Tema šizofrenije

Troma ili niskorazredna shizofrenija jedan je od najsuptilnijih oblika ove mentalne bolesti. Njegova je osobitost u polaganom, postupnom napredovanju. Znakovi bolesti možda neće biti vidljivi dulje vrijeme. Osoba može ostati socijalno prilagođena dugi niz godina, ići na posao i voditi aktivan društveni život.

Faze razvoja bolesti

Prvi znakovi bolesti pojavljuju se u adolescenciji. Ovo je izolacija, izolacija, nespremnost za komunikaciju s vršnjacima, depresija. Međutim, odrasli na njih rijetko obraćaju pažnju pripisujući im značajke i krize ovog dobnog razdoblja, pa je bolest moguće prepoznati mnogo kasnije..

Stručnjaci identificiraju nekoliko faza u razvoju trome šizofrenije.

• Prvo, razdoblje latencije. Simptomi su suptilni i blagi. U to vrijeme pacijent počinje pokazivati ​​sklonost filozofskim razmišljanjima, apstraktno razmišlja, povlači se u sebe.
• Drugo, razdoblje manifesta. Znakovi trome šizofrenije postaju uočljiviji, njihova aktivna manifestacija je epizodna. Osoba postaje izoliranija u sebi, ima fobije, opsesije i strahove, napade panike i probleme sa spavanjem. Pacijent prestaje osjećati snažne emocije, gubi zanimanje za svoje hobije. U ovoj se fazi bolest obično "primijeti", obrate se psihijatru, postave točnu dijagnozu i započnu liječenje.
• Treća faza je stabilizacija. Dolaze mu kao rezultat tečaja lijekova i psihoterapije. Uz povoljnu prognozu, pacijent postiže stanje trajne i produljene remisije, nastavljajući uzimati minimalne doze lijekova kako bi spriječio recidiv.

Oblici bolesti

Polagana shizofrenija ima nekoliko vrsta.

• Depersonalizirani oblik - kršenje samo-percepcije osobnosti i granica vlastitog "ja".
• Neuroza poput - karakterizira slabljenje emocionalne sfere, apatija, tupost osjećaja.
• Astenični - izražava se brzim umorom, tendencijom sakupljanja raznih predmeta.
• Opsesivno - manifestira se u prisutnosti opsesivnog stanja. Pacijent može opetovano izvoditi istu radnju, stvarati rituale koji su razumljivi samo njemu.
• Hipohondrik - razvija se u pozadini promjena u hormonskoj pozadini pacijenta, tijekom adolescencije, tijekom trudnoće ili menopauze kod žena. Osoba je sigurna da ima opasnu, ponekad smrtonosnu bolest, svoje zdravstveno stanje smatra kritičnim.
• Psihopatski - karakterizira ga glupost, arogantan odnos prema drugima, zablude i halucinacije.
• Afektivni oblik - osoba pada u depresivno stanje, analizira svoje postupke i postupke ili doživljava stalne fluktuacije od oštre zaljubljenosti do potpune apatije. Te se krajnosti zamjenjuju, svaki put uzrokujući pogoršanje dobrobiti pacijenta..
• Latentni oblik - simptomi trome šizofrenije slabo su izraženi, ne prelaze u aktivnu fazu. Ova vrsta bolesti ima najpozitivniju prognozu liječenja..

Značajke znakova trome šizofrenije

Ovu vrstu mentalnog poremećaja karakteriziraju dva tipična znaka promjene ponašanja..

• Glupost, klaunovnost, ekscentričnost, neugodan i neuredan izgled.Osoba izgleda poput ekscentrika - nije odjevena po vremenu, kreće se nesigurno, pokreti su joj neugodni i uglati. Javlja se i oštećenje govora. Zasićen je složenim zavojima, misli postaju raščupane, lišene logike. Često možete vidjeti skok s jedne teme na drugu..
• Pseudo-psihopatizacija. Izražava se povećanom emocionalnom uzbudljivošću, prisutnošću precijenjenih ideja. Pacijent nije u stanju percipirati kritiku i adekvatno procijeniti svoje postupke.

Ako primijetite neobičnosti u ponašanju voljene osobe, vrijeme je da "oglasite" alarm i prijeđete na akciju. Nazovite kliniku "Equilibrium" telefonom: +7 (499) 495-45-03. Odgovorit ćemo na sva vaša pitanja, savjetovati kako postupiti i po potrebi izdati molbu za pozivanje liječnika kod kuće u bilo koje doba dana.

Simptomi i znakovi trome šizofrenije

Značajka ove vrste mentalnog poremećaja je odsutnost izraženih produktivnih i negativnih simptoma. Pacijent se ne razlikuje puno od normalnih, zdravih ljudi, sposoban je voditi društveno aktivan život. Iako simptomi bolesti ne dovode do degradacije osobnosti, utječu na promjenu i deformaciju ponašanja, razmišljanja, područja interesa i načina komunikacije.

Postoji 7 simptoma trome šizofrenije.

• Depersonalizacija. Pacijentu je ugodno vlastito "ja", kao i sposobnost izražavanja svojih mišljenja, misli i osjećaja.
• Pronalaženje nedostataka u vašem izgledu. Osoba je kritična prema sebi, nezadovoljna svojim izgledom, težinom, može se dovesti do anoreksije.
• Histerično stanje. Tipičan je uglavnom za žene. Histerikom i suzama pacijent pokušava privući pažnju na sebe.
• Samoća, izolacija. Osoba ne želi izlaziti, komunicirati s vršnjacima i neposrednom okolinom. Krajnja manifestacija ovog simptoma je razvoj autizma..
• Agresivno i afektivno ponašanje, nekontrolirani izljevi bijesa i razdražljivosti.
• Tupost osjećaja, gubitak sposobnosti empatije, kršenje emocionalne sfere.
• Pokazno ponašanje, arogantan odnos prema drugima, neutemeljena kritika prema njima.

Takvi alarmantni simptomi trebali bi barem smetati rodbini i prisiliti ih da se obrate stručnjaku. Možete nazvati našu kliniku "Equilibrium" telefonom: +7 (499) 495-45-03. Zakazati ćemo sastanak s iskusnim psihijatrom. Ili sami ugovorite sastanak.

Poteškoće u dijagnozi

Zbog sporog napredovanja i male težine simptoma, dijagnoza "trome shizofrenije" postavlja se već u aktivnoj fazi razvoja bolesti. Složenost je također uzrokovana sličnošću znakova shizofrenije s neurotičnim poremećajem. Samo iskusni liječnik može povući jasnu granicu između ovih bolesti i pouzdano postaviti dijagnozu.

Psihijatar naše klinike provest će detaljno prikupljanje anamneze, razgovarati sa samim pacijentom i njegovom rodbinom, prepoznati znakove trome šizofrenije, provesti laboratorijske pretrage i neuropsihološke testove. Ovisno o rezultatima studije i klasifikaciji oblika mentalnog poremećaja, on će odabrati pojedinačni tijek terapije.

Liječenje bolesti

Tema šizofrenije najblaža je vrsta ove vrste mentalnog poremećaja, stoga njezino liječenje i remisija zahtijevaju niže doze lijekova. Liječnik pacijentu prepisuje atipične antipsihotike, nootropike, antidepresive i sredstva za smirenje. Na vaš zahtjev, ako nema očitih znakova za hospitalizaciju, možemo provesti tečaj terapije lijekovima u bolničkom okruženju. Za to imamo sve uvjete - udobne i svijetle sobe VIP kategorije, bez zajedničkih, dvokrevetne i trokrevetne sobe. Nakon otpusta iz bolnice, liječenje se može nastaviti ambulantno..

Tijekom razdoblja rehabilitacije bit će potrebno nastaviti uzimati lijekove, ali već u minimalnim dozama. Da biste spriječili rizik od recidiva, preporučujemo vam da redovito posjećujete liječnika naše klinike i slijedite sve njegove preporuke. Liječenje pružamo anonimno. Nakon otpusta, naš će se pacijent moći vratiti aktivnom društvenom životu bez straha od otkrivanja i osude drugih..

Možete dobiti savjet i postaviti svoja pitanja telefonom:
+7 (499) 495-45-03

Liječenje trome shizofrenije. Simptomi i znakovi

Troma šizofrenija vrsta je shizofrenog poremećaja kod koje se simptomi razvijaju postupno. Klinička slika patologije je nejasna, što otežava pravodobnu dijagnozu i liječenje..

Tromu dijagnozu shizofrenije

Ova vrsta shizofrenog poremećaja dijagnosticira se s učestalošću od 0,1 - 0,4%. U ranim fazama prilično je teško uspostaviti dijagnozu usporene shizofrenije, jer odsutne su šizofrene psihoze i jasni produktivni znakovi patologije. Prevladavajuća simptomatologija može biti slika jedne ili druge bolesti.

Da bi potvrdio dijagnozu, psihijatar mora provesti temeljitu analizu osobnih podataka pacijenta kako bi utvrdio postoje li slučajevi shizofrenije među krvnim srodnicima. Važno je obratiti pažnju na prisutnost produktivnih simptoma, kao što su:

• poremećaj samo-percepcije;
• neobične, neobjašnjive senzacije u tijelu;
• vizualne, ukusne, slušne halucinacije;
• bezrazložna tjeskoba;
• paranoja.

Simptomi trome šizofrenije

Prvi znakovi bolesti često se počinju pojavljivati ​​već u adolescenciji, ali problematično je utvrditi vrijeme manifestacije patologije, budući da je klinička slika zamagljena. Razlika između trome shizofrenije i poremećaja klasičnog oblika je u tome što su zablude i halucinacije u pacijenta potpuno odsutne. Osoba prestaje biti aktivna i zainteresirana za okolna događanja. S vremenom se krug njegovih interesa sužava, njegovo ponašanje postaje ekscentrično, razmišljanje i govor su demonstrativni, pretenciozni.

Kako bolest napreduje, simptomi trome šizofrenije se pogoršavaju. Pacijent počinje doživljavati nerazumne strahove, progone ga opsesivne misli, depresija. Njihove se radnje doživljavaju kao izvana, povremeno uznemirujući:

• paranoja;
• sve vrste fobija;
• znakovi histerije;
• česte promjene raspoloženja;
• povećan umor.

Simptomi rastu postupno, ponekad s godinama. Stoga je poremećaj teško na vrijeme primijetiti drugima i samom pacijentu, zbog čega je bolest opasna.

Uzimajući u obzir simptome u razvoju, razlikuju se sljedeće faze patologije:

• Latentan. Karakteriziraju ga blagi simptomi, često prolazi neprimjetno čak i za rođake. Pacijent odbija komunicirati s drugima, napustiti kuću, raditi važne stvari. Često postoji depresivno raspoloženje, nervozno uzbuđenje.
• Aktivan. Znakovi poremećaja postaju izraženi, pa čak i oni oko njih vide da s osobom nešto nije u redu. Halucinacije i zablude s ovim oblikom shizofrenije izostaju, stoga je čak i u aktivnoj fazi dijagnoza patologije teška. Pacijenta često uznemiruju napadi panike, nerazumni strahovi i brige.
• Slabljenje. Simptomi nestaju, stanje se normalizira. U tromoj shizofreniji, mirno razdoblje može trajati desetljećima..

Ako se patologija pravovremeno dijagnosticira i liječi, bit će moguće značajno usporiti napredovanje simptoma..

Znakovi trome šizofrenije

Polagana shizofrenija kod muškaraca

Prije svega, promjene se tiču ​​ponašanja muškaraca. Postaje hladan, pokazuje se odmaknut i ne voli čak i prema ljudima koji ga vole. Osoba se može naljutiti, bezobrazno bez očitog razloga. Još jedan znak po kojem se prepoznaje troma shizofrenija kod muškaraca je apatija, neaktivnost. Vrijedno je biti oprezan i pažljivije pogledati čovjeka koji je iznenada napustio svoj prethodno voljeni posao, izgubio interes za hobi koji mu je nekada donosio zadovoljstvo i zadovoljstvo.

Kako patologija napreduje, javljaju se promjene u izgledu pacijenta. Prestaje se brinuti o osobnoj higijeni, nije ga briga koju odjeću odjenuti. Osoba se povuče u sebe, odbija komunicirati s poznanicima, ponekad potpuno prekine veze s vanjskim svijetom, više voli živjeti u svom unutarnjem svijetu.

Polagana shizofrenija u žena

Tema šizofrenija u žena često se očituje u dobi od 20 do 25 godina, rjeđe prvi simptomi postaju uočljivi nakon 30 godina. Prvi znak mogu biti opsesija, neutemeljeni strahovi, besmisleni rituali. Na primjer, žena neće ući u stan dok ne izbroji do 15 ili će nekoliko puta obići stolicu prije nego što sjedne na nju. Istodobno, pacijentica apsolutno nije svjesna apsurda svojih postupaka, ne razumije zašto je drugi ne gledaju tako sumnjičavo.

Ostali karakteristični znakovi trome šizofrenije u žena:

• psihopatsko ponašanje;
• nerazumna agresija, razdražljivost;
• nestanak interesa za trenutna događanja, emocionalna hladnoća;
• držanje, neprimjereno ponašanje;
• simptomi depersonalizacije.

Polagana shizofrenija u adolescenata

Tema šizofrenije u adolescenata očituje se tijekom početka puberteta - 11 - 12 godina. Okolni ljudi kod tinejdžera primjećuju povišenu emocionalnost, sklonost depresiji i paranoične misli. Ostali karakteristični znakovi:

• Promjena načina govora. Tinejdžer ne može pravilno i logično izraziti misli, često baca besmislene fraze koje su općenito neprikladne u određenom razgovoru.
• Problemi s učenjem. Bolest ometa kvalitetno obavljanje zadataka, rješavanje važnih zadataka, kretanje prema ciljevima, prevladavanje prepreka.
• Problemi s koncentracijom. Tinejdžer je stalno rastresen, inhibiran, neadekvatan.
• Problemi socijalizacije. Momak ili djevojka izbjegava izravan pogled, nevoljko uspostavlja kontakt, ne može u potpunosti izraziti svoje misli.

Tema šizofrenije u djece

Liječenje indolentne shizofrenije

Prije početka liječenja indolentne shizofrenije, psihijatar klinike Salvation promatrat će pacijenta nekoliko mjeseci, a tek nakon toga uspostavit će konačnu dijagnozu. U to vrijeme liječnik neprestano razgovara s rodbinom pacijenta, pita o njegovom ponašanju, analizira podatke i dinamiku njihovog razvoja. Uz to, pacijent dobiva uputnicu za takve dijagnostičke studije:

• magnetska rezonancija i računalna tomografija;
• encefalografija;
• dvostrano skeniranje;
• psihološki testovi;
• neurotestiranje.

Liječenje ove vrste shizofrenog poremećaja propisano je složeno. Stručnjaci klinike Salvation koriste suvremene, sigurne, učinkovite metode terapije koje pomažu zaustaviti napredovanje patologije, očuvaju uspješnost i prilagodbu pacijenta u društvu.

Klinika "Freedom" koristi sljedeće metode za liječenje:

• Terapija lijekovima. Propisani lijekovi: antipsihotici, sredstva za smirenje, lijekovi koji normaliziraju rad živčanog sustava. Režim terapije odabire se uzimajući u obzir pojedinačne indikacije. Lijekovi koji se koriste u našoj klinici ne uzrokuju nuspojave, ne sadrže štetne tvari, ne utječu na psihu i sposobnost normalnog razmišljanja.
• Psihoterapija. Sjednice psihoterapije pomažu u ispravljanju ponašanja pacijenta, povećavaju njegovo samopoštovanje, sprječavaju izolaciju od obitelji i društva i održavaju radnu sposobnost. Psihoterapeut uči pacijenta kontrolirati misli i osjećaje, pravilno se ponašati u društvu, ne očajavati i ne padati u depresiju u slučaju neuspjeha i poraza.
• Informiranje. Tijekom cijelog razdoblja liječenja, stručnjaci provode individualne konzultacije s pacijentom. Savjetujte kako se ponašati u obitelji, društvu, koje je aktivnosti najbolje odabrati kako biste se osjećali ugodno i sigurno.
• Obiteljski posao. Liječnici-psihijatri nužno komuniciraju s rodbinom pacijenta. Oni govore svojoj rodbini kako se ponašati s osobom koja pati od trome šizofrenije, kako joj pomoći i podržati je u teškim situacijama, zbog kojih simptoma je bolje otići u bolnicu.

Tijekom razdoblja remisije, komunikacija s liječnikom se ne prekida. Liječnik redovito razgovara i savjetuje pacijenta, po potrebi korigira popis lijekova. Za shizofreničare su korisne grupne sesije tijekom kojih ljudi koji se nađu u istoj situaciji dijele svoje probleme i iskustvo u njihovom uklanjanju. Komunikacija se odvija pod nadzorom psihijatra, koji također sudjeluje u razgovoru, daje korisne savjete i preporuke.

Da bi spriječila tromu shizofreniju da napreduje i da se pacijent osjeća normalno, uz uzimanje lijekova, potrebno je pridržavati se i sljedećih pravila:

• Pridržavajte se svakodnevne rutine. Idite u krevet, probudite se, jedite, šetajte i odmarajte se istovremeno.
• Da hoda vani. Svakodnevne šetnje parkom su korisne, možete se voziti biciklom, rolerom, skateboardom. Bolje je hodati kad vani nije prevruće, inače pregrijavanje dovodi do pogoršanja stanja.
• Uklonite faktor stresa. Bolje je izbjegavati sukobe i stresne situacije koje uzrokuju nervozno preopterećenje i val negativnih emocija..
• Normalizirati prehranu. U slučaju mentalnih poremećaja, bolje je isključiti s jelovnika proizvode koji stimuliraju živčani sustav - kava, jaki čaj, masna, začinjena, slana hrana, alkohol.
• Povežite lagane sportove. Tjelesna aktivnost blagotvorno djeluje na cijelo tijelo. Svakodnevne jutarnje vježbe, plivanje, joga, fitness doprinose stvaranju hormona radosti, potiču cirkulaciju krvi, treniraju mišiće, povećavaju otpornost na stres.

U klinici Salvation visokokvalificirani stručnjaci uspješno liječe shizofrene poremećaje. Ako pacijentu treba hospitalizacija, on je primljen u bolnicu, gdje stanje prati tim liječnika. Liječenje u klinici je jeftino, cijene usluga su otvorene, uključuju troškove svih potrebnih postupaka. Ovdje stvarno možete dobiti pravu pomoć i oporaviti se od mentalnog poremećaja..

24-satne besplatne konzultacije:

Rado ćemo odgovoriti na sva vaša pitanja!

Privatna klinika "Spas" već 19 godina pruža učinkovito liječenje raznih psihijatrijskih bolesti i poremećaja. Psihijatrija je složeno područje medicine koje zahtijeva od liječnika da maksimiziraju svoja znanja i vještine. Stoga su svi zaposlenici naše klinike visoko profesionalni, kvalificirani i iskusni stručnjaci..

Kada potražiti pomoć?

Jeste li primijetili da se vaš rođak (baka, djed, mama ili tata) ne sjeća elementarnih stvari, zaboravlja datume, nazive predmeta ili čak ne prepoznaje ljude? To jasno ukazuje na neku vrstu mentalnog poremećaja ili mentalne bolesti. Samo-lijek u ovom slučaju nije učinkovit, pa čak i opasan. Tablete i lijekovi uzeti samostalno, bez liječničkog recepta, u najboljem slučaju privremeno olakšavaju stanje pacijenta i ublažavaju simptome. U najgorem slučaju, nanijet će nepopravljivu štetu ljudskom zdravlju i dovesti do nepovratnih posljedica. Alternativni tretman kod kuće također nije u stanju donijeti željene rezultate, niti jedan narodni lijek neće pomoći kod mentalnih bolesti. Pribjegavajući im, gubit ćete samo dragocjeno vrijeme, što je toliko važno kad osoba ima mentalni poremećaj.

Ako vaš rođak ima loše pamćenje, potpuni gubitak pamćenja ili druge znakove koji jasno ukazuju na mentalni poremećaj ili ozbiljnu bolest - ne oklijevajte, obratite se privatnoj psihijatrijskoj klinici "Spas".

Zašto odabrati nas?

Klinika za spas uspješno liječi strahove, fobije, stres, poremećaje pamćenja i psihopatiju. Pružamo pomoć u onkologiji, njezi bolesnika nakon moždanog udara, stacionarnom liječenju starijih, starijih bolesnika, liječenju karcinoma. Pacijenta ne odbijamo, čak i ako ima posljednju fazu bolesti.

Mnoge vladine agencije nerado preuzimaju pacijente starije od 50-60 godina. Pomažemo svima koji se prijave i rado provode liječenje nakon 50-60-70 godina. Za ovo imamo sve što vam treba:

• mirovina;
• starački dom;
• noćni hospicij;
• profesionalne medicinske sestre;
• sanatorij.

Starost nije razlog da se bolest pusti svojim tokom! Kompleksna terapija i rehabilitacija daju veliku priliku za obnavljanje osnovnih tjelesnih i mentalnih funkcija kod velike većine bolesnika i značajno povećavaju životni vijek.

Naši stručnjaci koriste suvremene metode dijagnoze i liječenja, najučinkovitije i najsigurnije lijekove, hipnozu. Ako je potrebno, provodi se kućni posjet, gdje liječnici:

• provodi se početni pregled;
• uzroci mentalnog poremećaja se pojašnjavaju;
• postavlja se preliminarna dijagnoza;
• uklanja se akutni napad ili sindrom mamurluka;
• u težim slučajevima moguće je prisiliti pacijenta na hospitalizaciju - rehabilitacijski centar zatvorenog tipa.

Liječenje u našoj klinici je jeftino. Prvo savjetovanje je besplatno. Cijene svih usluga potpuno su otvorene, uključuju troškove svih postupaka unaprijed.

Rođaci pacijenata često postavljaju pitanja: "Recite mi što je mentalni poremećaj?", "Savjetujte kako pomoći osobi s ozbiljnom bolešću?" Detaljne savjete dobit ćete u privatnoj klinici "Spas"!

Pružamo stvarnu pomoć i uspješno liječimo bilo koju mentalnu bolest!

Posavjetujte se sa stručnjakom!

Rado ćemo odgovoriti na sva vaša pitanja!

Liječenje indolentne shizofrenije

Liječenje trome shizofrenije u klinici za Preobraženje provodi se ambulantno, u bolnici zamjenskim tehnikama. Omogućuju vam da znatno bolje nadoknadite poremećaj i kvalitativno prilagodite osobu u vanjskom okruženju..

Naše tehnike omogućuju vam da bolest držite pod potpunom kontrolom i potpuno stabilizirate njezino stanje. U društvu se osoba ponaša apsolutno normalno, a njezino joj unutarnje stanje omogućuje obavljanje bilo kojeg posla.

Naši pacijenti i dalje uspješno studiraju, rade, imaju prosperitetne obitelji i zdravu djecu.

Znakovi trome šizofrenije

Simptomi i znakovi trome šizofrenije u žena i muškaraca pojavljuju se u roku od dvije godine u ponašanju:

• emocionalna frigidnost;
• neadekvatna percepcija i izgled;
• odvojenost;
• opće razočaranje;
• sociopatija i želja za samoćom;
• usredotočenost na sebe i odbacivanje općeprihvaćenih normi;
• sumnja i paranoične ideje;
• nekontrolirani odraz agresivne ili seksualne prirode;
• ne percepcija postojeće stvarnosti;
• razmetljivost i pretencioznost govora, naznačujući ili zapovjedni ton;
• puno povjerenje u vlastitu ispravnost;
• rijetke spontane neopravdane halucinacije.

U kasnijim fazama bolesti dodaju se fobije i depersonalizacija (poremećaj višestruke osobnosti).

Manifestacije

Kliničke manifestacije rastu izuzetno sporo (od nekoliko mjeseci do nekoliko godina), neprimjetno za druge i samog pacijenta. Pravovremena dijagnoza i liječenje trome shizofrenije mogu značajno usporiti porast simptoma.

Faze i vrste trome šizofrenije

1. Debi, ili skrivena pozornica. Može proći nezapaženo čak i za bliske ljude, što je povezano s prigušenim i zamagljenim simptomima. Pacijenti imaju dugotrajnu hipomaniju, somatizirane depresivne poremećaje, trajne afekte. Stadij se u pravilu događa tijekom puberteta.
2. Manifest (aktivna) faza. Povećava se klinički simptom bolesti. U to vrijeme osoba počinje primjećivati ​​neobičnosti u ponašanju, ali ih ne doživljava kao znakove bolesti, jer nema halucinacija i zabluda. Sam pacijent počinje napadaje panike, fobije.
3. Stabilizacija države. Pacijent se počinje ponašati potpuno normalno, jer svi klinički simptomi popuštaju. Može trajati jako dugo.

Ovisno o znakovima, bolest se može klasificirati na neurozu sličnu i psihopatsku tromu shizofreniju. Prvi tip karakteriziraju opsesivno-fobični poremećaji, koji se očituju opsesivnim fobijama boravka na mjestima koja su prenapučena. Psihopatsku shizofreniju karakterizira izraženo poravnavanje afekta, stanje koje sliči dubokoj depresiji u pozadini depersonalizacije osobnosti.

Prevencija trome šizofrenije

Identifikacija nasljedne predispozicije omogućit će unaprijed poduzimanje različitih preventivnih mjera, čime će se značajno povećati učinkovitost liječenja. Također je vrlo važno provoditi socijalno-pedagoške i socijalno-rehabilitacijske aktivnosti..

Bolest često ima povoljnu prognozu. Integriranim pristupom terapiji napadaji se mogu primijetiti vrlo rijetko. Pacijenti ostaju aktivni članovi društva i mogu početi u potpunosti ispunjavati svoje odgovornosti. Da bi se smanjio rizik od recidiva, potrebno je pridržavati se razvijenih režima liječenja, jer samoodustajanje od lijekova može dovesti do povećanja napadaja. Također je važno izbjegavati obiteljske sukobe, zaštititi pacijenta od stresa..

Liječenje indolentne shizofrenije

Cilj liječenja trome shizofrenije je postići stabilnu remisiju kontinuiranom terapijom održavanja..

Tečaj lijekova uključuje:

• antipsihotici (u malim dozama);
• sredstva za smirenje;
• lijekovi koji normaliziraju živčanu aktivnost (glicin i druge aminokiseline).

Sjednice grupne terapije promiču socijalizaciju. Režim liječenja za tromu shizofreniju za svakog pacijenta odabire se pojedinačno.

Budući da poremećaj nije društveno opasan, pacijenti se na kratko primaju u bolnicu kako bi se uzele u obzir promjene u njihovom stanju i ispravnost liječničkih recepata, kao i kod uznapredovalih oblika bolesti.

U velikoj većini slučajeva liječenje indolentne shizofrenije provodi se ambulantno..

Prognoza liječenja indolentne shizofrenije

Prognoza za liječenje indolentne shizofrenije je pozitivna. Dobra briga i strogo provođenje medicinskih preporuka zaustavljaju napredovanje poremećaja, značajno poboljšavaju stanje i kvalitetu života pacijenta..

Klinička terapija

Liječenje trome shizofrenije u klinici Transformacija se odvija u nekoliko glavnih faza.

Prva je stabilizacija stanja, koja zahtijeva aktivnu neurometaboličku terapiju. S obzirom na to da se ova vrsta bolesti najučinkovitije liječi na licu mjesta, koristimo jedinstvene tehnologije. Posebnim tehnikama pokušavamo provoditi terapiju s raznim opcijama za ambulantne posjete. U svakom se slučaju problem rješava pojedinačno.

Za više informacija o liječenju trome shizofrenije i zakazivanje sastanka sa stručnjakom, možete nazvati 8 (495) 6320065, danonoćno.

Što je to spora šizofrenija i kako je liječiti?

Troma šizofrenija bolest je kod koje pacijent ima neobično ponašanje i emocionalne reakcije neadekvatne događajima koji se događaju. Međutim, ne postoji produktivna simptomatologija koja bi dijagnosticirala shizofreniju. U modernoj međunarodnoj klasifikaciji bolesti ne postoji takva dijagnoza, već se koristi šizotipski poremećaj ličnosti. Dijagnoza usporenog oblika shizofrenije prvi je put opisana u SSSR-u i često se koristila u političke svrhe.

Uzroci trome shizofrenije i rizična skupina

Uzroci poremećaja još nisu u potpunosti shvaćeni. Istraživači sugeriraju da kompleks čimbenika utječe na pojavu bolesti: genetska predispozicija, osobine ličnosti, socijalno okruženje, prisutnost traumatičnih situacija.

Postoje dokazi da je shizotipni poremećaj ličnosti češći kod ljudi čiji voljeni imaju shizofreniju.

Može biti teško razlikovati i prepoznati indolentnu shizofreniju jer su kliničke manifestacije slične mnogim drugim mentalnim poremećajima. Bolest započinje polako, razvija se tijekom nekoliko godina, zbog čega voljeni dugo vremena možda neće primijetiti kršenja u ljudskom ponašanju.

Faze i oblici bolesti

Bolest prolazi kroz faze:

1. Latentna, skrivena pozornica ili prvijenac. Razdoblje kada se pojavljuju prvi znakovi i simptomi trome šizofrenije. To se najčešće događa kod adolescenata. Simptomi su blagi, pa voljeni možda neće primijetiti promjene u karakteru neke osobe. Često se manifestira hipomanijom i somatiziranom depresijom.
2. Aktivna ili manifestna faza. Postupno se počinju pojavljivati ​​simptomi bolesti. Pojavljuju se strahovi i napadi panike. To je razdoblje kada se bolest razvija. Može biti kontinuirano ili se može pogoršati.
3. Faza stabilizacije države. U ovoj fazi simptomi slabe ili potpuno nestaju, pacijent se vraća svojim uobičajenim oblicima ponašanja.

Bolest se dijeli na 2 vrste: psihopatska i neuroza slična shizofrenija..

Psihopatski tip poremećaja karakteriziraju znakovi depersonalizacije. Pacijenti misle da nisu u stanju kontrolirati vlastite postupke. Pacijenti pokazuju histerično, osjećajno ponašanje. Često su ogorčeni i udaljeni, gube emocionalnu vezu s voljenima. Ljudi mogu imati čudne hobije. Često postoji tendencija prema lošim navikama, poput zlouporabe alkoholnih pića i psihoaktivnih supstanci.

Oblik sličan neurozi prolazi s pretežitim simptomima straha, opsesivnim mislima i postupcima. Osoba razvija razne fobije, uključujući socijalnu fobiju i hipohondriju. Ljudi počinju izlagati kompulzivne akcije, rituale koji im pomažu u ublažavanju tjeskobe. Ovaj oblik poremećaja razlikuje se od neuroza po tome što promjene u ponašanju nisu uzrokovane traumatičnom situacijom, a simptomi se postupno povećavaju.

Simptomi i znakovi trome šizofrenije

Simptomi moraju biti prisutni najmanje dvije godine da bi se dijagnosticirala. Osobe s poremećajem karakteriziraju izoliranost i sklonost distanciranju od voljenih osoba, neprikladne emocionalne reakcije, ekscentričan izgled, nepridržavanje općeprihvaćenih kulturnih normi, prisutnost paranoičnih misli, znakova depersonalizacije i derealizacije, zabluda ideja, neobičnog govora, demonstrativnog ponašanja, opsesivnih misli seksualne i agresivne prirode. Ponekad se mogu pojaviti halucinacije.

Među znakovima trome šizofrenije kod muškaraca postoji emocionalna hladnoća i odvojenost. Često ova reakcija ne odgovara događaju koji ju je pokrenuo. Primjerice, ljudi možda ni na koji način neće reagirati na gubitak voljene osobe. Opsesije (opsesije) i fobije također su češće među muškim pacijentima sa shizotipskim poremećajem ličnosti.

Nošenje svijetle i neobične odjeće, korištenje šminke koja je previše prkosna za svakodnevni život simptom je karakterističniji za tromu shizofreniju kod žena..

Liječenje i prognoza usporene shizofrenije

Liječenje provodi psihijatar i uključuje upotrebu lijekova, uključujući psihotropne lijekove. Cilj je postići dugotrajnu remisiju. U terapiji se koriste sredstva za smirenje, antipsihotici, antidepresivi.

Najbolje je kombinirati tablete s psihoterapijom. Kod shizotipskog poremećaja ličnosti učinkovita je i individualna i grupna psihoterapija. Suradnja s psihologom pomaže pacijentu da se prilagodi u društvu.

Prije početka liječenja tromom šizofrenijom sličnom neurozi, trebali biste biti sigurni da simptomi pacijenta nisu uzrokovani neurozom koja se dogodila nakon mentalne traume. U nekim je slučajevima potrebno konzultirati neurologa i druge liječnike kako bi se isključila mogućnost da su obrasci ponašanja uzrokovani organskim razlozima..

Ispravnom provedbom liječničkih preporuka veća je šansa za stabilizaciju stanja. U usporedbi sa shizofrenijom u bolesnika sa shizotipskim poremećajem, prognoza liječenja je povoljnija. U rijetkim slučajevima poremećaj prelazi u shizofreniju. Pravilnom terapijom moguće je postići nestanak simptoma, ali izražene promjene u osobnosti pacijenta ostaju; aktivnost u društvu obnavlja se u cijelosti ili djelomično.

Kako se manifestira troma shizofrenija?

Troma šizofrenija je vrsta shizofrenije. Značajke trome shizofrenije su slaba stopa manifestacije i odsutnost simptoma kao takvih. Tijekom razvoja bolesti usporene shizofrenije, pacijent očituje samo neizravne manifestacije klinike, koje se izražavaju pretjeranom neurozom kod osobe, prisutnošću ideja od velike važnosti.

Opis bolesti

Prva spominjanja trome šizofrenije datiraju s kraja devetnaestog stoljeća. Tada je bolest prvi opisao E. Bleuler, jedan od najpoznatijih psihijatara tog doba. 1902. godine profesor Vladimir Petrovič Serbsky odlučio je ovaj oblik shizofrenije klasificirati kao blagi oblik hebefrenije. Tri godine kasnije, drugi ne manje poznati psihijatar Eric Erickson smatrao je da ti simptomi nisu ništa drugo nego manifestacija trome rane demencije.

Problematiku bolesti razmotrile su tako istaknute osobe iz područja psihijatrije kao G. Maire, K. Yapers, C. Pascal. Sam pojam "troma shizofrenija" uveo je 1933. godine sovjetski psihijatar Grunya Efimovna Sukhareva. Ovaj pojam trome shizofrenije koristio se u dječjoj dijagnostici. Uz to, usporena shizofrenija korištena je u istraživanju adolescentne shizofrenije.

Tek 1955. godine, snagama drugog sovjetskog psihijatra Rubena Aleksandroviča Nadžarova, usporena šizofrenija izdvojena je u poseban tip, koji je bio pažljivo proučen od strane psihijatrijske zajednice. No, najveći doprinos otkrivanju ove bolesti dao je profesor Andrej Vladimirovič Snežnevski. 1969. objavio je znanstvenu publikaciju koja je detaljno opisala simptome trome šizofrenije. To je postalo polazna točka za daljnju upotrebu ovog izraza "tromo shizofrenije" u medicinskoj praksi.

Simptomi trome šizofrenije

Prvi simptomi početka trome šizofrenije u bolesnika javljaju se u adolescenciji, ali se očito očituju u odraslijem stanju, kada nastupi emocionalno sagorijevanje.

Dugo razdoblje razvoja trome shizofrenije popraćeno je polaganom deformacijom osobnosti pacijenta. Istodobno, postoje slučajevi kada ljudi koji pate od ove bolesti tijekom čitavog razdoblja svog života mogu održavati određenu razinu socijalne prilagodbe, a da ljudima oko sebe ne daju razloga pretpostaviti da imaju bilo kakve bolesti povezane s psihom.

Morate shvatiti da je granica između češćeg oblika bolesti i trome shizofrenije vrlo mala. Mogu se razlikovati samo po tome što se s tromom šizofrenijom uočava prevladavanje poremećaja sličnih neurozama. Dok je obična shizofrenija popraćena oštećenim asocijativnim razmišljanjem.

Pri proučavanju trome shizofrenije uzimaju se u obzir tri područja: emocionalno, intelektualno, snažne volje.

Emocionalna sfera trome shizofrenije podrazumijeva prisutnost pozitivnih i negativnih emocija pacijenta u odnosu na druge ljude ili događaje.

Voljna sfera trome shizofrenije unosi zbunjenost u čovjekovu dušu, budući da se on neprestano suočava s izborom jedne ili druge odluke, koje se ponekad proturječe. Često ima poteškoća u donošenju konačne odluke, a najbolji izlaz iz situacije je ako pacijent odbije donijeti bilo kakvu odluku..

Intelektualnu sferu s tromom shizofrenijom karakterizira zaključivanje prosudbi koje su međusobno proturječne. U ovom slučaju, osobe koje zauzvrat iznose oprečne presude.

Široko je rašireno vjerovanje da se tromu shizofreniju odlikuje genetskom predispozicijom. Osobe koje su imale shizofreniju niskog stupnja među svojim precima imaju veći rizik da obole od ove bolesti od onih koji nisu imali takvu rodbinu. Još jedan od uzroka shizofrenije su psihološke traume, promiskuitetni način života i stalni stres koji dugo vremena prate život ljudi..

Znakovi bolesti

Ali kako se bolest manifestira? Uz tromu shizofreniju, osoba razvija osjećaj otuđenosti, osjeća kako se njezin unutarnji svijet mijenja, mentalne sposobnosti smanjuju, aktivnost u javnom životu zamjetno smanjuje, a inicijativa se gubi. U nekim dijelovima pacijenata dolazi do potpune odvojenosti od vanjskog svijeta, izolacije i, istovremeno, povećanja inteligencije.

U slučaju da bolest trome shizofrenije počne napredovati, tada pacijent ima osjećaj tuposti, osjeća se izuzetno primitivnom osobom i mentalna suptilnost se gubi. Kad se dogodi troma shizofrenija, osoba postaje psihotična, često ima nerazumne gnjeve, a zatim, kako se razvija bolest trome shizofrenije, pomalo grubi i pretjerani oblici ispoljavanja osjećaja: koketiranje (uključujući i muškarce), ponašanje, manifestacija opsjednutosti bilo kojim ljudima.

Dijagnoza "trome shizofrenije" za mnoge je liječnike vrsta kutije u koju padaju sve bolesti koje se ne mogu pripisati nijednoj drugoj vrsti psiholoških poremećaja. Glavni problem s tromom šizofrenijom jest činjenica da se ona manifestira samo tijekom vrhunca. Bolest trome shizofrenije može biti latentna dugi niz godina, u povojima, kada pacijent ne shvati da ima mentalnih problema. Promatranja osobe u predbolnom vremenskom razdoblju ne daju osnova za razgovor o prisutnosti trome šizofrenije. Samo ekscentričnost same osobnosti može u njemu dati tragove novonastalog poremećaja trome shizofrenije. S tim u vezi, prilično je problematično za liječnike da postave točnu dijagnozu u ranim fazama početka bolesti..

Liječenje indolentne shizofrenije različitim metodama

Praktički nema jamstva da se vi ili vaši najmiliji nikada nećete suočiti sa shizofrenijom niskog stupnja. Nažalost, društvo je prilično teško prema ljudima s mentalnim poremećajima. Osobe s tromom shizofrenijom mogu se maknuti s puta. Drugi pokušavaju izbjeći komunikaciju s takvim ljudima, rođaci pacijenata nisu u mogućnosti potpuno izliječiti svoje najmilije od bolesti trome šizofrenije, koja ih dovodi do patnje. Pa, sam šizofreničar ne razumije što se zapravo dogodilo..

Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da se svi ljudi mogu podijeliti u dvije vrste: apsolutno zdravi i koji pate od mentalnih poremećaja. Zapravo to nije slučaj. Ponekad su s intelektualnog stajališta ljudi koji imaju shizofreniju niskog stupnja sposobniji od zdravih ljudi.

Jedna od glavnih značajki bolesti usporene shizofrenije je izgradnja složenih, ali logično besprijekornih mentalnih struktura. Kada liječite tromu shizofreniju, morate nastaviti živjeti sretno, pokušavajući minimalizirati fokus na vizije. Mnogim pacijentima s tromom šizofrenijom prisutnost ljubavi bit će faktor koji će pomoći u suočavanju s manifestacijom bolesti..

Jednostavni osjećaji svojstveni su pacijentu koji ima tromu shizofreniju. Prije svega, s bolešću trome šizofrenije, pacijentov um pati.

Sada medicina ne može u potpunosti izliječiti ovu bolest. Istodobno, liječenje takvih bolesnika provodi se individualno i ovisi o mnogim čimbenicima, među kojima se ističu atmosfera u obitelji i odnos s okolnim ljudima. Za pacijenta s tromom šizofrenijom vitalno je razumijevanje voljenih osoba, prihvaćanje okoline onakvim kakav on zapravo jest. Najvažnija stvar u liječenju trome shizofrenije je da pacijent ima poticaj da bude zdrav i sretan u budućnosti..

Pored lijekova, široko je raširena praksa art terapije i radne terapije. Glavna zadaća bolesnika s tromom šizofrenijom je zadržati status "biti u društvu". To podrazumijeva održavanje sposobnosti za rad, posjećivanje javnih mjesta bez prijetnje pacijentu i onima oko njega. U budućnosti je potrebno kod pacijenta probuditi želju za daljnjim životom.

Pacijent s tromom šizofrenijom mora naučiti uživati ​​u jednostavnim stvarima, cijeniti ono malo što mu ponekad ostaje na životnom putu. Pojava novog hobija bit će izvrsna opcija za prelazak s tromom šizofrenijom. Pomoć dobrog psihijatra neće biti suvišna, pomoći će pacijentu u borbi protiv svog mentalnog poremećaja s tromom šizofrenijom, naučiti ga kako suzbiti napade bolesti.

Povratak

U bolesnika s tromom šizofrenijom mogu se tijekom liječenja javiti emocionalni slomovi, što može dovesti do recidiva. Da bi se rizik od ponavljanja napada usporene shizofrenije sveo na minimum, potrebno je pravilno prepoznati znakove nadolazeće krize. Noćne more često mogu biti navjestitelji krize u bliskoj budućnosti. Potrebno je na vrijeme zaustaviti opasnosti. Nije to tako teško. Pacijent je pozvan da nacrta unutarnje stanje uma, što pomaže smanjiti značaj horora, čini ga vizualno manje zastrašujućim, pretvarajući ga u rutinu.

Kreativnost igra važnu ulogu u liječenju osobe s tromom shizofrenijom. Mnogi ljudi sa sličnom bolešću imaju ogroman kreativni potencijal, koji se mora ostvariti za nastup duševnog mira. Medicinska zajednica samo potiče želju bolesnika s tromom shizofrenijom da stvaraju, pišu poeziju i skladaju glazbu. Takva terapija bit će još jedan korak prema oporavku bolesnika s tromom shizofrenijom i njihovom povratku u aktivan život..

Važno je da pacijent s tromom šizofrenijom tijekom liječenja nauči upoznati sebe i svoje probleme. Ovisi o tome koliko će dobro osoba biti spremna oduprijeti se manifestaciji trome šizofrenije u budućnosti. Ni u kojem slučaju ne biste trebali umjetno ubrzati liječenje trome shizofrenije. To može samo pogoršati dobrobit pacijenta i poremetiti njegov krhki unutarnji svijet..

Lijekovi za šizofreniju

Tijekom manifestacije trome shizofrenije, pacijent ima problema s metabolizmom u mozgu.

Sada se liječenje odvija uzimanjem psihotropnih lijekova koji imaju ozbiljan učinak izravno na moždane receptore pacijenta. No, antipsihičari imaju niz nedostataka. Tijekom liječenja ovim lijekovima, određeni broj pacijenata doživljava naglo debljanje. Neki pacijenti osjećaju drhtanje ekstremiteta i obilno slinjenje. Samo kompetentan odabir psihropnih lijekova može umanjiti negativne posljedice njihovog uzimanja. Antipsihotici moraju uzimati lijekove strogo prema shemi i ni u kojem slučaju ne biste trebali prekidati njihov unos.

Pojava pozitivnog učinka uzimanja lijekova u liječenju trome shizofrenije može doći nakon dugo vremena. Ne očajavajte ako nema neposrednog učinka. Neovlašteno odbijanje lijekova može dovesti do tužnih posljedica.

Ne bojte se obratiti se liječniku ako smatrate da netko vaš blizak pati od trome šizofrenije. Nemoguće je samostalno se nositi s tromom šizofrenijom. Samo pod budnom pažnjom stručnjaka moguće je održati čist um i radnu sposobnost ljudi koji pate od trome shizofrenije.

Kako se očituje shizofrenija?

Pripadnost muškom ili ženskom spolu nije čimbenik koji ozbiljno utječe na tipologiju bolesnika s tromom šizofrenijom. Ako postoji jednak rizik od obolijevanja, žene imaju kasniji početak bolesti u odnosu na muškarce. Istodobno se oporavljaju brže od jačeg spola. Ali glavna razlika u bolesti usporene shizofrenije jest činjenica da shizofrenija u muškaraca prolazi u kontinuiranom obliku. Međutim, kod žena to više ide u obliku napadaja. Osim toga, vanjski znakovi tromog oblika shizofrenije u muškaraca izraženiji su i izraženi u neurednom pogledu, nedostatku želje za poštivanjem higijene, barem u minimalnim količinama..

Mlohava shizofrenija također se naziva niskorazrednom šizofrenijom. Tri glavne vrste ove vrste shizofrenije sastoje se od sikopatske shizofrenije, jednostavne i slične neurozama. Neki stručnjaci shizofreniju sličnu neurozama tretiraju kao prijelazni oblik. Ovaj oblik shizofrenije niskog stupnja, koji je samo djelomično povezan s bolešću.

Razmotrite hipozondrijsku tromu i latentnu shizofreniju sličnu neurozi.

Latentan

Latentna shizofrenija blagi je mentalni poremećaj koji se može pripisati jednom od oblika usporene shizofrenije. Tijekom pregleda psihotični simptomi se ne primjećuju. Ali u međuvremenu se iz niza razloga s vremenom u potpunosti očituju. Promjene osobnosti praktički nema. Ljudsko ponašanje ostaje stabilno tijekom dugog vremenskog razdoblja, mentalni poremećaji su minimalni i nisu uvijek povezani s ovom bolesti.

Neuroza nalik

Šizofrenija slična neurozi može se smatrati jednim od najpovoljnijih oblika. Bolest potječe iz adolescencije, a karakterizirana je velikim brojem fobija. Nastaje plitka mana osobnosti. Sljedeća je značajka također primijećena: što ranije započne proces, to će biti teže u budućnosti..

Hipohondrijski

Hipohondrijsku tromu shizofreniju često se naziva paničnim strahom od bilo koje fatalne bolesti kod osobe. Obično se onkologija bira kao "bolest". Istodobno, čak i brojni pregledi koji su dali negativan odgovor o prisutnosti onkološke bolesti u čovjeku ne mogu ga uvjeriti u suprotno. U osnovi su misli osobe koja pati od hipohondrijske trome šizofrenije usredotočene na vlastito tijelo. Mnogi ljudi imaju osjećaj da su u njihovim tijelima strana bića, uglavnom crvi. Mnogi stariji posjetitelji bolnice su ovog tipa. Vjeruju da mnogi liječnici griješe u svom liječenju i ne mogu postaviti ispravnu dijagnozu..

Vrlo često se rođaci i bliske osobe postavljaju pitanju kako se pravilno ponašati s ljudima koji pate od trome shizofrenije. Najvažnije je da dosegnete zdrav dio svoje osobnosti. Ne biste se trebali bojati osobe, vjerujući da ona ne može kontrolirati svoje postupke. Samo povećana pažnja, toplina srca i veliko strpljenje mogu imati blagotvoran učinak na liječenje pacijenta..

Tema šizofrenije - politički poredak ili pošast modernog društva?

U 60-ima i 70-ima. U 20. stoljeću desecima osuđenih neistomišljenika u Rusiji dijagnosticirano je tijekom suđenja za koja nitko nije ni čuo - trom shizofrenija. Taj je koncept uveo sovjetski psihijatar A.V. Snežnjevski, za kojeg se vjeruje da je to učinio po političkom nalogu vlade SSSR-a. Međunarodno psihijatrijsko društvo i WHO nisu prepoznali koncept koji je opisao. Uz to, na međunarodnoj su razini osuđena sva slična suđenja vezana za suđenja disidentima i prosvjednicima protiv komunizma i sovjetskog društva..

Od tada se ovaj koncept koristi u ruskoj psihijatriji i brojnim istočnoeuropskim zemljama, ali ne i na zapadu. Rusija je 1999. prešla na ICD-10, koji nema ovu dijagnozu. No, Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije prilagodilo je klasifikaciju i uključilo bolest pod naslovom "shizotipni poremećaj", iako je ranije pripadalo latentnoj shizofreniji.

Što je

Definicija koju je dao Snežnjevski: tromo shizofrenija oblik je poremećaja osobnosti i ponašanja koji se odlikuje slabim napretkom i ne izražava se u živopisnoj, produktivnoj kliničkoj slici. Mogu se uočiti samo neizravni znakovi (neuroze, psihopatija, stanja strasti, hipohondrija) i manje promjene osobnosti. Sinonimi: shizofrenija niskog stupnja i shizotipni poremećaj.

Nedavno su, u vezi s visokom informatizacijom društva putem Interneta, mnogi počeli primjenjivati ​​ovu dijagnozu na sebe, svoje prijatelje, pa čak i na poznate ljude. Istodobno, često se događa neprofesionalna zamjena pojmova: pojedinačno izbijanje psihoze ili produljena neuroza već se smatraju znakovima trome šizofrenije. Sve što se ne uklapa u okvir postaje mentalno odstupanje: skupovi oporbenih političara, provokativni govori raznih feminističkih skupina, javni prosvjedi - sve to pada u jednu hrpu.

Problem je vrlo hitan i zahtijeva barem reviziju opisa ove bolesti i jasnije simptome.

Uzroci

Razlozi za nastanak trome šizofrenije nisu detaljno obrađeni u znanstvenim radovima. Najčešće govore o nasljedstvu i genetskoj predispoziciji.

U posljednje vrijeme često se govori da životne okolnosti mogu djelovati i kao provocirajući čimbenici:

• mentalne traume primljene u bilo kojoj dobi;
• ovisnost o drogama, alkoholizam;
• skitnica, povučenost;
• jak stres;
• traumatična ozljeda mozga;
• dugotrajna i nekontrolirana upotreba moćnih psihotropnih lijekova;
• precijenjeno samopoštovanje, takozvana "zvjezdana groznica", kada se osoba počinje smatrati iznimnom osobom koja može promijeniti ovaj svijet.

Međutim, u većini slučajeva upravo nasljeđe postaje glavni razlog..

Simptomi

Tema šizofrenije nije međunarodno priznata zbog nejasnoće svoje kliničke slike. Znakovi bolesti nisu jasno navedeni i čini se da su izvučeni iz različitih psihijatrijskih dijagnoza, pa je prilično teško razlikovati je od ostalih poremećaja. Neki stručnjaci (i strani i domaći) primjećuju da se neki simptomi opažaju i kod zdravih ljudi..

Do danas se za dijagnozu uzimaju u obzir sljedeći simptomi:

1. Neadekvatnost raspoloženja i osjećaja u odnosu na ono što se događa, odvojenost i frustracija.
2. Nastojeći se izdvojiti iz mase neprikladnim ponašanjem i nestandardnim izgledom.
3. Usamljenost, sociopatija, nespremnost za kontakt s drugima.
4. Revno podržavanje njihovih uvjerenja, što bi moglo biti u suprotnosti s općeprihvaćenim. Takozvano magično razmišljanje, kada pacijent vjeruje da su njegove misli jedine istinite.
5. Pretenciozan, neobičan, kićen govor. Međutim, zadržava dosljednost izlaganja i ljepotu sloga. Naredbeni, mentorski ton koji ne prihvaća prigovor.
6. Blaga paranoja, agresivnost, sumnjičavost, hipohondrija.
7. Nehotično razmišljanje, nedostatak kontrole nad vlastitim mislima, koje obuzimaju pacijenta.

Od ovih 7 znakova, obično su dovoljna 4 za postavljanje dijagnoze, ali pod uvjetom da se pojavljuju najmanje 2 godine. Međutim, bolest nije ograničena na njih. Pacijent može imati i druge simptome:

• pseudo-psihopatizacija - nezdravo emocionalno uzbuđenje;
• vershroiben - nesposobnost da se uzmu u obzir vaše prošlo životno iskustvo i pogreške, izražava se glupim postupcima, ponavljanjem istih obrazaca ponašanja;
• nedostatak u smanjenju energetskog potencijala - ograničeni društveni krug, fiksacija na jednoj određenoj ideji;
• zapinjati u detaljima - osoba ne razumije globalne probleme, jer njegovo razmišljanje pati od pretjerane pojedinosti, amorfnosti, temeljitosti;
• halucinacije - derealizacija i depersonalizacija, tjelesne iluzije;
• depresija;
• histerija;
• stalni opsesivni strahovi, fobije.

Klinička se slika u mnogim pogledima preklapa s drugim psihijatrijskim poremećajima ličnosti, od kojih je ponekad teško odvojiti. Međutim, postoji jedna zapanjujuća razlika od svih ostalih oblika sličnih bolesti - odsutnost podijeljene osobnosti..

Faze

A.B.Smulevich (ruski psihijatar, profesor, psihofarmakolog, doktor medicinskih znanosti, akademik Ruske akademije medicinskih znanosti) detaljno je opisao tri stupnja trome šizofrenije. Svaki od njih ima posebnu kliničku sliku..

Latentna faza (prvijenac)

Na samom početku bolest se ne manifestira ni na koji način, odvija se latentno, iako se na recepciji kod psihijatra nalaze ozbiljni duboki poremećaji osobnosti:

• psihopatski i afektivni poremećaji;
• opsesije;
• shizoidija;
• histerija;
• paranoja;
• autizam;
• previše emocionalne reakcije na određene situacije;
• izbrisana neurotična i somatizirana depresivna stanja;
• produljena hipomanija.

Latentna faza najčešće započinje tijekom adolescencije. Bolest se može posumnjati na devijantno ponašanje djece: neposluh, pripadnost raznim neformalnim skupinama, demonstrativne reakcije odbijanja (iz hrane, predavanja, ispita itd.).

Aktivna faza (manifestacija)

Počinju napadi, za koje drugi mogu sumnjati na poremećaj osobnosti i ponašanja:

• napadi panike s halucinacijama, kada se pacijentu čini da ga netko lovi ili promatra;
• opsesivne sumnje u vlastite postupke (je li isključio glačalo kad je izlazio iz kuće; postoji li rupa u odjeći na vidljivom mjestu itd.);
• brojne fobije (visine, mrak, samoća, grmljavina, zatvoreni prostor itd.), koje se prije nisu očitovale;
• demonstracija i nametanje svih njihovih ludih ideja;
• otvoreni govor protiv općeprihvaćenih temelja (pravila i tradicije društva), dominantnog političkog režima bez straha od kazne;
• dugotrajna depresivna stanja, popraćena bijesima, vriskom, suzama.

Međutim, ti su napadi uglavnom izolirani. Dalje, shizofrenija ponovno slijeva u tromo, latentno stanje do sljedećeg izbijanja. Njihova je učestalost različita za sve - od 1 puta tjedno do 1 puta šest mjeseci..

Stabilna pozornica

Smanjuje se produktivni poremećaj, do izražaja dolaze osobne promjene, a kasnije se stvaraju znakovi kompenzacije. U pravilu se oni okoline koji već dugo poznaju osobu s tromom šizofrenijom, u tom se razdoblju već navikavaju na njezinu ekscentričnost, prilagođavaju njenoj viziji svijeta. Ne mogu ni sumnjati da je bolestan. Štoviše, prema psihoterapeutima, stabilni stadij karakterizira činjenica da pacijenti s takvom dijagnozom stvaraju karijeru (čak ih se poštuje zbog nepomirljivosti pogleda i odanosti jednoj ideji), uređuju svoj osobni život i društveno se prilagođavaju.

Patološke promjene osobnosti karakteristične za stabilni stadij i formirane u prethodnoj fazi:

• senestopatija - oslabljena percepcija stvarnosti (sve oko sebe može smatrati špijunima);
• depersonalizacija - gubitak vlastitog „ja“ (u postupcima i ponašanju vodi se samo vlastitom opsesijom);
• dismorfofobija - odbacivanje sebe (može se smatrati premasnim, glupim, jer u životu nije ništa postigao);
• histerija (kad ne dobije ono što je želio, mentalni napadaji započinju vrištanjem i demonstrativnim jecajem).

Stabilni stadij bolesti traje do kraja života. Neki stručnjaci vjeruju da je u ovoj fazi degradacija ličnosti neizbježna..

Ovisno o tome kako se tromo shizofrenija očituje, razlikuje se nekoliko oblika..

Troma šizofrenija nalik neurozi (opsesivno-kompulzivna):

• opsesivne slike, misli, želje, strahovi;
• napadi panike;
• strast za zabludnim idejama;
• nezdrave tendencije prema misticizmu i religioznosti;
• sumnje u vlastite postupke;
• pretjerana čistoća;
• razne fobije;
• besmisleno ponavljanje istih radnji.

Polagana shizofrenija sa senestopatijama (hipohondrijskim):

• stalna briga za vaše zdravlje;
• pritužbe na loše zdravstveno stanje;
• redoviti posjeti liječnicima;
• percepcija bilo kakvih senzacija kao bolnih i nenormalnih;
• bijes o neizbježnoj smrti;
• ignoriranje liječnika;
• sklonost samoliječenju.

• djelomično ili potpuno nestajanje osobina ličnosti;
• brisanje "suptilnih emocija";
• nedostatak emocionalne povezanosti s rodbinom;
• tupa percepcija boja;
• nedostatak misli;
• smanjeno pamćenje;
• nedostatak raspoloženja;
• osjećaj vlastitog tijela kao automata koji izvodi radnju prema unaprijed zadanom algoritmu, a ne onako kako sama osoba želi.

Polagana psihopatska shizofrenija (histerična):

• opsesivna želja za vođstvom u društvu;
• nezdrava želja za divljenjem i iznenađenjem drugih;
• šokantno, vulgarno, bučno ponašanje kako bi privuklo svačiju pažnju;
• česte i nagle promjene raspoloženja;
• drhtanje ruku, vrtoglavica, nesvjestica zbog pretjeranog stresa;
• histerični napadi s vrištanjem, jecanjem, samoozljeđivanjem.

Neki stručnjaci prepoznaju još nekoliko oblika trome šizofrenije:

• astenično - prijateljstvo s asocijalnim ličnostima, prikupljanje čudnih stvari;
• afektivni - depresija, zabluda i nezdrava introspekcija, hipomanija, apatija, tjelesna slabost;
• neproduktivno - devijantno ponašanje, kršenje zakona, sklonost kriminalu (ali bez otvorene prijetnje društvu).

U pravilu, u svom čistom obliku ne postoji nijedan oblik trome šizofrenije: kod jednog pacijenta mogu koegzistirati kliničke slike različitih poremećaja osobnosti i ponašanja.

Značajke:

Simptomi se mogu razlikovati ovisno o spolu.

Značajke tijeka bolesti u žena:

• obilna, provokativna šminka;
• vulgarna, svijetla odjeća;
• neurednost, aljkavost, nepažnja;
• "Plyushkin-ov sindrom": čuvanje nepotrebnog smeća kod kuće;
• sjajni napadi, nagle promjene raspoloženja.

U žena se najčešće dijagnosticira psihopatski (histerični) oblik bolesti..

Tipični znakovi bolesti u muškaraca:

• emocionalna hladnoća, nedostatak inicijative, apatija;
• ekscentričnost u ponašanju;
• brojne fobije;
• opsesije;
• alkoholizam.

Tema šizofrenije u muškaraca pojavljuje se u ranijoj dobi nego u žena. Brzo napreduje, liječenje je potrebno duže. Najčešći oblik je kod senestopatija (hipohondrijskih).

Unatoč svim tim razlikama, tretmani su jednaki za sve..

Dijagnostika

Prvi put pacijent je registriran. Budući da je shizofrenija spora, opaža se već 2 godine. S aktivnim oblikom bolesti moguća je hospitalizacija. Međutim, konačna dijagnoza postavlja se tek nakon određenog vremenskog razdoblja, ako je tijekom ove dvije godine osoba jasno pronašla 4 od 7 glavnih simptoma (vidi ih gore).

Neki stručnjaci vjeruju da su za postavljanje dijagnoze dovoljna 3 kriterija:

1. Drastična promjena u životu, radikalno suprotna od onoga kako je osoba živjela prije.
2. Negativni simptomi rastu poput snježne grude.
3. Stalna dominacija neke jedne zablude ideje koja zahvaća sve ljudske misli.

Strani psihijatri uvijek mogu osporiti postavljenu dijagnozu, jer u međunarodnoj klasifikaciji bolesti koncept trome šizofrenije ne postoji.

Diferencijacija

Razlika između trome shizofrenije i jednostavnog oblika shizofrenije:

• polagan razvoj bolesti (tijekom nekoliko godina, tijekom cijelog života);
• neprikladne radnje i histerični napadi pojedinačni su;
• izvan pogoršanja, druge osobe doživljavaju kao ekscentričnu, ali u okviru norme, odnosno ne kao bolesnu;
• ne predstavlja opasnost za druge.

Osim toga, s tromom šizofrenijom, vožnja je dopuštena, to ne sprječava takve ljude da zauzimaju odgovorne položaje i radna mjesta, javno govore (imaju lijep govor, dobro razvijen artikulacijski aparat). To im može biti zabranjeno samo u trenucima pogoršanja i za vrijeme liječenja..

S jednostavnim oblikom bolesti, to je nemoguće, jer duboke poremećaje osobnosti prate i psihosomatika, brojne fiziološke patologije (ometanje pažnje, nemogućnost koncentracije, hipertenzija, atonija mišića itd.).

Kako razlikovati neurozu od trome shizofrenije?

Liječenje

Složeno liječenje indolentne shizofrenije obično se propisuje jednom godišnje radi prevencije ili tijekom razdoblja pogoršanja.

• tradicionalni antipsihotici: Molindon, Klorpromazin, Tioridazin, Tiotiken, Flufenazin dekanoat, Haloperidol, Dekanoat;
• Antipsihotici II generacije: Risperidon, Olanzapin, Kvetiapin, Klozapin, Aripiprazol, Ziprasidon (među nuspojavama su pretilost i dijabetes melitus);
• normotimici: litijeve soli, karbazepin, valproat, lamotrigin;
• anksiolitici (sredstva za smirenje): Adaptol, Alprazolam, Bellataminal, Hypnogen, Imovan, Reslip, Fezipam itd.;
• psihostimulansi, nootropici, antidepresivi.

Ostali tretmani:

• socijalna podrška: trening psihosocijalnih vještina, programi profesionalne rehabilitacije;
• sesije obiteljske psihoterapije: pomoć i razumijevanje rodbine i prijatelja;
• art terapija;
• putovanja;
• aktivna tjelesna aktivnost (rad, sport).

Stalnim nadzorom psihijatra, usporena shizofrenija kontrolira se i održava u granicama normale.

Prognoze

Prognoze za budućnost su kontradiktorne. S jedne strane, kao što je ranije spomenuto, većina s takvom dijagnozom živi cijeli život poput običnih ljudi. Štoviše, oni mogu biti javne osobe, zauzimati čelne položaje, stvarati obitelji.

S druge strane, čak i rijetke manifestacije bolesti narušavaju kvalitetu života i socijalnu prilagodbu. Na primjer, strah od panike ili otvoreno govoreći zablude u javnosti daje im lošu reputaciju. Oni gube postove, bliske ljude, autoritet. Smatraju se ne samo ekscentričnim i izvan ovog svijeta, već i ludima.

Stoga takvi ljudi i dalje moraju redovito prolaziti tečajeve liječenja i brinuti se o prevenciji napada (voditi zdrav način života i izbjegavati stresne, konfliktne situacije).

Dijagnoza trome shizofrenije kamen je spoticanja za strane i domaće stručnjake. Ako je osoba smještena u Rusiju, uvijek se može žaliti i izazvati je u zapadnim zemljama. Tada mu se u ovom slučaju može dijagnosticirati puno ozbiljnija bolest - shizotipni poremećaj (simptomatologija je potpuno ista). Dakle, stručnjaci još uvijek moraju pronaći zlatnu sredinu u ovom pitanju..