Epilepsija kod djeteta. Uzroci, simptomi, liječenje i prevencija epilepsije

U ljudskom mozgu postoje milijuni živčanih stanica koje međusobno generiraju i prenose pobudu. Ovaj proces prijenosa živčanih impulsa naziva se električna aktivnost. Zdravu osobu karakterizira zdrava električna aktivnost mozga, ali kod bolesti kao što je epilepsija, električno pražnjenje u određenom području mozga naglo se povećava i pojavljuje se, takozvana epileptička aktivnost, u kojoj se val pobude vrlo brzo prenosi na susjedna područja, što naknadno izaziva grčeve i gubitak svijesti... Zato se, kad se spomene epilepsija, svi odmah povežu s napadajima..

Što je epilepsija kod djece?

Epilepsija je ozbiljna kronična bolest središnjeg živčanog sustava, koju karakterizira neredovita povećana električna aktivnost mozga ili njegovih pojedinih dijelova, uslijed čega pacijent razvija napadaje ili gubitak svijesti.

Uzroci dječje epilepsije

I odrasli i djeca boluju od epilepsije. Ako govorimo o uzrocima epilepsije u djece, onda, prije svega, to može biti krivo: stalni nedostatak kisika u fetusu tijekom trudnoće, encefalitis pretrpljen tijekom trudnoće ili u ranoj dojenačkoj dobi, traumatična ozljeda mozga novorođenčeta primljeno u dojenačkoj dobi, kao i nasljednost.

Što još osim epilepsije može izazvati napadaje kod djeteta??

Ako dijete prvi put ima napadaj, tada roditelji ne bi trebali paničariti i odmah pomisliti da je ovo epilepsija. Mala djeca prilično često imaju takozvane febrilne napadaje uzrokovane visokom temperaturom (preko 38). Da se febrilni napadaji ne bi ponovili, temperatura se mora na vrijeme smanjiti uz pomoć antipiretičkih lijekova..

Konvulzije se također mogu pojaviti ne samo na visokim temperaturama, već i s nedostatkom magnezija, kalcija, vitamina B6 u djetetovom tijelu, smanjenjem razine glukoze u krvi.

Video epilepsija u djece

Koji su napadi epilepsije u djece??

Epileptični napadaji mogu biti veliki ili mali. Veliki napadaji karakteriziraju napadaji po cijelom tijelu, popraćeni napetošću mišića, kolutanjem očima i gubitkom svijesti. U nekim slučajevima takvi napadi čak završavaju nehotičnom defekacijom i mokrenjem. Nakon završetka napada, dijete može imati dug postepileptički san..

Stručnjaci manjim napadajima pripisuju tri stanja:

• Apsance (blijeđenje, kratkotrajni gubitak svijesti);
• Atonični napadaji (napadaji slični nesvjestici);
• Dječji grč (kratkotrajni grčevi u kojima dijete iznenada ispravlja noge i počinje nasumce klimati glavom).

Iz gornjih podataka jasno je da su manifestacije epilepsije prilično raznolike, pa ako roditelji i najmanje sumnjaju u prisutnost epilepsije kod djeteta, tada je potrebno što prije se obratiti liječniku i napraviti EEG (elektroencefalogram).

Epilepsija je također simptomatska. Što to znači? To znači da je epilepsija možda samo jedan simptom druge bolesti, poput tumora na mozgu. Stoga, da bi se isključio tumor, liječnik može djetetu propisati magnetsku rezonancu..

Liječenje epilepsije u djece

Ako je dijete imalo najmanje dva epileptična napadaja, potvrđena liječničkim konzultacijama i posebnim studijama (EEG, MRI), tada mora uzimati brojne lijekove, koje mora propisati liječnik, a ne sami roditelji. Vrijedno je napomenuti da je uzimanje takvih lijekova dugoročno, a kako bi se izbjegla pojava ponovljenih napada, ovdje je vrlo važna njihova redovitost..

Među nuspojavama antiepileptičkih lijekova vrijedi istaknuti smanjenje pozornosti i pogoršanje školskog uspjeha. Također, u roku od mjesec dana nakon napada, dijete je kontraindicirano na masažu, uzimanje neurostimulirajućih lijekova, satove s logopedom.

Simptomatsko liječenje epilepsije je operacija uklanjanja tumora. Napadi obično potpuno prestanu nakon operacije.

Još jedan vrlo učinkovit tretman je stimulacija vagusnog živca. Njegova je bit u implantaciji posebnog električnog uređaja u tijelo pacijenta. Ova metoda terapije ne samo da ne stvara nelagodu pacijentu, već čak poboljšava njegovo cjelokupno emocionalno stanje..

Čimbenici koji mogu potaknuti epileptične napadaje kod djeteta

Takvih je čimbenika mnogo, uzmite u obzir neke od njih:

1. Isprekidano spavanje ili nedostatak sna, uslijed čega tijelo pokušava sustići skokove u električnoj aktivnosti mozga;
2. Jaki stres ili snažna tjeskoba zbog bilo kojeg razloga (natjecanja, ispiti, osobna iskustva itd.);
3. Uzimanje lijekova koji stimuliraju središnji živčani sustav, kao i velike doze inzulina;
4. Teške bolesti, poput upale pluća;
5. Često treperenje jakog svjetla, poput gledanja filma ili crtića na TV-u. Ovaj fenomen ima zaseban naziv - televizijska epilepsija;
6. EEG aktivnost mozga. Ovo je stanje podmuklo u tome što u bilo kojoj, čak i najmanjoj stresnoj situaciji (bolest, hormonalne promjene itd.), Dijete može imati napad.

Je li epilepsija izlječiva kod djece??

Srećom, epilepsija u djece obično prolazi sama od sebe, pogotovo ako su napadi mali i rijetki. Ako je dijete imalo barem jedan veći napadaj, tada mora proći poseban antiepileptički tretman najmanje tri godine zaredom. Za to vrijeme djetetu se prikazuje hospitalizacija četiri puta godišnje u svrhu pregleda i promatranja. U slučaju potpunog odsustva napadaja u roku od tri godine, dijagnoza se uklanja, međutim, promatranje neurologa nastavlja se još pet godina.

U zaključku, svim roditeljima čija su djeca dijagnosticirana s tako ozbiljnom dijagnozom, želio bih reći da ne biste trebali očajavati i paničariti. Samo trebate strogo slijediti sve preporuke neurologa, obratiti se epileptologu i biti sigurni da ćete vjerovati da će se beba oporaviti ili, kako kažu, prerasti.

Također je važna pozitivna obiteljska klima u kojoj važnu ulogu imaju pažnja i prijateljski stav svih članova obitelji. Uz to, zbog psihološke udobnosti djeteta ne vrijedi nepotrebno naglašavati epilepsiju, pa će se osjećati smirenije i neće pokušavati manipulirati voljenima koristeći svoju bolest.

Kako izbjeći dječju epilepsiju?

Prevencija epilepsije sastoji se u sprečavanju intrauterine fetalne hipoksije (potrebno je da buduća majka bude više na otvorenom, da ne puši), u sprečavanju infekcija i ozljeda mozga, kao i stresnih situacija. Također, mala djeca trebaju ograničiti gledanje televizije i osigurati dovoljno spavanja..

Pažnja! Korištenje bilo kakvih lijekova i dodataka prehrani, kao i bilo koja terapijska tehnika, moguće je samo uz dopuštenje liječnika.

Epilepsija kod djeteta: znakovi, dijagnoza, liječenje

Mnogi roditelji moraju znati za takvu dijagnozu kao epilepsija. Ovo je vrlo ozbiljna dijagnoza..

Na spomen epilepsije, gotovo svaka osoba ima povezanost s napadajima. Sasvim točno, epilepsija se najčešće očituje napadajima..

Epilepsija je kronična bolest živčanog sustava koju karakterizira nepravilna električna aktivnost bilo u dijelovima mozga ili u cijelom mozgu, što rezultira napadima i gubitkom svijesti kod odraslih i djece.

Ljudski mozak sadrži ogroman broj živčanih stanica sposobnih da međusobno generiraju i prenose uzbuđenje. Zdrava osoba ima zdravu električnu aktivnost u mozgu, ali s epilepsijom dolazi do povećanja električnog pražnjenja i pojave jake, takozvane epileptičke aktivnosti. Val uzbuđenja trenutno se prenosi na susjedna područja mozga i javljaju se napadaji.

Ako govorimo o uzrocima epilepsije u djece, tada prije svega vrijedi istaknuti intrauterinu hipoksiju ili nedostatak kisika u moždanim stanicama tijekom trudnoće, kao i traumatične ozljede mozga, encefalitis, čiji su uzroci infekcija, kao i nasljedstvo. Treba imati na umu da je epilepsija slabo razumljiva bolest, stoga bilo koji razlozi mogu samo pridonijeti razvoju epilepsije, ali ne može se reći da neki uzrok izravno uzrokuje bolest.

Je li epilepsija sama koja može izazvati napadaje??

Ne. Ako vaše dijete ima napadaj, nemojte paničariti. Djeca često imaju napadaje povezane s visokom temperaturom, takozvane febrilne napadaje. Da bi se izbjegli napadaji u pozadini visoke temperature, moraju se srušiti na vrijeme. Iznad 38 stupnjeva ne smije se zanemariti, već odmah smanjiti uz pomoć rektalnih čepića paracetamola ili litičke smjese.

Ne samo visoka temperatura, već i nedostatak kalcija, magnezija, vitamina B6, smanjenje razine glukoze, kao i traumatična ozljeda mozga mogu izazvati konvulzije kod djece.

Ako vaše dijete prvi put ima napadaj, nužno je pozvati hitnu pomoć radi hospitalizacije kako bi se dijete pregledalo i liječilo.

Što učiniti ako vaše dijete ima napadaj?

• Prvo ga stavite na krevet ili na pod dalje od oštrih predmeta kako se dijete ne bi ozlijedilo
• Drugo, položite ga na bok, tako da se dijete ne uguši
• Treće, ne stavljajte djetetu ništa u usta, ne držite jezik

Ako se radi o epileptičnom napadaju, može trajati do 2-3 minute.

Nakon napada provjerite disanje, ako nema disanja, započnite disanje usta na usta. Umjetno disanje može se izvesti samo nakon napada.

Nužno je biti s djetetom i nemojte mu davati ništa za piće ili lijekove dok ne dođe k sebi.

Ako vaše dijete ima vrućicu, stavite mu rektalni čepić za vrućicu.

Što su epileptični napadi??

Veliki napadaji započinju napadajima cijelog tijela, takozvanim konvulzijama, popraćeni su gubitkom svijesti, snažnom napetošću mišića cijelog tijela, fleksijom / ekstenzijom ruku i nogu, kontrakcijom mišića lica i kolutanjem očima. Veliki napad može rezultirati nehotičnim mokrenjem i defekacijom. Nakon napadaja dijete ima postepileptički san.

Uz velike napadaje, mogu postojati i takozvani mali napadaji.

Manji napadaji uključuju izostanke, atonične napadaje i dječji grč. Apsansi blede ili su kratkotrajni gubitak svijesti. Atonični napadaji slični su nesvjestici, dijete se ruši, a mišići su tijekom napadaja krajnje letargični ili atonični. Dječji grč javlja se ujutro, dijete prinosi ruke na prsima, klima glavom i ispravlja noge. Kao što vidimo, manifestacije epilepsije prilično su višestrane, a ako postoji i najmanja sumnja na epilepsiju, tada je potrebno odmah napraviti EEG - elektroencefalogram.

Epilepsija može biti istinita i simptomatska, odnosno može biti simptom tumora na mozgu. To bi trebalo riješiti odmah nakon dijagnoze epilepsije..

Sama dijagnoza postavlja se nakon elektroencefalograma, na kojem će se, u slučaju epilepsije, promatrati epileptička aktivnost.

Također se izvodi EEG po satu radi detaljnijeg pregleda.

Da bi se izuzeo tumor na mozgu, dijete se podvrgava magnetskoj rezonanciji mozga.

Moguće je posumnjati na epilepsiju ako dijete ima smrzavanje ili izostanak, kratkotrajni gubitak svijesti, u kojem se čini da se dijete isključi na nekoliko sekundi. U ovom slučaju postoji upravo odsutna epilepsija, koja prolazi bez napadaja. Ponekad odsutnost prethodi napadu. U svakom slučaju, potrebno je dijete poslati na EEG.

Liječenje epilepsije u djeteta

Ako je dijete imalo najmanje dva napada, tada mora uzimati lijekove poput valproata (Konvulex), fenobarbitala ili karbamazepina, kao i Topomax i Keppra.

Uzimanje ovih lijekova dulje vrijeme, pravilnost je vrlo važna, ako se ne poštuje pravilnost, napadi se mogu ponoviti.

Najčešće je jedan lijek dovoljan da spriječi napadaje. Antiepileptični lijekovi uzrokuju smanjenje pozornosti, pospanost, slabiji školski uspjeh, ali ni u kojem slučaju ne smiju se otkazati ili preskočiti, jer otkazivanje može odmah izazvati napad. Svaki napadaj gura djetetov razvoj natrag..

Lijek Konvulex koristi se pod kontrolom valproične kiseline u krvi. Ako je valproična kiselina u krvi veća od 100 μg / ml, tada je nemoguće povećati doziranje lijeka, ako je manje od 50 μg / ml, tada terapijska doza nije postignuta, a doza se mora povećati.

Ako je dijete imalo barem jedan napad, tada mu je u roku od mjesec dana strogo zabranjena bilo kakva masaža, lijekovi koji stimuliraju središnji živčani sustav, kao i satovi s logopedom.

Sa simptomatskom epilepsijom, tumor se uklanja, nakon čega napadaji potpuno prestaju.

Čimbenici koji izazivaju epileptične napadaje

Nedostatak sna ili prekidan san. Tijelo pokušava nadoknaditi propušteni REM san, uslijed čega se električna aktivnost mozga mijenja i napad može započeti.

Stres i anksioznost mogu pridonijeti napadima.

Lijekovi koji stimuliraju središnji živčani sustav (Ceraxon, Cerebrolysin) mogu izazvati epileptični napadaj, kao i povećanje doze inzulina zbog hipoglikemije.

Svaka ozbiljna bolest, poput upale pluća, može pridonijeti napadu.

Bljesak jakog svjetla, na primjer, kada gledate crtiće, također može pridonijeti napadu. Postoji takozvana televizijska epilepsija - ovo je posebno stanje fotosenzibilnosti, koje se temelji na kretanju mrlja koje čine sliku. Podložna djeca mogu reagirati na gledanje televizije napadajem.

Ako vaše dijete ima EEG epiativnost, ali nema napadaja, morate imati na umu da se oni mogu pojaviti pod bilo kojim čimbenicima stresa, bilo bolesti ili hormonalnih promjena. A kad uđete u trajnu remisiju, morate biti spremni.

Je li epilepsija izlječiva?

Srećom, epilepsija kod djece može nestati. Ali, ako je vaše dijete imalo barem jedan veći napadaj, tada bi trebalo primati antiepileptički tretman tri godine. Tijekom ove tri godine dijete se mora hospitalizirati svaka tri mjeseca radi pregleda i promatranja. U nedostatku napadaja, dijagnoza se povlači. Međutim, dijete je još pet godina pod nadzorom neurologa..

Ovaj je članak koristan za sve roditelje jer su napadi razlog za zabrinutost i morate znati kako pomoći djetetu. Čak i ako je vašem djetetu dijagnosticirana tako ozbiljna dijagnoza kao što je epilepsija, nemojte očajavati i paničariti. Potrebno je strogo poštivati ​​recepte neurologa, možda, konzultirati se s epileptologom i biti sigurni da se nadate da će se vaša beba oporaviti - da tako kažem, preraste. Vjerujte mi, puno ovisi o vašem stavu..

Klima u obitelji također puno znači. Potrebno je dijete okružiti pažnjom i prijateljskim stavom. Ne treba previše naglašavati epilepsiju kako bi se dijete osjećalo psihološki smirenije i ne pokušavalo iskoristiti svoju bolest manipulirajući vama.

Glavni cilj rehabilitacije za djecu oboljelu od epilepsije je zaustaviti ili minimalizirati broj napadaja. Također je vrlo važno socijalizirati dijete, predstaviti ga dječjem timu i pripremiti ga za školu što je više moguće bez preopterećenja psihe. U tu svrhu logopedi i psiholozi moraju raditi s djetetom. Možda će mu u školi trebati individualni program obuke.

Prevencija epilepsije

Prevencija ove bolesti prvenstveno je u prevenciji hipoksije i intrauterino i nakon rođenja, prevenciji ozljeda i infekcija mozga, kao i stresnih situacija kod djeteta. Trebali biste pokušati izbjeći pretjerano gledanje TV-a i dijete staviti na vrijeme u krevet.

Epilepsija u djece

Epilepsija je ozbiljna dječja bolest s mnogim uzrocima i razvojem, čiji se simptomi i znakovi očituju u dojenčadi, a izlječiva je.

Pravovremeno otkriveni epileptički sindrom uspješno se zaustavlja uz pomoć terapije lijekovima, pa mnoga djeca do adolescencije vode potpuno normalan život, ne sjećajući se svoje bolesti. Ako se ne liječi, bolest će napredovati..

Uzroci epilepsije u djece

Tijekom početnog pregleda potrebno je razumjeti što točno provocira epilepsiju u djece, tada će postati jasno kako će se patologija manifestirati u budućnosti i što s njom učiniti.

Ljudski mozak održava kontinuiranu bioelektričnu aktivnost, zbog koje se periodično javljaju električni pražnjenja, prolazeći kroz neurone i osiguravajući punu moždanu funkciju.

Kada se u mozgu formiraju različite frekvencije, snage, atipični iscjedci, započinje napadaj. To je mehanizam koji izaziva epileptični napadaj u male djece..

Glavni problem zbog kojeg napadaji započinju je genetska predispozicija prenesena od roditelja. Uz to, razlozi koji su izazvali pojavu i razvoj epilepsije u djece sa svim znakovima i simptomima koji se pojavljuju i zahtijevaju liječenje u bilo kojoj dobi od 2-3 do 5, 6, 7, 8 godina, kao i nakon puberteta, su:

• virusne, zarazne bolesti mozga;
• kraniocerebralna trauma različite težine, potres mozga;
• downism;
• prirođene greške u strukturi mozga;
• abnormalnosti u formiranju mozga;
• konjugacijska žutica u prvim mjesecima života;
• bolesti središnjeg živčanog sustava s teškim tijekom.

Može biti teško prepoznati što točno uzrokuje epilepsiju u djeteta, jer postoje razne manifestacije.

Simptomi

Najprepoznatljiviji simptom bolesti su napadaji, ali oni se pojavljuju samo u teškim oblicima tečaja. Opasna stvar kod epilepsije kod djece je nepredvidljivost.

Postoji više od 60 različitih podvrsta bolesti, od kojih svaka ima svoje prepoznatljive značajke i manifestacije, koje je prilično teško odrediti na prvi pogled..

Kako izgleda napad epilepsije u djetinjstvu, kako prepoznati bolest u ranoj fazi, možete naučiti ispitivanjem početnih znakova bolesti u male djece.

Kod beba

Patologija se kod novorođenčadi i jednogodišnje bebe očituje na isti način. Potrebno je posjetiti liječnika ako dojenče pokaže barem jedno od sljedećeg:

• mišići na licu privremeno utrnu, pretvarajući se u fiksnu masku, a zatim se počinju brzo skupljati.
• tijekom hranjenja trokut u blizini usnica postaje plav (od gornje usne do nosa).
• bilježi se fiksiranje pogleda u jednom trenutku na duži vremenski period.
• javljaju se nehotični pokreti udova.
• postoji dugotrajni nedostatak reakcije na bilo koji zvuk, istodobno je moguća defekacija, a zatim i napad plača.

Stariji momci

Što osoba postaje starija, manifestacije bolesti postaju izraženije..

Znakovi i simptomi epilepsije prije 2-3 godine i nakon 5-8 potpuno su različiti po svojoj težini.

Pored gore opisanih fizičkih simptoma, djeca se pogoršavaju u karakteru, ponašanju.

Postaju tjeskobni, agresivni, razdražljivi. Teško im je izgraditi odnose s vršnjacima i drugima, uključiti se u učenje. Istodobno, na prvi pogled nije uvijek moguće utvrditi kako točno počinje napad epilepsije, kako izgleda i koliko traje kod djeteta. To je zbog činjenice da svaka vrsta patologije ima svoje osobine..

Oblici bolesti

Liječnici znaju puno vrsta epileptičnog sindroma, koji se razlikuju po simptomima, položaju žarišta u mozgu, dobi u kojoj se prvi put pojavljuje.

Ali neke se mogućnosti smatraju najčešćima, koje se očituju od rođenja:

1. Rolandić. Fokus je smješten u utoru Roland (središnji). Napadaji se javljaju u dobi od 3 do 13 godina, a nestaju po dostizanju puberteta. Tijekom razdoblja uzbude neurona, dijete osjeća utrnulost mišića lica, trnce. Govor nestaje, slina se počinje aktivnije isticati. Trajanje simptoma je 3-5 minuta. Pacijent ostaje potpuno svjestan, pamćenje ne pati.
2. Noćni pogled - Epilepsija se noću kod djece manifestira kao latentni simptomi, često samo do 3 godine starosti. Međutim, napadaji mogu potrajati i u kasnijoj dobi. Napadi su bezbolni. U pratnji mjesečarenja, enureze, drhtanja udova tijekom spavanja, jake razdražljivosti.
3. Apsorpcijska epilepsija, čije se manifestacije prvi puta otkrivaju kod djeteta u dobi od 5-8 godina, smatra se najblažim oblikom. Nakon početka puberteta može nestati. Ili preporođen u teži oblik. Simptomi: periodično smrzavanje pogleda, sinkroni okreti glave i udova, propadanje memorije tijekom napadaja.
4. Idiopatski. Pacijent ne pokazuje odstupanja od norme ni u intelektualnom ni u tjelesnom razvoju, no povremeno ima napadaje. Konvulzije s povremenim gubitkom svijesti, pojačanim salivacijom, kratkim prekidima disanja. Nema sjećanja na državu.

Vrste napadaja epilepsije u djece

U pravilu se vjeruje da se epileptični sindrom manifestira isključivo u obliku napadaja, međutim, razdoblja prekomjerne pobude neurona u mozgu mogu se manifestirati i na druge načine:

• atonični napadaji sa strane izgledaju poput obične nesvjestice;
• nekonvulzivni napadaji epilepsije u djece mogu se pojaviti u dobi od 5-7 godina, beba se jednostavno naginje, oči se kolutaju, kapci se zatvaraju, drhte;

• konvulzivne konvulzije mogu trajati od 30 sekundi do 25 minuta, popraćene enurezom, grčenje mišića prolazi u pozadini gubitka svijesti, pamćenja;
• dječji grč s epilepsijom pokazuje simptome od 2 godine, odmah nakon buđenja, dijete kratko vrijeme odmahuje glavom, pritiskajući ruke na prsima.

Simptomatske manifestacije epileptičnog sindroma u ljudi nisu jasno izražene. Međutim, oni su glasnici nevolja, ne mogu se zanemariti..

S godinama, bez potrebnog liječenja, pridržavanja dijete, simptomi se pojačavaju, bolest prelazi u teži oblik, pa morate pažljivo pratiti i najmanje neobičnosti u ponašanju potomaka.

Kako dijagnosticirati i liječiti epilepsiju u djece?

Liječenjem prvih znakova i simptoma epilepsije u djece od 1 do 5 godina pravovremenom dijagnozom postiže se uspjeh, kasnije se jednogodišnja djeca ne razlikuju od svojih vršnjaka.

Na prvu sumnju roditelji bi se trebali obratiti neuropatologu koji na temelju kombinacije znakova odlučuje o pregledu.

Da biste postavili dijagnozu, morate dobiti rezultate:

• encefalografija (EEG);
• CT;
• Magnetska rezonanca;
• EEG noćnog sna, EEG - dnevno praćenje.

Prikupljene podatke analizira neurolog i na temelju njih se izrađuje plan liječenja za dijete.

Ako rezultati ukazuju na prisutnost bolesti, ovisno o njezinoj lokalizaciji, manifestaciji simptoma, zdravstvenom stanju djeteta, provodi se složeni tretman tijekom 2 do 4 godine. Ponekad uzimanje tableta postaje cjeloživotno.

Uz lijekove preporučuju:

• ketogena prehrana koja isključuje svu moguću kontraindiciranu hranu, ograničavajući uvjetno dopušteno;
• strogi dnevni režim;
• posjeta psihologu ako je potrebno.

Lijekovi se propisuju tečajem od mjesec dana do nekoliko godina, ovisno o očitovanim rezultatima, težini bolesti. Zadatak tableta je smanjiti učestalost napada, učiniti ih kontroliranima i spriječiti napredovanje patologije. Za zaustavljanje razvoja epilepsije postiže se u 70% bolesnika. Potpuni oporavak, mali pacijenti postižu u 30% slučajeva.

Tradicionalni pristup je uporaba antikonvulzivnih lijekova. Prijem započinje s minimalnim dozama kako bi se utvrdila učinkovitost lijeka. S nedovoljnim učinkom, doza se postupno povećava.

Nemoguće je oporaviti se samo tabletama, bez pridržavanja stroge dijete i dnevnog režima.

Znakovi epilepsije u djece

Epilepsija je česta kronična patologija koju karakteriziraju iznenadni napadi konvulzija i napadaja. Takvi napadaji nastaju zbog naglog povećanja električne aktivnosti neurona u mozgu. U pravilu se prve manifestacije epilepsije bilježe u djetinjstvu ili adolescenciji..

Epilepsiju prate grčeviti napadaji koji prolaze s različitim neurološkim manifestacijama: promjenama u percepciji, halucinacijama, oslabljenom sposobnošću fiksiranja pažnje, smjerom razmišljanja. Napadaj prati pospanost, kratka razdoblja "isključivanja" pacijenta, kada je pri svijesti, ali ne reagira na druge, ili potpuni gubitak svijesti.

Djetetu ili adolescentu je mnogo lakše pronaći lijek i postaviti dijagnozu nego odraslom pacijentu, ali čak je i u odrasloj dobi ta bolest izlječiva. Neurolozi u moskovskoj bolnici Yusupov liječe epilepsiju bilo koje vrste. Naši liječnici prakticiraju samo najpouzdanije metode terapije na temelju pojedinačnih pokazatelja i potreba određenog pacijenta..

Zašto nastaje

Mehanika razvoja epileptičnog napadaja je sljedeća: abnormalna pobuda neurona u mozgu dovodi do električnog signala, koji tijelo dekodira kao električni impuls. Ovaj se signal počinje razvijati, postupno povećavajući i dovodeći do uzbuđenja određenih dijelova mozga ili cijelog mozga, što zauzvrat provocira razvoj epileptičnog napadaja s djelomičnim ili potpunim gubitkom svijesti.

Dječja epilepsija ima dobru prognozu i izlječiva je, a ponekad se bolest potpuno povuče za 15-16 godina. Često se ova patologija dijagnosticira u djece s cerebralnom paralizom. Uzroci epilepsije u djece nisu poznati sa sigurnošću, ali postoji niz čimbenika koji utječu na rani razvoj ove patologije. To uključuje:

gušenje ili trauma tijekom poroda;

nedostatak magnezija i kalija;

kongenitalne malformacije mozga;

nasljedna predispozicija (slučajevi epilepsije u obitelji);

sunčani ili toplotni udar;

jaka opijenost tijela;

tumori, ciste, cerebralna krvarenja;

jak električni udar;

zarazno oštećenje mozga;

mehanička ozljeda glave.

Ovisno o uzroku, epilepsija u djece klasificira se u 3 vrste: simptomatska, idiopatska i kriptogena. Svaka vrsta zahtijeva određenu terapiju, jer pravilno odabrani kompleks liječenja pomaže smirivanju napadaja, a kasnije i potpuno nestajanju..

Prvi znakovi bolesti

U pravilu se prve manifestacije epilepsije u bolesnika javljaju u dojenačkoj dobi. Nažalost, vrlo često roditelji brkaju manifestacije ove bolesti s drugim tegobama, ne tražeći na vrijeme potrebnu kvalificiranu pomoć. Karakteristična značajka dječje epilepsije je pojava epileptičnog napadaja i kod najmanjih vanjskih ili unutarnjih patogena (nagli porast sna, vrućica, cijepljenje, glasan zvuk itd.). Trebali biste razmisliti o dogovoru s dječjim neurologom ako primijetite sljedeće vanjske manifestacije kod svog djeteta:

grčevi, trzanje određenog dijela tijela ili tijela općenito;

naglo smrzavanje, zaustavljanje reakcija;

slušne ili vizualne halucinacije;

oštro trzanje djeteta, popraćeno glasnim iznenadnim vriskom;

kontrakcija mišića lica s jedne strane, ozbiljno prenaprezanje;

odsutan pogled s potpunom obamrlošću;

promjene sjene kože (posebno na licu) u plavičasto, zelenkasto, oštro crvenilo.

Međutim, bolesti poput meningitisa ili encefalitisa imaju vrlo slične sindrome, pa je posjet liječniku kada se pronađu ti simptomi obvezan.

Tim specijalista s Klinike za neurologiju u bolnici Yusupov liječi velik broj patologija živčanog sustava, uključujući epilepsiju. Pacijente starije od 18 godina primaju najbolji liječnici glavnog grada s dugogodišnjim iskustvom u praksi.

Simptomi

Klasična manifestacija epilepsije su epileptični napadi (epileptični napadaji). Međutim, kod djece se takvi napadaji čine nešto drugačije nego u odraslih bolesnika. Brojni su klinički simptomi koji također ukazuju na razvoj bolesti poput epilepsije:

oštra hipertoničnost mišića;

kratkotrajni zastoj disanja;

grčevi udova ili cijelog tijela;

nehotično pražnjenje crijeva ili pražnjenje mjehura;

oštro blijeđenje, nedostatak odgovora na vanjske podražaje;

oštro opuštanje svih mišića s naknadnim gubitkom svijesti;

stalne noćne more;

jake nerazumne glavobolje, dostižući točku mučnine;

naglo nekontrolirano ispravljanje svih ili pojedinih udova;

disleksija, poremećaji govora.

Dijete se u pravilu nakon napada ništa ne sjeća. U takvoj je situaciji vrlo važno da roditelji ne preplaše bebu, već odmah potraže pomoć u bolnici kako bi se izbjeglo ponavljanje napadaja..

Bolnica Yusupov pruža recepciju koja radi non-stop u slučaju hitnih slučajeva za pacijente starije od 18 godina. Medicinsko osoblje bolnice pruža pacijentima miran boravak u bolnici, kao i kontrolu nad njihovim stanjem kako bi se izbjeglo ponavljanje epileptičnog napada s posljedicama negativnih posljedica.

Oblici bolesti

Postoji nekoliko vrsta dječje epilepsije, ovisno o simptomima i manifestacijama. Zbog određenih nijansi, postoji znatno više vrsta epilepsije u djece nego u odraslih. Međutim, ako se ne liječi, dječje bolesti mogu se pogoršati, a napadaji češće smetaju čovjeku. Važno je ne propustiti trenutak i započeti liječenje već u djetinjstvu, kako ne biste patili od teških posljedica u odrasloj dobi.

Epilepsija u djece ima nekoliko vrsta:

West sindrom je najčešći oblik epilepsije, koji karakterizira rani početak i traje oko godinu dana, nakon čega započinje faza epileptičkih napadaja i blijeđenja. Dijete pati od stalnih toničkih i tonično-kloničkih napadaja;

infantilna benigna mioklonska epilepsija;

Landau-Kleffnerov sindrom - očituje se pogoršanjem općeg zdravstvenog stanja djeteta. Bolest se u pravilu osjeća tijekom prvih 3-7 godina života pacijenta. Glavni simptomi su epileptični napadaji, gubitak sposobnosti pisanja i čitanja, pravilnog oblikovanja riječi i njihove upotrebe, moguć je razvoj paroksizmalne patologije u području sljepoočnih režnjeva;

epileptički sindrom, koji se očituje kod djevojčica starih 11-13 godina tijekom razdoblja aktivnog spolnog razvoja. Nema manifestacijske značajke, pojava je povezana s kršenjem ravnoteže vode i elektrolita i menstrualnog ciklusa;

maloljetna mioklonusna epilepsija (Yantzov sindrom) - javlja se u dobi od 7 do 25 godina. Očituje se u obliku izbivanja, tonično-kloničkih napadaja i mioklonskih napadaja;

maloljetnička odsutnost epilepsije - prvi znakovi ove bolesti su u dobi od 8 do 20 godina. Očituje se tipičnim izostancima, mioklonusom i generaliziranim toničko-kloničnim napadajima.

Simptomatska epilepsija u djece

Simptomatska epilepsija je sekundarna epilepsija, kronični oblik bolesti središnjeg živčanog sustava koji se razvija kao posljedica oštećenja moždanih struktura, s metaboličkim poremećajima u neuronima mozga. Takvi se poremećaji javljaju kod traume, kongenitalnih malformacija, tumora, nasljednih metaboličkih poremećaja, uz dugotrajnu uporabu određenih lijekova, kao i kao rezultat utjecaja drugih čimbenika.

Simptomatsku epilepsiju u djece karakterizira prisutnost anatomskog defekta u mozgu. U neuronima mozga stvara se patološki fokus, koji određeno vrijeme obuzdavaju antiepileptičke strukture. S vremenom se dogodi abnormalni porast električnog pražnjenja koji se u valu širi na obje hemisfere mozga, uzrokujući razvoj epileptičnog napada.

Više od 80% napadaja simptomatske epilepsije bilježi se kod djece u prvim godinama života. Za dijagnozu bolesti koriste se najinformativnije metode istraživanja - MRI mozga, video-elektroencefalografsko praćenje, mogu se propisati dodatne metode istraživanja - studije likvora, pneumoencefalografija, angiografija i druge dijagnostičke metode. Izbor antiepileptičke terapije ovisi o dobi djeteta, prisutnosti popratnih bolesti, obliku epilepsije.

Nakon postavljanja dijagnoze "epilepsija", preporučuje se liječenje u bolnici - liječnik će procijeniti djetetovu individualnu osjetljivost na lijek, učinkovitost liječenja, nuspojave tijela na lijek.

Uzroci

Najčešći uzroci simptomatske epilepsije u djece su:

asfiksija tijekom poroda;

urođena malformacija mozga.

Čimbenici koji utječu na razvoj simptomatske epilepsije u djece:

Znakovi epilepsije kod djeteta

Epilepsija - utječe na živčani sustav. Električna aktivnost se javlja u mozgu ili njegovim dijelovima. Rezultat je napadaj, karakteriziran konvulzijama i gubitkom svijesti. Pouzdano je poznato da napadaj može izazvati neurološka bolest ili određeni lijekovi. Stoga, ako se primijete napadaji, to nisu uvijek znakovi epilepsije kod djeteta. Ponekad ukazuju na drugačiju patologiju..

U živčanom sustavu ima mnogo stanica. Električni impulsi prenose informacije između sebe. Ako se zadani naboj poveća, a njegova brzina poveća, pojavljuju se bljeskovi remeteći aktivnost cijelog mozga. Val putuje kroz stanice i prenosi se u mišiće. Aktivira se sve više živčanih stanica, što u konačnici postaje uzrok gubitka svijesti, kao i napad.

Problem je u tome što se napadaj može dogoditi bez ikakvog razloga. Do sada su znanstvenici nepoznati brojni uzroci patologije..

• 1 Čimbenici provokacije
• 2 Vrste manifestacija
• 3 Epileptička aura
• 4 Pomoć kod napadaja

Čimbenici provokacije

Promatrajući djecu mlađu od 2 godine, liječnici su zaključili da napad najčešće može uzrokovati povišenje temperature ili nedostatak nekih vitamina, na primjer, magnezija. Uz to, primijećeno je da bebe mogu imati ozljedu lubanje koja je posljedica porođaja. Ako je dijete od 2 do 14 godina, tada se razlog najčešće ne može utvrditi.

Znakovi epilepsije u djece mlađe od 2 godine mogu se očitovati kao iznenadna glavobolja, vrućica, mučnina i gubitak svijesti. U ovom slučaju možemo govoriti o infekciji koja je pogodila tijelo, na primjer, toksoplazmozi ili malariji..

Ako je mrvica dugo bila na suncu, tada se napad pojavljuje istovremeno s oštrim skokom temperature. To uzrokuje toplotni udar.

U slučaju kada su propisani neki lijekovi, tada se mogu uzimati znakovi epilepsije kod djece mlađe od 2 godine dok se uzima jedan od njih ili, naprotiv, zaustavljanje.

Vrste manifestacija

Budući da epilepsija ima mnogo manifestacija, može biti teško dijagnosticirati. Dogodi se da roditelji opisuju napadaje. Potpuno su jednaki znakovima epilepsije kod djeteta. No, kada se dijete pregleda, otkrivaju se činjenice zbog kojih se sumnja u ovu patologiju.

Važno je znati da ako se otkrije epilepsija, tada se u većini slučajeva ne može pronaći uzrok. U slučaju da se točno utvrde konvulzije, tada se njezini uzroci utvrđuju neko vrijeme, a zatim će biti moguće provesti liječenje.

Febrilni napadaji su vrsta napadaja koji nisu uzrokovani epilepsijom. Iako su u smislu znakova, ove dvije patologije vrlo slične. Ali nema potrebe za liječenjem febrilnih napadaja. Roditelji mogu ove napade pomiješati sa simptomima dječje epilepsije.

Važno! Znakovi izravno ovise o vrsti tegobe:

• S grčevima se mišići tijela počinju naglo skupljati.
• Dalje, dijete gubi svijest.
• Tada se disanje zaustavlja (privremeno).
• Mjehur se spontano prazni.
• Mišići napeti.
• Jedan dio tijela kreće se nepravilno, poput trzanja ruke.

Ovdje su najvažniji znakovi epilepsije u djece. Ali postoje i vrste patologije kod kojih se napadaji ne primjećuju. Razmotrimo ih detaljnije.

Apsolutno

Konvulzije se ne opažaju, ali postoje i drugi simptomi. Trebali biste ih znati kako bi razumjeli kako se epilepsija manifestira kod djece..

• Zaustavljanje bilo koje aktivnosti. Na primjer: dijete je počelo govoriti, ali se sledilo.
• Pogled je usmjeren u bilo koju točku u prostoru.
• Nikako da privučem pažnju.
• Kad napad prestane, žrtva nastavlja raditi ono što je radila, ne sjeća se napada.

Poznato je da djevojčice češće pate od ove vrste patologije, a ona se očituje u dobi od 6 godina. U 1/3 ove djece pronađena je rodbina koja je također patila od epilepsije.

U prosjeku bolest može trajati oko 6 godina. Ponekad nestane samo od sebe, ali se može promijeniti u drugačiji oblik..

Atoničan

Kako se epilepsija očituje u djece u ovom slučaju:

• Iznenadni gubitak svijesti.
• Svi se mišići potpuno opuste.
• Mali bolesnik može pasti.
• Letargija i slabost.

Atonički napadaj nije sličan epileptičnom napadaju, ali ako je bilo više od jednog nesvjestica, trebali biste posjetiti liječnika.

Dječji grč

Kako prepoznati epilepsiju kod djeteta u ovom slučaju:

• Ruke su proizvoljno pritisnute na prsa.
• Glava ili cijelo tijelo naginje se prema naprijed.
• Ponekad napad zahvaća samo jednu vrstu mišića, poput vrata.
• Događa se ujutro.

Očituje se za 2 - 3 godine, a do 5 godina nestaje ili prelazi u drugu vrstu epilepsije. Ova patologija može biti manifestacija lezija živčanog sustava. Stoga je potrebno dijete pokazati zdravstvenim radnicima.

Epileptička aura

Osjećaji koje doživljava mali pacijent mogu ukazivati ​​na skori početak napada. Zovu se epileptička aura. Pomoću njih se mogu utvrditi simptomi dječje epilepsije:

• Postoji miris koji zapravo nije tu.
• Halucinacije.
• Nervoza.
• Stalni osjećaj déjà vu.
• Nema reakcije ni na što.
• Gubitak svijesti.
• Mišići ili udovi se trzaju.
• Glava ili tijelo okreće se samo od sebe.
• Pražnjenje mjehura.

Ako je napadaj zahvatio samo određeni dio mozga, tada se naziva djelomičnim. Ako je u proces uključen cijeli mozak, on je generaliziran. Budući da je funkcija dijelova mozga različita, znakovi dječje epilepsije su također.

Na primjer, zahvaćen je stražnji dio glave. U ovom su slučaju moguće halucinacije. Dogodi se da je započeo djelomični napadaj, ali onda se pretvori u generalizirani.

Tonično-klonički napadaj

Smatra se najpoznatijim. Ova epilepsija u djece ima sljedeće znakove:

• Prvo dijete vrisne.
• Tada se polako slegne. To može prouzročiti ozljede.
• Noge su ispružene, ruke, naprotiv, povučene su na prsa.
• Tijelo je napeto 20 sekundi.
• Tada počinju konvulzije. Traju pola minute. Prolazite postupno.
• Dijete se nakon toga možda i ne sjeća o napadu. Ali osjeća se ludo umorno i stvarno želi spavati.

Ostale manifestacije

Epilepsija i napadaji mogu se manifestirati na drugačiji način, a najčešće takvi napadaji nisu povezani s ovom patologijom. Međutim, kako u ovom slučaju možete prepoznati epilepsiju kod djeteta? Preporučuje se posjet liječniku ako primijetite sljedeće:

• Pojavljuju se nehotični pokreti.
• Svijest je izgubljena (možda neće biti napadaja).
• Neko vrijeme nema kontakta s drugima.
• Grčevi u udovima ili tijelu.
• Halucinacije druge prirode.
• Agresivnost.
• Iznenadne promjene raspoloženja.
• Odvlačenje pažnje.
• Nepažnja.

Pomoć kod napadaja

Ako dijete ima napad, nemojte se uznemiriti. Potrebno je pružiti žrtvi prvu pomoć. Čim konvulzije počnu, pacijenta treba staviti na krevet. Mora biti dovoljno širok da ne padne. Ako je u to vrijeme dijete izvan kuće, tada će to učiniti i pod. U blizini ne bi trebalo biti oštrih predmeta, čvrstog namještaja. Općenito, sklonite se od mjesta gdje se mali pacijent može ozlijediti.

Da se dijete ne bi ugušilo, pokušajte ga okrenuti na bok..

Suprotno mišljenju da trebate staviti žlicu u usta, to je strogo zabranjeno. Pacijent ne smije imati nikakvih predmeta u ustima. Također je zabranjeno držati djetetov jezik prstima. Najčešće napadaj traje nekoliko sekundi. Nakon što napadaj prestane, potrebno je provjeriti diše li žrtva. U slučaju da se disanje ne čuje, trebate napraviti umjetno disanje metodom usta na usta.

Pažnja! Strogo je zabranjeno raditi umjetno disanje kad traju grčevi.

Trebate ostati blizu djeteta dok mu se svijest ne obnovi. Do tada je zabranjena bilo kakva tekućina i lijek. Ako se utvrdi povišena temperatura, pacijentu se rektalno ubrizga čepić koji sadrži paracetamol.

Hitnu pomoć treba odmah nazvati ako:

• Konvulzije se javljaju prvi put.
• Njihovo trajanje je 5 minuta ili više..
• Nakon što prođu, nakon kratkog vremena ponavljaju.
• Kada se pojave napadaji, dijete diše neravnomjerno i vrlo je teško..

Zaključak

Važno je znati da se znakovi dječje epilepsije javljaju češće nego kod odraslih. Istodobno, ne biste trebali očekivati ​​trenutne rezultate. Liječenje je dugoročno, a ponekad može trajati i cijeli život. Najčešće je dovoljan jedan lijek. Istodobno, samo liječnik treba propisati lijek, promijeniti mu dozu..

Specijalnost: Neurolog, Epileptolog, liječnik funkcionalne dijagnostike 15 godina iskustva / liječnik prve kategorije.

Epilepsija u djece: simptomi i liječenje. Kako izgleda napad

Napadi nisu uvijek epilepsija. Kako postaviti dijagnozu

Živčani sustav školaraca možda je najranjiviji u njihovom tijelu, a uz to je neprestano izložen preopterećenjima tijekom školske godine. Razgovarajmo o jednoj od najstrašnijih bolesti - epilepsiji, koja se prvi put može pojaviti kod izvanjski zdravog djeteta u školskoj dobi. Što učitelji i roditelji trebaju znati o epilepsiji?

Epilepsija je kronična, dugotrajna trenutna bolest uzrokovana raznim lezijama središnjeg živčanog sustava i manifestira se u paroksizmalnim stanjima, a potom i karakterističnim promjenama osobnosti.

Bolest je poznata od davnina. U literaturi postoji više od 30 različitih naziva za njezinu oznaku, uključujući: crna bolest, epilepsija, sveta bolest. Razlozi za razvoj epilepsije nisu u potpunosti utvrđeni. Više od 3/4 svih pacijenata pripada dobnoj skupini mlađoj od 18 godina.

Uzroci epilepsije

Najčešći uzroci bolesti u djece školske dobi su:

• Nasljedni čimbenici. U posljednje vrijeme razni znanstvenici sve češće izražavaju mišljenje da nije naslijeđena sama bolest, već samo njezina predispozicija. Svaka osoba ima određenu, samo njoj genetski svojstvenu razinu grčevitog djelovanja. Njegova daljnja provedba ovisit će, pak, o mnogim drugim čimbenicima..
• Poremećaji razvoja mozga. Poremećaji razvoja središnjeg živčanog sustava mogu biti uzrokovani i genetskim bolestima i infekcijama, učinkom štetnih tvari na tijelo trudne majke, bolešću njezinih unutarnjih organa.
• Na trećem mjestu među uzrocima ove bolesti kod školaraca su razne infekcije. Štoviše, što je dijete mlađe podvrgnuto zaraznom procesu, to je veća vjerojatnost razvoja epileptičnih napada u budućnosti, to su teže. Uzroci su najčešće meningitis i encefalitis. Međutim, s odgovarajućom razinom napada, svaka zarazna bolest može dovesti do razvoja klinike..
• Trauma mozga je također važna. Istodobno, epileptični napadaji ne pojavljuju se odmah nakon izlaganja traumatičnom sredstvu, već nakon određenog vremena, budući da su udaljene posljedice njegovog djelovanja na mozak..

Epileptički napadaj

Manifestacije epilepsije jednako su raznolike kao i razlozi koji su ih uzrokovali. Glavni najčešći simptom je klasični epileptični napadaj koji se razvija iznenada i najčešće bez očitog razloga.

Napadaj je bolno stanje koje se događa neočekivano, kratkotrajno, u pravilu, više puta ponovljeno, s preciznim vremenskim granicama..

Napadaji su klasična, najkarakterističnija i najupečatljivija manifestacija bolesti. Napadaj se uvijek razvije neočekivano, iznenada, figurativna definicija - "poput zasuna s neba." Najčešći je takozvani veliki grčeviti napadaj.

U svom je toku uobičajeno razlikovati niz uzastopnih stadija: stadij prekursora, aure, faze toničkih i kloničnih napadaja, koma nakon napada i, konačno, spavanje..

Harbingeri se javljaju u bolesnika, u pravilu, nekoliko dana ili čak sati prije početka samog napada epilepsije. Očituju se u obliku glavobolje, osjećaja neugodnosti, nezadovoljstva vlastitim stanjem, razdražljivosti, smanjenog raspoloženja, smanjenih performansi.

Aura (u prijevodu - "dah") neposredni je početak samog napadaja, dok svijest pacijenta još nije isključena, sve što se događa u ovoj fazi naknadno se dobro pamti. U različitih bolesnika aura može biti potpuno različita, ali u istog bolesnika uvijek je ista. Ova je pojava nestabilna i u prosjeku se opaža kod polovice bolesnika..

Aura može biti halucinantna. U tom slučaju dijete može vidjeti razne slike, koje najčešće imaju zastrašujući, zastrašujući karakter. Uz razne vidljive slike, mogu se dogoditi i slušne obmane, osjećaju se neugodni mirisi.

Tonična faza napadaja. Odjednom student izgubi svijest, svi su mišići vrlo napeti, ali grčevi se i dalje ne javljaju. Dijete naglo pada na pod, gotovo uvijek grizući jezik. Tijekom pada izdaje se vrlo karakterističan krik koji se javlja kada prsno tijelo stisnu respiratorni mišići zbog njegove tonične napetosti. Pacijent prestaje disati, koža prvo problijedi, a zatim dobije plavkastu boju. Dolazi do nehotičnog mokrenja i defekacije. Zjenice uopće ne reagiraju na svjetlost. Ova faza traje ne više od jedne minute, jer kod duljeg tijeka može doći do smrti od zastoja disanja.

Kloničnu fazu karakterizira razvoj klasičnog napadaja. Disanje je u potpunosti obnovljeno. Pjena s nečistoćama male količine krvi izlazi iz usta pacijenta. Faza traje 2-3 minute..

Nakon što se napadaji postupno smire, dijete uroni u komu, koja zauzvrat prelazi u dubok san. Nakon buđenja pacijent gubi pamćenje za sve događaje koji su se dogodili tijekom napada. U budućnosti ostaju neka kršenja orijentacije u svemiru, neka kršenja govora.

Događa se da se epileptični napadaji javljaju jedan za drugim, bez međusobnih prekida, ne opažaju se razdoblja razjašnjavanja svijesti. Ovo se stanje naziva epileptičkim statusom, koji je opasan po život i zahtijeva hitnu pažnju..

Koji su napadi

Uz klasične velike epileptične napadaje, postoje i takozvani manji napadi, koji se očituju u kratkotrajnom, do nekoliko sekundi, zamračenju. Pacijent ne pada na pod. Konvulzije su izražene blago. Napad je popraćen burnom reakcijom unutarnjih organa i kože.

Kataleptični napadaj često se događa tijekom stanja visokog emocionalnog stresa, ponekad čak i tijekom smijeha. Dijete pada, ali ne naglo, već se zbog smanjenog tonusa mišića čini da se smiruje, postaje mlitavo. Tijekom napadaja svijest pacijenta je potpuno očuvana, ne gubi se sjećanje na sve što se događa tijekom ovog događaja.

Narkoleptični napadaj. Odjednom nastaje izuzetno snažno, neodoljivo stanje pospanosti. San koji nakon toga slijedi, u pravilu je kratak, ali dubok, često pacijenti zaspu u najneobičnijim položajima i na najneočekivanijim mjestima. Nakon buđenja, normalno se stanje u potpunosti obnavlja. Svi mentalni procesi u potpunosti se vraćaju u normalu. Dijete se osjeća dobro odmornim, poletnim i punim energije.

Histerični napadaj događa se, prvo, uvijek u pozadini neke mentalne traume, i drugo, uvijek u prisustvu stranaca. Svijest tijekom napada može biti oslabljena, ali ne ozbiljno i nikada ne može u potpunosti izostati. Pacijent pada na pod, ali ne naglo, pad je uvijek oprezan, dok se dijete pokušava ne sudarati s oštrim i tvrdim predmetima. Tijekom takvog potonuća odaje dojam iscrpljenosti.

Napadaj traje puno dulje od svih ostalih sorti - 30 minuta ili više. Najčešće se učenik kotrlja po podu ili na krevetu, kuca rukama i nogama o pod, savija se u obliku luka, počinje se cijelo tresti, glasno vrišti, stenje, plače. Nikad, za razliku od velikog napadaja, nema nehotičnog mokrenja i defekacije.

Smjernice za dijagnozu i liječenje epilepsije

U djetinjstvu i školskoj dobi epilepsija se javlja relativno često, ali, unatoč toj činjenici, njezino je dijagnosticiranje u ovom životnom razdoblju najteže.

Činjenica je da dječje tijelo ima povećani prag napadajske aktivnosti, a vrlo često djeca razvijaju različita stanja s pojavom napadaja, koja praktički nisu povezana s epilepsijom kao bolešću..

Dakle, epileptiformni napadaji mogu biti rezultat različitih sekundarnih bolesti, poput crijevnih crva, respiratornih bolesti, intoksikacije hranom, posebno često se javljaju konvulzije uz značajno povišenje tjelesne temperature.

Sljedeća okolnost koja određuje poteškoće u dijagnozi dječje epilepsije jest činjenica da se ona vrlo rijetko očituje u svom debiju klasičnim generaliziranim napadajima. Mnogo češće na početku bolesti razvijaju se atipični napadaji i manji epileptični napadi, a tek tada, s daljnjim napredovanjem, napadaji dobivaju oblik klasičnih velikih generaliziranih napadaja.

Početak bolesti, između ostalog, može se dogoditi i na potpuno nekarakterističan način u obliku mjesečarenja, poremećaja raspoloženja, iznenadne pojave strahova, napada bolova u raznim organima, čiji se uzrok ne može utvrditi, te raznih povremenih poremećaja u ponašanju. Ako se ti fenomeni javljaju pojedinačno, onda su to posljedica ogromnog broja vrlo različitih razloga. Ali ako, nakon što se pojave, nakon toga ponove iznova i iznova, tada bi takva činjenica uvijek trebala upozoriti roditelje u pogledu mogućnosti razvoja bolesti.

Postoji takav obrazac: što je epilepsija pogođena mlađom dobom, u budućnosti se trebaju očekivati ​​ozbiljnije posljedice. To je zbog nezrelosti i, kao rezultat, veće ranjivosti djetetovog mozga..

Pri dijagnosticiranju epilepsije, najvrjednija i informativna metoda je elektroencefalografija (EEG). Pomoću nje moguće je identificirati ne samo samu činjenicu prisutnosti patoloških promjena u mozgu, već i sasvim precizno utvrditi veličinu i mjesto lezije. Važna pozitivna kvaliteta EEG-a je sposobnost razlikovanja istinske epilepsije od drugih sličnih napadaja koji nisu povezani s epilepsijom..

Kada započinju liječenje epilepsije, roditelji uvijek trebaju imati na umu neke opće principe:

• Liječenje se uvijek odabire strogo pojedinačno za svako dijete. Nijedan opći režim liječenja nije prihvatljiv. Za svako pojedinačno dijete ne postoji samo njegova optimalna doza i način uzimanja lijeka, već i najoptimalnija kombinacija lijekova.
• S epilepsijom nikad nema brzog izlječenja, stoga je terapija uvijek jako duga, otkazivanje lijeka i prelazak na drugo treba provoditi polako i postupno, kako bi se izbjegle komplikacije u obliku epileptičnog napadaja do statusa epilepticus.

Informacije na web mjestu su samo za referencu i nisu preporuka za samodijagnozu i liječenje. Za medicinska pitanja obavezno se obratite liječniku.