Liječenje hipohondrije. Simptomi

Ljudi koji se često žale na loše zdravlje i boje se prisutnosti ozbiljnih bolesti kod drugih, najčešće uzrokuju sažaljenje ili neku iritaciju. U stvarnosti se često ispostavi da takva osoba pati od mentalnog somatomorfnog poremećaja, hipohondrije. Patologija pogoršava kvalitetu života. Njegov vlasnik često može razmišljati samo o svojim brojnim bolestima i svom zdravlju. Može biti vrlo teško komunicirati s takvim ljudima koji se stalno žale..

Kako liječiti hipohondriju

Većina hipohondra ne vjeruje stručnjacima i više voli samodijagnozu. Bolest uzrokuje bol u različitim dijelovima tijela. Pacijent ih osjeća u potpunosti, ali gotovo nikad nije u stanju priopćiti da ga boli. Istodobno, pritužbe mogu doći do čira, zatajenja srca, bolova u jetri i bubrezima. U početnim fazama patologije, pacijenti pokušavaju svoje probleme uputiti liječnicima. Žalbe nisu potvrđene, ali bol ostaje i dalje. Kao rezultat toga, pacijent s hipohondrijom počinje se baviti samodijagnozom i samoliječenjem.

Prilikom kontaktiranja psihijatra, pacijent dobiva podršku i odgovarajuću terapiju. Njegova je osnova provođenje psihoterapije. U većini slučajeva, stručnjaci, zajedno s hipohondrijom, identificiraju anksiozne panične poremećaje i depresiju. U potonjem slučaju propisani su lijekovi. Na primjer, mogu se preporučiti antidepresivi.

Postoje određene poteškoće u liječenju hipohondrije. Većina hipohondra pokušava se prvenstveno baviti terapijom samodijagnosticiranih dijagnoza, obraćajući minimalnu pozornost na somatski problem.

Istodobno, neprekidno očekivanje boli i nerazumijevanje razloga koji im mogu biti u korijenu, postaje razlog za razvoj tjeskobe. Spavanje je poremećeno. Impresivni pacijenti svojim pretpostavkama mogu pomoći razvoju prave bolesti.

U liječenju se preporučuje fizioterapija. Takvim pacijentima prikazuju se satovi fizikalne terapije i duge šetnje..

Liječenje hipohondrije u kućnoj klinici

Preporuča se započeti tečaj terapije u kućnoj klinici. Vodeću ulogu u terapiji daju predavanja s psihoterapeutom. U svom tečaju psiholog sudjeluje u povećanju samopoštovanja pacijenta. Uz tijek psiho-treninga, posebno u prisutnosti dodatnih psihijatrijskih bolesti, ovisno o dijagnozi, propisuju se antidepresivi, antipsihotici, sredstva za smirenje, vegetativni stabilizatori..

Tijekom treninga stručnjaci koriste sljedeće tehnike:

• metode širenja spektra interesa;
• uklanjanje fobija i strahova;
• afirmacija, pridonoseći učvršćivanju pozitivnog stava;
• formiranje adekvatnog samopoštovanja.

Da biste uklonili patološko stanje, preporučuje se uklanjanje dodatnih prisutnih u svakodnevnom životu. Ovo će ublažiti depresivne manifestacije. U prisutnosti popratnih bolesti, lijekovi su uključeni u tijek terapije. Stacionarno liječenje u ovoj je situaciji prikladno za samog hipohondra i članove njegove obitelji zbog mogućnosti stalnog kontakta s liječnikom koji dolazi. Stručnjak je spreman dati odgovore na sva pitanja o zdravlju hipohondra, objašnjavajući neutemeljenost pretpostavki o prisutnosti složene i neizlječive dijagnoze.

Upotreba lijekova za liječenje hipohondrije koristi se za ublažavanje povećane anksioznosti, protiv koje pacijenti često razvijaju dodatne somatske bolesti. Depresivni uvjeti različite težine postaju česta pratnja hipohondrije..

U bolničkim uvjetima rizik od izgleda za razvoj ove patologije uklanja se i na pozadini složenijih psihijatrijskih dijagnoza, uključujući shizofreniju, paranoju i bipolarni poremećaj..

Liječenje hipohondrije kod kuće

S ranim početkom liječenja hipohondrije, pacijent se sam može nositi s njom kod kuće. Ova je opcija prisutna u slučaju kada se patologija dijagnosticira u ranim fazama i nije popraćena depresijom i drugim psihijatrijskim problemima..

Pacijentu s hipohondrijom savjetuje se da se samostalno prilagodi pozitivnom razvoju događaja i prihvati negativne rezultate rezultata istraživanja. Nadalje, preporuča se promjena interesa. Na primjer, nabavite kućnog ljubimca ili pronađite zanimljiv hobi. Možete se baviti jogom i meditacijom. Važno je da hipohondar sam prihvati psihijatrijsku dijagnozu, koja se u potpunosti može eliminirati u ranim fazama..

Simptomi i znakovi hipohondrije

Hipohondar neprestano odražava i govori o stanju vlastitog zdravlja. Karakter pacijenta često se razlikuje od sebičnosti i fiksiranosti na vlastite probleme. Razlog sumnje na razvoj složene dijagnoze može biti minimalna manifestacija boli. Nadalje, hipohondar počinje proučavati informacije o navodnoj dijagnozi, zbog prirodnih karakteristika skladišta likova, "uspješno" pronalazeći sve više i više potvrda o prisutnosti dijagnoze.

Takav je pacijent u svakodnevnom životu teško komunicirati. Stupa u kontakt s drugima samo kad su spremni saslušati pritužbe na navodnu bolest. Kao rezultat, pacijent je izoliran od društva, sužava mu se krug komunikacije.

Pacijenti su rijetko spremni svoje probleme obratiti psihologu. Znak patologije često je samo odbijanje slaganja u fiktivnosti dijagnoza koje pacijent sam prepoznaje..

Kod kuće se preporučuje da svi članovi obitelji i poznanici sudjeluju u terapiji. Savjetuje im se da ne odbijaju saslušati pritužbe na navodne bolesti hipohondra, ali svakako opovrgnite pretpostavku o prisutnosti složene i po život opasne dijagnoze. Možete se podsjetiti na provođenje istraživanja u bolnici koje nije potvrdilo prisutnost stvarne bolesti. Istodobno se ne preporučuje raspravljati s hipohondrikom..

Kako se riješiti hipohondrije

Hipohondrija je jedna od vrsta dijagnoza koju većina pacijenata može samostalno izliječiti i dalje držati svoje zdravlje pod kontrolom..

Da bi se uklonile pretpostavke o prisutnosti složenih zdravstvenih problema, pacijentu se preporučuje proći cjeloviti liječnički pregled. To će isključiti sumnju na dijagnozu. Nadalje, važno je da hipohondar prihvati odsutnost složenih bolesti..

Najčešće je hipohondrija karakteristična za ljude koji trebaju skrenuti pažnju na sebe. Nije iznenađujuće što početak patologije često pada na adolescenciju ili umirovljenje. Dijagnoze "otkrivanja" najčešće rade osobe s povećanom razinom anksioznosti i sumnje u sebe. Hipohondrije se možete sami riješiti nakon što prihvatite sebe i svoje nedostatke.

24-satne besplatne konzultacije:

Rado ćemo odgovoriti na sva vaša pitanja!

Privatna klinika "Spas" već 19 godina pruža učinkovito liječenje raznih psihijatrijskih bolesti i poremećaja. Psihijatrija je složeno područje medicine koje zahtijeva od liječnika da maksimiziraju svoja znanja i vještine. Stoga su svi zaposlenici naše klinike visoko profesionalni, kvalificirani i iskusni stručnjaci..

Kada potražiti pomoć?

Jeste li primijetili da se vaš rođak (baka, djed, mama ili tata) ne sjeća elementarnih stvari, zaboravlja datume, nazive predmeta ili čak ne prepoznaje ljude? To jasno ukazuje na neku vrstu mentalnog poremećaja ili mentalne bolesti. Samo-lijek u ovom slučaju nije učinkovit, pa čak i opasan. Tablete i lijekovi uzeti samostalno, bez liječničkog recepta, u najboljem slučaju privremeno olakšavaju stanje pacijenta i ublažavaju simptome. U najgorem slučaju, nanijet će nepopravljivu štetu ljudskom zdravlju i dovesti do nepovratnih posljedica. Alternativni tretman kod kuće također nije u stanju donijeti željene rezultate, niti jedan narodni lijek neće pomoći kod mentalnih bolesti. Pribjegavajući im, gubit ćete samo dragocjeno vrijeme, što je toliko važno kad osoba ima mentalni poremećaj.

Ako vaš rođak ima loše pamćenje, potpuni gubitak pamćenja ili druge znakove koji jasno ukazuju na mentalni poremećaj ili ozbiljnu bolest - ne oklijevajte, obratite se privatnoj psihijatrijskoj klinici "Spas".

Zašto odabrati nas?

Klinika za spas uspješno liječi strahove, fobije, stres, poremećaje pamćenja i psihopatiju. Pružamo pomoć u onkologiji, njezi bolesnika nakon moždanog udara, stacionarnom liječenju starijih, starijih bolesnika, liječenju karcinoma. Pacijenta ne odbijamo, čak i ako ima posljednju fazu bolesti.

Mnoge vladine agencije nerado preuzimaju pacijente starije od 50-60 godina. Pomažemo svima koji se prijave i rado provode liječenje nakon 50-60-70 godina. Za ovo imamo sve što vam treba:

• mirovina;
• starački dom;
• noćni hospicij;
• profesionalne medicinske sestre;
• sanatorij.

Starost nije razlog da se bolest pusti svojim tokom! Kompleksna terapija i rehabilitacija daju veliku priliku za obnavljanje osnovnih tjelesnih i mentalnih funkcija kod velike većine bolesnika i značajno povećavaju životni vijek.

Naši stručnjaci koriste suvremene metode dijagnoze i liječenja, najučinkovitije i najsigurnije lijekove, hipnozu. Ako je potrebno, provodi se kućni posjet, gdje liječnici:

• provodi se početni pregled;
• uzroci mentalnog poremećaja se pojašnjavaju;
• postavlja se preliminarna dijagnoza;
• uklanja se akutni napad ili sindrom mamurluka;
• u težim slučajevima moguće je prisiliti pacijenta na hospitalizaciju - rehabilitacijski centar zatvorenog tipa.

Liječenje u našoj klinici je jeftino. Prvo savjetovanje je besplatno. Cijene svih usluga potpuno su otvorene, uključuju troškove svih postupaka unaprijed.

Rođaci pacijenata često postavljaju pitanja: "Recite mi što je mentalni poremećaj?", "Savjetujte kako pomoći osobi s ozbiljnom bolešću?" Detaljne savjete dobit ćete u privatnoj klinici "Spas"!

Pružamo stvarnu pomoć i uspješno liječimo bilo koju mentalnu bolest!

Posavjetujte se sa stručnjakom!

Rado ćemo odgovoriti na sva vaša pitanja!

Što je hipohondrijska zabluda, značajke dijagnoze i razlike između shizofrenije i depresije

Hipohondrijski delirij je oblik mentalnog poremećaja koji postaje jedna od posljedica shizofrenije. Ljudi koji naiđu na to neprestano posjećuju liječnike, jer im se čini da imaju neku ozbiljnu bolest. Ovo uvjerenje je pojačano imaginarnim simptomima i opsesijama. Ovaj se simptom očituje u hipohondrijskoj shizofreniji - ovo je benigna vrsta bolesti koja se pravovremenom dijagnozom može uspješno liječiti.

Opis bolesti

Hipohondrijaza, koja dovodi do ove vrste zablude, može se pojaviti u ranoj dobi. Ovo je opsesivno stanje kada je osoba uvjerena da ozbiljno pati od neke vrste somatske bolesti. Pacijenti sami pokazuju ozbiljne simptome, iako njihovo fizičko stanje ostaje normalno. Stoga hipohondrijska shizofrenija nije mentalni poremećaj, već isključivo somatski poremećaj..

Bolest se očituje hipohondrijskim i asteničnim sindromom, kao i senestopatijom. Liječnici to pripisuju shizofreniji koja se razvija u tromom obliku. To znači da bolest napreduje izuzetno sporo, simptomi ostaju nepromijenjeni tijekom dugog razdoblja. Može proći nekoliko desetljeća od prvih hipohondrijskih raspoloženja do simptoma stvarne shizofrenije..

Važno je utvrditi patološko stanje što je ranije moguće kako bi se započelo pravodobno liječenje. Prvi put se deklarira u mladoj dobi - u intervalu od 18 do 25 godina. Ponekad se pojavljuje u adolescenata.

Nema klasičnih shizofrenih simptoma poput halucinacija i zabluda. Umjesto toga, pacijent razvija asteniju, apatiju, duboku depresiju..

Znakovi

Pojava hipohondrijskog delirija jedan je od najupečatljivijih simptoma ove bolesti. Samo liječnik može postaviti dijagnozu, jer obična osoba ne može razaznati poremećaj, pogotovo ako je bolest u ranoj fazi.

Povremeno se hipohondrija jasno manifestira. Na primjer, kada pacijent počne osiguravati da je zaražen organizmima koji su stigli s drugog planeta. U tim je oblicima hipohondrija najvjerojatnije komplicirana ozbiljnijom patologijom..

Tipični simptomi bolesti uključuju:

• vjera u prisutnost bolesti;
• česte pritužbe na loše zdravstveno stanje;
• opsesije;
• izmišljene neugodne tjelesne senzacije - senestopatija;
• astenija;
• apatija;
• izolacija;
• agresija;
• želja da budem sama.

Bolest uvijek započinje hipohondrijom. Pacijent otkriva simptome ozbiljne tjelesne bolesti. Potpuno su izmišljeni, što dokazuje i njegovo fizičko stanje..

Hipohondrijski delirij kod shizofrenije poprima razne oblike - od straha od bolesti i vjerovanja da je bolest već pogodila tijelo. Pacijenti se često žale na zarazu parazitima i rak.

Napredak tehnologije samo je pogoršao hipohondrijsku shizofreniju, koja je počela poprimati teške oblike. Pacijenti, imajući stalni pristup medicinskom radu, redovito "otkrivaju" nove bolesti i simptome u sebi.

Opsesivno stanje

Hipohondrijski delirij siguran je znak ove vrste shizofrenije. S ovim simptomom pacijenti neprestano dolaze u kliniku, obraćaju se liječnicima, nadajući se da će ih riješiti nepostojeće bolesti.

Ako nakon pregleda liječnik izjavi da je osoba zdrava, nema problema, pacijent počinje pokazivati ​​agresiju. Počnite se žaliti, pa čak i prijetiti, uvjereni da ste pogrešno dijagnosticirali. U takvom je stanju nemoguće uvjeriti.

Obilazak liječničkih ordinacija nastavlja se. Ovisno o specijalizaciji liječnika, pritužbe se mogu promijeniti, na primjer, kardiolog ima bolove u srcu, a reumatolog u leđima. Pacijent sam postavlja dijagnozu, a na recepciji samo čeka da se ona potvrdi.

Često postoji tanka linija između hipohondrije i uznapredovale hipohondrijske shizofrenije. Kad pacijent kaže liječniku da ima rak, on je klasični hipohondar. Ako agresivno reagira na nepotvrđenu dijagnozu, prijeđe na prijetnje - to je tipičan model ponašanja hipohondarnog šizofrenika.

Depresija i shizofrenija

Hipohondrijski delirij se često razvija u pozadini depresije. U ranim fazama simptomi su gotovo identični, samo je liječnik u stanju utvrditi da pacijent ima depresiju ili shizofreniju.

Depresija je vrsta mentalnog poremećaja s kojim se suočava svaki deseti Rus. Shizofrenija je rijetka bolest koja je tri puta rjeđa.

Kad se pojavi depresivno stanje, pacijent često nije u stanju utvrditi što mu se događa. Osim toga, simptomi se mogu razlikovati. U praksi se liječnici suočavaju s depresivnim raspoloženjem, melankolijom, osjećajem krivnje, smanjenim samopoštovanjem, razdražljivošću.

Traumatična situacija može dovesti do depresije - financijske poteškoće, poteškoće u osobnim odnosima, smrt voljenih. U ovom položaju osoba razmišlja o obračunu sa životom. Pacijent provodi puno vremena sam, okreće se drogama i alkoholu. Morate shvatiti da depresija nije samo loše raspoloženje. Da bi se postavila ova dijagnoza, teško depresivno stanje mora trajati najmanje dva tjedna..

Na početku shizofrenije osoba doživljava ogroman raspon emocija, mogu je pratiti slušne i vizualne halucinacije, potpuno nesinkronizirane s trenutkom. Pacijent razvija apsurdne misli koje mu se čine potpuno logičnima i razumnima.

Osnovna točka kako razlikovati depresiju od shizofrenije jest ta da depresija često postaje jedna od manifestacija shizofrenije.

Depresija kod shizofrenije

Depresija pogađa 25% shizofrenika. Ovo se stanje može jasno očitovati, dok simptomi osnovne bolesti ostaju potpuno nezapaženi..

Jasni znakovi da se paralelno razvijaju depresija i shizofrenija su:

• inhibirano stanje, iz kojeg se osoba ne može izvući, apatična prema svemu što je okružuje;
• turoban i tmuran stav prema svemu što se događa u životu - pacijent jednako negativno reagira na tužne i pozitivne incidente;
• anksioznost;
• poremećaji spavanja.

Može li se depresija pretvoriti u shizofreniju??

Dugotrajna depresija može se razviti u shizofreniju. Ovaj trenutak može pratiti liječnik koji obraća pažnju na testove koji nisu karakteristični za depresiju, simptome, nedostatak odgovora na lijekove.

U tome pomažu sljedeće metode:

1. Klinički i anamnestički pregled. Tijekom razgovora liječnik prepoznaje skrivene i očite simptome.
2. Patopsihološka istraživanja pomažu prepoznati poremećaje mišljenja.
3. Instrumentalne i laboratorijske metode, na primjer, neurotest, omogućuju točnu dijagnozu.

Istodobno, glavna dijagnostička metoda i dalje je razgovor liječnika i pacijenta. Iskusni liječnik sposoban je pratiti nijanse intonacije, osobitosti mentalnog stanja, mala odstupanja u izrazu lica, što može puno reći o dobrobiti pacijenta.

Metode liječenja

Liječenje psiholoških problema ovisi o ozbiljnosti simptoma. Ako je potrebno, antidepresivi se propisuju za shizofreniju. Kao alternativne metode liječnici odabiru sredstva za smirenje, antipsihotike, jake sedative.

Depresija se može razviti nakon shizofrenije. Bit će to post-shizofrena depresija. Ako se liječnik suoči s takvim problemom, terapija zahtijeva korekciju. Važno je utvrditi potrebne doze, odabrati lijekove koji će najbrže pomoći.

Smrtno je opasno baviti se lijekovima u takvoj situaciji. Bez traženja pomoći na vrijeme, osoba riskira svoj život, budući da u stanju depresije pacijent može imati misli o samoubojstvu, što će biti spreman shvatiti.

Članak je samo u informativne svrhe. Prije poduzimanja određenih radnji, obratite se stručnjaku.

Hipohondrijska shizofrenija: simptomi, liječenje i prognoza

Postoje mnogi oblici shizofrenije, s različitim dominantnim simptomima i prognozom liječenja. Hipohondrijska shizofrenija benigni je oblik bolesti koji se može uspješno liječiti. Problem s ovom vrstom poremećaja leži u pogrešnoj dijagnozi, budući da je shizofreni defekt u takvom poremećaju slabo izražen. Istodobno, točna dijagnoza ključ je uspješnog liječenja i povećava šanse za postizanje održive remisije koja traje cijeli život..

Opis bolesti

Psihopatologija se može javiti od najranije dobi

Hipohondrija je opsesivno stanje u kojem se osoba neprestano brine za svoje zdravlje, osjeća strah od bilo kakve somatske bolesti. Pacijenti pronalaze simptome raznih bolesti, a najčešće fizičko stanje ne potvrđuje prisutnost patologije. Hipohondrija je mentalni poremećaj, a ne fizički poremećaj.

Hipohondrijska shizofrenija očituje se s tri glavna simptoma:

• hipohondrijski sindrom;
• senestopatija;
• astenijski sindrom.

Bolest se odnosi na trom oblik shizofrenije, odnosno simptomi se praktički ne mijenjaju, ali se mogu promatrati tijekom dužeg razdoblja. Napredovanje bolesti je sporo, od trenutka prvih uznemirujućih hipohondrijskih misli do pojave karakterističnih simptoma shizofrenije, ne može proći niti jedno desetljeće.

U pravilu se patologija prvi put osjeća u mladoj dobi - 18-25 godina. Ponekad se hipohondrija može pojaviti tijekom adolescencije i postupno se nakupljati tijekom dugog razdoblja.

Općenito, kod ove bolesti nema izraženog šizofrenog defekta (zablude i halucinacije), negativni simptomi bolesti očituju se apatijom i astenijom, rjeđe - produljenom depresijom.

Bolest dobro reagira na terapiju lijekovima, ali je teško dijagnosticirati, uglavnom zbog činjenice da pacijenti ne razumiju problem i ne odlaze stručnjaku. Bolest se u pravilu otkriva slučajno, na primjer, terapeut, kojem pacijent ide iz dana u dan sa specifičnim pritužbama koje nisu karakteristične za bilo koju pojedinu bolest.

Pacijenti s takvom dijagnozom na kraju potpuno padnu u hipohondriju, doslovno počinjući živjeti sa svojim nepostojećim "bolestima". Problem s ovim oblikom bolesti je visok rizik od samoubojstva među pacijentima.

Znakovi hipohondrijske shizofrenije

Bolest izaziva želju za samoćom

Hipohondrijski oblik shizofrenije na prvi je pogled nevidljiv, posebno vanjskom promatraču. To u velikoj mjeri ovisi o težini patologije, jer u nekim slučajevima dijagnoza nije sumnjiva, na primjer, ako pacijent osigura da je njegovo tijelo zaraženo crvima koji su poletjeli s drugog planeta kako bi ga uhvatili. Međutim, takvi teški oblici hipohondrijske shizofrenije prije su iznimka nego pravilo, a prisutnost zabluda u ovom slučaju ukazuje na opasnije oblike psihopatologije..

Obično se bolest manifestira umjerenim simptomima. Tipični simptomi:

• povjerenje da je pacijent bolestan;
• stalne pritužbe na loše zdravlje;
• senestopatija;
• opsesivne misli;
• apatija i astenija;
• agresija;
• izolacija;
• odvojenost.

Početna manifestacija bolesti je hipohondrija. Pacijent iznenada shvati da mu je loše, dok u sebi pronalazi razne somatske znakove bolesti. Ti su simptomi u pravilu izmišljeni, pravi liječnički pregled pokazuje dobro tjelesno zdravlje..

Hipohondrija može imati bilo koji oblik - od straha od mogućnosti da se razboli, do uvjerenja da je pacijent već bolestan. Najčešće "dijagnoze" kod ljudi s ovom bolešću su rak i zaraza parazitima..

Karakterističan simptom bolesti je senestopatija - stanje u kojem osoba osjeća čudne neugodne senzacije u tijelu, unatoč odsustvu stvarnih bolesti ili patologija. Istodobno, osjećaji nisu logični, pacijent ih ne može opisati s medicinskog stajališta, što rezultira sljedećim formulacijama koje prevladavaju među pritužbama:

• osjećaj pečenja u cijelom tijelu;
• osjećaj opeklina na nogama;
• osjećaj stranog miješanja u uhu;
• pritužbe na kiselinu u venama itd..

Pacijenti često kažu da "igle kopaju u noge u hodu", "alkalna otopina teče venama", "insekti pužu u glavi" ili opisuju svoje osjećaje na sofisticiraniji način.

Opsesivne misli obično su povezane s hipohondrijom. U kasnijim fazama razvoja bolesti usmjereni su na sigurnu smrt (najčešće bolnu), a mogu se transformirati u fobiju. Najopasnije su opsesivne misli o samoubojstvu, koje postaje najčešći uzrok iznenadne smrti u bolesnika s hipohondrijskom shizofrenijom..

Istodobno, liječnici primjećuju da pacijenti s takvom dijagnozom do posljednjeg vjeruju u čudesno "ozdravljenje". Zbog toga posjećuju poliklinike, obraćaju se iscjeliteljima, narodnim iscjeliteljima, čarobnjacima.

Hipohondrijski delirij

Ljudi s takvom dijagnozom neprestano se "razbole" od imaginarnih bolesti i ne vjeruju izjavama liječnika o njihovom zdravlju

Hipohondrijski delirij je oblik zabludnog sindroma, koji se očituje pouzdanjem u prisutnost ozbiljne bolesti kod pacijenta. Pacijenta progone opsesivne misli potkrepljene imaginarnim simptomima. Često postoje taktilne halucinacije - osjećaji stiskanja tijela, pomicanja kose, opeklina na koži.

Pacijenti s hipohondrijskim zabludama kod shizofrenije česti su posjetitelji poliklinika. Odlaze liječnicima bilo kojeg profila, u nadi da će se izliječiti od bolesti. Kad liječnik nakon pregleda kaže da je pacijent zdrav, pacijent pokazuje agresiju. Može vrištati, prijetiti, žaliti se - sve zato što mu je postavljena "pogrešna" dijagnoza. Pacijenti su toliko sigurni da su bolesni da ih je nemoguće uvjeriti.

Kao rezultat toga, posjet liječnicima se nastavlja. Pacijent će posjetiti sve veći broj stručnjaka, dok se pritužbe mogu mijenjati - pacijent će razgovarati s terapeutom o općoj slabosti, s kardiologom - o osjećaju žarenja u srcu, s reumatologom - o bolovima u nogama. Često pacijenti sami postavljaju dijagnoze, a zatim dolaze liječniku. Dakle, pacijent koji je onkologu došao s riječima da ima rak tipičan je hipohondar. Ako pacijent uvjeri liječnika da definitivno ima onkologiju, a zatim pokaže agresiju ili prijeti na prijetnje, to je razlog za upućivanje psihijatru, jer je ovo ponašanje tipično za hipohondrijsku shizofreniju.

Astenija i apatija

Negativni simptomi shizofrenije uočeni u hipohondrijskom obliku bolesti uključuju, prije svega, asteniju i apatiju. Astenija ili astenični sindrom naziva se kroničnim umorom, kako fizičkim, tako i psihološkim. Pacijent stalno osjeća nedostatak energije, ne spava dovoljno, budi se s osjećajem slabosti i osjećajem kao da spavanja nije bilo cijelu noć.

Pacijenti često nisu u mogućnosti obavljati uobičajene kućanske dužnosti, čak i pranje zuba može dovesti do jakog umora.

Apatija je gubitak interesa za život. S hipohondrijskom shizofrenijom, pacijenta ne zanima ništa osim njegovog fizičkog stanja. Stalno će tražiti nove simptome, gubeći zanimanje za druge stvari..

U težim slučajevima pacijenti možda neće napustiti krevet tjednima..

Promjene osobnosti

Osoba se može promijeniti do neprepoznatljivosti, postajući nezadovoljna svime i cijelo vrijeme

Unatoč odsutnosti očitog shizofrenog defekta, hipohondrijski oblik shizofrenije dovodi do izraženih promjena u osobnosti. Pacijenti se prestaju brinuti o sebi, zanemaruju higijenu. Pacijenti pokazuju otuđenost, izbjegavaju ljude. To je uglavnom zbog straha od infekcije..

Ljudi s ovom dijagnozom često izgledaju mrzovoljno i nerado odgovaraju na pitanja. Druga manifestacija bolesti je paranoja. Pacijenti su oprezni prema drugima, uvijek spremni optužiti drugu osobu za zlonamjernu namjeru koja je često popraćena agresijom. Osoba postaje sumnjičava što se često očituje promjenom stava kod susjeda i slučajnih poznanika. Kad odlazi u trgovinu, pacijent se može skandalizirati, optužujući osoblje za nekvalitetne proizvode i pokušavajući ga osobno otrovati.

Sljedeća karakteristična značajka tromog hipohondrijskog shizofrenija je sebičnost i pohlepa koja se odjednom pojavi u čovjeku..

Valja napomenuti da bolest napreduje vrlo sporo, dakle, prolaze mnoge godine od trenutka kada se pojave prve hipohondrijske misli do izraženih promjena osobnosti..

Faze i oblici

Znakovi i simptomi hipohondrijalne shizofrenije ovise o obliku bolesti. Ukupno postoje četiri oblika:

• senestohipohondrije;
• senestohipohondriji s precijenjenom opsesijom;
• histerična hipohondrija;
• opsesivna hipohondrija.

Ova četiri oblika također opisuju faze razvoja bolesti, od najblaže (senestohipohondrije) do najteže - opsesivne hipohondrije.

U slučaju senestohipohondrija, vodeći simptom je prisutnost specifičnih somatskih simptoma u punom tjelesnom zdravlju..

Senestohipohondrija s precijenjenom opsesijom očituje se činjenicom da je pacijent siguran u svoju bolest i pokušava u to uvjeriti druge. Pacijent stalno posjećuje liječnike različitih profila, proučava razne medicinske izvore, neselektivno uzima razne lijekove.

Histerična hipohondrija u shizofreniji očituje se histeričnim reakcijama, namjerno pretjeranim i grotesknim. Pacijenti se žale na bilo kakvu nelagodu, dok pokušavaju privući što više pozornosti na sebe, na primjer iznenadnim nesvjesticama. Obično pacijenti s takvom dijagnozom preferiraju svijetlu i dopadljivu odjeću, žene često rade visoke frizure, vole jaku šminku, ali sve to izgleda neuredno i neuredno. Na primjer, žena može hodati ulicama u pametnoj haljini, ali ona će biti naborana i prljava. Pacijenti s takvom dijagnozom skloni su koketiranju, pokušavajući privući pažnju, ali razgovor se kao rezultat pretvara u pritužbe na zdravstveno stanje. Vole doći u kliniku samo kako bi razgovarali s liječnikom, uživajući u pažnji prema svojoj osobi.

Opsesivna hipohondrija oblik je poremećaja s zabludama i oslabljenim razmišljanjem. Ovu patologiju karakteriziraju svi simptomi hipohondrijske shizofrenije, pogoršani paranojom i samoubilačkim mislima..

Razlozi za razvoj bolesti

Bolest se može naslijediti

Kao i kod ostalih vrsta bolesti, točni uzroci hipohondrijske shizofrenije nisu točno poznati. Vjerojatno, bolest može biti posljedica:

• intrauterine infekcije;
• intrauterina hipoksija;
• kršenje biokemijskih procesa središnjeg živčanog sustava;
• urođena predispozicija;
• anomalije u strukturi središnjeg živčanog sustava;
• alkohol i opojna droga.

Sada su liječnici sve više skloni teoriji da je shizofrenija povezana s kršenjem proizvodnje neurotransmitera raspoloženja - serotonina, dopamina i noradrenalina. Štoviše, to nije dovoljno za razvoj tako ozbiljne kliničke slike, stoga se također razmatra inačica urođenih anomalija u radu središnjeg živčanog sustava uzrokovanih genskim mutacijama..

Ovisnost o alkoholu i drogama može djelovati kao okidači za primarnu manifestaciju simptoma bolesti, jer dovode do poremećaja normalnog funkcioniranja mozga i sinteze neurotransmitera.

Dijagnostika

Da biste postavili dijagnozu, morate se obratiti psihijatru. Liječnik razgovara s pacijentom i njegovom rodbinom, a zatim postavlja preliminarnu dijagnozu. Da biste to potvrdili, potrebno je isključiti bolesti sa sličnim simptomima:

• neuroza;
• neurastenija;
• hipohondrija;
• jednostavna shizofrenija;
• trom shizofrenija;
• paranoična shizofrenija;
• organska oštećenja mozga.

Dijagnoza se pojednostavljuje ako postoji šizofreni defekt - zablude i halucinacije, uključujući taktilne.

Često se bolest pogrešno dijagnosticira, a zatim se pacijent liječi od neurastenije ili jednostavnog hipohondrija, usredotočujući se na psihoterapiju. Ovaj je pristup pogrešan, jer čak i s tromom shizofrenijom, pacijenti trebaju posebne lijekove..

Liječenje

Tijekom dana možete uzeti najviše dvije tablete

Unatoč odsutnosti svijetlih produktivnih simptoma, liječenje hipohondrijske shizofrenije provodi se lijekovima. Kao i kod ostalih vrsta shizofrenije, bolest se liječi antipsihoticima ili antipsihoticima, iako u malim dozama. Obično se prednost daje atipičnim antipsihoticima - risperidonu ili klozapinu. U prisutnosti simptoma neurastenije, paranoje i anksioznog poremećaja, mogu se dodatno propisati sredstva za smirenje.

Budući da bolest prati astenija, apatija i voljne smetnje, pacijentima se savjetuje poštivanje dnevnog režima i svakodnevno hodanje kako bi se povećao ukupni tonus tijela..

Istodobno s liječenjem lijekovima, propisana je psihoterapija. Prednost se daje kognitivno-bihevioralnoj i problemskoj psihoterapiji. Nakon tečaja pojedinačnih sesija, pacijentu se preporučuje pohađanje grupnih sesija. Praksa pokazuje da grupne sesije pomažu u brzom obnavljanju komunikacijskih vještina, što je neophodno za prevladavanje socijalne izolacije.

Rehabilitacija i prognoza

U rijetkim slučajevima razvoja psihoze u pozadini hipohondrijske shizofrenije, liječenje se može provoditi u bolnici, ali obično se pacijenti liječe ambulantno. Još jedna indikacija za stacionarno liječenje su misli o samoubojstvu i depresija u pozadini hipohondrijske shizofrenije..

Općenito, bolest dobro reagira na liječenje. Prvi rezultati primjetni su nakon 2-3 tjedna uzimanja lijekova. Primjetno poboljšanje i potpuni nestanak živopisnih simptoma javlja se nakon 4 mjeseca liječenja. Lijek se mora uzimati dugo, ponekad i 3-5 godina, međutim, terapija se provodi s malim dozama održavanja.

Rehabilitacija ne traje dugo, posebno kod posjeta terapeutu i podrške voljenih osoba. Hipohondrijska shizofrenija odnosi se na dobroćudnu mentalnu bolest, jer je pravilnim pristupom moguće postići stabilnu remisiju i potpuno ukloniti simptome. U velikoj većini slučajeva, nakon tečaja liječenja, bolest se više ne pojavljuje..

Kako znati imate li hipohondriju i nositi se s njom

Problem je dublji nego što mislite.

Što je hipohondrija

Hipohondrijski poremećaj ICD 10 - Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije mentalna je bolest u kojoj se osoba neprestano boji otkriti ozbiljnu progresivnu bolest.

Evo istinite priče o hipohondru, s gotovo svim glavnim simptomima.

Svaki osjećaj trnaca, svaki grč mišića izaziva strah do točke panike. Ako osjetite ubod u prsima, odmah pomislite da je to srčani udar. Ako vas glava užasno boli i ne nestane nakon uzimanja tablete, mislite da je neka posuda eksplodirala ili cirkulacija krvi ne ide dobro ili je tumor. Ovo je užasno stanje. Ako nazovete hitnu, dat će vam neku tabletu, zapravo neće ništa reći.

Otiđete na mrežu, započnete samoliječenje, pojedete neke tablete. U poliklinicama harski stav, beskrajni redovi, psovke. Strah je neizdrživ, nema snage čekati. Ne mogu vjerovati da su analize ispravno dekodirane. Kad se dešifrirate, nailazite na strašne posljedice zbog kojih se osjećate još gore.

Daljnja depresija. Ne izlaziš, sjediš kod kuće. Mislite da ćete se na ulici osjećati loše, nitko vam ne može pomoći i umrijet ćete. Ograničavate svoj društveni krug, pokušavate ne izlaziti, ali čak se i u vlastitom domu osjećate loše. Vaš je život već ograničen samo sobom, smanjujete komunikaciju s vanjskim svijetom, pa čak i sa rodbinom.

Hipohondrija šteti čovjeku na svim frontovima. Stalne analize pogađaju proračun. Stres iscrpljuje čovjeka i loše uništava život.

Zašto se javlja hipohondrija?

Hipohondrija je češća u ljudi s uzbudljivim živčanim sustavom i povećanom anksioznošću, a znakovi Hipohondrija često se kombiniraju s drugim mentalnim bolestima: opsesivno-kompulzivnim poremećajem, depresijom, napadima panike.

Poticaj za razvoj poremećaja može biti traumatičan događaj, poput ozbiljne bolesti ili smrti voljene osobe, ali to nije potrebno.

Psihoterapeut, autor telegramskog kanala "Dnevnik psihoterapeuta".

Hipohondrija je uvijek posljedica, a ne uzrok. Pravi uzrok poremećaja, u pravilu, leži u onome što zabrinjava osobu zbog čega je stalno zabrinut. To mogu biti problemi u vezama, u komunikaciji s društvom, nevolje na poslu, strah od budućnosti..

Strahovi i tjeskobe uključuju obrambeni mehanizam psihe. Umjesto pravog problema, osoba prelazi na strah od smrti, traži simptome bolesti i tome posvećuje sve svoje misli.

Uz to, hipohondrija može biti pokušaj bijega od nečega: odgovornosti, neugodnih poslova ili ljudi. Kao što kaže Aleksej Karačinski, bolest omogućuje izgovore kako ne bi donosila bilo kakve odgovorne odluke odraslih ili nešto ne poduzimala. Kako mogu ići na posao ako sam stalno bolestan? To se često događa nesvjesno..

Primjerice, engleska pjesnikinja i romanopiska Charlotte Brontë dugi niz godina patila je od depresije, glavobolje, probavne smetnje i problema s vidom. Prema Hipohondriji: zdravstveno stanje, kreativna bolest Brian Dillon, autor knjige o poznatim hipohondarima, Bronteine ​​bolesti bile su joj sredstvo za bijeg od obiteljskih i društvenih obveza, pronalaženje vremena za sebe.

Kako prepoznati hipohondriju

Simptomi znakova Možda ste hipohondrijski poremećaj mogu se uvelike razlikovati od osobe do osobe. Najvjerojatnije ćete imati hipohondriju ako:

1. Redovito tražite razne bolesti.
2. Bojeći se da je bilo kakva tjelesna manifestacija, poput curenja nosa ili klokotanja u želucu, simptom ozbiljne bolesti.
3. Odlazite liječniku često s manjim simptomima ili, obratno, izbjegavajte liječnika zbog straha da će pronaći smrtnu bolest.
4. Stalno razgovarajte o svom zdravlju.
5. Koncentrirajte se na jednu bolest, poput raka, ili određenog dijela tijela, organa ili organskog sustava.
6. Stalno traženje simptoma bolesti na Internetu.
7. Sigurni smo da su dobre analize pogreška. Jeste li zabrinuti da nitko ne može dijagnosticirati bolest.
8. Izbjegavajte mjesta i ljude koji mogu pokrenuti bolest.
9. Osjetite bol, vrtoglavicu, težinu koja nestaje čim zaboravite na njih.

Ako ste nekako pogledali na Internetu, što može ukazivati ​​novi madež, zgrozili ste se i zaboravili - ovo nije hipohondrija. Ali ako stalno razmišljate o tome, neprestano gledate madež i ne smirujete se ni nakon što je liječnik rekao da je sve u redu, trebali biste razmisliti.

Isplati li se ići liječniku i kojeg odabrati

Ako nađete znakove bolesti, prvo kontaktirajte terapeuta i testirajte se. Ako su vam rekli da je s vama sve u redu, ali strah nije prošao, pažljivo pratite svoje stanje..

Psihoterapeut s više od 17 godina iskustva.

Ako su hipohondrijalni poremećaj popraćeni poremećajima spavanja, smanjenom koncentracijom, povećanim umorom, neprilagođenošću u društvu i traje više od šest mjeseci, trebate se obratiti psihijatru ili psihoterapeutu.

Samo nemojte odabrati psihologe za početno savjetovanje, čak ni one koji su završili tečajeve psihoterapeuta. Oni nemaju medicinsko obrazovanje, pa prema tome, najvjerojatnije neće moći razlikovati hipohondriju od druge mentalne bolesti i po potrebi propisivati ​​lijekove..

Što će mi liječnik

Sve ovisi o težini poremećaja.

Član Ruskog društva psihijatara.

Blagi oblici hipohondrije izvrsno se liječe psihoterapijom. Za ozbiljne bolesti i s njima povezane poremećaje psihijatar može propisati lijekove, obično antidepresive.

Ako lijekovi nisu potrebni, liječenje će se sastojati od psihoterapijskih sesija. Na primjer, ovako:

1. Racionalna terapija - psihoterapeut se poziva na pacijentovu logiku, uvjerljivo uvjerava u odsutnost bolesti, ukazuje na pogreške u razmišljanju.
2. Kognitivno-bihevioralna terapija - psihoterapeut podučava pacijenta ispravnom razmišljanju i ponašanju, predlaže strategije za rješavanje straha.
3. Biofeedback - uz pomoć tehnologije, pacijentu se u realnom vremenu pružaju podaci o njegovim fiziološkim procesima. Fokusirajući se na pokazatelje, uči se nositi sa svojim simptomima. Na primjer, učenje opuštanja mišića može prevladati tjeskobu..
4. Nedirektivna hipnoza je uvođenje pacijenta u posebno stanje svijesti. Osoba nastavlja percipirati stvarnost, ali fokus je prebačen na unutarnja iskustva.
5. Samotreniranje - samorazrješavanje živčane i mišićne napetosti zbog tehnika samohipnoze.

Prema Dmitriju Ferapontovu, ovo nije iscrpan popis. Terapeut može koristiti bilo što kako bi pomogao pacijentu da se nosi s negativnim mislima i problemima u različitim područjima života..

Psihoterapeut, autor telegramskog kanala "Dnevnik psihoterapeuta".

Kada nađemo rješenja za stvarne probleme, hipohondrija nestaje. Za mnoge je ovo uvid: "Mislio sam da me samo ruka boli ili srce kuca!"

Kako se sami riješiti hipohondrije

Ako ne možete posjetiti terapeuta ili psihijatra, pokušajte se sami nositi s poremećajem..

1. Naučite kontrolirati svoj um

Dmitrij Ferapontov preporučuje meditaciju i jogu. Ove prakse poboljšavaju koncentraciju i pomažu u kontroli negativnih misli..

2. Dodajte tjelesnu aktivnost

Tjelesna aktivnost pomaže riješiti se nepotrebnih briga i stresa, poboljšava raspoloženje. Dodajte 30 minuta tjelesne aktivnosti dnevno: brzo hodanje, penjanje stepenicama.

Ako želite nešto malo ozbiljnije, kupite članstvo u teretani ili isprobajte kućne treninge s tjelesnom težinom.

3. Postavite raspored spavanja i buđenja

Nedostatak sna negativno utječe na kognitivne sposobnosti i raspoloženje te povećava tjeskobu. Trenirajte se da istovremeno zaspite i probudite se i isprobajte druge načine za poboljšanje sna.

Pospane osobe lakše se nose s negativnim mislima i strahovima..

4. Češće budite na suncu

Dmitrij Ferapontov kaže da se hipohondrija često preklapa sa sezonskim afektivnim poremećajem. Takve se bolesti javljaju u jesen i zimi, kada se smanjuje dnevno svjetlo. Sunčanje može ublažiti simptome i poboljšati raspoloženje.

5. Potražite uzrok hipohondrije

Aleksej Karačinski savjetuje da postavite jednostavno pitanje: "Što me je u posljednje vrijeme zabrinulo?"

To ne mora biti kričav, traumatičan događaj. Možda problem postoji već dugo, ali obrambena reakcija psihe ne dopušta vam da to priznate.

Na primjer, mrzite svoj posao ili ste zapeli u depresivnoj vezi. Pogledajte svoj život iz različitih kutova i pokušajte pronaći uzrok stresa.

6. Prestanite tražiti simptome na Internetu

Stalno traženje simptoma na Internetu toliko je često da za to postoji čak i zasebna riječ na engleskom - cyberchondria cyberchondriac.

Puno je neprovjerenih informacija objavljenih na Internetu. Hipohondriju pogoršava, ali čak i najpouzdaniji izvori mogu biti alarmantni. Ako pronađete bolest s nejasnim simptomima: umor, vrtoglavica ili neobične fizičke senzacije, svatko može priznati da je bolestan..

Prevladajte potrebu za samodijagnozom i zaustavite se u potrazi za simptomima na Internetu. Ako mislite da je simptom ozbiljan, zakažite sastanak s liječnikom, ako ne, zaboravite na to.

Delirij je poremećaj mišljenja

Identifikacija i liječenje poremećaja mišljenja. Neprekidno. Konzultacije psihijatra, psihoterapeuta, kliničkog psihologa. Odlazak stručnjaka kod kuće. Hospitalizacija u vlastitoj bolnici. Ispitivanje mentalne sfere i živčanog sustava. Psihološka podrška rodbini i prijateljima bolesne osobe.

Delirij - pogrešni zaključci, lažni zaključci i netočne generalizacije koji su se pojavili na bolnom tlu i nisu podložni razuvjeravanju. Odnosno, ne treba sve zablude tumačiti kao delirij..

Delirij je misaoni poremećaj. Razmišljanje je jedan od oblika ljudske mentalne aktivnosti. Kao i svaka funkcija tijela, i ona može normalno raditi ili se poremetiti, uglavnom zbog bolesti i patoloških stanja. Osim delirija, razmišljanje se može poremetiti u obliku opsesija, precijenjenih ideja, povećane temeljitosti itd..

Deluzijske poremećaje uvijek prate kršenja drugih područja psihe: percepcije (iluzije i halucinacije), pamćenja (smanjenja, povećanja ili izopačenja), pažnje, raspoloženja, emocija, voljne aktivnosti, svijesti, osobne sfere i karaktera. Uz to, zabluda uvijek obuhvaća čovjekovo ponašanje, mijenja ga, tjera na počinjenje djela diktiranih bolnim zabludama.

Vrste zabludnih poremećaja

Prema stupnju i kvaliteti poremećaja mišljenja razlikuju se tri vrste poremećaja razmišljanja:

• Paranoja je zabluda uz održavanje urednog ponašanja i socijalne prilagodbe. Uz delirij, možda neće biti i drugih grubih mentalnih poremećaja. Bolesna osoba dugo ne dolazi u vidokrug zbog odsutnosti vidljivih poremećaja u ponašanju. Kroničan je, težak i spor za liječenje.
  
• Paranoična (paranoična zabluda) gruba je promjena u razmišljanju koja može biti popraćena drugim bolnim simptomima: halucinacijama, mentalnim automatizmima, promjenama u pažnji, pamćenju, svijesti. Ponašanje pacijenta uvijek je pogrešno i "upada u oči drugima". Takvi pacijenti brzo dođu do liječenja i često terapija daje dobar rezultat..
  
• Parafrenija (parafranične zablude) - sirove, nemoguće, fantastične zablude s očito smiješnim i neispravnim ponašanjem. Pokazatelj ozbiljnih, često neliječenih ili dugotrajnih teških mentalnih bolesti. Razvija se u pravilu kod kroničnih bolesnika koji se nalaze u institucijama izoliranim od društva: internatima, bolnicama, rehabilitacijskim centrima itd. Učinak liječenja je rijedak.
  

Pacijentima s delirijem uvijek nedostaje kritike na njihovo stanje. Nitko od njih neće doći i reći liječniku "Imam delirij! Liječite me!" Takvi pacijenti pomoć traže često pod pritiskom rodbine, ponekad i nehotice (u vezi s prisilnom hospitalizacijom).

Ili s drugim pritužbama, poput nesanice, osjećaja straha, mentalne i fizičke iscrpljenosti, glavobolje, napada tjeskobe, lošeg pamćenja itd..

Vrste zabluda

• Delirij progona. Uvjerenje da je postao predmetom progona nenamjernika, "specijalnih službi", "čarobnjaka, koji nanose štetu" itd..
  
• Zabludni odnos. Uvjerenje da su voljeni i drugi promijenili svoj stav, "raspravljaju i osuđuju iza leđa", namjerno se ponašaju neprirodno.
  
• Depresivne zablude. Nisko samopoštovanje, ideje krivnje pred svima. Primjer depresivne zablude je Cotardova zabluda.
  
• Delirij osiromašenja. Čini se da nema dovoljno novca za život, predstoje siromaštvo i glad.
  
• Delirij veličine. Nerazumno povjerenje u njihovu ekskluzivnost, visoku inteligenciju, jedinstvene sposobnosti i mogućnosti.
  
• Hipohondrijski delirij. Zagrljen mišlju da je ozbiljno i smrtno bolestan, predstoji neizbježna smrt.
  
• Delirij ljubomore. Intuitivno uvjerenje da supružnik vara.
  

Najčešće bolesti koje dovode do razvoja delirija

• Organski i simptomatski mentalni poremećaji
  
• Shizofrenija
• Psihoze različitog porijekla.
• Alkoholizam, ovisnost o drogama, ovisnost o više lijekovima.
  
• Reaktivna stanja zbog jakog stresa, mentalne traume i iscrpljenosti.
  
• Mentalna retardacija.
  

Liječenje delirija

Psihijatar je uključen u liječenje delirija. Ovisno o razlozima i mehanizmima za razvoj zabludnih ideja, dodjeljuje se pojedinačna opcija liječenja. U blažim slučajevima terapija se može odvijati kod kuće, u težim slučajevima - u 24-satnoj bolnici.

U liječenju se mogu koristiti lijekovi s anti-zabludnim djelovanjem: neuroleptici kao što su trifluoperazin, moditen, risperidon, olanzapin, klozapin i drugi. Također fizioterapija, restaurativni postupci i psihoterapija.

Svake srijede provodimo posebne psihoterapijske seanse za rodbinu i prijatelje pacijenata s endogenim bolestima s zabludom..

Liječenje bolesti koje se odvijaju u delirijumu u klinici ROSA

1. Radimo danonoćno.
   
2. Iskusni psihijatri s dugogodišnjim iskustvom.
   
3. Prihvaćamo na prvi zahtjev. Prihvaćamo na zahtjev rodbine.
   
4. Vlastita bolnica, pomoć u hospitalizaciji.
   
5. Cjelovito ispitivanje stanja živčanog sustava i mentalne sfere.
   
6. Programi rehabilitacije nakon otpusta iz bolnice.
   

Zašto je hipohondrija opasna i kako se riješiti bolesti

Hipohondrija je mentalni poremećaj u kojem osoba ima snažno povjerenje u razvoj ozbiljnih i po život opasnih bolesti koje postoje samo u njezinoj uzrujanoj mašti. Ne postoje objektivni znakovi koji potvrđuju pojavu neizlječive patologije.

Hipohondri su usmjereni na vlastito zdravlje, neprestano se žale na svoju dobrobit, traže simptome somatskih bolesti.

Najčešće s hipohondrijom bolesnici u sebi "otkrivaju" zloćudne novotvorine, fatalne bolesti probavnog sustava, genitalija, srca. Stupanj uvjerenja u prisutnost bolesti i njihova procjena neprestano se mijenja.

Dugotrajna hipohondrija mijenja karakter osobe, čineći je sumnjičavom, razdražljivom, pa čak i agresivnom u onim slučajevima kada rođaci ne uzimaju zdravstvene tegobe ozbiljno. U liječenju bolesti uključeni su psihoterapeuti, psiholozi i psihijatri..

Etimologija

Hipohondrija je riječ koja potječe od starogrčke hipohondrije. U prijevodu to znači gornji dio trbuha ili hipohondrij. Drevni su znanstvenici vjerovali da je u ovom dijelu tijela bio bolni izvor povećane sumnjičavosti..

U ICD-u (Međunarodni klasifikator bolesti) uobičajeno je bolest označavati kao hipohondrijski poremećaj. Neki izvori koriste i drugi izraz - hipohondrijski sindrom..

Klasifikacija

Hipohondrijski poremećaj u modernoj psihijatriji odnosi se na mentalne poremećaje somatoformnog tipa. To ukazuje na reverzibilnost bolesti i patološke promjene u radu niza somatskih (fizioloških) mehanizama u tijelu pacijenta..

U psihijatriji postoje tri vrste hipohondrije. Podjela se temelji na stupnju i karakteristikama patoloških poremećaja u razmišljanju pacijenta.

Opsesivni tip hipohondrije

Razvija se nakon stresa ili se javlja zbog pretjerane impresivnosti osobe. Uglavnom se dijagnosticira kod preosjetljivih ljudi s pretjeranom impresivnošću i bogatim spektrom osjećaja.

Prvi znakovi opsesivne hipohondrije mogu se pojaviti nakon neopreznih izjava medicinskog osoblja, nakon gledanja medicinskih programa, nakon što sugovornik ispriča o svojoj bolesti.

Sindrom blagog hipohondrija otkriva se kod studenata medicinskih sveučilišta, za ovo stanje postoji i određena oznaka - "bolest treće godine".

Opsesivne brige o vlastitom zdravlju mogu se pojaviti kod ljudi koji su se zbog životnih okolnosti prvi put susreli sa posebnostima medicinske djelatnosti.

Najčešće patološki poremećaj ne dovodi do fizioloških promjena, ne zahtijeva liječenje i prolazi s vremenom bez traga i u nedostatku medicinske intervencije.

Prepoznatljive značajke opsesivnog hipohondrija uključuju:

• Iznenadni napadi straha i tjeskobe za vlastito zdravlje. Očituje se strahom od prehlade pri izlasku vani u vjetrovite i hladne dane, strahom od trovanja, prehrane na javnim prodajnim mjestima. Pacijent je dobro svjestan da i sam može značajno smanjiti rizik od razvoja bolesti, ali to ne umanjuje njegove strahove;
• Održavanje kritičkog stava prema svom stanju. Hipohondrac razumije nenormalnost ponašanja, donosi logične zaključke i pokušava normalizirati svoj stav prema zdravlju uz pomoć vjerovanja u sebe, ali tjeskobu nije moguće u potpunosti prevladati.

S opsesivnim oblikom patologije, najčešće prelazak na potrebu brige o drugima, mijenjanje polja aktivnosti, novi hobi pomaže u suočavanju s kršenjem.

Precijenjena hipohondrija

Karakterizira ga logično ispravna i razumljiva briga za zdravlje, ali većinom je pretjerana. Hipohondar troši gotovo sve napore i vlastito vrijeme kako bi osigurao da funkcije cijelog tijela budu idealne.

Prevencija teških patologija - bolesti srca, kanceroznih tumora - dolazi do izražaja. Stalno se koriste razne metode čišćenja tijela, mogu se prakticirati stroge dijete, odbijanje određene hrane.

Za hipohondrike s precijenjenom vrstom poremećaja karakteristično je samoliječenje, neumjerena i ponekad opasna uporaba narodnih metoda općeg liječenja, provođenje "pseudoznanstvenih" izjava.

Zdravlje je takvim ljudima jedan od najvažnijih hobija, hobiji, posao, pa čak i komunikacija s voljenima postaje nevažna, sporedna. To često dovodi do obiteljskog dopuštenja, otpuštanja s posla i, kao rezultat toga, do pogoršanja financijske dobrobiti..

Zabludni tip hipohondrije

Razvoj hipohondrijskog sindroma temelji se na lažnim zaključcima. Značajkom bolesnika smatra se paraloško razmišljanje, u kojem pacijent donosi vlastite zaključke o pogoršanju svog zdravlja, temeljeći se na zabludnim mislima i idejama..

U hipohondriju razvoj raka u ovom stanju može biti povezan s pojavom pukotine u zidu, pa se iz toga zaključuje da je kuća izgrađena od radioaktivnih materijala.

Svako razuvjeravanje drugih smatra se namjernom obmanom, a odbijanje liječenja od strane liječnika potvrđuje neizlječivost bolesti.

Deluzijski hipohondrijski poremećaj smatra se najtežim oblikom patologije. Može biti popraćena shizofrenijom s zabludama i halucinacijama, depresijom. U bolesnika se bilježe pokušaji samoubojstva.

Patološke manifestacije u hipohondriji mogu se povezati ne samo sa strahom za svoje zdravlje. Neki pacijenti imaju panični strah od gubitka vlastite ljepote..

Boje se ozljeda koje bi mogle dovesti do tjelesnih oštećenja. Iskustva su obično usmjerena na tjelesnu težinu, kosu, kožu, zube.

Uzroci

Ne postoji jedinstvena teorija pojave hipohondrije. Većina psihijatara vjeruje da je bolest multifaktorna, odnosno razvija se pod utjecajem nekoliko provocirajućih čimbenika odjednom. Najvažniji je tip ličnosti osobe i utjecaj traumatičnih uvjeta.

Uvjeti nastanka

Autonomni tijek osnovnih fizioloških funkcija može se poremetiti ako je čovjekova pažnja neprestano usmjerena na opće stanje cijelog organizma. Određeni tip ličnosti predisponira razvoju takvih poremećaja..

U većini slučajeva hipohondrija se javlja kod sumnjivih ljudi, s visokom razinom anksioznosti, sklonih depresiji.

Predisponirajući faktori

Uzroci hipohondrije podijeljeni su na endogene i egzogene. Endogeni čimbenici uključuju:

• Nasljedno određene osobine karaktera - neodlučnost, povećana osjetljivost i sumnjičavost, sklonost rasuđivanju, brza pojava opsesija;
• Patološka interpretacija signala u tijelu. S hipohondrijom, pacijenti normalne signale koji se normalno razvijaju doživljavaju kao patološke, poput boli, kolike i vrućice. Koji je razlog lažne dešifracije nije potpuno poznat, neki znanstvenici vjeruju da uzrok takvog kršenja leži u radu mozga, drugi sugeriraju da je kršenje lokalizirano na razini perifernih živaca.

Egzogeni čimbenici hipohondrije uključuju:

• Pretjerano skrbništvo i briga roditelja zbog zdravlja svog djeteta;
• Dugotrajne tekuće bolesti u ranoj dobi. U takvim se situacijama već od djetinjstva razvija ustrajno uvjerenje o vlastitom morbiditetu, što potiče da se tjelesne senzacije uvijek smatraju prijetnjom vlastitom zdravlju;
• Depresija, dugotrajne traumatične situacije, stres. Dovode do emocionalne i mentalne iscrpljenosti, a ranjivost psihe višestruko se povećava. Pažnja osobe usmjerena je na beznačajne tjelesne signale, što narušava normalan tijek fizioloških funkcija. Kao rezultat, razvijaju se autonomne smetnje koje hipohondar smatra simptomima ozbiljne bolesti..

Vjeruje se da je hipohondrija patološki izmijenjeni nagon samoodržanja ili, drugim riječima, straha od smrti. Hipohondrijski poremećaj može se manifestirati kao izražena ili slaba reakcija na poremećaje u radu vašeg tijela.

Neki pacijenti s hipohondrijom, kad se otkrije ozbiljna bolest, ne shvate situaciju ozbiljno i nastavljaju više obraćati pažnju na zamišljene znakove.

Klinička slika hipohondrijskog sindroma

Hipohondri u liječničkoj ordinaciji govore o nelagodi i bolovima u različitim dijelovima tijela. Često sebi unaprijed postavljaju dijagnozu ili u razgovoru tjeraju liječnika da kod njih prepozna određenu bolest..

Stupanj uvjerenja se mijenja, ali pacijenti češće ukazuju na patologije koje zahvaćaju samo jedan organ ili sustav tijela. Dakle, na jednom od prijema hipohondar može biti siguran da ima ulcerativnu leziju želuca, a na drugom uvjerava o razvoju raka ovog organa.

Organi u odnosu na stanje kod kojih pacijenti često pokazuju tjeskobu uključuju:

• SRCE I SVI KARDIOVASKULARNI SUSTAV. Pacijenti neprestano provjeravaju puls, mjere krvni tlak, procjenjuju svoje zdravlje nakon najmanje vježbe. Manja odstupanja od norme u smislu pokazatelja smatraju se znakom srčanog udara i druge opasne bolesti;
• Gastrointestinalni trakt. Zatvor, kolike, povećana proizvodnja plina, prema riječima pacijenata, prvi su simptomi malignih novotvorina;
• MOZAK. Bolovi bilo kojeg intenziteta i lokalizacije doživljavaju se kao manifestacija raka mozga;
• SEKSUALNI SUSTAV. Strah od spolno prenosivih bolesti i dalje postoji čak i ako hipohondar nije spolno aktivan. Muškarci posvećuju puno vremena procjeni urinarne funkcije, žene neprestano prate menstrualni ciklus, prirodu iscjetka.

Priča pacijenta o svojim osjećajima može biti i bogata, živopisna i neizrazita - pripovijedanje se vodi bez osjećaja. Pokušaji liječnika da dokaže odsutnost somatskih patologija doživljavaju se agresivno.

Kod hipohondrijskog poremećaja, pacijentovi se prigovori ne uklapaju u simptome somatskih bolesti.

Pacijenti često primjećuju pojavu:

• PARASTEZIJA - osjećaji utrnulosti, trnci, guske u različitim dijelovima tijela;
• PSIHALGIJA - bolovi koji ne ukazuju na patologiju određenog organa;
• SENESTALGIJA - neobični osjećaji boli, koji se manifestiraju kao uvijanje, everzija određenog područja, pečenje;
• SINESTEZIJA - opći neugodni osjećaji povezani s promjenama u motoričkoj funkciji tijela. Pacijenti se mogu žaliti na težinu u tijelu, osjećaj praznine, njihanja i vrtoglavice u hodu.

Razvojem hipohondrije mijenja se i karakter osobe. Pacijenti su u potpunosti usredotočeni samo na svoje osjećaje i osjećaje, što ih čini sebičnim i ravnodušnim. Često se iznose optužbe protiv voljenih osoba koje ne vide ozbiljnost svojih imaginarnih bolesti.

Hipohondri često odbijaju posao i hobije koji, po njihovom mišljenju, mogu naštetiti njihovom zdravlju - od fizičkog rada, putovanja, šetnje na svježem zraku. Sužava se krug komunikacije bolesnika, što često postaje razlogom potpune izolacije.

Razlika između cviljenja i hipohondra

Često se u svakodnevnom životu hipohondarima nazivaju oni koji su skloni tuzi, romantičnim iskustvima, pate od nedostatka smisla u životu i zbog nesavršenosti svijeta. Međutim, ovo nije bolest, već skladište likova. Razlikovati pravog hipohondra od cviljera lako je bez medicinske naobrazbe.

Cvilje više zanima kako privući pažnju. Ako rođaci pod utjecajem pritužbi inzistiraju na pregledu i liječenju, tada će se simulator brzo oporaviti. No, nakon nekoliko dana situacija se može ponoviti.

Patnja pravog hipohondra je istinska, njegov strah od smrti je apsolutno stvaran, sve su misli koncentrirane oko neugodnih senzacija i iskustava.

Nezadovoljstvo medicinskom skrbi nije uzrokovano željom da se privuče pažnja i afirmira, već činjenicom da se, prema njihovom mišljenju, u liječenju koriste pogrešne metode, što može dovesti do smrti.

Hipohondri se često maltretiraju koristeći tradicionalne metode liječenja, dijete i brojne preglede. Oni od toga ne doživljavaju ugodne senzacije, ali ne mogu se zaustaviti..

Zašto je hipohondrija opasna

Hipohondrija je bolest, ali mnogi ljudi oko pacijenta to jednostavno ne razumiju. Podržavaju pacijenta i brinu se o njemu, smatrajući ga slabim i sumnjičavim.

Ali to samo pogoršava mentalni poremećaj, zbog kojeg hipohondri mogu biti držani u zatočeništvu zbog svojih sve većih fobija do kraja života..

Posebna opasnost od hipohondrije leži u činjenici da sam pacijent može propisivati ​​lijekove koji su ponekad jakog djelovanja bez propisivanja. Njihov nekontrolirani unos dovodi do patoloških promjena u funkcijama jetre, gušterače i bubrega, što kao rezultat dovodi do razvoja već stvarnih bolesti.

Dijagnostika

Ako se otkriju znakovi hipohondrije, morate ugovoriti sastanak s neuropsihijatrom, iskusnim psihijatrom ili psihoterapeutom.

Da bi pomoć bila učinkovita, morate provesti cjelovito ispitivanje psihoemocionalne sfere neke osobe.

Potrebno je utvrditi medicinske razloge koji bi mogli izazvati hipohondriju, zbog toga se pacijentima propisuje:

• EKG;
• EchoEG;
• MRI mozga;
• RTG kralježnice i pluća;
• Ultrazvuk unutarnjih organa;
• Analize urina i krvi.

Pacijentu je potrebna konzultacija s kardiologom, gastroenterologom, neurologom, endokrinologom, onkologom.

Nakon toga, na temelju pretraga, somatske bolesti će biti isključene, psihoterapeuti će morati razlikovati hipohondriju s bolestima poput šizofrenije, depresije, panike i poremećaja somatizacije..

Savjet psihologa

Je li potrebno boriti se protiv hipohondrije i može li se patološki poremećaj sam ukloniti?

S razvojem hipohondrijskog sindroma nužno je što prije se obratiti liječniku. Liječnik će poslati na niz pregleda, nakon čega se nedvosmisleno može utvrditi da nema stvarnih bolesti.

U budućnosti bi iskusni psihoterapeuti trebali raditi s pacijentom, uz njihovu pomoć moći će se utvrditi glavni uzrok hipohondrijalne neuroze i pronaći načini za njegovo uklanjanje.

Rijetko je to moguće učiniti samostalno. Napredak hipohondrije dovodi do pojave trajnih fobija, na čijoj se pozadini psiho-emocionalno stanje još više pogoršava.

Ako se tijekom pregleda otkrije mentalna bolest, tada će pacijentu trebati tečaj određenih lijekova. I samo ga psihijatar koji liječi pacijente s psihosomatskim patologijama može ispravno odabrati..

Načela liječenja

Glavna metoda liječenja bolesnika s hipohondrijom je psihoterapija. Odabir tehnika određen je utvrđenim kršenjima, koja se najčešće koriste:

• Psihoanalitička terapija;
• Kognitivna bihevioralna terapija;
• Gestal terapija;
• Hipnoza.

Glavni cilj liječenja je uklanjanje opsesivnih misli, ispravljanje pogrešnih zaključaka. Poželjno je da tijekom postupka oporavka pacijent komunicira samo s jednim liječnikom..

Ako je nekoliko liječnika odjednom uključeno u liječenje, tada se stvaraju povoljni uvjeti za njihovu manipulaciju, što smanjuje vjerojatnost rješavanja hipohondrijskog poremećaja..

Psihoterapeuti pokušavaju propisivati ​​lijekove u ekstremnim slučajevima. To je zbog činjenice da pacijenti mogu percipirati terapiju lijekovima kao potvrdu da imaju neizlječivu bolest..

Od farmaceutskih proizvoda češće se koriste antidepresivi, nootropici, vegetativni stabilizatori..

Kako se liječiti

Hipohondrijskog sindroma možete se sami riješiti u nekompliciranim slučajevima, ali za to se prvo morate prepoznati bolesnim od ove određene bolesti i podvrgnuti se pregledu kako biste isključili druge patologije.

Da biste smanjili psihosomatski poremećaj, morate stvoriti više pozitivnih trenutaka u svom životu, ovo pomaže:

• Hobi. Morate sebi pronaći aktivnost koja će osvojiti i zauzeti većinu vašeg slobodnog vremena;
• Razgovarajte s prijateljima;
• Šetnje na svježem zraku, u parkovima, satovi u sportskim odjelima;
• Kućni ljubimci. Pahuljasti kućni ljubimci, pa čak i ribe izvrsni su psihoterapeuti, njihovom pojavom u kući nestaje većina zamišljenih, pa čak i istinskih bolesti;
• Usklađenost s dnevnom rutinom. Trebate se pokušati dovoljno naspavati, mentalni stres izmjenjivati ​​s tjelesnim;
• Joga i meditacija;
• Uzimanje umirujućeg bilja.

Potrebno je zabraniti gledanje programa na medicinske teme, pa čak i filmova vezanih za rad u medicinskim ustanovama..

Prijateljska i opuštena obiteljska atmosfera bitna je za oporavak. Rođaci hipohondra moraju shvatiti da se ne lažu u svoje stanje, ali su stvarno bolesni..

Ometani razgovori, zajednički izlasci u prirodu, odlazak u kazalište, koncerte ili kino pomažu im da povrate duševni mir..

Hipohondrija je bolest koja zahtijeva stručnu pomoć. Sasvim je moguće nositi se s bolešću, ali to traje nekoliko mjeseci, a ponekad čak i godina..

Što prije hipohondar pronađe snage za odlazak psihijatru, brže može riješiti svoj problem.