Duševne bolesti se nedvosmisleno nasljeđuju. Genetičari su to jednom zauvijek dokazali; štoviše, psihijatri smatraju pitanje nasljeđivanja mentalnih bolesti apsolutnom istinom, kako je zapisano u svim udžbenicima i znanstvenim radovima o psihijatriji.
A ako prisutnost mentalnih bolesti kod roditelja ne garantira prijenos takvih bolesti na djecu, tada su djeca roditelja s mentalnim bolestima u opasnosti od razvoja takvih bolesti. Štoviše, takva se djeca smatraju sklonima mentalnim bolestima LIFE.
Uz to, nisu sve mentalne bolesti podjednako opasne u smislu prenošenja s roditelja na potomstvo..
S ovog gledišta najopasnije mentalne bolesti, koje se nazivaju endogenima, su: shizofrenija, epilepsija i afektivni bipolarni poremećaji (manično-depresivne psihoze). Te se mentalne bolesti nasljeđuju u jednom od tri slučaja.!
Vjerojatnost nasljedne mentalne bolesti ovisi o stupnju odnosa i ima li jedan ili oba roditelja mentalnu bolest.
Jednojajčani blizanci najvjerojatnije će naslijediti mentalnu bolest..
Nakon blizanaca, rođaci prvog stupnja (djeca, roditelji, braća i sestre, bake i djedovi) češće obolijevaju od nasljednih mentalnih bolesti..
Dakle, shizofrenija se u 46% slučajeva prenosi na oba roditelja (oba su roditelja šizofreničari) na djecu. Ako je bolestan samo jedan roditelj, vjerojatnost prijenosa bolesti smanjuje se na 13%, a od bake ili djeda - samo 5%.
Prijenos mentalnih bolesti s roditelja na djecu posljedica je činjenice da kod mentalnih bolesti dolazi do kršenja strukture ljudskih gena. Odnosno, bolest utječe na gene.
Vjerojatnost prenošenja mentalne bolesti na dijete određuje se nasljednim čimbenikom rizika. Nasljedni koeficijent rizika određuje se odgovarajućim pretragama, koje roditelji koji su u riziku moraju provesti prilikom planiranja obitelji.
Najopasnija nasljedna mentalna bolest (srećom prilično rijetka) je Huntingtonova horea. Ova mentalna bolest zajamčeno je naslijeđena u 100% registriranih slučajeva. Huntingtonova bolest javlja se uglavnom u populaciji s europskim korijenima na 100 000 ljudi od tri do sedam slučajeva.
Također, takve mentalne bolesti se nasljeđuju: neuroze, psihoze, psihopatije, ovisnosti o alkoholu i drogama te druge afektivne poremećaje, depresiju, autizam, hipohondriju, razne manije, delirij, demenciju, Alzheimerovu bolest i niz drugih.
Mentalni poremećaji koji se mogu naslijediti
Bolesti koje imaju genetsku predispoziciju: kakva se terapija liječi, kome se obratiti za pomoć, kako upravljati tim poremećajima i reagiraju li na liječenje.
Mnogo je razloga zbog kojih se mogu razviti psihički problemi. Postoje biološke, emocionalne i genetske komponente koje dovode do problema s mentalnim zdravljem u obiteljima.
Na primjer, ako nekoliko članova obitelji ima određeni poremećaj mentalnog zdravlja, to može objasniti neke probleme s kojima će se djeca suočiti. Nekoliko mentalnih bolesti ima genetsku komponentu.
Ogromnu većinu mentalnih bolesti ne nasljeđuje samo jedan gen, već podsjećaju na složene ljudske osobine poput visine ili inteligencije. To znači da općenito govoreći, obiteljska anamneza mentalnih bolesti povećava pacijentov rizik od bolesti. Ali to ne znači da se to nužno mora naslijediti..
Foto Ann Danilina na Unsplash-u
Zapravo, znanost nije posve sigurna u uzrok većine mentalnih bolesti. Točan uzrok nije poznat, ali genetski i okolišni čimbenici međusobno djeluju kako bi povećali ili smanjili rizik za bilo koga.
Dobra vijest je da se sve može liječiti. Svaki mentalni poremećaj može se učinkovito tretirati kao kognitivna terapija kako bi se pacijentu pomoglo da razumije poremećaj i način upravljanja, kao i lijekovi po potrebi.
Svaka osoba zahtijeva pažljivu procjenu kako bi uspostavila plan liječenja. Stoga, ako vam bilo koji od navedenih problema zvuči poznato ili je bio prisutan u vašoj obitelji, nemojte se bojati potražiti pomoć. Evo nekoliko problema koji će se vjerojatno naslijediti..
1. Šizofrenija
To je mentalna bolest koju obilježavaju zablude, emocionalnost i problemi s razmišljanjem. A to je povezano s prilično visokim genetskim rizikom. Na primjer, životna šansa za razvoj shizofrenije iznosi oko jedan posto za opću populaciju..
Vjerojatnost doseže 45 posto ako oba biološka roditelja neke osobe imaju shizofreniju. Ali naravno, ove šanse nisu sigurno jamstvo. Ako u obitelji imate povijest shizofrenije i pitate se imate li zdravstveno stanje, savjetovanje sa svojim liječnikom najbolji je način da znate i razgovarate o sljedećim koracima..
2. Anksiozni sindrom
Anksiozni poremećaji javljaju se u obiteljima zbog genetskog nasljeđa. Neki od simptoma anksioznih poremećaja uključuju visoki stres, osjećaj socijalne izolacije ili loše samopoštovanje. Iako se ovo ne odnosi na sve.
Ako imate posla s anksioznošću, uvijek razgovarajte s voljenom osobom ili terapeutom kako biste riješili neke od svojih simptoma, posebno ako se bavite liječenjem.
3. Depresija
Simptomi depresije mogu se pojaviti iz različitih razloga. Ali doživjet ćete ih ako su vaši roditelji patili od toga. Anksioznost i depresija mogu se naslijediti. Dva su glavna razloga zašto se depresija može razviti: genetska predispozicija i promatranje obrazaca ponašanja.
Ako djeca vide da njihova mama ima tendenciju puno spavati ili se povlači u sebe, vjerojatnije je da će to učiniti. Ako znate da je vaša obitelj bila depresivna i počnete pokazivati slične navike, razgovor s voljenima ili psiholog može vam pomoći da se bolje nosite s tim..
4. Bipolarni poremećaj
Poremećaj raspoloženja kao što je bipolarni poremećaj. Osobe s prvostupanjskim odnosom s depresijom ili bipolarnim poremećajem izloženi su većem riziku.
Životna šansa za razvoj bipolarnog poremećaja iznosi oko tri posto za prosječnu osobu, ali šansa skoči na 50 posto kada je imaju oba biološka roditelja. Iako to ne jamči dijagnozu. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili nekim od povjerenja ako mislite da možda imate i bipolarni poremećaj.
5. Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)
Kao i kod ostalih anksioznih poremećaja, može se naslijediti. Ali ne nužno iz genetskih razloga. OCD je kada osoba ima verbalna ponavljanja ili ponavljanja ponašanja koja su izvan njihove kontrole i uzrokuju nelagodu u svakodnevnom funkcioniranju.
Slično depresiji i anksioznosti, dijete može imati roditelja s OCD-om i ponašanje će biti usvojeno ili će dijete namjerno učiniti suprotno. Može biti uzrokovana traumom, ali nema istu genetsku osnovu kao bipolarni poremećaj.
Potrebno je više istraživanja. Pronađen je gen povezan s OCD-om, ali to nije jasan uzrok njegove manifestacije. To je mješavina čimbenika, uključujući gene, okoliš i fiziologiju.
Koja se mentalna bolest nasljeđuje
Priroda je to tako odredila - svi se tijekom života i ne jednom razbolimo od nečega. ARI, vodene kozice, gripa, tonzilitis - to je mali dio onoga što je svatko od nas imao. Ali u svijetu postoje bolesti koje su nasljedne, poput užasnog prokletstva. Teško je predvidjeti njihovu pojavu. Dijete čiji su roditelji patili od nasljedne bolesti ne mora se roditi bolesnim, ali rizik od razvoja ove bolesti uvijek će biti velik..
Danas postoji 3000 nasljednih genetskih bolesti. Srećom, među njima glavni dio čine bolesti čiji rizik kod djeteta iznosi samo 3-5%. Genetske bolesti koje se javljaju u gotovo svakoj generaciji uvijek imaju neodoljiv gen. U ovom slučaju, nositelj oboljelog gena može biti jedan od roditelja ili oboje. Samo što će u prvom slučaju rizik od razvoja genetske bolesti kod djeteta biti 2 puta manji.
Najčešće nasljedne bolesti su dijabetes, hipertenzija, psorijaza, daltonizam, urođena gluhoća, epilepsija i shizofrenija. Među njima su najopasnije mentalne bolesti, koje negativno utječu na adekvatno ponašanje osobe. Psihički bolesna osoba gubi sposobnost razumnog razmišljanja i normalne komunikacije s ljudima.
Neurološke nasljedne bolesti mogu se pojaviti u ljudi svih dobnih skupina, ali neke od njih ne pojavljuju se odmah nakon rođenja, već nakon 20-40 godina. Takvi opasni poremećaji živčanog sustava uključuju:
1. Parkinsonova bolest. Najčešće ova bolest pogađa ljude nakon 50-60 godina, a zatim neprestano napreduje. Njegovi glavni znakovi uključuju poremećenu koordinaciju pokreta, drhtanje ruku, brade i nogu, usporavanje hodanja. Uz to, kod ove bolesti nedostaju emocije, usporavanje razmišljanja i pažnje, pogoršanje govora i razvoj depresije. Kako bolest napreduje, pamćenje i inteligencija se pogoršavaju, dolazi do potpune nepokretnosti kada je pacijent vezan za invalidska kolica ili krevet.
2. Alzheimerova bolest. Ova se bolest počinje očitovati prije 65. godine života, ali je teško dijagnosticirati u ranim fazama razvoja zbog nespecifične kliničke slike. Prvi znakovi Alzheimerove bolesti su zaborav, zbunjenost i nesposobnost učiniti stvari koje su prije bile jednostavne. Kasnije se razvijaju demencija, bezrazložna razdražljivost i agresivnost, s vremenom dolazi do narušavanja govora i gubitka svih vitalnih tjelesnih funkcija.
3. Bočna amiotrofična skleroza. Prve manifestacije ove bolesti, koja se obično naziva ALS, pacijenti mogu osjetiti nakon 40 godina. ALS je neizlječiva progresivna bolest središnjeg živčanog sustava, u kojoj dolazi do paralize i atrofije mišića zbog degenerativnih oštećenja gornjeg i donjeg motornog neurona mozga. Kao rezultat svih ovih procesa, smrtonosni ishod događa se u roku od nekoliko godina zbog teške upale pluća ili zatajenja respiratornih mišića..
4. Chorea iz Huntingtona. Tipično se ova bolest počinje manifestirati između 20. i 50. godine i polako napreduje. Bolest karakteriziraju mentalni poremećaji i razvoj demencije. Progresijom bolesti pacijent razvija halucinacije, nerazumne napade agresije, napadaje bijesa i potpuni raspad osobnosti..
5. Battenova bolest. Battenova bolest (BCL) očituje se tijekom djetinjstva ili adolescencije. Uz ovu bolest, masne se tvari nakupljaju u stanicama živčanog sustava. Glavni simptomi bolesti su zamagljen vid, glavobolja, epileptični napadi, mentalna zaostalost i napadi bjesnoće. Vrijeme pojave određenih simptoma, brzina i težina napredovanja bolesti ovisi o vrsti Battenove bolesti. U svakom slučaju, ova bolest dovodi do smrti..
6. Epilepsija. Ovo je jedna od najčešćih neuroloških bolesti danas. Jedan od stotinu ljudi na Zemlji redovito ima epileptične napadaje. Prvi napadaji epilepsije, koji su urođene prirode, pojavljuju se u dobi od 5-18 godina. U većini slučajeva pacijenti s epilepsijom nemaju mentalna i intelektualna oštećenja, ali redovito pate od napadaja koji rezultiraju potpunim gubitkom svijesti i kontrole nad svojim postupcima. Opasnost od bolesti je što se napadi mogu dogoditi bilo gdje i u bilo koje vrijeme, što može uzrokovati smrt.
7. Beckerova mišićna distrofija. Ova se bolest očituje u dobi od 10-15 godina i karakterizira kršenje dobrovoljnih mišića. U početku se pacijent brzo umara samo uz intenzivan fizički napor, zatim se povećava slabost mišića nogu, a javljaju se grčevi i grčevi u mišićima. Sposobnost samostalnog kretanja traje do 30-40 godina, u posljednjim fazama bolesti utječu na respiratorne i gutajuće funkcije, što dovodi do smrti.
8. Šizofrenija. Obično se u muškaraca shizofrenija počinje manifestirati u dobi od 20-28 godina, kod žena se vrhunac incidencije javlja u dobi od 26-32 godine. Ova je bolest danas prilično česta i poznata je kao teški mentalni poremećaj. Simptomi shizofrenije su paronoidne i fantastične zablude, slušne halucinacije, oslabljen govor i razmišljanje, neprikladno ponašanje. Osobe s shizofrenijom imaju visok rizik od depresije i sklonosti ka samoubojstvu.
Nažalost, statistika je takva da danas svaki stoti stanovnik našeg planeta pati od opasnih mentalnih poremećaja i geni nisu uvijek krivi. Razlozi za razvoj mentalnih bolesti često su dugotrajni stres, kronični umor, zlouporaba alkohola, uporaba droga i nemogućnost mirne percepcije stvarnosti.
Utjecaj nasljedstva na mentalno zdravlje djece. Načela nasljeđivanja i očitovanje bolesti s godinama
Kako se proučavaju genetski čimbenici
Laboratorij za kliničku genetiku, Znanstveni centar za mentalno zdravlje, Ruska akademija medicinskih znanosti, Moskva
Mentalni razvoj djeteta složen je proces na koji kolektivno utječu djetetova nasljednost, obiteljska klima i odgoj, vanjsko okruženje, kao i veliki broj socijalnih i bioloških čimbenika. U ovom ćemo članku pokušati odgovoriti na pitanje koliko je velik utjecaj genetskih (nasljednih) čimbenika na očitovanje psiholoških osobina u mentalno normalne osobe, kao i na razvoj mentalnih poremećaja.
Kako se proučavaju genetski čimbenici
Dva su znanstvena smjera koja proučavaju utjecaj genetskih čimbenika na ljude. Jedan od njih usmjeren je na utvrđivanje kvantitativnog doprinosa utjecaja nasljedstva na pojavu bolesti, drugi je angažiran u potrazi i identifikaciji gena odgovornih za pojavu mentalnih poremećaja..
Da bi se dobila kvantitativna procjena uloge nasljedstva u razvoju bolesti, proučavaju se obitelji u kojima se bolest koja se proučava često javlja (akumulira). Također, kako bi se dobila kvantitativna procjena, ispituju se parovi blizanaca: otkriva se koliko često oba blizanca pate od mentalnih bolesti (na taj se način utvrđuje postotak podudarnosti bolesti - podudarnost), a razlika u ovom pokazatelju izračunava se za jednojajčane i poligamne blizance. Učinkovit, iako prilično složen pristup je proučavanje udomljene djece s mentalnim smetnjama, kao i njihovih bioloških i udomitelja. Ovaj pristup omogućuje razliku između doprinosa genetskih čimbenika i čimbenika podijeljenog (unutarobiteljskog okruženja) razvoju poremećaja koji se proučava..
Kao rezultat primjene gore opisanih pristupa, znanstvenici mogu procijeniti stupanj nasljednosti određene bolesti i izračunati relativni rizik od njezine pojave u rodbine pacijenta i njegovih potomaka..
Heritabilnost ili koeficijent heritabilnosti pokazatelj je koji odražava doprinos genetskih čimbenika varijabilnosti ispitivane osobine. Očito se može procijeniti pri proučavanju parova krvnih srodnika, t.j. ljudi sa zajedničkim genima. Dobar primjer procjene nasljednosti je proučavanje razdvojenih blizanaca. Budući da su ti blizanci odgojeni u različitim obiteljima, svaka njihova sličnost u psihološkim, emocionalnim i bihevioralnim karakteristikama može se smatrati utjecajem genetskih čimbenika čiji je kvantitativni izraz koeficijent nasljednosti. Naglašavamo da se nasljednost ne može poistovjetiti s genetskom predispozicijom, koja se procjenjuje pomoću drugih pokazatelja, koristeći, na primjer, vrijednost relativnog rizika.
Kako bi identificirali gene povezane s mentalnim poremećajem, znanstvenici istražuju izolirane društvene zajednice u kojima se taj poremećaj akumulira. Primjerice, niz je studija ove vrste proveden među stanovnicima pacifičkih otoka, kao i u vjerskim zajednicama zatvorenim od vanjskog svijeta. Prednost takvih studija je sposobnost uspostavljanja zajedničkog pretka i praćenja prijenosa bolesti s koljena na koljeno. Kao rezultat toga, znanstvenici uspijevaju odrediti presjek kromosoma unutar kojeg se nalazi gen povezan (povezan) s bolešću od interesa za istraživača.
Druga metoda istraživanja je odabir gena, čija kršenja u strukturi mogu pretpostaviti razvoj bolesti (takav gen naziva se "kandidat-gen") i proučavanje povezanosti njegovog polimorfizma s razvojem bolesti koja se proučava.
Što je polimorfizam gena? Poznato je da svaki gen može biti predstavljen u mnogim oblicima, nazivaju se polimorfne varijante gena, a sama pojava označava se pojmom molekularno-genetski polimorfizam. Polimorfizam je uzrokovan promjenama u slijedu nukleotida u DNA gena, predstavljenim raznim varijantama. To može biti supstitucija jednog nukleotida drugim, ili delecija nukleotidne sekvence (delecija) ili promjena broja ponovljenih nukleotidnih sekvenci. Takve promjene možda neće utjecati na aktivnost (ekspresiju) gena, t.j. nemaju nikakve posljedice za tijelo povezane s promjenom biokemijske aktivnosti. U drugim slučajevima, nukleotidne zamjene ili promjena broja njihovih ponavljajućih sekvenci mogu utjecati na sintezu odgovarajućeg enzima, a tada će se razlike među ljudima s različitim polimorfnim genskim varijantama očitovati već na biokemijskoj razini. Te razlike u pravilu nisu uzrok razvoja bilo koje bolesti. Ali, kao što će se dalje pokazati na primjeru enzima monoaminooksidaze (MAO), aktivnost enzima može biti povezana s nekim značajkama psihe.
Ono što se zna o ulozi genetskih čimbenika u mentalnim manifestacijama
Raspon mentalnih manifestacija je dovoljno širok. Mentalno se normalni ljudi međusobno razlikuju u raznim psihološkim karakteristikama. Istodobno, možemo sa sigurnošću reći da kod otprilike polovice zdravih ljudi težina određenih psiholoških karakteristika može doseći srednje stanje između norme i mentalnog poremećaja (to se stanje u medicini naziva "razina naglašavanja"). Akcentuacija je svojevrsno izoštravanje individualnih emocionalnih i bihevioralnih osobina kod osobe, koja unatoč tome ne doseže razinu poremećaja ličnosti (psihopatije). Granica između akcentuacije i psihopatije vrlo je nejasna, stoga se liječnici prilikom dijagnosticiranja pacijenta s poremećajem osobnosti vode mogućnostima prilagodbe osobe s takvim poremećajima u društvu. Da biste ilustrirali razliku između zdrave osobe i osobe s mentalnim poremećajem, usporedite ljude s paranoičnom osobnošću i paranoičnim psihopatama. Paranoične ličnosti su ljudi koje karakterizira svojevoljnost, nedostatak smisla za humor, razdražljivost, pretjerana savjesnost i netrpeljivost prema nepravdi. S paranoidnim poremećajem ličnosti, glavni simptomi bolesti su: stalno nezadovoljstvo nečim, sumnjičavost, ratoborno skrupulozan stav prema pitanjima prava osobnosti, sklonost iskustvu vlastitog povišenog značaja, sklonost osobitom tumačenju događaja. Gotovo svatko od nas u svom je životu naišao na takve ljude i može se sjetiti u kojoj mjeri se drugi mogu podnijeti s njihovim ponašanjem ili ih odbiti..
Akcentuaciju mentalnih manifestacija prate takozvani granični poremećaji, koji uključuju neuroze, psihogenu depresiju, poremećaje ličnosti (psihopatije). Ovaj spektar bolesti zatvaraju endogene (tj. Uzrokovane utjecajem unutarnjih čimbenika) mentalne bolesti, od kojih su najčešće šizofrenija i manično-depresivna psihoza..
Uz gore navedena odstupanja, djeca mogu patiti i od bolesti koje proizlaze iz različitih poremećaja u sazrijevanju mentalnih funkcija (liječnici takve poremećaje nazivaju neprilagođenim ili disontogenetskim oblicima razvoja). Ovi poremećaji dovode do neadekvatnog intelektualnog i emocionalnog razvoja djeteta, što se može izraziti u različitim manifestacijama mentalne retardacije, hiperaktivnosti, kriminogenog ponašanja, deficita pažnje (povećana distrakcija), autizma.
Razmotrite ulogu koju imaju genetski čimbenici u svim gore navedenim slučajevima i ono što je poznato o genima s kojima se mogu povezati psihološki znakovi neke osobe, kao i razvoj mentalnih bolesti..
Ljudske psihološke karakteristike
Osobnost i psiha bilo koje osobe jedinstvena je kombinacija različitih svojstava koja se stvaraju pod utjecajem mnogih čimbenika, među kojima nasljeđe ne igra uvijek vodeću ulogu. Unatoč tome, znanstvenici širom svijeta već dugo pokušavaju odgovoriti na pitanje: koja svojstva čovjekove osobnosti određuje nasljedstvo i u kojoj su mjeri vanjski čimbenici sposobni nadvladati genetske čimbenike u formiranju psihološkog sastava osobnosti.
Jedan od prvih koji je pokušao odgovoriti na ovo pitanje bio je engleski istraživač Lord Galton. Njegova knjiga "Nasljednost genija", koja je objavljena krajem 19. stoljeća, s pravom se smatra jednim od prvih ozbiljnih djela na ovom području medicinskog znanja..
U 20. stoljeću pojavljuje se i razvija nova grana znanosti - psihogenetika (u zapadnoj se znanosti naziva genetikom ponašanja), a započinje proučavanje genetske komponente glavnih mentalnih bolesti - shizofrenije i manično-depresivne psihoze. Krajem 80-ih godina prošlog stoljeća pojavljuju se prva djela posvećena molekularno-genetskim studijama shizofrenije, a 1996. godine znanstvenici prvi put uspijevaju otkriti gene koji određuju ljudski temperament..
Prema modernim znanstvenim istraživanjima, genetski čimbenici igraju značajnu ulogu u formiranju psiholoških svojstava čovjekove osobnosti. Dakle, znanstvenici vjeruju da osoba glavne psihološke osobine nasljeđuje od svojih roditelja za 40-60%, a intelektualne sposobnosti nasljeđuje 60-80%. Detaljnije razumijevanje nasljednosti inteligencije daje u članku M.V. Alfimova "Utjecaj genetskog nasljeđa na ponašanje djeteta, promjena utjecaja s godinama, utjecaj nasljedstva na ponašanje".
Trenutno znanstvenici širom svijeta aktivno proučavaju molekularno-genetske osnove ljudskog ponašanja, a također traže gene koji su povezani s razvojem mentalnih bolesti. Strategija traženja takvih gena temelji se na korištenju svojstava molekularno-genetskog polimorfizma, o čemu je već ranije bilo riječi, kao i na psihobiološkom modelu koji je predložio poznati američki psiholog R. Cloniger. Prema ovom modelu, glavne značajke temperamenta usko su povezane s određenim biokemijskim procesima u ljudskom mozgu..
Primjerice, takva osobina ljudskog temperamenta kao želja za traženjem novih senzacija, želja za rizikom, koju je autor nazvao "potragom za novošću", posljedica je aktivnosti dopaminskog sustava mozga, dok je serotoninski sustav mozga odgovoran za pojavu reakcija straha, tjeskobe u određenim situacijama i odgovarajuće osobina se naziva izbjegavanje štete.
Dopamin i serotonin su tvari koje igraju važnu ulogu u prijenosu signala kroz neuronske mreže mozga. Drugim riječima, ove su tvari odgovorne za pojavu kod osobe određenih reakcija na određenu situaciju: na primjer, pogoršavaju ili otupljuju osjećaj opasnosti. Znanstvenici proučavaju učinak tih tvari na ljudsku psihu kako bi utvrdili kako omjer dopamina i serotonina određuje čovjekov temperament..
Na primjer, sudionici takvih studija podvrgnuti su posebnim psihološkim testovima koji kvantificiraju osobine temperamenta. Nadalje, genetičari su utvrdili razliku u strukturi gena koji je uključen u razmjenu serotonina ili dopamina kod tih ljudi i usporedili su ozbiljnost psiholoških razlika u nosačima različitih genetskih varijanti. Gen za dopaminski tip 4 za dopaminski receptor DRD4 smatran je kandidatom za gen u studiji pretraživanja novosti. U ovom je genu pronađen polimorfizam, koji se očitovao u promjeni broja ponavljanja nukleotida - kod različitih ljudi taj je broj varirao od 4 do 7. Pokazalo se da su osobe s oblikom gena (alela) s brojem ponavljanja od 7 bile odlikovane većim porivom za "traženjem novosti" od pojedinaca s brojem ponavljanja jednakim 4. Ovaj zaključak istraživanja sugerira da su vlasnici alela 7 u prosjeku znatiželjniji i ekstravagantniji, impulzivniji i razdražljiviji, a vjerojatnije i krše pravila koja im smetaju.
Proučavajući gen odgovoran za prijenos serotonina, znanstvenici su također otkrili da se promjene u njegovoj strukturi mogu odraziti na ljudsku psihu. Ispostavilo se da je aktivnost ovog gena posljedica broja ponavljanja nukleotida u njegovoj strukturi, što u konačnici utječe na razinu opskrbe serotonina u mozgu. Pronađena su dva alela ovog gena, koji su označeni kao dugi i kratki. Proučavajući temperament kod nositelja različitih alela, utvrđeno je da su nositelji kratkog alela tjeskobnije osobe nego nositelji dugog alela..
Poznato je da bilo koji gen ima 2 alela, po jedan dobiven od svakog od roditelja. Osoba koja nosi gen s dva kratka alela po svojim će se psihološkim svojstvima sasvim razlikovati od nositelja gena s dva duga alela. Temperament takvih ljudi uvelike će se razlikovati: dokazano je da su u prosjeku nositelji dva duga alela manje anksiozni, agresivniji i imaju veću težinu shizoidnih osobina..
Poliformizam drugog gena (gen monoaminooksidaze A (MAOA)), koji također utječe na metabolizam serotonina u ljudskom mozgu, izravno je povezan s temperamentnim karakteristikama poput agresivnosti, neprijateljstva i impulzivnosti. Genetski su znanstvenici otkrili nekoliko polimorfnih inačica ovog gena, različitih duljina, koje su označene kao 1, 2, 3, 4, ovisno o njegovoj duljini. Za alele 2 i 3 gena karakteristično je povećanje aktivnosti odgovarajućeg enzima, a za alele 1 i 4 njegovo smanjenje, što ukazuje na postojanje određene duljine alela, koja je optimalna za regulaciju aktivnosti enzima serotonina..
Da bi se dobili podaci o tome kako polimorfizam ovog gena utječe na ljudsku psihu, provedeno je jedinstveno istraživanje. Proučavali smo skupine muške djece - vlasnika određenog oblika gena MAOA. Promatrani su od rođenja do odrasle dobi. Genetičari su proučavali djecu koja su odrasla u nefunkcionalnim obiteljima kako bi utvrdili zašto neki od njih, s pogrešnim odgojem, počinju asocijalna djela, dok drugi ne. Ispostavilo se da nositelji genetske varijante povezane s visokom aktivnošću enzima serotonina, općenito, nisu skloni asocijalnom ponašanju, čak i ako su odrasli u nefunkcionalnim obiteljima.
Gornji primjeri prilično su uvjerljiva ilustracija koliko je ozbiljan utjecaj mnogostrukosti oblika gena (molekularno-genetski polimorfizam) na stvaranje osobina ljudske osobnosti. Međutim, valja napomenuti da svaki od gore spomenutih gena daje samo mali doprinos u ispoljavanju zasebne psihološke osobine. Na primjer, učinak polimorfizma gena odgovornog za prijenos serotonina na težinu anksioznosti kod ljudi iznosi samo 3-4%. Znanstvenici vjeruju da je najmanje 10-15 gena odgovorno za pojavu određene psihološke osobine, dok je stvaranje mentalnog poremećaja (ili stabilne osobine temperamenta, na primjer, agresivnosti) moguće samo ako se kod neke osobe dogodi niz genetskih promjena.
Poremećaji mentalnog razvoja
Razmotrimo sada izravno poremećaje mentalnog razvoja kod djece i pokušajmo odgovoriti na pitanje postoji li genetska predispozicija za pojavu takvih poremećaja..
Jedna od manifestacija poremećaja u mentalnom razvoju djeteta, koja je možda posljedica genetskih čimbenika, jest nemogućnost učenja. Utjecaj genetike detaljno je proučavan za jedan od oblika disleksije, koji je povezan sa specifičnom nesposobnošću čitanja, posebno nesposobnošću podudaranja napisanih i izgovorenih riječi. Ovaj oblik disleksije može se naslijediti, a trenutno je u tijeku aktivno traženje gena odgovornog za ovaj poremećaj. Do danas postoje dokazi da jedna regija kromosoma 6 može biti povezana s ovim oblikom disleksije..
Bolest kao što je poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD), dijagnosticirana u 6-10% djece, također je uzrokovana genetskim promjenama. Manifestacije ovog sindroma su motorički nemir, lako ometanje, impulzivno ponašanje djeteta. Ovaj se poremećaj najčešće javlja u slučaju djetetove genetske predispozicije: na primjer, prema istraživačima, nasljednost ADHD-a kreće se od 60 do 80%. Studija usvojene djece koja pate od ovog sindroma pokazala je da su je njihovi biološki srodnici imali češće od svojih posvojitelja. Valja napomenuti da se ADHD često kombinira s drugim mentalnim poremećajima, poput gore spomenute depresije, asocijalnog ponašanja, disleksije, što nam omogućuje da izvučemo zaključke o prisutnosti zajedničke genetske osnove u tim poremećajima..
Doista, promjene u strukturi pojedinih gena mogu utjecati na pojavu poremećaja deficita pažnje kod neke osobe, kao i na depresiju i impulzivnost. Istodobno, znanstvenici tvrde da se ti genetski poremećaji djetetu najčešće prenose od jednog od roditelja..
Autizam, rijetka, ali teška psihološka bolest, također je genetski naslijeđen. Autizam se pojavljuje dovoljno rano - u pravilu se ova dijagnoza postavlja djetetu u prve 3 godine života. Incidencija ove bolesti je oko 0,02%, a glavni su simptomi oslabljeni socijalni razvoj, odsutnost ili nerazvijenost govora, neobične reakcije na vanjsko okruženje i izraženo stereotipno ponašanje.
Uloga promjena gena u razvoju autizma vrlo je velika, što dokazuju činjenice kao što je, na primjer, visok postotak podudarnosti ove bolesti kod blizanaca. Dokazano je da u 90% slučajeva obojica blizanaca obolijevaju od autizma. Međutim, prema mnogim istraživačima, psihološka odstupanja karakteristična za autizam mogu se javiti i kod normalnih ljudi - dijagnoza "autizma" određuje se samo težinom tih odstupanja.
Razvoj ove bolesti posljedica je kršenja strukture nekoliko gena odjednom - od 2 do 10, koji se po svoj prilici nalaze na kromosomima 5, 15, 16, 17. Također postoje informacije da uzrok autizma mogu biti kršenja u strukturi gena serotonina i glutamin sustavi ljudskog mozga.
Šizofreni poremećaji i poremećaji raspoloženja
Brojne studije pokazale su da genetski čimbenici igraju značajnu ulogu u razvoju mentalnih bolesti poput šizofrenije i manično-depresivne psihoze. Dugoročne studije obitelji, blizanaca i udomljene djece s ovim mentalnim poremećajima dovele su do ovog zaključka..
Shizofrenija je bolest koju karakteriziraju razne psihološke abnormalnosti povezane s oštećenjima percepcije, razmišljanja, ponašanja, emocionalne sfere, pokreta. Prevalencija ove bolesti je otprilike 1-2%.
Često nestručnici u ovom području vjeruju da se shizofrenija javlja u ranoj dobi, ali to nije sasvim točno. Doista, najteži oblici ove bolesti pojavljuju se od djetinjstva, ali njihov broj ne prelazi 5% svih slučajeva. U drugim slučajevima, prosječna dob na početku bolesti varira od 20 do 33 godine. Općenito je prihvaćeno da ljudi u zemljama u razvoju shizofreniju razvijaju u ranijoj dobi od ljudi u razvijenim zemljama. Međutim, prema podacima istraživanja, u SAD-u je ovaj pokazatelj 21 ± 6 godina, a, na primjer, u Njemačkoj i Danskoj - 33 ± 9 godina. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji u Moskvi, prosječna dob na početku shizofrenije je 32 ± 9 godina. Te se brojke mogu precijeniti, jer je za donju granicu uzeto 18 godina, a ne 15, kao u drugim zemljama. Prema drugim podacima dobivenim u okviru ne epidemioloških, već znanstvenih istraživanja, prosječna starost pojave shizofrenije u stanovnika Moskve je nešto niža - 22 ± 7 godina. Također je primijećeno da muškarci razvijaju shizofreniju u mlađoj dobi od žena..
Incidencija shizofrenije usko je povezana s genetskim čimbenicima i nasljeđuje se. Procjena vjerojatnosti nasljeđivanja shizofrenije ima vrlo visok postotak - od 68 do 89%. Međutim, stvarni rizik od razvoja ove bolesti (čak i s genetskom predispozicijom) mnogo je manji - čak i kod blizanaca s jednim jajetom iznosi samo 48%. Rizik od shizofrenije kod djeteta s jednim bolesnim roditeljem je 13%, s oba bolesna roditelja - 46%. Ako su bolesni rođaci drugog stupnja srodstva (bake, djedovi, ujaci, tetke), tada je rizik od razvoja shizofrenije samo 4-5%.
Da bi se analizirao stupanj nasljednosti shizofrenije, provode se razne vrste studija. Općenito, takva istraživanja potvrđuju činjenicu da djeca rođena od roditelja s shizofrenijom imaju veći rizik od razvoja ove bolesti od djece čiji su roditelji mentalno zdravi..
Konkretno, provedeno je istraživanje na djeci rođenoj od roditelja s shizofrenijom, a potom su ih usvojile zdrave obitelji. Istraživanje je pokazalo da je kod takve djece vjerojatnost razvoja bolesti bila na razini od 10%, dok je kod biološke djece njihovih posvojitelja ta vjerojatnost bila 1,5%..
Drugo istraživanje ispitivalo je mentalno stanje usvojene djece koju su roditelji napustili shizofreniju. Utvrđeno je da je kod ove djece mnogo vjerojatnije da će razviti granične poremećaje (poput poremećaja osobnosti) od djece čiji su biološki roditelji mentalno zdravi..
Unatoč činjenici da su genetski čimbenici najčešće odgovorni za pojavu shizofrenije, ne treba zaboraviti na utjecaj vanjskih utjecaja na razvoj ove bolesti. Mnogi znanstvenici pridaju veliku važnost ulozi vanjskog okruženja u razvoju shizofrenije u pacijenta. Do danas su istraživači identificirali nekoliko negenetskih čimbenika čiji utjecaj povećava rizik od shizofrenije: rođenje u zimskim mjesecima, rođenje u gusto naseljenom području, virusne infekcije, komplicirana trudnoća i porod, te neki psihosocijalni čimbenici, na primjer, emigracija.
Dokazi o virusnom podrijetlu shizofrenije uglavnom su posredni. Studije u nekoliko zemalja pokazale su da je vjerojatnije da će žene koje su imale virusne infekcije tijekom prvog tromjesečja trudnoće imati dijete s rizikom od shizofrenije. Sezonalnost rođenja bolesnika sa shizofrenijom (zimski mjeseci) objašnjava se upravo činjenicom da je širenje mnogih virusnih bolesti usko povezano sa sezonom. Međutim, do sada znanstvenici nisu uspjeli pronaći određeni virus koji uzrokuje shizofreniju. Pronađeno je samo nekoliko neizravnih opravdanja za virusno podrijetlo ove bolesti. Tako je kod nekih bolesnika sa shizofrenijom došlo do povećanja sadržaja antitijela na pojedine parazite mikrobnog podrijetla, koji se mogu zaraziti preko domaćih mačaka. Bilo je čak nekoliko studija koja su otkrila da su ljudi s shizofrenijom vjerojatnije u kontakt s mačkama nego ljudi iz kontrolne skupine..
Povezanost između pojave shizofrenije i komplicirane trudnoće i poroda jedan je od argumenata u prilog teoriji o nastanku shizofrenije koja se temelji na razvojnim manama. Prema ovoj teoriji, sljedeći razvoj shizofrenije posljedica je oštećenja mozga koje se događa tijekom određenog razdoblja fetalnog razvoja ili neposredno nakon rođenja djeteta. *
Brojne studije posvećene su potrazi za genima za shizofreniju, ali zasad su svi rezultati preliminarni. Konkretno, specifična područja pronađena su na kromosomima 1, 6, 8, 13 i 22, gdje su ovi geni vjerojatno smješteni. Specifičniji podaci dobiveni su kao rezultat studija povezanosti ove bolesti s promjenama u genskoj strukturi nekoliko gena kandidata: na primjer, u bolesnika sa shizofrenijom, određene su poliformne varijante gena serotoninskog receptora, dopaminskog receptora i COMT-a, ali su te iste promjene gena povezane, kao što je već spomenuto, i s manifestacijom nekih drugih psiholoških znakova i mentalnih poremećaja.
Nekoliko riječi mora se reći o takvom endogenom mentalnom poremećaju kao što je manično-depresivna psihoza. U međunarodnoj klasifikaciji mentalnih bolesti (ICD-10) smatra se pod naslovom "afektivni poremećaji" i označava se kao bipolarni poremećaj. Tijek ove bolesti karakterizira prisutnost maničnih i depresivnih stanja. Populacijski rizik od razvoja manično-depresivne psihoze iznosi 0,3-1,5%, ali rizik od njegove pojave u rodbine bolesnika veći je od populacijskog. Nasljednost ove bolesti kreće se od 30 do 80%. Vjerojatnost razvoja bolesti za blizance s jednim jajetom doseže 65%, za blizance s više jaja - 14%. Međutim, nakupljanje ove bolesti u obiteljima prilično je rijetko. Molekularno-genetske studije manično-depresivne psihoze sugeriraju da se odgovarajući gen nalazi na 18. kromosomu.
Ako se na slici manično-depresivne psihoze pojavljuju samo depresivna stanja, tada je to označeno kao depresija. Rizik od depresije u žena iznosi 12-20%, što je nešto više nego u muškaraca (9-12%). Rizik od depresije za rođake prvog stupnja iznosi 5-25% i podudara se s rizikom populacije, što nam omogućuje zaključak da zapravo ne postoji genetska predispozicija za ovu bolest. Ipak, stopa nasljednosti ove bolesti prilično je visoka i varira u prilično uskom rasponu od 70-79%. U istraživanju dvojajčanih parova utvrđeno je da vjerojatnost slučajnosti bolesti za jednojajčane blizance iznosi 40%, a za višejajne blizance - 17%.
Studija usvojene djece s krvnom rodbinom koja su patila od depresije također potvrđuje utjecaj genetskih čimbenika na razvoj ove bolesti. Tako je primijećeno da su biološki roditelji usvojene djece s poremećajima raspoloženja često zlouporabili psihoaktivne tvari..
Tijekom posljednja tri desetljeća dobiveni su podaci o tome kako abnormalnosti u serotoninskom sustavu ljudskog mozga utječu na razvoj depresije. Znanstvenici vjeruju da abnormalnosti u metabolizmu serotonina u mozgu određuju glavni simptom ove bolesti - sama depresija, kao i tjeskoba. S tim u vezi, molekularno genetske studije depresije usmjerene su na pronalaženje abnormalnosti u genima odgovornim za izmjenu serotonina u ljudskom tijelu..
Zaključak
Praktični zaključci koje možemo izvesti na temelju iznesenih brojki i činjenica su sljedeći - posjedovanje informacija o prisutnosti mentalnih bolesti u rodovniku udomljenog djeteta pomoći će udomiteljima da predvide potencijalne poteškoće u razvoju djeteta i eventualno ih izbjegnu..
Ako utvrdite da je u obitelji usvojenog djeteta bilo slučajeva mentalnih bolesti, ne biste se smjeli bojati tih podataka - korisnije je konzultirati se s genetičarom o stupnju rizika od razvoja ove bolesti u djeteta. Sjetite se da, iako se mentalni poremećaji nasljeđuju, ne manje snažan utjecaj od genetskih čimbenika na razvoj bolesti ima okolina u kojoj dijete odrasta - razina obrazovanja, djetetova socijalna okolina, škola, a posebno utjecaj roditelja i općenito obiteljska klima. Razna mentalna i bihevioralna odstupanja kod djece nastaju upravo u sirotištima i dječjim domovima, što je povezano s nedostatkom pažnje prema djeci u tim ustanovama. Sama činjenica da živimo u obitelji, a ne u instituciji, presudno utječe na mentalno zdravlje djeteta. Primjer su rezultati jedne dugotrajne studije provedene u Izraelu. Znanstvenici su promatrali dvije skupine djece rođene od roditelja s shizofrenijom. Djeca iz jedne skupine odgajana su u vlastitoj obitelji, a djeca iz druge skupine odrasla su u kibucu, gdje su im bili osigurani uvjeti za život i odgoj koji su bili blizu idealnih, tvrde osnivači kibuca. No, nakon 25 godina pokazalo se da su šizofrenija i afektivne bolesti češći među učenicima tako idealnog sirotišta nego među djecom koja su odrasla u obitelji, čak iako to nije bilo potpuno sigurno zbog bolesti roditelja..
Prvi simptomi mentalnih bolesti, poput šizofrenije, mogu se pojaviti mnogo prije početka same bolesti. Između njihovog pojavljivanja i razvoja bolesti može proći i do 10 godina. Karakterizacija ovih simptoma nije tema ovog članka, jer takve preporuke trebaju dolaziti od psihijatra. Međutim, valja imati na umu da bi promjene u djetetovom ponašanju, općenita slabost, poremećaji spavanja, oslabljena percepcija, smanjeni školski uspjeh trebali upozoriti roditelje i poslužiti kao razlog za kontaktiranje odgovarajućeg liječnika. Istodobno, s obzirom na opću prirodu navedenih znakova, ne treba biti previše oprezan kod njihovog očitovanja kod djeteta. Pravi razlog za zabrinutost može se pojaviti samo ako je imao blisku rodbinu sa shizofrenijom. Ako ste sigurni da dijete doista pokazuje simptome nadolazeće bolesti, sjetite se da je, prema mišljenju mnogih psihijatara, ranija intervencija u razvoju psihoze učinkovitija jer pridonosi boljoj prilagodbi pacijenta na društveni život..
Također se može primijetiti da se od svih nabrojanih mentalnih poremećaja čini da je shizofrenija najteža. Kliničke manifestacije ove bolesti vrlo su raznolike - njen se razvoj može ograničiti na jedan napad, koji ni na koji način neće utjecati na život pacijenta. U najtežim slučajevima shizofrenija uzrokuje nepovratne promjene osobnosti, potpuno uklanjanje iz društvenog života, kada pacijent ne samo da ne može raditi, već i prestaje pratiti svoj izgled i komunicirati s ljudima oko sebe.
Također biste trebali biti svjesni da je molekularno genetsko testiranje na mentalne bolesti stvar budućnosti. Ako se u bilo kojoj medicinskoj ustanovi zatraži da napravite analizu na shizofreniju ili druge mentalne poremećaje, imajte na umu da će to u najboljem slučaju biti utvrđivanje polimorfizma gena, koji može utjecati na razvoj mentalnih poremećaja. Istodobno, niti jedan znanstvenik u današnje vrijeme ne može nedvosmisleno reći kakav doprinos ti geni daju razvoju bolesti. Također preporučujemo da budete vrlo oprezni prema porukama koje se s vremena na vrijeme pojavljuju u medijima, govoreći o otkrivanju gena za agresiju, gena za kleptomaniju ili sljedećeg gena za shizofreniju. Ova izvješća nisu ništa drugo do pogrešno tumačenje otkrivanja povećane učestalosti bilo koje promijenjene varijante gen-kandidata u skupini pacijenata u usporedbi s kontrolnom skupinom..
Za kraj, želim odstupiti od znanstvenog izlaganja i prijeći na razinu procjene problema sa stajališta zdravog svakodnevnog razuma i onih humanitarnih stavova koje je zauzela osoba koja odluči uzeti dijete. Povezujući svoj život s bolesnim djetetom ili s djetetom čija je nasljednost opterećena teškim mentalnim bolestima, prije svega, mora se priznati postojanje problema i biti spreman za njegovo rješavanje. U takvoj je situaciji pametnije pomoći djetetu, a ne odgurnuti ga od sebe, pogotovo jer kršenje odnosa roditelja i djeteta samo pogoršava problem. Imajte na umu da utjecaj nasljedstva, iako velik, nije beskonačan, a mnogi problemi nisu povezani s organskim mentalnim poremećajima. Drugim riječima, nemojte za sve kriviti gene i "lošu nasljednost". Kao što se kaže u jednom stranom udžbeniku psihogenetike, geni su dobre ili loše karte koje su svima od nas ispadale uglavnom slučajno, a kako će se implementirati u igru ovisi o mnogim čimbenicima okoliša koje možemo držati u jednom ili drugom stupnju. pod kontrolom.
Koja se mentalna bolest nasljeđuje
Stručnjaci na polju genetike analizirali su nasljedne bolesti. Takva pitanja najviše zanimaju mlade roditelje. Prijenos poremećaja posljedica je poremećaja u genetskom sastavu.
Kako se ispostavilo, dovoljno je imati jednog rođaka u obitelji koji pati od mentalne bolesti, pa bi se tako nešto moglo pojaviti iz nasljednih razloga. Da bi se izračunao početak mentalnog poremećaja, postoji nasljedni faktor rizika. Što je veći rezultat, to je veća šansa za nasljeđivanje poremećaja.
Izgledi se postavljaju prema bolesti. Na primjer, shizofrenija ima nasljedni indeks rizika od 9 bodova, a Huntingtonova horea - 5000. Ipak, mentalni poremećaji također su povezani s vanjskim uzrocima..
Vanjski uzroci uključuju traumatične ozljede mozga i druge traumatične događaje. Dakle, vjerojatnost nasljeđivanja bolesti može biti niska čak i ako je netko od rođaka imao mentalni poremećaj.
Liječnici su otkrili da vjerojatnost razvoja mentalnih poremećaja ovisi o još dva pokazatelja: broju mentalno oboljelih rođaka i stupnju odnosa.
Ispada da blizanci najvjerojatnije prenose mentalne bolesti. Sljedeći je u hijerarhiji prvi stupanj srodstva. Istodobno, u drugoj skupini rođaka rizik od prijenosa bolesti je značajno smanjen..
Tako, na primjer, ako su oba roditelja bila bolesna od shizofrenije, tada je vjerojatnost bolesti u djeteta 46%. Ako je samo jedan rođak prvog stupnja bolestan, tada je vjerojatnost prijenosa 13%. Ako je bolest bila samo u drugog stupnja rođaka, tada je vjerojatnost prijenosa samo 5%. Ako je cijela obitelj zdrava, tada je šansa za razvoj shizofrenije zbog nasljednih karakteristika 1%.
Specijalisti u području genetike identificirali su 3 skupine bolesti, koje se najčešće prenose nasljednim obilježjima. Na prvom mjestu među najčešćim bolestima su poremećaji mentalnog razvoja djece..
Skupina takvih bolesti uključuje:
Poremećaj pažnje uzrokovan hiperaktivnošću;
disleksija (nedostatak sposobnosti čitanja i opažanja govora iz teksta);
Sljedeća česta nasljedna bolest je shizofrenija. To je mentalna bolest s neprikladnim ponašanjem. Shizofrenija u ranim fazama može se manifestirati za 20 godina.
Prijenos shizofrenije nasljedstvom uvelike ovisi o sekundarnim čimbenicima: infekcijama, kompliciranom porodu, psihoemocionalnim posljedicama.
Još jedan vrlo čest nasljedni poremećaj je bipolarni poremećaj. Drugim riječima, to je psihoza, izražena u obliku agresije i neprimjerenog ponašanja..
Liječnici također kažu da se Alzheimerova bolest može naslijediti. Obično se pojavljuje nakon 65. godine. Karakteristični simptomi bolesti su zaborav i poremećena koncentracija. U Alzheimerovoj bolesti nasljedni čimbenik igra gotovo glavnu ulogu.
Prema stručnjacima, epilepsija i ovisnost o alkoholu mogu se naslijediti. Također je utvrđeno da su Downov sindrom, "mačje vrištanje", Klinefelterov sindrom i demencija nasljedni..
Kako bi izbjegli strahove prije zasnivanja obitelji, liječnici savjetuju provođenje medicinsko-genetskog pregleda. Samo se ovom metodom može točnije odrediti vjerojatnost prijenosa mentalnih bolesti..
Ugradite Pravda.Ru u svoj tok informacija ako želite primati operativne komentare i vijesti:
Dodajte Pravda.Ru u svoje izvore na Yandex.News ili News.Google
Također će nam biti drago vidjeti vas u našim zajednicama na VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.
Koja se mentalna bolest nasljeđuje
Je li mentalna bolest naslijeđena? Ovo pitanje brine mnoge roditelje. Jako je zastrašujuće dijete „nagraditi“ mentalnim poremećajem.
Kako se prenose mentalne bolesti
Činjenica da se mentalna bolest može naslijediti odavno je primijećena. Danas genetičari potvrđuju: doista se vjerojatnije da će se mentalni poremećaji pojaviti kod djeteta u obitelji u kojoj je rođak patio od slične bolesti. A razlog tome su kršenja u strukturi gena..
Postoji takva stvar kao što je koeficijent nasljednog rizika. Što je veći ovaj koeficijent, veća je vjerojatnost da će dijete naslijediti bolest od rođaka.
Samo su neke mentalne bolesti izravno povezane s razgradnjom gena, na primjer, Huntingtonova horea, čiji je nasljedni koeficijent 5000. Za usporedbu, u takvoj mentalnoj bolesti kao što je shizofrenija, iznosi 9.
Mentalni poremećaji češće su uzrokovani kombinacijom nasljedne predispozicije i vanjskih uzroka: kraniocerebralna trauma, traumatični događaji, osobne tragedije, intrauterine ozljede, opijenost itd. To znači da čak i ako su rođaci patili od mentalnog poremećaja, dijete ne mora nužno naslijediti svoju bolest.
Kako stupanj povezanosti utječe na nasljedne bolesti?
Rizik od razvoja mentalnih bolesti ovisi o stupnju odnosa s bolesnim članom obitelji i o broju bolesne rodbine.
Jednojajčani blizanci najvjerojatnije prenose bolest, nakon čega slijedi srodstvo 1. stupnja (roditelji, djeca, braća, sestre). U rođaka 2. stupnja srodstva rizik je značajno smanjen
Dakle, kod shizofrenije kod majke i oca vjerojatnost pojave kod djece je 46%, ako je jedan roditelj bolestan - oko 13%, djed ili baka bolesni - 5%.
Koja se mentalna bolest najčešće nasljeđuje?
1. Poremećaji mentalnog razvoja djece
- Poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD) očituje se impulzivnošću, poteškoćama u koncentraciji i povećanom motoričkom aktivnošću. Često se ovaj poremećaj kombinira s depresivnim stanjima i poremećajima u ponašanju.
- Disleksija - nemogućnost čitanja, uspoređivanja napisanog s govorom u nekim je slučajevima nasljedna.
- Autizam je ozbiljan mentalni poremećaj koji se očituje u oštećenom socijalnom prilagođavanju. Autistično dijete je zatvoreno, ne želi komunicirati s vanjskim svijetom, postoji u svom osobnom prostoru. Ne podnosi nikakve promjene, ima svoje rituale koje strogo poštuje. Stalno ponavlja stereotipne pokrete (njihanje, poskakivanje) ili iste fraze.
Autizam se obično dijagnosticira u prve tri godine djetetova života..
Smatra se da je uloga nasljedstva u pojavi ove bolesti velika..
2. Šizofrenija
Ovo je mentalna bolest koju karakteriziraju poremećaji u razmišljanju, percepciji svijeta, neprikladno ponašanje i abnormalne reakcije na podražaje. Bolest može biti praćena uznemirenjem, delirijem, halucinacijama. Pacijenti su skloni depresiji i sklonosti ka samoubojstvu..
U pravilu se bolest javlja u dobi od 20-22 do 30 godina.
Nasljedstvo igra značajnu ulogu u nastanku ove bolesti, ali ne manje važni su i drugi čimbenici: komplikacije tijekom trudnoće, teški porod u majke, infekcije, teške psiho-emocionalne situacije, pa čak i rođenje zimi.
3. Afektivni bipolarni poremećaj
Inače, ova mentalna bolest naziva se manično-depresivna psihoza. Nastavlja se izmjenom faza: depresijom i uzbuđenjem, ponekad agresijom. Između ovih faza mogući su praznine prosvjetljenja..
4. Alzheimerova bolest
Ova se bolest razvija nakon 65. godine života i prvo se izražava u zaboravu, poteškoćama u koncentraciji. Tada dolazi do zabune, gubitka orijentacije u prostoru. Pojavljuju se razdražljivost, nemotivirana agresija, govor je poremećen. Razvija se demencija.
Rijetko koja bolest započinje ranije, a ovdje značajnu ulogu igra nasljedni faktor - patološki gen.
Ostale nasljedne mentalne bolesti:
- epilepsija;
- psihopatija;
- ovisnost o alkoholu;
- demencija;
- Downov sindrom;
- horea iz Huntingtona;
- sindrom "mačjeg plača";
- Klinefelterov sindrom.
Sve ove mentalne bolesti mogu se naslijediti. Istodobno se mogu pojaviti u obitelji u kojoj nitko nije patio od takvih poremećaja. Istina, rizik od bolesti u ovom je slučaju manji, ali postoji. Dakle, shizofreniju možete dobiti u potpuno "zdravoj" obitelji s vjerojatnošću od 1%.
Ako postoji rizik
Mnogi se ljudi boje prenijeti nasljedne bolesti na svoju djecu (čak i ako su udaljeni rođaci patili od njih), posebno mentalnih poremećaja, i zato radije nemaju dijete. Je li ovaj pristup točan?
Nasljedna bolest uopće ne znači da će je dijete imati. Da, postoji takav rizik, ali prisutan je i kod djece iz "nasljedno prosperitetnih" obitelji. Štoviše, vjerojatnost prijenosa nasljedne bolesti može biti vrlo mala. Sve ovisi o tome kakva genetska bolest postoji u obiteljskoj anamnezi, koja je rodbina imala patologiju, koliko je teško odstupanje bilo i mnogi drugi čimbenici.
Koliko je velik rizik možete shvatiti nakon polaganja medicinskog i genetskog pregleda. Stoga bi u slučaju sumnji i straha od „loše nasljednosti“ bilo najispravnije kontaktirati stručnjaka za genetiku.
