Govor je za osobu glavno sredstvo komunikacije i interakcije, stoga govorni poremećaji, koji se postupno povećavaju ili se iznenada javljaju, značajno utječu na zdravstveno stanje i kvalitetu života općenito. Govorne smetnje, kako u usmenom govoru, tako i u pisanju, mogu biti uzrokovane raznim čimbenicima, čiji se broj prirodno povećava s godinama..
Govorni poremećaji u starosti konvencionalno se dijele na dvije glavne vrste, ovisno o uzrocima ove disfunkcije. Postoje organski poremećaji govora kada su uzrok kršenja:
- Traumatična ozljeda mozga
- Stanje moždanog udara ili prije udara
- Tumori na mozgu
- Tromboza
- Akutne virusne infekcije, neuroinfekcije (meningitis, encefalitis, itd.)
- Poraz aktivnih organa govora: grkljan, nazofarinks, jezik, zubi, usne.
- Bolesti slušnog sustava
- Botulizam
- Alzheimerova bolest
Također razlikuju funkcionalne govorne poremećaje koji nisu izravno povezani sa oštećenjem govornog aparata, ali narušavaju njegovo normalno funkcioniranje. Funkcionalni govorni poremećaji nastaju kao rezultat izloženosti čimbenicima kao što su:
- Prisutnost neuroza
- Teški ili dugotrajni stres
- Depresija
- Dugotrajna primjena antidepresiva ili sredstava za smirenje
Podjela na organske i funkcionalne poremećaje prilično je proizvoljna, jer nije uvijek moguće utvrditi prisutnost organskih poremećaja ako su oni beznačajni, zauzvrat često funkcionalni poremećaji mogu dovesti do organskih poremećaja..
Pojava bilo kakvih problema s govorom, usmenim i pismenim, razlog je za traženje savjeta od stručnjaka (posebno neurologa, ORL i logopeda) kako bi se utvrdio uzrok kršenja.
Kršenja se mogu očitovati ne samo poteškoćama u izgovoru, već i percepcijom govora drugih ljudi, kao i poteškoćama u oblikovanju riječi u cjelovite rečenice i preciznošću izražavanja misli.
Najčešći uzrok oštećenja govora u starijih osoba je moždani udar. Ostali česti uzroci problema s govorom su različiti vaskularni poremećaji..
Liječenje govornih poremećaja uključuje ne samo uklanjanje uzroka koji izravno uzrokuju disfunkciju govora, već i poduzimanje mjera za održavanje svih sustava koji sudjeluju u formiranju govora.
Preporučljivo je da se liječenje govornih poremećaja odvijalo uz sudjelovanje logopeda, što je posebno važno u rehabilitaciji nakon moždanog udara. Ovisno o utvrđenoj dijagnozi i uzimajući u obzir ostale povezane čimbenike, stručnjak propisuje odgovarajuće liječenje koje može uključivati sljedeće aspekte:
- Razredi terapije vježbanja, uključujući i razvoj fine motorike, koja je izravno povezana s ljudskim govornim funkcijama
- Terapijska masaža koja poboljšava cirkulaciju krvi i metaboličke procese u tkivima, a blagotvorno djeluje i na živčani sustav
- Adekvatne vježbe disanja
- Vježbe za održavanje artikulacijskog sustava; jezik, usne, grkljan
- Razni fizioterapijski tretmani
- Potrebna njega zuba i usne šupljine
Bliskim osobama starije osobe s oštećenjima govora potrebna je strpljivost u komunikaciji: treba govoriti jasno i prilično polako, zauzvrat, ne treba žuriti s osobom, a još više pokazivati prezir u odnosu na njegove poteškoće u govoru.
Kategorije članaka
vijesti
- 18.05.2020. Naš centar nastavlja raditi s pacijentima tijekom karantene. Svi su naši liječnici prošli dodatne upute o poštivanju sigurnosnih mjera, a također redovito potvrđuju odsutnost kontakta s pacijentima zaraženim COVID-19. Dajemo sve od sebe da rehabilitacija s našim stručnjacima bude sigurna za pacijente.
- 09.05.2020. Tim našeg centra čestita braniteljima 75. godišnjicu Velike pobjede. Našim braniteljima želimo dug život i zdravlje! Hvala im na mirnom nebu!
Odjeljci
- Dom
- O nama
- Svi programi
- Rehabilitacija kod kuće
- Koristan
- Kontakti
Usluge
Karta
Kontakti
Tel. za konzultacije i dogovor: +7 (495) 433-11-30.
Adresa: Moskva, ul. metro stanica "Jugozapad", sv. 26 Bakuskih komesara, 6
Oštećenje govora kod odraslih
Ljudski govor pripada najvišim kortikalnim funkcijama; za izgovaranje najjednostavnije rečenice potrebna je integrativna aktivnost mnogih dijelova mozga i glasovnog aparata. To je glavni uvjet komunikacije, bez koje je nemoguća komunikacija s vlastitom vrstom. Značajke govora izravno ovise o obrazovanju i pogledima. Oštećenje govora kod odrasle osobe uvijek ukazuje na ozbiljnu bolest. Govorni poremećaji su urođeni i stečeni.
- Početno savjetovanje - 3 200
- Ponovljene konzultacije - 2.000
Kongenitalni poremećaji započinju u ranom djetinjstvu i prate čovjeka tijekom cijelog života, praktički ne popuštajući u korekciji. Stečeni govorni poremećaji uvijek imaju patološki uzrok, organski ili funkcionalni. Organski uzroci uključuju oštećenje struktura mozga i govornog aparata. Funkcionalni - razni čimbenici okoliša koji privremeno narušavaju funkcioniranje živčanog sustava. To su stres, infekcije, traume, mentalne bolesti..
Postoje sljedeće vrste govornih poremećaja:
- promjena tempa - ubrzanje (tahilalija) ili usporavanje (bradilalia);
- nazalnost;
- mucanje;
- dislalija ili vezan jezik - "gutanje" slogova ili slova, nejasan i nejasan govor;
- afazija ili nemogućnost govora, koji se pak dijeli na nekoliko vrsta - motorički, senzorni, -
- provodna ili provodna, akustično-mnetička, optičko-mnetička, ukupna;
- dizartrija - kršenje artikulacije;
- oligofazija ("nekoliko riječi") - stanje nakon epileptičnog napadaja, kada je osoba omamljena iskusnim grčevima, malo govori i jednosložno;
- mutizam (šutnja);
- disfonija (promuklost) ili afonija (bez glasa).
Samo liječnik može točno odrediti vrstu oštećenja govora; za potpunu dijagnozu ponekad je potreban neurolingvistički pregled koji provode psiholog i logoped. Gotovo je uvijek potrebno proučiti značajke krvotoka, zahvaćeno područje, mjesto ozljede ili identificirati zarazno ili otrovno sredstvo.
Promjena tempa
Uobičajena brzina govora je 10 ili 14 riječi u minuti. Najčešći uzrok promjene tempa su emocije ili mentalne bolesti. Stresni utjecaji - nepoznato okruženje, komunikacija s autoritarnom osobom, svađa - mogu uzrokovati ubrzanje i usporavanje tempa. Dugotrajno ubrzanje govora opaža se kod afektivne psihoze (stari naziv je manično-depresivni), ostalih stanja kada se razmišljanje ubrzava. Govor je ubrzan i kod Parkinsonove bolesti, popraćen podrhtavanjem. Trpi ritam i tečnost izgovora.
Polagani govor s malim rječnikom karakterističan je za osobe s mentalnom retardacijom ili demencijom, koja se razvila kao posljedica različitih bolesti živčanog sustava. Riječi i zvukovi su razvučeni, izgovor je nejasan, formulacija je primitivna ili netočna.
Njuška može biti rezultat i pomicanja nosnog septuma i paralize mišića nepca. Prolazna nosnost svima je poznata, događa se s jakom prehladom. Ako nema respiratorne infekcije, tada je nazalni nos razlog za hitnu medicinsku pomoć..
Mucanje ili logoneuroza
Razvija se u odraslih nakon teške preplašenosti ili nesnošljivog stresa u pozadini urođenog nedostatka govornog aparata. Razlozi mogu biti vanjski bezopasni, ali utječu na važne pojmove za osobu - ljubav, naklonost, obiteljski osjećaji, težnje u karijeri.
Osnova je neurotični poremećaj. Logoneuroza se često pojačava u situacijama napetosti - u presudnim trenucima, kada se govori u javnosti, na ispitu, tijekom sukoba. Nekoliko neuspješnih pokušaja ili netaktičnog ponašanja drugih može dovesti do straha od govora, kada se osoba doslovno "smrzne" i ne može izgovoriti ni riječi.
Logoneuroza se očituje dugim stankama u govoru, ponavljanjem zvukova, slogova ili cijelih riječi, kao i grčevima usana i jezika. Pokušaj "provući se" kroz teško mjesto naglo povećava mucanje. Istodobno, ne postoje određene riječi ili zvukovi na koje se osoba spotiče, govor se može zaustaviti na bilo kojoj riječi.
Mucanje je uvijek popraćeno respiratornom neurozom kada se pojave respiratorni grčevi. Gotovo uvijek, zajedno sa strahom od govora, osobu brinu tjeskoba, smanjeno samopoštovanje, unutarnja napetost, znojenje i poremećaji spavanja. Dodatni pokreti su česti u obliku tikova mišića lica, pokreta ruku i ramenog pojasa. Uspješno liječenje mucanja moguće je u bilo kojoj fazi, važno je na vrijeme se obratiti liječniku.
Afazija
Ovo je kršenje strukture govora ili razumijevanje njegovog značenja.
Motorna afazija znak je oštećenja Brocinog područja ili donjih dijelova frontalnog režnja. Osoba razumije govor kojem se obraća, ali ne može ništa izgovoriti. Ponekad se probiju odvojene riječi ili zvukovi, češće opsceni. Takav govorni poremećaj gotovo je uvijek popraćen poremećajima kretanja u obliku paralize desnih udova. Uzrok - začepljenje gornje grane srednje moždane arterije.
Senzorna afazija - nesposobnost razumijevanja značenja govora, razvija se kada je oštećena sljepoočna vijuga hemisfera ili Wernickeova zona. Osoba ne razumije govor koji joj se obraća, ali tečno govori skup riječi koji nema nikakvo značenje. Rukopis ostaje isti, ali suština onoga što je napisano nije. Često u kombinaciji s oštećenjem vida, osoba nije svjesna svoje mane. Razlog je blokada donje grane srednje moždane arterije embolom ili trombom. Provodna ili provodna afazija - osoba razumije govor, ali ne može ništa ponoviti ili napisati pod diktatom. Govor se sastoji od mnogih pogrešaka koje osoba ustrajno pokušava ispraviti, ali ne može. Zahvaćena je bijela tvar mozga nadgraničnog girusa.
Akustično-mnetički - osoba ne može izgovoriti duge složene fraze, zadovoljavajući se minimalnim primitivnim skupom riječi. Izuzetno je teško pronaći riječ. Razvija se kada je zahvaćena lijeva sljepoočna regija, karakteristična za Alzheimerovu bolest.
Optičko-mnetička - osoba prepoznaje predmete, ali ih ne može imenovati i opisati. Gubitak jednostavnih koncepata iz svakodnevnog života osiromašuje i govor i razmišljanje. Razvija se s otrovnim i discirkulacijskim encefalopatijama, kao i tumorima na mozgu.
Totalna afazija - ne postoji način da se razumije govor, niti da se nešto kaže ili napiše. Karakterističan je za moždane infarkte u slivu srednje moždane arterije, često popraćene paralizom, oštećenjem vida i osjetljivošću. Kad se obnovi protok krvi kroz srednju moždanu arteriju, govor se može djelomično obnoviti.
Oštećenje govora kod odraslih: uzroci i vrste
Za mnoge je sposobnost razgovora sredstvo komunikacije s drugim ljudima i svijetom oko njih..
Stoga, ako osoba izgubi tu sposobnost, prije svega mora otkriti razlog, a zatim se podvrgnuti sveobuhvatnom liječenju.
Ako se ne uhvatite na vrijeme, tada pacijent može zauvijek imati disfunkciju govornog aparata.
Uzroci poremećaja govora u odraslih
Oštećenje govora kod odraslih je patologija koja se očituje u potpunom ili djelomičnom odsustvu govora.
U razgovoru s osobom koja pati od slične bolesti, nemoguće je razumjeti o čemu govori ili pita, njegove riječi su nečitke i nejasne.
Svaka osoba ima ovu patologiju koja se očituje na različite načine. Za neke ljude takva kršenja izazivaju ishitren, ali potpuno besmislen govor, dok drugi, naprotiv, logično i konstruktivno grade rečenice, ali istodobno govore vrlo polako i bez žurbe.
Glavni uzroci oštećenja govora kod odraslih:
- Prethodna ozljeda mozga;
- Prisutnost benignih ili malignih izraslina u mozgu;
- Parkinsonova bolest;
- Multipla skleroza;
- Wilsonova bolest;
- Zloupotreba alkohola.
Razlog mogu biti i uobičajene proteze. U slučaju nepravilnog pričvršćivanja kod starijih osoba, uočava se disfunkcija govornog aparata.
Još jedno oštećenje govora kod odrasle osobe može se dogoditi zbog bolesti koje uzrokuju parezu mišića lica.
Pareza je neurološki sindrom koji znači smanjenu snagu. Takve bolesti uključuju Miyard-Joubléov sindrom, Moebiusov sindrom, agenezu mišića, Beckovu bolest i Sjögrenov sindrom.
Myasthenia gravis također može uzrokovati kršenja. To je autoimuna neuromuskularna bolest koju karakterizira patološki brza zamornost poprečnih sisajućih mišića.
Liječnik koji dijagnosticira poremećaje govora kod odrasle osobe
Neke bolesti uzrokuju ne samo parezu mišića lica, već i poremećenu artikulaciju i govor kod odraslih.
Ova se patologija javlja s Foix-Chavan-Marieovim sindromom. Ovom bolešću zahvaćen je bazen srednje moždane arterije..
Alzheimerova bolest jedan je od najčešćih uzroka oštećenja govora kod odraslih..
Kod ove bolesti uočavaju se demencija (stečena demencija), djelomični gubitak pamćenja i poteškoće u artikulaciji. Najčešće ova bolest pogađa osobe starije od 65 godina..
Postoje takve vrste govornih poremećaja kod odrasle osobe:
- Disfonija;
- Afonija;
- Bradilalia;
- Tahilalia;
- Mucanje;
- Dislalia;
- Dizartrija;
- Alalia;
- Afazija.
Spazmodična disfonija
Ova je patologija češća kod osoba u dobi od 30 do 40 godina. Disfonija je poremećaj glasa koji karakterizira promuklost.
Spastična disfonija nastaje zbog dugotrajnog prekomjernog naprezanja glasnica.
Također, razlog pojave ove patologije može biti prenesena mentalna trauma..
Kod ovog oblika disfonije uočavaju se bolovi u mišićima vrata i glave, a također se značajno mijenja i ton glasa. Bolest se očituje u nečitkosti govora i poteškoćama u izgovoru određenih zvukova.
Afonija
Aphonia je patološko stanje s gubitkom vokalne zvučnosti.
Uz ovu patologiju, osoba još uvijek može govoriti šaptom, ali tijekom razgovora doživi upalu grla.
Afonija nastaje zbog bolesti bronha ili laringitisa. Također, ova se patologija može pojaviti uz dugotrajno plakanje ili intubaciju..
Bradilalia
Bradilalia - kršenja brzine proizvodnje govora. Drugim riječima, uz ovu bolest, stopa govora je vrlo spora. Artikulacija u bradilaliji je nejasna.
Ljudski strah zbog poremećaja govora
Ova bolest nastaje zbog Parkinsonove bolesti, tumora u mozgu, meningitisa i encefalitisa.
Bradilalia također može biti nasljedna ili se očitovati nakon ozljede mozga.
Tahilalia
Tahilalija je poremećaj koji se očituje brzim tempom govora.
Uz ovu bolest, osoba ne čini gramatičke ili fonetske pogreške u izgovoru..
Razlozi za pojavu tahihaleje mogu biti:
- Bolest horeje.
- Epilepsija.
- Oligofrenija.
- Trauma lubanje.
- Nasljedstvo.
- Formacije u mozgu.
- Mijelitis.
- Tetanus.
- Arahnoiditis.
Mucajući
Mucanje je bolest koja se očituje kao kršenje govorne funkcije.
Kad muca, osoba proteže slogove, izgovara riječi pogrešno.
- Oštećenje mozga.
- Stres.
- Nasljedstvo.
Dislalia
S dislalijom, osoba ne reproducira zvukove pravilno. Ova se bolest pojavljuje zbog prisutnosti nedostatka u strukturi govornog aparata (malokluzija, skraćeni hioidni frenuma, abnormalna struktura nepca i drugi).
Pojava poremećaja govora nakon moždanog udara
Dislalija se također javlja zbog nepismenog govornog obrazovanja ili u vezi s mentalnim poremećajima.
Najčešće se ova bolest očituje kod djece, ali i kod odraslih se javlja. U odraslih se dislalija pojavljuje zbog slabe pokretljivosti govornog aparata..
Dizartrija
Dizatrija nastaje zbog oštećenja središnjeg dijela analizatora govora motora.
Kod ove bolesti dolazi do poremećaja artikulacije, fonacije i govora.
Dizatrija nastaje zbog cerebralne paralize, neurosifilisa, multiple skleroze i miotonije.
Postoji slično oštećenje govora kod odraslih osoba s moždanim udarom i nakon neurokirurških operacija..
Alalia
Alalia je nerazvijenost govora zbog oštećenja govornih centara mozga.
Glavni razlozi za pojavu alalije kod osoba starijih od 20 godina su operacije uz uporabu opće anestezije, traumatične ozljede mozga i pothranjenost..
Afazija
Afazija je potpuni ili djelomični gubitak sposobnosti reprodukcije riječi i zvukova. Ova se bolest pojavljuje zbog oštećenja moždane kore..
Afazija se pojavljuje zbog poremećene cirkulacije krvi u mozgu, uz stvaranje apscesa mozga, nakon moždanih udara i srčanog udara.
Zahvaćena područja moždane kore s afazijom
Također, uzrok razvoja bolesti može biti epilepsija ili akutna opijenost otrovnim tvarima..
Pacijent s afazijom teško prepoznaje govor, ima oštećenu koncentraciju, probleme s čitanjem i pamćenjem.
Liječenje govornih poremećaja
Liječenje govornog oštećenja kod odraslih odabire se na temelju same vrste oštećenja.
U osnovi, liječenje uključuje masažu, fizioterapiju, terapiju vježbanjem i lijekove.
Lijekovi
Liječenje dizartrije podrazumijeva terapiju vježbanjem i lijekove. Vrlo je važno da pacijentovo liječenje prati logoped..
Lijekovi za liječenje dizartrije:
- "Piracetam".
- Finlepsin.
- Lucetam.
Ako je odrasla osoba inhibirala govor nakon moždanog udara, odnosno dizartrije, tada je potrebno svakodnevno raditi vježbe za jezik.
Za liječenje afazije koriste se nootropici i lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju u tkivima mozga..
- "Vinpocetin".
- "Piracetam".
Kod afazije je obavezan rad s logopedom. Obično, da biste u potpunosti vratili sposobnost govora, morat ćete biti liječeni od logopeda najmanje 3 godine.
Piracetam - za učinkovito liječenje poremećaja govora
Za liječenje disfonije propisani su stimulirajući lijekovi:
- ATF.
- Proserin.
- Sredstva za smirenje.
Ostali lijekovi koji se koriste za liječenje poremećaja govora:
- Vinpotropil.
- "Cavington".
- "Memotropil".
- "Nootropil".
Medicinska terapija treba uključivati lijekove koji poboljšavaju pamćenje, pojačavaju metaboličke procese u središnjem živčanom sustavu.
Kirurgija se rijetko koristi za liječenje takvih bolesti. Operacija je potrebna za uklanjanje tumora i drugih formacija koje su izazvale poremećaj.
Oštećenje govora kod odrasle osobe nakon stresa zahtijeva ne samo terapiju vježbanjem i lijekove, već i posjet kvalificiranom psihoterapeutu ili psihologu. Vjerojatno je da je osoba sama, nakon odgođene situacije na podsvjesnoj razini, postavila prepreku reprodukciji govora.
Kućno liječenje
Tradicionalna medicina također se može koristiti za liječenje poremećaja govora..
Ako osoba ima dizartriju, tada će vam pomoći sljedeći recept: 1 žlica. l. sjeme kopra prelije se kipućom vodom i ulije 15 - 20 minuta.
Zatim se infuzija filtrira i ohladi. Vrijedno je uzimati ga 15 minuta prije jela u količini od 1 žličice. Sredstvo se koristi najviše 5 puta dnevno.
Ako starija osoba odgađa govor, na primjer, nakon moždanog udara, tada možete napraviti tinkturu ginsenga, sjetvu heljde i njušku.
Sanacija posljedica govornih poremećaja
Kod disfonije (privremeni gubitak glasa) grgljajte limunovim sokom i vodom.
Terapija vježbanjem igra važnu ulogu u liječenju govornih poremećaja. Pacijent bi trebao svakodnevno raditi vježbe ako je uzrok poremećaja pareza mišića lica.
- Vježba: Izvucite usne savijajući ih u cijev. Zadržite se u ovom položaju 5 sekundi, a zatim ponovite;
- vježba: donja čeljust treba uhvatiti gornju usnicu, popraviti je 3 sekunde, a zatim je otpustiti;
- vježba: zatvorite usta. Jezik dopire do nepca.
Zaključak
Liječenje govornih poremećaja dugotrajan je proces. Vrlo je važno da se pacijentu, zajedno s liječnicima i logopedima, pomaže kod kuće.
Ljudi s takvim problemima trebaju jasno i polako izražavati svoje misli, a ne pokazivati negativnost i zanemarivanje..
Savjeti za njegu kod oštećenja govora kod starijih osoba
Oštećenje govora kod starijih ljudi u većini je slučajeva povezano s nedavnim neurološkim bolestima i dobnom depresijom viših mentalnih funkcija, što se u medicinskom jeziku naziva senilna demencija. Takva stanja nisu rečenica, iako donose određene poteškoće u život i život starije osobe i njezine rodbine.
Smjernice za brigu o osobama s oštećenjima govora
Patologije reprodukcije govora mogu se manifestirati na različite načine: u obliku sporog i zamućenog izgovora, gutanja bilo kakvih slogova i završetaka, u obliku otežanog izražavanja misli i ukočenosti izraza lica. Uzroci oštećenja govora u starijih osoba uvijek su ozbiljni: afazija zbog moždanog udara ili traume, dobna demencija, spastična disfonija povezana s oštećenjem mozga i druge degenerativne bolesti.
Rođaci starije osobe s takvim invaliditetom trebaju:
- budi strpljiv;
- slijedite liječničke savjete za kućnu njegu i obnovu govora;
- uz istodobnu zbunjenost svijesti, potrebno je nekoliko puta dnevno podsjećati stariju osobu na vrijeme i njegovo mjesto, dok je poželjno ograničiti utjecaj vanjskih podražaja - upali TV, buka s prozora, glasna glazba;
- morate razgovarati sa starijom osobom jednostavnim rečenicama, jasno i, ako je potrebno, glasno;
- ako starija osoba s oštećenjima govora izlazi na ulicu, trebate osigurati da uvijek ima osobne dokumente i kontakt podatke rodbine;
- nemojte žuriti starije ljude s teškim govorom, neka saberu svoje misli i pripreme se za odgovor;
- ako je potrebno, za prijenos informacija koristite nosače papira i olovke;
- pod određenim indikacijama, posebni elektronički uređaji pomažu u prevođenju nesuvislih zvukova u govor.
Briga o starijoj osobi sama je po sebi teška i odgovorna odgovornost, a osobe s oštećenjima govora ili sluha, vida i ograničene pokretljivosti zahtijevaju dvostruku pažnju. Stoga je bolje pružiti njegu specijaliziranim ustanovama koje su opremljene potrebnom opremom. A osoblje takvih pansiona i kuća osposobljeno je za pravilnu njegu starijih osoba s poremećajima viših mentalnih funkcija..
"Manor-Resort Sochi" preuzet će sve obveze brige o starijim osobama s poremećajima govora i rehabilitacije, pružiti im pun život, uzimajući u obzir individualne potrebe.
Iznenadni gubitak govora. Uzroci. Simptomi Dijagnostika
Sav sadržaj iLive pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da bude što precizniji i stvarniji.
Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i povezujemo samo s uglednim web mjestima, akademskim istraživačkim institucijama i, gdje je to moguće, dokazanim medicinskim istraživanjima. Napominjemo da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne veze do takvih studija.
Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netočan, zastario ili na bilo koji drugi način sumnjiv, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
U slučaju naglog gubitka govora, prije svega, potrebno je utvrditi radi li se o anarthriji (odnosno, nemogućnosti izgovora riječi zbog kršenja koordinirane aktivnosti respiratornog, glasovnog i artikulacijskog aparata zbog njihove pareze, ataksije itd.) Ili - afazije (da postoji kršenje govorne prakse).
Ovaj zadatak nije lak, čak i kad je pacijent pri svijesti i kad je u stanju slijediti upute, što se obično rijetko događa kod akutne patologije. Moguće je dobiti odgovore na jednostavna pitanja poput "da" / "ne", koja su s vjerojatnošću od 50% nasumični odgovori. Štoviše, čak i s afazijom, pacijenti mogu izuzetno dobro shvatiti značenje onoga što su čuli, koristeći strategiju "ključne riječi", kojom razumiju opće značenje fraze zahvaljujući raspoloživim situacijskim ("pragmatičnim") vještinama, koje ne pate od oštećenja govora..
Pregled jednostavnim naredbama težak je ako pacijent ima hemiplegiju i / ili je imobiliziran. Uz to, istodobna apraksija također može ograničiti liječnikove mogućnosti. U slučaju oralne apraksije, pacijent neće moći slijediti ni dovoljno jednostavne upute (na primjer, "otvori usta" ili "isplazi jezik").
Sposobnost čitanja teško je istražiti, jer čitanje zahtijeva netaknut odgovor na verbalne geste i motoričke sposobnosti, ali proučavanje pisanog jezika može pomoći u donošenju ispravne odluke. Kod desnostrane hemiplegije koristi se sljedeći test: od pacijenta se traži da složi u pravilnom redoslijedu riječi cjelovite rečenice, koje dobiva u pisanom obliku, pomiješane na zasebnim listovima papira. Međutim, u nekim slučajevima čak i iskusni stručnjak za afaziju možda neće odmah donijeti ispravnu odluku (na primjer, kada pacijent niti ne pokuša dati barem zvuk). Treba imati na umu da se s vremenom slika može brzo mijenjati, a umjesto afazije koju je pacijent imao u trenutku prijema, disartrija, odnosno čisto artikulirani govorni poremećaj, može brzo doći do izražaja. Pri postavljanju dijagnoze važnu ulogu ima dob pacijenta..
Glavni uzroci naglog gubitka govora su:
- Migrena s aurom (afatična migrena)
- Moždani udar u lijevoj hemisferi
- Postiktalno stanje
- Tumor ili apsces mozga
- Intracerebralna sagitalna sinusna tromboza
- Herpes simplex encefalitis
- Psihogeni mutizam
- Psihotični mutizam
Migrena s aurom
U mladih pacijenata prvo se može sumnjati na migrenu s aurom. U tim slučajevima postoji sljedeća tipična kombinacija simptoma: akutni ili subakutni gubitak govora (često bez hemiplegije), popraćen glavoboljom koja se u prošlosti više puta javljala kod pacijenta i koja bi mogla biti popraćena ili ne popraćena promjenama u neurološkom statusu. Ako se takav napad migrene prvi put dogodi za ovog pacijenta, obiteljska anamneza (ako je moguće) može pružiti korisne informacije, jer je u 60% slučajeva ova bolest obiteljske prirode.
EEG najvjerojatnije otkriva žarište sporovalne aktivnosti u lijevoj temporo-parijetalnoj regiji, koja može trajati 3 tjedna, dok neuroslika ne otkriva nikakvu patologiju. Izražene žarišne promjene na EEG-u u odsustvu odstupanja prema rezultatima studija neuroslikavanja 2. dana bolesti, u načelu, omogućuju postavljanje ispravne dijagnoze, s izuzetkom slučajeva herpetičnog encefalitisa (vidi dolje). Pacijent ne smije imati srčani šum, što može ukazivati na mogućnost kardiogene embolije, koja se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Mogući izvor embolije identificira se (ili isključuje) ehokardiografijom. Slušanje vaskularnih šumova iznad žila vrata manje je pouzdano od ultrazvučnog doplerskog ultrazvuka. Ako je moguće, treba napraviti transkranijalni dopler ultrazvuk. Pacijent koji pati od migrene i pripada dobnoj skupini od 40 do 50 godina može imati asimptomatske stenozirajuće vaskularne lezije, ali tipična priroda glavobolje, brzi preokret simptoma i odsutnost strukturnih promjena u mozgu na temelju rezultata metoda istraživanja neuroimaginga u kombinaciji s gore opisanim promjenama EEG vam omogućuje postavljanje ispravne dijagnoze. Ako simptomi ne napreduju, testiranje likvora nije potrebno.
Kada je govor starijih bolesnika oštećen, najvjerojatnija dijagnoza je moždani udar. U većini slučajeva oštećenja govora kod moždanog udara, pacijent ima desnostranu hemiparezu ili hemiplegiju, hemihipesteziju, ponekad hemianopsiju ili defekt u desnom vidnom polju. U takvim slučajevima neuroimaging je jedini način za pouzdanu razliku između cerebralnih krvarenja i ishemijskog moždanog udara..
Gubitak govora gotovo se uvijek događa kod moždanog udara lijeve hemisfere. Može se primijetiti i kod desne hemisferične kapi (tj. Kod lezije nedominantne hemisfere), ali u tim se slučajevima govor obnavlja mnogo brže, dok je vjerojatnost potpunog oporavka vrlo velika.
Mutizam može prethoditi nastanku afazije kada je zahvaćeno Brocino područje; također je opisan u bolesnika s oštećenjem dodatnog motornog područja, s teškom pseudobulbarnom paralizom. Općenito, mutizam se češće razvija s obostranim lezijama mozga: talamus, prednja cingulasta girusa, oštećenja putamena s obje strane, mali mozak (cerebelarni mutizam u akutnom bilateralnom oštećenju hemisfera malog mozga).
Grubo kršenje artikulacije može se dogoditi kada je poremećena cirkulacija krvi u vertebrobazilarnom bazenu, ali potpuno odsustvo govora uočava se samo uz začepljenje bazilarne arterije, kada se razvije akinetički mutizam, što je prilično rijedak fenomen (bilateralna lezija mezencefalona). Mutizam kao nedostatak vokalizacije moguć je i kod bilateralne paralize mišića ždrijela ili glasnica ("periferni" mutizam).
Post-iktalno stanje (stanje nakon napadaja)
U svim dobnim skupinama, osim dojenčadi, gubitak govora može biti postiktalni fenomen. Sam epileptični napadaj može proći nezapaženo, a ugriz jezika ili usana može izostati; indikacija napadaja može biti porast razine kreatin-fosfokinaze u krvi, ali ovaj nalaz je nepouzdan u smislu dijagnoze.
Dijagnozu često olakšava EEG: bilježi se generalizirana ili lokalna aktivnost usporenih i otočnih valova. Govor se brzo obnavlja, a liječnik je suočen sa zadatkom da utvrdi uzrok epileptičnog napadaja.
Tumor ili apsces mozga
U povijesti bolesnika s tumorom ili apscesom mozga možda nedostaju bilo kakve dragocjene informacije: nije bilo glavobolje, nije bilo promjena u ponašanju (aspontanost, izravnavanje afekta, letargija). Jasan upalni proces ENT organa također može biti odsutan. Iznenadni gubitak govora može se dogoditi: zbog puknuća žile koja opskrbljuje tumor i rezultirajućeg krvarenja u tumor; zbog brzog porasta perifokalnog edema; ili - u slučaju tumora lijeve hemisfere ili apscesa - zbog djelomičnog ili generaliziranog epileptičnog napadaja. Točna dijagnoza moguća je samo sustavnim pregledom pacijenta. Potrebno je provesti EEG studiju, u kojoj je moguće registrirati žarište sporovalne aktivnosti, čija se prisutnost ne može jednoznačno protumačiti. Međutim, prisutnost vrlo sporih delta valova u kombinaciji s općim usporavanjem električne aktivnosti mozga može ukazivati na apsces mozga ili tumor hemisferne lokalizacije..
Računalnom tomografijom, i u slučaju tumora i u slučaju apscesa, moguće je otkriti volumetrijski intracerebralni proces u obliku fokusa male gustoće sa ili bez apsorpcije kontrasta. Kod apscesa je češći izraženiji perifokalni edem.
Intracerebralna sagitalna sinusna tromboza
Postoji sljedeća tipična trijada simptoma koja može ukazivati na trombozu intracerebralnog sinusa: djelomični ili generalizirani epileptični napadi, žarišni hemisferni simptomi, smanjena razina budnosti. EEG bilježi generaliziranu sporovalnu aktivnost male amplitude na cijeloj hemisferi, koja se također proteže na suprotnu hemisferu. U neuroimagingu, sinusna tromboza naznačena je edemom hemisfere (uglavnom u parasagitalnoj regiji) s dijapedezijskim krvarenjima, signalnom hiperintenzitetom u sinusima (sinovima) i deltoidnom zonom koja ne akumulira ubrizgani kontrast i odgovara zahvaćenom sinusu.
Encefalitis herpes simplex virusa (HSV)
Budući da herpetički encefalitis izazvan HSV-om pretežno utječe na sljepoočni režanj, afazija (ili parafazija) često je prvi simptom. EEG otkriva žarišnu sporovalnu aktivnost koja se, nakon ponovljene EEG registracije, pretvara u periodično nastajuće trofazne komplekse (trojke). Postupno se ti kompleksi šire na frontalni i kontralateralni odvod. Tijekom neuroimaginga utvrđuje se zona male gustoće koja ubrzo poprima obilježja volumetrijskog procesa i širi se od dubokih dijelova sljepoočnog režnja do frontalnog režnja, a zatim kontralateralno, zahvaćajući prvenstveno zone povezane s limbičkim sustavom. Znakovi upalnog procesa nalaze se u likvoru. Nažalost, provjera HSV infekcije izravnom vizualizacijom virusnih čestica ili imunofluorescentnom analizom moguća je samo uz značajno vremensko odgađanje, dok bi antivirusna terapija trebala započeti odmah nakon prve sumnje na virusni encefalitis (uzimajući u obzir da je smrtnost kod HSV-a encefalitis doseže 85%).
Psihogeni mutizam očituje se odsutnošću odgovornog i spontanog govora sa očuvanom sposobnošću govora i razumijevanja govora upućenog pacijentu. Ovaj se sindrom može uočiti na slici poremećaja konverzije. Drugi oblik neurotičnog mutizma u djece je izborni (selektivni, koji se javlja u komunikaciji sa samo jednom osobom) mutizam.
Psihotični mutizam - mutizam na slici sindroma negativizma u shizofreniji.
Dijagnostički testovi za iznenadni gubitak govora
Opći i biokemijski test krvi; ESR; očni fundus; Studija likvora; CT ili MRI; Doppler ultrazvuk glavnih arterija glave; savjetovanje neuropsihologa može pružiti neprocjenjivu pomoć.
Govorni poremećaji
Nazovite sada, čak i ako nemate akutno pitanje o pružanju psihijatrijske njege ili liječenja, definitivno ćete dobiti detaljno savjetovanje koje sadrži osnovna pravila pružanja ove pomoći, informacije o učinkovitosti suvremenih tehnika, kao i odgovore na sva pitanja. Uz sve informacije o tako osjetljivom i važnom pitanju, jamčimo da nećete pogriješiti kad dođe vrijeme za brzo djelovanje..
Štoviše, trebate nazvati ako je potrebno
hitna pomoć
Provjerio Eremin Aleksej Valentinovič
Govorni se poremećaji izdvajaju u zasebnu kategoriju mentalnih poremećaja. Oni ne predstavljaju samo probleme s verbalnom komunikacijom kod pacijenta, već i patologije u govornim motoričkim vještinama i drugim srodnim područjima. Ozbiljnost poremećaja može biti različita - od pogrešnog izgovora zvukova do nesposobnosti pojedinca da percipira tuđe riječi na uho.
Preduvjeti za pojavu bolesti u djece i odraslih su različiti. U prvoj kategoriji bolesnika uzrokovana je nasljedstvom, komplikacijama tijekom trudnoće i porođaja. U drugom se razvija u pozadini malignih i benignih novotvorina u mozgu, infekcija ili moždanog udara.
Na klinici liječnika Isaeva poremećaji govora liječe se modernim terapijskim tehnikama i tradicionalnim metodama koje su dokazale svoju učinkovitost. U bilo kojem trenutku možete nas kontaktirati zbog zabrinutosti zbog govornih patologija. Naši stručnjaci tečno govore o psihoterapijskim tehnologijama i, ako je potrebno, kombiniraju postupak liječenja s upotrebom lijekova. Rezultat kompetentno provedenog rada je značajno poboljšanje stanja pacijenta, au nekim slučajevima i potpuno uklanjanje negativnih simptoma.
Opće karakteristike bolesti
Najviša funkcija je govor, neraskidivo je povezan sa sposobnošću osjećaja, pamćenja i razmišljanja. Osoba može pravilno izgovarati zvukove samo s normalnom funkcijom mozga. Artikulacijski aparat (usne, zubi, grkljan, jezik) i dišni sustav također su uključeni u ovaj proces..
Ova se funkcija formira zahvaljujući dva mehanizma. Na temelju toga razlikuju se dvije govorne sorte - impresivna i izražajna. Svaki od njih ima svoje osobine i kliničku sliku poremećaja. Impresivan govor određuje sposobnost osobe da opazi čute riječi, da bude svjestan pročitanih fraza. Mozak trenutno analizira sve zvučne komponente izgovorene riječi, zbog kojih se razumije.
Govorni poremećaji ove vrste povezani su s poremećajima vidnog i slušnog analizatora, kao i s patologijama mozga. Takvi pacijenti mogu slušati jednu frazu, ali ne razumiju njezino značenje. Riječi upućene njima zanemaruju se; kad se takve fraze reproduciraju, zamjenjuju se zvukovi. Kao rezultat toga, ljudi oko njega prestaju razumjeti pacijenta. I sam postaje dezorijentiran u okolnom društvu..
Izražajni govor određuje sposobnost govora, samostalno pisanje riječi, oblikovanje rečenica. Govorni poremećaj ovog oblika očituje se bolesnikovim lošim rječnikom. Izgovor zvukova događa se uz određena kršenja, ne može pravilno graditi rečenice, uspostavljati logične veze od riječi i fraza. Ova je patologija povezana s psihološkim problemima osobnosti, poremećajima organa artikulacijskog aparata i mozga..
Glavni znakovi poremećaja govora
Sljedeće znakove možete primijetiti da osoba ima problema s govornom funkcijom ili je ima od ranog djetinjstva:
- dikcija postaje nejasna i mutna;
- rječnik je ograničen;
- poremećaji u ritmu i tempu govora, mucanje;
- promjena tembra glasa, pacijent razvija tonus nosa uzrokovan patologijom nosne pregrade;
- inhibicija tijekom konstrukcije i naknadne reprodukcije rečenica;
- zamjena zvukova ili iskrivljeni izgovor;
- pacijent ne razumije što se govori;
- promuklost u odsutnosti virusnih ili zaraznih bolesti;
- brzi tempo i gutanje pojedinih zvukova pri izgovoru riječi;
- povećana salivacija;
- nedostatak sposobnosti prenošenja svojih misli drugima;
- mutizam - apsolutna tišina, bez obzira na prisutnost vanjskih podražaja.
Takvi pacijenti zahtijevaju pažljiv pregled i pravodobno liječenje. Ako nije moguće doći u bolnicu, možete nazvati psihijatra kod kuće. Liječnik će obaviti pregled, postaviti preliminarnu dijagnozu i izdati uputnicu za daljnji pregled.
Govorni poremećaj ometa pacijentovu punu komunikaciju s drugima. To značajno komplicira socijalni, profesionalni i osobni aspekt njegova života..
Uzroci poremećaja govora
U odraslih se poremećaji govora dijele na dvije vrste - organske i funkcionalne. Klasifikacija se temelji na kategoriji uzroka koji uzrokuju patologiju.
Organski poremećaji nastaju kao posljedica oštećenja artikulacijskog aparata, traumatične ozljede mozga, pojedinačnih veza središnjeg živčanog sustava, koje su neraskidivo povezane s govornom funkcijom, patologije organa sluha.
Prvi znakovi bolesti ponekad se pojavljuju nakon prethodnih bolesti:
- opsežni moždani udar;
- tromboflebitis;
- maligne formacije u mozgu;
- akutne virusne infekcije;
- trauma tijekom porođaja;
- Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest u starijih osoba;
- neuroinfekcije - Lajmska bolest, meningitis, encefalitis;
- uzimanje antibiotika koji oštećuju sluh;
- botulizam koji utječe na živčani sustav;
- alkoholizam i ovisnost o drogama;
- cerebralni vazospazam;
- epileptični napadaji;
- cerebralna paraliza.
Funkcionalni govorni poremećaji javljaju se kada su ljudskom tijelu izloženi sljedeći čimbenici:
- dugotrajna primjena lijekova za liječenje mentalnih poremećaja (antidepresivi, sredstva za smirenje, neuroleptici);
- nasljedna predispozicija;
- jaka preplašenost;
- sklonost histeriji;
- mentalna retardacija;
- kronična neuroza;
- teška depresija;
- nerazvijenost govora dijagnosticirana u djetinjstvu;
- izloženost jakom stresu.
Kontaktiranje psihijatrijske klinike omogućuje pacijentima da poboljšaju svoje stanje, povećaju razinu prilagodbe i društva.
Raznolikosti govornih patologija
Različite vrste disfunkcije impresivnog i izražajnog govora klasificiraju se ovisno o kliničkoj slici bolesti. Među najčešćim kršenjima su:
- Dislalia. Izražava se u problemima s izgovorom zvukova, dok pacijentov artikulacijski aparat, sluh, intelekt ostaju netaknuti.
- Tahilalia. Pacijent vrlo brzo govori, gutajući zvukove, praveći neprimjereno oklijevanje u rečenicama. Ovaj govorni poremećaj kod odraslih često je znak oligofrenije, epilepsije i drugih mentalnih poremećaja..
- Afonija. Ljudi govore šapatom, nisu u stanju glasno izgovarati zvukove zbog stresa ili patologije grkljana.
- Mucajući. Ritam i tempo govora su poremećeni, osoba ne može bez oklijevanja izgovoriti pojedine riječi. Među razlozima postoji snažan strah, nasljedna predispozicija.
- Dizartrija. Postoji izobličen izgovor zvukova, kao i poremećena pokretljivost govora. Problem nastaje zbog nepravilnog funkcioniranja artikulacijskog aparata ili oštećenja mozga uslijed moždanog udara, cerebralne paralize, multiple skleroze.
- Alalia. Govorna funkcija nije razvijena, može se dogoditi nakon traumatične ozljede mozga ili kao rezultat urođenog autizma.
- Rinolalija. Pacijent pati od pogrešnog izgovora zvukova zbog abnormalne strukture govornog aparata (fizička trauma nepca, "rascjep usne", "rascjep nepca").
Nisu svi pacijenti poslani na psihijatrijski odjel radi hospitalizacije; neke se patologije mogu uspješno liječiti kod kuće. Važno je pridržavati se svih preporuka liječnika.
Liječenje poremećaja govora u Moskvi
Strategija terapije odabire se ovisno o kliničkoj slici bolesti. Klinika dr. Isaeva ima stručnjake koji drže nastavu s pacijentima kako bi poboljšali njihovo stanje. Na primjer, logoped liječi mucanje posebnim vježbama, od kojih se neke izvode kod kuće kako bi učvrstile učinak..
Liječenje govornog poremećaja u Moskvi s dizartrijom nadopunjuje se fizioterapijom, akupunkturom, lijekovima.
Recenzije liječenja disfunkcije govora
Točnost dijagnostičkih mjera, adekvatno odabrani lijekovi, dobri uvjeti za zadržavanje pacijenata u bolnici glavni su nam prioriteti. Pozdravljamo svaku recenziju na ovoj stranici. Informacije će biti korisne za naše potencijalne pacijente.
Kako prepoznati moždani udar?
Uz moždani udar, brojanje ponekad traje doslovno nekoliko minuta. Ne samo mogućnost njegovog daljnjeg oporavka ovisi o tome koliko se brzo i točno ljudi oko pacijenta orijentiraju u situaciji. Prije svega, riječ je o životu, budući da svake godine milijuni ljudi umiru od moždanih udara. Štoviše, ova bolest ne štedi nikoga - ni muškarce, ni žene, ni starce, ni mlade ljude..
Moždani udar. Faktori rizika
Nedavno je moždani udar postao mnogo mlađi. Slučajevi razvoja ove bolesti kod ljudi u dobi od 25-30 godina više nisu iznenađujući. Tome pomažu mnogi čimbenici - od nasljedstva do loših navika. Glavni čimbenici rizika za moždani udar uključuju:
- Arterijska hipertenzija
- Povišeni kolesterol u krvi
- Zloupotreba alkohola
- Stalni stres
- Pušenje
- Sjedilački način života, pretilost
- Nepravilna prehrana (zlouporaba slane, začinjene, masne hrane)
Uz to, moždani udar je češći kod starijih ljudi. I ako su muškarci prije 60. godine starosti osjetljiviji na ovu bolest od žena, tada se nakon 60 godina situacija mijenja - žene češće pate od moždanih udara. Što se tiče nepovoljnog ishoda, smrtnost od moždanog udara veća je upravo među jačim spolom..
Smrtnost od moždanog udara posljedica je činjenice da ljudi koji su bili u blizini nisu pridavali značaj sumnjivim simptomima, bili su zbunjeni i nisu na vrijeme pozvali hitnu pomoć. I dragocjene minute su odnijele sa sobom žrtvine šanse za život.
Neke statistike:
- Moždani udar godišnje pogađa gotovo pola milijuna Rusa, odnosno svake se minute u našoj zemlji bilježe slučajevi moždanog udara. Trećina bolesnika umire u prvom mjesecu (mnogi u prvim danima), u roku od godine dana - 50% bolesnika
- Moždani udar je drugi najčešći uzrok smrti, a slijede ga kardiovaskularne bolesti
- Moždani udar je čest uzrok invaliditeta pacijenata, svaka treća osoba koja je pretrpjela moždani udar nikada ne ustaje iz kreveta
- Smrtnost od moždanog udara izravno ovisi o tome koliko je brzo pružena kvalificirana medicinska pomoć
Svatko od nas postoji u opasnosti od moždanog udara i u svakom trenutku netko u blizini možda će trebati hitnu pomoć. A ako znate kako se moždani udar manifestira, što treba učiniti, ako se to dogodilo, tada tom osobom možete spasiti život..
Što se prije pruži pomoć za moždani udar, to je manja vjerojatnost smrti i rizik da osoba doživotno bude vezana za invalidska kolica.
Što je moždani udar?
Moždani udar je akutno kršenje moždane cirkulacije koje se događa uslijed blokade krvne žile trombom. Kao rezultat toga, opskrba određenim dijelom mozga krvlju se pogoršava ili potpuno prestaje, što dovodi do njegove smrti. To dovodi do vrlo ozbiljnih posljedica: paraliza jedne strane tijela (cjelovita ili djelomična), oštećenje govora, promjene u osobnosti pacijenta.
Kako prepoznati simptome moždanog udara
U većini slučajeva znakovi moždanog udara pojavljuju se već u prvim minutama bolesti. I svatko ih može prepoznati. Uz moždani udar moždane stanice koje su lišene normalne opskrbe krvlju počinju odumirati, što se može manifestirati sljedećim simptomima:
- Oštra glavobolja
- Jaka vrtoglavica, nedostatak koordinacije pokreta
- Slabost, utrnulost mišića s jedne strane tijela
- Problemi s govorom (letargija, oslabljena dikcija, potpuna nemogućnost izgovora zvukova)
- Zamračivanje očiju, zamućen osjećaj, dvostruki vid, zamagljen vid
- Zbunjenost ili gubitak svijesti (obično kratkotrajni)
- Dezorijentacija u prostoru (zbunjenost u datumima, nemogućnost određivanja nečijeg mjesta, nedostatak kontakta, osoba možda neće prepoznati voljene osobe)
- Halucinacije
Alarmantni simptomi ne smiju se zanemariti, čak iako su bili kratkotrajni. Na primjer, pri najmanjoj sumnji na moždani udar, ako je osoba nekoliko puta bez razloga posrnula ili izgubila svijest na samo nekoliko sekundi, upotrijebite pravilo SPM:
- U - osmijeh
Zamolite osobu da se nasmiješi. Kod moždanog udara dolazi do paralize mišića na jednoj strani tijela, uslijed čega ispada da je osmijeh iskrivljen - na zahvaćenoj strani kut usta ostat će spušten.
- Z - govori
Pokušajte razgovarati sa žrtvom tako što ćete je zamoliti da izgovori bilo koju jednostavnu frazu, poput "Vani kiši". Kod moždanog udara govor je obično poremećen, neskladan ili usporen..
- P - podignite ruke
Zamolite žrtvu da istovremeno podigne obje ruke. Uz moždani udar, jedna ruka će pasti ili otići u stranu.
Ako sumnjate, pozovite pacijenta da isplazi jezik. Kod moždanog udara obično padne u stranu. Ako oboljela osoba ima barem jedan znak moždanog udara, odmah nazovite hitnu pomoć! Istodobno, što točnije navedite sve simptome..
Čak i ako su znakovi moždanog udara kratkotrajni i žrtva se brzo oporavila, važno je uvjeriti ga da zatraži liječničku pomoć. Potrebno je znati da na prvi pogled neozbiljni simptomi moždanog udara u gotovo 100% slučajeva ukazuju na ozbiljne cerebralne disfunkcije. A to, pak, može prouzročiti ozbiljne posljedice koje pacijenta ograničavaju na invalidska kolica ili čak dovode do smrti..
Simptome moždanog udara ne treba uzimati olako. Neka vas ne zavaraju kratkotrajne disfunkcije. U većini slučajeva, nakon vidljivog poboljšanja stanja nakon nekog vremena, bolest napreduje, ali liječnici više nemaju vremena za spašavanje pacijenta.
Čeka pomoć
Prije dolaska hitne pomoći pokušajte poduzeti mjere koje neće pogoršati ionako tešku situaciju:
- Pomozite žrtvi da zauzme vodoravni položaj, stavite ga na krevet ili, ako se to dogodilo na ulici, na klupu ili čak samo na pod.
- Osigurajte da je žrtva u ispravnom položaju: glava i ramena trebaju biti malo podignuti (oko 30 stupnjeva), ali vrat ne smije biti savijen
- Vodite računa o slobodnom protoku zraka - otvorite otvor za zrak, prozor ili vrata
- Otkopčajte odjeću koja ometa slobodno disanje, olabavite kravatu, skinite šal ili šal s vrata
- U slučaju povraćanja, okrenite glavu žrtve na jednu stranu kako biste spriječili povraćanje u dišni put
Ako se nekome iz vaše obitelji ili prijateljima dogodilo najgore, nemojte dopustiti da vas obuzme panika. Doista, puno ovisi o vašoj staloženosti i samopouzdanju u tako teškoj situaciji..
- Oznake
- Moždani udar
- Srčani udar
- Prva pomoć
- Starost
Slični postovi
- Fiziolog Dubynin: "Mozak alkoholičara izgleda čak i gore od njegove jetre"
- Naš mozak nas štiti od misli o vlastitoj smrti.
- Hemostatski turnir: kako odabrati?
- Hogweed: mjere opreza i prva pomoć
- Starenje mozga - kako zaustaviti i neutralizirati?
18 komentara (ukupno stranica: 1)
... priča o djevojci koju vrijedi pročitati
Nisam želio o tome pisati, ali stariji i pametni ljudi savjetovali su mi to. Prošle srijede išao sam na sveučilište. Kao i obično, kasneći, kao i obično, začepivši uši još jednom okrepljujućom glazbom i razmišljajući o predstojećim državnim ispitima i stojeći u prepunoj kočiji, ritmički trzajući jedan ud u ritmu pjesme koja svira i uobičajeno držeći džep u kojem je ležao telefon, pogledao sam ljude oko sebe. U blizini su bila dva dječaka, tetka u neizmjernoj bundi i stariji muškarac u čvrstom kaputu, krznenom šeširu i sjajnom prigušivaču oko vrata.Zapravo sam gledao njegov prigušivač, razmišljajući o tome kako je to loš ukus. Također nije bio baš staložen na nogama. Dapače, praktički nije stajao.
Izvadivši slušalice, počeo sam slušati što dječaci govore o njemu, šalili su se „sredinom dana, a već pijani u kakuu“ Nakon što sam zaključio da je čovjek u prigušivaču stvarno pijan, začepio sam uši, počeo se prisjećati svoje olujne mladosti i razmišljanja. Napokon, popivši toliko toliko da ne možete podnijeti, odisati ćete određenom aromom koja se ne može začepiti gumom, pastom za zube i kolonjskom vodom. Čovjek u prigušivaču uopće nije mirisao. Bilo je čudno. Ostavili smo automobil zajedno. On se, njišući se i gotovo padajući, krenuo prema prijelazu na sivu granu. Vagao sam, ako nisam mogao cijeli dan razmišljati o tome kako bih mogao pomoći pijancu da izbjegne pad pod vlak, ali prošao sam pored...
... psovala je u sebi, ali prišla mu je i pitala je li sve u redu. Čovjek se javio - i bilo je zastrašujuće. Jer JE RIJEČI MJEŠAO SIMBOLE. Shvativši s mog lica da nešto nije u redu, preplašeno me pogledao. Prisjećajući se svojedobno preslikanih u društvene. mreže koje opisuju znakove moždanog udara, zamolila sam ga da se nasmiješi srcem koje tone. Zahtjev je bio čudan, morao sam ga nagovoriti: "Pa, molim te, nasmiješi se! Lijepa mlada djevojka traži da se nasmiješiš - nećeš li se nasmiješiti?" Pokušao se nasmiješiti. Osmijeh se protegnuo na pola lica. BIO JE UDAR!
Što se dogodilo sljedeće? Onda sam ga stavio na klupu. Tada sam nazvao Hitnu pomoć. Tada sam se, vičući nad zujanjem vlakova, posvađao s operatorom hitne pomoći, jer su mi iziritiranim glasom izdiktirali sedmeroznamenkasti broj - "To su doktori moskovskog metroa, pozovite ih tamo." Otrgnuvši trokatnicu, čije se značenje svodilo na to da mi je neka osoba umirala na koljenima, bilo je bučno zvati iz metroa, i općenito TO JE TVOJ POSAO, postigao sam ono što su mi rekli „ne brinite, tim odlazi“.
Tada je bilo 20 minuta koje nikada neću zaboraviti. S čovjekom koji je ležao pored njega i koji je problijedio, pozelenio - umirao mi je pred očima. S ljudima koji su prolazili, a koje sam molio da dođem barem do tetke u kabini pokretnih stepenica i kažem što se ovdje događa ili da dovedem policajca. I koji je ili samo prošao, ili se zaustavio, rekao je "djevojko, nemam vremena" i otišao. Tada je stigla Hitna pomoć. Čovjeka su brzo natovarili na nosila i... noćna mora se nastavila. Razumijem špicu. Svi kasne. Svi nemaju vremena. Ali tko to treba biti da NE PROPUSTI LIJEČNIKE S RAZDOBLJEM NA KOJEM LIJEŽI BIJELO, KAO LIST ČOVJEK. Odnosno, ovo je retoričko pitanje. Morao biti ODRŽANA gužva.
Nekoliko sati kasnije nazvao me dječak iz brigade koji je uzeo moj broj i rekao da je čovjek umro u autu na ulazu u bolnicu - predugo je čekao pomoć i nije čekao. Ne znam ni kako se zvao. Ali sada znam užasnu, čudovišnu stvar - mogu umrijeti pred nekoliko stotina ljudi, i nitko se neće zaustaviti. Otići ću - ali NISU KASNI. A možete računati samo na sebe, a pomalo i na Boga. Pa ipak - nisam se zakleo da ću pisati u društvenoj mreži. umrežite sve vrste poziva i slično. ALI MOLIM VAS! Otrgnite se ponekad od svojih misli i pogledajte oko sebe. Molim vas, čak i ako vam se čini da je osoba pored vas pijana, luda, neadekvatna, ne bojte se prići i pažljivije pogledati je li riječ o alkoholu, drogama, mentalnim bolestima. Maksimalno loše što vam se može dogoditi jest da ćete biti poslani dugim putem do pakla. ALI TO NIJE TAKO ZASTRAŠUJUĆE! Ili ćete možda spasiti čovjekov život. Ili mu barem dajte priliku da se bori za ovaj život... "
I još... Trebat će vam samo jedna minuta da pročitate sljedeće... Neurokirurzi kažu da, ako uspiju doći do žrtve moždanog udara u roku od 3 sata, posljedice napada mogu se ukloniti. Trik je prepoznati i dijagnosticirati moždani udar i započeti liječenje u prva 3 sata - što naravno nije lako.
Prepoznavanje moždanog udara: Postoje 4 koraka za prepoznavanje moždanog udara:
- zamolite osobu da se nasmiješi (ona to neće moći normalno učiniti);
- zamolite da izgovorite jednostavnu rečenicu (npr. "Danas je lijepo vrijeme");
- zatražite da podignete obje ruke (ne možete ili samo djelomično možete podići);
- zamolite da isplazite jezik (ako je jezik zakrivljen, okrenut - to je također znak).
Ako se pojave problemi čak i s jednim od ovih zadataka, nazovite hitnu pomoć i telefonom opišite simptome. Jedan kardiolog rekao je da slanjem ove poruke barem 10 primatelja možete biti sigurni da će nečiji život - možda vaš - biti spašen. Svakodnevno šaljemo toliko "smeća" po svijetu da bi se možda isplatilo jednom poslati nešto korisno i potrebno putem žica. "
Ekaterina, hvala ti na priči koju si ispričala. Poučno je, i čitao sam ga sa suzama u očima, jer jučer je bila slična priča sa mojom sestrom u metrou u Sankt Peterburgu, i hvala Bogu, preživjela je i došla u bolnicu kasnije, kad je stigla kući, ali... u blizini nema radnika metroa bila, i nitko, niti jedna osoba u podzemnoj željeznici nije se zaustavila kako bi saznala je li potrebna pomoć... Roboti, bezdušna gužva, ali bilo koja od ove gomile može se naći u potpuno istoj situaciji i suočiti se sa svojom nesrećom...
SPASITE I SPASITE GOSPODINA OD OVE BOLESTI! Ovo je vrlo užasna i podmukla bol....