Učinkovitost terapije lijekovima s psihotropnim lijekovima određuje se podudarnošću izbora lijeka s kliničkom slikom bolesti, ispravnošću režima doziranja, načinom primjene i trajanjem terapijskog tečaja. Kao i u bilo kojem području medicine, i u psihijatriji je potrebno uzeti u obzir čitav kompleks lijekova koje pacijent uzima, jer njihovo međusobno djelovanje može dovesti ne samo do promjene prirode učinka svakog od njih, već i do pojave neželjenih posljedica..
Postoji nekoliko pristupa klasifikaciji psihotropnih lijekova. Tablica 1. prikazuje klasifikaciju koju je 1990. godine predložila SZO, prilagođenu da uključuje neke domaće lijekove.
Slijede glavne kliničke karakteristike i nuspojave navedenih klasa farmakoloških lijekova.
Antipsihotici
Kliničke karakteristike. Lijekovi ove klase ključni su za psihotičnu terapiju. Međutim, to ne iscrpljuje opseg njihove primjene, jer se u malim dozama u kombinaciji s drugim psihotropnim lijekovima mogu koristiti u liječenju poremećaja afektivnog kruga, anksiozno-fobičnih, opsesivno-kompulzivnih i somatoformnih poremećaja, uz dekompenzaciju poremećaja osobnosti.
Bez obzira na karakteristike kemijske strukture i mehanizma djelovanja, svi lijekovi iz ove skupine imaju slična klinička svojstva: imaju izražen antipsihotički učinak, smanjuju psihomotornu aktivnost i smanjuju mentalnu uznemirenost, neurotropno djelovanje koje se očituje u razvoju ekstrapiramidnih i vegetativno-vaskularnih poremećaja, mnogi od njih imaju i antiemetička svojstva.
Nuspojave. Glavne nuspojave neuroleptičkog liječenja su neuroleptički sindrom. Vodeće kliničke manifestacije ovog sindroma smatraju se ekstrapiramidnim poremećajima s prevladavanjem hipo- ili hiperkinetičkih poremećaja. Hipokinetički poremećaji uključuju parkinsonizam lijekova koji se očituje povećanim mišićnim tonusom, trizmom, ukočenošću, ukočenošću i usporenošću pokreta i govora. Hiperkinetički poremećaji uključuju drhtanje i hiperkinezu. Obično u kliničkoj slici, u određenim kombinacijama, postoje i hipo- i hiperkinetički poremećaji. Fenomeni diskinezije mogu biti paroksizmalne prirode, lokalizirani u ustima i manifestirani grčevitim kontrakcijama mišića ždrijela, jezika, usana, čeljusti. Često se opažaju pojave akatizije - osjećaj nemira, „nemira u nogama“, u kombinaciji s tasikinezijom (potreba za kretanjem, promjenom položaja). U posebnu skupinu diskinezija spada tardivna diskinezija koja se javlja nakon 2-3 godine uzimanja antipsihotika i izražava se u nehotičnim pokretima usana, jezika, lica.
Među poremećajima autonomnog živčanog sustava najčešće se uočavaju ortostatska hipotenzija, znojenje, debljanje, promjene apetita, zatvor i proljev. Ponekad se bilježe antiholinergični učinci - poremećaji vida, disurični fenomeni. Mogući funkcionalni poremećaji kardiovaskularnog sustava s promjenama na EKG-u u obliku povećanja Q-T intervala, smanjenja T vala ili njegove inverzije, tahi- ili bradikardije. Ponekad postoje nuspojave u obliku fotosenzibilizacije, dermatitisa, pigmentacije kože; moguće kožne alergijske reakcije.
Antipsihotici nove generacije u usporedbi s tradicionalnim derivatima fenotiazina i butirofenona uzrokuju znatno manje nuspojava i komplikacija.
Sredstva za smirenje
Kliničke karakteristike. Ova skupina uključuje psihofarmakološka sredstva koja ublažavaju anksioznost, emocionalnu napetost, strah od nepsihotičnog podrijetla, olakšavaju proces prilagodbe čimbenicima stresa. Mnogi od njih imaju antikonvulzivna i relaksantna svojstva mišića. Njihova primjena u terapijskim dozama ne uzrokuje značajne promjene u kognitivnoj aktivnosti i percepciji. Mnogi lijekovi iz ove skupine imaju izražen hipnotički učinak i koriste se prvenstveno kao hipnotički lijekovi. Za razliku od antipsihotika, sredstva za smirenje nemaju izraženu antipsihotičku aktivnost i koriste se kao dodatno sredstvo u liječenju psihoza - za zaustavljanje psihomotorne agitacije i ispravljanje nuspojava antipsihotika.
Nuspojave tijekom liječenja lijekovima za smirenje najčešće se očituju dnevnom pospanošću, letargijom, slabošću mišića, poremećenom koncentracijom, kratkotrajnim pamćenjem i usporavanjem brzine mentalnih reakcija. U nekim se slučajevima razvijaju paradoksalne reakcije u obliku tjeskobe, nesanice, psihomotorne agitacije i halucinacija. Među disfunkcijama autonomnog živčanog sustava i ostalih organa i sustava primjećuju se hipotenzija, zatvor, mučnina, zadržavanje ili inkontinencija mokraće, smanjeni libido. Dugotrajna uporaba sredstava za smirenje opasna je zbog mogućnosti razvoja ovisnosti o njima, t.j. tjelesna i mentalna ovisnost.
Antidepresivi
Kliničke karakteristike. Ova klasa lijekova uključuje lijekove koji povećavaju patološki hipotimski afekt, kao i smanjuju somatovegetativne poremećaje uzrokovane depresijom. Sada je sve više znanstvenih dokaza da su antidepresivi učinkoviti kod anksiozno-fobičnih i opsesivno-kompulzivnih poremećaja. Pretpostavlja se da u tim slučajevima nije ostvaren vlastiti antidepresiv, već antiobsesivni i antifobni učinci. Postoje podaci koji potvrđuju sposobnost mnogih antidepresiva da povećaju prag osjetljivosti na bol, da pruže preventivni učinak kod migrene i vegetativnih kriza.
Nuspojave. Nuspojave povezane sa središnjim živčanim sustavom i autonomnim živčanim sustavom izražavaju se vrtoglavicom, podrhtavanjem, dizartrijom, poremećenom sviješću u obliku delirija, epileptiformnim napadajima. Moguće pogoršanje anksioznih poremećaja, aktiviranje samoubilačkih tendencija, inverzija afekta, pospanost ili, naprotiv, nesanica. Nuspojave se mogu očitovati hipotenzijom, sinusnom tahikardijom, aritmijom, poremećajem atrioventrikularnog provođenja.
Pri uzimanju tricikličkih antidepresiva često se uočavaju razni antiholinergični fenomeni, kao i pojačani apetit. Istodobnom uporabom MAO inhibitora s hranom koja sadrži tiramin ili njegov prekursor tirozin (sirevi itd.), Javlja se „efekt sira“, koji se očituje hipertenzijom, hipertermijom, konvulzijama i ponekad smrtonosnim.
Pri propisivanju inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) i reverzibilnih inhibitora MAO-A mogu se javiti gastrointestinalni poremećaji, glavobolja, nesanica, anksioznost, a protiv SSRI-a može se razviti impotencija. U slučaju kombinacije SSRI-a s lijekovima tricikličke skupine, moguće je stvaranje takozvanog serotoninskog sindroma, što se očituje povišenjem tjelesne temperature i znakovima opijenosti.
Normotimics
Kliničke karakteristike. Normotimici uključuju lijekove koji reguliraju afektivne manifestacije i imaju profilaktički učinak kod faznih afektivnih psihoza. Neki od ovih lijekova su antikonvulzivi..
Nuspojave pri korištenju litijevih soli najčešće su predstavljene podrhtavanjem. Često postoje disfunkcije gastrointestinalnog trakta - mučnina, povraćanje, gubitak apetita, proljev. Često su debljanje, polidipsija, poliurija, hipotireoza. Moguće akne, makulopapulozni osip, alopecija i pogoršanje tijeka psorijaze.
Znakovi teških toksičnih stanja i predoziranja lijekom su metalni okus u ustima, žeđ, jak tremor, dizartrija, ataksija; u tim slučajevima lijek treba odmah zaustaviti.
Također treba napomenuti da se nuspojave mogu povezati s nepoštivanjem prehrane - visok unos tekućine, soli, dimljenog mesa, sireva.
Nuspojave antikonvulziva najčešće su povezane s funkcionalnim poremećajima središnjeg živčanog sustava i očituju se u obliku letargije, pospanosti, ataksije. Hiperrefleksija, mioklonus, tremor mogu se primijetiti puno rjeđe. Ozbiljnost ovih pojava značajno se smanjuje postupnim povećanjem doza..
S izraženim kardiotoksičnim učinkom može se razviti atrioventrikularni blok.
Nootropics
Kliničke karakteristike. Nootropici uključuju lijekove koji mogu pozitivno utjecati na kognitivne funkcije, potaknuti učenje, poboljšati procese pamćenja, povećati otpornost mozga na različite nepovoljne čimbenike (posebno na hipoksiju) i ekstremni stres. Međutim, nemaju izravni poticajni učinak na mentalnu aktivnost, iako u nekim slučajevima mogu izazvati tjeskobu i poremećaj spavanja..
Nuspojave su rijetke. Ponekad se pojave nervoza, razdražljivost, elementi psihomotorne agitacije i dezinhibicije nagona, anksioznost i nesanica. Mogućnost vrtoglavice, glavobolje, mučnine i bolova u trbuhu.
Psihostimulansi
Kliničke karakteristike. Kao što naziv razreda sugerira, uključuje psihotropne lijekove koji povećavaju razinu budnosti, stimulirajuće djeluju na mentalnu i tjelesnu aktivnost, privremeno povećavaju mentalne i fizičke performanse i izdržljivost te smanjuju osjećaj umora i pospanosti..
Nuspojave su uglavnom povezane s učincima na središnji živčani sustav (drhtanje, euforija, nesanica, razdražljivost, glavobolje, znakovi psihomotorne uznemirenosti) i autonomni živčani sustav (znojenje, suha sluznica, anoreksija). Osim toga, mogu se primijetiti kardiovaskularni poremećaji (aritmija, tahikardija, povišeni krvni tlak), kao i promjena osjetljivosti tijela na inzulin u bolesnika sa dijabetes melitusom. Dugotrajna i česta uporaba stimulansa može dovesti do razvoja mentalne i fizičke ovisnosti.
TOP-8 lijekova za psihozu i agresiju
Česti emocionalni ispadi štetno djeluju ne samo na odnose u društvu, već i na ljudsko zdravlje. Ne znaju svi ljudi kontrolirati svoje ponašanje i time naštetiti sebi. Da bi pomogli takvim pacijentima, psihijatri i psihoterapeuti prepisuju tablete protiv psihoze i agresije. Pomažu u suočavanju sa simptomima živčanih poremećaja i poboljšavaju emocionalnu pozadinu..
Značajke liječenja psihoza lijekovima
Tantrumi često prolaze sami, a osoba se postupno smiruje. Ali s nestabilnom psihom, simptomi psihoze mogu se redovito pojavljivati. Posebni lijekovi pomažu u suočavanju s osjećajima. Propisuju se na temelju karakteristika pacijentovog ponašanja, njegovog načina života i individualnih kontraindikacija.
Kada je manifestacija agresije povezana s nedostatkom serotonina, a apatija i sklonost samoubojstvu često su prisutni u ponašanju osobe, propisuju se lijekovi koji potiču proizvodnju ove tvari.
Poremećaji spavanja i povećana razdražljivost liječe se sedativima i sedativima. Ako tijekom napada bijesa osoba doživi epileptičke napadaje ili podrhtavanje, koriste se antikonvulzivi.
Uz lijekove u liječenju psihoza, preporučuju se razne tehnike opuštanja, sport, konzultacije psihoterapeuta.
Popis tableta za psihozu
Lijekovi koji ublažavaju znakove psihoze uključuju blage sedative koje možete kupiti bez recepta. To su uglavnom biljni lijekovi.
Najučinkovitiji su:
Tinktura korijena valerijane. Jeftino i moćno biljno umirujuće sredstvo.
Tinktura božura. Učinkovito za razdražljivost i znakove vaskularne distonije.
Pripravci od gospine trave. Tablete i kapsule.
Sedativni čajevi i čajevi.
Popis psihotropnih lijekova
Psihotropni lijekovi uključuju popis lijekova koji se koriste za liječenje mentalnih bolesti i živčanih poremećaja. Psihotropni lijekovi također se koriste za suzbijanje simptoma ovih stanja. Psihotropne tablete uključuju snažne tvari koje stvaraju navike duljom uporabom. Na temelju toga, lijekovi se izdaju isključivo na recept..
Mentalni poremećaj: simptomi
Mentalni poremećaji odražavaju neravnotežu u mentalnoj ravnoteži osobe.
Mentalni poremećaji uključuju popis takvih simptoma:
depresija;
halucinacije;
nerazumna tjeskoba, nekontrolirani strah;
napadi panike;
astenija;
manija;
nesanica;
shizofrenija;
zabludna stanja itd..
Najčešća vrsta mentalnog poremećaja je depresija. U ovom slučaju, liječnik propisuje psihotropne lijekove. Popis znakova depresivnog stanja:
gubitak snage i raspoloženja;
inhibirana reakcija;
inhibicija motoričke aktivnosti;
osjećaj različitih osjećaja koji potiskuju osobnost (nesigurnost, očaj, krivnja, nedostatak sna itd.)
Uz ove simptome, pacijent može patiti od pretjeranog znojenja, padova tlaka, nedostatka apetita, bluesa i drugih manifestacija nezdravog stanja..
Teške faze depresije mogu dovesti do samoubojstva. Stoga liječnik propisuje popis lijekova za terapiju..
Halucinacije mogu biti vizualne i slušne, kao i taktilne. Slušne halucinacije su razni glasovi, zvukovi, zvukovi koje pacijent zamišlja, a koji su neprestano uznemirujući ili privremeni. Vizualne halucinacije mogu se pojaviti kao zasebni fragmenti ili kao cjelovita slika. Halucinacije taktilne prirode vjerojatnije će se pojaviti nakon pojave slušnih i vizualnih. Mogu se manifestirati u obliku senzacija iz imaginarnog udara. Pacijentu moraju biti propisani psihotropni lijekovi.
Uznemirena stanja psihe popraćena su popisom simptoma: jaka živčana napetost, lupanje srca, znojenje, gubitak samokontrole. Određeni strahovi koji su uvelike pretjerani u umu pacijenta mogu izazvati takve simptome (strah od visine, strah od zatvorenih prostora, strah od transporta i drugi).
Napadi panike uključuju nekontrolirane napade panike. Simptomi napadaja panike često se zamjenjuju za simptome bolesti srca. Da biste uzeli točan popis lijekova, morate posjetiti svog liječnika.
Astenično stanje prati popis takvih simptoma: jak umor, iscrpljenost, smanjena aktivnost, kao i razdražljivost i česte promjene raspoloženja. Astenija se može javiti nakon jakog umora, stresa..
Manija se očituje u vrlo uznemirenom mentalnom, emocionalnom, fizičkom stanju osobe i neprimjerenom ponašanju.
Povijest psihotropnih lijekova
Početkom pedesetih godina dvadesetog stoljeća znanstvenici su otkrili psihotropne lijekove. Aminazin i rezerpin postavili su temelje modernim psihotropnim lijekovima. Do tada su se popisi primitivnih tableta koristili za liječenje mentalnih bolesti: korazol, inzulin, kofein. Za liječenje neurasteničnih poremećaja korišteni su popisi sedativa na bazi biljnih sastojaka.
Nakon 1952. proučavani su i sintetizirani nadomjesci klorpromazina i rezerpina. Znanstvenici su otkrili da analozi ovih lijekova imaju pozitivan učinak.
Početkom 1970. primljeni su popisi novih psihotropnih lijekova, od kojih je jedan lijek Piracetam.
U suvremenom svijetu popis psihotropnih tableta koje utječu na psihoemocionalno stanje osobe široko se koristi za liječenje mentalnih bolesti.
Klasifikacija psihotropnih tableta
Ovisno o smjeru djelovanja, psihotropni i opojni lijekovi podijeljeni su na sljedeći popis:
nootropics - psihotropni lijekovi koji utječu na rad središnjeg živčanog sustava;
sredstva za smirenje - lijekovi koji se koriste za liječenje anksioznosti i straha, djeluju smirujuće;
sedativi također supresivno djeluju na živčani sustav i uključeni su u popis liječenja;
neuroleptički lijekovi se koriste u stanju psihoze;
antidepresivi.
povratak na sadržaj ↑
Popis nootropnih tableta
Lijekovi se koriste za poremećaje praćene depresivnim stanjem središnjeg živčanog sustava: moždani udar, encefalitis, metabolički poremećaji u tijelu.
Za liječenje ovih poremećaja široko se koriste lijekovi:
Popis lijekova za smirenje
To su psihotropni lijekovi koji ublažavaju osjećaj tjeskobe, straha, grčevnih stanja. Dugotrajnom primjenom lijekova na dijelu tijela uočava se ovisnost.
Trankvilizatori uključuju sljedeći popis lijekova:
Lijek klordiazepoksid koristi se za liječenje opsesivno-kompulzivnih poremećaja, neuroza i napadaja panike. Upotreba psihotropnih lijekova ne izaziva ovisnost.
Lijek Lorazepam ima stabilizirajući učinak na živčani sustav, ima hipnotički učinak. Lijek se koristi za neuroze, fobije.
Diazepam je dostupan u obliku tableta. Lijek blokira anksioznost i opsesivna stanja, uklanja nesanicu.
Psihotropni lijek Bromazepam snažan je sedativni lijek. Lijek se koristi za liječenje takvog popisa simptoma: napadi panike, neuroze i poremećaji spavanja.
Lijek Atarax koristi se za liječenje asteničnih stanja, manifestacija različitih vrsta fobija. Ublažava simptome kao što su valunzi, drhtavica i otežano disanje.
Lijek Oxylidin ima sedativni učinak, ubrzava djelovanje popisa tableta za spavanje i aktivira cerebralnu cirkulaciju.
Popis sedativnih psihotropnih lijekova
Lijekovi djeluju sedativno, djeluju blago hipnotički. Koristi se za blage živčane i mentalne poremećaje.
Sedativni psihotropni lijekovi uključuju:
Lijekovi koji sadrže brom u smjesama (popis lijekova Natrij bromid, kalijev bromid, bromural, bromkamfor)
Ovo je popis lijekova usmjerenih na liječenje psihoza, a u malim se dozama koristi za neurotske poremećaje. Nuspojava lijekova je negativan učinak na dopaminski hormon. Smanjenje dopamina može dovesti do razvoja lijekova Parkenson. Glavni simptom razvoja ove bolesti je ukočenost mišića i drhtanje udova..
Popis antipsihotičnih tableta podijeljen je u dvije vrste:
tipičan;
netipična.
Tipični lijekovi uključuju popis lijekova snažnog djelovanja, čija upotreba ima negativan učinak na tijelo, pojavljuju se nuspojave.
Atipični lijekovi uključuju lijekove čiji su aktivni sastojci najsigurniji i ne uzrokuju nuspojave.
Tipični antipsihotici uključuju popis lijekova:
Aminazin je psihotropni lijek koji je usmjeren na liječenje zabluda, halucinacija i manija. Dugotrajnom primjenom lijeka može se razviti depresija.
Psihotropni lijek Propazin lijek je usmjeren na uklanjanje nuspojava klorpromazina (depresija), a djeluje i sedativno kod neuroza, pretjerane tjeskobe i fobija.
Psihotropni lijek Tizercin široko se koristi u liječenju poremećaja povezanih sa zabludnim stanjima; u malim količinama lijek može imati hipnotički učinak.
Atipični antipsihotici, popis lijekova:
Psihotropni lijek Clozapine ima blaga sedativna svojstva, djelovanje lijeka usmjereno je na liječenje halucinacija i zabluda. Minimalni rizik od nuspojava.
Psihotropni lijek Risperidon. Djelovanje ovog lijeka usmjereno je na uklanjanje simptoma psihoze, halucinacija, zabluda, opsesivnih stanja.
Psihotropni lijek Olanzapin propisan je za katatonska stanja i mentalne poremećaje. Dugotrajna nuspojava tendencije pretilosti.
Ovo je popis glavnih psihotropnih neuroleptičkih lijekova koji se široko koriste u medicinskoj praksi za liječenje mentalnih poremećaja..
Popis antidepresiva psihotropnih lijekova
Ovaj popis psihotropnih lijekova ima sedativni učinak na anksioznost i normalizira živčanu aktivnost. Lijekovi su klasificirani kao anti-anksiozni, stimulativni i uravnoteženi..
Popis najčešće korištenih tableta:
Princip rada
Mehanizam djelovanja popisa psihotropnih lijekova vrlo je raznolik. U većini slučajeva mentalnih bolesti koriste se antidepresivi i antipsihotični lijekovi. Ovisno o stanju pacijenta, omjer doze može varirati prema liječničkom receptu. Psihotropni lijekovi utječu na prenesene impulse mozga i mijenjaju omjer neurotransmitera, kao i mijenjaju metaboličke procese središnjeg živčanog sustava. Neurotransmiterski lijekovi uključuju ljudske hormone - endorfine, serotonin, dopamin i druge.
Nuspojave
Budući da doze koje se koriste za liječenje bolesnika obično premašuju normu, u većini slučajeva uočavaju se nuspojave, zbog kojih će možda biti potrebno prestati uzimati popis tableta.
Nuspojave se mogu manifestirati u obliku suhoće u ustima, može postojati osjećaj suhoće kože, pojačano znojenje, poremećaji gastrointestinalnog trakta, fluktuacije otkucaja srca, poremećaji mokrenja. Svi ovi simptomi lijeka uskoro će nestati..
Ako dođe do pogoršanja tjelesnog zdravlja osobe, liječenje se zaustavlja i zamjenjuje drugim psihotropnim lijekovima.
Mogu se javiti poremećaji u radu endokrinog sustava. Kod žena se manifestiraju u obliku menstrualnih nepravilnosti, a kod muškaraca postoje problemi s potencijom. To su dopuštena odstupanja u liječenju psihotropnih lijekova, koja postupno nestaju i ne zahtijevaju medicinsku intervenciju..
Mogu postojati i kršenja u jetri. Popis lijekova uzrokuje simptome kvara: glavobolje, jetrene kolike, mučninu i povraćanje. Uz ove manifestacije morate prestati uzimati popis lijekova i obratiti se liječniku jer se može razviti zatajenje jetre.
Još jedan poremećaj u radu ljudskog tijela može biti pad razine leukocita ispod dopuštene norme od 3500. Ovaj pokazatelj zahtijeva trenutni prekid liječenja s popisom sredstava.
Važno je zapamtiti da uzimanje popisa psihotropnih lijekova treba započeti samo u ekstremno akutnim slučajevima mentalnog poremećaja, jer oni utječu na osobne osobine osobe, njezinu aktivnost i socijalnu orijentaciju. Ako je moguće, trebali biste koristiti alternativne načine izlaska iz depresivnih stanja, na primjer, obratite se psihologu i pokušajte riješiti problem bez uzimanja tableta.
Vrste mentalnih poremećaja. Tablete i drugi lijekovi za bolest
Mentalni poremećaji, psihoze i neuroze u većini se slučajeva liječe psihotropnim lijekovima i to samo onako kako je propisao ljekar koji dolazi. Samostalna primjena ovih lijekova može dovesti do neugodnih nuspojava i moguće nepopravljivih posljedica..
Aminazin
Haloperidol
Indikacije
Droperidol
Karbidin
Clozapine
Indikacije
Litij karbonat
Mazheptil
Indikacije
Postoji nekoliko vrsta mentalnih poremećaja i psihoza:
Organski. Demencija, poremećaji osobnosti, zarazne i posttraumatske psihoze.
Poremećaji ponašanja koji su izravno povezani s uporabom alkohola, nikotina i droga.
Suvremeni lijekovi za mentalne poremećaje i psihoze inhibiraju neprirodne procese živčanog sustava, ne uzrokuju pospanost i tromost. Svi pozitivni rezultati otkrivaju se samo ako nema kontraindikacija i poštuje se doziranje lijeka.
Aminazin
Unatoč pojavi velikog broja novih modernih lijekova za mentalne poremećaje i psihoze, klorpromazin se smatra jednim od najpopularnijih lijekova među neurolozima. Tablete, dokazano tijekom godina, djeluju na živčani sustav nježno, ali učinkovito. Smirenje se postiže postupnim povećanjem doziranja.
Kao rezultat primjene tableta, potiskuju se motoričko-obrambeni refleksi, opušta se mišićni sustav, prestaje stanje delirija, halucinacije, uklanja anksioznost, bezrazložne tjeskobe i iskustva. Istodobno, svijest ostaje jasna i jasna.
Klorpromazin tablete savršeno se nose s povišenim krvnim tlakom i drugim neugodnim tegobama uzrokovanim stvaranjem adrenalina u krvi. Sprječava mučninu i povraćanje i pomaže u zaustavljanju štucanja.
Tablete smanjuju temperaturu, djeluju protuupalno, poboljšavaju stanje krvnih žila i čak pomažu u uništavanju parazita u ljudskom tijelu.
Shizofrenija.
Kronična paranoična bolest.
Halucinirajuća stanja.
Afektivno ludilo.
Mentalni poremećaji u epilepsiji.
Psihoze.
Neuroze koje izazivaju nesanicu, nerazumne strahove, uzbuđenje, stres.
Akutni alkoholni mentalni poremećaji.
Mišićni tonus.
Toksikoza tijekom trudnoće. Budite izuzetno oprezni i u vrlo rijetkim slučajevima.
Bolest unutarnjeg uha.
Svrbež kože infekcije.
Interakcija s raznim lijekovima.
Aminazin se može koristiti neovisno i zajedno s raznim psihotropnim lijekovima, antidepresivima, tabletama za poremećaje i psihoze.
Istodobnim uzimanjem antikonvulziva s klorpromazinom, pojačava se učinak lijekova. Ali, samo u izoliranim slučajevima, ove tablete same mogu izazvati konvulzije kod pacijenta. Također, lijek pojačava učinak tableta za spavanje i ublaživača boli.
U rijetkim slučajevima tablete mogu uzrokovati porast napadaja kod epilepsije.
Aminazin može nadražiti tkiva.
Kod intravenskih ili intramuskularnih injekcija mogu se pojaviti nakupine na mjestima injekcije.
Oštar pad krvnog tlaka.
Uz individualnu netoleranciju na komponente lijeka, mogu se pojaviti alergijske reakcije, koje prelaze u oticanje udova ili lica, crvenilo kože i nadraženost.
Kada se koristi lijek u obliku tableta, mogu se pojaviti probavni poremećaji.
Nemir, želja za stalnim kretanjem.
U rijetkim slučajevima otkrivaju se žutica i pigmentacija kože.
Upute za uporabu i doziranje.
Vrijedno je zapamtiti da lijek propisuje samo liječnik koji prisustvuje. Propisuje potrebnu učinkovitu, ali sigurnu dozu i vrstu lijeka. Doze se određuju na temelju načina primjene, bolesti, dobi pacijenta, indikacija i stanja.
Postoje tri načina kako ga koristiti. U obliku je tableta i u obliku otopine intramuskularno ili intravenozno. Uvođenjem lijeka, zaobilazeći gastrointestinalni trakt, učinak liječenja javlja se mnogo brže i jače.
Tablete se preporučuju uzimati nakon jela kako bi se smanjio rizik od iritacije sluznice organa..
Intramuskularne injekcije provode se do tri puta dnevno, a igla se uvodi prilično duboko. Ali lijek se primjenjuje intravenozno postupno i polako. U roku od pet minuta.
Trajanje jednog tečaja ne smije biti duže od jednog do jednog i pol mjeseca. Inače, s malom ili apsolutnom neučinkovitošću lijeka, drugi se lijek propisuje za mentalne poremećaje i psihoze.
Kontraindikacije.
Oštećenje jetre u svim njegovim manifestacijama.
Bolest bubrega.
Sistemske bolesti mozga i leđne moždine.
Srčane mane i druge bolesti kardiovaskularnog sustava.
Kolelitijaza i urolitijaza.
Reumatizam.
Trudna žena.
Haloperidol
Lijek ima opći inhibitorni učinak na tijelo, ne uzrokujući pospanost i tromost..
Indikacije
Shizofrenija.
Brzo razmišljanje, neredovito povišeno raspoloženje, uznemirenost.
Deluzija, halucinacije.
Psihoze.
Angina pektoris.
Neprestana mučnina i povraćanje.
Oralno u obliku tableta, intramuskularno i intravenozno.
Gubitak koordinacije i drhtanje.
Bolesti središnjeg živčanog sustava.
Poremećaji rada kardiovaskularnog sustava.
Droperidol
Brzo djelujući lijek za mentalne poremećaje i psihozu. Ne uzrokuje pospanost. Od glavnih nedostataka može se izdvojiti kratko trajanje učinka smirivanja i inhibicije središnjeg živčanog sustava..
Propisao liječnik koji liječi zbog nervoznog uzbuđenja, tjeskobe, tjeskobe.
Ubrizgava se supkutano, intravenozno ili intramuskularno.
Nuspojave su manifestacija depresivnog stanja, pojava nerazumnog straha i naglo smanjenje krvnog tlaka.
Karbidin
Antidepresiv koji djeluje inhibitorno na ljudsko tijelo. Ne uzrokuje pospanost u prirodnim dozama.
Shizofrenija u mnogim svojim manifestacijama.
Alkoholne psihoze i stanja koja proizlaze iz oštrog izlaska iz pijanstva.
Drhtanje udova.
Krutost.
Oštećena koordinacija.
Razni oblici hepatitisa.
Clozapine
Moćan lijek koji uzrokuje inhibicijski i smirujući učinak na živčani sustav. Ne uzrokuje pospanost u dozama koje dopušta liječnik.
Indikacije
Različiti stupnjevi shizofrenije.
Halucinacije i stanja zablude.
Neprikladna uznemirenost, promjene raspoloženja.
U slučaju predoziranja ili individualne netolerancije na komponente lijeka, možete osjetiti:
Opća slabost pacijentovog tijela.
Oštar pad krvnog tlaka.
Povećana tjelesna temperatura.
Bolesti kardiovaskularnog sustava.
Povećani očni pritisak. Na drugačiji način, glaukom.
Prvo tromjesečje trudnoće.
Benigni tumori prostate.
Ljudi čiji je posao povezan s upravljanjem prijevozom.
Litij karbonat
Sedativ za teške mentalne poremećaje i psihoze. Nosi se s ekscitabilnošću središnjeg živčanog sustava.
Propisuje liječnik u slučaju neadekvatno povišenog raspoloženja, živčane razdražljivosti, a također i za prevenciju psihoze.
Kao rezultat nepravilne upotrebe ili individualne netolerancije mogu se javiti poremećaji probavnog trakta, opća nelagoda, slabost, gubitak velike količine tekućine, drhtanje udova, pospanost.
Ne uzimajte litij karbonat za ljude koji pate od teških kardiovaskularnih bolesti, bolesti povezanih s bubrezima i štitnjačom.
Mazheptil
Lijek je dostupan u obliku tableta i otopine. Pozitivno djeluje na središnji živčani sustav, smiruje i ne uzrokuje pospanost.
Indikacije
Različiti stupnjevi shizofrenije.
Akutne i kronične psihoze.
Poremećaj koordinacije pokreta.
Organske bolesti središnjeg živčanog sustava.
Liječenje demencije u starijih osoba: lijekovi i lijekovi za senilnu demenciju
Reći ćemo vam koji se lijekovi koriste za liječenje demencije ili senilne demencije kod starijih ljudi. Naziva se i "marasmus" koji pogađa 45 milijuna ljudi u Rusiji. Prilično impresivne brojke, jer se svake 4 sekunde bilježi novi slučaj bolesti.
Kako prepoznati razvoj abnormalnosti
Sindrom prolazi kroz samo 3 faze, od početne do završne, u kojoj umirovljenik prestaje prepoznavati čak i rođake. U početnoj fazi pamćenje se jednostavno malo pogoršava. Ne sjeća se što se dogodilo, na primjer, prije šest mjeseci ili ranije. U pravilu na to ne obraćaju puno pažnje, a bolest nastavlja napredovati. Zbog toga, čim posumnjate da s bakom, djedom, mamom ili tatom nešto nije u redu, vrijeme je da zazvonite na uzbunu..
Ponekad pacijent jednostavno zaboravi na događaje od sat vremena prije. Bolest se osjeća sve češće. S vremenom odjel više neće moći bez pomoći. Kad se proces izvodi, prekasno je nešto poduzeti - preostaje samo paziti.
Postoji i takozvana pseudodementija, kada je ponašanje osobe kao da je bolesno. Može se dogoditi kao rezultat teške psihološke traume ili u pozadini depresivnog stanja. Ti čimbenici dovode do promjena u živčanom sustavu..
nedostatak koordinacije;
smanjena pažnja;
smanjena želja za samorazvojem;
potpuna neprilagođenost u društvenom okruženju.
Klasifikacija vrsta bolesti
Podijeljeni su u sljedeće vrste:
vaskularni;
atrofična ili alzheimerova;
mješoviti.
Prva vrsta očituje se u vezi s neuspjehom u cerebralnoj cirkulaciji. Atrofični izgled sadrži primarne degenerativne procese. Ovo je prvi signal za Alzheimerovu bolest. Miješani, pak, kombinira gore navedene 2 vrste.
Dijagnostičke metode
Nemoguće je samostalno dijagnosticirati, ali postoje posebna mjesta za provjeru pozornosti i pamćenja. Ako se osoba složi s nekim testovima putem interneta i pokaže nezadovoljavajući rezultat, vrijedi otići u bolnicu.
Prvo će liječnik postaviti posebna pitanja, i to:
ime, rođendan pacijenta i članova njegove obitelji, vrijeme obroka;
nedavni događaji (što se dogodilo posljednjih dana);
neka pitanja iz biografije (stare i novije priče, nedavno pročitana literatura, nazočni događaji).
Tada će proći neki testovi za pažnju, koordinaciju u vremenu i prostoru. To su često usmeni zadaci. Ako se bolest pojavi, trebate proći dijagnostičke i tehnološki naprednije testove - MRI, biokemijske studije, krvni tlak i kardiogram. To je potrebno za utvrđivanje uzroka poremećaja..
Senilna demencija - prevencija: složene mjere liječenja i popis lijekova
Prirodno, ne postoji 100% jamstvo da se demencija neće dogoditi. Sljedeći koraci pomoći će spriječiti kritični razvoj bolesti ili je čak spriječiti:
Pravilna prehrana ključ je sretne starosti. Sve ovisi o tome što jedemo ili pijemo. Bake i djedovi trebali bi u prehrani jesti voće, povrće i žitarice. Ova hrana sadrži antioksidanse koji usporavaju uništavanje stanica.
Morate kontrolirati svoju težinu. Pomoći će vam redovita lagana tjelovježba i dijeta. Odstupanja mogu nastati zbog dijabetesa ili pretilosti. Stoga je važno prvo izbjegavati ove čimbenike.
Pušenje i pijenje alkohola je zlo. Riješite se loših navika što je prije moguće.
Postoje neki načini koji inhibiraju razvojni proces. Od njih vrijedi istaknuti: Memantin i one koji pomažu u smanjenju oštećenja krvnih žila.
Važno je često provjeravati i pratiti kolesterol, glukozu u krvi, kontrolirati tlak.
Značajke liječenja lijekova za demenciju - lijekovi i lijekovi za senilnu demenciju u starijih osoba
Sve sastanke zakazuje neurolog. Liječnik može propisati lijekove koji smanjuju manifestaciju bolesti, čineći je manje izraženom. Riječ je o istim memantinskim ili antiholinesteraznim tvarima. Oni su u stanju spriječiti uništavanje stanica i poboljšati prijenos živčanih impulsa. Ako se uoče problemi sa spavanjem - tablete za spavanje. U slučaju depresije, antidepresivi će vam pomoći, a ako je vaš rođak zabluda ili su prisutni mentalni poremećaji, neurolog će vam preporučiti posebna sredstva za smirenje.
Tablete, injekcije u početnoj fazi: popis načina uzimanja?
Održavanje osnovne funkcije mozga je važno. U početnoj fazi pojavljuju se manji prekršaji. Na primjer, osoba je često počela zaboraviti naočale kod kuće, ne isključuje vodu nakon pranja ruku. Postoje alati koji mogu poboljšati memoriju i brzinu obrade. To su vitamini i neurometaboličke tvari:
Fluoksetin;
Klorprotiksena;
Citalopram;
Novopassit - smiruje;
Tinktura božura ili valerijane.
Antipsihotici, vaskularni lijekovi, tablete za spavanje i drugi lijekovi za senilnu demenciju i demenciju kod starijih osoba
Risperidon;
Olanzapin;
Haloperidol.
Pomoć kod gubitka sna ili mentalnih poremećaja različite težine. Moraju se uzimati odvojeno prema uputama liječnika. O lijekovima koji liječe ili ublažavaju nesanicu bit će riječi dalje..
Sadrže dopaminske receptore. To su tvari koje sprečavaju razvoj psihoza - shizofrenija, bipolarni pomak itd. Morate biti oprezni s doziranjem kako ne biste izazvali nuspojave.
Tablete, injekcije, lijekovi za umjerenu demenciju: popis načina uzimanja
Rođak mora biti pod stalnim nadzorom. Sjećanje se još više pogoršava, osoba gubi koordinaciju. Međutim, zadržane su osnovne sposobnosti samopomoći, pa potpuna kontrola nije potrebna..
Exelon je prihvaćen u ovoj fazi. Pripada skupini "inhibitori acetilkolinesteraze". Ovo je flaster koji se nanosi na određeno područje kože. Doze i mjesto lijepljenja postavlja neurolog pojedinačno - nemojte samostalno liječiti!
Također, za umjerenu demenciju koristi se Memantin - "neprijatelj" NMDA receptora. Ako se stanje ne popravi nakon uzimanja Exelona ili Memantina i ostanu li isti simptomi, lijekovi i lijekovi za senilnu demenciju u starijih osoba mijenjaju se u slične, ali s potpuno različitim aktivnim tvarima u svom sastavu.
Tablete, injekcije za teški oblik: popis načina uzimanja?
U ovoj fazi sindroma liječenje se zaustavlja. Sredstva se koriste za poboljšanje mentalne dobrobiti pacijenta, spavanja, duševnog mira. Potrebna je potpuna briga, jer odjel nije u mogućnosti samostalno se kontrolirati, donositi odluke. Ne razumije što se događa oko njega. U ovom razdoblju voljene osobe trebaju maksimalno sudjelovanje..
Sedativne tablete za spavanje za starije osobe s demencijom i senilnom demencijom kod ljudi
Djeluju kao pomoćni, podržavajući psihu. Proces izumiranja gotovo je nemoguće zaustaviti, preostaje samo ublažiti stanje. Postoje lijekovi za bilje i druge biljne ekstrakte:
Fenibut - poboljšava funkcije krvožilnog sustava glave. Normalizira san i poboljšava pažnju, brzinu reakcije, percepciju novih informacija.
Sonapax - tablete za spavanje.
Fenazepam - uzima se isključivo u hitnim slučajevima za ublažavanje psihoze (napad agresije, shizofrenija, halucinacije).
Liječenje vaskularne demencije u starijih osoba: lijekovi
Glavni zadatak liječnika je poboljšati cirkulaciju krvi u mozgu. Za to se koriste dodatni vazodilatacijski ili vazokonstriktorni lijekovi, blokatori kalcija i razni antispazmodici. Formulacije za druge vrste patologije propisuje pojedinačno neurolog.
Briga o pacijentima
Zahtijeva cjelodnevnu njegu u umjerenoj fazi. Podsjetimo da se s umjerenim poremećajem pamćenje pogoršava, osoba povremeno zaboravlja što je učinila, na primjer, jučer ili čak ranije, ali vitalne funkcije ostaju praktički nepromijenjene.
Teži oblik je ozbiljniji. U ovoj je fazi liječenje nemoguće, potrebna je samo cjelovita briga i skrb za pacijenta s demencijom. Vaš rođak neće sam moći otići u kupaonicu, otići na wc, počinje delirij, gubi se orijentacija u okolini. Starija osoba je vezana za krevet.
Ostali lijekovi
Antipsihotici i vaskularni lijekovi
Haloperidol - sredstvo za smirenje, antipsihotik, ali postoji nuspojava: nedostatak koordinacije.
Olanzapin - koristi se za bipolarne, shizofrene i druge psihoze.
Risperidon - s delirijem i agresivnim stanjem pacijenta. Otklanja probleme u živčanom sustavu u kratkom vremenskom razdoblju.
Sedativni i hipnotički lijekovi
Od tableta za spavanje vrijedi istaknuti Donormil i one koji umiruju:
tinktura božura;
odoljen;
matičnjak;
Novopassit;
Fenibut.
Za korekciju emocionalnih poremećaja
Time se rješavamo depresije, koja se vrlo često očituje u dementalnoj varijanti. Antidepresivi ili sljedeće tvari:
Miaser;
Fluoksetin;
Amitriptilin.
Za liječenje psihotičnih poremećaja
Propisani nootropici, lijekovi za smirenje, neuroleptici, uključujući prethodno spomenuti Haloperidol. Također, neurolog može ponuditi razne vrste sedativa. Postupak bi trebao kontrolirati liječnik, a tijek bi trebao ovisiti o zanemarivanju situacije. Može se koristiti psihoterapija.
Vitamini
Uz senilnu demenciju, liječnik će propisati vitamine C i E. Oni su antioksidanti i povećavaju moždanu aktivnost, poboljšavaju pamćenje, pomažu povećati pažnju i želju za intelektualnim razvojem. Također propisuje vitamine B. To su:
Neovitam;
Neurovitan;
Neurobion.
Djeluju opuštajuće i sprečavaju smrt moždane kore..
Demencija i nesanica
U teškim i umjerenim oblicima poremećaja, osoba ne spava normalno, ponekad ima noćne more. Česti su slučajevi halucinacija. To ne dodaje duševni mir obitelji i prijateljima pacijenta. Stoga vrijedi znati koje lijekove trebate uzimati..
Kako pomoći kod bolesnika s demencijom kod poremećaja spavanja
Propisan je dugi kurs Donormila. Ne izaziva ovisnost i pomaže opuštanju u slučaju stresa. Može se uzeti ako se pacijent jednostavno probudio noću bez razloga i ne može spavati..
Slično Donormilu - difenhidramin. Uzima se intramuskularno ili u tabletama. Ali u nekim je točkama inferioran od prvog. Na primjer, ako vaš rođak dugotrajno nesanicu, difenhidramin neće pomoći. Utječe na kardiovaskularni sustav i štitnjaču, stoga, ako rođak ima problema u tim dijelovima tijela, lijek je zabranjen.
Što ne dati?
Ono što stručnjak nije imenovao, kategorički je kontraindicirano. Oni mogu ubrzati napredovanje bolesti. Također, ne možete uzimati lijekove koji smanjuju koncentraciju..
Popis lijekova na recept
Ispod su lijekovi koji se mogu kupiti samo na recept liječnika.
Andante
Tablete za spavanje, koje u bilo kojoj ljekarni koštaju samo 400 rubalja. Ograničenja su zbog činjenice da se koristi samo u hitnim slučajevima i ako se redovito uzima, može pogoršati trenutnu situaciju.
Ivadal
Ovaj sedativ ima sedativnu funkciju. Neurolog će ga propisati ako pacijent ima problema sa spavanjem, čestom depresijom ili nedostatkom koordinacije. Jedna od najučinkovitijih tableta za senilnu demenciju. Ali skupe su - koštaju 2.700 rubalja.
Sanwal
Odnosi se na kategoriju antipsihotika. Propisan je za depresivne poremećaje. Poboljšava emocionalnu pozadinu, funkciju spavanja i osnovne funkcije mozga. 1700 rubalja - cijena Sanvala u ljekarni. Prodaje se na recept, jer nisu svi dopušteni.
Na šalteru
Melaxen
Anksiolitički. Posjeduje neuroleptička svojstva. Djeluje snažno umirujuće.
Donormil
Ovaj lijek je gore opisan. Tableta za spavanje koja je dobro djelovala.
Afobazol
Poboljšava emocionalnu pozadinu, koju je propisao neurolog s povećanom osjetljivošću.
Starije osobe s demencijom psihijatar nadgleda u mreži staračkih domova "Care". Nadgleda svoja odjeljenja, nadzire unos lijekova, po potrebi prilagođava tijek liječenja.
Radimo od 2008. godine i ne brinemo samo o starijim osobama, već pridajemo veliku važnost psihološkom stanju štićenika. Imamo ugodne životne uvjete. Starim osobama produžujemo aktivnost i dugovječnost. Danas se naša marka sastoji od 10 institucija smještenih na teritoriju najbliže Moskovske regije. Oni su na rehabilitaciji i više od 500 stanovnika stalno živi..
S nama možete smjestiti mamu ili tatu, djeda ili baku tijekom odmora ili na trajnoj osnovi. Možemo predložiti:
izvrsni životni uvjeti;
čist zrak i udobnost zahvaljujući brojnom drveću i prekrasnim zelenim površinama na teritoriju pansiona;
posebno obučeno medicinsko osoblje;
svakodnevne animacijske aktivnosti i slobodne aktivnosti.
Detaljnije informacije o pansionima za starije osobe s demencijom i razjašnjenje životnih troškova možete dobiti pozivima na telefone naznačene na web mjestu ili kontaktiranjem putem e-maila.
Sredstva za liječenje mentalnih bolesti i neuroza (psihotropni lijekovi)
LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI POVEZANI SA PSIHOZOM, DELUZIJAMA, HALUCINACIJAMA I SLIČNIM UVJETIMA (ANTIPSIHOTIČNI, NEUROLEPTIČKI LIJEKOVI)
Prema suvremenoj klasifikaciji, neuroleptički lijekovi (lijekovi koji imaju inhibitorni učinak na središnji živčani sustav i ne uzrokuju hipnotički učinak u uobičajenim dozama) dijele se na derivate fenotiazina (aminazin, propazin, tizercin, meterazin, etaperazin, frenolon, triftazin, moditen, neuleptil, mažeptil., melleril), derivati tioksantena (klorprotiken), derivati butirofenona (haloperidol, droperidol, trisedil), derivati dibenzodiazepina (klozapin), derivati indola (karbidin), supstituirani benzamidi (sulfpirid), derivati difenilbutilpiperidulin Litijevi pripravci (normotimici) također se mogu pripisati istoj skupini lijekova..
Farmakološki učinak. Aminazin je jedan od glavnih predstavnika antipsihotika (lijekovi koji imaju inhibicijski učinak na središnji živčani sustav i ne uzrokuju hipnotički učinak u uobičajenim dozama). Unatoč pojavi brojnih novih neuroleptičnih lijekova, i dalje se široko koristi u medicinskoj praksi..
Jedno od glavnih obilježja djelovanja klorpromazina na središnji živčani sustav je relativno snažan sedativni učinak (smirujući učinak na središnji živčani sustav). Opća sedacija, koja se povećava s povećanjem doze klorpromazina, popraćena je suzbijanjem uvjetovane refleksne aktivnosti i, prije svega, motoričko-obrambenih refleksa, smanjenjem spontane motoričke aktivnosti i određenim opuštanjem koštanih mišića; javlja se stanje smanjene reaktivnosti na endogene (unutarnje) i egzogene (vanjske) podražaje; svijest, međutim, traje.
Djelovanje antikonvulziva pod utjecajem klorpromazina se povećava, ali u nekim slučajevima klorpromazin može izazvati konvulzivne pojave.
Glavne značajke klorpromazina su njegov antipsihotički učinak i sposobnost utjecaja na emocionalnu sferu osobe. Uz pomoć klorpromazina moguće je zaustaviti (ukloniti) razne vrste psihomotorne agitacije, oslabiti ili potpuno zaustaviti delirij i halucinacije (zablude, vizije koje poprimaju karakter stvarnosti), smanjiti ili ukloniti strah, anksioznost, napetost kod pacijenata s psihozama i neurozama.
Važno svojstvo klorpromazina je njegov blokirajući učinak na središnje adrenergičke i dopaminergičke receptore. Smanjuje ili čak u potpunosti uklanja porast krvnog tlaka i druge učinke uzrokovane adrenalinom i adrenomimetičkim tvarima. Klorpromazin ne uklanja hiperglikemijski učinak adrenalina (povećanje razine šećera u krvi pod djelovanjem adrenalina). Centralno adrenolitičko djelovanje je snažno izraženo. Učinak blokiranja na holinergičke receptore relativno je slab.
Lijek ima snažno antiemetičko djelovanje i smiruje štucanje.
Aminazin ima hipotermički (snižavanje tjelesne temperature) učinak, posebno kod umjetnog hlađenja tijela. U nekim slučajevima, u bolesnika s parenteralnom primjenom lijeka (zaobilazeći gastrointestinalni trakt), tjelesna temperatura raste, što je povezano s učinkom na centre termoregulacije, a djelomično s lokalnim nadražujućim djelovanjem.
Lijek također posjeduje blaga protuupalna svojstva, smanjuje vaskularnu propusnost, smanjuje aktivnost kinina i hijaluronidaze. Ima slab antihistaminski učinak.
Aminazin pojačava učinak hipnotika, opojnih analgetika (sredstava za ublažavanje boli), lokalnih anestetičkih supstanci. Inhibira različite interoceptivne reflekse.
srpnja U psihijatrijskoj praksi klorpromazin se koristi za različita stanja psihomotorne agitacije u bolesnika sa shizofrenijom (halucinacijsko-zabludni, hebefrenični, katatonski sindromi), za kronična paranoična i halucinacijsko-paranoična stanja, manično uzbuđenje u bolesnika s manično-depresivnom psihozom i depresijom (psihotična), s psihotičnim poremećajima u bolesnika s epilepsijom, s agitiranom depresijom (motoričko uzbuđenje u pozadini tjeskobe i straha) u bolesnika s presiniličnom (stresom), manično-depresivnom psihozom, kao i s drugim mentalnim bolestima i neurozama, popraćenim uzbuđenjem, strahom, nesanicom, stresom, s akutnim alkoholnim psihozama.
Aminazin se može koristiti neovisno i u kombinaciji s drugim psihotropnim lijekovima (antidepresivi, derivati butirofenona itd.).
Značajka djelovanja klorpromazina u stanjima uzbuđenja u usporedbi s drugim neurolepticima (triftazin, haloperidol, itd.) Je izražen sedativni (smirujući) učinak.
U neurološkoj praksi klorpromazin se također propisuje za bolesti praćene povećanjem tonusa mišića (nakon cerebralnog moždanog udara, itd.). Ponekad se koristi za ublažavanje epileptičnog statusa (ako su drugi tretmani neučinkoviti). U tu se svrhu daje intravenozno ili intramuskularno. Treba imati na umu da u bolesnika s epilepsijom klorpromazin može uzrokovati porast napadaja, ali obično, kada se daje istodobno s antikonvulzivima, pojačava učinak potonjeg.
Učinkovita primjena klorpromazina u kombinaciji s analgeticima za uporne bolove, uključujući kauzalgiju (intenzivna pekuća bol s oštećenjem perifernog živca), te s hipnoticima i sredstvima za smirenje (sedativi) s upornom nesanicom.
Kao antiemetik, klorpromazin se ponekad koristi za povraćanje trudnica, Meniereovu bolest (bolesti unutarnjeg uha), u onkološkoj praksi - u liječenju derivatima bis- (beta-kloroetil) amina i drugim kemoterapijskim lijekovima, uz terapiju zračenjem. U klinici kožnih bolesti za svrbežne dermatoze (kožne bolesti) i druge bolesti.
Način primjene i doziranje. Dodijelite klorpromazin unutra (u obliku tableta), intramuskularno ili intravenozno (u obliku 2,5% otopine). Kada se daje parenteralno (zaobilazeći probavni trakt), učinak je brži i izraženiji. Iznutra se lijek preporučuje koristiti nakon jela (kako bi se smanjio nadražujući učinak na želučanu sluznicu). Kada se daju intramuskularno, potrebnoj količini otopine klorpromazina dodaje se 2-5 ml 0,25% -0,5% otopine novokaina ili izotonične otopine natrijevog klorida. Otopina se ubrizgava duboko u mišiće (u gornji vanjski kvadrant glutealne regije ili u bočnu površinu bedra). Intramuskularne injekcije provode se ne više od 3 puta dnevno. Za intravensku primjenu, potrebna količina otopine klorpromazina razrijedi se u 10-20 ml 5% (ponekad 20-40%) otopine glukoze ili izotonične otopine natrijevog klorida, ubrizgava se polako (unutar 5 minuta).
Doze klorpromazina ovise o putu primjene, indikacijama, dobi i stanju pacijenta. Najprikladniji i najčešći je unos klorpromazina unutra.
U liječenju mentalnih bolesti početna doza je obično 0,025-0,075 g dnevno (u 1-2-3 doze), zatim se postupno povećava na dnevnu dozu od 0,3-0,6 g. U nekim slučajevima dnevna doza oralnim uzimanjem doseže 0, 7-1 g (posebno u bolesnika s kroničnim tijekom bolesti i psihomotornom agitacijom). Dnevna doza za liječenje velikim dozama podijeljena je u 4 dijela (unos ujutro, popodne, navečer i navečer). Trajanje liječenja velikim dozama ne smije prelaziti 1-1,5 mjeseci; ako je učinak nedovoljan, poželjno je prijeći na liječenje drugim lijekovima. Dugotrajno liječenje samo klorpromazinom trenutno je relativno rijetko. Najčešće se klorpromazin kombinira s triftazinom, haloperidolom i drugim lijekovima.
Kad se daje intramuskularno, dnevna doza klorpromazina obično ne smije prelaziti 0,6 g. Kad se postigne učinak, prelazi se na uzimanje lijeka unutra..
Na kraju tijeka liječenja klorpromazinom, koji može trajati od 3-4 tjedna. do 3-4 mjeseca i duže, doza se postupno smanjuje za 0,025-0,075 g dnevno. Pacijentima s kroničnim tijekom bolesti propisana je dugotrajna potporna terapija.
U stanjima izražene psihomotorne uznemirenosti početna doza za intramuskularnu primjenu obično je 0,1-0,15 g. U svrhu hitnog ublažavanja akutnog uzbuđenja, klorpromazin se može ubrizgati u venu. Da bi se to učinilo, 1 ili 2 ml 2,5% otopine (25-50 mg) aminazina razrijedi se u 20 ml 5% ili 40% otopine glukoze. Ako je potrebno, povećajte dozu klorpromazina na 4 ml 2,5% otopine (u 40 ml otopine glukoze). Ubrizgava se polako.
U akutnoj alkoholnoj psihozi, 0,2-0,4 g klorpromazina dnevno propisuje se intramuskularno i oralno. Ako je učinak nedovoljan, 0,05-0,075 g ubrizgava se intravenozno (češće u kombinaciji s tizercinom).
Za djecu se klorpromazin propisuje u manjim dozama: ovisno o dobi, od 0,01-0,02 do 0,15-0,2 g dnevno. Oslabljeni i stariji pacijenti - do 0,3 g dnevno.
Za liječenje bolesti unutarnjih organa, kože i drugih bolesti, klorpromazin se propisuje u nižim dozama nego u psihijatrijskoj praksi (0,025 g 3-4 puta dnevno za odrasle, stariju djecu - 0,01 g po dozi).
Nuspojava. Pri liječenju klorpromazinom mogu se primijetiti nuspojave povezane s njegovim lokalnim i resorptivnim učinkom (očituju se nakon apsorpcije tvari u krv). Gutanje otopina klorpromazina ispod kože, na koži i sluznici može izazvati iritaciju tkiva, ubrizgavanje u mišić često je popraćeno pojavom bolnih infiltrata (brtvila), kada se ubrizga u venu, moguće je oštećenje endotela (unutarnjeg sloja posude). Da bi se izbjegle ove pojave, otopine klorpromazina razrjeđuju se otopinama novokaina, glukoze, izotonične otopine natrijevog klorida (otopine glukoze treba koristiti samo za intravensku primjenu).
Parenteralna primjena klorpromazina može izazvati nagli pad krvnog tlaka. Hipotenzija (snižavanje krvnog tlaka ispod normalne) može se razviti i oralnim (oralnim) davanjem lijeka, posebno u bolesnika s hipertenzijom (visokim krvnim tlakom); Takvim se bolesnicima klorpromazin propisuje u smanjenim dozama.
Nakon injekcije klorpromazina, bolesnici bi trebali biti u ležećem položaju (11/2 sata). Penjati se treba polako, bez naglih pokreta..
Nakon uzimanja klorpromazina mogu se pojaviti alergijske manifestacije na koži i sluznici, oticanje lica i ekstremiteta, kao i fotosenzibilnost kože (povećana osjetljivost kože na sunčevu svjetlost).
Kad se uzima oralno, mogući su dispeptični simptomi (probavni poremećaji). U vezi s inhibicijskim učinkom klorpromazina na pokretljivost gastrointestinalnog trakta i izlučivanje želučanog soka, preporučuje se da bolesnici s atonijom (smanjenim tonusom) crijeva i ahilije (nedostatak izlučivanja klorovodične kiseline i enzima u želucu) trebaju istodobno davati želučani sok ili solnu kiselinu i nadzirati prehranu i funkciju gastrointestinalnog trakta.
Poznati su slučajevi žutice, agranulocitoze (naglo smanjenje broja granulocita u krvi), pigmentacije kože.
Primjenom klorpromazina relativno se često razvija neuroleptički sindrom, koji se izražava u fenomenima parkinsonizma, akatizije (nemir pacijenta s neprestanom željom za kretanjem), ravnodušnosti, odgođenoj reakciji na vanjske podražaje i drugim mentalnim promjenama. Ponekad se opaža dugotrajna naknadna depresija (stanje depresije). Da bi se smanjili fenomeni depresije, koriste se stimulansi središnjeg živčanog sustava (sidnokarb). Neurološke se komplikacije smanjuju smanjenjem doze; oni se također mogu smanjiti ili zaustaviti istodobnom primjenom ciklodola, tropacina ili drugih antiholinergičkih sredstava koja se koriste za liječenje parkinsonizma. S razvojem dermatitisa (upale kože), edema lica i ekstremiteta, propisuju se antialergijski lijekovi ili se otkazuje liječenje.
Kontraindikacije. Aminazin je kontraindiciran kod oštećenja jetre (ciroza, hepatitis, hemolitička žutica, itd.), Bolesti bubrega (nefritis); disfunkcija hematopoetskih organa, miksedem (naglo smanjenje funkcije štitnjače, popraćeno edemom), progresivne sistemske bolesti mozga i leđne moždine, dekompenzirane srčane greške, tromboembolijska bolest (začepljenje krvnih žila krvnim ugruškom). Relativne kontraindikacije su žučni kamen, urolitijaza, akutni pijelitis (upala bubrežne zdjelice), reumatizam, reumatska bolest srca. U slučaju čira na želucu i dvanaesniku, klorpromazin se ne smije davati oralno (intramuskularno). Nemojte propisivati klorpromazin osobama u komatnom (nesvjesnom) stanju, uključujući slučajeve povezane s unosom barbiturata, alkohola i droga. Treba nadzirati krvnu sliku, uključujući određivanje protrombinskog indeksa, te ispitati funkcije jetre i bubrega. Nemojte koristiti klorpromazin za ublažavanje uzbuđenja kod akutnih ozljeda mozga. Nemojte propisivati klorpromazin trudnicama.
Obrazac za puštanje. Draže 0,025, 0,05 i 0,1 g; 2,5% otopina u ampulama od 1, 2, 5 i 10 ml. Također se proizvode tablete klorpromazina od 0,01 g, obložene, za djecu u staklenkama od 50 komada.
Uvjeti skladištenja. Popis B. Na suhom i tamnom mjestu.
Farmakološki učinak. Antipsihotik (djeluje inhibitorno na središnji živčani sustav i ne izaziva hipnotički učinak u uobičajenim dozama) lijek s izraženim antipsihotičkim učinkom.
Indikacije za uporabu. Šizofrenija, manična (neadekvatno povišeno raspoloženje, ubrzani tempo razmišljanja, psihomotorna agitacija), halucinacijska (delirij, vizije koje poprimaju karakter stvarnosti), zabludna stanja, akutne i kronične psihoze uzrokovane raznim razlozima. U kompleksnoj terapiji sindroma boli, angine pektoris, s nesavladivom mučninom i povraćanjem.
Način primjene i doziranje. Unutra, 0,0015-0,03 g dnevno, intramuskularno i intravenozno, 0,4-1 ml 0,5% otopine.
Kao antiemetik, propisuje se oralno za odrasle u količini od 0,0015-0,002 g (1,5-2 mg).
Nuspojava. Ekstrapiramidalni poremećaji (poremećena koordinacija pokreta s smanjenjem volumena i drhtanje), s predoziranjem, nesanica.
Kontraindikacije. Organske bolesti središnjeg živčanog sustava, poremećena srčana provodljivost, bolesti bubrega s oštećenom funkcijom.
Obrazac za puštanje. Tablete u pakiranjima od 50 komada po 0,0015 g i 0,005 g; ampule od 1 ml 0,5% otopine u pakiranju od 5 komada; u bočicama od 10 ml 0,2% otopine.
Uvjeti skladištenja. Popis B. Na suhom i hladnom mjestu.
Farmakološki učinak. Antipsihotik (djeluje inhibicijski na središnji živčani sustav i ne izaziva hipnotički učinak u uobičajenim dozama); djeluje brzo, ali ne zadugo.
Indikacije za uporabu. U psihijatriji se koriste uglavnom za ublažavanje akutnog motoričkog uzbuđenja, tjeskobe itd..
Način primjene i doziranje. Subkutano, intramuskularno ili intravenozno (polako) 1-5 ml 0,25% otopine.
Nuspojava. Ekstrapiramidalni poremećaji (poremećena koordinacija pokreta s smanjenjem njihova volumena i drhtanje), depresija (depresivno stanje) s prevladavanjem straha, kada se koriste u velikim dozama - hipotenzija (snižavanje krvnog tlaka).
Obrazac za puštanje. 0,25% otopina u bočicama od 5 i 10 ml.
Uvjeti skladištenja. Popis B. Na suhom i hladnom mjestu.
KARBIDIN (Carbidinum)
Sinonimi: Dikarbin dihidroklorid
Farmakološki učinak. Ima neuroleptički (inhibitorni učinak na središnji živčani sustav i u uobičajenim dozama ne uzrokuje hipnotički učinak) i istodobno antidepresivni učinak.
Indikacije za uporabu. Periodična i paroksizmalna progresivna (krznena) šizofrenija s depresivno-paranoičnom strukturom napada, drugi oblici šizofrenije s prevladavanjem depresivno-zabludnih poremećaja, trom (jednostavan) oblik šizofrenije s afektivnim fluktuacijama, alkoholna psihoza i uvjeti povlačenja alkohol).
Način primjene i doziranje. Liječenje započinje dnevnom dozom od 12,5 mg (u 3 podijeljene doze), postupno povećavajući je na 75-150 mg ili više. U akutnim psihozama liječenje započinje odmah s visokim dozama (100-150 mg / dan)..
U alkoholnoj psihozi 0,05 g (50 mg) ubrizgava se intramuskularno 3-4 puta u razmacima od 2 sata, a zatim 3 puta dnevno.
Nuspojava. Drhtanje (drhtanje) ruku, ukočenost, hiperkineza (nasilni automatski pokreti uslijed nevoljne kontrakcije mišića) i drugi ekstrapiramidalni poremećaji (poremećena koordinacija pokreta s smanjenjem njihova volumena i drhtanje), koji se uklanjaju korektorima (ciklodol itd.). Povremeno, holestatski (povezan s kongestijom) hepatitis (upala jetrenog tkiva).
Farmakološki učinak. Jaki neuroleptički (antipsihotični) lijek (lijek koji inhibira središnji živčani sustav i ne uzrokuje
hipnotički učinak), koji ima i sedativni učinak (smirujući učinak na središnji živčani sustav).
Indikacije za uporabu. Propisano za stanja psihomotorne agitacije kod shizofrenije, halucinacijsko-zabluda (zablude, vizije koje poprimaju karakter stvarnosti), manični sindrom (neadekvatno povišeno raspoloženje, ubrzani ritam razmišljanja, psihomotorna agitacija), pogoršanje raspoloženja i druge psihopatske bolesti.
Način primjene i doziranje. Uzima se oralno po 0,05-0,1 g 2-3 puta dnevno (bez obzira na vrijeme obroka), zatim se doza povećava na 0,2-0,4-0,6 g dnevno. Za terapiju održavanja - 0,025-0,2 g dnevno (navečer). Intramuskularno 1-2 ml 2,5% otopine prije spavanja.
Nuspojava. Suha usta, pospanost, mišićna slabost, zbunjenost, delirij, ortostatska hipotenzija (pad krvnog tlaka pri pomicanju iz vodoravnog u okomiti položaj), tahikardija (lupanje srca), povišena tjelesna temperatura, poremećena akomodacija (oštećenje vida), kolaptoidna stanja ( nagli pad krvnog tlaka). U slučaju agranulocitoze (naglog smanjenja broja granulocita u krvi), lijek treba odmah zaustaviti.
Kontraindikacije. Akutne alkoholne i druge intoksikacijske psihoze, epilepsija, bolesti kardiovaskularnog sustava, spazmofilija (bolest povezana sa smanjenjem sadržaja kalcijevih iona u krvi i alkalizacijom krvi), glaukom (povećani očni tlak), atonija (gubitak tonusa) crijeva, adenom (benigni tumor) ) prostata, trudnoća (prva 3 mjeseca). Ne može se propisati za ambulantno (izvan bolnice) liječenje vozača.
Obrazac za puštanje. Tablete od 0,025 i 0,1 g; 2,5% otopina za injekcije u ampulama od 2 ml.
Uvjeti skladištenja. Popis B. Na suhom i hladnom mjestu.
Farmakološki učinak. Smanjuje ekscitabilnost središnjeg živčanog sustava, djeluje sedativno (umirujuće) i antimanijski.
Indikacije za uporabu. Manična stanja (neadekvatno povišeno raspoloženje, ubrzani ritam razmišljanja, psihomotorna agitacija) različite geneze (porijekla) i za prevenciju faznih psihoza.
Način primjene i doziranje. U slučaju maničnih stanja, unutra, počevši od 0,6 g dnevno s postupnim povećanjem doze tijekom 4-5 dana do 1,5-2,1 g u 2-3 doze; u profilaktičke svrhe - 0,6-1,2 g dnevno, pod kontrolom koncentracije lijeka u krvi.
Kontraindikacije. Poremećaji funkcije izlučivanja bubrega, teške kardiovaskularne bolesti sa simptomima dekompenzacije i poremećaji srčanog ritma. Relativne kontraindikacije - disfunkcija štitnjače.
Obrazac za puštanje. Tablete od 0,3 g u pakiranju od 100.
Uvjeti skladištenja. Popis B. U dobro zatvorenoj posudi.
Farmakološki učinak. Antipsihotični lijek (lijek koji djeluje inhibitorno na središnji živčani sustav i ne uzrokuje hipnotički učinak u uobičajenim dozama) s relativno slabim sedativnim (sedativnim) učinkom, ali snažni antipsihotik.
Indikacije za uporabu. Shizofrenija; katatonska, katatonogebefrenična stanja (poremećaji kretanja u obliku uzbuđenja, omamljenosti ili njihove izmjene); akutne i kronične psihoze.
Način primjene i doziranje. Iznutra na 0,005-0,01 g dnevno s postupnim povećanjem doze na 0,06 g dnevno, intramuskularno se ubrizgava s 2,5 na 60-80 mg dnevno.
Nuspojava. Ekstrapiramidalni poremećaji (poremećena koordinacija pokreta s smanjenjem njihova volumena i drhtanje).
Kontraindikacije. Organske bolesti središnjeg živčanog sustava.
Obrazac za puštanje. Tablete od 0,001 g i 0,01 g; ampule od 1 ml 1% otopine u pakiranju od 50 komada.
Farmakološki učinak. Blagi neuroleptik (lijek koji inhibira središnji živčani sustav i ne uzrokuje hipnotički učinak u uobičajenim dozama). Selektivno utječe na mentalnu sferu, inhibira povećanu podražljivost središnjeg živčanog sustava.
Indikacije za uporabu. Akutna i subakutna shizofrenija, organske psihoze, anksiozno-depresivna i astenična stanja, neuroze, neurastenija, povećana razdražljivost.
Način primjene i doziranje. Za liječenje mentalnih bolesti - na usta, 0,05-0,1 g (50-100 mg) dnevno; u težim slučajevima - 0,15-0,6 g dnevno. U slučaju neuroza - na usta 0,005-0,01-0,025, 3 puta dnevno. S predmenstrualnom živčanom napetošću i klimakterijskim poremećajima - 0,025 g 1-2 puta dnevno.
Nuspojava. Suha usta, ekstrapiramidalni poremećaji (poremećena koordinacija pokreta s smanjenjem njihova volumena i drhtanje), s produljenim liječenjem, leukopenija (smanjenje razine leukocita u krvi), agranulocitoza (naglo smanjenje granulocita u krvi).
Kontraindikacije. Koma (nesvjestica), alergijske reakcije, glaukom, retinopatija (neupalno oštećenje mrežnice).
Obrazac za puštanje. Tablete od 0,01 g, 0,025 g i 0,1 g u pakiranju od 100 komada. Za pedijatrijsku praksu 0,2% suspenzija (suspenzija u tekućini).
Farmakološki učinak. Aktivni antipsihotički lijek (lijek koji inhibira središnji živčani sustav i ne uzrokuje hipnotički učinak u uobičajenim dozama), sličan klorpromazinu, ali ima izraženiji antipsihotički učinak.
Indikacije za uporabu. Razni oblici shizofrenije, psihotičnih bolesti s zabludama i halucinacijama, kao i kod oslabljenih bolesnika; u djetinjstvu i starosti.
Način primjene i doziranje. Dodijelite unutra nakon jela po 0,025-0,05 g 2-4 puta dnevno; intramuskularno 2-3 ml 2,5% otopine, otapajući potrebnu količinu propazina u 5 ml 0,25-0,5% otopine novokaina ili izotonične otopine natrijevog klorida; intravenozno 1-2 ml 2,5% otopine u 10 ml 5% otopine glukoze ili izotonične otopine natrijevog klorida. Doze se postupno povećavaju na 0,5-1 g dnevno. Maksimalna dnevna doza unutra - 2 g, intramuskularno - 1,2 g.
Nuspojave i kontraindikacije su iste kao i kod primjene klorpromazina.
Obrazac za puštanje. Tablete od 0,025 i 0,05 g, obložene, u pakiranju od 50 komada; ampule od 2 ml 2,5% -tne otopine u pakiranju od 10 komada.
Uvjeti skladištenja. Popis B. Na suhom i tamnom mjestu.
Farmakološki učinak. Neuroleptički (psihotropni) lijek (lijek koji djeluje inhibicijski na središnji živčani sustav i ne uzrokuje hipnotički učinak u uobičajenim dozama). Ima antiemetički učinak. Poboljšava pokretljivost crijeva (valoviti pokreti) i ubrzava zacjeljivanje rana i čira na želucu.
Indikacije za uporabu. Koriste se za depresivna (depresivna) stanja, popraćena letargijom, letargijom, anergijom (smanjena motorička i govorna aktivnost), s akutnim i senilnim manično-depresivnim psihozama (psihoze s naizmjeničnim uzbuđenjem i depresijom raspoloženja), shizofrenijom itd..
Način primjene i doziranje. Uzima se oralno u količini od 0,2-0,4 g dnevno, u težim slučajevima, intramuskularno, 0,1-0,8 g dnevno. S čir na želucu i dvanaesniku, migrena, vrtoglavica - iznutra, 0,1-0,3 g dnevno tijekom 1-2 tjedna. Podržavajuća terapija - 0,05-0,15 g dnevno tijekom 3 tjedna.
Nuspojava. Agitacija, nesanica, ekstrapiramidalni poremećaji (poremećena koordinacija pokreta s smanjenjem njihova volumena i drhtavica), hipertenzija (porast krvnog tlaka), menstrualni poremećaji, galaktoreja (protok mlijeka izvan razdoblja dojenja) i ginekomastija (povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca).
Farmakološki učinak. Aktivno antipsihotično sredstvo (lijek koji djeluje inhibicijski na središnji živčani sustav i ne uzrokuje hipnotički učinak u uobičajenim dozama) sa svestranim farmakološkim djelovanjem; djeluje brzo sedativno (smirujuće na središnji živčani sustav).
Indikacije za uporabu. Psihomotorna agitacija, psihoze, manična (neadekvatno povišeno raspoloženje, ubrzani tempo razmišljanja, psihomotorna agitacija) i depresivno-paranoična (depresija, delirij) stanja u shizofreniji; reaktivna depresija i neurotične reakcije sa strahom, tjeskobom i motoričkim nemirom, nesanicom.
Način primjene i doziranje. Tisercinum se propisuje oralno i parenteralno (intramuskularno, rijetko intravenozno). Liječenje uznemirenih bolesnika započinje parenteralnom primjenom 0,025-0,075 g lijeka (1-3 ml 2,5% otopine); ako je potrebno, povećajte dnevnu dozu na 0,2-0,25 g (ponekad i do 0,35-0,5 g) intramuskularnom primjenom i do 0,075-0,1 g kada se ubrizga u venu. Kako se pacijenti smiruju, parenteralna primjena postupno se zamjenjuje oralnom primjenom lijeka. Unutra imenovati 0,05-0,1 g (do 0,3-0,4 g) dnevno. Tečaj počinje s dnevnom dozom od 0,025-0,05 g (1-2 ml 2,5% otopine ili 1-2 tablete od 0,025 g), povećavajući dnevnu dozu za 0,025-0,05 g na dnevnu dozu od 0,2-0, 3 g oralno ili 0,075-0,2 g parenteralno (u rijetkim slučajevima, do dnevne doze od 0,6-0,8 g oralno). Na kraju tijeka liječenja, doza se postupno smanjuje i dodjeljuje se za terapiju održavanja 0,025-0,1 g dnevno.
Za intramuskularnu primjenu, 2,5% otopina tisercina razrijedi se u 3-5 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili 0,5% otopine novokaina i ubrizga duboko u gornji vanjski kvadrant stražnjice. Intravenska primjena je spora; otopina lijeka razrijedi se u 10-20 ml 40% otopine glukoze.
Za ublažavanje (uklanjanje) akutne alkoholne psihoze, 0,05-0,075 g (2-3 ml 2,5% -tne otopine) lijeka propisuje se intravenozno u 10-20 ml 40% -tne otopine glukoze. Ako je potrebno, injektirajte 0,1-0,15 g intramuskularno tijekom 5-7 dana.
U ambulantnoj praksi (izvan bolnice), tizercin se propisuje pacijentima s neurotičnim poremećajima, s povećanom ekscitabilnošću, nesanicom. Lijek se uzima oralno u dnevnoj dozi od 0,0125-0,05 g (1 / 2-2 tablete).
U neurološkoj praksi lijek se koristi u dnevnoj dozi od 0,05-0,2 g za bolesti popraćene sindromom boli (trigeminalna neuralgija, neuritis facijalnog živca, šindra itd.)
Nuspojava. Ekstrapiramidalni poremećaji (poremećena koordinacija pokreta s smanjenjem njihova volumena i drhtanje), vaskularna hipotenzija (snižavanje krvnog tlaka), vrtoglavica, suhoća usta, sklonost zatvoru, alergijske reakcije.
Kontraindikacije. Bolesti jetre i krvotvornog sustava; relativne kontraindikacije - trajna hipotenzija (nizak krvni tlak) u starijih osoba i dekompenzacija kardiovaskularnog sustava.
Obrazac za puštanje. Dragee 0,025 g u pakiranju od 50 komada; ampule od 1 ml 2,5% -tne otopine u pakiranju od 10 komada.
Farmakološki učinak. Aktivni antipsihotik (lijek koji djeluje inhibitorno na središnji živčani sustav i ne uzrokuje hipnotički učinak u uobičajenim dozama), pojačava učinak analgetika (lijekova protiv bolova) i hipnotika; djeluje antikonvulzivno.
Indikacije za uporabu. U psihijatriji (akutna agitacija, halucinacije / vizije koje poprimaju karakter stvarnosti /, delirij, akutna agitirana depresija / motoričko uzbuđenje u pozadini tjeskobe i straha /, manična stanja / neadekvatno povišeno raspoloženje, ubrzani ritam razmišljanja, psihomotorna agitacija /, epileptiformna psihoza itd.) ).
Način primjene i doziranje. Iznutra, 0,25-0,5 mg, nakon čega slijedi povećanje doze na 2-6 mg dnevno (nakon jela); intramuskularno - 1,25-5 mg.
Nuspojava. Ekstrapiramidalni poremećaji (poremećena koordinacija pokreta s smanjenjem njihova volumena i drhtanje).
Kontraindikacije. Organske bolesti središnjeg živčanog sustava, histerija.
Obrazac za puštanje. Tablete od 0,5 g u pakiranju od 50 komada; ampule od 10 ml (1 mg u 1 ml) u pakiranju od 5 komada; 0,5% otopina u bočicama od 10 ml.
Uvjeti skladištenja. Popis B. Na suhom i hladnom mjestu.
Farmakološki učinak. Aktivni antipsihotični lijek (lijek koji djeluje inhibitorno na središnji živčani sustav iu uobičajenim dozama ne uzrokuje hipnotički učinak).
Indikacije za uporabu. Shizofrenija (različiti oblici), druge mentalne bolesti koje se odvijaju sa zabludama i halucinacijama (nehotične / senilne / i alkoholne psihoze).
Način primjene i doziranje. Unutra, 0,005 g, nakon čega slijedi porast doze u prosjeku za 0,005 g dnevno (prosječna terapijska doza 0,03-0,08 g dnevno); intramuskularno - 1-2 ml 0,2% otopine.
Nuspojava. Ekstrapiramidalni poremećaji (poremećena koordinacija pokreta s smanjenjem njihova volumena i podrhtavanja), autonomni poremećaji, u nekim slučajevima toksični hepatitis (upalno oštećenje tkiva jetre), agranulocitoza (naglo smanjenje granulocita u krvi) i alergijske reakcije
Kontraindikacije. Akutna upalna bolest jetre, bolesti srca s poremećajem i dekompenzacijom provođenja, teška bolest bubrega, trudnoća.
Obrazac za puštanje. Film obložene tablete od 0,001 g, 0,005 g i 0,01 g, u pakiranju od 100; ampule od 1 ml 0,2% otopine u pakiranju od 10 komada.
Farmakološki učinak. Aktivno je neuroleptičko sredstvo (lijek koji djeluje inhibitorno na središnji živčani sustav i ne uzrokuje hipnotički učinak u uobičajenim dozama), koji ima izražen antipsihotički učinak. Spektar farmakološkog djelovanja blizak je haloperidolu. Učinkovito za halucinacije (vizije koje poprimaju karakter stvarnosti), delirij, autizam (uronjenje u svijet osobnih iskustava s slabljenjem ili gubitkom kontakta sa stvarnošću). Također smiruje emocionalnu i psihomotornu uznemirenost.
Glavna značajka flushpirilena je njegovo produljeno (dugotrajno) djelovanje. Nakon pojedinačne intramuskularne injekcije u obliku suspenzije (suspenzija u tekućini), učinak traje jedan tjedan.
Indikacije za uporabu. Lijek se koristi prvenstveno za terapiju održavanja bolesnika s kroničnim mentalnim bolestima nakon liječenja u bolnici (bolnici). Pogodan za upotrebu u ambulantnoj praksi (izvan bolnice) zbog nedostatka izraženog hipnozedativnog (sedativnog, hipnotičkog) učinka. Olakšava adaptaciju (obnavljanje izgubljenih ili oslabljenih reakcija) i rehabilitaciju (obnavljanje oštećenih tjelesnih funkcija) pacijenata. Flušpirilen se također može koristiti u bolničkim uvjetima za shizofreniju i druge mentalne bolesti, popraćene halucinacijama, delirijem i psihomotornom agitacijom..
Način primjene i doziranje. Suspenzija flushpirilena daje se intramuskularno jednom tjedno. U bolnici se prvo primijeni 4-6 mg (2-3 ml), a ako je potrebno, doza se povećava na 8-10 mg (4-5 ml). Po postizanju optimalnog učinka, doza se postupno smanjuje na tjednu dozu održavanja od 2-6 mg (1-3 ml).
S produljenim liječenjem možete napraviti tjednu stanku svaka 3-4 tjedna.
Ambulantno se daje 2-6 mg (1-3 ml) jednom tjedno.
Nuspojava. Kada se koristi lijek, mogu se razviti ekstrapiramidalni poremećaji (poremećena koordinacija pokreta s smanjenjem njihova volumena i drhtanje); da bi ih spriječili, preporučuje se upotreba antiparkinsonijskih lijekova na dan primjene flushpirilena i u sljedeća 2 dana. Dugotrajno liječenje flushpirilenom može dovesti do gubitka kilograma, opće slabosti, pogoršanja sna, depresije (depresije). Mučnina i umor mogu se javiti prvi dan nakon injekcije.
Kontraindikacije. Lijek je kontraindiciran kod ekstrapiramidnih poremećaja, depresije, poremećaja kretanja.
Flushpirilene žene ne smiju uzimati u prva 3 mjeseca. trudnoća.
Obrazac za puštanje. U ampule od 2 ml sa sadržajem 0,002 g (2 mg) flushpirilena u 1 ml (4 mg u 1 ampuli). Prije injekcije, ampulu treba snažno promućkati kako bi se homogenizirala (postigla homogenost) suspenzija..
Farmakološki učinak. Antipsihotički lijek (lijek koji djeluje inhibicijski na središnji živčani sustav i ne uzrokuje hipnotički učinak u uobičajenim dozama) s psihostimulirajućim i umjereno izraženim antipsihotičkim učinkom. U maloj dozi ima smirujuća svojstva (smirujući učinak na središnji živčani sustav).
Indikacije za uporabu. Shizofrenija s psihomotornom retardacijom, apatoabulni poremećaji (nedostatak volje), odbijanje prehrane, neuroze i stanja slična neurozama s anksioznošću, depresijom (depresijom), letargijom, smanjenim apetitom.
Način primjene i doziranje. Unutra, 0,005 g 2 puta dnevno, nakon čega slijedi povećanje doze na 0,06 g. Intramuskularno, 5-10 mg..
Nuspojava. Mučnina, vrtoglavica, nesanica, oticanje lica, ekstrapiramidalni poremećaji (poremećena koordinacija pokreta s smanjenjem njihova volumena i drhtanje).
Kontraindikacije. Teška bolest jetre i bubrega, bolesti srca s poremećajima provođenja, endokarditis (upala unutarnjih šupljina srca).
Obrazac za puštanje. Draže 0,005 g u pakiranju od 50 komada; ampule od 1 ml 0,5% otopine u pakiranju od 5 komada.
Farmakološki učinak. Smirujući (sedativ) i neuroleptik (lijek koji inhibira središnji živčani sustav i ne uzrokuje hipnotički učinak u uobičajenim dozama); pojačava učinak hipnotika i analgetika (sredstva za ublažavanje boli).
Indikacije za uporabu. Psihoze s tjeskobom i strahom, neurotična stanja s osjećajem straha, tjeskobe, agresivnosti, poremećaji spavanja; somatske bolesti (bolesti unutarnjih organa) s poremećajima sličnim neurozama, svrbež; kao antiemetik.
Način primjene i doziranje. Iznutra, 0,025-0,05 g 3-4 puta dnevno, po potrebi 0,6 g dnevno, nakon čega slijedi postupno smanjenje doze, intramuskularno 25-50 mg 2-3 puta dnevno.
Kao antiemetik - intramuskularno u dozi od 12,5-25 mg.
Nuspojava. Pospanost, tahikardija (lupanje srca), hipotenzija (nizak krvni tlak), suhoća usta u nekim slučajevima, ekstrapiramidalni poremećaji (poremećena koordinacija pokreta s smanjenjem njihova volumena i drhtanje).
Kontraindikacije. Trovanje alkoholom i barbituratima, sklonost kolapsu (nagli pad krvnog tlaka), epilepsija, parkinsonizam, bolesti krvi; posao koji zahtijeva intenzivnu pažnju (vozači prijevoza itd.).
Obrazac za puštanje. Tablete od 0,015 i 0,05 g u pakiranju od 50 komada; ampule od 1 ml 2,5% otopine.
Farmakološki učinak. Neuroleptički lijek (lijek koji djeluje inhibitorno na središnji živčani sustav i ne uzrokuje hipnotički učinak u uobičajenim dozama) širokog spektra djelovanja; mnogo aktivniji od klorpromazina; inferiorno od njega u hipotermičnom (snižavanje tjelesne temperature), adrenolitičkom učinku i sposobnosti pojačavanja (pojačavanja učinka) hipnotika i opojnih droga.
Indikacije za uporabu. Mentalne bolesti (shizofrenija, egzogene organske i involucijske / senilne / psihoze s apatoabulijom / nedostatkom volje / i halucinacijsko-zabludnim fenomenima); psihopatija, neukrotivo povraćanje, uključujući tijekom trudnoće, štucanje, pruritus.
Način primjene i doziranje. Unutra, 0,004 g 3-4 puta dnevno; ako je potrebno, doza se povećava na 0,1-0,15 g, a u slučajevima posebnog otpora (rezistencije) na 0,25-0,3 g dnevno.
U opstetričkoj, kirurškoj, terapijskoj i onkološkoj praksi, kada se koristi kao antiemetik, kao i kod neuroza, etaperazin se propisuje u dozi od 0,004-0,008 g (4-8 mg) 3-4 puta dnevno.
Nuspojava. Ekstrapiramidalni poremećaji (poremećena koordinacija pokreta s smanjenjem u njima
glasnoća i podrhtavanje). Moguće su alergijske i krvožilne reakcije.
Kontraindikacije. Endokarditis (upala unutarnjih šupljina srca), poremećena hematopoetska funkcija, bolesti jetre i bubrega.
Obrazac za puštanje. Filmsko obložene tablete po 0,004 g, 0,006 g i 0,01 g.
