Što je neuralgija lica i kako je liječiti?

GlavnaNeurologijaNeuralgija Što je neuralgija facijalnog živca i kako je liječiti?

Facijalni živac odgovoran je za mišiće lica i osjetljivost, a njegova upala dovodi do potpune ili djelomične disfunkcije. Patologija se naziva neuralgija, neuritis, neuropatija ili Bellova paraliza, ovisno o osnovnom uzroku. Bolest je prilično česta i ima nekoliko tretmana, uključujući operativni zahvat ako je potrebno.

Što je neuralgija facijalnog živca??

Neuralgija facijalnog živca ima kod prema ICD-10 M 79.2. Prema statistikama, patologija je češća kod žena i starijih osoba, karakteriziraju je razdoblja remisije i pogoršanja. Osoba može zbuniti manifestacije boli s migrenom ili zuboboljom. Znakovi koji jasno ukazuju na neuralgiju očituju se u nemogućnosti da nabora čelo, namršti se, nabora nos, pacijent zauzvrat neće moći ispuhati obraze i normalno zatvoriti oči.

Glavni simptomi

U početku se neuralgija facijalnog živca može pojaviti kao bol u uhu, koja se proteže na oko, lice i zatiljak. Dalje, pacijent gubi sposobnost upravljanja mišićima lica, asimetrija postaje primjetna, posebno kada razgovara, smije se ili plače. Također, pacijent:

  • oči se širom otvaraju, pojavljuje se suza ili suhoća;
  • kut usana pada, zbog čega osoba grize obraz dok jede;
  • bol se pojavljuje na jednoj strani čeljusti;
  • suha usta ili povećana proizvodnja sline;
  • govor je poremećen;
  • polovica jezika na bolnoj strani prestaje osjećati okuse.

Reakcija na zvukove s zahvaćene strane lica postaje izraženija nego na zdravoj strani. Neuralgija živca lica također može imati simptome razdražljivosti, nesanice, vrućice i još mnogo toga..

Uzroci

Postoji nekoliko čimbenika koji mogu dovesti do neuralgije facijalnog živca, uglavnom se bolest opaža u sljedećim uvjetima:

  1. Hipertenzivne bolesti, poremećaji cerebralne cirkulacije, moždani udar. Ova stanja remete prehranu živaca.
  2. Neuralgija se može pojaviti kada tumor stisne živčane završetke..
  3. Jedan od razloga je slaba cirkulacija.
  4. Virusne bolesti mogu uzrokovati stanje: herpes, poliomijelitis, enterovirus.
  5. Povećajte rizik od bolesti ENT neuralgije.
  6. Također, razlozi mogu biti: mentalni poremećaji, multipla skleroza, karijes, parodontitis itd..

Čimbenici provokacije

Rizik od razvoja patologije povećava se s trudnoćom i hormonalnim poremećajima, alkoholičari mogu patiti od nje, posebno u posljednjim fazama. Stanje mogu izazvati ozljede, hipotermija, prehlada, česti stres, opijenost, nedostatak vitamina. U rijetkim slučajevima bolest se razvija u pozadini urođenih suženja kranijalnih kostiju koje prolaze kroz facijalni živac.

Koja je opasnost od bolesti?

Neuralgija lica ne predstavlja prijetnju životu, ali može uvelike utjecati na njezinu kvalitetu. Patologija uzrokuje primjetno izobličenje lica i poremećaj razgovora, to može postati ozbiljan psihološki problem. Moguća atrofija mišića na ozlijeđenoj strani, što izaziva paralizu lica. U nedostatku liječenja, mišići se počinju nehotice trzati, oči su vrlo suzne, povećava se rizik od razvoja konjunktivitisa i keratitisa. Stalna bol dovodi do nesanice, što uzrokuje stres, razdražljivost i oslabljene performanse.

Dijagnostika

Iskusni liječnik može vizualnim pregledom utvrditi neuralgiju lica, međutim dijagnoza se ne može postaviti samo na temelju vanjskih simptoma, pa će biti potreban niz dodatnih pregleda:

  • krvni test;
  • Magnetska rezonanca;
  • CT;
  • elektroneurografija;
  • elektromiografija.

Pacijenta će liječiti neurolog ili neurolog, to će biti prilično dugo. Ako su lijekovi neučinkoviti, moguća je kirurška intervencija.

Liječenje

Terapija neuralgije facijalnog živca dugotrajna je, uvelike ovisi o razlozima koji su uzrokovali stanje. U liječenju se mogu primijeniti lijekovi, fizioterapija, masaža i gimnastika, alternativna medicina. Učinkovitost lijekova u starijih osoba je niska, uglavnom im je indicirano kirurško liječenje.

Lijekovi

Neuralgija lica uključuje primjenu lijekova različitih skupina, od antiepileptičkih lijekova moguće je propisati:

  • Diphenin;
  • Acediprol;
  • Tebantina;
  • Karbamazepin.

Iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova, liječenje se često propisuje:

  • Celebrex;
  • Nurofen;
  • Diklofenak;
  • Indometacin.

Spazam lica ublažava se antikonvulzivnim lijekovima:

  • Diphenin;
  • Tegretola;
  • Trileptala.

Sindrom boli moguće je ublažiti neuralgijom facijalnog živca mastima i gelovima s vazodilatacijskim i poboljšanjem cirkulacije krvi:

  • Ketonal;
  • Diklofenak;
  • Ibuprofen;
  • Ketalgin;
  • lijekovi ako je potrebno: Morfij, Promedol, Tramadol.

Za ublažavanje stresa koriste se sedativi i antidepresivi: Seduxen, Relium, Phenobarbital. Za ublažavanje edema propisani su diuretici: Furosemid. Ako je potrebno, uzimajte antivirusne lijekove ovisno o patogenu, ako to postane herpes, piju: Gerpevir, Lavomax. S akutnom boli koja se ne ublažava uzimanjem lijekova, provodi se blokada novokaina ili lidokaina. Ako je potrebno, daju se injekcije s hormonalnim lijekovima. Liječnik može propisati određene lijekove tijekom trudnoće ako su bolovi jaki. Vitamini skupine B, C, E pridonijet će brzom oporavku.

Samostalna primjena lijekova zabranjena je zbog prisutnosti velikog broja kontraindikacija i mogućih nuspojava, stoga je potrebno prethodno savjetovanje. Liječnik mora biti siguran da pacijent ne pati od bolesti kod kojih upotreba određenih lijekova može izazvati ozbiljne komplikacije.

Fizioterapija

Za neuralgiju lica nisu uvijek dovoljni samo lijekovi, na pacijenta se primjenjuje uglavnom složena terapija, uključujući fizioterapiju:

  • UHF;
  • elektroforeza;
  • prijave;
  • akupunktura;
  • terapija blatom.

Također je važno da pacijenti slijede dijetu koju je propisao liječnik i druge preporuke za brzi oporavak..

Masaža lica i gimnastika

Terapijske vježbe izvode se dva puta dnevno ispred zrcala i uključene su obje strane. Vježbe se sastoje u izvođenju oponašajućih radnji:

  • boranje čela;
  • zatvaranje očiju istovremeno i naizmjenično, škiljeći, stršeći, krećući se u različitim smjerovima očnim jabučicama;
  • namrgođene obrve;
  • uvlačenje zraka za nos i nabiranje;
  • ogoljeni zubi;
  • osmijeh;
  • kružno kretanje jezika iznutra i izvana, odmarajući se na obrazima otvorenih usta;
  • uvlačenje i ispuhivanje obraza;
  • kretanje donje čeljusti;
  • istezanje usana, zviždanje, izgovor suglasnika i samoglasnika;
  • ispiranje usta vodom.

Tijekom masaže zahvaćeni dio masira se rukama počevši od čela, pokreti ne smiju biti jaki kako ne bi izazvali crvenilo kože. Daljnje radnje su kako slijedi:

  1. Oči se zatvaraju i počinju milovati kapke od nosa do ušiju.
  2. Nos se masira od nosnica do ušiju.
  3. Usne i bradu glade se od središta do vanjskih rubova.
  4. Masaža vrata vrši se na prednjoj strani.
  5. Dalje, glavu trebate okrenuti u različitim smjerovima i izvoditi kružne pokrete ako ne pojačavaju bol.

Gimnastiku i masažu preporuča se izvoditi svakodnevno, nekoliko puta dnevno s razmakom od 3 sata.

Tradicionalna medicina

Mnogi liječnici sami preporučuju uzimanje narodnih recepata u liječenju neuralgije facijalnog živca, zbog njihove visoke učinkovitosti. Sljedeći recepti pružaju pomoć kod neuralgije:

  1. Kora vrbe u količini od 10 g prelije se s 250 ml kipuće vode i kuha na laganoj vatri. Nakon 60 minuta izvadite, filtrirajte i konzumirajte 1 veliku žlicu tri puta dnevno. Odvar je protuupalno, smanjuje vrućicu i pomaže u ublažavanju boli.
  2. Cvjetovi stolisnika u količini od 20 g preliju se čašom proključale vode i ostave da se ulijevaju. Sat vremena kasnije, lijek se može piti 1 velika žlica, 4 puta dnevno. Sastav djeluje protuupalno, bori se protiv grčenja mišića, jača imunološki sustav.
  3. Ljekarnička kamilica za lijek koristi se u volumenu od 100 g, koji se ulije u 500 ml tekućine i ostavi da se infuzira sat vremena. Infuzija se konzumira u pola čaše dnevno. Biljka se bori protiv upala i grčeva, smiruje živčani sustav.
  4. Osušena metvica, u količini od 30 g, kuha se 10 minuta u 200 ml tekućine. Juha se pije u pola čaše, dva puta dnevno, pomaže opuštanju mišića, djeluje umirujuće.
  5. Oblog za zagrijavanje pravi se od svježih listova pelargonije tijekom 2 sata. Učinak biljke dolazi brzo, ublažava grč i uklanja bol. Oblozi od luka, infuzija brezovih pupova, ribani hren, kuhani češnjak s limunovim sokom također dobro ublažavaju simptome.
  6. Ako trljate zahvaćeno područje sokom crne rotkve, možete djelovati zagrijavajuće na živac, smanjiti bol i oticanje..
  7. Korisno je koristiti mast napravljenu od šačice pupoljaka jorgovana i svinjske masti. Sastav pomaže u ublažavanju grčenja mišića i ublažavanju boli.
  8. Toplo kuhano jaje naneseno na lice, koje se mora podijeliti na 2 dijela, pomaže u ublažavanju oteklina.

Preventivne mjere

Budući da je uzrok neuralgije facijalnog živca često nedostatak vitamina, oni se moraju nadoknaditi hranom bogatom kalijem, magnezijem i vitaminima B skupine: orašasti plodovi, sjemenke, mlijeko, jaja, riba, meso, sir. Također važno:

  1. Izbjegavajte hipotermiju i prehladu. Da biste to učinili, morate se odjenuti prema vremenu, ne izlaziti na hladno znojenje, obavezno nosite kapu.
  2. Važno je pravodobno liječiti zarazne i druge bolesti koje mogu izazvati komplikacije u obliku neuralgije.
  3. Možete ojačati imunitet otvrdnjavanjem, uzimanjem zdrave hrane, biljnih čajeva i infuzija.
  4. Važno je voditi aktivan i zdrav način života.

Također je važno izbjegavati stres, odvojiti dovoljno vremena za spavanje, kontrolirati težinu i biti više na otvorenom. Kada se pojave prvi znakovi bolesti, važno je podvrgnuti se pregledu, što ranije započne liječenje, to je više šansi za potpuni oporavak bez uporabe kirurškog liječenja.

Neuralgija facijalnog živca. Simptomi i liječenje, narodni lijekovi, lijekovi

Neuralgiju facijalnog živca karakterizira gubitak funkcije ovog živca i pojava akutne boli u jednoj od polovica lica. Patologija donosi ozbiljnu nelagodu i važno je na vrijeme otkriti simptome i započeti liječenje.

Vrste bolesti

Po prirodi pojave, neuralgija je primarna (nastaje uslijed kompresije živca ili poremećaja cirkulacije) i sekundarna (manifestira se kao simptom druge patologije).

Prema obliku neuralgije, postoje:

    neuritis - lagana upala facijalnog živca ili njegovog područja;

Upala trigeminalnog živca naziva se neuritis.

  • pareza - lagana utrnulost dijela lica, slabost mišića lica;
  • paraliza - potpuno oštećenje facijalnog živca, u kojem dolazi do utrnuća lica i začepljenja mišićnih pokreta.
  • Za ovu bolest postoje i 2 definicije sindroma boli:

    1. Tipična bol. Najčešće se bilježi kod akutne neuralgije. Karakteriziran naglim i oštrim napadom nalik na električni udar.
    2. Atipična bol. Ima konstantan karakter sličan valovima (bolni osjećaji koji se pogoršavaju, a zatim popuštaju) i zahvaćaju veći dio lica.

    Faze i stupnjevi

    Neuralgija facijalnog živca (simptomi i liječenje ovise o stupnju, kojih je samo 5) postupno napreduje:

    1. Laka diploma. Pacijent ima očuvane izraze lica, slabost mišića gotovo da nije izražena. Ponekad dolazi do laganog obješenja kuta usta ili poteškoća sa zatvaranjem oka.
    2. Umjereni stupanj. Mišićna slabost postaje primjetna; pacijent može pokretati mišiće čela, ali oko se napor zatvara.
    3. Umjereni stupanj. Razvija se snažna asimetrija lica. Pacijent ne može naborati čelo, oko se zatvara na pola.
    4. Teški stupanj. Primjećuje se gotovo potpuna paraliza, oko se praktički ne zatvara.
    5. Izuzetno teški stupanj ukupne plegije. Postoji potpuna paraliza dijela lica, izrazi lica su odsutni.

    Simptomi

    Kada je oštećen facijalni živac ili jedan od njegovih dijelova, osoba osjeća jaku akutnu bol u lijevoj ili desnoj polovici lica. Kod neuralgije facijalnog živca zahvaćena je samo polovica lica..

    Ako se neuralgija pojavi kao posljedica upale živca ili pareze, tada se razvija snažna asimetrija i utrnulost mišića, lice postaje "krivo"; zbog toga pacijent ima poteškoća s prehranom, mimikom, govorom.

    Kako patologija napreduje, pacijentu postaje teško zatvoriti oči, a koža na zahvaćenom dijelu lica zaglađuje se. Zbog slabosti kružnog mišića oka, suzna se tekućina nakuplja i uzrokuje lakrimaciju..

    Uz bol, utrnulost i asimetriju mišića, mogu se pojaviti i sljedeći simptomi:

    • primjetno trzanje mišića lica;
    • crvenilo kože i prisutnost malog osipa na zahvaćenom području;
    • nekontrolirano slinjenje (zbog slabosti mišića)
    • kršenje motoričke aktivnosti usana i mišića usta (nemogućnost potpunog otvaranja usta, poljubac, žvakanje);
    • kršenje očne funkcije (pacijent ne može skrenuti pogled);
    • problemi sa sluhom, bolovi u uhu;
    • pogoršanje i iskrivljenje osjeta okusa;
    • stalni umor;
    • migrena;
    • povećana razdražljivost i anksioznost, poremećaji spavanja.

    Ponekad se bolni osjećaji javljaju prilikom dodirivanja zahvaćenog dijela lica, četkanja zuba, brijanja, jedenja.

    S napadom neuralgije, bol može biti toliko jaka da osoba ne može nastaviti raditi. Može instinktivno dodirivati ​​i milovati lice kako bi ublažio bol. Tijekom napada koža lica najčešće prvo pocrveni, a zatim oštro problijedi.

    Razlozi za pojavu

    Neuralgija facijalnog živca, čiji simptomi i liječenje ovise o uzrocima, mogu se javiti kao rezultat:

    • stalna kompresija živca zbog tumora, malokluzije, strukturnih nedostataka i urođenih ozljeda lubanje;
    • stres i stalni psiho-emocionalni stres;
    • začepljenje krvnih žila u blizini facijalnog živca;
    • zubne bolesti;
    • oštećenje membrana živčanih vlakana kao rezultat multiple skleroze;
    • ozljede lica i vremenskih dijelova lubanje;
    • herpes infekcija koja utječe na živčane završetke.
    • posljedice meningitisa.
    • pretrpio moždani udar.

    Neuralgija koja proizlazi iz upale facijalnog živca razvija se kao rezultat teške hipotermije, zarazno-upalnih i virusnih bolesti ENT organa i zubnih patologija. Također, neuralgija se može razviti kao rezultat oštećenja živaca nakon plastičnih operacija ili stomatoloških zahvata..

    Dijagnostika

    Neuralgiju facijalnog živca mogu utvrditi čak i simptomi - pacijent se žali na oštru bol u mišićima lica koja se može pojaviti bez ikakvog razloga ili kad je zahvaćeni dio lica zahvaćen i mišići lica se aktiviraju. Neurolog bi trebao pregledati pacijenta radi očuvanja izraza lica i prisutnosti mišićne asimetrije.

    Daljnja laboratorijska i instrumentalna dijagnostika potrebna je za utvrđivanje uzroka bolesti i odabir liječenja:

    Vrsta studijaSvrha
    Opća analiza krviAko se u krvi poveća broj leukocita i ESR, može se suditi o prisutnosti upale u tijelu, posebno neuritisa.
    ElektroneurografijaOdređivanje brzine prolaska živčanog impulsa duž živčanih vlakana. Pomoću elektroneurografije moguće je otkriti stupanj oštećenja živca i utvrditi u kojem je dijelu došlo do promjena.
    ElektroneuromiografijaPomoću ove metode istražuje se funkcionalno stanje živaca i mišića lica. Tijekom postupka liječnik stavlja elektrode spojene na elektromiograf na lice pacijenta - signali koji dolaze s uređaja prelaze na živac i uzrokuju kontrakciju mišića. Uređaj bilježi sve fluktuacije, prema kojima stručnjak dešifrira rezultate.
    ElektroencefalografijaOva se metoda temelji na bilježenju električnih potencijala mozga. Pomoću nje možete odrediti u kojim je zonama organa poremećena vodljivost impulsa.
    Računalna tomografija (CT)Pomoću računalne tomografije možete dobiti 3D sliku kostiju lubanje, izmjeriti njihovu debljinu i duljinu te identificirati nedostatke i značajke njihove građe, što može utjecati na razvoj neuralgije i drugih patologija.
    Magnetska rezonancija (MRI)MRI istražuje prisutnost moždanih patologija koje mogu uzrokovati neuralgiju. Također, ova metoda omogućuje vam da dobro vidite krvne žile - najčešće se otkrije njihova deformacija zbog koje je živac stegnut i pojava boli.

    Kada posjetiti liječnika

    Bilo koja bolna senzacija u području lica trebala bi biti razlog za posjet liječniku.

    Često ljudi brkaju neuralgiju sa zuboboljom ili glavoboljom, ali prečesto bolovi u sljepoočnici, obrazu, usnama i uhu ukazuju na patologiju živca. Također, znak neuralgije ili drugih neuroloških bolesti može biti gubitak osjetljivosti na jednoj od polovica lica, utrnulost mišića.

    Prevencija

    Preventivne preporuke pomoći će ne samo u sprečavanju pojave neuralgije lica, već i u razvoju drugih bolesti:

    1. Ako sumnjate na bolesti ENT organa i zuba, nemojte samoliječiti, već odmah posjetite liječnika.
    2. Izbjegavajte ozljede lica i glave.
    3. Ne izlažite se hipotermiji; nikad ne izlazite vani po hladnom vremenu bez kape, mokre glave, ne budite u propuhu.
    4. Spriječiti napredovanje virusnih, zaraznih i upalnih bolesti.
    5. Izbjegavajte stres i psiho-emocionalni stres.
    6. Ne zloupotrebljavajte kozmetičke injekcije i plastične operacije.
    7. Ako je moguće, ispravite nedostatke ugriza (pomoću zagrada ili ploča).
    8. Redovita samo-masaža lica - ne samo da će pomoći opuštanju mišića lica, već i povećanju elastičnosti kože.

    Metode liječenja

    Terapija neuralgije facijalnog živca uključuje lijekove i wellness tretmane. U težim slučajevima bolest se uklanja kirurškim zahvatom.

    Lijekovi

    Neuralgija facijalnog živca, čiji su simptomi i liječenje međusobno povezani, ima složenu terapiju lijekovima. Namijenjen je uklanjanju boli i razloga koji su uzrokovali njezinu pojavu, kao i uklanjanju ostalih simptoma patologije.

    Pacijentu su propisani sljedeći lijekovi:

    Skupina lijekovaDjelujteSadržajiOblik
    Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)Uklonite bolne senzacije, zaustavite upalni proces (s neuritisom)."Ibuprofen", "Diklofenak", "Najz", "Ketorol".Tablete, suspenzije, injekcije, masti, gelovi.
    GlukokortikosteroidiImaju izražen analgetski učinak, propisuju se kada su NSAID neučinkoviti."Dexametazon", "Prednizolon".Za neuralgiju se najčešće koriste injekcije.
    Antispazmodici (relaksanti mišića)Dovodi do opuštanja mišića, uklanja grč i mišićno podrhtavanje."Spazmolgon", "Drotaverin", "No-shpa", "Papaverin", "Sirdalud".Tablete, injekcije.
    VazodilatatoriPoboljšava cirkulaciju krvi zbog vazodilatacije."Trental", "Cavinton", pripravci nikotinske kiseline.Tablete, injekcije.
    Metabolički agensiPoboljšava propusnost živčanih vlakana i provođenje impulsa duž njih; pospješuju ubrzanu regeneraciju mijelinske ovojnice živaca."Actovegin", "Neuromidin".Tablete, injekcije.
    Vitamini B skupinePoboljšava funkcioniranje živčanog sustava, smanjuje posljedice stresa."Neurobion", "Neurorubin".Tablete, injekcije.

    Ako je bolest uzrokovana virusnom infekcijom (posebno virusom herpesa), tada prepišite posebne antivirusne lijekove koji se koriste oralno: "Lavomax" ili "Gerpevir".

    Uz zarazno podrijetlo neuralgije, prvo je potrebno eliminirati infekciju antibioticima, a tek onda primijeniti glavnu terapiju.

    Neuralgija se često razvija zbog jakog i dugotrajnog stresa ili depresije. U tom slučaju pacijent treba uzimati sedative u kombinaciji s vitaminima B i osnovnom terapijom. Kao antidepresivi propisani su lijekovi: "Azafen", "Amitriptilin", "Fluoksetin" ili gospina trava s blagom depresijom.

    Terapiju odabire liječnik pojedinačno, ovisno o uzrocima i stupnju patologije, dobi i karakteristikama pacijentovog tijela.

    Tradicionalne metode

    Uz pomoć recepata tradicionalne medicine možete ubrzati oporavak i poboljšati učinkovitost glavne terapije..

    Zagrijavanje solju

    Zbog toplinskog učinka, krvne žile se šire i cirkulacija krvi se poboljšava, grč se ublažava.

    Postupak zahtijeva:

    • Zagrijte 1 šalicu soli u tavi.
    • Uzmite malu vrećicu od pamuka ili lana (od ovih tkanina možete koristiti čistu čarapu ili rupčić) i u nju ulijte sol.
    • Zavežite vrećicu i nanesite je na bolno mjesto prije spavanja 30 minuta.

    Ponavljajte postupak svaki dan 2-3 tjedna.

    Trljanje mumijom

    Mumiyo ima izražena protuupalna, analgetska, regenerirajuća svojstva.

    Gotovu otopinu mumiyo 10% možete kupiti u ljekarni. Potrebno je nanositi malu količinu proizvoda na pamučni jastučić svaki dan tijekom 2 tjedna i njime masirati zahvaćeno područje 5-7 minuta. Pokreti trebaju biti lagani i točni. Nakon toga, mumiyo se mora oprati s kože toplom vodom..

    Čaj od kamilice

    Kamilica je ljekovita biljka koja djeluje analgetski i protuupalno. Da biste napravili čaj, trebate skuhati 200 g biljnih cvjetova s ​​1 čašom vruće vode i ostaviti 15 minuta.

    Ohlađenu otopinu držite u ustima 3-5 minuta bez gutanja. Postupak izvodite ujutro i navečer svaki dan 4-5 dana. Umjesto kamilice možete koristiti cvjetove mente ili nevena, jer imaju slična svojstva.

    S napadom neuralgije potrebno je nanijeti lišće biljke na bolno mjesto i zamotati ga toplim šalom dok neugodni osjećaji ne prođu.

    Također možete naribati korijen hrena na ribežu i rezultirajuću kašu nanijeti na zahvaćeno područje lica u obliku obloga 15-20 minuta. Nakon toga trebate isprati kožu toplom vodom..

    Tradicionalna medicina nije u mogućnosti potpuno ukloniti neuralgiju i njene simptome. Pomaže samo u povećanju učinkovitosti terapije lijekovima i postupaka liječenja. Prije uporabe narodnih lijekova, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste izbjegli komplikacije i nuspojave..

    Fizioterapija

    Fizioterapijski postupci pomažu:

    • poboljšati propusnost živčanog i mišićnog tkiva;
    • pojačati mikrocirkulaciju krvi zbog vazodilatacije;
    • smanjiti intenzitet boli.

    S neuritisom facijalnog živca, fizioterapija se ne može propisati, jer može pojačati upalni proces. Postupci se mogu provoditi tek nakon što upala popusti.

    Za neuralgiju se može propisati jedna ili više vrsta fizioterapije:

    1. Izloženost ultra visokim frekvencijama (UHF) - potiče vazodilataciju i uklanja bolne senzacije.
    2. Elektroforeza s ublaživačima boli ili spazmolitikom - omogućuje vam ubrizgavanje lijekova pomoću mikrostruja izravno u zahvaćeno područje.
    3. Laserska terapija - ublažava bol i poboljšava cirkulaciju krvi, ubrzava regeneraciju oštećenih tkiva.
    4. Ultrazvučna terapija - pomaže u obnavljanju oštećenih živčanih vlakana.
    5. Darsonval - poboljšava propusnost živčanog tkiva i krvnih žila.
    6. Mioelektrostimulacija - normalizira živčano-mišićno provođenje.

    Akupunktura

    Akupunkturna metoda vrlo je učinkovita za neuralgiju jer pomaže:

    • za povećanje osjetljivosti kožnih receptora i živčanih vlakana;
    • poboljšati motoričku aktivnost mišića lica, ukloniti grč i utrnulost;
    • eliminirati migrene i probleme sa sluhom zbog neuralgije.

    Postupak se sastoji u utjecaju posebnih igala na refleksne točke ljudskog tijela. S neuralgijom se igle ubacuju u točke na licu (radi djelovanja na facijalni živac) i na rukama i nogama radi poboljšanja općeg stanja tijela.

    Akupunktura se provodi u posebnim centrima tijekom 5-15 postupaka. Debljina igala i dubina njihovog umetanja ovise o težini patologije i karakteristikama pacijentovog tijela..

    Masaža

    Masaža je nužno propisana za razne vrste neuralgije. Pomaže u ublažavanju neuromuskularne napetosti, povećanju tonusa umrtvljenih i atrofiranih (u kasnijoj fazi) mišića, poboljšanju cirkulacije krvi i limfnog protoka u tkivima te uklanjanju boli.

    Sjednicu masaže treba provesti u klinici ili posebnom salonu - u prvim fazama liječenja nije preporučljivo raditi samo-masažu. Specijalist radi na svim mišićima lica, vratu i ušima, glavi. Tečaj masaže mora imati najmanje 10 postupaka.

    Nakon završetka tečaja specijalizirane masaže, možete kod kuće raditi laganu samo-masažu. Pokreti ruku trebaju biti glatki i precizni, ni u kojem slučaju ne smijete pritiskati zahvaćeno područje. Preporuča se unaprijed zamoliti masažnog terapeuta da pokaže pokrete, kako ne bi dodatno naštetio facijalnom živcu i području oko njega.

    Kirurgija

    Kirurška intervencija koristi se samo ako sve gore navedene metode ne pomažu i pod uvjetom da ne pogoršavaju tijek patologije.

    Ovisno o uzrocima patologije, tijekom operacije liječnici mogu:

    • napraviti širenje ili miješanje krvnih žila koje ometaju provođenje živčanog impulsa;
    • proširiti kanal u kostima lubanje, odakle potječe facijalni živac, ako ga preuski kanal stisne.
    • ukloniti tumor na mozgu ako je uzrok neuralgije lica.

    Također, liječnici mogu provesti autotransplantaciju živca - ovo je složen postupak u kojem osoba donira tkiva ili organe za sebe. Za neuralgiju je najčešća transplantacija bedreni živac i njime se zamjenjuje dio uklonjenog facijalnog živca..

    Moguće komplikacije

    Neuralgija facijalnog živca (simptomi i liječenje bolesti zahtijevaju pažnju kako bi se spriječilo pogoršanje stanja) ne ugrožava život pacijenta, ali uzrokuje ozbiljnu nelagodu.

    Česti bolni osjećaji otežavaju čovjeku obavljanje svakodnevnih zadataka. Ako patologija napreduje i počne se pojavljivati ​​asimetrija mišića, tada pacijent razvija depresiju zbog problema s izgledom, povlači se u sebe i pokušava manje kontaktirati s drugim ljudima.

    Rano dijagnosticiranje i započinjanje liječenja povećavaju šanse za oporavak - ako su ti uvjeti zadovoljeni, neuralgija lica u potpunosti je izliječena u više od 70% slučajeva.

    U drugim slučajevima, pacijent može doživjeti:

    • nepotpuna obnova rada mišića lica;
    • ukupna plegija (potpuna atrofija mišića lica u blizini zahvaćenog živca);
    • razvoj suhih očiju (zbog poremećaja cirkulacije i nedostatka prehrane očnih tkiva);
    • duboko oštećenje facijalnog živca.

    Neuralgija facijalnog živca može se izliječiti, izbjegavajući komplikacije, ako se njezini simptomi otkriju na vrijeme i započne liječenje. Ni u kojem slučaju ne biste trebali samostalno sami sebi propisivati ​​terapiju, jer će to dovesti do pogoršanja patologije.

    Dizajn članka: Vladimir Veliki

    Video o neuralgiji trigeminusa

    Malysheva će govoriti o neuritisu facijalnog živca:

    Liječenje neuralgije facijalnog živca

    Facijalni živac (VII par kranijalnih živaca) inervira mišiće odgovorne za izraze lica. Intermedijarni živac (komponenta lica) inervira suzne žlijezde, prednje dvije trećine jezika (odgovorne za osjetljivost okusa), mišiće mišića koji naprežu bubnjić. Neuralgija je oštećenje facijalnog živca, popraćeno teškim bolnim senzacijama u zoni inervacije. Za razliku od neuritisa s neuralgijom, u facijalnom živcu nema oštećenja na morfološkoj strukturi.

    Definicija facijalnog živca

    VII kranijalni živac (lica) - motor, nastao vlaknima nekoliko jezgri. Pričvršćivanje segmenta srednjeg živca koji čine vlakna nekoliko vrsta, uključujući osjetljiva i parasimpatička, čini ga mješovitim. Glavni dio predstavlja motorička jezgra, formirana od nekoliko skupina stanica. Svaka skupina inervira mišiće odgovorne za izraz lica u određenim dijelovima lica.

    Segmenti jezgre koji se protežu grane u mišiće čela i kapaka čine obostranu inervaciju. Primjerice, kružni mišići u području oka istovremeno se skupljaju na desnoj i lijevoj strani. Vlakna jezgre, usmjerena na mišiće obraza i usta, čine poprečnu inervaciju. Primjerice, dok jedete ili mijenjate izraz lica, mišići desne i lijeve polovice mogu se nesimetrično kontrahirati..

    Oštećenje jezgre ili živčanih grana povezano je s paralizom (parezom) mišića lica. Neuralgija lica često je povezana s oštećenjem trigeminalnog živca (V par kranijalnih živaca), koji inervira meka tkiva u području lubanje svoda, dura mater, i osigurava osjetljivost mišića i kože u facijalnom dijelu lubanje. Vlakna trigeminalnog živca inerviraju sluznicu nosa i usta.

    Mimikrija odražava emocije i raspoloženje osobe. Ako facijalni živac boli, proces stvaranja izraza lica je poremećen, pa postaje nepristran, nepokretan, nalikuje smrznutoj maski, što ukazuje na razvoj paralize mišića. Češće se paraliza razvija u polovici lica, što ga čini asimetričnim, iskrivljenim.

    Kako bi se učinkovito liječilo neuralgije facijalnog živca, razlikuju se dijagnoze poput periferne i središnje pareze. U prvom slučaju kršenja zahvaćaju cijelu polovicu lica. Patologija se razvija kada su živčana vlakna oštećena na području od motorne jezgre (ganglija) do stiloidnog foramena, iz kojeg izlazi facijalni živac. Kod središnje pareze dolazi do slabosti mišića odgovornih za izraze lica na polovici lica u donjim dijelovima.

    Središnja pareza lokalizirana je na strani suprotnoj od mjesta žarišta oštećenja živčanih vlakana. Razvija se kao rezultat oštećenja grana smještenih iznad razine motorne jezgre (ganglija) facijalnog živca. Često se nalazi u moždanom udaru. U ovom se slučaju često kombinira s djelomičnom paralizom ekstremiteta na strani tijela nasuprot žarištu ishemije ili krvarenja nastalog u meduli.

    Bellova paraliza koja se razvija u pozadini oštećenja živčanih vlakana u jajovodu javlja se s učestalošću od oko 25 slučajeva na 100 tisuća stanovnika. Raširena rasprostranjenost patologije povezana je s gustim (do 70% volumena presjeka) položajem živčanih završetaka u kanalu, što uzrokuje veću osjetljivost na oštećenja.

    Razlozi za razvoj bolesti

    Neuralgija trigeminalnog i facijalnog živca - posljedica kompresije živčanih vlakana proširenim cerebralnim arterijama (donja cerebelarna, bazilarna) i venama (venska petlja smještena na ulazu u trup), popraćena akutnom, mučnom boli, zahtijeva hitno liječenje. Ostali uzroci neuralgije:

    1. Tumor lokaliziran u području živčanih vlakana.
    2. Multipla skleroza s stvaranjem plaka (žarišta uništavanja mijelina) u zoni živčanih vlakana.
    3. Vaskularna malformacija.
    4. Moždani udar koji uzrokuje sabijanje korijena živca ili puta u moždanoj stabljici.
    5. Upalni procesi u živčanom tkivu.
    6. Povišena serumska glukoza i lipidi.
    7. Traumatično oštećenje živčanih završetaka (na primjer, s TBI).
    8. Toksični učinci na živčana vlakna.
    9. Virusna infekcija. Na primjer, razvoj Bellove paralize u 79% slučajeva korelira s infekcijom (aktivacijom) virusa herpes simplex.

    Mehanizmi razvoja patologije razmatraju se u različitim teorijama. Prema jednom od njih, sabijanje korijena živaca pokreće lokalni proces demijelinizacije. Kao rezultat toga, putovi boli formirani od kralježnične jezgre koja pripada trigeminalnom živcu su dezinhibirani i stvaraju se ektopični (patološki, poremećeni) impulsi. Procesi uključeni u patogenezu:

    • Poremećaji metabolizma.
    • Ubrzanje oksidativnih reakcija lipida.
    • Povećana propusnost membrane.
    • Oštećen prijenos živčanih impulsa zbog blokiranja oslobađanja acetilkolina.
    • Suzbijanje antioksidativnih mehanizama.

    Neuralgiju lica često uzrokuju upalni procesi koji zahvaćaju živčana vlakna, mogu se razviti u pozadini išijasa ili osteohondroze, popraćeni simptomima poput parestezije (oštećenje osjeta) i sindroma tunela (kompresija živčanih korijena u jajovodnom kanalu), na primjer, s Bellovom paralizom.

    Ključne značajke

    Neuralgija facijalnog živca očituje se karakterističnim simptomima i zahtijeva liječenje. Nedostatak terapije može dovesti do dizartrije (oštećenje govora) i drugih posljedica - kontrakture, spastičnosti mišića lica, izobličenja lica. Upala maksilofacijalnih živaca popraćena je simptomima:

    1. Lagophthalmos (kapci se ne zatvaraju u potpunosti).
    2. Bellov simptom. Kada pacijent zatvori oči, u polovici lezije živčanih vlakana, kapci se ne zatvaraju u potpunosti, kroz nastalu prazninu vidljiva je traka bjeloočnice, očna jabučica se kotrlja prema gore do vanjskog kuta.
    3. Glatkoća, nedostatak reljefa u području nazolabijalnog nabora.
    4. Slabost, smanjeni ton kružnog mišića koji leži u području usta (kada pacijent pokaže zube, kutovi usta se ne uvlače u smjeru leđa, pacijent ne može zviždati).
    5. Govorna disfunkcija.
    6. Slabljenje (gubitak) refleksa čela. Uobičajeno, nakon udarca neurološkim čekićem uz rub obrve, pojavljuje se refleks - nehotično zatvaranje kapaka.
    7. Oticanje obraza (znak oticanja "jedra") tijekom izgovaranja suglasnika ili izdaha.
    8. Poteškoće s prehranom (tekuća hrana prelijeva se preko usta, čvrsta hrana pada između obraza i desni).

    Uz oštećenje srednjeg živca, koji je dio lica, paraliza mišića lica kombinira se s pretjeranom suhoćom očiju zbog kršenja sekretorne aktivnosti suznih žlijezda. Paralelno, postoje znakovi: kršenje okusa u zoni 2/3 prednjih dijelova jezika, oštećenje sluha (do gluhoće) na strani oštećenja živčanih vlakana.

    Simptomi neuralgije čeljusnog živca, kao dijela trigeminalnog živca, očituju se intenzivnom boli u zahvaćenom području. S neuralgijom trigeminalnog i facijalnog živca, pojavljuju se paroksizmi (ponovljeni napadi) akutne boli koja puca s lokalizacijom u području inervacije jedne ili više živčanih grana. Trajanje napada je nekoliko sekundi ili minuta (obično ne duže od 2 minute). Paroksizmi se mogu često ponavljati.

    Pojava bolnih osjeta često je povezana s iritacijom okidačke zone (dodirivanje područja lica, žvakanje hrane, pranje zuba, pokušaj osmijeha). Zbog mehanizma okidača za pokretanje napada, pacijenti obično ne mogu spavati na zahvaćenoj strani lica. Ako se tijekom dijagnostičkog pregleda otkrije neurološki deficit (parestezija - kršenje osjetljivosti), to je razlog za sumnju na prisutnost druge bolesti.

    Dijagnostičke metode

    Prije liječenja trigeminalne i facijalne neuralgije potrebno je postaviti točnu dijagnozu i otkriti uzroke poremećaja. Označena je konzultacija s neurologom. Diferencijalna dijagnoza temelji se na kliničkoj slici. S paroksizmalnom hemikranijom (bol u jednoj polovici glave), trajanje napada je 5-8 minuta, cefalalgiju ne zaustavlja Indometacin.

    Bolovi postherpetičke geneze karakteriziraju kronični tijek bez napadaja, prethode im tipični osipi na koži. Kod migrene, kada postoje atipični bolovi u licu, bolni osjećaji traju dugo, popraćeni osjećajem pulsiranja. Neurološki pregled ne otkriva nikakve abnormalnosti u bolesnika s neuralgijom lica. Glavna metoda instrumentalnog istraživanja je elektromiografija.

    Metode liječenja

    Liječnik koji odabire odabire program liječenja na temelju rezultata dijagnostičkog pregleda, uzimajući u obzir uzroke patologije. Simptomi neuralgije lica uključuju jaku bol u zahvaćenom području, promjene u izrazu lica i poteškoće u izgovoru riječi i jelu, što sugerira hitno liječenje. Kompleksna terapija provodi se u nekoliko smjerova.

    Liječenje neuralgije facijalnog i trigeminalnog živca kirurškom metodom provodi se u slučajevima kada je područje inervacije zahvaćene živčane grane jako bolno i napad se ne može zaustaviti lijekovima. Kranijektomija (otvaranje lubanje) izvodi se u stražnjoj jami lubanje, gdje neurokirurg odvaja arterije od živčanih korijena trigeminalnog živca (vaskularna dekompresija).

    Metoda stereotaksične radiokirurgije koristi se za presijecanje trigeminalnog živca u proksimalnom segmentu. Uništavanje ganglija (Gasserov čvor) provodi se pomoću kompresije balonom nakon perkutane stereotaksične punkcije. Alternativna metoda - vlakna koja čine trigeminalni živac presreću se u segmentu između ganglija i moždanog stabla.

    Terapija lijekovima

    U neurologiji se lezije trigeminalnog i facijalnog živca liječe lijekovima s antikonvulzivnim učinkom. Antiepileptično sredstvo Karbamazepin propisuje se u dozi od 200 mg 3-4 puta dnevno. Terapija započinje s dozom od 100 mg 2 puta dnevno, postupno povećavajući doziranje i broj doza. Lijekovi drugog izbora (propisani u odsustvu terapijskog učinka nakon uzimanja karbamazepina):

    • Oxcarbazepine (antiepileptički lijek, propisan u dozi od 150-300 mg 2 puta dnevno).
    • Gabapentin (antikonvulzivno, antiepileptično sredstvo, propisano u dozi od 300-600 mg 3 puta dnevno).
    • Fenitoin (antiepileptički lijek, propisan u dozi od 100-200 mg 2 puta dnevno).
    • Baclofen (centralno djelujući relaksant mišića, propisan u dozi od 10-30 mg 3 puta dnevno).

    U ranim fazama liječenje neuralgije facijalnog živca provodi se glukokortikoidnim lijekovima. Lijek Prednizolon propisuje se u dnevnoj dozi od 60-80 mg tijekom 7 dana. Glukokortikoidi se kombiniraju s lijekovima na bazi kalija. Za Bellovu paralizu, lijekovi poput antivirusnih i antioksidansa (lipoična kiselina) uključeni su u program liječenja.

    Periferna blokada (ubrizgavanje sredstava za ublažavanje boli izravno u živčane pleksuse) donosi privremeno olakšanje. Uz stabilno očuvanje intenzivnih bolnih osjeta, koriste se neuroablativne metode terapije (neurolitička blokada, radiofrekventna termokoagulacija trigeminalnog ganglija - Gasserov čvor).

    Neuroablacija je postupak koji uključuje kirurški, kemijski, termički prekid putova kroz koje se prenose impulsi boli. Neurolitički lijekovi - tvari (alkohol, fenol, otopina hipertonične soli, glicerin) koje uništavaju živce.

    Fizioterapija

    Glavni cilj terapijskih mjera je potaknuti protok krvi i protok limfe u području lica. Ostala terapijska područja poboljšavaju provođenje živčanih grana, vraćajući funkcije i aktivnost mišića lica. Fizioterapija indicirana za neuritis facijalnog živca:

    1. Elektroforeza (primjena lijekova kroz kožu izlaganjem izravnoj električnoj struji).
    2. Karboksipunktura (terapija ubrizgavanjem ugljičnog dioksida) refleksnih zona.
    3. Pulsna magnetoterapija visokog intenziteta.
    4. Laserska terapija (izloženost laserskom zračenju).
    5. Fonoforeza (uvođenje lijekova kroz kožu izlaganjem ultrazvuku).
    6. Točkasta električna miostimulacija (izloženost električnoj struji na mišićima i živčanim granama).

    U nekim je slučajevima akupunktura učinkovita. Da bi se eliminirala asimetrija lica, koristi se umjetna napetost s medicinskim flasterom.

    Masaža i gimnastika

    Prikazane su masaža i gimnastika. Sanacijske gimnastičke vježbe rade se na strani netaknutih, aktivnih mišića. Skup vježbi uključuje napetost i opuštanje mišića uz pokretanje određenih obrazaca lica (osmijeh, smijeh, tuga, koncentracija). Pacijent izvodi vježbe za vježbanje artikulacije izgovaranjem suglasnika i samoglasnika. Masaža se radi tjedan dana nakon početka terapije lijekovima. Prvo, na zdravoj strani lica, u vratu i ramenima (područje ovratnika).

    Narodni lijekovi

    Tradicionalni iscjelitelji naučit će vas kako liječiti oštećenje facijalnog živca bez tableta. Da biste izbjegli komplikacije, najbolje je konzultirati se sa svojim liječnikom. Liječenje neuralgije facijalnog živca kod kuće provodi se oblozima i trljanjem. Otopine za postupke pripremaju se na osnovi ljekovitih biljaka s protuupalnim svojstvima. Tu spadaju đumbir, kora vrbe i hrasta, ružmarin, pelargonija, korijen bijelog sljeza.

    Posljedice i prognoza

    U 30% bolesnika, nakon liječenja bolesti, oponaša pokretljivost mišića lica nije u potpunosti obnovljena. U 20-30% slučajeva, kontraktura (izravnavanje) mišića lica razvija se u roku od 4-6 tjedana od početka bolesti. Mnogi pacijenti povremeno doživljavaju grčeve mišića lica, dolazi do nehotičnog trzanja dijelova lica.

    Bolni osjećaji različitog stupnja ozbiljnosti mogu se pojaviti pod utjecajem provocirajućih čimbenika - živčanog prenapona, hipotermije, bakterijske, virusne infekcije. Iskrivljeno lice često postaje uzrok razvoja kompleksa inferiornosti, komplicira komunikaciju, što dovodi do socijalne neprilagođenosti.

    U pozadini redovitih napada jake, pucajuće boli može se razviti mentalni poremećaj. Ako je točan, pravodoban tretman oštećenja facijalnog živca, prognoza je relativno povoljna - što ranija terapija započne, to je manji rizik od komplikacija.

    Nepovoljni prognostički kriteriji - potpuna paraliza svih mišića lica, hiperakuzija (poremećaj sluha, kod kojeg se povećava osjetljivost na zvukove), suhoća očiju, dijabetes melitus u anamnezi, bolovi iza uha, starost pacijenta starija od 60 godina, degeneracija živčanih završetaka (na temelju rezultata elektromiografije).

    Prevencija

    Preventivne mjere uključuju jačanje imunološke obrane, pravovremeno liječenje bolesti zubne i otolaringološke sfere (sinusitis, otitis media, sinusitis). Treba izbjegavati hipotermiju, stresne situacije, respiratorne virusne i druge infekcije.

    Neuralgija facijalnih, trigeminalnih živaca i njihovih grana očituje se intenzivnom, izraženom boli u zahvaćenom području, slabljenjem ili paralizom mišića lica. Liječnik odabire program liječenja pojedinačno, uzimajući u obzir uzroke oštećenja živčanog tkiva.

    Neuralgija facijalnog živca

    Sav sadržaj iLive pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da bude što precizniji i stvarniji.

    Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i povezujemo samo s uglednim web mjestima, akademskim istraživačkim institucijama i, gdje je to moguće, dokazanim medicinskim istraživanjima. Napominjemo da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne veze do takvih studija.

    Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netočan, zastario ili na bilo koji drugi način sumnjiv, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

    • ICD-10 kod
    • Uzroci
    • Simptomi
    • Gdje boli?
    • Dijagnostika
    • Što treba ispitati?
    • Kako ispitati?
    • Liječenje
    • Kome se obratiti?
    • Dodatni tretman
    • Lijekovi
    • Prevencija
    • Prognoza

    Neuralgija facijalnog živca, poznata i kao neuritis ili Fottergilov sindrom, patološko je stanje u kojem je poremećen izraz lica osobe, uočava se paraliza ili slabljenje kretanja mišića lica. S neuralgijom dolazi do upale trigeminalnog živca (jedne ili više grana). Najčešće se neuralgija opaža u sredovječnih i starijih bolesnika. Liječenje je dovoljno dugo, bolest je teško liječiti.

    ICD-10 kod

    Uzroci neuralgije facijalnog živca

    Neuralgija lica razvija se kada cerebelarna arterija stisne korijen facijalnog živca gdje prelazi u moždano deblo. Arterija može stegnuti trigeminalni živac ili se omotati, što uništava ovojnicu živčanih vlakana.

    Razlog kompresije može biti smanjenje lumena koštanog kanala, duž kojeg prolazi trigeminalni živac zbog upale nosne sluznice, parodontalne bolesti i drugih upalnih bolesti..

    Osim toga, uništavanje živčanog omotača može započeti zbog propuha koji prehlađuju živčana vlakna i dovode do grčeva mišića lica odgovornih za izraze lica. Poremećaji u radu endokrinog sustava, herpes virus, vaskularni i neurogeni poremećaji, pritisak rastuće ciste ili tumora postaju čest uzrok neuralgije.

    Simptomi neuralgije facijalnog živca

    Bolest je popraćena bolovima, obično paroksizmalnim, kao i promjenama na licu (iskrivljenje), ali osjetljivost lica nije poremećena.

    Neuralgiju facijalnog živca prati paroksizmalna, jaka bol. Interval između napada može se kretati od nekoliko sati do nekoliko tjedana..

    Bol se može pojaviti u predjelu usta, zuba, uha, očiju. Tijekom napada može se pojaviti tik. Otvaranje usta, žvakanje, razgovor (posebno dulje vrijeme), brijanje, gutanje, hladan zrak mogu izazvati napad..

    Također, s bolešću dolazi do kontrakcije mišića lica na jednoj strani lica..

    Gdje boli?

    Dijagnostika neuralgije facijalnog živca

    Neuralgija facijalnog živca prolazi s izraženim znakovima, što praktički ne uzrokuje poteškoće u dijagnozi i dijagnozi.

    S neuralgijom, pacijent se žali na peckanje i oštre bolove u licu, koji se obično javljaju iznenada. Napadi mogu trajati od 10 sekundi do 2-3 minute, a zatim prolaze sami.

    Obično se bolovi pojavljuju u dijelu lica gdje su grane trigeminalnog živca upale, javljaju se uvijek samo s jedne strane, mogu odavati pucanje ili "električne" bolove u oku, uhu, vratu itd. Najteži napadi opažaju se u bolesnika s lezijama sve tri grane živca.

    Tijekom napada pojavljuju se grčevite kontrakcije mišića lica, dok pacijent pokušava što više smanjiti izraze lica, često se u ovom trenutku povećava salivacija, pojavljuje se znojenje, koža na licu postaje crvena.

    Bol se može pojaviti i sama i uz određene pokrete, poput brijanja ili razgovora.

    U intervalima između napada, osoba je praktički zdrava, nemoguće je prepoznati bilo kakve znakove patologije.

    Ponekad se prilikom pritiska na određene točke živca može pojaviti bol.

    Bolovi su obično lokalizirani na jednom mjestu, a zbog patologije pacijenti dugo žvaču hranu s druge strane, što s vremenom dovodi do pojave zbijanja mišića, mišićne distrofije, smanjene osjetljivosti.

    Na recepciji neurolog odmah primjećuje kako pacijent govori o napadima, pokušavajući pritom ne dodirivati ​​zahvaćenu stranu lica. U pravilu je pacijent napet, u stalnom je očekivanju novog napada.

    Što treba ispitati?

    Kako ispitati?

    Kome se obratiti?

    Liječenje neuralgije facijalnog živca

    Teško je liječiti neuralgiju facijalnog živca. Postoje dvije metode liječenja ove patologije: konzervativna i kirurška.

    Uz konzervativno liječenje, lijekovi se obično propisuju u kombinaciji s fizioterapijskim postupcima.

    Uz neuralgiju, stručnjak propisuje antikonvulzive (pregabalin, karbamazepin, finlepsin, itd.), Antispazmodike, akupunkturu, parafinske aplikacije, Bernardove struje.

    Iz više razloga, konzervativno liječenje možda neće imati željeni učinak, na primjer, ako se doza lijekova izračunava pogrešno ili je pacijent nepravilno uzimao tablete ili propustio propisane postupke.

    U tom slučaju liječnik može odlučiti o kirurškom liječenju..

    Najučinkovitijom metodom smatra se mikrovaskularna dekompresija korijena, tijekom koje stručnjak izvodi trepanaciju i ubacuje posebne implantate koji pomažu u ublažavanju pritiska na živčani korijen..

    Također, s neuralgijom se može koristiti uništavanje radiofrekvencije, uz pomoć koje se uništava korijen trigeminalnog živca.

    Nedavno se pojavila nova metoda kirurškog liječenja - neurostimulacija motorne kore mozga. Ova metoda je minimalno invazivna (tj. Intervencija u tijelu je svedena na minimum) i manje je rizična, za razliku od makrovaskularne dekompresije, a učinkovitost ove tehnike dokazali su inozemni istraživači. U pravilu, nakon nekoliko sesija, bol praktički nestaje, s uspješnim rezultatima elektrode se ugrađuju u koru velikog mozga.

    Postoje i alternativne metode neuralgije koje neće u potpunosti eliminirati bolest, ali će pomoći u smanjenju bolnih simptoma..

    Kompres od svježeg luka smatra se prilično učinkovitom metodom (sitno nasjeckani luk stavite u široki zavoj ili gazu i pričvrstite na bolno mjesto).

    Pomaže i hladni oblog od kuhanog češnjaka i soka od limuna..

    Kod neuralgije preporuča se dodavanje više vitamina i hranjivih sastojaka prehrani, umjesto čaja bolje je piti dekocije bilja, na primjer, kamilice ili mente, umjesto šećera bolje je koristiti med.

    Često se neuralgija razvija iz nedostatka kalcija ili magnezija, vitamina B skupine u tijelu, pa se preporučuje jesti više hrane koja sadrži te elemente (mlijeko, jaja, sir, riba, meso, orašasti plodovi, sjemenke).

    Gimnastika za neuralgiju lica

    Neuralgija facijalnog živca uzrokuje jake kontrakcije mišića lica, a gimnastika ne samo da će olakšati stanje tijekom sljedećeg napada, već će također pomoći smanjiti pritisak na korijen živca.

    Gimnastika poboljšava protok krvi, odljev limfe, obnavlja oslabljeno provođenje impulsa živčanih završetaka i sprječava zagušenje mišića.

    Najbolje je vježbe izvoditi ispred zrcala kako biste maksimalizirali kontrolu nad postupkom..

    Skup vježbi trebao bi sadržavati:

    • kružne rotacije i nagibi glave (po dvije minute),
    • nagib glave u stranu ramena i maksimalno produženje vrata (četiri puta u svaku stranu),
    • usvajanje usana u "cijev" i istezanje u osmijeh (šest puta),
    • uvlačenje zraka u usta (dok obraze treba ispuhati što je više moguće) i izdahnuće kroz tanak razmak između usana (četiri puta),
    • uvlačenje obraza (šest puta),
    • otvaranje i zatvaranje očiju, dok se kapci moraju stisnuti i otvoriti snagom (šest puta),
    • maksimalno podizanje obrva, dok se čelo mora fiksirati rukom (šest puta).