Govorni poremećaji

Što podrazumijevamo pod oštećenjem govora? Pitanje zahtijeva promišljanje, jer nije tako lako odlučiti što se smatra govorom i u kojoj dobi treba oblikovati govor kod djeteta.
Znanstvenici koji proučavaju komunikaciju došli su do zaključka da mnoge životinje mogu međusobno komunicirati. Dupini, psi, primati imaju svoj jezik. Ali govor kao sredstvo verbalne komunikacije dostupan je samo ljudima. Naravno, pod uvjetom da je od malih nogu navikao na komunikaciju. Da biste spriječili Mowglija da odraste, pomozite djetetu da razvije govor!
Trebam li zazvoniti na uzbunu ako dijete u dobi od 2 godine ne može stvoriti koherentnu rečenicu ili je to normalno za njegovu dob? Ali nakon svega, roditelji vam kažu da ste u njegovim godinama... A sin prijatelja već cijeli dan neumorno čavrlja s roditeljima.
Kako razumjeti gdje su pojedinačne norme, a gdje odstupanja i poremećaji u govornom razvoju? O ovome ćemo razgovarati u nastavku..

Faze razvoja i formiranja govora kod djeteta

Vještine i sklonosti djeteta koje se normalno razvija izravno ovise o njegovoj dobi. Ali čak i kod dojenčadi, stručnjaci su u stanju predvidjeti poremećaje govora u budućnosti prema nekim znakovima. Ako razvoj motora zaostaje za normom u prvoj godini života, to je mogući znak da će zaostajati i govor i mentalni razvoj..
Također bismo željeli napomenuti da su standardi razvoja uspostavljeni u sovjetsko vrijeme i bili su prilično strogi. Sada im, nažalost, mnoga moderna djeca ne odgovaraju. Djeca nove generacije manje govore, govor im se dulje razvija. Razlozi za to su globalna "gadgetizacija" i prijelaz ljudi na virtualne komunikacijske metode..

Stručnjaci preporučuju redovito ispitivanje kako bi se što ranije utvrdilo kašnjenje, ako postoji. Jedno dijete - među onima koji "polako uprežu, ali brzo žure". Kasnije će početi razgovarati, ali za mjesec dana sustići će i nadmašiti svoje vršnjake. Tada se smatrajte sretnikom. Ali u drugom djetetu, iza produljene tišine, mogu se skrivati ​​tako sumorne dijagnoze kao što su poremećaj iz autističnog spektra, alalija i druge. I vrlo je važno ne propustiti ih i na vrijeme započeti korekciju..

Ako sumnjate je li tempo razvoja vašeg djeteta u granicama norme, bolje je posjetiti stručnjake. Odjednom ima opće oštećenje govora (opća nerazvijenost govora - OHP) ili usporeni razvoj govora (RR)?

Dijete s teškim govornim oštećenjima često je teško pozitivno percipirati svijet oko sebe. Raste sumorna bukva, dodirljiv i agresivan, osjeća sumnju u sebe i s godinama počinje osjećati svoju inferiornost. Više o simptomima i stupnju nerazvijenosti govora možete pročitati ovdje.
Posavjetujte se sa stručnjacima! I male i značajnije govorne abnormalnosti obično se otkrivaju u prvih nekoliko godina života kao rezultat sveobuhvatne dijagnostike..

Sfere i područja odgovornosti stručnjaka Amber centra za govorne probleme raspoređeni su na sljedeći način:

• Govorni terapeut:
  Konzultira od 1,5 godine, drži nastavu od 2 godine. Na savjetovanju postavlja konačnu dijagnozu, ako je riječ o bolesti, šalje ga neurologu ako postoje sumnje na kršenje odgovarajuće prirode;
• Defektolog:
  radi s djecom koja ne govore; sa zakašnjenjima u razvoju psiho-govora i predgovornim bolestima (alalia, poremećaji iz spektra autizma) pomaže u "pokretanju" govora i razvoju drugih kognitivnih funkcija na razinu dobne norme.

Prije svega, govorimo o maloj djeci. Postoje i poremećaji govora kod odraslih - zbog ozljede mozga ili moždanog udara. Na njihovoj korekciji angažirani su logopedi-afaziolozi. Ponekad oštećenje govora kod školaraca i odraslih ostaje zbog izgovornih nedostataka koji se zanemaruju / ne liječe u djetinjstvu.

Vrste govornih poremećaja kod djece i odraslih

U logopediji je prihvaćeno nekoliko osnovnih tipizacija - prema sličnim manifestacijama i izvorima. To pomaže razumjeti u kojem smjeru potražiti izvor problema i načine za ispravljanje oštećenja govora.
Kliničko-pedagoška klasifikacija

• Poremećaji ritma i tempa:
  • Mucanje (odstupanje poznato od pamtivijeka. Prema povjesničarima, drevni grčki govornik Demosten svojedobno je patio od mucanja, ali je marljivo trenirao u držanju govora, trpajući usta sitnim kamenčićima. Naučivši jasno govoriti s kamenjem u ustima, razvio je izvrsnu artikulaciju i samopouzdanje, rješavajući se time. Logopedi i dalje prakticiraju ovu metodu ispravljanja govornih poremećaja).
  • Dislalia (u usmenom govoru dijete pogrešno izgovara ili iskrivljuje određene zvukove).
  • Dizartrija (artikulacijski organi (usne, jezik) imaju kritična ograničenja u pokretljivosti).
  • Rinolalia (smanjena rezonancija u nosnoj šupljini).
  • Ostali poremećaji artikulacije: polternum, tahilalija, bradilalija.
• Glasovna kršenja:
  • Afonija (gubitak zvučnog glasa, osoba govori šapatom. Problem s glasnicama).
  • Disfonija (promuklost ili nazalnost uzrokovana laringitisom i drugim upalama grkljana ili zbog funkcionalnih abnormalnosti.
  • Rinofonija ili palatolalija (nazalni tonus zbog problema s mekim nepcem, slabosti mišića ili veličine).
• Govorni poremećaji:
  • Strukturni i semantički poremećaji: alalija (javlja se tijekom porođaja kada su oštećena govorna područja u mozgu. U ovom je slučaju dijete u redu s intelektom i sluhom), afazija (sličan problem. Organske lezije područja moždane kore odgovorne za kontrolu govora i susjedni "potkorteks". Razlikuje se od alalije po tome što nije urođena pojava, već stečena - kod ljudi koji već znaju govoriti. Obično se javlja kao posljedica moždanog udara u odraslih).
  • Poremećaji ukrašavanja pozadine.
• Poremećaji pismenog jezika:
  • Disleksija (otežana percepcija napisanog teksta, miješanje zvukova i riječi prilikom čitanja, nemogućnost stavljanja slova u gotove riječi).
  • Disgrafija (abnormalnosti pisanja, mogu se kombinirati s disleksijom, biti njezina posljedica).

Psihološka i pedagoška klasifikacija govornih poremećaja

• kršenja u korištenju komunikacija
  • mucajući
  • ostale komplikacije
• kršenja izravnih sredstava komunikacije
  • fonetsko-fonemska nerazvijenost govora
  • opća nerazvijenost govora

Uzroci oštećenja govora u djece

Odstupanje može biti urođeno ili stečeno, fiziološko ili čisto psihološko. Izbor metode korekcije izravno ovisi o tome..
Nekada su ideje o izvorima govornih anomalija bile prilično kaotične. Profesor Mihail Hhvatsev, jedan od pionira u logopediji među našim sunarodnjacima, dao je važan doprinos sistematizaciji razloga. Podijelio ih je na unutarnje i vanjske, uveo sljedeću klasifikaciju:

• organske (anatomske, fiziološke, morfološke):
  • organski središnji (oštećenje mozga);
  • organska periferna (defekti u organima sluha ili artikulacije, rascjep nepca, oštećenja zuba);
  • funkcionalni (psihogeni - problemi s pobuđivanjem i inhibicijom u središnjem živčanom sustavu);
• neuropsihijatrijski (govor je poremećen kao nuspojava poremećaja pamćenja ili mentalne retardacije);
• socio-psihološki (izvor - okolina; na primjer, nepovoljna obiteljska atmosfera).

Problemi ne dolaze sami; problemi s bilo kojeg fronta neizbježno će prerasti u čitavu hrpu popratnih komplikacija. Hvatsev je naglasio usku vezu između organskih i funkcionalnih uzroka. Ako organi percepcije ne rade ispravno, prirodni su refleksi loše fiksirani. Suprotno tome, ako već postoje funkcionalni problemi, tada će i razvoj organa biti inhibiran. Poput zahvaćenog središnjeg živčanog sustava, on ne pridonosi razvoju periferije.

Ovisno o fazi u kojoj je nastao temelj za govorne disfunkcije, oni se dijele na:

• nasljedna. Nažalost, ne nasljeđujemo uvijek jak organizam od roditelja. Mnoge se nevolje daju djeci "na poklon", ponekad je to mucanje, različiti poremećaji govornih zona u kori velikog mozga, problemi s ugrizom ili pogrešnim brojem zuba, nedostaci nepca, anomalije u strukturi artikulacijskih organa.
• urođena (intrauterina). Zbog komplikacija tijekom trudnoće. Ako žena radi u opasnoj proizvodnji, sve dok posljednja ne odloži dekret ili bezuspješno pokuša prekinuti trudnoću, ako je embrij prisiljen s majkom konzumirati alkohol, duhan i moćne lijekove, tada sve to djetetu nikada neće koristiti. Prvo tromjesečje posebno je važno kada fetus razvija središnji živčani sustav..
• perinatalni (generički) i postnatalni (javljaju se ubrzo nakon rođenja). Nastaju zbog komplikacija na samom rođenju djeteta, zbog preranog porođaja, kao rezultat porođajne traume itd..
• drugi (pojavljuju se u prvim godinama djetetova života i kasnije). Korijen zla ovdje su ili psihološki, socijalni čimbenici ili ozbiljne bolesti (meningitis i druge opasne infekcije, bolesti slušnih organa, traume mozga i govornih organa).

Napominjemo: rizici kojima je fetus izložen u različitim fazama svog razvoja prije rođenja i nakon rođenja kao neovisna osoba, nisu jednaki. Očigledni savjeti koje mame ponekad zanemaruju:

• pazite na sebe više nego obično tijekom trudnoće, izbjegavajte ozljede, šok i uporabu štetnih tvari;
• pažljivo odaberite rodilište s modernom opremom i kvalificiranim primaljama;
• nakon rođenja, nemojte trpjeti čireve, čak ni male, sjetite se koliko je ranjivo krhko tijelo čovjeka koji je tek došao na ovaj svijet.

Prevencija govornih poremećaja. Pomaganje djetetu kod kuće

Za prevenciju poremećaja i za opći razvoj govora potrebna je stalna komunikacija. U suprotnom, prije ili kasnije će se pojaviti problemi, čak i ako u početku nisu postojali medicinski preduvjeti. Dijete koje uči jezik trebalo bi vježbati redovitim kontaktiranjem izvornih govornika. A prijevoznici ste vi. Komunikacija je sastavni dio roditeljskog programa.

Što je korisno:

• čitajte zajedno s djetetom, razgovarajte o pročitanom, zajedno ilustrirajte radnju, razgovarajte o crtežima;
• zajedno pjevati pjesme;
• slušajte malenog s razlogom, bez ometanja, odgovarajte na njegova pitanja o svijetu oko njega, naučite ga da sluša druge;
• ispravite pogreške u izgovoru riječi i zvukova, pronađite ispravne analoge za "dječje" riječi i "lisps" ("bobo", "kaka").

Pogreške koje mnogi čine, ali vi, želim vjerovati, ne činite:

• na djetetova pitanja odvajaju se općenito: "ako odrasteš, saznat ćeš" i "jer završava s Y";
• baviti se malo komunikacijom i čitanjem naglas; kako dijete ne bi odvraćalo pažnju od posla, uključuju crtiće po cijeli dan i ostavljaju ga samog s televizorom ili računalom;
• s ljubavlju ponavljajte za bebom sve što blebeće, pridonoseći ovoj konsolidaciji netočnih riječi i nepismenog izgovora - osiromašuje govor budućeg izvornog govornika ruskog jezika.

U "tehničkom" smislu vježbe disanja i vježbe za jezik uvijek su korisne. Disanje se može trenirati razigranim metodama koje su djetetu zanimljive: puhanje mjehurića od balona i balona, ​​učenje sviranja flauta i harmonika.
Postoje standardne artikulacijske vježbe za razradu različitih problematičnih zvukova kada se jezik, usne i zubi drže 10-20 sekundi u određenim položajima:

• zvuk "R" - širom otvorena usta, jezik na gornjoj čeljusti, tapkanje po zubima uz izgovor zvuka "D";
• šištanje - usne su maksimalno ispružene prema naprijed, čeljusti su zatvorene;
• sibilantan - kraj jezika počiva na prednjim zubima donje čeljusti, a s rubovima - na stražnjim zubima gornje.

Kada se ne radi o prevenciji, već o korekciji već utvrđenih odstupanja, rad se izvodi dublje, prema pojedinačnim programima, uz redovito sudjelovanje logopeda.
Ako vaše dijete ima jasne znakove oštećenja govora, ali ne možete razumjeti koji su razlozi i što dalje činiti, predlažemo da u našem centru podvrgnete opsežnoj dijagnozi govornih oštećenja.
Da biste zakazali pregled i pregled kod logopeda, nazovite tel. (812) 642-47-02 ili upotrijebite internetski obrazac za registraciju na web mjestu.

Govorni poremećaji artikulacije govora: vrste, korekcija, prevencija

Oštećenje govora danas je česta pojava među djecom i odraslima. U bilo kojoj od svojih manifestacija komplicira čovjekov život stvarajući poteškoće od psihološke nelagode tijekom komunikacije do ozbiljnih ograničenja u socijalnoj prilagodbi..

Koji se poremećaji govora nalaze kod djece i odraslih, uzroci i uvjeti njihovog nastanka, metode korekcije i prevencije - razgovarat ćemo o tome.

Ali prvo, definirajmo ovaj fenomen.

Što je oštećenje govora

Oštećenje govora generalizirani je pojam svakog odstupanja od norme govorne aktivnosti osobe..

Njegove su manifestacije vrlo različite - netočna artikulacija, pogrešna slušna percepcija govora, iskrivljenje njegovog ritma, kao i potpuno ili djelomično odsustvo zbog ozbiljnih poremećaja u radu središnjeg živčanog sustava.

Nesloboda u komunikaciji, uplitanje u prilagodbu u društvu i sve vrste psiholoških problema rezultat su kvarova i problema u govornoj sferi.

Posebna znanost koja proučava govorne nedostatke, načine kako ih spriječiti i ispraviti je logopedska terapija.

Tako klasificira oštećenje govora.

Suvremena klasifikacija govornih poremećaja

Postoje dvije tipologije govornih poremećaja, izgrađene na različitim osnovama: kliničko-pedagoška i psihološko-pedagoška.

Kliničko-pedagoška klasifikacija

Prema kliničkoj i pedagoškoj klasifikaciji, govorni su poremećaji grupirani prema prirodi manifestacije, zbog njihove pojave, a podijeljeni su i za usmeni govor i pisanje..

Kratki opis njihovih glavnih vrsta dan je u tablici:

Psihološka i pedagoška klasifikacija

Psihološka i pedagoška klasifikacija izgrađena je za organizaciju učinkovitog rada na ispravljanju govornih mana.

Njegove su glavne poveznice:

• OHP - ovo je naziv u posebnoj psihologiji opće nerazvijenosti govora - njegov poremećaj s punim sluhom i inteligencijom

• FFNR - fonetsko-fonemska nerazvijenost - oštećen izgovor zvuka s normalnim sluhom i mentalnim sposobnostima

• oslabljena komunikacija - mucanje

Uz patologije govorne aktivnosti, sluha i oštećene inteligencije, postoji "sistemska nerazvijenost govora" koja prati bolesti kao što su cerebralna paraliza, Downov sindrom itd..

Govorni poremećaji, kao rezultat kvara na tijelu u cjelini, predmet su proučavanja i utjecaja ne samo u logopedskoj terapiji, već i u psihologiji, neurologiji, kirurgiji..

Koji su razlozi zbog kojih se koordinirana aktivnost tijela narušava i javljaju se govorne patologije??

Uzroci i vrste govornih poremećaja

Uzroci primarnih odstupanja u govoru kod predškolaca prilično su raznoliki..

• intrauterine patologije, traume i zarazne bolesti prenesene tijekom trudnoće;
• traume tijekom poroda, asfiksija, nedonoščad;
• genetska predispozicija, kada u obitelji postoje slučajevi oštećenja govora;
• ozbiljne bolesti u prvim godinama života, na primjer, meningitis, upalni procesi koji dovode do gubitka ili gubitka sluha, traume;
• nepovoljna atmosfera u obitelji, kada je dijete lišeno brige i ljubavi; nedostatak ili ograničena emocionalna i verbalna komunikacija; pedagoška zapuštenost;
• urođene ili stečene greške organa artikulacije.

Uzroci odstupanja u govoru kod odraslih su ozbiljne bolesti, stres, kao i govorne mane koje su ostale iz djetinjstva..

Govorni poremećaji su dvije vrste:

• organske, koje nastaju kao posljedica oštećenja organa, na primjer, s traumatičnim ozljedama mozga;
• funkcionalna, kada je govorna funkcija oštećena, na primjer, psiho-emocionalnim preopterećenjem.

Mehanizam govornog poremećaja složen je proces. Stoga se prilikom dijagnosticiranja pažljivo proučavaju uzroci nedostataka, utvrđuje se njihova vrsta i težina na temelju postojećih klasifikacija, provodi se ispitivanje svih aspekata govora kako bi se postavila točna dijagnoza i propisao tretman. Istodobno se pojašnjava potreba za posebnim treningom za predškolce s teškim govornim poremećajima.

Liječenje i korekcija govornih poremećaja

Govorne se patologije, uz liječenje lijekovima nužno za teške oblike, učinkovito korigiraju logopedskim vježbama, masažom, vježbama disanja, akupunkturom, fizioterapijom i uporabom tehnika za obnavljanje psiho-emocionalnog stanja.

Značajna uloga u rehabilitaciji bolesnika s govornim poremećajima dodjeljuje se logopedskim metodama korekcije.

• glasovne vježbe, disanje, artikulacija, govor, za razvoj velikih i finih motoričkih vještina;
• korištenje vizualnih pomagala poput slika, ilustracija, crteža, filmova, audio zapisa;
• verbalni utjecaj - čitanje, razgovor;
• logopedska masaža;
• kreativne aktivnosti - terapija pijeskom, terapija bajkama, glazbena terapija, izoterapija, terapija bojama.

Govorni poremećaji nemaju najbolji učinak na stanje ostalih mentalnih funkcija. Djeca s govornom patologijom, posebno u teškom obliku, razlikuju se nepažnjom, nespretnošću i nespretnošću. Dodirljivi su, nesigurni u sebe, izbjegavaju komunikaciju, agresivni su i prijeko im je potrebna pomoć i njega..

Kako spriječiti pojavu takvih kršenja u radu dječjeg tijela?

Prevencija govornih poremećaja

Evo osnovnih koraka koje možete poduzeti da biste izbjegli oštećenje govora kod djece:

1. Preventivni pregledi predškolske djece od strane neuropsihijatra, oftalmologa, otorinolaringologa, logopeda, stomatologa omogućuju prepoznavanje nedostataka u razvoju govora u samom rudimentu, kada je šansa za uspješan korektivni rad mnogo veća.
2. Aktivna emocionalna i verbalna komunikacija od prvih dana djetetova života nužan je uvjet za njegov ispravan razvoj. Pokažite zanimanje, simpatiju, nježnost, ljubaznost, naklonost, radost, ljubav. I razgovarati. Pjevajte i uspavanke. Duševna komunikacija najbolja je prevencija protiv bilo kakvih tegoba.
3. Bavite se gimnastikom prstiju sa starijom bebom. Izvođenje određenih radnji prstima izvana izgleda kao igra, ali u ovom trenutku u tijelu se pokreću najsloženiji procesi koji tvore budući govor vaše bebe. Masaža prstiju i dlanova ispod vaše omiljene rime stvara slike, ulijeva osjećaj ritma, trenira pamćenje i poboljšava raspoloženje. Dok odrastaju, djeca rado okreću poklopce, oblikuju, konstruiraju, presavijaju mozaik, crtaju, sipaju žitarice, pričvršćuju patentne zatvarače i kopče. Te fine motoričke aktivnosti potiču razvoj govora.
4. Artikulacijske vježbe čine jezik, obraze, spužve pokretnima i pomažu u sprečavanju oštećenja govora kod djece. Preporučljivo je redovito ga izvoditi, od jednostavnih vježbi do složenih. Da bi dijete razumjelo gdje bi jezik trebao biti pri izgovaranju ovog ili onog zvuka, kako otvoriti usta i je li potrebno protezati usne, bolje je učiti pred ogledalom.
5. Respiratorna gimnastika, naravno, u obliku igre, također nije ništa manje korisna. Mjehurići, sviranje lule ili usne harmonike, klokotanje kroz slamku u čaši vode, napuhavanje balona pomažu stvoriti vještinu regulacije protoka zraka, povećavanja trajanja izdaha i ravnomjernog disanja..
6. Čitajte bajke, rime, vrtiće, jezičare. Igrati scene, predstave. Napišite scenarije. Učite poeziju napamet. Riješi zagonetke. Igrajte igre riječi.
7. Šetnja, ako je moguće, u prirodi - šumom, trgom, parkom. Primijetite kako žive insekti, obratite pažnju na boje okolo, promatrajte oblake. Komunikacija s prirodom oslobađa, obogaćuje emocije, uklanja stezanja mišića, uklanja strahove, njeguje otvorenost i povjerenje u svijet.
8. Omogućite djetetu atmosferu dobrodošlice i dobrodošlice kod kuće. Pomozite mu da se ispravno nosi sa stresnim situacijama. Gajite u njemu želju za pomoći, brigom, suosjećanjem i budite sigurni da vjerujete u sebe, branite svoje stajalište, pregovarate, kompromisite.

Pokušajmo učiniti sve što je u našoj moći kako bismo izbjegli govorne probleme svoje djece..

Odgovori na pitanja

I evo nekoliko pitanja s odgovorima na njih na temu govornog oštećenja kod djece:

Rezimirajući rečeno

Govorni poremećaji postoje otkad postoji i ljudska riječ. A u doba Hipokrata liječili su gubitak glasa, mucanje, jezike. Moderna medicina nesumnjivo je otišla daleko naprijed u liječenju poremećaja govora. No, ni statistika nije sretna: svake je godine sve više ljudi s govornim patologijama..

Djeca predškolske dobi vrlo su ranjiva, čija se neoblikovana psiha teško nosi s intenzivnim protokom informacija.

Ali sve je popravljivo! Učinkovitost korektivnog rada ovisi o mnogim čimbenicima. Prije svega, to je prijateljski tandem roditelja, učitelja i liječnika. A također - ustrajnost i vjera u uspjeh..

Razvojni poremećaji govora ili jezika

Govorni poremećaji su specifični poremećaji govornih vještina povezani s problemima u radu slušnih organa, vokalnog aparata, vizualnih analizatora, funkcije živčanog sustava i mozga. Odstupanja mogu biti urođena ili stečena zbog raznih bolesti, stresnih situacija.

Defekte govornih poremećaja kod djece preporučuje se ispraviti u ranoj dobi - s vremenom će kršenja početi ometati djetetovo ostvarenje u društvu, pohađanje škole, izražavanje njegovih potreba i želja. Ako sumnjate u točan razvoj govornih vještina kod svog djeteta, odmah se obratite iskusnom logopedu.

Vrste govornih poremećaja

Vrste govornih poremećaja podijeljene su u 4 skupine, i to:

1. Specifični poremećaji artikulacije govora očituju se činjenicom da dijete iskrivljuje, zamjenjuje, preskače govorne zvukove, mijenja izgovor zvukova u riječima. Njegov govor je teško razumjeti, teško ga je razumjeti.
2. Poremećaj izražajnog govora - dijete dobro razumije govor drugih, nema problema s artikulacijom, međutim, takvo dijete teško može izraziti svoju misao. Njegov je izražajni govor znatno ispod razine njegove mentalne dobi. Poremećaj izražajnog govora u neke djece rješava se sam u adolescenciji.
3. Poremećaj receptivnog govora - kod ove vrste poremećaja dijete ima poteškoća u razumijevanju govora upućenog njemu. Ova djeca nemaju problema sa sluhom. Takva djeca imaju poteškoća u razumijevanju ili uopće ne razumiju značenje zvukova, riječi i rečenica. Vrlo često poremećaj receptivnog govora prati poremećaj izražajnog govora.
4. Logoneuroza (mucanje) karakterizira ponavljanje, odgađanje pri izgovoru zvukova i riječi. Govor takve djece je isprekidan, s stankama i mucanjem. Često se tijekom stresne situacije, emocionalne i živčane napetosti, poremećaj govora povećava.

Osnovni govorni simptomi

Glavni sindromi govora su:

• motorička alalija - nerazvijenost izražajnog govora, (poteškoće u svladavanju aktivnog rječnika i gramatičke strukture jezika) s dovoljno očuvanim razumijevanjem govora, normalnim sluhom i u početku očuvanim intelektom. Uzrok motoričke alalije je poraz Brocina središta (kortikalni kraj govorno-motornog analizatora) i njegovih putova;
• senzorna alalija - oslabljeno razumijevanje govora i njegove fonetske strane uslijed poremećaja središnjeg odjela govorno-slušnog analizatora i njegovih putova sa očuvanim elementarnim sluhom;
• afazija - potpuni ili djelomični gubitak govora uslijed lokalnog oštećenja govornih područja moždane kore kao posljedica ozljede mozga, cerebrovaskularne nesreće (moždani udar), neuroinfekcije, mase i drugih bolesti središnjeg živčanog sustava; prije 3 godine dijagnoza afazije se ne postavlja;
• mucanje - kršenje tempo-ritmičke organizacije govora, zbog grčevitog stanja mišića govornog aparata (sinonim: logoneuroza);
• dislalija - kršenje izgovora zvuka s normalnim sluhom i netaknutom inervacijom govornog aparata;
• rinolalia - kršenja tembra glasa i izgovora zvuka, uzrokovana anatomskim i fiziološkim nedostacima govornog aparata i karakterizirana osebujnom kombinacijom pogrešne artikulacije zvukova i poremećaja glasa;
• dizartrija - kršenje izgovorne strane govora zbog organskog oštećenja središnjeg živčanog sustava i poremećaja inervacije govornog aparata zbog oštećenja kortikalno-nuklearnih veza, perifernih živaca, kranijalnih živaca (VII, IX, X, XII parovi), malog i malog mozga, subkortikalnih jezgri.

Uzroci poremećaja govora

Uzroci govornih poremećaja su mnogi i različiti, a razlikuju se ovisno o pokretaču bolesti. Među organske uzroke, koji uključuju sve one povezane s oštećenjem organa govora, mogu se izdvojiti:

• Nasljedni uzroci: kada se govorni poremećaji nasljeđuju od roditelja.
• Kongenitalni uzroci: Kada su poremećaji govora posljedica lijekova ili komplikacija tijekom trudnoće.
• Perinatalni uzroci: poremećaji govora uzrokovani su komplikacijama tijekom poroda.
• Postnatalni uzroci: Govorni se problemi javljaju nakon rođenja, primjerice od preranog rođenja.

Osim organskih, postoje i funkcionalni razlozi, t.j. patologija organa koji sudjeluju u govoru. Endokrini uzroci uglavnom su povezani s djetetovim psihomotornim razvojem. Uzroci iz okoliša također se mogu odvijati i utjecati na govor - na jezične osobine osobe utječe njezino okruženje. Konačno, psihosomatski uzroci također igraju važnu ulogu u razvoju govornih poremećaja, jer naše misli imaju moć nad nama i mogu izazvati abnormalni usmeni govor. Suprotno tome, govorne poteškoće i oštećenja mogu negativno utjecati na razmišljanje. Sve to otežava ispravan govor i razumijevanje govora..

Koji stručnjak treba pokazati djetetu ako su roditelji zabrinuti za razvoj govora?

Glavni liječnik u ovom slučaju je neurolog. Također se možete obratiti pedijatru, on će vam preporučiti neurologa, logopeda, psihijatra. Ali naši roditelji zapravo ne vole ići psihijatrima..

Koliko dugo će specijalist raditi s djetetom? Koliko brzo će doći do primjetnih poboljšanja u govoru?

Sve će ovisiti o tome s kakvim problemom u govornom poremećaju imamo posla. Dinamika se može dobiti u roku od mjesec dana ako dijete sa očuvanom inteligencijom ima problema s izražajnim govorom.

Ako dijete još uvijek ima mentalnu retardaciju ili autizam, poboljšanja će biti vidljiva za šest mjeseci ili više. I u ovom slučaju, puno ovisi o mogućnostima samog djeteta..
U djece koja imaju samo privremena kašnjenja u razvoju govora, učinak korekcije je brzo primjetan.

Korektivni i razvojni rad s usporenim razvojem govora

Iznos korektivne pomoći djeci s usporenim razvojem govora ovisi o čimbenicima koji su uzrokovali zaostajanje u formiranju govornih vještina. Dakle, iz razloga socio-pedagoške prirode, prije svega, potrebno je organizirati povoljno govorno okruženje, potaknuti djetetov govorni razvoj, ispravan odabir govornog materijala, demonstrirati uzorke pravilnog govora, "orečevati" (izgovor) svih djetetovih postupaka.

Ako je osnova za kašnjenje u razvoju govora disfunkcija mozga, korektivni i pedagoški rad treba biti popraćen liječenjem koje je propisao dječji neurolog: uzimanje nootropnih lijekova, masaža, transkranijalna mikropolarizacija, magnetoterapija, elektrorefleksoterapija itd..

Paralelno s medicinskim postupcima i obiteljskim odgojem, djeci s retardacijom govora trebaju predavanja s logopedom i dječjim psihologom o razvoju govora i kognitivnih procesa. U ranom djetinjstvu posebna se pažnja posvećuje razvoju fine motorike, igrama prstiju i na otvorenom, produktivnim aktivnostima (crtanje, modeliranje, primjene), didaktičkim igrama (logopedski loto, posebne govorne igre i vježbe itd.), Razvoju vizualne i slušne pažnje, pasivni rječnik i aktivan govor, koherentan govor.

Komplikacije

Djeca školske dobi mogu razviti nisko samopoštovanje, frustraciju i depresiju. Djeca s ovim poremećajem mogu također pronaći poremećaj učenja koji se očituje u kašnjenju čitanja, što može rezultirati ozbiljnim akademskim problemima. Većina poteškoća u učenju leži u području perceptivnih vještina ili vještina prepoznavanja i obrade simbola u odgovarajućem slijedu.

Ostali problemi u ponašanju i simptomi koji se mogu pojaviti kod djece s izražajnim jezičnim poremećajem uključuju hiperaktivnost, kratka razdoblja tijekom kojih dijete može održavati pažnju, autistično ponašanje, sisanje palca, promjene raspoloženja, tendencija ulaska u hitne slučajeve, mokrenje u krevet, neposluh i poremećaj ponašanja. Mnoga djeca imaju neurološku patologiju. Uključuje blage organske poremećaje, smanjeni vestibularni odgovor i patološke promjene EEG-a.

Liječenje poremećaja govora i jezika

Korekcija specifičnih poremećaja govornog razvoja zahtijeva profesionalni pristup uz sudjelovanje logopeda, defektologa, psihologa, psihijatra, ovisno o težini i vrsti poremećaja, prisutnosti popratnih psiholoških problema i psihopatoloških poremećaja.

Kompleks mjera liječenja i rehabilitacije osigurava kombinaciju logopedije, psihoterapije i simptomatskog liječenja lijekovima. Obrazovni sustav osigurava sljedeće oblike pomoći ovom kontingentu djece:

• logopedski vrtići i predškolski odgojni kompleksi za djecu s govornim oštećenjima;
• specijalne (popravne) općeobrazovne škole za djecu s govornom patologijom ("govorne" škole);
• centri psihološke, medicinske i socijalne podrške.

Zdravstveni sustav osigurava specijalizirane dječje centre za govornu patologiju u obliku strukturnih jedinica istraživačkih instituta, velikih bolnica i ambulantnih ustanova.

Za informaciju

Glavne faze jezičnog razvoja u prvih 5 godina života

• Do kraja 2. godine života dijete bi trebalo govoriti u rečenicama od 2-3 riječi, kao i ispunjavati jednostavne usmene zahtjeve i ponavljati riječi koje je čulo.
• Do kraja 3. godine života dijete bi trebalo ispuniti usmeni zahtjev, koji uključuje 2-3 uzastopne radnje, razumjeti imena većine predmeta za domaćinstvo i govor upućen njemu. Mora govoriti dovoljno dobro da bi ga razumjeli stranci..
• Na kraju 4. godine života dijete postavlja apstraktna pitanja ("zašto?"), Razumije što su sličnosti i razlike. Govori sasvim kompetentno ako njegova rodbina govori kompetentno. Iako bi do ove dobi dijete trebalo govoriti sasvim artikulirano, možda neće izgovoriti do polovice zvukova; ovo nije razlog za zabrinutost.
• Do kraja 5. godine života dijete bi trebalo prepričati priču svojim riječima i napraviti rečenice od najmanje 5 riječi.

Povezani unosi:

1. Liječenje straha od hipnozeHipnoza je jedan od najučinkovitijih tretmana za neuroze. Kolokacija.
2. Poremećaji spolnog uzbuđenja kod ženaPoremećaji seksualnog uzbuđenja ranije su bili poznati kao frigidnost kod žena.
3. Uzroci depresije u ženaPrije nego što shvatite uzroke depresije u žena, morate.
4. Depersonalizacija ličnostiSindrom derealizacije-depersonalizacije mentalni je poremećaj u kojem osoba doživljava.

Autor: Levio Meshi

Liječnik s 36 godina iskustva. Medicinski bloger Levio Meshi. Stalni pregled gorućih tema u psihijatriji, psihoterapiji, ovisnostima. Kirurgija, onkologija i terapija. Razgovori s vodećim liječnicima. Recenzije klinika i njihovih liječnika. Korisni materijali o samoliječenju i rješavanju zdravstvenih problema. Pogledajte sve unose Levio Meshi

Govorni poremećaji: što su oni i kako prepoznati

Govorna oštećenja mogu biti urođena ili stečena tijekom života. Često se patologije pojavljuju zbog bolesti i ozljeda. Riječ je o čitavoj skupini različitih država koje ujedinjuje nemogućnost vođenja normalnog razgovora..

• Alalia
• Afazija
• Dizartrija
• Karakteristike patologije
• Dijagnostika
• Patologije brzine govora
• Prevencija

Govorne se patologije mogu manifestirati u bilo kojoj dobi. Ali češće su pogođena djeca i starije osobe. Takva stanja liječi logoped, zajedno s neurologom..

Alalia

Ovo je jedan od oblika fonemskog poremećaja govora, koji karakterizira kašnjenje u formiranju djetetove sposobnosti govora sa očuvanom inteligencijom i sluhom. U nekim slučajevima djeca šute, u drugima proizvode zvukove u kojima je nemoguće razlikovati riječi. Do 9-12 godina osoba s takvom dijagnozom ima razinu razgovora sličnu onoj kod trogodišnje bebe..

Neformirani govor u školskoj dobi dovodi do nedostatka usvajanja gradiva u učionici. Stoga se pojavljuje intelektualni zaostatak. Dijagnoza se postavlja od 3. godine, pa je moguće ispraviti stanje prije ulaska u obrazovnu ustanovu.

Alalia može zvučati kao govorni poremećaj. Njegova je glavna razlika u tome što bolesno dijete ne počinje govoriti ni sa 3 ni sa 4 godine. Stoga djecu koja šute u dobi od 2 godine treba pokazati logopedu radi promatranja i savjeta o samostalnom učenju. Terapija traje 6 mjeseci ili više. Kriterij uspješne korekcije je sposobnost potpunog vođenja razgovora prema dobi.

Postoji nekoliko vrsta alalije:

• Osjetilni - sluh je sačuvan za uobičajene zvukove, ali govor se stapa u jednu struju koju je teško razlikovati. Ne razumije se žalba i zahtjevi, sposobnost razgovora izražava se blebetanjem ili eholalijom. Da bi se dijagnosticiralo, dijete se traži da donese ili pokaže poznati predmet isključivo riječima, bez gesta.
• Motor - problemi s artikulacijom, zbog kojih je govor nejasan, ali postoji razumijevanje riječi. Da bi se dijagnosticiralo, dijete se traži da isplazi jezik, otvori ili zatvori usta, nasmiješi se bez upotrebe ogledala.
• Sensomotor - kombinira znakove osjetila i motora, stoga se smatra najtežim oblikom nerazvijenosti govora vrste alalije.

Liječenje provodi neurolog zajedno s logopedom. Važno je utvrditi uzrok patologije i ukloniti iritantne čimbenike. Nastavu treba nastaviti kod kuće kako bi terapija bila što učinkovitija. Uključuju i govornu i fonetsku korekciju..

Afazija

Afazije se odnose na patologije kod kojih je komunikacija oslabljena zbog oštećenja govornih centara. Ovaj govorni poremećaj karakteriziraju sljedeće značajke:

• poteškoće u razumijevanju teksta koji čujete;
• problemi s izgovorom zvukova, riječi i konstrukcijom rečenica;
• kršenje pisanog govora zbog pogrešnog oblikovanja riječi.

Potonji simptom često se viđa kod djece. To je zbog nedostatka automatizirane pošte. Dijete pomiče pravu riječ u glavi, gdje je već pogrešno oblikovana. Kao rezultat, prenosi se na papir u iskrivljenom obliku..

Odsutnost pisanja kod odraslih pacijenata kombinira se s lezijama na desnoj strani tijela, uključujući ruku. Često se ova slika javlja u pozadini moždanog udara. Ali ova vještina može potrajati i kod ljevičara. Komunikaciju na papiru može otežati i poremećena percepcija teksta - pacijenti ne razumiju što je napisano.

Klasifikacija afazija provodi se u skladu s vodećim znakom, koji se u ovog bolesnika smatra primarnim. U slučaju motoričkog tipa, pacijenti u početku prestaju pravilno izgovarati riječi i zvukove. Mogu biti potpuno nijemi, izdavati iskrivljene slogove ili ih zamijeniti zbog artikulacijske slabosti i nedostatka koordinacije pokreta. Duge su stanke u govoru, tijekom kojih osoba pokušava pronaći pravilan položaj jezika i usana kako bi oblikovala željeni zvuk.

Lokalizacijom patologije u donjem parijetalnom području moždane kore dolazi do aferentne motorne afazije. Kao rezultat toga, pacijenti zamjenjuju zvukove ili brkaju svoj redoslijed u riječima. To je zbog oslabljenog prijenosa impulsa s neurona na artikulacijski aparat..

Eferentnu motornu afaziju karakterizira činjenica da pacijent ne može stvoriti niz zvukova. Istodobno ih bez poteškoća izgovara odvojeno. Patološki fokus u ovoj bolesti nalazi se u premotornom dijelu moždane kore..

Za amnestičku afaziju, zaborav glavnice se smatra glavnim simptomom. U tom slučaju pacijent može opisati predmet i sjetiti se glavnog znaka ili funkcije. Dobro poznate jednostavne riječi duže se čuvaju u pamćenju pacijenata, čija se upotreba događa svakodnevno. Takvi ljudi često ne mogu pronaći generalizaciju za skupinu predmeta i metafore shvaćaju doslovno..

Poraz srednje vremenske zone korteksa lijeve hemisfere mozga uzrokuje akustično-mnestičku afaziju. S ovom bolešću memorija za govor upravo je pogoršala. Osoba se ne može sjetiti što joj je rečeno, ali ne zaboravlja ni ranije primljene informacije.

Dinamična afazija odnosi se na poremećaj u govornoj formaciji pacijenta. Pacijent dugo izrađuje rečenice, što usporava tempo razgovora. Istodobno, normalno može izgovarati zvukove i slogove. Takvi pacijenti ne koriste složene rečenice i fraze u komunikaciji, jer ih je teško konstruirati. Ovo je stanje uzrokovano patologijom prefrontalnog korteksa lijeve polovice mozga, gdje su lokalizirani neuroni odgovorni za gramatiku.

Sa semantičkom afazijom, pacijenti slabo razumiju logiku konstruiranja rečenica i mijenjanja riječi u skladu s padežom bez konteksta. Istodobno, oni mogu znati značenje pojma, ali ga neće moći pravilno protumačiti zbog osobitosti tvorbe završetka. Ovo je stanje posljedica patologije kortikalne zone, lokalizirane na spoju sljepoočne, tjemene i okcipitalne regije..

Liječenje afazije usko je povezano s korekcijom neuroloških poremećaja. Nakon uklanjanja akutnih simptoma možete započeti tečajeve logopedije. Izvode ih i specijalist i rodbina pacijenta. Štoviše, drugo je poželjno zbog psihološke udobnosti pacijenta..

Dizartrija

Ako pacijent ima organsku patologiju mozga, uslijed čega je motorički dio govora oslabljen, liječnici često govore o dizartriji. Istodobno, osoba je sposobna oblikovati misao, ali je ne može izreći. Glavnim simptomom smatra se kršenje izgovora. Dopunjuju ga problemi s disanjem, jasnoćom govora i artikulacijom..

Karakteristike patologije

Bolest karakteriziraju opsežni simptomi. Dizartrijski poremećaji imaju nekoliko komponenata:

• spastičnost - hipertoničnost mišića artikulacijskog aparata (uzrokuje meki izgovor suglasnika, otežano otvaranje ili zatvaranje usana, hipersalivaciju);
• distonija - razlika u tonu od potpune odsutnosti u mirovanju do maksimalne napetosti pri pokušaju govora (kao rezultat toga, neki su zvukovi zamijenjeni drugima ili su iskrivljeni);
• hipotenzija - nizak tonus mišića organa artikulacije (izaziva hipersalivaciju, nosni tonus).

Ako se patologija javlja u djetinjstvu, karakterizira je mješovita lezija: dio mišića je u napetosti, a drugi dio pretjerano opušten. U takvih bolesnika artikulacijski pokreti mogu biti potpuno odsutni ili mogu biti malo izmijenjeni. Na dijelu dišnog sustava postoji mala dubina nadahnuća i velika frekvencija u vrijeme razgovora. Razlog tome je patološka regulacija procesa od strane središnjeg živčanog sustava (često prati cerebralnu paralizu).

Jedna od manifestacija dizartrije je promjena glasa. Postaje slab, mogu postojati nazalni, promukli, grleni ili ugušeni karakter zvukova.

U ovom je slučaju pacijentu teško promijeniti visinu glasa i pokazati intonaciju. Kao rezultat toga, teže ga je razumjeti, a govor postaje emocionalno obojen..

Brzina govora u bolesnika često je spora, ponekad se pojavi skandiranje, doda se dodatni stres. Najtežim odstupanjem u dizartriji smatra se nemogućnost žvakanja, odgrizanja komadića i otežano gutanje. U nekim slučajevima sposobnost da se jede čvrsta hrana uopće se ne formira. Pacijenti teško koordiniraju rad usta i jezika. Imaju povećanu osjetljivost faringealnog refleksa..

Dizartriju se od ostalih patologija može razlikovati po svojim karakterističnim obilježjima. To uključuje:

• postojanost patoloških manifestacija i velike poteškoće povezane s njihovom korekcijom;
• kršenja se protežu na samoglasnike, koji se skraćuju ili postaju međusobno slični;
• automatizacija izgovora traje dugo, ako se rad s logopedom prerano završi, vjerojatni su povratci na početnu razinu;
• palatalizacija - suglasnici se izgovaraju tiho;
• šištanje i sibilanti izgovaraju se kroz zube ili kroz kutove usta;
• govor se znatno pogoršava s velikom količinom izgovorenih riječi;
• glasovni suglasnici izgovaraju se tupo;
• često se javlja hiperkineza - artikulacija je previše pretenciozna, pokreti su nepravilni.

Ovisno o manifestacijama patologije, određuje se njezin tip (astenični, hiperkinetički ili mješoviti). To radi logoped u sesiji licem u lice. Uzima u obzir ne samo podatke vlastitog pregleda, već i rezultate zaključka neurologa.

Dijagnostika

Primarnu dijagnozu postavlja neurolog. Upućuje pacijenta na dodatni pregled logopedu. Njegov prijem uključuje nekoliko faza:

1. Uzimanje anamneze razgovorom i proučavanje medicinskih kartona.
2. Procjena ponašanja u mirnoj atmosferi i simuliranoj situaciji.
3. Pregled i kontrola artikulacijskog sustava rukama (patološke motoričke vještine u kombinaciji s oštećenim pokretima, dobrovoljnim i nehotičnim radnjama).
4. Dijagnoza glasa i disanja pomoću računalne tehnologije.
5. Procjena pokretljivosti vrata, ruku i prstiju (fina motorika), sposobnost održavanja držanja tijela sjedeći ili stojeći.
6. Određivanje razine razumijevanja obraćenog govora.
7. Procjena rječnika prema dobi.
8. Određivanje sposobnosti izgovaranja pojedinih zvukova, u slogovima ili riječima.

Da bi se dobili najtočniji podaci, pacijent mora mirovati. Prisutnost živčanog ili fizičkog stresa može narušiti rezultate ispitivanja mišićnog tonusa. Važno je i držanje pacijenta - ne bi trebalo dodatno sputavati ili uzrokovati nelagodu.

Logoped procjenjuje ne samo govorne vještine, već i emocionalnu zrelost, razinu razmišljanja, žudnju za znanjem, senzorne i kognitivne funkcije. Važno je razjasniti razvoj pacijenta i njegove vještine, koje su bile dostupne prije pojave prvih znakova patologije. Posebno su zanimljive faze razvoja govora - pjevanje, vikanje, blebetanje i osnovne riječi. Tada možete izvući zaključke o težini stanja i dati približnu prognozu.

U liječenju takvih bolesnika neurološke manifestacije prvenstveno se uklanjaju. Paralelno se izvodi nastava s logopedom o obnavljanju ili razvoju govora. Uspjeh korekcije ovisi ne samo o kvaliteti liječenja, već i o težini bolesti..

Patologije brzine govora

Uobičajeno je da osoba govori brzinom od 9-14 zvukova u sekundi. No, pod nekim uvjetima, ta se količina povećava ili smanjuje. To može dovesti do pravopisnih pogrešaka ili gubitka jasnoće..

Patologije tempa uključuju tahilaliju. To mijenja ne samo brzinu govora, već i njegovu kvalitetu. Pacijenti posrću, gube nit razgovora, ponavljaju riječi ili uklanjaju neke zvukove s njih. Vjerojatnije je da će se simptomi pojaviti i pogoršati u stresnim situacijama, dok je komunikacija možda normalna u opuštenom okruženju.

Korekcija ponašanja započinje s gledišta neurologije. Pacijenti se uče sporije kretati, pravilno koordinirati rad organa za artikulaciju i udove, razrađivati ​​ritam razgovora. Razlozi za ovo stanje povezani su s nasljednim utjecajem i patologijom središnjeg mehanizma govora. U nekim je slučajevima tahilija povezana s kršenjem ekstrapiramidnog sustava.

Ova se patologija izražava ne samo usmenim govorom. Pravopis je poremećen zbog ubrzanog generiranja fraza. Kao rezultat, u rečenici se javljaju zamjene slova ili preslagivanja riječi..

Za razliku od ove patologije, postoji bradilalia. Istodobno, ne pati samo stopa govora, već se i ton glasa mijenja, intonacije nestaju. Često ga prati usporeno kretanje, slabost i letargija. Patologija se može pojaviti u pozadini akutne cerebrovaskularne nesreće (CVA), onkoloških patologija, ozljeda lubanje i komplikacija meningoencefalitisa.

U nekim se slučajevima bradilalia može smatrati normalnom. Tipičan je za mirne i flegmatične ljude, kao i stanovnike nekih zemalja. Ponekad je stanje popraćeno nazalnim zvukom, a glas zvuči monotono.

Istodobno, poremećen je ne samo tempo govora. Dolazi do smanjenja brzine pisanja i reakcije na podražaje. Pokreti takvih pacijenata su glatki i bez žurbe, a pažnja se teško prebacuje..

Najčešće kršenje u govornoj terapiji je mucanje. Ovaj koncept označava patologiju ritma, u kojoj se javljaju grčevi mišića artikulacijskog aparata. Rezultat je posrtanje ili ponavljanje slogova. Postoji nekoliko znakova ovog stanja:

• zaustavlja se u riječima ili unutar fraze;
• ponavljanje slogova na početku razgovora;
• dodavanje dodatnih samoglasnika ispred nekih riječi;
• poteškoće u započinjanju razgovora.

Ako na jednoj od točaka postoji odstupanje od norme, vrijedi posjetiti logopeda. Reći će vam skup vježbi i mjera za sprečavanje daljnjeg napredovanja bolesti. Najčešće se patologija nalazi u predškolskoj dobi, posebnu pozornost treba posvetiti djeci s znakovima mucanja.

Prevencija

Da bi se uspješno spriječilo napredovanje stanja, postoji nekoliko pravila ponašanja s pacijentima. Kad se otkrije logoneuroza, vrijedi:

• zaštititi pacijenta od stresa i ozljeda;
• slijedite vlastiti govor - učinite ga glatkim, jasnim i razumljivim;
• stvoriti povoljnu atmosferu kod kuće;
• ograničiti komunikaciju s ljudima sa sličnim problemima kako bi se spriječilo kopiranje;
• uklonite sve zastrašujuće iz svakodnevnog života: filmove, bajke i likove s negativnom porukom i zastrašujućim izgledom;
• smanjiti količinu novih informacija na potrebni minimum;
• odbiti aktivnosti neprikladne za dob pacijenta;
• zaustaviti fizički i mentalni pritisak na pacijenta, ako postoji.

Ove preventivne mjere pomoći će u brzom suočavanju s patologijom i vraćanju pacijenta u normalan život. Ako satovi s logopedom uzrokuju nelagodu, mogu se zamijeniti vježbama kod kuće. Psihološka smirenost glavni je uvjet oporavka od mucanja.

Pažljiv govor pomaže ljudima da budu u društvu i komuniciraju jedni s drugima. Kad se prekrši, pacijenti imaju neugodnosti zbog kojih se mogu osjećati nelagodno. Važno je započeti liječenje čim se otkriju prvi simptomi i postavi dijagnoza. U tom će slučaju korekcija donijeti najuspješnije rezultate..