Sindrom opsesivno-kompulzivnog pokreta u djece

Najdragocjenije što roditelji imaju je beba koja se nedavno pojavila u njihovom životu. Tata i mama svakodnevno prate njegov rast i razvoj. I promatrajući bilo kakva odstupanja, ne može se osloniti na činjenicu da će sve nekako nastati samo od sebe. Događa se da djeca imaju sindrom opsesivno-kompulzivnog pokreta.

Pojam sindroma opsesivno-kompulzivnog pokreta u djece

To su često ponavljajući jednolični pokreti. Pojavljuju se kod djece od prvih godina života i osnovnoškolske dobi. Kršenja su na mentalnoj i emocionalnoj razini. Pokreti koje dijete čini su nesvjesni i nekontrolirani. Dijete neće moći odgovoriti na pitanje zašto to radi.

Najčešće su strašna djeca i momci iz teških obitelji podložni ovom neugodnom poremećaju. Gube se, videći poteškoće u samostalnom prevladavanju prepreka, iskustava i drugih negativnih emocija. Opsesivni pokreti mogu dugo mučiti, a u slučaju negativnog tijeka neki opsesivni pokreti zamjenjuju se drugima. Ponekad se poremećaj manifestira kao živčani tik.

Koji su to opsesivni pokreti

Manifestacije pokreta u ovom sindromu su raznolike, mi navodimo najčešće:

  • Često njuškanje i brisanje,
  • Mahanje ili tresenje udova,
  • Bruksizam,
  • Trzanje genitalija (dječaci),
  • Odmahivanje glavom,
  • Izvlačenje kose, milovanje, uvijanje oko prsta itd..
  • Ljuljajući se cijelim tijelom bez očitog razloga,
  • Grizenje noktiju,
  • Čupajući uši, obraze, ruke, bradu, nos,
  • Sisanje prstiju,
  • Trepćući i želeći žmiriti bez razloga.

Sindrom opsesivno-kompulzivnog pokreta u djece

Opsesivni pokreti u djece, koji su se razvili u punopravni sindrom, manifestacija su opsesivno-kompulzivnog poremećaja. U djetetu leži ozbiljan problem koji on ne može izgovoriti, ali mu nanosi psihološku bol.

Beba najčešće ne zna razloge svojih osjećaja i sama ne može razumjeti što mu se događa. Sindrom je manifestacija unutarnje reakcije na probleme u roditeljskim odnosima..

Glavni uzroci nastanka

Dječja psiha još je uvijek slabo razvijena, nema imunitet i oštro reagira na bilo koji provocirajući negativni utjecaj. Razlozi zbog kojih se mogu pojaviti opsesivni pokreti su često:

  • deficit pažnje,
  • teške situacije koje traumatiziraju psihu,
  • dugi boravak u nefunkcionalnom okruženju,
  • globalne pogreške u odgoju - ravnodušnost ili pretjerani zahtjevi,
  • jak stres,
  • promjene u uobičajenom životu - preseljenje, promjena škole, napuštanje roditelja i njihovo dugo odsustvo, boravak s neznancima.
  • oštra preplašenost.

Liječenje lijekovima

Lijekovi za neurozu propisani su samo kao pomoćna veza. Utječu na cirkulaciju krvi, obnavljanje živčanih stanica, umiruju i povećavaju trajanje sna. Lijekovi djeci ublažavaju samo stres. Liječnici propisuju:

  • psihotropni lijekovi - Fenibut, Tazepam, Conapax, Sibazon. Koriste se kratko vrijeme. Režim prijema razvija se uzimajući u obzir moguće posljedice koje mogu utjecati na razvoj djeteta..
  • Pantogam i glicin, normalizirajući procese uzbuđenja i inhibicije,
  • fitotejevi - Večernja bajka, Hipp, Fitocedan, Uspokoy-ka, Bayu-bai, Umirujuća dječja,
  • liječenje se može nadopuniti uz pomoć vitaminskih kompleksa, koji u svom sastavu sadrže povećanu količinu komponenata koje pripadaju skupini B.
  • sedativi na bazi prirodnih i biljnih sastojaka. Kao što su Fitosedan, Persen i Tenoten.
  • homeopatski lijekovi - Hepvoxel, Baby-Sed, Shalun, Hare, Notta, Dormikind,

Mišljenje dr. Komarovskog

Evgeny Komarovsky savjetuje da se u obitelji grade pozitivni odnosi. Razmislite je li bilo skandala u obitelji, negativne situacije u dječjem timu, je li dijete nedavno bolesno, koje je lijekove koristilo prije nego što su se pojavili simptomi. Proučite nuspojave lijekova u obliku poremećaja u središnjem živčanom sustavu. Dijete u psihološkom stresu može se dovesti u stanje koje može ugroziti njegovo zdravlje. Vrlo je važno i potrebno je konzultirati se sa stručnjakom. Prirodna svrha roditelja, zdravo dijete.

Nemojte se usredotočiti na bebine neprirodne pokrete. Čini ih nesvjesno, a pokušaj da im pritiskom zabrani počinjenje samo će pogoršati emocionalno i psihološko stanje bebe. Najbolji način utjecaja je odvratiti pažnju djeteta. Učinite nešto zajedno, zatražite pomoć ili prošećite. U vrijeme manifestacije nemotiviranih pokreta ne možete govoriti povišenim glasom i vikati na dijete. Reagirajte na odgovarajući način kako ne biste kod djeteta izazvali još više uzbuđenja i straha. Nastavite komunicirati s bebom tihim, mirnim glasom.

Neurolog će obično propisati jedan ili više sedativa, magnezija i vitamina. Preporučit će tečaj masaže, terapiju vježbanjem i bazen. Takav je tretman prilično skup. Ako nema ozbiljnih odstupanja, ne morate dijete napuniti tabletama i injekcijama, jer oporavak neće doći. Koristite učinkovitije načine za pomoć djetetu - ovo je ljubav mame i tate, izdržljivost, sudjelovanje u njegovom razvoju.

Ako roditelji počnu izdvajati vrijeme za svakodnevne šetnje, počnu razgovarati o sinu ili kćeri o raznim temama, nestat će svi psihološki problemi i neuroze.

Prevencija dječje neuroze

Preventivne mjere za sprečavanje neupadljivih pokreta provode se kod zdrave djece i one koja su se oporavila od neuroze. Pokušajte što je više moguće isključiti čimbenike koji su spremni negativno utjecati na stanje njegove psihe. Od prvih dana života posebnu pozornost obratite na njegov razvoj i obrazovanje. Pazite na svoje dijete, nitko osim vas neće od njega napraviti čovjeka s velikim slovom, nitko neće učiti ispravnim reakcijama u životu.

Najvažnije i potrebne osobine, ustrajnost, naporan rad, izdržljivost, samopouzdanje, sposobnost suočavanja sa stresnim situacijama.

To će biti teško učiniti bez sretne atmosfere u obitelji. Pokušajte naučiti svoju bebu od samog djetinjstva da provodi osobnu higijenu, bude uredna i bavi se sportom. Ne uništavajte djecu, nemojte uništavati njihovo samopoštovanje stalnom raspravom o njihovim nedostacima. Štoviše, relativni su. Za roditelje iz različitih obitelji, isti minus djeteta doživljavat će se s različitim stupnjevima nepoželjnosti. Naučite se upuštati u probleme svoje djece i podržavati ih, ne zahtijevajte slijepu poslušnost odraslih (roditelja), potiskujući neovisnost i inicijativu vlastitog djeteta. Osakaćujete ga na ovaj način.

Ni odrasli nisu uvijek u pravu. Važno je stvoriti odnos povjerenja s djetetom kako bi se bilo kojim pitanjem moglo obratiti roditeljima. Osim što ćete voditi dijete, morate mu postati i prijatelj. To će spriječiti dugotrajni stres i pomoći će vam da bolje razumijete svoje dijete i saznate više o njegovom osobnom životu..

Ljubav prema djeci, briga o njima i zajedničko provođenje vremena daju puni razvoj. Usadite važne osobine karaktera, objasnite kako se pravilno postupati u datoj situaciji, vodite ih. A također budite sigurni da ćete pravovremeno reagirati na neželjena odstupanja u ponašanju ili zdravlju. Najveća odgovornost za stanje i mogućnosti naše djece leži na roditeljima..

Opsesivni pokreti kod djeteta

Neuroza se kod djece očituje nekontroliranim, opsesivnim pokretima ili radnjama. Ako vaše dijete počne gristi nokte, gristi usne ili trzati jednu nogu, prstima stezati obrve, uvrtati gumbe ili raditi druge nesvjesne pokrete - to su prvi znakovi dječje neuroze..

Jedan od glavnih razloga za razvoj opsesivno-kompulzivnog neuroza pokreta u djeteta može biti negativna atmosfera u obitelji ili školi. Često odrasli ne primijete kako se njihovo ponašanje odražava na psihu djece, prave skandale ili svađe, trgaju svoj umor i bijes na bespomoćnu djecu ili jednostavno posvećuju malo vremena svojoj djeci.

Umor i prekomjerni rad također mogu kod djeteta izazvati opsesivne pokrete. Previše informacija ili previše buke iritira živčani sustav. Budući da je u stresnom stanju, dijete ponekad nesvjesno počinje ponavljati neke pokrete koji ga mogu smiriti. Čim umor nestane ili se ozračje oko djeteta poboljša, neuroza nestaje sama od sebe. Ali svako ponavljanje može dovesti do recidiva.

Opsesivni pokreti rezultat su psihološkog pritiska. Ako dijete često prisiljavate da ignorira njegove želje, potiskuje njegovu volju, vrišti i ponižava ga ili se potpuno apstrahira od njega, tada djetetova psiha ne može izdržati takav pritisak i ovo stanje utječe na njegovo ponašanje i zdravlje: neuroze, tikovi i druge jednako ozbiljne bolesti.

Što učiniti i kako reagirati

Da biste razumjeli osnovni uzrok ovog stanja kod djeteta, trebate se obratiti psihologu za savjet. Ako su neuroze popraćene napadima histerije ili nesanice, dijete postaje plačljivije, neaktivnije i gubi apetit, tada ćete morati posjetiti psihoterapeuta. U naprednim slučajevima liječenje lijekovima je neophodno..

Dječja neuroza nije dječja bolest, već simptom poremećaja u odnosima s osobama bliskim djetetu: roditeljima ili braćom i sestrama, u školi s kolegama iz razreda ili učiteljima, prijateljima. Sindrom opsesivno-kompulzivnog pokreta u djece sugerira da se psiha ne može nositi sa stresom i tu se činjenicu ne može zanemariti. U osnovi je ovo ponašanje djeteta neizgovoreni zahtjev za pomoć..

Čim primijetite simptome neuroze kod svog djeteta, ne biste smjeli odmah paničariti. Pokušajte reagirati mirno da vaše dijete ne postane potpuno povučeno. Ne žurite odmah u bolnicu, pokušajte prvo sami razgovarati s njim..

Budući da je glavni razlog pojave neuroze kod djeteta nepovoljna situacija u obitelji, morat ćete preispitati svoj stav prema njemu. Pokušajte razgovarati s njim, ne pritiskajte, već ga pustite da govori. Igrajte se zajedno i promatrajte ponašanje. Ako se igra s vama, dijete ne pokazuje opsesivne pokrete, to znači da je razlog bila vaša nedovoljna pažnja na život i probleme djeteta.

Svakako razgovarajte s djetetom o ovoj odluci prije posjeta psihologu. Pitajte njegovo mišljenje, objasnite zašto to radite. Glavna stvar je ne naglasiti da je sindrom opsesivnog kretanja loš. Potrebno je objasniti djetetu što se svakome događa kada je umorno ili tužno. Tada će dijete biti spremnije uspostaviti kontakt s vama i neće osjećati strah od posjeta psihologu..

Kako liječiti i što može pomoći

U naprednim slučajevima psihoterapeuti prepisuju lijekove, uglavnom sedative i antidepresive. Nije preporučljivo kupiti ove tablete djetetu samostalno. Neurozu ćete samo pojačati, a djetetovo stanje samo će se pogoršati..

Osim toga, učinkovitost liječenja lijekovima ovisi o stupnju neuroze. U početnim fazama bit će dovoljno samo razgovarati s djetetom ili ga odvesti na savjetovanje s psihologom. Samo u zanemarenim oblicima, kada dijete ne uspostavi kontakt, naježi se, izgubi apetit i san - psihoterapeut i samo dijete prepisuje lijekove.

Nakon što ste identificirali opsesivne pokrete kod djeteta, možete primijeniti liječenje narodnim lijekovima. Umirujući biljni čajevi od gloga, matičnjaka, nevena ili mente mogu se maskirati u originalni čaj za dijete. Prije spavanja možete dati toplu vodu sa žlicom meda kako bi se dijete moglo opustiti i zaspati..

Kupke s ljekovitim biljem ili posebnom morskom soli također će imati umirujući učinak i pospješit će bolji san i bolji apetit za bebu. Uz to, aromaterapija izuzetno umiruje razbijeni živčani sustav..

Za toplog vremena često biste trebali dopustiti djetetu da trči bos. Dodir sa zemljom, travom ili pijeskom djeluje masažno na stopalo i ublažava stres iz živčanog sustava.

Morat će se prilagoditi i vaše ponašanje. Dijete uvijek treba pažnju roditelja. Najbolji je izlaz postati za njega starijim prijateljem s kojim možete podijeliti najintimnije. S ovim stavom djeca će se uvijek osjećati zaštićeno i odrast će u prekrasne odrasle osobe. A takvo što poput poštivanja roditelja i njihove volje bit će za njih sasvim uobičajeno..

Sindrom opsesivno-kompulzivnog pokreta u djeteta

  • Što je
  • Uzroci nastanka
  • Simptomi
  • Dijagnostika
  • Liječenje

Dijete je počelo gristi nokte, vršiti neobične pokrete rukama ili glavom, često bez razloga trepće ili škilje. Svi ovi znakovi mogu biti manifestacija sindroma opsesivno-kompulzivnog pokreta. Što je to i što učiniti po tom pitanju, reći ćemo vam u ovom materijalu..

Što je

Opsesivno-kompulzivna neuroza prilično je česta u djetinjstvu. Najčešće se monotoni ponavljajući pokreti ili niz takvih pokreta javljaju kod djece predškolske ili osnovnoškolske dobi. Ovo nije zasebna bolest, već čitav kompleks poremećaja na mentalnoj i emocionalnoj razini. Pokreti koje dijete čini su nemotivirani, vrlo je teško kontrolirati ih.

Medicina se na ovaj fenomen odnosi kao na manifestaciju opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Opsesivno-kompulzivni poremećaji uključeni su u klasifikaciju bolesti. Unatoč tome, dječji sindrom je malo proučavan, a o stvarnim uzrocima i mehanizmima može se samo nagađati..

Da ne bismo uplašili roditelje, treba odmah napomenuti da se mentalno bolesno dijete s opsesivnim pokretima ne uzima u obzir. Nije invalid, ne treba izolaciju i ne predstavlja nikakvu opasnost za druge. Jedina osoba kojoj može naštetiti je on sam. Pa čak i tada, samo u slučajevima kada su opsesivni pokreti traumatični.

Najčešće, prema danas dostupnoj pedijatrijskoj praksi, roditelji odlaze liječniku s pritužbama da je dijete počelo gristi usne, griziti noge i kožu na rukama, grizati se za ruke, čupati kosu ili ih gotovo stalno navijati. prstom, mahnite rukama i tresite se rukama, njišući tijelo s jedne na drugu stranu. Znakovito je da beba počinje ponavljati takve pokrete točno kad se nađe u neugodnoj ili neugodnoj, s psihološkog gledišta, situaciji. Ako se boji, ako je zbunjen, uznemiren, razdražen, uvrijeđen, neugodu počinje nadoknađivati ​​svojim uobičajenim i smirujućim pokretom ili cijelim nizom takvih.

Manifestacije sindroma nemaju uvijek patološke neurološke ili psihijatrijske uzroke. Zbog nedostatka znanja, ponekad je vrlo teško ustanoviti što je postalo "okidač". Ali ova dijagnoza, ako se daje djetetu, nije rečenica i u većini slučajeva čak ne zahtijeva klasično liječenje..

Uzroci nastanka

Vjeruje se da je glavni razlog nastanka loše navike opsesivnih pokreta jak stres, duboki emocionalni šok koji je dijete doživjelo. Zbog činjenice da beba ne može riječima izraziti osjećaje koji ga preplavljuju, osjećaji pronalaze izlaz na fizičkoj razini. Takav je poremećaj obično privremen i čim se beba oporavi od iskustava, moći će se riješiti nepotrebnih pokreta i radnji..

Psihološki razlozi također uključuju:

  1. pogreške u odgoju djeteta (ozbiljnost, tjelesno kažnjavanje, popustljivost i popustljivost)
  2. teška psihološka klima u obitelji (razvodi roditelja, skandali i svađe odraslih s djetetom, fizičko zlostavljanje);
  3. oštra promjena uobičajenog staništa (nagli preseljenje, prijelaz u drugu školu, drugi vrtić, prelazak kod bake itd.);
  4. sukobi djeteta s vršnjacima.

Fizički uzroci koji mogu dovesti do poremećaja ili pridonijeti njemu u nepovoljnim uvjetima okoliša uključuju:

  • traumatska ozljeda mozga u anamnezi;
  • nepovoljna nasljednost (postoje bliski rođaci s mentalnim poremećajima, bolestima središnjeg živčanog sustava, kao i oni koji zlostavljaju alkohol ili droge);
  • popratne neurološke dijagnoze (sindrom hiperaktivnosti);
  • kongenitalne mentalne bolesti (autizam, shizofrenija);
  • urođene patologije mozga i središnjeg živčanog sustava.

Ponekad u djece postoji čitav kompleks razloga koji kombinira i fizičke i psihološke čimbenike koji pridonose razvoju stanja opsesivnih pokreta. Utvrditi pravi uzrok nevjerojatno je težak zadatak čak i za iskusnog liječnika, ali to se mora učiniti kako bi se znalo koja je konkretna pomoć djetetu potrebna. Neki od razloga lako se mogu riješiti povjerljivim razgovorom s bebom ili posjetom uredu dječjeg psihologa, a neki će se morati liječiti lijekovima.

Simptomi

Sindrom opsesivno-kompulzivnog pokreta ima bezbroj manifestacija. Sve ovisi o osobnosti djeteta, njegovom karakteru, temperamentu, karakteristikama tjelesnog razvoja, dobi. Tikovi su najčešći kod djece mlađe od šest godina. Uvijek su fiziološke prirode, nehotični su i često odlaze jednako iznenada kao što su se i pojavili..

Na opsesivne pokrete složenije razine bolje utječu voljni napori. Teoretski, osoba si može zabraniti da grize nokte, ali djetetu s voljom i motivacijom sve nije baš dobro, pa stoga jednostavno nije u stanju nositi se s takvim pokretima. Najčešće se sindrom kompulzivnog pokreta očituje činjenicom da dijete grize nokte, kožu oko njih, cmokne ili trza usnom sa zavidnom pravilnošću, grize usne, često i namjerno trepće, stalno kašlje ili njuši. Ponekad se sindrom očituje izraženije - ljuljanje tijelom naprijed-natrag ili s jedne na drugu stranu, odmahivanje glavom, neopravdano mahanje rukama.

Svi takvi pokreti ne predstavljaju apsolutno nikakvu opasnost ako su pojedinačni ili se rijetko događaju..

Opsesivno-kompulzivni poremećaj karakteriziraju ciklična, pravilna, monotona i stalna ponavljanja dobro definiranih pokreta.

Roditelji često pokušavaju jednostavno suzbiti takve manifestacije. S njihovim patološkim podrijetlom, dijete ne doživljava kritiku i zahtijeva da se zaustavi na odgovarajući način, pokreti se pojačavaju, a uz ustrajnost odraslih, dijete može postati histerično.

Dijagnostika

Niti jedan liječnik na svijetu, kada mu se roditelji obrate s pritužbama na opsesivne pokrete djeteta, neće moći sa sigurnošću reći koji je razlog takvog ponašanja bebe. Stoga mama i tata moraju izbliza pogledati dijete, analizirati nedavne događaje i tek nakon toga otići na pregled liječniku.

Dijagnozu je bolje započeti posjetom neurologu. Roditelji će ovom stručnjaku morati detaljno reći u kojim se situacijama i koliko često ponavljaju nizovi pokreta, kakvog su karaktera, kao i je li dijete nedavno imalo stres ili šokove..

Uz to, trebali biste zapisati na papir i donijeti liječniku popis svih lijekova koje je dijete uzimalo u posljednjih nekoliko mjeseci. Neki lijekovi mogu imati takav učinak na živčani sustav..

Ako nakon ovoga nema jasnog razloga, liječnik će vam savjetovati da se podvrgnete magnetskoj rezonanciji mozga (kako bi se isključile moždane patologije), a također posjetite dječjeg psihijatra koji će pregledati dijete zbog mentalnih poremećaja. Bilo bi korisno proći testove krvi i urina koji će vam pomoći utvrditi postoje li mrvice bilo kojeg upalnog procesa u tijelu, kao i nedostatak vitamina i određenih minerala (osobito kalcija). Njihov nedostatak također može dovesti do poremećaja živčanog sustava..

Ovim se završava dostupni popis dijagnostičkih mjera. Danas u medicini ne postoji jedinstveni standard za procjenu stanja kao što je opsesivno-kompulzivna neuroza pokreta, pa će stoga liječnici postaviti dijagnozu, oslanjajući se uglavnom na priče roditelja.

Liječenje

Ako su psihijatar i neurolog smatrali da je dijete zdravo, a testovi nisu pokazali značajnija odstupanja od norme, tada se roditelji ne bi trebali brinuti i ne žuriti napuniti dijete tabletama i injekcijama. To zahtijeva drugačiji pristup. Terapija će se sastojati u uklanjanju svih pojava i događaja koji traumatiziraju djetetovu psihu..

Trebate komunicirati s djetetom, razgovarati, šetati, crtati zajedno, gledati filmove i čitati. I svakako raspravite o svemu.

Prije ili kasnije, beba će sigurno izvijestiti da je bila tako uzbuđena, a roditelji će moći razumjeti što je uzrokovalo opsesivne pokrete.

Ni u kojem slučaju ne biste smjeli snažno potiskivati ​​djetetove pokušaje kretanja, ne biste trebali ponovno usmjeriti svoju pažnju na njih i privlačiti djetetovu pažnju. Ako djetetovi pokreti predstavljaju opasnost za njega (ugrize se, ogrebe se po licu), obavezno morate pohađati nastavu kod dječjeg psihologa, a ako je potrebno i kod psihoterapeuta. Bebu treba pažljivije promatrati.

Lijekovi i popratno liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD) obično se propisuju kada liječnici specijalisti pronađu valjani medicinski uzrok poremećaja..

U posebno teškim slučajevima propisuju se lijekovi - antidepresivi. U svim ostalim pokušavaju se nositi s blažim mogućnostima terapije..

Propisati blage sedative, po mogućnosti prirodnog ili biljnog podrijetla, koji uključuju "Glicin" i "Persen", za poboljšanje cerebralne opskrbe krvlju, propisati "Cinnarizin" zajedno s magnezijevim pripravkom "Asparkam". Da bi se ojačao živčani sustav, propisani su vitamini B, osobito lijek "Milgamma". Kao sedativ mogu se preporučiti i biljni čajevi sa sedativnim učinkom na bazi mente, valerijane, origana, majčinstva. Kod kuće će djetetu biti moguće davati umirujuće ljekovite kupke s ljekovitim biljem, pod uvjetom da to odobri liječnik, jer takvi postupci često uzrokuju neadekvatnu reakciju kod djece s predispozicijom na alergije.

Zaista "teška artiljerija" - psihotropni lijekovi za opsesivno-kompulzivni poremećaj propisuju se samo kratkim tečajevima i to samo ako je psihijatar u stanju formulirati točnu psihijatrijsku dijagnozu. U ove svrhe djeci se obično propisuju "Phenibut", "Sonapax", "Tazepam". Istodobno s uzimanjem lijekova, djetetu se propisuju sesije masaže, psihoterapija, satovi s psihologom. U nekim je slučajevima indicirana hipnoterapija, ali vrlo maloj djeci se to ne daje. Električni san i električna stimulacija mozga dobri su fizioterapijski postupci, ali ne biste trebali računati na trajni terapeutski učinak kod njih s takvom neurozom.

Sami po sebi, lijekovi nisu u stanju izliječiti neurozu. Oni samo privremeno ublažavaju stanje, ublažavaju neke simptome. I samo sveobuhvatan tretman, povoljne promjene u životu bebe mogu mu pomoći da se u potpunosti riješi opsesivnih pokreta.

Djeci se pokazuje smiren razvojni i obrazovni program, česte šetnje na svježem zraku. Ako djetetova dob dopušta, može mu se dati spinner, koji je moderan i popularan među djecom i adolescentima, da se vrti - u potpunosti zadovoljava potrebu za jednostavnim pokretima tijekom emocionalne nestabilnosti. Zapravo, za ovo je stvorena ova igračka.

Dobar rezultat, prema pregledima roditelja koji su bili uključeni u liječenje sindroma opsesivno-kompulzivnog pokreta kod svoje djece, daje komunikaciju s kućnim ljubimcima.

Štene ili mačić mogu se djetetu predstaviti kao pomoćna terapija, naravno ako beba nema alergiju na vunu, a dob mu omogućava svjesnu komunikaciju i brigu o ljubimcu.

O ovom sindromu govori psihologinja Elena Belokurova. Intervju s njim pogledajte u našem sljedećem videu..

  • Grizući nokte
  • Doktor Komarovski
  • Sindrom opsesivno-kompulzivnog pokreta
  • Komarovsky o sindromu

medicinska recenzentica, specijalistica psihosomatike, majka četvero djece

Sindrom opsesivno-kompulzivnog pokreta u djece

Motorički stereotipi (opsesivni pokreti) kod djeteta su nehotični, neučinkoviti, koordinirani pokreti koji se ponavljaju u fiksnom obrascu. Sekundarni, patološki stereotipi nastaju u razvoju živčanog sustava (autizam, mentalna zaostalost, Rettov sindrom) i senzornim oštećenjima. U takvom se slučaju liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja u djece temelji na liječenju osnovnog poremećaja. Ali trzanje se događa kod djece s normalnim psihomotornim razvojem (primarni, fiziološki stereotipi).

Diferencijalna dijagnoza trebala bi uzeti u obzir tikove, epileptičke napadaje, paroksizmalnu diskineziju, strukturne lezije mozga i Sandiferov sindrom. Iako su motorički stereotipi dobroćudni kompulzivni pokreti, oni mogu potrajati i u odrasloj dobi..

Također postoji veza između opsesivno-kompulzivnih poremećaja i ADHD-a, tičkog poremećaja i drugih mentalnih poremećaja (anksioznost, opsesivno-kompulzivni poremećaj).

Primarni stereotipi

Primarni opsesivno-kompulzivni poremećaj u djece (ICD-10 kod - F42.1) obično započinje u predškolskoj dobi (oko 3 godine) i javlja se u relativno velikom postotku djece s normalnim psihomotornim razvojem. Podaci o zastupljenosti kreću se od 22% do 72%, ovisno o vrsti studije i procijenjenim pokretima. Poremećaj je nešto češći kod dječaka nego kod djevojčica (3: 2).

Primarni stereotipi podijeljeni su u 3 skupine ovisno o impulsu:

  • jednostavni stereotipi;
  • ljuljanje glavom;
  • složeni stereotipi.

Jednostavan stereotip

Najčešći jednostavni stereotipi, koji obično ne izazivaju zabrinutost roditelja, ne dovode do savjetovanja. Pripadaju skupini loših navika i uključuju:

  • sisanje palca;
  • grickanje noktiju;
  • lizanje usana;
  • tapkanje prstima ili nogama;
  • uvijanje kose oko prsta;
  • njihanje tijela;
  • njuškati;
  • Udaranje glavom;
  • brušenje zuba.

U djece mlađe od 3 godine ti se znakovi pojavljuju u 90% slučajeva, u starijoj dobi (uključujući adolescenciju) - u 20-50% slučajeva. Najčešći jednostavni stereotip kod beba je sisanje palca i migovanje tijelom, kod predškolske djece i adolescenata - uvijanje kose, grickanje noktiju.

Visoka razina prevalencije jednostavnih stereotipa nalazi se i kod odraslih. Imaju manifestacije poput njihanja tijela (3-25%), uvijanja kose, tapkanja olovkom, donjih udova, grebanja glave.

Složeni (složeni) stereotip

Kimanje glavom i složeni motorički stereotipi već stvaraju dojam bolne tjelesne manifestacije povezane s neurološkim (neurastenija, neuroza, itd.) Ili mentalnim poremećajem.

Lepršanje glavom najčešće je kod beba i mališana. Ritmično klimanje događa se u anteroposteriornom smjeru, s boka na bok ili s ramena na rame. Može biti povezano s odstupanjem očiju, njihovim kretanjem gore ili dolje. Ti stereotipi počinju ranije od složenih. Jedna neurološka studija s malim brojem djece utvrdila je povezanost s manjim neurološkim poremećajima (hipotenzija, usporeni motorički i govorni razvoj).

U diferencijalnoj dijagnozi potrebno je razlikovati patološke i fiziološke pokrete karakteristične za ovu dob..

Složeni stereotipi kretanja rjeđi su od jednostavnih (oko 5% predškolske djece) i utječu na gornje udove u različitom stupnju. Oni mogu postupiti na različite načine. Manifestacije uključuju:

  • mahati rukama;
  • tresenje;
  • kašalj;
  • stezanje šaka;
  • vrtložni zapešća;
  • pokreti ruku ispred lica;
  • fleksija i ekstenzija laktova.

Također se mogu dodati i drugi pokreti, poput zamaha nogama, otvaranja usta, istezanja vrata, ali pokreti gornjih udova u kliničkim manifestacijama su dominantni.

Zvučni fenomeni poput režanja, zujanja, gunđanja, stenjanja mogu se pojaviti kao popratni znakovi..

U studiji koja je obuhvatila mali broj djece, pokazalo se da su složeni motorički stereotipi započeli u 80% djece mlađe od 2 godine, u 12% u dobi od 24-35 mjeseci i samo 8% u 36 mjeseci. Tijekom rasprave o rezultatima istraživanja, niti jedno ispitivano dijete nije pokazalo znakove sekundarne stereotipije tijekom testa..

Uz ranu dob početka i karakterističan obrazac kretanja, sindrom kompulzivnog kretanja kod djeteta obično je povezan s emocionalnim podražajima (radost, uzbuđenje, stres, tjeskoba), koncentracijom, razdobljima umora ili dosade. Pokreti počinju iznenada, traju sekunde ili minute, pojavljuju se mnogo puta dnevno i prestaju odmah nakon prebacivanja pažnje. Svako dijete ima svoj karakteristični motorički "repertoar", koji se s vremenom može mijenjati. Tijekom stereotipa dijete ponekad prekida aktivnosti, ali je potpuno svjesno. Većina djece nije svjesna kršenja, samo nekolicina opisuje ugodne senzacije.

Složena opsesivna stanja karakteriziraju složeniji koordinirani pokreti (poskakivanje na stolici, savijanje koljena). Neke su im zajedničke značajke - periodične su, imaju određeni karakter, pogoršavaju se stresom, tjeskobom, umorom. Za razliku od tikova, priroda stereotipa ne mijenja se relativno (tikovi se vremenom razvijaju i mijenjaju). Njihova je distribucija različita, motorički se stereotipi pojavljuju na udovima ili u cijelom tijelu, a tikovi se često pojavljuju u licu, glavi i ramenima (namigivanje, grimasa, trzanje čeljusti, pokreti glavom, slijeganje ramenima).

Stereotipi su često ritmični (njihanje, migoljenje) i obično traju duže od tikova. Za razliku od tikova, oni nisu potisnuti voljom, nisu povezani sa porivom za kretanjem, porastom unutarnje napetosti kad se potisnu.

Kompleksna opsesivna stanja također mogu oponašati neke uobičajene aktivnosti - ponavljajući rituali (npr. Pranje ruku zbog opsesivno-kompulzivnog poremećaja) ili manirizam. Ponekad su tikovi i kompulzivno ponašanje povezani sa stereotipima..

Sekundarna stereotipija

Glavni uvjet za dijagnosticiranje sekundarne patološke stereotipije je njezin odnos s različitim bolestima i poremećajima. Oni. uzrok je mentalni ili tjelesni poremećaj.

Sekundarni opsesivni pokreti u odraslih i djece povezani su s ovom bolesti. Najčešći poremećaji, čija je posljedica opsjednutost pokretima i radnjama:

  • razvojne patologije: dječji autizam, Aspergerov sindrom, atipični autizam, drugi poremećaj dezintegracije djetinjstva;
  • mentalna retardacija;
  • senzorna deprivacija: urođena sljepoća ili gluhoća;
  • kongenitalni metabolički poremećaji: Lesch-Nihanov sindrom;
  • neurodegenerativne i genetske bolesti: neuroakantocitoza, Rettov sindrom, Prader-Willijev sindrom, krhki X sindrom;
  • stanje povezano s drogom: psihostimulansi, homeopatija;
  • mentalne bolesti: opsesivno-kompulzivni poremećaj, shizofrenija.

Najčešći sekundarni sindrom opsesivnog pokreta javlja se kod autističnih osoba, kod bolesnika s Rettovim sindromom, mentalnom retardacijom, genetskim sindromima i osjetnim oštećenjima..

Nema značajnih razlika između kliničkih manifestacija primarnih i sekundarnih stereotipa, osim što je sekundarni tip bizarniji i učestaliji od primarnog..

Patofiziološki mehanizmi opsesivno-kompulzivnog poremećaja nisu razjašnjeni. Specifični kronološki odnos između stereotipa i razvojnih prekretnica uočava se u ranom djetinjstvu, kada očitovanje pokreta u određeno vrijeme može biti fiziološko; tek s odrastanjem, povećanjem intenziteta i elastičnosti, to se doživljava kao patologija (npr. sisanje palca izvan sna, ponavljano stezanje šake).

Hipoteze koje sugeriraju psihogenu osnovu za opsesivno-kompulzivni poremećaj temelje se na promatranju djece sa senzornom deprivacijom i životinja u zatočeništvu. Stereotipija može biti oblik senzorne samostimulacije za povećanje budnosti u nedostatku vanjske stimulacije. Alternativno, ponavljani pokreti mogu poslužiti kao način za oslobađanje viška energije i održavanje fokusa. O biološkim osnovama, posebno složenim stereotipima, može svjedočiti njihova češća pojava u bolesnika s poremećajima središnjeg živčanog sustava (autizam, mentalna retardacija) i kada ih provociraju lijekovi..

Volumetrijska magnetska rezonancija u djece sa složenim stereotipima pokazala je smanjenje volumena kaudatne jezgre i frontalne bijele tvari u mozgu. Također je predložila ulogu za abnormalnosti u kortikalno-striato-talamičko-kortikalnim lancima i neuspjeh dopaminergičkog prijenosa. Ovu hipotezu podržavaju i česti komorbiditeti (ADHD, opsesivno-kompulzivni poremećaj).

Nasljedni čimbenici također mogu igrati ulogu; prema nekim stručnjacima, opsesivna stanja nalaze se u 25% rođaka 1. stupnja.

Diferencijalna dijagnoza

Za uspješno liječenje opsesivno-kompulzivnih pokreta kod djeteta važna je diferencijalna dijagnoza unutar koje je važno isključiti tikove i epileptičke napadaje. Epilepsija (ponavljani pokreti kapaka, usta, jezika ili ruku) nemaju ritmički karakter i specifične provokativne trenutke. Diferencijacija je ponekad teška ovisno o kliničkoj slici. EEG video nadzor doprinosi ispravnoj dijagnozi.

Sumnja na atonične epileptičke napadaje u male djece uzrokovana je stereotipnim pokretima glave, posebno u anteroposteriornom smjeru; pad glave je izraženiji od kretanja unatrag.

U većine bolesnika sumnja na epileptične napadaje razlog je za neurološki pregled..

Prognoza

Prognoza poremećaja je mješovita. Prema nekim studijama, stereotipi počinju u dojenačkoj dobi, kulminiraju oko 3. godine i povlače se nakon 4. godine. Istodobno, druga su istraživanja otkrila da opsesivni pokreti traju u adolescenciji, posebno kada traju (više od 1 godine).

Terapija

Za opsesivno-kompulzivne pokrete u djece, liječenje se pretežno temelji na različitim metodama ponašanja. Obično se ne koristi liječenje farmakološkim sredstvima (tabletama). Ponekad se koriste klonazepam, haloperidol ili klonidin, ali učinci nisu uvjerljivi.

U određenim slučajevima hipnoza može pomoći u liječenju opsesivnih kompulzija. Osim uklanjanja posljedica, može prepoznati i ukloniti uzroke kršenja.

Važno je ne pokušavati se sami riješiti poremećaja (koristeći narodne metode, "preodgoj"). To može problem pogoršati..

Ishod

Sindrom opsesivno-kompulzivnog pokreta motorička je manifestacija koja započinje u ranom djetinjstvu, a u nekim slučajevima traje i u starijoj dobi. Iako se primarni poremećaji javljaju u djece s normalnim razvojem, češća je povezanost s ADHD-om, opsesivno-kompulzivnim i anksioznim poremećajem i tikovima, posebno u slučaju složenih stereotipa. Etiologija poremećaja nije poznata. Pretpostavlja se da manifestacije mogu biti biološki određene. Pogotovo pokreti glavama pobuđuju sumnju na neurološki ili psihijatrijski poremećaj (epilepsija, autizam, tički poremećaj, paroksizmalna diskinezija). Često tipična klinička slika ne zahtijeva dodatne preglede.

Ako se tijekom pregleda ne vide pokreti, za dijagnozu će biti koristan kućni video..

Sindrom opsesivno-kompulzivnog pokreta u djeteta

Preporučeni postovi

Pridružite se našim raspravama!

Morate biti korisnik da biste mogli objaviti komentar.

Stvorite račun

Registrirajte se da biste dobili račun. Jednostavno je!

Ući

Već registrirani? Prijavite se ovdje.

Trenutno gleda 0 korisnika

Nema korisnika koji pregledavaju ovu stranicu..

Popularne teme

Autor: [email protected]
Stvoreno prije 15 sati

Autor: karmen9080
Stvoreno prije 17 sati

Autor: Sjaj
Stvoreno prije 20 sati

Autor: Irishka)
Kreirano prije 22 sata

Autor: Irishka)
Stvoreno prije 19 sati

Autor: LeraValeria
Kreirano prije 21 sat

Autor: Solnyshko87
Kreirano prije 14 sati

Autor: lis174
Kreirano prije 14 sati

Autor: Yanina
Stvoreno prije 12 sati

Pregledi klinika

O mjestu

Brze poveznice

  • O mjestu
  • Naši autori
  • Pomoć na web mjestu
  • Oglašavanje

Popularni odjeljci

  • Forum za planiranje trudnoće
  • Grafikoni bazalne temperature
  • Biblioteka za reproduktivno zdravlje
  • Recenzije o klinikama o liječnicima
  • Komunikacija u klubovima za PDR

Materijali objavljeni na našoj web stranici su u informativne svrhe i namijenjeni su u obrazovne svrhe. Molimo nemojte ih koristiti kao liječnički savjet. Utvrđivanje dijagnoze i odabir metode liječenja ostaje isključiva nadležnost vašeg liječnika!

Opsesivni pokreti do godinu dana ili nervozni tikovi

Komentari korisnika

ne brinite, čak ni opsesivni pokreti u ovoj dobi nisu pokazatelj, a kamoli da "mama" zauvijek traje))) jer je ona najvažnija. moj authenk nije imao opsesivne pokrete ili nešto slično, pokazao je svima, započeo sam kasnije od svih... otprilike godinu dana... pa nemojte paziti na nešto što nije... smiri se.

Hvala. A što ne dijeli emocije? Nema zajedničke pažnje ((ili rano?

Rano... čita emocije od vas, konsolidira, probavlja... opustite se izražavanju, više emocionalnosti i krenite.

Hvala. Nadam se. Ali kad plačem, ona se usput nasmije..

Duc, vrlo je mala

Palačinka. Bojim se bojim se. Opa ?

Pa, napravite bilješke za sebe, ali uklonite sve strahove, dijete osjeća budnost... rad na oznakama... više nježnosti i komunikacije.

Ne znam Vic... Mislim da ne

Nisam mogao odoljeti. moja u 2 godine nije nikoga ni na koji način pokazala. U 2.4 pokazao je na sve. Samo dijagnoza RRR. Zašto voziti, ukupno 9 mjeseci! Kći trbuha, norma s 1,5 godine tek se počela pokazivati. Da, ona nema opsesivne pokrete. dijete proučava svoje tijelo!

Povodom moje majke, da... Moja također prikazuje sve osim moje majke... Pitam gdje će je mama pokazati tati, gdje je tata opet tati... Tako da mislim da Tolya treba prisiliti tatu da stalno pita gdje je mama, Tolya je i dalje od mene do odvojeni... imamo jaku naklonost jedno prema drugome.

Da da. Neurolog mi je također rekao da ne zna gdje mi je majka jer nitko ne kaže da sam ja majka. I nastavljam razgovarati. Debeli tata. Debela baba. Djed debeo

Vrijeme je za odmor! Navest ćete sebe u nervozni tik ((

Imamo 8,5. Ne miriši na pokazivanje geste. Ali može se pojaviti, a kažu na 1.2. A mama i tata ne znaju tko su. A što se tiče bake i općenito kao vanzemaljca. Samo nekoliko dana počeo sam tražiti zanimljive predmete koje sam predavao. Na ime odgovara jednom, ako je zauzet, tada deset puta ili se uopće neće okrenuti. Koliko znam, opsesivni pokreti u ovoj dobi nisu u potpunosti opsesivni pokreti i o njima se govori barem do 2-3 godine. Kad smo provjerili evocirane potencijale p300 (kako dijete razumije i obrađuje informacije, nema li percepcije - pokazalo se da smo norma, poput sluha), liječnik je rekao da on reagira sa svime (i on stvarno, ako netko drugi pozove imenom, odmah pogleda, ako mi, onda svaki drugi put). Rekla je da zašto bi trebao tražiti majku - ona je uvijek tu, dakle ne traži. I ne možete to jednostavno nazvati, samo ako nešto date, inače će se prestati okretati. Nemamo latica, baterijskih svjetiljki, četrdeset, još ne, ne zdravo. Pljunula je na nastavu, umorila se, htjela malo ublažiti napetost i zaostati za djetetom. Hoda od sobe do sobe u rukama igračaka i to je to, nemoguće je staviti nešto za pogledati, nema niti jedne radnje s predmetima, osim žvakanja, iako ih druga djeca namjerno bacaju i razvrstavaju piramide i listaju knjige itd. (( (o razdvajanju emocija, ako negdje uprijem prst, ponekad pogleda bez razumijevanja gdje, ne osmjehne se uvijek u odgovoru, ne nasmije se uvijek u odgovoru, ali proteklih smo dana suprug i ja primijetili da su povratne informacije krenule, počeli slušati, ponekad izgleda kako reagiramo, ali rijetko. Malo odraste, ali nema igranja znakova i nema oponašanja odraslih. Ali već sam se toliko umorio od brige... želite li ići na jug? a na primjer i za cerebralnu paralizu. Što se tiče blebetanja - imamo majku, bababu, dadadu, dadilju, sa svojim olovkama, kao da se javlja, kad mu nešto zatreba, ponekad saznajte.

Zaboravio sam dodati, ona ne gubi moju majku ako odem, mirno hoda svima u zagrljaj, traži ruke, ako udari, ide k meni da se žali. Igra se skrivača u sobama, ja bježim, on traži gdje sam. Hoda rep.

Opsesivni pokreti u dojenčadi

Opsesivni pokreti u djece: uzroci, simptomi, značajke liječenja, mišljenje Komarovskog

Jedna od najčešćih vrsta živčanih stanja je opsesivno-kompulzivno kretanje kod djece. Ovaj sindrom negativno utječe na kvalitetu života djeteta i ometa njegovu socijalizaciju..

Djecu s ovom vrstom neuroze kolege često ismijavaju, što samo pogoršava stanje.

Budući da niti jedno dijete nije imuno na pojavu sindroma opsesivnog kretanja, svaki bi roditelj trebao znati kako se manifestira i na koje se načine može izliječiti..

Što je sindrom opsesivnog pokreta, je li opasnost za dijete??

Sindrom, odnosno neuroza opsesivno-kompulzivnih poremećaja u djece (u daljnjem tekstu NPD) u modernoj medicini naziva se "opsesivno-kompulzivni poremećaj". Opsesije znače opsesivne misli, često negativne boje. Istovremeno, dijete ih nije u stanju kontrolirati. Prisile su ponavljajući nehotični pokreti.

NDI se najčešće otkriva kod djece s visokom razinom inteligencije i fine mentalne organizacije. Takve bebe često doživljavaju neobjašnjive strahove i osjećaju se nesigurno čak i u poznatom društvu. Neuroze ne predstavljaju izravnu prijetnju djetetovu zdravlju i životu, međutim, ovi uvjeti mogu neizravno biti povezani s njegovom smrću..

Opsesivno-kompulzivni poremećaj često dovodi do psiholoških problema ili pogoršanja mentalnog zdravlja. Ako zanemarite simptome ove bolesti, oni se postupno pogoršavaju, dijete se zatvara u sebe, postaje agresivno, sve ga više posjećuju suicidalne misli.

Uzroci patologije u djece

Uklanjanje NID simptoma započinje otkrivanjem onoga što je bilo osnova za započinjanje procesa destabilizacije djetetovog mentalnog stanja. Postoje mnogi unutarnji i vanjski čimbenici koji pokreću pojavu ovog poremećaja, a koji su podijeljeni u 3 skupine.

Skupina čimbenika koja dovodi do pojave sindroma opsesivno-kompulzivnog pokreta
BiološkiPsihološkiDruštveni
Genetska predispozicijaPoremećaj osnovnih funkcija središnjeg živčanog sustava, kršenje procesa inhibicije i pobude.Nedostatak emocionalnosti majke u odnosu na dijete; nedostatak punog kontakta s ocem; česti obiteljski sukobi; teško iskustvo razvoda roditelja; teška obiteljska situacija; odgoj u obitelji s nepovoljnim uvjetima.
Patologije koje su nastale u djeteta tijekom intrauterinog razvoja ili u procesu prolaska kroz rodni kanalPogrešan pristup roditelja odgoju djeteta s koleričnim temperamentom. Takve su bebe kontraindicirane u višestrukim zabranama i ograničenjima koja ometaju njihovu tjelesnu aktivnost, slobodno izražavanje osjećaja i osjećaja.Prerano odvikavanje zbog odlaska na posao; poteškoće u adaptaciji u vrtiću.
Kronični nedostatak snaPogrešan pristup bebi s flegmatičnim tipom osobnosti. Razvoj NDI-a može biti isprovociran pokušajem nasilnih postupaka da "protrese" flegmatično dijete. To može dovesti do suprotnog rezultata - beba će postati još sporija i konačno povući u sebe.Nepoštivanje dnevne rutine.
Pretjerana tjelesna aktivnost i mentalno naprezanjeSituacije povezane s teškom preplašenošću ili druge okolnosti koje pridonose traumi nestabilne psihe djeteta.Stres povezan s čestim promjenama mjesta stanovanja, okoline, uobičajenog načina života i okoline.

Simptomi neuroze opsesivno-kompulzivnog pokreta

Roditelje treba upozoriti ako dijete često:

  • pucanje ili sisanje prstiju;
  • grize nokte;
  • odmahuje glavom ili se njiše s jedne na drugu stranu;
  • njuši ili ispušta druge zvukove;
  • mahanje rukama ili zamahivanje jednom ili obje noge;
  • trne kožu na raznim dijelovima tijela;
  • trepće;
  • naginje vrat na jednu stranu;
  • namota pramen kose na prst;
  • grize usnu;
  • navlači odjeću.

U tom bi slučaju pokreti trebali biti ponavljani i nekontrolirani. Ako beba njuška, to ne znači uvijek opsesivno-kompulzivni poremećaj - fenomen može pratiti uobičajeni curenje iz nosa. U pravilu dijete istodobno pokazuje nekoliko gore navedenih simptoma..

Bolest se kod djece može manifestirati na različite načine. Jedno dijete stalno njuši i odmahuje glavom, drugo trepće i petlja po odjeći.

Značajke liječenja

Pravovremena identifikacija znakova NID i poduzimanje mjera za njihovo suzbijanje pomoći će izbjeći daljnje probleme. Uspjeh liječenja moguć je samo integriranim pristupom. Uklanjanje simptoma bolesti uključuje zajedničku uporabu lijekova, različitih metoda psihoterapije i narodnih lijekova koji se temelje na prirodnim sastojcima.

Opće smjernice za roditelje

Roditelji bi se trebali pridržavati ovih smjernica:

  1. Shvatite da je njihova neuroza kriva.
  2. Pokušajte stvoriti prijateljsku atmosferu u kući, uklonite svađe i okružite dijete ljubavlju i brigom.
  3. Odgajajte bebu prema principu dosljednosti. Ako roditelji neprestano mijenjaju zahtjeve u vezi s ponašanjem svog djeteta, to negativno utječe na njegovu krhku psihu..
  4. Budite iskreno uključeni u život svoje bebe. Djeca su vrlo osjetljiva na svaku laž i teško je doživjeti ravnodušnost roditelja.
  5. Shvatite da beba naizgled beznačajne događaje može drugačije doživljavati. Iz tog razloga odrasli trebaju djetetu pokazati koliko im je važno sve što se događa u njegovom životu. Roditelje se potiče da pokušaju izgraditi odnos povjerenja sa svojim djetetom tako da ono vidi podršku u njihovoj osobi.
  6. Sve slobodno vrijeme treba posvetiti djetetu. Morate organizirati zanimljivu zabavu za cijelu obitelj, redovito pohađajte zabavne događaje sa sinom ili kćeri. Kuhanje večere s mamom, ribolov i popravak automobila s tatom, večernje čitanje - ove jednostavne aktivnosti pomoći će vam da bolje razumijete bebu i njegov unutarnji svijet. Zahvaljujući zajedničkoj razonodi, dijete će imati osjećaj mira i jedinstva s roditeljima, što je toliko važno za njegov osobni razvoj..

Terapija lijekovima

Medicinska terapija za liječenje NID u djece od sekundarne je važnosti. U većini slučajeva bebama se prepisuju sljedeći lijekovi:

  • nootropics - Pantogam, Glicin;
  • vitaminski pripravci s visokim sadržajem vitamina B - Kinder Biovital, Vitrum, Multi-Tabs, Pikovit;
  • biljni sedativi - Persen, Tenoten, dječji biljni čajevi (više u članku: upute za uporabu dječjeg Tenotena u obliku tableta);
  • homeopatski lijekovi - Nervohel, Shalun, Notta, Baby-Sed, Hare, Dormikind (preporučujemo čitanje: sedativ "Hare" za djecu: upute za uporabu).

U ovom slučaju liječnik uzima u obzir opće somatsko stanje i dob malog pacijenta..

Sjednice psihoterapije

Shema psihoterapije razvija se na individualnoj osnovi. Često se psihoterapijske sesije provode uz sudjelovanje svih članova obitelji. Ova se mjera koristi u slučajevima kada su uzroci NPD povezani s obrazovnim metodama. Trajanje terapije ovisi o stupnju manifestacije neuroze..

Sljedeće tehnike psihoterapije smatraju se najučinkovitijima u borbi protiv znakova opsesivno-kompulzivnog poremećaja:

  • pojedinac;
  • obitelj;
  • autogeni;
  • art terapija;
  • uvod u hipnotičko stanje;
  • grupne lekcije za poboljšanje komunikacijskih vještina.

Narodni lijekovi

NAD se može liječiti sljedećim narodnim lijekovima:

  1. Infuzija zobi. 500 g oprane zobi prelije se s litrom vode, smjesa se kuha na laganoj vatri dok zrna ne postanu polučvrsta. Filtrirana otopina, u koju treba dodati 1 žličicu. dušo, piti 200 ml dnevno.
  2. Uvarak od suhog bilja (valerijane, matičnjaka, gloga, matičnjaka i nevena). Biljke se miješaju u jednakim omjerima. 1 žlica. l. smjesa se prelije s 250 ml kipuće vode, otopina se kuha u vodenoj kupelji oko pola sata. Ohlađenu i procijeđenu tekućinu treba davati djetetu, 50 ml 3 puta dnevno..
  3. Medena voda. Svaki dan prije spavanja, beba treba popiti čašu tople vode u kojoj je otopljena 1 žličica. med.
  4. Umirujuće kupke. Prije stavljanja djeteta u krevet preporuča se kupanje u vodi s dodatkom morske soli i lavande ili mente.

Prevencija dječjih neuroza

Mjere prevencije za dječje neuroze:

  • isključenje pretjerane zaštite nad bebom;
  • pravodobno liječenje somatskih bolesti;
  • prevencija tjelesnog i mentalnog stresa;
  • odabir prave taktike za obrazovanje;
  • stvaranje povoljne atmosfere u obitelji;
  • poduzimanje neposrednih mjera ako se sumnja da je dijete nervozno.

Mišljenje dr. Komarovskog o sindromu opsesivno-kompulzivnog pokreta u djece

Prema riječima poznatog pedijatra E.O. Komarovsky, NND je mentalni poremećaj, a ne bolest.

Evgeny Olegovich također primjećuje da je razlog ove pojave skriven u psiho-traumatičnom faktoru.

Na temelju toga, opsesivno-kompulzivni poremećaj može se sigurno smatrati reverzibilnim mentalnim poremećajem. U tom se slučaju oporavak može postići samo uklanjanjem traumatičnog čimbenika.

Doktor Komarovsky napominje da je u takvoj situaciji glavni zadatak roditelja pravovremeno prepoznati i ukloniti uzroke koji negativno utječu na djetetovu psihu. Međutim, bez pomoći psihijatra ovaj se problem ne može samostalno riješiti..

Živčani tikovi i opsesivno-kompulzivna neuroza pokreta u djeteta: uzroci nastanka, što učiniti roditeljima

Danas se prilično uobičajenim stanjima u djece smatra živčani tik i pojava opsesivnih pokreta (treptanje, cmokanje, kašljanje i drugi).

Često roditelji ne obraćaju pažnju na to ili ne smatraju to ozbiljnim kršenjem, misleći da će uskoro sve proći samo od sebe - ovo je privremena pojava i dijete ne treba liječenje.

Doista, u početku se beba praktički ne razlikuje od svojih vršnjaka, a često treptanje, trzanje, kašljanje ili gutanje ne ometa druge, ali s vremenom se znakovi pojavljuju sve češće i primjetnije.

Tada se roditelji obraćaju uskom stručnjaku, ali otolaringolog ili oftalmolog i ne pronalaze ozbiljne patologije.

Pa ipak, ovo je ozbiljna bolest koja se mora pravodobno dijagnosticirati i ispraviti, jer nervozni tik često nije samo znak neuroze, već i simptom ozbiljnih bolesti drugih organa i sustava..

Što je živčani tik

Živčani tikovi nastaju zbog pojačanog uzbuđenja u određenim dijelovima mozga.

Ovo je refleksno munjevito stezanje mišića, često lica i udova, koje se javljaju spontano i ne mogu se kontrolirati.

U većini slučajeva njegov je izgled posljedica disfunkcije subkortikalnih jezgri koje reguliraju:

  • tonus mišića;
  • poza;
  • izrazi lica;
  • globalni motorički akti.

Pojava ovih pokreta kod djeteta (često su to opsesivna stanja) povezana je s potrebom za ublažavanjem prekomjernog uzbuđenja.

Živčani iscjedak nastaje ovim radnjama:

  • treptati, namigivati;
  • trzanje usana ili očiju;
  • cmokanje;
  • grizenje noktiju, grizanje usana, sisanje prstiju;
  • klimanje glavom;
  • kašalj;
  • često brisanje ili njuškanje u odsustvu curenja nosa;
  • pucanje prstima;
  • brušenje zuba, i to ne samo noću;
  • dijete puše na dlan;
  • monotono njihanje ili često mlatanje udova;
  • trzanje genitalija (kod dječaka);
  • uvijanje kose oko prsta;
  • jednolično povlačenje ili četkanje kose.

Značajke opsesivno-kompulzivne neuroze pokreta u djece

Ali osim toga, postoji i druga priroda pojave opsesivnih pokreta - opsesivno-kompulzivni poremećaj..

Ovo je stanje prvi opisao francuski psihijatar Eskirol, nazvao je ovu patologiju "bolešću sumnje".

Opsesivno-kompulzivna neuroza povezana je s djetetovom opsjednutošću određenom idejom ili stanjem. Da bi spriječilo ovo stanje i ublažilo svoju situaciju, dijete pribjegava određenim ritualnim radnjama - s vremena na vrijeme ponavljanim pokretima simboličke naravi (prinude).

Stoga se neuroza ponavljajućih pokreta može prenijeti formulom: opsesivno stanje - anksioznost - ponavljajući rituali.

Opsesivno-kompulzivna neuroza u djece očituje se motoričkim opsesijama u kombinaciji sa strahovima.

Uzroci živčanog tika

Prije se vjerovalo da se živčani tikovi javljaju tijekom dobnih kriza (nove faze neovisnosti), koje se promatraju 3-4 godine i 7-8 godina.

U to se vrijeme djeca prvi put susreću s razvojnim krizama:

  • stječu se nove vještine;
  • djetetovo ponašanje se mijenja;
  • dolazi do formiranja osobnih karakteristika.

Uzrok ovog stanja je, s jedne strane, nestabilnost rada, nezrelost ili neznatno oštećenje živčanog sustava kao rezultat:

  • Kronična intrauterina hipoksija:
  • značajna insuficijencija posteljice;
  • bolesti majke tijekom trudnoće (bolesti krvi, kardiovaskularne patologije, dijabetes melitus);
  • utjecaj drugih čimbenika.
  • Intrauterine infekcije:
  • toksoplazmoza;
  • citomegalovirus;
  • rubeola;
  • hepatitis;
  • klamidija;
  • infekcija herpesom.
  • Akutna hipoksija tijekom porođaja:
  • prijevremena abrupcija posteljice;
  • fetalna asfiksija i nevolja tijekom porođaja.
  • Porođajna trauma.
  • Uzimanje određenih skupina lijekova od strane majke tijekom trudnoće.
  • Propisivanje lijekova novorođenčetu nakon rođenja.
  • Bilirubinska encefalopatija koja je posljedica dugotrajne žutice.

Ali sada stručnjaci ne mogu jasno definirati granice dobnih kriza - u modernom društvu krize neovisnosti javljaju se ranije i nemoguće je razjasniti okvir za pojavu tikova.

Do danas je teško jasno prepoznati konkretne događaje koji su uzrokovali pojavu krpelja.

U većini slučajeva ovu patologiju obično izaziva niz razloga koji uključuju:

  • nasljedna predispozicija;
  • ponašanje roditelja;
  • akutni stres.

Kombinacija ovih čimbenika najčešće dovodi do stvaranja ustrajnih opsesivnih pokreta (tikova).

Tikovi se češće javljaju kod dječaka, mnogo su bolniji nego kod djevojčica. U tom se slučaju patološke manifestacije u djece javljaju u ranijoj dobi nego u roditelja ili druge rodbine..

Nepovoljan omjer komunikacije u obitelji (verbalne i neverbalne) - i vika i vika, i atmosfera popustljivosti pridonosi nastanku anomalija u ponašanju i karakteru, a često dovodi do suzdržavanja slobodne fiziološke aktivnosti djeteta ili infantilizma.

Stalne svađe i napeto psihoemocionalno okruženje također su jedan od čimbenika u stvaranju živčanog tika.

Deficit pažnje ili povećana kontrola, zahtjevnost (pretjerana zaštita) ili beskompromisni roditelji često dovode do pojave bolesti.

Uz to, uzrok tikova može biti redovito dugotrajno provođenje vremena ispred TV ekrana ili za računalom - istodobno se gubi alfa ritam u mozgu, koji je odgovoran za smirenost i pacifikaciju djeteta..

Kao i niska tjelesna aktivnost djeteta, u kombinaciji s prekomjernim intelektualnim stresom.
Akutni stres smatra se glavnim provocirajućim čimbenikom:

  • akutna ili kronična traumatična situacija s kojom se dijete ne može samostalno nositi;
  • neočekivana radost ili ugodno iznenađenje kod uzbudljivog ili emocionalno nestabilnog djeteta;
  • negativna atmosfera u organiziranom timu (u vrtiću ili školi);
  • stalni prekomjerni rad;
  • Puno informacija;
  • stalna buka ili druge nadražujuće tvari;
  • psihološka trauma kod djeteta;
  • previsoki zahtjevi za dijete
  • stalne svađe između roditelja, razvod;
  • česte somatske bolesti.
  • dugotrajne ENT - bolesti (adenoidna vegetacija, kronični tonzilitis, labirintitis, sinusitis).

Kako se javlja sindrom opsesivnih pokreta

Kada kompleks negativnih utjecaja počne utjecati na djetetovo tijelo - beba je u stanju stalnog stresa i ima unutarnju anksioznost - to je početna faza početka patologije.

Anksioznost se smatra zaštitnim mehanizmom mozga da se unaprijed pripremi za nastup opasnog događaja i ubrza refleksnu aktivnost.

Stoga je tijekom tog razdoblja bebin mozak u stanju stalne uzbune i iščekivanja opasnosti. Istodobno se postupno gubi sposobnost proizvoljnog suzbijanja prekomjerne aktivnosti moždanih stanica..

Vrste tikova s ​​opsesivno-kompulzivnom neurozom pokreta

Sindrom opsesivno-kompulzivnog pokreta u djece može se manifestirati u najrazličitijim oblicima.

Najčešći su grimasni i opsesivni tikovi.

Ti su pokreti nehotični i nesvjesni te se pojačavaju uzbuđenjem ili napetošću..

Među djecom je zabilježena prevladavanje ovog sindroma kod dječaka..

Po vrsti manifestacije razlikuje se nekoliko vrsta živčanih tikova:

  • oponašati;
  • tikovi ekstremiteta (trzanje, pljeskanje, tapkanje);
  • tikovi u ostalim mišićnim skupinama.

Vokal ili tikovi:

  • kašljanje, hrkanje, pjevušenje;
  • izgovor pojedinih zvukova, riječi ili fraza.

Općeniti ili složeni tikovi -

  • pokreti se istovremeno javljaju u različitim mišićnim skupinama;

nekoliko vrsta tikova u jednog djeteta.

Mora se imati na umu da se tikovi ne mogu pojaviti u dojenčeta - bilo koji opsesivni pokreti u ovoj dobi povezani su s organskom patologijom živčanog sustava i zahtijevaju neposrednu dijagnozu i liječenje.

Roditelji bi trebali biti svjesni da je pojava različitih opsesivnih pokreta u djeteta povezana s potrebom privlačenja pozornosti odraslih, aktiviranjem takvih vrsta komunikacije kao što su geste i izrazi lica. Ova beba zahtijeva stalnu pažnju roditelja..

Ove geste i pokreti, jednom nastali, mogu postupno nestati sami ako dijete nađe podršku kod bliskih ljudi..

No, u nedostatku toga, sustavi prilagodbe tijela na stres postupno se iscrpljuju i ti se pokreti fiksiraju u obliku patološke navike, koja se s vremenom pretvara u tikove, au budućnosti i neurozu opsesivnih pokreta.

Liječenje djece

Liječenje treba biti sveobuhvatno.

Uz blagi stupanj bolesti, ponekad je dovoljno nekoliko sesija s psihologom i promjene u ponašanju roditelja:

  • posvetite više vremena djetetu;
  • kada se pojave tikovi, ne možete grditi bebu - bolje je razgovarati s njim o onome što ga brine;
  • razumjeti i, ako je moguće, ukloniti uzroke tjeskobe;
  • privremeno ograničiti rad s računalom i gledanje televizije, ali bez pritiska;
  • je više s djetetom na svježem zraku;
  • ispitati zdravstveno stanje i ukloniti sve moguće somatske uzroke (opijenost, bolesti ENT organa, žarišta kronične infekcije).

Po potrebi se propisuju razni sedativni lijekovi.

Roditelji bi trebali znati prepoznati i liječiti opsesivno-kompulzivnu neurozu pokreta kod djece - potrebno je pomoći djetetu na vrijeme.

Uz to, morate biti svjesni da uzroci ove bolesti leže u psiho-emocionalnoj sferi..

Ispravljanje svih ovih stanja pomoći će vašoj bebi pružiti sretno djetinjstvo bez nepotrebnih briga i strahova..

pedijatar Sazonova Olga Ivanovna

Sindrom opsesivno-kompulzivnog pokreta u djece

Motorički stereotipi (opsesivni pokreti) kod djeteta su nehotični, neučinkoviti, koordinirani pokreti koji se ponavljaju u fiksnom obrascu.

Sekundarni, patološki stereotipi nastaju u razvoju živčanog sustava (autizam, mentalna zaostalost, Rettov sindrom) i senzornim oštećenjima. U ovom slučaju, liječenje sindroma opsesivno-kompulzivnog pokreta u djece temelji se na liječenju osnovnog poremećaja..

Ali trzanje se događa kod djece s normalnim psihomotornim razvojem (primarni, fiziološki stereotipi).

Diferencijalna dijagnoza trebala bi uzeti u obzir tikove, epileptičke napadaje, paroksizmalnu diskineziju, strukturne lezije mozga i Sandiferov sindrom. Iako su motorički stereotipi dobroćudni kompulzivni pokreti, oni mogu potrajati i u odrasloj dobi..

Također postoji veza između opsesivno-kompulzivnih poremećaja i ADHD-a, tičkog poremećaja i drugih mentalnih poremećaja (anksioznost, opsesivno-kompulzivni poremećaj).

Primarni stereotipi

Primarni opsesivno-kompulzivni poremećaj u djece (ICD-10 kod - F42.

1) obično započinje u predškolskoj dobi (oko 3 godine) i javlja se u relativno velikom postotku djece s normalnim psihomotornim razvojem.

Podaci o zastupljenosti kreću se od 22% do 72%, ovisno o vrsti studije i procijenjenim pokretima. Poremećaj je nešto češći kod dječaka nego kod djevojčica (3: 2).

Primarni stereotipi podijeljeni su u 3 skupine ovisno o impulsu:

  • jednostavni stereotipi;
  • ljuljanje glavom;
  • složeni stereotipi.

Jednostavan stereotip

Najčešći jednostavni stereotipi, koji obično ne izazivaju zabrinutost roditelja, ne dovode do savjetovanja. Pripadaju skupini loših navika i uključuju:

  • sisanje palca;
  • grickanje noktiju;
  • lizanje usana;
  • tapkanje prstima ili nogama;
  • uvijanje kose oko prsta;
  • njihanje tijela;
  • njuškati;
  • Udaranje glavom;
  • brušenje zuba.

U djece mlađe od 3 godine ti se znakovi pojavljuju u 90% slučajeva, u starijoj dobi (uključujući adolescenciju) - u 20-50% slučajeva. Najčešći jednostavni stereotip kod beba je sisanje palca i migovanje tijelom, kod predškolske djece i adolescenata - uvijanje kose, grickanje noktiju.

Visoka razina prevalencije jednostavnih stereotipa nalazi se i kod odraslih. Imaju manifestacije poput njihanja tijela (3-25%), uvijanja kose, tapkanja olovkom, donjih udova, grebanja glave.

Složeni (složeni) stereotip

Kimanje glavom i složeni motorički stereotipi već stvaraju dojam bolne tjelesne manifestacije povezane s neurološkim (neurastenija, neuroza, itd.) Ili mentalnim poremećajem.

Lepršanje glavom najčešće je kod beba i mališana. Ritmično klimanje događa se u anteroposteriornom smjeru, s boka na bok ili s ramena na rame.

Može biti povezano s odstupanjem očiju, njihovim kretanjem gore ili dolje. Ti stereotipi počinju ranije od složenih..

Jedna neurološka studija s malim brojem djece utvrdila je povezanost s manjim neurološkim poremećajima (hipotenzija, usporeni motorički i govorni razvoj).

U diferencijalnoj dijagnozi potrebno je razlikovati patološke i fiziološke pokrete karakteristične za ovu dob..

Složeni stereotipi kretanja rjeđi su od jednostavnih (oko 5% predškolske djece) i utječu na gornje udove u različitom stupnju. Oni mogu postupiti na različite načine. Manifestacije uključuju:

  • mahati rukama;
  • tresenje;
  • kašalj;
  • stezanje šaka;
  • vrtložni zapešća;
  • pokreti ruku ispred lica;
  • fleksija i ekstenzija laktova.

Također se mogu dodati i drugi pokreti, poput zamaha nogama, otvaranja usta, istezanja vrata, ali pokreti gornjih udova u kliničkim manifestacijama su dominantni.

Zvučni fenomeni poput režanja, zujanja, gunđanja, stenjanja mogu se pojaviti kao popratni znakovi..

U studiji koja je obuhvatila mali broj djece, pokazalo se da su složeni motorički stereotipi započeli u 80% djece mlađe od 2 godine, u 12% u dobi od 24-35 mjeseci i samo 8% u 36 mjeseci. Tijekom rasprave o rezultatima istraživanja, niti jedno ispitivano dijete nije pokazalo znakove sekundarne stereotipije tijekom testa..

Uz ranu dob početka i karakterističan obrazac kretanja, sindrom kompulzivnog kretanja kod djeteta obično je povezan s emocionalnim podražajima (radost, uzbuđenje, stres, tjeskoba), koncentracijom, razdobljima umora ili dosade..

Pokreti počinju iznenada, traju sekunde ili minute, pojavljuju se mnogo puta dnevno i prestaju odmah nakon prebacivanja pažnje. Svako dijete ima svoj karakteristični motorički "repertoar", koji se s vremenom može mijenjati.

Tijekom stereotipa dijete ponekad prekida aktivnosti, ali je potpuno svjesno. Većina djece nije svjesna kršenja, samo nekolicina opisuje ugodne senzacije.

Složena opsesivna stanja karakteriziraju složeniji koordinirani pokreti (poskakivanje na stolici, savijanje koljena). Neke su im zajedničke značajke - periodične su, imaju određeni karakter, pogoršavaju se stresom, tjeskobom, umorom.

Za razliku od tikova, priroda stereotipa ne mijenja se relativno (tikovi se vremenom razvijaju i mijenjaju).

Njihova je distribucija različita, motorički se stereotipi pojavljuju na udovima ili u cijelom tijelu, a tikovi se često pojavljuju u licu, glavi i ramenima (namigivanje, grimasa, trzanje čeljusti, pokreti glavom, slijeganje ramenima).

Stereotipi su često ritmični (njihanje, migoljenje) i obično traju duže od tikova. Za razliku od tikova, oni nisu potisnuti voljom, nisu povezani sa porivom za kretanjem, porastom unutarnje napetosti kad se potisnu.

Kompleksna opsesivna stanja također mogu oponašati neke uobičajene aktivnosti - ponavljajući rituali (npr. Pranje ruku zbog opsesivno-kompulzivnog poremećaja) ili manirizam. Ponekad su tikovi i kompulzivno ponašanje povezani sa stereotipima..

Sekundarna stereotipija

Glavni uvjet za dijagnosticiranje sekundarne patološke stereotipije je njezin odnos s različitim bolestima i poremećajima. Oni. uzrok je mentalni ili tjelesni poremećaj.

Sekundarni opsesivni pokreti u odraslih i djece povezani su s ovom bolesti. Najčešći poremećaji, čija je posljedica opsjednutost pokretima i radnjama:

  • razvojne patologije: dječji autizam, Aspergerov sindrom, atipični autizam, drugi poremećaj dezintegracije djetinjstva;
  • mentalna retardacija;
  • senzorna deprivacija: urođena sljepoća ili gluhoća;
  • kongenitalni metabolički poremećaji: Lesch-Nihanov sindrom;
  • neurodegenerativne i genetske bolesti: neuroakantocitoza, Rettov sindrom, Prader-Willijev sindrom, krhki X sindrom;
  • stanje povezano s drogom: psihostimulansi, homeopatija;
  • mentalne bolesti: opsesivno-kompulzivni poremećaj, shizofrenija.

Najčešći sekundarni sindrom opsesivnog pokreta javlja se kod autističnih osoba, kod bolesnika s Rettovim sindromom, mentalnom retardacijom, genetskim sindromima i osjetnim oštećenjima..

Nema značajnih razlika između kliničkih manifestacija primarnih i sekundarnih stereotipa, osim što je sekundarni tip bizarniji i učestaliji od primarnog..

Patofiziološki mehanizmi opsesivno-kompulzivnog poremećaja nisu razjašnjeni..

Specifični kronološki odnos između stereotipa i razvojnih prekretnica uočava se u ranom djetinjstvu, kada očitovanje pokreta u određeno vrijeme može biti fiziološko; tek s odrastanjem, povećanjem intenziteta i elastičnosti, to se doživljava kao patologija (npr. sisanje palca izvan sna, ponavljano stezanje šake).

Hipoteze koje sugeriraju psihogenu osnovu za opsesivno-kompulzivni poremećaj temelje se na promatranju djece sa senzornom deprivacijom i životinja u zatočeništvu. Stereotipija može biti oblik senzorne samostimulacije za povećanje budnosti u nedostatku vanjske stimulacije.

Alternativno, ponavljani pokreti mogu poslužiti kao način za oslobađanje viška energije i održavanje fokusa..

O biološkim osnovama, posebno složenim stereotipima, može svjedočiti njihova češća pojava u bolesnika s poremećajima središnjeg živčanog sustava (autizam, mentalna retardacija) i kada ih provociraju lijekovi..

Volumetrijska magnetska rezonancija u djece sa složenim stereotipima pokazala je smanjenje volumena kaudatne jezgre i frontalne bijele tvari u mozgu.

Također je predložio ulogu za abnormalnosti u kortikalno-striato-talamičko-kortikalnim krugovima i neuspjeh dopaminergičkog prijenosa.

Ovu hipotezu podržavaju i česti komorbiditeti (ADHD, opsesivno-kompulzivni poremećaj).

Nasljedni čimbenici također mogu igrati ulogu; prema nekim stručnjacima, opsesivna stanja nalaze se u 25% rođaka 1. stupnja.

Diferencijalna dijagnoza

Za uspješno liječenje opsesivnih pokreta kod djeteta važna je diferencijalna dijagnoza unutar koje je važno isključiti tikove i epileptičke napadaje..

Epilepsija (ponavljani pokreti kapaka, usta, jezika ili ruku) nemaju ritmički karakter i specifične provokativne trenutke. Diferencijacija je ponekad teška ovisno o kliničkoj slici..

EEG video nadzor doprinosi ispravnoj dijagnozi.

Sumnja na atonične epileptičke napadaje u male djece uzrokovana je stereotipnim pokretima glave, posebno u anteroposteriornom smjeru; pad glave je izraženiji od kretanja unatrag.

U većine bolesnika sumnja na epileptične napadaje razlog je za neurološki pregled..

Prognoza

Prognoza poremećaja je mješovita. Prema nekim studijama, stereotipi počinju u dojenačkoj dobi, kulminiraju oko 3. godine i povlače se nakon 4. godine. Istodobno, druga su istraživanja otkrila da opsesivni pokreti traju u adolescenciji, posebno kada traju (više od 1 godine).

Terapija

Za opsesivno-kompulzivne pokrete u djece, liječenje se pretežno temelji na različitim metodama ponašanja. Obično se ne koristi liječenje farmakološkim sredstvima (tabletama). Ponekad se koriste klonazepam, haloperidol ili klonidin, ali učinci nisu uvjerljivi.

U određenim slučajevima hipnoza može pomoći u liječenju opsesivnih kompulzija. Osim uklanjanja posljedica, može prepoznati i ukloniti uzroke kršenja.

Važno je ne pokušavati se sami riješiti poremećaja (koristeći narodne metode, "preodgoj"). To može problem pogoršati..

Ishod

Sindrom opsesivno-kompulzivnog pokreta motorička je manifestacija koja započinje u ranom djetinjstvu, a u nekim slučajevima traje i u starijoj dobi..

Iako se primarni poremećaji javljaju u djece s normalnim razvojem, češća je povezanost s ADHD-om, opsesivno-kompulzivnim i anksioznim poremećajem i tikovima, posebno u slučaju složenih stereotipa. Etiologija poremećaja nije poznata. Pretpostavlja se da su manifestacije posljedica biološki.

Pogotovo pokreti glavama pobuđuju sumnju na neurološki ili psihijatrijski poremećaj (epilepsija, autizam, tički poremećaj, paroksizmalna diskinezija). Često tipična klinička slika ne zahtijeva dodatne preglede.

Ako se tijekom pregleda ne vide pokreti, za dijagnozu će biti koristan kućni video..

Sindrom opsesivno-kompulzivnog pokreta u djece: liječenje, savjet Komarovskog

Najdragocjenije što roditelji imaju je beba koja se nedavno pojavila u njihovom životu. Tata i mama svakodnevno prate njegov rast i razvoj. I promatrajući bilo kakva odstupanja, ne može se osloniti na činjenicu da će sve nekako nastati samo od sebe. Događa se da djeca imaju sindrom opsesivno-kompulzivnog pokreta.

To su često ponavljajući jednolični pokreti. Pojavljuju se kod djece od prvih godina života i osnovnoškolske dobi. Kršenja su na mentalnoj i emocionalnoj razini. Pokreti koje dijete čini su nesvjesni i nekontrolirani. Dijete neće moći odgovoriti na pitanje zašto to radi.

Najčešće su bojažljiva djeca i momci iz teških obitelji podložni ovom neugodnom poremećaju..

Gube se, videći poteškoće u samostalnom prevladavanju prepreka, iskustava i drugih negativnih emocija..

Opsesivni pokreti mogu dugo mučiti, a u slučaju negativnog tijeka neki opsesivni pokreti zamjenjuju se drugima. Ponekad se poremećaj manifestira kao živčani tik.

Manifestacije pokreta u ovom sindromu su raznolike, mi navodimo najčešće:

  • Često njuškanje i brisanje,
  • Mahanje ili tresenje udova,
  • Bruksizam,
  • Trzanje genitalija (dječaci),
  • Odmahivanje glavom,
  • Izvlačenje kose, milovanje, uvijanje oko prsta itd..
  • Ljuljajući se cijelim tijelom bez očitog razloga,
  • Grizenje noktiju,
  • Čupajući uši, obraze, ruke, bradu, nos,
  • Sisanje prstiju,
  • Trepćući i želeći žmiriti bez razloga.

Opsesivni pokreti u djece, koji su se razvili u punopravni sindrom, manifestacija su opsesivno-kompulzivnog poremećaja. U djetetu leži ozbiljan problem koji on ne može izgovoriti, ali mu nanosi psihološku bol.

Beba najčešće ne zna razloge svojih osjećaja i sama ne može razumjeti što mu se događa. Sindrom je manifestacija unutarnje reakcije na probleme u roditeljskim odnosima..

Glavni uzroci nastanka

Dječja psiha još je uvijek slabo razvijena, nema imunitet i oštro reagira na bilo koji provocirajući negativni utjecaj. Razlozi zbog kojih se mogu pojaviti opsesivni pokreti su često:

  • deficit pažnje,
  • teške situacije koje traumatiziraju psihu,
  • dugi boravak u nefunkcionalnom okruženju,
  • globalne pogreške u odgoju - ravnodušnost ili pretjerani zahtjevi,
  • jak stres,
  • promjene u uobičajenom životu - preseljenje, promjena škole, napuštanje roditelja i njihovo dugo odsustvo, boravak s neznancima.
  • oštra preplašenost.

Liječenje lijekovima

Lijekovi za neurozu propisani su samo kao pomoćna veza. Utječu na cirkulaciju krvi, obnavljanje živčanih stanica, umiruju i povećavaju trajanje sna. Lijekovi djeci ublažavaju samo stres. Liječnici propisuju:

  • psihotropni lijekovi - Fenibut, Tazepam, Conapax, Sibazon. Koriste se kratko vrijeme. Režim prijema razvija se uzimajući u obzir moguće posljedice koje mogu utjecati na razvoj djeteta..
  • Pantogam i glicin, normalizirajući procese uzbuđenja i inhibicije,
  • fitotejevi - Večernja bajka, Hipp, Fitocedan, Uspokoy-ka, Bayu-bai, Umirujuća dječja,
  • liječenje se može nadopuniti uz pomoć vitaminskih kompleksa, koji u svom sastavu sadrže povećanu količinu komponenata koje pripadaju skupini B.
  • sedativi na bazi prirodnih i biljnih sastojaka. Kao što su Fitosedan, Persen i Tenoten.
  • homeopatski lijekovi - Hepvoxel, Baby-Sed, Shalun, Hare, Notta, Dormikind,

Mišljenje dr. Komarovskog

Evgeny Komarovsky savjetuje da se u obitelji grade pozitivni odnosi. Razmislite je li bilo skandala u obitelji, negativne situacije u dječjem timu, je li dijete nedavno bolesno, koje je lijekove koristilo prije pojave simptoma.

Proučite nuspojave lijekova u obliku poremećaja u središnjem živčanom sustavu. Dijete u psihološkom stresu može se dovesti u stanje koje može ugroziti njegovo zdravlje. Vrlo je važno i potrebno je konzultirati stručnjaka..

Prirodna svrha roditelja, zdravo dijete.

Nemojte se usredotočiti na bebine neprirodne pokrete. Čini ih nesvjesno, a pokušaj da im pritiskom zabrani počinjenje samo će pogoršati emocionalno i psihološko stanje bebe. Najbolji način utjecaja, odvlačenja pažnje na dijete.

Učinite nešto zajedno, zatražite pomoć ili prošećite. U vrijeme manifestacije nemotiviranih pokreta ne možete govoriti povišenim glasom i vikati na dijete. Reagirajte na odgovarajući način kako ne biste kod djeteta izazvali još više uzbuđenja i straha.

Nastavite komunicirati s bebom tihim, mirnim glasom.

Neurolog će obično propisati jedan ili više sedativa, magnezija i vitamina. Preporučit će tečaj masaže, terapiju vježbanjem i bazen. Takav je tretman prilično skup..

Ako nema ozbiljnih odstupanja, ne morate dijete napuniti tabletama i injekcijama, jer oporavak neće doći.

Koristite učinkovitije načine za pomoć djetetu - ovo je ljubav mame i tate, izdržljivost, sudjelovanje u njegovom razvoju.

Ako roditelji počnu izdvajati vrijeme za svakodnevne šetnje, počnu razgovarati o sinu ili kćeri o raznim temama, nestat će svi psihološki problemi i neuroze.

Prevencija dječje neuroze

Preventivne mjere za sprečavanje neupadljivih pokreta provode se kod zdrave djece i one koja su se oporavila od neuroze.

Pokušajte što je više moguće isključiti čimbenike koji su spremni negativno utjecati na stanje njegove psihe. Od prvih dana života, obratite posebnu pozornost na njegov razvoj, obrazovanje.

Pazite na svoje dijete, nitko osim vas neće od njega napraviti čovjeka s velikim slovom, nitko neće učiti ispravnim reakcijama u životu.

Najvažnije i potrebne osobine, ustrajnost, naporan rad, izdržljivost, samopouzdanje, sposobnost suočavanja sa stresnim situacijama.

To će biti teško učiniti bez sretne atmosfere u obitelji. Pokušajte naučiti svoju bebu od samog djetinjstva da provodi osobnu higijenu, bude uredna i bavi se sportom. Ne uništavajte djecu, nemojte uništavati njihovo samopoštovanje stalnom raspravom o njihovim nedostacima. Štoviše, relativni su.

Za roditelje iz različitih obitelji, isti minus djeteta doživljavat će se s različitim stupnjevima nepoželjnosti. Naučite se upuštati u probleme svoje djece i podržavati ih, ne zahtijevajte slijepu poslušnost odraslih (roditelja), potiskujući neovisnost i inicijativu vlastitog djeteta.

Osakaćujete ga na ovaj način.

Ni odrasli nisu uvijek u pravu. Važno je stvoriti odnos povjerenja s djetetom kako bi se bilo kojim pitanjem moglo obratiti roditeljima. Osim što ćete voditi dijete, morate mu postati i prijatelj. To će spriječiti dugotrajni stres i pomoći će vam da bolje razumijete svoje dijete i saznate više o njegovom osobnom životu..

Ljubav prema djeci, briga o njima i zajedničko provođenje vremena daju puni razvoj.

Usadite važne osobine karaktera, objasnite kako se pravilno postupati u datoj situaciji, vodite ih.

A također budite sigurni da ćete pravovremeno reagirati na neželjena odstupanja u ponašanju ili zdravlju. Najveća odgovornost za stanje i mogućnosti naše djece leži na roditeljima..