Psihopatija likova

Psihopatija je poremećaj ličnosti, preveden s grčkog kao bolest koja se očituje u patnji, psihopatskim konstitucijama i patološkom karakteru. Psihopatija karaktera može biti prisutna u grupi mentalnih bolesti koje pripadaju graničnoj psihijatriji, a također se očituje u disharmoničnoj osobnosti, nanoseći patnju i pacijentu i društvu. Ne postoji jasna linija između psihopatije ličnosti i normalnih varijanti ličnosti. Psihopatija likova uvjetno se odnosi na mentalne bolesti, jer nema prirodni razvoj (pojava, tijek, ishod).

Psihopatija ličnosti stabilna je i svojstvena ljudima tijekom cijelog života. Isti stupanj očitovanja patoloških karakternih osobina može varirati i kao rezultat toga nije popraćen simptomima brzih mentalnih poremećaja, koji uključuju zablude, halucinacije.

Akcentuacije likova ekstremne su ili granične varijante norme, na jednostavan način akcentuacije se nazivaju karakternom bolešću.

Vrste akcentuacije iste su kao i psihopatije, ali njihova je prevalencija veća, posebno među adolescentima. Ovaj fenomen prolazi, vrhunac pada na pubertet.

Uzroci

Uzroci psihopatije ličnosti uključuju intrauterino oštećenje fetusa, nasljedne čimbenike, opijenost, kao i infekcije u dojenačkoj dobi, porođajne traume, izloženost negativnom socijalnom utjecaju, nepravilan odgoj.

Simptomi

Manifestacije psihopatije likova su raznolike i nastaju ovisno o prevladavanju određenih značajki mentalnog sklopa. Međutim, psihopatiju i sve njene simptome ujedinjuje izražena težina osobina ili manifestacija izražene krajnosti. Na primjer, sramežljivost, ogorčenost, sumnjičavost, osvetoljubivost i tako dalje..

Vrste psihopatija

Razlikuju se sljedeće kliničke vrste psihopatije: astenična, psihastenička, uzbudljiva, paranoična, shizoidna, histerična, afektivna, nestabilna.

Astenička psihopatija

Ovaj poremećaj osobnosti karakterizira velika impresivnost, kao i mentalna uzbudljivost u kombinaciji s brzom iscrpljenošću. Takvi ljudi jako loše podnose psihički i fizički stres, vrlo su neodlučni, plašljivi, sramežljivi, dojmljivi, slaba srca. Novo okruženje i novi uvjeti ih plaše, dok pacijenti osjećaju vlastitu inferiornost. Takva povećana osjetljivost očituje se u odnosu na fizički napor. Pacijenti se brzo umaraju, dolazi do promjena u izvedbi, promjena raspoloženja.

Astenička psihopatija očituje se očitovanjem krvi, naglim promjenama temperature. Bolno reagiraju na bezobrazluk, netaktičnost, a to se očituje u tihom ogorčenju, kao i gunđanju. Astenične psihopate često brinu autonomni poremećaji, koji uključuju bolove u srcu, glavobolje, gastrointestinalne smetnje, loš san, znojenje. Brzo se iscrpljuju, a također imaju tendenciju da se objese o tome kako se osjećaju..

Psihastenička psihopatija

Državu karakterizira izvanredna sumnjičavost, kao i vječne sumnje u ispravnost njihovih presuda i postupaka. Ljudi obdareni psihosteničnom psihopatijom nisu u stanju donositi odluke, vrlo su ranjivi, sramežljivi i bolno ponosni na sebe. Karakterizira ih želja za samokontrolom i stalnom introspekcijom, sklonost logičnim prosudbama koje su otrgnute, apstraktne iz stvarnog života, opsesivni strahovi, sumnje.

Psihasteničari teško podnose bilo kakve životne promjene, kao i kršenje uobičajenog načina (mjesto prebivališta, promjena posla). Takve promjene izazivaju neizvjesnost, kao i zabrinjavajuće strahove. Istodobno su vrlo izvršni, pedantni, disciplinirani i dosadni. Takvi su pojedinci sposobni biti dobra zamjena, ali ne mogu zauzimati rukovodeće položaje. Potreba za samostalnom odlukom i preuzimanjem inicijative pogubna je za psihosteničnu osobnost.

Uzbudljiva psihopatija

Uzbudljivu ili (eksplozivnu) psihopatiju karakterizira povećana snaga emocionalnih reakcija, koja se očituje u inkontinenciji, ovisnosti o alkoholu i sklonosti agresiji.

Paranoična psihopatija teži stvaranju precijenjenih ideja koje dominiraju svim iskustvima i dojmovima. Primjeri paranoičnih ličnosti su patološka ljubomora, fanatici, svađe..

Histeričnu psihopatiju obilježava fantazija koja često zamjenjuje stvarnost. Histerične psihopate karakterizira teatralnost, naklonost.

Medicina identificira druge vrste psihopatskih stanja koja nastaju kao rezultat organskih bolesti mozga, shizofrenije. Klasificirani su kao psihopatski..

Šizoidna psihopatija

Osobine ovog tipa karakteriziraju tajnovitost, izoliranost, izoliranost od stvarnosti, suhoća i hladnoća u odnosima s voljenima, kao i sklonost procesuiranju unutarnjih iskustava.

Schizoidnu psihopatiju karakterizira emocionalna disharmonija koja se očituje u kombinaciji s povećanom osjetljivošću, ranjivošću, impresivnošću u slučaju osobno značajnog problema.

Šizoidnu psihopatiju često obilježava emocionalna hladnoća, kao i neprobojnost tuđih problema. Pacijent je odvojen od stvarnosti, a njegov život uključuje maksimalno samozadovoljstvo bez želje za materijalnom dobrobiti i težnje za slavom. Hobiji pacijenta su originalni, nestandardni, neobični. Mnogi se ljudi bave glazbom, teoretskim znanostima, umjetnošću. U životu ih se naziva ekscentricima i izvornicima. Njihove prosudbe o ljudima su kategorične, neočekivane i nepredvidive. Na poslu su klasificirani kao neukrotivi pojedinci jer rade sa svojim vlastitim idejama o vrijednostima u životu. Karakterizira ih umjetnička ekstravagancija, kao i nestandardno razmišljanje, darovitost, simbolika, pa su u stanju postići puno. Takvi ljudi nisu opterećeni stalnim vezanostima, izostaje obiteljski život, ali ih odlikuje spontanost do samopožrtvovanja radi zamišljenih ideja. Takva je osoba sposobna pokazati apsolutno neznanje i ravnodušnost prema bolesnoj majci, ali će revno pružati pomoć gladnim..

Neaktivnost i pasivnost u rješavanju svakodnevnih problema kombinira se s poduzetnošću, ustrajnošću, domišljatošću u postizanju ciljeva koji su značajni samo za njih. To se odnosi na znanstveni rad, kolekcionarstvo, sportska postignuća. Međutim, takva klinička slika nije uvijek zabilježena. Materijalno bogatstvo i moć mogu djelovati i kao sredstvo za samozadovoljstvo, pa se stoga pretvaraju u glavni zadatak šizoida.

Paranoična psihopatija

Paranoična ili paranoična psihopatija obično proizvodi precijenjene ideje koje dominiraju svim iskustvima i dojmovima. Primjeri paranoičnih ličnosti su patološki ljubomorni, fanatici i svađe. U paranoičnih osoba formiranje precijenjenih ideja provodi se do 25. godine. Od djetinjstva takve osobnosti karakterizira izravnost, jednostranost hobija, kao i interesa, tvrdoglavost. Osvetoljubivi su, dirljivi, samopouzdani, vrlo osjetljivi kad ih se zanemari. Pokreću ih želja za samopotvrđivanjem, sebičnost, kategorični postupci i prosudbe, krajnje samopouzdanje koje drugima stvara sukobe. Osobne karakteristike povećavaju se s godinama..

Paranoičnu psihopatiju karakterizira zadržavanje određenih pritužbi i misli; osobnost karakterizira konzervativizam, krutost i borba za pravdu. Precijenjene ideje kod takvih pojedinaca temelje se na stvarnim događajima i činjenicama, specifične su po sadržaju, dok se prosudbe temelje na subjektivnoj logici, vrlo površnoj, kao i na jednostranoj procjeni stvarnosti koja odgovara osobnom stajalištu. Sam sadržaj precijenjenih ideja može uključivati ​​izum i reformiranje. Često zasluge ili zasluge paranoične osobnosti izazivaju sukob s drugima, kao i sukobe koji se pretvaraju u teren za parnično ponašanje. U ovom slučaju, borba za pravdu uključuje beskrajne pritužbe, pisma raznim vlastima, kao i pravne postupke. Pacijentova ustrajnost i aktivnost nisu u stanju razbiti nikakva uvjerenja, zahtjeve ili čak prijetnje. Hipohondrijske ideje (fiksacija na nečije zdravlje), kao i ideje ljubomore, predstavljaju precijenjeno značenje za takve osobe.

Uzbudljiva psihopatija

Uzbudljivu (eksplozivnu) psihopatiju karakterizira povećana snaga emocionalnih reakcija, koja se očituje u inkontinenciji, ovisnosti o alkoholu i sklonosti agresiji. Također, vodeće značajke u uzbudljivoj psihopatiji su ekstremna razdražljivost, kao i eksplozivnost, razdražljivost, koja dolazi do napada bijesa, ljutnje. Nakon manifestacija izbijanja bijesa, kao i agresivnih napada, pacijenti se vrlo brzo povuku i požale što se dogodilo, ali opet u sličnim situacijama čine isto. Takve ličnosti su nezadovoljne mnogim stvarima, ulaze u sporove, stvaraju razloge za mucanje, pokazuju pretjeranu gorljivost i pokušavaju vikati sugovornike.

Uzbudljiva psihopatija je nedostatak fleksibilnosti, stalna tvrdoglavost i uvjerenje da ste u pravu. To je također borba za pravdu koja se svodi na poštivanje sebičnih osobnih interesa, izazivanje svađe u timu, brojnih sukoba u kućnom i obiteljskom okruženju. Jedna od varijanti ovog stanja je epileptoidni tip. Ljudima su svojstvene licemjerje, sladunjavost, laskavost, upotreba umanjenih fraza i maženja. A pretjerana pedantnost, vlastitost, sebičnost, urednost, kao i rasprostranjenost tmurnog i sumornog raspoloženja, čine ga nepodnošljivim na poslu i u svakodnevnom životu. Takvi su pojedinci beskompromisni. Oni ili mrze ili vole, a okolina obično pati i od ljubavi i od mržnje, što je popraćeno osvetom. U nekim slučajevima oštećenja pogona (skitnica, zlouporaba alkohola i droga) dolaze do izražaja. Psihopati ovog kruga su seksualni izopačenici, kockari, pijanice, ubojice.

Histerična psihopatija

Ovu psihopatiju obilježava fantazija koja često zamjenjuje stvarnost. Histerične psihopate karakterizira teatralnost, naklonost, koja se očituje u želji da skrenu pažnju na svoju osobu. To se otkriva u demonstraciji njihovih iskustava, pretjerivanju, kao i uljepšavanju osjećaja, zanosa, jecaja. Histerični psihopati često koriste živopisan izgled, olujne emocije, priče o nevjerojatnim pustolovinama i pretjeranoj patnji. Povremeno pacijenti idu na laži, samoinkriminaciju, pripisuju zločine koje nisu počinili. Histerične ličnosti karakterizira mentalni infantilizam (nezrelost), koji se izražava u emocionalnim reakcijama, u postupcima, u prosudbama. Njihovi su osjećaji površni i također nestabilni. Vanjske su emocionalne manifestacije same po sebi kazališne i demonstrativne. Takve ljude karakteriziraju česte promjene raspoloženja, brza promjena antipatija i simpatija..

Histeričnu psihopatiju obilježava povećana sugestibilnost, kao i autosugestija, a pacijenti oponašaju osobnost koja ih je pogodila. Kad je primljena u bolnicu, ova osoba može kopirati sve simptome bolesti drugih pacijenata koji su s njom na odjelu. Umjetničko razmišljanje tipično je za histerične ličnosti. Njihove su presude kontradiktorne, često bez stvarne osnove. Logično razumijevanje, trezvena procjena činjenica, kao i njihovo razmišljanje, pretpostavljaju vlastite izume i dojmove, kao i maštarije. Pojedinci s histeričnom psihopatijom često su uspješni u kreativnim ili znanstvenim pothvatima zbog neobuzdane želje da budu uvijek u središtu pozornosti.

Afektivna psihopatija

Ova vrsta uključuje različito, ustavno određeno raspoloženje. Osobe lošeg raspoloženja, koje uključuju pretpostavljene depresivne psihopate. Uvijek su tužni, tmurni, nekomunikativni i nezadovoljni ljudi. Sav posao obavlja se u dobroj namjeri i točno. Karakterizira ih pesimistična procjena sadašnjosti i isti pogled na budućnost. Njihovo samopoštovanje je podcijenjeno. Imaju visoku osjetljivost na nevolje, sposobni su za empatiju, ali osjećaji su skriveni od drugih. Kad razgovaraju, afektivni psihopati su lakonski i suzdržani, boje se izraziti svoje mišljenje. Uvjereni su da griješe i uvijek traže svoju krivnju..

Hipertenzivne osobe karakteriziraju povišeno raspoloženje, optimizam i aktivnost. Živahni su, društveni ljudi. Kad rade posao, uvijek su proaktivni, avanturistički nabijeni, puni ideja, međutim, sklonost avanturističkim osobinama boli za učinkovitost postizanja postavljenog cilja..

Na njima se ne odražavaju svi privremeni kvarovi i oni energično započinju novi posao. Pretjerano samopouzdanje, kao i precjenjivanje njihovih mogućnosti, često ometaju život. Takve osobe imaju tendenciju lagati, ne ispunjavaju svoja obećanja. Povećani seksualni nagon dovodi do promiskuiteta kod poznanika, pa oni gravitiraju prema nepromišljenim intimnim vezama. Oni pojedinci koji osjećaju promjene raspoloženja su cikloidnog tipa. Raspoloženje im se rijetko mijenja: od tužnog niskog do visokog radosnog. Ova razdoblja promjena raspoloženja variraju u trajanju: satima, danima, tjednima. Samo stanje i aktivnost promjenjivi su zbog promjene raspoloženja.

Nestabilna psihopatija

Ljudi ove vrste karakteriziraju povećana usklađenost s vanjskim utjecajima. Tu spadaju osobe slabe volje, lako nadahnute osobe bez kralježnice, na koje se vrlo lako može utjecati. Njihov je život podložan slučajnim okolnostima. Nestabilni psihopati često padaju pod utjecaj loših tvrtki, previše piju, ovisnici o drogama i postaju prevaranti. Na poslu su takvi pojedinci nedisciplinirani, nepotrebni, ali pokušavaju ugoditi i obećati, ali i najmanje neugodne situacije ih zbunjuju. U mirnim i povoljnim uvjetima dobro rade i vode ispravan način života. Takvi pojedinci trebaju kontrolu, kao i autoritativni vođe..

Liječenje psihopatije

Ako je stanje u fazi kompenzacije, tada se psihopatija ne liječi. A preventivne mjere za dekompenzaciju uključuju mjere socijalnog utjecaja: obrazovanje u školi, u obitelji, socijalna prilagodba i odgovarajuće zaposlenje, koje će odgovarati mentalnom raspoloženju pojedinca, kao i razini inteligencije. Dekompenzacija koristi psihoterapijske metode (autogeni trening, objašnjavajuća psihoterapija, obiteljska psihoterapija, hipnoza), kao i liječenje lijekovima.

Propisivanje psihotropnih lijekova strogo ovisi o psihopatološkim reakcijama, kao i o osobnim karakteristikama.

Pojedincima s emocionalnim fluktuacijama propisani su antidepresivi, izraženim histeričnim osobama propisane su male doze neuroleptika (Triftazin, Aminazin).

Također, izražena odstupanja u ponašanju liječe se korektorima ponašanja kao što su Sonapax, Neuleptil; zloba, agresivnost liječe se antipsihoticima (Haloperidol, Tizercin).

Teške astenične abnormalnosti liječe se stimulansima (Sydnocarb), kao i blagim prirodnim lijekovima sa stimulirajućim učincima (kineska limunska trava, ginseng, zamaniha, eleutherococcus, leuzea).

Cjelokupni odabir lijekova, metoda i doza provodi psihijatar. Razdoblje dekompenzacije teče registracijom bolovanja i privremene nesposobnosti. Općenito, prognoza u liječenju psihopatije je povoljna..

Autor: Psihoneurolog N.N.Hartman.

Doktor medicinsko-psihološkog centra PsychoMed

Podaci navedeni u ovom članku namijenjeni su samo u informativne svrhe i ne mogu zamijeniti profesionalni savjet i kvalificiranu medicinsku pomoć. Pri najmanjoj sumnji na prisutnost psihopatije, svakako se obratite liječniku!

Astenijski tip psihopatije

Ako pažljivo pogledate, unatoč tome možete vidjeti da se ispostavlja da je kompleks asteničnih simptoma srž poremećaja osobnosti u raznim opisima. Gotovo sve pacijente karakterizira smanjenje praga percepcije. U nekima prevladava smanjenje praga percepcije u odnosu na interorecepciju - a tada su vodeće brojne i raznolike senzacije koje proizlaze iz unutarnjih organa, s glavoboljama, lupanjem, poremećajima u radu gastrointestinalnog trakta ili urogenitalne sfere. Prirodno, hiperesteziju prati povećana pažnja pacijenata na aktivnost unutarnjih organa, hipohondrizacija osobnosti (hipohondri, somatopati).

U drugima dolazi do smanjenja praga percepcije u odnosu na utjecaje vanjskog okruženja. Tada ćemo vidjeti određenu ličnost sličnu mimozi, koja slabo podnosi oscilacije atmosferskog tlaka (Pirogov simptom), jako svjetlo, glasne zvukove, taktilne podražaje. Ponekad fiziogena preosjetljivost može dovesti do stvarnih paroksizama: mioklonus, nesvjestica, enureza itd. Ne govorim o ekstremnoj vegetativnoj labilnosti.

Konačno, u trećem se može primijetiti netolerancija emotiogenih utjecaja, što sve dovodi do istih vegetativnih paroksizama - crvenilo, tahikardija, gušenje, nagon za mokrenjem. U takvim slučajevima lako se javljaju strahovi publike, ispita, govora i gužve. Međutim, u većoj ili manjoj mjeri, ovi se fenomeni opažaju u bilo kojoj asteničnoj osobnosti..

Opisujući pad praga percepcije, čini se da se cijelo vrijeme vraćamo odgovoru organizma. S jedne strane, postoje vrlo izražajne vegetativne stigme, s druge, hipohondrijske reakcije najrazličitije težine.

Svi pacijenti s asteničnom psihopatijom imaju pritužbe na poremećaj spavanja. Neki imaju povećanu pospanost pri najmanjem naporu, drugi imaju poremećaj formule za spavanje (pospanost danju i nesanica noću), a treći imaju gotovo konstantan osjećaj nesanice s izraženim asteničnim mentizmom..

I, što je najvažnije, bilo koji astenik se neadekvatno brzo iscrpi. Može prevladati i fizička i mentalna iscrpljenost. Međutim, u jednom ili drugom omjeru, obje će komponente biti prisutne u svima. Prije svega, potrebno je spomenuti emocionalnu iscrpljenost. Sve astenike karakteriziraju razdražljiva slabost i ekstremna emocionalna uzbuđenost, ponekad dostižući nasilne izljeve bijesa i nezadovoljstva. A onda dolazi do vrlo brzog iscrpljivanja ovih reakcija i naknadnog pokajanja s nestabilnim idejama samoponižavanja. Nemojte misliti da emocionalni odgovor može djelovati samo u obliku eksplozivnosti (dezinhibiranje filogenetski drevnih emocija), moguća je i emocionalna labilnost, distimični poremećaji s depresijom i prazninom.

Što se tiče tjelesne iscrpljenosti, pacijenti brzo shvate svoje ograničene tjelesne mogućnosti i pažljivo izbjegavaju stres. A istovremeno od svih možete čuti pritužbe na vašu tjelesnu slabost s nasilnim i produljenim autonomnim poremećajima. Fizički umor, kao što je karakteristično za njega, povećava se u drugoj polovici dana, remeti ne samo vegetaciju, već i naknadno spavanje uz obvezni astenički mentizam.
Mentalna iscrpljenost prikazana je nešto drugačije u kliničkoj slici. U pravilu, intelektualno razvijeni u prirodi, pacijenti više vole mentalni rad. No, dragovoljno preuzimajući rješenje određenog problema, zanošeni njime, ubrzo se uvjere u kršenje aktivne pažnje. Ometaju ih strani događaji, buka, svjetlost itd. Ponekad, sjajno započet posao zaustavi se na pola puta, pacijenti se ohlade i napuste ga, tako da se novi hobi, nakon relativno dugog odmora, ponovno pokreće i napušta. Pacijenti kažu da im je teško razmisliti o bilo kojoj nastaloj ideji, a još više je primijeniti u praksi u obliku članaka, projekata, izgleda.

Dakle, možete vidjeti da se astenična psihopatija temelji na asteničnom simptomatskom kompleksu sa svim svojim strukturnim elementima: iscrpljenost, poremećaj spavanja, smanjeni prag percepcije, vegetativne stigme. U različitih asteničara, razne komponente mogu djelovati u prvom planu mentalnog statusa, tvoreći različite varijante astenične psihopatije.

Pored kompleksa asteničnih simptoma s dezinhibicijom brzo iscrpljenih filogenetski drevnih osjećaja, potrebno je opisati i druge osobine i svojstva astenične osobnosti. Već smo govorili o prilično visokoj inteligenciji asteničnih bolesnika. To pridonosi dobroj svijesti o njihovom tjelesnom, a ponekad i mentalnom zatajenju. Osjećaj neadekvatnosti prati ranjivost, povećana impresivnost i ovisno ponašanje. Pokušavaju igrati ulogu sljedbenika, ne pretendirajući na vodstvo. Plahe, sramežljive i slabe pameti, ali fino osjećaju naravi, znaju duboko iskusiti i suosjećati s drugima. Budući da su pošteni, savjesni, suosjećajni, pokušavaju ne isticati ove osobine, ne pokazivati ​​drugima. Unatoč tome, često ih nazivaju "savješću" obitelji, kolektiva, društva, pa čak i nacije. Nesigurni, sumnjajući u sve - i kao rezultat toga, progoni ih neprestani niz neuspjeha u njihovim poslovima.

Neizvjesnost i sumnja doprinose stalnoj napetosti, tjeskobi i sramežljivosti, posebno u nepoznatom okruženju. Da bi prevladali ove osobine, neki od njih pokušavaju igrati drugačiju ulogu, koristeći mehanizme hiperkompenzacije. Tada možete vidjeti razmetljivost, kategoričnost, pa čak i bezobrazluk. Međutim, oni oko njih lako i brzo izlažu ulogu uloga neuobičajenu za pacijente..

Za astenične osobe vrlo je tipična niska pozadina raspoloženja, često s idejama samozaničavanja, ali uvijek je posredovana reaktivnim utjecajima: bezobrazlukom i bešćutnošću drugih, nemogućnošću izvršavanja svojih obveza, povrijeđenim ponosom i pogoršanjem kroničnih somatskih bolesti s izraženim hipohondarnim reakcijama. Morao bih primijetiti da su astenični psihopati obično vrlo samoživi, ​​ali nikad ne pokazuju tu kvalitetu drugima, što ukazuje na dobru situacijsku kontrolu..

Prvi znakovi astenične psihopatije počinju se stvarati još u predškolskoj dobi. Djeca postaju nemirna, uznemirena, hirovita. Uz grube emocionalne utjecaje mogući su poremećaji spavanja s noćnim, vrlo specifičnim, strahovima, enurezom i ponekad povraćanjem. Djeca rastu fizički oslabljena, obično su sklona kroničnim somatskim bolestima, koje su dovoljno izlječive. Nakon druge pubertetske krize već se očituje fizička iscrpljenost koja se izražava pojavom glavobolje, slabosti, mučnine, posebno popodne, na kraju predavanja. Istodobno se formiraju sramežljivost, neodlučnost, sumnja u sebe, neka izolacija, želja za kontaktom s mlađom djecom.

Nakon treće pubertetske krize obično se pojavljuju prvi znakovi pedantnosti, povećane točnosti i marljivosti. Imajući, uglavnom, slabo pamćenje, adolescenti marljivo pamte materijal koji su prekrili, što dodatno pogoršava asteniju. Moguća je dismorfofobija i različita razdoblja lošeg raspoloženja.

Astenične neuroze počinju se stvarati više ne u obliku reakcija, već u obliku prilično jasno ocrtanih stanja koja traju i do mjesec dana s dekompenzacijom adolescenata u okolini. Sami neurotične reakcije su asthenodepresivne ili astenohipohondrijske. Razdražljivost s brzim iscrpljivanjem osjećaja, nalik mimozi, neodlučnost i plahost se povećavaju. Praktično, do kraja treće pubertetske krize, astenična psihopatija je u potpunosti formirana..

Naknadu za astenične psihopate promiče, prije svega, stvaranje stakleničkih uvjeta za život, izvediv rad, osjetljiv i pažljiv stav u obitelji i, što je neobično, povećanje pedantnosti. Doprinosi strogoj regulaciji života, stereotipiziranju postupaka i odgovora na različite zahtjeve okoline i, na taj način, čuva snagu pacijenata, praktički, djeluje kao psihološka obrana. Suprotno tome, rušenje dinamičnog stereotipa (nova obitelj, posao itd.) Lako dekompenzira pacijente.

Ako pažljivo pogledate opise asteničnih psihopata, primijetit ćete kronični astenični simptomatski kompleks koji prati pacijente tijekom cijelog života i koji se lako pogoršava bilo kakvom egzogenom štetom. U anamnezi bolesnici uvijek imaju kronične somatske bolesti, dezinhibiciju filogenetski drevnih osjećaja, usporeni razvoj ontogenetskog razvoja (neusklađenost postignuća s dovoljno visokom inteligencijom). Nehotično se postavlja pitanje po čemu se astenični psihopata razlikuje od osoba koje pate od astenične varijante organskog psihosindroma?!

Psihastenički

Psychasthenic je božji dar u bilo kojem timu. Na njoj možete objesiti puno posla, ona se neće svađati s upravom i kolegama, već će ostati kasno navečer, odnijeti posao kući. Ali obitelj će patiti od ovoga.

PSIHASTANIJA: ANANKASTIČNI I DREVNI OSOBNI POREMEĆAJ

Psihastenička psihopatija (psihastenija) je poremećaj osobnosti koji se odlikuje detaljnom, pretjeranom introspekcijom. Takve ljude odlikuje nisko samopoštovanje. Vrlo su samokritični, postavljaju pretjerane zahtjeve prema sebi..

Vodeći simptomi psihastenije su povećana tjeskoba, sumnjičavost, sumnja u sebe.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti ne postoji takva bolest kao što je psihastenija, ali se spominju 2 patologije - anksioznost (izbjegavanje) i anankastični (opsesivno-kompulzivni) poremećaj ličnosti, koji su ekvivalent psihasteniji

Na putu do uspjeha, psihasteničari se najviše boje neuspjeha. Takve ljude ne karakteriziraju spontani, ishitreni postupci. Neodlučni su. Da bi izbjegli poraz, pažljivo razvijaju plan djelovanja, trude se biti što točniji i odlikuju se izraženom pedantnošću. Kad se sve detaljno isplanira, psihastenik može naporno, neumorno raditi..

Psihastenika se jako boji neizvjesnosti. Ako se nešto iz njihova plana prekrši, odmah se izgube i čak mogu napustiti planiranu aktivnost..

Ljudi s psihastenijom ne teže toliko uspjehu koliko se boje neuspjeha. Nikad ne slušaju impulse svoje duše, ne čine nepromišljena djela..

U većini slučajeva takvi su ljudi načitani, obrazovani, ali ne vole razgovarati s javnošću, izražavati svoje mišljenje. Čak i savršeno posjedujući potrebne informacije, ako je potrebno, podijelite ih s drugima, održajte govor, izvijestite, psihasteničari dođu u stanje krajnjeg uzbuđenja i mogu sve zaboraviti.

Osobe s psihostenijom teško donose odluke. Slušaju mišljenja drugih, traže pomoć, savjet, ali samo od onih ljudi kojima u potpunosti vjeruju. Njihov je krug komunikacije u pravilu ograničen na mali broj prijatelja od povjerenja kojima su vezani i čijem mišljenju u potpunosti vjeruju. Izbjegavaju kontakte s nepoznatim ljudima, kako se ne bi osramotili pred njima, da ih ne bi žigosali kao nesposobne.

Pedantnost i sitna točnost svojstvena psihasteniji mogu iritirati druge. Ali točnost i naporan rad, naprotiv, pomažu im da steknu naklonost kolega i šefova na radnom mjestu, ali njihova pouzdanost može postati razlog za prekovremeni rad, izvršavanje tuđih zadataka

Razmišljanje ljudi koji pate od psihostenične psihopatije odlikuje se racionalnošću, sve svoje radnje izvode na temelju logike. Prije nego što dođu do bilo kakvog mišljenja (čak i o trivijalnim pitanjima), pažljivo odmjeravaju prednosti i nedostatke, pokušavajući ući u samu bit problema. Iako sva ta neutemeljena filozofiranja nikome nisu potrebna, jer psihastenika nije među aktivnim ljudima koji utjelovljuju svoje misli i ciljeve u životu.

Takvi ljudi sami pokušavaju sveobuhvatno analizirati svoje postupke, postavljaju nevjerojatno visoke zahtjeve. Psihastenik se smatra lošijim od drugih ljudi, čini se neaktivnim, ružnim, nesposobnim, slabim itd. U svim problemima, neuspjesima, krivi samo sebe. Svi ljudi s psihostenijom imaju izražen kompleks inferiornosti.

Anksiozni poremećaj ličnosti očituje se strahom od neodobravanja i odbijanja. Uznemirene ličnosti stupaju u veze s drugim ljudima samo u onim slučajevima kada unaprijed znaju da će im se svidjeti..

Osoba koja pati od psihostenične psihopatije mora biti neprestano usmjerena prema cilju, davati joj savjete i hvaliti je. No, ni u kojem slučaju ne treba kritizirati, jer takvi ljudi već sami sebe krive za sve grijehe i stvarno im je potrebna podrška voljenih. Neuspjeh u osobnom životu, karijeri može dovesti do uvjerenja osobe u vlastitu inferiornost, do pojave simptoma depresije, protiv kojih mogu nastati samoubilačke misli, pa čak i postupci.

Osobe s poremećajima ličnosti uvijek će imati poteškoća u izgradnji odnosa s drugim ljudima, u društvu će biti "crne ovce". I nikakav tretman neće ih učiniti "normalnima", poput drugih ljudi.

Uz trajni pad raspoloženja, propisuju se antidepresivi (amitriptilin, fluvoksamin, sertralin). Ova skupina lijekova također je učinkovita u liječenju opsesija..

Uz ozbiljnu inkontinenciju, ekscitabilnost, sklonost asocijalnim akcijama, mogu se koristiti antipsihotici (sonapax, neuleptil, triftazin, eglonil, male doze haloperidola, klorprotiksena). Učinak primjene neuroleptika može se postići u liječenju paranoidne psihopatije - pacijenti postaju smireniji, sumnja se smanjuje.

Uz psihasteniju, antipsihotici se mogu propisati kako bi se smanjila težina opsesija, pomažu takvim ljudima da se "prebace", riješe se "mentalne gume" (stalno pomicanje u glavi istih događaja, radnji, njihove analize).

U prisutnosti izrazitih emocionalnih ispada (disforije) koji se razvijaju kod osoba s epileptoidnom psihopatijom, mogu se propisati lijekovi za stabiliziranje raspoloženja (karbamazepin). Karbamazepin je također indiciran za izrazite promjene raspoloženja.

No postoje neke mjere opreza pri propisivanju lijekova s ​​izrazitim euforizirajućim učinkom psihopatama (sredstva za smirenje, natrijev oksibutirat, meprobamat, psihostimulansi). Propisivanje ovih lijekova može biti samo kratkotrajno, s obzirom na to da je vjerojatnije da će osobe s psihopatijom razviti ovisnost o tim lijekovima..

Psihopatska osobnost

O psihopatskom tipu ličnosti u popularnim publikacijama pišite upozoravajuće članke - "ne zezaj se!", "Budi oprezan, psihopatski manijače", "koji su znakovi psihopate?" Ili upotrijebite riječi "sociopatija", "asocijalno ponašanje".

Mnogo je životnih priča, prožetih razočaranjem i očajem, koje opisuju slomljene ženske sudbine, slomljena srca i nezaliječene duševne rane iz serije "Zaljubio sam se u psihopatu, za što sam ja kriv", ili "iskustvo, nažalost, dolazi s godinama".

Sve te priče, filmovi i TV emisije zajedno tvore sliku sebične, nemilosrdne osobe koja prezire suosjećanje i savjest, smatra ih ljudskim slabostima i prepoznaje samo snagu..

Ekstremni patološki znakovi psihopata su impulzivni, sadistički ubojice i silovatelji. Na drugom kraju spektra psihopatske šminke ličnosti su visoko organizirani ljudi koji su skloni usponu u karijeri "iznad glave" ili konvencionalno legalnim poslovima, čija hladna ravnodušnost prema drugima olakšava postizanje vanjskih rezultata u konkurentnom.

Psihopatski tip osobnosti karakterizira tendencija osobe da se potvrđuje na štetu drugih, namjerno manipulira drugim ljudima.

Psihopatska ličnost je dvije vrste - agresivno-impulzivna i pasivno-parazitska. U prvom slučaju dolazi do asocijalnog ponašanja, kršenja zakona, a u drugom - skrivenije obmane, laži, na primjer, povlačenje novca prilikom izgradnje financijskih piramida.

Psihopatski tip ličnosti unutar norme je osoba, češće muškarac, s iskustvom burne mladosti, ponekad s poviješću privođenja u policiju ili čak odsluženja mandata u mladosti. U starijoj dobi postaje uzorni obiteljski čovjek i pošten građanin. Samo u bliskoj komunikaciji negativna impulzivnost ostaje uočljiva: bez razloga psuje, viče na suprugu, ponižava drugu osobu.

U stresnoj situaciji znakovi psihopate pojavljuju se jače nego u mirnim uvjetima. Psihopatska ličnost djeluje kao da ne kontrolira svoje postupke.

Prije razvoda, moj bivši suprug i ja smo se nekoliko puta konvergirali i razišli. Vikao je: "Nikada nećete nikoga pronaći! Kome ste potrebni s djetetom! Ja ću uzeti dijete, a vi ćete samo zaraditi novac za put da ga vidite!" Nazvao je moju mamu i rekao mi kakva sam "kurva", nazvao svoj posao, rekao da kradem novac, oduzeo mi telefon. Tada sam se napokon odlučio razvesti, iako me u normalnoj situaciji vozio kući s posla, udvarao mi se, ponašao se prilično dobro.

Iz terapijskog razgovora

Manje impulzivni psihopatski ljudi izvana se pojavljuju kao obični ljudi bez asocijalnih tendencija, koji nikada nisu sjedili i suočili se s policijom. U tim se slučajevima psihopatski tip osobnosti očituje u malim stvarima: u opravdavanju sebe, u omalovažavanju šala koje se psihopati čine posebno smiješnima..

- Nakon očeve smrti, već tjedan dana živite s majkom, izgledate poput starice, napustila nas je s djetetom, skupite se!

- Zašto to govoriš? Boli me, otac je mrtav, majka prolazi kroz teške prolaze.

- Toliko vas podržavam, inače ćete se raspasti.

Dijalog iz klijentovih riječi u terapijskom razgovoru

Šetamo gradom, negdje u blizini praska kanalizacije osjeti se neugodan miris. Moj mladić odjednom glasno kaže: "Dušo, koliko sam te puta zamolio da ne kvariš zrak na javnim mjestima!" Ljudi oko njega se smiju, a on se gotovo nakloni.

Životna priča

Psihopatski tip osobnosti: unutarnji svijet i formacija

Pravi uzroci patološke psihopatije još uvijek nisu poznati. Postoji hipoteza prema kojoj psihopatija nastaje kao rezultat urođene genetske abnormalnosti u mozgu, a može se pogoršati ili, naprotiv, djelomično izravnati obrazovanjem.

Psihopatski tip osobnosti ne razumije osjećaje. Psihopati jezik osjećaja i osjećaja uče kao "drugi koji nije domaći". Ako obična osoba treba lijep krajolik, sliku, glazbu, duhovitu šalu ili ugodan seks da bi postigla emocionalno zadovoljstvo, tada psihopatskom tipu ličnosti trebaju akutnija, potresna iskustva kako bi se osjećala živom. Štoviše, primjećuje se nesposobnost psihopatske osobe da se nauči zaustaviti u nesigurnoj potrazi za jakim senzacijama.

Srušio je nekoliko automobila. Riječima, čini se da razumije - ne trebate se tako ponašati na cesti, ali svoje ponašanje ne mijenja. Ili će pijani sjesti za volan, ili će se, trijezan, nepromišljeno i rezati, spojiti u rep automobila ispred, 10 centimetara od branika, i podupirati ga. Ne mogu razumjeti zašto?

Iz terapijskog razgovora

Djetinjstvo osobe, ispunjeno kaosom, nesigurnošću, nestabilnošću, pridonosi činjenici da će dijete, budući da je i genetski malo predisponirano na psihopatiju, život provesti potvrđujući svoju moć i moć nad drugim ljudima.

U obiteljima u kojima postoje slabe popustljive majke i eksplozivni sadistički očevi koji tuku svoju djecu radi "obrazovanja", stvara se ozračje nesigurnosti i nestabilnosti, gdje će fizička snaga biti presudna u sukobima.

Moj pijani otac često je tukao moju majku, sjećam se da je bosa trčala po snijegu. To se nastavilo sve dok nisam napunio 14 godina, a onda sam ustao do svoje pune visine i rekao: "Ako prstom dodirnete majku, ubit ću vas." Otac je prepoznavao samo snagu, od tada nikada nije podigao ruku na majku.

Životna priča

U uvjetima čestih putovanja, gubitka, prekida, posebno ako postoji alkoholizam i druge ovisnosti, praktički je nemoguće razviti normalan osjećaj sigurnosti, samopouzdanja, što djecu tjera da naknadno traže potvrdu vlastite moći.

Odakle potječu psihopati? I, obrnuto, brižni i roditeljski stav roditelja izravnava razinu okrutnosti urođenog psihopate, iz koje će izrasti poduzetnik s "prljavim" poslovnim metodama ili ovisnik ravnodušan prema iskustvima drugih, ali ne i ubojica.

Druga mogućnost za pogoršanje predispozicije moćno-manipulativnom ili asocijalnom karakteru je pojačavanje manipulativnog ponašanja od strane roditelja, popustljivost popustljivosti.

Roditelji se nasilno opiru učiteljima ili drugoj rodbini kada pokušavaju postaviti okvir za svoje potomstvo.

U školi učiteljica ne razumije moje dijete, kaže da ono nije spremno za školska pravila. Ne izvršava zadatke na satu, ne želi sjediti za stolom i gricka drugu djecu. Zatvoren je odvojeno, ali samo želi komunicirati! Ova učiteljica nije pronašla zajednički jezik s mojim djetetom. Stoga ćemo prijeći na kućno školovanje.

Iz osobnog razgovora

U obiteljima u kojima se darovi ili novac daju u zamjenu za ljubav i pažnju na djetetove brige ili gdje se dar oduzima u slučaju nepravde, djeca uče zavarati, odvratiti pažnju, kriviti druge, glumiti zbunjenost, odnosno manipulirati.

U početku hiperaktivna, zahtjevna, tvrdoglava djeca zahtijevaju aktivniji, energičniji odgoj. Bitno je da se njihovi postupci primijete, komentiraju, raspravljaju i pruži dovoljna stimulacija..

U suprotnom, takvog će djeteta biti "previše". Odrasla osoba, pogotovo ako se radi o samohranoj majci ili baki, kojima je dijete poslano na udomiteljstvo dok roditelji rade, neće moći uspostaviti jasne granice i stabilnu disciplinu.

Tada dijete uči popustljivosti i shvaća da je moguće izaći na kraj sa neželjenim posljedicama svojih postupaka uz pomoć laži, zastrašivanja ili bijega..

Bio je jedino dijete koje je u kasnijoj dobi uz medicinsku pomoć uspjelo zatrudnjeti i roditi, a onda je odmah dato na odgoj staroj baki. Baka je unuka podigla na donje jastuke i hranila ga iz srebrne žlice. On može sve.

Sada je šarmantan čovjek, pričljiv i obrazovan, čija slika ni na koji način ne odgovara "čudnim djelima" - nepromišljenosti i agresivnom ponašanju na cesti s nizom razbijenih automobila, zabavi s pištoljem u stanu s malim djetetom, ravnodušnosti prema vlastitoj djeci: "Imam svoj posao"., stvarna financijska i kućanska upotreba voljene žene. "Znate, ja čistim tako da ne vrišti", kaže njegova supruga.

Životna priča

Dakle, psihopatska ličnost može se oblikovati kao rezultat:

* urođena genetska abnormalnost u mozgu;

* rana iskustva obiteljskog kaosa, zanemarivanja i nesigurnosti, zbog kojih

* naknada u obliku namjernog korištenja drugih u vlastitu korist;

* prepuštanje roditelja manimulativnom ponašanju;

* nedostatak stabilne discipline i ograničenja za aktivno i impulzivno dijete.

Psihopatski tip ličnosti karakteriziraju površne i osiromašene emocije, nesposobnost suosjećanja s drugima, pad moralnih temelja i savjesti, sklonost manipulaciji drugima, impulzivnost.

Zavarati državu stvar je časti!...

Iz osobnog razgovora

Uz to, može se pretpostaviti da psihopatski ljudi pate od zavisti. Nemoguće je priznati zavist, jer će se to poistovjetiti sa slabošću, ali poriv da se uništi ono što osoba najviše želi, govori o zavisti. Devalvacija i zanemarivanje svega što je vezano za ljubav, nježnost, dobrotu, naklonost karakteristično je za asocijalne ljude.

Možda tendencija nekih adolescenata da muče i ubijaju životinje sugerira da životinje izazivaju nježnost, ljubav i naklonost, a istodobno sveobuhvatnu zavist, koju adolescent ne može podnijeti i ubija predmet zavisti.

Ako je mlada osoba s psihopatskom psihologijom uspjela izbjeći samouništenje, dobila je puno „kvrga“, stekla iskustvo ograničenja, a nešto kasnije u srednjoj dobi opada razina fizičke i mentalne snage, posljedice „nasilnog“ života utječu na zdravlje - sve to pridonosi zrelosti, povećava odraz. Osoba postaje suzdržanija, izravnavaju se asocijalne sklonosti.

Tada zavist, manipulacija, bestidnost, nemogućnost suosjećanja - odlaze u drugi plan i mogu se ponovno pojaviti samo u situacijama stresa.

Ponekad se psihopatska osoba vješto preruši u pratitelja. Pobuđuje zanimanje, ima šarm, obješen jezik, pokazuje emocije i samo impulzivnim postupcima možete shvatiti da imate psihopatsku osobnost.

To su rizične akcije, priče na rubu zakona, uspon u karijeri "iznad glave", hvalisanje odvažnim akcijama.

Sve se to može poslužiti pod oštrim emocionalnim umakom koji privlači žene, prisiljavajući ih da umjesto u emocionalnom siromaštvu vide psihopata - muževnost, umjesto impulzivnost - sposobnost riskiranja i hrabrosti, a umjesto besramnosti - šarm grabežljivca, pored kojeg se žena nada da će se osjećati kao "supruga generala ".

Jučer su se sudarili automobili generala Ministarstva unutarnjih poslova i šefa FSB-a. Automobil prometne policije koji je stigao na mjesto nesreće proglašen je krivim...

Psihopatska osobnost: odnosi s drugima

Studirao sam na dobrom sveučilištu, na matematičkom fakultetu, ali žene su me zalutale. Rano sam se oženio školskom kolegom, kćerkom imućnog muškarca, i razveo sam se tri godine kasnije. Međutim, od tada sam shvatila da me žene obožavaju, a sposobnost da živim na njihov račun uvijek je uz mene.

- Da, najmanje dva.

Iz razgovora s profesionalnim žigolom

Potpuno je nerealno očekivati ​​ljubav, brigu i nježnost, osim prikazanih osjećaja, od psihopatske osobe. Međutim, njegovo poštovanje možete zaraditi braneći svoje granice i pokazujući se zahtjevnom osobom..

Psihopatska osobnost dobrotu ili popustljivost doživljava kao slabost, razumije samo jezik iskorištavanja ljudi. Svaka asocijalna osoba poštuje moć, stoga će jasnoća i krutost u njenom stavu biti shvaćeni s razumijevanjem. Kad imate posla s psihopatskom osobom, potrebno je izravno razgovarati, ispuniti obećanja i izvršiti prijetnje..

Snimila sam batine i rekla mužu za to, tek tada je uspostavio kontakt u našem razvodu.

Životna priča

Psihopatski ljudi u srednjim godinama mogu "izgorjeti" nakon burne mladosti.

Psihopatska osobnost postaje prijemčivija za osjećaje drugih, posebno nakon što iznenada primijete svoju ovisnost ili privrženost drugoj osobi.

Svijest o trenutku vezanosti popraćena je skandalima, pokušajima odvezivanja, a potom i produženom depresijom, nakon čega psihopatska osoba postaje zrelija.

Maxim je bio pijanac, ženskaroš i žigolo. Jednom se zaljubio u Nataliju, bio siguran da je ona puno više zaljubljena u njega. Nakon što je bila blizu, odjednom kaže: "Dušo, nećeš piti, pušiti i zaposliti se." Maxim je pobjesnio i otišao: "Žene moraju znati pravilno suzbiti da se ne zakopaju." Nakon niza prekida i zbližavanja, umjesto isprika i "puzanja na koljenima", Maxim čuje: "Volio sam te i volim te, ali bit će bolje ako se rastanemo. Ne želim te slomiti i ne dam se slomiti." Maxim je zapanjen: "Tvrdoglav! Ali moje srce žudi za njom".

Natalya je željela biti s njim, ali nije mogla puno prihvatiti, bila je sigurna da će mu to samo koristiti i da on to razumije. Nakon nekoliko godina nepomirljive ljubavi i rata, sve je ispalo tako.

Životna priča

Svaki prijelaz s korištenja riječi za manipulaciju i laganje na njihovo korištenje za verbalno izražavanje osjećaja i osjećaja važno je postignuće za psihopatsku osobu..

Svaki slučaj kada takva osoba usporava svoje oštre agresivne impulse, razvija samokontrolu, ozbiljno je postignuće i korak prema zrelosti..

Nažalost, sami psihopatski ljudi rijetko osjećaju da s njima nešto nije u redu ili priznaju da im treba pomoć. Ako se to dogodi, potražite prvo neke materijalističke ciljeve u takvim ispovijestima..

Dakle, identificirali smo sljedeće značajke osobe s psihopatskim tipom ličnosti i predložili načine da ih integriramo u život:

* Zavist na sreći drugih, na ljubavi, naklonosti, nježnosti, nepodnošljivom osjećaju zavisti i pokušajima obezvrijeđivanja ili uništavanja predmeta zavisti.

* Iscrpljivanje emocija i osjećaja i potreba za ekstremnom stimulacijom kako biste se osjećali živim. Važno je biti svjestan ovih tendencija i razviti samokontrolu, koristeći ekstremne sportove tamo gdje će to biti primjereno i dozirano..

* Nedostatak savjesti, orijentacija prema moći i manipulacija drugim ljudima. Potrebno je uspostaviti jasne granice s drugim ljudima na temelju uzajamnog poštovanja ako nema ljubavi i empatije.

* Poricanje psihopatske osobnosti njihovih psiholoških poteškoća i problema. Ponekad treba puno hrabrosti da biste prepoznali svoje sociopatske tendencije. Dobro je ako se to dogodi s dovoljno iskrenosti prema sebi, a ne radi manipuliranja drugima..

* "Mogućnost izgaranja" iz asocijalnih tendencija prema srednjoj dobi.

Nisu pronađeni duplikati

Ispada da je moj otac psihopat. Ovo puno objašnjava.

Iz moje pratnje, svaka dvojica su psihopat

Čitalo se normalno dok nije došlo do priče o Maximu, kojeg je Natalya iz psihopate preobrazila u normalnu osobu uz pomoć činjenice da od njega nije ništa zahtijevala, nije pritiskala i općenito je bila simpatična, a on se ovome začudio i ponovno rodio. U stvarnosti, naravno, psihopata će jednostavno pronaći popustljiviju žrtvu i neće gubiti vrijeme na one koji mu se protive, za kukavicu.
Ali sama priča sliči zabludi neke izvjesne Komissarove, psihologinje cijelog LJ, ne znam tko je koga ukrao.

Detaljnije, gdje rastu noge od ove vrste osobnosti, vaše kreativnosti? Konvencionalno postoje psihopatologije, akcentuacije, postoje psihotipovi - prema težini kvaliteta od jakih do slabih. Svaka vrsta imat će svoju naglasku i psihopatologiju. Ovo što ste opisali izgleda poput epileptoida koji se pretvorio u snažnu akcentuaciju ili patologiju, možda nešto drugo.

Zanimljiv članak, na poslu imamo likove slične opisima.. Napišite više, bit će zanimljivo čitati za samorazvoj..

Ne razumijem odakle drugim psihopatama uopće žive obitelji. Za što? Kako? Nemam ni poznanike. Radije bih ubio čovjeka nego da mi dopusti da se približim.

Nije ni čudo što mi je psihijatar rekao da imam lijep osmijeh kad plačem

Da, svodnika plaćam sam bez posrednika.

Vjerojatno im je teško

Muškarci su češće psihopati, žene su češće slatke. Hvala, razumjeli)

Top 5 psihopata u filmovima

Zdravo)
Vidim da moji pretplatnici vole čitati o psihopatama, pa sam odlučio zapisati post o osobnim psihopatama u kinu.
Općenito, već je postovao post o psihopatama u kinu..
Evo ga.
126 filmova o sociopatima / psihopatama

Ali sada ću razgovarati o svom osobnom top 5.
Pa, idemo:

1. Anton Chigur ("Nema zemlje za starce")

Ovaj lik se smatra najrealističnijim psihopatom u kinu, a psihijatri ga često nazivaju..
Pravi psihopata s urođenim oštećenjem mozga upravo je to - hladnokrvan, čak i u trenucima prijetnje životu, ne osjećajući strah. On je bez grižnje savjesti sposoban, bez oklijevanja, ubiti bilo koga - i muškarca i ženu..
Javier Bardem za ulogu Antona zasluženo je dobio Oscara.

Ostavljam odlomak s početka filma, možda će netko biti potaknut da pogleda)

2. Lorne Malvo ("Fargo", sezona 1)

Od tri sezone serije Fargo, prva je najbolja..
A jedan od ukrasa ove sezone je Lorne Malvo.
Ovaj slabašni muškarac ne izgleda opasno, ali izgled vara..
Tijekom cijele serije ovaj će unajmljeni ubojica ispuniti više od desetak ljudi.
Općenito je praćenje ovog lika vrlo zanimljivo, jer Lorne nije samo psihopatski ubojica koji mrvi sve lijevo i desno. Ima određeni stav prema životu, a njegovi dijalozi i neki postupci nisu ništa manje zanimljivi od njegovih zločina.

Ostavljam odlomak sa zanimljivim trenutkom (soryan, iz nekog razloga bez pregleda)

3. Freddie Jackson (Prikup, trosatna miniserija)

Ne znam zašto je to tako, ali unatoč činjenici da je Tom Hardy jedan od najpopularnijih glumaca našeg doba - malo je ljudi gledalo mini seriju "Prikup", u kojoj je glumac glumio nevjerojatno.
Upoznajte Freddieja Jacksona: šarmantnog momka, svima najdražeg. i ubojica, trgovac drogom i silovatelj.
Po mom mišljenju, ovo je jedna od najboljih uloga Toma.

opet ostavite isječak

4. Alonzo Harris ("Dan treninga").

Jako kul film koji gledam svakih par godina.

Denzel Washington briljantno je glumio korumpiranog policajca koji u svom poslu ne bježi od najprljavijih metoda: ucjene, pljačke, ubojstva.
Za ovu ulogu dobio je Oskarovu nagradu.

5. Joker ("Mračni vitez")

Iskreno - nisam znao kojeg lika staviti na ovo mjesto.
Da, gledao sam puno psihopatskih filmova, ali malo me tko impresionirao.
Ali Joker Heatha Ledgera jedan je od najzgodnijih negativaca moderne kinematografije.

Ali treba reći da nazvati Jokera psihopatom može biti samo nategnuto..
Da, Joker je hladnokrvan i neustrašiv i sposoban je ubiti bilo koga bez oka.
S druge strane, ima i histerične osobine - svijetlu šminku, neobičan kostim, ideju da ga Batman nadopunjuje.
I njegova nihilistička ideja da su svi ljudi samo životinje koje će proždrijeti jedni druge ako se nađu na rubu - to također nekako izbacuje iz lika psihopate.

Općenito, lik je dvosmislen, ali neka bude ovdje)

Hvala svima što ste pročitali ovaj post)

Osobine psihopate (poglavlje iz knjige). 1. dio

Pozdrav opet, opet sam ovdje)
Zapamti, pišem knjigu o psihopatama.
Nekoliko nacrta ovdje:
Obrambeni mehanizmi psihopata (poglavlje iz knjige)
Psihopatija i empatija (poglavlje iz knjige).

Nastavimo ovu temu.
Najpoznatiji istraživač psihopata, Robert Haer, razvio je upitnik kako bi utvrdio razinu psihopatije prije nekoliko desetljeća..
Valjanost ovog upitnika više je puta potvrđena istraživanjima, pa su ga psihijatri širom svijeta prihvatili..

U upitniku postoji 20 kriterija za psihopate, ali u ovom postu razmotrit ću samo njih 10, s konkretnim primjerima, kako ne bih opteretio post. Preostalih 10 kriterija bit će u drugom postu.

Dakle, prema Hareovom upitniku za HRP postoji ukupno 20 kriterija za psihopatiju.
Svaki se kriterij ocjenjuje prema sljedećoj shemi:
- kriterij je odsutan ili se pojavljuje vrlo rijetko - 0 bodova
- kriterij je izražen, ali ne značajno - 1 bod
- kriterij je izražen (tj. često se očituje u raznim situacijama i kod različitih ljudi) - 2 boda

Tako dobivamo raspon od 0 do 40 bodova.
Da bi osobu smatrao psihopatom, mora postići 30 bodova, odnosno mora se izreći najmanje 15 kriterija.

Štoviše! Unatoč činjenici da neki ljudi na ovom testu postižu oko 20-25 bodova, život s njima također može biti nepodnošljiv. Općenito, već sam u jednom postu napisao da uopće nije važno je li osoba mentalno bolesna ili nije. Glavno je je li vam ugodno komunicirati s njim.
Osoba može biti mentalno zdrava - i dalje biti kopile.
Zapamtite ovo.

Pa prijeđimo na prvih 10 kriterija:

1. Bešćutnost / nedostatak empatije

Jedan od glavnih kriterija sociopatije je slaba empatija. Posljedica toga su mnogi drugi kriteriji..
Slaba empatija je ravnodušnost prema ljudima.

Što god radili, sociopat vas nikada neće požaliti ili shvatiti ozbiljno. Možete plakati, preklinjati, ljutiti se, ali psihopat ne osjeća ništa prema vama. Vi ste za njega samo stvar, alat za postizanje osobnih ciljeva. Sve dok ste korisni, on vas koristi. Čim prestanete biti korisni, on će vas izbaciti..

Nemojte ni pomisliti da možete promijeniti sociopata. Ni ne nadajte se da ćete za njega postati nešto više od puke stvari..
Sociopat će vas prevariti i upotrijebiti milijun puta, a kao da se ništa nije dogodilo, nastavit će komunicirati, kao da vam nije učinio ništa loše.

Ovdje sam više napisao o empatiji:

2. Pretjerani osjećaj vlastite vrijednosti

Sociopati su uvijek sigurni da zaslužuju najbolje, smatraju se boljima od ostalih, gotovo nadljudima.

3. Potreba za mentalnim uzbuđenjem

Psihopati mrze usamljenost i tih posao..
Istraživanja pokazuju da teško podnose senzornu deprivaciju.
Usamljena kamera jedna je od najgorih kazni za njih.
Koji je razlog?

Postoji takva stvar kao što je "prag uzbuđenja". Povezan je s dijelom mozga koji se naziva retikularna formacija. Izgleda poput mreže koja započinje u cervikalnom području mozga, a zatim širi svoje "pipke" prema gore u razne moždane strukture.
Smatra se da introverti imaju nizak prag uzbuđenja u retikularnoj formaciji, odnosno trebaju blagi podražaj da se riješe dosade i osjete dovoljno uzbuđenje. Introvert čita knjigu sam - i ugodno mu je. Ako introvert uđe u bučno društvo, odmah se osjeća "preopterećen" i postaje mu neugodno.
Ekstrovert se, naprotiv, osjeća ugodno u bučnim tvrtkama, jer ima viši prag uzbuđenja. No čitanje knjiga u tišini obično mu je dosadno, jer nema dovoljno uzbuđenja.
Psihopati su često super-ekstroverti, čija energija jednostavno naglo istječe, pa ne podnose dosadu, neprestano nekamo trče, nešto rade.
Mislim da mnogi od nas imaju trenutke kada postoji cijelo more energije, želimo trčati, raditi, stvarati nevjerojatno.
Sada zamislite da ste u ovom stanju zatvoreni u kavezu)
Situacija je tako-tako, zar ne?) Ima puno energije, ali nema je gdje staviti. Ovdje ćete pobijediti poput vuka, čak ćete poželjeti skočiti na mjestu kako biste sve to negdje smjestili. To otežava izolaciju sociopatima..

Osim ovog trenutka s retikularnom formacijom, postoji još nešto:
- Studije Zuckerman / Zuckerman pokazuju da ljudi koji su skloni asocijalnom ponašanju imaju povišenu razinu dopamina i noradrenalina. Odnosno, možemo reći da su psihopati stalno pod malom dozom kokaina ili amfetamina..

4. Patološka prijevara

Psihopati cijelo vrijeme lažu. Istina, mogu lagati mnogo puta u 10 minuta razgovora, a ta je laž očita, kontradiktorna. Na primjer, u prethodnom postu govorio sam o svojoj prijateljici Marini, koja ima psihopatskog brata. Često laže. Jednog dana nazvao je majku i počeo joj govoriti da ide raditi u Moskvu i da mu treba novac. Zatim, nakon 10 minuta, zove sestru Marinu i govori joj da odlazi služiti vojsku, štoviše, odmah na ugovor o službi.

I bio sam impresioniran trenutkom, o tome sam već pisao u prethodnom postu o psihopatama, ali citirat ću opet.
Prema Marini:
"Registrirao sam se s lijevog broja s lijevom fotografijom (prava djevojka, ali ona je prelijepa), našao ga na društvenim mrežama i počeo komunicirati. Prvo je rekao da nema rodbine, da su svi umrli, zatim je rekao da je napušten, zatim je rekao da od 14. godine o osiguravanju države za svoj mozak, da je povukao baku i sestru, a kad je ranjen u borbi, okrenuli su se od njega, ima sve vrste nagrada, uključujući kestenjastu beretku i antiteroristički nož, zapovijedao je trupama u žarištima itd. itd. Tretira život kao igru, tako da su svi u njegovom timu uvijek bili živi i nikada nikoga nisu ranili. "

Samo izvanredna koncentracija proturječnih laži.

5. Prijevara / manipulacija

Budući da psihopati ne mare za ljude - oni ih koriste u svoje svrhe.
Među psihopatama ima mnogo žigola i prevaranata koji su radi 100 rubalja spremni prevariti čak i veterana Drugog svjetskog rata, čak i vlastitu majku.

Reći ću vam malo o svom bratu Leshi. On je prevarant. Jedna od njegovih popularnih shema je uzimanje kredita i ne vraćanje. Također, prevario je desetke ljudi za iznose do stotine tisuća, a to i dalje čini. Unatoč tome, nije ubijen niti zatvoren, iako je bilo nekoliko pokušaja.

Također znam da je bio slučaj kada je nakon razvoda od supruge počeo tražiti novo utočište i upoznao mladu djevojku. Odmah je ušao u njezino samopouzdanje, počeo joj prelaziti preko ušiju o tome kakav je uspješan poslovni čovjek. Nekoliko dana kasnije, šarmirao je njezinu majku, noseći kući skupe poklone i bukete cvijeća. Srećom, djevojka je ubrzo upozorena kakva je osoba, pa je izbačen..
Bio je još jedan slučaj kada je Lyosha priredio nesreću na cesti. Djevojčica mu se zabila u automobil, a dok je bila u šoku, odmah joj je obećao da će sve popraviti o svom trošku, a kad je pristala, već joj je počeo govoriti: "Ajmo ti kupiti drugi auto? Kupujem i preprodajem. Radim to, dajte mi 200 tisuća, dajte mi svoj auto i dovest ću vam cool strani automobil! "
Djevojčica se također složila s tim (psihopatima je općenito teško odoljeti, pogotovo ako žrtva nije sigurna u sebe), ali na sreću, kad se oporavila od šoka, raspitivala se o tom muškarcu i rečeno joj je kakav je. Dakle, prevara nije uspjela.

6. Nedostatak kajanja i osjećaja krivnje

Što god sociopat učinio, nikad se ne osjeća krivim. Čak i ako je počinio ozbiljno kazneno djelo poput ubojstva ili silovanja, još uvijek se ne kaje i za sve krivi žrtvu.
Istraživači pišu da i nakon što su ubili vlastitu djecu, sociopati o tome razgovaraju slobodno i lako, kao da se ništa strašno nije dogodilo, i općenito, djeca su to sama tražila..

7. Površnost afektivnih reakcija

Vrlo zanimljiva stvar. Istraživanja pokazuju da psihopati imaju nedostatak sive tvari u limbičkom sustavu. Kao rezultat, imaju problema s osjećajima..
Čak i u situaciji jakog stresa (na primjer, opasne po život), psihopat ostaje hladnokrvan, kao da se ništa strašno ne događa.
Ravnodušnog lica može osakatiti i ubiti.
Istodobno, želim reći da to ne znači da psihopati uopće ništa ne doživljavaju..
Mogu biti bijesni, veseli ili iznervirani. Ali sve je to na površnoj razini, tim emocijama nedostaje dubine.
Sjećam se svog brata i iznenađen sam kad shvatim da ga nikada nisam vidio da se uzbuđeno smije ili da se ljuti svim srcem. A kad zatraži oprost (naravno zbog svojih ciljeva) - u njegovu glasu nema iskrenosti. Da, može se smijati i ljutiti, ali sve je to vrlo površno, kao da je loš glumac koji ne može igrati svoju ulogu.

Ako želite vidjeti kako sve to izgleda u stvarnosti - pogledajte filmove "Nema zemlje za starce" i "Henry: Portret serijskog ubojice". Ali imajte na umu da nisu svi psihopati tako bez emocija..
Ovdje sam napisao malo o ovim filmovima:
126 filmova o sociopatima / psihopatama

8. Umješnost / površni šarm

O da, sociopati su često vrlo šarmantni i iskorištavaju to. Djevojke su lude za njima, a muškarci ih često poštuju i smatraju karizmatičnima.
Kao primjer možete pogledati veselog Ostapa Bendera iz filma "12 stolica".
Još ga nisam pokušao analizirati, ali Ostapov karakter (bestidnost, šarm, podložnost dosadi itd.) Vrlo je sličan sociopatskom.

Čini mi se da šarm proizlazi iz činjenice da je sociopata teško zbuniti i obeshrabriti. Uvijek je pozitivan, siguran u sebe i svoje snage (čak i ako je prosjak poput pijanog dvorišta). To je uglavnom zbog slabe emocionalnosti i obrambenog mehanizma "svemoguće kontrole"
O njemu sam ovdje napisao:
Obrambeni mehanizmi psihopata (poglavlje iz knjige)

9. Parazitski način života

Psihopati žele sve odjednom, ali bez mučenja.
Stoga su skloni parazitizmu na ovaj ili onaj način..
Sociopat može ostati kod kuće i ne raditi, ali istodobno uzimati svaki peni od roditelja / rođaka / žene.
"Što je to? Nisam vrijedan ili što?"

Spomenuti brat (neka to bude Dmitrij) Marina nigdje ne radi i redovito moli novac od svoje bake. Još uvijek nije shvatila da je njezin unuk samo lažljivac i nitkov - i zato mu stalno pomaže novcem. Također, Dmitrij ne odustaje od pokušaja traženja novca od Marine i njegove majke, ali, srećom, savršeno vide njegove manipulacije..

Lopovi, prevaranti, žigoli, bezveznjaci - sve je u vezi sa sociopatima.
Često puta sociopat ne može ostati na bilo kojem poslu jer mu dosadi, počinje kršiti disciplinu, preskače, pije alkohol - i na kraju dobije otkaz..
Stoga je za psihopata parazitizam na bliskim ljudima često jedan od najpopularnijih načina za dobivanje novca bez naprezanja.

10. Loša kontrola ponašanja
Kao i mnogi drugi kriteriji, loša kontrola ponašanja posljedica je slabe empatije..
Ako psihopata ne mari za druge ljude, zašto onda suzdržavati sebe i nekoga koga je sram, zar ne?
Stoga se psihopat često ponaša prkosno, ne kontrolira se..
Ako mu se nešto ne sviđa, odmah počinje glasno negodovati, izražavati nezadovoljstvo, tučnjavu. Ako nešto želi učiniti, uzme i učini.
Nije važno gdje se nalazi istovremeno - na vjenčanju ili sprovodu.

Na primjer, u prethodnom postu rekao sam kako moj prijatelj Sergej (sociopat), dok je u autobusu, lako prilazi nepoznatim djevojkama, gnjavi ih, glasno odmjerava vulgarne šale. I apsolutno ga nije briga što drugi misle, kao da u ovom trenutku nikoga ne primjećuje.
Drugi ljudi ponekad misle da je pijan ili da se drogira, ali ne. On je samo sociopat.

to je sve za sada)

Poremećaj osobnosti - bolest ili temperament?

U prethodnom postu shvatili smo kako se razlikuju neuroze, psihoze i psihopatije i gdje se poremećaj ličnosti nalazi među tim pojmovima (čitaj: mentalni poremećaji).

Sada više o psihopatiji i poremećaju ličnosti (PD).

Pojam psihopatije tumači se na različite načine.

1. Psihopatija je zastarjeli izraz za poremećaj ličnosti. Koristi se u sovjetskoj psihijatriji. Šizoidna psihopatija, histeroidna psihopatija itd..

Trenutno je taj izraz zastario, ali unatoč tome, postoje psihijatri (posebno sovjetske škole) koji koriste ovaj izraz do danas.

2. Psihopatološki sindrom, koji se očituje u obliku takvih osobina kao što su bezdušnost prema drugima, smanjena sposobnost empatije, nesposobnost iskrenog pokajanja, nanošenje štete drugim ljudima, prijevara, samoživost.

3. Sinonim za asocijalnu PD, koja se naziva i sociopatija. Neki vjeruju da je psihopatija / sociopatija sinonim za antisocijalni / disocijalni poremećaj. Neki vjeruju da su to različiti fenomeni..

Psihopatije su poremećaji mentalne aktivnosti čovjeka koji su uvijek uzrokovani disfunkcijama mozga. Takva patološka stanja, koja se očituju neharmoničnom osobnošću, prije su anomalije karaktera.

Dakle, možemo reći da je psihopatija fenomen koji odražava samu bit poremećaja ličnosti..

Što je onda RL?

Ovo je kompleks bolno promijenjenih karakternih osobina koji će utjecati na sva područja ljudskog života. I na odnos prema sebi, i prema drugima, i na socijalnu prilagodbu, za sve. Ovo je trajno stanje. Cjelokupna osobnost, cijeli lik, a ne njegove pojedinačne značajke, bit će nenormalni. Čak i ako je jedna osobina vrlo izražena, na primjer, nekomunikativnost, to još nije RL. Ovo je naglašavanje, krajnja vrijednost norme. Drugim riječima, sve je u redu, samo što osoba ima beskonačnu osobinu i to je to..

Na primjer. Olya zapravo ne voli komunicirati s drugim ljudima, ima samo jednog bliskog prijatelja, a umjesto sljedeće zabave odlučit će sjediti i čitati knjigu. Ako Olya ima shizoidnu akcentu, tada može dobro komunicirati s drugim ljudima, ona to zapravo zapravo ne želi, Olya ne, ne i može ići na zabavu. Ali ako Olya ima shizoidni RL, ona uopće ne komunicira s drugim ljudima, ne želi, a ponekad i ne može to učiniti, Olya možda uopće neće napustiti kuću i čitati knjige po cijele dane, pa čak i Olya neće imati prijatelja jedan.

Zašto RL nije bolest? Bolest je dinamičan proces. Počinje s nečim, teče i završava (ako završi). I RL se praktički ne mijenja u čovjeku tijekom njegovog života (neke se značajke mogu nadoknaditi, ali ne i nestati). Postoji početak - nema kraja, kako se kaže. A također i za bolest, glavni kriterij za postavljanje dijagnoze je biološki

Učenje razlikovanja RL-a bez SMS-a i registracije.

Prijeđimo na kriterije na temelju kojih će nam upisati u karton "poremećaj osobnosti" (dijagnoza se ne postavlja u jednom razgovoru i bez dodatnih pregleda). Za početak će psihijatar otvoriti ICD-10. Pomakne se do odjeljka F - Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja. Evo ga, F60-69. I prije nego što nešto napiše, mora identificirati 3 glavna kriterija koja će apsolutno svaki RL imati:

1. Ukupnost. Manifestacije abnormalnih osobina karaktera osobe odnose se na sve: obitelj, posao, studij, prijatelje itd. Primjerice, histerija je vrlo teatralna, bistra, u središtu je pozornosti. Na poslu će težiti privlačenju pozornosti: odjećom, načinom govora, postupcima, a kod kuće će zasigurno biti zvijezda: Bolestan sam, moja bolest je užasna, okupite se, okupite se oko mene, ali bolestan sam (* teatralno baca ruku *).

Ili ljudi s antisocijalnim poremećajem ličnosti, sociopati. Reći će šefu što god želi, ili će možda pljunuti u lice. I vratit će se mišljenje i otvoreno izraziti kvalitetu današnje večere (čak i ako svi mirno spavaju).

Razlika između osobe s RL je u tome što negdje ne može šutjeti, negdje naprotiv braniti svoje mišljenje, a negdje uljudno pitati. Uvijek će se ponašati na isti način

2. Nepromjenjivost. Ne možete promijeniti karakter osobe s bilo kojim poremećajem (šizoidnim, histeričnim ili bilo kojim drugim). Osoba će biti takva cijeli život. I prije toga bio je isti. Ali kompetentna psihoterapija (ponekad ne možete bez tableta) može neke osobine ličnosti učiniti mekšima, a ne toliko izraženima. Na primjer, ljudi s graničnim PD vrlo su impulzivni i imaju poteškoće u kontroli svojih osjećaja. Ovdje je posao terapeuta naučiti ih toj kontroli..

3. Socijalna neprilagođenost. Koliko će dugo sociopat izdržati jedan posao ako si dopusti da uvrijedi kolege i otvoreno bude bezobrazan prema šefu? Koliko će prijatelja osoba s graničnim DL-om, koja je svog prijatelja voljela prekjučer, svog prijatelja jučer mrziti, danas se boji i sutra će se diviti svom prijatelju? Naravno da ne. Razotkrivanje ne mora nužno značiti da osoba uopće nema apsolutno nijednog prijatelja, posla ili obitelji. Na primjer, šizoidi mogu cijeli život provesti radeći na jednom računalu u jednom uredu u jednoj organizaciji. Ali s njima teško da ćete vidjeti obitelji ili velik broj prijatelja. A histerija, naprotiv, može biti duša tvrtke, zvijezda svake večeri, ali sve će biti teško s poslom - neodgovorni su, samo dogovore slobodan dan kad žele.

Ovaj kriterij, socijalna neprilagođenost, jedan je od najvažnijih u postavljanju dijagnoze. Jer upravo se ovdje može pratiti ta disharmonija osobnosti - u jednom je području nešto jako dobro, a u drugom jako loše..

U zaključku bih želio reći da samo psihijatar može postaviti dijagnozu poremećaja ličnosti. Ne preporučuje se postavljanje dijagnoze na Internetu i kod kuće. (Zanimljivo, ali nije sigurno).

U svojim sljedećim objavama govorit ću o raznim poremećajima ličnosti. Ako je zanimljivo, shvatit ćemo za koje se od slavnih, likova, junaka knjiga / filmova može sumnjati u RL.

Čekam vaše prijedloge, povratne informacije i želje u komentarima.

Poremećaji osobnosti u ICD-11

Bok opet))
Nastavak razgovora o poremećajima ličnosti.
(u komentarima će biti mali bonus, jer moj prethodni post iz nekog razloga nije propušten).

tako.
2019. godine odobren je ICD-11, koji će stupiti na snagu 2022. godine.
Općenito, mnogo je promjena. Neke su bolesti uklonjene s popisa, neke su, naprotiv, dodane.

Razgovarat ćemo o poremećajima osobnosti.

Dakle, u ICD-11 klasifikacija poremećaja ličnosti potpuno je uklonjena. Sada više neće biti šizoida / histerija / narcisa.

Vau. Zašto su to učinili? Zašto liječnici nisu bili zadovoljni klasifikacijom ICD-10?
Ja objašnjavam:

1. Mnogi RL-ovi su miješani. Dijagnoza Mješoviti PD je čest. Osoba lako može imati sociopatiju + narcizam + histeriju, ili BPD + pasivno-agresivan, ili.
Da, ima puno stvari.

2. Ponekad uopće nije jasno kakav RL pacijent ima. Vidimo da su kriteriji RL - stabilnost, nepromjenjivost i socijalna neprilagođenost - prisutni, ali nije jasno koja vrsta RL-a. Kao rezultat, dijagnosticiraju nespecificirani RL.

3. Ista dijagnoza u različitih bolesnika.

Primjer iz potonjeg:
Djevojka, 29 godina, poznata u svom gradu, iz bogate obitelji. Razlikuje se bahatošću i prezirom prema ljudima nižeg socijalnog statusa. Neprestano se pokušava afirmirati i pokazati svoju posebnost i elitizam. Obratila se psihologu sa zahtjevom zbog nesposobnosti uspostavljanja odnosa s drugima i osjećaja da je iz nekog razloga drugi ne vole..
Psiholog ju je poslao psihoterapeutu, a on je potvrdio dijagnozu Narcisoidnog poremećaja osobnosti..

Dječak, 24 godine. Androgini izgled, nedostatak prijatelja. Živi sam, komunicira samo s radnim kolegama, drugi ljudi nisu zainteresirani. Sklonost socijalnoj izolaciji. U dobi od 19 godina pojavila se sklonost autoginefiliji (mašta, uzbuđuje se i samozadovoljava, zamišljajući se na sliku žene). Kao rezultat toga, sve se razvilo u fetišistički transvestizam (F65.1), tj. momak se maskira u ženu zbog seksualnog uzbuđenja i u ovom se obliku samozadovoljava ili upušta u homoseksualne kontakte. Nedavno se razmišlja o tome kako napraviti mamoplastiku, kako bi se što više približili slici žene..
Dijagnoza - narcisoidni PD, fetišistički transvestizam i moguće još nekoliko dijagnoza (nema dostupnih podataka).

To jest, kao što vidimo, ljudi koji se općenito ponašaju drugačije mogu imati istu dijagnozu..

4. Različita težina RL.
Na primjer, postoje sociopati koji su toliko promrzli da je opasno biti u njihovoj blizini. Za svaku riječ koju mogu ubiti / pobijediti. Očito su takvi opasni pojedinci veći dio svog života u zatvoru..
S druge strane, postoje sociopati koji se samo petljaju, sjede vratima rodbine, a najviše što mogu učiniti je sitna krađa ili ulazak u pijanu tučnjavu..
Međutim, i prvi i drugi su disocijalni RL. Razlika je samo u težini. Prvi je slučaj teži od drugog.
To također komplicira dijagnozu i liječenje..

Stoga su psihijatri razmišljali i odlučili napustiti klasifikaciju RL..

Umjesto toga, sljedeći sustav djeluje u ICD-11:
1. Postoji pet karakternih osobina (takozvane domene), a osobnost se procjenjuje koliko su snažno izražene određene osobine.
Popis domena:

- 6D11.0 - negativna emocionalnost. Sklonost negativnim emocijama - anksioznost, ljutnja, gnušanje prema sebi, razdražljivost, ranjivost, depresija i druga negativna emocionalna stanja, često kao odgovor na relativno manje objektivne ili subjektivne stresore.

- 6D11.1 - Otuđenje. Znakovi mogu uključivati: otuđenost ili hladnoću prema drugim ljudima, tajnost, pasivnost i nedostatak odlučnosti, smanjenu sposobnost doživljavanja i izražavanja osjećaja, posebno pozitivnih emocija (do te mjere da je smanjena sposobnost doživljavanja užitka).

- 6D11.2 - Disocijalno. Znakovi mogu uključivati: bešćutnost, nesposobnost suosjećanja, neprijateljstvo i agresivnost, okrutnost, nesposobnost ili nespremnost za održavanje prosocijalnog ponašanja.

- 6D11.3 - Dezinhibicija. Znakovi mogu uključivati ​​neodgovornost, impulzivnost bez obzira na rizike i posljedice, rastresenost i nepažnju..
- 6D11.4 - Anankastičnost. Znakovi mogu uključivati: perfekcionizam, opsesivno ponavljanje (perveveracije), emocionalni stres i stres u ponašanju, tvrdoglavost, razboritost, točnost, potreba za poštivanjem pravila i ispunjavanjem obveza.

6D11.5 Granični uzorak. Odvojeno mjesto za pacijente s znakovima graničnog DR.
2. Dalje. Postoji ozbiljnost RL.

Umjereno (6D10.1): Prisutni su svi dijagnostički kriteriji za poremećaj osobnosti. Problemi s osobnošću utječu na nekoliko područja osobnog funkcioniranja, ali ne na sva (na primjer, problemi sa samoregulacijom uz zadržavanje sposobnosti empatije i intimnosti). Očuvani su barem neki odnosi i funkcije posla. Kao posljedica toga, blagi poremećaj osobnosti možda se neće pojaviti u nekim situacijama i ulogama..
Jaka (6D10.2): Prisutni su svi dijagnostički kriteriji za poremećaj ličnosti. Problemi s osobnošću utječu na mnoga područja osobnog funkcioniranja (npr. Osjećaj identiteta, sposobnost stvaranja intimnosti, sposobnost suosjećanja). Kao rezultat toga, socijalne uloge se značajno krše, održava se mali broj prijateljstava, neorganizirani su radni odnosi, a sukobi s drugima su stalni i trajni. Teški poremećaj osobnosti često prati samoozljeđivanje ili nanošenje štete drugima, ali ne do te mjere da uzrokuje dugotrajne poremećaje ili opasnost po život.
Teška (6D10.3): Prisutni su svi dijagnostički kriteriji za poremećaj ličnosti. Problemi s osobnošću su difuzni i duboki, uključuju većinu ili, češće, sve aspekte osobnog funkcioniranja. Kao posljedica toga, prijateljstva su površna ili odsutna, profesionalne uloge ili sposobnosti su odsutne ili su duboko neorganizirane, a društvene odgovornosti se zanemaruju. Teški poremećaj osobnosti obično je povezan s prošlošću i očekivanjem ozbiljne štete sebi ili drugima u budućnosti..
Poremećaj osobnosti, nespecificiran (6D10.Z).

Također, postoji stavka - Osobne poteškoće (QF20.8). Poteškoće s osobnošću uzrokuju značajne osobine ličnosti koje mogu utjecati na liječenje ili pružanje zdravstvene zaštite, ali ne dosežu stupanj osobnog poremećaja.
Ukratko, to se naziva naglaskom likova. To nije dijagnoza, ali ova će se točka uzeti u obzir prilikom liječenja.

Stoga je napuštena klasifikacija RL-a, umjesto nje sada će biti težina RL-a i težina pojedinačnih karakternih osobina.