Interkostalna neuralgija je stanje u kojem se, kao rezultat kompresije ili iritacije korijena živaca, javlja jaka bol. Terapija ovog patološkog procesa zahtijeva integrirani pristup, koji je nezamisliv bez lijekova..
Koje lijekove treba koristiti za interkostalnu neuralgiju i što bi pacijenti trebali znati? Prije početka liječenja interkostalne neuralgije potrebno je provesti visokokvalitetnu dijagnozu bolesti. To će eliminirati brojne bolesti sa sličnim simptomima..
Dakle, glavni zadatak liječnika, kojem pacijent dolazi s bolovima u predjelu prsnog koša, jest utvrditi je li bolesnikovo stanje potrebno hitno (poput kod srčanog udara, moždanog udara, jetrene kolike i drugih bolesti) ili je to još uvijek prijetnja životu i zdravlju trenutno ne, a pacijent ima torakalnu neuralgiju. Ovdje koriste iste lijekove za interkostalnu neuralgiju kao i za lokalizaciju u drugim područjima.
Što se tiče farmaceutskih proizvoda, postoji nekoliko skupina lijekova koji se koriste za liječenje ovog stanja:
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID);
- antivirusna sredstva;
- analgetici;
- antispazmodici;
- relaksanti mišića;
- Vitamini B skupine;
- sedativi.
NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi)
Liječenje interkostalne neuralgije lijekovima je nemoguće bez upotrebe NSAID-a. Ovo je ogromna klasa lijekova koji se koriste za razne bolesti. Ovi lijekovi smanjuju lokalizaciju upalnih medijatora - prostaglandina, zbog čega se oteklina brzo ublažava, a lokalna kompresija smanjuje.
Također imaju primjetan analgetski učinak. Među najpopularnijim sredstvima u ovoj skupini su Ibuprofen, Piroksikam, Ketorol. Ove se lijekove ne smije piti dulje od određenog vremena. Maksimalno trajanje prijema na tečaj je 7 dana.
Inače, različiti lijekovi iz ove skupine imaju različit učinak na tijelo određene osobe. Nekima će običniji Ibuprofen biti poželjniji, a drugim pacijentima njegov će učinak biti preslab, a pomoći će mu samo Nimesulid koji je jači u svom djelovanju.
Protuvirusna sredstva
Slični su NSAR-ima, ali djeluju protiv drugih patogena: ne protiv bakterija, već isključivo protiv virusa. U praksi se izuzetno rijetko koriste u liječenju zglobnih i neuroloških bolesti. Moguće je sumnjati na virusnu infekciju početka upale s herpetičnom prirodom pojave interkostalne neuralgije. Među vanjskim manifestacijama je šindra.
Najpoznatiji lijek koji će pacijentu pomoći u suočavanju s virusom herpesa je Acyclovir. Njegovi analozi: Zovirax, Ciclovir, Vivorax. Najčešće lokalna pogoršanja herpesne infekcije pogađaju ljude s oslabljenim imunitetom, pa stoga ima smisla provjeriti u tijelu niz drugih kroničnih bolesti koje dovode do sličnog oslabljenog stanja.
Analgetici
Jedan broj bolesnika prolazi bez lijekova ove skupine, ali ako pacijent doživi jake napade boli, tada ih je potrebno zaustaviti lijekovima protiv bolova. Najpopularniji analgetici na bazi analgina su Baralgin, Sedalgin, Spazmalgon. Čim se jaki bolovi povuku, moraju se zaustaviti..
Te tablete imaju i niz nedostataka i nuspojava, posebno na dijelu probavnog trakta. Ako pacijent dodatno koristi masti i kreme s anestetičkom komponentom, tada je potrebno uzeti u obzir ukupnu količinu sredstava koja pacijent prima..
Antispazmodici
Njihova je svrha jasna iz imena: antispazmodičari ublažavaju grčeve mišića, što zauzvrat pridonosi povećanju sindroma boli. Antispazmodici nisu propisani za sve bolesnike, oni su indicirani samo s jakim tonusom mišića, popraćenim nevoljnim grčevima. Najpopularniji antispazmodici su Besalol, Papazol i No-shpa.
Mišićni relaksanti
Ta sredstva mogu smanjiti brzinu stvaranja određenih aminokiselina, što pomaže toniziranju mišića i opuštanju skeletnih mišića. Aktivne komponente ovih lijekova djeluju isključivo na mišićna vlakna, međutim, uklanjanjem tonusa mišića, značajno olakšavaju stanje pacijenta.
Mišićni relaksanti ne mogu se uzimati bez liječničkog recepta, oni se odabiru pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o složenosti slučaja i težini interkostalne neuralgije. Najpopularniji lijekovi iz ove skupine su Midocalm, Sirdalud, Baclofen..
Vitamini B skupine
Malo ljudi vitamine uzima ozbiljno kao terapijsku komponentu terapijske sheme za neurološku bolest i uzalud. Vitamini B skupine nisu samo uključeni u stanični metabolizam, već su odgovorni i za mnoge procese u tijelu. Nedostatak vitamina B obično dovodi do slabosti mišića, grčeva u različitim dijelovima tijela i drugih neugodnih simptoma..
Sredstva za smirenje
Nažalost, malo stručnjaka prepisuje sedative svojim pacijentima, iako su potonji vrlo potrebni pacijentima. Većina bolesnika s interkostalnom neuralgijom žali se na trajno loše raspoloženje, depresiju i mračne misli. Sve je to siguran znak da pacijentu treba sveobuhvatna pomoć. Inače, sedativi djeluju ne samo na psihološko stanje pacijenta..
Oni također pomažu opuštanju koštanih mišića, ublažavanju živčane napetosti, pa čak i povišenog krvnog tlaka, što je obično na popisu opće kliničke slike pacijenta. Drugim riječima, upravo je to ono što će pomoći pacijentu da se opusti u doslovnom i prenesenom smislu. Liječenje bez sedacije možda neće uspjeti..
Usput, najpopularniji sedativi u narodu (na bazi biljaka - kamilice, matičnjaka i valerijane) nisu toliko učinkoviti kao farmaceutski proizvodi, ali ne može se isključiti ni njihova nedvojbena korist. Proizvodi na biljnoj bazi promiču dobar san, što je važan čimbenik zdravlja. Među najpopularnijim lijekovima u ovoj skupini je Novopassit.
Injekcije, tablete ili masti?
Mnogi su pacijenti zabrinuti pitanjem, je li moguće injekcije zamijeniti tabletama? Oblik tablete smatra se najprikladnijim za pacijenta, a upravo njega pacijenti najčešće biraju sami. Ali ponekad tablete za interkostalnu neuralgiju imaju učinak nedovoljan za poboljšanje stanja pacijenta i ublažavanje boli.
U ovom slučaju koriste se samo injekcije. Uz to, tablete često imaju štetan učinak na probavni trakt. Oni bolesnici čiji probavni organi nisu u najboljem stanju imaju rizik od nuspojava.
Aktivni sastojak masti ulazi u krvotok u vrlo maloj količini, pa se stoga ova vrsta primjene smatra najboljom za neke pacijente (mlađa dob, trudnice, starije osobe s buketom kroničnih bolesti probavnog trakta).
Injekcije imaju samo jednu ne baš ugodnu stranu medalje - ovo je potreba za vanjskom pomoći. Štoviše, injekcije se moraju raditi ne samo u gluteusni mišić, već i u nekim slučajevima - u neposrednoj blizini oštećenog živca.
Samo stručnjak može napraviti takvu injekciju. Autsajder može samo naštetiti. Što se tiče masti, one se aktivno koriste u liječenju interkostalne neuralgije i pomažu u uklanjanju sindroma boli. Njihova primjena ne zahtijeva posebne vještine i dodatnu pomoć..
Neugodnost je možda u činjenici da je takva sredstva izuzetno teško koristiti na radnom mjestu (za razliku od uzimanja tableta), pa se zato obično koriste kod kuće, navečer prije spavanja. Usput, neke masti možemo nazvati nezamjenjivima, jer ih nije moguće zamijeniti tabletama ili injekcijama. To se može reći, na primjer, za masti s pčelinjim ili zmijskim otrovom u sastavu (Apizatron, Viprosal).
Kada koristite masti, kreme i gelove s protuupalnom komponentom, potrebno je uzeti u obzir ukupnu količinu ove tvari koja ulazi u tijelo s drugim lijekovima (tabletama). Obično liječnici u takvim slučajevima smanjuju dozu pripravka tablete zbog činjenice da će pacijent povremeno trljati kremu s ovom tvari u zahvaćeno područje..
Uklanjanje intenzivne boli
Kada su simptomi boli vrlo aktivni i akutni, potrebno je brzo reagirati. U tom slučaju možete koristiti sljedeće lijekove:
- Nise. Ovaj lijek učinkovito ublažava bol različitog podrijetla, ali koristi se samo u slučajevima kada tradicionalni, slabiji lijekovi ne djeluju..
- Injekcije diklofenaka. Uvođenje otopine NSAID pomoći će brzo, doslovno u prvim minutama, zaustaviti upalni proces i ublažiti otekline.
- Blokada. Tako se nazivaju injekcije s anestetičkim učinkom - Lidokain, Novokain, Ultrakain, Xiokain. Otopina se primjenjuje u neposrednoj blizini izvora boli. No, važno je zapamtiti da su ti lijekovi otrovni i čestom primjenom mogu vrlo negativno utjecati na rad jetre..
Samoliječenje se ne isplati. Potrebno je potražiti pomoć od stručnjaka koji će propisati sveobuhvatan pregled i nakon utvrđivanja uzroka odabrati potrebne lijekove za terapiju.
Lijekovi hitne pomoći: ublažavanje simptoma i liječenje interkostalne neuralgije tabletama i injekcijama
Interkostalna neuralgija akutni je sindrom boli u prsima koji nastaje kompresijom interkostalnih živaca i u pravilu je posljedica osteohondroze prsne kralježnice.
Bolni osjećaji često su izuzetno izraženi i remete svakodnevnu aktivnost, stoga zahtijevaju adekvatan tretman.
U ovom ćemo članku razmotriti glavne simptome interkostalne neuralgije i liječenje bolesti lijekovima: koje tablete piti, koje injekcije ubrizgavati, kako anestezirati zahvaćeno područje.
Znakovi bolesti
Osjećaji boli s interkostalnom neuralgijom mogu se iznenada pojaviti ili biti izazvani okretanjem tijela, savijanjem u stranu, pa čak i dubokim disanjem.
Karakterizira akutna bol koja se širi duž interkostalnih prostora. Intenzitet boli ponekad je toliko visok da se osoba smrzne i ne pomakne se kako bi pričekala ovaj napad, jer svako kretanje povećava nelagodu.
Bol se može pojaviti bilo gdje u prsima. Često se epicentar boli nalazi iza prsne kosti i na lijevoj strani prsnog koša, što ponekad zavarava i dovodi do lažnog zaključka o prisutnosti bolesti srca (ovdje pročitajte kako ga razlikovati). U neuralgiji donjih interkostalnih živaca sindrom boli može oponašati bubrežnu ili jetrnu koliku i oponašati druge trbušne poremećaje.
Glavna razlika između interkostalne neuralgije i drugih vrsta bolova u prsima je bolnost međurebrnih prostora kad se pritisnu prstima..
U nedostatku kvalificiranog pregleda, interkostalna neuralgija može se zamijeniti s drugom bolešću. Iz tog razloga, ako osjetite bol u prsima, ne možete se baviti samoliječenjem. Da biste dijagnosticirali i propisali adekvatan tretman interkostalne neuralgije, morate se obratiti liječniku.
Kada je potrebna upotreba lijekova?
Bol s interkostalnom neuralgijom može biti paroksizmalna i slabog intenziteta. U tim slučajevima često prođu sami ili zahtijevaju samo lokalni tretman (masti, masaža).
U većini slučajeva neuralgiju karakterizira visok intenzitet boli koji remeti uobičajeni ritam života. Ponekad je bolnost toliko jaka da osoba ne može ustati iz kreveta. U takvoj je situaciji opravdana terapija lijekovima za vraćanje uobičajenog ritma života..
Kako liječiti: nazivi lijekova i njihov učinak
Za liječenje interkostalne neuralgije koristi se nekoliko skupina lijekova s različitim mehanizmima djelovanja. Ti lijekovi uključuju:
- sredstva za ublažavanje boli i protuupalni lijekovi;
- relaksanti mišića;
- vitaminski kompleksi;
- neuroprotektivna sredstva;
- sedativi.
Sredstva protiv bolova i protuupalno
Otkrijmo što možete piti s međurebrnom neuralgijom i bolovima. Glavni lijekovi za liječenje interkostalne neuralgije su lijekovi iz skupine NSAIL (nesteroidni protuupalni lijekovi).
Uključuju lijekove koji sadrže sljedeće aktivne sastojke:
- diklofenak (Voltaren);
- ibuprofen (Nurofen);
- ketoprofen (ketonal);
- ketorolak (ketoni).
Ovi lijekovi imaju izražen analgetski učinak i ublažavaju upalu iz korijena interkostalnih živaca..
Tijek liječenja obično nije veći od 5 dana. Ta su ograničenja posljedica činjenice da ti lijekovi nadražuju želučanu sluznicu. Iz tog je razloga njihova upotreba zabranjena u prisutnosti peptičnog čira ili erozivnog gastritisa..
NSAR nove generacije nježniji su za sluznicu gastrointestinalnog trakta:
- celekoksib (Celebrex);
- meloksikam (Movalis);
- lornoksikam (Xefocam);
- nimesulid (Najz).
Mišićni relaksanti
Sindrom bola s neuralgijom javlja se ne samo zbog oštećenja živaca, već i zbog grčenja mišića. Nadraženi interkostalni živac šalje prekomjerne živčane impulse u mišiće, što uzrokuje bolnu kontrakciju.
Kako bi se ublažila prekomjerna napetost mišića, koriste se lijekovi iz skupine mišićnih relaksansa. To uključuje:
- tizanidin (Sirdalud);
- tolperizon (Midocalm).
Ti lijekovi djeluju na receptore smještene u leđnoj moždini i privremeno remete prijenos živca na mišiće, što dovodi do njihovog opuštanja i ublažavanja boli..
Mišićni relaksanti obično se propisuju tijekom najviše dva tjedna. Uzimanje ove skupine lijekova kontraindicirano je u slučaju oštećenja funkcije jetre i bubrega, kao i intolerancije na laktozu.
Uz to, mišićni relaksanti uzrokuju pospanost. Iz tog razloga, dok uzimate ove lijekove, ne možete voziti i raditi s pokretnim mehanizmima..
Neuroprotektivna sredstva
Skupina neuroprotektora uključuje sljedeće lijekove:
- Actovegin;
- Oktolipen;
- Mexidol.
U pravilu se ne uključuju u tijek liječenja sindroma akutne boli, već se uzimaju nakon završetka glavnog liječenja i akutna bol popušta. Lijekovi su kontraindicirani u slučaju individualne netolerancije.
Sredstva za smirenje
Ova skupina lijekova nije glavna za liječenje neuralgije. Ali u nekim je slučajevima upotreba sedativa opravdana..
Osobe s nestabilnom vrstom živčanog sustava imaju tendenciju precijeniti sindrom boli zbog njegove ozbiljnosti, često vjeruju da je interkostalna neuralgija opasna po život.
Osim toga, kao što je gore spomenuto, bolovi u prsima često sugeriraju patologiju srca, što dovodi do pojave neutemeljenih strahova za njihovo zdravlje. U tim su slučajevima propisani sedativi (sedativi) za ublažavanje živčane napetosti..
Dakle, što možete piti s interkostalnom neuralgijom da biste smirili živce. Možete koristiti bilo koje uobičajene lijekove, na primjer, valerijanu, glicin ili materinku. Postoje i kombinirani biljni pripravci:
- Novo-Passit;
- Persen.
Ta su sredstva kontraindicirana samo u prisutnosti individualne netrpeljivosti..
Antibiotici
Antibiotici su lijekovi s antibakterijskim djelovanjem i propisani su za razne infekcije: upalu pluća, bronhitis, pijelonefritis.
Antibiotici se ne koriste u liječenju interkostalne neuralgije jer je oštećenje živca uzrokovano oštećenjem, a ne bakterijskom infekcijom. To znači da antibiotici nemaju svrhu primjene za ovaj sindrom boli..
Koje vitamine uzimati?
Za liječenje interkostalne neuralgije koriste se vitamini B skupine:
- B1 - tiamin;
- B6 - piridoksin;
- B12 - cijanokobalamin.
Vitamini B skupine sudjeluju u metaboličkim procesima u živčanim vlaknima. Stoga je kod neuralgije, popraćene oštećenjem živčanog vlakna, potreban njihov dodatni unos u tijelo..
Vitamini B skupine nemaju svoj analgetski učinak, ali ubrzavaju zacjeljivanje interkostalnih živaca, a time neizravno uklanjaju bol. Da bi se vratio integritet živaca, neophodan je tijek liječenja. Obično je razdoblje prijema najmanje 1 mjesec.
Zbog jednostavnosti upotrebe postoje kombinirani pripravci koji sadrže tiamin, piridoksin i cijanokobalamin u jednoj tableti:
- Milgamma;
- Kombilipen;
- Neuromultivitis.
Vitamini skupine B kontraindicirani su u slučaju raka i prisutnosti alergijskih reakcija prilikom uzimanja.
Daju li se injekcije?
Za liječenje interkostalne neuralgije postoji nekoliko skupina lijekova za injekcije:
- NSAIL (diklofenak, ketonal, movalis, itd.);
- relaksanti mišića (Midocalm);
- Vitamini B skupine (Milgamma, Kombilipen).
S razvojem sindroma jake boli koji remeti svakodnevnu aktivnost, liječenje započinje injekcijskim lijekovima tijekom 10 dana. Nakon završetka tečaja injekcija prelaze na uzimanje istih tableta.
Što još možete ubrizgati kod interkostalne neuralgije? U nedostatku učinka NSAID-a, intramuskularne injekcije lijekova dugotrajnog djelovanja iz skupine glukokortikosteroida koriste se za uklanjanje upale i sindroma boli:
- Diprospan;
- Kenolog.
Ovi lijekovi imaju brzi učinak koji traje oko četiri tjedna. Uvođenje ovih lijekova ne preporučuje se kod čir na želucu, jer iritiraju želučanu sluznicu, kao i kod dijabetesa melitusa zbog mogućnosti povećanja razine glukoze u krvi.
Ako je potrebno, brzo uklanjanje boli kod neuralgije može se izvesti blokadom interkostalnih živaca. Za njegovu provedbu koriste se otopine lokalnih anestetika (novokain, lidokain, itd.), Ponekad u kombinaciji s glukokortikosteroidima (hidrokortizon).
Sada znate koji se lijekovi - tablete i injekcije - koriste za liječenje interkostalne neuralgije (dijela prsnog koša), koji su nazivi lijekova, koji tečaj uzimati.
Interkostalna neuralgija, unatoč težini simptoma, nije životno opasno stanje i brzo se rješava pravovremeno započetom i pravilno odabranom terapijom.
Međutim, simptomi ove patologije mogu se prikriti kao druga bolest, stoga se za postavljanje dijagnoze i odabir terapije morate obratiti liječniku.
Interkostalna neuralgija: simptomi i liječenje, tablete i nekonvencionalni recepti
GlavnaNeurologijaNeuralgija Interkostalna neuralgija: simptomi i liječenje, tablete i nekonvencionalni recepti
Međurebrna neuralgija česta je među ljudima pretežno starije dobi. Glavni uzrok stanja povezan je s bolešću kralježnice, ali se može javiti i iz drugih razloga. Liječnici samo po sebi stanje ne smatraju opasnim, no uzrokovana bol uvelike narušava kvalitetu života pacijenta.
Što je interkostalna neuralgija?
Bolest ima drugo ime - torakalgija, u kojoj osoba doživljava kompresiju interkostalnih živaca. Mnogo je razloga za patologiju, može se izazvati:
- ozljede;
- hipotermija;
- bolesti kralježnice (skolioza, osteokondroza, intervertebralna kila, deformirajuća spondiloza);
- prošle infekcije (tuberkuloza, bruceloza, herpes zoster);
- bolesti živčanog sustava (multipla skleroza, poliradikuloneuritis);
- onkologija pluća i pleure;
- alergije;
- uzimanje lijekova;
- trovanje teškim metalima i drugo.
Najčešći uzrok je osteohondroza, koja uništava hrskavicu, što rezultira kompresijom živaca. Iskusni liječnik može utvrditi bolest na temelju pritužbi pacijenta i sondiranjem interkostalnih područja, međutim, uvijek postoje slučajevi pogrešaka, pa je pacijent upućen na instrumentalnu dijagnostiku koja se sastoji od:
- elektroneurografija;
- CT ili MRI kralježnice;
- radiografija;
- mijelografija;
- kontrastna diskografija;
- EKG;
- Ultrazvuk;
- opća analiza krvi i mokraće;
- krvni test na viruse.
Odlazak liječniku kod prvih simptoma pomoći će osobi ne samo da izliječi neuralgiju, već i izbjeći posljedice drugih ozbiljnijih bolesti koje mogu biti kobne.
Glavni simptomi
Zbog česte lokalizacije štipanja u prsnoj kosti, osoba lako može zbuniti napad s bolestima srca ili želuca. Međutim, s neuralgijom, otkucaji srca i pritisak ostaju nepromijenjeni, a ako osoba pije nitroglicerin, bol neće nestati. Sindrom boli također se može pojaviti u kralježnici, ispod lopatica ili biti šindra. Tijekom napada, osoba također osjeća:
- osjećaj trnjenja;
- izgaranje;
- napetost mišića;
- gubitak osjeta u prsnoj kosti.
U napadu se znojenje povećava, bol se produžava i pojačava kašljanjem i kihanjem, osoba je prisiljena zauzeti određeni položaj kako bi smanjila intenzitet.
Metode za liječenje interkostalne neuralgije
Mogućnosti liječenja mogu uključivati kombinaciju lijekova koji uključuju različite tablete za neuralgiju: analgetici, protuupalni i mišićni relaksanti. Ništa manje učinkovita nije uporaba masti, narodnih lijekova, fizioterapije. Antibiotici za neuralgiju koriste se samo kada je zakačena infekcija. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija. Za liječenje liječnik može propisati uporabu nesteroidnih analgetika:
- Ibuprofen;
- Paracetamol;
- Ketoprofen;
- Diklofenak.
Tablete od neuralgije brzo ublažavaju bol, ali nisu prikladne za ljude s probavnim problemima. U takvim se slučajevima pacijentima može savjetovati da koriste: Sedalgin, Panadol, Movalis, Pentalgin, Baralgetas. Ako su tablete za interkostalnu neuralgiju neučinkovite, pacijentu se daju injekcije sa:
- Novokain;
- Lidokain;
- Diklofenak;
- Hidrokortizon.
Upotreba papra žbuke također pomaže u ublažavanju boli. Spazmi leđa uklanjaju se relaksantima mišića: Clonazepam, Tizanidine, Mydocalm. Utrnulost se ublažava vitaminima B skupine. Za smirivanje živčanog sustava korisno je koristiti: Melissa, kamilica, Valerijana. U liječenju se mogu primijeniti: elektroforeza s analginom i novokainom, laserska terapija, darsonval, UHF terapija, akupunktura, ručna terapija.
Mast za neuralgiju
Masti za torakalgiju uključene su u obveznu, složenu terapiju. Lijekovi za interkostalnu neuralgiju zagrijavaju, ublažavaju bol, ublažavaju upalu. Liječnik može propisati jedno od nekoliko učinkovitih:
- Voltaren. Aktivni sastojak sastava je diklofenak, ublažava bol i upalu. Lijek se koristi do 4 puta dnevno, najbolji učinak je uzimanje nesteroidnih protuupalnih tableta.
- Viprosal. Pripravak se temelji na otrovu poskoka, terpentinu, kamforu. Mast zagrijava, ublažava bol, poboljšava cirkulaciju krvi, obnavlja živčane završetke.
- Apisatron. Preparat sadrži pčelinji otrov koji poboljšava cirkulaciju krvi, ublažava bol. Mast može izgorjeti kožu, taj se učinak smatra normalnim.
- Finalgon. Mast se sastoji od butoksietil alkohola i vanilinonamida, koji doprinose protuupalnom i analgetskom učinku.
- Miaton. Lijek sadrži biljne sastojke koji smanjuju rizik od alergijskih reakcija. Mast djeluje anestetički i zagrijavajuće.
- Terpentinska mast. Zbog sadržanog terpentina, pripravak ima odgovarajući miris. Međutim, lijek je prilično učinkovit, pa većina pacijenata ne pridaje važnost mirisu..
- Menovazin. Proizvod se sastoji od prokaina, benzokaina, mentola. Djeluje rashladno i analgetski.
- Ketonal. Djelatna tvar je ketoprofen. Mast ima snažan učinak, koristi se kao analgetik i protuupalno sredstvo ne više od 2 puta dnevno.
Masaža i terapija vježbanjem
Uz masti i tablete, za neuralgiju se koriste klasična, akupresura i cupping masaža. Svrha postupaka je ublažavanje boli koja se javlja opuštanjem mišića. Nakon normalizacije cirkulacije krvi, edem pacijenta nestaje, uklanja se upala i bol. Indikacije za masažu su umjereni bolovi kod grčeva ili bolesti kralježnice. Kontraindikacije su:
- napadi jake boli;
- upala u tijelu;
- bakterijske infekcije;
- onkologija i benigni tumori;
- kožne bolesti, posebno gnojne;
- oštećenja rebara i kralježnice.
Prije imenovanja masaže, osoba se šalje na niz testova, a stručnjak također mora provjeriti tlak i opće stanje pacijenta prije sesije. Bez obzira na mjesto boli, maser djeluje na leđa i prsnu kost. Postupke treba provoditi svakodnevno 10 dana po 20 minuta. Za najveću učinkovitost morate se pridržavati nekih pravila:
- Prije sesije zabranjeno je uzimati lijekove protiv bolova protiv neuralgije. To je opasno, jer stručnjak može snažno utjecati na oštećena područja, koja osoba neće osjetiti, pogoršavajući tako stanje.
- Postupak se provodi prije ili 1-1,5 sati nakon obroka. Osoba će ležati potrbuške, puni želudac neće najbolje utjecati na probavu.
- Prije sesije, u slučaju kućne upotrebe, prostorija se provjetrava. Osobi treba osigurati tvrdu podlogu ili stabilnu stolicu s naslonom, jer nekim je pacijentima problematično ležati.
- Masaža započinje nježnim pokretima zdravim dijelom tijela. Intenzitet udara postupno se povećava, zahvaćeno područje tretira se vrlo pažljivo.
- Na kraju seanse ne ustaju odmah i ne izlaze na hladnoću. Pacijent ostaje u ležećem položaju najmanje 5 minuta.
Fizikalna terapija nije ništa manje korisna za neuralgiju, poboljšava cirkulaciju krvi, uklanja grčeve i oslobađa stisnute živčane završetke. Predavanja su kontraindicirana kod kila, ozbiljnih zakrivljenosti kičmenog stupa, razdoblja pogoršanja, traume i drugih ozbiljnih bolesti. Skup vježbi odabire liječnik ili iskusni instruktor na temelju mogućnosti pacijenta. Prije nastave preporučuje se pohađanje tečajeva masaže.
- Nagibi tijela u različitim smjerovima, moguće je s ispruženim rukama.
- Čučnjevi s ravnim leđima, moguće uz potporu.
- Zavoji i kružni pokreti zdjelice prema naprijed dok sjedite na fitbolu.
- Postavljanje ruku savijenih u laktovima iza ramena potrebno je za istezanje prsnih mišića.
- Okreti tijela u različitim smjerovima iz položaja koljena-lakat.
Možete raditi joga vježbe, ali samo u potpunom odsustvu boli. Bolje nakon uspješne terapije vježbanjem. U jogi je važno pravilno disanje, u slučaju bolesti pokazano je da se diše trbuhom, pa bi trebalo odabrati vježbe koje se mogu izvoditi s takvim disanjem.
Kada je potrebna operacija?
U ekstremnim slučajevima, ili ako lijekovi za neuralgiju nisu učinkoviti, pacijent je operiran, indicirano je za hernije intervertebralnih diskova, novotvorine različite prirode, progresivnu osteohondrozu, popraćenu razvojem destruktivnih procesa u kralježničnom stupu i drugim bolestima kralježnice. Postupak se može provesti u obliku:
- Foraminotomija, koja uključuje širenje kanala kroz koji prolazi oštećeni živac.
- Kifoplastika, usmjerena na saniranje prijeloma kompresije koji uzrokuju zaglavljivanje živca.
- Laminektomija, koja uključuje djelomično uklanjanje kralješka koji vrši pritisak na živac.
Liječenje neuralgije kod kuće
Ako je pacijent na liječenju kod kuće, treba mu osigurati odmor u krevetu, poželjno je učvrstiti površinu. Bolni napad možete ublažiti suhom toplinom, za koju se koriste vunena stvar i jastuk za grijanje. Možete koristiti senfne žbuke, nanose se na leđa, izbjegavajući liniju kralježnice. Kako ne bi pogoršali situaciju, tijekom liječenja izbjegavaju se fizički napori, stres i konzumacija alkohola. Tijekom razdoblja remisije korisno je:
- kupati se s dodatkom radona i sumporovodika;
- liječiti se blatom;
- masaža;
- izvoditi posebnu gimnastiku, plivati;
- napraviti parafinske aplikacije.
Korisno je raditi obloge za zahvaćeno područje sa sljedećim sastojcima:
- Jod i glicerin. Tvari se miješaju u jednakim količinama, nanose se na bolesno područje (isključujući kralježnicu), prekrivaju čvrstim zavojem i izoliraju. Ova se smjesa nanosi svaki drugi dan, broj sesija je 15.
- Luk i krumpir. Povrće naribano na grubom ribežu nanosi se na kožu i čuva dok se potpuno ne osuši.
- Odoljen. Tkivo se navlaži u infuziji i nanosi na bolno mjesto. Vrh je fiksiran polietilenom i izoliran. Nakon nekoliko sati oblog se uklanja, ako izgori, uklanja se odmah.
- Geranium lišće. Biljke se stavljaju na pogrešnu stranu i umotavaju u krpu, nakon 2 sata lišće se mijenja u svježe.
- Čičak ostavlja. Izolirani oblog od čička ostavlja se preko noći.
- Tinktura pupa breze. Šaka bubrega namoči se u 2 čaše alkohola i ostavi 10 dana na tamnom mjestu, povremeno protresući sastav. Dobiveni lijek se utrlja na kožu prije spavanja i izolira.
- Sok od hrena i rotkve. Ima dobra svojstva zagrijavanja i pomaže u ublažavanju boli, ali česta uporaba može izazvati iritaciju..
- Infuzija bodyagija. Tvar se razrijedi votkom i čuva nekoliko tjedana. Dobiveni lijek primjenjuje se prije spavanja..
Korisno je koristiti kupke s infuzijom kadulje, odvarom kore od jasike i topole, mješavinom mlijeka, meda, ulja lavande ili eukaliptusa u količini od 5 kapi. Trajanje prijema je 15 minuta, oni ne leže u vodi na temperaturi, prije korištenja terapijskih kupki treba konzultirati bolesnike sa srčanim patologijama i starije osobe. Tijekom i nakon tretmana važno je izbjegavati stres, uzimati vitamine, voditi zdrav način života, manje sjediti i biti u neugodnim položajima, nositi steznik.
Zaključak
Unatoč činjenici da liječnici ne pripisuju neuralgiju opasnim stanjima, ona ne prolazi sama od sebe i zahtijeva liječenje, jer ometa normalan život pacijenta i može prouzročiti neke komplikacije. Jednako je važno razlikovati patologiju od ostalih u klinici kako bi se odabrala prava terapija, kao i pronašli i uklonili pravi uzroci. Tablete protiv neuralgije, uključujući recepte za alternativnu medicinu, možete uzimati tek nakon liječničkog savjetovanja.
NSAID za interkostalnu neuralgiju
Interkostalna neuralgija je patologija koja se sastoji od jake iritacije i / ili kompresije interkostalnih živaca. Što se tiče snage bola i mučenja, ovo je najneugodnija od danas postojećih bolesti. Bolovi u prsima koji se javljaju kod interkostalne neuralgije često se zamjenjuju znakovima srčanih bolesti. U bolnici Yusupov liječnici provode diferencijalnu dijagnostiku bolesti koristeći suvremene metode istraživanja. Profesori i liječnici najviše kategorije na sastanku Stručnog vijeća raspravljaju o rezultatima sveobuhvatnog pregleda pacijenta s bolovima u prsima, uspostavljaju točnu dijagnozu i propisuju učinkovito liječenje.
Liječnici neurološke klinike koriste NSAID najnovije generacije registrirane u Ruskoj Federaciji za liječenje interkostalne neuralgije. Imaju izražen analgetski učinak i imaju minimalan spektar nuspojava. Specijalisti klinike, rehabilitolozi, daju pacijentima fizioterapijske postupke, provode tečaj laserske terapije i akupunkture.
Uzroci bolesti
Uzroci neuralgije interkostalnog živca su različiti:
- traumatična ozljeda;
- vanjski toksini (teški metali, neki lijekovi, bakterijski toksini);
- unutarnja opijenost povezana s bolestima različitih organa;
- bolesti živčanog sustava (poliradikuloneuritis, multipla skleroza);
- alergija;
- smanjen imunitet;
- infekcije (šindre);
- kompresija živčanih debla u osteo-ligamentnom i mišićno-koštanom kanalu;
- kralježnična patologija (osteohondroza, pomoćna rebra, deformani spondiloze, hernija diska).
Interkostalna neuralgija može se pojaviti kada su živci komprimirani tumorima, tkivima promijenjenim ožiljcima. Zlouporaba alkoholnih pića, dijabetes melitus, metabolički poremećaji vitamina skupine B, koji je zabilježen kod čira na želucu i dvanaesniku, hepatitisa, gastritisa, kolitisa, popraćeni metaboličkim poremećajima u živčanom tkivu, bitni su. Kardiovaskularne bolesti (reumatizam, arterijska hipertenzija, ateroskleroza) i anemija (anemija) dovode do pojave interkostalne neuralgije zbog nedovoljne opskrbe živčanog trupa kisikom..
Interkostalna neuralgija javlja se sa sljedećom patologijom:
- promjene na kralježnici u žena u menopauzi zbog hormonalne neravnoteže;
- endokrine bolesti (tireotoksikoza, bolesti nadbubrežne žlijezde);
- dugotrajna primjena hormona kortikosteroida;
- druge bolesti praćene gubitkom kostiju (osteoporoza).
Razlozi koji dovode do interkostalne neuralgije su izuzetno mnogi. Ako osjetite bol u prsima, nemojte se baviti samoliječenjem. To prijeti razvojem teških komplikacija. Ako se pojave simptomi interkostalne neuralgije, trebate potražiti liječničku pomoć od liječnika bolnice Yusupov.
Mišljenje stručnjaka
Neurolog
Interkostalna neuralgija čest je uzrok bolova u prsima. Liječenje bolesti javlja se u 20-30% svih slučajeva. U 70-80% privremena onesposobljenost javlja se kao posljedica izraženog ograničenja pokretljivosti i nemogućnosti izvođenja uobičajenih radnji. Interkostalnu neuralgiju često zamjenjuju simptomima drugih patoloških stanja. To je poteškoća u dijagnosticiranju lezija interkostalnih živaca. Sindrom boli ima tendenciju povećanja bez ispravnog liječenja..
Neurolozi u bolnici Yusupov bave se dijagnozom i liječenjem interkostalne neuralgije. U bolnici se provodi i planirana i hitna terapija. Da bi se identificirala bolest i njezina diferencijalna dijagnoza, koriste se CT, EKG. Opseg istraživanja se prema potrebi proširuje. Terapija se odabire za svakog pacijenta pojedinačno. Na taj je način moguće brzo i učinkovito zaustaviti akutne simptome. Liječnici bolnice Yusupov također izrađuju plan za sprečavanje recidiva bolesti. Instruktori terapije vježbanjem, zajedno s pacijentom, izrađuju potrebne vježbe za jačanje mišićnog korzeta leđa. Integrirani pristup omogućuje vam postizanje pozitivnih rezultata u kratkom vremenskom razdoblju.
Simptomi
S neuralgijom mogu doći do promjena u funkciji i strukturi interkostalnih živaca. Međutim, samo poremećaji u perifernim živčanim vlaknima ne mogu objasniti napade boli. Mogu se pojaviti bez dodatnog utjecaja. Formacije središnjeg živčanog sustava koje kontroliraju protok impulsa iz perifernih živčanih trupaca sudjeluju u stvaranju napada boli. Tijekom encefalografije liječnici bolnice Yusupov otkrivaju karakteristične "navale" električne aktivnosti u mozgu kod pacijenata s interkostalnom neuralgijom.
Pacijenti su zabrinuti zbog bolova uzduž interkostalnih živaca stalne prirode. Ponekad su paroksizmalno lošiji, posebno kod kašlja i pokreta. Bolovi su praćeni trncima, peckanjem, utrnulošću. Kod interkostalne neuralgije vrlo se često opaža bol, koja se povećava izdahom i udisanjem. Tijekom napadaja akutne boli postaje toliko bolno disati da se čini da dah "presreće". U procesu udisanja, najmanje širenje prsa reagira oštrom boli. Leđni mišići su vrlo napeti. Prilikom palpiranja međurebrnih prostora osjeća se bol, njihova osjetljivost je naglo povećana.
Bolovi u prsima mogu biti uzrokovani raznim razlozima. Liječnici bolnice Yusupov provode diferencijalnu dijagnostiku borbenog sindroma kod interkostalne neuralgije s bolovima kod drugih bolesti. Kod angine pektoris bol se brzo javlja i prolazi za 3-5 minuta. Nalazi se iza prsne kosti, u predjelu srca, a može se protezati do lijeve ruke, ramena, lopatice i vrata. U vrijeme napada pacijent ima strah od smrti, pojavljuje se hladan znoj.
Klinička slika akutnog infarkta miokarda slična je manifestacijama angine pektoris, ali karakteristični bolovi traju mnogo dulje i teže ih je ublažiti. Stanje bolesnika s infarktom miokarda je puno teže. Može doći do pada krvnog tlaka, srčane aktivnosti, mučnine, povraćanja. Ponekad se bol u interkostalnoj neuralgiji daje u donjem dijelu leđa. Tada se bolest može zbuniti s bolovima u bubrezima..
Liječnici bolnice Yusupov utvrđuju pravi uzrok boli u prsima pomoću suvremenih dijagnostičkih metoda: rentgenska računalna tomografija i magnetska rezonancija, elektrokardiografija. Omogućuju vam prepoznavanje novotvorina, upalnih, vaskularnih i drugih znakova oštećenja leđne moždine i mozga, kralježnice i unutarnjih organa.
Hitna pomoć
Uz interkostalnu neuralgiju, liječnici u bolnici Yusupov pacijentima propisuju imobilizaciju (odmor na tvrdom krevetu s drvenim štitom ispod madraca). Lagana, suha toplina pomaže: senfne žbuke, električni jastučić za grijanje, grijani pijesak u vrećicama, biber žbuka na bolnim mjestima. Nakon toga se pacijentima savjetuje da izbjegavaju savijanje i uvrtanje tijela, dugotrajno sjedenje, nagle pokrete i dizanje utega. Nošenje steznika dobro djeluje nekoliko dana.
Za ublažavanje boli koriste se NSAIL:
- amidopirin 0,25-0,5 g;
- acetilsalicilna kiselina 0,5-1 g;
- 50% otopina analgina 1 ml intramuskularno ili 0,5 g tableta unutra;
- ibuprofen 0,2-0,4 g;
- indometacin po 0,025 g;
- reopirin 5 ml intramuskularno ili 1 tableta na usta;
- voltaren 0,025 g;
- baralgin 1 tableta unutar ili 5 ml intramuskularno.
Najbolji NSAID za interkostalnu neuralgiju je fleksen (ketoprofen). Lijek se koristi s visokim rizikom od komplikacija iz organa gastrointestinalnog trakta. Neurolozi također propisuju sljedeće nesteroidne protuupalne lijekove za neuralgiju interkostalnog živca: nimid, ketoprofen, diklofenak, celebrex, piroksikam. Liječnik propisuje ove nesteroidne protuupalne lijekove odvojeno ili u različitim kombinacijama..
Ketorolac (ketanov, ketanol, toradol) ima izražen analgetski učinak. Zaldiar je lijek koji sadrži kombinaciju tramadola i acetaminofena (paracetamol). Koristi se za sindrom boli umjerenog i jakog intenziteta različite etiologije. NSAR koji liječnici koriste za interkostalnu neuralgiju uključuju ketoprofen (ketonal, flamax, oki, flexen). Iz skupine oksikama, lornoksikam (xefocam) iz Takede ima dobar analgetski učinak. Meloksikam (Movalis) ima nešto manji, ali prilično izražen analgetski učinak.
Lokalni iritanti (senfni flasteri, biber flaster, ublaživači bolova) smanjuju bol. Za ublažavanje boli kod interkostalne neuralgije koriste se fizioterapeutske metode liječenja: magnetoterapija, pulsne struje, elektroforeza i ultrazvuk s NSAID-ima. Stručnjaci rehabilitacijske klinike koriste kinezioterapiju i razne vrste masaža.
Sveobuhvatan tretman
NSAID za interkostalnu neuralgiju smanjuju bol i upalu. Pacijenti se također liječe vitaminima B (B1, NA6, NA12), propisana je kombinirana droga milgamma. Za ublažavanje grčenja mišića koriste se mišični relaksanti:
- tizanidin;
- sirdalud;
- baklofen;
- klonazepam.
Koriste se kombinirani lijekovi, uključujući analgetik i mišićni relaksant (mialgin). Ako je potrebno, bolesnicima se propisuju sedativi. S jakom boli, neurolozi provode blokadu interkostalnih živaca otopinama novokaina, lidokaina. S dugim tijekom bolesti koriste se glukokortikosteroidni hormoni (prednizolon, hidrokortizon). Također se koriste aplikacije s dimeksidom.
Masti na bazi pčelinjeg otrova (apizartron) i kreme, gelovi i masti s NSAID koriste se kao vanjski lijekovi za interkostalnu neuralgiju. Kako bi se spriječio prijelaz bolesti u kronični oblik s čestim pogoršanjima, preporučuje se pacijentima da isključe ili značajno smanje učinak štetnih čimbenika (teški fizički napor, zlouporaba alkohola, psiho-emocionalno prenaprezanje).
Interkostalnu neuralgiju mogu izazvati mnoge bolesti. Sindrom boli koji samo ublažava može dovesti do daljnjeg napredovanja bolesti. Kako biste utvrdili uzrok interkostalne neuralgije i dobili odgovarajuću terapiju, zakažite sastanak s neurologom pozivom u bolnicu Yusupov.
Kako liječiti interkostalnu neuralgiju?
Interkostalna neuralgija jedna je od najčešćih bolesti ljudskog živčanog sustava, koju karakteriziraju bolovi u području prsa.
Ova se bolest ne smatra opasnom bolešću, međutim, kad se iznenada pojave njeni simptomi, pacijenta uhvati užasna panika..
Takva reakcija pacijenata na pojavu bolesti ne čudi, jer su osjećaji boli vrlo slični onima koji prate srčani udar..
Što je? ↑
Interkostalna neuralgija je pojava nesnosne boli u području gdje se nalaze interkostalni živci.
Bolni osjećaji pojavljuju se na leđima, duž kralježnice i prsa, u međurebrnim prostorima.
Izaziva ga upala, cijeđenje, trauma i drugi utjecaji.
Uzroci nastanka ↑
Razni čimbenici dovode do interkostalne neuralgije:
- Bolesti živčanog sustava. Oni najčešće provociraju pojavu interkostalne neuralgije. Na primjer, multipla skleroza može postati poticaj za razvoj ove bolesti..
- Infektivni procesi. Infekcije koje negativno utječu na tijelo mogu uzrokovati simptome neuralgije. Tuberkuloza, herpes zoster ili gripa mogu to uzrokovati. Čak se i prehlada ponekad pretvori u ozbiljnu komplikaciju - bol u međurebrnim živcima.
- Uzimanje lijekova. Lijekovi preporučeni za dugotrajnu uporabu pridonose komplikacijama. Komponente lijekova razgrađuju se u tijelu i stvaraju toksine. Nakupljanje štetnih tvari štetno djeluje na živčani sustav i uzrokuje neuralgiju.
- Ozljede. Zaglavljivanje živa zbog ozljeda (dok mikrotraume, osobito one koje se ponavljaju, nisu iznimka), početak je interkostalne neuralgije.
- Tumorski procesi. Tumori kralješaka i rebara, zglobovi i ligamenti kralježnice, intervertebralni diskovi često uzrokuju pojavu bolesti.
Simptomi i znakovi bolesti ↑
Mučni bolovi s interkostalnom neuralgijom u prsima, poprimajući u nekim slučajevima bolne, pritiskajuće ili pekuće osobine - glavni simptom bolesti.
Međutim, bolovi u prsima nisu jedini znak interkostalne neuralgije..
Slika: kompresija živaca s interkostalnom neuralgijom
Kompresija interkostalnih živčanih vlakana koja se događa s neuralgijom popraćena je nizom karakterističnih znakova.
Tijekom bolnih segmenata s zahvaćenim živčanim vlaknima opaža se utrnulost kože, osjećaj trnjenja, hiperemija. Pacijenti imaju plitko disanje zbog smanjenja volumena punjenja pluća zrakom.
Ovu bolest karakteriziraju dvije značajke:
- Bol se u pravilu osjeća duž zahvaćenih interkostalnih živaca (obično jedan ili dva), pa u prirodi može dobiti šindru.
- Bolni sindrom s neuralgijom je jednostran. Simptomi se pojavljuju na desnoj ili lijevoj strani. Međutim, prsa su često potpuno uključena u patološki proces..
Izravna je veza između tjelesne aktivnosti i pojave sindroma boli: bol s najmanjim pokretom se povećava.
Bolni osjećaji nastaju u pozadini smijeha ili kašljanja, dubokog disanja ili uvijanja trupa. Istodobno se u mišićima prsnog koša stvara zaštitni grč koji pojačava bol..
Sindrom boli u žena nalazi se u predjelu srca i često se pojavljuje u klimakterijskom i postmenopauzalnom razdoblju u pozadini hormonalnih promjena. U muškaraca su bolovi češće lokalizirani na lijevoj strani, na donjim rebrima.
U djece se karakteristična bol javlja u razdoblju intenzivnog rasta, kada kostur brzo raste.
Jaka bol u zahvaćenim područjima i grčevi glavni su simptomi po kojima se prepoznaje dječja interkostalna neuralgija.
Dodatni znakovi uključuju obilno znojenje, razdražljivost, plačljivost, poremećaj spavanja i mucanje.
Posljedice ↑
Interkostalna neuralgija ne predstavlja osobitu prijetnju zdravlju ili životu pacijenta.
Međutim, maskira se kao ozbiljna patologija povezana s unutarnjim organima ili, naprotiv, te se bolesti zamjenjuju za napad neuralgije.
Bol u međurebrnom prostoru često se miješa s bubrežnom kolikom, kolecistitisom, anginom pektoris, pleuritisom i nizom drugih bolesti.
Važno je razlikovati napade neuralgije od manifestacija srčanog i angine.
Kod srčanih udara, ne opažaju se bolovi u pojasu, oni su lokalizirani u retrosternalnoj regiji. Napadaje boli uzrokovane anginom pektoris ublažava nitroglicerin.
S bolovima neuralgične prirode, nitroglicerin je nemoćan, nema učinka.
Bolni osjećaji kod srčanog udara su intenzivni. Uz to, svojim razvojem u bolesnika koža blijedi, pojavljuje se ljepljiv i pojavljuje se hladan znoj, snižava se krvni tlak.
Bol u području prsa može uzrokovati ne samo interkostalna neuralgija, već i drugi razlozi. O tome pročitajte u članku o tome zašto desna strana boli ispod rebara.
Kako možete ublažiti bol? Pročitajte ovdje.
Dijagnostičke metode ↑
Konzultacije s liječnikom prva su faza dijagnostike simptoma interkostalne neuralgije. Liječnik pregledava slike, propisuje pretrage i liječničke preglede.
Obično neurolog ili terapeut propisuje liječenje i upućuje se na potrebne stručnjake radi konzultacija.
Dijagnostika napada neuralgije ima širok raspon različitih smjerova, ali u svakom slučaju započinje cjelovitom zbirkom anamneze bolesti koja opterećuje pacijenta, identifikacijom prošlih ozljeda, popratnih bolesti i operacija.
Obavezno:
- ručni i neurološki pregled radi utvrđivanja uzroka bolesti;
- odrediti lokalizaciju boli, tonusa mišića;
- procijeniti poremećaje osjetljivosti koji se javljaju u udovima.
Ako je potrebno, imenovati dodatne laboratorijske pretrage.
Glavne instrumentalne dijagnostičke metode koje se koriste za pacijente sa sumnjom na interkostalnu neuralgiju su:
- Ultrazvuk. Ova metoda se ne koristi kao glavna dijagnostička metoda za neuralgiju. Koštano tkivo ima visoku gustoću, što ne omogućuje jasan pogled na strukturu kralježnice u vrijeme ultrazvuka.
- Radiografija. Zahvaljujući ovoj metodi proučava se struktura kosti. Ova prilično informativna tehnika pruža priliku za utvrđivanje prisutnosti netraumatičnih ili traumatičnih poremećaja. X-zrake se snimaju u frontalnim, kosim i bočnim projekcijama.
- Kompjuterizirana tomografija Ova metoda ispituje i koštane strukture i meka tkiva. Budući da su slike mekih tkiva na računalnim tomogramima nejasne, računalna tomografija više se koristi za otkrivanje patoloških promjena u koštanim strukturama. Sadržaj informacija studije postaje točniji ako se računalna tomografija provodi zajedno s mijelografijom.
- Mijelografija Metoda istraživanja uključuje upotrebu kontrastnog sredstva koje se ubrizgava u spinalni kanal. Vodeća je metoda za dijagnosticiranje struktura mekog tkiva (živčani korijeni i leđna moždina) koje ulaze u kralježnični kanal..
- Kontrastna diskografija. Na temelju uvođenja kontrastnog sredstva u intervertebralni disk, što omogućuje dijagnosticiranje patologije.
- Snimanje magnetske rezonancije visoko je informativna sigurna tehnika zahvaljujući kojoj je moguće dobiti slike organa i tkiva. MRI vam omogućuje otkrivanje patoloških promjena u strukturama mekih tkiva: živčanim tkivima, mišićima, ligamentima. MRI također otkriva degenerativne promjene koje se javljaju na intervertebralnim diskovima, herniju diska i druga patološka stanja.
- Elektropondilografija. Pomoću ove računalne metode funkcionalne dijagnostike procjenjuje se stanje spondiloznog sustava i kičmenog stuba, otkriva bolest u ranoj fazi, utvrđuje stupanj oštećenja te kontrolira tijek bolesti i dinamika liječenja..
Liječenje ↑
Kako i kako liječiti bol u međurebrnom prostoru?
Glavni zadatak u liječenju ove bolesti je ublažavanje neugodnih simptoma neuralgije, bolne bolne senzacije.
U početnoj fazi, u složenom liječenju interkostalne neuralgije, učinkoviti su:
- fizioterapija;
- akupunktura;
- laserska terapija;
- vitaminizacija (vitamini B1, B6, B12 pomažu u obnavljanju oštećenih živčanih struktura).
U akutnoj fazi preporučuju se sljedeće:
- blokada novokaina;
- elektroforeza;
- soluks i UHF;
- injekcije sedativa;
- mirovanje.
Nakon uklanjanja akutnih simptoma provodi se dijagnostika, pronalazi se uzrok koji je izazvao napad i započinje liječenje bolesti koja je uzrokovala interkostalnu neuralgiju.
Ako se radi o nekoj uobičajenoj bolesti (prehlada, zarazna, alergijska, depresija, dijabetes melitus), liječi se.
Ako je neuralgija nastala u pozadini bolesti kralježnice, tada je potrebno provesti metodu složenog liječenja zahvaćene kralježnice.
Spinalni stup obnavlja se uz pomoć ručne terapije i terapijske masaže. Uz to propisane su restorativne vježbe koje su uključene u fizioterapijske vježbe..
Pri dojenju je bolje da žene liječe neuralgiju sigurnim metodama koje ne mogu naštetiti ni majci ni djetetu: masaža, umjerena vrućina i gimnastika.
Kako i što liječiti kod kuće?
Kućni tretman neuralgije uključuje trodnevni odmor u krevetu na čvrstoj, ravnoj površini.
Korisno je na oboljele segmente nanijeti suhu, umjerenu toplinu (električni jastučić za grijanje, zagrijani pijesak, žbuke od senfa ili papar). Suha toplina ublažava bol i ne šteti.
Nošenje steznika daje izvrsne rezultate.
Foto: steznik za interkostalnu neuralgiju
Vrijedno je izvoditi terapijske vježbe (preporučene od liječnika), izbjegavajući oštre zavoje, pokrete i okrete tijela.
Potrebno je isključiti dizanje teškog tereta i dugotrajno sjedenje.
Smjesa glicerina s jodom pomaže u ublažavanju mučnih bolova kod kuće.
Tvari se uzimaju podjednako, stavljaju se u bocu od tamnog stakla i temeljito promućkaju. Tampon se navlaži ovom smjesom i, ne dodirujući područje kralježnice, podmažite (i ne trljajte) cijela leđa.
Odjeću pamučno donje rublje (ne treba se zamatati) i odlaze u krevet. Postupak se izvodi 15 puta svaki drugi dan.
Masaža
Masaža za interkostalnu neuralgiju učinkovit je tretman koji daje nevjerojatne rezultate.
Tijekom masažnih sesija mišići se opuštaju i bol popušta.
Masaža donosi olakšanje pacijentu.
Za terapijsku masažu preporučljivo je koristiti mast ili kremu za zagrijavanje. Pojačavaju opuštajući učinak.
Terapiju masaže treba raditi sjedeći..
Prilikom izvođenja zahvata trljaju se interkostalni prostori i miluju vrhovima prstiju. Uz to, obje ruke gnječite i trljajte mišiće leđa. Ponekad se ruke uzimaju u "bravu", a mišići leđa trljaju od donjeg dijela leđa do lopatica.
Akupunktura
Ponekad je kod interkostalne neuralgije najučinkovitija tehnika akupunktura..
Akupunktura je učinkovita metoda koja brzo ublažava bol.
Zahvaljujući njoj postižu uklanjanje mišićne neravnoteže, karakteristične za duboke mišiće kralježnice tijekom pogoršanja bolesti.
Ručna terapija
Ručna terapija započinje nakon popuštanja otežanog oblika interkostalne neuralgije.
Zahvaljujući ovoj tehnici moguće je učinkovito utjecati na vertebralne strukture..
Ponekad ovaj tretman uzrokuje pogoršanje bolesti..
Prije liječenja, liječnik vrši obaveznu ručnu dijagnostiku rukama. Točno identificira grčevite mišiće, prenapregnuti zglobni ligamenti, raseljena tijela kralježnice.
Ručne tehnike pomažu u obnavljanju anatomski ispravnih obalnih i intervertebralnih odnosa, normaliziraju i poboljšavaju cirkulaciju krvi i metaboličke procese
Povećava se promjer rupe kroz koju prolazi stegnuti živac. Kao rezultat toga, uklanjaju se bolni osjećaji, ton tkiva se vraća na intervertebralne diskove..
Ručni tretman mobilizira resurse unutarnjih sustava pacijenta.
Pruža učinkovitu pomoć u liječenju bolesti, uklanja ponovni razvoj napada u interkostalnom prostoru.
Ako ručne zahvate izvodi iskusni vertebrolog, komplikacije su isključene.
Akupresura
Akupresurom se prsti pritiskaju na aktivne točke povezane s jednim ili drugim zahvaćenim organom.
Akupresurna masaža sposobna je potaknuti obranu skrivenu u tijelu, pružiti psihološku smirenost, ublažiti bol.
Liječenje lijekovima
Kod neuralgične boli glavno je liječenje lijekovima.
Važno je obratiti se liječniku kada se pojave prvi simptomi neuralgije..
Obično su s neuralgijom propisani:
- Sredstva koja ublažavaju glavni simptom - bol: spazgan, sedalgin ili analgin.
- Protuupalni lijekovi: piroksikam, diklofenak, indometacin, ibuprofen i voltaren. Izvana se ti lijekovi koriste u obliku masti, a iznutra u obliku kapsula, tableta i injekcija.
- Lijekovi poput viperalgina, vipratoksa, apizartrona i virapina, koji sadrže pčelinji i zmijski otrov, značajno olakšavaju stanje bolesnika.
- Mišićni relaksanti sirdalud, baklofen, klonazepam (ublažavaju jedan od uzroka neuralgije - mišićni grč).
- Vitamini B skupine, čiji nedostatak negativno utječe na živčani sustav i izaziva interkostalnu neuralgiju.
- Anestetici (lidokain i novokain), koji u akutnim stanjima izvode blokade ubrizgavanjem intramuskularno.
- Sredstva za smirenje propisana su za nesanicu uzrokovanu bolnom neuralgičnom boli.
Foto: Pripravak Spazgan u obliku tableta i injekcija
Fizioterapija i terapija vježbanjem
Za borbu protiv interkostalne neuralgije izvrsna je izloženost elektromagnetskim i magnetskim poljima, ultrazvuku, infracrvenom i UV zračenju, elektroforeza i druge fizioterapeutske metode..
Video: vježba
A zahvaljujući fizikalnoj terapiji obnavlja se pravilno kretanje rebara, ublažavaju grčevi mišića i tonus.
Banke
Simptomi neuralgije uklanjaju se masažnim čašama.
Suhe limenke šire se po stražnjem dijelu leđa i križnoj kosti.
Liječenje neuralgije bankama bezopasan je jednostavan i učinkovit način da se riješite bolnih osjeta.
Metoda je pogodna za gotovo sve, nema kontraindikacija.
Tijekom trudnoće ↑
Tijekom trudnoće interkostalna neuralgija smatra se prilično ozbiljnim problemom. Potrebna joj je odgovarajuća pažnja kako bi se izbjegle komplikacije za bebu i njegovu mamu..
Propisivanje liječenja za trudnice koje pate od neuralgije isključiva je privilegija liječnika koji je u mogućnosti pravilno odabrati pojedinačnu shemu za složeno liječenje žene.
Mnogi pacijenti radije odustaju od lijekova kako ne bi naštetili djetetu. Ograničeni su na uzimanje vitamina, upotrebu masti i suhe topline, odmor u krevetu, vježbanje.
Gimnastika za neuralgične bolove u trudnica vrlo je učinkovita. Tjelovježba sprječava stagniranje krvi u zglobovima i kralježnici.
Blokada novokaina za trudnice propisana je s oprezom, u iznimnim slučajevima kada bol postane nepodnošljiva.
Video: gimnastika za trudnice
Tijekom trudnoće često se javlja bol u trpcu. O razlozima pročitajte u članku o liječenju boli u trtičnoj kosti (kokcigodinija).
Je li moguće koristiti nesteroidne protuupalne lijekove tijekom trudnoće za liječenje interkostalne neuralgije? Pročitajte o tome ovdje i ovdje.
Preventivne mjere ↑
Gimnastika je glavna mjera za prevenciju interkostalne neuralgije.
Da biste to učinili, preporuča se izvođenje vježbi koje doprinose razvoju mišića, jačanju i pokretljivosti kralježnice. Treba izbjegavati hipotermiju, propuh, neugodne položaje, neadekvatnu tjelesnu aktivnost.
Važno je kontrolirati držanje tijela, ne dizati prekomjerne težine, hraniti se racionalno i uravnoteženo, uzimati vitamine, izbjegavati post i mono-dijetu.
Potrebno se baviti liječenjem i prevencijom tegoba koje dovode do neuralgije.
Video: koje vježbe pomažu?
Recenzije liječenja ↑
Pacijenti koji su imali interkostalnu neuralgiju zbog metoda liječenja koje su donijele olakšanje i rješavanje ove bolesti različito reagiraju.
Anatolij, 36 godina:
Napad neuralgije trajao je 4 dana. Bolovi iz područja prsa zračili su na sve strane. Nakon početka napada, odmah se umotao u šal od kozje dolje, spavao je u njemu i nije ga skinuo sve dok bol nije ublažila. Jeo je hranu zasićenu vitaminima B. Pio je puno mlijeka, jeo meso i sir, ribu i bubrege, jetru i jaja te mliječne proizvode. Neuralgija se povukla jednako iznenada kao što je i započela.
Olga, 31 godina:
Pomogao mi je jednostavan savjet mudre bake. S interkostalnim bolovima izvodi jednostavnu vježbu koja jača leđa: leži na podu, privuče noge na prsa, obavija ih rukama i počinje se njihati koliko god može. Tijelo samo, prilikom izvođenja ove vježbe, dozira opterećenje. U ovom slučaju nije potrebna vanjska pomoć, a takva gimnastika ne nanosi štetu..
Natalia, 47 godina:
Imao sam sreće što sam pronašao kiropraktičara koji je istinski profesionalac. Bez njegove pomoći jednostavno bi umrla od nevjerojatno jake boli. Iako sam kasno otišao liječniku, na samom vrhuncu pogoršanja, liječenje akupunkturom mi je puno pomoglo. Uz sesije manualne terapije, zagrijavala sam i oboljela mjesta, a suprug ih je masirao zagrijavajućim mastima i gelovima.