Antikonvulzivni lijekovi koriste se kao sredstvo za uklanjanje simptoma boli i grčeva mišića, kako bi se spriječio prijelaz iz stanja napadaja boli u konvulzivne i epileptične manifestacije.
Aktivacija živčanog impulsa istovremeno od strane skupine specifičnih neurona slična je signalu koji daju neuroni motoričkog tipa u moždanoj kori. U slučaju lezije ove vrste, živčani završeci se ne pojavljuju u tikovima ili konvulzijama, već uzrokuju napade boli.
Svrha primjene antikonvulziva je ublažavanje boli ili grčenja mišića bez provociranja depresije središnjeg živčanog sustava. Ovisno o težini bolesti, ti se lijekovi mogu koristiti od nekoliko godina za upotrebu tijekom teških kroničnih ili genetskih oblika bolesti.
Napadi napadajske aktivnosti povezani su s povećanjem stupnja pobude živčanih završetaka u mozgu, obično lokaliziranih u određenim dijelovima njegove strukture i dijagnosticiranih kada se dogodi stanje karakteristično za početak konvulzivnog sindroma..
Uzrok napadaja može biti nedostatak u tijelu potrebnih kemijskih elemenata, poput magnezija ili kalija, stezanje mišićnog živca u kanalu ili oštro produljeno izlaganje hladnoći. Nedostatak kalija, kalcija ili magnezija izaziva poremećaje u prijenosu signala na mišiće iz mozga, što dokazuje pojava grčeva.
U početnoj fazi, manifestacija razvoja neurološke vrste bolesti sastoji se u lokalnim osjećajima boli koji proizlaze iz područja zahvaćenih živčanih stanica i manifestiraju se napadima boli različite snage i prirode manifestacije. Tijekom bolesti, zbog razvoja upalnih procesa ili grčeva mišića na području stegnutih živčanih završetaka, ozbiljnost napada se povećava.
U slučaju ranog obraćanja stručnjaku, za liječenje se koristi kompleks lijekova koji uklanjaju uzroke i znakove oštećenja živčanih završetaka. Samodijagnoza i liječenje ne dopuštaju vam da odaberete široku paletu antikonvulziva koji su najprikladniji za ublažavanje simptoma boli i uklanjanje uzroka nelagode.
Kada ga promatra stručnjak, procjenjuje rad propisanog lijeka prema njegovoj učinkovitosti i dijagnosticira odsutnost patoloških promjena nakon uzimanja na temelju rezultata krvnih pretraga.
Osnove antikonvulzivne terapije
Složeni tretman konvulzivnih manifestacija uključuje skupine lijekova različitih principa djelovanja, uključujući:
- nesteroidni lijekovi s protuupalnim djelovanjem, koji smanjuju temperaturu i uklanjaju bol, te osjećaj nelagode nakon uklanjanja upale;
- tablete antivirusne neuralgije koriste se za sprečavanje pojave poremećaja ili smanjenje stupnja boli u slučaju pojave;
- lijekovi analgetske skupine koji imaju analgetički učinak koriste se za uklanjanje boli u strogo doziranoj količini kako bi se isključila pojava nuspojava;
- lijekovi za uklanjanje grčeva u mišićima s manifestacijama paroksizmalne prirode, koji pripadaju skupini mišićnih relaksansa;
- vanjski agensi u obliku masti i gela za tretiranje zahvaćenih područja ili injekcije za ublažavanje manifestacije mišićnih grčeva;
- lijekovi koji normaliziraju rad živčanog sustava i sedativi;
- antikonvulzivni lijekovi, čije se djelovanje temelji na uklanjanju simptoma boli smanjenjem aktivnosti živčanih stanica, ti se lijekovi najučinkovitije koriste kada je izvor boli koncentriran u mozgu ili leđnoj moždini, a s manje za liječenje živčanih poremećaja u perifernom dijelu.
Neki od propisanih lijekova inhibiraju razvoj ili sprečavaju pojavu alergijskih reakcija.
Glavne skupine antikonvulziva
Antikonvulzivi su podijeljeni u nekoliko skupina, čiji je popis dolje naveden..
Iminostilbeni
Iminostilbene karakterizira antikonvulzivni učinak, nakon njihove primjene zabilježeno je uklanjanje simptoma boli i poboljšanje raspoloženja. Lijekovi u ovu skupinu uključuju:
- Karbamazepin;
- Finlepsin;
- Tegretol;
- Amizepin;
- Zeptol.
Natrijev valproat i derivati
Valproati, koji se koriste kao antikonvulzivi i kao iminostilbeni, poboljšavaju pacijentovu emocionalnu pozadinu.
Uz to, prilikom primjene ovih lijekova primjećuju se smirujući, sedativni i opuštajući mišići. Lijekovi u ovu skupinu uključuju:
- Acediprol;
- Natrijev valproat;
- Valparin;
- Konvulex;
- Epilim;
- Apilepsin;
- Diplexil.
Barbiturati
Barbiturati su sedativ, smanjuju krvni tlak i djeluju hipnotički. Među ovim lijekovima najčešće se koriste:
- Benzobamil;
- Fenobarbital;
- Benzamil;
- Benzoilbarbamil;
- Benzoal.
Lijekovi na bazi benzodiazepina
Antikonvulzivi na bazi benzodiazepina imaju izražen učinak, koriste se u slučaju konvulzivnih stanja kod epilepsije i dugotrajnih napada neuralgičnih poremećaja.
Ove lijekove karakteriziraju sedativni i opuštajući mišići, uz njihovu primjenu primjećuje se normalizacija sna.
Među tim lijekovima:
- Klonazepam;
- Antilepsin;
- Klonopin;
- Iktoril;
- Ravatril;
- Ravotril;
- Rivotril;
- Iktorivil.
Sukcininidi
Antikonvulzivi ove skupine koriste se za uklanjanje grčeva mišića pojedinih organa s neuralgijom. Poremećaji spavanja ili mučnina mogu se pojaviti prilikom upotrebe droga iz ove skupine..
Poznata su među najčešće korištenim sredstvima:
- Pufemid;
- Suksilep;
- Sukcimalno;
- Ronton;
- Etimal;
- Etosuksimid;
- Piknolepsin.
Antikonvulzivi koji se koriste za grčeve u nogama:
- Valparin;
- Xanax;
- Diphenin;
- Antinerval;
- Keppra;
Štrajk u devet grčevitih "vrata"
Glavni antikonvulzivi koji se najčešće koriste za epilepsiju, napadaje i neuralgije različitog porijekla:
- Finlepsin se koristi u slučajevima neuroloških bolesti s lezijama trigeminalnog i glosofaringealnog živca. Ima analgetička svojstva, antikonvulzivne, antidepresivne učinke. Načelo djelovanja lijeka temelji se na smirivanju živčane membrane s visokim stupnjem pobude blokiranjem natrijevih kanala. Lijek karakterizira potpuna apsorpcija crijevnim stijenkama dovoljno dugo. Među kontraindikacijama za uporabu lijeka je loša podnošljivost karbamazepina i povećani očni tlak.
- Karbamazepin se koristi kao antikonvulzant za liječenje trigeminalne neuralgije i djeluje antidepresivno. Početak uzimanja lijeka trebao bi biti postupan jer se doza prethodnog lijeka smanjuje. Pripravci koji sadrže fenobarbital smanjuju učinkovitost karbamazepina, što se mora uzeti u obzir pri propisivanju složenog liječenja.
- Klonazepam djeluje antikonvulzivno i koristi se za liječenje neuralgije s izmjeničnim mioklonskim napadima. Ima izražene sedativne i hipnotičke učinke. Moguće nuspojave prilikom primjene lijeka su disfunkcija mišićno-koštanog sustava, gubitak koncentracije i poremećaji raspoloženja. Lijek uklanja osjećaj tjeskobe, ima hipnotički, sedativni i opuštajući učinak na tijelo pacijenta.
- Fenitoin se koristi u slučajevima konvulzivnih stanja s djelovanjem na usporavanju živčanih završetaka i učvršćivanju membrana na staničnoj razini.
- Voltaren se koristi kao antikonvulzivno sredstvo za neurološke poremećaje kralježnice.
- Ketonal se koristi za smanjenje simptoma boli na tijelu koji imaju različita područja lokalizacije. Pri propisivanju lijeka za terapiju potrebno je uzeti u obzir moguću netoleranciju komponenata i, kao posljedicu, rizik od razvoja alergije unakrsnog tipa.
- Natrijev valproat se koristi u slučajevima napadaja povezanih s terapijom blagih oblika, epileptičke prirode kontrakcije mišića. Lijek smanjuje proizvodnju električnih impulsa koje živčani sustav šalje iz moždane kore, normalizira psihu pacijenta. Moguće nuspojave lijeka su poremećaji probavnog sustava, promjene pokazatelja zgrušavanja krvi.
- Benzobamil, koji se koristi za fokalne napadaje, karakterizira niska toksičnost i visoka učinkovitost u pružanju sedativnog učinka. Nuspojave korištenja lijeka su stanje slabosti, smanjena emocionalna pozadina, što utječe na stupanj aktivnosti pacijenta..
- Fenobarbital je propisan za prijem kod djece, ima sedativni učinak, karakterizira hipnotički učinak. Može se koristiti u kombinaciji s drugim sredstvima poput vazodilatatora za poremećaje živčanog sustava.
Praktično potrošačko iskustvo
Kakva je situacija s antikonvulzivnom terapijom u praksi? To se može prosuditi prema recenzijama pacijenata i liječnika..
Uzimam karbamazepin kao zamjenu za Finlepsin, jer je strani analog skuplji, a lijek domaće proizvodnje izvrstan je za terapiju moje bolesti.
Budući da sam isprobao oba lijeka, mogu reći da su oba vrlo učinkovita, međutim, značajna razlika u cijeni značajan je nedostatak stranog lijeka.
Ivane
Nakon nekoliko godina uzimanja Finlepsina, prema savjetu liječnika, promijenio sam ga u Retard, jer specijalist vjeruje da je ovaj lijek prikladniji za mene. Nisam imao pritužbi tijekom uzimanja Finlepsina, međutim, osim sličnog djelovanja, Retard ima i sedativni učinak.
Osim toga, lijek karakterizira velika jednostavnost upotrebe, jer se, u usporedbi s analogima, mora uzimati ne tri puta dnevno, već jednom.
Pobjednik
Lijek Voltaren pomaže kod sindroma boli umjerene težine. Dobro ga je koristiti kao dodatak svom primarnom liječenju..
Ljuba
Vrijeme je za prikupljanje kamenja
Karakteristična značajka antikonvulziva je nemogućnost brzog prestanka uzimanja. S opipljivim učinkom lijeka, razdoblje otkazivanja njegove upotrebe iznosi do šest mjeseci, tijekom kojih se postupno smanjuje stopa unosa lijeka.
Prema raširenom mišljenju liječnika, najučinkovitiji lijek za liječenje napadaja je karbamazepin.
Lijekovi kao što su Lorazepam, Fenitoin, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormikum i valporna kiselina smatraju se manje učinkovitima, kako bi se smanjio njihov terapeutski učinak.
Ostaje dodati da je nemoguće kupiti antikonvulzive bez recepata, što je dobro, jer je vrlo opasno uzimati ih neodgovorno..
Antikonvulzivi za jake grčeve u nogama. Popis lijekova i vitaminskih kompleksa
Iz različitih razloga, mišići nogu i stopala osobe mogu biti podložni nehotičnim kontrakcijama - to su grčevi ili grčevi. U tom se razdoblju javlja bol koja je popraćena otvrdnjavanjem mišića i traje do 5 minuta.
To se vrlo često može dogoditi u potpuno zdrave osobe iz razloga koji su izvan njegove kontrole..
Ako znate uzroke grčeva u nogama, kao i sredstva za liječenje (na primjer, antikonvulzivi), tada možete brzo i samostalno ukloniti bol bez štete po zdravlje.
Antikonvulzivi protiv grčeva u nogama pomoći će vam da se riješite neugodne i bolne bolesti, uklanjajući nelagodu iz vašeg života.
Kako ublažiti bol redovitim i rijetkim napadajima
Da biste brzo ublažili bol od grča, potrebno je u trenutku lukova mišića čvrsto ga uhvatiti jednom rukom, a drugom aktivno trljati slobodni dio.
Zatim - jednom rukom stisnite drugi dio mišića, a drugom - trljajte oslobođenu površinu mišića.
Da biste spriječili da se grčevi uopće pojave, u slučaju njihove redovite pojave, morate se pridržavati sljedećih preporuka liječnika:
- Napravite toplu kupku svaki dan prije spavanja, a zatim koristite ljekovitu kremu za vlaženje kože i ublažavanje napetosti u mišićima. Primjenjuje se trljanjem dok se mišići ne zagriju;
- Prije spavanja potrebno je podmazati problematični mišić limunovim sokom brzinom od 1 do 1 običnom vodom sobne temperature;
- Vježbe istezanja mišića donjih ekstremiteta izvode se ujutro svakog dana..
Kada se povremeno pojave napadaji, trebate znati načine za smanjenje boli i ublažavanje akutne oštre boli:
- Ako grč stegne mišić kavijara, morate promijeniti položaj nogu, ispraviti ih i povući prste. Dobro je ako promijenite položaj tijela i stegnete mjesto grčeva;
- U nedostatku proširenih vena koriste se kreme za zagrijavanje, masažnim pokretima nanose se na problematično područje. Nakon takvog postupka zauzmite uspravan položaj tijela. Tako će krv ponovno postati aktivna i bol će proći;
- Ako se problem pojavljuje iznova i iznova, tada trebate stvoriti sebi ugodne uvjete tijekom dana. Prva je prava cipela. Da ne budete dugo vremena na nogama;
- Ako učestalost napadaja postane česta, trebate posjetiti liječnika. Moći će razumjeti uzrok takvog kršenja i propisati antikonvulzive za grčeve u nogama, izvršit će prilagodbe stanja ljudskog zdravlja..
Bilješka! Liječnici preporučuju da se nikada ne zanemaruje takav fenomen kao što su napadi..
Unatoč činjenici da brzo prolaze, vrlo često mogu biti znakovi ozbiljnih poremećaja u radu mišićno-koštanog sustava i tkivno-mišićne strukture ljudskog tijela..
Lijekovi koji pomažu u poboljšanju trofizma mekih tkiva
Suvremena farmakologija ima opsežan popis antikonvulziva koji će pomoći u ublažavanju grčeva u nogama.
Međutim, trebali biste znati da samo iskusni stručnjak može ispravno propisati lijek i njegovu upotrebu nakon pregleda pacijenta i utvrđivanja stvarnih uzroka grčeva..
Uz odabir samog lijeka koji poboljšava promet mekih tkiva, liječnik sastavlja dnevni režim, ispravlja način života osobe, ispisuje preporuke za gimnastiku kako bi brzo uklonio napadaje.
Vrlo često je pojava grčeva u mišićima povezana s nedostatkom nekih važnih komponenti u ljudskom tijelu. Stoga, u ovom slučaju, liječnici preporučuju uzimanje vitamina i minerala.
Ako nema dovoljno kalija ili magnezija, liječenje neće proći bez metaboličkih lijekova, vitamina za održavanje funkcije mišićnog tkiva.
Ovi metabolički lijekovi uključuju:
- Lijekovi koji poboljšavaju promet mekih tkiva - "Diosmin", "Troxevasin", "Normoven", "Rutascobrin";
- Vitamini - "Complivit", "Kalcij D3", "Omega-3 kalcij", "Vitrum kalcij", "Calcemin Advance";
- Pripreme za unos kalcija i magnezija u tijelo - "Asparkam", "Mexarithm", "Magnelis-B6".
Doze uzimanja antikonvulziva kod grčeva u nogama izračunavaju se pojedinačno, uzimajući u obzir složenost bolesti, razloge njihovog nastanka.
| Naziv lijeka | Opis i preporuke |
| "Diosmin" | Tablete povezane s angioprotektorima i korektorima mikrocirkulacije. Glavni aktivni sastojci su diosmin i hesperidin. |
Svrha:
- Proširene vene.
- Limfovenozna insuficijencija.
- Hemoroidi.
- Kršenje mikrocirkulacije u venama i malim žilama.
Tijekom razdoblja uzimanja lijekova simptomi bolesti se smanjuju. Nakon uklanjanja glavnog problema, liječnik revidira tablicu za uzimanje lijeka.
Svrha:
- Proširene vene.
- Tromboza vena.
- Razdoblje dugotrajnog zatajenja cirkulacije ekstremiteta.
- Hemoroidi.
- Visoki krvni tlak.
- Upala krvnih žila.
- Funkcionalna venska insuficijencija.
- Edem kao posljedica ozljede.
Svrha:
- Hemoroidi.
- Venska insuficijencija.
- Konvulzije.
- Trofični čirevi.
- Edem.
- Osjećaj težine u udovima.
Lijek ima tonički učinak na vene, jača i ublažava grčeve. Osim toga, postoji protuupalni učinak, osim glavnih sredstava, postoje i dodatni koji poboljšavaju stanje plovila. Takav antikonvulzivni lijek za grčeve u nogama ima učinak.
Svrha:
- Nedostatak ili nedostatak vitamina u askorbinskoj kiselini.
- Za složenu terapiju bolesti vena, edema, napadaja, hemoragijske dijateze, oštećenja kapilara.
- Sprječavanje bolesti.
Trebate znati! Moćne lijekove, koji uključuju antikonvulzive, treba koristiti točno prema uputama liječnika i prema uputama za uporabu. Imaju popis kontraindikacija i mogućih nuspojava..
Lijekovi koji nadoknađuju nedostatak kalija i magnezija
Konvulzivni fenomeni u udovima ne liječe se bez utvrđivanja razloga i značajki njihove pojave.
Kad čovjekovoj krvi nedostaju određene komponente, često se javljaju grčevi u udovima. Kako bi nadoknadili nedostatak hranjivih sastojaka u mišićnom tkivu, liječnici preporučuju uzimanje vitamina s kalcijem, kalijem i magnezijem..
Ovi lijekovi trenutno uključuju sljedeće lijekove i vitaminske komplekse:
- "Asparkam" i "Panangin" - sastav sadrži glavne korisne tvari: asparaginat, kalij i magnezij. Mogu se koristiti i u složenom liječenju i za profilaktičke mjere grčeva u nogama; oni su prikladni antikonvulzivni lijek. Pogodno za starije osobe;
- "Magnelis-B6" - glavni aktivni sastojci su magnezij i vitamini B. Kada se uzme, nedostajuća količina tvari vraća se u tijelo;
- "Mexarithm" - tvrde žvakaće kapsule, unutar kojih su meksiletin hidroklorid i pomoćne tvari. Ovaj lijek je klasificiran kao antiaritmik. Lijek se koristi u složenom liječenju mnogih bolesti i za prevenciju;
- "Propanorm" - bijele tablete. Glavni aktivni sastojak je propafenon hidroklorid i niz pomoćnih. Koristi se i za profilaksu i za cjelovito liječenje. Postoji niz kontraindikacija koje nije potrebno koristiti bez liječničkog recepta.
Da bi se normalizirao poremećeni protok krvi, antikonvulzivi su propisani za grčeve u nogama..
Oni brzo pomažu u normalizaciji mišića i grčevi u nogama nestaju.
Kompleksi vitamina i minerala
Mnogi stručnjaci preporučuju sveobuhvatnu borbu protiv napadaja, koristeći prikladne mineralne i vitaminske komplekse iz tog raspona.
"Complivit"
Preparat sadrži 11 vitamina i 8 minerala, kao i druge potrebne tvari za normalno funkcioniranje cijelog tijela.
Propisuje se i kao dio složene terapije i za izravnu borbu protiv bolesti i patoloških stanja samostalno, točkovni utjecaj na uzrok boli.
Bilješka! U slučaju nepravilnog unosa vitamina i lijekova, u nekim su slučajevima moguće manifestacije alergijskih reakcija na koži.
"Kalcij D3"
Lijek pripada antikonvulzivima koji brzo nadoknađuju nedostatak kalcija u tijelu.
"Vitrum kalcij"
Glavni aktivni sastojci ovog proizvoda su vitamin D3 i kalcijev karbonat. Lijek nadoknađuje nedostatak kalcija u tijelu i vitamina D3.
Često se koristi kada u tijelu nedostaje kalcija ili vitamina D3 za žene tijekom razdoblja rađanja djeteta ili dojenja, s komplikacijama nakon prijeloma, kao i u slučaju grčeva udova.
Lijekovi koji se koriste za teške grčeve
Da biste se uspješno i učinkovito riješili bolesti, potrebno je pronaći uzroke grčeva. Ako je ovo bolest, potrebno je njezino liječenje, ako postoji nedostatak tvari u tijelu, potreban je kompleks vitamina.
U nekim slučajevima ne možete bez skupa lijekova iz injekcija.
"Kinin" je lijek nove generacije koji se primjenjuje pod kožom ili intravenozno. Ima minimalni popis kontraindikacija i učinkovite rezultate učinka.
Glavna primjena je za liječenje malarije. Osim toga, primjenjuje se za ublažavanje tonusa mišića.
Kontraindikacije:
- netolerancija prema tijelu;
- bolest srednjeg uha.
Ovaj je lijek vrlo učinkovit u borbi protiv ovih bolesti..
Antikonvulzivi protiv grčeva u nogama u trudnica
Trudnice često imaju grčeve u nogama.
Postoji narodni recept - gimnastika i masaža, ali uporaba lijekova često je opravdana. U tom razdoblju žene trebaju redovito nadoknađivati povišenu normu magnezija i kalcija u tijelu..
Sigurni proizvodi za trudnice su:
- "Kerkavit" su vitamini koji ispunjavaju tijelo nedostajućim kalcijem. Koristi se za anemiju i grčeve u nogama te za poboljšanje trofizma tkiva. Utrnulost i grčevi u nogama brzo nestaju upotrebom. Nema ozbiljnih kontraindikacija za uporabu;
- "Magnezij B6" - aktivni sastojci su mu magnezij i B6. Pomažu u poboljšanju živčane stimulacije mišića. Nuspojave uključuju alergijski osip. Ako u tijelu trudnice ima dovoljno magnezija, tada se takav vitamin ne može koristiti. Razdoblje prijema određuje liječnik;
- "Berocca Plus" koristi se kao ljekoviti vitaminski lijek. Sastav vam omogućuje nadoknađivanje nedostatka vitamina i minerala u tijelu. Kada se primijene, grčevi u nogama trudnice brzo nestaju. Zabrane prijema: poremećaj rada gastrointestinalnog trakta. Ne koristite takve vitamine u kompleksu.
Bilješka! S grčevima u nogama tijekom razdoblja rađanja djeteta, samo ginekolog može propisati antikonvulzivne lijekove. Bez liječničkog recepta nekontrolirano ih je uzimanje opasno za zdravlje žene i ploda..
Suvremeni antikonvulzivi pomažu u brzom uspostavljanju normalnog funkcioniranja mišićnog tkiva, ublažavanju bolova i neugodnih simptoma.
Prema liječnicima, kako bi se spriječila pojava ozbiljnih bolesti, bez obzira na zdravstveno stanje i dob, potrebno je uvijek pažljivo razmotriti stanje vlastitog zdravlja, grčevi u nogama ne mogu se zanemariti..
Ovaj videozapis reći će vam o antikonvulzivima protiv grčeva u nogama, kako ih koristiti:
U ovom videozapisu saznat ćete o uzrocima grčeva u nogama i kako ih liječiti:
3.1.3. Antikonvulzivi
Konvulzije su paroksizmalne nehotične kontrakcije koštanih mišića. Mogu biti simptomi brojnih bolesti (meningitis, encefalitis, kraniocerebralna trauma, epilepsija, cerebralni edem i druge) ili rezultat sekundarnih promjena u središnjem živčanom sustavu koje se javljaju nakon općih infekcija i trovanja, metaboličkih poremećaja, posebno s nedostatkom vitamina NA6, nedostatak kalcija i tako dalje. Grčevi su često povezani sa sustavnim umorom mišića, na primjer, kod sportaša, daktilografa i violinista. Grčevi se ponekad javljaju kod zdravih ljudi kada se kupaju u hladnoj vodi ili tijekom noćnog sna.
Kao antikonvulzivi koriste se lijekovi različitih farmakoloških skupina (barbiturati, sredstva za smirenje) koji oslabljuju procese pobude ili povećavaju procese inhibicije u središnjem živčanom sustavu, kao i posebni antikonvulzivi propisani za epilepsiju, Parkinsonovu bolest, parkinsonizam, tikove i druge bolesti.
Parkinsonova bolest ili paraliza tremora kronična je, polako progresivna bolest koja je uzrokovana oštećenjem jednog od dijelova mozga (takozvani ekstrapiramidalni sustav). Uzrok poraza, u pravilu, ne može se utvrditi.
Parkinsonizam, u kojem pati i ekstrapiramidalni sustav, ima sličnu simptomatologiju (smanjenje opće motoričke aktivnosti, usporenost pokreta, drhtanje, povećan tonus mišića). Parkinsonizam može biti posljedica prošlih encefalitisa, ateroskleroze cerebralnih žila, traumatične ozljede mozga, kroničnog trovanja manganom, ugljičnim monoksidom, olovom i ugljičnim disulfidom, uzimanja određenih lijekova (klorpromazin, haloperidol, rezerpin i drugi). Kod obje bolesti povećava se količina acetilkolina u središnjem živčanom sustavu, a količina dopamina smanjuje. Stoga se pacijenti liječe lijekovima koji povećavaju aktivnost moždanih struktura, u kojima je neurotransmiter dopamin, ili blokiraju središnje učinke acetilkolina..
Lijekovi prve skupine uključuju levodopu, amantadin, bromokriptin, koji ili stimuliraju dopaminske receptore u središnjem živčanom sustavu, ili povećavaju njegovu koncentraciju u moždanim tkivima (povećavaju stvaranje ili sprečavaju uništavanje dopamina). Nije moguće koristiti sam dopamin kao antikonvulziv, jer ne prodire iz krvi u mozak (kroz krvno-moždanu barijeru). Levodopa, s druge strane, lako prelazi tkivne barijere i pretvara se u dopamin u neuronima. To je jedan od najučinkovitijih antiparkinsonijskih lijekova, međutim, levodopa često uzrokuje mučninu, povraćanje, gubitak apetita, smanjenje krvnog tlaka s oštrom promjenom položaja tijela iz vodoravnog u okomiti (ortostatska hipotenzija), srčane aritmije. Većina ovih nuspojava povezana je s stvaranjem dopamina iz levodope u perifernim tkivima. Vjerojatnost njihovog nastanka može se smanjiti ako se koristi u kombinaciji s tvarima levodope koje inhibiraju pretvorbu levodope u dopamin, ali ne prodiru kroz krvno-moždanu barijeru, odnosno djelujući na periferiji. Ti su inhibitori benserazid i karbidopa i često se kombiniraju s levodopom u jednom doziranom obliku.
Akumulaciji dopamina u središnjem živčanom sustavu olakšavaju sredstva koja selektivno blokiraju enzim monoaminooksidazu (MAO), na primjer, selegilin. Kao što smo već spomenuli, dopamin prolazi oksidaciju (razgradnju) pod utjecajem MAO tipa B. Stoga blokada MAO dovodi do povećanja koncentracije dopamina u mozgu. To je osnova za uporabu selegilina kao antiparkinsonijskog sredstva..
Druga skupina antiparkinsonijskih lijekova koji blokiraju središnje djelovanje acetilkolina manje je reprezentativna. Uključuje triheksifenidil i difeniltropin, koji inhibiraju ne samo središnje već i periferne holinergičke receptore. Te će se tvari također spomenuti u sljedećem poglavlju o lijekovima koji utječu na autonomni živčani sustav. Mnoge nuspojave ovih lijekova povezane su s učinkom na periferne holinergijske receptore: suhoća usne sluznice, lupanje srca, oslabljen smještaj oka i drugi..
Ako se ponovno okrenemo slici 3.1.1, vidjet ćemo da je djelovanje levodope usmjereno na sintezu medijatora (točka 2), amantadina i bromokriptina - za poticanje receptora dopamina (točka 8), selegilin - sprječava uništavanje neurotransmitera (točka 4), antikolinergici - pregled receptora (tj. ponovno točka 8).
Svi gore navedeni antiparkinsonski lijekovi nisu sredstvo etiotropne terapije, odnosno ne uklanjaju uzrok bolesti (o čemu, u mnogim slučajevima, liječnici ne znaju ništa). Oni samo uklanjaju ili ublažavaju simptome bolesti (simptomatska terapija), pa njihov učinak traje samo za vrijeme upotrebe.
Antikonvulzivi također uključuju lijekove koji se koriste za liječenje epilepsije. Epilepsija je bolest u kojoj se, zajedno s grčevitim i drugim napadajima, razvijaju vrlo karakteristične promjene osobnosti: agresivnost ili bojažljivost, opširnost, dosadna želja za podučavanjem ili davanjem savjeta, sumnjičavost i tako dalje. Najčešće se epilepsija javlja u djetinjstvu i adolescenciji, može biti posljedica organskog oštećenja mozga (tumori, traume, sifilis središnjeg živčanog sustava, vaskularne bolesti). U Sjedinjenim Državama oko 1% stanovništva ima epilepsiju, a to je druga najčešća neurološka bolest nakon moždanog udara..
Prije pojave antikonvulziva, epilepsija se liječila biljem i životinjskim ekstraktima, čašama ili čak otvaranjem (trepaningom) lubanje. 1857. kalijev bromid uspješno se koristio za liječenje epilepsije, 1912. - fenobarbital, a 1938. - fenitoin. Sada se u Rusiji koristi oko 30 lijekova.
Povremena pojava napadaja u epilepsiji rezultat je poremećaja u funkcioniranju moždanih neurona, što dovodi do stvaranja patološkog epileptičnog fokusa. Većina do danas poznatih antiepileptičnih lijekova smanjuje podražljivost neurona u epileptičnom fokusu. Smatra se da preosjetljivost neurona i nestabilnost membranskih potencijala, što dovodi do spontanih pražnjenja, mogu biti posljedica povećanja koncentracije središnjih stimulirajućih medijatora, smanjenja sadržaja inhibicijskih neurotransmitera, a također i kršenja propusnosti staničnih membrana za ione (natrij i drugi).
Poznata su tri najvjerojatnija mehanizma djelovanja antiepileptika.
1. Poticanje GABA receptora. Podsjetimo da je gama-amino-maslačna kiselina (GABA) glavni endogeni središnji inhibitorni medijator, stoga stimulacija GABA receptora dovodi do povećanja inhibicijskog učinka GABA na središnji živčani sustav i inhibicije neuronske aktivnosti. Tako se javljaju fenobarbital, benzodiazepini - klonazepam, diazepam i lorazepam, valproična kiselina i natrijev valproat, vigabatrin.
2. Blokiranje receptora glutamata ili smanjenje njegovog oslobađanja iz presinaptičkih terminala (lamotrigin). Budući da je glutamat pobudni neurotransmiter, blokada njegovih receptora ili smanjenje količine dovodi do smanjenja podražajnosti neurona..
3. Blokiranje ionskih kanala (natrij, kalij) u živčanim stanicama, što ometa prijenos sinaptičkog signala i ograničava širenje napadaja (fenitoin, karbamazepin, valprojska kiselina i natrijev valproat).
Treba napomenuti da isti lijek može imati nekoliko mehanizama djelovanja..
Obilje lijekova za liječenje epilepsije objašnjava se raznolikošću manifestacija ove bolesti. Napokon, čak i epileptični napadaji mogu biti nekoliko vrsta, a mehanizmi njihove pojave također su različiti. Međutim, još je dug put prije nego što se stvori idealan antiepileptik. Evo kratkog popisa zahtjeva koje mora ispuniti: velika aktivnost i dugotrajno djelovanje za dugotrajno sprečavanje napadaja, učinkovitost kod različitih vrsta epilepsije, budući da se često nalaze mješoviti oblici bolesti, odsutnost sedativa, hipnotičkih, alergijskih i drugih svojstava (te se tvari uzimaju u nekoliko mjeseci ili čak godina), nemogućnost akumuliranja, ovisnost i ovisnost o drogama. I, na primjer, fenobarbital, čak i u malim dozama, može uzrokovati pospanost, letargiju, može se nakupljati u tijelu i uzrokovati ovisnost. Fenitoin, kao selektivnija djelatna tvar, koja sprječava razvoj napadaja, nema općenito depresivan učinak na središnji živčani sustav, ali, nažalost, kad se uzima, mogu se pojaviti vrtoglavica, drhtanje tijela ili njegovih dijelova, nehotični pokreti očiju, dvostruki vid, mučnina. povraćanje i druge nuspojave. Karbamazepin, koji se široko koristi u liječenju različitih oblika epilepsije, poput fenitoina, blokira natrijeve kanale u stanici. Njegova je prednost pozitivan učinak na psihu: raspoloženje se poboljšava, povećava se aktivnost i društvenost pacijenata, što olakšava njihovu socijalnu i profesionalnu rehabilitaciju. Ali ovaj lijek ima i nedostataka. Na početku liječenja karbamazepin može poremetiti probavu, izazvati glavobolju, vrtoglavicu, pospanost i inhibirati psihomotorne reakcije. S tim u vezi, ne preporučuje se imenovanje vozača, rukovatelja strojevima i ljudi sličnih profesija. Prilikom uzimanja lijeka potrebno je redovito provoditi krvne pretrage, jer je moguće smanjiti broj leukocita ili trombocita u krvi. Čak i valproična kiselina, čija je nuspojava rijetka, pojačava nepoželjna svojstva drugih antiepileptika..
Negativni učinci antiepileptičkih lijekova obično su povezani s općim suzbijanjem prijenosa interneuronskog impulsa u središnjem i perifernom živčanom sustavu, što je zbog nedovoljne selektivnosti djelovanja lijekova.
Uloga liječnika u liječenju epilepsije posebno se povećava, jer samo stručnjak može propisati potrebno sredstvo uzimajući u obzir sve čimbenike: spektar djelovanja, nuspojave, oblik bolesti i vrstu napadaja.
Glavni antiepileptički lijekovi i njihova područja primjene prikazani su u tablici 3.1.1.
Tablica 3.1.1. Antiepileptički lijekovi
| Vrste napadaja kod epilepsije | Lijekovi |
|---|---|
| Psihomotorni napadaji | karbamazepin fenitoin natrijev valproat fenobarbital primidon klonazepam beklamid lamotrigin |
| Veliki napadaji | karbamazepin fenitoin natrijev valproat fenobarbital lamotrigin primidon |
| Status epilepticus | dijazepam lorazepam klonazepam fenobarbital fenitoin Proizvodi za anesteziju |
| Manji napadaji epilepsije | etosuksimid klonazepam natrijev valproat lamotrigin trimetadion |
| Epilepsija mioklona | natrijev valproat klonazepam |
Važno je da pacijent koji uzima antiepileptičke lijekove zna da je nemoguće istovremeno prestati uzimati lijek jer se može razviti apstinencijski sindrom, što će dovesti do češćih i težih napadaja. To se posebno odnosi na barbiturate i benzodiazepine, kojima treba prestati tjednima i mjesecima. U nastavku su navedeni neki antikonvulzivi. Detaljne informacije o njima pronaći ćete na web mjestu www.rlsnet.ru.
Gabitril (tiagabin) antiepileptik, antikonvulzivna tablica. Sanofi-Synthelabo (Francuska)
Depakine (natrijev valproat) antiepileptik por.d / d; sirup za djecu Sanofi-Synthelabo (Francuska)
Depakine chrono (natrijev valproat + valprojska kiselina) antiepileptički tabl. tab.p.p. produljeno. Sanofi-Synthelabo (Francuska)
Depakine enteric 300 (natrijev valproat) antiepileptički stol.po otopina / crijeva Sanofi-Synthelabo (Francuska)
Karbamazepin-Acri (karbamazepin) antiepileptik, tablica antidepresiva. Akrikhin (Rusija)
Klonazepam (klonazepam) antikonvulzant, antiepileptik, relaksant mišića, anksiolitik, sedativ. Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne "Polfa" (Poljska)
Konvulex (valproična kiselina) antiepileptičke kapi za oralnu primjenu; otopina kapsule / crijeva; sirup za djecu Gerot Pharmazeutika (Austrija)
Konvulsofin (kalcijev valproat) je antiepileptik, antikonvulzivni stol. Pliva (Hrvatska), proizvođač: AWD.pharma (Njemačka)
Lamictal (lamotrigin) antikonvulzivni stol; tablica g. GlaxoSmithKline (UK)
Mazepin (karbamazepin) antikonvulzant, analgetik, sedativ. ICN Pharmaceuticals (SAD), proizvođač: ICN Marbiopharm (Rusija)
Nitrazepam (nitrazepam) anksiolitik, mišićni relaksant, antikonvulzant, hipnotik, sedativ. GlaxoSmithKline (UK)
Radedorm 5 (nitrazepam) hipnotički, sedativ, anksiolitik, mišićni relaksant, antikonvulzivni stol. Pliva (Hrvatska), proizvođač: AWD.pharma (Njemačka)
Stazepin (karbamazepin) antikonvulzivni, antiepileptički stol. Polpharma (Poljska)
Suxilep (etosuksimid) antikonvulzant, mišićni relaksant, analgetičke kape. Schering (Njemačka)
Topamax (topiramat) antiepileptičke kape; tab.str. Janssen-Cilag (Belgija / Švicarska)
Finlepsin (karbamazepin) je antiepileptik, antikonvulzant, analgetik, antidepresiv, normotimik. Pliva (Hrvatska), proizvođač: AWD.pharma (Njemačka)
Finlepsin 200 retard (karbamazepin) antiepileptičke, antikonvulzivne, analgetičke, antidepresivne, normotimske retard tablete Pliva (Hrvatska), proizvođača AWD.pharma (Njemačka)
Finlepsin 400 retard (karbamazepin) antiepileptičke, antikonvulzivne, analgetičke, antidepresivne, normotimske retarde tablete Pliva (Hrvatska), proizvođača AWD.pharma (Njemačka)
Eunoktin (nitrazepam) hipnotik, sedativ, mišićni relaksant (središnji), antikonvulzivni stol. Gedeon Richter (Mađarska)
Akatinol Memantine (Memantine) neuroprotektivne oralne kapi; tab.str. Merz & Co. (Njemačka)
Bromokriptin Richter (bromokriptin) dopaminomimetički, antiparkinsonska tablica. Gedeon Richter (Mađarska)
Kognitivna (selegilinska) antiparkinsonska tablica. Ebewe (Austrija)
Mirapex (pramipeksol) dopaminomimetička tablica. Pharmacia (SAD)
PK-Merz (amantadin) antiparkinsonijak, neuroprotektivna otopina za inf.; tab.str. Merz & Co. (Njemačka)
Segan (selegilin) antiparkinsonska tablica. Polpharma (Poljska)
Yumex (selegilin) dopaminomimetički, antiparkinsonski stol. Sanofi-Synthelabo (Francuska)
Antikonvulzivi za grčeve u nogama: TOP 15 najboljih
Za grčeve mišića praćene bolom propisani su antikonvulzivi. Ublažavaju grčeve u nogama uzrokovane raznim provocirajućim čimbenicima. Ova skupina lijekova uključuje ciljane lijekove, poput relaksanta mišića, venotonike, protuupalne lijekove itd. Prije uzimanja odabranog lijeka, morate (!) Se obratiti liječniku kako bi on odobrio terapiju. Inače, umjesto pozitivne dinamike, suočit ćete se s tužnim posljedicama..
Uzroci grčeva u nogama
Grčevi u nogama vjerojatnije će se pojaviti noću, što uzrokuje da se osoba probudi od bolne ili oštre boli. Razlozi su usko isprepleteni s liječenjem. Bez imenovanja i isključivanja provocirajućih čimbenika, tablete se ne mogu uzimati. Nehotični grčevi mišića u pravilu nestaju sami od sebe nakon 5-15 minuta. Ako se pojave više od 2 puta mjesečno, trebali biste ozbiljno razmisliti o svom zdravlju..
Uzroci napadaja su sljedeći:
- neugodno držanje tijela, hipotermija - pridonose sužavanju krvnih kanala, protiv kojih se smanjuje kompresija živčanih vlakana, dolazi do kontrakcija mišića;
- proširene vene nogu - povlači za sobom pogoršanje cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima, stvaranje tromba, gubitak vaskularne elastičnosti, oticanje i nehotični grčevi;
- nedostatak kalija i magnezija - upravo su ti minerali odgovorni za ispravnu aktivnost krvožilnog sustava, s njihovim nedostatkom najprije se pojavi bolnost, a zatim grčevi teladi;
- bolesti mišićno-koštanog sustava - ako osoba pati od uzdužnih / poprečnih ravnih stopala, stenoze lumbalne kralježnice, osteokondroze, vjerojatno će se suočiti sa stisnutim živčanim završecima i grčevima mišića.
Uz gore navedene razloge, antikonvulzivi se često propisuju kod grčeva u nogama uzrokovanih bolestima središnjeg živčanog sustava, trudnoće, nepravilne prehrane, hormonalnih poremećaja, tjelesnog / emocionalnog umora itd. Liječnik sam mora prepoznati razloge i propisati terapijski tečaj.
Venoprotektivni lijekovi protiv grčeva u nogama
Venotoniki pomažu riješiti grčeva i drugih poremećaja u nogama. Najčešće se piju kod varikoznih vena kako bi se uklonio vazospazam, spriječila tromboza, ublažila bol, uklonila venska ili limfna insuficijencija. Usmjerena sredstva poboljšavaju venski tonus, smanjuju propusnost kapilara.
# 1. Venophlebin
Homeopatski lijek koncentrira zmijski otrov, pčelinji otrov, ekstrakte arnike, kolhikuma i hamamelisa. Lijek se koristi u sustavnoj terapiji usmjerenoj na uklanjanje poremećaja cirkulacije u nogama. Također, lijek se dobro pokazao kod tromboze, konvulzija, flebitisa.
# 2. Diosmin
Osnovna tvar je flavonoid diosmin s koncentracijom od 600 mg. Lijek ima angioprotektivni i venotonski učinak, poboljšava cirkulaciju krvi i ublažava vaskularne grčeve.
Broj 3. Venarus
Nije uključen u antikonvulzive, već u venotonike. Međutim, koristi se često kod grčeva u nogama, jer poboljšava tonus krvnih kanala i smanjuje njihovu propusnost. Obnavlja protok limfe i krvi.
Broj 4. Detralex
Aktivni sastojak je diosmin, koji poboljšava čvrstoću kapilara i sprečava vaskularno rastezanje. Uz tablete, preporučuje se upotreba Detragel masti za grčeve u nogama.
Broj 5. Troxerutin
Istoimena djelatna tvar ublažava otekline i bolove u nogama (uobičajeni znakovi grčenja mišića). To postaje moguće ubrzavanjem sinteze hijaluronske kiseline, što smanjuje propusnost krvnih kanala i sprječava pojavu napadaja..
Broj 6. Troxevasin
Smatra se analogom "Troxerutina" jer koncentrira isti aktivni spoj. Djeluje na sličan način, odnosno povećava bioraspoloživost hijaluronske kiseline, ubrzava cirkulaciju krvi, jača vene.
Usmjerene tablete protiv grčeva u nogama
Antikonvulzivi (antikonvulzivi) propisani su za grčeve u nogama uzrokovane bolestima središnjeg živčanog sustava. Uzimanje ciljanih lijekova dopušteno je samo nakon dogovora s liječnikom.
# 1. Acetazolamid
Lijek izravno utječe na aktivnost enzima karboanhidraze, koji je uključen u metabolizam minerala i proces hidratacije ugljičnog dioksida. U tkivima mozga događaju se procesi koji inhibiraju paroksizmalna ispuštanja živčanih vlakana. To smanjuje učestalost napadaja..
# 2. Karbamazepin
Lijek ima analgetička, antimanička, antiepileptička i normotimička svojstva. Antikonvulzivni učinak postiže se blokiranjem kalcijevih i natrijevih kanala preaktivnih živaca. U tom smislu smanjuje se učinak aminokiselina koje imaju uzbudljiv učinak na mozak. Smanjuje učestalost mišićnih kontrakcija.
Broj 3. Klonazepam
Lijek iz skupine benzodiazepina poznat je po svom antikonvulzivnom, opuštajućem mišiću, sedativnom učinku. Lijek povećava osjetljivost posebnih receptora koji ublažavaju grčeve mišića. U toj se pozadini opće stanje živčanog sustava stabilizira..
Mišićni relaksanti za grčeve u nogama
Antikonvulzivi iz skupine mišićnih relaksansa pomažu kod grčeva u nogama utječući na središnji živčani sustav. Aktivne komponente usmjerene su na uklanjanje grča prugastih i glatkih mišića.
# 1. Midocalm
Kod grčeva u nogama takve se tablete propisuju za duži tijek bolesti. Djelatni sastojak je tolperizon. Normalizira membrane živčanih stanica inhibiranjem provođenja impulsa u motornim neuronima. U toj pozadini prolaze bolni osjećaji, blokiraju se kralježnični refleksi.
# 2. Sirdalud
Aktivni sastojak u obliku tizanidina sudjeluje u nekoliko biokemijskih reakcija koje smanjuju tonus skeletnih mišića i suzbijaju polisinaptički prijenos impulsa u leđnoj moždini. Lijek je usmjeren na ublažavanje grčeva u mišićima koji su nastali u pozadini patologija središnjeg živčanog sustava, osteokondroze, upale.
Broj 3. Baklofen
Istoimeni aktivni sastojak povećava osjetljivost GABA receptora. Lijek suzbija reflekse leđne moždine, inhibirajući ekscitabilnost aferentnih živčanih vlakana. Intenzitet boli tijekom kontrakcija opada, općenito se smanjuje tonus mišića.
NSAID za grčeve u nogama
Antikonvulzivi, predstavljeni nesteroidnom protuupalnom skupinom, propisani su kod grčeva u nogama radi ublažavanja boli. Aktivni sastojci smanjuju vjerojatnost ponavljanja grčeva normalizacijom reoloških svojstava krvi. NSAID se koriste isključivo u kombiniranoj terapiji zajedno s drugim lijekovima.
# 1. Lornoksikam
Istoimeni aktivni sastojak inhibira sintezu prostaglandina i inhibira ciklooksigenazu. U toj pozadini prolaze i najjače bolne senzacije..
# 2. Nise
Popularni lijek ima snažno analgetsko i protuupalno djelovanje. Nimesulid blokira receptore, inhibirajući sintezu prostaglandina. Zahvaljujući tome, svi neugodni simptomi nestaju..
Broj 3. Celekoksib
Lijek uvelike olakšava stanje dugotrajnim i čestim grčevima mišića. Treba napomenuti da sredstvo ne utječe na procese zgrušavanja krvi i adhezije trombocita. To se smatra velikim plusom..
Bilo koji antikonvulzivni lijek preporučuje se za grčeve u nogama nakon pregleda. Uzrok ovog stanja mogu biti ozbiljne bolesti. Stoga, bez savjetovanja s liječnikom, ne biste trebali samo-liječiti..
