Učestalo mokrenje zbog živaca

Razvoj čestog mokrenja ("živčani" cistitis) događa se zbog izloženosti stresu, živčanim poremećajima. Svađe, ogorčenost, problemi na poslu ili kod kuće postaju čimbenici koji ometaju funkcioniranje živčanog sustava. Simptomi razvoja bolesti izuzetno su neugodni i bolni. Količine izlučenog urina su beznačajne, a osjećaj punog mjehura je praktički konstantan. Da biste točno dijagnosticirali neurotičnu prirodu ove bolesti, morate proći niz laboratorijskih testova i konzultacija. Liječenje živčanog cistitisa uključuje lijekove i komplementarne biljne lijekove. Važan korak u rješavanju bolesti je vraćanje mirnoće i psihološke ravnoteže pacijenta..

Koji je mehanizam razvoja poremećaja?

Često mokrenje na živčanoj osnovi javlja se iz razloga:

• prekomjerno naprezanje mišića genitourinarnog sustava zbog stresa;
• opsjednutost mislima.

Utvrditi da se stalni poriv za zahodom pojavljuje iz živaca, samo liječnik može nakon dijagnoze. Razlozi učestalosti reakcije mjehura također mogu biti fiziološki poremećaji tijela..

U stresnim situacijama osoba održava mišiće u napetom stanju. Kao rezultat, mokraćovod je pod pritiskom, što potiče njegovu prirodnu reakciju - da se riješi mokraće. Fiziološki se uzima simpatička dioba za kontrakciju sfinktera i zadržavanje mokraće. Za opuštanje sfinktera i oslobađanje mokraće aktivira se parasimpatički dio. Neuroze utječu na funkcioniranje središnjeg živčanog sustava (CNS), remeti njegovu funkcionalnost i ruše naredbe koje on daje organima. Snažni emocionalni izljev utječe na oba odjela, uzbuđujući ih i vodeći povećanoj želji za odlaskom na zahod ili, obratno, dugo odgađanje tih poriva.

Kako se očituje često mokrenje živcima??

Učestalo mokrenje ima sljedeće simptome:

Patologija se može očitovati ozbiljnošću u području ureje.

• težina u području mjehura;
• parareza (nemogućnost pokretanja procesa mokrenja u javnosti);
• nedostatak osjećaja mjehura;
• odlazak na zahod ne iz potrebe (punjenje mjehurića), već na vrijeme;
• bol u leđima;
• bolovi u području genitalija;
• mokraća se izlučuje u malim količinama.

Živčani cistitis u razvoju u žene može se manifestirati na različite načine, ovisno o individualnim fiziološkim karakteristikama. Karakteristično je i često mokrenje, ali moguć je i suprotan učinak - zadržavanje mokraće. Sam proces oslobađanja urina iz tijela može postati bolan i neugodan. Svrbež i kolike mogu započeti u međici. U kroničnim slučajevima mokraća može sadržavati krv. U takvoj situaciji kontakt s liječnikom trebao bi biti hitan..

Dijagnostičke metode

U početku liječnik vrši anketu o pacijentu, otkrivajući razdoblje početka bolesti, simptome i senzacije. Također se utvrđuju bolesti koje je osoba pretrpjela ranije, u pozadini njih mogao bi se razviti živčani cistitis. Liječnik saznaje koje je lijekove pacijent uzimao ili uzima. Nadalje, postoji vizualni pregled genitalija. Urin se uzima na analizu, a pacijent se upućuje psihoterapeutu radi utvrđivanja poremećaja CNS-a. Uz to se provodi ultrazvučni pregled, rendgen. Važna analiza takve bolesti je cistoskopija. Nemoguće je propisati potrebnu terapiju bez dijagnostičkih postupaka..

Kako liječiti?

Liječenje čestih potreba za mokrenjem uključuje složenu terapiju. Psihološki se provode:

Složeno liječenje problema također uključuje hipnoterapiju..

• konzultacije s liječnikom;
• hipnoterapija;
• autogeni trening.

Fiziološki aspekti uklanjaju se:

• sintetički lijekovi;
• kirurška intervencija;
• tradicionalna medicina;
• fizioterapija.

Može se propisati "Urolesan", "Drotaverin", koji imaju antibakterijski učinak. Oni se protiv infekcije bore uz pomoć "Monurala", "Ciprofloksacina". Operacija je potrebna samo za gnojna pogoršanja i ozbiljne patologije. Fizioterapija uključuje postupak zagrijavanja, elektroforezu. Za ublažavanje živčanog sloma mogu se propisati antidepresivi i vitaminski kompleksi za održavanje imunološkog sustava. U ljekarnama postoje homeopatski lijekovi za liječenje tegoba, a tradicionalna medicina nudi upotrebu ljekovitih biljaka i umirujućih biljnih infuzija za terapiju. Pacijentima je važno pratiti svoju emocionalnu udobnost i smirenost kako bi izbjegli razvoj bolesti..

MOKRAĆA VEZANA ZA PSIHNO DRŽAVO

www.preobrazhenie.ru - Klinička transformacija - anonimne konzultacije, dijagnostika i liječenje bolesti višeg živčanog djelovanja.

• Ako imate pitanja za savjetnika, postavite mu poruku putem osobne poruke ili upotrijebite obrazac "postavi pitanje " na stranicama naše web stranice.

Možete nas kontaktirati i telefonima:

• 8 495-632-00-65 Višekanalni
• 8 800-200-01-09 Besplatni pozivi unutar Rusije

Vaše pitanje neće ostati bez odgovora!

Bili smo prvi i ostajemo najbolji!

IZRADI NOVU PORUKU.

Ali vi ste neovlašteni korisnik.

Ako ste se ranije registrirali, onda se prijavite (obrazac za prijavu u gornjem desnom dijelu web mjesta). Ako ste ovdje prvi put, registrirajte se.

Ako se registrirate, moći ćete pratiti odgovore na svoje poruke u budućnosti, nastaviti dijalog u zanimljivim temama s drugim korisnicima i savjetnicima. Uz to, registracija će vam omogućiti da vodite privatnu prepisku sa savjetnicima i ostalim korisnicima stranice..

Psihogeni poremećaji mokrenja

... istodobno, dijagnozu jednog ili drugog somatoformnog poremećaja treba postaviti tek nakon dubinskog fizikalnog pregleda, jer on ne isključuje prisutnost organske patologije u pacijenta.

UVOD

"F45.3 Somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava

Žalbe se izlažu pacijentima na način kao da su posljedica tjelesnog poremećaja tog sustava ili organa koji je uglavnom ili potpuno pod utjecajem autonomnog živčanog sustava, odnosno kardiovaskularnog, gastrointestinalnog ili dišnog sustava. (To djelomično uključuje i genitourinarni sustav)...
...

Za pouzdanu dijagnozu potrebno je sve sljedeće:
a. simptomi autonomnog uzbuđenja kao što su lupanje srca, znojenje, drhtanje, crvenilo, koji su kronični i uznemirujući;
b. dodatni subjektivni simptomi povezani s određenim organom ili sustavom;
c. zabrinutost i tuga zbog moguće ozbiljne (ali često nedefinirane) bolesti ovog organa ili sustava, dok ponavljana objašnjenja i nevjerice u vezi s tim rezultatima liječnika ostaju besplodne;
d. nema podataka o značajnim strukturnim ili funkcionalnim: kršenje ovog organa ili sustava.
...

F45.34 Somatoformna disfunkcija autonomnog živčanog sustava genitourinarnih organa
Uključuje:
• psihogeni porast učestalosti mokrenja;
• psihogena disurija ".

U somatiziranom poremećaju, zajedno s polimorfizmom patoloških tjelesnih senzacija i algopatskih pojava, često se opažaju vegetativne manifestacije koje oponašaju hitne somatske bolesti (simpatoadrenalne, vagoinzularne, mješovite krize) i funkcionalne poremećaje unutarnjih organa i sustava (tahikardija, diskinezija žuči itd.).

U granicama somatiziranih poremećaja razlikuju se relativno izolirani funkcionalni poremećaji pojedinih organa - organske neuroze. Trenutno se izraz "neuroza organa" koristi s određenom konvencijom, jer se, naravno, ne pretpostavlja da je jedan ili drugi organ "neurotiziran", već je poremećena psiha u cjelini. Razlikovati kardio i angioneuroze, hiperventilacijski sindrom (psihogena dispneja), ahalaziju (kardiospazam), sindrom "razdražljivog" želuca, "razdražljivo" ili "uzbudljivo" debelo crijevo, "nadraženi" mjehur itd..

Psihopatološke manifestacije takvih neuroza najčešće su ograničene na kombinaciju konverzijskih i somatiziranih kompleksa simptoma s anksiozno-fobičnim poremećajima i, posebno, s hipohondrijskim fobijama. Istodobno, komorbidni odnosi uglavnom su određeni "izborom organa". Dakle, neuroza mokraćnog mjehura prolazi sa strahom od urinarne inkontinencije i pojavama agorafobije (strah od napuštanja kuće i boravka u situaciji u kojoj je nemoguće koristiti zahod).

ETIOLOGIJA I KLINIČKA SLIKA

Posebnu, barem zbog svoje očiglednosti, uloge psihe u provedbi mokraćne funkcije nitko nikada nije osporio. Međutim, u praksi se uvijek ne uzima u obzir mogućnost poremećaja mokraćnog sustava psihogene prirode. Mnogi ljudi s ovim poremećajem imaju naznake psihološkog stresa ili poteškoća i probleme koji se čine povezani s tim poremećajem..

Često je nehotični protok mokraće uzrokovan uglavnom ili čak isključivo psihogenim razlozima. Mogućnost stresne urinarne inkontinencije vrste akutne spastične reakcije na vrhuncu afekta dobro je poznata i nije slučajno da su se "mokre hlače" u narodnoj umjetnosti igrale od pamtivijeka kao najočitiji dokaz ekstremnih stupnjeva straha.

Refleksna urinarna inkontinencija može imati i čisto psihogeni karakter. Takva kršenja nalaze se u svakodnevnoj praksi, ne samo kod grubih poremećaja svijesti ili senilnog marazma, već i u klinici afektivne patologije. Psihogena urinarna inkontinencija može se temeljiti na istom mehanizmu kao i patologija koja se razvija u djetinjstvu, opisana kao smanjenje osjetljivosti mjehura.

Naglo povećano mokrenje dugo se smatra jednim od najvažnijih kliničkih znakova "nadraženog mjehura" u klinici neurotičnih poremećaja. Specifični uzrok ove disfunkcije je "nestabilni detruzor", koji stvara povećani pritisak u mokraćnom mjehuru između akata mokrenja kao odgovor na bilo koji (čak i vrlo slab) podražaj, što se klinički izražava polakiurijom, nokturijom i urinarnom inkontinencijom.

Patološka introspekcija i hipohondrijska uvjerenja o, na primjer, sumnji na dijabetes melitus mogu dovesti do povećanog mokrenja do 20-50 puta dnevno, ali bez povećanja dnevnog volumena urina.

S neurotičnim poremećajima, dnevna se polakiurija razvija pretežno (kao kod kamenaca u mokraćnom mjehuru), iako kod ovih bolesnika kamenci u mokraćnom sustavu nisu pronađeni.

Čisto psihogeni karakter (bez ikakve veze s adenomom prostate) može imati i često (do 5-10 puta) mokrenje noću (osjećaj imperativnog nagona zbog istih specifičnih briga i tjeskoba koje pacijenta ne ostavljaju budnim ili u snu) s normalnim dnevnim volumenom urina.

Istinsko zadržavanje mokraće u klinici neurotičnih stanja u pravilu uzrokuje legitimne sumnje među kliničarima. Takozvana histerična anurija smatra se čak i "fikcijom, simulacijom mitomanija, koja nestaje čim je subjekt na promatranju"..

Ipak, spastična retencija mokraće (do 24-36 sati) može se dogoditi nakon histeričnog napadaja ili "živčanog šoka" u pozadini teške astenizacije pacijenta i vrlo često se kombinira sa strahovima, hipohondrijskim idejama i sumnjama. Psihogena poliurija karakteristična je za vegetativne krize.

DIJAGNOSTIKA

Za postavljanje dijagnoze, prije svega, potrebno je isključiti somatske uzroke koji mogu uzrokovati ove pritužbe, a tek onda postaviti pitanje prisutnosti somatoformnog poremećaja. Ako pacijent iznese puno nejasnih pritužbi koje ne nalaze instrumentalnu i laboratorijsku potvrdu, povijest brojnih pregleda i konzultacija, čiji su rezultati i dalje nezadovoljni, tada se može pretpostaviti da pati od somatoformnog poremećaja.

Diferencijalno-dijagnostički testovi koji se koriste za utvrđivanje geneze poliurije temelje se na stavu da pacijent koji je u stanju koncentrirati urin tako da njegova gustoća prelazi 1.009 ne pati od dijabetesa insipidusa.

Domaći kliničari u takvim slučajevima preporučuju "nedostatak vode" - test sa suhom prehranom ili "iskustvo s žeđi", kada pacijent ne konzumira nikakvu tekućinu 6-8 sati. Pacijenti s psihogenom polidipsijom relativno lako podnose ovaj test; volumen izlučene mokraće se smanjuje, a njegova gustoća raste na 1,012 i više.

Do danas ne postoje izravne metode istraživanja uz pomoć kojih bi bilo moguće izravno procijeniti stanje živčanih uređaja mokraćnog mjehura i rektuma. Međutim, razvijene su i široko korištene neke urološke tehnike koje, iako neizravno, omogućuju određivanje vrste poremećaja i razinu oštećenja živčanog sustava, kao i potvrđivanje ili izuzeće urološke patologije:

mikciourometrija - kvantitativna metoda u kojoj se koriste posebni uređaji - urofluometri - za procjenu evakuacijske funkcije mjehura, kontrolirane parasimpatičkim živčanim sustavom.

cistometrija je kvantitativna metoda koja procjenjuje motoričke i senzorne funkcije mjehura. Na temelju odnosa između intravezikalnog tlaka i volumena mjehura moguće je odrediti razinu oštećenja: iznad spinalnih centara, preganglijska parasimpatička vlakna, postganglionski živci.

profilometrija presora uretre metoda je za procjenu stanja uretre prema izgrađenom grafikonu - profilu tlaka duž cijele duljine tijekom evakuacije urina. Koristi se za isključivanje patologije donjeg mokraćnog sustava.

cistourethrography - kontrastna metoda za otkrivanje disinergije unutarnjeg i vanjskog sfinktera.

ultrazvučna sonografija moderna je neinvazivna metoda za ispitivanje funkcija mjehura koja omogućuje procjenu svih faza mokrenja i punjenja.

elektromiografija vanjskog analnog sfinktera - metoda koja se koristi za dijagnosticiranje disinergije vanjskog sfinktera mokraćnog mjehura, koji funkcionira analogno vanjskom analnom sfinkteru.

Najteže je razlikovati somatoformni poremećaj od nekih somatskih bolesti, poput multiple skleroze, sistemskog eritematoznog lupusa itd., Počevši od nespecifičnih, prolaznih manifestacija. Ovdje liječnik treba odabrati iz niza kliničkih simptoma one koji su karakteristični za navedene bolesti..

LIJEČENJE

Pacijenti gotovo nikad nisu u stanju prihvatiti ideju o psihičkoj prirodi bolnih somatskih senzacija. Stoga bi program liječenja trebao biti strogo individualiziran optimalnom kombinacijom farmakoterapije, psihoterapije, metoda ponašanja, socijalne podrške i provoditi se u suradnji s psihijatrom i psihoterapeutom, uglavnom ambulantno..

Njega psihosomatskih poremećaja uključuje širok spektar preventivnih i terapijskih mjera koje zahtijevaju integrirani pristup.

Liječenje (posebno u težim slučajevima) provodi ne samo internist, već često zahtijeva sudjelovanje psihijatra i psihoterapeuta. Iako se najčešće događa da se pacijenti prije odlaska psihijatru liječe dugo i bezuspješno kod liječnika drugih specijalnosti. Glavni nedostatak ovog liječenja je ignoriranje psihogene prirode psihosomatoze, glavna pažnja posvećuje se samo somatskom aspektu patologije, što dovodi do kroničnosti.

Važna metoda terapijskog utjecaja je psihoterapija koja uključuje elemente psihokorekcije. Simptomatska psihoterapija, koja se provodi paralelno s liječenjem lijekovima, pomaže smanjiti anksioznost, odvratiti pažnju pacijenta od hipohondrijskih strahova i daje osobno značenje procesu liječenja. Uz sudioništvo u genezi uočenih poremećaja neriješenih intrapsihičnih sukoba, psihoterapija se koristi kao patogenetska metoda liječenja.

Izolirana uporaba samo psihoterapije za liječenje psihosomatskih poremećaja moguća je samo uz najviše kvalifikacije psihoterapeuta i dostupnost psihoterapijske pomoći. Stoga značajno mjesto u arsenalu terapijskih učinaka za psihosomatske poremećaje pripada terapiji lijekovima. Iako ne smijemo zaboraviti na širok arsenal ljekovitih biljnih zbirki, homeopatske lijekove, metode aromaterapije, informacije o njihovoj uporabi mogu se naći u relevantnim publikacijama. Sve ove metode mogu biti vrlo učinkovite u psihosomatozi, pod uvjetom da je stručnjak koji ih koristi visoko kvalificiran..

Farmakoterapija psihosomatskih poremećaja, s obzirom na njihovu raznolikost i prisutnost u nekim slučajevima komorbidne patologije unutarnjih organa, strogo je individualna i ne može se provoditi prema predlošku. Osim toga, potrebno je kombinirati lijekove i druge (terapijske vježbe, fizioterapija) vrste terapije..

Pri određivanju metode terapije, skupine lijekova koji se koriste, uzimaju se u obzir kliničke karakteristike psihosomatskih poremećaja. Psihotropni lijekovi prikazani su prvenstveno kada u kliničkoj slici prevladavaju anksiozno-fobični poremećaji, hipohondrijske fobije..

Izbor psihotropnih lijekova u velikoj je mjeri određen ozbiljnošću psihopatoloških manifestacija. U slučajevima psihopatološke nepotpunosti kliničkih poremećaja (subsindromna stanja), njihove nestabilnosti i epizodne manifestacije, u pravilu je dovoljno propisati lijekove klase sredstava za smirenje. Trankvilizatori su indicirani za širok raspon psihosomatskih poremećaja, jer imaju pozitivne somatotropne učinke. Trankvilizatori se također koriste u slučaju akutnih poremećaja..

Sa značajnom ozbiljnošću vegetativnih pojava, psihofarmakoterapiju treba započeti s tofisopamom (grandaxin), koji se odlikuje najmanjom toksičnošću u ponašanju s dovoljno učinkovitim vegetativno stabilizirajućim učinkom. Dnevne doze grandaksina su 25-100 mg u 2-3 doze.

U hitnim stanjima, često popraćenim vitalnim strahom, anksioznošću, napadima panike, koristi se dobro poznati diazepam (Relanium, Sibazon), 2-4 ml intramuskularno ili polako intravenozno. U posljednje vrijeme, u hitnim slučajevima, široko se koristi anksiolitički hidroksizin (atarax), koji ne pripada benzodiazepinskoj skupini. Za ublažavanje anksioznosti, uzbuđenja koristi se 2 ml na 100 mg otopine samo intramuskularno, 25-100 mg tablete dnevno u 2-3 doze.

Uz značajnu težinu depresivnih poremećaja, moguće je koristiti Xanax, koji kombinira osobine sredstva za smirenje i antidepresiva, a ovisno o dozi, Xanax može imati i stimulativni i blagi sedativni učinak. Raspon dnevnih doza varira od 0,25 mg dnevno do 5 mg dnevno.

Međutim, prilikom propisivanja benzodiazepina, treba se sjetiti brzog pojave ovisnosti i unakrsne ovisnosti odmah na svu ovu brojnu farmakološku skupinu (benzodiazepini).

Glavni lijekovi u liječenju dugotrajnih kroničnih psihosomatskih poremećaja su antidepresivi. To je zbog činjenice da je vodeći patogenetski trenutak psihosomatoze "somatizacija" depresije.

U pravilu se koriste antidepresivi najnovije generacije. Tu spadaju selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina: fluoksetin (Prozac), sertralin (Zoloft), paroksetin (Paxil), fluvoksamin (Fevarin), citalopram (cipramil); selektivni stimulansi ponovnog uzimanja serotonina: tianeptin (koaksil); neki predstavnici selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja noradrenalina: mianserin (lerivon); selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina i norepinefrina: venlafaksin, duloksetin, milnacipran; reverzibilni inhibitori monoaminooksidaze tipa A (OIMAO-A): pirazidol, moklobemid (aurorix).

Antidepresivi, za razliku od ranije korištenih tricikličkih antidepresiva, koji kombiniraju blagi timoanaleptički učinak s dobrom tolerancijom, spadaju u lijekove koji se preporučuju za upotrebu u psihosomatskoj patologiji.

Opasan duet. Cistitis i depresija - što ih povezuje?

Izravna veza

"Cistitis i depresija - što ih povezuje?" - pitaš. Ali takvo pitanje može zbuniti samo nekoga tko nikada nije bolovao od cistitisa i nije doživio muke povezane s ovom bolešću. I liječnici potvrđuju ovu blisku vezu. Nedavno istraživanje otkrilo je izravnu vezu između pojave kroničnog cistitisa i depresije, na primjer, znanstvenika iz Sjedinjenih Država.

Nakon analize naoko neobične studije, svoje su zaključke ove godine objavili u mjerodavnom izdanju međunarodnog časopisa o neurourologiji (31. ožujka 2019.).

Pokazalo se da su ljudi koji pate od depresije dva puta češće opterećeni kroničnim cistitisom nego u općoj populaciji. Ista veza pronađena je kod onih koji su se obratili stručnjaku s pritužbama na cistitis..

Ova usporedna studija provedena je na bazi podataka američkog liječenja. Predmet istraživanja bili su odrasli pacijenti koji posjećuju liječnika od 2010. godine. Pokazalo se da je odnos između pacijenata koji pate od kroničnog cistitisa duže od dvije godine i pacijenata s dijagnozom depresije, kojima je također dijagnosticiran cistitis, izravno proporcionalan.

Kako postupati?

Ključni problem u ovom tandemu, naravno, je depresija - sve s njom započinje. Američki su znanstvenici otkrili da ovo stanje u tijelu izaziva oslobađanje posebnih hormona koji slabe imunološki sustav. Otuda rizik od razvoja i povećanja učestalosti raznih, uključujući teške bolesti.

Opasan duet - depresija i cistitis - također predstavlja kršenje kvalitete života. S jedne strane, prevalencija cistitisa kod osoba s depresijom objašnjava se činjenicom da se rizične skupine za ove poremećaje preklapaju: u oba slučaja to su žene, starije osobe i osobe s drugim kroničnim bolestima. S druge strane, sama prisutnost kronične bolesti faktor je koji provocira neuropsihijatrijske poremećaje.

Osim depresije, istraživači su pronašli vezu između cistitisa i pritužbi na promjene raspoloženja i povećanu anksioznost. I to ne čudi - cistitis sa svojim „čarima“ toliko iscrpljuje da živci ne žele.

Terapija antibioticima često je nedovoljna. U kombinaciji s tim, liječnici često prepisuju lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove, kao i one koji ublažavaju simptome iritacije, osjećaja žarenja i čestih poriva za mokrenjem..

Kombinacija antibakterijskog i biljnog lijeka pokazuje dobre rezultate. Biljni lijekovi pojačavaju učinak antibiotika i smanjuju njihovu dozu bez ugrožavanja učinka liječenja. Osim toga, imaju složeni učinak, mogu se koristiti dulje vrijeme, uključujući za prevenciju recidiva..

Ne bavite se samo-lijekovima. Kod prvih simptoma cistitisa trebate potražiti pomoć liječnika i poštivati ​​sve njegove recepte, uključujući uzimanje točno onih lijekova koje je propisao - ne zamjenjujući ih dodacima prehrani i analogima. Također ne možete prekinuti tijek terapije kod prvih simptoma olakšanja..

I ne zaboravite na imunostimulante - i ljekovite i tjelesne: tjelesni odgoj, pravilno spavanje i odmaranje, zdrava prehrana.

Živčani uzroci učestalog mokrenja kod žena i muškaraca

Učestalo mokrenje bez bolova kod žena i muškaraca nije najčešći simptom anksioznog poremećaja ili, kako se to stanje kod nas često naziva, vegetativno-vaskularna distonija (VVD).

Ali "nije rašireno" relativan je pojam. Svaki dan od opsesivne želje da na mali način trčim do WC-a, pati tisuće neurotičara širom svijeta.

Simptomi psihogenog učestalog mokrenja

Simptomi čestog mokrenja s anksioznošću uključuju:

• želja za mokrenjem češće nego obično;
• nagon za mokrenjem odmah nakon pražnjenja mjehura;
• želja za posjetom toaletu 2 puta na sat, ili čak i češće;
• želja za stalnim trčanjem na zahod u pozadini normalnog unosa tekućine.

U tom slučaju, količina izlučenog urina može biti različita. Netko, s jakom željom da isprazni mjehur, rezultat ove akcije gotovo je neprimjetan. Netko izlučuje vrlo velike količine mokraće, nije jasno odakle dolaze.

Simptomi čestog mokrenja bez boli mogu mučiti i muškarce i žene. Intenzitet njihove manifestacije može se mijenjati iz dana u dan: ponekad mogu biti jedva primjetni, ponekad značajno poremetiti uobičajeni ritam života, biti praktički nepodnošljivi.

Ponekad simptomi učestalosti mokrenja mogu očito biti povezani sa stresnim događajem. Ponekad se mogu pogoršati kao na ravnom terenu.

U nekih neurotičara razlog pogoršanja stanja može biti konzumacija diuretičke hrane, na primjer, lubenice.

Danju se često mokrenje može ravnomjerno manifestirati. A može imati i trajnu vremensku ovisnost. Primjerice, samo na početku noći ili samo u jutarnjim satima.

Ponekad simptomi učestalosti mokrenja mogu biti jedini somatski simptomi anksioznosti. Ali češće ih nadopunjuju drugi fizički simptomi..

Uzroci čestog živčanog mokrenja bez bolova

Priprema tijela za borbu i bijeg

U stanju kronične tjeskobe, ljudsko se tijelo neprestano priprema za borbu ili bijeg. Ovaj pripravak ima potpuno fiziološki, uključujući i hormonalni karakter..

U tom se slučaju tijelo, prije, priprema za bijeg nego za borbu i uklanja iz sebe sve „nepotrebno“. Evolucijski je ovakav pristup pripreme za susret s opasnošću sasvim opravdan, jer što je tijelo lakše, to brže trči.

Učestalo mokrenje, zbog hormonske pripreme tijela za let, uvijek je povezano s oslobađanjem dovoljno velikih količina mokraće.

Pretjerana napetost mišića

Mišići su često pretjerano opterećeni tjeskobom i stresom. Trbušni mišići mogu vršiti pritisak na mjehur. A to može uzrokovati stalnu želju za trčanjem u WC, čak i kad je mjehur gotovo prazan..

Opsesivne misli

Ovaj se razlog javlja u gotovo svih bolesnika s anksioznim poremećajem (vegetativno-vaskularna distonija) koji se žale na često mokrenje.

Bez obzira na to što je okidač za početni česti posjet toaletu - hormonalne promjene ili grčevi mišića, ili oboje - neurotik se boji svojih fizioloških osjećaja. U svojoj mašti privlači razne prigušne njuške i na kraju se počinje usredotočiti na svoju želju za mokrenjem.

Naravno, želite sve više trčati u zahod od tako bliske pozornosti na stanje svog mjehura..

Kako se riješiti čestog mokrenja uz anksioznost?

Postoje samo dvije uistinu učinkovite metode uklanjanja simptoma nervoznog učestalog mokrenja iz svog života.

Prvo je rješavanje samog anksioznog poremećaja. Ali ovaj je zadatak izuzetno težak, mogu se riješiti godine..

Druga je sposobnost samo pljuvanja i zaboravljanja da cijelo vrijeme morate trčati u WC. To se može brzo. Ali opet, ne uspijeva uvijek. Mnogi su toliko čvrsto nametnuti simptom čestog mokrenja da ga jednostavno ne mogu odbiti..

Ako je to vaš slučaj, tada upotrijebite metode koje ne odbacuju u potpunosti dosadni poriv za trčanjem na zahod, ali čine taj nagon manje izraženim..

1. Izbjegavajte ili barem smanjite unos one hrane i pića koja imaju diuretički učinak. To jest, nemojte jesti tijekom razdoblja pogoršanja simptoma dinje i lubenice, pijte manje kave i čaja zamjenjujući ih mineralnom vodom.
2. Vježbajte tehnike opuštanja mišića, usredotočujući se na mišiće trbuha, gluteusa i bedara.
3. Napravite laganu vježbu. Opet, vrlo je dobro koristiti trbušne mišiće, stražnjicu i noge. Stoga možete zamahnuti trbušnjacima i / ili čučati. Ali budite oprezni - nemojte se pretjerivati. Tjelesna aktivnost, koja je za vas osobno pretjerana, povećat će stres, a s njim i vaše somatske simptome.
4. Povećajte unos soli malo. Nije tako, naravno, da je nezdravo. Ali ipak zapamtite da na svijetu postoje haringe ili kiseli krastavci..
5. Usporite svoj tempo života. Nerijetko je provokator simptoma čestog mokrenja bez bolova prebrzi tempo života, potreba da se u kratkom vremenu obavi puno posla. U tom se položaju tijelo počinje "osvjetljavati", rješavajući se sav "višak".

Anksiozna depresija

Depresija anksioznosti najčešći je oblik depresivnog poremećaja. Kombinira i tipične simptome depresije i anksioznog poremećaja. Prema različitim izvorima, oko 10% stanovništva pati od takvog poremećaja u različitim oblicima. Za većinu se ovaj oblik poremećaja manifestira u razdobljima, dok oko 2% bolesnika ima kroničnu anksioznu depresiju.

U ICD-10 ovo je kršenje označeno kodom F41.2 - mješoviti depresivni i anksiozni poremećaj. Ovaj se kôd koristi kada pacijent ima simptome dva poremećaja, ali niti jedan nije ozbiljniji. U slučaju da simptomi jednog poremećaja prevladavaju u pritužbama, primjenjuje se drugačiji kod.

Ta se depresija naziva i neurotičnim depresivnim poremećajem. To je zbog činjenice da je kršenje usko povezano s traumatičnim događajima koji su se dogodili osobi u prošlosti ili prenesenim neurozama.

Klinički oblici

Bolest ima sljedeće oblike:

• endogena depresija (unutarnji uzroci, nedostatak hormona radosti);
• reaktivna depresija (psihogena: odgovor na traumatični događaj);
• depresija lijekovima;
• neurotični anksiozni poremećaj (neuroza);
• panični poremećaj;
• generalizirani anksiozni poremećaj (stalna anksioznost, koja stvara osjećaj da nije povezana s određenim predmetima ili okolnostima);
• agorafobija bez paničnog poremećaja;
• opsesivno kompulzivni poremećaj;
• socijalna fobija;
• specifične fobije;
• Posttraumatski stresni poremećaj;
• akutni stresni poremećaj.

Uzroci anksiozne depresije

Glavni razlog ovog astenično-depresivnog stanja je brzo iscrpljivanje mentalnih obrambenih mehanizama. Upravo zbog ustavne osobine ličnosti i psihotraumatične situacije i stresovi - i akutni i kronični - počinju stvarati bolest od djetinjstva..

Oduzimanje roditeljske (posebno majčine) naklonosti, vježbanje, djetinjstvo u nepotpunoj obitelji, suzbijanje djeteta, maltretiranje u dječjoj tvrtki mogu biti osnova za bolest ili čak rezultirati mješovitom anksioznošću i depresivnim poremećajem već kod djece.

Simptomi anksiozne depresije

U modernom svijetu povećava se broj bolesnika s depresijom. A anksiozna depresija je vrlo česta. Njeni simptomi:

• ustrajni i pretjerani strahovi;
• očekivanje najgoreg;
• osjećaj vlastite beznačajnosti, niskog samopoštovanja;
• pesimistični pogled na budućnost;
• nerazumna tjeskoba i zabrinutost zbog i bez;
• osjećaj umora, nedostatak unutarnje energije; slabost;
• oprezan stav prema okolnim stvarima, ljudima, događajima;
• razdražljivost i pretjerana plačljivost;
• nemogućnost koncentracije čak i na svakodnevne aktivnosti, osjećaj praznine iznutra;
• bilo kakve smetnje spavanja (nesanica, poremećen san koji ne odmara; povećana pospanost).

Tjeskoba se također očituje u odnosu na budućnost. Pacijent neprestano sumnja u ispravnost svojih postupaka, u pravdu svojih riječi. Kad morate donijeti odluku ili započeti, depresija se samo pogoršava..

Razmišljanje o predstojećim problemima dovodi do povećane tjeskobe. Tjeskoba se pretvara u "muke strave". Osoba može kršiti ruke, meškoljiti se, hodati naprijed-natrag, grizi usne. Psihološka nelagoda izaziva stvarnu tjelesnu bolest:

• bol u srcu;
• pojačano znojenje;
• glavobolja;
• smetnje u radu probavnog trakta;
• suha usta itd..

Pogled izvana i iznutra

Anksiozno-depresivni poremećaj ima sljedeće karakteristike i simptome:

• potpuni ili djelomični gubitak čovjekovih vještina prilagodbe društvenom okruženju;
• poremećaji spavanja (noćno buđenje, rano buđenje, dugo uspavljivanje);
• identificirani provocirajući faktor (gubici, gubici, strahovi i fobije);
• kršenje apetita (loš apetit s gubitkom tjelesne težine ili, obrnuto, "hvatanje" tjeskobe i strahova);
• psihomotorna agitacija (neuredna tjelesna aktivnost: od uznemirenih pokreta do "pogroma") zajedno s govornim uzbuđenjem ("verbalne erupcije");
• napadi panike su kratki ili dugotrajni, jednokratni ili višestruki;
• samoubilačke tendencije, pokušaj samoubojstva, počinjeno samoubojstvo.

Vegetativni simptomi

• ubrzan ili pojačan puls
• tresenje ili drhtanje
• osjećaj gušenja, "knedla u grlu"
• pojačano znojenje, vlaga u dlanovima
• bol poput srca, bol u solarnom pleksusu
• valunzi, jeza
• pojačano mokrenje
• poremećaji stolice, bolovi u trbuhu
• napetost mišića, bol

Mnogi ljudi doživljavaju takve senzacije u stresnoj situaciji, ali da bi mu se dijagnosticirao anksiozno-depresivni sindrom, pacijent mora pokazivati ​​nekoliko simptoma zajedno tijekom nekoliko tjedana ili čak mjeseci.

Uobičajeni uzroci

Bolest se može razviti čak i kod djeteta ako mu se ne prida odgovarajuća pažnja i naklonost. Vršnjačko nasilništvo ili roditeljstvo kod samohranog roditelja također mogu negativno utjecati na dijete. U odraslih su uzroci sindroma anksiozne depresije nešto drugačiji. To je zbog čimbenika:

• Osobine ličnosti koje mogu locirati početak bolesti.
• Učinci stresnih situacija tijekom vremena.
• Subjektivno osnaživanje bilo kojih negativnih okolnosti.
• Nemogućnost rješavanja novih životnih poteškoća ili zadataka.

Većina pacijenata žali se na neugodne situacije u obitelji, vezama, poslu. Svi pacijenti tvrde da njihove potrebe nisu zadovoljene i lišeni su mogućnosti zadovoljstva u bliskoj budućnosti. Takvi pacijenti često rade puno, kritični su prema sebi, uglavnom su disciplinirani i odgovorni ljudi koji pažljivo planiraju sve svoje zadatke i poslove..

Putovi formacije

Anksioznost sama po sebi nije strašna u umjerenim manifestacijama, jer javlja se kod svake osobe tijekom uzbudljivih trenutaka u životu, poput polaganja ispita, leta zrakoplovom ili zakašnjenja na posao.

Takve manifestacije tjeskobe nestaju odmah čim okolnosti ustupe mjesto povoljnim događajima..

Ali s anksioznom depresijom, uobičajena anksioznost se razvija u patološku anksioznost, što je klinički slučaj..

Takav poremećaj započinje psihoemocionalnim poremećajem, koji podrazumijeva produljeno stresno stanje.

Zajedno s takvim stresom pojavljuje se i tjeskoba za budućnost koju prati beskrajno samobičevanje, pretjerane ideje o predstojećoj opasnosti i panika. Nakon što iskusi nemir u ovoj veni, osoba postaje ranjiva, osjetljiva i nesigurna.

Komplikacije i posljedice

Ako u prisutnosti simptoma anksiozno-depresivnog sindroma ne zatražite pomoć od stručnjaka (psihoterapeuta, neuropatologa, psihologa), to prijeti ozbiljnim posljedicama. To su problemi u bračnom odnosu, kao i s ostatkom obitelji. Takvi pacijenti imaju poteškoća u profesionalnim aktivnostima, što može dovesti do otkaza, što će samo pogoršati situaciju. Povećava se rizik od nesreća. Ako se kod roditelja dijagnosticira anksiozno-depresivni sindrom, to će utjecati na emocionalno stanje djece. Ovaj mentalni poremećaj može dovesti do značajnih funkcionalnih oštećenja i smanjenja kvalitete života. Najopasnija posljedica su samoubilačke misli i njihova realizacija..

Dijagnostika

Pacijent dobiva sastanak s liječnikom i žali se na loše raspoloženje, neaktivnost i unutarnju napetost. Da bi utvrdio dijagnozu, liječnik traži od pacijenta da napravi test - bolničku ljestvicu anksioznosti i depresije. Uz njegovu pomoć možete instalirati:

• prisutnost depresije;
• prisutnost tjeskobe;
• prevladavanje simptoma anksioznosti nad depresijom i obrnuto.

Kako se nositi s poremećajem? Najlakši način je posjetiti psihijatra. Depresiju i anksioznost lako je dijagnosticirati. Istovremeno, liječnik će propisati i propisati antidepresive, anksiolitike ili sedative. Simptomi će početi nestajati od drugog dana liječenja, a simptomi će u potpunosti nestati za 2-3 tjedna svakodnevnih lijekova.

Liječenje anksiozne depresije

U liječenju anksiozne depresije takva metoda kao što je kognitivno-bihevioralna terapija postaje posebno učinkovita. Ova metoda temelji se na ispravnoj percepciji situacije od strane osobe u kojoj se nalazi. Ova metoda usmjerena je na ispravljanje percepcije, razmišljanja i ponašanja u svijetu.

Terapija anksiozne depresije odvija se u nekoliko faza:

• prepoznavanje negativnih misli koje uzrokuju tjeskobu;
• analiza misli i njihova procjena od strane stručnjaka;
• njihova zamjena konstruktivnim;
• poboljšanje kvalitete života, uklanjanje čimbenika koji su izazvali depresiju.

Psihoterapija

Uz terapiju lijekovima, pacijent bi trebao dobiti i psihoterapijski tretman. Psihoterapija se može boriti protiv anksiozne depresije i prepoznati čimbenik koji je pokrenuo razvoj patološkog stanja. Preporučljivo je eliminirati traumatičnu situaciju u životu pacijenta kako bi liječenje bilo brže. Ali to se ne može uvijek učiniti, pa psihoterapeut pomaže pacijentu da shvati i promijeni svoj stav prema problemu koji ga brine. Ponekad to zahtijeva samo smanjenje fokusa na događaj..

Sjednice psihoterapije imaju i druge učinke:

1. Pacijent se informira o mehanizmima nastanka straha i tjeskobe. Za stručnjaka je važno prenijeti pacijentu ideju da njegovo stanje ne predstavlja prijetnju i učiniti odnos prema svojoj dobrobiti smirenijim.
2. Tijekom sesija, osoba se uči da se opusti i oslobodi napetosti, postižući uravnoteženo stanje. To pomaže u adekvatnoj procjeni situacije, njenog razvoja ili prošlih događaja.
3. Samopoštovanje se povećava kad oblikujete novi pogled na osobnost i pokušate prihvatiti sebe takvog kakav jeste.
4. Pojava novih elemenata svjetonazora pomaže normalnoj percepciji trenutne situacije i omogućuje razvoj osobnosti.

Značajke samopomoći

Osoba si može sama pomoći. Za ovo vam je potrebno:

• izbjegavajte hranu koja uzrokuje anksioznost (kofein, alkohol, nikotin);
• koristiti plan za jedan dan;
• uključiti u prehranu hranu koja doprinosi proizvodnji serotonina (čokolada i naranče).

Vodeni postupci nisu ništa manje korisni. Pacijentu je prikazano kupanje u bazenu ili u prirodnoj vodenoj tijelu. Također se preporučuje svakodnevno kupanje s aromatičnim uljima. Jelovo ulje donosi velike dobrobiti tijelu.

Prevencija i prognoza

Unatoč ozbiljnim simptomima, anksiozna depresija prilično se liječi, pa je prognoza za ovu bolest dobra. Međutim, pacijenti trebaju biti spremni na činjenicu da liječenje lijekovima ne može jamčiti da se bolest neće ponoviti u budućnosti. Potrebna je prevencija da se depresija ne bi ponovila. Počiva u sposobnosti suočavanja sa stresom i pridržavanju svakodnevne rutine. Pacijentima s anksioznom depresijom savjetuje se posjet psihoterapeutu barem jednom godišnje.

Povezani unosi:

1. Živčani poremećaji: tri glavne vrste neurozaNeuroza je reverzibilni neuropsihijatrijski poremećaj koji nastaje kršenjem značajnog života.
2. Značajke manično-depresivne psihozeManično-depresivna psihoza (bipolarni poremećaj) mentalni je poremećaj koji se očituje izraženom afektivnom.
3. Uzroci mentalnih poremećajaTrenutno su mentalni poremećaji proučavani najmanje opsežno. Mentalni poremećaj.
4. Pickova bolestPickova bolest je vrsta demencije kod koje su frontalni i.

Autor: Levio Meshi

Liječnik s 36 godina iskustva. Medicinski bloger Levio Meshi. Stalni pregled gorućih tema u psihijatriji, psihoterapiji, ovisnostima. Kirurgija, onkologija i terapija. Razgovori s vodećim liječnicima. Recenzije klinika i njihovih liječnika. Korisni materijali o samoliječenju i rješavanju zdravstvenih problema. Pogledajte sve unose Levio Meshi

Depresija anksioznosti: 1 komentar

Depresija anksioznosti može nastati iz ozbiljne traumatične psihičke situacije ili može pratiti osobu od djetinjstva. Nužno je liječiti depresiju, bez obzira u kojem je obliku, obratite se stručnjaku, poduzmite tečaj lijekova i spriječite svoje stanje.

Anksiozna depresija: simptomi, znakovi, kako liječiti

Anksiozno-depresivni poremećaj je psihopatološki sindrom koji uključuje simptome pretežno anksioznog i depresivnog kruga. Ova vrsta mentalnog poremećaja javlja se u širokom spektru bolesti i stanja..

Simptomi anksiozno-depresivnog poremećaja

Anksiozno-depresivni sindrom prije svega uključuje znakove depresije, koji se u klasičnoj verziji očituju kao trijada simptoma, koji su glavni kriteriji za dijagnozu depresije u ICD-10:

1. Hipotimija je smanjena pozadina raspoloženja, popraćena osjećajem melankolije. Opisuje se kao mučan osjećaj u tijelu smještenom iza prsne kosti ("mentalna bol"). Afekt čežnje utječe na cjelokupnu mentalnu, produktivnu aktivnost pacijenta. Postoje ideje samooptuživanja u životnim neuspjesima, "izopačenosti", ništa ne prija. Može doći do senzualnog delirija: pacijent je uvjeren u vlastitu "besmrtnost" i osudu na "vječnu patnju" (Kotardov delirij). Posebno su opasne samoubilačke misli.
2. Anhedonija je stanje u kojem se gubi sposobnost uživanja u stvarima koje su prije bile ugodne.
3. Anergija. Očituje se kao stanje jakog umora, koji ne prolazi ni kod duljeg odmora. S izraženijim stupnjem depresije očituje se idejna i motorička inhibicija, u kojoj se osjeća polagani tok misli, apatija, spor hod i pognuto, pogrbljeno držanje. U izuzetno teškom stupnju letargija može doseći stupanj depresivne omamljenosti: osoba dugo leži u jednom položaju, zagledana u jednu točku, ne razgovara, ne jede i ne pije

Uz trijadu glavnih simptoma, depresiju karakteriziraju i brojne druge manifestacije koje određuju težinu bolesti:

1. "Mentalna anestezija" - mučna "utrnulost osjetila". Očituje se osjećajem nepotpunosti u iskustvu osjećaja.
2. Poremećaj spavanja. Depresiju karakterizira rano buđenje, nakon čega je nemoguće ponovno zaspati.
3. Gubitak apetita. Najčešće dolazi do smanjenja apetita do potpunog odbijanja jesti, što dovodi do značajnog gubitka kilograma. Rjeđe se pojavljuje povećani apetit.
4. Izraženi osjećaji krivnje, uključujući zablude o samooptuživanju. Osoba počinje kriviti sebe za sve što se događa ne samo njemu, već i drugima, ponekad strancima.
5. Suicidalne namjere. Osoba može izražavati misli o samoubojstvu, pa čak i pokušavati.

Depresiju često prati anksioznost koja tvori mješovito anksiozno-depresivno stanje. U ovom su slučaju nadređeni simptomi anksioznosti: živčana napetost, nesigurno očekivanje negativnih događaja, nedaće. Svijest pacijenata u stanju tjeskobne depresije ispunjena je strahovima o budućnosti: tjeskobom zbog zdravlja (vlastitog ili najmilijih), financijske i socijalne dobrobiti itd..

Depresija, popraćena teškom tjeskobom za zdravlje, izolirana je odvojeno i naziva se hipohondrijskom.

Ponekad se depresivna motorička retardacija uz tjeskobnu depresiju zamjenjuje napadima motoričkog i emocionalnog uzbuđenja - tjeskobne uznemirenosti. Istodobno, osoba postaje krajnje uznemirena, ne može sjediti na jednom mjestu i sposobna je izvoditi samo automatske radnje. Napad je popraćen akutnim nepodnošljivim osjećajem očaja.

Vegetativni simptomi

Anksioznu depresiju često prate autonomni simptomi (sindrom uzbuđenja autonomnog živčanog sustava). Pacijenti imaju napade otkucaja srca, labilnost (redoviti spontani porast krvnog tlaka), glavobolje, otežano disanje, poremećaji probavnog sustava, u žena - dismenoreja (jaka bol u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije).

Često bolesnike uznemiruju neugodne ili bolne senzacije u unutarnjim organima ili dijelovima tijela (psihosomatski simptomi), međutim, uz najdetaljniji pregled ne mogu pronaći organsku patologiju. Ti su osjećaji trajni, ne mogu ih zaustaviti nikakvi lijekovi, a time povećavaju hipohondrijsku tjeskobu..

U nekim slučajevima vegetativni i hipohondrijski simptomi potpuno prikrivaju simptome depresije. Ova se patologija naziva ličinke ili maskirana depresija. Te je bolesnike osobito teško dijagnosticirati.

Natjecanje anksioznosti i depresije

Anksiozno-depresivno stanje podrazumijeva kombinaciju i složenu povezanost dvaju različitih stanja - anksioznosti i depresije. Teško je jednoznačno utvrditi koji od njih prevladava, jer mogu prijeći jedni u druge i promijeniti se. Na primjer, anksioznost se može povećati u pozadini depresije, a nakon faze intenzivne anksioznosti nastupa depresivno stanje..

Budući da se strah uočava u tjeskobnom stanju, osoba gubi sposobnost razmišljanja adekvatno i trezveno: posvuda vidi prijetnju, zbog toga osoba razvija depresivno stanje, anhedoniju (nesposobnost za radost).

To prirodno dovodi do depresije..

Budući da strah kod ovog mentalnog poremećaja nema objektivan uzrok i stoga ne pronalazi izlaz, on paralizira čovjekove postupke. Osoba doživljava strah, ali ne čini ništa, jer nema prijetnje, ne treba trčati i spašavati, nema potrebe za obranom.

Tijekom anksioznosti povećava se oslobađanje hormona stresa (adrenalin, noradrenalin, kortizol) u krvotok koji uzbuđuju živčani sustav. Također je inhibirana proizvodnja "hormona sreće" - serotonina i dopamina..

Uzroci anksiozno-depresivnih poremećaja

Unatoč činjenici da postoje razlozi i provocirajući čimbenici, ponekad se anksiozno-depresivni poremećaj javlja sam od sebe, bez očitog objektivnog razloga. U ovom slučaju postoji tjeskoba zbog prisutnosti drugog mentalnog poremećaja..

Glavni uzroci anksiozne depresije su:

• intenzivan kratkotrajni stres ili stalni kronični stres;
• pretjerani tjelesni i mentalni osjećaj napetosti;
• prisutnost takvih poremećaja kod članova obitelji;
• duga, ozbiljna bolest, popraćena iscrpljujućom borbom s njom;
• samoliječenje psihotropnim lijekovima kao što su sredstva za smirenje, neuroleptici, antidepresivi, antikonvulzivi;
• teške problematične životne okolnosti (gubitak posla, financijske poteškoće, obiteljske nevolje);
• ovisnost o alkoholu i drogama koja iscrpljuje živčani sustav;
• dobne krize kod adolescenata, starijih osoba, žena tijekom menopauze, ljudi u "krizi srednjih godina";
• posttraumatski stresni poremećaj (kao rezultat rata, gubitka voljenih i drugih raznih katastrofa).

Klinički oblici

Bolest ima sljedeće oblike:

• endogena depresija (unutarnji uzroci, nedostatak hormona radosti);
• reaktivna depresija (psihogena: odgovor na traumatični događaj);
• depresija lijekovima;
• neurotični anksiozni poremećaj (neuroza);
• panični poremećaj;
• generalizirani anksiozni poremećaj (stalna anksioznost, koja stvara osjećaj da nije povezana s određenim predmetima ili okolnostima);
• agorafobija bez paničnog poremećaja;
• opsesivno kompulzivni poremećaj;
• socijalna fobija;
• specifične fobije;
• Posttraumatski stresni poremećaj;
• akutni stresni poremećaj.

Napad panike zbog anksioznih poremećaja

Depresija anksioznosti može biti popraćena iznenadnim osjećajem panike koji se naziva napadom panike. Očituje se u iznenadnom osjećaju intenzivnog straha. Ovo stanje prate različiti somatski (tjelesni) simptomi kao što su:

• promjene u disanju (ubrzano disanje ili zadržavanje daha, otežano disanje itd.);
• česti otkucaji srca;
• nelagoda u predjelu srca;
• prekomjerno znojenje;
• vrtoglavica, ponekad i do gubitka svijesti;
• simptomi gastrointestinalnog trakta (mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, zatvor, proljev, nadutost itd.);
• često mokrenje.

Ove manifestacije bolesti mogu se promatrati i pojedinačno i u kombinaciji. Uz to, u tijelu mogu postojati i drugi osjećaji kao što su jeza, trnci, vrućica itd..

Dijagnostika

Depresija anksioznosti dijagnosticira se na temelju kliničke slike i posebnih metoda. Standardne tehnike uključuju:

• Zang skala (test za utvrđivanje depresije);
• Beckov inventar depresije (koristi se za mjerenje težine depresije);
• Luscherov test boje - koristi se za analizu stanja osobnosti i stupnja neurotičnih poremećaja, ako ih ima;
• Ljestvica Hamiltona i Montgomery-Asberga - daju ideju o težini depresije.

Pri procjeni kliničke slike za dijagnozu i odabir terapijskih metoda uzimaju se u obzir sljedeći kriteriji:

• činjenica prisutnosti anksiozno-depresivnih simptoma;
• neadekvatan odgovor na faktor stresa;
• trajanje simptoma (koliko dugo postoje);
• uvjeti pod kojima se javljaju simptomi;
• potreba za isključenjem drugih tjelesnih bolesti.

Koji liječnik liječi anksioznu depresiju

Simptome psihosomatskog poremećaja pacijent ne doživljava kao mentalni poremećaj, već kao drugu bolest tijela. To se događa zbog činjenice da osoba osjeća neugodne bolne senzacije u tijelu, ali ne zna s čime je povezano. Počinje misliti da ima neku bolest i posjećuje razne specijaliste (kardiologa, gastroenterologa, pulmologa, onkologa, endokrinologa itd.). I to je točno: potrebno je isključiti organske patologije koje mogu biti u tijelu.

Postoji kombinacija i međusobna povezanost mentalnih poremećaja i neke vrste tjelesnih bolesti. Stoga su ova logika i takvi ljudski postupci opravdani i ispravni. Međutim, rijetko tko pomisli da je psihološki poremećaj možda uzrok simptoma, a psihoterapeutu se obraća nakon što su zaobišli sve moguće stručnjake.

Takav je scenarij raširen kada osoba izravno ode običnom terapeutu. Liječnik, ne pronašavši nijednu bolest, upućuje pacijenta na neurologa (neuropatologa). Specijalist dijagnosticira vegetativno-vaskularnu distoniju i propisuje sedative i tonike koji utječu na živčani sustav.

Međutim, liječenje ne daje značajne rezultate, a neurolog upućuje pacijenta na konzultacije s psihijatrom. Propisuje jake lijekove koji ublažavaju simptome anksioznosti i depresije. Međutim, kad lijek prestane, simptomi se vraćaju novom snagom. Stoga nije prikladno ograničavati se na psihijatra koji liječi lijekovima..

Psihoterapeut je specijalist koji ima potrebna znanja i vještine za provođenje složene terapije. Ako ipak nije moguće pronaći psihoterapeuta, tada možete kombinirati pomoć različitih stručnjaka: psihijatra i psihologa. Stoga je toliko važno provoditi liječenje na sveobuhvatan način, a psihoterapeut se najbolje nosi s tim zadatkom..

Liječenje anksioznosti i depresije

Liječenje lijekovima

U liječenju anksiozno-depresivnog sindroma propisani su sljedeći lijekovi:

1. Antidepresivi (Prozac, Escitam, Amitriptillin). Koriste se za korekciju sadržaja biološki aktivnih tvari kao što su noradrenalin, dopamin, serotonin u tijelu. Ovi lijekovi ublažavaju simptome depresije. Primjećuje se normalizacija raspoloženja, apetita, sna i mentalne aktivnosti. Tijek liječenja je dug, budući da se učinak lijekova ne javlja odmah, već kako se nakupljaju u tijelu i prilagođavaju im se. Antidepresivi se moraju odabrati pojedinačno za svakog pacijenta.
2. Sredstva za smirenje (fenazepam, gidazepam, Elzepam, seduksen, elenij). Učinkovito uklanjaju komponentu anksioznosti, napade panike i psihosomatske manifestacije. Lijekovi ove skupine djeluju na mišiće opuštajuće, antikonvulzivno i vegetativno stabilizirajući učinak. Učinak se pojavljuje brzo, ali može završiti jednako brzo. Umirujući tableti u obliku tableta imaju dugotrajniji učinak, jer djeluju sporije. Ova skupina lijekova brzo izaziva ovisnost, pa su tečajevi liječenja njima kratkotrajni..
3. Tipični (truksal, haloperidol) i atipični (eglonil, teraligen, kvetiapin) antipsihotici. Tipični antipsihotici koriste se rjeđe. Neki antipsihotici imaju umjereni antidepresivni učinak zbog djelomičnog blokiranja serotoninskih receptora, što rezultira akumulacijom "hormona sreće". Također antipsihotici imaju značajan anti-anksiozni učinak. Prednost lijekova u ovoj skupini je ta što praktički ne izazivaju ovisnost, što omogućuje dugotrajno uzimanje.
4. Beta-blokatori (Anaprilin, Atenolol, Metoprolol). Propisuju se u slučaju kombinacije anksiozno-depresivnog poremećaja s poremećajima vegetativno-vaskularne distonije. Lijekovi iz ove skupine normaliziraju krvni tlak, liječe aritmije, uklanjaju neugodne osjećaje poput vrućice, hladnoće, drhtavice i drugih vegetativnih simptoma.

Potrebno je strogo poštivati ​​dopuštenu dozu lijeka, vrijeme primjene, isključiti upotrebu alkohola i ne voziti automobil tijekom liječenja. Lijekove ovih skupina može propisati samo psihijatar. Obratite pažnju prilikom čitanja uputa za lijekove na stavku "interakcija lijeka s drugim tvarima".

Metode fizioterapije

Učinkovita metoda u kompleksnoj terapiji psihosomatskih poremećaja je fizioterapija:

• masaža (ručna i električna);
• elektrospavanje;
• elektrokonvulzivna terapija;
• akupunktura;
• postupci obrade vode.

Ovi postupci djeluju smirujuće, opuštajuće, tonizirajuće, stimulirajuće, normaliziraju aktivnost živčanog i kardiovaskularnog sustava te rad mozga..

Psihoterapijske metode

U psihoterapiji se koriste sljedeće metode liječenja:

• racionalno uvjerenje;
• ovladavanje metodama meditacije i opuštanja;
• razgovori s psihoterapeutom.

Alternativni tretman

Biljni lijek dobro se dokazao u anksioznoj depresiji. Najčešće se u liječenju koristi biljna infuzija gospine trave. Također koriste tinkture ginsenga, matičnjaka, gloga, valerijane, limunske trave, Rhodiola rosea i drugih biljaka.

Prehrana

Hrana bi trebala biti racionalna i organski uravnotežena u svim vitalnim tvarima. Važno je slijediti pravilnu prehranu istovremeno s obrocima, u potrebnim količinama.

Uzeta hrana treba biti svježa, po mogućnosti s minimalnom količinom štetnih aditiva, dovoljno termički obrađena (ako je potrebno) i ugodnog okusa, mirisa i izgleda.

Učinci

Ako se ne liječi, anksiozno-depresivni poremećaj može imati negativne posljedice. Zanemarena mentalna patologija može se zakomplicirati razvojem hipertenzije, bolesti kardiovaskularnog, živčanog i probavnog sustava. Moguć je i razvoj drugih teških mentalnih poremećaja.

Kvaliteta života pacijenta, profesionalne vještine, odnosi s ljudima naknadno se pogoršavaju, razina društvene aktivnosti opada.

Prevencija anksiozno-depresivnog sindroma

Kako bi se rizik od pojave ili pogoršanja anksiozno-depresivnog sindroma sveo na minimum, važno je slijediti jednostavna pravila:

• racionalna organizacija rada i odmora, spavanja, prehrane i tjelesne aktivnosti;
• odbijanje loših navika;
• izbjegavanje ili upravljanje stresom.

A najvažnije je pozitivno emocionalno stanje osobe.!