Psihoza

Psihoza je odstupanje od normalnog stanja psihe, koje ima ozbiljne simptome. Često se ova riječ koristi ne u medicinskom, već u svakodnevnom smislu, kada želimo opisati ponašanje koje ne odgovara situaciji, oštre i neočekivane manifestacije osjećaja. Riječ "psihoza" na svakodnevnoj razini znači ponašanje koje nije primjereno trenutnom trenutku.

Ova svakodnevna definicija ima puno zajedničkog s medicinskom. Sovjetski fiziolog I.P. Pavlov, svima poznat iz škole kroz eksperimente usmjerene na proučavanje uvjetovanih refleksa, definirao je ovaj poremećaj kao mentalni poremećaj u kojem reakcije osobe u velikoj mjeri proturječe stvarnosti.

Uzroci psihoze

Razloga za poremećaj može biti mnogo. Ovo se stanje može pokrenuti uporabom alkohola, amfetamina, kokaina i drugih psihoaktivnih supstanci. Dugotrajna primjena antidepresiva također može dovesti do ovog poremećaja. Otkazivanje nekih lijekova može imati isti učinak (kada osoba prestane uzimati lijek na koji je navikla).

Dijagnoza psihoze može se postaviti ne samo iz gore navedenih razloga. Brojni su socijalni čimbenici koji stvaraju plodno tlo za ovaj poremećaj. Siromaštvo je na prvom mjestu. Dokazano je da je psihoza češća kod ljudi čija je financijska situacija na niskoj razini..

Drugi faktor je nasilje. Poremećaj može biti izazvan fizičkim zlostavljanjem, uključujući seksualno zlostavljanje, doživljeno u djetinjstvu ili kasnije u životu. Nasilje može biti više od fizičkog. Poremećaj može biti posljedica emocionalnog zlostavljanja (maltretiranje, bojkot, izolacija itd.).

Još jedan uobičajeni uzrok u djece je hospitalizacija. Djetetu može biti teško da se odvoji od kuće, jer se nalazi u nepoznatim uvjetima. Bolničko liječenje može se shvatiti kao nasilje..

Uz to, psihoza se može pokrenuti ponovljenom traumom. Ako se dijete zlostavlja kao dijete i ponovno se susretne s njim kao odrasla osoba, to može postati osnova mentalnog poremećaja..

Vrste psihoza

Postoje razne klasifikacije ove bolesti. Sa stajališta uzroka nastanka psihoze, oni se dijele na endogene i egzogene. Endogeno u prijevodu s latinskog znači "generirano unutarnjim čimbenicima, unutar rođenja". Uzroci takvih poremećaja povezani su s metaboličkim poremećajima u mozgu. Ova vrsta uključuje bipolarni poremećaj ličnosti i depresivnu psihozu..

Sljedeća vrsta je egzogena. Prevedeno s latinskog znači "generirano vanjskim čimbenicima". Upečatljiv primjer je psihoza uzrokovana uporabom psihoaktivnih droga (droga, alkohol). Uz psihoaktivne lijekove, vanjski čimbenici uključuju psihosocijalne uzroke: stresne situacije, depresija, nasilje, teška emocionalna iskustva.

Uz to postoje i organske psihoze. Javljaju se u pozadini ili kao posljedica somatskih bolesti, na primjer, nakon srčanog udara, zaraznih i drugih bolesti.

Faze psihoze

Faze psihoze nazivaju se fazama. Postoje 4 glavne faze:

  1. Prodromalno (početno).
    Prodromalnu fazu karakterizira pojava blagih simptoma koji u početku postaju sve izraženiji. Na kraju faze postaju potpuno prepoznatljivi. U ovoj fazi mogu se dogoditi najmarkantnije manifestacije - halucinacije i zablude. Trajanje faze varira od 2 do 5 godina.
  2. Faza neliječene psihoze.
    Faza neliječene psihoze započinje kada simptomi potraju i završava kad započne liječenje.
  3. Oštar.
    U stanju akutne faze osoba možda neće razumjeti što joj se događa i neće shvatiti da je bolesna. U ovoj fazi simptomi su najizraženiji. Ovo je delirij, halucinacije, poremećeno razmišljanje.
  4. Preostali.
    Nakon završenog tijeka liječenja započinje rezidualna faza (od engleskog residue). Ovu fazu karakteriziraju rezidualni simptomi. Rezidualna faza produžava se na neodređeno vrijeme. Može trajati do kraja pacijentovog života. Istodobno, simptomi potisnuti uz pomoć liječenja lijekovima mogu se pogoršati nakon nekog vremena. Razdoblje pogoršanja može ponovno doći. Mogućnost recidiva je specifičnost rezidualne faze.

Koliko traje svaka faza ovisi o individualnim karakteristikama i predispozicijama osobe. Međutim, treba imati na umu da je ova bolest dugotrajna. Uzimajući u obzir sve faze (ne samo akutne), njezin se tijek mjeri u godinama ili čak desetljećima.

Znakovi psihoze

Psihoza se može prepoznati u ranoj fazi razvoja. Za to je potrebno pažljivo analizirati vjesnike bolesti. To su suptilne manifestacije simptoma koje se često miješaju sa znakovima puberteta, što se pripisuje lošem temperamentu ili nekomunikativnosti..

Predznaci uključuju:

  • anksioznost;
  • razdražljivost;
  • osjetljivost;
  • ljut.

Bolest ostavlja pečat na razmišljanje osobe: postoje problemi s pamćenjem, izgradnjom logičkih veza. Simptomi se očituju u izgledu. Takvu osobu možemo nazvati zanemarenom, neurednom. Jasan znak je poremećaj spavanja, koji se izražava u pospanosti ili, obratno, u nesanici. Osoba može izgubiti apetit i postati apatična..

Manifestacije psihoze u žena

Značajka ženskog oblika je brzi tijek bolesti i akutni simptomi. Blage manifestacije poremećaja su promjene raspoloženja koje se često pripisuju hormonalnim promjenama povezanim s porodom ili menopauzom.

Uzrok bolesti može biti shizofrenija, poremećaji u radu štitnjače, trudnoća, porod, menopauza, oštećenje živčanog sustava. Bolest se može razviti u pozadini postporođajne depresije. Vanjski uzroci uključuju: konzumaciju alkohola, stres, depresiju.

Žena u stanju psihoze ponaša se uznemireno, tjeskobno ili, obratno, u stanju je euforije. Takva se stanja izmjenjuju. Često su popraćene mislima naglas (pacijentica govori sama sa sobom ili zamišljenim sugovornicima). Govor se istodobno razlikuje nesuvislošću i zbrkom misli. Osoba može doživjeti vizualne i slušne halucinacije, koje se često opisuju kao prisutnost određenog glasa koji može izdavati naredbe, usmjeravati postupke osobe..

Štoviše, sve pacijente karakterizira nerazumijevanje njihovog stanja..

Simptomi psihoze kod muškaraca

Specifičnost bolesti kod muškaraca je u tome što se ženskim simptomima dodaje agresija. Tipično je za žene, ali u manjoj mjeri.

Tvari djeluju manje na muškarce nego na žene i rjeđe uzrokuju psihozu. To je zbog činjenice da je tjelesna težina muškarca u prosjeku veća od težine žene. Stoga toksični učinak alkohola u slučaju muškaraca nije toliko opasan kao u slučaju žena..

Uz to, kada se konzumira alkohol, nadbubrežne žlijezde počinju proizvoditi muške hormone. Za muškarce to nije opasno, osim za seksualno uzbuđenje. U slučaju žene, to dovodi do nepovratnih hormonalnih promjena..

Stoga češće uzrok bolesti u muškaraca nije alkohol, već socijalni čimbenici: problemi s zapošljavanjem, nizak socijalni status, potreba za nadmetanjem i nadmetanjem s kolegama i poslovnim partnerima. Takav društveni pritisak stvara osjećaj beznađa.

Sve to dovodi do razdražljivosti, tmurnog i povučenog ponašanja, apatije, depresije. Ovi se simptomi često prelijevaju u agresiju..

Liječenje psihoze

Kako se riješiti psihoze, možete pitati stručnjaka. Nemojte sami dijagnosticirati i liječiti se. Bolest je povezana s abnormalnostima u funkcioniranju mozga, stoga je za točnu dijagnozu potrebno napraviti CT ili MRI. Međutim, iskusni psihijatar može utvrditi prisutnost problema uz pomoć testova koji pokazuju nedostatak povezanosti sa stvarnošću, nelogičnost mišljenja i druge mentalne poremećaje..

Pacijentima se prepisuju antidepresivi i sredstva za smirenje (sedativi). Takvi lijekovi djeluju bolje u kombinaciji s fizioterapijskim postupcima, fizioterapijskim vježbama, koje imaju opći učinak jačanja i pomažu pacijentu da se opusti i odvrati od pažnje..

Kognitivna terapija ili psihoanaliza vrlo su učinkovite u liječenju bolesti. Pomoću nje liječnik utvrđuje uzrok poremećaja i prilagođava sastav liječenja lijekovima.

Prevencija psihoze

Liječenje psihoze kod kuće nije moguće. Međutim, postoji niz preporuka koje će vam pomoći da odaberete pravu liniju komunikacije s voljenima koji pate od takvog poremećaja..

Pacijenta se mora slušati, bez obzira na to koliko bi se činile zabludom njegove misli, ali ne biste trebali ulaziti u dijalog i pokušavati braniti svoje stajalište. Treba se u svemu složiti s pacijentom. To je zbog činjenice da takva osoba možda neće razumjeti što govori. Tijekom pogoršanja spor može provocirati pacijenta na agresivne radnje. U takvim situacijama trebate nazvati hitnu pomoć.

Treba imati na umu da se psihoza dijeli na maničnu i depresivnu. U prvom su slučaju antidepresivi kontraindicirani. Stoga ne biste trebali sami odabrati liječenje. Ako se pronađu simptomi, odmah se obratite liječniku.

Moguće posljedice neliječene psihoze

Nemoguće je potpuno izliječiti psihozu. Međutim, liječenje simptoma može pružiti trajnu remisiju, odnosno stanje bez recidiva bolesti. Ako se pacijentu ne pomogne, bolest će se sigurno vratiti. U naprednim slučajevima bolest se vraća u otežanom obliku. Ekstremna manifestacija u takvim slučajevima može biti samoubojstvo..

Psihoza: može li se spriječiti, kako prepoznati, kako liječiti - i što učiniti ako vaša voljena osoba ima psihotični poremećaj

Otprilike jednoj od 150 osoba u određenom će razdoblju života dijagnosticirati psihotični poremećaj. Psihoza čini da izgubite kontakt sa stvarnošću, remeti tijek života, ometa rad, izgradnju odnosa s ljudima i razvoj. Važno je unaprijed prepoznati pristup psihoze kod sebe ili bližnjih i započeti liječenje što je ranije moguće. Možete živjeti s psihotičnim poremećajima! Evo cjelovitog vodiča za psihotične oboljele i njihove najmilije.

Kao i mnogi drugi medicinski izrazi, riječ "psihoza" grčkog je podrijetla: "psiha" znači "duša", a "osis" znači bolesno stanje, poremećaj. Psihoza je simptom određenih mentalnih problema, ali ne i sama dijagnoza. Odnosno, psihoza nije zasebna bolest i obuhvaća niz povezanih poremećaja: shizofrenija, bipolarni poremećaj, shizoafektivni poremećaj i drugi..

Takvi se poremećaji najčešće javljaju u kasnoj adolescenciji ili ranoj adolescenciji. Među djecom postoji 1,6-1,9 slučajeva psihoze na 100 tisuća ljudi, a nakon 14 godina ta brojka naglo raste.

Irina, 22 godine: „Prvi put se dogodilo kad sam uopće imala 18 godina: pogledala sam se u ogledalo i shvatila da u životu nisam vidjela ružniju, odvratniju osobu koju svi koje sam sreo mrze (i to zasluženo). Više me ništa nije obradovalo. Proveo sam više od sat vremena gledajući sebe i pedantno proučavajući. Razmak između zuba djelovao je golemo, zec, oči su bile nesrazmjerno različite, obrazi golemi, ožiljak na čelu bio je svijetlobijel, kao da prelazi cijelo lice, ali nos - čak ni vještica nije imala takav nos u najgorim bajkama. Sjećam se da sam počeo plakati od spoznaje strašne ružnoće i iznutra i izvana, a onda samo boli i zvuka razbijenog stakla. Ovo je vjerojatno bila jedna od epizoda koja me uvjerila da potražim pomoć. ".

Psihotične epizode mogu ozbiljno ometati socijalni život ili obrazovanje adolescenta. Psihotični adolescenti često su ne samo maltretirani i strogo stigmatizirani, već i u opasnosti od kršenja njihovih prava.

Psihoze u adolescenata teško je liječiti u usporedbi s odraslima, jer remete proces socijalnog i mentalnog razvoja.

Mnogi ljudi pogrešno misle da riječ psihotičan znači opasan. Mediji često pokazuju da se osobe s psihozom ponašaju agresivno. Ali zapravo, vrlo mali broj ljudi koji pate od ove bolesti prijeti strancima - uglavnom je sam psihotik glavna žrtva ovog stanja..

Što je psihoza

Psihoza je stanje zbunjenosti koja se može dogoditi i osobi koja ima dijagnozu (shizofrenija, bipolarni poremećaj itd.) I osobi koja o poremećaju nikad nije ništa znala.

Ovo stanje ne nastaje samo od sebe, tek tako. Gotovo uvijek psihozi prethodi razdoblje (različitog trajanja), tijekom kojeg osoba ima opće znakove mentalnih problema. Kad osoba izgubi dodir sa stvarnošću, to se naziva psihotičnom epizodom. Oni koji su to doživjeli, često to nazivaju gubitkom kontrole, ludosti ili opisuju kao osjećaj kad sve eksplodira - ovo je možda najbolji opis.!

Vera, 18 godina: „Sve je počelo kao napad panike, potukla sam se s školskim kolegom i briznula u plač tijekom treninga.
Počeo sam se gušiti, a onda je počeo bijes.
Bačen u maničnom smjeru.
Zapravo, miješano.
Subjektivno je to kao da skačete padobranom i niste sigurni hoće li se otvoriti.
Ne sjeti se jesi li ga uopće uzeo. Ne znam kako to prenijeti.
Niste toliko sigurni u sebe da to prelazi granice dobra i zla..
Ne razumijem što je stvarno, a što nije.
Hospitalizacija je pomogla samo u odabiru primarnih lijekova.
Ne više.
Glavno je samo pronaći dobrog liječnika kojeg nije briga..
I o antipsihoticima. Ponekad te toliko pribode da uopće ne znaš spavaš li sada ili ne i takve stvari. Sve je ili sljez ili pliš.
Ali ovaj učinak ne traje dugo. Zasad ne mogu pronaći odgovarajuću shemu.
Mnogo nuspojava.
Većinu vremena sam depresivna.
I iskreno, teško mi je reći što je gore.
Ne želim živjeti s tim, ali ne znam tko sam bez toga ".

Mnogi od onih koji su doživjeli više od jedne epizode psihoze mogu općenito živjeti dobro - pod uvjetom da dobiju odgovarajuću podršku, čiji je stupanj uvijek individualan..

Koji su uzroci psihoze

Liječnici ne znaju točno što uzrokuje psihozu, ali postoji mnogo teorija.

Simptomi zbunjenosti zbog mentalnih bolesti nešto su češći među osobama s obiteljskom anamnezom mentalnih bolesti zbog genetske ranjivosti. Ako je osoba imala barem jednu epizodu psihoze, to znači da je bolesna i može joj se dijagnosticirati ovisno o specifičnoj simptomatologiji.

Stres može potaknuti početak psihoze. Naša sposobnost suočavanja s različitim vrstama stresa ovisi o našem tipu osobnosti i prethodnom iskustvu: ne može svatko lako doživjeti stres, probleme u vezama ili na poslu. Psihotični simptomi tijekom razdoblja stresa mogu se javiti s poremećajima ličnosti ili posttraumatskim stresnim poremećajem.

Dječja trauma često dovodi do psihotičnih stanja kod adolescenata i odraslih: oko 65% ljudi s psihotičnim simptomima doživjelo je dječju traumu (na primjer, tjelesno ili seksualno zlostavljanje, tjelesno ili emocionalno zanemarivanje). Povećana individualna ranjivost na psihozu može komunicirati s traumatičnim iskustvima koja pridonose budućim psihotičnim simptomima, posebno tijekom osjetljivih razdoblja razvoja. Čini se da na odnos između traumatičnih životnih događaja i psihotičnih simptoma utječe "doza" u kojoj se akumuliraju višestruka traumatična iskustva, pogoršavajući simptome i njihovu težinu..

Promjene u strukturi mozga i nekih kemikalija mogu se identificirati kao drugi razlog: snimke mozga pacijenata s psihotičnim epizodama u povijesti bolesti otkrile su smanjenje količine sive tvari.

Čak i zdrava osoba može doživjeti halucinacije zbog nedostatka sna ili jake gladi. Kad ste jako gladni, šećer vam pada, što utječe na prehranu mozga - za ranjive pacijente to pogoršava rizik od psihoze.

Do zabune može doći nakon tragičnih događaja, poput smrti člana obitelji. Ako ste nedavno izgubili voljenu osobu, možete je čuti kako razgovara s vama, osjećati da je pokojnik blizu. Takve reakcije na traumu koje ne udovoljavaju kriterijima za shizofreniju nazivaju se reaktivnim psihozama. Netko tko doživi kratku reaktivnu psihozu obično se oporavi u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana, ovisno o izvoru stresa.

Psihoza zbog drugih bolesti

Ako je psihoza uzrokovana bolešću, ona se naziva sekundarnom. Puno je takvih bolesti. Primjerice, žarišne neurološke bolesti poput moždanog udara, tumora mozga, nekih oblika epilepsije, Alzheimerove bolesti, nedostatka vitamina B, trovanja opasnim kemikalijama ili terapijskim lijekovima, parazitskih i endokrinih (hormonalnih) bolesti. Korištenje psihoaktivnih supstanci može izazvati, pogoršati ili ubrzati psihozu - čak i onako „bezopasnu“ poput marihuane.

Meditacija može uzrokovati psihološke nuspojave, u rasponu od poremećaja raspoloženja do psihotičnih simptoma poput halucinacija. Neki ljudi mogu čuti glasove ili vidjeti vizije. Duhovna iskustva mogu rezultirati osjećajem da su opsjednuti zlim duhom, demonima ili vjerom u njihovu vjersku važnost. U Europi kasnog srednjeg vijeka, među kršćanskim asketama, pojavile su se masovne religiozne psihoze, popraćene Gospodinovim vizijama. Takve se psihoze i danas javljaju kod nekih vjernika koji pate od mentalnih poremećaja, uključujući shizofreniju. Psihoze nastaju i na temelju praznovjerja, mističnosti i vjerovanja u vidovnjake..

Maria, 30 godina: „Prva me manična epizoda zatekla dok sam radila na rotacijskoj osnovi na Gornjem Altaju. Počelo mi se činiti da imam ekstrasenzorne sposobnosti, da su mi mjesta moći u tome pomogla. Praktički nisam spavao ni jeo, puno sam razgovarao sa strancima, počeo sam u svemu vidjeti znakove i simbole, navodno predviđajući budućnost.

Vraćajući se kući, rekao sam roditeljima da sam sada vidovnjak, pa da se ne brinu, riješit ću sve financijske probleme itd. Snimio sam hrpu iskreno ludih videa, napisao hrpu postova, općenito su svi moji prijatelji shvatili da sam potpuno neadekvatan. Moji roditelji nisu znali što će sa mnom, nisu željeli pribjeći pomoći psihijatra, ali meni je postajalo sve gore i gore, noću sam odlazio od kuće i samo lutao gradom, buncao sam što sam generalno s drugog planeta i bio sam poslan na Zemlju kako bih svima mogao reći o istinskoj ljubavi ".

Znakovi i simptomi psihoze

Znakovi nadolazeće psihoze mogu biti tjeskoba, uznemirenost, tuga, apatija, poremećaji spavanja, odvojenost, što ukazuje na prisutnost mentalnih problema. Tuga ili tjeskoba gotovo se uvijek pojave puno prije nego što slom postane toliko ozbiljan da se može razmotriti psihoza. Raste postupno.

Faza koja prethodi manifestaciji psihoze naziva se anksioznom (u profesionalnom slengu "prodromal"). Nakon toga započinje razdoblje postupnog gubitka veze sa stvarnošću, njegovo trajanje je individualno.

Ostali predpsihotični znakovi:

  • primjetna socijalna izolacija ili odvojenost;
  • primjetno pogoršanje funkcioniranja u okviru uobičajene društvene uloge (na primjer, nagli pad školskog uspjeha);
  • očite neobičnosti u ponašanju (na primjer, pacijent pokupi smeće, napravi nepotrebne zalihe hrane ili razgovara sam sa sobom u javnosti);
  • nemogućnost održavanja dobrih vještina osobne higijene;
  • neobični izrazi osjećaja ili emocionalno poravnavanje (naglo smanjenje intenziteta izražavanja osjećaja);
  • nejasan ili težak govor ili jasno smanjenje govorne aktivnosti;
  • čudna uvjerenja ili magično razmišljanje koje utječe na ponašanje koje nije u skladu s tradicionalnim kulturnim normama (na primjer, praznovjerje, vjera u vidovitost, telepatija, šesto čulo, uvjerenje da "drugi ljudi osjećaju ono što ja osjećam" i delirij odnosi (kada osoba neutralne pojave protumači kao izravne odnose s njom);
  • neobične osjetilne percepcije, poput ponavljajućih iluzija ili osjećaja prisutnosti udara ili osobe koja zapravo nije u blizini;
  • očito smanjenje inicijative, interesa ili energije;
  • nagli gubitak interesa za stvari koje su osobe navikle smatrati ugodnima;
  • nerazumijevanje i tumačenje situacija i postupaka drugih ljudi;
  • izljevi bijesa, agresije.

Simptomi psihoze mogu se uvelike razlikovati i mogu se različito osjetiti sa svakom epizodom..

Glavni simptom zbunjenosti u stanju svijesti može se opisati kao postupno rastuća nesposobnost odvajanja od vanjskog svijeta. Oštećena je sposobnost samo percepcije.

Olga, 23 godine: „Imam tromu psihozu, jer antipsihotici ne mogu izliječiti ostatke psihotizma (na primjer, zablude i halucinacije). Ne miješa se u život, a ja sam na to navikla. Posljednja akutna epizoda dogodila se 2017. godine, od travnja do rujna. Sve se dogodilo kod kuće.

Psihoza se sastojala od tri elementa. Prvi je element bio trom i povezan je s igrom Horizone: Zero Dawn, iz koje sam dobio opsesivne misli da će sunce spaliti sva živa bića.

Tada sam samo prelistao feed VK i naišao na, kako se ispostavilo, prvoaprilsku šalu da je "čovjek koji je umro 80-ih uskrsnuo i govori o svom iskustvu nakon smrti". I postojala je točka: "To je poput dubokog sna". Svi. To je ono što je pokrenulo sam mehanizam.

Još jedan element pojavio se u ljeto i povezan je s odnosima između Sjedinjenih Država i DLRK: Svugdje sam vidio nuklearne eksplozije, u bilo kojem šuškanju, a bilo je i opsesivnih misli.

Izvana se mnogima ništa nije dogodilo, jer sam suzdržana i zatvorena osoba, a psihoza me još više "zatvorila". Počeo sam piti alkohol prema smokvi, jer mi se činilo da mi je barem zabavno (psihoza nikamo nije išla, ali nije se pojačala). Također sam potpuno prestao spavati, legao na spavanje na par sati. Nisam mogao ništa učiniti. Pobjegla je vrišteći ako je čula vijest. Vlastitu sam majku doveo do histerije kad sam joj pokušao reći da se užasno bojim. Nije bilo ničega opasnog ni za druge ni za mene samo, osjetio sam u sebi svu strahotu koja me obuzela. Uz to, radio sam u školi i morao sam "držati lice".

Stojim tamo i držim lekciju, ali moja glava nije ruska: „Što je ovo? Nije tamo. Stvarnost je iluzorna. Nema stvarnosti. Sve ovo nije. Nestaje i rastvara se. Sad će bomba pasti, gdje su sirene? "

U svibnju jednostavno više nisam mogao normalno podučavati djecu: uključivao sam filmove na jeziku, predavanja, vodio grupni rad ili prezentacije - ukratko, sve kako bih se nacrtao i odvratio od straha i derealizacije. Nisam mogao gledati kroz zelene zavjese u uredu, činilo mi se da će ondje pasti bomba. Imala sam stalne napade panike. Tijekom njih neprestano su mi govorili: „Vi ste proizvod svog mozga. Odsutni ste. Ti si samo mozak. Uskoro će vas prekinuti. Ubiti mozak - neće vas biti. Zatim praznina. Života nema. Nema ničega". Probudila sam se usred noći: „NISTE. VI STE SAMO MOZGANSKI PROIZVOD. GUBITI! “- tako su mi glasovi vikali pravo u uši. Poslije nisam mogao zaspati i samo sam zurio u strop. Jednom su mi se obratili iz drugog svijeta i pozvali me.

Pokušao sam se baviti bilo kojom aktivnošću, jer je moja majka vjerovala da je sve to iz dokonoše (kažu, sjedim jedan dan za računalom, ne orem i ne radim puno). Plela sam. “Sad će sunce sve proždrijeti. Zašto radiš to? Sve su vaše aktivnosti besmislene. U njemu nema ničega za čovječanstvo ". Glasovi su me spriječili da bilo što učinim, osim da tupam u telefon i budem pijan - tada ih jednostavno nisam čuo. Pokušao sam pomoći baki na dači: vidio sam u zemlji crve koji će me pojesti.

Imao sam hipnofobiju: ako zaspiš, umreš. I bilo je tako cijelo vrijeme, ali nisam želio umrijeti. Uopće sam prestao spavati. To je rezultiralo pravim kvarom u mozgu i sada uopće ne mogu potpuno spavati bez tableta.

Iz nekog sam razloga stvarno želio živjeti, iako istodobno nisam vidio smisao, jer "sve će biti uništeno".

Ukratko, najvažniji je strah i činjenica da nema stvarnosti, a sve će u svakom slučaju biti uništeno, i zašto onda živjeti? Živjela je tako. A također sam jako mrzio znanost (posebno sve neuroznanosti) zbog činjenice da oni "uništavaju svijet" ".

Psihijatri razlikuju pozitivne i negativne simptome. Pozitivni simptomi ("+") znače da je pacijentu "dodano" nešto što prije nije bilo, na primjer, halucinacije ili zablude. Negativni simptomi ("-") znače da pacijentu nešto nedostaje: na primjer, energija, motivacija.

Uobičajeni simptomi psihoze:

  • nesuvislo razmišljanje;
  • zablude (lažna uvjerenja koja se čvrsto drže, čak i ako proturječe stvarnosti);
  • halucinacije (kada osoba vidi ili čuje ono što ljudi oko sebe ne vide ili čuju, "glasovi" u glavi mogu reći nešto negativno o pacijentu ili dati naredbe);
  • slaba motivacija;
  • emocionalna nestabilnost;
  • besmislen govor;
  • poteškoće s koncentracijom;
  • sumnja;
  • samoubilačke misli ili postupci;
  • opća anksioznost;
  • opsesivno razmišljanje.

Tijekom psihotične epizode, osoba također može osjetiti depresiju, tjeskobu, probleme sa spavanjem i općenito poteškoće u radu. Nemalo je ljudi opisalo kako su se uspjeli nositi s psihozom. Na primjer, Kay Jameson, autorica knjige Nemirni um i psihijatar, koja pati od bipolarnog poremećaja.

Za mnoge ljude psihoza je prilično bolno iskustvo. Osoba se može osjećati neshvaćeno ili napušteno ako ne osjeća podršku drugih. Često se može imati osjećaj da mu ne vjeruju i da svi pokušavaju naštetiti. Psihotično stanje izaziva strah, paniku, tjeskobu, užas.

Dobra vijest je da nas iskustvo psihoze može pripremiti da prepoznamo prve znakove takvih stanja u budućnosti, unaprijed izradimo plan antikrizne intervencije i pravodobno potražimo pomoć..

Ako nađete simptome psihoze

Ako vi ili voljeni primijetite simptome psihoze, uskoro biste trebali potražiti pomoć od psihijatra u vašem prebivalištu u PND-u (neuropsihijatrijski dispanzer) ili do privatne klinike u kojoj psihijatar prima. Važno je to učiniti što ranije kako bolno stanje ne bi imalo vremena utjecati na posao, školu i vaše odnose s drugima..

Česti ili dugotrajni simptomi psihoze znače da se nešto ozbiljno događa s mozgom osobe. Uz to, problemi u razmišljanju i opažanju svijeta mogu imati velik utjecaj na čovjekov život, odnose, školu ili karijeru. Što se problemi dulje nastave, posljedice će biti ozbiljnije i to će više utjecati na budućnost ove osobe..

Rana intervencija najbolji je način za sprečavanje budućih problema. Učinkovito liječenje može uvelike doprinijeti brzom oporavku.

Kako drugi mogu nekome pomoći kod psihoze:

  • Postoje klinike prve psihotične epizode, na primjer, na temelju Psihijatrijske kliničke bolnice Alekseev br. 1 u Moskvi. Institucije ove vrste mogu se kontaktirati bez preporuke. Dovoljno je nazvati i objasniti situaciju.
  • Nazovite 112, birajte 3 u tonskom načinu, recite im da trebate hitnu pomoć i navedite adresu. Ostanite s bolesnima dok liječnici ne dođu.
  • Ohrabrite oboljelog da posjeti psihijatra.

Potrebno je reći liječnicima o onome što ste primijetili, vidjeli, čuli i što vas je upozorilo u ponašanju pacijenta. Ostanite blizu pacijenta tijekom dolaska liječnika, podržite ga i recite da mu ništa ne prijeti životu.

Irina, 22 godine: „Spasila me prva hospitalizacija. Prvi put sam tamo stigao ne sasvim dobrovoljno, nakon pokušaja samoubojstva izazvanog samo psihozom. Dva mjeseca provedena u gotovo potpunoj tišini, spokoj i, da budem iskren, pod haloperidolom, općenito, bili su prvi poticaj za spoznaju da postoje problemi i oni se moraju riješiti. Naša se bolnica nalazi na obali Bijelog mora i sjećam se kako smo susjed i ja pobjegli samo da malo nadišemo zraka i nahranimo ptice. U kombinaciji s svakodnevnom terapijom, tabletama i tišinom sasvim je dobar tretman..

Dugo pijem antipsihotike, najčešće mijenjam jedan za drugog, ovisno o fazi. Ne mogu objasniti, ali jedno bolje pomaže u mješovitom, drugo u depresivnom. Prvih mjesec dana prijema bojala sam se da ću ostati pospana i da ništa ne razumijem. Bojala sam se da od moje osobnosti neće ostati ništa, da ću postati povrće. Ali ne - i dalje sam isti, samo što se, i na najmanju sumnju, ne svađam i ne upadam u nevolje. I dalje sam isti, ali smireniji i razboritiji. Sve u svemu, hospitalizacija mi je pomogla ".

Postoje i drugi načini da se pomogne osobi koja pati:

  • Psihoza je vrlo zastrašujuća za pacijenta. Važno je stvoriti mirno, tiho okruženje ako je moguće.
  • Sjednite pored osobe, a ne ispred nje. Neka bude jednostavno i jasno.
  • Ne raspravljajte se s osobom oko njezinih misli ili iskustava. Umjesto toga, usredotočite se na to kako se osjeća i koliko to mora biti zastrašujuće..
  • Budite oprezni. Ako osoba postane vrlo tjeskobna ili agresivna, poduzmite korake kako biste zaštitili sebe i druge. Ako je pacijent agresivan, tada se mogu pozvati policija i hitna pomoć. To će pomoći zaštiti drugih i pacijenta od samoozljeđivanja..

Ako se pacijent ne želi liječiti, pročitajte naš članak "Što učiniti ako je u obitelji mentalno bolesna osoba, a on odbija liječenje"..

Gdje je bolje liječiti se

Uz državne bolnice postoje privatne klinike, u kojima postoji i bolnica. Postoji mišljenje da "besplatno" znači nekvalitetno, ali to nije slučaj. Javne bolnice imaju profesionalce u svom području, liječnike koji su iskreno spremni pomoći.

Da, u privatnim klinikama uvjeti su slobodniji. Primjerice, pacijentu je dozvoljeno boraviti kod rođaka, možete slobodno koristiti tablet, telefon u bolnici. Osoba se osjeća brižno, osoblje je u pravilu ljubazno, pažljivo prema svakom pacijentu. U plaćenim klinikama ima dobrih liječnika, ali financijska strana problema tamo je prioritet - ne mogu si to svi priuštiti, ali to ne znači da ne postoje druge mogućnosti. I privatne i javne klinike mogu pružiti pomoć.

Važno je ostati s pacijentom tijekom procesa hospitalizacije. Ako ne može adekvatno odgovoriti na pitanja liječnika, morate jasno i jasno navesti činjenice o njegovom stanju.

Maria, 30 godina: „Naravno, pomogla je hospitalizacija. I da, bilo je glupo, jer metode koje se koriste za smirivanje manije mogu biti okrutne. Tamo rade profesionalno izgorjeli ljudi (VAŽNO: ne svi!) I svojim su stavom itekako pogodili svoj ponos. Sva tri puta koliko sam ležao, naravno, požalio sam što sam donio odluku da dođem tamo i potpišem dokumente, što mi dopušta da se prema meni ophodim onako kako liječnik smatra prikladnim..

Ne govore ono što liječe, ne kažu kada će biti otpušteni, tamo, općenito, svima uopće nije svejedno, s iznimkama koje potvrđuju pravilo.

Ležao sam na parenju - stvarno je ponižavajuće i bolno. Možda, da, ponašao sam se nasilno, ali kad mi je napokon sinulo gdje sam, jednostavno sam počeo tražiti otvorena vrata, zbog čega sam dobio udarac u glavu i pletenje. Bilo je to više nego glupo. Stoga od sveg srca želim onima koji pate od mentalnih poremećaja da se liječe i nikad ne dođu tamo “.

Hospitalizacija može biti prilično traumatična za pacijenta ako se dogodi iznenada.

U takvom okruženju važno je smiriti čovjeka i dosljedno mu objasniti sve njegove postupke. Naravno, to ne uspijeva uvijek, stoga je važno ostati u kontaktu s pacijentom, govoriti mirnim glasom i bez kritike objasniti potrebu za liječničkim pregledom. U krajnjem slučaju možete posjetiti liječnika radi planiranog liječničkog pregleda.

Olga, 23 godine: „Zapanjio me stav liječnika kad sam došla s akutnom psihozom. Prvo je moj tadašnji liječnik rekao da je stanje postalo "malo gore". Opa, malo! Sve moje sfere aktivnosti bile su poremećene, izbačen sam s posla, ali za njega je to "malo". U dnevnoj bolnici mi kažu: „A mi zapisujemo samo mjesec dana unaprijed!“ Objasnim im da imam pogoršanje, osjećam se užasno. Dolazi liječnik i kaže: „Da, nije me briga što imate pogoršanje! Kaže se da mjesec dana unaprijed znači mjesec dana unaprijed! "Drugi liječnik mi je rekao:" Tek je jesen, pa, pričekaj tamo ", - tada sam mu rekao da sam užasno loš od travnja".

Kako se liječi psihoza?

Multidisciplinarni tim uključen je u liječenje psihoza na bazi bolnice: psihijatar, psihoterapeut, psiholog, socijalni radnik. Specijalisti rade na liječenju i prilagodbi pacijenta nakon pretrpljene psihoze. Psihijatar i psiholog provode psihoedukacijske sesije na kojima se pacijenti informiraju o simptomima, uzrocima i sekundarnoj prevenciji psihoze. Stručnjaci pomoćnih zanimanja izvode nastavu iz art terapije, radne terapije i biblioterapije kako bi se maksimalizirala prilagodba pacijenta.

Tijekom liječenja psihijatar može propisati antipsihotične lijekove (tablete, tekućine ili injekcije) radi smanjenja simptoma i preporučiti stacionarno liječenje.

Kad se stanje stabilizira, koristi se kognitivna bihevioralna terapija. Omogućuje vam razumijevanje iskustva doživljavanja psihoze i razmatranje strategija za prevladavanje bolesnog stanja. Poboljšanje psihološke pismenosti pomoći će vam da prepoznate je li ono što vidite i čujete stvarno ili izmišljeno. Ova terapija također naglašava važnost antipsihotičnih lijekova i pridržavanje liječenja..

Art terapija može pomoći u izražavanju osjećaja koji mogu biti neodoljivi. Koristi boje, plastelin, ples, glazbu i druga sredstva za izražavanje osjećaja. Ova terapija može biti korisna ako osoba ima poteškoća u razgovoru o svojim iskustvima..

Nuspojave lijekova

Antipsihotici mogu imati nuspojave, iako ih neće doživjeti svi, a težina će se razlikovati ovisno o pojedincu..

Nuspojave mogu uključivati:

  • pospanost;
  • drhtanje udova;
  • debljanje;
  • nemir;
  • trzanje mišića i grčevi;
  • zamagljen vid;
  • vrtoglavica;
  • zatvor;
  • gubitak spolnog nagona (libido);
  • suha usta.

Obavijestite svog liječnika ako nuspojave postanu posebno neugodne. Liječnik će propisati alternativni antipsihotični lijek koji ima manje nuspojava ili će predložiti korektore za smanjenje neugodnih simptoma.

Olga, 23 godine: „Već dugo uzimam risperidon. U početku mi se činilo da pomaže, ali onda, na njegovom mono prijemu, osjećao sam se užasno loše i derealizacija se pojačala. Tada sam počeo oglašavati alarm, ali, kao što pretpostavljate, liječnike nije bilo briga.

Uzeo sam ga godinu i pol. To je dovelo do hormonalnih poremećaja i stvaranja prolaktina u ogromnim dozama, a sada se liječim.

Moj trenutni liječnik, vrlo dobar i kompetentan specijalist, otkazao je lijek i propisao kveniapin. Osjećao sam se dobro, ali vratili su se glasovi i halucinacije, pojavili su se delirij i nestvarna žudnja za samoozljeđivanjem.

Odmah ga je promijenila u zilaxer. Sad shvaćam, u principu nema nuspojava. Psihotičan ostaje takav. Ali navikao sam na to, i to nije osobito uočljivo. Raspoloženje je sravnjeno, došlo je do međufaze. A delirij i ostalo ne ometaju život. Kao i halucinacije: rijetke su i vrlo kratke. Glasovi su također nestali, a ako postoje, govore o nekakvim glupostima koje ne mogu razabrati. Svatko "moraš umrijeti jer blabblah, ne".

Nikada nemojte prestati uzimati bilo koji lijek koji vam je propisan, osim ako vam to ne savjetuje kvalificirani zdravstveni radnik koji je odgovoran za vašu njegu. Iznenadno zaustavljanje lijekova na recept može uzrokovati povratak simptoma. Važno je povlačenje lijekova postupno i strogo pod nadzorom liječnika..

Nakon epizode psihoze, većina ljudi koji se oporave od lijekova moraju ih nastaviti uzimati najmanje godinu dana. Otprilike 50% ljudi mora uzimati dugotrajne lijekove kako bi se spriječilo ponavljanje simptoma.

Antipsihotici sigurno utječu na pacijentovu osobnost. Osoba može postati apatična i bez inicijative. U pravilu se brzina reakcije i točnost radnji usporavaju.

Mnogi iskustvo s antipsihoticima opisuju kao prilično negativno.

Maria, 30 godina: „Antipsihotici su mi spasili život. Ovo je jamac mog duševnog mira. Čim se dogodi nešto što mi se u mom ponašanju čini neobičnim, povećavam doziranje i živim smireno. Možda sam imao sreće sa režimom liječenja.

Svojedobno mi se činilo da su me zanijemili, natjerali... kako reći... polako, a ne ono što sam prije bio. Vesela i društvena. Ali s vremenom sam zaključio da ne, oni nisu utjecali na moj karakter na bilo koji drastičan način. Ja sam u potpunosti za liječenje droga, ali pod uvjetom: shema mora biti pravilno odabrana, inače je vrlo bolna. ".

Nažalost, nemoguće je nositi se s psihozom zdravim načinom života, klimatskim promjenama, jer su uzrokovane neispravnošću neurotransmitera u mozgu - to se može liječiti samo lijekovima..

Za svakog pacijenta kraj liječenja određuje se pojedinačno. Netko ima psihozu jednom u životu, netko se drogira cijeli život. Treba napomenuti da antipsihotici ne uklanjaju uvijek u potpunosti simptome. Čak i dok uzima lijek, osoba može i dalje imati zablude i halucinacije - ali manjeg intenziteta.

Kako se oporaviti od psihotične epizode

Grupe za samopomoć

Ako ste doživjeli epizode psihoze, bilo bi vam korisno da budete u blizini drugih ljudi koji su imali slična iskustva i da zajedno sudjelujete u psihoedukativnim aktivnostima. Pomaže preboljeti ono što se dogodilo i osjećati da niste sami. Grupe omogućuju ljudima da komuniciraju i podržavaju jedni druge tijekom teškog razdoblja oporavka.

Da biste se oporavili od psihotične epizode, važno je znati svoje okidače koji mogu dovesti do psihotičnog sloma. Bilo bi korisno voditi dnevnik koji bilježi važne događaje, promjene raspoloženja, prehranu i kvalitetu spavanja..

Važno je naučiti prepoznati rane upozoravajuće znakove psihoze.

Obitelj i prijatelji mogu vam pomoći utvrditi kada ste bolesni. Obratite pažnju na to što vaši rođaci kažu o vašoj dobrobiti („smršavjeli ste...“, „vrijeme je da uzimate lijekove ili povećavate doziranje...“, „nazovite liječnika...“). To su signali da trebate potražiti pomoć liječnika..

Upravljajte svojim stresom, naučite se opustiti. Isprobajte neke tehnike opuštanja. Opuštanje vam može pomoći da se pobrinete za svoju dobrobit kada se osjećate pod stresom, tjeskobom, tjeskobom..

Crtajte, prikazujući svoje stanje na papiru, to će vam pomoći u doživljavanju emocija.

Nadgledajte svoj san. Naspavati se. Spavanje vam može dati energiju za suočavanje s teškim osjećajima i brigama..

Razmislite o prehrani. Redovita prehrana i održavanje stabilne razine šećera u krvi može pozitivno utjecati na vaše raspoloženje i razinu energije..

Bavite se svojim omiljenim aktivnostima i hobijima. Oni vam pomažu da se osjećate značajnije i povezani sa svijetom oko sebe..

Tjelovježba i svjež zrak mogu biti korisni za mentalnu dobrobit.

Izbjegavanje droga i alkohola može spriječiti ponavljanje psihoze.

Mirno okruženje u kombinaciji s lijekovima može biti ključ oporavka.

Stvorite antikrizni plan u slučaju da stvari pođu po zlu. Trebalo bi uključivati ​​određene radnje. Na primjer, nazovite rođaka ili bliskog prijatelja kojem vjerujete i koji je svjestan vašeg problema - recite mu kako se osjećate. Sljedeća stavka može biti poziv hitnoj pomoći, uzimanje antipsihotičnih lijekova. Ovdje je važno nadograditi svoje prošlo iskustvo i koristiti ono što vam je već pomoglo..

Preporuke za rođake osoba s psihozom

Vrlo često rođaci grade taktike ponašanja koje pogoršavaju odnos s osobom tijekom razdoblja bolesti. Oslonite se na sljedeće smjernice.

Pažljivo postupajte s bolesnim rođakom. Ljudi se osjećaju loše kad su obitelj i prijatelji vrlo kritični..

Napravite plan upravljanja krizama. Kad voljenoj osobi ide dobro, razgovarajte o tome kako možete pomoći kada se stvari pogoršaju. To može uključivati ​​pomoć u posjetima bolnici. Jasno objasnite što možete, a što ne možete raditi tijekom krize.

Ponuditi pomoć. Pitajte ga treba li mu trenutno praktična pomoć..

Potražite podršku za sebe. Podržavanje drugih može biti psihički i fizički iscrpljujuće. Razmislite što utječe na vašu dobrobit. Odvojite vrijeme za sebe. Vodite računa o svom mentalnom zdravlju. Razmislite o tome što uživate raditi - crtati, vježbati, svirati neki instrument ili ići u kino - dobro je za vašu dobrobit učiniti nešto zbog čega se osjećate dobro..

Ne krivi sebe. Ponekad se rodbina može osjećati krivom zbog toga što bolesnoj osobi ne može pomoći da se oporavi ili joj treba vremena za sebe. Nisi ti kriv: svaka pomoć koju dobiješ dobra je, a briga o sebi pomaže ti da budeš otporniji na stres zbog odnosa s psihotičnom osobom..

Budite u kontaktu s prijateljima i obitelji. Povezivanje s drugima pomaže vam u suočavanju s nedaćama, izgradnji samopouzdanja i izgradnji mreže podrške.

Pazite na svoje tjelesno zdravlje. Jedite na vrijeme, poštujte režim rada i odmora, dobro se odmorite, spavajte 6-8 sati.

Ne poriči svoje osjećaje. Samo priznavanje svojih osjećaja, izgovaranje njih naglas može pomoći..

Usredotočite se na male pobjede. Ne jurite velika postignuća. Radite sitnice i koristite ih kao odskočnu dasku - nešto na što možete biti ponosni.

Dijagnoza i stigma

Doživljavanje psihotične epizode može biti prilično traumatično za osobu.

Nažalost, sliku mentalno oboljele osobe drugi ljudi stigmatiziraju i često joj se podsmijevaju, što često dovodi do samostigmatizacije. Samostigmatizacija je još jedan faktor rizika za razvoj psihoze: osoba se izolira, izolira od drugih, osjeća usamljenost i nepovjerenje, postaje joj teško podijeliti svoja iskustva s voljenima. Ali pacijentu je potrebna podrška i njega.

Ne smijemo dopustiti da prestanemo primjećivati ​​samu osobu onakvom kakva ona u cijelosti stoji iza dijagnoze..

Održavajte humanost i reakciju na ljude s mentalnim poremećajima.