Neuroze u djece: simptomi, liječenje, uzroci

Neuroze su posebne patologije živčanog sustava, kako među odraslima, tako i među djecom, kod kojih nema vidljivih oštećenja (traume, infekcije, upale i drugi utjecaji). U ovom slučaju postoje posebna odstupanja u funkcioniranju viših živčanih procesa. To su bolesti psihogene prirode - reakcija pojedinca na stres, mentalne traume, negativni utjecaji.

Proces formiranja ličnosti i aktivni razvoj više živčane aktivnosti u djece započinje rođenjem, ali najaktivnije započinje u dobi od tri godine. Sasvim mrvice ne mogu jasno izraziti svoj strah, osjećaje ili unutarnje stanje, stoga se kao takve neuroze mogu djetetu općenito identificirati nakon 3 godine. Što je dijete starije, manifestacije će biti tipičnije i živopisnije, posebno plana ponašanja i osjećaja..

Neuroza nije mentalna bolest, poput shizofrenije ili psihoze, s njom nema progresivnog raspada ličnosti, to je reverzibilan poremećaj živčanog sustava, kršenje mentalne aktivnosti funkcionalne prirode.

S neurozama, živčani sustav doživljava ili oštar i jak šok ili produženu opsesivnu iritaciju. Istodobno u njemu počinju neuspjesi koji se izražavaju nestabilnošću raspoloženja sa strahovima, strepnjama i ponekad manifestacijama iz organa i sustava tijela (pojačano znojenje, problemi s apetitom ili lupanjem).

Zašto nastaju neuroze?

I predškolska djeca i školarci, adolescenti imaju posebno ranjiv živčani sustav zbog činjenice da još nije u potpunosti formiran i nezreo, imaju malo životnog iskustva u stresnim situacijama i ne mogu adekvatno i točno izraziti svoje osjećaje.

Neki roditelji zbog zaposlenja i drugih čimbenika često ne obraćaju pažnju na manifestacije živčanih poremećaja u djece, pripisujući promjene u ponašanju dobnim karakteristikama ili raspoloženjima.

Ali ako se djetetu s neurozom ne pomogne na vrijeme, situacija se može odgoditi, odraziti se na tjelesno zdravlje i probleme u komunikaciji s drugima, prelazeći u neurotična stanja kod tinejdžera. Kao rezultat, neuroza će uzrokovati već nepovratne psihološke promjene u skladištu ličnosti..

Najznačajniji čimbenik porasta neuroza u djece danas je porast broja patologija trudnoće i poroda, u kojima dolazi do hipoksije živčanog tkiva fetusa (vidi posljedice fetalne hipoksije).

Predisponirajući čimbenici za razvoj neuroza su:

  • predispozicija za probleme živčanog sustava naslijeđene od roditelja
  • traumatične situacije, katastrofe, stres

Okidački mehanizam za neurozu može biti:

  • prošlih bolesti
  • česti nedostatak sna, tjelesni ili mentalni stres
  • teški obiteljski odnosi

Tijek bolesti i njezina težina ovise o:

  • spol i dob djeteta
  • obilježja obrazovanja
  • vrsta građe (asteničari, hiper- i normosteničari)
  • značajke temperamenta (kolerični, flegmatični, itd.)

Psihotrauma

Psihotrauma - promjena djetetove svijesti uslijed bilo kakvih događaja koji ga jako uznemiruju, suzbijaju ili deprimiraju, imaju izuzetno negativan učinak. To mogu biti i dugotrajne utjecajne situacije na koje se dijete ne može bez problema prilagoditi, kao i akutne, teške mentalne traume. Često psihotraume primljene u djetinjstvu, čak i ako je neuroza prošla, ostavljaju svoj trag na život odraslih u obliku fobija (strah od zatvorenih prostora, visine itd.).

  • Neuroza se može formirati pod utjecajem jedne nepovoljne traumatične činjenice: vatra, rat, nagli potez, nesreća, razvod roditelja itd..
  • Ponekad razvoj neuroze istodobno uzrokuje nekoliko čimbenika..

Djeca na događaje reagiraju na različite načine zbog svog temperamenta i osobina ličnosti, jer će nekima pas koji laje na ulici biti samo zvučni poticaj, a kod djeteta predisponiranog za neurozu može postati okidač za stvaranje neuroze. I već ponovljeni sastanci s psima nakon prvog šoka, koji je pokrenuo neurozu, postupno će pogoršati situaciju i produbiti neurozu.

Vrsta traume koja može izazvati neuroze kod djece ovisi o dobi djeteta.

  • S 2 godine djeca mogu dobiti neuroze kad su odvojena od roditelja ili kad počnu posjećivati ​​dječje grupe.
  • Za stariju djecu može poslužiti ozbiljniji čimbenik - razvod roditelja, tjelesno kažnjavanje tijekom odgoja, teški strah.

Krizna dob u razvoju neuroza je dob od tri i sedam godina - kada su povezane takozvane "krize od tri godine" i "sedam godina". U tim se razdobljima događa formiranje njihovog "ja" i preispitivanje stava prema sebi, a djeca su u tim razdobljima najosjetljivija na stresne čimbenike..

Ono što kod djece najčešće provocira neuroze?

Akcije odraslih

Jedan od glavnih provokativnih uzroka dječjih neuroza su postupci odraslih, odgojne pogreške roditelja, koje daju neurotične reakcije, te u budućnosti formiranje psihološke nestabilnosti u osobnosti odrasle osobe. Posebno negativni modeli roditeljstva bit će:

  • model odbijanja, podsvjesna nespremnost za odgoj djeteta, u slučaju kada su, na primjer, željeli dječaka, ali je djevojčica rođena
  • model pretjerane zaštite s razvojem nespremnosti da se dijete nauči neovisnosti i izgradnji odnosa u timu
  • autoritarni model sa zahtjevima stalne podređenosti starijima, donošenje odluka umjesto djeteta i ne uzimajući u obzir njegove stavove
  • model popustljivosti s potpunim lišavanjem djetetove kontrole ili pomoći roditelja, uz odsutnost bilo kakvih normi i reda u obitelji i kolektivu.
  • različiti pristupi roditeljstvu
  • pretjerana krutost roditelja
  • obiteljski sukobi - unutarobiteljske nevolje, razvodi, svađe.

Oni leže na „plodnom tlu“ nezrelosti dječjeg živčanog sustava, dok dijete to doživljava, jer u stvarnosti ne može utjecati na situaciju i promijeniti je.

Vanjski faktori

  • promjene u uobičajenom načinu života - preseljenje iz grada u selo, u neobično područje, u drugu zemlju
  • posjet novom dječjem timu - početak pohađanja vrtića, promjena vrtića, pohađanje škole, promjena škole, kao i sukobi u vrtiću ili školskoj grupi
  • promjene unutar obitelji - rođenje djeteta, posvojenog djeteta, izgled očuha ili maćehe, razvod roditelja.

Najčešće se neuroze stvaraju kombiniranim utjecajem nekoliko čimbenika odjednom, a djetetova neuroza vjerojatno se neće razviti u djeteta iz prosperitetne obitelji, čak ni nakon jakog straha ili prestrave. Roditelji u takvoj situaciji obično pomažu brzo se nositi s problemom bez ometanja živčanog sustava..

Značajke karaktera djeteta

Djeca s izraženom emocionalnošću, osjetljivošću - posebno trebaju ljubav i pažnju voljenih, ispoljavanje emocija u odnosu na njih. Ako djeca ne primaju te emocije od voljenih osoba, doživljavaju strahove da nisu voljena, ne izražavaju emocije prema njima.

Djeca s liderskim kvalitetama - teško je i s djecom koja su neovisna i aktivno pokazuju svoje mišljenje, liderske kvalitete. Takva djeca imaju izraženu umišljenost u svojim postupcima ili postupcima, vlastiti pogled na sve događaje. Teško podnose ograničenja u svojim postupcima i roditeljskoj diktaturi; teško su pretjerano zaštititi i ograničiti neovisnost od malih nogu. Djeca pokušavaju protestirati protiv takvih roditeljskih postupaka, biti tvrdoglavi, zbog čega dobivaju ograničenja i kazne od roditelja. To će pridonijeti razvoju neuroza..

Oslabljena, često bolesna djeca - djeca koja su često bolesna i oslabljena imaju rizik od neuroze, često se s njima postupa kao s "kristalnom vazom", štiteći ih od svih gore navedenih mjera. Ta djeca razvijaju osjećaj vlastite nemoći i slabosti..

Djeca iz obitelji u nepovoljnom položaju - djeca u teškim životnim situacijama također pate od neuroza: u asocijalnim obiteljima, u internatima i sirotištima.

Opće manifestacije neuroza

  • mijenjanje ponašanja djece
  • pojava novih karakternih crta
  • preosjetljivost, česte suze, čak i bez očitog razloga
  • oštre reakcije na manju psihotraumu u obliku očaja ili agresije
  • anksioznost, ranjivost.

Također postoje promjene na razini somatskog zdravlja djece:

  • tahikardija i promjene krvnog tlaka
  • poremećaji disanja, znojenje
  • probavni poremećaji zbog stresa - "medvjeđa bolest"
  • poremećena koncentracija
  • gubitak pamćenja
  • djeca ne reagiraju dobro na glasne zvukove i jaka svjetla
  • ne spavaju dobro, poremećaj spavanja i nekvaliteta ujutro ih je teško probuditi.

Manifestacije različitih vrsta neuroza u djece

Postoje mnoge vrste neuroza u djece, različite psihološke i neurološke škole daju različite klasifikacije. Razmotrimo najjednostavniju klasifikaciju neuroza prema njihovoj kliničkoj manifestaciji..

Anksiozna neuroza ili neuroza straha

Može se manifestirati u obliku napada straha, koji se često javljaju prilikom uspavljivanja ili sami, ponekad popraćeni vizijama. Strahovi kod djece u različitoj dobi mogu biti različiti:

  • među predškolcima su česti strahovi da neće ostati sami u kući, strah od mraka, likovi zastrašujućih crtića ili filmova. Roditelje često njeguju sami, plašeći djecu u obrazovne svrhe zastrašujućim likovima - babay, zla vještica, policajac.
  • za mlađe učenike to mogu biti strahovi od škole ili loše ocjene, strogi učitelj ili stariji učenici. Često ta djeca zbog straha preskaču lekcije..

Manifestacije ove neuroze mogu dati loše raspoloženje, nespremnost da budu sami, promjene u ponašanju, u teškim slučajevima dodaje se urinarna inkontinencija. Često se takva neuroza javlja kod osjetljive domaće djece koja u predškolskoj dobi nisu puno komunicirala sa svojim vršnjacima..

Opsesivno-kompulzivni poremećaj u djece

Može se odvijati u obliku neuroze kompulzivnih radnji (opsesija) ili fobične neuroze, kao i uz istovremeno prisustvo i fobija i opsesivnih akcija.

Opsesivne radnje su nehotični pokreti koji se javljaju tijekom emocionalnog stresa protiv želje djeteta, on može:

  • treptati, treptati
  • bore nos
  • jeza
  • lupati jedno stopalo
  • kašalj
  • njušiti

Živčani tik - nehotično trzanje, često se javlja kod dječaka, potaknuto psihološkim čimbenicima i prisutnošću određenih bolesti. Prvobitno opravdane akcije u nepovoljnom okruženju tada se pojačavaju kao opsesije:

  • Kod očnih bolesti mogu se popraviti navike treptanja, treptanja, trljanja očiju
  • Uz česte prehlade i upale gornjih dišnih putova, njuškanje ili kašljanje može potrajati.

Obično se pojavljuju nakon 5 godina. Takvi tikovi utječu na mišiće lica, vrat, gornje udove, mogu biti iz dišnog sustava, u kombinaciji s urinarnom inkontinencijom ili mucanjem. Takve ponavljane radnje iste vrste mogu djetetu nanijeti nelagodu, ali najčešće postaju uobičajene, on ih ne primjećuje. Više o uzrocima i liječenju živčanih tikova u djece.

U pravilu, sklonost neurozama postavlja se od najranije dobi, kada se formiraju i fiksiraju stresne uobičajene patološke akcije:

  • grickanje noktiju ili sisanje palca
  • dodirujući genitalije
  • ljuljanje trupa ili udova
  • uvijanje kose oko ili izvlačenje prstiju.

Ako se takvi postupci ne eliminiraju u ranoj dobi, oni doprinose neurozi u pozadini stresa već kod starije djece..

Fobične manifestacije obično se izražavaju u obliku posebnog straha:

  • strah od smrti ili bolesti
  • zatvoreni prostori
  • različiti predmeti, prljavština.

Djeca često oblikuju posebne misli ili ideje koje su u suprotnosti s načelima odgoja i morala, a te misli stvaraju njihove tjeskobe i iskustva, strahove.

Depresivne neuroze

Za bebe nisu tipični, obično su im djeca u školskoj dobi sklona, ​​posebno tijekom puberteta. Dijete nastoji biti samo, odmiče se od drugih, stalno je u depresivnom raspoloženju sa suzama i smanjenjem samopoštovanja. Fizička aktivnost također se može smanjiti, javlja se nesanica, apetit se pogoršava, izrazi lica su neizražavajući, govor tih i oskudan, stalno tuga na licu. Ovo stanje zahtijeva posebnu pozornost, jer može dovesti do ozbiljnih posljedica..

Histerične neuroze

Predškolci su im skloni kada postoji nesklad između željenog i stvarnog. Obično padaju vriskom i vriskom na pod ili površine, udarajući udove i glavu o tvrde predmete. Napadi strasti s zamišljenim gušenjem ili histeričnim kašljanjem, povraćanjem mogu se javiti ako je dijete kažnjeno ili ne radi ono što želi. Starija djeca mogu doživjeti analoge histerije u obliku histeričnog sljepila, poremećaja osjetljivosti kože i respiratornog distresa.

Neurastenija

Naziva se i asteničnom neurozom, javlja se kod školaraca kao rezultat pretjeranog stresa na samoj školi ili viška dodatnih krugova. Često se događa u pozadini općeg slabljenja djece zbog čestih bolesti ili tjelesne neaktivnosti. Takva su djeca dezinhibirana i nemirna, brzo se umore, razdražljiva i često plaču, mogu loše spavati i jesti.

Hipohondrija

Djeca imaju zabrinutost zbog svog stanja i zdravlja, nemotivirani strah od stvaranja raznih bolesti, što se često javlja kod adolescenata sumnjivog karaktera. Oni traže simptome i manifestacije raznih bolesti u sebi, brinući se zbog toga, nervozni i uznemireni.

Neurotična logoneuroza - mucanje

Mucanje ili logoneroza neurotske prirode tipičnije je za dječake mlađe od pet godina tijekom razdoblja aktivnog formiranja govora, formiranja fraznog razgovora. Javlja se na pozadini psihološke traume na pozadini obiteljskih skandala, odvojenosti od voljenih, akutne psihološke traume ili straha, prestrašenosti. Uzrok mogu biti i preopterećenost informacijama i roditeljska prisila u razvoju govora i općenitom razvoju. Govor djeteta postaje isprekidan pauzama, ponavljanjem slogova i nemogućnošću izgovora riječi.

Mjesečarstvo - hodanje u snu, razgovor u snu

Neurotični poremećaji spavanja mogu se javiti u obliku dugog i teškog uspavljivanja, nemirnog i nemirnog sna uz često buđenje, noćne more i noćne strahove, razgovor u snu i hodanje noću. Mjesečarstvo i sanjanje povezani su s osobenostima snova i radom živčanog sustava. Često se javlja kod djece u dobi od 4-5 godina. Djeca se ujutro možda neće sjećati hodanja ili razgovora noću. Više o mjesečarenju kod djece i adolescenata.

Anorexia nervosa

Pogoršanje apetita u djetinjstvu česta je pojava i kod predškolaca i kod adolescenata. Obično su razlozi prekomjerno hranjenje ili prisilno hranjenje, podudarnost obroka sa skandalima i svađama u obitelji, jak stres. Dijete istodobno može odbiti bilo koju hranu ili neke njezine vrste, dugo žvače i ne guta hranu, krajnje je sumnjičavo prema sadržaju ploče, sve do refleksa gaga. Istodobno, na pozadini loše prehrane izražavaju se promjene raspoloženja, hirovi za stolom, plač i bijes..

Neke varijante neuroza su:

  • dječja neurotična enureza (urinarna inkontinencija)
  • enkopreza (fekalna inkontinencija).

Nastaju na pozadini nasljedne predispozicije i, moguće, bolesti. Oni zahtijevaju poseban pristup liječenju, a mehanizmi još nisu u potpunosti shvaćeni.

Kako postaviti dijagnozu?

Prije svega, trebali biste otići na sastanak kod pedijatra ili neurologa, razgovarati s iskusnim psihologom i psihoterapeutom. Liječnici ispituju i uklanjaju organske uzroke poremećaja, bolesti koje bi mogle dovesti do ovako nečega. Neuroze se dijagnosticiraju u nekoliko faza:

  • Provodi se dijalog s roditeljima, detaljna analiza psihološke situacije u obitelji i ovdje je važno stručnjaku iskreno reći sve detalje: odnos u obitelji između roditelja i djeteta, samih roditelja, kao i odnos djeteta i vršnjaka, rodbine.
  • Ankete roditelja i bliske rodbine koji su izravno uključeni u odgoj djeteta, proučavanje psihološke klime obitelji s utvrđivanjem pogrešaka u ponašanju i odgoju.
  • Razgovori s djetetom - ciklus razgovora s djetetom u procesu igranja i komuniciranja na prethodno razvijena pitanja.
  • Promatranje djeteta - detaljno promatranje djetetove igraće aktivnosti koja se javlja spontano ili se unaprijed organizira.
  • Crtanje i detaljna analiza crteža, pomoću kojih je često moguće razumjeti osjećaje i osjećaje djeteta, njegove želje i emocionalno stanje.

Na temelju svega toga donosi se zaključak o prisutnosti i vrsti neuroze, a zatim se izrađuje detaljan plan liječenja. Obično su psihoterapeuti ili psiholozi uključeni u terapiju, liječenje se provodi ambulantno i kod kuće, nije potrebno dijete s neurozom staviti u bolnicu.

Metode liječenja neuroze

U liječenju neuroza kod djece, psihoterapija je glavna metoda. Važno je da roditelji shvate da će sami, uz pomoć knjiga, interneta ili igračaka, postići malo, a ponekad mogu i naštetiti, pogoršavajući tijek neuroze. Psihoterapija je složeni sistemski učinak na djetetovu psihu i značajke njegovog karaktera; u liječenju neuroza ima nekoliko pravaca:

  • grupna i individualna terapija za proučavanje i korekciju psihološke klime obitelji
  • igre uloga uz sudjelovanje djeteta, pomažući mu da ga nauči prevladati teške situacije
  • korištenje art terapije (crtanje) i crtanje psihološkog portreta djeteta iz crteža, prateći dinamiku mijenjanja crteža
  • hipnoza - prijedlog (autogeni trening)
  • liječenje kroz komunikaciju sa životinjama - canistherapy (psi), felin terapija (mačke), hipoterapija (konji), delfin terapija.

Psihoterapija je usmjerena na normalizaciju ili značajno poboljšanje unutarobiteljskog okruženja i odnosa te prilagodbu odgoja. Uz to, lijekovi, refleksologija i fizioterapija također se koriste za ispravljanje psihosomatske pozadine i postizanje velikog uspjeha u psihoterapiji. Individualni plan liječenja izrađuje samo stručnjak za svako dijete posebno, a po potrebi i za članove obitelji.

Primjena psihoterapije

Koriste i grupnu i individualnu ili obiteljsku psihoterapiju. Obiteljski oblik psihoterapije od posebne je važnosti u liječenju neuroza. Tijekom seansi liječnik izravno identificira probleme u životu djeteta i njegove obitelji, pomaže u uklanjanju emocionalnih problema, normalizira sustav odnosa i ispravlja način obrazovanja. Obiteljski posao za djecu predškolske dobi bit će posebno učinkovit kada je njegov učinak maksimalan i najlakše je ukloniti negativan utjecaj glavnih pogrešaka u odgoju.

Obiteljska terapija

Provodi se u nekoliko uzastopnih faza:

  • Faza 1 - provodi se pregled u obitelji i vrši se takozvana "obiteljska dijagnoza" u ukupnom skupu osobnih, socijalnih i psiholoških karakteristika, odstupanja u bilo kojem području odnosa s djetetom.
  • Faza 2 - provodi se obiteljska rasprava o problemima s roditeljima i rodbinom, bilježe se svi njihovi problemi. Tijekom razgovora naglašava se uloga roditelja u odgoju i obrazovanju, utvrđuje se potreba za suradnjom sa stručnjakom i određuje perspektiva u pedagoškom pristupu.
  • Faza 3 - zatim nastava s djetetom slijedi u posebno opremljenoj igraonici, gdje se nalaze igračke, pribor za pisanje i drugi predmeti. U početku se djetetu daje vrijeme za samostalne igre, čitanje ili nastavu, kako se uspostavi emocionalni kontakt, razgovor će se voditi na zaigran način.
  • Faza 4 - zajednička psihoterapija djeteta i roditelja. Za predškolce se provode zajedničke aktivnosti s objektnim igrama, zgradama ili crtanjem, za školarce se uvode predmetne igre i rasprave o raznim temama. Stručnjak procjenjuje uobičajene sukobe i emocionalne reakcije u interakciji djece i roditelja. Tada se naglasak prebacuje na igru ​​uloga koja izražava komunikaciju djece u životu - obiteljskoj ili školskoj igri. Koriste se scenariji koje igraju roditelji i djeca koja su zamijenjena, a terapeut će u procesu ovih igara pokazati najoptimalnije modele u obiteljskim odnosima. To postupno stvara uvjete za obnovu obiteljskih odnosa i uklanjanje sukoba..

Individualna psihoterapija

Izvodi se pomoću brojnih tehnika koje imaju složen učinak na dijete. Koristi sljedeće tehnike:

  • Racionalno (pojašnjenje)

Objašnjavanje terapije provodi liječnik kroz niz faza. U obliku primjerenom dobi za dijete, nakon uspostavljanja povjerenja i emocionalnog kontakta s njim, govori zašto i što se djetetu događa. Zatim, na zaigran način ili u obliku razgovora, u sljedećoj fazi pokušava utvrditi izvore bebinog iskustva. Sljedeća faza bit će svojevrsna „domaća zadaća“ - ovo je kraj priče ili bajke koju je započeo liječnik, gdje se, analizirajući različite mogućnosti na kraju priče, pokušava riješiti teške situacije, sukobi bilo od strane samog djeteta, bilo uz pomoć i uz savjet liječnika. Čak i vrlo mali uspjesi u svladavanju situacija, uz odobrenje liječnika, mogu dodatno poboljšati odnose i ispraviti patološke osobine u karakteru..

Art-terapija u obliku slikanja ili kiparstva ponekad može pružiti puno više informacija o djetetu od svih ostalih metoda. Dijete prilikom crtanja počinje razumijevati svoje strahove i iskustva, a promatrajući ga u tom procesu može pružiti puno potrebnih informacija u smislu karaktera, društvenosti, mašte i potencijala. Informativno će biti oslanjati se na obiteljske teme, odraze strahova, iskustva. Ponekad se umjesto toga koriste tehnike kiparstva ili apliciranja na papir. Prema tim slikama često možete dobiti puno skrivenih informacija, a također i iz priče o slici kako biste riješili njegov strah s djetetom.

  • Igrajte terapiju

Koriste ga djeca do 10-12 godina kada imaju potrebu za igrama, ali istodobno se igre organiziraju prema posebnom planu i emocionalnom sudjelovanju u njima i terapeutu, uzimajući u obzir dječju sposobnost reinkarnacije. I igre spontanog promatranja i usmjerene igre mogu se koristiti bez improvizacije. U igrama možete vježbati komunikacijske vještine, motoričko i emocionalno samoizražavanje, ublažiti stres i ukloniti strah. Tijekom igre liječnik stvara situacije stresa, svađe, straha, optužbi i daje djetetu priliku da samostalno ili uz njegovu pomoć izađe. Ovom metodom se posebno dobro liječe neuroze u dobi od 7 godina..

Varijanta terapije igrom je terapija bajkama, u kojoj se bajke izmišljaju i pričaju uz izradu posebnih likova, lutaka ili lutki. Posebne terapijske priče mogu se slušati u obliku meditacije, popraćene mirnom glazbom dok leže. Mogu biti i psiho-dinamičke meditacije-bajke s reinkarnacijom djeteta u životinje i izvođenjem vježbi.

  • Autogeni trening

Liječenje autogenim treningom provodi se u adolescenata - ovo je tehnika opuštanja mišića, posebno učinkovita za sistemske neuroze s mucanjem, tikovima i urinarnom inkontinencijom. Stvaranje pozitivnog stava kroz govor i postupke liječnika (na primjer, da se zamislite na najugodnijem mjestu) dovodi do opuštanja mišića, smanjenja ili čak potpunog nestanka manifestacija. Kako seanse napreduju, ovo se stanje fiksira u podsvijesti, povećava se uvjerenje da je sasvim moguće oporaviti se.

  • Sugestivna (metoda sugestije) psihoterapija

Ovo je prijedlog djetetu u budnom stanju, pod hipnozom ili neizravnim sugestijom određenih stavova. Djeca su često dobra u neizravnim prijedlozima - na primjer, uzimanje placeba dat će im oporavak. Istodobno će misliti da uzimaju posebno učinkovit lijek. Metoda je posebno dobra za hipohondriju, u školi i adolescenciji.

Hipnoterapija se koristi samo u posebno teškim slučajevima kako bi se mobilizirali psihološki i fiziološki resursi tijela. Ona brzo uklanja određene simptome. Ali metoda ima mnogo kontraindikacija i koristi se u ograničenoj mjeri kod djece..

Grupna psihoterapija

Prikazuje se u posebnim slučajevima neuroza, uključuje:

  • dugi tijek neuroze s nepovoljnim promjenama osobnosti - povećana razina zahtjeva prema sebi, egocentričnost
  • poteškoće u komunikaciji i srodni poremećaji - sramežljivost, plahost, sramežljivost, sumnjičavost
  • u teškim obiteljskim sukobima, potreba za njihovim rješavanjem.

Grupe se formiraju prema individualnoj terapiji prema dobi, u grupi je malo djece:

  • mlađi od 5 godina - ne više od 4 osobe
  • od 6 do 10 godina - ne više od 6 osoba
  • u dobi od 11-14 godina - do 8 osoba.

Predavanja traju do 45 minuta za predškolsku djecu i do jedan i pol sata za školarce. To vam omogućuje da odigrate složene zavjere i uključite sve članove grupe. Djeca ujedinjena u grupe posjećuju izložbe i muzeje, čitaju zanimljive knjige, raspravljaju o svemu tome, dijele svoje hobije. Tako se djetetov stres ublažava, djeca se otvaraju i počinju komunicirati, dijeliti bol i iskustva.

U usporedbi s individualnim treningom, učinak grupnog treninga je veći. Postupno se uvode spontane i stručno vođene igre, započinje treniranje mentalnih funkcija, adolescenti se uče samokontroli. Kao domaće zadaće koriste se razne vrste testova sa slikama o kojima se kasnije raspravlja u grupi..

U učionici se provodi opuštanje i usađivanje pozitivnih osobina ličnosti stečenih u učionici. Na kraju tečaja održava se opća rasprava i konsolidacija rezultata, što djetetu pomaže u budućnosti da radi na sebi..

Korekcija lijekova

Terapija lijekovima u liječenju neuroza je od sekundarne važnosti, dok utječe na određene simptome. Lijekovi ublažavaju napetost, pretjeranu podražljivost ili depresiju i smanjuju manifestacije astenije. Lijekovi obično prethode psihoterapiji, ali je moguće i složeno liječenje kada se psihoterapija provodi zajedno s fizioterapijom i lijekovima. Posebno je važno liječenje neuroza na pozadini encefalopatije, astenije, neuropatije:

  • lijekovi za jačanje - vitamin C, skupina B
  • biljni lijek za dehidraciju - diuretičke naknade, bubrežni čaj
  • nootropni lijekovi - nootropil, piracetam
  • lijekovi koji smanjuju asteniju - ovisno o uzroku i vrsti, liječnik će odabrati
  • biljni lijek (vidi sedative za djecu), biljne tinkture mogu se propisati do mjesec i pol. Većina lijekova ima sedativni učinak - matičnjak, valerijana.

Za astenične manifestacije preporučuje se tonik i restorativni tretman: pripravci kalcija, vitamini, tinktura vinove loze ili zamanihi kineske magnolije, lipocerbin, nootropni (nootropil, pantogam).

Uz subdepresivne manifestacije, mogu se prikazati tinkture ginsenga, aralije, eleutherococcusa.

Uz razdražljivost i slabost, Pavlovljeva mješavina i tinkture majčinstva i valerijane imaju dobar učinak, koriste se četinarske kupke, fizioterapija u obliku elektroforeze s pripravcima kalcija i magnezija, elektrospavanje.

Antidepresivi i tablete za smirenje bit će teže, oni mogu otežati psihoterapiju. Koriste se za hiperaktivnost i dezinhibiciju na temelju osobina djeteta i dijagnoze:

  • hiperstenični sindrom - lijekovi sa sedativnim učinkom (eunoktin, elenij)
  • s hipostenijom - lijekovi za smirenje s aktivirajućim učinkom (trioksazin ili seduksen).
  • s depresijom ispod praga, mogu se propisati male doze antidepresiva: amitriptilin, melipramin.
  • s jakom ekscitabilnošću, Sonopax se može koristiti.

Sve lijekove propisuje isključivo liječnik i koriste se strogo pod njegovom kontrolom..

Neuroze u djece: enureza, mjesečarenje, onihofagija - što još očekivati ​​od ove dijagnoze i kako se riješiti?

Pretjerano opterećenje u školi, dodatni odjeljci i krugovi, uvijek zaposleni roditelji, strast za "horor filmovima" i krvavim računalnim igrama - u takvom svijetu moderno dijete mora živjeti. Stoga nema ništa iznenađujuće u statistici prema kojoj je do kraja osnovne škole samo 50% osnovnoškolaca mentalno i neurološki zdravo. Ostali imaju razne vrste poremećaja..

Neuroze se posebno često dijagnosticiraju. Štoviše, njihove su žrtve i mališani koji su još uvijek samo u vrtiću i adolescenti na pragu ulaska u odraslu dob..

Što je

Dječja neuroza cijela je skupina neuropsihičkih poremećaja koji proizlaze iz stalnih stresnih situacija i psihotrauma. Očituje se kao astenija, opsesivna stanja i histerija. Može biti popraćeno privremenim smanjenjem inteligencije i tjelesnih performansi. Međutim, s takvom dijagnozom nema kvalitativnih promjena u mentalnoj aktivnosti. Stoga se ova bolest u djetinjstvu ne razlikuje po dubini i brzo je izlječiva uz odgovarajuću psihoterapijsku pomoć..

Ostali pojmovi za dijagnozu: psihoneuroza, neurotični poremećaj.

Po prvi puta je dijagnozu "neuroza" u psihoterapijsku praksu uveo škotski kemičar William Cullen 1776. godine. Od tada se sadržaj pojma više puta kritizirao i revidirao. Dakle, u biologiji je ovo skupni naziv za sve vrste funkcionalnih poremećaja višeg živčanog djelovanja. U SAD-u se od 1980. uopće ne koristi.

U djece se često dijagnosticira sindrom sličan neurozi, a roditelji pogrešno vjeruju da je to isto što i neuroza. Da, imaju puno zajedničkog, ali postoje i značajne razlike. Neuroza je posljedica dugotrajne stresne situacije koja ne pušta dijete. To je zbog vanjskih čimbenika: nedostatak roditeljske ljubavi, problemi u školi. Dok je stanje nalik neurozi rezultat unutarnjeg kvara tijela. Uzrok je urođena ili stečena patologija. To može biti:

  • shizofrenija;
  • organske lezije mozga;
  • kronični tonzilitis;
  • epilepsija;
  • srčana bolest;
  • posljedice porođajne traume i patologije trudnoće;
  • kronične bolesti gastrointestinalnog trakta, jetre.

Ako se prva bolest uspješno i brzo liječi, tada se u pravilu morate boriti cijeli drugi život..

Podrijetlo izraza. Riječ "neuroza" seže do starogrčkog "νεῦρον", što se prevodi kao "živac".

Uzroci

Glavni čimbenik koji pridonosi nastanku neuroza u djece je dugotrajni stres ili stalno ponavljana traumatična situacija. Štoviše, razlozi za ovo stanje mogu biti zbog vanjskih događaja, djetetovih unutarnjih iskustava i zdravstvenih problema..

  • osjetljiv, nervozan, sumnjiv tip osobnosti;
  • roditeljske pogreške, disfunkcionalna obitelj (alkoholičari, ovisnici o drogama), nedostatak roditeljske ljubavi, fizičko kažnjavanje, stalni skandali roditelja ili njihov razvod;
  • neuspješni odnosi, stalni sukobi s drugima, socijalna neprilagođenost, sklonost autizmu;
  • pretjerano opterećenje u školi, mnoge dodatne aktivnosti;
  • školski neuspjesi, akademski neuspjeh, autoritarni stil poučavanja;
  • povećana razina zahtjeva i očekivanja prema sebi i drugima, nisko samopoštovanje.

Kada dijete stalno pritisne bilo koji od gore navedenih problema, koje dugo ne može riješiti, započinje neuroza. Drugi je preduvjet drugačiji, ali svakodnevni stresi (jučer sam dobio dvojku, danas je majka nepravedno kažnjena, sutra moram ići na natjecanja itd.).

  • funkcionalna insuficijencija neurotransmitera ili neurofizioloških sustava;
  • slab imunitet, trajne infekcije;
  • kongenitalne patologije;
  • kronična bolest.

Identifikacija provocirajućeg čimbenika glavni je dio terapijskog tečaja, jer će bez njegovog uklanjanja liječenje biti neučinkovito.

Simptomi

Roditelji i učitelji mogu primijetiti neurozu kod djeteta bez posebnih dijagnostičkih tehnika. Simptomi su istaknuti.

  • stalno loše, potišteno stanje do očaja;
  • neodlučnost;
  • nespremnost za komunikaciju s drugima, socijalna izolacija, želja za samoćom;
  • nisko ili visoko samopoštovanje;
  • povećana razina anksioznosti, osjećaj stalnog straha, razvoj fobija, napadaji panike, sumnjičavost;
  • razdražljivost, raspoloženje;
  • agresija, sukob;
  • plačljivost;
  • opsjednutost psihotraumom, opsesivna stanja;
  • dirljivost, ranjivost.

Osim toga, možete vidjeti znakove astenije:

  • brza zamornost;
  • smanjena izvedba;
  • oštećenje pamćenja;
  • nemogućnost koncentracije pažnje;
  • privremeni pad IQ-a;
  • nestrpljivost, nemir;
  • povećana osjetljivost na jako svjetlo, glasne zvukove, nagle promjene temperature.

Sve to dovodi do problema s školskim uspjehom..

  • sindromi boli različite lokalizacije i snage: glavobolja, srce, u trbuhu.
  • vrtoglavica;
  • problemi s vestibularnim aparatom: nemogućnost održavanja ravnoteže;
  • poremećaji prehrane, pothranjenost ili pretjerani apetit;
  • neurotična enureza i enkopreza;
  • nesanica, noćne more, mjesečarenje;
  • govorne mane: poteškoće u pronalaženju riječi, mucanje.

Također se mogu primijetiti različiti autonomni poremećaji:

  • prekomjerno znojenje;
  • kardiopalmus;
  • skokovi tlaka;
  • dispeptični poremećaji;
  • živčani kašalj.

Kod nekih možete primijetiti patološka djelovanja neurotske prirode:

  • onihofagija (grickanje noktiju);
  • masturbacija ili jednostavno trzanje genitalija (najčešće dječaci);
  • trihotilomanija (povlačenje dlaka na glavi, trepavice, obrve);
  • ritmičko ljuljanje tijela.

Roditelji bi trebali obratiti posebnu pozornost na pritužbe na bolove različite lokalizacije. Dijete izvještava da ga boli trbuh, srce ili glava, iako nije nigdje pogodio, nema kronične bolesti i nije zarazilo infekcije. Većina odraslih obično zanemaruje takve pritužbe, objašnjavajući sve kao dječju maštu i želju da privuku pažnju na sebe. Zapravo, ovo je možda jedan od prvih i važnih znakova neuroze..

Uznemiren

Paroksizmalni strah, najčešće u vrijeme uspavljivanja. Može biti popraćeno halucinacijama. U predškolskoj dobi ovo je strah od mraka, da ostanemo sami, neko fantastično biće ili određeni lik u bajci ili filmu. Mlađi učenici imaju strah od škole, učitelja, loših ocjena.

Opsesivno kompulzivni poremećaj

Ima dvije podvrste: fobičnu (fobije) i motoričku (opsesivna, opsesivno-kompulzivna neuroza pokreta), ali najčešće idu zajedno.

Fobičan se očituje opsesivnim, patološkim strahom - od zatvorenog prostora, visine, pasa, smrti.

Motor se može prepoznati po nehotičnim pokretima: njuškanje, često treptanje, nervozno trzanje, nabiranje nosa, lupanje nogama, živčani kašalj. Pojačava se tijekom emocionalnog stresa, tijekom stresa. Neurotični tikovi najčešće se dijagnosticiraju kod dječaka između 5 i 12 godina.

Depresivno

Najčešće dijagnosticirana u adolescenata. Karakterizira ga stalno loše raspoloženje, želja za usamljenošću, samoubilačke misli, nesanica, gubitak apetita.

Histeričan

Obično se viđa kod djece predškolske dobi. Upravo su oni najčešće skloni histeričnim napadajima: padaju na pod, vrište, lupaju nogama, lupaju glavom o zid, jurišu na druge.

Astenički

Manifestira se od školske dobi. Glavni provocirajući čimbenik je pretjerani napor u kombinaciji s tjelesnom slabošću. Simptomi: plačljivost, oštećene kognitivne funkcije, razdražljivost, loš uspjeh u školi, loš apetit, nesanica, umor.

Hipohondrijski

To utječe na adolescente koji se previše koncentriraju na vlastitu osobu - počinju pretjerano brinuti o svom zdravlju. Sami smišljaju razne bolesti, trče roditeljima da se žale na ogrebotine.

Hrana

U predškolskoj dobi uzrok je elementarno prekomjerno hranjenje, prisilno hranjenje, podudarnost uzimanja hrane s nekim neugodnim događajem: glasnim plačem, skandalom između roditelja, teškim strahom. Očituje se smanjenjem apetita, odbacivanjem određenog proizvoda, razmetljivom sporošću tijekom jedenja, kod vrlo male djece - regurgitacijom ili čak povraćanjem. U adolescenata se najčešće dijagnosticira kod djevojčica koje se, želeći smršavjeti i izgledati poput poznatih holivudskih glumica, dovode do anoreksije.

Respiratorni

Rijetko se dijagnosticira. Tijekom straha, tjeskobe ili stresne situacije, kada dijete ne dobije ono što želi, može se početi gušiti. Izvana izgleda kao napad bronhijalne astme, ali to je takozvano imaginarno gušenje koje nestaje u roku od nekoliko minuta bez ikakvih zdravstvenih posljedica.

Dobne značajke

Dobne značajke neuroza u djece uglavnom su posljedica kriza starih 3, 7 i 13 godina.

U predškolske djece

2 godine

U ovoj se dobi sindrom sličan neurozi najčešće dijagnosticira u pozadini identificirane kongenitalne ili stečene kronične bolesti. Što se tiče same neuroze, tada ona u dobi od 2 godine može nastati odvikavanjem ili prilagodbom na vrtić.

3 godine

Glavni razlog je dobna kriza od 3 godine. Najčešće dijagnosticirana histerična. Manifestira se neurotičnom enurezom ili mucanjem.

Stara 4-5 godina

Relativno mirno razdoblje kada je rizik od neurotičnih reakcija minimalan. Glavni razlog je ili nepovoljna situacija kod kuće, ili neuspješan prijelaz iz mlađe skupine vrtića u srednju..

U osnovnoškolskoj djeci

7 godina

Glavni razlog je dobna kriza od 7 godina. Prilagođavanje školskom životu, poteškoće u komunikaciji sa školskim kolegama, autoritarnost prvog učitelja, nedovoljna pažnja roditelja dovode do toga da dijete ništa ne jede, ne spava dobro, često plače i odbija ići u školu.

8-9 godina

Dječji neurotični poremećaji ove dobi najčešće su povezani s pretjeranim naporom. U 2-3. Razredu mnogi roditelji upisuju mlade školarce u razne krugove i sekcije. Nažalost, oni često ne uzimaju u obzir niti fizičku snagu niti interese djeteta..

U adolescenata

U pozadini puberteta, kada je sve teže nositi se s hormonima, bilo koja problematična situacija za tinejdžera može se pretvoriti u traumu. Osjećaj zamišljene odrasle dobi, nekontroliranih emocija, prve ljubavi (često nesretne), kategoričnih prosudbi - sve to dovodi do svakodnevnih živčanih slomova i dugotrajnog stresa. Rezultat je neuroza u obliku anoreksije, patoloških pokreta (najčešće trihotilomanije), hipohondrije i astenije. Neuroza je ta koja kod adolescenata često izaziva vegetativno-vaskularne poremećaje..

Dobne karakteristike neuroza kod djece i adolescenata pomažu razumjeti razloge koji su potaknuli razvoj bolesti i odabrati pravilnu taktiku liječenja.

Dijagnostika

Dječje neuroze zahtijevaju pravodobnu i temeljitu dijagnozu. Prvi korak je kontaktiranje neurologa i pedijatra kako bi se isključili organski uzroci bolesti. Drugi je korak psiholog ili psihoterapeut koji:

  • iz razgovora s roditeljima dobivaju informacije o životu djeteta;
  • provesti psihološko testiranje roditelja radi utvrđivanja mikroklime u obitelji;
  • na razigran način odrediti niz razgovora s malim pacijentom kako bi se utvrdilo unutarnje stanje i mogući provokatori;
  • stvoriti opuštene uvjete (dati igračku ili papir olovkama) i promatrati njegove aktivnosti, analizirati crteže.

Da bi se potvrdila dijagnoza, može se provesti psihološko testiranje djeteta na razinu anksioznosti. Često se koriste projektivna dijagnostika "Odaberi pravu osobu" (autori - Tamml, Dorky, Amen), Phillipsov test (radovi za učenike od 3. do 7. razreda), CMAS (eksplicitna skala anksioznosti).

Na temelju dobivenih podataka utvrđuju se vrsta, stupanj i značajke neuroze za imenovanje ispravnog liječenja.

Liječenje

Liječenje dječjih neuroza provodi se u dva smjera - lijekovima i psihoterapijskim.

Liječenje lijekovima

Obično se propisuju sedativi koji imaju sedativni učinak. Smanjuju ozbiljnost manifestacija bolesti. To mogu biti nootropici i ljekovito bilje. Mnogi stručnjaci obeshrabruju upotrebu antidepresiva i sredstava za smirenje s takvom dijagnozom. Međutim, mogu se dodijeliti adolescentima u izuzetno zanemarenim situacijama..

Vitaminska terapija pomaže uspostaviti funkcioniranje živčanog sustava. Askorbinska kiselina i vitamini skupine B igraju posebnu ulogu u liječenju neuroza, a mogu se propisati i odvojeno i u multivitaminskom kompleksu..

Pored toga, provodi se liječenje bolesti koja je uzrokovala razvoj sindroma sličnog neurozi. Lijekovi se propisuju za uklanjanje simptoma (enureza, dispepsija).

Psihoterapija

Psihoterapijske tehnike, koje se primarno bave uklanjanjem uzroka bolesti, nazivaju se patogenetskim. To uključuje:

  • psihodinamika;
  • egzistencijalizam;
  • gestalt terapija;
  • interpersonalna psihoterapija;
  • kognitivni (vodeća tehnika je trening prilagodljivosti);
  • sistemski;
  • integrativni.

Psihoterapijske tehnike koje se bave uklanjanjem glavnih manifestacija bolesti nazivaju se simptomatskim. Pomoćni su, idu kao dodatak patogenetskim. Bez njih imaju samo privremeni učinak. To uključuje:

  • art terapija;
  • hipnoza (pojedinačno se određuju dobna ograničenja);
  • glazbena terapija;
  • vježbe disanja;
  • orijentiran na tijelo;
  • izlagački.

Oblici nastave mogu biti različiti: individualni, grupni, obiteljski.

Rad s roditeljima

Roditelji igraju važnu ulogu u liječenju dječjih neuroza. Oporavak je nemoguć bez njihovog izravnog sudjelovanja. Prvo, ne bi se trebali ustručavati potražiti pomoć od stručnjaka ako su vidjeli da s djetetom nije sve u redu. Drugo, mora se završiti cijeli terapijski tečaj. Neki roditelji, vidjevši prve promjene u ponašanju, prestaju pohađati psihoterapeutske konzultacije, ne sluteći da će se bolest uskoro manifestirati novom snagom. Treće, obitelj je ta koja mora podržati započeto liječenje kod kuće..

Psihoterapeuti daju roditeljima preporuke kako pomoći djetetu da se brže riješi neuroze:

  • biti strpljiv, ne kažnjavati i ne zaklinjati se činjenicom da se boji spavati sam, napisao se, grize nokte ili počeo loše učiti;
  • pružiti mu sve vrste podrške;
  • izazvati što više pozitivnih emocija darovima, praznicima, putovanjima;
  • okružiti pažnjom i pažnjom;
  • provoditi više vremena zajedno;
  • uspostavite kontakt, uspostavite odnose s povjerenjem, svakodnevno razgovarajte od srca do srca;
  • isključiti traumatične situacije.

Ako se djetetu dijagnosticira neuroza, psihoterapeuti savjetuju roditeljima da barem na neko vrijeme odlože tako ozbiljne promjene u životu kao što su razvod ili rođenje drugog djeteta. Oni mogu pogoršati stanje.

Ako se dječja neuroza liječi pravodobno, prognoza je obično povoljna. Ako se slijede sve medicinske preporuke, na kraju terapijskog tečaja opaža se potpuni oporavak.

Prevencija

Da bi izbjegli dječju neurozu, roditelji moraju znati kako je spriječiti. Može biti primarno kada dijete još nije imalo sličnu dijagnozu, ali neki su se preduvjeti već pojavili. Radnje koje se poduzimaju u njegovom okviru trebaju biti sustavne:

  1. Od ranog djetinjstva pravilno školovati u skladu s dobnim karakteristikama.
  2. Odaberite jedinstveni odgojni sustav kojeg će se pridržavati svi članovi obitelji i rodbina koji komuniciraju s djetetom.
  3. Stvorite povoljnu atmosferu u obitelji - bez vrištanja i skandala.
  4. Vodite iskreni razgovor sa svojim djetetom kako bi moglo vjerovati svojim roditeljima svojim strahovima.
  5. Prestanite gledati horor filmove i igrati previše nasilne računalne igre.
  6. Uvedite zdrav način života.
  7. Pohvala za postignuća. Kaznite samo za ozbiljne prekršaje i pogreške.
  8. Redovito obavljajte liječničke preglede.
  9. Budite u stalnoj komunikaciji s odgojiteljicom u vrtiću, a potom i s razrednicom u školi.

Ako je dijete već liječeno od neuroze, roditelji moraju nužno provesti sekundarnu prevenciju kako bi se izbjegli recidivi:

  1. Dva puta godišnje odvesti dijete na konzultacije s psihoterapeutom kako bi se isključio latentni tijek bolesti.
  2. Uklonite traumatične situacije koje su posljednji put dovele do neuroze.
  3. Obavezno slijedite posebnu prehranu kako u dječjoj prehrani ne bi bilo kofeina, a ima više hrane koja sadrži vitamine.
  4. Pravodobno liječite bilo koje bolesti.
  5. Isključiti adolescente od ovisnosti o alkoholu i drogama, pušenju.
  6. Zabranite gledanje filmova i igranje igara koje izazivaju previše nezdrave emocionalne reakcije.
  7. Ne opterećujte dijete fizičkim i intelektualnim radom.

Neuroza je, iako izlječiva, ali ozbiljna bolest koja uzrokuje nelagodu djetetu i puno problema roditeljima. Stoga ga je puno lakše upozoriti nego se kasnije riješiti..

Značajke i liječenje neuroze u djece

Neuroze su funkcionalni poremećaji. Njihova pojava povezana je sa zaštitom tijela od pretjeranih intenzivnih, dugotrajnih iskustava, straha, tjeskobe. Neuroza u djece može ometati opće razmišljanje i ponašanje. Kršenja nekih funkcija kod djece događaju se brže zbog nezrelosti središnjeg živčanog sustava, stoga stupanj razvoja igra važnu ulogu. U neurozi u djece simptomi poremećaja su raznolikiji i varijabilniji nego u odrasloj dobi. Može utjecati na mentalne i somatske funkcije..

Neurotični poremećaji tipični za djetinjstvo

Neuroze u djece i adolescenata vrlo su varijabilne. Iako su stresne situacije potrebne za normalan razvoj, pretjerani psihoemocionalni stres negativno utječe na živčani sustav..

Neuroza hrane

Dječja neuroza hrane ima karakter odbijanja jesti, izbirljiva ili, obrnuto, povećana potreba za hranom. Hrana služi kao zamjena za zadovoljstvo u drugom, problematičnom području. Može biti prisutno i povraćanje. Uobičajeni poremećaji prehrane su mentalna anoreksija i bulimija nervoza. Prema statistikama, oko 5% pacijenata su predstavnici dobne skupine mlađe od 12 godina.

Ti su poremećaji češći kod djevojčica. Postotak dječaka u mlađoj dobi veći je nego u starijoj dobi.

Glavni kriteriji za dijagnozu anorexia nervosa su:

  • Gubitak kilograma ili nikakvo debljanje što rezultira najmanje 15% manje tjelesne težine od normalne ili očekivane težine za tu dob i visinu.
  • Neadekvatna percepcija težine ili proporcija tijela, njihovi pretjerani učinci na samopoštovanje.
  • Ponašanje mršavljenja. Pretjerana tjelesna aktivnost.

Glavni kriteriji za dijagnozu bulimije nervoze su:

  • Ponavljane kontrolirane epizode prejedanja (najmanje 2 puta tjedno tijekom 3 mjeseca). Jesti velike količine hrane u kratkom vremenskom razdoblju, unatoč tome što ne osjećate glad.
  • Bolni strah od pretilosti, niska samoprocjena.
  • Neprimjereno kompenzacijsko ponašanje nakon prejedanja kako bi se spriječilo debljanje (izazvano povraćanje, post, pretjerano vježbanje, upotreba laksativa, diuretika i ljekovitog bilja, klistir ili drugi lijekovi).

Poremećaji spavanja

Dječja psiha osjetljiva je na bilo kakve obiteljske probleme. Stoga poremećaji spavanja mogu imati obiteljski uzrok. Drugo objašnjenje je emocionalna uznemirenost tijekom djetinjstva. Praksa pokazuje da oko 20-30% djece (mlađe od 18 godina) pati od značajnih poremećaja spavanja, često dugotrajnih. Česte posljedice poremećaja spavanja kod djece školske dobi su problemi s akademskim uspjehom, promjene u ponašanju. Dolazi do pogoršanja raspoloženja, smanjenja vitalnosti, pažnje. Ostale kognitivne funkcije (kreativnost, divergentno razmišljanje, pamćenje) i fizički razvoj mogu biti oštećeni.

Poremećaji spavanja osjetljiviji su na novorođenčad s perinatalnim rizikom, djecu s različitim kroničnim bolestima.

Poremećaji spavanja

Ova neuroza kod djeteta starijeg od 7 godina povezana je s odbijanjem spavanja samo, bez prisustva roditelja (obično beba zahtijeva majčinu pažnju). Često se vrijeme za uspavanje produljuje, bdijenje je pojačano izuzetnom pažnjom koju su u ovo vrijeme dobili od roditelja.

U ostale djece zaspanje je znak ozbiljnog emocionalnog preopterećenja, prolazne tjeskobe..

Drugi uzrok poremećaja spavanja je djetetova puna svijest o univerzalnosti i nepovratnosti smrti. Često se djeca boje smrti u snu (bilo svoja ili neko njima blizak).

Neki uznemirujući stereotipi o samozadovoljstvu (sisanje palca, miganje itd.) Povezani su s poremećajima spavanja..

Česta noćna buđenja

Navodi se na česta buđenja ako se događaju više od 6 puta noću. U ovom trenutku dijete zahtijeva pažnju i brigu roditelja. Istraživanja pokazuju da se veći postotak predškolaca i mlađih učenika noću budi i odlazi u krevet svojih roditelja.

Preduvjet za uspješno liječenje je detaljna dijagnoza, utvrđivanje uzroka poremećaja spavanja, suradnja djetetove obitelji.

Noćne more

To su živopisni snovi zastrašujućeg sadržaja. Često su reakcija na trenutni teret tjelesnih bolesti. Ako su noćne more prečeste ili intenzivne, mogu ukazivati ​​na pretjerani stres ili emocionalno preopterećenje..

Pretjerana pospanost

Često se naziva lijenošću, nezainteresiranošću ili čak depresijom. U patogenezi poremećaja postoje dugotrajni problemi sa snom, zdravljem (na primjer, epilepsija s noćnim paroksizmima itd.), Infekcijama, asteničnim sindromom, urođenim bolestima.

Jedan od razloga je narkolepsija (dnevna paroksizmalna stanja spavanja) relativno je rijetka bolest koja zahtijeva sistemsko neurološko liječenje.

Parasomnija

Poremećaj je povezan s dubokim snom. Dijete se iznenada probudi s jakim vriskom, često otvorenih očiju, ne reagira na okolinu. Nakon buđenja više se ničega ne sjeća.

U tim je slučajevima najbolje podvrgnuti se neurološkom pregledu. Parasomniju mogu podržati povećani stres, unutarnji i međuljudski sukobi. Poremećaj također uključuje somnambulizam (hodanje u snu) i somnilokiju (govor u snu). Ta su stanja uglavnom manifestacija nezrelosti središnjeg živčanog sustava i velikog opterećenja djetetovog tijela..

Somatski problemi

Uznemirena djeca često reagiraju na teret fizičkih manifestacija. Oni imaju jaču vezu između mentalnih i somatskih komponenata od odraslih. U dječjoj neurozi simptomi mogu uključivati ​​probavne probleme, zatajenje dišnog sustava, kašalj, razne bolove.

Dječje tijelo somatskim znakovima signalizira subjektivnu netrpeljivost prema teretu. Ovo je nesvjestan, nehotičan proces. Bol je stvaran, često olakšanje. Primjerice, ako se dijete smatra bolesnim, može ostati kod kuće, roditelji se ne svađaju, obraćaju pažnju na njega itd..

Neurotske navike i tikovi

Navike neurotske prirode mogu se okarakterizirati kao opsesivne. Paralelno s njima, javljaju se osjećaji tjeskobe ili napetosti. Tipična manifestacija je tjelesna aktivnost koju karakterizira automatizam, stereotip. Budući da je ova manifestacija nesvjesna, neprimjereno je pokušavati je riješiti kažnjavanjem. Zaključak je da neurotična priroda pod pretjeranim stresom djeluje poput ventila (na primjer, student počinje gristi nokte jer se boji napisati test).

Jedna od najčešćih neurotičnih navika koja prati neurasteniju u djece je spomenuto grizenje noktiju, dodirivanje različitih dijelova tijela, grebanje kože i trnci. Rjeđi simptom su pramenovi uvijanja kose, što dugoročno može dovesti do primjetnog gubitka kose. Slična navika - izvlačenje obrva i trepavica.

Uobičajene manifestacije su tikovi, nenamjerni, brzi pokreti različitih dijelova tijela, posebno malih mišićnih skupina lica, ruku, nogu. Probleme uzrokuju poremećeni impulsi u živcima.

Sljedeća sorta su žarišni tikovi, tipični za razne stereotipne zvukove, slogove, riječi.

Intenzitet manifestacija ovisi o općem fizičkom stanju i razini stresa pacijenta. Ponekad se stanje popravi ili pogorša čak i bez liječenja.

Fobični anksiozni poremećaji

To su mentalni poremećaji kod kojih dobro definirani čimbenici koji trenutno nisu opasni doprinose razvoju tjeskobe i straha. Rezultat je tipično izbjegavanje ili prevladavanje takvih situacija s tjeskobom i strahom. Te situacije mogu dovesti do nesvjestice, lupanja srca; često su povezani sa sekundarnim strahom od smrti.

Strah se u većoj mjeri formira već kod male djece (novorođenčadi) u vezi s razvojem simboličkog mišljenja. U predškolskoj dobi to je zbog razvoja fantazije.

Čest poticaj za razvoj straha su bajke ili zastrašujuće priče, dramatične scene iz života. Uznemirenoj djeci potreban je minimalan impuls da bi stvorili fobiju.

Najčešći subjekti dječjih fobija su životinje, mrak, usamljenost, liječnici, nestvarna stvorenja. U 3-8% djece s fobijama ovi problemi traju ili se pogoršavaju.

Školska fobija

Neurotični poremećaji kod mlađih učenika uključuju školsku fobiju koja se može razviti nakon polaska u školu. Ovo je pretjerani strah od obrazovne ustanove u koju dijete odbija ići. Dva su razloga:

  • strah od odlaska od kuće (najčešće na početku treninga);
  • strah od nedovoljnog školskog uspjeha (nakon prethodnog negativnog iskustva).

U pravilu se u školskoj fobiji neurotični simptomi javljaju kada dijete mora ići u školu.

Djeca s školskom fobijom imaju i druge neurotične probleme, posebno somatske simptome: jutarnje povraćanje, glavobolja, bolovi u trbuhu, poremećaji spavanja.

Poremećaj je čest kod zatvorene, tihe, usamljene, preosjetljive djece, često s niskim samopouzdanjem.

Psiholog bi trebao prepoznati fobiju i izliječiti njene simptome. Kada primijetite prve manifestacije, potreban je liječnički savjet.

Opsesivno kompulzivni poremećaj

Na ovu vrstu poremećaja ukazuju trajne misli, ideje, motivi. Nerazumni su, ponavljaju se. Pacijent zna da su misli nelogične, ali ih se još uvijek ne može riješiti. Te ideje stvaraju preduvjete za emocionalnu labilnost, mentalni stres, stres..

Razni oblici rituala i prisila pomažu smanjiti intenzitet mentalnog stresa. Rituali su uglavnom usmjereni na smanjenje tjeskobe, sprječavanje štete sebi ili voljenoj osobi, iskorjenjivanje loših, neprihvatljivih misli.

Pokušaj sprečavanja eskalacije poremećaja često dovodi do tjeskobe, panike. Može izazvati bijes prema ljudima koji pokušavaju spriječiti bolesnikove ritualne radnje.

Kompulzivna djela su ponavljajuća djela koja je pacijent prisiljen počiniti, popraćena tjeskobom zbog neizvršenja. Poremećaj uključuje opsesivne ili kompulzivne simptome. Ali najčešće se ta dva simptoma kombiniraju..

Poremećaji izlučivanja

Kršenje izlučivanja manifestacija je koja karakterizira neurozu kod djeteta (2 godine i više). Poremećaj je povezan s psihološkim stresom, posebno u razdoblju nedovoljno razvijene kontrolne funkcije sfinktera (mokraćnog i rektumskog), navike čistoće. U dojenčeta ti simptomi često nisu uočljivi zbog upotrebe pelena. Ali stariji pacijent može mokriti bez pokazivanja poriva za odlaskom na WC..

Za starije dijete poremećaji izlučivanja su socijalno opterećeni. Mogu ugroziti njegovu prilagodbu u grupi vršnjaka, a otuda i samopouzdanje.

Djeca s poremećajem izlučivanja često su predmet ismijavanja i prezira. Nastoje pokušati tajiti problem, što otežava prepoznavanje i liječenje. Poremećaji izlučivanja uključuju enurezu i enkoprezu.

Poremećaji komunikacije i govora

Uznemirena djeca mogu patiti od poremećaja komunikacije. Emocionalni stres može povećati njihove manifestacije. Klasifikacija komunikacijskih poremećaja u djece rane školske dobi s neurotičnim problemima dijeli ih na sljedeće vrste.

Mutizam

Ovo je neurotično slabljenje govora kod djeteta koje može govoriti, ali odbija zbog emocionalne inhibicije. Riječ je o očitovanju straha i napetosti u određenoj situaciji, u komunikaciji s osobom. Oštećenje govora može biti posljedica mentalnih trauma.

Stanje se očituje zaustavljanjem govora, ponekad potpunim nedostatkom odgovora na podražaje. Djeca imaju tendenciju da budu povučena, socijalno neiskusna. Najčešće se ova dječja neuroza javlja u predškolskoj dobi ili u mlađe školarce, ali ponekad se očituje nakon 8. godine života.

Mucajući

Ovo je funkcionalni poremećaj tečnosti. Stanje se očituje grčevitim ponavljanjem slogova, cijelih riječi, produljenjem početka verbalne jedinice. Intenzitet manifestacija izravno je proporcionalan trenutnom mentalnom stresu. Problem je češći kod dječaka nego kod djevojčica. Mucanje se može protumačiti kao specifičan odgovor na nespecifičnu stresnu situaciju. Češće se očituje u društvu nego kod kuće..

Kao i većina govornih poremećaja, mucanje je socijalno opterećujuće, privlači pažnju drugih i uzrokuje nuspojave.

Tahilalia

U pravilu se brzina govora djeteta osjetno ubrzava. Govor nije kontinuiran, ali bez ponavljanja i mucanja. Tipični simptom je isprekidan tok govora, često povišenje glasa, nedostatak artikulacije, što drugima otežava razumijevanje govora.

Depresija

Izgledi o depresiji u djetinjstvu danas su se značajno promijenili. Postoje brojna istraživanja koja su zaključila da djeca mogu patiti od depresije jednako često kao i odrasli. Razlozi su različiti - razvod roditelja, odbijanje vršnjaka itd..

Simptomi depresije kod djece slični su onima kod odraslih. Oblici djetinjstva karakteriziraju veća učestalost somatskih problema, regresivne manifestacije i neki drugi simptomi "maskiranja" u usporedbi s depresijom kod odraslih.

Glavne manifestacije (u svim dobnim kategorijama):

  • Tužno raspoloženje - osjećaji beznađa, razdražljivosti, gubitka interesa i zadovoljstva u uobičajenim aktivnostima.
  • Poremećaji prehrane - obično anoreksija, ponekad prejedanje.
  • Poremećaji spavanja - obično nesanica, ponekad hipersomnija.
  • Apatija, gubitak interesa za okoliš.
  • Poremećaji kretanja.
  • Umor, gubitak energije.
  • Sniženo samopoštovanje, neadekvatni osjećaji krivnje.
  • Pogoršanje koncentracije.

U osnovnoškolskoj dobi depresija se očituje uglavnom niskim samopoštovanjem, osjećajem bespomoćnosti, dominacijom u igri i maštanjem o depresivnim temama (npr. Trauma, gubitak voljene osobe, kritika).

Liječenje dječjih neuroza

Učinkovitost liječenja neuroza ovisi o pravodobnom razumijevanju problema, njegovoj dijagnozi. Važno je na vrijeme posjetiti stručnjaka. Zanemarivanje simptoma poremećaja ispunjeno je njegovim prijelazom u kronični oblik.

Liječenje se propisuje na temelju rezultata pregleda, osobne i obiteljske povijesti. U terapiji neuroza koriste se 2 metode: psihoterapija i farmakološki tretman (uzimanje lijekova).

Liječenje treba usmjeriti na cijelu djetetovu obitelj i provoditi ga iskusni dječji psiholog. Ako su lijekovi potrebni za potporu psihoterapiji, psiholog se savjetuje s dječjim psihijatrom..

Pripravci za homeopatiju također mogu ublažiti neurotične simptome. No, njihova uporaba nije bez rizika. Prije upotrebe potrebno je odobrenje liječnika.

Stariji djeci s mucanjem najčešće se prepisuju tablete Phenibut. Glavna komponenta lijeka je derivat aminofelola - aminofenilmaslačne kiseline.

Je li moguće spriječiti dječje neuroze?

Stručnjaci se slažu da je suština prevencije problema pružanje djetetu osjećaja sigurnosti i razumijevanja u obitelji. Obitelj (čak ni cjelovita) trebala bi biti mjesto gdje se uvijek može vratiti i sigurno dijeliti ne samo radosti, već i iskustva i strahove. Roditelji bi trebali znati mogućnosti i sposobnosti svoje djece, prilagoditi im se. Često ambiciozni roditelji precjenjuju važnost školskih ocjena, točnog pisanja, nadmoći na natjecanjima, čime doprinose razvoju neurotičnih problema kod djeteta.

Savjeti roditeljima

Nikada nemojte kažnjavati dijete zbog neurotičnih manifestacija. To ima učinak grudve snijega - u početku mali problem sa stalnim podsjetnicima i upozorenjima samo pojačava djetetov osjećaj "nesavršenosti". Obavezno potražite stručnu pomoć.