Šizofreni napadi posljedica su funkcionalnog poremećaja mozga. Postoji nekoliko uzroka i predisponirajućih čimbenika za ovu bolest, na primjer, nasljedstvo, emocionalni poremećaj, ozljeda mozga itd..
Simptomi i učestalost napadaja
Prvi znakovi bolesti uključuju oštru promjenu preferencija u bojama, neobičnu promjenu u ponašanju.
Razvoj shizofrenije signalizira izolacija osobe koja se, na sve načine, pokušava zaštititi od vanjskog svijeta. Njegov režim je poremećen, san postaje nemiran, takva osoba često pati od nesanice.
Redovite glavobolje, migrene, nagle promjene raspoloženja, ponašanje - sve se to odnosi i na moguće simptome shizofrenije. Neprikladne opsesije dolaze pacijentu u glavu, pati od halucinacija i zabluda. Osoba postaje sumnjičava, sumnjivim smatra sve oko sebe.
Razina osjetljivosti raste, pacijent zamišlja da ga netko slijedi. Pojavljuje se neodoljivi strah od smrti. Logično razmišljanje je isključeno, a mentalne sposobnosti svedene na minimum.
Pacijent može početi razgovarati djetetovim glasom, šuškati, kontinuirano ponavljati neke nerazumljive i nerazumljive fraze, uzdizati se iznad drugih, a zatim se potpuno povući iz svega što se događa oko njega.
U nekim slučajevima ostaje jasna svijest, ali patologija pokriva motoričke reflekse. Pacijenti mogu imati napadaje kod shizofrenije, potpune omamljenosti ili neobične razine aktivnosti.
Napadi se mogu događati kontinuirano ili u razdobljima s dugim svjetlosnim razmacima kada se osoba osjeća zdravom. Takvi se napadi događaju jednom u 2-3 godine. Paroksizmalna shizofrenija također prolazi kroz razdoblja koja ili mijenjaju osobnost ili prolaze bez traga.
Što učiniti u slučaju napada?
Kad je pacijent u uznemirenom ili agresivnom stanju, potrebno ga je pokušati smiriti i učiniti neškodljivim za druge, kao i pokušati spriječiti pokušaje samoubojstva, ako ih ima. Samo će specijalist pomoći u suočavanju s napadom, pa se osoba mora odvesti u medicinsku ustanovu, gdje će joj se pružiti pomoć. S pacijentom trebate biti nježni, on ne bi trebao osjećati pritisak, kao da ga tjeraju u zamku. Govor bi trebao biti spor, ali ne i snishodljiv, tako da pacijent ne može ništa posumnjati.
Za smirivanje pacijenta u klinici koriste se razni antipsihotici, na primjer: Haloperidol, Triftazin, Truxal, Rispolept. Takvi lijekovi imaju inhibitorni učinak na mozak, prikladni su za parenteralnu primjenu (odnosno zaobilazeći gastrointestinalni trakt), djeluju 10-12 sati i ne izazivaju nuspojave. Doziranje takvog lijeka određuje se bolesnikovim stanjem..
Ako napad nastavi, antipsihoticima se mogu dodati hipnotički lijekovi. Osoba koja ima napad shizofrenije trebala bi biti pod inhibicijskim učinkom lijekova dok se potpuno ne smiri.
Ako se napad očituje u obliku depresivnog stanja, tada stručnjak može propisati antidepresive, na primjer, Fluvoxamine, Paroxetine. Doziranje ovisi o stanju pacijenta i jesu li simptomi jači: anksioznost ili depresija.
Kako spriječiti drugi napad?
Da biste spriječili drugi napadaj šizofrenog tipa, trebate potražiti pomoć od stručnjaka.
Liječenje shizofrenije odvija se u nekoliko faza. Prva faza je unos lijekova koji utječu na mozak pacijenta. Ovisno o vrsti bolesti i simptomima, liječnik propisuje lijek prema pojedinačnom programu.
Sljedeći je korak suočavanje s uzrokom bolesti. To može biti manifestacija neuroze, posljedica ozljede glave, doživljenog emocionalnog šoka, posljedica ovisnosti o alkoholu ili drogama itd. Liječnik će vam pomoći razumjeti izvore koji su utjecali na pojavu shizofrenije i otkriti čimbenike koji mogu izazvati drugi napad.
Postoji nekoliko smjernica koje se trebate pridržavati kod kuće. Potrebno je potpuno isključiti alkoholna pića i opojne tvari iz života pacijenta. Osoba se ne bi smjela osjećati prognanikom, stoga joj se ne smije dopustiti da bude izolirana od društva. Proces socijalizacije neće dopustiti formiranje vlastite stvarnosti u glavi pacijenta. Uz podršku bliskih ljudi, neće trebati stvoriti zamišljeni svijet.
Negativna iskustva treba svesti na minimum ili ih u potpunosti spriječiti. Sav negativitet preporuča se izbaciti u teretanu ili kreativnu manifestaciju. Ovaj hobi može pacijentu odvratiti pozornost od strahova. Osoba bi cijelo vrijeme trebala biti zauzeta nečim, tada neće imati vremena uroniti u svijet fantazije i halucinacija. Također, pacijent će biti fizički umorniji, san će mu postati mirniji..
Znakovi shizofrenije
Shizofrenija je složeni mentalni poremećaj koji karakterizira niz pozitivnih i negativnih simptoma. Ova je bolest povezana s neispravnošću mozga. Podrazumijeva promjene u emocionalno-voljnoj i kognitivnoj sferi, deformaciju osobnih osobina.
Prvi znakovi shizofrenije
Bolest se može razviti i kod muškaraca i kod žena. Vrhunac početka shizofrenije u prvom pada na dobno razdoblje od 20-25 godina, u potonjem - od 25-30 godina. Ljudi zrele i starije dobi puno manje vjerojatno pate od ove dijagnoze. Što se bolest kasnije manifestirala, to je povoljnija prognoza njenog liječenja..
Rani simptomi i znakovi shizofrenije mogu biti blagi. Zbog toga ostaju neprimijećeni i od rođaka i od samog pacijenta. Prije svega, očituju se u promjeni emocionalnog stanja osobe. Njegovo se raspoloženje često i nerazumno mijenja. Može se radovati uspjehu djece, a nakon nekoliko minuta bijesno će vikati na dijete zbog neprikladne, po njegovom mišljenju, fraze ili izjave.
Prvi simptomi shizofrenije uključuju drastične promjene u prehrani, odjeći i preferencijama boja. Tako, na primjer, danas se čovjeku sviđa sve crveno, sutra je žuto. Ranije nevoljena jela postaju ukusna i apetitna. Osoba prestaje adekvatno percipirati kritiku - bijesna je i iznervirana, vjerujući da je njezin čin neopravdano osuđen.
Prve znakove shizofrenije karakteriziraju i afektivna stanja. Osoba doživljava izvanredan nalet energije i fizičke snage. Ti su trenuci kratkotrajni i naglo ih zamjenjuje umor, mrak. Često rođaci i sam pacijent ne obraćaju posebnu pozornost na takve manifestacije, smatrajući ih rezultatom nervoznog naprezanja na poslu, emocionalnog stresa i prekomjernog rada. Osim toga, takve se znakove lako može zamijeniti s živčanim poremećajima ili depresijom, osobito karakterističnim za adolescentne pacijente..
Kako bolest napreduje, osoba može razviti izraženije znakove shizofrenije, poput zabluda, halucinacija, fobija, koje su uzrok zabrinutosti obitelji pacijenta. Najčešće su oni ti koji iniciraju traženje profesionalne psihijatrijske pomoći. Ako ste zabrinuti za svog voljenog i njegovo psihičko stanje, nazovite kliniku Equilibrium na + 7 (499) 495-45-03. Naš će vas specijalist savjetovati, odgovoriti na sva relevantna i zanimljiva pitanja, reći vam kako se ponašati u datoj situaciji. Nazovite u bilo koje vrijeme. Radimo danonoćno.
Znakovi shizofrenije
Ozbiljnost simptoma ovisi o stupnju razvoja i obliku bolesti. Unatoč tome, uobičajeno je razlikovati nekoliko skupina zajedničkih obilježja svojstvenih shizofreniji - pozitivna, negativna i deformacija ponašanja..
Pozitivni znakovi shizofrenije
Pozitivan, uključuje produktivne simptome u obliku opsesija, fobija, zabluda i halucinacija.
Opsesije se izražavaju u pacijentovoj opsesiji bilo kojim problemom. Na primjer, žene imaju tendenciju biti pretjerano kritične prema svom izgledu. Ne vole njihove crte lica, oblik tijela i proporcije, nisu zadovoljni težinskom kategorijom. Smatraju se ružnima, ružnima, nepotrebnima. Samopoštovanje jako pati od takvih misli..
Opsesivne ideje uključuju pacijentovu želju za filozofiranjem. Osoba sebe smatra misliocem, razmišlja o složenim temama - o biti bića, o svemiru i ulozi čovjeka u njemu. Sva su njegova razmišljanja vrlo složena, ispunjena glomaznim frazama. Izražene ideje smatra precijenjenima, iako sa strane zdravih ljudi djeluju nelogično i besmisleno.
Hipohondrija se također smatra fobijom. Pacijent iskreno vjeruje da boluje od smrtne bolesti. Ne može objasniti razloge svojih pritužbi, ali agresivno doživljava odbijanje liječnika da ga izliječe. Osoba u ovom stanju neprestano doživljava strah za svoj život. On se "namotava" do te mjere da doista počinje osjećati kako organi u njemu trunu i rastavljaju se. Nemoguće ga je uvjeriti u zabludu ovih zabluda..
Halucinacije se izražavaju u iskrivljenoj percepciji stvarnosti. Oni su nekoliko vrsta..
- Slušni aparati su najčešći tip halucinacija kod shizofrenije. Pacijent u svojoj glavi neprestano može čuti glasove koji međusobno razgovaraju, vode zajednički dijalog s njim, pitaju i odmah odgovaraju na vlastita pitanja. Izvana, ponašanje osobe koja pati od slušnih halucinacija izgleda vrlo neobično. Pacijent može razgovarati sam sa sobom, okreće se u stranu, nevidljivom sugovorniku, naglo se zaustavlja usred razgovora. Najopasnije su halucinacije, koje su naredbene prirode. Oni zapovijedaju, zapovijedaju, utječu na svijest pacijenta, prisiljavajući ga na razne, ponekad suprotne zakonu i radnje opasne po život.
- Taktilne - svojstvene su uglavnom ženama. Pacijenti tvrde da ih netko neprestano dodiruje, insekti redovito prelaze preko njihovih tijela - mravi, kornjaši ili pauci. Doživljavaju neugodan pritisak na unutarnje organe, kao da ih netko steže rukom.
- Mirisna - na njih utječu i uglavnom pacijentice. Mirišu da zapravo ne postoje.
Delirij, kao jedan od upečatljivih znakova shizofrenije, također postoji u nekoliko vrsta..
- Delirij veličine. Pacijent u sebi vidi izvanrednu, nadarenu osobnost. O sebi može misliti kao o velikom zapovjedniku, ministru, predsjedniku. Istodobno, ovu vrstu zablude karakterizira osjećaj vlastite isključivosti. Čovjek sebe smatra superherojem. Želeći dokazati prisutnost velesila, čini neopravdano životno opasna djela.
- Delirij progona. Čovjek posvuda vidi zavjere. Siguran je da ga prate sa svih strana - iz svemira, s TV ekrana, iz susjednih soba. Također svima dodjeljuje status "neprijatelja", čak i članovima svoje obitelji. Pacijent pokušava sam izaći na kraj sa svojim progoniteljima, kako bi ih pronašao. Svoje agresivne postupke i djela smatra normalnom pojavom, jer je iskreno uvjeren da se branio i da nije napadao.
- Zabludni odnos. Izražava se u neadekvatnosti percepcije odnosa rođaka i drugih ljudi prema njemu općenito. Osoba neprestano čuje "cerekanje" u njegovom smjeru, "šaputanje", "bočne poglede".
Pojava zabluda i halucinacija ukazuje na napredovanje bolesti i početak faze akutne psihoze. U ovom je stanju osoba opasna i za sebe i za druge. Potrebno mu je stalno praćenje i medicinska, kvalificirana pomoć. Ako je vaša voljena osoba mentalno bolesna, u deliriju ili čuje glasove, nazovite našu kliniku.
Ako ne možete doći k nama na konzultacije s psihijatrom ili je vaša situacija hitna, organizirat ćemo liječničku službu za kućni posjet. Na navedenu adresu u svako će vrijeme doći stručnjak - radimo danonoćno. Liječnik će brzo procijeniti situaciju i pomoći pacijentu u pratnji do naše klinike. Uklanjanje produktivnih simptoma provodi se samo u bolničkim uvjetima. Pružamo 24-satno praćenje pacijenta, pratimo promjene u njegovom stanju i provodimo učinkovitu terapiju lijekovima. Svoje štićenike smještamo u udobne odjele - 2 ili 3 krevetne sobe, bez mogućnosti dijeljenja i VIP kategorije. Boravak u bolnici strogo je anoniman.
Psihijatra možete nazvati kod kuće na telefon +7 (499) 495-45-03.
Negativan
Negativne promjene uključuju kršenje emocionalne sfere, voljne i kognitivne (kognitivne), koje su nepovratne..
Emocionalni poremećaji izraženi su u promjenama raspoloženja. Čovjek je teško kontrolirati svoje emocije, često je sklon nerazumnim izljevima agresije, bijesa, ljutnje. Negativne emocije mogu se zamijeniti suprotnim - pacijent izražava naklonost, suosjećanje, naklonost, može biti dirnut do suza.
Kako bolest napreduje, emocionalni odgovori postaju sve rjeđi. Pacijent se povlači iz vanjskog svijeta, gubi zanimanje za život, postaje apatičan, odvojen. Ekstremni stupanj izraženosti izolacije očituje se u razvoju autizma. Osoba je fiksirana na vlastiti unutarnji svijet, ne uspostavlja kontakt s rodbinom, gubi smisao za humor, negativno reagira na taktilne dodire, monotono i stereotipno izvodi iste radnje.
Oštećenje kognitivnih funkcija ponajviše utječe na obrazovnu i profesionalnu aktivnost osobe. Zbog nemogućnosti koncentracije, koncentracije na zadanom zadatku, donošenja započetog do kraja, osoba gubi mjesto, spontano napušta položaj na koji bi mogla namjerno ići godinama ili odustaje od škole.
Govorni se poremećaji očituju u stvaranju posebnog jezika koji je razumljiv samo pacijentu. Štoviše, ne može objasniti značenje izmišljenog. Fraze postaju razbarušene, kratke, završeci riječi često se gube ili meta slozi preuređuju. Osoba neprestano skače s teme na temu, čini to tako brzo da je sugovorniku gotovo nemoguće slijediti „nit“ razgovora.
Promjena u ponašanju
Shizofrenija ima značajne promjene u ponašanju pacijenta. Oni utječu prvenstveno na njegov izgled. Osoba prestaje voditi računa o osobnoj higijeni, možda se neće dugo tuširati, hodati u istim stvarima. Njegov se stil dramatično mijenja. Kombinira nespojive elemente garderobe, ponekad neprikladne za trenutnu sezonu, majice, haljine ili hlače nosi s pogrešne strane.
Uz neuredan izgled, pacijent može osjetiti sklonost skitnji, želju za slobodom - napustiti dom i živjeti na ulici. Činiti nemoralna, agresivna, neprihvatljiva djela na javnom mjestu za njega postaje norma. Osoba počinje glasno pjevati pjesme, plesati, čak i ako situacija i atmosfera mjesta ne vladaju.
Postupnim iscrpljivanjem emocionalne sfere, osoba gubi zanimanje za svoju rodbinu. Ovaj znak shizofrenije posebno je opasan ako je u kući mala djeca - žena prestaje čistiti kuću, kuhati, gledati bebe, hraniti ih i prati.
Rituali u domaćinstvu još su jedan simptom bolesti. Pod utjecajem opsesija, osoba dolazi do određenog slijeda radnji koje izvodi svaki dan. Primjerice, trlja stolicu 20 puta, prije nego što sjedne na nju, 10 puta opere jabuku. Ako se pacijent izgubi i ritual ne izvede pravilno, započinje napad panike..
Kako prepoznati znakove shizofrenije?
Da biste pravovremeno dijagnosticirali bolest i pružili pomoć bolesnoj osobi, morate znati kako počinje shizofrenija, koji znakovi trebaju biti zabrinjavajući i privući pažnju..
- Nagle i nerazumne promjene raspoloženja.
- Poremećaj spavanja.
- Zatvaranje, izolacija, apatija.
- Prevladavanje negativnih misli, opsjednutost temom smrti.
- Razdvojeni govor, slomljene fraze.
- Pretjerana dodirljivost.
- Neadekvatna percepcija kritike.
- Promjena ukusa i preferencija.
- Zablude i halucinacije.
- Suicidalne misli.
Identifikacija barem nekoliko od ovih znakova trebala bi biti poziv na uzbunu rodbine pacijenta. Ne gubite vrijeme, nazovite centar za mentalno zdravlje "Ravnoteža" telefonom + 7 (499) 495-45-03.
Što se ranije postavi dijagnoza, to će više šansi postići fazu trajne i dugotrajne remisije u liječenju. Dajte voljenoj osobi priliku da se vrati u normalan, ispunjen život s obitelji i zajednicom.
Za što se shizofrenija pretvara: manifestacije bolesti
Shizofrenija je jedan od onih mentalnih poremećaja koji utječe na sve slojeve psihe. Stoga su njegove manifestacije vrlo raznolike, ponekad čak i pretenciozne..
Ozbiljnost simptoma i znakova shizofrenije ovisi o tijeku i obliku bolesti. Njihov je raspon širok: od emocionalnog pada, apatije do živopisnih halucinacijskih i zabludnih ispada, divljeg motoričkog uzbuđenja.
Opcije za tijek bolesti
Shizofrenija može imati nekoliko oblika:
- stalan;
- paroksizmalno;
- paroksizmalni progresivni ili slični krznu.
Neprekidni oblik bolesti je najbogatiji simptomatologijom. Tijekom nje dijele se i negativni i pozitivni znakovi. Ovaj oblik bolesti karakterizira kontinuirani, progresivni tijek. U njezinoj se kliničkoj slici razdoblja simptomatskih izbijanja izmjenjuju s tišim fazama, ali u ovom slučaju ne dolazi u obzir remisija.
Kontinuirani oblik poremećaja izražen je u 3 varijante:
- trom shizofrenija;
- paranoična shizofrenija;
- zloćudna shizofrenija.
Troma shizofrenija smatra se najpovoljnijom vrstom poremećaja. U svom tijeku prevladavaju negativni simptomi i u većini slučajeva ne dovodi do dubokog sloma osobnosti. Među produktivnim simptomima su fobije, opsesivne misli, histerija, depersonalizacija. Očituje se u obliku mirnog, slabo izraženog stalnog protoka, s periodično nastajućim razdobljima napada.
Fobije i opsesije vrlo su često osnova usporenog oblika shizofrenije. Istodobno, prva može biti različite prirode:
- strah od kretanja u transportu;
- vanjska izloženost opasnim čimbenicima - otrovima, kemijski opasnim tvarima, patogenima, ubodnim predmetima;
- strah od nemoći;
- strah od ludila.
Anksioznost kod shizofrenije čest je pratitelj poremećaja, što dovodi do stvaranja anksiozno-fobičnih stanja. To su prije svega napadi panike, koje karakteriziraju specifičnost i nelogičnost. Među njima dominira generalizirani strah od nanošenja štete sebi i drugima. Pacijent ima koncentrirani panični strah da bi mogao nekoga ubiti, ukrasti tuđe dijete ili skočiti kroz prozor. Strah je hipertrofiran, popraćen živopisnim slikama mašte, što dodatno komplicira situaciju.
Napadi panike popraćeni su i somatovegetativnim poremećajima u obliku neobičnih osjeta u tijelu, pojave ozbiljne slabosti i pogrešne percepcije strukture nečijeg tijela. Postoje tako neadekvatni osjećaji kao što je "netko stisne srce iznutra u šaku", "nagrizajuća smjesa ulijeva se u želudac". Na toj se osnovi stvaraju fobije poput straha od razvoja srčanog ili moždanog udara..
38-godišnjakinja je šetala ulicom i odjednom je osjetila snažan udarac u predjelu glave. Nakon toga stvorio se osjećaj suženja koji se kretao u mozgu. Bojala se da je sad paralizirana: kao da je utrnula, nije mogla ništa ni reći. Činilo joj se da je podijeljena u dva dijela. Istodobno, bila je pri svijesti, sačuvana je sposobnost kretanja, ali nije osjećala svoje pokrete. Ubrzo je sve bilo gotovo.
Po dolasku u psihijatrijsku bolnicu ispostavilo se da pacijentica pati od opsesivne zavjere: svi ljudi koje je susretala na ulici, kolege na poslu su je promatrali i neprestano raspravljali o njoj.
U bolnici je pacijenta cijelo vrijeme bolila glava. Osjećaji su bili različiti: ili ga napune vatom, tada djeluje samo polovica mozga, pulsira i viri iz lubanje. Bila je letargična, tmurna, stalno je ležala, cijelo je vrijeme usmjeravala pažnju na svoje osjećaje. Vjerovala je da ima rak mozga, ali testovi su opovrgnuli ovu teoriju. Pokazala je povećanu zabrinutost za svoje zdravlje. Bio je bezobrazan i rugao se osoblju.
Uz fobije, pacijent razvija opsesije. Među njima je želja za čistoćom i apsolutnim redom. Nepobjediva je želja da se sve postavi na svoje mjesto, ali ne u uobičajenom obliku, već s manijakalnim apsolutom. Ako su ručnici presavijeni u ormaru, tada se to radi kao pod ravnalom, a kada se jedan rub izbije iz općeg reda, tada ga pacijent nastoji brzo popraviti. Sve je u njegovoj kući uređeno s nevjerojatnom točnošću, razvrstano po boji i veličini. I što je najvažnije: neprihvatljivo je kršiti rutinu.
Ostale patološke misli nadahnute su čistoćom njihove odjeće i tijela. Čovjek stalno misli da je njegova odjeća prljava, iako za to nema razloga..
Druga česta skupina opsesija je ustrajna sumnja. Pacijent se muči mišlju da je teško bolestan. Stalno sumnja u svoje postupke, jedan od najčešćih: jesam li isključio plin, peglu, jesam li zaključao stan. Postupno se takve sumnje šire. Nastaju zbog događaja koji se još nisu dogodili ili poprimaju potpuno patološki karakter: pacijent počinje sumnjati je li nekoga ubio, je li sudjelovao u nekim nezakonitim radnjama. Postupno opsesije postaju sve smiješnije.
Tada strahovi i opsesije gube primat, zamjenjujući se ritualima, dolaze do izražaja na slici poremećaja. Ako je osoba zabrinuta za svoje zdravlje, sustavno posjećuje liječnike. U slučaju očitovanja opsesivne čistoće, sustavno "posvjetljuje" odjeću: čisti zamišljenu nečistoću.
Ritualne radnje u procesu svog razvoja pretvaraju se u stereotipna, podsvjesna ponavljanja. Tijekom razdoblja manifestacije poremećaja, pacijent može sebi nanijeti štetu: izvući kosu, probiti kožu, pritisnuti u oči. Te značajke razlikuju ovaj oblik shizofrenije od opsesivno-kompulzivnog poremećaja..
Još malo o tromoj šizofreniji
Drugi simptom trome šizofrenije je depersonalizacija. Očituje se kao totalni emocionalni slom, odnosno utječe na različite aspekte psihe. Pacijent gubi zanimanje za život, postaje neaktivan, neaktivan, pasivan u svojim postupcima i željama.
Na početku bolesti može se primijetiti hipertrofija i nestalnost pojedinačnih osjećaja i osjećaja. Na primjer, labilnost raspoloženja, pogoršanje stresnih reakcija, mašta.
Indikativni simptom je promjena u samopoimanju. Pacijent primjećuje da gubi fleksibilnost razmišljanja, sposobnost percepcije svijeta oko sebe u potpunosti - čini se nekako nestvarnim, dosadnim. Osoba se možda neće prepoznati u ogledalu..
Napadi bolesti praćeni su anksiozno-apatičnom depresijom ili napadima panike. U povoljnijem razdoblju uočavaju se loše raspoloženje, disforija.
U doba procvata bolesti pojavljuje se fenomen nazvan bolna anestezija. Ovo je emocionalni vakuum, u kojem osoba gubi sposobnost osjećaja i reagiranja na ono što se događa s opsegom emocija koje nam je dala priroda. Film koji je pogledao, priča koju je čuo, njegovi najmiliji jednako su ravnodušni prema njemu. Ne doživljava ni zadovoljstvo, ni strah, ni empatiju. Svijet se zaustavio, smrznuo se.
Dolazi do puknuća ljudskog "ja" sa stvarnošću. Pacijent gubi kontakt s prošlošću, zaboravlja tko je bio. Život oko njega ga ne zanima. Ne razumije odnos među ljudima, čemu oni služe.
Vrhunac bolesti je neispravna depersonalizacija - izražavanje i razumijevanje nečije inferiornosti, regresija osjećaja, emocionalna tupost. Odvojenost od ljudi povezana je s gubitkom sposobnosti uspostavljanja odnosa s drugom osobom, sklapanja novih poznanstava.
Troma shizofrenija može se razviti na pozadini psihopatija, češće histeričnog ili shizoidnog tipa. Histeroid VS izražava se u simptomima histerije, samo nekoliko puta pretjeranim. Histerični napadaji su bezobrazni i hinjeni, s izraženom demonstrativnošću i lukavošću.
Histerična psihoza, u nekim slučajevima koja traje i do 6 mjeseci, popraćena je promjenom svijesti. Osobu posjećuju izmišljene halucinacije. S vremenom se transformiraju u pseudohalucinacije - uporniji i teži oblik. Uzbuđenje ustupa mjesto omamljenosti.
Postupno se takve patološke osobine poput avanturizma, prijevare, podlosti itd. Stabiliziraju u pacijentovoj osobnosti, ali istodobno nestaju demonstrativnost i glasnost ponašanja. Izgled pacijenata je karakterističan: često se pretvore u skitnice, ali istodobno izgledaju bistro, u otmjenoj odjeći i preobilju kozmetike kod žena. Takvi se ljudi odmah vide..
Razvoj shizoidne vrste poremećaja može se pratiti u sljedećem primjeru. Tip ima 15 godina. Prije bolesti imao je pozitivne karakteristike. Vrijedan, discipliniran, marljiv, ozbiljan. Bavio sam se sportom i dobro učio. Zanimala me kemija. Bio je zatvoren. Nisam sklapao bliska prijateljstva ni s kim, ali odnosi sa školskim kolegama bili su ujednačeni.
Promjena se počela pokazivati s emocionalnom hladnoćom, posebno prema majci. Počeo se grubo odnositi prema njoj, vikao na nju. Na njene želje i osjećaje odgovarao je ravnodušno. Prestao sam se baviti kućanskim poslovima. Zatvorio se u svoju sobu i namjestio neke eksperimente. Zbunjen dan s noću.
Ujutro je postalo teško probuditi se, prestao pohađati školu. Potpuno se ogradio od svojih kolega iz razreda, nije napustio kuću. U njegovom se karakteru razvila prije neprihvatljiva ljutnja, bezobrazluk, gunđanje.
S vremenom se prestao brinuti o sebi. Nisam prala zube, nisam prala, nosila prljavo rublje Odbacio je sve pokušaje majke da razgovara s njim. Tražio je da mu kupi opremu za njegove eksperimente.
Negativna simptomatologija indolentnog oblika poremećaja najviše se očituje u šizofreniji siromašnoj simptomima, iako se prema modernoj nomenklaturi ovaj oblik smatra podvrstom shizotipskog poremećaja..
Među njezinim glavnim simptomima su progresivni autizam, odvojenost od drugih. Emocionalni pad očituje se inhibicijom nagona i smanjenjem osjetnih reakcija. Ostali znakovi uključuju tjelesnu neaktivnost, letargiju, depresiju mentalne i tjelesne aktivnosti, nedostatak motivacije za akciju..
Poremećaji raspoloženja, u pravilu, izraženi su depresijom, hipohondrijom. Ne opaža se potpuna nepokretnost ili omamljenost, ali radnje postaju usporene, nespretne. Jednoličan govor.
Takvi se pacijenti znaju samoposlužiti i čak obavljaju jednostavne poslove, ali nisu prilagođeni samo životu. Zahtijevajte nadzor.
Maligna shizofrenija
Maligni oblik neprekidno protočne shizofrenije karakterizira brzo napredovanje patološkog procesa. 3-5 godina događaju se nepovratne promjene u psihi, što dovodi do stvaranja shizofrenog defekta.
Očituje se u mladoj dobi, u pravilu do 20 godina, i čini 8% svih slučajeva bolesti.
Maligna ili izrazito progresivna shizofrenija može se javiti u 3 oblika:
- jednostavna shizofrenija;
- katatoničan;
- hebefreničan.
U latentnom razdoblju izrazito progresivne shizofrenije, šizoidne značajke dolaze do izražaja. Ovo je emocionalna omamljenost, kada su emocije otupljene, a senzualni odgovor postaje monoton, bez dojmova i izražajnosti..
Smanjuju se aktivnost i radna sposobnost, gubi se interes za ranije značajne stvari. Osoba je apatična, iscrpljena. Postoje neke neobičnosti u ponašanju. Pojavljuju se poteškoće u komunikaciji.
Tijekom procvata bolesti dominiraju simptomi jedne od vrsta zloćudne shizofrenije.
Jednostavnim oblikom, pacijenta prate negativni znakovi. Produktivni simptomi nisu uobičajeni za jednostavnu shizofreniju.
Glavni simptomi u ovom slučaju su apatija, nedostatak volje i umor od emocionalnih reakcija. Smiješni hobiji pojavljuju se u obliku prikupljanja beskorisnih stvari, dizajniranja nepotrebnih izuma.
Karakterističan je takav fenomen kao metafizička opijenost. Pacijent pokazuje interes za psihološke, filozofske, teološke teme. Počinje analizirati sve što se događa u svijetu, ali u obliku besplodnog filozofiranja, odvojenosti od stvarnosti, koja nije podvrgnuta nikakvoj kritici. Odupire se logici na koju smo navikli. Kao rezultat, ispada da osoba izvodi nelogične zaključke. Nejasni su, nestabilni, ali pacijent je uvjeren da su u pravu, ne pokušava ga uvjeriti ili pridobiti na svoju stranu..
Njegove su izjave ispunjene terminima, znanstvenim izrazima, apstraktnim konceptima, ali u značenju nisu povezani. Primjerice, na pitanje: što je glava, pacijent odgovara: to je dio tijela, bez kojeg je jednostavno nemoguće živjeti. Moguće je bez ruku, nogu, ali bez glave je nepoželjno. To je snaga tijela, sadrži mozak - mozak tijela.
U adolescenata koji se češće od ostalih bore protiv jednostavnog oblika shizofrenije, bolest se može manifestirati kao inverzija karakternih osobina. Dakle, smireni, poslušni, dobroćudni tinejdžer odjednom počinje pokazivati agresivnost i okrutnost. Neuljudan je, bezobrazan, hladan, ravnodušan, agresivan prema voljenima.
Takvi pacijenti nisu aktivni, mogu ležati na kauču cijeli dan. Djeca propuštaju školu, postaju članovi bandi, bježe od kuće. Oni zanemaruju osnovna pravila osobne njege..
Jednostavna shizofrenija prilično brzo uzrokuje razvoj potpunog nedostatka volje i apatije, gubitak vitalne energije, poremećen govor.
Pacijent s hebefrenom shizofrenijom može se okarakterizirati kao da je pao u djetinjstvo. Ime bolesti dolazi od imena drevne grčke božice mladosti Hebe. Odrasla osoba ponaša se poput djeteta. Zavaravanje, trčanje, skakanje, grimasa.
Ponašanje takvih pacijenata je pretenciozno i nepredvidivo, karakterizira spontanost i besciljnost. Pacijenti se zabavljaju, hihoću, grimasiraju i zauzimaju neprirodan stav. Nerazumna zabava brzo ustupi mjesto plačućem, depresivnom raspoloženju.
Djelatnost se razlikuje primitivizmom. Dakle, tinejdžer koji pati od hebefrenične shizofrenije, umoran od čekanja da toalet bude slobodan, usrao se u cipelu. A onda ga vezao za lampu.
Govor je nekoherentan, lišen logike. Bolesni psuju ili, obrnuto, šuškaju.
Takvi ljudi među drugima izazivaju strah i nesklonost. Kad ih se pita da zaustave takvo ponašanje, pacijenti povećavaju njegov intenzitet ili pokazuju agresiju.
Bolest brzo napreduje, a na kraju procesa nastupa potpuna ravnodušnost, neaktivnost. Osoba se ne može nositi s osnovnim zadacima, služi sama sebi.
Katatonska shizofrenija očituje se kao izmjena faza omamljenosti i uzbuđenja. Katatoničku omamljenost karakterizira smrzavanje u jednom položaju, što je često smiješno. Takve pacijente odlikuje voštana fleksibilnost - zadržavaju bilo koji položaj koji im je dan. Katalepsija se opaža kada dio tijela zadrži jedan položaj. Na primjer, ako podignete ruku pacijenta, a zatim je otpustite, ona će se smrznuti u podignutom položaju..
U ovom je stanju osoba ograđena od drugih. Ne reagira na govor upućen njemu, ne reagira na bilo kakve impulse.
Stupor odjednom zamjenjuje uzbuđenje. Primjećuju se stereotipni pokreti, pacijenti mogu kopirati radnje i govor drugih ljudi. Trče, plešu, zabavljaju se, zauzimaju vaspitane poze. Raspoloženje je podložno naglim promjenama: od niskog, depresivnog do visokog, ponekad agresivnog. Postoji aktivan i paradoksalan negativizam, kada osoba ili odbije ispuniti zahtjev koji joj je upućen, ili učini suprotno..
Kliničku sliku nadopunjuju fenomeni depersonalizacije i derealizacije, delirija i halucinacija.
Evo opisa kako se pacijent ponašao u psihijatrijskoj bolnici u vrijeme katatoničnog uzbuđenja: „Stalno govori i psuje. Agresivan prema pacijentima i osoblju. Ležeći na krevetu, kuca ga nogama, a zatim skoči i čelom udari o pod. Bježi iz sobe, zvecka na svim vratima. Ne spava. Trčeći prema pacijentima, udara ih šakom po leđima. Ne može mirno sjediti, pada na pod. Nešto sluša, kaže da je se gleda, prijeti nekome ovrhom. Tvrdi da je sve okolo zasićeno električnom strujom, ona će biti uništena ".
Katatonsko uzbuđenje prati oneiroidno stanje, kada pacijenti postaju izravni sudionici fantastičnih slika svoje mašte: smak svijeta, dolazak vanzemaljaca, invazija dinosaura. Događa se da proces podupire porast temperature, pojava modrica na tijelu, simptomi iscrpljenosti.
Po izlasku iz države, pacijent u sjajnim bojama priča o svojoj fantastičnoj avanturi..
Paroksizmalna shizofrenija
Ovaj oblik bolesti, za razliku od kontinuirano tekuće, karakterizira pojava šizofrenih napada, koji se razvijaju u roku od 2 dana i traju nekoliko tjedana.
Prije početka napada, pacijent osjeća neobjašnjivu tjeskobu i zbunjenost. Postoji osjećaj da ne razumije bit onoga što se događa okolo. Spavanje je poremećeno, osoba pati od nesanice. Tipična je i nestabilnost raspoloženja. Radost i zabavu odjednom zamjenjuju plač i apatija.
Razdoblje početka karakterizira pojava halucinacija i zabluda. Halucinirajući trompe l'oeil često je slušan: glasovi tipični za shizofreniju, prijeteći, komentirajući, usmjeravajući. Postoje i njušne halucinacije sa zanimljivom karakteristikom: žuti miris, miriši na zemljani brežuljak.
Zabludne ideje nisu postojane i ustrajne. Oni su epizodni i situacijski. Na primjer, ako liječnik pacijenta sluša fonendoskopom, tada ima ideju da liječnik čuje njegove misli.
Česta su zabluda na inscenacijama. Pacijent, ulazeći u trgovinu i vidjevši gomilu ljudi u njoj, odvodi ga u tajno društvo.
Napad obično prolazi, čak i ako se ne primijeni nikakav tretman. U prosjeku je razdoblje interiktala do 3 godine. Ali moguće su različite varijante tijeka bolesti, u kojima se mijenja učestalost recidiva i njihov intenzitet..
Povoljan čimbenik koji doprinosi smanjenju učestalosti napadaja je dob pacijenta. U bolesnika nakon 30 godina opaža se blaži tijek. U tom slučaju uzrok pogoršanja postaju provocirajući čimbenici, psihogeni ili somatski. Manifestacije bolesti su malog nedostatka, a razdoblja remisije su više od tri godine. Postoji mogućnost stvaranja dužih remisija.
Šizofrenija bunde
Ovo je naziv paroksizmalno unaprijeđene vrste poremećaja. Drugo ime dobilo je na temelju podrijetla riječi. U prijevodu s engleskog, "bunda" je pomak. Odnosno, krzneni kaput naziva se pogoršanjem poremećaja, nakon čega slijedi remisija. Svaki novi napad uzrokuje progresiju, odnosno pogoršanje shizofrenog defekta..
Početak bolesti može se pratiti u mladoj dobi, češće u adolescenciji. Napadu prethodi promjena u strukturi ličnosti tipa shizoidne psihopatije. Pacijenti razvijaju strahove, promjene raspoloženja i emocionalne poremećaje. Ali ove promjene nisu vrlo indikativne, jer se mogu dogoditi tijekom dobnih kriza, a kao što znate popraćene su oštrom promjenom osjećaja i osjećaja..
Ponekad faza koja prethodi procvatu bolesti prolazi sasvim glatko, bez poremećaja osobnosti. A onda se poremećaj pojavi iznenada, već u obliku napada.
Paroksizmalno razdoblje ima bogatu kliničku sliku. Njegov oblik ovisi o prevladavajućem sindromu.
Depresivni oblik očituje se distimijom, odnosno poremećajem raspoloženja, hipohondrijskom preokupacijom. Kao i kod svakog depresivnog raspoloženja, tjelesna aktivnost se smanjuje, mentalna aktivnost postaje teška. Osjećaj čežnje za ovim oblikom nije tipičan. Postoji stanje kao što je rezonirajuća depresija - besplodan govor tmurne prirode.
Na depresivnom tlu rađaju se fobije i opsesije. Oni su bistri, različiti, dosadni, ali nisu podržani ritualnim radnjama.
Za razliku od depresivne, razvija se manična šizofrenija slična krznu. Prate je motorička uzbuđenja, a mentalno uzlijetanje nije joj svojstveno..
Za adolescenciju, heboidna priroda napada postaje tipična. Pacijenti imaju izražene promjene u karakteru i ponašanju. Negativizam raste, djeca postaju bezobrazna, okrutna, nekontrolirana. Svaki pokušaj kontrole popraćen je agresijom, izljevima bijesa. Unatoč činjenici da je intelekt očuvan, adolescenti doživljavaju gubitak viših emocija: voljni impulsi, samokontrola, suzdržanost. Teško im je natjerati se da idu u školu. Vremenom se prestaju opirati svojoj nevoljkosti i prestaju pohađati školu. Bilo koja korisna, produktivna aktivnost ih ne zanima i oni u njoj ne sudjeluju.
Njihovi hobiji uključuju beskorisne, umjetničke predmete. Ta djeca često zlostavljaju alkohol i droge. Ali iznenađujuće, simptomi odvikavanja i degradacija osobnosti vrlo su rijetki..
Kako pacijent odraste, ti se znakovi mogu povući, a osoba se čak prilagoditi životu u društvu.
Napad s ozbiljnom depersonalizacijom popraćen je promjenom samopoimanja u pozadini depresivnih poremećaja. Takvi su pacijenti previše razboriti, senzualni, prijemljivi. Budući da pacijenti percipiraju svoje "ja" u iskrivljenom razumijevanju, tada svijet oko sebe mijenja svoju hipostazu, koja ne odgovara stvarnosti. Kao rezultat toga, osoba se zatvara u sebe, udaljava se od drugih.
Bunde s produktivnim simptomima prvenstveno su predstavljene paranoičnim idejama. Među njima - delirij progona, ljubomore, trovanja, veza. Njihova se emocionalna pozadina kreće od depresivne do nasilne, eksplozivne. Takvi su napadi češći kod muškaraca.
Mladić od 20 godina, studirajući na institutu i živeći u hostelu, povremeno je pušio kanabis. Jednom ga je obuzeo najjači strah da čudovište sjedi iza zida koje bi ga moglo ubiti. Bojeći se otići vidjeti zašto mu se smiju.
Od tog trenutka postao je sumnjičav, izbjegavao svoje drugove. Bojao sam se da će dim dimljene trave ponoviti prethodnu epizodu. Ovom je prilikom prestao ići na fakultet. Prestala sam spavati. Tvrdio je da su susjedi namjerno pušili kanabis kako bi dim ušao u njegov stan i izludio ga. Tako mu se navodno osvećuju zbog glasnog puštanja glazbe. Pogledao sam u njihove prozore kako bih se uvjerio u svoje pretpostavke.
Psihički automatizmi nastaju kad se pacijentu čini da netko vodi njegove postupke, misli. Tada se pridružuju i halucinacije, kao i pseudohalucinacije..
Najteži oblik šizofrenije bunde je katatonsko-hebefrenični. Najduži je, najmaligniji i što je najvažnije - teško je predvidjeti: teško je predvidjeti kakav će biti ishod. Također se može zakomplicirati zabludama i halucinacijama, što dodatno komplicira njegov tijek..
Napadaje prate razdoblja remisije. Može biti cjelovita ili nepotpuna, da tako kažem, s rezidualnim učincima. U tom se slučaju uočavaju labilnost raspoloženja, mentalna nezrelost, bizarno ponašanje, pa čak i tragovi produktivnih simptoma..
Najizraženija, sa svim bojama, bolest se javlja u adolescenciji. Nakon 30 godina, slika poremećaja postaje sve rjeđa, ostavljajući za sobom emocionalnu nestabilnost, apatiju, mentalni infantilizam.
Novi napadi mogu se podsjetiti na sebe tijekom razdoblja dobnih kriza.
Manifestacije shizofrenije su višeznačne i nepredvidive, a tijek se razlikuje u različitim varijantama izmjenjivanja faza. Stupanj iskrivljenja osobnosti pacijenta kreće se od blage do duboke degradacije.
Poremećaj uništava osobnost pacijenta, uklanja ga iz života u društvu. Što ranije u dobnom ekvivalentu započne, to je teži njegov tijek, to više nanosi šteti čovjeku.
Napad shizofrenije: što je to i kako se nositi s njim?
Razvoj takvog mentalnog poremećaja kao što je shizofrenija nužno je popraćen vanjskim manifestacijama. Napad shizofrenije može imati drugačiji karakter, što ukazuje na težinu i oblik bolesti. Proučavanje manifestacija bolesti vrlo je važno za dijagnozu. Što su napadaji, što su oni i kako se nositi s njima - pogledajmo izbliza.
Što je napad shizofrenije
Shizofrenija je teška mentalna bolest koja je kronične prirode. Ova se bolest može razviti u dvije faze: pogoršanje i remisija. Njihovo trajanje i učestalost pojavljivanja ovise o pravodobnosti i ispravnosti propisanog liječenja..
Simptomi
S patologijom se može primijetiti potpuna apatija i ravnodušnost prema svemu oko sebe.
Napad shizofrenije simptom je pogoršanja bolesti. Može se manifestirati na različite načine, ali stručnjaci prepoznaju nekoliko uobičajenih simptoma svojstvenih svim oblicima ove bolesti. Razmotrimo ih detaljnije:
- Govor pacijenta je oslabljen, nije u stanju održavati logičan razgovor. Često se javljaju delirij i zbunjenost.
- Nedostatak volje. Osoba postaje nedostatna inicijativa, nesposobna za samostalno djelovanje.
- Nedostatak bilo kakvih emocija ili neadekvatan odgovor na bilo koju akciju.
- Razvoj svih vrsta fobija, od kojih je najčešća paranoja.
- Megalomanija, osjećajući se samobitno bez razloga.
Jedan od prvih simptoma napada je ekstremna tjeskoba osobe koja se pojavila bez razloga. Pacijent se može žaliti na napade nepostojećih glasova, tvrditi da komunicira s izmišljenim osobama ili bićima.
U pozadini teškog mentalnog poremećaja može razviti nesanicu. Budeći se, pacijent počinje hodati od kuta do kuta, nesposoban da se smiri.
Primjećuju se problemi s apetitom. U pozadini pogoršanja shizofrenije, ona može ili odsutna ili se podići do nevjerojatnih granica. Primjerice, shizofreničari mogu jesti obroke nekoliko puta više od dnevnog unosa tijekom jednog obroka..
Jedna od čestih manifestacija shizofrenije je iznenadni izljev agresije. Pacijent može napasti druge ili se sabiti u kut, odbijajući bilo kakvu komunikaciju. Postaje povučen i nedruštven.
Mnogi pacijenti koji razviju napad shizofrenije obično bježe od kuće. Razvijaju nepovjerenje, uslijed čega mogu potpuno prestati prepoznavati voljene osobe..
Trajanje
Nužna je kvalificirana medicinska pomoć, jer će se bez nje stanje pacijenta s mentalnim poremećajem pogoršati
Nemoguće je s velikom preciznošću utvrditi trajanje shizofrenog napadaja. To će ovisiti o individualnim karakteristikama osobnosti, obliku bolesti i pratećim okolnostima. Razmotrite koliko detaljno traje napad shizofrenije. Prema općim podacima razlikuju se dvije faze od kojih svaka uzima određeni vremenski interval:
- Akutna faza. Pogoršanje stanja pacijenta traje oko 2 mjeseca. To se očituje pogoršanjem razmišljanja, pamćenja, pacijent gubi zanimanje za studije, posao ili hobije. Vremenom se stanje pogoršava manifestacijama apatije, nedostatka inicijative. Pacijent se često žali na prekomjerno znojenje, vrtoglavicu i glavobolju, ubrzani rad srca, tjeskobu i strahove. Unatoč složenosti manifestacija, uz pravodobnu terapiju, vrlo su velike šanse za dugotrajnu trajnu remisiju.
- Stabilizacija države. Ova se faza događa nakon uspješnog ublažavanja napadaja. Proces u prosjeku traje preko 6 mjeseci. Simptomi shizofrenije su blagi, zablude i halucinacije pacijenta uznemiruju izuzetno rijetko. Uspjeh terapije i njezino trajanje u fazi stabilizacije ovisi o ispravnosti terapije i pomoći rodbine pacijenta.
Uklanjanje napada
Što učiniti s napadom shizofrenije? S razvojem napada potrebno je učiniti sve što je moguće kako bi se spriječio prijelaz bolesti u akutni oblik. Stoga, što je napad prije zaustavljen, to bolje. Stoga se kod prvih simptoma bolesti trebate obratiti stručnjaku..
Upravljanje napadima obično uključuje tri koraka:
- Zaustavljanje terapije. Pruža brzo i učinkovito oslobađanje od psihoze. Ova je faza najvažnija jer je usmjerena na suzbijanje pozitivnih simptoma shizofrenije. Kao dio prestanka terapije, pacijent mora uzeti određenu dozu jakog antipsihotika koji će se riješiti halucinacija, delirija, katatonije i hebefrenije.
- Stabilizirajuća terapija. Cilj mu je konsolidacija rezultata koji su dobiveni u okviru zaustavljanja terapije. Zadaća takvog liječenja je konačno uklanjanje pozitivnih simptoma u svim njegovim manifestacijama. U pravilu, kao dio stabilizacijske terapije, pacijentu se daju slabi antipsihotici.
- Suportivna terapija. Njegova je svrha spriječiti pogoršanje bolesti, održati psihu pacijenta u stabilnom stanju. To uključuje i lijekove i razne vrste psiholoških učinaka na pacijenta..
Medicinsko olakšanje napada
Lijek se može uzimati samo ako ga je propisao liječnik
Glavni lijekovi koji se koriste u liječenju shizofrenije su antipsihotici. S obzirom na značajke udara, možemo ih podijeliti u dvije vrste:
- Jaka. Takvi lijekovi mogu učinkovito utjecati na psihu pacijenta, suzbijajući napad shizofrenije. Međutim, treba ih koristiti s velikim oprezom jer mogu izazvati razne nuspojave..
- Slab. Ovi lijekovi imaju sedativni učinak, bez snažnog utjecaja na psihu. Najčešće se koriste kao održavajuća terapija u liječenju pogoršanja shizofrenije ili u remisiji bolesti..
Što se tiče učinkovitosti, antipsihotici su podijeljeni u sljedeće skupine:
- Tipično. To su tradicionalni alati koji su razvijeni sredinom prošlog stoljeća. Neki od njih se do danas uspješno koriste u psihijatriji. Govorimo o sljedećim lijekovima: Haloperidol, Moditen, Mazheptil itd..
- Netipično. Novi lijekovi izumljeni su 80-ih godina prošlog stoljeća. Njihova je razlika od gore opisanih sredstava povećana učinkovitost s manje nuspojava i kontraindikacija. To su sljedeći lijekovi: Rispolept, Leponex i Olanzapine.
Neki se atipični antipsihotici prepisuju pacijentima u slučajevima kada prethodna terapija tipičnim lijekovima nije dala željene rezultate.
Psihoterapija
Psihoterapijske tehnike obično se koriste kao popratni tretman za povećanje učinkovitosti terapije lijekovima. Međutim, iskusni terapeut moći će koristiti psihoterapiju za kontrolu napada. U tu svrhu najčešće se koriste sljedeće tehnike:
- Osobni razgovori s pacijentom. Liječnik može pokušati razuvjeriti pacijenta pomažući mu da razlikuje stvarnost od iluzije..
- Hipnotički utjecaj. Da bi smirio pacijenta, liječnik ga može dovesti u trans..
U budućnosti, kada se eliminiraju simptomi napada šizofrenije, pacijent se može poslati na grupne sesije radi kognitivne bihevioralne terapije. To će mu omogućiti da konsolidira dobivene rezultate i spriječi ponavljanje bolesti..
Remisija i prognoza
Pacijenti trebaju sustavno posjećivati liječnika i pridržavati se svih njegovih uputa i preporuka u pogledu liječenja
Faza remisije ne znači potpuno ozdravljenje od shizofrenije. Nažalost, suvremena medicina nije u stanju pobijediti ovu mentalnu bolest u potpunosti. Ali ako šest mjeseci nema znakova poremećaja, onda možemo razgovarati o ulasku u fazu remisije. Ako su prvi slučaj shizofrenije (psihotične epizode) primijetili rođaci, a stručnjak ih je pravilno i brzo liječio, tada je vjerojatnost postizanja stabilne remisije mnogo veća.
Prema statistikama, oko 30% pacijenata vraća se u normalan život i ne osjeća nelagodu u svakodnevnom životu. Još 30% pacijenata ima djelomične manifestacije shizofrenije: mogu zadržati ideje progona, razmišljanja i pamćenja se pogoršavaju. Ali takvi ljudi ne gube radnu sposobnost i vode umjeren društveni život. Pod uvjetom da se redovito pregledavaju, pravodobno uzimaju lijekove i imaju stalnu podršku psihoterapeuta, šanse za doživljenje zrele starosti bez recidiva znatno se povećavaju.
Oko 40% bolesnika sa shizofrenijom ima vrlo složen oblik bolesti, u kojem se u potpunosti gubi sposobnost normalnog života i socijalne prilagodbe. Kvaliteta života takvih ljudi uvelike je smanjena. Za takve pacijente liječnici inzistiraju na dobivanju skupine s invaliditetom. Potrebna im je doživotna podrška lijekovima i redovita hospitalizacija kako bi održali svoje stanje.
