Interkostalna neuralgija je akutna, rjeđe kronična, često ponavljajuća se neurološka bolest. Kod ovog poremećaja uočavaju se oštećenja živčanih vlakana koja se nalaze u području prsa. Ovo je češći patološki proces nego što bi se moglo činiti. Simptomi kršenja često oponašaju one kod bolesti srca i pluća. U ovom se slučaju ne otkrivaju organske promjene na dijelu kardiovaskularnog, dišnog sustava. Anomalija može ostati neprepoznata dugi niz godina i postoje ozbiljni rizici neprimjerenog liječenja.
Simptomi se određuju jakim, ponekad neizdrživim bolovima u prsnoj kosti. Oštro pucanje, lik bodeža. Ili nelagoda može biti pečenje, pritiskanje, povlačenje. Ovisno o uzroku problema, intenzitetu tečaja, prisutnosti upalne komponente.
Terapija nije jako teška, ali nije uvijek moguće brzo se nositi s interkostalnom neuralgijom. Koliko je vremena potrebno za liječenje poremećaja? U prosjeku je potrebno nekoliko tjedana da se eliminira akutno stanje..
Prognoze su povoljne. Bolest ne predstavlja opasnost za zdravlje ili život, iako značajno smanjuje kvalitetu potonjeg.
Razlozi razvoja odstupanja
Uzroci imenovanog stanja uvijek su patološki, uzrokovani ovim ili onim kršenjem. Među najčešćim.
- Hipotermija
Javlja se u gotovo svih bolesnika s interkostalnom neuralgijom u anamnezi. Dovoljan je mali propuh, sjedenje na hladnom kamenom ili metalnom površinom ili odjeća izvan sezone da izazovu lokalni upalni proces. S obzirom na veličinu živčanih snopova u torakalnoj lokalizaciji, intenzitet simptoma bit će visok čak i s postupkom koji je beznačajan po volumenu..
- Infektivne lezije tijela
To uključuje razne poremećaje. Infekcije koje utječu na živčana tkiva mogu imati primarni fokus bilo što: od upale grla u pozadini tonzilitisa, bolesnih zuba do takvih zastrašujućih bolesti kao što su tuberkuloza, sekundarni sifilis, spolno prenosive bolesti. Veza nije očita samo na prvi pogled. Potrebna je hitna korekcija osnovne bolesti kako interkostalna neuralgija ne bi postala kronična. Tada će se to biti nemoguće riješiti. Recidivi su česti.
- Herpes zoster
Drugo ime je šindra. Javlja se u bolesnika iz istih razloga kao i vodene kozice. Razvija se u pozadini oštećenja tijela sojem herpesa treće vrste, virusom Varicella-Zoster. Karakterizira ga kronični, stalni tijek. Prati je puno neugodnih senzacija. Interkostalna neuralgija tipična je komplikacija čak i kratkotrajnog trenutnog patološkog procesa. Snažni bolovi u prsima dodaju se svrbežu i peckanju kože. Bez liječenja, poremećaj će postupno napredovati, smanjujući kvalitetu života.
- Ozljede i ozljede rebara
Prijelomi, modrice i druge ozljede. To također uključuje kirurške intervencije prenesene na rebra. Na primjer, ako su prsa zahvaćena limfomom, drugi poremećaji. Prijelomi i druge ozljede uzrokuju kompresiju živčanih vlakana, što u konačnici postaje čimbenik upale i jake boli. Nepravilnim restauracijama, kršenjem anatomskog oblika rebara, proces postaje stalan, budući da mehanički faktor nigdje ne nestaje.
- Osteohondroza prsne kralježnice
Klasična bolest mišićno-koštanog sustava. Gotovo svaka treća osoba na planetu ima ovu dijagnozu, a da ni ne zna za problem. Barem u povojima. Prati ga upalni, degenerativni proces u kralježnici. Bez kvalitetnog liječenja bolest napreduje i prelazi u sljedeću fazu. Stvaraju se osteofiti, mijenja se konfiguracija kičmenog stupa. Pacijent se suočava s neravnomjernom raspodjelom tereta na leđima, što u konačnici dovodi do kompresije živčanog tkiva zbog deformacije kralježnice.
- Intervertebralna kila
Tipična komplikacija osteohondroze. Razvoj intervertebralnih kila na razini prsne kralježnice provocira kompresiju vlakana, razvoj dotične anomalije. Liječenje procesa je složeno, dugotrajno i zahtijeva obveznu kiruršku intervenciju u kasnijim fazama..
- Arthroza kralježnice
Relativno je čest. U oko 80% slučajeva u bolesnika s osteokondrozo, kao sastavni dio bolesti. Neovisno - puno rjeđe. Dno crta je uništavanje kralješaka, upala lokalnih živčanih tkiva, postupna deformacija i uništavanje stupa. Čime je ovo opterećeno, već je jasno. Preraspodjela tereta, kompresija živaca, razvoj interkostalne neuralgije.
- Patologije respiratornog sustava
Upalni procesi iz pluća, bronha, pleure. Do upale pluća, bronhitisa i drugih opasnih stanja.
- Tumori u području prsa
Ne nužno karcinom. Moguć je razvoj benignih novotvorina pleure, prsne šupljine. S dovoljnom veličinom, oni sami stvaraju učinak mase, istiskuju vlakna, izazivaju upalu i jaku bol. Kada ispravljate stanje, uklanjate neoplaziju, moguće je u potpunosti se riješiti problema.
Interkostalna neuralgija javlja se u pozadini kompresije ili iritacije interkostalnih živaca (njihovih korijena)
Također, trudnoća se može smatrati rijetkim uzrokom. Poremećaj trudnoće javlja se kao komplikacija. Opterećenje na kralježnici se povećava, ako postoje bilo kakve patologije mišićno-koštanog sustava u anamnezi, manifestacije postaju sve izraženije. Kralježnica se počinje brže trošiti, svi degenerativni i upalni poremećaji postaju stvarni. Interkostalna neuralgija postaje logičan i prirodan rezultat odstupanja od norme.
Popis razloga je nepotpun. Utvrđeni najčešći čimbenici.
Glavni simptomi, klinička slika poremećaja
- Jaki osjećaji boli lokalizirani na jednoj strani
Pacijenti opisuju takve neugodne senzacije poput lumbaga, udaraca bodeža, električnih udara. Jako peckanje. Često s lijevom lokalizacijom bolesnici sindrom boli lažno doživljavaju kao manifestaciju srčanog udara, angine pektoris. Nedovoljno pažljivi liječnici propisuju liječenje, što je u ovom slučaju potpuno besmisleno. Postoji stvarna opasnost od pogrešne dijagnoze srčanih poremećaja uz upotrebu srčanih lijekova. Bolne senzacije ne traju dugo. Paroksizmi boli traju samo nekoliko sekundi, ali mogu se pojaviti unedogled često tijekom istog dana. Na pozadini smijeha, kihanja, kašljanja, oštre tjelesne aktivnosti, promjena u položaju tijela. Nelagoda se širi na prsa, daje je ruci, lopatici.
- Promjena u tonu kože prsne kosti
Koža iznad površine zahvaćenog tkiva postaje plavkasta ili blijeda. U nekim slučajevima, naprotiv, poprima bogatu grimiznu nijansu, hiperemičnu, edemsku. Uz paralelni tijek herpesa, manifestacija nije toliko uočljiva, maskirana je.
- Osjećaj puzanja koje trči (parestezija)
Naočale prolaze tijelom, rukama, prsima. Slična manifestacija, za razliku od boli na pozadini interkostalne neuralgije, može trajati unedogled. Označava uključenost živaca u patološki proces. S dugim tijekom kršenja, ovaj se simptom postupno izglađuje. Budući da korijeni odgovorni za provođenje impulsa odumiru.
- Smanjena lokalna osjetljivost
Rezultat odumiranja tkiva kod predmetnog poremećaja. Intenzitet simptoma ovisi o dobi bolesti. S dovoljno vremena osjetljivost se potpuno izgubi. Pacijent palpacijom ne osjeća dodir. Bolni podražaji također ne uzrokuju ni odgovor ni nelagodu. Takav fenomen ne predstavlja nikakvu opasnost, ali je specifičan i omogućuje prosudbu prirode odstupanja.
- Pretjerano znojenje (hiperhidroza)
U pozadini sindroma boli ili spontano, bez očitog razloga. Slični znakovi interkostalne neuralgije razvijaju se u 10-15% slučajeva..
- Kožni osip
Djeluje kao glavni simptom koji ukazuje na herpes, herpes zoster. Osip izgleda poput malih papula, vezikula ispunjenih prozirnim eksudatom. Kad se otvore, ne stvaraju ožiljke, postupno pokrivajući veća područja. Dok herpes nije poražen, ne treba govoriti o korekciji neuroloških problema.
Postoji li temperatura u patološkom procesu?
Da ponekad. Sve ovisi o tijeku bolesti. Ako postoji upalna, posebno zarazna komponenta, hipertermija je uvijek prisutna. Barem postoje slični simptomi interkostalne neuralgije u ranim fazama, na početku kršenja.
Interkostalna neuralgija očituje se skupinom tipičnih simptoma. Ako pažljivo razmotrite kompleks znakova, bit postaje jasna.
Pri procjeni kliničke slike liječnici uzimaju u obzir dodatne manifestacije. Oni koji bi mogli ukazivati na podrijetlo problema. Primjerice, plućne dijagnoze gotovo uvijek prate otežano disanje i problemi s disanjem. Srčani daju specifične znakove na EKG karti, karakterizirane promjenom učestalosti kontrakcija, skokovima krvnog tlaka.
Simptomi se smatraju važnom komponentom u diferencijalnoj dijagnozi..
Nema temeljne razlike je li interkostalna neuralgija lokalizirana na lijevoj ili na desnoj strani. Za desni i lijevi postupak metode korekcije su identične. Jedina je razlika u mogućem prihvaćanju boli kod srčanih problema s lijevim odstupanjem.
Dijagnostičke mjere
Dijagnoza interkostalne neuralgije provodi se pod nadzorom stručnjaka, ambulantno. Nije potrebna hospitalizacija, osim u slučajevima kod kojih postoji sumnja na herpes zoster, stvarne poremećaje srca, krvnih žila, pluća. Kad je situacija kontroverzna.
Kojem liječniku se obratiti radi dijagnostike?
Pregled bolesnika prerogativ je neurologa. Ako je potrebno, sastanak s ortopedom ili traumatologom.
Indikativni popis dijagnostičkih mjera:
- Usmeno ispitivanje pacijenta. Važno je identificirati sve pritužbe, organizirati ih. Liječnik izolira glavne točke, sastavlja kliničku sliku, iznosi hipoteze i počinje ih postupno isključivati, jednu po jednu. Dok se ne postigne rezultat i ne otkrije bolest.
- Uzimanje anamneze. Činjenice bolesti u prošlosti, prisutnost patologija mišićno-koštanog sustava u ovom trenutku podložne su utvrđivanju. Ima smisla intervjuirati pacijenta o načinu života, lošim navikama. Priroda profesionalnih i svakodnevnih aktivnosti.
- Vizualna procjena stanja pacijenta. Već na početnom sastanku neurolog može izvući neke zaključke. U držanju pacijenta. U pravilu, nastojeći smanjiti intenzitet boli, lagano se naginje u zdravom smjeru, pokušava se pažljivije kretati.
- Palpacija anatomskog područja, uključujući kralježnicu. Kad je izložen nekim okidačkim točkama, događa se isti zloglasni lumbago. Ovo je objektivan i točan znak prisutnosti interkostalne neuralgije..
Dodatne aktivnosti su obvezne:
- RTG grudnog koša. Anketa, kako bi se isključili upalni, neoplastični procesi iz pluća, bronha. Također tuberkuloza.
- Elektrokardiografija. Kako bi se identificirale sve promjene u srčanoj aktivnosti. Na pozadini interkostalne neuralgije nema odstupanja u grafu. Što također pouzdano ograničava procese.
- MRI prsnog koša. Imenovan u kontroverznim slučajevima. Ne postoje alternative u pogledu kvalitete dobivenih podataka, jer tomografija može biti ekstremna metoda ispitivanja.
- Ispitivanje ispljuvka na prisutnost mikobakterije tuberkuloze.
- Opći test krvi.
- CT skeniranje. Da bi se otkrile plućne bolesti ako RTG ne daje cjelovitu sliku onoga što se događa.
Diferencijalna dijagnoza provodi se uglavnom s bolestima srca. Ovdje u pomoć dolazi razumijevanje prirode nelagode u pozadini interkostalne neuralgije:
- Pri udisaju, izdahu, nelagoda se povećava. Što se ne događa s bolestima kardiovaskularnog sustava.
- Promjene u položaju tijela, tjelesna aktivnost također ne izazivaju pojačavanje boli kod srčanih bolesti.
- Kod interkostalne neuralgije nema simptoma od srčanih struktura. Nema tahikardije, nema promjena ritma. S psihosomatikom, interkostalna neuralgija može dati povišen puls. Ali bez drugih odstupanja. I to ne na sustavnoj osnovi.
Pitanje podrijetla i razgraničenja lako se rješava instrumentalnim metodama..
Interkostalna neuralgija u djece zahtijeva dijagnozu uz sudjelovanje roditelja. Oni bi trebali detaljno opisati djetetovo ponašanje, jer postoje poteškoće u procjeni pritužbi i simptoma.
Terapije
Liječenje interkostalne neuralgije je sistemsko. Nema smisla baviti se samo simptomima. Potrebno je raditi na osnovnom uzroku. U ovom slučaju, sve ovisi o konkretnom krivcu. Što se tiče stvarne korekcije interkostalne neuralgije, koriste se lijekovi. Terapija lijekovima zahtijeva upotrebu sljedećih skupina.
- Protuupalno nesteroidno podrijetlo
Kao glavna mjera propisani su Diklofenak, Ketorol, Nimesulid. Koriste se razni oblici: masti, injekcije. Puni učinak obično izostaje. Potrebna je prijava sredstava na tečaj. Bolne senzacije ne propadaju odmah, osim toga, potrebni su i drugi lijekovi.
- Glukokortikoidi
Koriste se kada je korekcija neučinkovita s protuupalnim nesteroidnim podrijetlom. Oni su snažnija sredstva, nisu prikladni za dugotrajnu upotrebu zbog mase nuspojava i kontraindikacija. Prednizolon, deksametazon. U različitim oblicima, tablete, masti.
- Sredstva za smirenje
Oni mogu biti dobra pomoć kada trebate brzu korekciju stanja. Prag boli, ekscitabilnost središnjeg živčanog sustava pada, stoga je intenzitet neugodnih osjeta značajno smanjen.
Vitamini se koriste kao jačanje.
Prva pomoć za nepodnošljivu nelagodu uključuje upotrebu sredstava za ublažavanje boli. Na temelju natrijevog metamizola: Analgin, Pentalgin ili druga trgovačka imena. Takve mjere često ne daju željeni rezultat. Kako u ovom slučaju ublažiti akutnu bol? Tada se provodi lokalna injekcija sredstava u područje živaca kako bi se ublažilo stanje. Koriste se anestetici (lidokain, novokain), glukokortikoidi. Blokada traje do jednog dana.
Najučinkovitiji i najbrži način za ublažavanje bolova kod interkostalne neuralgije jest to učiniti, tzv. "Blokada" - ubrizgavanje lijekova protiv bolova u područje živca
Kod kuće se lijekovi koriste kao glavna mjera liječenja. Nakon djelomičnog olakšanja stanja možete se obratiti dodatnim mjerama:
- Fizioterapija.
- Fizioterapija. Vježba za interkostalnu neuralgiju ovisi o kliničkoj situaciji. Ne isplati se samostalno baviti, jer postoji velika vjerojatnost kršenja vlakana, recidiva interkostalne neuralgije. Kompleks odabire specijalist za terapiju vježbanjem. Gimnastika je indicirana nakon uklanjanja upale, sindroma boli.
- Masaža. To se može učiniti, štoviše, potrebno je, ali tek nakon uklanjanja akutnog stanja lijekovima.
Koliko traje interkostalna neuralgija?
Pravilnim liječenjem korekcija se može postići u roku od nekoliko dana. Bez terapije, spontani tijek poremećaja nastavlja se tjednima ili mjesecima. Pojam je neograničeno dug.
Liječenje narodnim lijekovima, homeopatija je kontraindicirana. Učinkovitost ovih mjera više je nego kontroverzna. Pacijent gubi vrijeme.
Kako liječiti interkostalnu neuralgiju određuje neurolog. Potrebno je utvrditi što uzrokuje problem, kako ispraviti etiološki faktor i simptome.
Prognoze i glavne posljedice
Prognoze za život su uvijek povoljne. Patološki proces kao takav nije opasan, ali značajno smanjuje kvalitetu života. U nedostatku kvalitetnog liječenja, bolest je uvijek kronična. Oporavak smanjuje vjerojatnost da postanete kronični. Ali ako ne uklonite osnovni uzrok, djelujte samo na simptome, pogoršanje se ne može izbjeći. Koliko brzo ovisi o situaciji. U kroničnom relapsnom tijeku pacijent djelomično gubi radnu sposobnost, ne može se uvijek služiti u svakodnevnom životu.
Komplikacije dugotrajne tekuće bolesti su ozbiljne, iako nisu opasne po život. Koja je opasnost od interkostalne neuralgije u ovom slučaju? Postoji nekoliko mogućnosti:
- Duži tijek poremećaja. Popraćen je teškim simptomima boli, što može dovesti do razvoja neurotičnih manifestacija, anksioznosti, depresije u pozadini nelagode.
- Smanjena kvaliteta života. Nemogućnost ispunjavanja profesionalnih dužnosti.
- Kronizacija interkostalne neuralgije s čestim recidivima.
Komplikacije se mogu spriječiti samo započinjanjem liječenja na vrijeme.
Liječenje interkostalne neuralgije: od klasične medicine do netradicionalnih pristupa
Ponavljajuća bol u predjelu srca i donjeg dijela leđa, otežano disanje, nemogućnost dubokog disanja - sve se to često zamjenjuje za manifestacije ozbiljne bolesti srca ili pluća. U strahu od strašne dijagnoze, oboljela osoba se ne usuđuje ići liječniku, nastavlja trpjeti bol i odbija uobičajeni način života. U međuvremenu, simptomi mogu ukazivati na interkostalnu neuralgiju. Ova se patologija smatra brzo izlječivom, ali ne biste je trebali dovesti u naprednu fazu..
Interkostalna neuralgija: kada bol sprečava normalan život
Neuralgija je bolno stanje koje se osjeća u području živca. Sukladno tome, interkostalna neuralgija očituje se bolovima u području interkostalnog živca. Da biste razumjeli uzrok boli, prisjetite se anatomije.
Ukupno osoba ima 12 parova interkostalnih živaca, oni su produžetak prsnih živaca, odlazeći kroz intervertebralni foramen iz kičmenog kanala. Ti živci idu duž svakog međurebrnog prostora na desnoj i lijevoj strani prsnog koša. Donji parovi dosežu prednji trbušni zid, pa se s neuralgijom bol može osjetiti ne samo u prsima, već i u trbuhu. Liječnici često smatraju da su bolovi gornjih parova posljedica bolesti srca ili pluća, donjih - znak patologija želuca, jetre, gušterače.
Interkostalni živci sastavljeni su od osjetnih, motoričkih i autonomnih vlakana. Ako su osjetljiva vlakna oštećena, tada je žrtva zabrinuta zbog boli, ako je motor - otežano disanje, ako je vegetativan - pojačano znojenje u području prsa.
Bol u interkostalnoj neuralgiji je jak, "puca", po svom intenzitetu usporediv je s bolom kod infarkta miokarda, pleuritisa, pankreatitisa, čira na želucu. Međutim, s neuralgijom možete osjetiti bolnu točku palpacijom, što je nemoguće kod srčanog udara i pleuritisa. Nitroglicerin, koji se nosi sa srčanim udarom, bit će nemoćan. Uz to, kod interkostalne neuralgije bol možda neće proći satima ili čak danima..
Ovu bolest najčešće brinu sredovječni i stariji ljudi, a praktički se ne javlja kod djece.
Uzroci bolesti
Razmotrimo glavne razloge koji mogu uzrokovati interkostalnu neuralgiju:
- Osteohondroza. Ovom bolešću uništava se hrskavično tkivo između kralješaka, stisne se živac koji dolazi iz kralježnice duž međurebrnih prostora, što postaje izvor boli.
- Prehlada, hipotermija.
- Nošenje uskog donjeg rublja (žene). Čvrsti grudnjaci s podvlakom koji snažno pritišću tijelo mogu mehanički stisnuti živce, oštetivši ih. Ovaj problem posebno često zabrinjava mršave djevojke i žene: zbog nedostatka potkožnog masnog tkiva, živci su smješteni vrlo blizu kože.
- Herpes virus (Herpes zoster, šindra). Bolest prati osip u prsima, na leđima. Mjehurići i kore nestaju nakon nekoliko tjedana, ali bol ne prolazi mjesecima, a bez liječenja - godinama. Ovaj oblik neuralgije naziva se postherpetički, a najčešći je u starijih osoba i osoba s oslabljenim imunološkim sustavom..
- Netipično visoka tjelesna aktivnost.
- Stres.
Uz to, interkostalna neuralgija može nastati zbog dobnih promjena i određenih bolesti: dijabetes melitus, bolesti gastrointestinalnog trakta, tumori prsne kralježnične moždine i druge..
Simptomi i klinički znakovi interkostalne neuralgije
Glavni simptom bolesti, kao što smo ranije primijetili, je bol. Može biti oštar, bolan, gori, privremen ili trajan. Bolni osjećaji znatno se povećavaju tijekom tjelesnih aktivnosti, a to ne znači bavljenje sportom ili nošenje utega. Kihanje, vrištanje, okretanje trupa, promjena položaja tijela - sve to može izazvati napad nesnosne boli.
S vremenom će bol proći jer će korijen živaca odumrijeti. Kao rezultat toga, pacijent će se osjećati bolje i pogrešno će vjerovati da je bolest prošla zajedno sa simptomom boli. Međutim, ovo poboljšanje vara, slično mirnoći prije oluje. Vrlo brzo stanje osobe promijenit će se - doći će do težine u prsima, disanje će postati plitko, bit će nemoguće duboko udahnuti, donji dio leđa nesnosno će boljeti. Bolest će prijeći u zanemareni oblik i bit će je puno teže izliječiti..
Zajedno sa sindromom boli razlikuju se i drugi neugodni simptomi interkostalne neuralgije: periodične nehotične kontrakcije mišića i trzanje - konvulzije. Uz to, pacijent može pocrveniti ili izgubiti osjetljivost (utrnuti) kožu u blizini mjesta boli.
Kod interkostalne neuralgije, pacijent nesvjesno zauzima antalgično držanje tijela - lagano naginje tijelo na „zdravu“ stranu i tako se pokušava kretati, održavajući ravnotežu. U tom su položaju interkostalni prostori rastegnuti, oslobađajući stisnute živčane završetke..
Ako osjetite takve simptome, trebali biste se što prije obratiti liječniku - neurologu (neuropatologu). Da bi postavio dijagnozu, mora pažljivo pregledati pacijenta, vjerojatno ga uputiti stručnjacima drugih profila (kako bi se izuzele druge bolesti). Ako je bol lokalizirana na lijevoj strani tijela, tada će trebati napraviti elektrokardiogram. Također, pacijent će morati napraviti RTG kralježnice (ako postoje sumnje na patologiju kičmenog stupa, zatim dodatno podvrgnuti ultrazvuku ili računarskoj tomografiji), mijelografiju (detaljnu sliku živčanih korijena leđne moždine) i napraviti opći (klinički) krvni test.
Liječenje interkostalne neuralgije u klasičnoj medicini
Bolovi u interkostalnoj neuralgiji mogu se "otupiti" uzimanjem anestetika - nesteroidnog protuupalnog lijeka (metamizol natrij, ibuprofen, diklofenak, ketoprofen). Vježbe disanja također mogu ublažiti stanje: duboko udahnemo, zadržimo dah neko vrijeme, a zatim u malim obrocima izdahnemo zrak.
Glavnu terapiju bolesti liječnik može propisati samo nakon temeljitog pregleda..
Liječenje lijekovima
Kompleksna terapija lijekovima smatra se najučinkovitijom. Uključuje uzimanje sljedećih lijekova: nesteroidni protuupalni lijekovi (gore navedeni), antikonvulzivi (karbamazepin, valproična kiselina, gabapentin), antidepresivi (amitriptilin, imipramin, fluoksetin), relaksanti mišića (baklofen, tizanidin).
Fizioterapija
Tijekom subakutne faze bolesti, u pravilu je propisana mikrovalna terapija (upotreba energije elektromagnetskog polja omogućuje poboljšanje stanja ljudskog živčanog sustava, povećanje cirkulacije krvi) i darsonvalizacija (izlaganje visokofrekventnim impulsnim strujama osigurava protok krvi u zahvaćena područja, aktivira metaboličke procese, ima analgetički učinak, ublažava grčeve mišićnih vlakana).
U akutnoj fazi interkostalne neuralgije prikazani su ultraljubičasto zračenje, izloženost ultra-frekvencijskim strujama i izlaganje elektromagnetskom zračenju decimetarskog područja (UHF) (decimetarska terapija uključuje upotrebu ultrafrekventnih elektromagnetskih oscilacija, omogućava utjecaj na duboko smještene organe i tkiva, pomaže tkivima u asimilaciji kisika i hranjivih tvari, djeluje protuupalno), elektroforeza s lidokainom.
Ako je neuralgija nastala u pozadini bolesti kralježnice, propisajte učinak terapijskog blata, parafina, infracrvenog zračenja. Ovi postupci povećavaju lokalnu temperaturu tkiva, što dovodi do vazodilatacije, poboljšanog protoka krvi i ubrzanog metabolizma..
Tretmani kineske medicine za neuralgiju
U liječenju interkostalne neuralgije, postupci orijentalne medicine, posebno kineske, igraju značajnu ulogu. Liječnici tradicionalne kineske medicine definiraju dva načina pojave patologije: utjecaj vanjskih patogenih čimbenika i unutarnji. Vanjski patogeni - hladnoća, vjetar, vlaga. Za liječenje pacijentima su propisane masti s učinkom zagrijavanja, moxibustion, biljni sedativi. Unutarnji patogeni učinci - oštećenje jetre, žučnog mjehura, perifernog živčanog sustava. U ovom slučaju koriste se akupunktura, masaža i kombinirani biljni lijekovi..
Masaža
S interkostalnom neuralgijom propisana je masaža dviju zona: leđa i prsa. Postupak započinje razradom zdrave strane s naknadnim prijelazom na zahvaćeno područje (masira se manje intenzivno kako ne bi izazvao pojačanu bol). Obično se propisuje kurs od osam do deset sesija od 30-40 minuta. Uz to je moguće koristiti protuupalne anestetičke masti. Masažne sesije ublažavaju bol, pomažu mišićima da se opuste.
Tijekom masaže poboljšava se cirkulacija krvi u tkivima, pozitivan učinak djeluje na vertebralne strukture - promjer rupe kroz koju prolazi zadavljeni živac se širi, uslijed čega je moguće pacijenta osloboditi bolnih osjeta.
Refleksologija
To je jedan od najčešćih recepata za interkostalnu neuralgiju. Uključuje akupunkturu, elektropunkturu, vakuum terapiju i tako dalje. Načelo djelovanja refleksologije temelji se na uklanjanju mišićne neravnoteže u dubokim mišićima leđa. Određeni postupci, poput akupunkture, preporučuju se tijekom razdoblja pogoršanja bolesti.
Moksoterapija (zagrijavanje s pelin cigarama)
Moksoterapija je nastala prije mnogo tisuća godina u kineskoj medicini i toplinski je učinak na biološki aktivne točke, kao i na mjesta grčeva i bolnih područja. U posebnoj drvenoj "kućici", tinjajuća cigara od ljekovitog bilja učvršćuje se na tijelu pacijenta u razdoblju od 30 minuta do sat vremena. Tijekom sesije pacijent osjeća toplinu, protok krvi i energiju do grijanog područja. U pravilu se utjecaj na jednu točku provodi od pet do deset puta.
Tijek medicinskih postupaka može propisati samo liječnik i tek nakon sveobuhvatnog pregleda. Glavna stvar je potražiti kompetentnu pomoć što je prije moguće. U ranim fazama bolest se uspješno liječi.
Gdje se liječi interkostalna neuralgija??
Komentar za naše čitatelje pružio je Zhang Ziqiang, vodeći liječnik na Klinici za tradicionalnu kinesku medicinu TAO:
„S gledišta kineske medicine (TCM), uzrok interkostalne neuralgije su funkcionalni poremećaji u tijelu, što dovodi do organskih promjena, koje se pak očituju u obliku boli. Stoga, kada klijent dođe u našu kliniku s pritužbama na neuralgičnu bol, prvo što napravimo je dijagnosticiranje stanja cijelog organizma. Koriste se metode tradicionalne kineske medicine: ispitivanje, ispitivanje, slušanje i palpacija. Naravno, uzimaju se u obzir rezultati svih laboratorijskih i instrumentalnih studija, kao i zaključci liječnika koje je pacijent prethodno posjetio. Općenito, akcije dijagnostičara usmjerene su na ispunjavanje osnovnog pravila kineske medicine: "Ne liječite bolest, već pacijenta"..
U klinici TAO liječenje interkostalne neuralgije sastoji se od tri faze. Prvo, liječnik ublažava akutnu bol koristeći mehanizme akupunkturne analgezije (ublažavanje boli akupunkturom). Naknadno liječenje usmjereno je na obnavljanje patoloških poremećaja uporabom akupunkturnih igala. Ovisno o načinu uvođenja igle, kutu njihovog nagiba, dubini uranjanja, vremenu ugradnje i načinu vađenja, iskusni liječnik može djelovati izolirano na određene sustave smještene na različitim dubinama u istoj točki. Terapijski učinak može se nadopuniti postupkom koji uključuje učinak topline tinjajuće cigare od pelina na bioaktivne točke (moxibustion) ili terapijskom masažom tuina. Rezultat liječenja konsolidiran je uz pomoć biljnih lijekova - upotreba kineskih biljnih lijekova, koji ne sadrže samo ljekovite biljke, već i minerale, kao i materijale životinjskog podrijetla (žuč, rogovi, ljuska).
Koliko postupaka liječenja pacijent treba proći kako bi poboljšao svoju dobrobit, određuje liječnik koji nije ni manje zainteresiran za postizanje pozitivne dinamike od samog pacijenta. Svi stručnjaci već dugo rade u našoj klinici. Stoga, u slučajevima kada se preporučuje ponavljanje preventivnih ili terapijskih postupaka, pacijent uvijek može posjetiti točno liječnika koji mu daje više samopouzdanja..
"TAO" je službena klinička baza Odjela za integrativnu medicinu Prvog moskovskog državnog medicinskog sveučilišta nazvanog po IM Sechenov iz Ministarstva zdravstva Rusije. Uz to, naše pacijente liječe iskusni liječnici iz NRK, od kojih su mnogi nasljedni liječnici s ukupnim radnim iskustvom u TCM-u od 15 do 40 godina. Svi su liječnici klinike bili obučeni na najboljim medicinskim sveučilištima u Kini i vježbali u javnim bolnicama u Srednjem Kraljevstvu, radili u Kanadi i Švicarskoj.
Dijagnostika u "TAO" je besplatna, trošak tečaja terapijskog utjecaja sasvim je prihvatljiv. Radi udobnosti pacijenata, klinika nudi razne bonus programe ".
P. S. Termini su dostupni telefonom i putem interneta - na web mjestu klinike. Tamo možete pronaći i cjelovit popis medicinskih usluga, uključujući kozmetološke postupke..
* Dozvola za pružanje medicinskih usluga br. LO-77-01-000911 od 30. prosinca 2008., izdata od strane gradskog zdravstvenog ureda.
MedGlav.com
Medicinski imenik bolesti
Neuralgija. Uzroci, simptomi i liječenje neuralgije.
NEURALGIJA.
Neuralgija (iz grčkog neurona - vena, živac i algos - bol) - akutna, bolna, pekuća ili tupa bol duž perifernih živaca, koja nastaje paroksizmalno i povremeno.
Napadi boli mogu biti popraćeni bljedilom ili crvenilom kože, znojenjem, trzanjem mišića (na primjer s N. trigeminalnog živca).
S neuralgijom nema poremećaja kretanja i gubitka osjetljivosti, niti postoje strukturne promjene na zahvaćenom živcu.
Neuralgiju treba razlikovati od neuritisa..
Neuritis Je li upalna bolest perifernih živaca koja se javlja zbog infekcije, opijenosti, traumatičnih ozljeda, prekomjernog opterećenja mišića tijekom profesionalnog umora. S neuritisom je vodljivost zahvaćenog živca poremećena, pa se stoga pojavljuju slabost i paraliza mišića koje inervira upaljeni živac, senzorni poremećaji; a uzduž živčanih debla, pri pritisku na njih, osjeća se bol.
Etiologija i patogeneza.
Uzrok neuralgije mogu biti bolesti samog živca, živčani pleksusi ili procesi koji se razvijaju u obližnjim organima i tkivima kao posljedica ozljeda, infekcija (gripa, malarija itd.), Nagle hladnoće itd..
Neuralgija se uglavnom razvija u živcima, gdje živac prolazi kroz uske koštane kanale, a okolna tkiva mogu ga lako stisnuti ili stegnuti.
Razvoj takvog kršenja i pojavu neuralgije mogu olakšati različiti čimbenici: hipotermija, upala, tumori, trauma, stres, opijenost, poremećena opskrba krvlju, hernija diskova itd..
Najčešće postoje: neuralgija trigeminalnog živca, okcipitalni živac, interkostalna neuralgija i neuralgija ishiadičnog živca. Neuralgija koja se razvije nakon preboljele šindre naziva se postherpetična neuralgija.
Neuralgija trigeminusa.
Trigeminalni živac napušta kranijalnu šupljinu kroz uski otvor u lubanji i stoga ga okolna tkiva mogu lako stisnuti razvojem neuralgije.
Uzroci neuralgije trigeminusa.
1. Hipotermija lica.
2. Kronične infekcije, upale u licu (karijes, sinusitis).
3. Poremećaji cirkulacije u žilama mozga.
4. Abnormalnosti cerebralnih žila (obično gornja cerebelarna arterija)
5. Tumori na mozgu.
6. Multipla skleroza, u kojoj se živčane stanice ponovno rađaju u vezivno tkivo.
Simptomi.
Trigeminalni živac pruža osjetljivost na koži lica. Neuralgija trigeminusa, u pravilu, pojavljuje se kod ljudi nakon 40 godina, češće žene pate od ove bolesti. Neuralgija može započeti iznenada, pojavom akutnih bolova u licu ili postupno, kada tijekom dana pacijent primijeti kratkotrajne bolove u pucanju koji prolaze sami od sebe.
Očituje se napadima akutne boli u licu, utrnulosti kože, trzanja mišića lica. Žvakanje hrane, pranje hladnom vodom itd. Mogu izazvati bol. Bol može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Najčešće se bol javlja samo u jednoj polovici lica, rijetko kada se bol pojavi na obje strane lica. Bol se ne pojavljuje noću.
Okcipitalna neuralgija.
Okcipitalni živci izlaze iz kralježnične moždine između drugog i trećeg vratnog kralješka i pružaju osjetljivost kože na potiljku, zatiljku i iza ušiju.
Uzroci neuralgije zatiljnog živca.
1. Osteohondroza,
2. Ozljede,
3. Hipotermija,
4. Upala zglobova,
5. Giht,
6. Ponekad zbog oštrog okretanja glave, pod određenim kutom, kod zdravih ljudi.
Simptomi.
Oštra, oštra, iznenadna bol u zatiljku, zatiljku, glavi, iza ušiju, može zračiti u oči. Bolovi su najčešće jednostrani, ali ponekad su obostrani..
Glosofaringealna neuralgija.
Glosofaringealni živac - IX par kranijalnih živaca, koji pruža osjetljivost na krajnike, meko nepce, bubnjić, šupljinu osjetljivosti stražnje trećine jezika, sekretornu funkciju parotidne žlijezde, motornu inervaciju ždrijelnih mišića.
Uzroci glosofaringealne neuralgije.
Razlikovati primarnu neuralgiju - idiopatsku i sekundarnu - simptomatsku - s zaraznim bolestima (tonzilitis, gripa), tumorima cerebelarnog kuta, tumorima grkljana, kao komplikacijom tijekom tonzilektomije, traheotomije itd..
Simptomi.
U uhu postoji paroksizmalna, obično jednostrana bol u jeziku, korijenu jezika, grlu, mekom nepcu. Bol se javlja kada jedete, gutate, zijevate, kašljete ili jedete vrlo toplu ili hladnu hranu. Uz bol, pojavljuju se suhoća grla i promjena okusa. Napad se može izazvati gutanjem, razgovorom.
Napadi bola u glosofaringealnoj neuralgiji mogu se dogoditi noću, što nije tipično za neuralgiju trigeminusa (važno za diferencijalnu dijagnozu, jer su mnogi simptomi slični).
Interkostalna neuralgija.
Interkostalna neuralgija uzrok je akutne boli u području prsa. Simptomi su često slični simptomima akutnog infarkta miokarda, upale pluća, pleuritisa i drugih bolesti.
Uzroci interkostalne neuralgije
1. Osteohondroza prsne kralježnice, kifoza, lordoza itd..
2. Ozljede prsnog koša
3. Hipotermija
4. Neuspješno uvrtanje trupa ili duži boravak u neugodnom položaju (sjedeći rad itd.), Dugotrajna i neobična tjelesna aktivnost na kralježnici.
Simptomi.
1. Napadi "pucanja", češće pojasa boli u jednom interkostalnom prostoru.
2. Napadi boli često se javljaju pri promjeni položaja tijela, okretanju, dubokom udisaju, kašljanju, smijanju, a pojavljuju se i nakon osjećaja određenih točaka kralježnice.
3. Ukočenost ("puzanje" po koži) može se pojaviti na području "bolesnog" međurebrnog prostora.
4. Napadi mogu trajati satima ili danima.
A ako se uz ove simptome na koži pojavi i osip u obliku mjehurića s bistrom tekućinom, crvenilo kože, tada je najvjerojatniji uzrok boli šindra.
Neuralgija išijasnog živca (išijas).
Išijatični živac je najveći živac u ljudskom tijelu i pruža osjetljivost na koži stražnjice i nogu..
Uzroci neuralgije ishijadičnog živca (išijas.)
1. Osteohondroza, intervertebralne kile, itd., Kada su korijeni stegnuti razvojem neuralgije ishiadičnog živca.
2. Ozljede lumbalne kralježnice, prijelomi kukova, zdjelice, tumori u području išijasnog živca, zarazne i upalne bolesti zdjeličnih organa, hipotermija, dizanje utega, neuspješna rotacija trupa.
3. Razvoj išijasa potiče sjedilački način života, sjedilački rad, trudnoća.
Simptomi.
Duž ishijadičnog živca postoji bol "pucanja" i peckanje: u donjem dijelu leđa, stražnjici, na stražnjoj strani bedra i potkoljenice, sve do stopala i prstiju. Bolovi se povećavaju u sjedećem položaju i donekle su oslabljeni u ležećem položaju pacijenta.
Najčešće je zahvaćen samo jedan ishiadični živac, pa bol zahvaća polovicu leđa i jednu nogu.
Pojava utrnulosti kože ("puzanje") i slabosti mišića noge s bolne strane.
LIJEČENJE NEURALIGIJA.
Prije svega je potrebno liječiti osnovnu bolest, kao i provesti simptomatsko liječenje.
- Fizički odmor, s išijasom, odmor u krevetu.
- Sredstva protiv bolova i protuupalno:
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): natrijev diklofenak, nimesulid, naproksen, ibuprofen itd.,
Kompleks --- analgin + amidopirin; - Antispazmodici: Baclofen, Midocalm, Sirdalud.
.
Za jake bolove mogu se propisati sljedeći lijekovi:
- Antikonvulzivi: Tegretol, Finlepsin (karbamazepin), difenin (fenitoin), oksakarbazepin (Trileptal).
- Antidepresivi za vrlo jake bolove: Amitriptilin, Duloksetin.
- Lokalno možete primijeniti protuupalne masti: Diklofenak natrij (Voltaren), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (s medvjeđom masnoćom), masti s zmijskim otrovom itd..
- Blokada otopinama lokalnih anestetičkih lijekova (novokain, lidokain, itd.) I steroidnih hormona (kao protuupalno sredstvo).
- Vitamini B1 i B12 u obliku injekcija, vitamin C, E.
- Možete primijeniti toplinu na zahvaćeno područje i zamotati ga toplim vunenim šalom (na primjer, za interkostalnu neuralgiju i neuralgiju išijasnog živca).
- Fizioterapija: elektroforeza, UHF terapija, galvanizacija itd., Akupunktura (akupunktura), masaža i terapijske vježbe blagotvorno djeluju na tijek išijasa i ubrzavaju oporavak, CMT na cervikalnim simpatičkim čvorovima i masaža zone vratnog ovratnika (s neuralgijom glosofaringealnog živca).
Neuralgija - ovo je lezija perifernih živaca, koju karakteriziraju napadi akutne, jake, pekuće boli duž živca, u području inervacije živca.
Neuralgija se uglavnom razvija u živcima, gdje živac prolazi kroz uske koštane kanale, a okolna tkiva mogu ga lako stisnuti ili stegnuti.
Neuralgiju treba razlikovati od neuritisa..
Neuritis Je li upala živca, koja se očituje ne samo bolom, već i kršenjem osjetljivosti kože i pokreta u mišićima, koje upaljeni živac inervira.
Za razliku od neuritisa, kod neuralgije nema motoričkih poremećaja i gubitka osjetljivosti te nema strukturnih promjena na zahvaćenom živcu.
Etiologija i patogeneza.
Razvoj takvog kršenja i pojavu neuralgije mogu olakšati različiti čimbenici: hipotermija, upala, tumori, trauma, stres, opijenost, poremećena opskrba krvlju, hernija diskova itd..
Najčešće postoje: neuralgija trigeminalnog živca, okcipitalni živac, interkostalna neuralgija i neuralgija ishiadičnog živca. Neuralgija koja se razvije nakon preboljele šindre naziva se postherpetična neuralgija.
Neuralgija trigeminusa.
Trigeminalni živac napušta kranijalnu šupljinu kroz uski otvor u lubanji i stoga ga okolna tkiva mogu lako stisnuti razvojem neuralgije.
Uzroci neuralgije trigeminusa.
1. Hipotermija lica.
2. Kronične infekcije, upale u licu (karijes, sinusitis).
3. Poremećaji cirkulacije u žilama mozga.
4. Abnormalnosti cerebralnih žila (obično gornja cerebelarna arterija)
5. Tumori na mozgu.
6. Multipla skleroza, u kojoj se živčane stanice ponovno rađaju u vezivno tkivo.
Simptomi neuralgije trigeminusa.
Trigeminalni živac pruža osjetljivost na koži lica. Neuralgija trigeminusa, u pravilu, pojavljuje se kod ljudi nakon 40 godina, češće žene pate od ove bolesti. Neuralgija može započeti iznenada, pojavom akutnih bolova u licu ili postupno, kada tijekom dana pacijent primijeti kratkotrajne bolove u pucanju koji prolaze sami od sebe.
Očituje se napadima akutne boli u licu, utrnulosti kože, trzanja mišića lica. Žvakanje hrane, pranje hladnom vodom itd. Mogu izazvati bol. Bol može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Češće se bol javlja samo u jednoj polovici lica, rijetko kada se bol pojavi na obje strane lica.
Liječenje.
1. Ublaživači boli i protuupalno:
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): diklofenak natrij, naproksen, ibuprofen itd..
2. Antispazmodici: Baclofen, Midocalm, Sirdalud.
Za jake bolove imenovati:
3. Antiepileptični lijekovi: Finlepsin, Difenin (fenitoin), oksakarbazepin (Trileptal)
4. Antidepresivi za vrlo jake bolove: Amitriptilin, Duloksetin,
5. Lokalni anestetici (novokain, lidokain, itd.).
Ako je konzervativno liječenje neučinkovito, može se provesti kirurško liječenje (ali ne u slučajevima multiple skleroze).
Okcipitalna neuralgija.
Okcipitalni živci izlaze iz kralježnične moždine između drugog i trećeg vratnog kralješka i pružaju osjetljivost kože na potiljku, zatiljku i iza ušiju.
Uzroci neuralgije zatiljnog živca
1. Osteohondroza,
2. Ozljede,
3. Hipotermija,
4. Upala zglobova,
5. Giht,
6. Ponekad zbog oštrog okretanja glave, pod određenim kutom, kod zdravih ljudi.
Simptomi.
Oštra, oštra, iznenadna bol u zatiljku, zatiljku, glavi, iza ušiju, može zračiti u oči. Bolovi su najčešće jednostrani, ali ponekad su obostrani..
Liječenje.
1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL): ibuprofen, diklofenak natrij, naproksen itd..
Uz jake bolove može se propisati sljedeće:
2. Antiepileptični lijekovi: karbamazepin (Finlepsin), Gabapentin, itd., Antidepresivi (Amitriptillin, Duloxetine, itd.)
3. Toplina primijenjena na vrat i potiljak dobro djeluje, lagana masaža napetih mišića vrata, akupunktura.
4. Živčana blokada otopinama lokalnih anestetika (novokain, lidokain, itd.) I steroidnim hormonima (kao protuupalno sredstvo).
Ako su lijekovi neučinkoviti, možda će biti potrebna operacija.
Glosofaringealna neuralgija.
Glosofaringealni živac - IX par kranijalnih živaca, koji pruža osjetljivost na krajnike, meko nepce, bubnjić, šupljinu osjetljivosti stražnje trećine jezika, sekretornu funkciju parotidne žlijezde, motornu inervaciju ždrijelnih mišića.
Uzroci glosofaringealne neuralgije.
Razlikovati primarnu neuralgiju - idiopatsku i sekundarnu - simptomatsku - s zaraznim bolestima (tonzilitis, tonzilitis, gripa), tumorima cerebelarnog kuta, tumorima grkljana, kao komplikacijom tijekom tonzilektomije, traheotomije itd..
Simptomi.
U uhu postoji paroksizmalna, obično jednostrana bol u jeziku, korijenu jezika, grlu, mekom nepcu. Bol se javlja kada jedete, gutate, zijevate, kašljete ili jedete vrlo toplu ili hladnu hranu. Uz bol, pojavljuje se suhoća u grlu, promjena okusa Napad se može izazvati gutanjem, razgovorom.
Napadi bola u glosofaringealnoj neuralgiji mogu se dogoditi noću, što nije tipično za neuralgiju trigeminusa (važno za diferencijalnu dijagnozu, jer su mnogi simptomi slični).
Liječenje.
1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL): diklofenak natrij, naproksen
2. Antispazmodici: Baclofen, Midocalm, Sirdalud. 3. Fizioterapeutski postupci: CMT na području cervikalnih simpatičkih čvorova, ultrazvučni analgin, novokain aminofilin paravertebral, laserska punkcija, akupunktura, masaža zone vratnog ovratnika. Kod akutne boli koristi se podmazivanje korijena jezika dicainom.
Interkostalna neuralgija.
Interkostalna neuralgija uzrok je akutne boli u području prsa. Simptomi su često slični simptomima akutnog infarkta miokarda, upale pluća, pleuritisa i drugih bolesti.
Uzroci interkostalne neuralgije
1. Osteohondroza prsne kralježnice, kifoza, lordoza itd..
2. Ozljede prsnog koša
3. Hipotermija
4. Neuspješno uvrtanje trupa ili duži boravak u neugodnom položaju (sjedeći rad itd.), Dugotrajna i neobična tjelesna aktivnost na kralježnici.
Simptomi.
1. Napadi "pucanja", češće bolova u pojasu u jednom međurebrnom prostoru.
2. Napadi boli često se javljaju pri promjeni položaja tijela, okretanju, dubokom udisaju, kašljanju, smijanju, a pojavljuju se i nakon osjećaja određenih točaka kralježnice.
3. Ukočenost ("puzanje" po koži) može se pojaviti na području "bolesnog" međurebrnog prostora.
4. Napadi mogu trajati satima ili danima.
A ako se uz ove simptome na koži pojavi i osip u obliku mjehurića s bistrom tekućinom, crvenilo kože, tada je najvjerojatniji uzrok boli šindra.
Liječenje.
1. Odmor u krevetu, fizički odmor.
2. Možete primijeniti toplinu na bolno područje, omotajte prsa toplim vunenim šalom.
3. Lijekovi protiv bolova, protuupalni iz skupine NSAID: Ibuprfen, natrijev diklofenak, Naproxen i drugi.
4. Lokalno možete primijeniti protuupalne masti: Diklofenak natrij (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (s medvjeđom masnoćom), masti s zmijskim otrovom itd..
5. Akupunktura, fizioterapija, uzimanje vitamina B skupine.
Neuralgija išijasnog živca (išijas).
Išijatični živac je najveći živac u ljudskom tijelu i pruža osjetljivost na koži stražnjice i nogu..
Uzroci neuralgije ishijadičnog živca (išijas.)
1. Osteohondroza, intervertebralne kile, itd., Kada su korijeni stegnuti razvojem neuralgije ishiadičnog živca.
2. Ozljede lumbalne kralježnice, prijelomi kukova, zdjelice, tumori u području išijasnog živca, zarazne i upalne bolesti zdjeličnih organa, hipotermija, dizanje utega, neuspješna rotacija trupa.
3. Razvoj išijasa potiče sjedilački način života, sjedilački rad, trudnoća.
Simptomi.
Duž ishijadičnog živca postoji bol "pucanja" i peckanje: u donjem dijelu leđa, stražnjici, na stražnjoj strani bedra i potkoljenice, sve do stopala i prstiju. Bolovi se povećavaju u sjedećem položaju i donekle su oslabljeni u ležećem položaju pacijenta.
Najčešće je zahvaćen samo jedan ishiadični živac, pa bol zahvaća polovicu leđa i jednu nogu.
Pojava utrnulosti kože ("puzanje") i slabosti mišića noge s bolne strane.
Liječenje.
Liječenje neuralgije ishijadičnog živca ovisi o uzrocima bolesti..
Pojavom neizraženih simptoma išijasa bol možete ublažiti sami kod kuće:
1. Fizički odmor.
2. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): Diklofenak natrij, Ibuprofen, Nimesulid, naproksen itd. Lijekovi iz ove skupine imaju kontraindikacije, s tim u vezi, pročitajte upute prije uzimanja.
3. Masti s protuupalnim učinkom, na primjer, natrijev diklofenak, Ibuprofen, Ketonal, Sustamed s medvjeđom masti, masti s zmijskim otrovom itd..
Ako gore navedeni lijekovi ne pomažu, propisuje se intenzivnije liječenje..
Za jake bolove mogu se propisati sljedeći lijekovi:
1. Antiepileptični lijekovi: karbamazepin, gabapentin, antidepresivi (Amitriptillin).
2. Živčana blokada otopinama lokalnih anestetika (novokain, lidokain, itd.) I kortikosteroidima (kao protuupalni sastojci).
3. Fizioterapija: elektroforeza, UHF terapija itd., Akupunktura (akupunktura), masaža i ljekovita gimnastika povoljno djeluju na tijek išijasa i ubrzavaju oporavak.
Ako se bol nastavlja liječenjem lijekovima i fizioterapijom, a uzrok išijasa je jedna od bolesti kralježnice, tada se može izvesti kirurško liječenje.
