Živčani tikovi kao manifestacija hiperkineze u vašem djetetu

Živčani tik kod djece jedna je od vrsta hiperkineza, koju karakteriziraju nehotične kontrakcije mišića različitih skupina, koje se očituju trzanjem ruku, nogu, ramena, lica ili drugog dijela ljudskog tijela. Kada se glasovni aparat dodirne, mogu se manifestirati u obliku izgovaranja različitih vrsta zvukova. Takve manifestacije često smetaju roditeljima i služe kao razlog za traženje liječnika..

Što je živčani tik i kako se izvana očituje kod djece

Hiperkineza je nagli pokret u različitim mišićnim skupinama, nekontrolirano svjesno, koji se javlja kao rezultat lažnih impulsa koje mozak šalje. Hiperkineza tika manifestacija je neuropsihijatrijskih bolesti. Živčani tikovi javljaju se u oko pet posto djece. U prosjeku se ova patologija razvija prije dobi od 15 godina, njen vrhunac pada na dob od sedam godina. Često se počinju manifestirati kad djeca prvi put pođu u školu, kada se susretnu s bilo kojim novim uvjetima koji zahtijevaju prilagodbu na njih. Simptomi patologije često se javljaju s jakim emocionalnim stresom i prolaze s razdobljima pogoršanja i remisije. Živa klinička slika razvija se do desete godine i postupno popušta do četrnaeste godine. Bolne epizode su češće kod dječaka.

Manifestacije tikova uključuju nehotično trzanje mišića lica na licu, koštanih mišića, neočekivane vriske i uzdahe djeteta, ponekad osjećaj hladnoće ili težine. Bolest često zahvaća mišiće smještene na licu (trepćući, podižući obrve), šireći se na donje dijelove ljudskog tijela (trzanje ruku, nogu, ramena).

Živčani tikovi često su popraćeni mentalnim poremećajima (povećana anksioznost, loše ponašanje, loš akademski uspjeh).

Uzroci živčanih tikova u djece

Među živčanim tikovima, primarni i sekundarni.

Primarna hiperkineza, koju karakterizira odsutnost organske patologije središnjeg živčanog sustava i koja proizlazi iz utjecaja mentalnih ili fizioloških čimbenika:

• Snažni emocionalni stres (strah, strah),
• Strogo roditeljstvo, obiteljski sukobi, nedostatak pažnje,
• Zlouporaba čaja, kave ili energetskih napitaka,
• Pogrešna dnevna rutina, nesanica,
• Razne vrste prekomjernog rada, iscrpljenosti ljudskog tijela,
• Nezdrava prehrana koja dovodi do prehrambenih nedostataka i nedostataka vitamina.

Primarni živčani tikovi imaju povoljan tijek i često nestanu sami kad se eliminiraju uzročni čimbenici.

Sekundarni živčani tikovi podrazumijevaju prisutnost organske patologije i također se mogu razviti u pozadini uzimanja određenih lijekova:

• Upalne bolesti mozga (meningitis, encefalitis),
• Vaskularne bolesti mozga (intracerebralno krvarenje, subarahnoidno krvarenje, sub- ili epiduralni hematom, traumatična ozljeda mozga, cerebralni infarkt).
• Tumorske lezije mozga,
• polineuropatije različite etiologije,
• Bolesti mentalne sfere kod djeteta,
• Neurocirkulacijska disfunkcija (oštećenje autonomnog živčanog sustava),
• Nuspojave psihotropnih i antikonvulzivnih lijekova.
• Bolesti koje vas prisiljavaju na stalno gutanje flegma (tikovi grla),

Važno! Sekundarna hiperkineza ne prolazi sama od sebe i zahtijeva hitno liječenje.

Simptomi za različite vrste tikova

Živčani tikovi podijeljeni su u 4 skupine:

1. Mimika (mimični mišići su uključeni u proces):

• Nehotično trzanje očiju,
• Razne vrste čela namrgođenih, podizanje obrva,
• Nekontrolirani osmijesi, otvaranje usta, trzanje obraza.

2. Motor (skeletni mišići su uključeni u proces):

• Nekontrolirani oštri pokreti ruku, nogu,
• Trzajući glavom,
• Trzanje ramena, nožnih prstiju i ruku.

3. Vokalni ili vokalni (utječu na mišiće grkljana koji reguliraju lumen glasnih žica):

• Nehotični zvukovi (dijete može frktati, siktati, pjevušiti),
• Kašljanje u pravilnim razmacima.

4. Osjetilni (poremećaji površinske ili duboke osjetljivosti):

• Patološki osjećaj hladnoće ili topline,
• Osjećaj težine.

Također razlikovati lokalne i generalizirane oblike (kada su zahvaćeni pojedini mišići ili mišićne skupine).

Medicinska dijagnostika

Dijagnoza živčanog tika temelji se na prikupljanju kompetentne anamneze kako bi se identificirala vrsta živčanog tika, njegovo trajanje, utvrdio uzročni čimbenik i utvrdilo kako se simptomi zaustavljaju. Je li nedavno bila traumatična ozljeda mozga, jesu li uzimani lijekovi, je li psiho-emocionalna situacija u obitelji dobra.

Nakon toga slijedi neurološki pregled za oštećenje kranijalnih živaca, provjera površinskih i dubokih refleksa, određivanje boli, temperature i duboke osjetljivosti. Provjeravanje meningealnih simptoma, cerebelarnih poremećaja. Pregled traumatske ozljede mozga, kontuzije mozga. Određivanje volumena i snage tjelesne aktivnosti djeteta.

Da bi se isključila organska patologija, potrebno je provesti laboratorijske i instrumentalne studije (opće i biokemijske pretrage krvi, RTG u frontalnoj i bočnoj projekciji, računalna tomografija, magnetska rezonancija, ako se sumnja na meningitis - spinalna punkcija). Da bi se isključila epilepsija, radi se elektroencefalografija.

Konzultacije s psihijatrom radi isključivanja mentalne patologije.

Kada posjetiti liječnika?

Liječnika treba konzultirati kod prve obavijesti o ponavljanju simptoma u djeteta. Obično roditelji ne obraćaju pažnju na pojedinačne i kratkotrajne živčane tikove, iako već mogu ukazivati ​​na prisutnost ozbiljne patologije. Ako se otkrije bolest, ne biste trebali paničariti, jer postoji nekoliko vrsta ove bolesti koje mogu same proći, ali trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste isključili organsku patologiju i propisali liječenje.

Što čeka dijete na pregledu kod liječnika?

Nakon savjetovanja s liječnikom, on će izvršiti sljedeće radnje:

• Pita na što se žalite i prikuplja potrebne podatke za prepoznavanje bolesti,
• Izvršite objektivni pregled (pregledajte svoje dijete, njegovu kožu, mišiće, zglobove, kosti, odredite broj otkucaja srca, osluškujte zvukove srca, slušajte pluća),
• Provesti neurološki pregled (procjena motoričke aktivnosti, površinske i duboke osjetljivosti, utvrđivanje dubokih i površinskih refleksa, simptomi cerebelarnog oštećenja),
• Dodatne laboratorijske i instrumentalne studije za isključivanje organske patologije (odabir postupaka provodi se pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o simptomu).

Prva pomoć za nervozni tik

Živčane tikove koji uzrokuju nelagodu mogu se pokušati zaustaviti metodom ometanja (uključiti dijete zanimljivom igrom, pokazati mu nešto neobično).

Kada upotrebljavate izraze lica na licu, možete vršiti pritisak na izlazne točke trigeminalnog živca (u predjelu obrva, ispod zigomatičnog luka i na bokovima brade), ako su zahvaćene oči, potrebno je pritisnuti u području kutova očiju. To bi trebalo biti učinjeno u roku od deset sekundi..

Liječenje živčanog tika

Izbor učinkovite metode liječenja ovisi o pojedincu i individualnim karakteristikama manifestacije bolesti, ponekad je dovoljna pravilna prehrana, poboljšavajući emocionalnu pozadinu i eliminirajući uzročni čimbenik. U nekim je slučajevima potrebna dodatna terapija. Može biti kirurški (zahtijeva kirurški zahvat) i konzervativan.

Nemedicinsko liječenje živčanih tikova

Potrebno je uspostaviti psiho-emocionalnu situaciju s djetetom, razgovarati s njim. Uklonite jak fizički i emocionalni stres. Normalizirajte njegov ritam dana, osigurajte miran i dug san. Izbjegavajte jake iritante (jako svjetlo, glasni grubi zvukovi), držite ga podalje od dugih igara za računalom i gledanja televizije. Zabraniti upotrebu raznih slatkih gaziranih pića, energetskih pića. Odvojite dijete od čaja i kave (zbog sadržaja kofeina u njima, koji ima tonizirajući učinak, stimulirajući time pojavu živčanih tikova). Potrebno je sastaviti ispravnu i uravnoteženu prehranu (trebala bi biti razlomljena, 4-5 puta dnevno, sadržavati dovoljnu količinu mikro i makro elemenata, vitamina, bjelančevina, masti i ugljikohidrata).

Lijekovi za tikove živaca

Liječenje živčanih tikova provodi se pojedinačno, uzimajući u obzir uzročni čimbenik u razvoju bolesti. Prije potpunog izlječenja prolazi ogromna količina vremena. Koriste se razne skupine lijekova:

• Nootropics (Pantogam, Phenibut, Corexin),
• Tvari slične vitaminima (elkar),
• Sedativi (novopassit, tenoten, glicin),
• Sredstva za smirenje (diazepam).

Tradicionalne metode liječenja živčanih tikova

Sedativi su prikladni kao alternativni način liječenja:

• Čaj od kamilice,
• Infuzija od ploda gloga,
• Napitak od sjemenki anisa,
• Korištenje naknada s valerijanom ili matičnjakom.

Ako dijete dobro podnosi sedativna pića, tada možete pokušati zamijeniti njegova uobičajena pića..

Nekonvencionalne tehnike

Netradicionalne metode liječenja došle su nam uglavnom iz Kine i do sada im ne uzrokuju konačno povjerenje, međutim, mogu biti prilično učinkovite u prevenciji živčanih tikova..

• Postupci terapijske masaže (poželjno je konzultirati se sa stručnjakom),
• Akupunktura,
• Ljekovite kupke (četinarske ili mineralne),
• Aromaterapija (upotreba biljaka esencijalnog ulja s jakim mirisom).

Preporuke za roditelje

Da bi se djetetu osigurao normalan razvoj, očuvalo zdravlje, potrebno je stalno nadzirati dijete i pravilan odgoj. Potrebno je djetetu osigurati pravilnu prehranu, organizirati dnevnu rutinu i pozitivan emocionalni kontakt.

Pažnja! Ako nađete bilo kakve simptome, radije potražite liječničku pomoć nego čekajte samoizlječenje.

Živčani tikovi podijeljeni su u nekoliko vrsta i manifestiraju se na različite načine. Oni su primarni i sekundarni. Prvi imaju benigni tijek i mogu proći sami, dok potonji trebaju pravodobnu dijagnozu i pravilno liječenje, bez kojih dijete može razviti ozbiljne komplikacije. Stoga roditelji ne bi smjeli ignorirati svoju djecu, već im pružiti odgovarajuću pažnju..

Uzroci i liječenje hiperkinetičkog sindroma u djece

Hiperkinetički sindrom u djece je poremećaj kod kojeg se opažaju nekontrolirane kontrakcije određenih mišićnih skupina. Patologija utječe na mišiće lica, vrata. Taj se fenomen povremeno ponavlja, manifestirajući se različitim intenzitetom i trajanjem. Hiperkineza kao znak različitih bolesti može biti urođena ili se javljati dok dijete raste.

1. Uzroci nastanka
2. Klasifikacija i glavni simptomi
3. Potrebno istraživanje
4. Preporučeni tretman
5. Droge
6. Nekonvencionalne metode
7. Mjere za sprečavanje patologije
8. Prognoza

Uzroci nastanka

Hiperkinetički sindrom nije neovisna bolest, već samo simptom patologija, stoga su čimbenici koji predisponiraju njegovu pojavu različiti. Glavni razlozi su:

• Odstupanja u razvoju središnjeg živčanog sustava, svojstvena razdoblju intrauterinog stvaranja fetusa, abnormalnosti gena i kromosoma.
• Nasljedne bolesti koje karakterizira polagano uništavanje živčanih stanica. Roditelji s neurodegenerativnim patologijama češće imaju djecu s abnormalnostima, čiji je jedan od znakova hiperkineza. Bolesti ove vrste dijagnosticiraju se u ranoj dobi. Ova skupina uključuje metaboličke poremećaje kao što su taloženje željeza u mozgu (u bazalnim ganglijima), poremećaji metabolizma bakra, Huntingtonova bolest, manje.
• Traumatska ozljeda mozga, što rezultira oštećenjem organa središnjeg živčanog sustava. U dojenčadi se hiperkineza može dogoditi kao rezultat prolaska kroz rodni kanal ako je majčin rad bio težak. U starije djece kontrakcije mišića izravno su uzrokovane ozljedama koje uništavaju stanice u središnjem živčanom sustavu.
• Opijenost lijekovima: antipsihotici, antikonvulzivi i drugi lijekovi koji se imaju sposobnost nakupljanja u živčanom tkivu, zaobilazeći barijeru između kapilarne krvi i neurona središnjeg živčanog sustava. Prestanak primjene takvih lijekova dovodi do nestanka nehotičnih kontrakcija mišića..
• Endotoksikoza zbog hipertireoze, visoke koncentracije bilirubina u novorođenčadi, s nedovoljnom funkcijom bubrega i jetre.
• Abnormalnosti u kretanju krvi kroz žile koje opskrbljuju mozak. Vazokonstrikcija dovodi do gladovanja kisikom i stanične smrti u centrima odgovornim za koordinaciju pokreta i mišićnog tonusa, što dovodi do pojave hiperkinetičkog sindroma.
• Upalne bolesti zarazne prirode. Meningitis i encefalitis izazivaju staničnu smrt u dijelovima mozga koji koordiniraju pokrete. Virusi dovode do uništavanja mijelinskih vlakana, što izaziva kaotične, nenamjerne kontrakcije mišića i niz drugih simptoma.
• Emocionalno i mentalno preopterećenje. Djetetov središnji živčani sustav, koji još nije formiran, ne može podnijeti pretjerani stres, što dovodi do mentalnog poremećaja, koji se, između ostalog, izražava naglim nehotičnim pokretima.

Uz uobičajene razloge, razlikuju se i takvi čimbenici: razvoj tumorskih formacija u mozgu, sistemske autoimune bolesti (reumatizam, lupus i drugi). Zasebna skupina uključuje hiperkinezu u dječjoj cerebralnoj paralizi.

Klasifikacija i glavni simptomi

Klasifikacija bolesti temelji se na raznim znakovima, a jedan od njih je kako se mijenjaju pokreti kod djeteta s dijagnosticiranim hiperkinetičkim poremećajem. U skladu s ovom podjelom postoje takve vrste:

• Brza ili hipotonična hiperkineza. Uzrokovano smanjenjem dugotrajne trajne napetosti mišićnih vlakana. Ova skupina uključuje tik hiperkinezu, horeju, mioklonus, tremor.
• Polako ili distonično. Uzrokovano nedosljednim tonom: neki mišići imaju pretjeranu napetost, dok su drugi hipotonični. Ovu vrstu nehotičnih kontrakcija karakteriziraju neprirodni položaji tijela u prostoru i uključuju torziju i cervikalnu distoniju, kontrakcije kružnog mišića oka, atetozu.

U skladu s učestalošću, trajanjem, intenzitetom abnormalnih kontrakcija i njihovom lokalizacijom razlikuju se sljedeći oblici patologije:

• Tremor. Očituje se u obliku podrhtavanja udova, glave, simptom je patologija poput parkinsonizma, Huntingtonove bolesti.
• Ekstrapiramidalni oblik - poremećaji ove skupine uzrokovani su porazom istoimenog sustava, predstavljeni su raznim vrstama: ritmički, tonični, fazni. Klinički se očituje u grimasama, abnormalnim pokretima očnih jabučica, nehotičnom izgovoru zvukova i riječi, trzanju udova.
• Atetoza. Polaki tonični grčevi, lokalizirani u mišićima trupa, udova, lica. Nedostatak liječenja dovodi do kontrakture zgloba.
• Usmeni tip. Ova vrsta uključuje hiperkinezu jezika kod djece, kontrakcije mišića mekog nepca, grkljana, nastale zaraznim bolestima.
• Tiki. U novorođenčadi se često raščisti samo od sebe. Liječenje hiperkineze tika u djece odgađa se ako postoji kršenje moždane cirkulacije.
• Korejski oblik. Dijagnosticira se vrlo rijetko u djece, nepravilni su pokreti udova, mogu biti zahvaćeni i mišići lica.
• Distonija. Utječe na mišiće gornjih i donjih ekstremiteta, ova vrsta hiperkineze u djece mlađe od godinu dana je najčešća.
• Tip nalik na hladnoću. Izraženo u obliku drhtaja, nabora, popraćeno povećanjem tjelesne temperature.
• Histerični oblik. Karakterizira ga širok raspon pokreta u odsustvu hipertoničnosti mišića, manifestira se u stanju nervoznog uzbuđenja i nestaje kad se dijete smiri. Dijagnosticirano u školske djece.

Glavni simptomi hiperkinetičkog sindroma kod djece, koji bi roditelje trebali upozoriti:

• drhtanje;
• nenamjerno trzanje udova, glave, trupa;
• drhtanje mišića lica, očiju;
• kardiopalmus;
• nedostatak simptoma tijekom spavanja.

Potrebno istraživanje

Dijagnostika se odvija u nekoliko faza:

1. Pregled i ispitivanje pacijenta i njegove rodbine.
2. Ispitivanje mozga ultrazvukom.
3. Snimanje magnetskom rezonancom ili računalna tomografija.
4. Elektroencefalografija mozga.
5. Elektromiografija.
6. Krvne pretrage: općenito, biokemijske.

Na temelju istraživanja liječnik donosi zaključak o prirodi hiperkinetičkog poremećaja, o primarnoj bolesti, što mu omogućuje da donese odluku o terapiji sindroma.

Preporučeni tretman

Korekcija hiperkinetičkih poremećaja provodi se u skladu s dijagnozom. Ne postoji specifična terapija koja bi bila jednaka za sve slučajeve hiperkineze u djece. Liječenje je usmjereno na uklanjanje uzroka sindroma, što podrazumijeva nazadovanje simptoma, ali često je to samo privremena mjera. Uz lijekove, preporučuju se neki fizioterapeutski postupci, masaža, podučavanje roditelja osnovama fizioterapijskih vježbi za djecu.

Droge

Da bi se uklonila patologija kod djece, propisani su lijekovi sljedećih skupina:

• Antikonvulzivi. Pokazuju se učinkoviti u liječenju mioklonusa, tičkih poremećaja.
• Antikolinergični lijekovi. Propisano za hipotonične oblike bolesti.
• Mišićni relaksanti. Opuštajuće djeluju na mišiće.
• Adrenoblokeri. Olakšati stanje pacijenta takvim oblikom patologije kao što je horea.
• Antipsihotici. Blokirajte dopaminske receptore na striatalnim neuronima, koriste se za bilo koji oblik hiperkinetičkog sindroma.
• DOPA lijekovi koji ublažavaju drhtanje propisani su u ranom djetinjstvu.

Djeci s dijagnosticiranim sindromom prikazano je uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa.

Određene bolesti zahtijevaju specifičnu medicinsku intervenciju: kirurška za spastični tortikolis i rani (juvenilni) parkinsonizam, reumatološka za horeju reumatološke prirode.

Nekonvencionalne metode

Terapija tradicionalnom medicinom treba provoditi paralelno s tradicionalnim liječenjem i pod nadzorom liječnika. Da biste ublažili napetost mišića i zaustavili napadaje, upotrijebite:

• Uvarak trputca, biljke rue, sjemenki anisa.
• Oblozi od lista pelargonije.
• Mumija.

Kao opća terapija jačanja za djecu preporučuje se očvršćavanje, igranje na ulici.

Mjere za sprečavanje patologije

Ne postoji specifična profilaksa hiperkinetičkog sindroma u djece. Ako je dijete u riziku od razvoja bolesti (nasljedne patologije), preporučuje se:

1. Uravnotežena prehrana obogaćena vitaminima i mineralima, kalijem, magnezijem, glicinom.
2. Umjerena tjelesna aktivnost - popravna gimnastika, hodanje prosječnim tempom.
3. Povoljno psiho-emocionalno okruženje.
4. Nedostatak mentalnih i fizičkih preopterećenja.

Prognoza

U slučajevima kada je bolest genetski određena ili uzrokovana patologijama u razvoju središnjeg živčanog sustava, prognoza je loša. Sindrom se često pretvara u kroničnu bolest. Invaliditet postaje posljedica nedostatka pravovremene terapije.

Ako je anomalija uzrokovana preopterećenjem (psiho-emocionalnim ili fizičkim) u pozadini dobne nezrelosti živčanog sustava ili nekih drugih čimbenika, pravovremenom terapijom moguće je ukloniti simptome.

Hiperkineza

Hiperkineza - nehotični pretjerani pokreti koji se razvijaju u većini slučajeva s oštećenjem nekih dijelova ekstrapiramidnog sustava, popraćenim određenim sindromima. Hiperkineza se može manifestirati kao urođena neurološka bolest, ali češće je simptomatična zbog učinka različitih patogenih čimbenika na mozak.

Uzroci hiperkineze

Hiperkineza se javlja kao rezultat funkcionalnih i organskih poremećaja živčanog sustava - u moždanom deblu ili njegovoj kori, subkortikalnim centrima koji kontroliraju kretanje. Razlozi za to su disfunkcije ekstrapiramidnih struktura ili lezije perifernog živčanog sustava. Lokalizacijom hiperkineza može biti lokalna ili raširena, uključujući sve koštane mišiće. Čimbenici koji izazivaju hiperkinezu uključuju:

• Nasljedstvo;
• Traumatična ozljeda mozga;
• Novotvorine;
• Zarazne bolesti - reumatizam, encefalitis, itd.;
• Organska oštećenja mozga;
• Teška opijenost;
• Vegeto-vaskularna distonija.

Također, hiperkineza u obliku tikova boli može uzrokovati trigeminalnu neuralgiju.

Vrste hiperkineza

Bolesti se klasificiraju prema njihovim kliničkim manifestacijama, učestalosti i trajanju napada i lokalizaciji lezije. Razmotrimo neke od najčešćih tipova hiperkineze:

• Distonija. Očituju se polaganim, jednolikim pokretima, najčešće rotacijskim, različitih dijelova tijela. Ova vrsta uključuje cervikalnu (spastični tortikolis) i torzijsku distoniju - fokalnu, segmentnu, multifokalnu, generaliziranu. Za torzijski grč karakteristično je distonično držanje, u kojem je pacijent i dalje nakon kontrakcija mišića koje su trajale više od jedne minute. Spastični tortikolis klasificiran je kao lokalizirana hiperkineza i manifestira se nasilnim savijanjem, okretanjem glave u stranu ili leđa zbog pretjerane napetosti mišića vrata;
• Tremor. Izražava se nehotičnim ritmičkim drhtajem cijelog tijela ili njegovih dijelova (prsti, glava, donja čeljust). Tremor kretanja pojavljuje se i napreduje kretanjem zahvaćenog dijela tijela, drhtanje u mirovanju - u stanju nepokretnosti njegov je živopisni primjer Parkinsonova bolest. Kod ove se vrste hiperkineza povećava s umorom mišića, nervoznim prenaprezanjem;
• Tiki. Očituju se čestim, naglim nasilnim pokretima, dijele se na vokalne i motoričke, koji su jednostavni i složeni. Motorički tikovi su, ovisno o uključenim mišićima, tikovi lica (lica) ili udova. Uz vokalni oblik hiperkineze, opaža se nekontrolirano izgovaranje zvukova uz pomoć uključenih vokalnih mišića. Tikovi su često neovisni neurološki poremećaji, a ne znakovi bolesti;
• Chorea. Kod ove vrste hiperkineze primjećuju se neuređeni, vrlo brzi kaotični pokreti različitog intenziteta. Kod horeje mogu biti zahvaćeni mišići ruku, nogu, trbuha, lica (trzanje nalik na grimasu), dok se u hodu pojačavaju manifestacije bolesti, hod postaje plesan, ponekad pacijent nije u stanju govoriti, jesti i sjediti. Djeca i adolescenti najčešće su osjetljivi na horeju, kao komplikaciju nakon reumatskog encefalitisa, s Huntingtonovom horejom.

Hemizpazam lica (Brissotova bolest), blefarospazam, paraspazam (Bruegelov sindrom), koji se očituje u trzanju mišića lica, nehotičnom treptanju.

Hiperkineza u djece

Nasilni nehotični pokreti mogu biti kod ljudi različitih dobnih kategorija. Hiperkineza se u djece u većini slučajeva očituje u obliku tikova u pozadini povećane anksioznosti, depresije, slabe sposobnosti koncentracije, visokog umora, hiperaktivnosti ili depresije s poremećajem pažnje. Najčešće se kod djece tik izražava u brzom i produljenom treptanju, trzanju kapka ili kuta usta, kontrakciji mišića lica, anomalija se obično uočava u dobi od 3 do 15 godina. U beba koje pate od anksioznih poremećaja, raznih fobija, tikova može izazvati neobično okruženje, dugo čekanje na događaj (prijelaz u novi vrtić, početak pohađanja škole itd.) I popratni emocionalni stres. Prije terapije, roditelji bi trebali shvatiti da je djeci nemoguće kontrolirati tikove trudom volje i, s obzirom na to, nedopustivost izražavanja negativnih emocija i komentara djetetu o njegovoj bolesti. Često se manifestacije hiperkineze u djece značajno smanjuju smanjenjem povećanih zahtjeva roditelja u odnosu na njih i prestankom fokusiranja na djetetove nedostatke, s induciranim tikovima, pribjegavaju pomoći psihoterapeuta.

Liječenje hiperkineze

Složeno liječenje hiperkineze u većini je slučajeva konzervativno i uključuje: protuupalne lijekove, lijekove koji poboljšavaju metabolizam moždanog tkiva i cirkulaciju krvi. Ovisno o vrsti bolesti, uz strogo individualni odabir doze i učestalosti primjene mogu se propisati antiholinergici, alfa-blokatori, antipsihotici, a u terapiju je uključen i unos vitamina i antihistaminika. Kupke, fizioterapijske vježbe, redovite šetnje na svježem zraku, fizioterapija, uravnotežena prehrana obogaćena vitaminima blagotvorno djeluju na pacijente. U nedostatku očekivanog učinka konzervativnog liječenja hiperkineze, u ekstremnim slučajevima može se preporučiti kirurška intervencija - implantacija kroničnih elektroda, kombinirana rizotomija.

Uz adekvatne i pravodobne tečajeve terapije, prognoza hiperkineze može biti prilično uspješna..

Hiperkineza u djece: simptomi i mogućnosti liječenja

Hiperkineza se u djece očituje na nesvjesnoj razini, pa ne ovise o želji maloljetnika. S ovom patologijom javljaju se nehotični pokreti koje osoba nije u stanju kontrolirati..

Glavni simptom je trzanje bilo kojeg mišića, dok se takvi napadi povremeno promatraju, mogu ojačati ili naglo oslabiti. Uglavnom su zahvaćeni vrat i lice, ali mogu biti zahvaćeni i drugi dijelovi tijela. Patologija se može pojaviti u bilo kojoj dobi, iz tog je razloga nemoguće jednoznačno reći kada se točno može pojaviti u djeteta.

Pri prvim simptomima trebate posjetiti liječnika kako biste mogli dijagnosticirati i započeti ispravan tretman.

Uzroci

Hiperkineza u djece može se pojaviti iz različitih razloga, dok se glavnim provocirajućim čimbenikom smatra poremećaj u radu motornih neurona koji su lokalizirani u lubanjskoj kutiji. Uz to su oštećeni duboki neuroni i njihove jezgre, što dovodi do poremećaja u koordinaciji leđne moždine i mozga..

Možete prepoznati i druge razloge zbog kojih djeca razvijaju hiperkinezu:

• Patologije bijele tvari.
• Kongenitalne anomalije središnjeg živčanog sustava. Pojavljuju se zbog strukturnih promjena, kao i genskih patologija. Mogu se pojaviti abnormalnosti malog mozga, poput neurofibromatoze ili Arnold-Chiarijevog sindroma.
• Poremećaj prijenosa impulsa na živčane receptore iz motoneurona.
• Trauma središnjeg živčanog sustava. U novorođenčadi može doći do oštećenja prilikom prolaska kroz rodni kanal. U dojenčadi i školske djece središnji živčani sustav može biti zahvaćen traumatičnom ozljedom mozga.

• Oštećenje mijelinske ovojnice.
• Endogena opijenost. Moguće je s patologijama endokrinog sustava, s nuklearnom žuticom u novorođenčadi, kao i s encefalopatijom.
• Problemi s ravnotežom neurotransmitera.
• Infektivni i upalni procesi. Nastaju kao rezultat akutne upale moždanog tkiva. Na primjer, problem se može primijetiti kod encefalitisa ili meningitisa. Zbog ozbiljne bolesti, živčane stanice koje su odgovorne za motoričku aktivnost odumiru. Brojni su patogeni koji uzrokuju postupnu degeneraciju stanica, poput virusa herpesa i brucele.

• Atrofija malog mozga.
• Pretjerani mentalni stres. Često se hiperkineza u djece pojavljuje zbog stresa, neuroza i anksioznih poremećaja. Zbog toga se smanjuje inhibicijski učinak dopamina, što rezultira djetetom nepotrebnim i nekontroliranim pokretima.

Često osoba pati od nehotičnih pokreta uzrokovanih rođenjem traume. Također, hiperkinezu mogu pokrenuti ozbiljne bolesti, poput adregoleukodistrofije ili Schilder-Addison sindroma..

Simptomi

• Kada se hiperkineza pojavi u djece, prvi simptom je nehotična motorička aktivnost. Štoviše, ovaj simptom može ukazivati ​​na razne bolesti neurološke prirode, pa prema njemu neće biti moguće utvrditi određenu patologiju. Postupno će se i drugi simptomi pridružiti nehotičnim pokretima. Dijete je sposobno škrgutati zubima, patiti od bruksizma, izvoditi grleni kašalj i gristi nokte. Maloljetnik neće moći u potpunosti kontrolirati svoje tijelo, to će dovesti do činjenice da su dobrovoljni pokreti poremećeni.
• U djetinjstvu se najčešće opažaju tikovi iremor. Mogu biti i prolazne i kronične. Dječji mišići lica, ramena i vrat počet će se trzati. Istodobno, beba će se nekontrolirano smijati, kašljati ili izvikivati ​​određene zvukove. Valja napomenuti da tikovi imaju stereotipni nepravilan karakter. Dijete često može trzati rukama i nogama, kao i jezikom i donjom čeljusti. Tikovi su u stanju nestati u mirnom stanju i značajno se povećati s emocionalnim iskustvima.

• Dijete može imati distoniju, u ovom slučaju radi polako i istodobno istu vrstu pokreta. Često maloljetnik može rotirati različite dijelove tijela. S reumatskim oblikom, osoba počinje imati grimase na licu, postoje problemi s gutanjem sline, postoje poteškoće u hodu.
• Kod hiperkineze u djece može biti prisutno nehotično stezanje mišića jezika i donje čeljusti. Zbog toga su govorna funkcija i refleks gutanja značajno oštećeni kod maloljetnika. Dijete pokušava isplaziti jezik, i to nehotice.

• U atetoidnom tipu bolesti, pacijent savija falange prstiju, pati od grčevitih pokreta vrata i jezika. Osoba može zauzeti neprirodne položaje tijela. Kada se djetetu dijagnosticira mioklonska vrsta patologije, tada se oštra tjelesna aktivnost zamjenjuje naglim opuštanjem.
• Često se kod hiperkineze u djece opaža drhtanje pri kojem drhti cijelo tijelo ili njegovi pojedini dijelovi, na primjer glava ili prsti. U tom se slučaju simptom može primijetiti čak i u mirovanju, a još više pri kretanju zahvaćenim područjem. Drhtanje uvelike pojačava stres i umor mišića.
• Koreja se može razviti u maloljetnika, u tom se slučaju događaju nestalni i istodobno brzi pokreti. U proces su uključeni mišići nogu, trbuha i ruku. U hodu se simptom pojačava, zbog čega hod postaje plesan. Osoba često nije u stanju jesti, sjediti i razgovarati čim započne horea.

Dijagnostika

Kada se hiperkineza pojavi u djece, potrebno je kontaktirati neurologa koji se bavi maloljetnicima. Ako se pojave simptomi bolesti, morat ćete proći sveobuhvatan pregled u bolnici. To je neophodno kako bi se utvrdili razlozi zbog kojih se patologija razvija. Dijete će morati proći niz studija na temelju kojih se može utvrditi određena bolest..

Obvezni dijagnostički postupci:

• Procjena psihološkog statusa. Specijalist je dužan testirati djecu stariju od tri godine. Za to se koriste razne tehnike. Na temelju rezultata ispitivanja moguće je razumjeti koji su poremećaji prisutni u emocionalnoj sferi, postoji li pad intelektualnih sposobnosti, postoji li kognitivni deficit.

• Elektroneurofiziološki pregled. Na temelju rezultata EEG-a liječnik će moći procijeniti električnu aktivnost mozga, kao i razumjeti postoje li epileptiformni obrasci. U ovom je slučaju, u većini slučajeva, potrebna dnevna studija s video snimanjem. Nakon toga se podaci dešifriraju pomoću diferencijalne dijagnostike..
• Određivanje neurološkog statusa. Liječnik mora razumjeti koji su poremećaji mišića, živaca, statike, koordinacije i psihosomatskog stanja. Na temelju dobivenih podataka može se razumjeti postoji li organska lezija. Također se utvrđuje razina oštećenja, može biti kortikalna, subkortikalna i cerebelarna.

• Savjetovanje s oftalmologom. Specijalist će procijeniti stanje fundusa: ispituje vaskularni uzorak, kao i glavu vidnog živca. Rezultati pokazuju postoji li intrakranijalna hipertenzija.

• MRI mozga. Uz pomoć istraživanja možete procijeniti stanje ovog organa. Moći će se razumjeti jesu li prisutne novotvorine, razvojne abnormalnosti, ishemična područja i druge abnormalnosti. Angiografski pregled može biti potreban za otkrivanje arterijske aplazije, hipoplazije i drugih abnormalnosti.
• Klinička istraživanja. Bit će potrebna neurokemijska i biokemijska dijagnostika. Potrebno za identificiranje endokrinih bolesti, neravnoteže neurotransmitera i metaboličkih problema.

Prema rezultatima pregleda potvrđuje se hiperkineza u djece. Uz to se utvrđuje i specifična vrsta bolesti. Tek nakon dijagnoze može se pristupiti liječenju koje se provodi isključivo pod nadzorom stručnjaka..

Terapije

Hiperkineza tika u djece i bilo koje druge vrste patologije zahtijeva hitno liječenje. Prije svega, morate ukloniti uzrok koji je doveo do nehotičnih kretanja. Nakon toga bi se dobrobit djeteta trebala značajno poboljšati. Štoviše, nije u svim slučajevima moguće eliminirati patologiju koja je dovela do razvoja hiperkineze u djece. Na primjer, s genetskim sindromima i razvojnim anomalijama mogu se eliminirati samo glavni simptomi patologije.

Koje lijekove liječnici mogu propisati:

• Antikonvulzivi. Koriste se za liječenje tikova i mioklonusa. Lijekovi imaju sposobnost inhibiranja patološke inervacije koja dolazi iz kortikalnih struktura.
• DOPA pripravci. Propisani su uglavnom za tremor i torzijsku distoniju. Uz njihovu pomoć možete postići kratkoročni pozitivan rezultat ako osoba ima degenerativne bolesti. S nedostatkom dopamina, lijekovi DOPA propisuju se doživotno.
• Botulinum toksin. Koristi se za liječenje polagane hiperkineze. Pomoću nje može se postići opuštanje mišića, kao i apsolutna blokada neuromuskularnog prijenosa..
• Antiholinergici. Smatraju se glavnom terapijom za brzu hiperkinezu. Djeluju na perifernu inervaciju, smanjuju količinu medijatora acetilkolina u sinaptičkoj pukotini. Zahvaljujući ovom djelovanju moguće je smanjiti motoričku aktivnost i normalizirati prijenos impulsa..

Neke bolesti zahtijevaju specifičnu terapiju, na primjer, reumatska hiperkineza zahtijeva uputu reumatologu. Kada postoje sklerotske promjene, tada dijete treba operaciju. U svakom slučaju, liječenje hiperkineze u djece propisuje liječnik nakon temeljitog ispitivanja stanja pacijenta i utvrđivanja osnovnog uzroka patologije.

Hiperkineza u djece

Sav sadržaj iLive pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da bude što precizniji i stvarniji.

Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i povezujemo samo s uglednim web mjestima, akademskim istraživačkim institucijama i, gdje je to moguće, dokazanim medicinskim istraživanjima. Napominjemo da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne veze do takvih studija.

Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netočan, zastario ili na bilo koji drugi način sumnjiv, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Hiperkineza se u djece očituje u nesvjesnom, odnosno nenamjernom ubrzanom stezanju ili trzanju određenih mišićnih skupina, koje se periodički ponavljaju i, u određenim okolnostima, mogu značajno povećati. Ova se neurološka patologija javlja kod djece različitih dobnih skupina i najčešće utječe na mišiće lica i vrata..

Treba imati na umu da još uvijek postoji zabuna u korištenju izraza "hiperkineza" kao sinonima za pojam hiperaktivnosti u djece. Međutim, hiperaktivnost je psihijatrijski problem i, u skladu s ICD-10 Svjetske zdravstvene organizacije, klasificira se kao djetetovi mentalni poremećaji i poremećaji u ponašanju - ADHD, poremećaj pažnje i hiperaktivnosti (F90). Ovaj psihogeni sindrom nema nikakve veze s ekstrapiramidnim poremećajima, koji su hiperkineza u djece..

ICD-10 kod

Uzroci hiperkineze u djece

Ključni uzroci hiperkineze u djece slični su uzrocima hiperkineze u odraslih. Ova je patologija posljedica:

• disfunkcije motoneuronskih centara ekstrapiramidnog motoričkog sustava smještenih u retikularnoj formaciji moždanog stabla;
• oštećenja dubokih živčanih jezgri (bazalnih ganglija) potkorteksa mozga i oštećenja njihove koordinacije s leđnom moždinom;
• lezije bijele tvari mozga;
• atrofija malog i malog mozga;
• poremećaji bočnog motoričkog sustava moždanog debla, koji prenosi impulse s motoneurona na receptore mišićnih živaca;
• neravnoteža u sintezi neurotransmitera odgovornih za komunikaciju između živčanih stanica središnjeg živčanog sustava: acetilkolin, gama-amino-maslačna kiselina (GABA), dopamin, serotonin, noradrenalin itd..
• oštećenje mijelinske ovojnice živčanih vlakana, što dovodi do oštećenja neurosnaptičkog prijenosa.

Ti se procesi mogu dogoditi zbog lezija krvožilnog sustava mozga ili učinaka kompresije na njegove pojedinačne strukture tijekom porođajne traume, cerebralne hipoksije ili hemolitičke žutice novorođenčadi; intrauterine patologije mozga (cerebralna paraliza, adrenoleukodistrofija); upala s encefalitisom ili meningitisom; sistemske autoimune patologije (reumatizam, sistemski eritematozni lupus, trombotička vaskulopatija); traumatična ozljeda mozga; opijenost, kao i razvoj tumora na mozgu.

Među neizlječivim genetskim mutacijama koje uzrokuju hiperkinezu u djece, neurolozi obraćaju pažnju na Schilder-Addisonov sindrom, koji se očituje u dobi od 4 do 10 godina, cerebralnom adrenoleukodistrofijom. Mehanizam razvoja ove bolesti povezan je s disfunkcijom staničnih organela peroksizoma, koji zaustavljaju oksidaciju dugolančanih masnih kiselina (VLCFA) toksičnih za bijelu tvar mozga, a također zaustavljaju sintezu plazmogena osnovnog mijelinskog fosfolipida. A to uzrokuje duboke poremećaje u živčanim stanicama ne samo u mozgu, već i u leđnoj moždini..

Simptomi hiperkineze u djece

Glavni klinički simptomi hiperkineze u djece razlikuju se ovisno o vrsti motoričkih poremećaja mišića..

Koreničnu hiperkinezu (horeju) karakteriziraju nepravilne spontane brze kontrakcije-opuštanje mišića ekstremiteta ili mišića lica lica, prisiljavajući ih da brzo pomiču ruke i podlaktice ruku, očiju, usta, pa čak i nosa - na pozadini općeg smanjenog tonusa mišića.

Uz reumatsku horeju (Sydenhamovu horeju), koja je komplikacija reumatskih lezija membrana i zalistaka srca, što negativno utječe na moždane krvne žile, kod djece (posebno često kod djevojčica) javljaju se različiti nenamjerni pokreti mišića lica (u obliku grimasa) i udova, poremećaji gutanja fine motorike, kao i povremene poteškoće u hodanju i održavanju određenog držanja.

Hiperkineza jezika kod djece vrsta je takozvane orofacijalne distonije, kod koje se mišići jezika i donji dio lica s vremena na vrijeme pomiču, a dijete nesvjesno savija i strši jezik, kao da ga gura iz usta. To privremeno remeti govor i gutanje..

Znakovi atetoidne hiperkineze (atetoza) karakteristični su nekontrolirano savijanje falanga prstiju, zapešća, gležnjeva, kao i grčeviti pokreti jezika, vrata (spastični tortikolis) ili trupa (torzijski grč). Često ti aritmični pokreti uvijanja dovode do neprirodnih položaja tijela. A u slučaju mioklonične hiperkineze, vrlo brzi i nagli pokreti jezika, mišića lica, vrata i cijele glave zamjenjuju se fazom potpunog opuštanja mišića s elementima tremora.

Hiperkineza tika u djece

Hiperkinezu tika u djece neurolozi bilježe kao jedan od najčešće dijagnosticiranih ekstrapiramidnih poremećaja. Kod ove vrste hiperkineze ponavljaju se slična trzanja kapaka, treptanje, zatvaranje očiju, iskrivljenja lica, okretanje i naginjanje glave u različitim ravninama, gutanje pokreta mišića grkljana. Mogu postojati i fonetski tikovi, kada su pokreti popraćeni raznim nehotičnim zvukovima. Ako je dijete zabrinuto, tjeskobno ili uplašeno, kretanje može postati učestalije. A kada pokušava obuzdati napad, dijete se još više napreže, što rezultira povećanjem hiperkinetičkog napada.

Odvojeno, stručnjaci primjećuju nasljednu bolest (sindrom) Tourettea; simptomi ove vrste tik hiperkineze najčešće se očituju u djece od 2 do 12 godina, kod dječaka gotovo četiri puta češće nego kod djevojčica. Djetetova glava počinje se trzati u oba smjera, dijete sliježe ramenima, proteže vrat, često trepće (jednim ili oba oka) i otvara usta; istodobno se pojavljuje vokalizacija: zvukovi poput hrkanja, kašljanja, zujanja ili puhanja, a u vrlo rijetkim slučajevima - ponavljanje onoga što je upravo čulo (eholalija) ili psovka (coprolalia).

Treba reći nekoliko riječi o neurotičnim tikovima kod djece s prethodno spomenutim poremećajem hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD). Dječji psihoneurolozi tvrde da je kod takve djece tički pokret uvjetno refleks, odnosno ne nastaje zbog patomorfoloških promjena i disfunkcija moždanih struktura, već je psihogena neurastenička reakcija. Neurotični tik započinje samo u određenim okolnostima i obično je usmjeren na privlačenje pozornosti na sebe.

S pravodobnom psihološkom pomoći djetetu i pravilnim ponašanjem njegovih roditelja, neurotični tik može proći nakon određenog vremena, ali tička hiperkineza u djece u većini slučajeva ostaje i dok odrastaju.

Hiperkineza u djece s cerebralnom paralizom

Hiperkineza u djece s cerebralnom paralizom uslijed disfunkcije moždanog debla i subkortikalnih regija mozga koja regulira različite kontrakcije mišića karakteristična je za ekstrapiramidalni oblik ove bolesti, koji čini i do 25% svih kliničkih slučajeva..

Uz probleme s koordinacijom pokreta, držanjem tijela u uspravnom položaju i stabilnošću u sjedećem položaju, djeca s ovom dijagnozom neprestano doživljavaju i razne nehotične pokrete udova, vrata i glave: atetoidnu, choreatetoidnu, distoničnu ili atetoidno-distoničnu hiperkinezu. Ovi više ili manje ponavljani pokreti mogu biti polagani i aritmični, ili brzi i prilično ritmični, mogu imati oblik snažnih trzaja, trzaja i uvijanja.

Atetoza se očituje kao polagano ritmičko i često ponavljano grčenje, uključujući grčevit uvrtanje ruku i stopala. Kod choreic motornih neuropatija pokreti ruku i nogu su redoviti, brzi i trzavi. Distonička hiperkineza kod cerebralne paralize utječe uglavnom na mišiće vrata i trupa, što se izražava u različitim zakrivljenim položajima.

Prema stručnjacima iz područja dječje neurologije, s dječjom cerebralnom paralizom, hiperkineza mišića lica i mišića udova počinje se pojavljivati ​​s 1,5-2 godine.

Dijagnoza hiperkineze u djece

Diferencijalna dijagnoza hiperkineze u djece trebala bi isključiti prisutnost epilepsije u djeteta (s karakterističnim konvulzivnim napadajima) i urođenu cerebralnu adrenoleukodistrofiju (Schilder-Addison sindrom).

Pregled djece s hiperkinezom provodi se pomoću:

• biokemijski test krvi na sadržaj aminokiselina, imunoglobulina, alfa-fetoproteina, dugolančanih masnih kiselina (VLCFA);
• elektroencefalografija (EEG) mozga;
• ultrazvučni pregled (ultrazvuk) mozga;
• elektromiografija (proučavanje električnog potencijala mišića i brzine prijenosa živčanih impulsa na njih);
• računalna tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI) mozga.

Budući da je u većini slučajeva hiperkineza u djece genetski određena, analiza gena oba roditelja pomaže u razjašnjavanju etiologije određene bolesti..

Kome se obratiti?

Liječenje hiperkineze u djece

Liječenje hiperkineze u djece dug je i složen proces, jer se danas ne mogu ukloniti uzroci njihove pojave.

U arsenalu neurologije postoje samo farmakološka sredstva i fizioterapeutske metode za ublažavanje manifestacija simptoma ovih bolesti, koje mogu značajno poboljšati stanje bolesne djece.

Vitamini B1, B6 i B12, kao i lijekovi kao što su Piracetam, Pantokalcin, Glicin, koriste se za poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu i osiguravanje dovoljnog kisika u stanicama njegovih tkiva..

Piracetam (Nootropil, Pyratropil, Cerebril, Cyclocetam, itd.) U tabletama, u obliku granula za pripremu sirupa i oralne otopine. Ovaj nootropni lijek doprinosi normalnom funkcioniranju krvožilnog sustava mozga, a također povećava razinu neurotransmitera acetilkolina, dopamina i noradrenalina. Standardna doza za djecu je 15-25 mg dva puta dnevno (prije jutarnjih i večernjih obroka), dopušteno je razrijediti vodom ili sokom. Pojašnjenje doze i određivanje trajanja primjene provodi liječnik na individualnoj osnovi.

Lijek Pantocalcin (kalcijeva sol hopantenske kiseline) smanjuje motoričku podražljivost i propisuje se djeci starijoj od tri godine po 0,25-0,5 g 3-4 puta dnevno (pola sata nakon jela), tijek liječenja traje 1-4 mjeseca. Moguće nuspojave: rinitis, konjunktivitis, osip na koži.

Lijek Glicin (Aminooctena kiselina, Amiton, Glikozil) u tabletama od 0,1 za otapanje pod jezikom poboljšava metabolizam moždanih stanica i djeluje smirujuće na središnji živčani sustav. Djeca 2-3 do tri godine preporučuju se davati pola tablete (0,05 g) dva puta dnevno tijekom 1-2 tjedna, djeca starija od tri godine - cijelu tabletu. Tada se uzima jedna doza jednom. Maksimalno trajanje prijema je mjesec dana, drugi tijek liječenja može se propisati za 4 tjedna.

U medikamentoznoj terapiji hiperkineze u cerebralnoj paralizi neurolozi koriste analoge gama-amino-maslačne kiseline s antikonvulzivnim učinkom. To su lijekovi poput Gabapentina i Acediprola. Gabapentin (Gabantin, Gabalept, Neurontin) preporučuje se djeci starijoj od 12 godina, po jedna kapsula (300 mg) tri puta dnevno. Međutim, lijek može izazvati nuspojave: vrtoglavicu i glavobolju, povišeni krvni tlak, tahikardiju, poremećaje spavanja.

Acediprol (Apilepsin, Diplexil, Konvuleks, Orfiril) u tabletama od 0,3 g i u obliku sirupa također doprinosi opuštanju mišića. Propisuje se brzinom od 20-30 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno. Nuspojave mogu biti mučnina, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu i kožni osip..

Imenovanje mišićnog relaksansa Baclofena (Baklosan) za hiperkinetičke oblike cerebralne paralize u djece starije od 12 godina usmjereno je na stimuliranje GABA receptora i smanjenje podražljivosti živčanih vlakana. Lijek se uzima oralno prema određenoj shemi, uzrokujući mnoge nuspojave: od enureze i averzije prema hrani do respiratorne depresije i halucinacija.

Također se može propisati lijek Galantamin (Galantamine hidrobromid, Nivalin) koji aktivira prijenos živčanih impulsa stimulirajući receptore acetilkolina. Ovaj je proizvod namijenjen potkožnom ubrizgavanju i dostupan je u obliku 0,25-1% otopine.

Uz hiperkinezu, fizioterapija i fizioterapijske vježbe, dječji su postupci vode i masaže korisni. U težim slučajevima može se izvesti kirurška intervencija: destruktivna ili neuromodulatorna operacija na mozgu.

Roditelji moraju znati da prevencija hiperkineze u djece još nije razvijena, osim genetskog savjetovanja prije planirane trudnoće. A prognoza hiperkineze u djece svodi se na kronični tijek bolesti koje uzrokuju ovaj sindrom. Unatoč tome, kod mnogo se djece s vremenom, bliže 17-20 godina, stanje može poboljšati, ali ove su patologije doživotne.