Trigeminalni živac podijeljen je u 3 grane: orbitalnu, maksilarnu i mandibularnu. Prva prolazi duž organa vida. Maksilarni živac inervira zone u gornjoj čeljusti. Uključujući i on je odgovoran za osjetljivost na vanjskoj i unutarnjoj strani sinusa.
Mandibularni živac prenosi signale iz mozga u bradu i mandibulu. Ova grana, za razliku od prve, ima motorna vlakna. Neuritis obaju odjela, koji uzrokuje akutnu bol, zbog osobitosti mjesta često se razvija uslijed upale tkiva usne šupljine.
Anatomija
Trigeminalni živac, koji uključuje maksilarne i mandibularne grane, sadrži motoričke i osjetne jezgre. Maksilarni živac podijeljen je u tri grane:
- infraorbitalni;
- nodalni;
- zigomatični.
Infraorbitalna grana smatra se najmoćnijom granom maksilarnog živca. To je njegov izravni nastavak i, prolazeći ispod oka uzduž utora, dolazi do kanala u psećoj jami. Ovdje je podijeljen na grane koje inerviraju:
- donji kapci i koža u kutu oka;
- unutarnji i vanjski dijelovi nosnih prolaza;
- koža i sluznica gornje usne, krila nosa;
- područje u blizini gornjih zuba, uključujući velike kutnjake.
Za inervaciju zuba gornje čeljusti neposredno su odgovorne 4 grane maksilarnog živca, od kojih svaka osigurava prijenos impulsa u strogo definiranu zonu (sjekutići, očnjaci, mali i veliki kutnjaci). Ti dijelovi na području nasolabijalnog trokuta čine prilično velik čvor. Iz nje se odvajaju vlakna koja osiguravaju inervaciju zubnog tkiva.
Čvorne grane predstavljene su s nekoliko kratkih procesa koji se odvijaju:
- gornje nepce;
- ždrijelo (iza trupa jezičnih živčanih vlakana);
- dno oba oka;
- medijalne i bočne strane sinusa.
Nodularna grana, koja se spaja s krajevima facijalnog živca, prolazi dnom oka i zaustavlja se u obrazu, u predjelu hrama i čela. Ovaj odjel pruža izuzetno osjetljivu percepciju.
Anatomija mandibularnog živca je složenija. Mandibularni živac napušta kranijalnu šupljinu kroz foramen ovale i proteže se prema temporalnom pleksusu. Ovdje se dijeli na osjetna i motorna vlakna..
Osjetljivi dio njegovih grana odvojen je na:
- uho-vremensko;
- bukalno;
- jezični;
- donje ušice.
Ušno-sljepoočna regija inervira:
- parotidna žlijezda slinovnica;
- temporomandibularni zglob;
- dio hrama, ušni kanal i bubnjić.
Bukalna grana prenosi impulse na sluznicu s unutarnje strane obraza i ugla usne šupljine, a jezična grana na:
- prednje dvije trećine jezika;
- sublingvalne i submandibularne slinovnice;
- sluznica na dnu usta;
- ždrijelo;
- nepčane tonzile.
Mjesečeva živčana vlakna koja prolaze u mandibularnom kanalu inerviraju zubno meso i zube. Također, ova se grana širi izvan usne šupljine i prenosi impulse na donju usnicu i bradu..
Motorni dio mandibularnog živca predstavljen je vlaknima koja pružaju inervaciju mišićima koji osiguravaju žvakanje, napetost bubne opne i nepčanog zastora, pomicanje čeljusti.
Razlozi za kršenje zakona
Štetu na živčanim vlaknima na ovom području uzrokuju:
- bolesti usne šupljine (gingivitis, parodontitis i drugi);
- neuspješne operacije na usnoj šupljini, uključujući vađenje zuba;
- teška hipotermija lica glave;
- stres.
Tumori koji rastu i u usnoj šupljini i u drugim dijelovima lubanje u područjima gdje leži ta grana, dovode do stezanja čeljusnog živca..
Rjeđe se neuralgija ovog oblika javlja u pozadini:
- akutni zarazni procesi u tijelu;
- multipla skleroza, čiji tijek prati uništavanje mijelinske ovojnice živčanih vlakana;
- upala slinovnice;
- tuberkuloza.
Često, nakon uklanjanja živca, čeljust boli. U većini slučajeva ovaj je fenomen privremen i uzrokovan je oštećenjem lokalnih tkiva..
Simptomi
S upalom submandibularnog živca, simptomi se obično određuju ovisno o lokalizaciji patološkog procesa. U većini slučajeva javlja se akutna bol koja zrači tijekom zahvaćenih vlakana. Ali kad se maksilarni živac stegne, simptomi se mogu razlikovati od manifestacija neuralgije mandibule.
Tradicionalno, uz bol u bolesnika s neuritisom, osjetljivost zasebnog dijela lica smanjuje se ili povećava.
Nije isključena neravnomjerna kontrakcija ili tonična napetost (grč) lokalnih mišićnih vlakana.
Znakovi upale gornje čeljusti
S oštećenjem živaca gornje čeljusti, osjetljivost na tom području se smanjuje:
- maksilarni sinus;
- gornji obraz;
- donji kapak;
- vanjski kut oka;
- bočni dio lica;
- sluznica usta na gornjoj čeljusti;
- Gornja čeljust.
Intenzitet boli s oštećenjem živaca i čeljusti ovisi o karakteristikama poremećaja. Ovaj je simptom akutni, ima bilo kakvu bol. Bol se može proširiti na bočnu stranu oka, što ukazuje na poraz cijelog trigeminalnog živca. Također, s naznačenom lokalizacijom patološkog procesa, često se bilježi krpelj donjeg kapka..
Znakovi upale donje čeljusti
Kod upale mandibularnog živca simptomi se pojavljuju kao:
- smanjena osjetljivost u donjoj čeljusti i bradi;
- pareza ili paraliza mišića koji pružaju žvakaću funkciju;
- asimetrija lica.
Ako su zahvaćeni živci donje čeljusti, pacijent ima povećanu osjetljivost tvrdog tkiva i sluznice na hranu ili palpaciju.
Ta se osjetljivost uočava duž cijele duljine zahvaćenih vlakana i na sljedećim područjima:
- desni;
- zubi;
- mandibularna kost;
- Jezik;
- sublingvalno područje.
Ako se razvije pareza ili paraliza, tada zabrinjavaju slab ugriz i nemogućnost povlačenja donje čeljusti. Zbog posljednjeg kršenja, usta pacijenta ostaju stalno otvorena.
Dijagnostika
Ako postoji sumnja na oštećenje mandibularnog živca, prvo se provodi vanjski pregled pacijenta i palpacija problematičnog područja. Na ovaj oblik neuritisa ukazuje nemogućnost smanjenja čeljusti, grčevi mišića, bolni osjećaji koji nastaju dodirom.
Uz to se rade CT, MRI i elektromiografija. Prve dvije metode pomažu utvrditi uzroke neuritisa i identificirati lokalizaciju patološkog procesa, potonji procjenjuje stupanj provođenja živčanih vlakana i omogućuje vam razlikovanje neuralgije od drugih patologija sa sličnim simptomima.
Metode liječenja
Taktika liječenja odabire se na temelju karakteristika uzročnog čimbenika. U osnovi se koristi terapija lijekovima čije je djelovanje usmjereno na ublažavanje simptoma bolesti i uklanjanje upale, uključujući ublažavanje boli.
Tradicionalna terapija
U slučaju oštećenja maksilofacijalnog živca na početku liječenja koriste se sredstva za ublažavanje boli:
- Klonazepam;
- "Nimesil";
- Ibuprofen;
- Gabapentin;
- "Karbamazepin" i drugi.
Ako liječenje neuritisa analgeticima ne daje pozitivan rezultat, tada se propisuju lijekovi opojnog djelovanja. U težim slučajevima izvodi se matična anestezija, u kojoj se anestetički lijek ubrizgava izravno u zahvaćeno područje.
Liječenje neuritisa submandibularnog živca određuje se uzimajući u obzir simptome i karakteristike provocirajućeg čimbenika. U terapiji se koriste antibakterijski lijekovi širokog spektra djelovanja. Uz to su propisani antiherpetički lijekovi, propisani su vitamini B za obnavljanje provodljivosti živaca.
Liječenje tradicionalnom medicinom
Neuralgija submandibularnih živčanih vlakana ne liječi se tradicionalnom medicinom. Takav se tretman koristi samo u dogovoru s liječnikom za ublažavanje popratnih simptoma. Pomozite smanjiti intenzitet boli:
- čaj od kamilice ili hibiskusa;
- lovorovo ulje;
- sok od repe;
- sok aloe (uzima se interno);
- oblozi od dekocija svježeg pelina ili korijena bijelog sljeza.
Neuritis se također liječi fizioterapijskim metodama: elektro- i fonoforezom, UHF i drugima. Zabranjeno je masirati zahvaćeno područje tijekom pogoršanja..
Prognoza
Prognoza upale mandibularnog ili maksilarnog živca izravno ovisi o karakteristikama uzročnog čimbenika.
Neuralgija izazvana traumom obično dobro reagira na liječenje.
Ali ako je bolest uzrokovana metaboličkim poremećajima u starijih ljudi, kroničnim bolestima ili ozbiljnim zaraznim patologijama, tada nije moguće potpuno se riješiti boli u području lica. Neuralgija se u takvim slučajevima periodično ponavlja..
Simptomi upale živaca gornje i donje čeljusti i taktike njihova liječenja
U licu je trigeminalni živac najveći. Ime je dobio po prisutnosti 3 grane koje izlaze iz njegovog čvora na području hrama: orbitalne (gore), maksilarne (srednje) i donje (donje). Pružaju osjetljivost tkiva i kretanje mišića na glavi. Iz različitih razloga, upala može zahvatiti cijeli trigeminalni živac ili 1-2 njegove grane.
Uvod
Konzervativno liječenje uključuje upotrebu lijekova različitih vrsta djelovanja na vlakna facijalnog dijela glave. Upala se ublažava hormonalnim, antikonvulzivnim, antibakterijskim (ako je uzrokovana patogenom mikroflorom) i protuupalnim lijekovima.
Bolest čeljusnog živca često se očituje kao posljedica ozljede ili hipotermije, posebno područja lica glave. Poremećaji funkcioniranja trigeminalnog živca često se javljaju zbog oštećenja vlakana virusom herpesa.
Simptomi neuralgije mogu trajati više od 24 mjeseca. Da bi se prevladala opijenost u pozadini upalnog procesa koji je zahvatio trigeminalni ili drugi facijalni živac, potrebno je pridržavati se prehrane tijekom cijelog razdoblja oporavka. U nekim slučajevima post je uključen u tretman za detoksikaciju tijela..
Simptomi upale
Ako je poremećena barem jedna grana trigeminalnog živca, površinska i / ili duboka osjetljivost odgovarajuće facijalne regije potpuno je ili djelomično izgubljena. Patologija se očituje na isti način: mišići nisu u potpunosti ili neravnomjerno kontraktirani ili se javlja njihova tonička napetost (produljeni grč), nelagoda, smanjenje (anestezija) ili povećanje (hiperestezija) taktilne osjetljivosti.
Simptomi upale maksilarnog živca povezani su s nestankom osjetljivosti kože na sljedećim područjima:
- donji kapak;
- gornji dio obraza;
- maksilarni sinus;
- na oku njegova vanjskog kuta;
- bočno područje lica;
- sluznica u području krila nosa;
- gornja čeljust i zubi smješteni na njoj, usne.
Dodatni simptomi: u području zahvaćene grane II pojavljuju se akutna ili bolna bol, nehotično trzanje donjeg kapka (tik). Ako se doda bol u području oka i cijelom području iznad njega (ispod obrve, na čelu), tada je upala dotaknula orbitalni živac.
Simptomi lezije III (mandibularne) grane:
- gubitak osjetljivosti;
- pareza ili paraliza žvačnog mišića;
- asimetrija konture mišića.
Osjetljivost mekog i tvrdog tkiva na području donje čeljusti i sluznice uz njega u usnoj šupljini se povećava ili smanjuje. Upala živca uzrokuje simptome kao što su palpacijska bol ili nestanak taktilnih osjeta u području vanjske i unutarnje strane donje usne, kao i obraza. Lezija može zahvaćati desni, zube, donju čeljust (od brade do kuta ispod ušne resice), jezik i hioidno područje.
Simptomi pareze ili paralize s upalom živca:
- smanjena snaga mišića za žvakanje (slab ugriz);
- usta su otvorena, čeljust je pomaknuta prema žarištu bolesti;
- oslabljeni mandibularni refleks (brzina povlačenja čeljusti prema gore).
Međutim, kad je jedna od grana upala, simptomi se često javljaju u susjednom području lica. Ako je, na primjer, zahvaćen srednji živac, više se bolova i drugih osjećaja može očitovati u zoni I i III grana. Kad je upala zahvatila sam čvor gassera ili njegov korijen, patologija se potpuno širi na jednu stranu, rijetko na oba dijela lica.
Simptomi neuritisa izražavaju se krpeljima s pojačanim napadima oštre boli. Akutna je, paroksizmalna, ograničena na jednom području ili pokriva polovicu lica sa strane lezije. Uz to su poremećene vazomotorna reakcija krvožilnog sustava i sekretorna funkcija, jer je središnji živčani sustav uvijek povezan sa svim tkivima i žlijezdama tijela. U ovom slučaju to je štitnjača..
Dijagnoza i liječenje upale čeljusnih živaca
Ako se pacijent žali na razne neugodne senzacije u području facijalnog živca, liječnik provjerava osjetljivost ove zone i pravilno kretanje mišića. Da bi započeo adekvatno liječenje, liječnik prvo prikuplja anamnezu, pregledava osobu i, ako je potrebno, propisuje tomografiju: MRI, CT.
- dodirivanje površine kože vatom (taktilna reakcija);
- trnci Zelder-ove zone iglom (osjetljivost na bol);
- palpacija puta grana;
- zahtjev za stiskanjem i otpuštanjem čeljusti, otvaranje-zatvaranje usta (motorička sposobnost).
Pri dijagnosticiranju važno je utvrditi stupanj funkcioniranja svih grana trigeminalnog živca. Liječnik također ispituje snagu čeljusti i konjunktivni refleks.
Terapija pomoću konvencionalne medicine
Trigeminalni živac, bez obzira na to koja je grana zahvaćena upalom, liječi se sveobuhvatno. Da bi uklonio uzroke, liječnik se, s obzirom na složenost tijeka procesa, može zaustaviti na metodi terapije lijekovima ili kirurške intervencije. Liječenje uključuje dijetalnu prehranu, fizioterapiju, upotrebu biljnih lijekova (bilja).
Ublažavaju bol lijekovima kao što su karbamazepin, gabapentin, okskarbazepin, klonazepam, baralgin, nimesil, trimekain, ibuprofen i drugi lijekovi sa sličnim učinkom na facijalni i trigeminalni živac.
Liječenje rijetko uključuje opojne droge za ublažavanje boli ako klasični analgetici ne uspiju.
Među sedativima prikladni su natrijev oksibutirat, amitriptilin. Uz to je propisan Rosolacrit, vitaminski pripravci s prevladavanjem vitamina B6, B12, sredstva za stimuliranje imuniteta (Echinacea purpurea i drugi).
Liječenje upale koja se razvila iz drugih razloga:
- kada je zaražen herpesom - Gerpevir, Laferon;
- zbog ateroskleroze - Atoris, Rosuvastatin.
Kada je multipla skleroza uzrok upale kod pacijenta, propisuju se lijekovi za vraćanje živca, točnije, mijelinske ovojnice. Liječenje vaskularne aneurizme provodi se samo kirurškim metodama.
Liječenje tradicionalnom medicinom
Kod kuće se terapija provodi uz redovite konzultacije neurologa. Upala živaca liječi se biljem u kombinaciji s lijekovima, fizioterapijom i drugim tehnikama. Toplinske obloge dopušteno je koristiti samo kada u području lica nema gnojnog fokusa.
Pri liječenju upale živaca dopušteni su sljedeći agensi:
- lovorovo ulje (podmazati);
- sok od repe (gaze u uhu);
- korijen bijelog sljeza, svježi pelin (oblozi);
- hibiskus, kamilica (čaj);
- sok od aloe (iznutra).
Izvana se narodni lijekovi primjenjuju na područja oštećenja živaca, na submandibularne limfne čvorove, maksilarne sinuse i na ušni kanal. Prije početka liječenja, svakako biste se trebali upoznati s kontraindikacijama fitopreparata.
Zaključak
Upala živca lica ili trigeminusa - opasna bolest s teškim komplikacijama treba provoditi samo pod nadzorom neurologa, čak i ako se terapija provodi kod kuće. Ne smijemo zaboraviti na preventivne mjere: spriječiti razvoj kroničnih patologija u tijelu, uključujući lokalizaciju u ENT organima, izbjegavati propuh i voditi zdrav način života.
Simptomi upale čeljusnog živca
Upala trigeminalnog živca: uzroci, simptomi. Upala trigeminalnog živca: mogućnosti liječenja kod kuće
Autor: obiteljski liječnik Evgeniy Korunskiy
Trigeminalni živac sastoji se od tri grane koje prelaze preko obrva, s obje strane nosa i u području donje čeljusti.
Njegova je zadaća kontrolirati neurološko stanje lica.
Razmotrimo detaljnije uzroke upale trigeminalnog živca (neuralgije) i metode liječenja ovog neugodnog stanja kod kuće.
Upala trigeminalnog živca: uzroci
Do danas ne postoji točan uzrok upale trigeminalnog živca, međutim, liječnici identificiraju čimbenike koji mogu pridonijeti razvoju ove bolesti:
1. Teška hipotermija lica. Istodobno, ne samo boravak na vjetru i mrazu može uzrokovati neuralgiju, već i jednostavno pranje hladnom vodom.
2. Odgođena trauma lica (pad, tup udarac, modrica, itd.) Može pokrenuti proces upale i, kao posljedicu, razvoj neuralgije.
3. Takva bolest poput vaskularne aneurizme ili onkološke patologije može stisnuti živce, uzrokujući njihovu upalu.
4. Razne bolesti usne šupljine mogu lako izazvati daljnje širenje infekcije na licu. To su obično pulpitis, parodontitis i bolesti sinusa..
6. Malokluzija zuba može iskriviti i stisnuti živce, što ih čini ranjivijima na upale.
7. Multipla skleroza, koja se ne liječi.
8. Akutni oblik herpesa.
9. Potres mozga.
10. Razne akutne virusne ili bakterijske bolesti.
11. Akutne respiratorne bolesti.
12. Kršenje metabolizma u tijelu.
Uz to, napad akutne neuralgije ponekad se može dogoditi spontano (kada se osoba nasmije, obrije, opere ili samo razgovara).
U većini slučajeva ova bolest pogađa ljude od pedeset do šezdeset godina koji imaju problema s krvnim žilama i srcem.
Upala trigeminalnog živca: simptomi i znakovi
Razlikuju se sljedeći simptomi upale trigeminusa:
1. Bol je najizrazitije obilježje ove bolesti. Lokalizirat će se u donjoj čeljusti i dati cijelom licu, očima, vratu.
Bol će se pojačati tijekom razgovora, hipotermije ili jela. Ne može se ukloniti uobičajenim sredstvima za ublažavanje boli..
Uz to, bol u neuralgiji podijeljena je u dvije zasebne vrste: tipičnu i atipičnu..
S tipičnom boli, osoba će imati sindrom valovite boli (bol će se ili pogoršati ili opet popustiti). Priroda takve boli je oštra, pucajuća, pulsirajuća, pekuća. Učestalost manifestacije je različita (u nekih se bolesnika bol javlja svaki sat, u drugih se može manifestirati samo nekoliko puta dnevno).
Atipična bol je rjeđa. Njezin lik je bolan. Može biti monotono nekoliko sati. Upravo je ovu vrstu boli teže liječiti..
2. Crvenilo i oticanje kapaka.
4. Povećana salivacija.
5. Nehotično stezanje mišića lica.
6. Gubitak osjetljivosti kože lica.
7. Poremećaj okusa.
9. Poremećaj spavanja.
11. Anksioznost pacijenta u očekivanju novih napada boli.
12. Pojava asimetrije lica zbog izobličenja mišića.
13. Pojava oštrih bljeskova (lumbago) boli, koji izgleda kao električni udar.
14. Povećavanje osjetljivosti lica.
15. Utrnulost nosa i obraza.
16. Povećana tjelesna temperatura.
17. Pojava osipa na zahvaćenom dijelu lica.
18. Glavobolja.
Važno je znati da upala trigeminalnog živca ima progresivan tijek, a ako se ne otkloni na vrijeme, većina simptoma možda neće nestati ni nakon daljnje terapije. To znači da s vremena na vrijeme osobu i dalje mogu smetati jaki napadi boli, utrnulost lica i podrhtavanje mišića..
Uz to, trigeminalna neuralgija svojim je simptomima vrlo slična okcipitalnoj neuralgiji i Ernestovom sindromu..
Iz tog razloga vrijedi biti izuzetno oprezan pri dijagnosticiranju i preciznom utvrđivanju osnovnog uzroka bolesti. To će uvelike pojednostaviti postupak liječenja i pomoći liječniku da odabere prave lijekove..
Ako na vrijeme ne provedete liječenje ove vrste neuralgije, to može prouzročiti takve komplikacije u bolesnikovom stanju:
1. Oštećenje sluha.
2. Poremećaj okusa.
3. Kronična bol.
4. Pareza mišića lica.
5. Atrofija mišića lica.
6. Oštećenje živčanog sustava.
7. Pogoršanje rada središnjeg živčanog sustava (izolacija pacijenta zbog stalne boli).
8. Poremećaj spavanja.
Upala trigeminalnog živca: kućno liječenje
Masaža je jedan od najučinkovitijih kućnih lijekova za neuralgiju. Njegov glavni zadatak smatra se brzim ublažavanjem boli kod pacijenta i ublažavanjem napetosti mišića u zahvaćenim mišićnim skupinama..
Osim toga, masaža može poboljšati cirkulaciju krvi, ublažiti upale i otekline s lica. Tehnika ovog postupka je jednostavna: pacijent treba sjesti i staviti glavu na naslon za glavu tako da se mišići njegova lica opuste.
Nakon toga trebali biste započeti s laganim kružnim pokretima duž lica u području zahvaćenih mišićnih skupina. Postupno je potrebno povećavati pritisak i pokretne pokrete. Vrijeme postupka ne bi trebalo biti duže od dvadeset minuta. Preporučljivo je ponavljati dva puta dnevno tijekom dva tjedna..
Također, tijekom masaže na lice se mogu nanositi hidratantne kreme i ulja za poboljšanje elastičnosti tkiva..
Druga učinkovita metoda liječenja neuralgije kod kuće je uporaba alkoholnih blokada. Imaju izražen analgetski i antispazmodični učinak. Da biste ih pripremili, trebate koristiti 80% -tnu alkoholnu otopinu i novokain.
Unatoč tome, ove blokade imaju rizik od otvaranja krvarenja, pa ih je preporučljivo provesti u bolnici pod nadzorom liječnika.
Da ne biste izazvali bilo kakve komplikacije, trebali biste biti svjesni takvih postupaka koji se ne mogu raditi s upalom trigeminalnog živca:
1. Ne zagrijavajte lice jastučićima za grijanje i dugo ne stavljajte tople obloge jer će to samo povećati oticanje i upalu.
2. Ne stavljajte led dugo na lice, jer to može dodatno pogoršati osjetljivost kože i poremetiti cirkulaciju krvi.
3. Nije poželjno uzimati bilo kakve lijekove bez liječničkog recepta. Štoviše, strogo je zabranjeno ubrizgavanje lijekova bez prethodnog odobrenja liječnika..
Značajke liječenja upale trigeminalnog živca kod kuće
Najbrži recepti za napad neuralgije lica su:
1. Lijek od jelove jele. Mora se razrijediti maslinovim uljem u omjeru 1: 5 i trljati u kožu lica tri dana zaredom..
2. Recept kamilice. Da biste to učinili, ulijte 1 žlicu 1 litre kipuće vode. l. suha ljekarnička kamilica i inzistirati na sat vremena. Pripremljenu otopinu treba uzeti u usta i držati tamo najmanje pet minuta. Lijek će pomoći u ublažavanju oteklina, bolova i upala.
3. Heljdu popržite na tavi i ulijte toplu u platnenu vrećicu. Nanesite na lice deset minuta svaki dan. Istodobno je važno znati da se takav postupak može raditi samo u početnim fazama tijeka bolesti, kada još nije previše započet..
4. Dva puta dnevno obrišite lice sokom crne rotkve.
5. Noću na lice stavljajte oblog od meda i svježeg kupusa. Alat će vam pomoći ublažiti oteklinu i sindrom jake boli.
6. Obrišite lice malim kockicama leda nakon svakog napadaja boli. U tom je slučaju poželjno nakon ovog postupka masirati lice toplim rukama..
7. Natrljajte lice mješavinom votke i bademovog ulja. Pomoći će u ublažavanju boli i akutne upale..
8. Pomiješajte ocat i bijelu kozmetičku glinu i napravite tanke slojeve gotove smjese. Nanesite ih na lice tri dana.
9. Sameljite neke datulje i pomiješajte ih s mlijekom. Jedite gotovu masu u žlici tjedan dana. Lijek će pomoći u ublažavanju paralize mišića.
Prije upotrebe tradicionalne medicine svakako se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom.
Ako se, tjedan dana nakon razvoja simptoma neuralgije, stanje osobe ne popravi, tada u ovom slučaju liječnici preporučuju započinjanje tradicionalne terapije lijekovima koja uključuje uzimanje lijekova protiv bolova, spazmolitika i lijekova za poboljšanje funkcioniranja ljudskog živčanog sustava.
© 2012—2017 "Žensko mišljenje". Prilikom kopiranja materijala - potrebna je veza do izvora!
Kontakt podaci:
Glavna urednica portala: Ekaterina Danilova
E-adresa: [zaštićena e-poštom]
Telefon redakcije: +7 (926) 927 28 54
Adresa uredništva: sv. Suschevskaya, 21
Informacije o plasmanu oglašavanja
Što može uzrokovati upalu trigeminalnog živca: klasifikacija uzroka i simptoma
Mnogi od nas nemaju pojma što je trigeminalni živac. Ovaj će vam članak pomoći da razumijete ovaj težak problem..
Trigeminalni živac je vrsta mješovitog živca. koja se sastoji od 3 grane, od kojih 2 sadrže samo osjetna vlakna, a treća ima i osjetna i motorna vlakna.
Trigeminalni živac je mješovita vrsta živca, jer ga karakterizira prisutnost i osjetnih i motornih vlakana. Oni su pak od velike važnosti za naše tijelo..
Motorne grane koje izlaze iz mosta Varolego nalaze se uz osjetne, dok svaka grana čini određeni korijen trigeminalnog živca.
Motorički i osjetni korijen trigeminalnog živca tvori njegovo deblo, koje se nalazi u jami na vrhu piramide sljepoočne kosti. Na tom mjestu nastaje trigeminalni čvor zbog osjetnih vlakana, a od njega se granaju tri grane: ovo je grana oka, maksilarna i mandibularna grana.
Zauzvrat, trigeminalni živac obavlja određene funkcije, i to:
- zahvaljujući trigeminalnom živcu možemo pomicati donju čeljust;
- odgovoran je za kontrakciju mišića lica;
- trigeminalni živac omogućuje percepciju boli, dodira, temperature;
- regulira položaj određenih dijelova lica, poput donje čeljusti.
Klasifikacija uzroka upale trigeminalnog živca
U većini slučajeva upala trigeminalnog živca zahvaća čeljust, donji dio lica i oko očiju i nosa..
Često kod većine ljudi bol na prvi pogled neočekivano započinje bez ikakvog razloga, ali zapravo postoji veliki broj razloga koji mogu izazvati pojavu upale trigeminalnog živca.
Ti razlozi uključuju sljedeće:
- gripa;
- sifilis;
- tuberkuloza;
- kronična upala u području zuba, očnih duplja itd.;
- hipotermija;
- trovanje toksinima;
- ozljeda ili modrica.
Kao što vidimo, uzroci upale trigeminalnog živca prilično su raznoliki, a ovaj se popis može nadopuniti drugim elementima..
Tipični simptomi intrakranijalnog tlaka u odraslih s odstupanjima od norme. Koja je opasnost od niskog i visokog ICP-a?
Zašto je dijabetična polineuropatija donjih ekstremiteta toliko opasna, čije liječenje ima svoje razlike od terapije drugih oblika bolesti.
Primarni i sekundarni uzroci
Što se tiče primarnih uzroka upale trigeminalnog živca, oni su najčešće infektivno - alergični, a zauzvrat su karakteristični za takve bolesti kao što su:
- Bellova paraliza;
- prosoplegija;
- herpes;
- adenovirusi ili enterovirusi.
Što se tiče, na primjer, Bellove paralize, ona se može pojaviti kada se određeno područje lica prehladi, dok se vrlo brzo razvija od 3-4 do 24 sata.
Sekundarni uzroci uključuju bolesti koje su već prenesene, na primjer:
- otitis;
- mastoiditis;
- eustaheitis.
Dakle, iz ovih razloga dolazi do upale trupa trigeminalnog živca, a upala također može zahvatiti i sam facijalni živac zbog infekcije..
Postoji još jedna klasifikacija uzroka koji uzrokuju upalu trigeminalnog živca: unutarnji i vanjski uzroci.
Unutarnji i vanjski čimbenici
Vanjski razlozi uključuju:
- hipotermija određenog područja lica;
- trauma, modrice u glavi i licu;
- zarazne bolesti u zubima;
- virus herpes zoster.
Interni razlozi uključuju sljedeće elemente:
- multipla skleroza je bolest kod koje je oštećena živčana ovojnica;
- kršenje prehrane živaca - u većini slučajeva to se događa kod starijih ljudi zbog taloženja plakova kolesterola na zidovima krvnih žila;
- kompresija živca na izlazu iz lubanje.
Simptomi i znakovi bolesti
Kao što već znamo, trigeminalni živac sastoji se od osjetnih i motoričkih vlakana, stoga u većini slučajeva upala karakterizira jaka bol ili grčevi mišića za žvakanje..
Upala trigeminalnog živca ima sljedeće glavne simptome:
- bol u području oko očiju koja zrači na čelo ili sljepoočnicu;
- oštra bol koja je iznenadna;
- svrbež;
- osjećaj trnjenja;
- konvulzije;
- metalni okus;
- povećava se lakrimacija;
- proširene zjenice;
- u dijelu koji je upaljen može biti utrnulost;
- u nekim se slučajevima može pojaviti osip;
- rinoreja;
- crvenilo upaljenog područja lica.
Također, među znakovima upale trigeminalnog živca mogu se razlikovati bolovi:
- kad se smije;
- bol taktilnim dodirom;
- bol pri promjeni temperature.
Fotografija prikazuje glavne simptome upale trigeminalnog živca
Da se bolni napadi ne bi ponovili, trebate se manje kretati, manje gestikulirati i ne pokušavati izvoditi radnje usmjerene na aktivne pokrete.
Ovaj popis simptoma upale trigeminalnog živca oka je otvoren, postoje i drugi znakovi po kojima se ova bolest može utvrditi.
Ne zaboravite da se bolest svake osobe odvija drugačije, a simptomi upale trigeminalnog facijalnog živca također su različiti, tako da ne trebate samoliječiti i pokušati si postaviti dijagnozu, jer to često dovodi do katastrofalnih rezultata.
Dijagnostičke tehnike
Kao što je gore spomenuto, prilično je jednostavno dijagnosticirati ovu bolest, budući da je karakterizirana velikim brojem simptoma koje je vrlo teško pomiješati sa simptomima drugih bolesti..
Ali ako je sa simptomima sve dovoljno jasno, da biste saznali uzrok upale trigeminalnog živca, trebate provesti niz kliničkih studija, na primjer:
- Pregled kod zubara. To se radi kako bi se utvrdilo ima li pacijent infekciju zuba koja može uzrokovati ovu bolest;
- Darivanje krvi. Ovaj nam test omogućuje otkrivanje sadrži li krv antitijela na virus herpesa;
- Računalna tomografija glave. Ovaj se postupak izvodi kako bi se utvrdilo postoji li tumor u glavi pacijenta..
- RTG žila glave pomoću kontrastnog sredstva radi se kako bi se utvrdilo ima li pacijent vaskularnu aneurizmu.
Liječenje upale trigeminalnog živca
Liječenje upale trigeminalnog živca može biti vrlo raznoliko i uključuje etiotropnu terapiju, uklanjanje boli i, naravno, liječenje tradicionalnom medicinom.
Etiotropna terapija uključuje sljedeće komponente:
- upotreba sredstava za obnavljanje ovojnice živčanih vlakana;
- uzimanje lijekova koji sadrže kolesterol;
- kirurška intervencija;
- antivirusna intervencija.
Da bi se smanjila bol, koriste se takva sredstva kao:
- sredstva za ublažavanje boli;
- sedativi;
- protuupalni lijekovi;
- antiepileptički lijekovi.
Kirurške metode mogu se koristiti i za liječenje neuralgije..
Danas je poznato nekoliko metoda, ali i dalje su vrlo kontroverzne:
- Prva metoda koristi se samo ako je uzrok bolesti u pogrešnom položaju žila u odnosu na živac. Da bi se to učinilo, vrši se trepanacija lobanjske jame i obnavlja se točan položaj živca u odnosu na žile..
- U drugom se slučaju koristi metoda radio frekvencija. U ovom slučaju, visokofrekventne struje prolaze kroz tijelo pacijenta prema živcu. Ova metoda je modernija i zahtijeva mnogo manje vremena za oporavak..
Upala se također može liječiti narodnim lijekovima, ali to je prikladnije u smislu prevencije.
Na primjer, postoje tretmani poput utrljavanja soka crne rotkve u kožu na mjestu živca, uzimanja tinkture stolisnika.
Ali s obzirom na činjenicu da uzroci bolesti mogu biti vrlo raznoliki, bolje je u početku se obratiti liječniku.
Kako liječiti upalu trigeminalnog živca - liječenje antibioticima i drugim lijekovima
Upala trigeminalnog živca poremećaj je jednog od najvećih živaca u zubima i licu. Ova bolest je poznata liječnicima.
Video: Akutni neuritis facijalnog živca
Neurolog govori o neuritisu (upali) facijalnog živca. Što ćete učiniti s upalom facijalnog živca, naučit ćete gledajući ovaj kratki medicinski video. Gledanje medicinskog videa, slušanje liječničkih savjeta.
Simptomi upale živaca gornje i donje čeljusti i taktike njihova liječenja
U licu je trigeminalni živac najveći. Ime je dobio po prisutnosti 3 grane koje izlaze iz njegovog čvora na području hrama: orbitalne (gore), maksilarne (srednje) i donje (donje). Pružaju osjetljivost tkiva i kretanje mišića na glavi. Iz različitih razloga, upala može zahvatiti cijeli trigeminalni živac ili 1-2 njegove grane.
Konzervativno liječenje uključuje upotrebu lijekova različitih vrsta djelovanja na vlakna facijalnog dijela glave. Upala se ublažava hormonalnim, antikonvulzivnim, antibakterijskim (ako je uzrokovana patogenom mikroflorom) i protuupalnim lijekovima.
Bolest čeljusnog živca često se očituje kao posljedica ozljede ili hipotermije, posebno područja lica glave. Poremećaji funkcioniranja trigeminalnog živca često se javljaju zbog oštećenja vlakana virusom herpesa.
Simptomi neuralgije mogu trajati više od 24 mjeseca. Da bi se prevladala opijenost u pozadini upalnog procesa koji je zahvatio trigeminalni ili drugi facijalni živac, potrebno je pridržavati se prehrane tijekom cijelog razdoblja oporavka. U nekim slučajevima post je uključen u tretman za detoksikaciju tijela..
Simptomi upale
Ako je poremećena barem jedna grana trigeminalnog živca, površinska i / ili duboka osjetljivost odgovarajuće facijalne regije potpuno je ili djelomično izgubljena. Patologija se očituje na isti način: mišići nisu u potpunosti ili neravnomjerno kontraktirani ili se javlja njihova tonička napetost (produljeni grč), nelagoda, smanjenje (anestezija) ili povećanje (hiperestezija) taktilne osjetljivosti.
Simptomi upale maksilarnog živca povezani su s nestankom osjetljivosti kože na sljedećim područjima:
- donji kapak;
- gornji dio obraza;
- maksilarni sinus;
- na oku njegova vanjskog kuta;
- bočno područje lica;
- sluznica u području krila nosa;
- gornja čeljust i zubi smješteni na njoj, usne.
Dodatni simptomi: u području zahvaćene grane II pojavljuju se akutna ili bolna bol, nehotično trzanje donjeg kapka (tik). Ako se doda bol u području oka i cijelom području iznad njega (ispod obrve, na čelu), tada je upala dotaknula orbitalni živac.
Simptomi lezije III (mandibularne) grane:
- gubitak osjetljivosti;
- pareza ili paraliza žvačnog mišića;
- asimetrija konture mišića.
Osjetljivost mekog i tvrdog tkiva na području donje čeljusti i sluznice uz njega u usnoj šupljini se povećava ili smanjuje. Upala živca uzrokuje simptome kao što su palpacijska bol ili nestanak taktilnih osjeta u području vanjske i unutarnje strane donje usne, kao i obraza. Lezija može zahvaćati desni, zube, donju čeljust (od brade do kuta ispod ušne resice), jezik i hioidno područje.
Simptomi pareze ili paralize s upalom živca:
- smanjena snaga mišića za žvakanje (slab ugriz);
- usta su otvorena, čeljust je pomaknuta prema žarištu bolesti;
- oslabljeni mandibularni refleks (brzina povlačenja čeljusti prema gore).
Međutim, kad je jedna od grana upala, simptomi se često javljaju u susjednom području lica. Ako je, na primjer, zahvaćen srednji živac, više se bolova i drugih osjećaja može očitovati u zoni I i III grana. Kad je upala zahvatila sam čvor gassera ili njegov korijen, patologija se potpuno širi na jednu stranu, rijetko na oba dijela lica.
Simptomi neuritisa izražavaju se krpeljima s pojačanim napadima oštre boli. Akutna je, paroksizmalna, ograničena na jednom području ili pokriva polovicu lica sa strane lezije. Uz to su poremećene vazomotorna reakcija krvožilnog sustava i sekretorna funkcija, jer je središnji živčani sustav uvijek povezan sa svim tkivima i žlijezdama tijela. U ovom slučaju to je štitnjača..
Dijagnoza i liječenje upale čeljusnih živaca
Ako se pacijent žali na razne neugodne senzacije u području facijalnog živca, liječnik provjerava osjetljivost ove zone i pravilno kretanje mišića. Da bi započeo adekvatno liječenje, liječnik prvo prikuplja anamnezu, pregledava osobu i, ako je potrebno, propisuje tomografiju: MRI, CT.
- dodirivanje površine kože vatom (taktilna reakcija);
- trnci Zelder-ove zone iglom (osjetljivost na bol);
- palpacija puta grana;
- zahtjev za stiskanjem i otpuštanjem čeljusti, otvaranje-zatvaranje usta (motorička sposobnost).
Pri dijagnosticiranju važno je utvrditi stupanj funkcioniranja svih grana trigeminalnog živca. Liječnik također ispituje snagu čeljusti i konjunktivni refleks.
Terapija pomoću konvencionalne medicine
Trigeminalni živac, bez obzira na to koja je grana zahvaćena upalom, liječi se sveobuhvatno. Da bi uklonio uzroke, liječnik se, s obzirom na složenost tijeka procesa, može zaustaviti na metodi terapije lijekovima ili kirurške intervencije. Liječenje uključuje dijetalnu prehranu, fizioterapiju, upotrebu biljnih lijekova (bilja).
Ublažavaju bol lijekovima kao što su karbamazepin, gabapentin, okskarbazepin, klonazepam, baralgin, nimesil, trimekain, ibuprofen i drugi lijekovi sa sličnim učinkom na facijalni i trigeminalni živac.
Liječenje rijetko uključuje opojne droge za ublažavanje boli ako klasični analgetici ne uspiju.
Među sedativima prikladni su natrijev oksibutirat, amitriptilin. Uz to je propisan Rosolacrit, vitaminski pripravci s prevladavanjem vitamina B6, B12, sredstva za stimuliranje imuniteta (Echinacea purpurea i drugi).
Liječenje upale koja se razvila iz drugih razloga:
- kada je zaražen herpesom - Gerpevir, Laferon;
- zbog ateroskleroze - Atoris, Rosuvastatin.
Kada je multipla skleroza uzrok upale kod pacijenta, propisuju se lijekovi za vraćanje živca, točnije, mijelinske ovojnice. Liječenje vaskularne aneurizme provodi se samo kirurškim metodama.
Liječenje tradicionalnom medicinom
Kod kuće se terapija provodi uz redovite konzultacije neurologa. Upala živaca liječi se biljem u kombinaciji s lijekovima, fizioterapijom i drugim tehnikama. Toplinske obloge dopušteno je koristiti samo kada u području lica nema gnojnog fokusa.
Pri liječenju upale živaca dopušteni su sljedeći agensi:
- lovorovo ulje (podmazati);
- sok od repe (gaze u uhu);
- korijen bijelog sljeza, svježi pelin (oblozi);
- hibiskus, kamilica (čaj);
- sok od aloe (iznutra).
Izvana se narodni lijekovi primjenjuju na područja oštećenja živaca, na submandibularne limfne čvorove, maksilarne sinuse i na ušni kanal. Prije početka liječenja, svakako biste se trebali upoznati s kontraindikacijama fitopreparata.
Zaključak
Upala živca lica ili trigeminusa - opasna bolest s teškim komplikacijama treba provoditi samo pod nadzorom neurologa, čak i ako se terapija provodi kod kuće. Ne smijemo zaboraviti na preventivne mjere: spriječiti razvoj kroničnih patologija u tijelu, uključujući lokalizaciju u ENT organima, izbjegavati propuh i voditi zdrav način života.
Bolesti živaca maksilofacijalne regije
Klasifikacija
Postoje razne klasifikacije, ovisno o mjestu lezije i prirodi patoloških promjena..
Prema lokalizaciji lezije postoje:
- oštećenje trigeminalnog živca;
- oštećenje facijalnog živca;
- lezija glosofaringealnog živca;
- oštećenje hipoglosnog živca.
- neuralgija;
- neuropatija (neuritis).
Etiologija i patogeneza
Klinički znakovi i simptomi
Klinička slika ovisi o mjestu i prirodi lezije. Za neuralgiju trigeminalnog živca, uglavnom središnje geneze, karakteristično je sljedeće:
- kratkotrajni mučni, paroksizmalni bolovi koji se iznenada pojave i brzo prestanu;
- napadi boli popraćeni su vegetativnim manifestacijama na licu (ispiranje kože, lakrimacija, salivacija, refleksne kontrakcije mimičnih i žvakaćih mišića);
- napadima boli često prethode dugotrajni bolovi u zoni inervacije odgovarajućeg trupa.
Neuralgiju nosnog živca (jednostrani i obostrani Charpin sindrom) karakterizira:
- napadi mučne boli u području očne jabučice, supercilijarne i odgovarajuće polovice nosa;
- bolovi se javljaju noću i popraćeni su lakrimacijom, oticanjem nosne sluznice;
- mogu postojati promjene na prednjem dijelu oka u obliku keratokonjunktivitisa i osjetljivosti pri palpaciji unutarnjeg kuta oka.
- bolovi u sljepoočnicama, unutarnjem uhu, prednjem zidu vanjskog zvukovoda, temporomandibularnom zglobu;
- patognomonično je znojenje i crvenilo kože u području inervacije ušno-sljepoočnog živca tijekom obroka.
Za neuritis trigeminalnog živca karakteristični su bol, parastezije i poremećaji osjetljivosti u zonama inervacije zahvaćenih grana, a za neuritis facijalnog živca akutno razvijena prosopopareza, senzorni i autonomni poremećaji. Za neuritis glosofaringealnog živca karakteristični su paroksizmalni kratkotrajni bolovi u području korijena jezika ili krajnika koji se protežu do nepčane zavjese, grla, uha. Bol isijava u kut čeljusti, očiju, vrata.
Hioidni neuritis karakterizira:
- s izoliranim neuritisom javljaju se poremećaji kretanja mišića jezika, ponekad bolovi u korijenu jezika i glavobolja;
- u početnim fazama bolesti, pomnim ispitivanjem, moguće je primijetiti da šav jezika ima oblik luka zakrivljenog na zdravu stranu, korijenski dio jezika na zahvaćenoj strani nešto je veći zbog paralize;
- pri izbočenju jezik odstupa prema porazu.
Komplikacije
Dijagnoza i preporučena klinička istraživanja
Dijagnoza se postavlja na temelju rezultata fizikalnog pregleda (treba obratiti pozornost na povijest bolesti, pritužbe pacijenta i prisutnost senzornih i funkcionalnih poremećaja). Rendgenski pregled provodi se kako bi se identificirala područja oštećenja čeljusti i kostiju lica koja mogu uzrokovati neuropatologiju. Kako bi se razjasnila lokalizacija zahvaćene živčane grane, provode se dijagnostičke blokade s 1-2% otopine lidokaina.
Da bi se identificirale središnje (intrakranijalne) patološke promjene, prikazana je računalna tomografija lubanje. Da bi se razjasnila dijagnoza, provodi se elektroodontodiagnostika, ultrazvučni pregled, doppler sonografija u boji, magnetska rezonancija (MRI), encefalografija itd..
Diferencijalna dijagnoza
Kliničke smjernice
Neuralgija
Liječenje neuralgije treba kombinirati i propisivati uz sudjelovanje stomatologa i neuropatologa. Ako ovi stručnjaci nisu dostupni, stomatolog će vas liječiti. Izbor i taktika liječenja ovise o etiologiji bolesti, njezinu trajanju, intenzitetu sindroma boli i dobi pacijenta..
Tipično, liječenje započinje imenovanjem karbamazepina (prvo upotrijebite minimalnu dozu, postupno ih povećavajući dok se ne postigne analgetski učinak):
Karbamazepin oralno 100 mg 2 puta dnevno, do kliničkog poboljšanja.
Mogu se koristiti i drugi lijekovi:
Tiamin / piridoksin / cijanokobalamin i / m 2 ml (100 mg / 100 mg / 1 mg) 1 r / dan ili svaki drugi dan, 10 injekcija
±
Glicin unutar 100 mg 3 r / dan, 30 dana, zatim pauza od 30 dana, pa drugi kurs ili
Piracetam unutar 800 mg 2 r / dan, 6-8 tjedana.
S jakim sindromima boli, NSAIL se mogu uključiti u režim liječenja:
Diklofenak 50 mg oralno 2-3 r / dan, do kliničkog poboljšanja ili
Indometacin oralno 25 mg 3 r / dan, do kliničkog poboljšanja.
Neuritis
NSAID se koriste za liječenje neuritisa:
Diklofenak unutar 50 mg 2-3 r / dan, 10 dana ili
Indometacin unutar 25 mg 3 r / dan, 10 dana ili
Ketoprofen 50 mg 3-4 r / dan (1 kapsula ujutro i popodne i 2 kapsule navečer) ili
Ketorolac 10 mg oralno svakih 4-6 sati tijekom 10 dana ili
Nimesulid unutar 100 mg 2 r / dan, 10 dana.
NSAR se mogu kombinirati s imenovanjem vitamina:
Tiamin / piridoksin / cijanokobalamin IM 2 ml (100 mg / 100 mg / 1 mg) 1 r / dan, 10 dana ili oralno 1 tableta (100 mg / 200 mg / 200 μg) 3 r / dan, 20 dana ili
Piridoksin i / m 100 mg 1 r / dan, 10 dana
+
(naizmjenično svaki drugi dan) Tiamin i / m 100 mg 1 r / dan, 10 dana
+
Cijanokobalamin i / m 1 mg 1 r / dan, 10 dana.
U liječenju neuritisa, uz farmakoterapiju, dodatno se propisuju:
- fizioterapija;
- akupunktura;
- hirudoterapija;
- transkutana elektroneurostimulacija.
Procjena učinkovitosti liječenja
Pogreške i nerazumni zadaci
Prognoza
Uz točnu dijagnozu i imenovanje adekvatnog liječenja, prognoza je relativno povoljna..
