Što je bulimična neuroza i kako se riješiti?

GlavnaNeurologijaNeuroza Što je bulimična neuroza i kako se riješiti?

Bulimična neuroza može se ukloniti ako se problemu pristupi sveobuhvatno. Ovaj zadatak mogu obaviti samo liječnici. Preporuka ima dovoljno, a sve su usmjerene na normalizaciju mentalne ravnoteže. Bolest nije rečenica, liječenje treba započeti u prvoj fazi, u budućnosti će biti teže.

Što je bulimična neuroza?

Bulimična neuroza je stanje u kojem osoba jede puno hrane bez kontrole i neprestano za to krivi sebe. Ovdje igraju ulogu psihološka neravnoteža i neispravnost u radu središnjeg živčanog sustava. Zbog stalnog straha od debljanja, pacijent počinje poduzimati razne načine "čišćenja" tijela - najčešće je to poziv na povraćanje nakon gotovo svakog obroka, unos različitih lijekova koji potiču mršavljenje, laksative itd. Sve je to opterećeno ozbiljnim posljedicama.

Uzroci

Bulimična neuroza može se pojaviti i zbog vanjskih i unutarnjih čimbenika, i to:

  1. Pogrešne prehrambene navike.
  2. Stalne prehrambene navike roditelja.
  3. Nepravilno funkcioniranje središnjeg živčanog sustava.
  4. Endokrinološki problemi.
  5. Psiho-emocionalna neravnoteža.
  6. Genetska predispozicija.
  7. Jaki stres.
  8. Značajno mentalno preopterećenje.
  9. Nedostatak serotonina u mozgu.
  10. Opijenost alkoholom ili drogom.

Ovo se odstupanje često primjećuje kod žena. Dobna kategorija obično je stara 18-26 godina. Također su izloženi riziku oni koji su bili pretili u adolescenciji ili ranije.

Situaciju mogu pogoršati loši čimbenici okoliša, ozbiljni šok, bilo kakvi poremećaji.

Najčešće skandali i bilo kakvi negativni učinci na psihu izazivaju napade.

Glavni simptomi i znakovi

Simptomi bulimične neuroze uključuju:

  • nekontrolirano jedenje hrane, sve do pojave bolnih osjeta u trbuhu;
  • izolacija;
  • osjećaj jake gladi;
  • letargija;
  • apatija;
  • želja za jelom ne samo danju, već i noću.

Osobe s bulimičnom neurozom osjećaju se krivima nakon obroka. To pokušavaju nadoknaditi prisilnim povraćanjem. Na ovaj način ljudi pokušavaju smršavjeti. Iscrpljujuća tjelesna aktivnost, uzimanje laksativa, posebnih biljaka i čajeva za mršavljenje, klistiranje nisu isključeni.

Čovjek neprestano misli da puno jede, nije poput svih, postaje sve bolji i želi to zaustaviti, ali ne može.

Faze

Postoje tri stadija ove bolesti:

  1. Početna. Osoba se povremeno prejeda, tako da ima bolove u trbuhu, ali takvi se napadi ne događaju vrlo često. Obično se apetit budi navečer. Ovo stanje traje oko 6 mjeseci..
  2. Prosječno. Prejedanje se množi. Zbog stalnog osjećaja krivnje i oklijevanja da se ugoji, pacijent nakon jela izaziva povraćanje. Ako je tijelo jako, može trajati od 2 ili više godina.
  3. Teška. Tijelo pacijenta muče nasilnim metodama uklanjanja hrane. S tim u vezi, s teškim stupnjem bulimije, želudac praktički nije u stanju normalno probaviti hranu. Čak i mala količina hrane uzrokovat će mučninu i povraćanje. Pojavljuju se ozbiljni problemi s gastrointestinalnim traktom, živčanim sustavom, a također i sa srcem.

Do čega bulimija može dovesti?

S bulimijom, pacijent stalno preopterećuje želudac, prejeda se. Slijedom toga:

  • problemi s probavnim sustavom;
  • prekidi u radu srca;
  • depresija;
  • stres na zglobovima i pojava popratnih patologija.

Zbog sustavnog povraćanja može doći do:

  • kršenje cakline, karijesa;
  • problemi s desnima;
  • upalni proces jednjaka;
  • dehidracija i napadaji;
  • poremećen metabolizam;
  • zatvor;
  • disfunkcija svih organa i sustava.

I najvažnije je osjećaj slabosti, nestabilnosti živčanog sustava. Osoba više nije u stanju kontrolirati se. Postaje nekomunikativan, rijetko izlazi iz kuće, problemi se pojavljuju u njegovom osobnom životu i na poslu. Sve izjave izvana i nagovještaji doživljavaju se vrlo oštro. Pacijent uzima sve riječi stranaca k srcu, što ga još više potiskuje.

Dijagnostika

Diferencirana dijagnostika pomoći će razumjeti točan uzrok onoga što se događa. Liječnik će razgovarati s pacijentom. Otkrit će u kojim slučajevima postoji odstupanje, koji su simptomi prisutni, postoje li popratne bolesti itd. Cjelovita zbirka anamneze može dati dobre informacije. Ambulantna kartica se mora proučiti. Možda će biti potrebne konzultacije drugih stručnjaka.

Također, liječnik će vas poslati na provjeru organa gastrointestinalnog trakta, srca i bubrega. Da biste to učinili, morat ćete proći dijagnostičke testove u obliku:

  • fibrogastroduodenoskopija;
  • elektrokardiografija;
  • ultrazvuk.

Svakako ćete morati proći kliničku analizu krvi i mokraće. Ako se nešto pronađe, poželjno je proći dodatna istraživanja.

Zatim će s rezultatima biti poslani psihologu. Specijalist će provesti testove koji će pomoći identificirati sve neuropsihijatrijske poremećaje. Da bi se identificirala bulimična neuroza, koristi se posebna tehnika kanadskih stručnjaka. Ako su prisutna 2-3 napada u tjednu, koji se ponavljaju najmanje mjesec dana, tada se potvrđuje dijagnoza bulimične neuroze.

Metode liječenja

Za oporavak potrebna je složena terapija. Posebna uloga daje se psihoterapiji, ali bez lijekova ne možete.

Od lijekova bit će propisani antidepresivi. Pomoći će zaustaviti bulimičnu neurozu. Prikladni lijekovi kao što su Prozac, Fluoksetin, Fluxen.

Važan je i osobni stav. Važno je prilagoditi se pozitivnom, izbjegavati stres i svako nervozno naprezanje. Dobra je ideja pronaći nešto zanimljivo i ometajuće za sebe. Možete promijeniti nešto u izgledu ili slici, to će donekle podići samopoštovanje, raspoloženje i smanjiti napadaje.

Ako su tijekom pregleda utvrđene bilo kakve dodatne patologije, tada je potrebno i njihovo liječenje. Ako se to ne učini, loše zdravlje potamnit će pacijenta i, kao rezultat toga, napredovanje bulimije.

Opasni tretmani

Sljedeće metode borbe protiv bolesti apsolutno su isključene:

  1. Apsolutno ograničenje u hrani. Ovo je dodatni stres koji će samo pogoršati situaciju. To se radi postupno i samo pod nadzorom liječnika..
  2. Konzumacija alkohola ili droga. To treba apsolutno isključiti tijekom liječenja..
  3. Ne treba tražiti krivce. Nikakvi izgovori ili kleveta na voljene osobe, ono što su točno prisiljavali jesti od djetinjstva, neće pomoći. To će samo pokvariti odnose s njima i opet imati negativan učinak na tijelo..
  4. Okretanje alternativnoj medicini. Bolje je ne gubiti vrijeme na iscjelitelje i vračeve, već se odmah obratite liječniku, jer gubitak vremena može samo pogoršati bolest.
  5. Uzimanje lijekova po vlastitom nahođenju. Ne možete sami propisati nikakve lijekove. Bilo koji lijek odabire se pojedinačno, poput doziranja.
  6. Korištenje proizvoda za mršavljenje. Važno je ne uklanjati nakupljenu masu uz pomoć čajeva, dekocija, krema ili tableta. Borba protiv osnovnog uzroka.

Ne možete stalno razmišljati o svojim nedostacima, ovo će vas samo uznemiriti. Sve misli trebaju biti usmjerene prema pozitivnom..

Zaključak

Bulimija je bolest koja se javlja iz neuropsihijatrijskih razloga.

Bulimična neuroza: uzroci, simptomi i liječenje kinoreksije

Bulimična neuroza, glad "vuka", kinorexia, bulimia nervosa - bolest povezana s poremećajem prehrane, koja ima različita imena. Uz ovu bolest osoba doživljava stalne napadaje gladi, koje pokušava utopiti visokokaloričnom hranom. Prejedanje i ne osjećaj sitosti glavne su karakteristike bulimije.

Glava, osoba koja pati od kinoreksije, savršeno dobro razumije da takva proždrljivost neće dovesti do dobra, pa stoga počinje padati u druge krajnosti - uzrokuje povraćanje, pije laksative i iscrpljuje se treniranjem kako ne bi došla do pretilosti.

To ne daje očekivane rezultate i dovodi do još većeg pogoršanja stanja. Samo rijetki uspijevaju sami riješiti svoj problem.

Otkrijmo koji je mehanizam razvoja bolesti i njezini uzroci.

Razlozi za pojavu gladi "vuka"

Sindrom bulimične neuroze mentalna je bolest uzrokovana poremećajem funkcioniranja središnjeg živčanog sustava, često se ovdje miješa i kvar u funkcioniranju endokrinog sustava.

Točan uzrok pojave ove vrste neuroze nije utvrđen, pa nitko ne može biti osiguran da ga ovaj problem neće zahvatiti..

No, prema pretpostavkama nekih liječnika koji se bave ovim problemom, uzroci bolesti mogu biti sljedeći:

  • abnormalnosti u radu štitnjače;
  • oštećenja mozga ili leđne moždine, koja mogu nastati bolešću ili ozljedom;
  • poremećena je mentalna percepcija okolnog svijeta;
  • stres.

Za svaku osobu bolest može imati drugačiji oblik i pravac razvoja gotovo je nemoguće predvidjeti. Neki mogu iznenada osjetiti napade brutalnog apetita, bez obzira na mjesto i doba dana. U tom slučaju pacijent počinje apsorbirati ogromnu količinu hrane, ne obraćajući pažnju na druge..

Drugi se ujutro probude s osjećajem gladi i prestaju to doživljavati samo u snu. Ali ako se dogodi da se probude usred noći, tada pacijent jednostavno ode do hladnjaka i iz njega "pomete" sve što vidi.

Osjećaj sitosti biološki nam je svojstven po prirodi, ali ponekad se, posebno nakon duge i dugotrajne bolesti, taj osjećaj "isključi".

Napokon, tijelo je vrlo iscrpljeno borbom i treba mu puno snage da se oporavi. Nakon nekog vremena, tijelo se vraća u normalu, a osjećaj "sitosti" se ne uključuje. Osoba počinje doživljavati stalnu glad, koju želi utažiti. Evo još jednog razloga za razvoj kinoreksije..

Sljedeći čimbenici mogu izazvati pojavu bolesti:

  • sukobi s voljenima ili na poslu;
  • nisko samopoštovanje s velikom izloženošću tuđim mišljenjima;
  • emocionalni problemi s kojima se osoba bori potičući se da bude "ukusna".

Simptomi i karakteristične manifestacije bolesti

Prvi i najvažniji simptom je pojava napada apetita, koje osoba ne može kontrolirati. Osoba koja pati od ove bolesti može u jednom sjedenju pojesti toliko da to iznenadi druge. Istodobno, oni s bulimičnom neurozom ne mogu kontrolirati unos hrane uz pomoć volje.

Nakon napada pacijent osjeća nesklonost prema sebi, prijeti mu zbog inkontinencije i doživljava druge negativne emocije. Postoji želja da svoje tijelo očistite od hrane povraćanjem ili laksativom, što uzrokuje novi napad.

Promjene raspoloženja i nestabilnost u osjećajima također su česte kod ljudi s bulimijom. U takvoj se situaciji osoba počinje "povlačiti u sebe", postaje letargična, odmiče se od rodbine i prijatelja.

Poteškoće u postavljanju dijagnoze

Naravno, simptomi i znakovi bulimične neuroze vrlo su upečatljivi, primjetni su bliskim ljudima, ali liječniku je dijagnoza donekle teška. Dijagnoza zahtijeva veliko iskustvo u prepoznavanju simptoma na temelju samo priča pacijenta, sposobnost donošenja ispravnih zaključaka iz pritužbi.

Prvo, isključene su patološke bolesti gastrointestinalnog trakta, koje su simptomatski slične ovoj vrsti neuroze. U tu svrhu provode se sljedeća laboratorijska ispitivanja i studije:

  • opći i biokemijski testovi krvi;
  • EKG;
  • EGD želuca.

Tek nakon isključivanja bolesti gastrointestinalnog trakta, pacijent se upućuje psihologu. Koristeći test upitnika posebno razvijen u Kanadi 1982. godine, koji sadrži 26 osnovnih i 5 dodatnih pitanja o odnosu osobe prema unosu hrane, količini pojedene hrane i kako je se riješiti, oscilacijama u težini i još mnogo toga, postavlja se preliminarna dijagnoza.

Konačna je kinoreksija, postavlja se ako su se napadi događali najmanje dva puta tjedno tijekom tri mjeseca. Ovisno o zanemarivanju slučaja, propisuje se liječenje.

Faze liječenja

Budući da je ova bolest mentalna, liječenje treba provoditi psihoterapeut, uz uzimanje lijekova. Ovisno o tome koliko je slučaj napredan, liječenje se može provoditi ambulantno ili stacionarno. No ako postoji prijetnja životu i zdravlju pacijenta, ambulantno liječenje ne dolazi u obzir. Samo u bolnici!

U početnoj fazi dovoljan je samo kurs psihoterapije. Na sesijama liječnik pomaže pacijentu prepoznati uzroke neuroza, najčešće iz djetinjstva, pronalazi lažna uvjerenja koja sprečavaju uživanje u životu, odabire učinkovit auto-trening, uči mijenjati liniju ponašanja.

Lijekovi se propisuju u već naprednim slučajevima, tijekom liječenja u bolnici. Propisani su lijekovi, zahvaljujući kojima se poboljšava emocionalno stanje, kao i sedativi i smanjuje apetit. Pravovremenim i pravilno propisanim liječenjem, svi će simptomi vremenom nestati i osoba može početi živjeti punim životom bez bulimije.

Osim što sam liječi pacijenta, psihoterapeut radi i s članovima svoje obitelji. Objašnjava zašto trebate biti oprezni i pokazivati ​​zabrinutost, strpljenje. Zaista, tijekom liječenja vrlo je važno izbjegavati sukobe i stres. Samo pozitivne emocije, pažnja i briga, kao i pouzdanje u pozitivan rezultat daju željeni učinak.

Istodobno se prati i kvaliteta hrane. Masna i visokokalorična hrana zamjenjuje se lakšom. Povrće i voće uvode se u prehranu, jer morate obnoviti tijelo. Pacijent uči ne voljeti hranu, već uživati ​​u svakom zalogaju kao poklonu. A kontrola glasnoće je još jedan način da se riješite bolesti..

Proces liječenja je dug, može trajati od šest mjeseci do godinu dana, ali rezultat je jednostavno nevjerojatan. Glavna stvar je želja i vjera u sebe, i naravno podrška rodbine i prijatelja..

Kako ne pojesti sve!

Lakše je, naravno, spriječiti pojavu ove bolesti. Pravilan odgoj u toploj obiteljskoj klimi, bliski odnosi roditelja i djece, bavljenje onim što volite, zajednički hobiji i hobiji jednostavno neće ostaviti šansu gladi "vuka" da vas osvoji.

Osobe s niskim samopoštovanjem i izraženim mentalnim poremećajima imaju rizik od razvoja bulimične neuroze. Bilo kakvu kritiku, neodobravanje ili sukob doživljavaju krajnje bolno i pokušavaju ih "zgrabiti". Ne bježite od svojih problema, idite u susret neuspjesima, jer crna crta uvijek završava.

Ako uopće postoji sumnja da imate bulimiju, obavezno se obratite stručnjacima, jer je malo onih koji su se sami izborili s ovom bolešću, a posljedice bolesti po zdravlje izuzetno su destruktivne.

Kada se anksioznost pojavi, a život djeluje dosadno, tada se pokreće mehanizam pojave neuroze, nemojte ga dovesti do toga.

Bulimična neuroza: što je to i kako se nositi s njom?

Bulimična neuroza je mentalni poremećaj izazvan živčanom patologijom, u kojoj osoba konzumira prekomjerne količine hrane, nakon čega se pokušava riješiti viška kalorija, što uzrokuje povraćanje. Mogući su i oblici bolesti bez izazivanja povraćanja, u ovom slučaju, nakon prejedanja, postoji period posta, ozbiljna ograničenja u hrani, stroge dijete.

Uzroci bulimije

Uzroci bolesti nisu u potpunosti utvrđeni. Smatra se da je ovaj poremećaj prehrane posljedica pritiska zajednice. Osoba počinje pridavati pretjeranu važnost svojoj figuri. Istodobno je teško odreći se svoje omiljene junk hrane. Nakon nekog vremena dolazi do kvara, pacijent pojede svoju omiljenu hranu, osjeća se krivim za unos prekomjerne količine kalorija, jedući hranu koja nije dijetalna. Često se grdi zbog slabe volje, kažnjava.

Brojni su faktori rizika. Najčešće se patološko stanje opaža kod djevojčica starih 17-25 godina. Postoji genetska predispozicija za bolest. Ako su bliski rođaci bili bolesni, vjerojatnost patologije raste. Češće su bolesni oni koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu u djetinjstvu ili adolescenciji. Emocionalni problemi također povećavaju vjerojatnost bulimične neuroze: hrana se koristi kao utjeha, način zabave što dovodi do zlouporabe hrane.

Pritisak društva utječe. Ako se čovjekova figura neprestano kritizira, savjetuje joj se da smršavi, mogu se razviti kompleksi, gnušanje prema sebi i nisko samopoštovanje. Zanimanje u nekim sportovima također pridonosi bolesti: ako težina sportaša treba biti lagana, na njega će vršiti pritisak rodbina i treneri. Istodobno, stres koji proizlazi iz vrste aktivnosti izaziva apetit, koji nije uvijek moguće kontrolirati..

Simptomi bulimične neuroze

S ovom patologijom osoba većinu vremena razmišlja o težini, obliku, prehrani. Postoji panični strah od debljanja, pojave tjelesne masti. Osoba shvati abnormalnost svog prehrambenog ponašanja, za razliku od pacijenata s anorexia nervosa, može se brinuti zbog toga.

Postoji jak apetit, koji pacijent nije u stanju kontrolirati. Zbog toga se osoba prejeda do nelagode, boli. Tijekom napada količina hrane je mnogo veća od one koja se uzima u drugo vrijeme. Nakon jela osoba je prisiljena povratiti. Neki se pacijenti radije ne rješavaju hrane na ovaj način, kažnjavaju se iscrpljujućim treninzima i gladnim dijetama. Oni obično broje kalorije, proteine, masti i ugljikohidrate između napada.

Pacijenti često pribjegavaju korištenju lijekova kako bi izbjegli debljanje zbog ustrajnih napadaja. Laksativi, diuretici koriste se u velikim količinama. Klistiri se rjeđe koriste. Biljni čajevi ili posebni dodaci mogu se koristiti za kontrolu apetita, ubrzavanje metabolizma.

Liječenje bulimičnih neuroza

Za liječenje se morate obratiti liječniku i psihoterapeutu. Terapija je složena: psiholog pomaže razumjeti uzroke problema, normalizirati emocionalno stanje i poboljšati ponašanje u prehrani; liječnik propisuje posebne lijekove.

Koristi se nekoliko opcija za psihoterapiju. Često se koristi kognitivna bihevioralna terapija. Ova metoda pomaže otkriti destruktivna uvjerenja, zamijeniti ih novim, usaditi pacijentu korisne navike i obrasce ponašanja. Interpersonalna terapija može poboljšati komunikacijske vještine, što može pomoći u ublažavanju niskog samopoštovanja koje često dovodi do bulimije. Obiteljska psihoterapija pomaže poboljšati obiteljske odnose, riješiti se destruktivnih obrazaca komunikacije, koji često uzrokuju pojavu patologije u adolescenata.

Od lijekova koji se koriste su antidepresivi. Trebali biste uzimati samo one lijekove koje je liječnik propisao, poštujući propisanu dozu. Nemoguće je samostalno propisivati ​​lijekove zbog mogućih štetnih učinaka na tijelo..

Prognoza i prevencija bolesti

Bulimia nervosa se može izliječiti. Uspjeh terapije ovisi o ponašanju pacijenta. Ako osoba odbije liječenje, ne uzima propisane lijekove, neće biti moguće ukloniti patologiju. U ovom slučaju postoji velika vjerojatnost smrti od zatajenja jetre ili bubrega. Bolest se može ponoviti. Kad se pojave prvi znakovi, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste izbjegli oštećenje tijela..

Da biste spriječili pojavu bolesti, trebali biste se riješiti postojećih mentalnih poremećaja. Preporučuje se samopoštovanje. Trebali biste pronaći zanimljiv posao, hobi, komunicirati s ljudima kako biste osim lika imali i drugih interesa, samopouzdanja. Rođaci bi trebali podržati osobu, ne kritizirati figuru, koncentrirati se na meritume, kako ne bi stvarali pretjeranu važnost izgleda, težine.

Bulimična neuroza: uzroci, simptomi i liječenje

U dvadeset i prvom stoljeću sve više i više ljudi pati od neuroza. Bulimija je vrsta neuroze. O tome ćemo dalje u članku..

Bulimična neuroza - što je to?

Bulimija je bolest kod koje osoba konzumira ogromnu količinu visokokalorične hrane i ne guta se, iako mogu postojati znakovi prejedanja. Ljudi su ovu bolest nazivali "vučjom glađu".

Zanimljivo je da s bulimičnom neurozom osoba dobro zna da se prejeda, razumije da tako visok unos hrane dovodi do negativnih posljedica, ali ne može prestati. Stoga se vrlo često osjećaj lude gladi kod pacijenta zamjenjuje osjećajem krivnje, što provocira razvoj duboke depresije. Pacijent postupno gubi zanimanje za život i utjehu može pronaći u alkoholu ili drogama.

Samoliječenje

Mnogi ljudi s bulimičnim sindromom pokušavaju si pomoći stavljajući dva prsta u usta kako bi umjetno izazvali povraćanje ili koriste laksativ. Ali ti postupci mogu dovesti do još strašnijih posljedica..

Samoliječenje ove bolesti je nemoguće, jer osoba u ovoj državi treba kvalificiranog liječnika, naime psihoterapeuta. Samoliječenjem možete nanijeti ogromnu štetu svom tijelu i živčanom sustavu..

Uzroci

Bulimičnu neurozu uzrokuju mnogi čimbenici. Na primjer, ova se bolest može kupiti ako pacijent ima ozbiljne poremećaje u endokrinom sustavu, a ta se bolest može pojaviti i zbog poremećaja središnjeg živčanog sustava..

Mnogi znanstvenici tvrde da je navedeno stanje povezano s mentalnim poremećajima. Usput, mogu nastati čak i u ranom djetinjstvu, kada roditelji nisu pokazivali odgovarajuću pažnju prema svom djetetu. To uključuje i problem brojnih kritika djetetovog izgleda. Na taj su način djeca u djetinjstvu naučila hvatati stres hranom..

Bulimija: simptomi i liječenje

Liječnici razlikuju nekoliko manifestacija opisane bolesti:

  • napadaji nekontroliranog apetita;
  • sposobnost apsorpcije velikih dijelova hrane odjednom;
  • nedostatak kontrole nad unosom hrane;
  • negativan stav prema sebi (nakon napada);
  • velika želja za samočišćenjem želuca i crijeva nakon napadaja;
  • ustrajne i značajne promjene raspoloženja - emocionalna labilnost.

Da bi utvrdio prisutnost simptoma bulimije i provodio liječenje prema jasno utvrđenom planu, liječnik treba razgovor s pacijentom. Naravno, trenutno postoji mnogo različitih testova koji mogu pomoći u identificiranju ove bolesti. No, najosnovniji u medicinskoj praksi je kanadski upitnik o odnosu pacijenta prema hrani, koji može pomoći liječniku da utvrdi točnost bulimične neuroze..

Istina, liječnici često rade bez ove dijagnoze, stoga morate biti izuzetno oprezni pri odabiru stručnjaka za pacijenta. Psihoterapeut se u pravilu bavi bulimičnom neurozom, jer se u ranim fazama manifestira samo kao promjena mentalnog stanja.

U većini slučajeva liječnik mora svom pacijentu postaviti brojna bitna pitanja na temelju kojih može propisati lijekove. Liječnik bi trebao otkriti:

  • U kojem je vremenskom razdoblju pacijent počeo unositi više hrane nego što je uobičajeno.
  • Je li bio ograničen na redovite porcije ili ih je odmah morao povećati.
  • Koliko bolesnika dnevno pojede hrane?.
  • Ima li netko od vaše bliske rodbine pretilost.
  • Liječi li osoba sama izazivanjem povraćanja i čišćenjem crijeva laksativom.

Ako je bolest već počela napredovati, tada u ovom slučaju pacijent treba proći preglede kako bi isključio druge bolesti. Da bi to učinio, mora provesti EKG studije, fibrogastroduodenoskopiju, opće i kemijske testove krvi. I tek nakon isključivanja prisutnosti gastrointestinalnih bolesti, pacijent se upućuje na psihijatra.

Pacijent se može liječiti ambulantno ili u bolnici. Obično se pacijenti s teškim oblikom bolesti primaju u bolnicu. Na temelju statistika, dijagnoza "bulimije" postavlja se ako su se u roku od tri mjeseca dogodila najmanje dva napada bolesti.

U početnim fazama bulimične neuroze fokus je na psihoterapiji. Stručnjak pokušava identificirati traumatične činjenice iz života pacijenta koje su dovele do razvoja bolesti i pomaže pronaći tragove koji će omogućiti preispitivanje njegovih patoloških uvjerenja. A u težim slučajevima, kada pacijent počne trpjeti i tjelesno zdravlje, propisuje mu se liječenje lijekovima.

Lijekovi za bulimičnu neurozu obično se propisuju za obnavljanje procesa inhibicije i pobude u ljudskom mozgu. Pacijentu se također prepisuju lijekovi za poboljšanje emocionalne pozadine, sedativi i sredstva za suzbijanje apetita. Imenovana patologija, uz pravilno liječenje, reverzibilna je i podložna terapijskom djelovanju..

Obiteljska pomoć

No, osim što sam liječi pacijenta, liječnik radi i s članovima obitelji. Pomaže im da shvate da je stanje pacijenta uzrokovano nedostatkom pažnje s njegove strane i stresnim stanjem, koje pacijent pokušava "prigrabiti". Liječenje neće biti učinkovito ako rodbina u njemu ne sudjeluje, pokazujući pažnju, brigu i održavajući povjerenje u pacijenta u pozitivan ishod liječenja.

Proces u pravilu traje godinu dana i u to vrijeme pacijent uči kontrolirati količinu pojedene hrane i preispituje svoj stav prema sebi.

Što učiniti?

Ako u sebi pronađete slične simptome, odmah se obratite liječniku. Općenito, ljudi s niskom razinom samopoštovanja, kao i s mentalnim oštećenjima, imaju rizik od razvoja bulimične neuroze. A ako vrlo oštro primijetite bilo kakvu kritiku ili neodobravanje od strane drugih oko vas, pokušavajući utopiti uvredu nečim, uključujući hranu, tada vam je izuzetno potrebno savjetovanje stručnjaka. I samo iskusni liječnik može vam pomoći riješiti se ovog patološkog stanja, koje u pravilu dovodi do drugog, težeg mentalnog poremećaja - anoreksije..

Bulimija

Opće informacije

Poremećaji prehrane, među kojima je bulimija, ozbiljan je medicinski problem, a utvrđivanje osnovnog uzroka pomaže u usmjeravanju najučinkovitijih pristupa liječenju.

Bulimija - koja je to bolest? Bulimiju ili bulimičnu neurozu (drugi izraz koji se primjenjuje na ovo stanje je kinoreksija) karakteriziraju česte epizode pretjeranog uzimanja hrane, što je povezano s povećanim apetitom (polifagija) u tim razdobljima.

Ovaj je poremećaj povezan s najstrožim pridržavanjem prehrane, na čijoj se pozadini javljaju kvarovi u obliku "pijanog" jedenja i nedostatka kontrole nad tim postupkom. Za hranu "prejedanje" nužno slijedi umjetno izazivanje povraćanja, jer su pacijenti bolno zaokupljeni svojim izgledom i boje se debljati. Trenutno se bulimija smatra ne samo praksom prejedanja i samočišćenja, već i mentalnih poremećaja kod pacijenta: ovisnost, opsesivni strah, neuroza, dismorfomanija (bolno uvjerenje da ima tjelesni invaliditet), destruktivni perfekcionizam koji dovodi do samoponižavanja. Tijek joj je kroničan, ali su zabilježene povremene remisije.

Često bulimičnim poremećajima prethodi kronična anoreksija i mnogi ih psihijatri smatraju jedinstvenom patologijom. U 40% bolesnika s anoreksijom postoje epizode bulimije i izmjenjuju se razdoblja pridržavanja najstrože prehrane s epizodama prejedanja. Čini se da se pacijenti s anoreksijom nervozom koji počinju jesti oporavljaju, ali tada se kod njih razvija abnormalno ponašanje - ovisnost o hrani u obliku prejedanja i rješavanja pojedenih, jer se želja za idealnom težinom pretvara u ideju za popravak.

Oba su stanja nenormalni obrasci prehrambenog ponašanja, ali to ne razumiju svi i traže stručnu pomoć. Ovaj poremećaj najčešće započinje u adolescenciji, a najviše ga ima kod djevojčica i mladih žena, kojima je ideal ljepote najvažniji. Ne postoje obiteljski slučajevi ove bolesti, iako u obitelji mogu biti ljudi s povećanom težinom. Adolescentna pretilost često je predisponirajući čimbenik za razvoj ovog poremećaja u budućnosti. Do 12% djevojčica ima kratkotrajnu bulimiju nervozu.

Primijećeno je da su poremećaji prehrane češći u razvijenim zemljama i višim slojevima društva u smislu socijalno-ekonomskog statusa. Poznate su bulimičke zvijezde. Među njima je i Elton John koji je bio na liječenju od ovisnosti (alkohol i droga) i bulimije. Jane Fonda, koja se s ovim problemom nosila zdravim načinom života i aerobikom. Na ovom su popisu Jerry Halliwell, Lady Gaga, Presley, Kate Middleton i mnogi drugi koji su bolest prevladali u jednoj ili drugoj fazi svog života..

Patogeneza

Polifagija ima glavne mehanizme razvoja:

  • Prije svega, psihogeni poremećaji. U patološkim stanjima mentalna je smetnja ispravna procjena količine pojedene hrane. U nekim slučajevima ovo ponašanje postaje način rješavanja stresa..
  • Endokrina patologija: dijabetes melitus, kod kojeg je poremećen metabolizam glukoze ili tireotoksikoza (metabolizam je ubrzan).
  • Genetska predispozicija koja povećava rizik od poremećaja prehrane. Bliski srodnici imaju visok rizik od anoreksije, ali s bulimijom je vrijednost genetskih čimbenika puno niža.

Pubertet je okidač za ovo stanje. Mladi ljudi u tom razdoblju doživljavaju promjene u tijelu i seksualne želje uzrokovane hormonalnim promjenama, suočeni su sa životnim problemima. Ti se procesi obrađuju u mozgu. Budući da mladi imaju različitu osjetljivost, moguć je razvoj različitih poremećaja: depresivnih stanja, zlouporabe psihoaktivnih droga, opsesivno-kompulzivnih poremećaja.

Hormoni koji se sintetiziraju u endokrinim stanicama sluznice dvanaesnika, želuca, crijeva i gušterače igraju značajnu ulogu u prehrambenom ponašanju. To su holecistokinin, leptin, grelin, adiponektin. Leptin je uključen u gubitak kilograma i regulaciju apetita. Adiponektin djeluje zaštitno protiv rezistencije na inzulin i hiperglikemije. Njegova se razina smanjuje s pretilošću, ali rezistentin i leptin rastu. Stanice hipotalamusa proizvode tvar oreksin, a povećana proizvodnja ovog hormona uzrokuje proždrljivu glad i pojačani apetit.

Klasifikacija

Poremećaji prehrane širok su raspon stanja koja uključuju različite uvjetno patološke oblike prehrane. Poremećaji prehrane povezani s prejedanjem uključuju:

  • Bulimia nervosa (ili neurogena, bulimična neuroza).
  • Bulimija puberteta. Ova vrsta bulimije česta je u djevojčica koje prolaze kroz pubertet. Vrlo često se razdoblja potpunog nedostatka apetita izmjenjuju s napadima prejedanja.
  • Kompulzivna proždrljivost.
  • Psihogena prejedanje.

Postoje dvije podvrste bulimije:

  • Čišćenje, kod kojeg pacijent umjetno izaziva povraćanje, zloupotrebljava klistiranje i uzima laksative i diuretike.
  • Ne-pročišćavanje - kod ove vrste pacijenti poduzimaju post ili pretjeranu tjelesnu aktivnost kako bi neutralizirali kalorije.

U svim tim uvjetima prejedanje se odvija kao psihološki problem. Ako uzmemo u obzir psihološke razloge prejedanja, onda su oni raznoliki: psihotični poremećaji, stres, nisko samopoštovanje. U obitelji pacijenata postoje sukobi, nedostatak kontakta s djetetom, nepažljiv odnos prema njemu ili prezir prema djetetu kao osobi. Kao rezultat toga, dijete razvija očaj, unutarnju napetost, let u samoću, izolaciju i krivnju..

Često postoje negativni komentari roditelja u vezi s djetetovom prekomjernom težinom, što tinejdžera još više brine zbog njegove težine. Sve to ima velik utjecaj na postavke ponašanja u prehrani. Ima povećanu zabrinutost zbog težine i stalne pokušaje mršavljenja, uključujući i na tako abnormalne načine.

Za neke hrana postaje utočište i prilika za zaštitu i zadovoljstvo. Tijekom izljeva osjećaja i depresije, osoba se okreće hrani, od koje dobiva pozitivne emocije i proizlazi psihološka ovisnost o hrani. Ovaj način izbjegavanja problema jednostavan je i pristupačan. Postavlja se pitanje kako se riješiti ovisnosti o hrani. Budući da su razlozi psihogeni, potrebno je utjecati na ljudsku psihu.

Bulimična neuroza karakteristična je za ljude koji utjehu traže i pronalaze u hrani. Isprva se rijetko javljaju epizode prejedanja (1-2 puta mjesečno), a zatim se u prosjeku ponavljaju dva puta tjedno, a zatim svakodnevno. Takvo se ponašanje promatra već duže vrijeme. Kod bulimije nervoze uvijek postoji osjećaj gladi, ovisnosti o hrani i epizode prejedanja, što slijedi prehrambena ograničenja.

Poremećaji prehrane formiraju se na sljedeći način: isprva pacijenti mogu ići u kupovinu i vizualno "klisurati", pripremati hranu i hraniti voljene osobe, doživljavajući veliko zadovoljstvo. Sljedeća je faza žvakanje i pljuvanje hrane, a s vremenom obilno apsorbiranje hrane i umjetno izazivanje povraćanja. Pacijent može gladovati cijeli dan, cijelo vrijeme razmišljajući o hrani i misli postaju opsesivni. Navečer, pripremivši veliku količinu hrane, obrok započinju s najukusnijim i uživaju. Ali ne mogu zaustaviti i konzumirati svu pripremljenu hranu..

Bulimiju karakterizira proždrljiva glad i gubitak osjećaja proporcije. Pacijent je euforičan kad jede pretjeranu količinu hrane. Nakon toga slijedi opetovano povraćanje i osjećaj zadovoljstva što hrana neće uzrokovati debljanje, jer pacijenti pretjerano ovise o samopoštovanju lika i težine. Te se epizode ponavljaju često, ako ne i svakodnevno, a tehnike čišćenja (kompenzacijsko ponašanje) primjenjuju se redovito. Kompenzacijsko ponašanje često doprinosi gubitku kilograma, pa je razvoj pretilosti malo vjerojatan.

Poremećaj prejedanja javlja se u 1-2,5% ljudi. Izraz "kompulzivan" znači nekontroliran i nekontroliran. ICD kod 10 F 50.8. Ovo se patološko stanje opaža u bilo kojoj dobi, ali najčešće u dobi od 47-55 godina. Prejedanju su sklonije žene koje imaju opsesivnu proždrljivost. Pacijenti se prejedaju, ali im nedostaje kompenzacijskog ponašanja (povraćanje, klistiranje za čišćenje itd.), Što je tipično za bulimiju nervozu. Prejedanje se očituje kratkim epizodama prejedanja i gubitkom kontrole nad procesom. Karakterizira ga:

  • unos brze hrane - pacijent jede brže nego obično;
  • unos hrane ne ovisi o prisutnosti osjećaja gladi;
  • jesti dok ne osjetite puni želudac i fizičku nelagodu;
  • jede sam, jer se osoba srami svog stanja;
  • nakon jela, nema samoprezira i krivnje;
  • nedostatak brige o vašoj težini.

Za razliku od bulimije nervoze, pacijent s kompulzivnim prejedanjem tijekom napada jede manje hrane u količini, a u interictalnom razdoblju hrana je hranjivija od one koja ima bulimični bolesnik. Mnogi autori ističu poremećaj prejedanja s pretilošću i pretilošću. Glavni kontingent pacijenata je pretilo, a oni samostalno traže pomoć za mršavljenje. Ovaj se poremećaj također razvija u adolescenciji, a u kasnijoj dobi postaje pozadina za anksiozno-depresivne poremećaje i prilično je teško boriti se protiv njih..

ICD-10 također ima naslov F 50.4 - psihogeno prejedanje, što je reakcija na stres. U dinamici psihogenog prejedanja razlikuju se sljedeće faze:

  • prodromalno razdoblje koje se razvija nakon traumatičnih čimbenika i manifestira se anksiozno-depresivnim poremećajima;
  • hiperfagija, koja maskira ove poremećaje;
  • pojava sekundarnih anksiozno-depresivnih poremećaja izazvanih prejedanjem;
  • tjeskoba zbog jedenja velike količine hrane i strah od pretilosti.

Da bi eliminirali emocionalnu nelagodu, pacijenti konzumiraju velike količine hrane, što dovodi do pretilosti, što je obvezni kriterij za ovaj poremećaj. U tom se slučaju brzina unosa hrane ne mijenja. Za razliku od kompulzivnog prejedanja i bulimije nervoze, psihogeno prejedanje je reaktivne prirode, odnosno odgovor je na traumatične čimbenike. Ova reakcija prati gubitak voljenih osoba ili nakon nesreća i javlja se kod osoba predisponiranih prekomjernom težinom..

Proždrljivost je povezana s osjećajima - tjeskobom, depresijom, tugom, melankolijom i ljutnjom. Osoba jede da bi se oslobodila tih negativnih emocija, stoga proždrljivost kao bolest smatraju svi psihijatri i poduzima se odgovarajuće liječenje. Stanje svijesti osobe također će promijeniti njihove prehrambene navike. Kako se riješiti ovog stanja? Utjecaj na psihoemocionalnu sferu pacijenta, budući da je psihoterapijski utjecaj važna rezerva za stjecanje mentalnog zdravlja pacijenata.

Unatoč razlikama između poremećaja prehrane, postoji pretpostavka da se psihogeno prejedanje, kao vrsta ovisnosti o hrani, može razviti u nerviju bulimije, kada se potpuno izgubi kontrola nad količinom konzumirane hrane i dogodi kompenzacijsko ponašanje pacijenta.

Navedeni poremećaji prehrane uključeni su u klasifikaciju. Brojni autori također ističu sindrom noćnog jedenja ili prejedanja noću, koji nema neovisan naslov. Vodeći čimbenici ovog poremećaja su: večernja i noćna hiperfagija (u ovo doba dana osoba troši 50% dnevnih kalorija), noćna buđenja zbog konzumiranja visokokalorične hrane, a također i nedostatak apetita ujutro. Prejedanje noću možda nije neovisan poremećaj, već manifestacija drugih mentalnih poremećaja, jer postoje poremećaji spavanja i depresivni afekti.

Posljedice prejedanja noću je da obilna večera uzrokuje da gušterača proizvodi inzulin u povećanoj količini. Budući da nema vježbanja, inzulin potiče skladištenje viška ugljikohidrata u jetri, koji ih pretvara u masnoću koja se pohranjuje. Pretilost motivira osobu da slijedi dijetu i uzrokuje slabost, razdražljivost, anksioznost ili ozbiljne simptome depresije (postoji izraz "dijetna depresija").

Sindrom depresije i predmenstrualne napetosti karakterizira bulimija s ovisnošću o slatkišima. Ovisnost o slatkišu posljedica je činjenice da hrana bogata šećerom, više od druge hrane, izaziva "opojni" učinak. Prejedanje i ovisnost o šećeru javlja se u ranom djetinjstvu i povezano je s ponašanjem roditelja koji djetetu daju slatkiše kad je loše volje ili ga boli. Zbog toga odrasla osoba utjehu traži u slatkišima. Smatra se da je ovisnost o šećeru 4 puta jača od ovisnosti o kokainu. To je štetno za tijelo - opterećeno je razvojem dijabetesa melitusa. Kako bi se prevladala ovisnost o slatkišima, mnogi nutricionisti predlažu uzimanje L-glutamina (aminokiseline) od 500 mg 3-4 puta dnevno tijekom mjesec dana. To je zbog činjenice da je glutamin glavni izvor energije za mozak (izravna konkurencija glukozi). Dovoljno je dodati žlicu glutamina u prahu u čašu vode i popiti - nakon 15 minuta žudnja potpuno nestaje, pa će mozak prehranu dobiti na drugačiji način.

Povećana želja za škrobnom hranom i slatkišima povezana je s oštećenjem kvasca kandide. Borba protiv kandidijaze uključuje ograničavanje ugljikohidratne hrane i uzimanje gorkog bilja (tinktura crnog oraha, klinčića, kore mravljeg drveta), čaj od koprive.

Osim toga, nutricionisti savjetuju neke trikove:

  • "Spustite program" kad žudite za slatkišima suprotnog okusa - jedite kiseli krastavac i kiseli kupus;
  • jesti orašaste plodove, grejp ili avokado u tim razdobljima;
  • udahnite esencijalno ulje metvice;
  • operite zube, nakon čega nestaje želja za jelom slatkiša;
  • pobrinite se da prehrana sadrži zdrave masnoće i proteine ​​(chia sjemenke, avokado, orašasti plodovi, leća, kokosovo i kokosovo ulje), žlica kokosovog ulja nakon jela eliminira želju za desertima i pomaže ublažiti "slatki svrbež".

Uzroci. Što uzrokuje bulimiju?

Specifični etiološki uzroci bulimije nisu utvrđeni. Međutim, na prvom su mjestu psihološki razlozi prejedanja. Bulimično ponašanje povezano je s tjeskobom, depresijom i bijesom. Provocirajući čimbenici koji prethode razvoju poremećaja prehrane su:

  • Promjene odnosa. To može biti razvod, prekid s partnerom, razvod roditelja..
  • Promjena škole ili prijem u obrazovnu ustanovu. Mnogi imaju problema s prilagodbom na novo okruženje, a istodobno je važan gubitak veze s obitelji i bivšim prijateljima..
  • Smrt bliskog prijatelja ili člana obitelji.
  • Premjestiti na drugi posao.
  • Promjena životnog mjesta.
  • Bolest, operacija ili hospitalizacija.
  • Zlostavljanje u obitelji, seksualno zlostavljanje ili incest.

Među razlozima su neuroendokrine promjene u pubertetu, prethodne zarazne bolesti, sindrom autonomne disfunkcije i bolesti središnjeg živčanog sustava. Neraskidiva je veza između bulimije i depresije, a pacijenti dobro reagiraju na liječenje antidepresivima.

Ponekad bolesti endokrinog sustava dovode do ove bolesti. Na primjer, smanjena funkcija štitnjače. Ali najčešća bulimija nervoza javlja se kod dijabetesa tipa 1 i tipa 2. Pacijenti su neprestano zaokupljeni hranom i ne mogu se suzdržati od prejedanja, a kako bi izbjegli debljanje, često preskaču injekcije inzulina. To povećava razinu šećera u krvi i urinu i povećava učestalost mokrenja, što neizravno utječe na gubitak kilograma. Istodobno, imati bulimiju nervozu povećava rizik od razvoja dijabetesa melitusa 2,4 puta.

Navika prejedanja često je povezana s lošim roditeljstvom:

  • Korištenje hrane za nagrađivanje ili kažnjavanje.
  • Ležeći na bebi s laganom tjeskobom.
  • Nedostatak emocionalne komunikacije s djetetom, pa dojenče dulje "visi" na dojci i prima oralno zadovoljstvo.
  • Kult hrane u obitelji.
  • Zahtjev roditelja za suzbijanjem emocija, u vezi s kojima dijete pribjegava hrani kao psihološkoj obrani.

Bulimija: simptomi i liječenje

Kao što je gore spomenuto, simptomi bulimije nervoze uključuju:

  • Stalna zaokupljenost hranom.
  • Intenzivna glad i proždrljivi apetit koji proizlaze iz ograničavanja hrane i držanja stroge dijete.
  • Prejedanje i gubitak kontrole nad unosom hrane. Pacijenti često imaju neodoljivu potrebu za visokokaloričnom hranom. Obično se prejedanje događa nekoliko puta tjedno, a u težim slučajevima i svakodnevno.
  • Tipični su znakovi proždrljivosti i depresije nakon bulimičnih epizoda. Stoga pacijent pribjegava umjetnom izazivanju povraćanja, zlouporabi laksativa i diuretika, mučeći fizički napor. Ovakvo ponašanje kompenzira prekomjerno trpljenje. Istodobno se vraća osjećaj krivnje i bolesnik ga neprestano progoni..
  • Bolni strah od pretilosti.
  • Kolebanje težine.
  • Ne shvaćajući ozbiljnost problema.
  • Emocionalne i mentalne promjene (uglavnom depresivno stanje).

Žene su više izložene riziku od ove bolesti. S bulimijom u žena, težina ostaje u granicama normale. No, unatoč tome, pacijenti su zabrinuti zbog svoje figure, zabrinuti zbog seksualne privlačnosti zbog onoga što drugi misle o njihovom izgledu. U usporedbi s anoreksičarima, većina bulimika je seksualno aktivna i zainteresirana za seks. Glavni znakovi kod žena kojima prethodi napadaj hranom su stres, dosada, osjećaj nesreće i usamljenosti. U tom smislu, hrana se jede pohlepno i ishitreno, bez ograničenja i nema kontrole nad nečijim ponašanjem. Štoviše, ostatak vremena pridržavaju se stroge dijete. Znakovi kod djevojčica uključuju žudnju i jedenje tijekom izljeva pretežno slatke hrane - kolača, kolača i keksa - koji brzo donose osjećaj zadovoljstva. Hrana se jede brzo, u velikim količinama i ponekad se ne žvače, ali nema osjećaja sitosti. Pacijent se dugi niz godina ne osjeća sitom i sitom.

Djevojke su sklone zlouporabi droga, alkoholu i impulzivnom ponašanju. Bulimijsku epizodu prate krivnja, depresija i umjetno povraćanje, što je znak bulimije. Kinorexia u proširenoj fazi prolazi s lomljivom kosom i noktima, suhom kožom, kao i ozbiljnim neurotičnim manifestacijama.

Bulimična neuroza, čiji su simptomi povezani s promjenom mentalnog stanja, očituje se povećanom tjeskobom, gubitkom, depresijom, neadekvatnim samopoštovanjem, osjećajem unutarnje praznine. Pacijenti imaju poteškoća u međuljudskim odnosima i psihastenične simptome (slabost, nedostatak snage, loše zdravlje, psihološka nelagoda).

Simptomi drugog mogućeg psihološkog stanja pacijenta su izoliranost, nepovjerenje, sumnja u sebe, suzdržanost, prevladavanje negativnih emocija, tendencija „zaglavljivanja“ u emocionalnim trenucima. Obično u bolesnika raspoloženje zamjenjuje depresija, a nakon napada bulimike dolazi do smanjenja raspoloženja i prevladavaju ideje samookrivljavanja, hipohondrijski poremećaji se povećavaju.

Fotografija bulimije prije i nakon prelaska na pravilnu prehranu

Kaheksija, teška depresija, opetovano povraćanje razlozi su traženja liječničke pomoći..

Analize i dijagnostika

Dijagnoza se temelji na intervjuiranju bolesnika, a dijagnostički kriteriji za ovu bolest uključuju:

  • Česte epizode prejedanja. Postoje dvije epizode prejedanja najmanje tjedan dana tijekom 2-3 mjeseca.
  • Nedostatak kontrole nad vašim prehrambenim ponašanjem, što dovodi do prejedanja.
  • Redovito izazivanje povraćanja i drugih tehnika za sprečavanje debljanja.
  • Pretjerana briga za oblik i težinu tijela.

Postoji profesionalni psihološki test za bulimiju EAT-26 za utvrđivanje poremećaja prehrane. Ovaj test sadrži 26 pitanja i može se koristiti za samodijagnozu. Omogućuje vam prepoznavanje psiholoških karakteristika i poremećaja prehrane osobe, čija je rana dijagnoza važna za najraniji početak liječenja..

Svatko može napraviti mrežni test na bulimiju tako što će odgovoriti na sva pitanja i odmah dobiti rezultat. Visoke ocjene u rezultatima testa (preko 20) ukazuju na to da je osoba jako zabrinuta zbog svoje težine i da bi željela konzultirati stručnjaka (na primjer, psihologa). Međutim, dijagnoza se ne može postaviti samo rezultatima ispitivanja. Daljnji pregled trebao bi provesti stručnjak.

Kako liječiti bulimiju?

Liječenje bulimije sastoji se u upotrebi složenih metoda. Da biste se nosili s ovim poremećajem, možete:

  • psihoterapijski utjecaj;
  • ispravan sustav napajanja;
  • uzimanje lijekova (antidepresivi).

Potvrđeno je da je psihoterapija učinkovitija u kombinaciji s antidepresivima. Mnogi ljudi postavljaju pitanje: kako samostalno liječiti bulimiju? Teško je izliječiti ovaj poremećaj samostalno, budući da liječnik provodi psihološku korekciju i propisuje lijekove. Paralelno s tim, bulimiju možete liječiti kod kuće, a psihološki rad na sebi uključuje:

  • prepoznavanje bulimije kao problema;
  • vjera u vlastite snage i sebe;
  • naučite razumjeti svoje tijelo i prihvatiti ga takvo kakvo je;
  • pokušati se adekvatno povezati sa životnim situacijama i prihvatiti ih;
  • hranu doživljavati kao sredstvo za sitost, a ne kao način uživanja;
  • pokušajte diverzificirati svoj život glazbom, slikanjem, umjerenim sportom, hodanjem;
  • važno je razumjeti da se stres može ublažiti na druge načine, ne samo hranom.

Kako izliječiti bulimiju?

Psihoterapijski tretman bolesnika provodi se dosljedno, postupno i dugo. Psihoterapija je u pravilu učinkovita do 6-9 mjeseci s učestalošću 2 puta tjedno u prva 2 mjeseca, a zatim jednom tjedno. Metoda izbora za ovu patologiju je kognitivno-bihevioralna terapija, koja pomaže riješiti se ideja i stereotipa koji pacijenta tjeraju da djeluje prema predlošku. Pomaže u promjeni načina razmišljanja. Ovo je aktivan rad liječnika zajedno s pacijentom na postizanju ciljeva. Pacijent će morati raditi na sjednicama i raditi domaću zadaću.

Liječenje uklanja patološke misli koje podupiru poremećaje prehrane i depresiju. S depresijom nastaje negativna samo-percepcija, a pacijent sebe vidi bezvrijednim, manjkavim, nepoželjnim za svijet, neadekvatnim. Stalno iščekuje neuspjeh, dugotrajne nevolje, kaznu, patnju i teškoće. Terapija se postupno bavi temeljnim vjerovanjima i iskustvima iz djetinjstva koja su utjecala na razvoj poremećaja prehrane.

Identificiraju se pogreške u razmišljanju, proučavaju se uzroci stresa i pacijent se prekvalificira i razvijaju vještine za zdravu prehranu. Tehnike ponašanja koje se koriste za liječenje ovog poremećaja uključuju distrakciju i igru ​​uloga. Koriste se tehnike duboke psihoterapije (psihoanaliza, rad sa slikama, metoda simbol-drama). Potpuni oporavak moguć je ako se čovjekovi pogledi i navike potpuno promijene. To je moguće uz podršku voljenih..

Kako se riješiti bulimije farmakoterapijom? Indikacije za propisivanje antidepresiva strogo su ograničene:

  • Nasljedni teret.
  • Nedostatak učinka od individualne i grupne psihoterapije.
  • Prisutnost izraženih manifestacija depresije.
  • Trajanje bolesti.

Kada se liječe antidepresivima, postižu se dobri rezultati. Borba protiv bulimije lijekovima može biti kratkoročna, ali prema mnogim autorima, trajanje liječenja trebalo bi biti najmanje godinu dana. Do sada se u liječenju koriste triciklični antidepresivi (Amitriptilin, Anafranil, Melipramin).

Ali njihova uporaba uzrokuje brojne nuspojave: trajnu tahikardiju, povišeni krvni tlak, ekstrasistole, vrtoglavicu, prekomjernu sedaciju, zatvor, debljanje. Ovi fenomeni značajno ograničavaju njihovu primjenjivost. Stoga su selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina agensi izbora u liječenju bulimije i depresivnih poremećaja. To su lijekovi nove generacije, koji se bolje podnose i uzrokuju manje nuspojava. Nemaju sedativni ili kardiotoksični učinak, ne utječu na pamćenje i mogu se propisati oslabljenim pacijentima. SSRI lijekovi (Reksetin, Zoloft, Fluoksetin, Prozac, Profluzac, Deprex) smanjuju učestalost napada prejedanja za 50-75%.

Fluoksetin se ne smije koristiti do 18. godine, propisan je za kombinaciju bulimije, pretilosti i depresivnih poremećaja. Zoloft i Reksetin mogu se propisati čak i djeci od 7-8 godina. Citalopram se ne koristi kod osoba mlađih od 18 godina i koristi se za kombinaciju somatskih poremećaja i poremećaja prehrane.

U prisutnosti anksioznosti, lijekovi za smirenje u kombinaciji s antidepresivima propisuju se tijekom prvog tjedna liječenja. Pacijentima s povraćanjem u početnim fazama može se propisati neuroleptik Aminazin, a u slučaju poremećaja u ponašanju neuroleptik Neuleptil. Možda imenovanje prema indikacijama atipičnih antipsihotika - Risperidon, Rispolept, Zyprexa, Olanzapin, Parnasan. U prisutnosti izraženog sindroma anksioznosti opravdana je primjena antidepresiva dvostrukog djelovanja - Velaxin, Velafax, Ixel, Trittico.

Kućni tretman za prejedanje

Prejedanja se također možete riješiti uz pomoć psihoterapije, prehrane i lijekova. Kod kuće pomažu meditacija, autogeni trening, satovi joge, boravak u prirodi - sve ove aktivnosti podučavaju sposobnost opuštanja i omogućuju vam da pobjegnete od razmišljanja o hrani.

Što učiniti prilikom prejedanja ako psihološko olakšanje i trening ne pomažu? U tom su slučaju u liječenje uključeni antipsihotični lijekovi koje može preporučiti samo liječnik..

Uz ove lijekove često se propisuje regulator apetita - lijek Dietress koji sadrži antitijela na kanabinoidne receptore i blokira ih. Endokanabinoidni sustav (skup kanabinoidnih receptora) tijela igra glavnu ulogu u razvoju pretilosti i dokazana je njegova uloga u formiranju apetita i ponašanju u prehrani. Kada se jede hrana bogata mastima i ukusna hrana, u hipotalamusu se aktiviraju kanabinoidni receptori, što dovodi do povećanja apetita. Ti se receptori nalaze u mozgu i tkivima (masni i gastrointestinalni trakt). Stoga endokanabinoidni sustav potiče povećani unos hrane djelujući na razini mozga i skladištenje masti djelujući na adipocite (masne stanice).

Kada se koristi ovaj lijek, apetit se smanjuje i javlja se osjećaj sitosti kada se jede mala količina čak i nehranjive hrane. Istodobno, na kraju obroka nema osjećaja blage gladi..

Tablete za prejedanje Reduxin pripadaju drugoj skupini lijekova, ali također suzbijaju glad, pa se potreba za hranom smanjuje. Nakon tečaja uzimanja lijeka (3 mjeseca ili više), pacijenti se odvikavaju od prejedanja.

Ako se dogodilo prejedanje, što učiniti nakon toga? Ne morate izazivati ​​povraćanje, jer se nećete riješiti začaranog kruga. Morate uzimati enzimske pripravke (Mezim, Creon, Festal), koji će pomoći probavi, kao i pokušati se više kretati, izlaziti na svježi zrak kako bi se ubrzalo pražnjenje želuca i crijeva.

Proždrljivost - Kako zaustaviti?

Stroga dijeta i prejedanje su povezani. Ograničena prehrana prije ili kasnije dovodi do stresa i anksioznosti, a to tjera na to da se želite riješiti nelagode jedući veliku količinu hrane. Stoga bi osobe sklone prejedanju trebale:

  • Rastanak s dijetama i prelazak na pravilnu prehranu.
  • Nemojte strogo ograničavati bilo koju hranu - zabranjivanje će dovesti do prejedanja. Dopustite si i slatkiše i škrobnu hranu, ali rijetko i u malim količinama. Čak i hamburger, čips i kolači, ako pojedete malo, dobri su za mentalno zdravlje..
  • Jedite polako i na vrijeme zastanite da razmislite jeste li stvarno gladni..

Ako vam ova jednostavna pravila ne pomažu riješiti se prejedanja, možete uzeti lijek Dietress. Pacijenti koji su završili tromjesečni kurs liječenja ovim lijekom pronalaze priliku da poraze apetit - stalno ga opada. Mogu se prebaciti na male porcije, a jedan post na tjedan pomaže im stabilizirati težinu. Međutim, istovaru se mora pristupiti oprezno - na ovaj dan ne trebate odabrati pretjerano niskokaloričnu prehranu. Ograničenje u prehrani ne bi trebalo uzrokovati nelagodu, osjećaj gladi, a ako niste sigurni možete li lako izdržati istovar, bolje je da ga ne poduzimate. Barem dok ne razvijete novo ponašanje u prehrani uz pravilnu prehranu. Ako je prejedanje jako i ozbiljno, potreban je savjet stručnjaka.

Dakle, moguće je riješiti se ovisnosti o hrani samo složenim učinkom. Ne uspijevaju se svi sami riješiti ovisnosti o hrani. Ako se pravilnim prehrambenim programom možete riješiti prejedanja, s bulimijom ne možete bez psihološke pomoći. Kod kuće često koriste internetsku terapiju - forum za raspravu i individualno savjetovanje putem e-pošte.

Međutim, uporaba internetskih izvora slabo utječe na smanjenje bulimičnih poremećaja i ne pruža priliku da ih sami prevladaju. Ipak, to dovodi do razumijevanja da se čovjek može izliječiti samo savjetovanjem s liječnikom i korištenjem psihofarmakoterapije. Postupak liječenja prilično je složen. Ponekad je potrebno nekoliko godina da se riješimo poremećaja prehrane i postoji vjerojatnost da će se ponoviti. Najbolja preventivna mjera su ljubav i normalni obiteljski odnosi i zdravo okruženje. U tim je uvjetima rizik od nastanka poremećaja prehrane minimalan..