Djeca se često žale na umor. To se obično događa iz jednostavnih razloga - jer je kraj napornog dana ili zato što sinoć nisu dobro spavali ili zato što pokušavaju pobjeći od nečega što ne žele učiniti. Kada se djeca razbole, obično se umore i treba im više odmora da bi se popravila. No, kad se dijete neprestano žali, a umor počne ometati ono u čemu obično uživa, to bi mogao biti znak problema..
Evo nekoliko mogućih uzroka kroničnog umora u djece..
Problemi sa spavanjem.
Očito to ima smisla, jer ako dijete ne spava dovoljno, bit će umorno. Mnogo je razloga zašto se to može dogoditi..
- Legla sam kasnije nego što je bilo potrebno kako bih završila domaću zadaću ili iz bilo kojeg drugog razloga. Djeca bi trebala spavati najmanje 8-10 sati dnevno.
- Često se budite noću, na primjer zbog laganog sna ili poremećaja spavanja.
- Apneja u spavanju ili stanke u disanju tijekom spavanja. Najčešći uzrok je povećanje tonzila ili adenoida, ali postoje i drugi uzroci..
Nuspojave lijekova.
Mnogi lijekovi mogu uzrokovati pospanost, uključujući lijekove za alergije.
Infekcije poput virusa Epstein-Barr.
Postoje neke infekcije koje mogu djecu jako umoriti, a u nekim slučajevima ovo stanje može trajati tjednima ili mjesecima.
Kronične bolesti poput astme.
Kada se kronične bolesti slabo kontroliraju, one mogu uzrokovati umor. Uzrok umora ovisi o bolesti. Na primjer, djeca s slabo kontroliranom astmom često mogu osjetiti nedostatak zraka, zbog čega se osjećaju umorno..
Za neke bolesti osjećaj umora može biti prvi znak da nešto nije u redu..
Anemija.
Crvene krvne stanice u krvi prenose kisik u stanice tijela. Kad ih nema dovoljno, to uzrokuje umor..
Hipotireoza.
Kada štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona, tjelesni se metabolizam može usporiti i učiniti da se čovjek osjeća umorno.
Problemi sa srcem.
To je vrlo rijetko u djece, ali ako je srce slabo, može uzrokovati umor.
Rak ili druga ozbiljna medicinska stanja.
To je također vrlo rijedak slučaj, ali osjećaj umora može biti jedan od ranih simptoma..
Depresija, anksioznost ili drugi psihički problemi.
Kada je iz nekog razloga djeci teško, mogu to osjetiti i izraziti kao umor..
To se događa mnogo češće od mnogih gore navedenih medicinskih razloga..
Kao što odrasli mogu imati kronični umor bez ikakvog jasnog medicinskog uzroka, tako to mogu imati i djeca. Djeca se mogu osjećati toliko umorno da imaju problema s uobičajenim aktivnostima kao što su škola, bavljenje sportom ili igranje s prijateljima.
Što učiniti, dijete se stalno osjeća umorno
Ako se vaše dijete žali na stalni umor dulje od tjedan ili dva, trebali biste ugovoriti sastanak s liječnikom.
- Obavite temeljit liječnički pregled, pregledajte težinu i visinu djeteta i utvrdite postoje li fizičke abnormalnosti.
- Napravite sve testove koji mogu biti potrebni. Pregled će ovisiti o simptomima i tjelesnom stanju vašeg djeteta i može uključivati pretrage krvi i urina, rendgenske zrake ili MR.
- Odlučite da li bi vam bilo korisno posjetiti psihologa ili drugog stručnjaka za mentalno zdravlje.
Uzrok kroničnog umora u djece najčešće nije ozbiljan i vrlo ga je lako liječiti..
Foto: alltheyoungdads. com.au
Ugradite Pravda.Ru u svoj tok informacija ako želite primati operativne komentare i vijesti:
Dodajte Pravda.Ru u svoje izvore na Yandex.News ili News.Google
Također će nam biti drago vidjeti vas u našim zajednicama na VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.
Dijabetes melitus kod djece: što učiniti ako dijete cijelo vrijeme nosi hranu?
Psihološku pomoć pružam djeci oboljeloj od dijabetesa tipa 1 i njihovim roditeljima od 1997. Savjetovali su se i roditelji s malom djecom i tinejdžerima. Na nastavu su dolazila djeca od 5 do 15-16 godina i mladi. Bilo je momaka koji su se upravo razboljeli, a bilo je i onih koji su bolesni gotovo cijeli život od 6-9 mjeseci. Roditelji i djeca postavljali su razna pitanja na koja bi željeli dobiti odgovore i podršku. Koliko je bilo pacijenata, toliko različitih problema. No, uz svoj osobni problem, gotovo svi su imali i jednu zajedničku stvar. I ovo je jedna od glavnih poteškoća s kojom se roditelji nose:
Kako odviknuti dijete od krađe hrane, "grizenja" i prejedanja?
Nikad nisam skrivao da od djetinjstva živim s dijabetesom. I iz prve ruke znam što je to - biti stalno ograničen u hrani, posebno u slatkišima. Kako odoljeti iskušenju da uzmete bombon, kolačić, dodatnu mandarinu bez pitanja? Oh kako je teško.
Nije lako roditeljima, naravno. A djeca su, vjerujte mi, još teža. Napokon, gotovo uvijek želite jesti.
Želja za stalnim jelom, žvakanjem, uživanjem u okusu i samo punjenjem usta i želuca zaštitna je reakcija tijela. Napokon, dijete s dijabetesom ima poremećenu fiziološku potrebu - jesti u vrijeme gladi.
Dopustite mi da objasnim. Kada se dijabetes samo kradom uvuče u naš život, a mi još uvijek ne znamo za to, razina glikemije (šećer, glukoza) u krvi počinje rasti. Ovaj šećer ostaje u krvi i ne ulazi u tkiva i stanice tijela. Uključujući i mozak. Tijelo gladuje i iscrpljuje se, unatoč činjenici da dijete (odrasla osoba) nastavlja jesti hranu.
Ali sada liječnici dijagnosticiraju dijabetes melitus tipa 1. Inzulin se injektira. Ura! Iako inzulin dolazi izvana, on to dolazi. Šećer počinje ulaziti u stanice iz krvi, razina šećera u krvi se smanjuje, dijete se počinje osjećati bolje.
A onda hrana počinje iz sata u sat i zabrane. Drugim riječima, režim i prehrana. Jadni mozak već je patio: htio sam jesti, ali hrana (šećer) nije ušla u stanice i tada je još uvijek ograničavaju. Ispada da on - mozak - cijelo vrijeme u strahu - odjednom opet "blokira", pa zahtijeva hranu svim osjetilima.
A djeca koja su stalno u pokretu, aktivna i vesela imaju dobar apetit sama po sebi. Ali ne možete jesti kad želite. Moramo pričekati ručak (večera, međuobrok) itd. Stoga se tijelo buni, organizira štrajkove, pljačka police s hranom, pali kuće od povjerenja.
U ovom se trenutku glavni mozak, koji može razmišljati i raditi ispravno, isključuje, a kontrola preuzima unutarnji mozak, limbički sustav koji je odgovoran za naše osjećaje..
Uhvativši malog "lopova" u zločinu, mi kao pravi roditelji počinjemo sramotiti i grditi dijete. Netko kažnjava lišavanjem šetnje, televizora, tableta itd., Netko se pretvara da ne razgovara, netko zastrašuje komplikacijama, a netko čak i udara po rukama - svaka obitelj ima svoje metode utjecaja - razgovaramo nećemo. Na bilo koji način, tamo gdje pokazujemo nezadovoljstvo djetetom, lišavajući ga svoje naklonosti, i stoga, u njegovom razumijevanju i ljubavi, ugrožavamo djetetove osjećaje vezanosti. To znači da dijete privremeno gubi osjećaj samopouzdanja i smirenosti..
I pod utjecajem ovog stresa, vanjski mozak uglavnom odbija razumjeti bilo što, pa čak i "bez slatkiša", pa čak i više. Ispada začarani krug: dijete želi jesti, uzima je bez pitanja, grdimo ga, brine se, želi opet jesti, jede lukavo, opet naleti itd. Postupno se psihološka ovisnost pretvara u naviku.
Ali nećemo očajavati i odustati. Sada znamo da dijete, općenito, nije krivo za kršenje prehrane i "nošenje" hrane. To znači da smo shvatili da ga je beskorisno grditi i kažnjavati. Da, u principu, i razgovarati i o šteti.
Djeca su po prirodi optimistična. Zastrašivanje posljedicama "pojede" i komplikacijama dijabetesa ne dovodi do željenog rezultata.
Što učiniti, pitate se? Prije svega, kao roditelji moramo stvoriti atmosferu kod kuće kako bi dijete uvijek bilo zauzeto nečim zanimljivim..
Manje televizora i računala, više obiteljskih društvenih igara, zajedničko čitanje, hodanje. Crtanje, glazba, sport, šah, sekcije, krugovi, centri dječjeg stvaralaštva. Ali prioritet se daje obiteljskim aktivnostima, naravno.
Iako je dijete malo, sasvim je moguće: stvoriti prave navike i pustiti ih u adolescenciju. Vrlo brzo neće biti zainteresiran kod kuće, ali već će dobiti one načine da se zabavi koji će ga odvratiti od "hrčka".
Da, nemaju svi takvu priliku, a često su djeca sama kod kuće do večeri. Ovdje je važan i dodatni razvoj, odjeljci pored škole. Ali kod kuće možemo i pomoći - privremeno isključiti barem one proizvode koje dijete najčešće lukavo nosi. Neka se ostatak obitelji strpi. Da, oni nisu krivi. Ali dijete također nije krivo i treba mu pomoć..
Ovdje moramo biti svjesni da je dijete svjesno sebe kao dijela obitelji. Smjestivši ga samog na strogu dijetu i strogi režim, nekako ga odvajamo, izoliramo od svih. To mu dodatno pogoršava osjećaj da nije poput svih ostalih. Želja da se jede ono što jede cijela obitelj bit će jača, jer tako dijete dokazuje da je dio obitelji, kao i svi ostali.
Stoga vrijedi razmotriti režim i prehranu djeteta s dijabetesom kako bi cijela obitelj svojim pravilima mogla podržati primjer. Ili, naprotiv, razmišljati o takvom režimu i hrani za obitelj kako se dijete s dijabetesom ne bi osjećalo „posebno“ među svojom rodbinom.
No, čak i kada cijela obitelj istovremeno doručuje, ruča i večera te ima istu hranu kao i član obitelji s dijabetesom, to nije dovoljno. Djeca i tinejdžeri i dalje žele stalno žvakati. Tada se cijela obitelj treba sabrati i ipak odreći nekih proizvoda. To su uglavnom oni koji se lako zavuku ispod ruke na stol, u ormar i hladnjak..
Davno je u istoj obitelji djevojčica istih godina također oboljela od dijabetesa. Njezina se obitelj žrtvovala samo za ovog člana obitelji. Prodali su svoj novi uvoženi divni hladnjak i kupili drugi. Bio je zastrašujući, malen i neugodan. Ali zaključao se. Da, kupili su hladnjak s bravom! I uvijek su to zaključavali.
Ta je djevojčica odrasla davno. No, zahvaljujući bravi na hladnjaku, odnosno mudrim roditeljima, njezin je život bio uspješan. Za razliku od mnogih naših vršnjaka s dijabetesom. Diplomirala je, udala se i rodila dvije ljupke bebe.
Inače, brave za hladnjake sada se prodaju. Tamo se može ukloniti sve što dijete ne treba jesti između glavnih obroka. No, na vidljivo mjesto možete staviti oguljenu svježu mrkvu, oprane krastavce, papriku od paprike, cherry rajčice (moja ih djeca najviše vole i prikladno ih jedu), stabljiku kupusa ili lišće kupusa, salatu ledeni brijeg.
Ne kupujte velike količine hrane. Kad je na tanjuru (u pakiranju) nekoliko kolačića, teže ih je uzeti, jer „preci će primijetiti“. Sama je to prošla na vrijeme - ako postoji otvoreno pakiranje i ima puno toga, oni neće primijetiti, ali ako postoje 2 slatkiša, nisam uzeo.
Ako ne možete s povrćem, kuhano nemasno meso, nemasni sir, svježi sir, jogurte bez voćnih dodataka izrežite na komade u hladnjaku. Ne kupujte još druge. Ponudite (stavite) sušilice za bebe, ostavljajući ih na pladnju na vidnom mjestu, ali opet - u malim količinama.
Sad kad ste pripremili plažicu, recite djetetu da vam ne smeta ako s vremena na vrijeme, kad želi jesti između obroka, to može učiniti mirno.
Ako ste ga opet uhvatili kako jede ili primijetili da se negdje nešto zabranjeno, zagrlite, mazite i sažalite se. I recite mu to potvrdno da mislite na njegove osjećaje.
Kako biste mu rekli što osjeća u ovom trenutku. Na primjer: „Dušo, razumijem KAKO sada želiš nešto prigristi. Tako je teško čekati kad si gladan. A ti si zabrinut da moraš potajno uzimati hranu od mene, ali nije je teško ni uzeti. ".
Ili mu ponudite izbor: „Sad toliko želiš slatkiše, razumijem. Ali dopustite mi da vam napravim salatu ili narežem papriku, ili možda želite krastavac, ili ću vam oguliti mrkvu. Još uvijek postoji komad mesa ili pojedite ovo sušenje. Možete ga sisati kao slatkiš. ".
Ne zaboravite da danas postoji mnogo lizalica bez šećera. Također treba imati na umu da dijete često počinje željeti jesti kad se približava ili već završava hipoglikemija. Ako dijete istodobno "krade" hranu, napravite raspored mjerenja šećera za nekoliko dana tijekom tih sati.
Sve sam to napisao, uzimajući u obzir dob djece do 12-14 godina. U adolescenata koji su se razboljeli već u razdoblju relativne neovisnosti stvari stoje malo drugačije. Međutim, osnovna pravila rade i s tinejdžerima..
To je prije svega podrška obitelji riječima i djelima. Ovo je obiteljsko zapošljavanje u slobodno vrijeme, vikendom i prvi put radnim danom (šetnje, igre, izleti, koturaljke, bicikli itd.), Kako bi se ograničio pristup trgovinama i vršnjacima tijekom razdoblja prilagodbe na bolest. Napominjemo - ne uklanjati komunikaciju, već ograničiti slobodno vrijeme ("ne druži se na ulicama").
I za djecu i za tinejdžere, ne zaboravite na dobre nagrade za šećer. Tablica postignuća može se objesiti na vidiku, tada se svi mogu radovati (naravno, naglas) uspjehu. Ako u obitelji ima nekoliko djece, tada se moraju napraviti rasporedi za njih. U njima, naravno, treba zabilježiti i druge uspjehe, ono što žele postići. Primjerice, gubitak kilograma, broj sklekova, općenito onaj koji se daje s poteškoćama.
Naravno, ovo zahtijeva naš uobičajeni roditeljski podvig - da odgodimo svoje poslove, isključimo peglu, prebacimo put do trgovine ili frizera, ostavimo računalo ili isključimo televizor. Ponekad je vrlo teško pronaći vrijeme, želju, snagu, strpljenje da sve mirno poduzmete i napravite, pronađete prave riječi, vrijeme za razgovor i nježnost. I neće uspjeti odmah. Nemojte se grditi - vjerujte - postupno, polako, sve će se poboljšati.
Novorođenče: zacijelit će ili će zacijeliti? 7 pitanja neurologu
Značajke razvoja novorođenčeta: hipertoničnost, regurgitacija, sisanje i drugi refleksi
Svi su roditelji u strahu od zdravlja svoje bebe. Posebno pomno promatraju dijete u prvim tjednima i mjesecima nakon njegovog rođenja: je li sve u redu? Ako je dijete prvo, mame i tate možda neće znati za neke od značajki njegovog razvoja, a ponekad su iznenađeni ili čak uplašeni najčešćim pojavama. Ono što najčešće zabrinjava roditelje novorođenčeta?
Djetetove su ruke i noge cijelo vrijeme napete. Možda je ovo hipertoničnost i treba započeti neku vrstu liječenja?
Da, ovo je hipertoničnost - povećani ton mišića fleksora, ali ovo je sasvim normalna pojava koju sve bebe imaju do određene dobi.
Ako pogledate novorođenče, možete vidjeti da su mu ruke savijene u svim zglobovima, približene tijelu i pritisnute na prsa, ruke stisnute u šake, palčevi ruku leže ispod još četiri. Noge mrvica također su savijene u zglobovima i otete u kukovima, u stopalima prevladava dorzifleksija. Mišićni tonus u rukama obično je viši nego u nogama.
Pažljivi roditelji vidjet će da se tonus mišića može promijeniti, na primjer, kada je glava okrenuta u stranu, ona je viša na strani suprotnoj od okreta glave. Promjena tona u istoj mišićnoj skupini naziva se mišićna distonija - to ime mame i tate često čuju na pregledu kod neurologa, ali ne treba se bojati, to je također potpuno česta pojava kod beba.
Do 3,5-4 mjeseca fiziološka hipertoničnost kod djece slabi, pokreti postaju skladniji, ruka se otvara, razvija se takozvana lokomocija - pokreti tijela u koje su uključene gotovo sve mišićne skupine. Nije potrebno liječiti fiziološku hipertoničnost, ali može se napraviti općenito jačajuća masaža koja će pridonijeti razvoju mišićnog sustava i koordinaciji pokreta.
Klinac stalno čini neke pokrete, vrlo su kaotični. Zašto se ovo događa?
U novorođenog djeteta živčani sustav je još uvijek nezreo, zbog čega ne može izvoditi koordinirane pokrete. Bebina živčana vlakna tek počinju biti prekrivena posebnom mijelinskom ovojnicom koja je odgovorna za brzinu prijenosa živčanih impulsa u mišiće. Što se brži prijenos odvija, pokreti mrvica postaju uglađeniji. Dok živčani sustav ne sazri, malo dijete može biti u stalnom pokretu, koji ponekad traje i u snu..
Kaotično trzanje u pravilu nestaje u drugom mjesecu života. Tada pokreti ruku i nogu postupno postaju ujednačeniji i uredniji..
Djetetu drhte ruke, noge, brada - možda je hladno ili ima neku neurološku bolest?
Tresenje ili drhtanje fiziološki je fenomen koji se javlja kod većine djece u prva 3 mjeseca života..
Tremor se ponovno pojavljuje zbog nezrelosti živčanog sustava. Drhtavica se obično javlja tijekom plača ili nakon neke vrste napora (na primjer, nakon kupanja), ali ponekad počinje potpuno iznenada, možda čak i u mirovanju. Uz drhtanje, dijete obično podrhtava bradu i donju usnu, ruke i noge još uvijek mogu drhtati.
Drhtanje može biti simetrično (obje ruke se tresu) i asimetrično, kada se različiti dijelovi tijela tresu odvojeno (na primjer, brada i ruke se tresu istodobno, ili jedna ruka i jedna noga).
Čim roditelji primijete da beba drhti (i ona se možda neće pojaviti odmah nakon rođenja, već čak i nakon mjesec dana), vrlo su zabrinuti. Međutim, kao što smo rekli, to je normalno za malu djecu. Ipak, treba obratiti pažnju na sljedeće točke: fiziološki tremor ne traje dugo - samo nekoliko sekundi; ako se tremor pojača, epizode postaju češće i duže, potrebno je dijete pokazati neurologu.
Klinac se često naježi i izbaci ruke ustranu. Je li to normalno ili treba odvesti liječniku?
Ovo je manifestacija jednog od urođenih refleksa - takozvanog Moro refleksa (povlačenje ruku s naknadnim miješanjem). Traje do 4-5 mjeseci i obično se javlja kao odgovor na oštre zvukove ili promjene u položaju tijela. Roditelji taj refleks nazivaju trzanjem..
Mame i tate primjećuju da će dijete, ako promijenite položaj djeteta u prostoru (na primjer, podignite ga iz kreveta, a zatim ga vratiti natrag), dijete baciti u ruke lagano savijene u laktovima. Isto se može dogoditi sa bilo kojim oštrim zvukom (pljeskanje rukama, kucanje vratima). Ponekad se Moro refleks javlja spontano, odnosno beba baca ruke bez ikakvih podražaja. Svi su ti fenomeni sasvim normalni za malu djecu i ne zahtijevaju nikakav tretman. Jedino na što treba pripaziti: Moro refleks ne smije postati izraženiji; nakon 4-5 mjeseci trebao bi nestati.
Beba stalno želi sisati (dudu, dojku, prst). Možda je gladan i nema dovoljno mlijeka?
U djece mlađe od 1 godine refleks sisanja je izražen: dijete vrši sisajuće pokrete na bilo kakvu iritaciju usana ili jezika. Ovo je prvi i najvažniji bezuvjetni refleks: sposobnost sisanja (i, prema tome, utaživanja gladi) osigurava opstanak djeteta. Refleks sisanja potpuno nestaje tek za 3-4 godine.
Čak i kod novorođenčadi možete primijetiti refleks pretraživanja (traje do 2-4 mjeseca): kada je nadražen kut usta, beba okreće glavu u smjeru iritacije; refleks proboscisa (može se primijetiti do 2-3 mjeseca): kad tapka po usnama, dijete cijevi izvlači usne. Prije jela ti su refleksi svjetliji i lakše ih je pobuditi, ali sami po sebi nisu pokazatelj da je beba gladna..
Beba puno pljuje, čula sam da je to možda zbog neuroloških poremećaja. Je li tako?
Regurgitacija je vrlo česta pritužba u prvim mjesecima života. Većina zdrave djece regurgitira do 3-5 puta dnevno. Za dojenčad je regurgitacija više norma nego patologija, jer struktura i funkcioniranje gastrointestinalnog trakta kod njih predisponiraju regurgitaciju.
Želudac novorođenčadi je vodoravan, zaobljenog je oblika i malog volumena - samo 5-10 ml: zato je nekoliko kapi kolostruma dovoljno da novorođena beba pojede. Ulaz u bebin želudac relativno je širok, a sfinkter (mišić koji zatvara ulaz u želudac) nerazvijen. Stoga je kretanje hrane duž gastrointestinalnog trakta nešto sporije..
Zrelost nekih enzima i nedostatak koordinacije u procesima disanja, sisanja i gutanja, koji su karakterističniji za prerano rođenu djecu i djecu s niskom porođajnom težinom, također predisponiraju regurgitaciju. Regurgitacija se također može povezati s prejedanjem, čestim hranjenjem, aerofagijom (gutanjem zraka). Da, mogu biti manifestacija neke vrste neurološke patologije, ali to je vrlo rijetko, pogotovo ako nema drugih simptoma bolesti.
Klinac često "naočale". Liječnik je rekao da je to Grefov simptom i da ga nema potrebe liječiti. Koji je ovaj simptom i zašto se pojavljuje u male djece?
Graefeov simptom u dojenčadi naziva se bijela pruga koja ostaje između šarenice i gornjeg kapka kada dijete gleda dolje. Sam po sebi Grefov simptom ne ukazuje na prisutnost zdravstvenih problema kod djece. Često se opaža u zdrave djece kada se promijeni osvjetljenje ili položaj tijela, a Grefeov simptom može biti jednostavno pojedinačna značajka građe djetetovih očiju (često se nalazi kod djece s velikim očima).
Ponekad se ovaj simptom javlja zbog nezrelosti dječjeg živčanog sustava. U tim slučajevima Grefov simptom nije potrebno liječiti, on obično prolazi tijekom prvih 6 mjeseci djetetova života. Ali ako, uz Grefeov simptom, dijete ima povećanu podražljivost, tremor, strabizam, zastoj u razvoju, ako često zabaci glavu unatrag, to već ukazuje na to da ima neuroloških problema. Za točnu dijagnozu potrebno je proći niz dodatnih studija: neurosonografija, elektroencefalografija.
Sićušni čovječuljak, jedva rođen, teško može išta učiniti, pokreti su mu neuredni, ruke ne mogu uhvatiti i držati predmet, a čini se da jedino što beba čini je samo jesti, spavati i plakati. Ali nakon nekoliko mjeseci, samouvjereno upire pogled u predmete i lica oko sebe, može se odgovoriti osmijehom, a također dobro drži glavu. Svakim mjesecom života dijete shvaća sve više i više horizonata u svom razvoju - ostaje samo strpljivo čekati ovo vrijeme.
Informacije na web mjestu su samo za referencu i nisu preporuka za samodijagnozu i liječenje. Za medicinska pitanja obavezno se obratite liječniku.
Dijete stalno ima kolike: zašto i što učiniti?
Crijevna kolika u dojenčeta klinički je sindrom uzrokovan morfološkom i funkcionalnom nezrelošću gastrointestinalnog trakta, popraćen napadajima bolova u trbuhu. Kao što pokazuju statistike, oko sedamdeset posto djece u prvoj godini života suočava se s tim poremećajem. Istodobno, najizraženije i najčešće crijevne kolike, u pravilu, opažaju se u dobi od jednog i pol do tri mjeseca. U ovom ćemo članku govoriti o uzrocima crijevnih kolika, kao i o mogućem liječenju.
Uzroci crijevnih kolika u djeteta
Kao što smo već rekli, pojava crijevnih kolika u dojenačkoj dobi posljedica je morfološke i funkcionalne nezrelosti dječjeg probavnog sustava, poremećaja njegove neuroendokrine regulacije.
Mehanizam razvoja sindroma boli predstavljen je stvaranjem prekomjerne količine plinova u crijevima, što je povezano s nedovoljnom pokretljivošću gastrointestinalnog trakta..
Mogući pokretači ovog poremećaja uključuju:
- kršenje tehnike hranjenja djeteta;
- crijevna disbioza;
- nedostatak hormona proizvedenih u probavnom sustavu i odgovornih za njegovu funkcionalnu aktivnost;
- alergija na hranu;
- nepravilna prehrana dojilje i njezine loše navike;
- nedostatak laktaze i još mnogo toga.
Primijećeno je da su crijevne kolike puno češće kod beba rođenih prije roka. Štoviše, oni su u pravilu puno izraženiji i dugotrajniji nego kod donošenih beba..
Još je jedna zanimljiva činjenica da je pojava crijevnih kolika često povezana s pogoršanjem emocionalne situacije u obitelji..
Kako se liječi crijevna kolika?
Nerijetko je moguće nositi se s crijevnim kolikama kod dojene bebe ispravljajući majčinu prehranu. Istodobno se preporučuje isključiti proizvode koji stvaraju plinove, masnu hranu, slatkiše, hranu koja sadrži bjelančevine kravljeg mlijeka.
Kako bi se spriječilo gutanje zraka, potrebno je strogo poštivati tehniku hranjenja djeteta. Za bolje podrigivanje zrakom, preporučuje se dijete držati u uspravnom položaju nakon hranjenja nekoliko minuta.
Druga važna točka je točan odabir formule za umjetno hranjenje..
2017. objavljeni su rezultati rada znanstvenika s Državnog medicinskog sveučilišta u Rostovu. Cilj studije bio je istražiti uporabu formula kozjeg mlijeka za prevenciju i ublažavanje simptoma crijevnih kolika. Kao rezultat, utvrđeno je da upotreba mješavina na bazi kozjeg mlijeka osigurava prevenciju i brzo ublažavanje funkcionalnih poremećaja probavnog trakta..
Kod pretjerano intenzivnih crijevnih kolika mogu se koristiti sljedeće:
- fitopreparati koji smanjuju stvaranje plinova u crijevima i olakšavaju njihovo izlučivanje;
- pjeneri;
- enterosorbenti;
- spazmolitika.
Vrijedno je zapamtiti da samo liječnik može odabrati pravi lijek. Samoliječenje može biti opasno.
Peta bolest u djece. Što je to i čega se treba bojati?
Peta bolest je neslužbeni naziv za takvu dječju patologiju kao zarazni eritem. Rijetko ga možete čuti, jer ga svi liječnici ne koriste u svom rječniku. Zašto je peti?
Nazvan je tako jer je uvršten na popis 6 uobičajenih dječjih bolesti praćenih osipom. Dopunjuje ospice, šarlah, rubeolu, zaraznu mononukleozu i dječju roseolu. Zbog vanjskog učinka bolest se naziva i bolešću šamara. Alergolog-imunolog Anna Shulyaeva rekla je za AiF.ru o tome koja je to patologija i do kakvih rezultata dovodi..
Izgleda kao šamar
Infektivni eritem uzrokuje parvovirus tipa B19. Izbijanja ove bolesti bilježe se, u pravilu, svakih nekoliko godina. Najčešće djeca pate od patologije, obično se njegov razvoj događa u dobi od 5-7 godina. Što se tiče simptoma, zarazni eritem sličan je običnom ARVI-u, kada temperatura poraste na subfebrilne vrijednosti, odnosno na 37 stupnjeva. Nakon nekog vremena, obično razgovaraju oko nekoliko dana, na obrazima se pojavi osip. Također se naziva sindrom sličan šamaru..
Crvenilo je, u pravilu, simetrično na oba obraza, izvana izgleda poput mrlja podignutih iznad površine kože. Tada se osip može proširiti i na druga otvorena područja tijela, najčešće na udovima..
Istodobno, osip s ovom bolešću prilično je neobičan: neuobičajen je za dlanove i tabane. To se ponekad naziva i odvod. Na tijelu, kada se osip širi, može se primijetiti pojava mrlja koje se međusobno spajaju, malo se uzdižu iznad kože (doslovno par milimetara), unutar kojih nastaju mrlje prosvjetljenja.
Prijeđi na drugog
Infekcija se prenosi na standardni način - kapljicama u zraku ili kontaktom s kućanstvom. Zarazno je razdoblje prilično dugo - od 3-4 dana do dva tjedna.
Za vrijeme trajanja tečaja takva bolest traje 5-10 dana. Istodobno, postoje situacije kada osip prođe nakon nekoliko dana, a zatim se ponovno vrati nakon nekog vremena. To je zbog toksičnog učinka virusa na ljudsko tijelo, kada se razvije drugi zarazni val. Tijelo je, naime, začepljeno toksinom od ovog virusa, sve počinje popuštati, tijelo ga polako uklanja. Ali ako je dijete izloženo jakom suncu ili je izloženo aktivnoj tjelesnoj aktivnosti, takvi napori i utjecaji mogu potaknuti ponovljenu reakciju. Toksin se pušta natrag u krvotok i pojavljuje se drugi osip. Štoviše, ponovljeni osip također može trajati 5-10 dana..
Komplikacije bolesti
Također, komplikacije mogu biti povezane s tjelesnom aktivnošću i prekomjernim suncem. Dakle, sekundarna infekcija često se pridruži kada neka uvjetno patogena flora dođe na osip. Osip je zapravo već oštećeno područje kože. U pozadini vanjskog utjecaja ili zbog znoja, oportunistička mikroflora koja živi na koži počinje se množiti. Sukladno tome, na pozadini postojeće iritacije razvija se sekundarna infekcija. A možda ga je već potrebno liječiti antibakterijskim i hormonalnim lijekovima..
Ako se parvovirus razvije kod odrasle osobe, mogu postojati rizici od papuloznog artritisa. U roku od mjesec dana nakon zaraznog eritema kod osobe, osip se može lokalizirati na području zglobova, a kod njih postoji i povećana bolnost. U djece se papulozni osip može skupljati poput čarapa i rukavica, to jest na rukama, nogama - na prstima i na rubu..
Kako prepoznati
Dijagnoza problema obično je jednostavna zbog prirode osipa. Ali liječnici često šalju pacijenta na isporuku imunoglobulina. U ovom slučaju, rezultat i težina tijeka bolesti određuju se vrijednostima takve studije. Tako, na primjer, ako su IgM antitijela prisutna u testu, to ukazuje na bolest akutne faze. Mogu se propisati i imunoglobulini G - to su kronična antitijela. Pojavljuju se kada se tijelo bori protiv infekcije i pretvara akutna antitijela u kronična. Ako ponovo napravite analizu, na primjer, nakon mjesec dana, tada će se broj antitijela akutnog razdoblja znatno smanjiti, a broj antitijela kroničnog razdoblja biti će veći.
Ako se infekcija zatim ponovno unese u tijelo, on je već prepoznaje uz pomoć ovih imunoglobulina G. Naravno, događa se i da pedijatri ne šalju djecu na takvu analizu, jer je osip karakterističan. Također pokušavaju izbjeći takvu studiju ako su djeca teška, zbog kojih je, primjerice, teško uzimati krv iz jednog ili drugog fiziološkog razloga, a liječnici će pokušati dopustiti minimum intervencija. Sukladno tome, ako nema sumnje da je ovo parvovirus, tada će se krv prestati..
Kako se liječiti
Pitanje terapije bilo koje bolesti jedno je od najvažnijih. Obično se za infektivni eritem koristi simptomatska terapija. Prije svega, usmjeren je na smanjenje temperature, ako iznenada vrijednosti termometra porastu vrlo visoko. Oni također mogu propisati dodatne lijekove ako se pridruži sekundarna infekcija ili postoje simptomi komplikacija postojećih kroničnih patologija. Oni također nude ublaživače boli ako su potrebni, na primjer, za iste bolove u zglobovima. Također se mogu propisati sedativi ako se žele osigurati i odrasli i dijete. Kao terapiju ponudite nesteroidne protuupalne lijekove.
20+ neobičnosti u ponašanju djeteta koje mogu ukazivati na mentalni poremećaj
Dečki, srce i dušu stavljamo u Svijetlu stranu. Hvala ti za to,
da otkrijete ovu ljepotu. Zahvaljujem na inspiraciji i naježenosti.
Pridružite nam se na Facebooku i VKontakteu
Dječaci imaju 2 puta veću vjerojatnost da pate od razvojnih poremećaja nego djevojčice. Uzroci kršenja su različiti: nedonoščad, komplikacije tijekom porođaja, bolesti tijekom trudnoće, mala porođajna težina itd. Štoviše, svaki poremećaj, iako beznačajno, komplicira budući život, ali se očituje od djetinjstva. Stoga je u našem interesu da ga prepoznamo na vrijeme kako bismo ga uspješno eliminirali.
Mi iz tvrtke Bright Side otkrili smo koje znakove možete koristiti za samostalno prepoznavanje najčešćih razvojnih poremećaja: autizam, disleksija, disgrafija i hiperaktivnost..
Autizam
Obično se počinje pojavljivati u dobi od 2 godine, simptomi postaju uočljiviji do 5 godina. Trenutno se postavlja dijagnoza. Zanimljivo je da je prema statistikama autizam 4 puta rjeđi kod djevojčica..
Suprotno ustaljenom stereotipu, autizam ne sprječava ljude da se razvijaju i samoaktualiziraju. Glavni problem s kojim se suočavaju su poteškoće u komunikaciji, posebno s neznancima. Međutim, važno je znati da se s jakom željom autizam može uspješno ispraviti..
Poremećaj možete samostalno prepoznati po djetetovom ne baš uobičajenom ponašanju:
- Boji se komunikacije s nepoznatim ljudima, a tijekom razgovora ne može održavati kontakt očima. Je nesposoban za empatiju i kao rezultat toga ne zna suosjećati: može se smijati kad netko plače i obrnuto.
- Sklon automatskim radnjama. Može se njihati poput viska, ritmički kucati o bilo koju površinu, slagati igračke u nizu prema neovisno izmišljenom principu. Aktivnost ne izaziva dosadu, dijete to može raditi nekoliko sati. Pogled u ovo vrijeme obično je odsutan..
- Ne osjeća socijalni kontekst: isto se ponaša kod kuće, u vrtiću ili školi, u posjetu nepoznatim osobama. Komunicira sa svima na isti način. Može reći "ti" nepoznatim odraslima ili, obratno, obratiti se "ti" vršnjacima.
- Ne mogu savladati neverbalne tehnike komunikacije. Ne razumije geste drugih ljudi, sam ih gotovo ne koristi. U posebno teškim slučajevima dolazi do potpunog odsustva izraza lica..
- Bojeći se bilo kakvih promjena. Čak i manje preslagivanje namještaja može izazvati napad bijesa ili tjeskobe. Isto se odnosi na prehranu, putove do škole ili vrtića i druge stvari na koje je dijete naviklo..
Posjeduje razvijene receptore: voli dodirivati predmete, osjeća najsuptilnije mirise. Često proučava teksture drveta, kamena i sličnih materijala. Obično ima visok prag boli i zbog zabave može trnuti ili trnuti vlastitu kožu.
Poremećaj pažnje uzrokovan hiperaktivnošću
Skraćeno kao ADHD. Suprotno javnom mnijenju, ima smisla sumnjati na takvo kršenje kod djece najmanje 4 godine i to samo ako se znakovi pojavljuju dan za danom. Ako su simptomi prisutni, ali su rijetki, dijete je potpuno normalno. Ovaj se poremećaj uspješno liječi, često meditativnim tehnikama..
Prema statistikama, ADHD je češći kod blizanaca i djece koja su rođena malo prije datuma dospijeća. Dječaci su također u opasnosti: takav poremećaj imaju 3 puta češće.
To malo utječe na život odraslih: osoba donosi ishitrene odluke, ponaša se nemirno i može nametnuti svoje društvo drugima, s poteškoćama obavlja rutinski sjedeći posao.
Otkrivanje ADHD-a je jednostavno. Dovoljno je obratiti pažnju na djetetovo ponašanje:
Znakovi normalnog razvoja djeteta od 1 do 12 mjeseci
NA PRIJEMU NEUROLOGA
Znakovi normalnog razvoja djeteta
od 1 do 12 mjeseci
Mladi roditelji vrlo često ne razumiju zašto je potreban pregled novorođenčeta kod neurologa. U međuvremenu, omogućuje vam pravovremeno uočavanje najmanjih odstupanja u razvoju bebe. Samo liječnik može procijeniti zrelost djetetovog živčanog sustava, potencijal njegovog tijela, karakteristike reakcija na uvjete okoline i spriječiti razvojne poremećaje ili njihove posljedice. Temelji ljudskog zdravlja ili lošeg zdravlja postavljaju se u vrlo ranoj dobi, stoga je pravovremena dijagnoza i korekcija postojećih poremećaja jedan od glavnih zadataka koje neurolog rješava tijekom prvog pregleda novorođenčeta.
Sredinom 1. mjeseca, a ponekad i ranije, djeca počinju „suvislo“ gledati oko sebe, sve duže zaustavljajući pogled na predmetima koji ih zanimaju. Prvi "objekti" povećane pažnje su lica najbližih ljudi - mame, tate i onih koji brinu o djetetu. Na kraju 1. mjeseca dijete se počinje posve svjesno smiješiti pri pogledu na voljene osobe, okrenuti glavu prema izvoru zvuka i nakratko pratiti objekt u pokretu.
Novorođenče veći dio dana provodi u snu. Međutim, varaju se oni koji vjeruju da usnulo dijete ne opaža zvukove okolnog svijeta. Dojenče reagira na grube, glasne zvukove okretanjem glave prema izvoru zvuka i zatvaranjem očiju. A ako su bili zatvoreni, tada dijete još više zatvara kapke, nabora čelo, na licu mu se pojavi izraz straha ili nezadovoljstva, disanje se ubrzava, dijete počinje plakati. U obiteljima u kojima roditelji neprestano govore povišenim glasom, djeca imaju poremećaje spavanja, razdražljivost i pogoršanje apetita. Uspavanka koju pjeva majka, naprotiv, pomoći će djetetu da mirno zaspi, a umiljati, dobroćudni ton usvojen u obitelji kod bebe stvara osjećaj sigurnosti i povjerenja u kasniji odrasli život.
U 2. mjesecu dijete značajno smanjuje tonus mišića fleksora udova i povećava tonus mišića ekstenzora. Pokreti bebe postaju raznolikiji - podiže ruke, širi ih u strane, proteže se, drži igračku u ruci i uvlači je u usta.
Klinac počinje zanimati svijetle, lijepe igračke, dugo ih ispituje, dodiruje i gura rukama, ali još uvijek ih ne može sam zgrabiti dlanom. Ležeći na trbuhu, a zatim u uspravnom položaju, dijete podiže glavu - ovo je prvi svjesni pokret koji je svladalo. Ubrzo, dok je u naručju majke, već se samouvjereno osvrće oko sebe, a isprva mu pažnju privlače nepokretni predmeti smješteni na velikoj udaljenosti. To je zbog strukturnih značajki vizualnog aparata. Tada beba počinje ispitivati bliže predmete, okretati glavu i očima pratiti pokretnu igračku. U tom razdoblju kod djece prevladavaju pozitivne emocije - osmijeh, motorička animacija, brujanje pri pogledu na majčino lice, kao odgovor na nježni tretman.
U 3. mjesecu dijete postaje još aktivnije, počinje se prevrtati, prvo s leđa na stranu, a zatim na trbuh, samouvjereno držeći glavu. Klinac jako voli ležati na trbuhu, dok se odmara na podlakticama, podiže glavu i gornji dio tijela, pažljivo istražuje okolne predmete, igračke, pokušava doći do njih. Pokreti ruku su raznoliki. Ležeći na leđima, dijete brzo i precizno hvata predmet smješten u dlan, uvlači ga u usta. Već ima svoje sklonosti - neke ga igračke raduju više od drugih, u pravilu su to male zvečke koje može samostalno držati u ruci. Razlikuje lica i glasove svojih i tuđih, razumije intonaciju.
Sa 4 mjeseca beba poboljšava sposobnost okretanja s leđa na trbuh i s trbuha na leđa, sjedi s podrškom za ruku. Bebin refleks hvatanja potpuno nestaje, a zamjenjuje ga dobrovoljno hvatanje predmeta. U početku, kada pokušava podići i držati igračku, beba promašuje, hvata je objema rukama, čini mnoge nepotrebne pokrete, pa čak i otvara usta, no ubrzo pokreti postaju precizniji i precizniji. Uz igračke, četveromjesečna beba rukama počinje osjećati i pokrivač, pelene, tijelo i posebno ruke koje potom pažljivo pregledava, dugo zadržavajući u vidnom polju. Smisao ove radnje - ispitivanja ruku - je da je dijete prisiljeno dugo ih držati u jednom položaju, što je nemoguće bez duljeg stezanja pojedinih mišićnih skupina i zahtijeva određeni stupanj zrelosti živčanog sustava, vizualnog analizatora i mišićnog aparata. Klinac počinje uspoređivati svoje taktilne senzacije i slike koje se vizualno percipiraju, šireći tako svoje ideje o svijetu oko sebe.
Do 5-6 mjeseci beba samopouzdano uzima i drži razne predmete koji su u polju njegovog dosega. Sve što djetetu u ovoj dobi padne u ruke, nakon što osjeti i ispita, neumitno je u ustima. Neki su roditelji zbog toga zabrinuti i čak rastuženi, jer im se čini da beba razvija loše navike, od kojih će ih kasnije biti teško odviknuti. No činjenica je da dojenče koje istražuje svijet, osim vida, sluha i mirisa koji su poznati odrasloj osobi, aktivno koristi dodir i okus, čija se važnost za proces spoznaje u ovoj dobi teško može precijeniti. Stoga se ni u kojem slučaju ne smije miješati u djetetov istraživački interes koji nastoji „probati sve“. Međutim, roditelji bi se trebali pobrinuti da u blizini nema malih ili oštrih predmeta koji su opasni za bebu..
Kada komunicira s odraslima, dijete staro 4-5 mjeseci razvija kompleks revitalizacije koji uključuje emocionalne, motoričke i govorne reakcije - osmijeh, energične pokrete, dugotrajno brujanje s mnogo samoglasnika.
Dijete se okrene na bok i, naslonivši se na ruku, sjedne. Ležeći na leđima, brzo i točno pruža ruku za igračku i samopouzdano je hvata. Govor se aktivno razvija, beba izgovara suglasnike, slogove "ba", "ma", "da", blebeće, počinje drugačije reagirati na mamu, tatu, rodbinu i strance.
U 7-8 mjeseci, kako se razvijaju reakcije ravnoteže, dijete počinje samostalno, bez potpore, sjesti iz položaja na leđima i na trbuhu uz pomoć ruku. Ležeći na trbuhu, odmara se na podlakticama, glava je podignuta, pogled usmjeren prema naprijed - ovo je najoptimalniji položaj za puzanje, koji se i dalje provodi samo uz pomoć ruku na kojima je dijete povučeno naprijed, noge nisu uključene u pokret. Uz potporu, beba se postavlja na noge i kratko stoji, a isprva se može osloniti "na prste", a zatim na cijelu nogu. Sjedeći, dugo se igra zveckama, kockama, pregledava ih, prebacujući se iz jedne ruke u drugu, zamjenjujući.
Dijete ove dobi postupno pokušava privući pažnju odraslih, jasno razlikuje sve članove obitelji, dopire do njih, oponaša njihove geste, počinje razumijevati značenje riječi upućenih njemu. U blebetanju se jasno razlikuju intonacije užitka i nezadovoljstva. Prva reakcija na nepoznate ljude često je negativna..
Do dobi od 9-10 mjeseci puzanje na trbuhu zamjenjuje se puzanjem na sve četiri, kada se prekrižena ruka i noga istodobno pomiču - to zahtijeva dobru koordinaciju pokreta. Klinac se kreće po stanu takvom brzinom da ga je teško pratiti, hvata i uvlači u usta sve što mu upada u oči, uključujući žice električnih aparata i tipke opreme. S obzirom na mogućnosti ove dobi, roditelji moraju unaprijed osigurati sigurnost sveprisutnog dojenčeta. Do dobi od 10 mjeseci dijete ustaje iz položaja na sve četiri, snažno se odgurujući rukama od poda, stoji i pregazi noge, držeći se za potporu objema rukama. Dijete s veseljem oponaša pokrete odraslih, odmahuje rukom, vadi ili sakuplja razbacane igračke iz kutije, s dva prsta uzima male predmete, zna ime svojih omiljenih igračaka, pronalazi ih na zahtjev roditelja, igra se „dušice“, „svraka“, „skrivača“. Dugo ponavlja slogove, kopira razne govorne intonacije, izražava emocije u glasu, ispunjava neke zahtjeve odraslih, razumije zabrane, izgovara pojedine riječi - "mama", "tata", "baba".
U 11. i 12. mjesecu djeca razvijaju samostalno stajanje i hod. Klinac prelazi nogama, držeći se jednom rukom za namještaj ili ogradu, čučne, uzima igračku, ponovno ustaje. Tada pušta ruku s barijere i počinje sam hodati. Isprva hoda torza nagnutog prema naprijed, široko raširenih nogu i savijenih u zglobovima kuka i koljena. Kako se koordinacijska reakcija poboljšava, njegov hod postaje sve sigurniji, dok hoda zaustavlja se, okreće, savija nad igračkom, zadržavajući ravnotežu.
Klinac uči o dijelovima tijela i uči ih pokazivati na zahtjev odraslih, drži žlicu u ruci i pokušava samostalno jesti, pije iz šalice podupirući je objema rukama, klima glavom u znak odobravanja ili uskraćivanja, rado ispunjava jednostavne upute roditelja: pronaći igračku, nazvati baku, ponesite cipele.
U njegovom rječniku, u pravilu, već postoji nekoliko riječi. Međutim, ne biste se trebali uzrujavati ako vaša beba još uvijek ne izgovara pojedine riječi, jer je govor jedna od najsloženijih viših mentalnih funkcija i njegov je razvoj vrlo individualan. Dječaci obično počinju govoriti nekoliko mjeseci kasnije od djevojčica, što je povezano sa osobitostima formiranja i sazrijevanja njihova živčanog sustava. Kašnjenje govora često se opaža kod djece čiji roditelji pripadaju različitim jezičnim skupinama i svako komunicira s djetetom na svom jeziku. Članovima takvih obitelji savjetuje se, u interesu bebe, da odaberu jedan jezik komunikacije dok ga dijete u potpunosti ne savlada, a tek onda ga nauče drugom. Za većinu djece govor u kratkim frazama pojavljuje se od godine do dvije, a zatim postaje kompliciraniji i poboljšani..
NA PRIJEMU NEUROLOGA
Znakovi normalnog razvoja djeteta
od 1 do 12 mjeseci
Odstupanja u razvoju
Uvijek se treba imati na umu da, za razliku od odrasle osobe, djetetov živčani sustav ima veliku plastičnost i sposobnost nadoknađivanja, stoga pravovremeno i redovito provedeno liječenje dovodi do pozitivnih rezultata..
U praktičnom radu neurolog se često susreće sa slučajevima različitih odstupanja u razvoju djeteta u prvoj godini života. Za njihovu pravodobnu korekciju potrebno je utvrditi uzroke i dinamiku.
Razvoj djeteta ne započinje odmah nakon rođenja, već mnogo ranije, od trenutka njegovog začeća. Tijek trudnoće i sam porod također u velikoj mjeri određuju zdravlje i dobrobit djeteta. Liječnik pažljivo bilježi sve nepovoljne čimbenike. Zasebna skupina čimbenika rizika uključuje prijevremeni (koji se javljaju prije 38 tjedna) ili kasni (nakon 40 tjedana), kao i brzi ili dugotrajni porođaj, gušenje djeteta tijekom poroda. Sve to može uzrokovati porođajnu traumu. Središnji živčani sustav fetusa najosjetljiviji je na nedostatak kisika, stoga su neurolozi u opasnosti kod sve novorođenčadi koja su podvrgnuta hipoksičnom stanju te im je potrebno pažljivo praćenje i, ako je potrebno, liječenje tijekom prvih godina života..
Posljedice prenesenog nedostatka kisika u male djece kombiniraju se pod općim nazivom "perinatalna encefalopatija", koji ima niz manifestacija.
Najčešći sindrom je hiperekscitabilnost, koja se očituje povećanom razdražljivošću djeteta, smanjenim apetitom, čestom regurgitacijom tijekom hranjenja i odbijanjem dojenja, smanjenim trajanjem sna i poteškoćama s uspavanjem. U stanju budnosti, čak i uz malo i kratko uzbuđenje, dijete razvija kaotičnu motoričku aktivnost, popraćenu drhtajem ruku, nogu, brade, oštrim prodornim plačem, crvenilom lica, zabacivanjem glave unatrag.
Pregled takve djece zahtijeva posebnu vještinu i oprez od strane liječnika, jer kao odgovor na nepoznatu okolinu, svlačenje, dodirivanje tijela hladnim instrumentima i druge neugodne senzacije, beba počinje plakati, aktivno se opirati pregledu, pojačan je tonus u ekstenzornim mišićima, što uvelike otežava postavljanje dijagnoza. U nedostatku pravovremene medicinske njege, hiperekscitabilnost ne samo da ne nestaje, već se čak može i povećati.
Dijete odrasta nemirno, plačljivo, tjeskobno, često postoje pritužbe na poteškoće sa zaspanjem, strašne snove, enurezu. Pravovremeno kontaktiranje stručnjaka i pružanje djetetu potrebne medicinske skrbi pomoći će izbjeći neugodne posljedice.
Od prvih dana života djeci sa sindromom hiperekscitabilnosti preporučuju se posebne masaže i fizioterapijske vježbe, vodeni postupci i, ako je potrebno, terapija lijekovima. Korektan odnos svih članova obitelji prema njegovim problemima vrlo je važan za takvu bebu. Dječji psiholozi i defektolozi pružaju nezamjenjivu pomoć kako odrasta.
Rjeđa, ali i teža manifestacija perinatalne encefalopatije je sindrom depresije središnjeg živčanog sustava koji se razvija nakon asfiksije ili porođajne traume i opaža se u prvim satima i danima djetetova života. Ta su djeca značajno smanjila tonus mišića i tjelesnu aktivnost. Klinac izgleda letargično, plač je tih i slab. Tijekom hranjenja brzo se umara, u najtežim slučajevima izostaje refleks sisanja, pa se u rodilištu hrani kroz bradavicu ili sondu. Tijekom pregleda liječnik obraća pažnju na smanjenje ili potpuno odsustvo neuvjetovanih refleksa u novorođenčadi. Takvo dijete ne treba ostavljati u položaju sklonom jer je njegov zaštitni refleks vrlo slab. Refleksi potpore, automatsko hodanje i puzanje ne rade. Djeca s sindromom depresije središnjeg živčanog sustava u pravilu trebaju dugotrajni medicinski nadzor i stručnu njegu, pa dulje borave u rodilištu ili su, ako je potrebno, hospitalizirana u specijaliziranoj klinici za novorođenčad.
Budući da je jedna od glavnih manifestacija ovog stanja mišićna hipotonija koja se javlja kod brojnih bolesti, zadatak je liječnika utvrditi njezin uzrok, pružiti medicinsku pomoć djetetu i dati roditeljima preporuke za njegov daljnji razvoj. Pravovremenim i pravilnim liječenjem, u većini slučajeva, stanje novorođenčeta se poboljšava, obnavljaju se bezuvjetni refleksi i povećava motorička aktivnost..
Neka djeca nakon toga imaju sindrom hiperekscitabilnosti koji je ranije spomenut.
Daljnji razvoj djeteta može se dogoditi s odgodom: kasnije počinje držati glavu, prevrtati se, sjediti, ustajati i hodati, razgovarati. Dijete koje je patilo od sindroma depresije treba dugoročni i redoviti medicinski nadzor. Ako je potrebno, propisuju mu se ponovljeni tečajevi terapije lijekovima, koji ovisno o pritužbama uključuju sedative ili, naprotiv, stimulirajuće lijekove.
Roditelji često imaju negativan stav prema propisivanju lijekova za svoju bebu, izražavaju zabrinutost zbog mogućih nuspojava i samoliječe se. Smatra se da su lijekovi koji se koriste u liječenju odraslih pacijenata apsolutno neprikladni za pedijatriju. Međutim, većina lijekova koji se koriste u modernoj medicini nemaju dobna ograničenja te u ispravnim dozama pozitivno djeluju na dijete bez ikakvih negativnih učinaka. S druge strane, prekasno započeto liječenje možda neće imati željeni učinak, kašnjenje u razvoju djeteta se pogoršava, problemi koje ima ne samo da se ne smanjuju, već se čak i pojačavaju kako raste.
Uz lijekove, neurolozi obično preporučuju masažu, fizikalnu terapiju i plivanje pod vodstvom posebno obučenog instruktora, kaljenje, vodene postupke i biljne tretmane kao dodatnu terapiju. U razdoblju oporavka dodatne metode liječenja dobivaju neovisno značenje i mogu se preporučiti kao metode restorativne i suportivne terapije..
Sindrom mišićne hipertoničnosti također može biti jedna od manifestacija perinatalne encefalopatije. U pravilu, liječnik primjećuje značajno povećanje tona u mišićima fleksora. Ruke takvog djeteta pritisnute su na prsima, šake su čvrsto stisnute, noge se ne mogu razdvojiti i ispraviti u zglobovima kuka. Smanjena motorička aktivnost. Bezuvjetni refleksi novorođenčeta izraženi su i traju dugo vremena, ometajući njegov normalan razvoj. Dakle, obrambeni refleks sprečava podizanje i držanje glave, refleks hvatanja stvara određene poteškoće pri pokušaju dobrovoljnog zahvaćanja predmeta, refleksi potpore, automatskog puzanja i hoda inhibiraju razvoj puzanja na sve četiri, stojeći i hodajući. Djeca s mišićnom hipertenzijom mogu razviti spastični tortikolis i stopala. Nedostatak pravovremene medicinske njege može dovesti do ozbiljnih zastoja u razvoju, pa čak i do formiranja cerebralne paralize..
Takva djeca pokazuju tečajeve opuštajuće masaže u kombinaciji s posebno odabranom terapijom lijekovima. Kao dodatne metode učinkoviti su vodeni postupci, plivanje i fizioterapija. U slučajevima trajne hipertenzije mišića, liječnici preporučuju liječenje u specijaliziranoj bolnici.
Časopis "Majčinstvo", travanj 1998.
