Što je liječnik naredio! Glavne skupine lijekova za liječenje shizofrenije

Shizofrenija je teška mentalna bolest koju karakterizira tendencija stalnog ponavljanja i napredovanja. Postoji nekoliko oblika patologije, koji se razlikuju po prevladavajućim simptomima i toku: krzneni kaput, katatonični itd. Terapija shizofrenije je složena i temelji se na upotrebi lijekova koji mogu zaustaviti manifestacije bolesti i povećati socijalnu prilagodbu osobe. Psihijatri liječenje bolesti dijele u nekoliko faza, u kojima se preporučuje korištenje različitih tableta..

Osnovni principi terapije

U psihijatriji se shizofrenija shvaća kao skupina mentalnih poremećaja koju karakterizira kršenje emocionalne i mentalne sfere. Potpuni oporavak je nemoguć, međutim, uz pomoć ispravne terapije uklanjaju se simptomi patologije i sprečava njegovo ponavljanje u budućnosti. Poboljšava socijalnu prilagodbu pacijenta i njegovu radnu sposobnost..

1. Akutni tretman za ublažavanje simptoma psihoze. Korišteni lijekovi suzbijaju zablude, halucinacije, katatoniju i druge pozitivne simptome.
2. Stabilizirajuća terapija pojačava učinak prethodne faze, uklanjajući preostale simptome.
3. Suportivno liječenje usmjereno je na održavanje stabilnog stanja mentalne sfere pacijenta i sprječavanje razvoja recidiva.

Akutno liječenje treba provesti pri prvoj pojavi simptoma. To je zbog činjenice da s produljenim nastavkom napada za njegovo ublažavanje trebaju velike doze lijekova i uporaba kombinacija psihoaktivnih lijekova. To može uzrokovati razvoj nuspojava..

Prva faza terapije u pozadini akutne psihoze provodi se kada je pacijent hospitaliziran. Naknadna terapija stabilizacije i održavanja može se provoditi ambulantno. Važno je napomenuti da, unatoč nestanku simptoma uz podržavajuće liječenje, pacijent treba biti pod nadzorom psihijatra radi pravovremenog otkrivanja prethodnika pogoršanja.

Skupine droga

Za liječenje shizofrenije koriste se razne farmakološke skupine lijekova. Većina njih su antipsihotici ili antipsihotici koji uklanjaju produktivne simptome. Svi se antipsihotici obično dijele u sljedeće podskupine:

• atipični: risperidon, amisulprid, klozapin itd.;
• najnoviji atipični antipsihotici: Sertindole, Blonanserin, Aripiprazol;
• antipsihotici s izraženim sedativnim učinkom: Levomepromazin, Propazin, Klorpromazin;
• antipsihotici koji aktiviraju mozak: Haloperidol, Clopixol, Thioproperazine, Fluphenazine;
• lijekovi s dezinhibicijskim učinkom na središnji živčani sustav: karbidin i Sulpirid.

Tablete s ovog popisa koriste se kod svih bolesnika sa shizofrenijom. Omogućuju vam zaustavljanje akutnog napada, a koriste se i kao lijek protiv relapsa..

Uz antipsihotike, koriste se sljedeće skupine lijekova:

• antidepresivi iz podskupine selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (fluoksetin) i heterocikličkih sredstava (Amitriptilin, Pirlindol);
• nootropics koji poboljšavaju procese razmišljanja i normaliziraju pamćenje: Pantogam, Piracetam, Phenotropil, itd.;
• s ozbiljnom anksioznošću, propisani su sredstva za smirenje - Diazepam ili Phenazepam;
• psihostimulirajući lijekovi: mezokarb itd..

Korištenje homeopatskih lijekova za normalizaciju noćnog sna i smanjenje anksioznosti (Tenoten i sur.) Je kontraindicirano, jer takvi lijekovi nemaju dokazanu učinkovitost i sigurnost upotrebe..

Liječenje produktivnih simptoma

Glavna skupina psihotropnih lijekova za uklanjanje halucinacija, zabluda i drugih produktivnih simptoma kod shizofrenije su antipsihotici (neuroleptici). Ovi se lijekovi koriste u psihijatriji već 50 godina i pokazuju dobre rezultate. Svi se antipsihotici obično dijele u dvije velike skupine: tipične i atipične. Međusobno se razlikuju po težini učinka i riziku od nuspojava. Tipični antipsihotici (Aminazin, Haloperidol) mogu dovesti do razvoja ekstrapiramidnih poremećaja u obliku distonije i parkinsonizma, kao i drugih neuroloških simptoma i depresije. Atipični antipsihotici (risperidon, klozapin, amisulprid itd.) Karakterizirani su višom razinom sigurnosti pacijenta.

Tipični antipsihotici Haloperidol i Aminazin

Glavne indikacije za uporabu antipsihotika su produktivni simptomi u obliku zabluda, halucinacija, iluzija, poremećaja ponašanja i manije. Lijekovi suzbijaju ove simptome i potiču početak kliničke remisije shizofrenije. Sljedeći se lijekovi najčešće koriste u terapiji:

• lijekovi Risperidon i Amsulpride za pacijente s znakovima produktivnih i negativnih simptoma u obliku autizma, depresije itd. (mogu povećati aktivnost određenih područja mozga, uklanjajući ove manifestacije);
• univerzalni lijek - Olanzapin, koji brzo ublažava psihozu i odobren je za upotrebu kod većine bolesnika;
• kada je popraćena psihozom s povećanom ekscitabilnošću i jakom psihomotornom agitacijom, preporučuje se upotreba kvetiapina;
• katatonski i hebefrenični oblici shizofrenije zahtijevaju imenovanje Majeptila, koji uklanja motoričke poremećaje.

U težim oblicima bolesti, na primjer, s katatonskim manifestacijama ili produljenom psihozom, prednost se daje klasičnim antipsihoticima, na primjer, haloperidolu. Učinkovito ublažava simptome, međutim, može dovesti do neuroloških poremećaja ekstrapiramidne prirode. Da bi ih spriječio, Cyclodol se koristi zajedno s Haloperidolom. Lijekovi za shizofreniju nove generacije kombiniraju blagodati i tipičnih i atipičnih antipsihotika. Tu spadaju Piportil i Clozapine..

Antipsihotici se koriste u standardnim dozama 1-2 mjeseca. Nakon ublažavanja akutne psihoze i stabilizacije stanja pacijenta, pacijent se prebacuje na stabilizacijsku terapiju uz upotrebu nižih doza lijekova ili zamjenu s "mekšim".

Ako se antipsihotici koriste pogrešno, mogu dovesti do sljedećih nuspojava:

1. Pospanost zbog sedacije. Sličan učinak može se dogoditi uz primjenu klozapina, olanzapina i kvetiapina.
2. Ekstrapiramidalni poremećaji u obliku akatizije i drugih vrsta poremećaja. Akatizija se očituje subjektivnom željom za promjenom držanja i osjećajem intenzivne tjeskobe. Simptomi distonije i parkinsonizma rijetki su kada se koriste atipični antipsihotici..
3. Uzimanje tableta Amisulprida ili Risperidona dovodi do povećanja razine prolaktina. Ostali atipični antipsihotici također uzrokuju privremenu hiperprolaktinemiju, međutim, njezina je ozbiljnost niža. Visoka razina prolaktina u krvi utječe na proizvodnju spolnih hormona u tijelu i može uzrokovati razvoj patoloških promjena u mliječnim žlijezdama i endometriju.
4. Pacijenti koji dulje vrijeme koriste lijekove imaju povećani rizik od pretilosti i s tim povezane negativne posljedice.

Da bi se spriječio razvoj nuspojava, prije početka terapije bolesnika treba pregledati na postojanje kontraindikacija. Ako se tijekom liječenja pojave neželjene reakcije, korišteni lijek se mijenja u analogni, po mogućnosti iz druge farmakološke skupine.

Liječenje emocionalnih poremećaja

Veliki broj pacijenata s produktivnim simptomima ima emocionalnu komponentu u obliku tjeskobe, agresije i drugih manifestacija. Da bi se eliminirali, odabiru se psihoaktivni lijekovi koji ublažavaju emocionalne poremećaje:

• s jakim maničnim uzbuđenjem, terapeutski se učinak opaža kod primjene kvetiapina u standardnim dozama;
• Klopiksol se koristi u bolesnika s psihomotornom agitacijom, ljutnjom i agresijom, posebno često se lijek koristi za liječenje bolesnika sa shizofrenijom sa simptomima odvikavanja povezanim s odbijanjem uzimanja alkoholnih pića ili lijekova (postoji produženi oblik lijeka - Klopiksol-Akupaz, što omogućuje rjeđe uzimanje lijekova).

S neučinkovitošću atipičnih antipsihotika tijekom prvih dana terapije, psihijatar prebacuje pacijenta na tipične antipsihotike sa sedativnim učinkom. Njihov prijem traje 10-14 dana, tijekom kojih psihomotorna uznemirenost nestaje, a stanje bolesnika se normalizira. Glavni tipični sedativni antipsihotici su sljedeći:

• Aminazin - koristi se za psihoze, popraćene bijesom i agresijom;
• s prevladavanjem anksioznosti i anksioznosti u simptomima, preporuča se propisivanje Tizercina;
• starijim bolesnicima, kao i bolesnicima s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom, propisuju se Melperon i klorprotikseni (ti lijekovi ne utječu na rad ovih organa i rijetko dovode do razvoja nuspojava).

Pored neuroleptika, za uklanjanje emocionalnih poremećaja propisani su antidepresivi i normotimici. Antidepresivi normaliziraju razinu raspoloženja i smanjuju tjeskobu i anksioznost kod ljudi s shizofrenijom. Preporuča se uporaba selektivnih inhibitora ponovnog uzimanja serotonina - fluoksetin, escitalopram i zimelidin. Normalizatori, poput litijevih soli, smanjuju tjeskobu. Te se skupine lijekova koriste u akutnom razdoblju shizofrenije i tijekom liječenja protiv relapsa..

Eliminacija depresivne komponente

Glavna skupina lijekova za uklanjanje depresivne komponente su antidepresivi. Prednost se daje fluoksetinu i njegovim analogima: Escitalopramu i Venlafaksinu. Potonji se lijek preporučuje za upotrebu kod pacijenata koji osim depresije imaju i povećanu razinu tjeskobe i tjeskobe. Nova ispitivanja droga pokazuju da Ixel može liječiti depresiju turobnim manifestacijama koje stvaraju preduvjete za samoubilačke misli.

Primjena heterocikličkih antidepresiva ograničena je zbog male učinkovitosti i visokog rizika od nuspojava. Među njima se kao druga linija terapije koriste Amitriptilin, Melipramin ili Klomipramin..

Liječenje manične komponente

S ozbiljnom manijom propisana je kombinacija atipičnih antipsihotika s normotimicima. Takvu terapiju preporuča se nastaviti tijekom protu-relapsnog liječenja, jer je pogoršanje emocionalnih poremećaja karakteristično za shizofreniju. Glavne sedativne tablete su normotimici Depakine i Valprocon. U slučaju blage manije koristi se Lamotrigin koji ima slabiji učinak, no rjeđe dovodi do nuspojava..

Litijeve soli klasificirane su kao univerzalni lijekovi za uklanjanje manične komponente shizofrenije. Njihova uporaba s tipičnim antipsihoticima je zabranjena, jer to može dovesti do neželjenih reakcija na lijekove zbog interakcije između dvije skupine lijekova.

Ako se psihoza ne zaustavi uz pomoć navedenog popisa lijekova iz skupine atipičnih i tipičnih antipsihotika, tada su mogući elektrokonvulzivna terapija, izloženost inzulinskom šoku i drugi terapijski pristupi..

Tablete za stabilizaciju

Stabilizacijska terapija usmjerena je na potpuno uklanjanje produktivnih simptoma shizofrenije, kao i emocionalnih poremećaja. Trajanje liječenja je 3-10 mjeseci, ovisno o tijeku bolesti u određenog bolesnika. Za stabilizaciju stanja koriste se atipični antipsihotici: Amisulprid, Kvetiapin i Risperidon. Koriste se u nižim dozama nego za uklanjanje akutne psihoze. Lijekovi vam omogućuju uklanjanje apatije, poremećaja govora i promjena u emocionalno-voljnoj sferi.

Atipični antipsihotici Risperidon i Amisulprid

Psihijatri identificiraju produžene oblike atipičnih antipsihotika, koji su prikladniji za upotrebu njihovih klasičnih kolega: Flyuanksol-Depo, Rispolent-Consta i Klopiksol-Depo. Lijekovi ne zahtijevaju čestu primjenu, što povećava privrženost pacijenta terapiji i smanjuje rizik od propuštenih tableta. Flyuanskol-Depot preporučuje se pacijentima s povećanom anksioznošću i raznim fobijama. Rispolent-Consta se koristi u bolesnika s rezidualnim produktivnim učincima u obliku halucinacija ili zabluda.

Tipični antipsihotici se rijetko koriste zbog značajnog učinka i rizika od nuspojava. Ako atipični antipsihotici nisu učinkoviti, koriste se Haloperidol, Triftazin, Montiden-Depo ili Piportil. Potonje se preporučuje kod znakova katatonije ili paranoične shizofrenije. Produljeni lijek Montiden-Depot uklanja zaostale halucinacije i zablude.

Prevencija recidiva

Recidivi shizofrenije javljaju se u većine bolesnika u nedostatku suportivnog liječenja. U pravilu, imenovanje atipičnih antipsihotika (risperidon, klozapin) u minimalnoj dozi smanjuje rizik od pogoršanja, kao i poremećaja u mentalnoj i emocionalno-voljnoj sferi. Doza lijeka za održavanje remisije odabire se pojedinačno. U pravilu smanjuju ne samo doziranje samog neuroleptika, već i učestalost njegove primjene.

S jednim akutnim napadom bilo kojeg oblika shizofrenije, terapiju održavanjem treba nastaviti tijekom 2 godine. Ako su bila dva napada, tada liječenje atipičnim antipsihoticima traje 5 godina. S 3 ili više pogoršanja, terapija protiv relapsa nastavlja se tijekom cijelog života.

Nove tablete

Psihoaktivni se lijekovi koriste u psihijatriji više od 50 godina. U to je vrijeme stvoreno nekoliko stotina različitih supstanci koje se koriste za liječenje shizofrenije i drugih mentalnih poremećaja. Glavna skupina lijekova su atipični ili konvencionalni antipsihotici (Haloperidol, Aminazin, itd.), Što dovodi do različitih nuspojava tableta. Najčešće, u pozadini uporabe ovih sredstava, pacijenti imaju ekstrapiramidalne poremećaje, poremećaj endokrinog sustava, depresiju i alergijske reakcije. Najnoviji lijekovi za liječenje shizofrenije, naime atipični antipsihotici, zadržavaju visoku razinu učinkovitosti, istovremeno značajno povećavajući razinu sigurnosti pacijenta.

Risperidon i drugi atipični lijekovi imaju složen učinak na mozak, regulirajući razinu neurotransmitera i aktivnost njegovih pojedinačnih područja. To omogućuje ne samo uklanjanje produktivnih simptoma, već i poboljšanje kognitivnih funkcija i smanjenje ozbiljnosti emocionalnih i voljnih poremećaja u obliku depresije, manije, apatije itd. Novi antipsihotici uključuju kvetiapin, Aripiprazol, ziprasidon, sertindol i olanzapin..

Nootropni lijekovi

Nootropici su lijekovi koji utječu na metabolizam u živčanom tkivu. Zbog toga se na pozadini njihove upotrebe poboljšava pamćenje, sposobnost koncentracije i donošenja odluka. U bolesnika sa shizofrenijom, nootropni lijekovi koriste se za prevenciju i liječenje kognitivnih poremećaja koji se javljaju s dugim tijekom patologije.

Nootropni lijekovi Piracetam i Fenotropil

Među nootropnim lijekovima najčešće se preporučuju Piracetam, Fenotropil i Pantogam. Ovi lijekovi dobro rade s atipičnim i tipičnim antipsihoticima, koji su "zlatni standard" za liječenje shizofrenije. Nootropics se primjenjuju dugotrajno, što je neophodno za postizanje značajnog kliničkog učinka..

Važno je napomenuti da nema lijeka za shizofreniju bez nuspojava. Bilo koji lijek ima svoje neželjene posljedice koje nastaju kada su nepravilno propisani i korišteni. Ako pacijent, u pozadini terapije lijekovima, ima ekstrapiramidalne poremećaje ili poremećaje unutarnjih organa, psihijatar bi trebao revidirati korišteni režim liječenja i konzultirati se s povezanim stručnjacima. Mnogi lijekovi iz iste farmakološke skupine, na primjer, atipični antipsihotici, pacijenti podnose različito, unatoč sličnim mehanizmima djelovanja..

Samo psihijatar može odgovoriti na pitanje kako liječiti shizofreniju u određenog pacijenta. Specijalist pregledava pacijenta i utvrđuje indikacije i kontraindikacije koje su mu dostupne za lijekove. Ovisno o tome, kao i o fazi patologije, odabiru se lijekovi. Glavna skupina lijekova za akutni stadij shizofrenije su atipični antipsihotici, koji uklanjaju produktivne simptome bolesti i normaliziraju stanje pacijenta. Nakon zaustavljanja psihoze, osoba treba dugotrajno proturecidivno liječenje temeljeno na upotrebi malih doza psihoaktivnih lijekova. Svi se ne izdaju bez recepta, pa je stoga samoliječenje shizofrenije učinkovitim sredstvima nemoguće..

Tablete od šizofrenije

Postoje li takve tablete za shizofreniju, nakon uzimanja kojih možete zauvijek zaboraviti na bolest. Ovo pitanje brine sve koji imaju voljenu osobu koja pati od mentalnih poremećaja. Postoje mnoge metode liječenja, lijekovi, ali svaki od njih treba propisivati ​​pojedinačno, ovisno o stanju pacijenta.

Tablete od shizofrenije: najučinkovitiji načini borbe protiv ludila

Shizofrenija je jedna od najsloženijih i nedovoljno razumljivih bolesti. Ljudima s mentalnim poremećajima teško je utvrditi događaju li se neke neobičnosti u stvarnosti ili u stvarnosti. Bolest je popraćena oslabljenim razmišljanjem, nesposobnošću kontroliranja svojih osjećaja, adekvatne komunikacije i ostajanja u društvu. Bolest se dugo smatra neizlječivom. Ona prati čovječanstvo od pamtivijeka. Drevni iscjelitelji opisivali su stanja, čak su i stvarali lijekove za shizofreniju na bazi ljekovitog bilja, ali još uvijek se nisu mogli zauvijek riješiti bolesti. No, kao što znamo, znanstvenici se na tome ne zaustavljaju, a svaka generacija psihijatara radila je na stvaranju moćnih lijekova koji mogu, ako ne i obuzdati bolest, onda barem prouzročiti trajnu remisiju..

Što je shizofrenija

Prije početka liječenja neke bolesti, tražeći lijekove za shizofreniju, morate znati o kakvoj se bolesti radi, koji su uzroci njezine pojave. Prema točnim izjavama stručnjaka, shizofrenija je kršenje, "neuspjeh" u radu ljudskog mozga, iz kojeg dolaze sve naredbe koje tijelo mora izvršiti. Iz tog razloga pacijent svijet vidi drugačije, gubi se njegova veza sa stvarnim stanjem stvari. Osoba s mentalnim poremećajima može čuti zvukove koji u stvarnosti ne postoje, pati od halucinacija, mrmlja neshvatljive stvari, pati od manije progona itd. Takvi uvjeti postaju uzrok nenormalne kvalitete života, ne mogu se osjećati samopouzdano u društvu, gube kontakt s drugima, skloni su "skrivanju" u vlastitom ograničenom svijetu.

Tko je skloniji bolestima

Znanstvenici su proučavali bolest dugi niz godina i ustanovili da su osobe od 15 do 35 godina najosjetljivije na bolest. I to je razumljivo. Tijekom ovih godina događa se formiranje osobnosti, javljaju se prvi sukobi, prvo seksualno iskustvo, stres, depresija, osjećaji, prilagodba s okolnim društvom. Procesi u ljudskom tijelu također su od velike važnosti u tome. Postoji regulacija hormonalne razine, koja izravno utječe na čovjekove sposobnosti razmišljanja. No, često postoje slučajevi kada mentalni poremećaj prati dijete od prvih dana njegovog života. U tim se slučajevima bolest može izazvati čak i u maternici:

• nasljedstvo;
• alkoholizam, ovisnost o drogama;
• zarazne bolesti trudnice;
• porođajne ozljede itd..

Dijagnoza bolesti

Bolest je teško razmotriti od prvih trenutaka njezine manifestacije. U osnovi, neobičnost u ljudskom ponašanju objašnjava se prijelaznom dobi, stresom, depresijom. Stoga je važno, posebno za roditelje djece koja razvijaju neobično ponašanje, na vrijeme posjetiti liječnika. Na bolest poput šizofrenije ne može se utjecati, terapija poduzeta na vrijeme bit će ključ dugoročne remisije ili uklanjanja svih čimbenika koji će nužno dovesti do ozbiljne bolesti.

Pojam "shizofrenija" uključuje skupinu mentalnih poremećaja različitih oblika i faza tečaja. Zahvaljujući otkrićima i detaljnim studijama bolesti, stručnjaci su uspjeli stvoriti važne ideje o kriterijima, klasifikacijama mentalnih bolesti i manifestaciji njegove kliničke slike. Sada svaki iskusni psihijatar može postaviti točnu dijagnozu i poduzeti odgovarajući tretman. Također, liječnici mogu unaprijed obratiti pažnju na određene procese koji dovode do razvoja shizofrenije, sprečavajući na taj način opasnu bolest, propisujući odgovarajuću terapiju za liječenje shizofrenije.

Simptomi bolesti

Prema svjedočenju onih koji su svjedočili prvim simptomima, pacijent se ponašao nekako pogrešno, ali nisu razumjeli što mu se događa. Postoje znakovi koji mogu identificirati mentalni poremećaj koji je nastao iznenada ili postupno. Stoga trebate obratiti posebnu pozornost na sljedeće točke:

• neprijateljski odnos prema svima;
• želja za izolacijom od društva;
• česta ili produljena depresija;
• nemogućnost izražavanja svojih osjećaja, nesposobnost plakanja, smijeha u pravim trenucima;
• higijenski problemi;
• česta nesanica ili stalna pospanost;
• nesuvisli govor;
• upotreba neobičnih, nerazumljivih riječi u rječniku;
• odsutnost, zaborav;
• agresivna reakcija na bilo kakvu kritiku.

Ljudi s mentalnim zdravstvenim problemima često se čine ekscentričnim ili potpuno lišenim osjećaja. Izgledaju neuredno dok se prestaju brinuti o sebi. Odustaju od svojih omiljenih aktivnosti, razina ocjena u školi opada, a učinkovitost na poslu se pogoršava.

Glavni simptomi bolesti su:

• halucinacije;
• rave;
• nedostatak montaže;
• odsutnost, nesuvislost;
• spontan, nejasan, nesabran govor.

Simptomi se mogu nadopuniti i drugim neobičnostima, sve ovisi o pacijentu, njegovom karakteru, obliku bolesti itd..

Lijekovi za liječenje shizofrenije

Mnogo je načina koji utječu na mentalno stanje bolesne osobe. Koriste se lijekovi, kirurgija i nekonvencionalne i inovativne metode. Počnimo s proučavanjem popisa lijekova za liječenje shizofrenije popularnim imenima. Sadrži popis lijekova s ​​neuroleptičkim, sedativnim, sedativnim i drugim svojstvima..

1. Kvetiapin, drugo ime Kvetiapin. Koristi se za utjecaj na stanje u ranim fazama, recidivima i pogoršanoj fazi bolesti. Uzrokuje dugotrajnu remisiju redovitim uzimanjem, ublažava osjećaj depresije, uklanja maniju. Tijek liječenja propisuje se na individualnoj osnovi. Zbog učinka lijeka, pacijent postaje miran, osjećaj tjeskobe, depresije prolazi.
2. Ciklodol. Duševne bolesti, nažalost, morat će se liječiti cijeli život. Većina lijekova ima nuspojave. Najčešći problem su oštećene motoričke funkcije, parkinsonizam - ukočenost mišića, podrhtavanje, grčevi, nemir itd. Za uklanjanje problema koriste se ciklodol i difenhidramin..
3. Fenazepam. U 40% slučajeva, u ranim fazama bolesti, s depresivnim stanjima, lijek vraća osobu u normalan život. Napetost, anksioznost se ublažavaju, osoba ponovno osjeća nalet snage, prilagođava se društvu.
4. Noopept za shizofreniju, čiji pregledi stručnjaci i pacijenti neprestano ostavljaju, ima moćno svojstvo da aktivira metaboličke procese u ljudskom mozgu. Stanice se napune potrebnom količinom kisika, nootropici se koriste za ozljede mozga, stanične lezije kod encefalitisa, meningitisa itd..
5. Rispolept za shizofreniju propisan je za složene oblike, akutne faze bolesti. Lijek uzrokuje inhibiciju produktivnih simptoma, eliminiraju se halucinacije, zabludna stanja, pretjerana agresija ili potpuna apatija. Doze i tijek liječenja propisuje samo stručnjak.
6. U zloćudnom obliku bolesti, u kojem postoji kontinuirani tijek akutne faze bolesti, koriste se snažni antipsihotici poput promazina, klozapina, haloperidola.
7. Jednostavan oblik bolesti liječi se antipsihoticima kako bi se potaknuli učinci snažnijih lijekova. Upotrijebljeni nazivi poput biperidena, triheksinfenidila, kao i atipične serije: olanzapin, risperidon.
8. Za mentalne poremećaje praćene cerebralnim edemom - subfebrilnom shizofrenijom, koristi se infuzijsko liječenje upotrebom kalij-glukozne inzulinske terapije. Također vam je potrebno umjetno hlađenje grijačima za led, uzimanje diuretika, tableta diazepama, uvođenje heksenekalne anestezije.

Suvremena psihofarmakoterapija uključuje poduži popis najnovijih lijekova za liječenje, zahvaljujući kojima je moguće poboljšati kvalitetu života ne samo osobe koja pati od shizofrenije, već i onih oko sebe. Nije tajna da bolesna osoba može biti potencijalno opasna. Ljudi s ovom bolešću uvršteni su na popis najopasnijih kriminalaca, manijaka. Zbog agresije i inkontinencije mentalno oboljelih osoba najčešće nastaju sukobi i nevolje.

Liječenje shizofrenije glađu i lijekovima

Suvremene metode utjecaja na suzbijanje mentalnih poremećaja uključuju netradicionalne pristupe. Za veći učinak stručnjaci kombiniraju unos lijekova s ​​velikog i raznolikog popisa, kao i fizičke metode. Jedinstvena inovacija u kojoj pacijent postaje puno bolji vrlo je popularna..

Važno: ova metoda ima i svoje protivnike. Hoće li se primijeniti ili ne, samo stručnjak s iskustvom u ovoj taktici liječenja treba odlučiti.

Liječenje shizofrenije postom

Liječnici, inovatori u psihijatriji, odlučili su staviti pacijente na određenu dijetu. Čini se da teška, masna, začinjena, pržena, dimljena hrana uzrokuje šlaufanje tijela. Inhabiraju se metabolički procesi, moždane stanice umiru, mentalna funkcija osobe je poremećena. Liječenje bez lijekova utječe na ranu fazu bolesti.

Terapija uključuje nekoliko važnih čimbenika: uključivanje fermentiranih mliječnih proizvoda u prehranu, kombiniranje strogog dnevnog režima i određivanje stadija bolesti, oblika. Nije uzalud postojala izjava da svježa čireva brže zarasta. U prehranu možete uključiti i svježe voće, povrće, jela na pari. Važan dio zdrave prehrane je bijela riba koja sadrži omega-3 masne kiseline, elemente u tragovima koji pomažu poboljšati metaboličke procese u tijelu..

Važno: kategorički se ne smije jesti hrana koja sadrži gluten - kruh, neke vrste žitarica, tjestenina itd..

Inovativni tretmani za shizofreniju

U psihoterapiji su se počele koristiti metode poput upotrebe matičnih stanica i inzulinske kome. Prva metoda daje nevjerojatne rezultate. Proučavanje nezrelih stanica započelo je u 20. stoljeću. Ispostavilo se da su jedinstvene čestice sposobne u potpunosti se transformirati u stanice organa uz koji se nalaze. Štoviše, potpuno su zdravi. Može se potpuno preporoditi u moždane stanice odgovorne za mentalna, mentalna svojstva osobe.

Insulinska koma koristi se dugi niz godina. Pacijentu se ubrizgava određena količina lijeka, nakon čega ulazi u soporozno stanje. Dozu i vrijeme provedeno u komi određuje ljekar koji dolazi. Za liječenje pacijenta odvojeno je odjeljenje i medicinsko osoblje. Pacijent se uklanja iz stanja pacijenta pijenjem slatkog čaja, injekcijom glukoze.

Kako se shizofrenija liječi u Rusiji

Posljednjih godina u Rusiji je otvoreno puno psihijatrijskih klinika u kojima se koriste razne metode liječenja koje imaju maksimalan učinak. Prije svega, stručnjaci ističu da je patologiju potrebno prepoznati u ranoj fazi. Stoga je velik naglasak stavljen na visokokvalitetnu dijagnozu bolesti. Provodi se anamneza, prikupljaju se informacije o ponašanju pacijenta, prikupljaju se konzultacije iskusnih liječnika koji su završili praksu u najboljim klinikama na svijetu.

Prevencija mentalnih bolesti

Suvremena medicina nema preventivnih mjera, koje bi mogle biti zajamčene za sprečavanje bolesti. No, postoji prilika da se utječe na psihološko sazrijevanje djeteta kako bi se smanjio rizik od razvoja mentalnih poremećaja zbog stresa, depresije, puberteta, socijalne prilagodbe itd..

1. U obitelji bi trebao vladati potpuni sklad, roditelji se apsolutno ne smiju sukobljavati, skandalizirati pred svojim voljenim djetetom.
2. Strogo je zabranjeno piti alkohol, uzimati droge tijekom trudnoće i prije začeća djeteta.
3. Ne preporučuje se kod kuće imati glasne zabave uz ispijanje alkoholnih pića.
4. Provedite što više vremena s djetetom, češće dogovarajte aktivni odmor na krilu prirode, radite zajednički uzbudljiv posao.
5. Pokušajte uspostaviti kontakt s djetetom, često ga zovite na iskrene razgovore, eliminirajte djetetovu tajnost.
6. Kod prvih znakova: tišina, česta depresija, odvojenost, izolacija, obratite se stručnjaku.

Važno: ne smiju se zanemariti ni nagovještaji o samoubojstvu djeteta. Ovo je jedan od glavnih simptoma mentalne patologije..

Je li shizofrenija izlječiva?

Na ovo pitanje još uvijek nema definitivnog odgovora. Većina liječnika još je uvijek sigurna da to nije bolest, već stanje čovjekove duše, njezinih značajki, na koje lijekovi mogu utjecati ili ne, ili ne. Problem se može odnositi na bolest u akutnoj fazi, složeni oblik, posebnu vrstu klasifikacije. No, ipak postoje inovacije zahvaljujući kojima se može nadati cjelovitom lijeku i za pacijenta i za njegove najmilije..

Postoji metoda elektrošoka, inzulinske kome, kirurške lobotomije, metoda liječenja matičnim stanicama i niz jedinstvenih lijekova koji stvaraju dugo razdoblje remisije. U svakom slučaju, posao se provodi redovito, a znanstvenici svakodnevno rade na stvaranju vrste liječenja u kojem možete odahnuti i zaboraviti na mentalne poremećaje..

Koje su tablete propisane za shizofreniju?

Shizofrenija je mentalna bolest koju karakterizira iskrivljeno mišljenje i percepcija. Bolest zahtijeva složeno liječenje: koriste lijekove (injekcije, tablete za shizofreniju), tradicionalnu medicinu, psihoterapiju.

Načela liječenja shizofrenije

Nemoguće je izliječiti patologiju, terapija je usmjerena na obnavljanje društvene aktivnosti, radne sposobnosti i prevenciju psihoze. Liječenjem se može postići trajna remisija.

Faze medicinske terapije:

1. Ublažavanje simptoma psihoze (delirij, halucinacije, katatonija).
2. Konsolidacija rezultata.
3. Održavanje stabilnog stanja psihe pacijenta, sprečavanje recidiva.

Alternativne metode su terapija citokinima (metoda injekcije), matične stanice.

Lijekovi za liječenje shizofrenije

Popis lijekova i doziranja propisuje liječnik na temelju simptoma i općeg stanja pacijenta. Bolest je ciklična. Šizofreniju je nemoguće izliječiti jednom skupinom lijekova, potrebno je složeno liječenje. Tijek liječenja propisuje psihijatar, samoliječenje je neprihvatljivo.

Nootropics za shizofreniju

Neurometabolički stimulansi vraćaju energetsko stanje neurona, poboljšavaju procese sinaptičkog prijenosa u središnjem živčanom sustavu i poboljšavaju iskorištavanje glukoze. Lijekovi su dizajnirani za poticanje mentalne aktivnosti, vraćanje kognitivnih funkcija, poboljšanje pamćenja, razmišljanja.

1. Piracetam - poboljšava komunikaciju između hemisfera mozga, stabilizira svijest, pamćenje, razmišljanje. Lijek je propisan kao dodatna terapija za depresivna stanja, individualnu netoleranciju za neuroleptike.
2. Tanakan (aktivni sastojak - ekstrakt lista gingko bilobe) - lijek koji poboljšava metabolizam, djeluje antihipoksično na tkiva.
3. Pantogam je učinkovit kod shizofrenije s cerebralnom insuficijencijom. Poboljšava koncentraciju, ublažava stanja slična neurozama.

Sedativi za shizofreniju

Propisano za agresivno ponašanje pacijenta, anksioznost, poremećaj spavanja. Ne koriste se samo sedativni lijekovi - propisani su lijekovi s kombiniranim učinkom (na primjer, antipsihotični i sedativni).

1. Aminazin je antipsihotički lijek sa sedativnim učinkom. Propisano za manično-depresivnu psihozu, povećanu agresivnost, tjeskobu, uznemirenost.
2. Melperon se preporučuje starijim pacijentima s anamnezom bolesti jetre i bubrega, bolesti kardiovaskularnog sustava.
3. Diazepam (injekcije i tablete) propisuje se kod anksioznosti, straha, neuroze.

Neuroleptici

Koristi se za ublažavanje psihomotorne agitacije, smanjenje emocionalnih poremećaja povezanih s zabludama i halucinacijama. Lijekovi ne utječu na kognitivne funkcije. Postoje 2 skupine lijekova: tipični i atipični. Ne preporučuje se istodobno uzimati 2 lijeka iz ove skupine, lijekove propisuje samo stručnjak.

Antipsihotici (antipsihotični lijekovi):

1. Risperidon - tablete se uzimaju kod bipolarnih poremećaja, u teškim i umjerenim maničnim fazama. Antipsihotik Risperidon zajedno s Amisulpridom propisuje se za delirij i halucinacije istodobno s popratnim negativnim simptomima.
2. Asenapin se propisuje za akutne oblike bolesti, za liječenje maničnih i miješanih epizoda kod bipolarnih poremećaja. Lijek se ne koristi za depresiju, demenciju.
3. Aripiprazol je farmaceutska supstanca nove generacije koja se koristi kao dodatak terapiji litijevim lijekovima u liječenju maničnih epizoda.
4. Haloperidol se propisuje u fazi stabiliziranja. Lijek uklanja zaostale psihotične patologije, povećava stabilnost razdoblja remisije.

Liječenje antipsihotičkim lijekovima provodi se 1 do 2 mjeseca. Nakon ublažavanja akutnog stanja, pacijentova se doza lijeka smanjuje ili se lijek zamjenjuje drugim, s nježnijim učinkom.

Imunosupresivni lijekovi

Lijekovi su namijenjeni umjetnom slabljenju imunološkog sustava. Ne koristi se u terapiji shizofrenije.

Učinkovitost lijekova za shizofreniju

Suvremeni lijekovi učinkoviti su u zaustavljanju napadaja, održavajući stabilno stanje psihe pacijenta. Lijekovi nove generacije imaju minimalan učinak na tijelo, ne uzrokuju ovisnost.

Djelovanje antipsihotika javlja se najranije 5-7 tjedana. Ne postoji radikalni lijek za bolest..

Kako poboljšati učinkovitost terapije lijekovima:

• radna rehabilitacija;
• treninzi za vraćanje izgubljenih vještina, prilagodbu kognitivnih funkcija;
• grupni rad s drugim pacijentima kako bi pacijent bio svjestan činjenice da nije jedini koji se suočio sa sličnim problemom.

Tijekom liječenja morate uspostaviti psihološki kontakt s pacijentom. Kućna terapija moguća je nakon ublažavanja simptoma psihoze. Rodbina se uči pravilima pažljive komunikacije sa šizofreničarom. U prijateljskom okruženju šanse za remisiju se povećavaju.

Prognoza liječenja

Rezultat ovisi o pravovremenosti kontaktiranja medicinske ustanove. Što prije počnete uzimati lijekove, brže će se pacijent vratiti u radnu sposobnost, zanimanje za život. Prognoza terapije također ovisi o dobi pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti, prirodi i stadiju poremećaja. Bolest kod starijih ljudi lakše je liječiti od shizofrenije u adolescenciji. Napredne faze bolesti teže se liječe, u 10-15% slučajeva patologija je fatalna.

Ljudi sa shizofrenijom ne priznaju uvijek da njihovo stanje zahtijeva liječenje. Prepoznavanje problema i pravovremeno upućivanje liječniku mogu smanjiti manifestaciju bolesti i postići remisiju. Ispravno odabrani tretman pomoći će pacijentu da ima obitelj, posao, vodi stari način života.

Najbolji lijekovi za šizofreniju - šizofrenija - 2020

Antipsihotični lijekovi smanjuju psihotične simptome shizofrenije i drugih mentalnih bolesti, obično omogućavajući osobi učinkovitije i pravilnije funkcioniranje. Antipsihotični lijekovi trenutno su najbolji način liječenja shizofrenije, ali oni ne liječe shizofreniju i ne garantiraju da neće biti daljnjih psihotičnih epizoda.

Odabir lijeka i doziranje može izvršiti samo kvalificirani liječnik koji je dobro obučen za liječenje mentalnih poremećaja. Doziranje lijeka individualno je za svakog pacijenta, jer se ljudi mogu uvelike razlikovati u količini lijeka potrebnoj za smanjenje simptoma bez izazivanja neugodnih nuspojava..

Noviji antipsihotici: bolje mogućnosti?

Od 1990. uvedeni su brojni novi antipsihotici (nazvani "atipični antipsihotici"). Prvo, pokazalo se da je klozapin (klozaril) učinkovitiji od ostalih antipsihotika, iako potencijal za ozbiljne nuspojave - posebno gubitak bijelih krvnih stanica koje se bore protiv infekcije (agranulocitoza) - zahtijeva da se pacijenti provjeravaju krvnim testovima svaki ili dva tjedna. Nakon godinu dana stabilne slike bijele krvi, krv se može vaditi mjesečno.

Čak su i noviji antipsihotici kao što su risperidon (Risperdal), aripiprazol (Abilify), kvetiapin (kvetiapin) i olanzapin (Zyprexa) sigurniji za tardivnu diskineziju (TD), poremećaj nehotičnog kretanja, ali mnogi atipični lijekovi mogu vjerojatnije pridonijeti tome metaboličke nuspojave poput debljanja, povećane razine glukoze i lipida.

Ciljanje simptoma shizofrenije

Antipsihotični lijekovi često su vrlo učinkoviti u liječenju nekih simptoma shizofrenije, posebno halucinacija i zabluda. Lijekovi možda neće biti toliko korisni za druge simptome, kao što su smanjena motivacija i emocionalno izražavanje.

Stariji antipsihotični lijekovi, poput haloperidola (Haldol) ili klorpromazina (torazin), mogu čak uzrokovati nuspojave koje nalikuju težim za liječenje simptomima. Smanjivanje doze ili prelazak na drugi lijek mogu smanjiti ove nuspojave. Čini se da je vjerojatnije da noviji lijekovi, uključujući olanzapin (Zyprexa), kvetiapin (Seroquel), risperidon (Risperdal) i aripiprazol (Abilify), uzrokuju ovaj problem..

Ponekad kad ljudi s shizofrenijom postanu depresivni, drugi se simptomi mogu pogoršati. Simptomi se mogu poboljšati dodatkom antidepresiva.

Pacijenti i njihove obitelji ponekad postanu zabrinuti zbog antipsihotičnih lijekova koji se koriste za liječenje shizofrenije. Osim što se brinu zbog nuspojava, mogu biti zabrinuti da takvi lijekovi mogu dovesti do ovisnosti. Međutim, antipsihotični lijekovi ne izazivaju "nasilno" ili ovisničko ponašanje kod ljudi koji ih uzimaju..

Druga zabluda o antipsihotičnim lijekovima jest da djeluju kao vrsta kontrole uma ili "kemijska luđačka košulja". Odgovarajuća doza antipsihotičnih lijekova ne onesposobljava ljude niti ih lišava slobodne volje.

Antipsihotični lijekovi trebali bi u konačnici pomoći oboljelima od shizofrenije da se učinkovitije nosi sa svijetom.

Koliko dugo ljudi sa shizofrenijom trebaju uzimati antipsihotike??

Antipsihotični lijekovi smanjuju učestalost i intenzitet budućih psihotičnih epizoda kod pacijenata koji su se oporavili od epizode. Čak i uz kontinuirano liječenje ovisnosti, neki ljudi koji su se oporavili trpjeti će recidive. Veća stopa recidiva opaža se kod prekida lijeka. Liječenje ozbiljnih psihotičnih simptoma može zahtijevati veće doze od onih koje se koriste za održavanje. Ako se simptomi pojave u manjoj dozi, privremeno povećanje doze može spriječiti potpuni recidiv..

Važno je da oboljeli od shizofrenije rade sa svojim liječnicima i članovima obitelji kako bi se pridržavali njihovog plana liječenja. Pridržavanje liječenja odnosi se na opseg u kojem pacijenti slijede planove liječenja koje preporučuju njihovi liječnici. Dobro pridržavanje uključuje uzimanje propisanih lijekova u točnoj dozi i učestalosti svaki dan, pridržavanje svih recepata i pažljivo praćenje ostalih tretmana. Pridržavanje liječenja ljudima s shizofrenijom često je teško, ali to se može ublažiti s nekoliko strategija i dovesti do bolje kvalitete života.

Mnogo je razloga zbog kojih se ljudi sa shizofrenijom možda neće pridržavati liječenja. Pacijenti možda ne vjeruju da su bolesni i mogu poreći potrebu za lijekovima ili mogu imati toliko neorganizirano razmišljanje da se ne mogu sjetiti uzimati dnevne doze. Članovi obitelji ili prijatelji možda ne razumiju shizofreniju i mogu neprimjereno savjetovati osobu s shizofrenijom da prekine liječenje kad se osjeća bolje.

Liječnici koji igraju važnu ulogu u pomaganju svojim pacijentima da se pridržavaju liječenja možda neće pitati pacijente koliko često uzimaju lijekove ili možda neće biti spremni prihvatiti pacijentov zahtjev za promjenom doze ili pokušati novi tretman. Neki pacijenti izvještavaju da se nuspojave lijeka čine gorima od same bolesti. Uz to, zlouporaba supstanci može utjecati na učinkovitost liječenja, što dovodi do prekida liječenja..

Kad se bilo kojem od ovih čimbenika doda složeni plan liječenja, dobro pridržavanje može postati još zahtjevniji..

Postoje mnoge strategije koje pacijenti, liječnici i obitelji mogu koristiti za poboljšanje pridržavanja i sprječavanje pogoršanja bolesti..

Neki antipsihotični lijekovi dostupni su u injekcijama dugotrajnog djelovanja koje eliminiraju potrebu za svakodnevnim uzimanjem tableta. Glavni cilj trenutnih istraživanja u liječenju shizofrenije je razviti širi spektar dugotrajnih antipsihotika, posebno novih lijekova s ​​blažim nuspojavama koji se mogu dati injekcijom.

Kalendari lijekova ili kutije s tabletama označeni danima u tjednu mogu pomoći pacijentima i njegovateljima da znaju kada su lijekovi uzimani ili ne. Korištenje elektroničkih mjerača vremena koji oglašavaju zvuk kad se uzimaju lijekovi ili spajanje lijekova s ​​rutinskim dnevnim događajima, poput obroka, može pomoći pacijentima da se prisjete i pridržavaju svog režima doziranja..

Uključivanje članova obitelji u praćenje oralnih lijekova pacijenta također može pomoći u osiguravanju poštivanja. Uz to, kroz niz drugih metoda praćenja pridržavanja, liječnici mogu prepoznati kada unos tableta predstavlja problem njihovim pacijentima i mogu surađivati ​​s njima kako bi olakšali poštivanje propisa. Važno je da zabrinutost zbog uzimanja lijekova izrazite svom liječniku.

Nuspojave

Antipsihotični lijekovi, kao i gotovo svi lijekovi, imaju neželjene učinke zajedno sa svojim blagotvornim učincima. Pacijenti mogu na početku liječenja osjetiti nuspojave poput pospanosti, tjeskobe, grčeva u mišićima, podrhtavanja, suhoće usta ili zamagljenog vida. Većina se može ispraviti smanjenjem doze ili kontrolom drugih lijekova. Različiti pacijenti imaju različite reakcije na liječenje i nuspojave na različite antipsihotične lijekove. Pacijent može bolje proći s jednim lijekom nego s drugim.

Dugotrajne nuspojave antipsihotičnih lijekova mogu biti puno ozbiljnije. Terdivna diskinezija (TD), kao što je spomenuto, poremećaj je koji karakteriziraju nehotični pokreti koji najčešće uključuju usta, usne i jezik, a ponekad i trup ili druge dijelove tijela, poput ruku i nogu. To se događa u oko 15–20% pacijenata koji su dugi niz godina primali stare „tipične“ antipsihotike. Ali TD se može razviti i kod pacijenata koji su te lijekove primali kraće vrijeme. U većini slučajeva simptomi TD-a su blagi i pacijent možda nije svjestan pokreta.

Svi antipsihotični lijekovi razvijeni posljednjih godina imaju mnogo manji rizik od nastanka TB u odnosu na njihove starije kolege, tradicionalne antipsihotike. Međutim, rizik nije nula i oni mogu izazvati nuspojave poput debljanja. Uz to, ako se uzimaju previsoko, novi lijekovi mogu dovesti do problema poput socijalnih simptoma odvikavanja i simptoma sličnih Parkinsonovoj bolesti, poremećaju koji utječe na kretanje. Međutim, novi antipsihotici značajni su napredak u liječenju, a njihova je optimalna primjena kod ljudi sa shizofrenijom predmet mnogih današnjih istraživanja..

Terapija lijekovima za shizofreniju

Lijekovi za shizofreniju nisu apstraktan pojam, već popis lijekova koje liječnik može prepisati pacijentu. U osnovi, sva sredstva usmjerena su na uklanjanje određenih simptoma bolesti. Prirodno, lijekove liječnik odabire pojedinačno i on je taj koji određuje dopuštenu dozu. Uzimanje lijekova je dugoročno, a u 5 od 10 slučajeva moguće je značajno poboljšati stanje pacijenta.

Malo o shizofreniji

Prije nego što pacijentu propiše određene tablete, liječnik mora pravilno dijagnosticirati. Za to je potrebno procijeniti simptome. Shizofrenija ima nekoliko stadija razvoja. Tijekom razdoblja pogoršanja, dijagnoza neće uzrokovati posebne poteškoće

Ovisno o stadiju bolesti, pacijent može iznijeti sljedeće pritužbe:

1. Osjećaj lošeg, jaka glavobolja.
2. Strahovi i strepnje koji nastaju bez očitog razloga.
3. Nemogućnost izvršenja neke fantastične misije.

Pacijenti kojima je dijagnosticirana shizofrenija mogu patiti od glavobolje, zbog čega se ljudi često žale na slične senzacije. Nastaju spontano ili imaju vezu s bilo kojim događajima.

Pacijenti često kažu da su zabrinuti zbog strahova, anksioznih stanja. Sposobni su iznijeti sumnjive teorije da ih netko slijedi ili da ih netko slijedi. Takva se psihoza smatra jednim od prvih znakova razvoja strašne bolesti..

Šizofreni bolesnik značajno precjenjuje svoje mogućnosti. Liječniku i policajcima može reći da je na Zemlju stigao ne slučajno, već s nekom tajnom misijom. Bolest tjera osobu da misli da je izvrstan vojskovođa ili trenutni predsjednik.

Međutim, to nije sve, bolest je podmukla. Ponekad može biti teško prepoznati. No, prvo na što treba pripaziti je nedostatak samokritičnosti. Osoba nije u stanju adekvatno procijeniti svoje postupke i sagledati zahtjeve drugih. Interpretira ih drugačije, upravo suprotno. Istodobno, pacijent uopće ne razumije što je izazvalo ogorčenje drugih.

Čudno, ali većina ljudi s ovom dijagnozom liječi se ambulantno. Osoba može biti hospitalizirana samo u iznimnim slučajevima. Na primjer, ako je bolest u fazi pogoršanja ili se pacijent, u pozadini popratnih čimbenika, ponaša neadekvatno, stvara prijetnju vlastitom životu ili zdravlju drugih.

Važno: ambulantno liječenje omogućuje vam ispravljanje stanja pacijenta i može trajati do 9 mjeseci. Ako se pacijent za to vrijeme ne osjeća bolje, hospitalizira se i terapija se korigira.

Najučinkovitija je složena terapija, čiji se početak daje u početnoj fazi razvoja bolesti. Samo u ovom slučaju bit će moguće postići maksimalni učinak. Ako bolest prijeđe u remisiju i nakon 5 godina osoba nema niti jednu epizodu shizofrenije, postoji nada da će se dijagnoza ukloniti.

Ovisno o znakovima, liječnici klasificiraju simptome bolesti. Oni razlikuju:

• Pozitivni simptomi znakovi su za koje je malo vjerojatno da će se pojaviti kod zdravih ljudi. To može uključivati ​​halucinacije, zablude, hiperekscitabilnost, opsesivne prisile i poremećeno razmišljanje..
• Pozitivne simptome prate negativni. Oni su samo svojstva zdrave osobe i neobični za bolesnike sa shizofrenijom. Negativni simptomi uključuju nedostatak osobina ličnosti. Osoba nije sposobna preuzeti odgovornost za svoje postupke, nema želju za preuzimanjem inicijative, ne teži ni za čim.
• Promjene u afektivnoj prirodi brojni su znakovi koji karakteriziraju raspoloženje pacijenta. To može uključivati: apatiju, depresiju, anksioznost i samoubilačke misli ili tendencije.
• Ali kognitivni simptomi obično se pojavljuju u početnoj fazi bolesti. Karakterizira ga smanjenje koncentracije i pamćenja. Osoba je nepažljiva, sporo reagira na podražaje.

Ostale funkcije, poput koordinacije pokreta ili govora, također mogu patiti. Na to biste trebali obratiti pažnju i što prije se obratiti liječniku, čak i ako sam pacijent relativno mirno reagira na prve znakove bolesti.

Ako govorimo o statistikama učinkovitosti terapije lijekovima, vrijedi napomenuti da:

• 1 pacijent od 10: terapija neće uspjeti.
• 3 od 10 pacijenata: liječenje će donijeti značajne koristi.
• 1 - 2 od 10 pacijenata: moći će postići trajnu remisiju lijekovima.

Što se tiče koncepta cjelovitog izlječenja, dugi niz godina liječnici ga nisu koristili u vezi sa shizofrenijom. Danas se koristi izraz "remisija", zapravo, to znači da se pacijent uspio u potpunosti riješiti simptoma bolesti.

Liječenje shizofrenije

U većini slučajeva terapija se odvija u nekoliko faza i dugotrajna je. Lijekove za bolest poput šizofrenije odabire liječnik. Doziranje također propisuje liječnik, procjenjujući opće stanje pacijenta i simptome..

Pažnja! Budući da je bolest ciklične naravi, potrebno je odrediti stadij bolesti i, polazeći od toga, pacijentu propisati odgovarajuću terapiju.

Za liječenje shizofrenije liječnici koriste lijekove sljedećih klasa:

1. Sredstva za smirenje.
2. Antipsihotici.
3. Antipsihotik.

Sedativi su vrsta lijekova koji imaju za cilj ispravljanje stanja. Oni su u stanju ublažiti pretjeranu živčanu napetost i smiriti osobu, normalizirati joj san i ublažiti tjeskobu i prenaprezanje. Sedativi ne mogu djelovati kao monoterapija shizofrenije: nisu dovoljno učinkoviti. Najučinkovitija je složena terapija, u kojoj su sedativi samo komponenta.

Antipsihotici su vrsta lijekova koji uključuju lijekove koji mogu imati različite učinke na ljudsko tijelo. Oni ne samo da umiruju, već pomažu i pacijentu da ne reagira na vanjske podražaje. Postaje smireniji, agresija odlazi, do neke mjere, učinak lijekova ima određenu sličnost s antidepresivima.

Antipsihotici - takozvani psihotropni lijekovi koji se koriste u liječenju bolesti različitih vrsta. Djelovanje lijekova usmjereno je na smanjenje pozitivnih simptoma. Istodobno, nije otkriven utjecaj lijekova na negativne simptome..

U određenim slučajevima mogu se koristiti sredstva za smirenje. Pozitivno djeluju na stanje pacijenta, pomažu smirivanju i ublažavanju napetosti..

Što se tiče liječenja bez lijekova, ono je rašireno, usmjereno na:

• rad s psihologom;
• ostvarivanje komunikacijskih potreba;
• radna terapija.

Rutinski razgovori s liječnikom često mogu utjecati na stanje pacijenta. Liječnik mora imati iskustvo i odgovarajuću klasifikaciju, jer je rad s oboljelima od shizofrenije povezan s određenim poteškoćama. To treba uzeti u obzir prilikom izvođenja sesije. Važno je napomenuti da satovi mogu biti grupne prirode, tako da pacijent ne samo da će komunicirati s liječnikom, već će ispuniti i potrebu za komunikacijom..

Udovoljavanje potrebi za komunikacijom uključuje komunikaciju s drugim ljudima. Pomaže pacijentu da se prilagodi u društvu (osoba se može povući u sebe, što je neprihvatljivo). Iz tog razloga s njim trebate komunicirati, razgovarati, šetati prirodom, posjetiti javna mjesta. Naravno, ako se stanje pacijenta normaliziralo i ne razlikuje se u agresiji ili sklonosti nasilju.

Radna terapija, takozvana radna terapija, čini da se shizofrena osoba osjeća važnom. Stoga psihoterapeuti preporučuju da osobu nečim zaokupite. To će mu omogućiti da ostvari određene težnje i ambicije..

U pravilu se u liječenju bolesti slijedi određena shema. Terapija je usmjerena na:

• U početnoj fazi lijek će pomoći zaustaviti simptome i riješiti se manifestacija shizofrenije. Liječenje se provodi pomoću tipičnih antipsihotika. Liječnik odabire lijek na temelju stanja pacijenta, njegove sposobnosti da na adekvatan način procijeni sebe i manifestacija bolesti. Terapija traje od 1 do 4 mjeseca. Temelji se na sustavnom uzimanju lijekova, nakon čega liječnik provodi usporednu analizu. Lijekovi bi trebali djelomično ili u potpunosti ukloniti simptome bolesti. Kao rezultat toga, pacijent postaje smireniji, on je u stanju adekvatno procijeniti svoje mogućnosti.
• Sljedeća je faza usmjerena na stabilizaciju stanja pacijenta. Koriste se antipsihotici, ali u manjim dozama. Pri uzimanju droga dolazi do smanjenja intenziteta simptoma različite prirode. Kako se stanje ispravlja, liječnik smanjuje doziranje lijekova. Ako je tijekom liječenja moguće riješiti se produktivnih znakova bolesti, tada se terapija može smatrati uspješnom. U nekim se slučajevima lijek zamjenjuje drugim, ali samo ako je potrebno. Trajanje terapije može biti od 3 do 9 mjeseci.
• Sljedeće razdoblje u liječenju shizofrenih bolesnika je adaptacija. Izvodi se u nekoliko faza i dugotrajno traje. Adaptacija može trajati godinu dana. Za to vrijeme osoba mora u potpunosti proći nekoliko faza: naučiti komunicirati s ljudima, ostvariti se u određenoj industriji. Prilagodba je usmjerena na izgradnju socijalnih kontakata, može uključivati ​​grupne seanse s psihijatrom. Tijekom liječenja pacijent je pod nadzorom liječnika, jer je rizik od pogoršanja bolesti velik..

Zapravo se prilagodba može smatrati završnom fazom terapije, ali postoji i prevencija, koja se temelji na uzimanju lijekova u malim dozama. Mogu se propisati antipsihotici ili drugi lijekovi. Potrebna je prevencija kako bi se spriječio mogući recidiv.

Važno: shizofrenija je sklona relapsu, pogoršanje se opaža u 50% bolesnika. Iz tog je razloga toliko važno dovršiti započeto liječenje..

Treba napomenuti da terapija lijekovima ima jedan značajan nedostatak - to su nuspojave koje se javljaju u 30% pacijenata. U osnovi su u depresivnom stanju koje se javlja tijekom procesa liječenja. Liječnik vam može propisati antidepresive za ispravljanje depresije..

Za liječenje shizofrenije koriste se dvije vrste antipsihotika: tipični i atipični, imaju različite učinke. Tipični imaju cjelovitiji učinak, dok su netipični usmjereni na normalizaciju proizvodnje serotonina.

Prije su se koristili samo tipični antipsihotici, iako su oba otkrivena 1950. Atipični se koriste za liječenje shizofrenije relativno nedavno, 1970-ih. Iz tog razloga, kada su propisani atipični antipsihotici, terapija se smatra eksperimentalnom..

Među antipsihotičkim lijekovima koristi se "Haloperidol", propisuje se češće od ostalih lijekova. Liječnik će naznačiti naziv lijeka i doziranje, pojedinačno će odrediti trajanje terapije i predvidjeti rezultat.

Lijekovi i nuspojave

Uz shizofreniju, tablete se uzimaju prilično dugo, neki se pacijenti moraju liječiti tijekom cijelog života. S tim u vezi, pacijent može iskusiti ljekoviti parkinsonizam, čija se glavna obilježja smatraju: nemir, ukočenost mišića, podrhtavanje, grč pojedinih mišića. Da bi se riješili neželjenih nuspojava, propisani su antiparkinsonovi lijekovi: "Difenhidramin", "Ciklodol" i drugi.

Pažnja! Unos alkohola ili droga može izazvati još jedno pogoršanje. Da biste zaštitili pacijenta od toga, trebali biste ga pažljivo nadgledati..

U većini slučajeva liječnici propisuju liječenje shizofrenije:

• Azaleptin je neuroleptik koji se općenito dobro podnosi. Ali ako je lijek propisan u visokoj dozi, povećava se rizik od nuspojava. Pacijent se može žaliti na vrtoglavicu, glavobolju, pospanost, zadržavanje stolice ili mokrenje, kao i na alergijske reakcije različitih vrsta.
• Haloperidol je moćan antipsihotički lijek koji se koristi za liječenje bolesnika sa shizofrenijom i psihozom. Haloperidol može imati složen učinak na tijelo. U nekim je slučajevima uporaba lijeka povezana s visokim rizikom. Činjenica je da "Haloperidol" utječe na čovjekovo stanje i može dovesti do pogoršanja njegovog zdravlja, dovesti do samoubojstva ili izazvati akutne ekstrapiramidne poremećaje.
• Demanol je nootropni lijek koji stimulira mozak. Pomaže vratiti memoriju i normalizirati mentalno stanje, utječe na karakteristike ponašanja. Rijetko dovodi do razvoja nuspojava, ali mogu se pojaviti alergijske reakcije na koži.
• Inveta je antipsihotično sredstvo koje se koristi u liječenju djece starije od 12 godina. Lijek je učinkovit u provođenju terapije kod djece i odraslih, koristi se tijekom pogoršanja, djeluje kao jedna od komponenti složene terapije. Može dovesti do svih vrsta nuspojava, u rasponu od alergijskih reakcija do glavobolje, mučnine i drugih reakcija.
• "Leksotan" je sredstvo za smirenje složenog djelovanja: anksiolitički i sedativni učinak. Koristi se u liječenju različitih bolesti, uključujući mentalne poremećaje. Prilikom uzimanja lijeka mogu se pojaviti razne nuspojave: mučnina, glavobolja, nesanica, povraćanje, žgaravica itd..

Iz tog razloga lijekove treba uzimati pod nadzorom stručnjaka. U nekim slučajevima, ako su nuspojave izražene, vrijedi lijek zamijeniti drugim, ali to mora učiniti liječnik..