Ovisnost o drogama... Ovo je jedan od najznačajnijih problema našeg vremena. Ovisnost o drogama ozbiljna je bolest koja prevladava u mnogim zemljama svijeta, bez obzira na njihovu ekonomsku situaciju. Unatoč činjenici da je fenomen ovisnosti o drogama u određenoj mjeri individualan, njegove posljedice utječu na sve skupine i segmente stanovništva. Koje su socijalne posljedice ovisnosti o drogama? Kako loše navike pojedinaca mogu utjecati na društvo u cjelini?
Socijalna šteta za obitelj
Počnimo s glavnom - obitelji. Prema službenim brojkama, broj registriranih ovisnika o drogama nikada ne odgovara stvarnim brojkama. Ako za osnovu uzmemo statističke podatke, tada će stvarni broj ovisnika o drogama biti 5 puta veći od broja registriranih.
Društvene posljedice ovisnosti o drogama pogoršava činjenica da, osim samog ovisnika o drogi, ova strašna bolest pogađa njegovu obitelj, rodbinu i prijatelje. Odnosno, broj ljudi koji su zarobljeni u ovisnosti o drogama povećava se eksponencijalno. Obitelji propadaju zbog ovisnosti jednog od supružnika o drogama, raste broj razvoda, raste dobrobit obitelji, kako materijalna tako i moralna, rastu slučajevi nasilja nad ženama, starijim roditeljima, djecom.
Ovisnost o drogama uvijek dovodi do degradacije ovisnikove osobnosti, odvajajući ga od društva. Čovjek prestaje biti zainteresiran za bilo što drugo osim za lijek, osim za one senzacije koje mu dolaze nakon sljedeće doze. Sve moralne vrijednosti nestaju. Osoba postaje "rob" droge.
Širenje ovisnosti o drogama u društvu utječe na sve sfere ljudskog djelovanja. Ovisnici o drogama prestaju odlaziti na posao, parazitizam. Pa čak i ako rade, nastoje nešto ukrasti, odnijeti kući kako bi ukradenu robu kasnije razmijenili za drogu..
S vremenom ovisnik prelazi na potpuno osiguravanje rodbine (ako pristanu tolerirati prisutnost ovisnika). Ako prava obitelj odbije podržati ovisnika, on napušta dom i pridružuje se takozvanoj obitelji ovisnika..
Ovisnost o drogama - zdravlje - kriminal
Socijalne posljedice ovisnosti o drogama utječu na područje medicine i zdravstvene zaštite. Povećava se rast morbiditeta, posebno "socijalnih" bolesti - HIV, spolno prenosive bolesti, AIDS. Uz to, ovisnost o drogama destabilizira zdravstvenu strukturu u cjelini, pridonoseći preusmjeravanju sredstava i sredstava potrebnih za liječenje "normalnih" bolesti za liječenje i rehabilitaciju ovisnika o drogama..
Napominjemo da se troši ogroman novac kako bi se osoba izliječila od ovisnosti o drogama ili joj povratila zdravlje uništeno. To jest, teoretski, netko kome je potrebna medicinska njega može je dobiti manje, što će pridonijeti rastu kroničnih bolesti među stanovništvom..
Uzimanje lijekova negativno utječe na genetiku. Djeca ovisnika o drogama imaju visok rizik od razvoja nasljednih mutacija, patologija i abnormalnosti. Stopa smrtnosti djece rođene od ovisnika o drogama nevjerojatno je visoka.
Negativna je činjenica da ovisnost o drogama uništava prvenstveno adolescente i mlade od 15 do 28 godina. Zbog toga se dobna struktura društva zamjetno mijenja, a smrtnost u mladoj dobi raste. Sve to dovodi do „starenja“ društva.
Očigledna socijalna posljedica ovisnosti o drogama je porast kriminala. Radi željene doze, ovisnik o drogama može nadići bilo koje moralne granice, počiniti bilo koji prekršaj ili počiniti bilo koji zločin. Čak je i najodvratnije ubojstvo. Zbog toga postaje opasno za cijelo društvo u cjelini..
Da, socijalne posljedice ovisnosti o drogama su strašne. Što vas još jednom tjera da mislite da bi borba protiv ovisnosti o drogama trebala imati poseban prioritet u svim područjima društva.
Socijalne posljedice ovisnosti su zastrašujuće
Ovisnost o drogama negativno utječe ne samo na život osobe, već i na društvo u cjelini. Društvene posljedice ovisnosti o drogama prije svega su smanjenje društvene aktivnosti, što se očituje u invalidnosti osobe, što je glavni rezultat sustavne uporabe droga. Većina ovisnika o drogama nigdje ne radi i živi na račun svoje rodbine ili se bavi neiskrenim, kriminalnim radnjama kako bi došao do novca. Mnogi od njih elementi su kriminalne strukture. Značajan dio njih ima stalna kršenja ugovora o radu, stupanj profesionalnosti pada, imaju poteškoće u obavljanju uobičajenih zadataka.
Negativne socijalne posljedice ovisnosti o drogama očituju se i u razaranju obiteljskih odnosa. Ljudi s ovisnostima o drogama ne stvaraju obitelji, a ako se i vjenčaju, to se ubrzo raspada. Ponekad se dogodi da čine "obitelj" ovisnika o drogama. To pomaže osigurati da se lijekovi mogu koristiti u sigurnom okruženju i olakšava nabavu lijekova. Obično takva "obitelj" ima svoje utočište u obliku potkrovlja, podruma, prazne kuće i vlastitih načina kako sama doći do novca i droge.
Razočaravajuće statistike o ovisnosti
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, statistike o ovisnosti o drogama su razočaravajuće. U ovom trenutku 3% svjetske populacije ovisnici su o drogama, što je gotovo 210 milijuna ljudi na svijetu, od čega 47 milijuna stanovnika Latinske Amerike.
Statistika ovisnosti o drogama navodi da većina ovisnika o drogama stječe naviku drogiranja u dobi od 12 do 18 godina. Nedavno je 90% slučajeva zaraze tako opasnom bolešću kao što je AIDS povezano s ovisnošću o drogama, jedno od oružja koje su šprice, koje postaju uobičajene za intravensko davanje lijekova..
Na konferenciji u Mexico Cityju u rujnu 2011. trgovina drogom identificirana je kao problem koji prijeti ne samo razvoju ljudskog društva, već i njegovom postojanju u cjelini. I to nisu neutemeljene izjave: širenje droga sve više ubrzava, što dovodi do povećanja broja ovisnika o drogama. Ali metode borbe i metode suzbijanja takvog zla trenutno su nedovoljne i neučinkovite.
Nažalost, to se odnosi i na našu zemlju. Ne postoji koherentan program za borbu protiv ovisnosti o drogama; struktura za liječenje i rehabilitaciju ovisnika o drogama slabo je razvijena. Ljudi često čine sve da pomognu svojoj rodbini, prijateljima i rođacima organiziranjem i financiranjem rehabilitacijskih centara..
Činjenice o ovisnosti govore same za sebe
Upotreba droga, alkohola i nikotina u našoj zemlji trenutno je previše raširena.
Ovisnost o drogama uglavnom pogađa ljude od 20 do 60 godina. U nas je ovisnost o drogama prilično „mlada“: gotovo 85% ovisnika su ljudi od 20 do 39 godina - tvrde činjenice o ovisnosti o drogama. Ali ovo je sam procvat života, misli, osjećaja.
Na svakih 100 tisuća ljudi - 2222 ljudi koristi drogu. Ukupan broj korisnika droga u našoj zemlji posljednjih se godina nije povećao, ali zaraza HIV-om se brzo širi, što je izravno povezano s uporabom droga..
Činjenice o ovisnosti o drogama pokazuju da oko polovice ovisnika o drogama umire zbog ozbiljnih bolesti uzrokovanih uporabom psihoaktivnih supstanci ili od njihovog predoziranja, a gotovo 2% postaje invalid.
Ovisnost je kronično stanje kojeg se nije lako riješiti. Vrlo je malo ovisnika o ilegalnim drogama u stanju jednostavno ih prestati upotrebljavati. Većina ovisnika o drogama zahtijeva dosljedan i sustavan postupak rehabilitacije kako bi okončali ovisnost o drogama.
Razni članci o ovisnosti
Na internetu možete pronaći razne materijale o opasnostima korištenja droga, o posljedicama, o znakovima koji ukazuju na to da osoba uzima drogu. Članci o ovisnosti o drogama imaju za cilj informirati ljude što je više moguće o ovoj manifestaciji u društvu. Oni mogu pomoći oko nekih problema, riješiti neki problem. Često sadrže korisne savjete i adrese na kojima se, ako je potrebno, možete obratiti za pomoć..
Od posebnog interesa mogu biti članci o ovisnosti o drogama koje su napisali oni koji su nekada bili ovisnici o drogama. Mnogi imaju svoje vlastite blogove, na kojima možete pročitati ono što se naziva "iz prve ruke" što je zapravo ovisnost o drogama i koliko su strašne njegove posljedice po ljudsko tijelo.
Društvene posljedice ovisnosti o drogama
Sadržaj
1. Uzroci ovisnosti o drogama
2. Faze ovisnosti
3. Društvene posljedice ovisnosti o drogama
4. Program ovisnosti o drogama
Uvod
Zlouporaba droga, poznata od davnina, sada se proširila razmjerom koji zabrinjava cijelu svjetsku zajednicu. Zlostavljanje u okruženju mladih posebno je pogubno - pogođena je i sadašnjost i budućnost društva. Ljudi se drogama koriste tisućljećima, ali znanost se drogama počela baviti relativno nedavno. Stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije predložili su sljedeću definiciju za ove tvari: „lijek je tvar ili smjesa tvari koja se bitno razlikuje od svih tvari potrebnih za normalan ljudski život, a čiji unos povlači promjene u funkcioniranju tijela u cjelini, ozbiljno komplicira aktivnost unutarnjih organi, središnji i autonomni živčani sustav ”. Medicinsko značenje pojma "lijek" (sredstvo za anesteziju) ne poklapa se s onim društvenim, koje se obično koristi među ljudima (sredstvo za uživanje). Stoga su se sve zainteresirane strane u Rusiji (medicina, pravosuđe itd.) Složile da će se lijekovi smatrati tvarima koje su uvrštene na Popis opojnih droga. Dakle, pojam "droga" stekao je pravnu definiciju. Lijekovi uključuju razne tvari sa sljedećim karakterističnim svojstvima:
• sposobnost izazivanja euforije, raspoloženja;
• sposobnost izazivanja ovisnosti o drogama, odnosno želja za ponovnom uporabom droge;
• nanošenje značajne štete mentalnom i fizičkom zdravlju osobe koja ih koristi. U povijesti čovječanstva poznato je nekoliko svrha upotrebe droga:
• u medicini za ublažavanje boli, uključujući anesteziju tijekom operacije; • u kultne svrhe (uvođenje osobe u stanje ekstaze);
• postići zadovoljstvo
Kao što pokazuju arheološka istraživanja, ljudi su znali i koristili se drogama još u pretknjiževno doba. Oko 2700. pr Kina je kanabis već koristila kao lijek za giht. U muzeju u Kairu nalazi se mumija mlade princeze koja je živjela u 14. stoljeću prije Krista. U njezinim ustima pronađeni su ostaci opijuma; moguće je da je umrla od njegovog predoziranja. Veliki liječnik, filozof Avicenna, koji je živio u Iranu i središnjoj Aziji u XI stoljeću poslije Krista, upozorio je na opasnosti ovih tvari. Sačuvan je recept za lijek koji sadrži opijum i koji je napisao s posebnim upozorenjem: dulja primjena lijeka može uzrokovati nekontroliranu ovisnost o njemu. Ovaj recept sugerira da je tadašnja medicinska misao već pokušavala suzbiti takvo zlo. Zlouporaba supstanci je kronična bolest koja je posljedica zlouporabe psihoaktivnih supstanci koje nisu uvrštene na službeni Popis opojnih droga (organska otapala, ljepilo, benzin). Ovisnost o drogama (od grčkog narke - utrnulost i manija - ludost) bolest je koja proizlazi iz upotrebe opojnih droga i psihotropnih supstanci koje u malim dozama uzrokuju euforiju, u velikim dozama - opojni san, opijenost. Suština ovisnosti:
• neodoljiva žudnja za uporabom droga;
• postupno povećanje korištenih doza;
• formiranje simptoma ustezanja;
• psihološka i fizička ovisnost.
Povlačenje je naglo pogoršanje zdravstvenog stanja uzrokovano prestankom uzimanja lijeka ili smanjenjem njegove doze, na što je tijelo toliko naviklo da bez lijeka više ne može funkcionirati. Fizička patnja ovisnika o opijumu u apstinenciji je užasna: zimica, curenje iz nosa, zijevanje, pojačano znojenje i slinjenje, proširene zjenice, jaki bolovi u mišićima, zglobovi koji se "uvijaju, lome" i razvija se proljev. Pacijenti ne pronalaze mjesto za sebe, pokušavajući ublažiti bolove u zglobovima, često pokušaji samoubojstva. Kod ovisnosti o drogama dolazi do totalnog poraza osobnosti koji utječe na sve aspekte pacijentovog unutarnjeg svijeta. Osoba koja slijedi put ovisnika gubi prijatelje, obitelj, ne može steći profesiju. On pada u vidno polje kriminalnih elemenata i sam kreće putem zločina, degradira se kao osoba. B. Ivanova, poznati narkolog, piše: „Ne znam točno koliko ovisnika o drogama umire u mladosti, ali u svojoj praksi gotovo nikad nisam upoznao starije ovisnike o drogama i, u pravilu, sve s kojima su već jednom započeli umro. " Dakle, ovisnost o drogama ozbiljna je opasnost za društvo, jer za sobom povlači ne samo pogubne posljedice za osobu koja se drogira, već i za cijelo društvo u cjelini. Ovisnost o drogama složena je bolest koja se odražava ne samo na fiziološkoj i mentalnoj razini osobe, već i na socijalnoj, što dovodi do degradacije ličnosti, narušavanja obiteljskih i grupnih odnosa, povećane delinkvencije, smanjenja socijalnog statusa i često fatalne.
Uzroci ovisnosti
Ovisnost o drogama ozbiljna je bolest koja je jedan od oblika devijantnog ponašanja, odnosno ponašanja koje odstupa od općeprihvaćenih moralnih i etičkih normi. Među razlozima nastanka i razvoja ovisnosti o drogama najčešće se nazivaju karakterne osobine, mentalni i tjelesni poremećaji, utjecaj različitih socijalnih čimbenika. Također su česti slučajevi ovisnosti o drogama među pacijentima koji su prisiljeni dulje vrijeme uzimati drogu u medicinske svrhe. Najveća distribucija opojnih supstanci među mladima, stoga bi bilo uputno navesti glavne uzroke ovisnosti o drogama među mladima:
1. Glavni razlog ovisnosti o drogama je nedostatak ljubavi i topline. Tinejdžer, kao nijedan drugi, treba brigu i pažnju roditelja. Nezainteresiranost roditelja za djetetov život povlači za sobom opasne posljedice, poput ovisnosti tinejdžera o alkoholnim pićima, pušenju i često ovisnosti o drogama. Želja za razumijevanjem jedna je od osnovnih potreba ljudske duše. Svatko od nas želi da se njegov glas čuje, tako da se njegovo mišljenje razmatra, poštuje i cijeni. Većina vjeruje da je ključ utjecaja sposobnost jasnog prenošenja svog stajališta drugima, sposobnost uvjeravanja. Nerazumijevanje roditelja i djeteta dovodi do velikih promjena u obiteljskim odnosima. Dijete potporu počinje tražiti na drugim mjestima: na ulici ili u školi, gdje njegovo mišljenje nešto znači. Nezadovoljena potreba za razumijevanjem dovodi do psihološke nezrelosti. Svaka osoba, bez obzira na dob i spol, ima određene potrebe koje treba ispuniti. Nedostatak obrazovanja o odgovornosti za njihova djela i djela stvara osnovu za razvoj i reproducira se u novim generacijama. 2. Eksperiment na svijesti, pokušaj da se proširi izvan granica racionalnog. Ta je motivacija karakteristična za intelektualnu mladež. "Eksperimentatori" su dovoljno educirani, proučavaju psihodeličnu literaturu, putem Interneta se upoznaju s najnovijim psihodelicima, poduzimaju mjere da ne prijeđu granicu ovisnosti.
3. Znatiželja. Gotovo svi tinejdžeri probaju alkohol ili drogu. Ako tinejdžer samo „eksperimentira“, rijetko se okreće drogama, samo nekoliko puta, a zatim prestaje. Eksperimentiranje je prva od četiri faze u razvoju ovisnosti o drogama. Eksperimentiranje obično slijedi povremena primjena, manje od jednom tjedno, nakon čega slijedi redovita primjena, završna faza je razvoj ovisnosti. 4. Pritisak vršnjaka. Obično postoje prijatelji koji se drogiraju. Njihovom se pritisku često teško oduprijeti. 5. Buntovnost. Ponekad je uporaba droga oblik protesta protiv vrijednosti koje imaju roditelji ili su nametnute u društvu. 6. Nedostatak interne discipline i osjećaja odgovornosti. Odnos prema životu temelji se na sebičnosti, nema osjećaja odgovornosti prema sebi i društvu. Tinejdžeri djeluju impulzivno, čine nešto prije nego što stignu razmisliti, traže zadovoljstvo u svemu i ne žele ispunjavati nikakve odgovornosti. Zbog nedostatka osjećaja odgovornosti, često dolaze u sukob sa svima koji imaju bilo kakvu moć nad njima. Iz istog razloga, obično im ide loše. Tinejdžeri vrlo često imaju vrlo visoku razinu težnji, iako ne posjeduju potrebnu disciplinu i ne znaju što je potrebno za postizanje ambicioznih ciljeva. Takvi adolescenti sebi postavljaju ciljeve, ali nemaju pojma kako ih postići. 7. Nedostatak motivacije. Neki adolescenti nisu zainteresirani za bilo kakve aktivnosti, stvari, događaje. Ravnodušni su prema školi i nemaju hobije. Žive u današnjem vremenu, ne pokazuju interes za budućnost, nikakva osobna postignuća za njih nemaju vrijednost. 8. Ozbiljni unutarnji sukobi. Subjektivni osjećaji nesreće, nezadovoljstva, depresije, tjeskobe, dosade, sumnje u sebe. Ovi su simptomi vrlo česti među onima koji imaju nisko samopoštovanje i koji misle da su drugi bolji od njih samih. Kod kuće su nesretni, često se osjećaju otuđeno, izolirano u obitelji. Često osoba treba dodatnu "anesteziju" - tu na scenu stupaju alkohol, droga, prejedanje i kockanje. Ali unutarnja bol nije kazna, već poziv na akciju. Onaj tko to razumije otkriva se ljudima i raste kao osoba. Pa, drugi bježe u "zamjene" i zatvaraju se u svoj vlastiti nepomični i iluzorni svijet. 9. Problemi socijalizacije. Adolescenti s problemima socijalizacije, teški za komunikaciju, obično održavaju najpovršnija prijateljstva sa svojim vršnjacima, imaju malo prijatelja, a nemaju bliskog prijatelja. Često se osjećaju izolirano od svojih vršnjaka. Ne slažu se s vlastima, počevši od učitelja, imaju loše odnose u obitelji, neprestane sukobe s rodbinom i prijateljima. 10. Problemi sumnje u sebe. Ljudi s niskim samopoštovanjem često se osjećaju nesigurno i nedostaje im samopouzdanja. Na toj osnovi može se razviti ovisnost o alkoholu i drogama. 11. Želja za širenjem kruga komunikacije i povećanjem njihove popularnosti. Jedan od socijalnih razloga upotrebe droga je želja adolescenata da uspostave odnose sa svojim vršnjacima, da postanu „svoji“ u svom društvu. Istodobno, lijekovi služe za jačanje kohezije unutar tima. Takve tvrtke proizlaze iz zajedničkih interesa: kartanja, diskoteka, klubova, pijenja i drogiranja. 12. Nastojanje prevladati depresiju. Ako osoba živi u situacijama s kojima se psihološki ne snalazi, i sama je neprestano u stresu, napetosti. Takva se osoba u jednom trenutku želi odmoriti od svih svojih problema, a alkohol ili droga najidealniji su izlaz iz situacije. Ljudi koji se nisu naučili nositi sa životom skloni su mu i kao samoliječenje koriste droge ili alkohol. U središtu njihovih emocionalnih poteškoća su depresija, osjećaji beznađa, nesreće. Lijekovi pružaju privremeno olakšanje od ovih simptoma. Ove osobine ličnosti vrlo su tipične, ali nisu obvezni razlozi za sve koji su skloni zlouporabi alkohola i droga..
Dakle, ovisnost o drogama, kao niti jedna druga bolest, prvenstveno je posljedica socijalnih i psiholoških čimbenika: socijalnog okruženja (čovjekova okolina), dubokih razočaranja u život i stresnih situacija, nerazumijevanja roditelja i vršnjaka. Ovisnost o drogama više je bolest društva nego pojedinca, a svaka izgovorena riječ može postati uzrok infekcije, zapleta ili aktivacije bolesti, u pogrešno vrijeme i na pogrešnom mjestu, stoga je potrebno osigurati socijalne uvjete u društvu koji ne doprinose zlouporabi droga.
Faze ovisnosti
Ovisnost o drogama bolest je koja se razvija u fazama i u svom se razvoju može razlikovati nekoliko stadija koji su usko međusobno povezani. Za ovisnost o drogama karakterističan je fazni tijek s prisutnošću u svojoj strukturi nekoliko stupnjevnih faza (sindroma):
1. Sindrom promijenjene reaktivnosti;
2. Sindrom mentalne ovisnosti;
3. Sindrom fizičke ovisnosti, ova tri sindroma kombiniraju se u opći sindrom lijeka;
4. Sindrom posljedica kronične ovisnosti o drogama.
Sindrom promijenjene reaktivnosti - sindrom ovisnosti o drogama, koji je prvi sindrom nove bolesti, uključujući promjenu oblika upotrebe droga, nestanak zaštitnih reakcija u slučaju predoziranja, promjenu tolerancije i promjenu oblika opijenosti.
Promjena oblika konzumacije - prijelaz iz epizodne u redovitu upotrebu droga. S vremenom se razvija ovisnost o lijeku i njegova sustavna uporaba već je prisiljena, jer je osigurana stvaranjem sindroma mentalne i fizičke ovisnosti, sindroma povlačenja. Uvjet za promjenu oblika upotrebe droga je nestanak zaštitnih reakcija i promijenjena tolerancija na lijek..
Nestanak zaštitnih reakcija pokazatelj je prijelaza tijela na novu razinu funkcioniranja, kada prethodne doze lijeka više nisu otrovne, ne zahtijevaju zaštitu. Promjena tolerancije ključni je simptom ovisnosti o drogama. Sve oblike ovisnosti o drogama bez iznimke karakterizira povećanje tolerancije, njezina stabilizacija na visokoj razini, a zatim i pad. Upravo taj "presječni", aksijalni simptom određuje stupanj razvoja ovisnosti o drogama. Od trenutka sustavne primjene lijeka, tolerancija na njega počinje se kontinuirano povećavati, prelazeći početnu, fiziološku na vrhuncu bolesti za 5-10 puta (za barbiturate), 8-12 puta (za lijekove za smirenje), 100-200 puta (za opijate). Takve doze mogu znatno premašiti smrtonosne doze za "obične" ljude. Promjena oblika opijenosti simptom je koji se posljednji pojavljuje u strukturi sindroma promijenjene reaktivnosti. Nakon formiranja sustavne primjene lijeka, zaštitne reakcije su nestale i uspostavljena je visoka tolerancija. Fiziološki učinak lijeka, koji se dogodio u ranim fazama razvoja bolesti, vremenom se transformira sa svim oblicima ovisnosti o drogama: pri uzimanju tableta za smirenje, tableta za spavanje, opijata njihov sedativni učinak nestaje, alkohol prestaje izazivati dobronamjerni učinak, inhibicija motora, kodein ne suzbija centar za kašalj, stimulansi ne uzrokuju tahikardiju itd. Postizanje prethodnog intenziteta euforije izazvane lijekovima u početku je moguće zbog stalnog povećanja primijenjene doze, ali u određenoj fazi bolesti maksimalna doza ne daje istu snagu senzacija, a njezin višak dovodi do predoziranja. U ovoj se fazi mijenja kvaliteta euforije, a njezine faze se mijenjaju. Sindrom promijenjene reaktivnosti sastoji se od međusobno povezanih i međusobno uvjetovanih simptoma, pojavljuje se prvo u stvaranju ovisnosti o drogama i kontinuirano se transformira u svim fazama bolesti u razvoju.
2) Sindrom mentalne ovisnosti sindrom je ovisnosti o drogama koji se pojavljuje u određenoj fazi razvoja bolesti, uključujući mentalnu (opsesivnu) privlačnost i sposobnost postizanja stanja mentalne udobnosti u opijenosti. Pojavi sindroma mentalne ovisnosti tijekom ovisnosti o drogama prethodi sindrom promijenjene reaktivnosti.
Mentalna (opsesivna) privlačnost izražava se u stalnim razmišljanjima o drogi, depresiji, nezadovoljstvu u odsutnosti lijeka, raspoloženju u iščekivanju uzimanja lijeka. Opsesivni nagon određuje emocionalnu pozadinu, ali nije u stanju (za razliku od fizičkog, kompulzivnog nagona) u potpunosti zauzeti cjelokupan sadržaj svijesti, diktirati ponašanje. U fazi bolesti, kada se formira opsesivni nagon, još uvijek postoji borba motiva. Opsesivna privlačnost pogoršava se u konfliktnim situacijama, neugodnim iskustvima koja nisu uzročno povezana s ovisnošću o drogama, prilikom posjeta mjestima, susreta s ljudima, čitanja literature, razgovora vezanih uz ovisnost o drogama. Atrakcija može oslabiti u konfliktnim situacijama uzročno povezanim s ovisnošću o drogama, pojavom snažne strasti, stanjem pozitivne emocionalne zasićenosti. Opsesivni nagon je nespecifičan, odnosno može se u potpunosti zadovoljiti drugim lijekom, što je druga glavna razlika između opsesivnog i kompulzivnog nagona..
Opsesivna privlačnost istodobno je najduži i najneuhvatljiviji simptom bolesti. Razvojem bolesti i pojavom živopisnijih znakova ovisnosti o drogama, poput kompulzivnog nagona, simptoma odvikavanja, opsesivni nagon povlači se u pozadinu. Međutim, u stanju remisije nakon uklanjanja akutnih simptoma i relativne tjelesne dobrobiti, opsesivni nagon i dalje postoji u istom stupnju ozbiljnosti kao i prije liječenja. U velikoj većini slučajeva mentalna privlačnost lijekovima glavni je i jedini uzrok stalnih recidiva bolesti..
Sposobnost postizanja stanja mentalne ugode za vrijeme opijenosti nije sinonim za euforiju, ona ne znači toliko doživljaj užitka koliko izbjegavanje stanja nezadovoljstva. Ako je zdrava osoba sposobna osjećati zadovoljstvo u mnogim situacijama, uključujući stanje opijenosti drogom, tada ovisnik o drogama - samo kada koristi drogu. Istodobno, ako su mentalne funkcije zdrave osobe u stanju opijenosti opojnim drogama, tada se mentalne funkcije ovisnika, nakon što uzmu drogu, poništavaju, poboljšavaju. Simptom zadovoljavajućeg mentalnog funkcioniranja u stanju opijenosti uočava se u gotovo svim oblicima ovisnosti o drogama, s izuzetkom zlostavljanja nekih psihodelika (LSD), čija upotreba uvijek dezorganizira psihu.
Sindrom fizičke ovisnosti sindrom je koji se pojavljuje u određenoj fazi razvoja ovisnosti o psihoaktivnim tvarima, posebno o drogama, uključujući fizičku (kompulzivnu) privlačnost, sposobnost postizanja stanja tjelesne udobnosti u opijenosti i simptomima povlačenja. Pojavi sindroma fizičke ovisnosti tijekom ovisnosti o drogama prethodi sindrom promijenjene reaktivnosti i sindrom mentalne ovisnosti.
Tjelesna (kompulzivna) privlačnost izražava se u neodoljivoj želji za uvođenjem psihoaktivne tvari u tijelo, dostiže intenzitet vitalnih nagona i sposoban je istisnuti druge vitalne nagone - glad, žeđ (spolna želja u fazi bolesti, kada se pojavi kompulzivni nagon, praktički nema). Kompulzivna privlačnost sposobna je zauzeti cjelokupni sadržaj svijesti pacijenta, ona ne samo da određuje afektivnu pozadinu, već diktira ponašanje, potiskuje motive i kontrolu koji proturječe takvom ponašanju. Prema uvjetima pojave, kompulzivna privlačnost je tri vrste:
1. Kompulzivna privlačnost koja se javlja izvan opijenosti, u intervalu svjetlosti. To nije prvi znak simptoma odvikavanja, jer se, prvo, može pojaviti u fazi bolesti, kada se simptomi odvikavanja još nisu formirali, i drugo, kompulzivna žudnja javlja se i kod onih rijetkih oblika ovisnosti o drogama kod kojih se simptomi odvikavanja uopće ne formiraju (zlostavljanje LSD). Ako se ne pruži pomoć, prisilna privlačnost koja se dogodi izvan opijenosti dovodi do relapsa bolesti ili do upotrebe druge vrste psihoaktivne tvari. Značajka kompulzivne privlačnosti je da opijenost tijela egzogenim psihoaktivnim tvarima može otupiti, smanjiti privlačnost, ali nikada ne dovesti do postizanja potpunog mentalnog i fizičkog zadovoljstva. Na temelju gore navedenog, kompulzivna privlačnost ima dvije glavne karakteristične osobine (razlikujući je od opsesivne privlačnosti):
- Visok intenzitet, dostižući razinu vitalne privlačnosti, sposoban ispuniti cjelokupni sadržaj svijesti;
- Specifičnost leži u činjenici da kompulzivni nagon može zadovoljiti samo lijek ili njegov najcjelovitiji analog koji je uzrokovao njegovu pojavu - kompulzivni nagon nije karakterističan za ovisnost o više lijekovima
2. Kompulzivna privlačnost, koja je dio strukture simptoma odvikavanja.
3. Kompulzivna privlačnost koja se javlja tijekom opijenosti. Nije tipično za sve vrste ovisnosti o drogama. Ova vrsta kompulzivne privlačnosti javlja se u onim vrstama opijenosti drogom, koje karakterizira jedan ili drugi stupanj zbunjenosti, jedan ili drugi stupanj zapanjujuće. Prije svega, to su oblici ovisnosti o drogama koji se razvijaju zlouporabom tableta za spavanje, stimulansima, alkoholizmom. Ova vrsta kompulzivne privlačnosti s rjeđom učestalošću javlja se kod intoksikacije psihodeličnim lijekovima, tabletama za smirenje i nikada se ne javlja kod ovisnosti o opioidima.
Sposobnost postizanja stanja tjelesne udobnosti tijekom opijenosti karakterizira odsutnost osjećaja tjelesne dobrobiti izvan anestezije ili opijenost tijela nezabranjenim egzogenim psihoaktivnim tvarima (odsutnost mentalne dobrobiti, naravno, prisutna je i kao manifestacija sindroma mentalne ovisnosti, koji je već formiran u vrijeme pojave sindroma fizičke ovisnosti). Sindrom povlačenja ne razvija se kod svih oblika ovisnosti o drogama (ne razvija se zlostavljanjem psihodelika), vrijeme nastanka, specifični simptomi, težina pojedinih skupina simptoma za različite oblike ovisnosti o drogama je različita. Patogenetički, apstinencijski sindrom je pokušaj tijela vlastitim resursima u nedostatku lijeka da reproducira uvjete koji odgovaraju opijenosti drogom, odnosno uvjete potrebne za zadovoljavajuće funkcioniranje tijela, patološki simptomi apstinencijskih posljedica posljedica su nesavršene kompenzacije u nedostatku lijekova.
4) Sindrom posljedica kronične anestezije. Svaka vrsta ovisnosti o drogama ima svoje ishode: alkohol i tablete za spavanje → grubi anamnestički poremećaji (poremećeno razmišljanje, inteligencija) i poremećaji pamćenja; opijum i stimulansi → zbog kršenja volje (voljni poremećaji).
I - trpi energetska funkcija (smanjena aktivnost, energetski potencijal, nestajanje pogona i potreba, smanjeni otpor, progresivno iscrpljivanje); II - trofična funkcija (somatske promjene: iscrpljenost, bljedilo, smanjen turgor kože, gubitak sjaja oka, lomljivi i dosadni nokti, kosa, gubitak težine, opiomanija - brzo i bezbolno gubljenje zuba; tromboza vena, bujanje vezivnog tkiva - vene u obliku gustih užeta, poremećaji staničnog i humoralnog imuniteta, uslijed čega dolazi do gnojnih komplikacija, poremećaja gastrointestinalnog trakta - opiomani, barbituromani; od kardiovaskularnog sustava - srčani napadi, respiratorni poremećaji - uz zlouporabu hašiša, oštećenja jetre - s ovisnošću o više lijekovima). III - mentalna iscrpljenost očituje se demencijom. Mentalna iscrpljenost razvija se u 3 faze: 1) grubost osobnosti (izoštravanje karaktera); 2) psihopatizacija; 3) demencija. Organska demencija karakteristična je za ljude koji zlostavljaju barbiturate, hlapljive aromatične tvari i neke vrste hašiša. Disforija u ishodu ovisnosti o drogama prema vrsti afektivnih poremećaja, anksioznosti. Također, takve bolesnike karakteriziraju egzogene psihoze, koje nastaju 1) u vrhuncu opijenosti; 2) na vrhuncu apstinencije (razlog je opijenost); 3) kod promjene droge i očituju se poremećajem svijesti s amnezijom u vrijeme poremećaja. Značajka psihoza ovisnosti o drogama je obavezna prisutnost emocionalnih poremećaja, moguće je delirij, paranoid ili halucinoza. Postoji lezija potkorteksa, hipotalamusa, malog mozga - po tipu polineuritisa (što ukazuje na difuzni proces)
Društvene posljedice ovisnosti o drogama
Neposredni rezultat sustavne ovisnosti o drogama je smanjenje aktivnosti, energetskog potencijala pacijenata, što se prvenstveno očituje smanjenjem i invaliditetom. Značajan dio ovisnika o drogama ne djeluje. Žive od potpore rodbine ili su uključeni u kriminalne radnje usmjerene na zaradu novca. To se objašnjava, prvo, činjenicom da potraga za lijekovima zahtijeva puno vremena, a drugo, činjenicom da je pacijent sposoban za produktivne aktivnosti samo pod utjecajem lijeka, njegove misli su neprestano zauzete uglavnom gdje doći i kako koristiti sljedeću dozu lijeka... U konačnici, s porastom tolerancije i povećanjem učestalosti prijema, pacijenti ne mogu raditi redovito i produktivno. U značajnom broju slučajeva pacijenti nigdje ne rade i ne uče. Značajan dio njih pripadnici su kriminalnih struktura ili su uključeni u razne vrste trgovine. U dinamici bolesti, gotovo svi bolesnici s ovisnostima o opijumu, heroinu i više lijekova imaju pad profesionalne razine, a radna aktivnost im je neadekvatna. Pacijenti koji rade ponavljaju kršenja radne discipline; imaju poteškoće u izvršavanju svojih profesionalnih dužnosti, pokazuju ravnodušnost ili negativan stav prema obavljenom poslu. Karakteristične negativne socijalne posljedice zlouporabe droga su deformacija, iskrivljenje, uništavanje obiteljskih veza. Ovisnici o drogama imaju mnogo manju vjerojatnost da će se vjenčati od zdravih osoba iste dobi, a njihove se obitelji brzo raspadaju ako drugi supružnik nije ovisnik. T.B. Grechanaya, V.F. Egorov, I.A. Arhipov je otkrio da je među ovisnicima oženjenih 1,6 puta manje nego stanovništva, a razvedenih 2,8 puta više. Pacijenti često čine takozvanu "obitelj" ovisnika o drogama. Svrha takve "obitelji" je ovisnost o drogama u najsigurnijim uvjetima, olakšavajući nabavu droge. "Obitelj" ima svoj "dom", koji može biti prazan stan, podrum, potkrovlje ili neka izolirana zgrada. Takva "obitelj" ima svoje načine i metode dobivanja droge, svoje načine dobivanja novca za to. U "obitelji" su mogući i seksualni odnosi, promiskuitet je čest, homoseksualnost nije rijetkost. Na primjer, u parovima ovisnici o heroinu često koriste drogu zajedno kako bi pojačali seksualnu aktivnost. Vremenom uporaba droga, umjesto seksualne želje i drugih zajedničkih interesa koji nisu lijekovi, postaje glavna odrednica odnosa u takvim "obiteljima".
U većini obitelji onih pacijenata koji su i dalje u braku, postoje kršenja obiteljskih odnosa - česti sukobi, svađe, seksualna promiskuitetnost, ravnodušnost prema djeci i obitelji, nedostatak brige za voljene osobe, odnos potrošača prema njima. Najčešće se obiteljski sukobi događaju u pozadini ovisnosti o drogama. U većini slučajeva djeca u tim obiteljima odgajaju se odvojeno od roditelja. Žene ovisnice o drogama često imaju promiskuitetni seksualni život; među njima je postotak prostitutki vrlo visok, usprkos depresivnom učinku heroina na sintezu spolnih hormona i slabljenje libida. Žene ovisnice o drogama imaju više seksualnih partnera od muškaraca, vjerojatnije je da će se baviti prostitucijom i nastavljaju raditi na ulici samo da bi se uzdržavale novčanim sredstvima. Žene koje pate od ovisnosti o drogama pogođene su osobnije, socijalno, jer njihova uloga majke ili potencijalne majke nije u skladu s ovisnikovim životnim stilom. Asocijalno ponašanje je uobičajeno kod ovisnika o drogama. Počinju pojedinačne ili višestruke radnje koje su u suprotnosti s pravnim ili moralnim standardima. Karakteriziraju ih kazneno nekažnjavana, ali nemoralna djela (pijanstvo, krčenje novca, seksualna promiskuitetnost, sukobi u obitelji i neposrednom okruženju). Često gaje nemoralne navike, stvarajući tako nepovoljne situacije za sebe i svoje najmilije. Često neadekvatno precjenjuju svoje mogućnosti, što utječe na međuljudske odnose. Osobe s ovisnostima o drogama često čine agresivna djela, često kršeći zakon, pokazuju neprijateljstvo ili lošu volju, sve do verbalnog zlostavljanja ili koriste grubu silu, pokazujući svoju superiornost nad drugom osobom ili skupinom osoba. Najčešće afektivni ispadi kod njih nastaju psihogeno i karakteriziraju nasilne emocionalne i vegetativne manifestacije - bijes, radost, melankolija, strah ili tjeskoba. Samo mali dio pacijenata pokazuje društveno prihvatljivo ponašanje. Te osobe imaju određene društveno prihvaćene stavove, koje karakterizira dovoljna stabilnost i koherentnost (mislim na poglede na svijet i sliku onoga čemu osoba teži, antipatije i simpatije u odnosu na značajne objekte, spremnost da djeluju prema unaprijed zadanom planu itd.)... Kriminalitet ovisnika o drogama vrlo je visok. Svaki se potrošač prije ili kasnije okreće sve više i više kriminalnim metodama dobivanja materijalnih sredstava potrebnih za kupnju lijeka. Ova okolnost objašnjava visoku razinu kriminala i druge socijalne anomalije među ovisnicima o drogama. N.S. Larin je, istražujući kriminalitet ovisnika o drogama, otkrio da je najveća učestalost nezakonitih radnji karakteristična za skupinu bolesnika s zlouporabom droga i kompliciranom ovisnošću o drogama; Štoviše, valja istaknuti vrlo visoku razinu kriminaliteta u razdoblju prije početka sustavne upotrebe droga. Najveću učestalost kaznenih djela nakon pojave ovisnosti o drogama primijetio je u skupini trenutno rijetkih bolesnika s ovisnošću o kodein-noksironu više lijekova.
Kriminalitet ovisnika o drogama objašnjava se nizom čimbenika: potrebom za novcem, jer su droge vrlo skupe; prisilni kontakt s trgovcima drogom, što je samo po sebi također ilegalno; gore opisane promjene osobnosti koje su se dogodile kao posljedica ovisnosti o drogama i očitovale se u izraženom moralnom i etičkom padu. Uz to, ovisnici o drogama mogu počiniti nezakonite radnje, nalaze se u stanju opijenosti drogom ili u psihotičnom stanju uzrokovanom uporabom jedne ili druge opojne supstance. Treba imati na umu da je većina kaznenih djela počinjena u stanju opijenosti drogom, najčešće u apstinenciji, kao i u intervalima između uporabe droga. Opisani su brojni različiti prijestupi koje su počinili pacijenti. To su profesionalni prijestupi: oni ne ispunjavaju ugovor o radu i opetovano čine razna kršenja u okviru svoje profesije. Riječ je o kaznenim djelima koja predstavljaju opasnost i nanose štetu društvu i pojedincima (šteta po zdravlje i život; krađa imovine itd.). Riječ je o upravnim prekršajima (prekršajima), izraženim u kršenju uspostavljenog javnog poretka, prava i sloboda građana. Pacijenti krše prometna pravila, carinsku kontrolu, krše aktivnosti i imovinu fizičkih ili pravnih osoba itd. Napokon, riječ je o gospodarskim prijestupima, poput ilegalnog poslovanja, bankarstva, utaje poreza, svjesno lažnog oglašavanja, krijumčarenja, krivotvorenja novca i dokumenata. Treba napomenuti da bolesnici s ovisnostima o opijumu (heroinu) i kokainu najčešće čine kaznena djela, rjeđe s hašišem i drugim oblicima ovisnosti o drogama..
4. Program ovisnosti o drogama
Droga predstavlja veliku prijetnju cijelom svijetu, a posebno Rusiji. Trenutno ovaj problem još uvijek nije u potpunosti shvaćen u društvu, stoga bi preventivni, obrazovni i informativno-propagandni rad trebao zauzimati važno mjesto u aktivnostima socijalnog radnika. Ovisnost o drogama prilično je ozbiljna bolest. Nažalost, oslanjanje na sebe najčešće je neučinkovito, stoga se pri rješavanju ovog problema ne može bez kvalificirane pomoći socijalnih radnika, psihologa i liječnika. Socijalni radnik ne može i ne smije riješiti sve probleme klijenta, pa ni želja za liječenjem nije dovoljna. Klijent bi se trebao prilagoditi ozbiljnom unutarnjem, neovisnom radu. Socijalni radnik samo mu pomaže da se promijeni, ali samo klijent sam može pronaći svoje novo "ja", bez droge, naučiti voditi dijalog s njim i pronaći čvrsto tlo pod njegovim nogama, jer to je njegovo "ja". Moj se program sastoji od nekoliko blokova, koji uključuju razne faze koje pridonose postupnom oporavku i prilagodbi osoba s ovisnostima o drogama.
Blok 1 je svijest o vašoj ovisnosti o drogama i želja da djelujete kako biste se nosili s ovisnošću. Ovaj je blok jedan od najtežih, jer je većini ovisnika o drogama vrlo teško priznati da više ne kontroliraju svoj život, nisu odgovorni za svoje postupke, da ih sada vodi želja da uzmu još jednu dozu. Ovisnost je način za bijeg od stvarnosti, a poricanje ovisnosti način je za bijeg od sebe..
U prvom koraku socijalni radnik mora uspostaviti kontakt s klijentom. U tom bi slučaju socijalni radnik trebao biti spreman na činjenicu da će klijent poreći svoju ovisnost. Odbijanje znači klijentovu nesposobnost da sagleda stvarnost svoje bolesti: on umanjuje njezin utjecaj, krivi druge ljude, navodeći činjenicu da su njegova obitelj, prijatelji i poslodavci previše očekivali od njega. Klijent se uspoređuje s drugim ovisnicima čija se ovisnost čini "gorom" od njegove vlastite. Možda će okriviti jedan određeni lijek. Glavna je zadaća stručnjaka za socijalni rad u ovoj fazi objasniti klijentu da problem postoji i da treba trenutno rješenje. I što je najvažnije, samo je klijent sam sposoban prevladati ovisnost o drogama, mobilizirajući svoju unutarnju snagu, a socijalni radnik ga samo vodi.
U drugoj fazi, glavni zadatak socijalnog radnika je boriti se protiv očaja i nemoći klijenta. Sve laži, svi izgovori i iluzije nestaju kad se klijent prestane bojati vidjeti što je postao njegov život. Otkriva da je postao neprijateljski ili potpuno povučen, a njegov odnos s obitelji postao je lažna, parodija na ljubav i intimnost. Klijent može osjećati da je sve izgubljeno kad se vidi u ovom stanju: počinje shvaćati da, čak i ako se ne želi drogirati, jednostavno neće moći stati. Socijalni radnik trebao bi klijentu objasniti da ovisnost o drogama nije rečenica, već bolest. I kao i svaka bolest, zahtijeva liječenje. A lijek u ovoj fazi borbe protiv ovisnosti je spremnost vjerovati da možete živjeti drugačije i želite to učiniti, iskreno priznati svoju ovisnost i, kao rezultat toga, pomiriti se s ovisnošću o drogama i svojim oporavkom: ne osjećati strah od ljudi koji će mu pomoći nositi se s ovisnošću o drogama, prihvatiti oporavak kao dar, kao posao koji nije teži od uobičajenog života. Klijent mora shvatiti da su bolest i oporavak dio njegovog života.
Društvene posljedice ovisnosti o drogama
MINISTARSTVO PROSVJETE I ZNANOSTI RUSKE FEDERACIJE
FEDERALNI DRŽAVNI PRORAČUN OBRAZOVNI
USTANOVA VISOKOG OBRAZOVANJA
"RUSKO DRŽAVNO PEDAGOŠKO SVEUČILIŠTE. A. I. HERCENA "
Institut za defektološko obrazovanje i rehabilitaciju
IZVJEŠTAJ o temi:
"Formiranje psiholoških vještina rezistencije u situaciji opskrbe djecom i adolescentima"
Studenti 1. godine diplomskog studija
Rybak Ksenia Sergeevna
Kazankin Vladimir Valerijevič
Doktor psihologije, izvanredni profesor,
Nepovratne promjene u živčanom sustavu posljedice trovanja tijela lijekovima uzrokuju degradaciju osobnosti. Psiha postaje krajnje nestabilna, prevladava sklonost laganju, prisvajanje tuđeg, inteligencija pada, rezultati rada se pogoršavaju, javljaju se razne promjene u mentalnim procesima:
· Pad aktivnosti i energetskog potencijala;
• premještanje uobičajenih potreba žudnjom za drogom;
• oštećenje pamćenja i smanjena produktivnost mentalnih aktivnosti;
• anksioznost i depresija, razdražljivost;
• izljevi bijesa i agresije;
• krug interesa sužava se, želja za učenjem nečega se smanjuje;
• želja za nečim nestaje;
Ovisnost o drogama uzrokuje značajne deformacije strukture osobnosti ovisnika. Opću sliku ovih deformacija daje Yu.V. Popov: "U procesu bolesti pojedinačne osobine ličnosti postupno se izravnavaju i izravnavaju, pacijenti postaju sve sličniji jedni drugima" [1].
U. Pyatnitskaya [2] također piše da "prethodno formirana ličnost pod utjecajem velikog broja vanjskih i unutarnjih čimbenika prolazi kroz značajne promjene - stare crte karaktera izravnavaju se i nove," izazivaju ovisnost "
U procesu ovisnosti o drogama ovisnici sve više očituju kršenja emocionalno-voljne sfere. Imaju nestabilnu, često smanjenu pozadinu raspoloženja. Primjećuje se povećana ekscitabilnost, prevladavanje neadekvatnih, histeričnih oblika odgovora, emocionalna labilnost. Povremeno se osjeća neprijateljstvo i agresivnost prema drugima, uključujući one koji su vam bliski. Ponekad postoji strah od budućnosti zbog nedostatka samopouzdanja da će se moći oduprijeti iskušenju upotrebe druge droge, straha od negativne reakcije roditelja, skrbnika, straha od samoubojstva.
Emocionalni poremećaji najizraženiji su u razdoblju nakon povlačenja: u ovo vrijeme depresija je češća. Afektivna labilnost, hipohondrija, astenija, neaktivnost traju dugo. Tijekom razdoblja remisije uočavaju se i osebujni afektivni poremećaji: agresivna raspoloženja postupno zamjenjuje melankolija, a kasnije nastupa apatija..
Kao što je primijetio L.N. Blagov [3], neki ovisnici o drogama imaju hipohondrijazu, što im prije nije bilo svojstveno. Izražavaju alarmantne strahove da kao posljedica ovisnosti o drogama mogu dobiti neizlječive bolesti, traže da ih pokažu jednom ili drugom stručnjaku. Ova vrsta hipohondrije najčešće se nalazi u bolesnika s ovisnošću o više lijekovima..
ML Rokhlina [4] primjećuje da se u strukturi ličnosti ovisnika često formiraju emocionalna nestabilnost, preosjetljivost, ranjivost, vrsta "mimoze". Pacijenti postaju izuzetno osjetljivi na stanje i najmanje mentalne nelagode. Razvijaju tendenciju neadekvatne reakcije na sve vrste, uglavnom beznačajnih, traumatičnih trenutaka. U tim se slučajevima raspoloženje odmah smanjuje, što zauzvrat pridonosi ostvarenju patološke žudnje za drogom i često dovodi do recidiva. Ova takozvana "stečena afektivna labilnost" najočitije se očituje u razdoblju remisije..
Vrlo negativne promjene primjećuju se i u sferi intelektualnih karakteristika pojedinca. Kao što je primijetio AA Kozlov [5], najizraženiji poremećaji na ovom području opažaju se kod bolesnika koji zlostavljaju barbiturate i druge sedative: u završnoj fazi ovih oblika ovisnosti o drogama uočava se stanje organske demencije (demencije). Tipične manifestacije intelektualnih oštećenja kod ovisnika o drogama su: ukočenost mišljenja, siromaštvo mašte, oštećenje izravnog i neizravnog pamćenja, motivacijska komponenta pamćenja i dinamika pamćenja, rjeđe - slabljenje fiksacije i reproduktivnog pamćenja. Ovisnici o drogama imaju primitivne prosudbe, zapeli su za "sitnice", nisu u stanju analizirati, generalizirati i istaknuti glavno.
Promjene u karakteru također su prilično uočljive. Njegova su tipična obilježja sebičnost, obmana, držanje, parazitske tendencije, neozbiljnost, ravnodušnost prema nečijoj sudbini, brutalnost, nedosljednost, nedosljednost, svojevoljnost, razmetljivo samopouzdanje, nestabilnost namjera, slaba kontrola osjećaja, pokušaji izbjegavanja odgovornosti, pozicija optuživanja drugih za svoje neuspjehe, sklonost parazitizmu i besposlenom načinu života, cinizam, okrutnost..
IN Pyatnitskaya [6] također ističe da su ovisnici o drogama izuzetno sebični. U prvom su planu vlastiti interesi (brinući se samo o sebi), želja da izbjegnu neugodnosti. Obmana je karakteristična karakteristika. Gotovo svi ovisnici o drogama koriste se obmanom kao sredstvom da dobiju ono što žele. Varaju svoju rodbinu, mole za novac za drogu i istodobno pokazuju nevjerojatnu snalažljivost, svojevrsnu umjetnost. Autor napominje da ovisnici o drogama u komunikaciji s drugima nastoje ostaviti dobar dojam, često pokazuju razmetljivo samopouzdanje. Uljepšavaju svoje materijalne, a ponekad i fizičke mogućnosti, mogu se ponašati prkosno, obiteljski, bez osjećaja distance. Izgledom se često privlači neurednost, neurednost, neurednost ili, obrnuto, pretencioznost u odjeći, frizuri, ponašanju.
Vrlo je tipično za ovisnike o drogama i neadekvatna agresivnost i sukob. Istodobno, mogu se ponašati bezobrazno, ponekad čak i opsceno, izraziti svoje ogorčenje u grubom obliku, ne kontrolirajući svoje osjećaje, koristeći sleng riječi, opscene izraze, a ponekad i pribjegavajući napadu.
Napokon, kako je primijetio EG Trainina [7], ovisnike o drogama karakterizira gubitak smisla života i sklonost samoubojstvu. EG Trainina tijekom svoje studije otkrila je samoubilačko ponašanje kod 80% ovisnika o drogama. Istodobno, osim ostvarenja istinskih samoubilačkih tendencija, mnogi ovisnici nanose sebi i posjekotine: bilo u demonstrativne svrhe, bilo kako bi ublažili napetost na vrhuncu strasti. Kao što je primijetio E. Grollman [8], „ovisnost o drogama i samoubojstvo usko su povezani. Dugotrajna upotreba droga i njihov učinak na tijelo, kao i općeniti način života ovisnika općenito, uglavnom su usmjereni na samouništenje, bez obzira na njihovu svijest o tim namjerama ".
Društvene posljedice ovisnosti o drogama
Dolazi do postupnog uništavanja društvenih veza i smanjenja njihove važnosti. To se očituje u činjenici da ovisna osoba prestaje biti dijelom društva. U procesu stvaranja ovisnosti sustav vrijednosti se mijenja. Sve što je prije bilo smisleno, drago, voljeno, gubi smisao. Odnosi s voljenima postupno se pogoršavaju. Isprva postaju formalni: održava se privid obiteljskog života, sastanci s prijateljima i voljenom osobom, ali to se radi samo radi očuvanja "maske" obične osobe. Međutim, s vremenom ovisniku postaje sve teže to učiniti, nema želje i snage. Odnosi s voljenima postaju manipulativni. U konačnici, sve je manje moguće manipulirati drugima, otuđenje raste.
Ovisnik postaje ravnodušan prema drugima, njegovo ponašanje u društvu lišeno je visokih moralnih motiva.
Osoba ovisna o drogama gubi plemenite težnje, gubi zanimanje za obitelj. To je posebno tragično za mlade ljude, potencijalno najvrijednije za društvo, u kojima se osobnost tek počinje razvijati..
Dakle, TB Grechanaya [9] ukazuje da je karakteristična negativna socijalna posljedica zlouporabe droga narušavanje obiteljskih veza. Ovisnici o drogama imaju mnogo manju vjerojatnost da će se vjenčati od zdravih osoba iste dobi; njihove se obitelji brzo raspadaju ako drugi supružnik nije ovisnik o drogama. Među ovisnicima o drogama, broj vjenčanih osoba je 1,6 puta manji nego stanovništva, a razvedenih - 2,8 puta više.
U većini obitelji onih pacijenata koji su i dalje u braku, uočavaju se kršenja obiteljskih odnosa - česti sukobi, svađe, seksualna promiskuitetnost, ravnodušnost prema djeci i obitelji, nedostatak brige za voljene osobe, odnos potrošača prema njima.
U većini slučajeva djeca u tim obiteljima odgajaju se odvojeno od roditelja. S. O. Mokhnachev primjećuje da su žene koje pate od ovisnosti o drogama socijalno dublje pogođene, jer njihova uloga majke ili potencijalne majke nije u skladu s ovisnikovim životnim stilom. Žene ovisnice o drogama često imaju promiskuitetni seksualni život; među njima je postotak prostitutki vrlo visok, usprkos depresivnom učinku heroina na sintezu spolnih hormona i slabljenje libida. Žene ovisnice o drogama imaju više seksualnih partnera od muškaraca, vjerojatnije je da će se baviti prostitucijom i nastavljaju raditi na ulici samo da bi se uzdržavale drogom.
Ovisnik o drogama pod pritiskom okoline prisiljen je sakriti porok, ali podršku traži u nekoj skupini koja bi ga prihvatila. Obično su to otpad od društva, a pridruživanjem takvoj grupi, mladi narkoman briše se iz svog uobičajenog okruženja..
Stalno stanje omamljenosti i neugodne posljedice gladi nad drogama onemogućuju normalno učenje i rad, pa mladi ovisnici o drogama najčešće nigdje ne uče i ne rade. Uz to, ovisnik o tinejdžerskim drogama nema novca za kupnju droge. Način je samo jedan - zločin. Kako bi udovoljio svojoj zločinačkoj i sverazornoj strasti, ovisnik, bez oklijevanja, ide na bilo koje kazneno djelo - krađu, hakiranje ljekarni, krivotvorenje recepata, prostituciju, pa čak i ubojstva.
Za ovisnike o drogama karakteristično je asocijalno ponašanje. Počinju pojedinačne ili višestruke radnje koje su u suprotnosti s pravnim ili moralnim standardima. Mogu ih karakterizirati kazneno nekažnjavana, ali nemoralna djela (pijanstvo, krčenje novca, seksualna promiskuitetnost, sukobi u obitelji i neposrednom okruženju). Često čine agresivna djela, pokazuju neprijateljstvo ili lošu volju, sve do verbalnog zlostavljanja ili koriste grubu silu da pokažu svoju superiornost nad drugom osobom ili skupinom osoba. Najčešće afektivni ispadi kod njih nastaju psihogeno i karakteriziraju nasilne emocionalne i vegetativne manifestacije - bijes, radost, melankolija, strah ili tjeskoba..
Konačno, brojna istraživanja ukazuju na vezu između ovisnosti o drogama i delinkventnog ponašanja. Dakle, od 2004. do 2009. godine. broj registriranih kaznenih djela povezanih s opojnim ili drugim opojnim supstancama u Rusiji se povećao 6 puta. U 2008. godini ukupan broj Rusa koji su počinili kaznena djela povezana s drogom dosegao je gotovo 190 000. Broj osuđenih sudskim presudama koje su stupile na snagu zbog kaznenih djela povezanih s krijumčarenjem droga - čl. 228, h. 1,2,3 Kaznenog zakona Ruske Federacije za 6 godina povećao se 10 puta [10].
Opisani su brojni različiti prijestupi koje su počinili ovisnici: to su profesionalna kaznena djela, tj. ovisnici o drogama ne ispunjavaju ugovor o radu i opetovano čine razna kršenja u okviru svoje profesije. Riječ je o kaznenim djelima koja predstavljaju opasnost i nanose štetu društvu i pojedincima (šteta po zdravlje i život; krađa imovine itd.). Riječ je o upravnim prekršajima, izraženim zadiranjem u uspostavljeni javni red, prava i slobode građana. Ovisnici o drogama krše prometna pravila, carinsku kontrolu, zadiru u aktivnosti i imovinu fizičkih ili pravnih osoba itd. Napokon, riječ je o gospodarskim prijestupima, poput ilegalnog poslovanja, bankarstva, utaje poreza, svjesno lažnog oglašavanja, krijumčarenja, krivotvorenja novca i dokumenata. VF Egorov [11] napominje da bolesnici s ovisnostima o opijumu (heroinu) i kokainu najčešće čine kaznena djela, rjeđe s hašišem i drugim oblicima ovisnosti o drogama.
Također primjećujemo da studije N. Grahama [12] ukazuju na veću stopu kriminala među ženama koje zlouporabe drogu u usporedbi s muškarcima koji su ovisnici o drogama..
Posljedica je uzimanja droga gubitak duhovnih vrijednosti. U ovom je pogledu glavno da ovisna osoba izgubi moralnu srž. Postaje ravnodušan prema pojmovima kao što su visoki duhovni ideali i vrijednosti (vjera u Boga, ljubav prema domovini, briga za ljude, suosjećanje za slabe i bolesne, altruizam, samopožrtvovanje).
Valja napomenuti da se na pozadini raspada „zdravih“ društvenih veza događa formiranje novih, nastalih na osnovi žudnje za drogama. Kao što N.A.Dolzhanskaya piše [13], „u svom najopćenitijem obliku razvoj osobe prema ovisnom tipu uvjetovan je postupkom ulaska pacijenta u novo socijalno okruženje, u ovom slučaju ovisničko (narkotično). Ulazak pojedinaca u nefunkcionalnu socijalnu nišu, što dovodi do isključene formacije i / ili karakterističnih promjena osobnosti, uključuje faze adaptacije, individualizacije i integracije.
Na početku se prilagodba odvija kao asimilacija normi i vrijednosti koje djeluju u grupi, ovladavanje odgovarajućim (u ovom slučaju za ovisnika) sredstvima i oblicima aktivnosti, određenim vještinama i, time, u određenoj mjeri, asimilacijom pojedinca s drugim članovima iste zajednice (okruženje ovisnika o drogama), tj. ovisnici postaju slični jedni drugima u ponašanju.
Slijedi faza individualizacije, koju karakterizira potraga za sredstvima i načinima za označavanje vlastite individualnosti u novim okolnostima: kombinirana ili kombinirana uporaba različitih psihoaktivnih supstanci, pojedinačno povećanje doza, otkrivanje skupini njihovih "pustolovina" i mogućnosti u stjecanju lijekova, posebni načini njihove primjene, sposobnost živopisnog opisivanja stanje "visoko" u sebi i, na taj način, privući povećanu pažnju drugih.
Faza integracije određena je proturječnošću između ovisnikove želje da bude idealno predstavljen svojim karakteristikama i razlikama u normalnom okruženju (obitelj, škola, sveučilište, posao, liječnici), s jedne strane, i potrebom zajednice ovisnika da prihvati, odobri i njeguje samo ona svojstva ovisnosti koja su zapravo zapravo doprinose degradaciji ovisnika.
Zbog činjenice da su situacije prilagodbe (neprilagođenosti), individualizacije (deindividualizacije), integracije (dezintegracije) s uzastopnim ili paralelnim ulaskom ovisnika u razne društvene skupine višestruko ponovljive, fiksiraju se odgovarajuće osobne (psihološke) novotvorine, uslijed čega se formira prilično stabilna struktura ovisnika. osobnost.
Prevencija ovisnosti o drogama kompleks je socijalnih, obrazovnih i medicinsko-psiholoških mjera usmjerenih na utvrđivanje i uklanjanje uzroka i stanja koji doprinose širenju i upotrebi psihoaktivnih tvari, sprečavanju razvoja i uklanjanju negativnih osobnih, socijalnih i medicinskih posljedica zlouporabe opojnih droga (zanemarivanje, beskućništvo, kriminal, porast broja HIV infekcija, hepatitisa, spolno prenosivih bolesti itd.).
Na državnoj razini prevencija ovisnosti proglašena je dvokomponentnim sustavom, uključujući mjere za suzbijanje širenja droga i propagandu protiv droga koje pružaju mediji i socijalne institucije..
Trenutno se u Rusiji, unatoč mjerama koje je poduzela država, broj ovisnika o opioidima i dalje povećava. [četrnaest]
Prema nekim podacima, oko 90% ovisnika o drogama u Ruskoj Federaciji ovisnici su o opioidima koji koriste heroin ili druge droge iz skupine opioida. [petnaest]
Prema ljudima koji pružaju pomoć ovisnicima o drogama, najslabija karika u liječenju droga je nepostojanje jedinstvenog kompetentnog sustava prevencije lijekova. 2000. godine usvojen je Koncept prevencije zlouporabe supstanci u obrazovnom okruženju (vidi Dodatak 1) koji je izjavio da bi preventivna veza trebala postati temelj za borbu protiv ovisnosti o drogama. Međutim, država još nije razvila niti jedan jasan skup mjera za sprečavanje širenja ovisnosti o drogama. Ne postoji jedinstveni odobreni program preventivnih mjera, niti su opisani ili uspostavljeni mehanizmi financiranja. Odgovornost za provedbu propagande prebacuje se na nesuštinske organizacije koje u pravilu ne dobivaju dodatna sredstva za njezinu provedbu. [šesnaest]
Usvojeni savezni ciljni program "Sveobuhvatne mjere za borbu protiv zlouporabe droga i neovlaštene trgovine" usmjeren je na restriktivni i zabranjeni aspekt prevencije ovisnosti o drogama, a preventivne mjere se u njemu praktički ne odražavaju. Prema V. Zaharovu, restriktivne mjere dovest će samo do kratkotrajnog smanjenja razine potrošnje zbog ograničene dostupnosti heroina, ali neće ukloniti uzroke problema. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, prevencija ovisnosti o drogama ne može biti učinkovita bez primjerenih mjera propagande protiv droga i aktivnog socijalnog rada. [17]
U međunarodnoj praksi slijede glavni
Modeli prevencije:
· Medicinski model usmjeren je uglavnom na medicinske i socijalne posljedice ovisnosti o drogama i uglavnom predviđa informiranje učenika o negativnim posljedicama uzimanja droga i drugih psihoaktivnih droga na fizičko i mentalno zdravlje. Medicinski model prevencije zasnovan na informacijskoj i predavačkoj metodi zajednička je djelatnost stručnjaka iz obrazovnih i terapijsko-profilaktičkih (narkoloških) ustanova, usmjerena na formiranje u djece i mladih znanja o negativnom utjecaju opojnih i drugih psihoaktivnih tvari na tjelesno i mentalno zdravlje osobe, kao i higijenske vještine. sprečavanje razvoja najtežih medicinskih posljedica ovisnosti o drogama - HIV infekcije, hepatitisa, spolno prenosivih bolesti.
· Obrazovni model usmjeren je na pružanje djeci i mladima cjelovitih informacija o problemu ovisnosti o drogama i osiguravanje slobode izbora uz maksimalnu svijest. Obrazovni model prevencije - zasnovan na obrazovnim i pedagoškim metodama, aktivnosti stručnjaka obrazovnih institucija, usmjerene na formiranje kod djece i mladih znanja o socijalnim i psihološkim posljedicama ovisnosti o drogama kako bi se oblikovao održivi alternativni izbor u korist odbijanja uzimanja psihoaktivnih supstanci.
· Psihosocijalni model kao svoj glavni cilj utvrđuje potrebu za razvijanjem određenih psiholoških vještina u opiranju grupnom pritisku, u rješavanju konfliktne situacije, u mogućnosti ispravnog izbora u situaciji opskrbe drogom. Psihosocijalni model prevencije temelji se na biopsihosocijalnom pristupu prevenciji zlouporabe supstanci, zajedničkim aktivnostima stručnjaka u obrazovnim i terapijskim i profilaktičkim ustanovama usmjerenim na razvoj osobnih resursa kod djece i mladih koji osiguravaju dominaciju vrijednosti zdravog načina života, učinkovit stav prema odbijanju uzimanja psihoaktivnih supstanci i također razvoj psiholoških vještina potrebnih u rješavanju konfliktnih situacija i u otpori grupnom pritisku, uključujući one povezane sa zlouporabom opojnih droga.
Glavni oblici prevencije
Postoje četiri glavna modela zagovaranja za prevenciju ovisnosti o drogama.
Moralizirajući - droge se proglašavaju "grešnim napitkom", nedopustivost njihove uporabe aktivno se postulira na temelju društveno-vjerskih dogmi koje prevladavaju u društvu. U Ruskoj Federaciji se u tu svrhu uglavnom koristi pravoslavlje kao najrasprostranjenija religija..
Maltretiranje - aktivno se ističu negativne posljedice upotrebe droga, drugi se učinci prešućuju ili negiraju.
Obrazovanje - pruža cjelovite informacije o drogama kako bi se omogućilo čovjeku da svjesno odluči.
Afektivni model - formira se postulat o potrebi zdravog načina života, a tek nakon formiranja određene slike svjetonazora pružaju se informacije o drogama, s naglascima postavljenim na potreban način.
Zabranjujuće mjere usmjerene na ograničavanje distribucije i prometa drogama, unatoč deklariranom uspjehu, još uvijek nisu dovele do značajnijeg smanjenja učestalosti ovisnosti o drogama.
Prema UN-ovim stručnjacima, citiranim u izvješću "Ovisnost, kriminal i pobunjenici. Transnacionalna prijetnja afganistanskim opijem “2009. godine, zabranjujuće mjere u Rusiji ne donose mnogo samo značajnog učinka, već samo pogoršavaju situaciju i povećavaju razinu korupcije. U Rusiji vlasti zaplijenjuju oko 4% heroina koji ulazi u zemlju, za usporedbu u Iraku ta je brojka 17%. Analiza podataka koju su proveli stručnjaci UN-a ukazuje na izuzetno nisku učinkovitost oštrih mjera zabrane protiv droga uzrokovanih visokom razinom korupcije.
Datum dodavanja: 2019-07-17; pregleda: 226;
