji zanemarivanje i zadah iz usta zbog nedostatka higijenske njege. Odjeća je često poderana, neuredna.
Zanemareni slučajevi obilježeni su zabludnim idejama, stvaranjem zvučnih, vizualnih, njušnih i taktilnih halucinacija. Žena počinje vidjeti, kao i opažati, kao i u stvarnosti, razne slike, glasove, čitave svjetove u kojima joj je dobro i ujedno joj je ugodno. Konačna transformacija ličnosti postupno se provodi, što može izazvati pokušaj samoubojstva.
Tromu shizofreniju kod žena obilježava odsutnost agresije, razdražljivost, izbjegavanje socijalnih kontakata, hladnoća, kao i oštri napadi na njihovo ponašanje. Izolacija pacijenta često nije potrebna, ali neposredno okruženje treba pokazivati povećanu njegu i pažnju. Slučajevi potpunog oporavka nisu poznati znanosti. U većine žena primarne manifestacije trome šizofrenije ne napreduju u daljnjem razvoju. Ovaj slučaj karakterizira patološki delirij nerazumne ljubomore, kao i smanjenje interesa za obrazovne trenutke u vezi s djecom.
Manifestacije shizofrenije kod žena zabilježene su u odbijanju upravljanja kućanstvom i ostvarivanja karijere. Pacijenti s tromom šizofrenijom nisu društveno opasni. Liječenje strogo nadgleda psihijatar.
Šizofrenija u žena nakon poroda
Shizofrenija u žena nakon poroda javlja se zbog jakog stresa, kako fizičkog, tako i psihološkog. Budući da je psiha žene koja rađa nestabilna i na nju se često utječe. Stoga je porod često sposoban izazvati mentalne poremećaje. Međutim, treba napomenuti da je shizofrenija u žena nakon poroda rijedak fenomen i da je sama vjerojatnost same bolesti značajno niska..
Međutim, bilježe se neki provocirajući čimbenici, uključujući nasljednu predispoziciju, usamljenost i rezultirajuću depresiju, postporođajnu depresiju, nedostatak komunikacije. Ovi čimbenici mogu utjecati na pojavu shizofrenije u žena nakon poroda..
Kako se shizofrenija očituje kod žena?
Ovaj mentalni poremećaj vrlo je teško ne primijetiti, jer ima izražene simptome koji se ne mogu naći u zdravih ljudi: odbijanje dojenčeta, odbijanje ispunjavanja majčinih odgovornosti, patološki delirij. Nakon popuštanja živih simptoma, ostaje otuđenost, koja se osjeća u odnosu na dijete. Neke majke osjećaju poricanje djeteta..
Za ublažavanje simptoma bolesti koriste se razni lijekovi. Vrlo je važno ne distancirati se od žene s shizofrenijom, već pažljivo pratiti njezino stanje, komunicirati s njom i maksimalno voditi brigu o bebi. Međutim, treba napomenuti da su shizofreničari sposobni biti sretni i živjeti ispunjenim životima..
Liječenje shizofrenije u žena
Prije su pacijenti sa shizofrenijom morali biti podvrgnuti hospitalizaciji, no primijećeno je da je duži boravak u bolnici doveo do negativnih posljedica.
Kako se liječi shizofrenija? Liječenje uključuje sljedeće metode: biološka i socijalna terapija (socijalna rehabilitacija, psihoterapija).
Biološke metode uključuju šok, koji uključuje terapiju inzulin-komom, elektro-konvulzivnu terapiju, terapiju detoksikacije, terapiju rasterećenja prehrane (u liječenju indolentne shizofrenije), nedostatak sna i fototerapiju (u liječenju afektivnih poremećaja), psihokirurgiju, farmakoterapiju.
Liječenje shizofrenije kod žena provodi se neurolepticima, normotimicima, antidepresivima, psihostimulansima, anksioliticima, nootropicima. Antipsihotici preuzimaju vodeću ulogu u liječenju.
Načela liječenja lijekovima za shizofreniju uključuju: biopsihosocijalni pristup, uspostavljanje psihološkog kontakta s liječnikom, započinjanje liječenja prije manifestne faze (upotreba do 3 lijeka i praćenje njihovog djelovanja), dužina liječenja s ublažavanjem simptoma do 6 mjeseci i stvaranje remisije do jedne godine).
Mnogo se pozornosti posvećuje prevenciji pogoršanja shizofrenije lijekovima, jer pogoršanja provociraju teški tijek bolesti.
Upotreba antipsihotika temelji se na dopaminskoj teoriji razvoja bolesti. Smatra se da ljudi sa shizofrenijom imaju puno dopamina, koji prethodi noradrenalinu. Paralelno je utvrđeno da pacijenti imaju oštećeno serotonergičko posredovanje. Haloperidol je zlatni standardni način liječenja shizofrenije. Klasični antipsihotici imaju nuspojave. Nedavno su razvijeni atipični antipsihotici: Leponex (Clozepin). Najpoznatiji antipsihotici: Alanzepin, Respiredon, Klozepin, Serroquel (Quetiopin), Abilefay.
Postoje lijekovi s produljenim oslobađanjem koji omogućuju postizanje remisije uz rijetku uporabu: Haloperidol-decanoate, Moditen-depot, Rispolept-consta. Lijekovi se koriste jednom u dva tjedna. U liječenju su poželjni oralni lijekovi, jer je ubrizgavanje lijeka u mišić vena povezana s nasiljem i izaziva najveću koncentraciju u krvi.
Hospitalizacija pacijenta indicirana je u akutnim uvjetima: odbijanje jesti, gubitak težine za 20%, prisutnost halucinoze, samoubilačke misli, psihomotorna agitacija, agresivno ponašanje. Žene sa shizofrenijom često nisu svjesne svog stanja i teško ih je uvjeriti u važnost liječenja. Ako se stanje pacijenta pogorša, morat će pribjeći hospitalizaciji. Odluku o hospitalizaciji psihijatar donosi nakon pregleda.
Autor: Psihoneurolog N.N.Hartman.
Doktor medicinsko-psihološkog centra PsychoMed
Podaci navedeni u ovom članku namijenjeni su samo u informativne svrhe i ne mogu zamijeniti profesionalni savjet i kvalificiranu medicinsku pomoć. Ako i najmanje sumnjate na shizofreniju, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom!