Zakašnjeli psiho-verbalni razvoj djece s elementima autizma

ZPRD s autističnim osobinama problem je koji svake godine postaje sve relevantniji u svijetu.

Kašnjenje u psihoverbalnom razvoju uzrokovano poremećajima u radu mozga i središnjeg živčanog sustava, u nekim slučajevima dopunjeno elementima autizma.

Simptomi bolesti

O ZPRD-u s elementima autizma moguće je govoriti kada su djetetovo ponašanje popraćeni sljedećim simptomima i izgleda ovako:

• nema reakciju na podražaje;
• letargija i apatija;
• česti tantrumi;
• nespremnost za komunikaciju čak i s voljenima;
• reagira na promjene u tonu i gestama, a ne na ono što im se kaže;
• zatvorena i želi se povući;
• njegov se govor slabo razumije;
• osjeća strah ako vidi nešto novo i nepoznato;

Kad je dijete još mlado, takva ravnodušnost sugerira nedostatak sluha ili vida. Ali njegova neobična reakcija "fascinacije" na takve fenomene okolnog svijeta, kao što su: zraka svjetlosti, crtanje sjena na zidu, zvuk glazbe, šuškanje, grana stabla izvan prozora, raspršuje sve sumnje u ovom rezultatu.

U dobi od 2 godine i više CRRD sa simptomima autističnih osobina postaje izraženiji:

• dijete čini ritmične monotone pokrete, na primjer, njiše se, hoda u krug, može lupati glavom o bilo koju površinu;
• besciljno ponavlja riječi i fraze;
• Na primjer, pokazuje agresiju prema drugima ili prema sebi, može se ugristi;
• izbjegava kontakt očima;
• nema želje da se samostalno igraju igračkama;
• ne reagira na brigu i izražavanje osjećaja u svoju adresu;
• ne osjeća potrebu za komunikacijom s vršnjacima;
• loše zaspati i nemirno spavati;
• govore malo i nerazumljivo.

S izraženim nepoznavanjem postupaka usmjerenih na njega, autistično dijete je osjetljivo i ranjivo u svojim reakcijama na signale iz vanjskog svijeta.

Također, autistična djeca vole ljubav prema ritualima:

• ako je vrijeme za spavanje, uklonit će igračke i presvući se u skladu s određenim redoslijedom radnji, čije kršenje može izazvati nasilnu negativnu reakciju;
• ako je vrijeme za ručak, pranje ruku i ostale potrebne radnje izvodit će se s istom preciznošću s kojom su izvedene jučer i ranije.

Razlika između autizma i ZPRR-a

Povreda komunikacije, nespremnost za kontakt s nekim smatra se prvim znakom autizma i njegova glavna razlika od ZPRR-a.

U blažim oblicima autizma, kada dijete još uvijek pokušava komunicirati s drugima, njegov je govor zamagljen i nejasan, uz mucanje, s pogrešno izgrađenim frazama. A istodobno, ako ni s kim ne razgovara, onda govori puno jasnije i ispravnije..

Takvo se dijete odlikuje velikom osjetljivošću na ton razgovora, na pogled, na nepoznatost okoline. Kao rezultat toga, bit će uštipnut, tjeskoban i pretjerano sramežljiv..

Uzroci autizma

Uzroci autizma trenutno nisu dobro shvaćeni. Dakle, sljedeći čimbenici mogu biti mogući uzroci ZPRD-a s elementima autizma:

• Hidrocefalus. Ovo je naziv teške neurološke bolesti mozga. Nije ga uvijek moguće otkriti na vrijeme, ali kašnjenje u razvoju psiho-govora s elementima autizma može biti povezano s tim..
• Porođajna trauma. Oštećenje mozga može se dogoditi ako je porod nenormalan.
• Intrauterina patologija. Ovdje govorimo o prijetnji pobačaja, gladi fetusa kisikom, infekcijama.
• Genetska predispozicija.

Metode liječenja

ZPRD s autističnim osobinama može se utvrditi već sa 3 godine, kada započinje socijalna prilagodba, a ako ne započnete liječenje, možete pogoršati ionako ozbiljnu situaciju.

Liječenje RPD-a s autističnim osobinama za svako dijete odabire se pojedinačno. Propisani lijekovi za smanjenje anksioznosti i tjeskobe. Potrebna je nastava sa psihologom i logopedom.

Dijete se uči socijalnim vještinama. Radna terapija, terapija nilskim konjem i dupinima preporučuju se kao alternativne metode rehabilitacije..

Liječenje mora biti pravovremeno i sveobuhvatno.

Na brojnim internetskim forumima postavlja se pitanje: "Tko je izliječio ZPRD s elementima autizma?" Ne postoji jedinstveni odgovor za sve i ne može biti.

U svakom slučaju, psihosocijalna pomoć ima pozitivne rezultate. A podrška i pomoć roditelja nešto je bez čega dijete jednostavno ne može..

Čini se da djeca s PDRD-om s elementima autizma žive u svom svijetu i ne puštaju nikoga tamo. A naš, nama poznati, svijet čini im se kaosom. Ako je vašem djetetu dijagnosticiran RPDD s autističnim osobinama, volite ga ne "kao sve ostale", pomozite mu da se prilagodi našem svijetu. Tko zna, možda je ovo budući genij?

Kako se autizam očituje kod djeteta? Znakovi autizma za roditelje

Simptomi dječjeg autizma. Kako se dijagnosticira autizam?

Natalia Kerre defektolog, obiteljska savjetnica

Uzroci ranog dječjeg autizma još uvijek nisu precizno poznati, međutim, iskustvo u liječenju autizma u djece nakuplja se u svijetu i kod nas, a danas su poznati brojni znakovi autizma. Neuobičajeno ponašanje djeteta može i ne mora biti simptom autizma, ali vrijedi obratiti pažnju na stručnjaka, uvjerena je Natalia Kerre, defektologinja i obiteljska savjetnica. Svoje iskustvo rada u obiteljima koje odgajaju posebnu djecu sažela je u knjizi "Posebna djeca: kako djetetu s poteškoćama u razvoju predstaviti sretan život".

Puno je znakova autizma, ne postoje jasni kriteriji, djeca su sva različita, a autizam se u svima očituje na svoj način. Međutim, postoje neke značajke u ponašanju i razvoju koje bi trebale upozoriti roditelje..

Ako primijetite bilo što što je opisano kod vašeg djeteta, ima smisla potražiti savjet od stručnjaka:

• došlo je do regresije u razvoju, a dijete je izgubilo neke od već formiranih vještina (govor, briga o sebi, komunikacija, igraće aktivnosti). Govor se počeo razvijati prema rasporedu, ali onda je nestao i više se nije vratio, ili je dijete počelo govoriti na svom "ptičjem" jeziku koji nitko nije mogao razumjeti, itd.;
• komunikacijske vještine se raspadaju (prestaje gledati u oči, smiješiti se itd.), samoposluživanje;
• dijete nije sretno, a ponekad se uplaši zbog novih igračaka, nove odjeće, novog namještaja u sobi; može odbiti ući u sobu nakon što je u njoj preuredio namještaj;
• ne odgovara na svoje ime nakon tri godine, teško je privući njegovu pažnju;
• govor se razvija s izraženim zakašnjenjem ili dijete nije počelo govoriti do treće godine; govor se ne koristi za komunikaciju, dijete govori kao da samo za sebe, dok govor može sadržavati kombinaciju blebetanja riječi i složenih riječi - pokretne stepenice, traktor itd.;
• često postoje jaka raspoloženja i gnjevi, čiji se razlozi ne mogu utvrditi;
• ne reagira uvijek na glasne zvukove, ponekad se čini da mu je oštećen sluh, ali istodobno čuje čak i tihe zvukove na drugom kraju stana;
• ne razumije govor, ne slijedi naredbe i osnovne zahtjeve;
• nema pokazivačke geste, ne pokušava se objasniti izrazima lica i gestama, govor je monoton ili neobično intoniran: glas je visok, napet ili, obrnuto, promukao, gluh;
• ne traži pomoć, sve postiže plakanjem ili u interakciji s nekim dijelom tijela, na primjer rukom odrasle osobe; koristi drugu osobu kao da je riječ o neživom predmetu, na primjer, penje se preko nje poput stabla da bi uzeo slatkiše s gornje police;
• ne ponavlja radnje odraslih, nema kopiranja i ponavljanja svakodnevnih radnji;
• ima problema s treniranjem kahlica, ne nastoji svladati vještine samoponašanja;
• rijetko gleda u oči, gleda lice u cjelini, ležerno je teško nazvati dijete ili se fotografirati; ne održava produljeni kontakt oči u oči; ne prepoznaje se u ogledalu; kao da gleda lice sugovornika, ali ne vidi, pogled je "ogledalo";
• rijetko traži utjehu od majke, ne dijeli svoju radost, interese, postignuća s drugim ljudima (na primjer, ne donosi i ne pokazuje drugima predmete koji mu se sviđaju);
• ne traži komunikaciju. Ne brine se zbog odvojenosti od majke; nakon tri godine lako može otići s neznancem. Mogu ostati sami u sobi, često takvu djecu u ranoj dobi odraslih udovoljava činjenica da im je "ugodno", "da se mogu zaposliti";
• izbjegava milovanja i dodire čak i bliskih odraslih osoba, ne zauzima ugodan položaj na rukama: povlači se, "širi" ili, obrnuto, napreže, ne započinje kontakt;
• do treće godine više nema interesa za vršnjake, pokušaje interakcije i općenite igre. Dijete ne zna komunicirati, zanemaruje drugu djecu ili više puta pokušava uspostaviti kontakt na način koji oni ne razumiju;
• teško prihvaća promjene u svakodnevnom životu, radije koristi iste rute u šetnji, omogućuje otvaranje knjige samo na istim omiljenim slikama; gleda iste crtiće; danima može slušati istu pjesmu;
• pojavljuju se dugačke čudne igre s prebacivanjem igračaka, razvrstavanjem, mogu staviti igračke u duge redove itd. Nema igara za igranje uloga („majke i kćeri“ itd.). Istrajavanje na dijelovima predmeta, a ne na igračkama općenito; možda se preferiraju predmeti koji se ne mogu igrati - užad, komadi tkanine, lanci itd.;
• mogu jako dugo tražiti neke predmete ili radnje koji ne odgovaraju uobičajenim dječjim interesima: bankomati, tračnice, tiker u transportu, portafon, perilice rublja, kotačići automobila itd.;
• Redovito se promatraju ponavljani pokreti: lupanje, pljeskanje, uvrtanje ruke ili prstiju ili složeni pokreti cijelog tijela. Može mahati rukama, početi hodati na vrhovima prstiju, često naginje glavu, odmahuje ili udara glavom, petlja se po kosi ili ušima, njiše se, prstima prsti oko lica;
• izražena negativna reakcija na manipulacije tijelom: šišanje kose, pranje glave, ukapavanje kapi u nos, pokušaj stavljanja rukavice, šešira, čarapa itd.;
• neobični strahovi: usisavač, bušilica, sušilo za kosu, određeni odjevni predmeti ili igračke itd.;
• nema osjećaja "ruba", opasnosti, stvara se osjećaj da je previše neustrašiv: može izvući ruku, pobjeći ne osvrćući se na roditelje; penjanje visokim stepenicama i toboganima na igralištu, sjedenje na prozorskoj dasci otvorenog prozora - to ne nestaje do treće godine, kada bi obično dijete trebalo razviti osjećaj samoodržanja u osnovnim životnim situacijama;
• moguća je slaba ili preakutna osjetljivost na bol - dijete izgleda ne primjećuje kad padne i snažno udari, čak i kad rana jako krvari;
• fine i grube motorike zaostaju za dobnom razinom ili su neravnomjerno razvijene: dijete može biti nespretno, neprestano dodirivati ​​uglove, udarati se u zidove, ali istodobno pokazivati ​​čuda spretnosti kada su njegovi interesi: majstorski skupljati mrvice s tepiha, penjati se na ormar i drugi teško dostupna mjesta.

U stvarnosti se kombinacije ovih dijagnostičkih karakteristika razlikuju, odnosno svako će dijete imati drugačiji niz autističnih osobina. To dijagnozu čini vrlo teškom..

Sada problemi s dijagnozom autizma leže u dvije dimenzije: ili se znakovi autizma ne primjećuju, ili, naprotiv, postoji tendencija prekomjerne dijagnoze, kada kašnjenja u mentalnom i govornom razvoju, genetski sindromi, pa čak i oštećenja vida spadaju u dijagnozu "autizam" zbog nejasnih dijagnostičkih kriterija i sluh (u kojem, u nedostatku popravnog rada, mogu biti prisutni originalnost komunikacije i stereotipni pokreti).

Kratkoročni pregled djeteta (čak i od strane tima stručnjaka) ne može uvijek pokazati pravu sliku kršenja, standardnih pola sata u tu svrhu očito nije dovoljno.

Često se pregled odvija u medicinskoj ustanovi, u zastrašujućem okruženju, gdje ima mnogo neobičnih zvukova i mirisa, s velikim brojem novih odraslih i djece, ali bez roditelja, nakon dugog čekanja na sastanak u hodniku. Sve to može narušiti objektivnu sliku, pogotovo ako je dijete već imalo negativno obojeno iskustvo komunikacije s neznancima. Pod stresom neće pokazati čak ni ono što zna i može, ali može pokazati agresiju i samoagresiju - verbalnu i fizičku.

Da bi dijagnoza autizma bila uspješna, potrebno je pridržavati se nekoliko jednostavnih pravila:

1. Sveobuhvatno proučavanje djeteta: treba uzeti u obzir ne samo medicinsku dokumentaciju koju su roditelji sa sobom ponijeli na sastanak, već i mišljenje samih roditelja, poželjno je - ako dijete ide u vrtić ili školu - dobiti osobine od učitelja i psihologa ustanove koju dijete pohađa.
2. Tijekom pregleda trebaju se koristiti različita pomagala, među kojima dijete može odabrati ono što mu je zanimljivo, ugodnije teksture itd. Djeca s autizmom često pokazuju neujednačene rezultate na testovima inteligencije: ne mogu dodati piramidu, ali istodobno se lako nose sa zagonetkama za stariju dob - to je također karakterističan znak autizma. Dijagnoza autizma "na četiri kocke" blizu je nuli u smislu sadržaja informacija!
3. Dijete koje sumnja na autizam ne bi trebalo dugo čekati na pregled u hodniku, u redu je poželjno što prije primiti obitelj koja je došla na sastanak. Pri određivanju vremena sastanka uzmite u obzir djetetov način života - neprimjereno je zakazivanje pregleda bez uzimanja u obzir rasporeda spavanja i buđenja, u vrijeme kada dijete obično ima dnevni san: dijete će biti ili previše letargično, pospano ili previše uzbuđeno, što će također zamagliti cjelokupnu sliku.

Ta se pravila mogu činiti previše složenima i nemogućima za provođenje u instituciji pomoću "metode protoka". Međutim, ovdje se moramo prisjetiti da dijagnoza autizma nije lak postupak, a ovdje je broj pogrešaka najveći u općoj dijagnozi mentalnih poremećaja. I u većini slučajeva sudbina djeteta i cijele njegove obitelji ovisi o točnoj i pravodobnoj dijagnozi..

Informacije na web mjestu su samo za referencu i nisu preporuka za samodijagnozu i liječenje. Za medicinska pitanja obavezno se obratite liječniku.

Autizam kod djece: prvi znakovi na koje treba paziti

Marina Ulizko 24.11.2019, 18:25 1,2k pregleda

Ponekad roditelji primijete znakove neobičnog ponašanja kod svoje djece. Odrasli se počinju pitati je li to normalno ili postoji problem? Odgovor nije lak. Napokon, poremećaj iz autističnog spektra pogađa oko 1 od 59 djece. Vrlo je složen i pokriva niz stanja poput autizma i Aspergerovog sindroma..

Poremećaji ponašanja često se razvijaju od ranog djetinjstva. U većini slučajeva autizam se dijagnosticira u djece u dobi od 4 godine i više, upozorava Joinfo.com.

Kako se autizam očituje kod djece? Simptomi se donekle razlikuju ovisno o dobi djeteta. Ova diferencijacija roditeljima mnogo olakšava praćenje znakova patologije..

Što je autizam?

Ovo je stanje jedan od najčešćih razvojnih poremećaja. Povezan je s mnogim problemima u smislu socijalne interakcije, komunikacije, fleksibilnosti razmišljanja i ponašanja. Osobe s autizmom često imaju poteškoća u uspostavljanju veza s drugima, uključujući prijateljstva.

Važno je znati da autisti imaju veću vjerojatnost da imaju komorbiditete od drugih ljudi. Stoga vrijedi na vrijeme obratiti pažnju na takva stanja kod djeteta kao što su: probavni poremećaji, konvulzije, anksioznost, depresija i razni psihijatrijski problemi.

Istraživanja su pokazala da 70% djece s autizmom ima komorbidno stanje. Štoviše, 41% njih ima barem dvije druge patologije. To uključuje socijalnu anksioznost i hiperkinetičke poremećaje s nedostatkom pažnje.

Nažalost, trenutno nema lijeka za autizam. Uz to, mnogi pogođeni pojedinci vjeruju da je poremećaj iz autističnog spektra sastavni dio njihove osobnosti. Međutim, liječnici i terapeuti mogu svojim pacijentima pomoći da se nose s bolestima i vode sretan i zdrav život..

Simptomi autizma u male djece

Otkrivanje autizma u ranoj dobi izuzetno je važno. Zahvaljujući tome mogu se pravodobno poduzeti mjere za pomoć posebnoj djeci. Stoga roditelji trebaju biti svjesni znakova i simptoma patologije, kao i obavijestiti liječnika o svim neobičnostima djetetovog ponašanja..

Prvo, socijalno povlačenje jedna je od manifestacija autizma kod mališana. Ovo ponašanje nije teško primijetiti, takva djeca se rado igraju sama i uopće im ne treba društvo drugih.

Autisti doživljavaju razne emocije, ali obično ih čitaju i izražavaju drugačije od drugih. Djeca mlađa od tri godine imaju poteškoće u izražavanju ili razumijevanju vlastitih osjećaja. Češće ne razgovaraju ni s kim niti odgovaraju na pitanja..

Kao drugo, autistična djeca pokušavaju izbjeći fizički kontakt s drugima, a ponekad postanu žilava i odbijaju svakoga tko ih pokuša zagrliti..

Treće, mala djeca s autizmom često doživljavaju kašnjenje ili nazadovanje u govornim i jezičnim vještinama. Dijete s ovim poremećajem pokušava ne gledati u oči i stalno odvraća pogled.

Četvrto, mala djeca s autizmom mogu se baviti nekim neobičnim i ponavljajućim ponašanjem. Na primjer, ponovljeni udarci igračkom na igrački, opsesivno ponašanje i postavljanje igračaka prema nekom principu (duž perimetra, po visini).

Djeca s autizmom vole razvijati određene rutine ili rituale. Njihovo prekidanje može dovesti do uznemirenosti, agresije, bijesa ili frustracije..

Peto, impulzivnost je još jedan element koji treba uzeti u obzir. Ne zaboravite da često može dovesti do autoagresije - negativne usmjerene na sebe. Hiperaktivnost i brzi gubitak interesa druge su uobičajene manifestacije bolesti.

Osim toga, drugi simptomi mogu uključivati ​​snažne reakcije na određene zvukove, mirise, boje, okuse i druge podražaje. Međutim, neće imati sva oštećena djeca ove manifestacije jasno vidljive. Iz tog razloga potrebna je profesionalna dijagnoza od strane stručnjaka..

Kako se autizam očituje kod starije djece?

Djeca s autizmom mogu imati poteškoća u socijalizaciji, komunikaciji i ponašanju dok odrastaju. To je uglavnom zbog rastućih socijalnih zahtjeva u društvu i obrazovnim institucijama..

Djeca i adolescenti školske dobi možda više vole biti sami. Često nemaju prijatelje i odbija se sudjelovanje u određenim procesima. Agresija, uznemirenost i frustracija javljaju se i u starijoj dobi, posebno kada je poremećena pacijentova rutina.

Takva djeca mogu imati poteškoća u dijalogu i biti zabrinuta u različitim situacijama..

Povećani ili smanjeni osjećaji još su jedan element koji se može naći kod djece s autizmom..

Autizam u djece prema spolu

Studije su pokazale da su poremećaji iz autističnog spektra 4 puta češći kod dječaka nego kod djevojčica. Unatoč tome, ženska djeca pokazuju različite i manje ozbiljne simptome. Nažalost, oni mogu otežati stručnjacima dijagnozu i propisivanje odgovarajućeg liječenja..

Autori studije u kojoj je sudjelovalo više od 800 djece s autizmom izvijestili su da su bebe različitog spola pokazale razlike u strukturi i ponašanju mozga..

Postoje razne teorije zašto je poremećaj iz autističnog spektra češći kod dječaka nego kod djevojčica. Uključuju hipoteze zasnovane na određenim genetskim razlikama među spolovima. Smatra se da su bebe mnogo vjerojatnije da će prikriti svoje socijalne probleme. Stoga je njihova dijagnoza možda teža..

Upravljanje autizmom

Rana intervencija ključna je za bolje rezultate u liječenju mališana s autizmom. Što je dijete mlađe, to mu je lakše naučiti razne socijalne i komunikacijske vještine, svladati pravila ponašanja.

Postoji mnogo mogućnosti za upravljanje autizmom, a one se razlikuju ovisno o simptomatologiji. Djeca s ovom patologijom trebaju pravilno pregledati stručnjaci. Tek tada se mogu preporučiti razni oblici liječenja. Među njima su bihevioralna i obiteljska terapija, uključivanje u obrazovne programe, radna terapija, fizioterapija i logopedija..

Uz to, izuzetno su važne intervencije psihologa, lijekovi i promjene načina života..

Posljednjih godina broj djece s autizmom neprestano raste. Stoga roditelji trebaju pažljivo pratiti ponašanje bebe i na vrijeme podijeliti svoje sumnje s liječnikom koji dolazi. Ne pripisujte djetetovo neobično ponašanje osobinama njegovog karaktera!

A ako imate bilo kakvih pitanja, možete kontaktirati organizacije koje pružaju pomoć djeci s autizmom..

Možda će vas zanimati i kako se nositi s djetetovom lijenošću. Ispada da za razumijevanje ovog problema uopće nije potrebno vikati na bebu i grditi ga.!

Autizam u djece: uzroci, vrste, znakovi, liječenje, korisne vijesti

Autizam u djece prilično je česta dijagnoza posljednjih godina. Međutim, unatoč tome, moderni čovjek malo zna o ovoj bolesti. Pokušajmo shvatiti što je autizam, kako ga dijagnosticirati i liječiti.

Foto: Kagan V. Autyata. Roditeljima o autizmu. - Izdavačka kuća: Peter, 2015. - 160 str..

Što je autizam kod djece

Zanima vas što je autizam? To, prije, nije bolest, već mentalni poremećaj. Autizam je poremećaj koji se emocionalno manifestira, a utječe i na govor, razmišljanje i socijalnu prilagodbu. Autistična osoba ponaša se distancirano, a ne onako kako je to prihvaćeno u društvu.

Natalya Maltinskaya u svom članku "Povijest razvoja doktrine autizma" kaže da je bolest postala poznata u XX. Stoljeću, ali sljedeća generacija počela se pomno baviti tim pitanjem. Statistika je razočaravajuća: svake godine liječnici sve više dijagnosticiraju autizam u djece. Također je dokazano da dječaci obolijevaju češće od djevojčica..

Niste sigurni što je autizam kod djece? Na fotografiji se obično vidi smrknuto dijete pognute glave, koje ne reagira na roditelje ili vršnjake. Općenito, slike točno odražavaju stvarnost i ponašanje ljudi koji pate od mentalnih poremećaja..

Znajući tko je autistična osoba, lako je prepoznati ljude s tim poremećajem. Dijete obično ponavlja istu vrstu pokreta, ne govori ili je njegov govor krajnje ograničen. Također, djeca često ne gledaju u oči, ne smiješe se i ne pokazuju nikakav emocionalni kontakt s roditeljima i drugima..

Neki se zaziru od djece s nepravilnim ponašanjem, vjerujući da su Austisti ljudi koji predstavljaju prijetnju drugima. Zapravo su takva djeca apsolutno bezopasna. Oni žive u svom posebnom svijetu i uopće nisu krivi za to..

Autizam se obično dijagnosticira u ranoj dobi. Što se prije otkrije ova osobina djeteta, to bolje. Stoga bi roditelji trebali pažljivo promatrati bebu i, ako sumnjate, savjetovati se sa stručnjakom..

Uzroci autizma

Vrlo često roditelje posebne djece zanima: odakle dolazi autizam? Zašto su neke bebe zdrave, dok druge pate? U svom istraživanju o autizmu više puta sam čuo teoriju da je bolest uzrokovana cijepljenjem. Iz nekog razloga roditelji bolesne djece za sve krive nekvalitetna cjepiva. Međutim, požurim razbiti ovaj mit: uzroci autizma definitivno nisu cijepljenje. Znanstvenici su tu činjenicu dokazali davno..

Foto: Dmitroshkina L. Autizam kao generički zlonamjerni program. Razlozi njegovog nastanka. Uspješno iskustvo eksperimentalne skupine. - Izdavačka kuća: Liters, 2017. - 50 S..

Zašto se javljaju poremećaji iz autističnog spektra? Nažalost, liječnici i znanstvenici još uvijek ne mogu jednoznačno odgovoriti na ovo pitanje. Nisu isključeni ni fizički ni psihološki razlozi.

Prema stručnjacima, dječji autizam mogu uzrokovati:

• genske mutacije;
• hormonalni poremećaji;
• problemi u razvoju mozga;
• lezije središnjeg živčanog sustava;
• virusne i bakterijske infekcije;
• razna trovanja kemikalijama, uključujući teške metale;
• preopterećenje tijela antibiotskim lijekovima;
• stres, emocionalna iscrpljenost.

Također, rani dječji autizam može se javiti zbog teške trudnoće majke, njenog zlouporabe droga, fetalne hipoksije.

Smatra se da bilo kakav odnos u obitelji (i između roditelja i njihove interakcije s djetetom) ne utječe na pojavu mentalnog poremećaja. Ovdje su prije važne genske mutacije u kombinaciji s nepovoljnim vanjskim utjecajima. Treba napomenuti da su razlozi uvijek urođeni. Stečeni autizam je mit. Međutim, moguće je dijagnosticirati odstupanje već kod odraslih..

Vrste autizma

Navikli smo misliti da su autisti ljudi izvan ovog svijeta. To je donekle točno. Osobno sam promatrao pacijente s autizmom - njihovo se ponašanje zaista razlikuje od normalnog.

Međutim, djeca s autizmom ne uvijek se njišu ili monotono mrmljaju ispod glasa. Jedna od pacijentica rekla je da je autizam utjecao na njezin svjetonazor - sliku ne vidi kao cjelinu, već kao da se raspada na kockice. U drugom se djetetu autizam očituje u činjenici da izmišlja vlastite riječi ili voli samo jednog lika iz crtića. A takvih je primjera puno..

Foto: Melia A. Svijet autizma: 16 superheroja. - Izdavačka kuća: EKSMO-Press, 2019. - 380 S..

Ponekad se bolesna beba ponaša gotovo normalno. Ovisi ne samo o tome je li provedeno liječenje, već i o vrsti autizma.

Postoji nekoliko klasifikacija psiholoških poremećaja. Psihologinja Svetlana Leshchenko u članku "Autizam kod djece: uzroci, vrste, znakovi i preporuke za roditelje" navodi sljedeće vrste bolesti:

• Kannerov sindrom (rani dječji autizam).

Kannerov sindrom klasični je oblik autizma. Za njega je neophodno prisustvo triju znakova: emocionalno siromaštvo, ista vrsta pokreta i kršenje socijalizacije. Ponekad im se dodaju i drugi kognitivni poremećaji..

Autistična osoba čija fotografija pokazuje njegovo sažimanje obično ne gleda ljude u oči. Djeca s Kannerovim sindromom su udaljena, hladna i ne privlače ih majka i otac. Često imaju odvojeni ili nezadovoljni izraz lica. Ponekad se ta djeca boje prekomjerne buke (na primjer, zujanja usisavača ili sušila za kosu), ne opažaju novost (na primjer, odjeća).

• Aspergerov sindrom.

Ovo je blagi oblik autizma. Osobe s ovim stanjem smatraju se "gotovo normalnima". Njihov se poremećaj očituje u komunikaciji i interakciji s drugim ljudima..

Ljudima koji pate od Aspergerovog sindroma teško je čitati emocije drugih i razlikovati ton glasa. Nisu uvijek sposobni pravilno prenijeti vlastite emocije, prihvatiti pravila ponašanja u društvu. Također im je teško sjetiti se lica - neka djeca možda ne prepoznaju roditelje ili sebe na fotografijama.

Osobe s Aspergerovim sindromom su česte. Teško ih je izvana definirati, jer su inteligencija i tjelesni razvoj gotovo uvijek normalni. Naučivši postojati s njihovom dijagnozom, takva djeca u odrasloj dobi mogu raditi, stvarati obitelji i voditi normalan život..

• Rettov sindrom.

Ovaj oblik autizma genetski je modificiran i smatra se teškim. Od Rettovog sindroma pate samo djevojke. Kao rezultat ovog oblika autizma javljaju se teški neuropsihijatrijski poremećaji i mentalna retardacija. Ponekad se nađu i deformacije kostiju i mišića..

Spektar autizma je dovoljno širok i još uvijek nije u potpunosti shvaćen. Treba napomenuti da se osobe s takvim psihološkim odstupanjem nalaze među javnim osobama. Primjerice, poznati autisti su Bill Gates, Robin Williams, Anthony Hopkins, Courtney Love.

Vidi također: Autizam: što je to i zašto biste trebali znati o njemu

Znakovi autizma kod djece

Naravno, nakon upoznavanja s osnovnim informacijama, sve roditelje zanima kako se autizam očituje. U mojoj praksi bilo je mnogo slučajeva kada su mama i tata prekasno primijetili manifestaciju autizma uzimajući za osnovu klasične znakove (ne gleda u oči, slabo se razvija). Istodobno, njihovo je dijete davalo potpuno drugačije signale..

Dakle, neki od prvih znakova autizma pojavljuju se već kod novorođene bebe. Trebali biste biti upozoreni ako beba ne oživi pri pogledu na roditelje, ne želi mu ići u zagrljaj. Znanstvenici također kažu da dok odrastaju, beba sve manje izgleda u očima rodbine..

Takve znakove autizma možete dijagnosticirati i do godinu dana: dijete brka dan i noć, pretjerano je razdražljivo ili je, naprotiv, mirno, ne pokazuje interes za igračke. Imajte na umu da je autistično dijete ponekad pretjerano vezano za majku..

Foto: Kagan V. Autyata. Roditeljima o autizmu. - Izdavačka kuća: Peter, 2015. - 160 S..

Nakon godinu dana mogu se primijetiti i neke značajke djece s autizmom: teško im je ponavljati pokrete, izgovarati riječi. Igraju se neobičnim igračkama (na primjer, tipkama), dok ih dugo gledaju, kreću se na poseban način (na prstima).

Znakovi autizma najizraženiji su u djece od 2-3 godine. To uključuje:

• Stereotipno ponašanje. Primjerice, dijete crta samo narančastom olovkom, pije isključivo iz jedne šalice.
• Čudno ponašanje u prehrani. Pretpostavimo da autistično dijete popije samo jedan sok, kategorički odbija novu hranu.
• Strah od novosti. Djeci je teško prebaciti se s jedne aktivnosti na drugu, krenuti drugim putem.
• Nedostatak govora i bilo kakvi problemi s njim. Na primjer, poremećaj iz autističnog spektra manifestira se lošim rječnikom, monotonim ponavljanjem istih zvukova.
• Usamljenost. Bebe s invaliditetom vole biti same. Ne zanimaju ih druga djeca ili odrasli..
• Autostimulacija. Dijete može petljati po ušnoj resici, ogrebati ruku ili stalno izvoditi druge manipulacije.

Takvi znakovi autizma u dobi od 2 godine trebali bi upozoriti roditelje. S vremenom će se situacija samo pogoršavati, pa je važno na vrijeme utvrditi odstupanja.

Koji su znakovi autizma u dobi od 3 godine? U osnovi, ostaju isti. Ipak, vrijedi pažljivo pratiti djetetovo ponašanje: beba može plakati kad je među drugim ljudima, previše emocionalno reagirati ako se s njim ne slažete, ne može podnijeti dodir trave ili vode.

Roditeljima može biti vrlo teško prepoznati Aspergerov sindrom. Znakovi ovog autizma mogu se manifestirati na različite načine. Najupečatljiviji simptom su bilo kakvi komunikacijski problemi. Također, djeca mogu imati manijačnu ljubav prema redu, nesposobnost dijeljenja osjećaja drugih, probleme s bontonom i ponašanjem..

Tako se autizam najčešće očituje kod djece. Znakovi, čije je fotografije teško pronaći, pomažu u utvrđivanju odstupanja, pa bi roditelji trebali biti posebno pažljivi prema svojoj djeci.

Dijagnosticiranje autizma

Već ste shvatili što je autizam i kako ga prepoznati. Međutim, nemoguće je dijagnosticirati roditelje samostalno - trebate kontaktirati stručnjaka. Neuropsiholozi, defektolozi i neurolozi bave se problemom autizma. Također, obično tijekom pregleda pozivaju se odgajatelji ili učitelji ako dijete pohađa obrazovne ustanove..

Da bi potvrdili dijagnozu, liječnici provode posebnu dijagnostiku. Uključuje:

• opća dijagnostika razvoja djeteta;
• detaljno istraživanje roditelja, odgajatelja, učitelja;
• screening - prikupljanje informacija o socijalnom razvoju djeteta;
• dubinska dijagnostika, koja uključuje promatranje djetetovog ponašanja, psihološke testove.

Također se obično propisuje elektroencefalogram, magnetska rezonancija ili računalna tomografija. Te nam studije omogućuju procjenu funkcioniranja mozga i otkrivanje kršenja, ako postoje..

Za dijagnozu autizma treba također propisati genetski test krvi, uzorke različitih alergena, analizu teških metala itd..

Nažalost, zemlje postsovjetskog prostora tek počinju proučavati autizam, pa ponekad postoje problemi s ispravnom dijagnozom. Zato se preporučuje provođenje sveobuhvatnog pregleda djeteta..

Autizam se može dijagnosticirati ne samo kod djece, već i kod odraslih. Mnogi ljudi primijete neke osobitosti na sebi, ali niti ne sumnjaju da imaju autizam. Međutim, ovo se odnosi samo na Aspergerov sindrom..

Da bi se razumjelo je li prisutan autizam, često se radi test na Aspergerov sindrom. Možete ga pronaći na internetu i provjeriti sami. Aspergerov test razvili su znanstvenici iz SAD-a i jedna je od najtočnijih dijagnostičkih metoda..

Liječenje autizma

Često roditelji djece s dijagnozom autizma bolest doživljavaju kao nešto strašno. Tijekom vježbanja više sam puta primijetio reakciju mama i tata na dijagnozu - uvijek je bila nasilna i negativna. Prvo pitanje koje su postavili bilo je "Može li se autizam izliječiti?" A kad su čuli odgovor, bili su još više uznemireni.

Nažalost, lijeka za autizam nema. Međutim, moguće je ispraviti ponašanje koje autistična djeca pokazuju i osposobiti ih za život u društvu. Dijagnoza nije rečenica, ali djetetu će trebati pomoć stručnjaka, a možda i više njih.

Napori će biti potrebni ne samo za liječnike, već i za rođake posebne bebe. Mnogo je primjera i priča roditelja kojima je dijagnosticiran autizam. Naučili su živjeti s njim i sada mogu savjetovati druge ljude koji se nađu u istoj situaciji. Slične primjere možete pronaći na Internetu..

Među metodama liječenja autizma su:

• socijalna prilagodba, posjet posebnim vrtićima i školama;
• pridržavanje stroge dnevne rutine;
• uspostavljanje emocionalnog kontakta između roditelja i djeteta;
• prehrambena korekcija;
• satovi logopedije;
• provođenje terapije s dupinima, konjima ili drugim životinjama;
• psihološko savjetovanje.

Lijekovi su potrebni samo u slučajevima nervoznih tikova, kako bi se smanjio tonus mišića i druge fizičke manifestacije autizma.

Prije svega, roditelji bi trebali utvrditi koji je djetetov problem za njega opasniji i početi raditi na tome. Nema govora? Pokušajte ga pokrenuti na sve moguće načine. Je li dijete u stanju komunicirati s vršnjacima? Koncentrirajte se na ovu situaciju. Je li dijete previše nervozno? Pronađite posebne igračke za autistične osobe koje voli ublažavati stres.

Svake godine ima sve više metoda za liječenje. Na primjer, metoda "Autizam i glazba" stekla je široku popularnost. Ova je terapija vrlo učinkovita za osobe s poremećajem iz autističnog spektra..

Mnogi su roditelji željni isprobati ih sve kako bi dijete postalo normalno. Ovdje bi trebao biti oprezan. Da, možete odabrati dijete bez glutena i isprobati metode kako ga prilagoditi društvu. Međutim, budite oprezni s raznim lijekovima i injekcijama, jer mnogi od njih nisu ništa drugo nego reklamni trik. Svakako se posavjetujte sa stručnjacima.

Autizam: svježi podaci

Svake godine proširuju se podaci o autizmu i broju radova znanstvenika povezanih s tim problemom. To znači da šanse za normalan život ljudi koji pate od psiholoških poremećaja postaju sve više i više..

Pokušavam biti u toku s vijestima o autizmu. Evo najnovijih:

• Poznato je da u Sjedinjenim Državama postoje podaci da je svako 40. dijete autističnije. U Kazahstanu je dijagnosticirano samo više od dvije tisuće slučajeva, ali brojke svake godine rastu..
• U budućnosti se bolest može utvrditi analizom sline. Takav test za autizam aktivno razvijaju američki znanstvenici..
• Za pomoć djeci s autizmom stvoren je poseban robot HAO. Može kopirati pokrete i glas djeteta.
• Znanstvenici su nedavno otkrili da loša ekologija i abnormalni rast živčanih stanica utječu na razvoj autizma.

Mjerodavna BBC-jeva publikacija odavno je razbila nekoliko mitova povezanih s autizmom. Znanstvenici su pokazali da ljudi s autizmom nisu lišeni empatije - ponekad im je toliko stalo do osjećaja drugih da i oni sami pate. Također, autor članka kaže da ne biste trebali tjerati autiste da "budu normalni" - oni još više pate od toga. Vrijedno je takve ljude razumjeti i prihvatiti onakvima kakvi jesu. Tada mogu normalno živjeti u društvu..

Naučili ste sve informacije o dijagnozi autizma. Naravno, ne može se reći da je bolest ugodna, ali u većini slučajeva je bezopasna. Imajte na umu da kvaliteta života autistične djece u potpunosti ovisi o njihovim roditeljima. Štoviše, vi ste ti koji možete pomoći djetetu da postane sretno na ovom svijetu. Glavna stvar je ne odustati i prilagoditi se uspješnom ishodu slučaja.

Vidi također: Što je gluten i je li štetan: istina i mitovi

Autor: kandidat medicinskih znanosti Anna Ivanovna Tikhomirova

Recenzent: kandidat medicinskih znanosti, profesor Ivan Georgievich Maksakov

Znakovi autizma kod djece. Vanjski znakovi, značajke ponašanja djeteta s autizmom

Autizam je mentalni poremećaj koji karakterizira deficit socijalne interakcije. Djeca s autizmom imaju cjeloživotne poteškoće u razvoju koje utječu na njihovu percepciju i razumijevanje svijeta oko njih..

U kojoj se dobi može pojaviti autizam??

Dječji se autizam danas javlja u 2 do 4 slučaja na 100 000 djece. U kombinaciji s mentalnom retardacijom (atipični autizam), brojka se povećava na 20 slučajeva na 100 000. Omjer dječaka i djevojčica u ovoj patologiji je 4 prema 1.

Autizam se može javiti u bilo kojoj dobi. Ovisno o dobi, mijenja se i klinička slika bolesti. Konvencionalno razlikuju autizam u ranom djetinjstvu (do 3 godine), dječji autizam (od 3 do 10-11 godina) i adolescentni autizam (kod djece starije od 11 godina).

Kontroverza se nastavlja oko standardnih klasifikacija autizma. Prema međunarodnoj statističkoj klasifikaciji bolesti, uključujući i mentalne, postoje dječji autizam, atipični autizam, Rettov sindrom i Aspergerov sindrom. Prema najnovijoj verziji američke klasifikacije mentalnih bolesti, razlikuju se samo poremećaji iz autističnog spektra. Ti poremećaji uključuju i autizam u ranom djetinjstvu i netipične.

Tipično se dječji autizam dijagnosticira u dobi između 2,5 i 3 godine. U tom se razdoblju najjasnije očituju govorni poremećaji, ograničena socijalna komunikacija i izolacija. Međutim, prvi znakovi autističnog ponašanja pojavljuju se u prvoj godini života. Ako je dijete prvo u obitelji, tada roditelji, u pravilu, kasnije primijete njegovu "različitost" od vršnjaka. Najčešće se to vidi kada dijete krene u vrtić, odnosno kad se pokuša integrirati u društvo. Međutim, ako obitelj već ima dijete, tada, u pravilu, majka primjećuje prve simptome autistične bebe u prvim mjesecima života. U usporedbi sa starijim bratom ili sestrom, dijete se ponaša drugačije, što odmah upada u oči njegovih roditelja.

Autizam se može pojaviti kasnije. Debi autizma može se promatrati nakon 5 godina. IQ je u ovom slučaju viši nego kod djece čiji se debi s autizmom dogodio prije navršene 3 godine života. U tim se slučajevima elementarne komunikacijske vještine čuvaju, ali izolacija od svijeta i dalje dominira. U takve djece kognitivni poremećaji (oštećenje pamćenja, mentalna aktivnost itd.) Nisu toliko izraženi. Vrlo često imaju visok IQ.

Elementi autizma mogu biti u okviru Rettovog sindroma. Dijagnosticira se u dobi od jedne do dvije godine. Kognitivni autizam, nazvan Aspergerov sindrom (ili blagi autizam), javlja se između 4 i 11 godine starosti.

Vrijedno je napomenuti da postoji određeno razdoblje između prvih manifestacija autizma i trenutka dijagnoze. Postoje određene osobine djeteta kojima roditelji ne pridaju važnost. Međutim, ako na to usmjerite majčinu pažnju, ona zaista prepoznaje "tako nešto" sa svojim djetetom.

Dakle, roditelji djeteta koje je uvijek bilo poslušno i nije stvaralo probleme sjećaju se da dijete u djetinjstvu praktički nije plakalo, moglo je satima gledati mrlju na zidu i tako dalje. Odnosno, određene osobine karaktera kod djeteta postoje u početku. Ne može se reći da se bolest pojavljuje kao "grom iz vedra neba". Međutim, s godinama, kada se potreba za socijalizacijom povećava (vrtić, škola), i drugi se pridružuju tim simptomima. U tom razdoblju roditelji prvo traže savjet od stručnjaka..

Što je posebno u ponašanju djeteta s autizmom?

Unatoč činjenici da su simptomi ove bolesti vrlo raznoliki i ovise o dobi, ipak postoje određene osobine ponašanja koje su svojstvene svoj djeci s autističnom bolešću..

Karakteristike ponašanja djeteta s autizmom su:

• kršenje socijalnih kontakata i interakcija;
• ograničeni interesi i značajke igre;
• sklonost ponavljajućim radnjama (stereotipi);
• kršenja verbalne komunikacije;
• poremećaji intelektualne sfere;
• oslabljen osjećaj samoodržanja;
• značajke hoda i pokreta.

Prekid socijalnih kontakata i interakcija

To je glavna karakteristika ponašanja djece s autizmom i javlja se u 100 posto. Djeca s autizmom žive u svom vlastitom svijetu, a prevlast ovog unutarnjeg života prati povlačenje iz vanjskog svijeta. Nekomunikativni su, aktivno izbjegavaju vršnjake..

Prvo što se majci može činiti čudno jest da dijete praktički ne traži ruku. Bebe (djeca mlađa od godinu dana) su inertne, neaktivne. Na novu igračku ne reagiraju animirano kao druga djeca. Imaju slabu reakciju na svjetlost, zvuk, također se rijetko mogu nasmiješiti. Revitalizacijski kompleks svojstven svoj maloj djeci odsutan je ili je slabo razvijen kod autista. Bebe ne reagiraju na svoje ime, ne reagiraju na zvukove i druge podražaje, što često oponaša gluhoću. Obično u ovoj dobi roditelji prvo posjete audiologa (stručnjaka za sluh).

Dijete drugačije reagira na pokušaj uspostavljanja kontakta. Mogu se dogoditi napadi agresije, stvaraju se strahovi. Jedan od najpoznatijih simptoma autizma je nedostatak kontakta očima. Međutim, ne očituje se kod sve djece, već se javlja u težim oblicima, pa dijete također zanemaruje ovaj aspekt društvenog života. Ponekad dijete može pogledati kroz osobu..
Općenito je prihvaćeno da sva autistična djeca nisu sposobna izraziti osjećaje. Međutim, nije. Doista, mnogi od njih imaju vrlo lošu emocionalnu sferu - rijetko se smješkaju, a izrazi lica su im isti. Ali postoje i djeca s vrlo bogatim, raznolikim i ponekad ne baš adekvatnim izrazima lica..

Kako odrastaju, dijete se može udubiti u svoj svijet. Prvo što privlači pažnju je nemogućnost obraćanja članovima obitelji. Dijete rijetko traži pomoć, rano počinje samoposluživanje. Dijete autistično praktički ne koristi riječi "daj", "uzmi". Ne kontaktira fizički - kad se zatraži davanje jednog ili drugog predmeta, ne daje ga u ruke, već ga baca. Dakle, ograničava svoju interakciju s ljudima oko sebe. Većina djece također ne podnosi zagrljaje i druge fizičke kontakte..

Najočitiji se problemi osjete kada se dijete vodi u vrtić. Ovdje, kada pokušava predstaviti bebu drugoj djeci (na primjer, staviti ih za isti zajednički stol ili ih uključiti u jednu igru), on može dati razne afektivne reakcije. Ignoriranje okoline može biti pasivno ili aktivno. U prvom slučaju, djeca jednostavno ne pokazuju zanimanje za okolnu djecu, igre. U drugom slučaju bježe, skrivaju se ili agresivno djeluju prema drugoj djeci..

Ograničeni interesi i značajke igre

Petina autistične djece ignorira igračke i sve vrste igraćih aktivnosti. Ako dijete pokaže interes, to je, u pravilu, jedna igračka, jedan televizijski program. Dijete se uopće ne igra ili se igra monotono.

Bebe mogu dugo upirati pogled u igračku, ali istovremeno ne mogu posegnuti za njom. Starija djeca satima mogu gledati sunčevu zraku na zidu, kretanje automobila izvan prozora, gledati isti film desetke puta. Istodobno, zaokupljenost djece ovom aktivnošću može biti alarmantna. Ne gube zanimanje za svoje zanimanje, ponekad ostavljajući dojam nevezanosti. Kada ih pokušavaju odvući od aktivnosti, izražavaju nezadovoljstvo.

Igre koje zahtijevaju fantaziju i maštu rijetko privlače ovu djecu. Ako djevojčica ima lutku, neće se presvući, sjesti za stol i predstaviti je drugima. Njezina će igra biti ograničena na monotonu akciju, na primjer, češljanje kose ove lutke. Ovu akciju može učiniti desetke puta dnevno. Čak i ako dijete napravi nekoliko radnji sa svojom igračkom, to je uvijek u istom slijedu. Na primjer, autistična djevojčica može se češljati, kupati i mijenjati svoju lutku, ali uvijek istim redoslijedom i ničim drugim. Međutim, u pravilu se djeca ne igraju svojim igračkama, već ih sortiraju. Dijete može graditi i razvrstavati svoje igračke prema raznim kriterijima - boji, obliku, veličini.

Djeca sa autizmom također se razlikuju od obične djece po specifičnostima igre. Dakle, nisu zauzeti običnim igračkama. Pažnju autistične osobe više privlače predmeti za kućanstvo, na primjer, ključevi, komad materijala. Tipično ovi predmeti proizvode svoj omiljeni zvuk ili imaju svoju omiljenu boju. Obično su takva djeca vezana uz odabrani predmet i ne mijenjaju ga. Svaki pokušaj odvajanja djeteta od njegove „igračke“ (jer ponekad mogu biti opasni, na primjer, kada je u pitanju rašlja) popraćen je protestnim reakcijama. Mogu se izraziti izraženom psihomotornom agitacijom ili, obratno, povlačenjem u sebe.

Interes djeteta može se svesti na presavijanje i slaganje igračaka u određenom slijedu, na brojanje automobila na parkiralištu. Ponekad autistična djeca mogu imati i različite hobije. Na primjer, prikupljanje maraka, robota, hobi za statistiku. Razlika između svih tih interesa je nedostatak društvenog sadržaja. Djecu ne zanimaju ljudi prikazani na markama ili zemlja iz koje su poslani. Igra ih ne zanima, ali mogu ih privući razne statistike.

Djeca nikoga ne puštaju u svoje hobije, čak ni autistični ljudi poput njih. Ponekad pažnju djece ne privlače čak ni igre, već određene radnje. Primjerice, mogu otvarati i otvarati slavinu u određenim intervalima kako bi promatrali protok vode, uključiti plin kako bi pogledali plamen..

Puno rjeđe u igrama autistične djece promatraju se patološke fantazije s reinkarnacijom u životinje, nežive predmete.

Sklonost ponavljanju radnji (stereotipi)

Ponavljajuća se ponašanja ili stereotipi opažaju u 80 posto djece s autizmom. U tom se slučaju opažaju stereotipi i u ponašanju i u govoru. Najčešće su to motorički stereotipi, koji se svode na monotone okrete glave, trzanje ramena, savijanje prstiju. Kod Rettovog sindroma postoji stereotipno krčenje prstiju, pranje ruku.

Uobičajene stereotipne aktivnosti u autizmu:

• uključivanje i isključivanje svjetla;
• lijevanje pijeska, mozaika, žitarica;
• ljuljanje vrata;
• stereotipni račun;
• gnječenje ili kidanje papira;
• napetost i opuštanje udova.

Stereotipi uočeni u govoru nazivaju se eholalija. To mogu biti manipulacije zvukovima, riječima, frazama. Djeca istovremeno ponavljaju riječi koje su čuli od roditelja, na TV-u ili iz drugih izvora, a da nisu shvatila njihovo značenje. Na primjer, na pitanje "hoćete li dobiti sok?", Dijete ponavlja "hoćete li imati sok, hoćete li imati sok, hoćete li imati sok".

Ili, dijete može postaviti isto pitanje, na primjer:
Dijete - "Kamo idemo?"
Mama - "Do trgovine".
Dijete - "Kamo idemo?"
Mama - "U trgovinu za mlijeko".
Dijete - "Kamo idemo?"

Ova ponavljanja su nesvjesna i ponekad prestaju tek nakon što dijete prekidate sličnom frazom. Primjerice, na pitanje "Kamo idemo?", Mama odgovara "Kamo idemo?" a onda dijete zastane.

Često se uočavaju stereotipi u hrani, odjeći, pješačkim rutama. Oni poprimaju karakter rituala. Primjerice, dijete uvijek ide istim putem, preferira istu hranu i odjeću. Djeca s autizmom neprestano tapkaju u istom ritmu, okreću kotač u rukama, njišu se u određenom ritmu na stolici, brzo okreću stranice knjiga.

Stereotipi utječu i na druga osjetila. Na primjer, stereotipe okusa karakterizira povremeno lizanje predmeta; njuh - neprestano njuškanje predmeta.

Postoje brojne teorije o mogućim uzrocima takvog ponašanja. Pristalice jednog od njih gledaju na stereotipe kao na vrstu samo-stimulirajućeg ponašanja. Prema ovoj teoriji, tijelo autističnog djeteta je hiposenzibilno i stoga pokazuje samostimulaciju kako bi potaknulo živčani sustav..
Pristalice drugačijeg, suprotnog koncepta vjeruju da je okolina hiperexcitabilna za dijete. Kako bi smirilo tijelo i uklonilo utjecaj vanjskog svijeta, dijete koristi stereotipno ponašanje.

Poremećaji verbalne komunikacije

Oštećenje govora, u jednom ili drugom stupnju, javlja se u svim oblicima autizma. Govor se može razvijati s odgodom ili se uopće ne razvijati.

Govorni poremećaji najizraženiji su u ranom dječjem autizmu. U tom se slučaju može primijetiti čak i fenomen mutizma (potpuno odsustvo govora). Mnogi roditelji primjećuju da nakon što dijete počne normalno govoriti, ono zašuti određeno vrijeme (godinu dana ili više). Ponekad je čak i u početnim fazama dijete u svom govornom razvoju ispred svojih vršnjaka. Tada se od 15 do 18 mjeseci opaža regresija - dijete prestaje razgovarati s drugima, ali istodobno u potpunosti govori samo sa sobom ili u snu. Kod Aspergerovog sindroma govor i kognitivne funkcije su djelomično očuvane.

U ranom djetinjstvu pjevanje i blebetanje mogu izostati, što će, naravno, odmah upozoriti majku. Također se rijetko koriste geste kod beba. Kako se dijete razvija, često se primjećuju poremećaji izražajnog govora. Djeca se pogrešno koriste zamjenicama i adresama. Najčešće se nazivaju u drugom ili trećem licu. Na primjer, umjesto da "želi jesti", dijete kaže "želi jesti" ili "želi jesti". Također se obraća u trećem licu, na primjer, "Antonu treba olovka". Djeca se često mogu služiti isječcima iz razgovora koji su se čuli kod odraslih ili na TV-u. U društvu dijete možda uopće ne koristi govor, ne odgovara na pitanja. Međutim, sam sa sobom, može komentirati svoje postupke, izjavljivati ​​pjesme.

Ponekad djetetov govor postane pretenciozan. Prepuna je citata, neologizama, neobičnih riječi, naredbi. U njihovom govoru prevladava samo-dijalog i tendencija prema rimi. Njihov je govor često monoton, bez intonacije, u njemu prevladavaju komentatorske fraze.

Također, govor autista često karakterizira osebujna intonacija s prevladavanjem visokih tonova na kraju rečenice. Često se uočavaju vokalni tikovi, fonetski poremećaji.

Zakašnjeli razvoj govora često je razlog zašto se djetetovi roditelji obraćaju logopedima i defektolozima. Da bismo razumjeli uzrok govornih poremećaja, potrebno je utvrditi koristi li se govor u ovom slučaju za komunikaciju. Uzrok poremećaja govora u autizmu je nespremnost za interakciju s vanjskim svijetom, uključujući putem razgovora. Anomalije razvoja govora u ovom slučaju odražavaju kršenje socijalnog kontakta djece.

Intelektualni poremećaji

U 75 posto slučajeva uočavaju se različiti mentalni poremećaji. To može biti mentalna zaostalost ili nejednak mentalni razvoj. Najčešće su to različiti stupnjevi zaostajanja u intelektualnom razvoju. Dijete autistično pokazuje poteškoće u koncentraciji, svrhovitosti. Također ima brz gubitak interesa, poremećaj pažnje. Uobičajeno prihvaćene asocijacije i generalizacije rijetko su dostupne. Dijete autistično općenito dobro izvodi manipulacije i vizualne testove. Međutim, testovi koji zahtijevaju simbolično i apstraktno razmišljanje, kao i uključivanje logike, imaju loš učinak..

Ponekad djecu zanimaju određene discipline i formiranje određenih aspekata intelekta. Na primjer, imaju jedinstveno prostorno pamćenje, sluh ili percepciju. U 10 posto slučajeva, u početku ubrzani intelektualni razvoj komplicira se raspadanjem inteligencije. Kod Aspergerovog sindroma, inteligencija ostaje unutar dobnog raspona ili čak i više.

Prema različitim podacima, kod više od polovice djece opaža se pad inteligencije u granicama blage i umjerene mentalne retardacije. Dakle, polovica njih ima IQ ispod 50. Trećina djece ima graničnu inteligenciju (IQ 70). Međutim, pad inteligencije nije totalne prirode i vrlo rijetko doseže stupanj duboke mentalne retardacije. Što je djetetov kvocijent inteligencije niži, to je njegova socijalna prilagodba teža. Ostala djeca s visokim kvocijentom inteligencije imaju nestandardno razmišljanje, što također vrlo često ograničava njihovo socijalno ponašanje.

Unatoč padu intelektualnih funkcija, mnoga djeca sama uče osnovnoškolske vještine. Neki od njih uče samostalno čitati i stječu matematičke vještine. Mnogi mogu dugo zadržati glazbene, mehaničke i matematičke sposobnosti..

Poremećaji intelektualne sfere karakteriziraju nepravilnosti, naime povremeno poboljšanje i pogoršanje. Dakle, u pozadini situacijskog stresa mogu se pojaviti bolesti, epizode regresije..

Oštećen osjećaj samoodržanja

Oštećenje samoodržanja, koje se očituje autoagresijom, javlja se u trećine autistične djece. Agresija - jedan je od oblika odgovora na razne ne sasvim povoljne životne odnose. Ali budući da u autizmu nema socijalnog kontakta, negativna energija projicira se na sebe. Djeca s autizmom karakteriziraju udarci u sebe, grizući se. Vrlo često nemaju "osjećaj ruba". To se opaža čak i u ranom djetinjstvu, kada se dijete objesi sa strane kolica i popne se preko arene. Starija djeca mogu skočiti na kolnik ili skočiti s visine. Mnogima od njih nedostaje konsolidacija negativnih iskustava nakon padova, opeklina i posjekotina. Dakle, obično dijete, koje je jednom palo ili se porezalo, izbjeći će to u budućnosti. Autistično mališan može istu stvar učiniti desetke puta dok se ozlijedi bez zaustavljanja.

Priroda ovog ponašanja je slabo razumljiva. Mnogi stručnjaci sugeriraju da je takvo ponašanje posljedica smanjenja praga boli. To potvrđuje izostanak plača kada beba udari i padne..

Osim autoagresije, može se primijetiti i agresivno ponašanje usmjereno na nekoga. Razlog takvom ponašanju može biti obrambena reakcija. Vrlo često se opaža ako odrasla osoba pokuša poremetiti djetetov uobičajeni način života. Međutim, pokušaj odupiranja promjenama može se očitovati i u autoagresiji. Dijete, pogotovo ako pati od teškog oblika autizma, može se ugristi, pretući, namjerno udariti. Te akcije prestaju čim prestane uplitanje u njegov svijet. Dakle, u ovom je slučaju takvo ponašanje oblik komunikacije s vanjskim svijetom..

Značajke hoda i kretanja

Često autistična djeca imaju specifičan hod. Najčešće oponašaju leptira, dok hodaju na vrhovima prstiju i balansiraju rukama. Neki se, međutim, kreću skačući. Značajka pokreta autističnog djeteta je određena nespretnost, uglaženost. Trčanje takve djece može se činiti smiješnim, jer tijekom njega mašu rukama, široko raširenih nogu.

Također, djeca s autizmom mogu hodati s dodatnim korakom, njihati se u hodu ili hodati strogo definiranom posebnom rutom..

Kako izgledaju djeca s autizmom?

Djeca do godinu dana

Izgled bebe karakterizira odsustvo osmijeha, izraza lica i drugih živopisnih emocija..
U usporedbi s ostatkom djece, nije toliko aktivan i ne privlači pažnju na sebe. Pogled mu je često usmjeren na neku (stalno istu) temu.

Klinac ne poseže za rukama, nema revitalizacijski kompleks. Emocije ne kopira - ako se nasmiješi, ne odgovara osmijehom, što je potpuno malo svojstveno maloj djeci. Ne gestikulira, ne pokazuje na predmete koji su mu potrebni. Klinac ne blebeće poput ostale jednogodišnje djece, ne gunđa, ne odgovara na svoje ime. Dijete s autističnim dojenjem ne stvara probleme i ostavlja dojam "vrlo smirenog djeteta". Mnogo sati igra sam bez plakanja, ne pokazujući zanimanje za druge..

Izuzetno je rijetko u djece da postoji zaostajanje u rastu i razvoju. Istodobno, u atipičnom autizmu (autizam s mentalnom retardacijom) popratne bolesti vrlo su česte. Najčešće je ovo konvulzivni sindrom ili čak epilepsija. Istodobno se primjećuje kašnjenje u neuropsihičnom razvoju - dijete počinje kasno sjediti, kasno čini prve korake, zaostaje u težini i rastu.

Djeca od 1 do 3 godine

Djeca su i dalje zatvorena u sebe i ne osjećajna. Govore loše, ali češće uopće ne govore. Sa 15-18 mjeseci bebe mogu prestati uopće razgovarati. Primjećuje se udaljeni pogled, dijete ne gleda u oči sugovornika. Takva se djeca vrlo rano počinju služiti sama sebi, osiguravajući si tako sve više i više neovisnosti od svijeta oko sebe. Kad započnu govoriti, oni oko njih primijete da se nazivaju u drugom ili trećem licu. Na primjer, "Oleg je žedan" ili "Žedan". Na pitanje: "Želite li piti?" oni odgovaraju: "Žedan je." Govorni poremećaj viđen u male djece očituje se u eholaliji. Ponavljaju odlomke fraza ili fraza koje su čuli od drugih ljudi. Često se uočavaju vokalni tikovi koji se očituju u nehotičnom izgovoru zvukova, riječi.

Djeca počinju hodati, a njihov hod privlači pažnju roditelja. Često se opaža hodanje na vrhovima prstiju, mašući rukama (kao da oponaša leptira). Psihomotorno djeca s autizmom mogu biti hiperaktivna ili hipoaktivna. Prva se opcija češće promatra. Djeca su u stalnom pokretu, ali njihovi pokreti su stereotipni. Ljuljaju se na stolici, čine ritmične pokrete tijela. Pokreti su im jednolični, mehanički. Kada proučavaju novi predmet (na primjer, ako je mama kupila novu igračku), pažljivo ga njuškaju, osjećaju, protresu, pokušavajući izvući neke zvukove. Geste viđene kod autistične djece mogu biti vrlo ekscentrične, neobične i iznuđene.

Dijete ima neobične aktivnosti i hobije. Često se igra vodom, otvaranjem i isključivanjem slavine ili prekidačem svjetla. Pažnju rodbine privlači činjenica da beba vrlo rijetko plače, čak i kad je jako udari. Rijetko pita ili cvili. Dijete autistično aktivno izbjegava društvo druge djece. Na dječjim rođendanima, matinejama, sjedi sam ili bježi. Ponekad autistični ljudi mogu postati agresivni u društvu druge djece. Njihova je agresija obično usmjerena prema njima samima, ali se može projicirati i na druge..

Često ta djeca ostavljaju dojam da su razmažena. Selektivni su u hrani, ne slažu se s drugom djecom, imaju puno strahova. Najčešće je to strah od mraka, buka (usisavač, zvono na vratima), određene vrste prijevoza. U težim slučajevima djeca se boje svega - napuštajući kuću, napuštajući sobu, sama. Čak i u nedostatku određenih formiranih strahova, autistična djeca su uvijek sramežljiva. Njihova bojazan projicira se na svijet oko njih, jer su im nepoznati. Strah od ovog nepoznatog svijeta glavna je emocija djeteta. Često se bacaju na bijes kako bi se oduprijeli promjeni krajolika i ograničili svoj strah..

Izvana, autistična djeca izgledaju vrlo raznoliko. Općenito je prihvaćeno da djeca s autizmom imaju tanke, dobro definirane crte lica koje rijetko pokazuju emocije (prinčevo lice). Međutim, to nije uvijek slučaj. Djeca u ranoj dobi mogu imati vrlo aktivne izraze lica, neugodan zamašan hod. Neki istraživači kažu da je geometrija lica autistične djece i druge djece i dalje različita - imaju šire oči, donji dio lica je relativno kratak.

Djeca predškolske dobi (od 3 do 6 godina)

Djeci ove dobne skupine poteškoće sa socijalnom prilagodbom dolaze do izražaja. Te su poteškoće najizraženije kada dijete ide u vrtić ili pripremnu skupinu. Dijete ne pokazuje zanimanje za vršnjake, ne voli novu sredinu. Na takve promjene u svom životu reagira nasilnom psihomotornom agitacijom. Glavni napori djeteta usmjereni su na stvaranje svojevrsne "ljuske" u kojoj se skriva, izbjegavajući vanjski svijet.

Beba počinje raspoređivati ​​svoje igračke (ako ih ima) određenim redoslijedom, najčešće prema boji ili veličini. Ljudi oko vas primjećuju da, u usporedbi s ostalom djecom, u sobi autistične bebe uvijek postoji određeni način i red. Stvari su poredane na svoja mjesta i grupirane prema određenom principu (boja, vrsta materijala). Navika da uvijek nalazite sve na svom mjestu čini da se dijete osjeća ugodno i sigurno.

Ako dijete ove dobne skupine nije konzultiralo stručnjaka, ono postaje još samozatajnije. Govorni poremećaji napreduju. Sve je teže poremetiti autistični način života. Pokušaj izvođenja djeteta na ulicu popraćen je nasilnom agresijom. Stidljivost i strahovi mogu se iskristalizirati u opsesivno ponašanje, u rituale. To može biti povremeno pranje ruku, određeni slijed u hrani, u igri..

Djeca s autizmom češće od ostale djece imaju hiperaktivno ponašanje. Na psihomotornoj su razini dezinhibirani i neorganizirani. Takva su djeca u stalnom pokretu, teško mogu ostati na jednom mjestu. Oni imaju poteškoće u kontroli svojih pokreta (dispraksija). Također, autistični ljudi često imaju kompulzivno ponašanje - namjerno izvode svoje radnje prema određenim pravilima, čak iako su ta pravila suprotna društvenim normama..

Mnogo rjeđe djeca se mogu razlikovati u hipoaktivnom kretanju. Istodobno, mogu patiti od fine motorike, što će uzrokovati poteškoće u nekim pokretima. Na primjer, dijete može imati poteškoća s vezanjem vezica na cipelama, držeći olovku u ruci.

Djeca starija od 6 godina

Škole autisti mogu pohađati i specijalizirane obrazovne ustanove i opće škole. Ako dijete nema intelektualnih teškoća i kad se nosi s učenjem, opaža se selektivnost njegovih omiljenih predmeta. Ovo je u pravilu hobi za crtanje, glazbu, matematiku. Međutim, čak i s graničnom ili prosječnom inteligencijom, djeca imaju deficit pažnje. Teško im je koncentrirati se na zadatke, ali istodobno su maksimalno usredotočeni na svoje aktivnosti. Češće od drugih, autisti imaju poteškoće u čitanju (disleksija).

Istodobno, u jednoj desetini slučajeva djeca s autizmom pokazuju neobične intelektualne sposobnosti. To mogu biti talenti u glazbi, umjetnosti ili jedinstvenom sjećanju. U jednom postotku slučajeva autistični ljudi imaju savant sindrom, u kojem su zapažene izuzetne sposobnosti u nekoliko područja znanja.

Djeca koja imaju pad inteligencije ili se značajno povlače u sebe uključena su u specijalizirane programe. Govorni poremećaji i socijalna neprilagođenost na prvom su mjestu u ovoj dobi. Dijete se može obratiti govoru samo u slučaju hitne potrebe kako bi priopćilo svoje potrebe. Međutim, on pokušava to izbjeći, počinjući služiti se vrlo rano. Što je kod djece manje razvijen jezik komunikacije, to češće pokazuju agresiju.

Odstupanja u prehrambenom ponašanju mogu poprimiti karakter ozbiljnih poremećaja, sve do odbijanja jesti. U blažim slučajevima obrok prate rituali - jedenje hrane određenim redoslijedom, u određene sate. Selektivnost pojedinih jela ne temelji se na kriteriju okusa, već na boji ili obliku jela. Kako izgleda hrana važno je autističnoj djeci.

Ako je dijagnoza postavljena rano i poduzete mjere liječenja, tada se mnoga djeca mogu dobro prilagoditi. Neki od njih završavaju općeobrazovne institucije, magistarske struke. Djeca s minimalnim govornim i intelektualnim teškoćama najbolje se prilagođavaju.

Koji će testovi pomoći identificirati autizam kod djeteta kod kuće?

Svrha testova je utvrditi djetetov rizik od autizma. Rezultati ispitivanja nisu osnova za dijagnozu, ali razlog su za kontaktiranje stručnjaka. Pri procjeni karakteristika razvoja djeteta treba uzeti u obzir djetetovu dob i koristiti testove preporučene za njegovu dob..

Testovi za dijagnosticiranje autizma u djece su:

• procjena dječjeg ponašanja prema općim pokazateljima razvoja - od rođenja do 16 mjeseci;
• M-CHAT test (modificirani probirni test za autizam) - preporučuje se djeci u dobi od 16 do 30 mjeseci;
• Skala za autizam AUTOMOBIL (ljestvica ocjena za autizam u djece) - od 2 do 4 godine;
• probirni test ASSQ - namijenjen djeci od 6 do 16 godina.

Testiranje djeteta na autizam od rođenja

Dječji zavodi za zdravlje savjetuju roditeljima da promatraju ponašanje djeteta od trenutka njegovog rođenja i, ako se utvrde neslaganja, obratite se dječjim stručnjacima.

Odstupanja u razvoju djetinjstva od rođenja do jedne i pol godine su odsutnost sljedećih čimbenika ponašanja:

• smiješi se ili pokušava izraziti radosne emocije;
• odgovor na osmijeh, izraze lica, zvukove odraslih;
• pokušava uspostaviti kontakt očima s majkom tijekom hranjenja ili ljudima oko djeteta;
• reakcija na vlastito ime ili na poznati glas;
• gestikuliranje, mahanje rukama;
• pomoću prstiju ukazati na predmete koji zanimaju dijete;
• pokušaji početka razgovora (hodanje, gugutanje);
• molim te uzmi ga u naručje;
• radost što si u naručju.

Ako se utvrdi čak i jedno od gore navedenih odstupanja, roditelji se trebaju obratiti liječniku. Jedan od znakova ove bolesti je super jaka vezanost za nekoga iz obitelji, najčešće majku. Izvana, dijete ne pokazuje svoje obožavanje. Ali kad prijeti prekid komunikacije, djeca mogu odbiti jesti, povraćaju ili imaju vrućicu..

M-CHAT test za ispitivanje djece od 16 do 30 mjeseci

Rezultati ovog testa, kao i drugi instrumenti za dječji pregled (pregled), nemaju stopostotnu pouzdanost, ali predstavljaju osnovu za polaganje dijagnostičkog pregleda od strane stručnjaka. Na stavke testa M-CHAT morate odgovoriti "Da" ili "Ne". Ako se pojava naznačena u pitanju prilikom promatranja djeteta očitovala najviše dva puta, ta se činjenica ne čita.

Pitanja M-CHAT testa su:

• # 1 - Uživa li dijete kad ga ljuljaju (na rukama, koljenima)?
• # 2 - Ima li dijete interesa za drugu djecu?
• # 3 - Voli li dijete koristiti predmete kao stepenice i penjati se po njima?
• # 4 - Uživa li dijete u igri poput skrivača??
• № 5 - oponaša li dijete bilo kakve radnje tijekom igre (razgovor na zamišljenom telefonu, tresenje nepostojeće lutke)?
• # 6 - Koristi li dijete kažiprst kad nešto treba?
• # 7 - Koristi li dijete kažiprstom svoje zanimanje za neki predmet, osobu ili radnju?
• № 8 - koristi li dijete svoje igračke za namjeravanu svrhu (gradi tvrđave od kockica, oblači lutke, mota automobile po podu)?
• № 9 - Je li dijete ikad usmjerilo pažnju na predmete koji ga zanimaju, donoseći ih i pokazujući roditeljima?
• Br. 10 - Može li dijete održavati kontakt očima s odraslima dulje od 1 - 2 sekunde?
• № 11 - Je li dijete ikad imalo znakove preosjetljivosti na akustične podražaje (je li začepilo uši tijekom glasne glazbe, je li zatražilo isključivanje usisavača)?
• № 12 - Ima li dijete odgovor na osmijeh?
• № 13 - Ponavlja li dijete nakon odraslih njihove pokrete, izraze lica, intonaciju;
• Br. 14 - reagira li dijete na svoje ime?
• # 15 - Uperite prst u igračku ili neki drugi predmet u sobi. Hoće li ga dijete pogledati?
• Br. 16 - hoda li dijete?
• Br. 17 - Pogledaj nešto. Hoće li dijete ponoviti vaše postupke?
• # 18 - Je li dijete viđeno kako neobično gestikulira prstima blizu svog lica?
• Br. 19 - pokušava li dijete privući pažnju na sebe i ono što radi?
• Br. 20 - daje li dijete razlog da misli da ima problema sa sluhom??
• № 21 - Razumije li dijete što kažu ljudi oko njega?
• Br. 22 - Je li se dogodilo da je dijete lutalo ili učinilo nešto bez svrhe, ostavljalo dojam potpune odsutnosti?
• № 23 - Da li dijete pri susretu sa strancima, pojavama, gleda u lice svojih roditelja kako bi provjerilo reakciju?

Dešifriranje odgovora na test M-CHAT
Da bi se utvrdilo je li dijete položilo ovaj test ili ne, primljene odgovore treba usporediti s onima datim u interpretaciji testa. Ako se podudaraju tri zajedničke ili dvije kritične točke, dijete treba pregledati liječnik.

Točke tumačenja M-CHAT testa su:

• Br. 1 - ne;
• Br. 2 - ne (kritična točka);
• Br. 3, br. 4, br. 5, br. 6 - ne;
• Broj 7 - ne (kritična točka);
• Br. 8 - ne;
• Br. 9 - ne (kritična točka);
• Br. 10 - ne;
• Broj 11 - da;
• Br. 12 - ne;
• Br. 13, br. 14, br. 15 - ne (kritične točke);
• Broj 16, broj 17 - ne;
• Br. 18 - da;
• Broj 19 - ne;
• Br. 20 - da;
• Broj 21 - ne;
• Br. 22 - da;
• Br. 23 - br.

AUTOMOBILNA Skala autizma kod djece 2-6 godina

Rezultat CARS jedan je od najčešće korištenih testova za mjerenje simptoma autizma. Istraživanje mogu provesti roditelji na temelju promatranja djeteta tijekom boravka kod kuće, u krugu rodbine, vršnjaka. Trebaju biti uključene i informacije dobivene od odgajatelja i odgajatelja. Skala uključuje 15 kategorija koje opisuju sva područja koja su važna za dijagnozu..
Kada se identificiraju podudaranja s predloženim opcijama, treba koristiti ocjenu navedenu nasuprot odgovora. Pri izračunavanju testnih vrijednosti možete uzeti u obzir i srednje vrijednosti (1,5, 2,5, 3,5) u slučajevima kada se ponašanje djeteta smatra prosjekom između opisa odgovora.

Stavke na ljestvici ocjena CARS su:

1. Odnos s ljudima:

• nema poteškoća - djetetovo ponašanje udovoljava svim potrebnim kriterijima za njegovu dob. Sramežljivost ili uznemirenost mogu se primijetiti u slučajevima kada je situacija nepoznata - 1 bod;
• blage poteškoće - dijete pokazuje tjeskobu, pokušava izbjeći izravan pogled ili potisnuti razgovore u slučajevima kada je pažnja ili komunikacija napadna i ne dolazi iz njegove inicijative. Također, problemi se mogu manifestirati u obliku sramežljivosti ili pretjerane ovisnosti o odraslima u usporedbi s djecom iste dobi - 2 boda;
• poteškoće prosječne prirode - odstupanja ove vrste izražena su u demonstraciji nevezanosti i neznanja odraslih. U nekim je slučajevima potrebna ustrajnost da bi se privukla dječja pažnja. Dijete rijetko uspostavlja kontakt po volji - 3 boda;
• ozbiljni problemi u vezi - dijete u najrjeđim slučajevima reagira i nikada ne pokazuje interes za ono što drugi rade - 4 boda.

2. Vještine oponašanja i oponašanja:

• sposobnosti odgovaraju dobi - dijete može lako reproducirati zvukove, pokrete tijela, riječi - 1 bod;
• vještine oponašanja su malo oslabljene - dijete bez poteškoća ponavlja jednostavne zvukove i pokrete. Složenije imitacije provode se uz pomoć odraslih - 2 boda;
• prosječna razina oštećenja - za reprodukciju zvukova i pokreta, dijete treba podršku izvana i značajne napore - 3 boda;
• ozbiljni problemi s imitacijom - dijete ne pokušava oponašati akustične pojave ili fizičke radnje, čak i uz pomoć odraslih - 4 boda.

3. Emocionalna pozadina:

• emocionalni je odgovor normalan - djetetov emocionalni odgovor primjeren je situaciji. Izraz lica, držanje tijela i ponašanje mijenjaju se ovisno o događajima koji se događaju - 1 bod;
• postoje manja kršenja - ponekad ispoljavanje dječjih emocija nije povezano sa stvarnošću - 2 boda;
• emocionalna je pozadina sklona poremećajima umjerene ozbiljnosti - djetetova reakcija na situaciju može se odgoditi na vrijeme, izraziti prejasno ili, obrnuto, suzdržano. U nekim se slučajevima dijete može smijati bez razloga ili ne izražavati osjećaje koji odgovaraju događajima koji se događaju - 3 boda;
• dijete ima ozbiljne emocionalne poteškoće - dječji odgovori u većini slučajeva ne odgovaraju situaciji. Djetetovo raspoloženje dugo ostaje nepromijenjeno. Mogu se dogoditi suprotne situacije - dijete se počinje smijati, plakati ili izražavati druge osjećaje bez očitog razloga - 4 boda.

4. Kontrola tijela:

• vještine odgovaraju dobi - dijete se dobro i slobodno kreće, pokreti imaju točnost i jasnu koordinaciju - 1 bod;
• poremećaji u blagoj fazi - dijete može osjetiti određenu nespretnost, neki su mu pokreti neobični - 2 boda;
• prosječno odstupanje - djetetovo ponašanje može uključivati ​​trenutke kao što su prsti na nogama, štipanje tijela, neobični pokreti prstima, pretenciozna držanja - 3 boda;
• dijete doživljava impresivne poteškoće s upravljanjem svojim tijelom - u djetetovom ponašanju često postoje neobični pokreti neobični za dob i situacije, koji se ne zaustavljaju ni kada im se pokušava izreći zabrana - 4 boda.

5. Igračke i ostali kućanski predmeti:

• norma - dijete se igra igračkama i koristi druge predmete u skladu s njihovom namjenom - 1 bod;
• mala odstupanja - neobičnosti se mogu primijetiti prilikom igranja ili interakcije s drugim stvarima (na primjer, dijete može okusiti igračke) - 2 boda;
• umjereni problemi - dijete može imati poteškoća u otkrivanju svrhe igračaka ili predmeta. Također može povećati pažnju na pojedine dijelove lutke ili automobila, zanositi se detaljima i neobično koristiti igračke - 3 boda;
• ozbiljna kršenja - dijete je teško odvratiti od igre ili, obratno, pozvati na ovu aktivnost. Igračke se više koriste na čudne, neprimjerene načine - 4 boda.

6. Prilagodljivost za promjenu:

• djetetova reakcija odgovara dobi i situaciji - kada se uvjeti promijene, dijete ne osjeća veliku tjeskobu - 1 bod;
• uočavaju se male poteškoće - dijete ima nekih poteškoća s adaptacijom. Dakle, kada se promijene uvjeti problema koji se rješava, beba može nastaviti tražiti rješenje koristeći početne kriterije - 2 boda;
• odstupanja prosječne razine - kada se situacija promijeni, dijete se počinje tome aktivno opirati, doživljava negativne emocije - 3 boda;
• odgovor na promjene ne odgovara u potpunosti normi - dijete negativno percipira bilo kakve promjene, mogu se pojaviti gnjevi - 4 boda.

7. Vizualna procjena situacije:

• normalni pokazatelji - dijete u potpunosti koristi svoju viziju za upoznavanje i analizu novih ljudi, predmeta - 1 bod;
• blagi poremećaji - mogu se prepoznati takvi trenuci kao što su "gledanje nigdje", izbjegavanje kontakta očima, povećan interes za zrcalima, izvori svjetlosti - 2 boda;
• umjereni problemi - dijete se može osjećati nelagodno i izbjegavati izravan pogled, koristiti neobičan kut gledanja, približavati predmete očima. Da bi dijete moglo pogledati predmet, potrebno ga je na to podsjetiti nekoliko puta - 3 boda;
• značajni problemi s uporabom vida - dijete čini sve da isključi kontakt očima. U većini slučajeva vid se koristi na neobičan način - 4 boda.

8. Zvučna reakcija na stvarnost:

• usklađenost s normom - djetetova reakcija na zvučne podražaje i govor odgovara dobi i okolini - 1 bod;
• postoje manji poremećaji - dijete možda neće odgovoriti na neka pitanja ili na njih odgovoriti sa zakašnjenjem. U nekim se slučajevima može otkriti povećana osjetljivost na zvuk - 2 boda;
• odstupanja prosječne razine - djetetova reakcija može se razlikovati od istih zvučnih pojava. Ponekad nema odgovora ni nakon nekoliko ponavljanja. Dijete može uzbuđeno reagirati na neke uobičajene zvukove (pokrivajući uši, pokazujući nezadovoljstvo) - 3 boda;
• zvučni odgovor ne odgovara u potpunosti normi - u većini je slučajeva djetetova reakcija na zvukove oslabljena (nedovoljna ili pretjerana) - 4 boda.

9. Korištenje osjetila poput mirisa, dodira i okusa:

• norma - u proučavanju novih predmeta i pojava dijete koristi sva osjetila u skladu s godinama. Kada bolni osjećaji pokažu reakciju koja odgovara razini boli - 1 bod;
• neznatna odstupanja - ponekad dijete može imati poteškoća s kojim treba koristiti osjetila (na primjer, kušati nejestive predmete). Kada doživljava bol, dijete može izraziti pretjerivanje ili podcjenjivanje njegove vrijednosti - 2 boda;
• umjereni problemi - može se vidjeti kako dijete njuši, dodiruje, kuša ljude, životinje. Reakcija na bol ne odgovara stvarnosti - 3 boda;
• ozbiljna kršenja - upoznavanje i proučavanje predmeta u velikoj se mjeri događa na neobične načine. Dijete kuša igračke, njuši odjeću i osjeća ljude. Ako se pojave bolni osjećaji, on ih zanemaruje. U nekim se slučajevima može otkriti pretjerani odgovor na laganu nelagodu - 4 boda.

10. Strahovi i reakcije na stres:

• prirodni odgovor na stres i očitovanje strahova - djetetov model ponašanja odgovara njegovoj dobi i trenutnim događajima - 1 bod;
• neizraženi poremećaji - ponekad se dijete može uplašiti ili iznervirati više nego obično u usporedbi s ponašanjem druge djece u sličnim situacijama - 2 boda;
• kršenja umjerene ozbiljnosti - dječja reakcija u većini slučajeva ne odgovara stvarnosti - 3 boda;
• jaka odstupanja - razina straha se ne smanjuje, čak i nakon što je dijete nekoliko puta doživjelo slične situacije, dok je bebu prilično teško smiriti. Također se može primijetiti potpuni nedostatak iskustva u okolnostima zbog kojih se druga djeca brinu - 4 boda.

11. Komunikacijske vještine:

• norma - dijete komunicira s okolinom u skladu s mogućnostima karakterističnim za njegovu dob - 1 bod;
• malo odstupanje - može se otkriti malo kašnjenje u govoru. Ponekad se zamjenice zamjenjuju, koriste se neobične riječi - 2 boda;
• poremećaji srednje razine - dijete postavlja velik broj pitanja, može izraziti zabrinutost zbog određenih tema. Ponekad govor može biti odsutan ili sadržavati besmislene izraze - 3 boda;
• ozbiljna kršenja verbalne komunikacije - govor sa značenjem gotovo izostaje. Često u komunikaciji dijete koristi čudne zvukove, oponaša životinje, oponaša prijevoz - 4 boda.

12. Neverbalne komunikacijske vještine:

• norma - dijete u potpunosti koristi sve mogućnosti neverbalne komunikacije - 1 bod;
• manja kršenja - u nekim slučajevima dijete može imati poteškoća u pokazivanju svojih želja ili potreba gestama - 2 boda;
• odstupanja srednjeg stupnja - općenito, djetetu je teško bez riječi objasniti što želi - 3 boda;
• ozbiljni poremećaji - dijete je teško razumjeti geste i izraze lica drugih ljudi. U svojim gestama koristi samo neobične pokrete, koje ne karakterizira očito značenje - 4 boda.

13. Tjelesna aktivnost:

• norma - dijete se ponaša na isti način kao i njegovi vršnjaci - 1 bod;
• mala odstupanja od norme - dječja aktivnost može biti nešto veća ili niža od norme, što uzrokuje neke poteškoće u djetetovoj aktivnosti - 2 boda;
• srednji stupanj kršenja - djetetovo ponašanje ne odgovara situaciji. Primjerice, kada ide na spavanje, razlikuje ga povećana aktivnost, a danju je u pospanom stanju - 3 boda;
• nenormalne aktivnosti - dijete je rijetko u normalnom stanju, u većini slučajeva pokazuje pretjeranu pasivnost ili aktivnost - 4 boda.

14. Inteligencija:

• djetetov razvoj ispunjava normu - razvoj djeteta je uravnotežen i ne razlikuje se u neobičnim vještinama - 1 bod;
• blagi poremećaji - dijete ima standardne vještine, u nekim je situacijama njegova inteligencija niža od vršnjačke - 2 boda;
• odstupanja prosječnog tipa - u većini slučajeva dijete nije toliko pametno, ali u nekim područjima njegove vještine odgovaraju normi - 3 boda;
• ozbiljni problemi u intelektualnom razvoju - dječja inteligencija je ispod općeprihvaćenih vrijednosti, ali postoje područja u kojima dijete razumije puno bolje od svojih vršnjaka - 4 boda.

15. Opći dojam:

• norma - prema van dijete ne pokazuje znakove bolesti - 1 bod;
• blagi autizam - u nekim okolnostima dijete pokazuje simptome bolesti - 2 boda;
• srednja razina - dijete očituje brojne znakove autizma - 3 boda;
• teški autizam - dijete pokazuje opsežan popis manifestacija ove patologije - 4 boda.

Brojanje rezultata
Stavljajući ispred svakog pododjeljka ocjenu koja odgovara djetetovom ponašanju, bodove treba zbrojiti.

Kriteriji za određivanje stanja djeteta su:

• broj bodova od 15 do 30 - nema autizma;
• broj bodova od 30 do 36 - manifestacija bolesti vjerojatno će biti blaga i umjerena (Aspergerov sindrom);
• ocjena od 36 do 60 - postoji rizik da dijete ima teški autizam.

ASSQ test za dijagnosticiranje djece od 6 do 16 godina

Ova metoda ispitivanja namijenjena je utvrđivanju sklonosti ka autizmu, a roditelji je mogu koristiti kod kuće..
Svako pitanje u testu pretpostavlja tri moguća odgovora - "ne", "djelomično" i "da". Prva opcija odgovora označena je nulom, odgovor "djelomično" podrazumijeva 1 bod, odgovor "da" - 2 boda.

Pitanja za ASSQ test su:

• Je li moguće koristiti izraze poput "staromodno" ili "pametno izvan svojih godina" u opisivanju djeteta?
• Nazovu li vršnjaci dijete "luđačkim ili ekscentričnim profesorom"?
• Može li se za dijete reći da je u svom svijetu s neobičnim pravilima i interesima?
• Prikuplja li dijete (ili se sjeća) podataka i činjenica o određenim temama, nedovoljno ili uopće ne razumijevajući ih?
• Je li postojala doslovna percepcija fraza izgovorenih u prenesenom smislu??
• Koristi li dijete neobičan stil komunikacije (staromodno, oštro, cvjetno)?
• Je li dijete primijetilo da dolazi sa svojim govornim izrazima i riječima?
• Je li glas djeteta neobičan??
• Koristi li dijete u verbalnoj komunikaciji tehnike poput cviljenja, gunđanja, njuškanja, vrištanja?
• Je li postignut značajan uspjeh djeteta u nekim područjima, a snažno zaostajanje u drugim područjima?
• Može li se za dijete reći da se dobro služi govorom, ali istodobno ne uzima u obzir interese drugih ljudi i pravila bivanja u društvu?
• Je li istina da dijete ima poteškoća u razumijevanju tuđih osjećaja?
• Ima li dijete naivne i neugodne izjave i komentare?
• Je li vrsta kontakta očima nenormalna?
• Dijete ima želju, ali ne može graditi odnose s vršnjacima?
• Boravak s drugom djecom moguć je samo pod njegovim uvjetima?
• Dijete nema najboljeg prijatelja?
• Je li sigurno reći da djetetovim postupcima nedostaje zdravog razuma??
• Postoje li poteškoće u timskoj igri?
• Primjećuju li se neugodni pokreti i neugodne geste?
• Je li dijete imalo nehotične pokrete tijela, lica?
• Postoje li poteškoće u obavljanju svakodnevnih dužnosti s obzirom na opsesivne misli koje posjećuju dijete??
• Ima li dijete predanost posebnom poretku?
• Ima li dijete posebnu vezanost za predmete?
• Je li zlostavljanje djeteta od strane vršnjaka?
• Koristi li dijete neobične pokrete lica?
• Je li dijete primijetilo neobične pokrete rukama ili drugim dijelovima tijela?

Tumačenje primljenih podataka
Ako ukupni rezultat ne prelazi 19, rezultat ispitivanja smatra se normalnim. S vrijednošću koja se kreće od 19 do 22 - vjerojatnost za autizam je povećana, preko 22 - visoka.

Kada posjetiti dječjeg psihijatra?

Treba se obratiti liječniku kod prve sumnje na elemente autizma kod djeteta. Prije testiranja djeteta, stručnjak promatra njegovo ponašanje. Dijagnoza autizma često nije teška (postoje stereotipi, nema kontakta s okolinom). Istodobno, postavljanje dijagnoze zahtijeva pažljivo prikupljanje djetetove povijesti bolesti. Liječnika privlače detalji o tome kako je dijete raslo i razvijalo se u prvim mjesecima života, kada su se pojavile prve majčine brige i s čime su povezane..

Najčešće, prije dolaska dječjem psihijatru ili psihologu, roditelji su već posjetili liječnike, sumnjajući na dijete gluhoće ili gluhoće. Liječnik precizira kada je dijete prestalo razgovarati i što je to uzrokovalo. Razlika između mutizma (nedostatka govora) kod autizma i drugih patologija je u tome što kod autizma dijete u početku počinje govoriti. Neka djeca počnu razgovarati i ranije od svojih vršnjaka. Dalje, liječnik pita o djetetovom ponašanju kod kuće i u vrtiću, o njegovim kontaktima s drugom djecom..

Istodobno se nadzire pacijent - kako se dijete ponaša na pregledu kod liječnika, kako se orijentira u razgovoru, gleda li u oči. Na nedostatak kontakta može ukazivati ​​činjenica da dijete ne drži predmete u rukama, već ih baca na pod. Hiperaktivno, stereotipno ponašanje govori u prilog autizmu. Ako dijete govori, tada mu se skreće pažnja - postoji li u njemu ponavljanje riječi (eholalija), prevladava li monotonija ili, obratno, pretencioznost.

Liječnik tada može preporučiti testiranje kod stručnjaka koji se bavi problemima autizma. Na temelju promatranja djeteta, analize njegove komunikacije i rezultata ispitivanja može se postaviti dijagnoza.

Načini prepoznavanja simptoma koji sugeriraju autizam su:

• praćenje djeteta u društvu;
• analiza neverbalnih i verbalnih komunikacijskih vještina;
• proučavanje interesa djeteta, karakteristika njegovog ponašanja;
• ispitivanje i analiza rezultata.

Odstupanja u ponašanju mijenjaju se s godinama, pa pri analizi dječjeg ponašanja i karakteristika njegovog razvoja treba uzeti u obzir dobni faktor.

Odnos djeteta s vanjskim svijetom

Socijalni poremećaji u djece s autizmom mogu se manifestirati od prvih mjeseci života. Izvana se autisti čine mirnijima, nezahtjevnijima i povučenijima u usporedbi sa svojim vršnjacima. Budući da su u društvu stranaca ili nepoznatih ljudi, doživljavaju tešku nelagodu koja, kako odrastaju, prestaje tjeskobiti. Ako osoba izvana pokuša nametnuti svoju komunikaciju ili pažnju, dijete može pobjeći, zaplakati.

Znakovi pomoću kojih možete utvrditi prisutnost ove bolesti u djeteta od rođenja do tri godine su:

• nedostatak želje za uspostavljanjem kontakta s majkom i drugim bliskim ljudima;
• jaka (primitivna) vezanost za jednog od članova obitelji (dijete ne pokazuje obožavanje, ali kad je odvojeno, može postati histerično, temperatura može porasti);
• nespremnost da bude u zagrljaju majke;
• nedostatak anticipativnog držanja kad se majka približava;
• Izražavanje nelagode kada pokušavate uspostaviti kontakt očima s djetetom
• nezainteresiranost za događaje koji se događaju okolo;
• pokazujući otpor kad pokušava umiljati dijete.

Problemi s izgradnjom odnosa s vanjskim svijetom ostaju i u kasnijoj dobi. Nemogućnost razumijevanja motiva i postupaka drugih ljudi autistične ljude čine lošim sugovornicima. Kako bi smanjili razinu svojih osjećaja zbog toga, takva djeca više vole samoću..

Simptomi koji sugeriraju autizam kod djece između 3 i 15 godina uključuju:

• nemogućnost sklapanja prijateljstva;
• demonstracija odvojenosti od drugih (koja se ponekad može zamijeniti pojavom snažne vezanosti za jednu osobu ili uski krug osoba);
• nedostatak želje za uspostavljanjem kontakta samoinicijativno;
• teško razumijevanje osjećaja, postupaka drugih ljudi;
• teški odnosi s vršnjacima (maltretiranje druge djece, upotreba uvredljivih nadimaka u odnosu na dijete);
• nemogućnost sudjelovanja u timskim igrama.

Verbalne i neverbalne komunikacijske vještine u autizmu

Djeca s ovom bolešću počinju razgovarati mnogo kasnije od svojih vršnjaka. Poslije toga, govor takvih pacijenata razlikuje se smanjenim brojem suglasnika, prepunom mehaničkog ponavljanja istih fraza koje nisu povezane s razgovorom.

Odstupanja verbalne i neverbalne komunikacije kod djece u dobi od 1 mjeseca do 3 godine s ovom bolešću su:

• nedostatak pokušaja interakcije s vanjskim svijetom pomoću gesta i izraza lica;
• nedostatak blebetanja prije jedne godine;
• ne koristiti pojedine riječi u razgovoru do jedne i pol godine;
• nemogućnost izgradnje punopravnih smislenih rečenica mlađih od 2 godine;
• nedostatak geste pokazivanja;
• slaba gestikulacija;
• nemogućnost izražavanja svojih želja bez riječi.

Poremećaji komunikacije koji mogu ukazivati ​​na autizam kod djeteta starijeg od 3 godine su:

• patologija govora (neprimjerena upotreba metafora, permutacija zamjenica);
• korištenje vrištanja, vikanja u razgovoru;
• uporaba riječi i fraza koje nisu prikladne u značenju;
• neobični izrazi lica ili njegovo potpuno odsustvo;
• odsutan pogled usmjeren u "nigdje";
• loše razumijevanje metafora i govornih izraza, rečeno u prenesenom smislu;
• smišljanje vlastitih riječi;
• neobične geste koje nemaju očito značenje.

Interesi, navike, karakteristike ponašanja djeteta s autizmom

Djeca s autizmom teško razumiju pravila igranja s igračkama koje su razumljive njihovim vršnjacima, poput automobila s igračkama ili lutke. Dakle, autistična osoba možda neće valjati automobil s igračkama, već joj vrtjeti kotač. Bolesnom djetetu teško je neke predmete zamijeniti drugima ili u igri koristiti izmišljene slike, jer su slabo razvijeno apstraktno mišljenje i mašta neki od simptoma ove bolesti. Posebnost ove bolesti su poremećaji u korištenju organa vida, sluha, okusa..

Odstupanja u ponašanju djeteta mlađeg od 3 godine koja ukazuju na bolest su:

• koncentracija pri igranju ne na igrački, već na njezinim pojedinačnim dijelovima;
• poteškoće u određivanju svrhe predmeta;
• loša koordinacija pokreta;
• preosjetljivost na zvučne podražaje (glasno plakanje zbog zvuka radnog televizora);
• nedostatak odgovora na adresu imenom, zahtjevi roditelja (ponekad se čini da dijete ima problema sa sluhom);
• proučavanje predmeta na neobičan način - korištenje osjetila u druge svrhe (dijete može mirisati ili okusiti igračke);
• koristeći neobičan kut gledanja (dijete približava predmete svojim očima ili ih gleda savijene glave u jednu stranu);
• stereotipni pokreti (zamah rukama, zamah tijelom, okretanje glave);
• nestandardni (nedovoljni ili pretjerani) odgovor na stres, bol;
• problemi sa spavanjem.

Djeca s autizmom u starijoj dobi zadržavaju simptome karakteristične za ovu bolest, a pokazuju i druge simptome dok se razvijaju i odrastaju. Jedna od karakteristika djece s autizmom je potreba za određenim sustavom. Primjerice, dijete može inzistirati na hodanju rutom koju je sastavilo i neće je mijenjati nekoliko godina. Kada pokušava izmijeniti pravila koja je uspostavio, autistična osoba može aktivno izraziti nezadovoljstvo i pokazati agresiju..

Simptomi autizma u bolesnika čija se dob kreće od 3 do 15 godina su:

• otpor promjenama, tendencija ujednačenosti;
• nemogućnost prelaska s jedne aktivnosti na drugu;
• samoagresija (prema jednom istraživanju, oko 30 posto djece s autizmom grize, štipa i uzrokuje druge vrste boli);
• slaba koncentracija pozornosti;
• povećana selektivnost u odabiru jela (što u dvije trećine slučajeva uzrokuje probavne probleme);
• usko izolirane vještine (pamćenje činjenica koje nisu bitne, strast prema temama i aktivnostima neobičnim za dob);
• slabo razvijena mašta.

Testovi za autizam i analiza njihovih rezultata

Ovisno o dobi, roditelji mogu koristiti posebne testove koji pomažu utvrditi ima li dijete ovu patologiju..

Testovi za utvrđivanje autizma su:

• M-CHAT test za djecu u dobi od 16 do 30 mjeseci;
• skala za ocjenu autizma CARS za djecu od 2 do 4 godine;
• ASSQ test za djecu od 6 do 16 godina.

Rezultati bilo kojeg od gore navedenih testova nisu osnova za postavljanje konačne dijagnoze, ali su učinkovit razlog za kontaktiranje stručnjaka..

Dekodiranje rezultata M-CHAT-a
Da bi položili ovaj test, roditelji trebaju odgovoriti na 23 pitanja. Odgovore dobivene promatranjem djeteta treba usporediti s opcijama koje podržavaju autizam. Ako se utvrde tri podudarnosti, potrebno je dijete pokazati liječniku. Posebnu pozornost treba obratiti na kritične točke. Ako se djetetovo ponašanje sretne s dvoje, potrebna je konzultacija sa stručnjakom za ovu bolest.

Tumačenje CARS skale autizma
Ljestvica autizma CARS opsežna je studija koja se sastoji od 15 odjeljaka, a obuhvaća sva područja djetetova života i razvoja. Svaka stavka pretpostavlja 4 odgovora s odgovarajućim bodovima. Ako roditelji ne mogu sa sigurnošću odabrati predložene mogućnosti, mogu se zaustaviti na srednjoj vrijednosti. Da bi slika bila potpuna, potrebna su opažanja koja pružaju ljudi koji okružuju dijete izvan kuće (odgajatelji, učitelji, susjedi). Zbrojivši bodove za svaku stavku, trebali biste usporediti ukupan iznos s podacima datim u testu.

Pravila za određivanje konačnog dijagnostičkog rezultata na CARS ljestvici su:

• ako ukupni iznos varira u rasponu od 15 do 30 bodova - dijete ne pati od autizma;
• broj bodova kreće se od 30 do 36 - postoji mogućnost da je dijete bolesno (blagi ili umjereni autizam);
• rezultat prelazi 36 - postoji veliki rizik da dijete ima teški autizam.

Rezultati ASSQ testa
Probirni test ASSQ sastoji se od 27 pitanja, od kojih svako nudi 3 vrste odgovora („ne“, „ponekad“, „da“) s odgovarajućom ocjenom od 0, 1 i 2 boda. Ako rezultati ispitivanja ne prelaze 19, nema razloga za zabrinutost. S ukupno 19 do 22, roditelji bi se trebali obratiti liječniku, jer postoji prosječna vjerojatnost bolesti. Kada ishod studije premaši 22 boda, rizik od bolesti smatra se velikim.

Stručna pomoć liječnika ne odnosi se samo na korekciju poremećaja u ponašanju lijekovima. Prije svega, ovo su posebni edukativni programi za autističnu djecu. Najpopularniji programi na svijetu su ABA i Floor Time. ABA uključuje mnoge druge programe kojima je cilj etapno svladavanje svijeta. Ishodi učenja smatraju se učinkovitima ako je vrijeme učenja najmanje 40 sati tjedno. Drugi program koristi interese djeteta kako bi uspostavio kontakt s njim. U ovom se slučaju uzimaju u obzir čak i "patološki" hobiji, na primjer, izlijevanje pijeska ili mozaika. Prednost ovog programa je u tome što ga može svladati bilo koji roditelj..

Liječenje autizma također se svodi na posjete logopedu, logopedu i psihologu. Poremećaje u ponašanju, stereotipe, strahove ispravlja psihijatar i psihoterapeut. Općenito, liječenje autizma je višestrano i usredotočeno je na razvojna područja koja su pogođena. Što je ranije obavljen posjet liječniku, to će liječenje biti učinkovitije. Vjeruje se da je najučinkovitije liječenje prije 3 godine.