Neuralgija: lokalizacija je različita, princip je isti - bol se ne može tolerirati! Osnovni principi liječenja patologije

Neuralgija je lezija perifernih živaca, popraćena intenzivnom boli u inervaciji određenog živca. Ako se pojave simptomi, odmah potražite liječničku pomoć. Prognoza s ranim početkom liječenja je povoljna.

Razlozi za razvoj bolesti

Neuralgija se razvija i kod odraslih i djece, kao rezultat različitih uzročnih čimbenika. Razlikuju se za različite lokalizacije lezije. Glavni razlozi su sljedeći: benigne i maligne novotvorine koje nastaju u vratnoj kralježnici; osteohondroza i degenerativne promjene na intervertebralnim diskovima; giht i ozljeda vratnih kralješaka.

Lezije živaca često su zarazne. Uzročnici mogu biti i virusi i bakterije. Na primjer, u većini slučajeva interkostalne lezije predstavljene su herpetičnom neuralgijom..

Predisponirajući čimbenici za razvoj bolesti:

  • hipodinamija, što dovodi do poremećaja tonusa mišića;
  • pretilost i prekomjerna tjelesna težina;
  • kronična zarazna žarišta u tijelu: sinusitis, karijes, pulpitis itd.;
  • dijabetes melitus i drugi metabolički poremećaji;
  • kronični alkoholizam;
  • kod žena - trudnoća;
  • kronični stres ili akutne stresne situacije (psihosomatiku neuralgije i dalje proučavaju stručnjaci).

Nekoliko čimbenika rizika za pojavu bolesti može biti prisutno u određenog pacijenta. U ovom slučaju, liječenje treba biti usmjereno na uklanjanje svakog od njih..

Klasifikacija patologije

Ovisno o vrsti pojave, bolest se dijeli na idiopatsku i sekundarnu. Idiopatski je izložen pacijentima u slučaju da nije moguće utvrditi određeni uzrok za razvoj simptoma. Sekundarni poremećaji javljaju se u pozadini bilo koje bolesti: infekcija herpesom, maligni tumor itd..

U neurologiji se koristi podjela patologije prema vrsti tečaja:

  • akutna - prolazi s sindromom jake boli konstantne ili paroksizmalne prirode;
  • kronično - očituje se periodičnim relapsima simptoma.

U većine bolesnika akutna neuralgija postaje kronična zbog nepravodobnog pristupa liječniku.

Simptomi

Bolest je polisimptomatska. Glavna zamjerka je bol. Njihova lokalizacija ovisi o tome koji je živac zahvaćen. Uz bol, bilježe se senzorni, motorički i autonomni poremećaji. U simptomatologiji bolesti razlikuju se pozitivni i negativni znakovi..

Pozitivni simptomi uključuju:

  • hiperalgezija - intenzivna bol u određenom anatomskom području, mogu se javiti kad se nadražuju susjedne ili udaljene zone inervacije živca;
  • alodinija - pojava boli kada je izložena nebolnim podražajima, na primjer, kada je izložena jakom svjetlu, zvuku ili dodiru odjeće na koži;
  • hiperpatija - postojanost osjećaja boli nakon prestanka izlaganja podražaju;
  • parestezije ili spontani bolovi koji imaju karakter "puzanja" itd..

Glavni negativni simptom je hipalgezija - smanjenje boli, taktilne i temperaturne osjetljivosti. Uz bol, u području inervacije zahvaćenog živca javljaju se i poremećaji kretanja. Češće imaju karakter pareze, popraćene smanjenjem mišićne snage, rjeđe - paralizom.

Neuralgija trigeminusa

Neuralgija trigeminusa je najčešća. Trigeminalni živac inervira kožu lica pružajući taktilnu, temperaturnu i druge vrste osjetljivosti. Glavne kliničke manifestacije napada neuralgije su sljedeće:

  • oštra, intenzivna, akutna bol - lokalizirana sa strane zahvaćenog trigeminalnog živca;
  • vegetativni poremećaji u obliku lakrimacije, salivacije i znojenja.

Bol u lezijama trigeminusa može se pojaviti tijekom razgovora, brijanja ili vilice. S promjenama na mandibularnoj grani živca razvijaju se poremećaji u žvačnim mišićima - spastične kontrakcije ili trzanje.

Trigeminalni živac i područja njegove inervacije

Neuralgija trigeminusa je dugotrajna. Pacijent ima razdoblja remisije i recidiva. Pogoršanja se javljaju u pozadini provocirajućih čimbenika: hipotermija, povećana tjelesna aktivnost, stres itd. Složenom terapijom moguće je postići stabilnu remisiju bez kliničkih manifestacija.

Oštećenje glosofaringealnog živca

Živac inervira bubnjić, šupljinu jezika, ždrijelne mišiće, parotidnu slinovnicu i krajnike. Često se razvija u pozadini zaraznih bolesti - akutni ili kronični tonzilitis, gripa itd..

Glavna pritužba je bol u uhu, jeziku ili mekom nepcu. Akutna je i javlja se bez ikakve veze s bilo kojim čimbenicima, traje nekoliko minuta. Uz jake bolove, dodatno se bilježe autonomne reakcije: gubitak okusne osjetljivosti ili njezina perverzija, poremećaji gutanja itd..

Simptomi oštećenja glosofaringealnog živca ne samo da se spontano razvijaju, već mogu biti povezani s razgovorom, zijevanjem ili gutanjem. U provocirajuće čimbenike ubraja se unos tople ili hladne hrane koja iritira živčane završetke.

Pterygopalatine neuralgija

Glavni razlog za razvoj su upalne bolesti ENT organa. Očituje se akutnom boli u orbiti, korijenu jezika i zubima gornje čeljusti, koja može ići u područje sljepoočnice i vrata, što otežava dijagnozu.

Simptomi su češći noću i traju nekoliko minuta. U nekih bolesnika bol traje nekoliko sati. Patologija se često odvija u kroničnom obliku i karakterizirana je čestim pogoršanjima koja se razvijaju u pozadini zaraznih bolesti, prekomjernog rada itd..

Interkostalna neuralgija

Glavna manifestacija je bol duž zahvaćenog interkostalnog živca. Povećava se pokretima tijela, udisanjem, kašljanjem itd. Priroda boli je intenzivna, sve do nemogućnosti razgovora ili kretanja.

Znakovi interkostalne neuralgije javljaju se u pozadini:

  • intenzivna tjelesna aktivnost;
  • dugotrajni kašalj;
  • dugoročno očuvanje neugodnog držanja;
  • upalne bolesti dišnog sustava;
  • osteohondroza i druge patologije prsne kralježnice.
Interkostalna neuralgija

Ako se pojave bolovi u području prsa, treba provesti diferencijalnu dijagnozu. Liječnici isključuju upalu pluća, pleuritis i pneumotoroks, koje karakteriziraju slične kliničke manifestacije koje se pogoršavaju pokretima i kašljem.

Kako razumjeti boli li srce ili je u pitanju neuralgija?

U pravilu, kod angine pektoris i infarkta miokarda, intenzitet boli ne ovisi o pokretima i popraćen je karakterističnim promjenama na elektrokardiogramu.

Herpetička lezija

Herpetična infekcija kod novorođenčadi, djece i odraslih čest je uzrok neuralgije. Bolest se razvija u pozadini infekcije tijela herpesvirusom tipa 3 (Varicella zoster). Nastala oštećenja živčanog sustava povezana su s pogoršanjem zaraznog procesa u pozadini stanja imunodeficijencije.

Značajka tijeka patologije s herpesom je lokalizacija boli u području kožnih osipa i njihova trajnost nekoliko tjedana ili mjeseci. Priroda boli je različita: tupa, uboda, rezanje, pucanje itd..

S herpetičnom lezijom, pacijent je izrazio alodiniju. Karakterističan znak bolesti je prisutnost herpetičnog osipa na koži koji izgleda poput malih mjehurića ispunjenih bistrom tekućinom.

Dijagnostičke mjere

Samo liječnik određuje neuralgiju. Za odabir terapije potrebno je utvrditi uzrok razvoja bolesti. Dijagnostičke mjere provode se prema sljedećem algoritmu:

  1. Zbirka pritužbi i povijesti bolesti.
  2. Klinički pregled pomoću upitnika za utvrđivanje prirode boli.
  3. Laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja.

Tijekom sakupljanja anamneze, neurolog upoznaje značajke pojave boli, njihovu prirodu, kao i čimbenike koji izazivaju pojavu boli. Važno je utvrditi njegovu lokalizaciju, prevalenciju i trajanje. Istraživanje otkriva postojeće poremećaje: mišićnu slabost, pojavu parestezija itd., Kao i popratne bolesti.

Tijekom kliničkog pregleda liječnik utvrđuje prirodu boli. U slučaju oštećenja živčanih struktura, on je neuropatski, odnosno lokaliziran je u anatomskom području inervacije određenog živca. To vam omogućuje razlikovanje od psihogene ili mišićne neuralgije. Neurološkim pregledom utvrđuju se poremećaji osjetljivosti, smanjena mišićna snaga i refleksi. Za određivanje intenziteta boli koriste se posebne vage i dijagnostički upitnik za neuropatsku bol.

Promjene u laboratorijskim testovima tipične su za neuralgije koje se javljaju tijekom infekcije. U kliničkom ispitivanju krvi utvrđuje se povećanje broja limfocita i ubrzanje brzine sedimentacije eritrocita. U biokemijskoj analizi povećava se razina C-reaktivnog proteina i fibrinogena. Utvrđena odstupanja ukazuju na upalni proces u tijelu..

Instrumentalne metode ispitivanja koriste se za utvrđivanje uzroka oštećenja živaca. Ako se sumnja na osteokondrozo, benigne ili maligne tumore, kao i traumatične promjene, provodi se računalna ili magnetska rezonancija. Za procjenu strukturne cjelovitosti živaca koriste se elektrodijagnostičke studije s evociranim potencijalima..

Diferencijalna dijagnoza provodi se s sindromima boli mišića ili psihogene prirode. U slučaju neuropatske boli, lokalizacija nelagode odgovara području inervacije zahvaćenog živca. Psihogeni poremećaji očituju se privremenom prirodom klinike, kao i pojavom u nazočnosti "promatrača". Bolovi u mišićima popraćeni su poremećajima u tonu leđnih mišića. EKG se može koristiti za razlikovanje neuralgije od bolova u srcu..

Pristupi terapiji

Pacijente s intenzivnim sindromom boli zanima što treba uzimati s neuralgijom za ublažavanje stanja. Liječnici ne preporučuju samo-liječenje, jer je ispunjeno napredovanjem osnovne bolesti i razvojem njezinih komplikacija. Kompleksna terapija usmjerena na:

  • uklanjanje osnovne bolesti;
  • uklanjanje sindroma boli uz pomoć lijekova i ne-lijekovitih metoda;
  • provođenje kirurških i minimalno invazivnih intervencija s neučinkovitošću konzervativnih pristupa.

Temelj terapije čine lijekovi iz različitih farmakoloških skupina koje propisuje liječnik, uzimajući u obzir indikacije i kontraindikacije dostupne pacijentu..

Liječenje lijekovima

Standardna sredstva za ublažavanje boli iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova nisu učinkovita za neuralgiju. Za terapiju se koristi nekoliko skupina lijekova:

  • Antikonvulzivi - Gabapentin, Finlepsin, Tebantin itd. Koriste se kao prva linija terapije kod bilo kakvih oštećenja živaca. Doziranje se odabire pojedinačno. Kada se koristi Gabapentin, povećanje doze zaustavlja se na razini od 3600 mg dnevno, jer njegovo daljnje povećanje ne utječe na učinkovitost.
  • Kada su antikonvulzivi neučinkoviti, koriste se triciklični antidepresivi, poput amitriptilina. Smanjuju ozbiljnost sindroma kronične boli i sprečavaju mentalne poremećaje.
  • Mišićni relaksanti (Mydocalm, Baclofen) koriste se za mišićnu komponentu sindroma boli, kada postoje kršenja tona određenih mišićnih skupina.
  • Lokalne anestetičke masti i gelovi (Fastum-gel, Dip Relief, itd.) Imaju ograničenu učinkovitost.
  • Da bi se poboljšalo stanje živčanih struktura, propisani su lijekovi s vitaminima B - Neurorubin, Milgamma itd..
  • Po potrebi se mogu koristiti opioidi ili Tramadol. Narkotični analgetici koriste se za jake bolove, što dovodi do potpune porođajne i socijalne neprilagođenosti osobe. Primjena tramadola i opioida započinje s najnižim terapijskim dozama.

Što se može učiniti kod kuće i koje je lijekove najbolje uzimati?

Liječnici ne savjetuju samoliječenje, jer osnovna bolest koja dovodi do neuralgije može brzo napredovati i zakomplicirati se.

Djelatnosti koje nisu lijekovi

Fizioterapija se odabire ovisno o mjestu lezije. U slučaju promjena na trigeminalnom živcu tijekom remisije, koriste se masaža zdjelice, parafinske aplikacije, refleksologija i akupunktura. U akutnom stadiju bolesti tehnike fizioterapije su ograničene - moguća je elektroforeza lijekova s ​​anesteticima i vitaminima, kao i izlaganje ultrazvukom zahvaćenom području glukokortikosteroidima.

Kada je oštećen interkostalni živac, koristi se jednostrano izlaganje UV zračenju, kao i elektroforeza s lidokainom. Analgetički učinak opaža se kod primjene blatnih, sumporovodičnih ili radonskih kupki, kao i masaže.

Fizioterapeutski učinci nadopunjuju se fizioterapijskim vježbama i plivanjem. Time se izbjegava atrofija inerviranih mišića. Vježbe se odabiru u skladu s razinom tjelesne spremnosti pacijenta i težinom bolesti.

Upotreba tradicionalne medicine i homeopatije je zabranjena. Ove metode terapije nemaju dokazanu učinkovitost i sigurnost, te se stoga ne smiju koristiti za bilo koju vrstu neuralgije..

Kirurške i invazivne metode

Za ublažavanje boli koriste se elektrostimulacijske metode: kronična električna stimulacija perifernih živaca i leđne moždine. Za njihovu provedbu ugrađuje se neurostimulator, koji pruža stalan učinak na strukture živčanog sustava..

Zašto je neuralgija opasna?

Dugotrajni sindrom boli dovodi do činjenice da osoba postaje razdražljiva, ima labilnost raspoloženja i anksiozni poremećaj. Negativne emocije mogu izazvati somatsku patologiju - anginu pektoris, arterijsku hipertenziju itd. To uzrokuje smanjenje performansi i socijalnu neprilagođenost.

Patologija bez liječenja dovodi do trajne depresije. Pacijent možda neće dugo tražiti liječničku pomoć, pokušavajući se sam nositi s bolovima uz pomoć nesteroidnih analgetika. Depresivni poremećaj obično se pogoršava, što utječe na osobni i profesionalni život.

Prognoza i prevencija

Prognoza za sekundarnu neuralgiju je povoljna. Utvrđivanje uzroka njegovog razvoja i odabir terapije za uklanjanje osnovne bolesti omogućuje pacijentu da se oporavi i izbjegne razvoj komplikacija.

Koliko traje bolest?

Liječnici primjećuju razdoblje od 2-4 tjedna, ovisno o prirodi patologije. Pokušaji samoterapije ili nepridržavanje propisa liječnika pogoršavaju prognozu, jer bolest može brzo napredovati.

Teško je pronaći učinkovit lijek za primarnu leziju živčanog sustava. Moguće je postići stabilnu remisiju u kojoj nema simptoma bolesti.

Preporuke za smanjenje rizika od oštećenja živaca su sljedeće:

  1. Uklonite loše navike - pušenje duhana, pijenje i ovisnost o drogama.
  2. Redovito se bavite tjelesnom aktivnošću koja je primjerena sportskom treningu osobe.
  3. Osigurajte uravnoteženu prehranu bogatu proteinima, vitaminima i elementima u tragovima.
  4. U prisutnosti bolesti unutarnjih organa i živčanog sustava, pravodobno ih liječite, poštujući liječnički recept.
  5. Normalizirajte san i budnost (trajanje noćnog sna ne smije biti kraće od 8 sati).
  6. Tijekom trudnoće prijavite se u prenatalnu kliniku i redovito posjećujte ginekologa.
  7. Ne liječite se lijekovima ili tradicionalnom medicinom.

Glavni razlog za razvoj patologije su zarazne bolesti i traumatične ozljede. Njihova prevencija, kao i rano otkrivanje i propisivanje složene terapije, omogućuje vam postizanje potpunog oporavka i izbjegavanje negativnih posljedica..

Liječenje interkostalne neuralgije: od klasične medicine do netradicionalnih pristupa

Ponavljajuća bol u predjelu srca i donjeg dijela leđa, otežano disanje, nemogućnost dubokog disanja - sve se to često zamjenjuje za manifestacije ozbiljne bolesti srca ili pluća. U strahu od strašne dijagnoze, oboljela osoba se ne usuđuje ići liječniku, nastavlja trpjeti bol i odbija uobičajeni način života. U međuvremenu, simptomi mogu ukazivati ​​na interkostalnu neuralgiju. Ova se patologija smatra brzo izlječivom, ali ne biste je trebali dovesti u naprednu fazu..

Interkostalna neuralgija: kada bol sprečava normalan život

Neuralgija je bolno stanje koje se osjeća u području živca. Sukladno tome, interkostalna neuralgija očituje se bolovima u području interkostalnog živca. Da biste razumjeli uzrok boli, prisjetite se anatomije.

Ukupno osoba ima 12 parova interkostalnih živaca, oni su produžetak prsnih živaca, odlazeći kroz intervertebralni foramen iz kičmenog kanala. Ti živci idu duž svakog međurebrnog prostora na desnoj i lijevoj strani prsnog koša. Donji parovi dosežu prednji trbušni zid, pa se s neuralgijom bol može osjetiti ne samo u prsima, već i u trbuhu. Liječnici često smatraju da su bolovi gornjih parova posljedica bolesti srca ili pluća, donjih - znak patologija želuca, jetre, gušterače.

Interkostalni živci sastavljeni su od osjetnih, motoričkih i autonomnih vlakana. Ako su osjetljiva vlakna oštećena, tada je žrtva zabrinuta zbog boli, ako je motor - otežano disanje, ako je vegetativan - pojačano znojenje u području prsa.

Bol u interkostalnoj neuralgiji je jak, "puca", po svom intenzitetu usporediv je s bolom kod infarkta miokarda, pleuritisa, pankreatitisa, čira na želucu. Međutim, s neuralgijom možete osjetiti bolnu točku palpacijom, što je nemoguće kod srčanog udara i pleuritisa. Nitroglicerin, koji se nosi sa srčanim udarom, bit će nemoćan. Uz to, kod interkostalne neuralgije bol možda neće proći satima ili čak danima..

Ovu bolest najčešće brinu sredovječni i stariji ljudi, a praktički se ne javlja kod djece.

Uzroci bolesti

Razmotrimo glavne razloge koji mogu uzrokovati interkostalnu neuralgiju:

  • Osteohondroza. Ovom bolešću uništava se hrskavično tkivo između kralješaka, stisne se živac koji dolazi iz kralježnice duž međurebrnih prostora, što postaje izvor boli.
  • Prehlada, hipotermija.
  • Nošenje uskog donjeg rublja (žene). Čvrsti grudnjaci s podvlakom koji snažno pritišću tijelo mogu mehanički stisnuti živce, oštetivši ih. Ovaj problem posebno često zabrinjava mršave djevojke i žene: zbog nedostatka potkožnog masnog tkiva, živci su smješteni vrlo blizu kože.
  • Herpes virus (Herpes zoster, šindra). Bolest prati osip u prsima, na leđima. Mjehurići i kore nestaju nakon nekoliko tjedana, ali bol ne prolazi mjesecima, a bez liječenja - godinama. Ovaj oblik neuralgije naziva se postherpetički, a najčešći je u starijih osoba i osoba s oslabljenim imunološkim sustavom..
  • Netipično visoka tjelesna aktivnost.
  • Stres.

Uz to, interkostalna neuralgija može nastati zbog dobnih promjena i određenih bolesti: dijabetes melitus, bolesti gastrointestinalnog trakta, tumori prsne kralježnične moždine i druge..

Simptomi i klinički znakovi interkostalne neuralgije

Glavni simptom bolesti, kao što smo ranije primijetili, je bol. Može biti oštar, bolan, gori, privremen ili trajan. Bolni osjećaji znatno se povećavaju tijekom tjelesnih aktivnosti, a to ne znači bavljenje sportom ili nošenje utega. Kihanje, vrištanje, okretanje trupa, promjena položaja tijela - sve to može izazvati napad nesnosne boli.

S vremenom će bol proći jer će korijen živaca odumrijeti. Kao rezultat toga, pacijent će se osjećati bolje i pogrešno će vjerovati da je bolest prošla zajedno sa simptomom boli. Međutim, ovo poboljšanje vara, slično mirnoći prije oluje. Vrlo brzo stanje osobe promijenit će se - doći će do težine u prsima, disanje će postati plitko, bit će nemoguće duboko udahnuti, donji dio leđa nesnosno će boljeti. Bolest će prijeći u zanemareni oblik i bit će je puno teže izliječiti..

Zajedno sa sindromom boli razlikuju se i drugi neugodni simptomi interkostalne neuralgije: periodične nehotične kontrakcije mišića i trzanje - konvulzije. Uz to, pacijent može pocrveniti ili izgubiti osjetljivost (utrnuti) kožu u blizini mjesta boli.

Kod interkostalne neuralgije, pacijent nesvjesno zauzima antalgično držanje tijela - lagano naginje tijelo na „zdravu“ stranu i tako se pokušava kretati, održavajući ravnotežu. U tom su položaju interkostalni prostori rastegnuti, oslobađajući stisnute živčane završetke..

Ako osjetite takve simptome, trebali biste se što prije obratiti liječniku - neurologu (neuropatologu). Da bi postavio dijagnozu, mora pažljivo pregledati pacijenta, vjerojatno ga uputiti stručnjacima drugih profila (kako bi se izuzele druge bolesti). Ako je bol lokalizirana na lijevoj strani tijela, tada će trebati napraviti elektrokardiogram. Također, pacijent će morati napraviti RTG kralježnice (ako postoje sumnje na patologiju kičmenog stupa, zatim dodatno podvrgnuti ultrazvuku ili računarskoj tomografiji), mijelografiju (detaljnu sliku živčanih korijena leđne moždine) i napraviti opći (klinički) krvni test.

Liječenje interkostalne neuralgije u klasičnoj medicini

Bolovi u interkostalnoj neuralgiji mogu se "otupiti" uzimanjem anestetika - nesteroidnog protuupalnog lijeka (metamizol natrij, ibuprofen, diklofenak, ketoprofen). Vježbe disanja također mogu ublažiti stanje: duboko udahnemo, zadržimo dah neko vrijeme, a zatim u malim obrocima izdahnemo zrak.

Glavnu terapiju bolesti liječnik može propisati samo nakon temeljitog pregleda..

Liječenje lijekovima

Kompleksna terapija lijekovima smatra se najučinkovitijom. Uključuje uzimanje sljedećih lijekova: nesteroidni protuupalni lijekovi (gore navedeni), antikonvulzivi (karbamazepin, valproična kiselina, gabapentin), antidepresivi (amitriptilin, imipramin, fluoksetin), relaksanti mišića (baklofen, tizanidin).

Fizioterapija

Tijekom subakutne faze bolesti, u pravilu je propisana mikrovalna terapija (upotreba energije elektromagnetskog polja omogućuje poboljšanje stanja ljudskog živčanog sustava, povećanje cirkulacije krvi) i darsonvalizacija (izlaganje visokofrekventnim impulsnim strujama osigurava protok krvi u zahvaćena područja, aktivira metaboličke procese, ima analgetički učinak, ublažava grčeve mišićnih vlakana).

U akutnoj fazi interkostalne neuralgije prikazani su ultraljubičasto zračenje, izloženost ultra-frekvencijskim strujama i izlaganje elektromagnetskom zračenju decimetarskog područja (UHF) (decimetarska terapija uključuje upotrebu ultrafrekventnih elektromagnetskih oscilacija, omogućava utjecaj na duboko smještene organe i tkiva, pomaže tkivima u asimilaciji kisika i hranjivih tvari, djeluje protuupalno), elektroforeza s lidokainom.

Ako je neuralgija nastala u pozadini bolesti kralježnice, propisajte učinak terapijskog blata, parafina, infracrvenog zračenja. Ovi postupci povećavaju lokalnu temperaturu tkiva, što dovodi do vazodilatacije, poboljšanog protoka krvi i ubrzanog metabolizma..

Tretmani kineske medicine za neuralgiju

U liječenju interkostalne neuralgije, postupci orijentalne medicine, posebno kineske, igraju značajnu ulogu. Liječnici tradicionalne kineske medicine definiraju dva načina pojave patologije: utjecaj vanjskih patogenih čimbenika i unutarnji. Vanjski patogeni - hladnoća, vjetar, vlaga. Za liječenje pacijentima su propisane masti s učinkom zagrijavanja, moxibustion, biljni sedativi. Unutarnji patogeni učinci - oštećenje jetre, žučnog mjehura, perifernog živčanog sustava. U ovom slučaju koriste se akupunktura, masaža i kombinirani biljni lijekovi..

Masaža

S interkostalnom neuralgijom propisana je masaža dviju zona: leđa i prsa. Postupak započinje razradom zdrave strane s naknadnim prijelazom na zahvaćeno područje (masira se manje intenzivno kako ne bi izazvao pojačanu bol). Obično se propisuje kurs od osam do deset sesija od 30-40 minuta. Uz to je moguće koristiti protuupalne anestetičke masti. Masažne sesije ublažavaju bol, pomažu mišićima da se opuste.

Tijekom masaže poboljšava se cirkulacija krvi u tkivima, pozitivan učinak djeluje na vertebralne strukture - promjer rupe kroz koju prolazi zadavljeni živac se širi, uslijed čega je moguće pacijenta osloboditi bolnih osjeta.

Refleksologija

To je jedan od najčešćih recepata za interkostalnu neuralgiju. Uključuje akupunkturu, elektropunkturu, vakuum terapiju i tako dalje. Načelo djelovanja refleksologije temelji se na uklanjanju mišićne neravnoteže u dubokim mišićima leđa. Određeni postupci, poput akupunkture, preporučuju se tijekom razdoblja pogoršanja bolesti.

Moksoterapija (zagrijavanje s pelin cigarama)

Moksoterapija je nastala prije mnogo tisuća godina u kineskoj medicini i toplinski je učinak na biološki aktivne točke, kao i na mjesta grčeva i bolnih područja. U posebnoj drvenoj "kućici", tinjajuća cigara od ljekovitog bilja učvršćuje se na tijelu pacijenta u razdoblju od 30 minuta do sat vremena. Tijekom sesije pacijent osjeća toplinu, protok krvi i energiju do grijanog područja. U pravilu se utjecaj na jednu točku provodi od pet do deset puta.

Tijek medicinskih postupaka može propisati samo liječnik i tek nakon sveobuhvatnog pregleda. Glavna stvar je potražiti kompetentnu pomoć što je prije moguće. U ranim fazama bolest se uspješno liječi.

Gdje se liječi interkostalna neuralgija??

Komentar za naše čitatelje pružio je Zhang Ziqiang, vodeći liječnik na Klinici za tradicionalnu kinesku medicinu TAO:

„S gledišta kineske medicine (TCM), uzrok interkostalne neuralgije su funkcionalni poremećaji u tijelu, što dovodi do organskih promjena, koje se pak očituju u obliku boli. Stoga, kada klijent dođe u našu kliniku s pritužbama na neuralgičnu bol, prvo što napravimo je dijagnosticiranje stanja cijelog organizma. Koriste se metode tradicionalne kineske medicine: ispitivanje, ispitivanje, slušanje i palpacija. Naravno, uzimaju se u obzir rezultati svih laboratorijskih i instrumentalnih studija, kao i zaključci liječnika koje je pacijent prethodno posjetio. Općenito, akcije dijagnostičara usmjerene su na ispunjavanje osnovnog pravila kineske medicine: "Ne liječite bolest, već pacijenta"..

U klinici TAO liječenje interkostalne neuralgije sastoji se od tri faze. Prvo, liječnik ublažava akutnu bol koristeći mehanizme akupunkturne analgezije (ublažavanje boli akupunkturom). Naknadno liječenje usmjereno je na obnavljanje patoloških poremećaja uporabom akupunkturnih igala. Ovisno o načinu uvođenja igle, kutu njihovog nagiba, dubini uranjanja, vremenu ugradnje i načinu vađenja, iskusni liječnik može djelovati izolirano na određene sustave smještene na različitim dubinama u istoj točki. Terapijski učinak može se nadopuniti postupkom koji uključuje učinak topline tinjajuće cigare od pelina na bioaktivne točke (moxibustion) ili terapijskom masažom tuina. Rezultat liječenja konsolidiran je uz pomoć biljnih lijekova - upotreba kineskih biljnih lijekova, koji ne sadrže samo ljekovite biljke, već i minerale, kao i materijale životinjskog podrijetla (žuč, rogovi, ljuska).

Koliko postupaka liječenja pacijent treba proći kako bi poboljšao svoju dobrobit, određuje liječnik koji nije ni manje zainteresiran za postizanje pozitivne dinamike od samog pacijenta. Svi stručnjaci već dugo rade u našoj klinici. Stoga, u slučajevima kada se preporučuje ponavljanje preventivnih ili terapijskih postupaka, pacijent uvijek može posjetiti točno liječnika koji mu daje više samopouzdanja..

"TAO" je službena klinička baza Odjela za integrativnu medicinu Prvog moskovskog državnog medicinskog sveučilišta nazvanog po IM Sechenov iz Ministarstva zdravstva Rusije. Uz to, naše pacijente liječe iskusni liječnici iz NRK, od kojih su mnogi nasljedni liječnici s ukupnim radnim iskustvom u TCM-u od 15 do 40 godina. Svi su liječnici klinike bili obučeni na najboljim medicinskim sveučilištima u Kini i vježbali u javnim bolnicama u Srednjem Kraljevstvu, radili u Kanadi i Švicarskoj.

Dijagnostika u "TAO" je besplatna, trošak tečaja terapijskog utjecaja sasvim je prihvatljiv. Radi udobnosti pacijenata, klinika nudi razne bonus programe ".

P. S. Termini su dostupni telefonom i putem interneta - na web mjestu klinike. Tamo možete pronaći i cjelovit popis medicinskih usluga, uključujući kozmetološke postupke..

* Dozvola za pružanje medicinskih usluga br. LO-77-01-000911 od 30. prosinca 2008., izdata od strane gradskog zdravstvenog ureda.

Naslov "Liječenje neuralgije"

Neuralgija je sindrom akutne boli koji ima paroksizmalnu prirodu i javlja se duž zahvaćenog živca.

U većini slučajeva ovaj sindrom boli posljedica je osteokondroze kralježnice, anomalija u razvoju lubanje, šindre.

Bolni osjećaji često su visokog stupnja, stoga zahtijevaju pravodobnu terapiju. O simptomima upale živaca s desne i lijeve strane, liječenju neuralgije kod muškaraca i žena razgovarat ćemo u članku.

Uzroci i manifestacije bolesti

Neuralgija može imati različitu lokalizaciju. Najčešće vrste neuralgije i njihove glavne manifestacije:

  • Interkostalna - akutna pucajuća bol duž interkostalnog prostora, pojačana dubokim disanjem i najmanjim pokretom, bol kod pritiska duž međurebarna.
  • Trigeminalni živac - bol duž jedne od njegovih grana, osjećaj puzanja u ovom području.

    Lokalizacija boli: polovica čela s porazom prve grane; područje od palpebralne pukotine do gornje usne - druga grana; područje brade i donje usne - treća grana.

  • Vanjski kožni živac bedra - lumbago i osjećaj pečenja duž vanjske površine bedra.
  • Pterygopalatine čvor - bol u nepcu, sljepoočnicama i očima.
  • Glosofaringealni živac - nelagoda u uhu, ždrijelu i donjoj čeljusti na zahvaćenoj strani.
  • Okcipitalni živac - osjećaj pečenja u zatiljku i sljepoočnicama.
  • Bol s neuralgijom, u pravilu, javlja se iznenada, ponekad nakon izlaganja provocirajućim čimbenicima:

    • s neuralgijom trupa i udova - dizanje utega, nepravilno držanje spavanja;
    • za neuralgiju područja lica - karijesni zubi, herpes, hipotermija živčane zone.

    Sindrom bola s neuralgijom s desne i s lijeve strane ne razlikuje se.

    Kojem liječniku se obratiti?

    Neuralgičnu bol liječi neurolog. Kada kontaktira, stručnjak provodi:

  • vizualni pregled;
  • funkcionalni testovi;
  • propisuje rendgen ili magnetsku rezonancu lubanje ili kralježnice.
  • Uz to, herpes zoster često je uzrok neuralgije. Ako se otkriju karakteristični vezikularni osipi duž živca, liječnik može propisati krvni test za određivanje antitijela na virus varicella-zoster.

    Savjetovanje sa stručnjakom za ovaj sindrom boli je obavezno, posebno kada je u pitanju interkostalna neuralgija. Ovisno o mjestu, može nalikovati srčanim bolestima (ovdje pročitajte kako razlikovati bolove u srcu od neuralgije), bubrežnoj kolici, napadu kolecistitisa i pankreatitisa.

    Ponekad je neuralgija netipična i može zahtijevati elektrokardiogram ili ultrazvuk abdomena.

    Kako ublažiti napad akutne boli: prva pomoć

    Što učiniti s akutnim napadom neuralgije? Za brzo ublažavanje boli prikladni su lijekovi iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova.

    To uključuje:

    • Ketonal;
    • Diklofenak;
    • Indometacin;
    • Ketorol;
    • Ibuprofen i sur.

    Bolovi u roku od pola sata nakon uzimanja, u pravilu, popuštaju. Međutim, ublažavanje bolova uzimanjem lijekova protiv bolova nije razlog za odgađanje posjeta liječniku..

    Kako liječiti?

    Ovisno o težini sindroma boli, za liječenje neuralgije koriste se različite metode:

    1. Liječenje lijekovima.
    2. Fizioterapija.
    3. Fizioterapija.
    4. Operativni tretman.

    Terapija lijekovima

    Kako se nositi s neuralgijom lijekovima? Za liječenje neuralgične boli koristi se složena terapija lijekovima koja uključuje sljedeće skupine lijekova:

  • protuupalni lijekovi za ublažavanje boli (Ketonal, Diklofenak, itd.);
  • mišićni relaksanti za opuštanje interkostalnih mišića (Sirdalud, Mydocalm);
  • kombinirani proizvodi koji sadrže vitamine B za obnavljanje oštećenih interkostalnih živaca (Neuromultivitis, Milgamma);
  • antidepresivi (Amitriptilin, Duloksetin) i antikonvulzivi (Finlepsin) za ublažavanje boli.
  • Posljednja skupina lijekova zaslužuje posebnu pozornost. Uz sindrom jake boli (posebno kod često ponavljajuće neuralgije), lijekovi iz skupine diklofenaka ponekad donose samo privremeno olakšanje. U tim slučajevima neurolozi prepisuju karbamazepin (Finlepsin).

    U početku se lijek koristio samo za liječenje epilepsije, no kasnije je primijećeno da je ovaj lijek vrlo učinkovit kod bolova uzrokovanih oštećenjem ili upalom živčanih vlakana.

    Stoga se Finlepsin trenutno široko koristi za uklanjanje neuralgije različitih lokalizacija, ali ovaj se lijek prodaje strogo na recept.

    Uz sindrom blage boli s oštećenjem živaca trupa i ekstremiteta, ponekad su dovoljni lokalni lijekovi.

    Što je još propisano za neuralgiju? Nanesite masti na bazi protuupalnih sredstava:

    • s diklofenakom (Voltaren, Ortofen);
    • s ketonolom (Ketonal);
    • meloksikam (Movalis) itd..

    Mast se mora nježno utrljati izravno u bolno mjesto.

    Kirurška metoda

    Operacija nije izbor liječenja neuralgije. Međutim, kirurški tretmani postoje i koriste se u posebnim slučajevima..

    Kirurško liječenje neuralgičnog sindroma koristi se za trajne bolove koji traju više od šest mjeseci, a koje se ne mogu ukloniti drugim metodama.

    Sljedeća indikacija za operaciju je pareza (paraliza) inerviranih mišića, koja nastaje uslijed kompresije korijena intervertebralne kile ili vlakana kranijalnih živaca s anomalijama u strukturi vaskularne žlijezde mozga.

    Vrste kirurških pomagala za neuralgiju interkostalnog i vanjskog kožnog živca bedra:

    1. Laminektomija je operativni alat koji vam omogućuje uklanjanje pritiska iz korijena živaca.
    2. Discektomija - izvodi se kod velikih intervertebralnih kila.
    3. Artrodeza - operacija koja se sastoji od ugradnje metalnog implantata u područje intervertebralne kile.

    Kirurško liječenje je vrlo učinkovito, ali zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju (obično najmanje šest mjeseci), isključenje fizičkog napora i dizanje utega.

    Čest uzrok ponavljajuće neuralgije kranijalnih živaca je kompresija njihovih vlakana abnormalnim žilama. U tom se slučaju izvodi operativna mikrovaskularna dekompresija živaca..

    Fizioterapija

    Što još pomaže kod neuralgije osim lijekova? Metode fizioterapije prilično su učinkovite i sigurne; mogu se koristiti za akutnu bol i tijekom razdoblja pogoršanja.

    Za akutnu bol koriste se sljedeće metode:

  • Transkranijalna elektroanalgezija. Ova se metoda sastoji u djelovanju struja na područja mozga odgovorna za percepciju boli, postupno smanjujući intenzitet boli bez izravnog utjecaja na njezin izvor;
  • Ultrazvuk ili elektroforeza s analgetikom. Ovi tretmani pomažu u isporuci lijekova protiv bolova izravno na zahvaćeno područje.
  • Tijekom razdoblja smirivanja pogoršanja koriste se sljedeće metode:

    1. Magnetoterapija - na zahvaćenom području stvara se izmjenično magnetsko polje, koje pojačava metabolizam i procese oporavka u živčanim vlaknima.
    2. Darsonvalizacija je metoda primjene točkastih električnih pražnjenja koja poboljšavaju cirkulaciju krvi u području upale.
    3. Masaža je tretman koji opušta napete mišiće.
    4. Parafin. Primjena ove tvari na zahvaćeno područje može smanjiti bol i ubrzati oporavak oštećenih živaca..

    Ove se metode liječenja ne preporučuju za uporabu sve dok akutna bol ne popusti, jer njihova uporaba dovodi do povećanog protoka krvi u zahvaćenom području, što može izazvati povećanje sindroma boli.

    Almag

    Dobra alternativa opremi medicinskih klinika je aparat Almag. Domaći je analog magnetoterapije, zauzima malo prostora i jednostavan je za upotrebu. Ovaj se uređaj može koristiti samostalno. Vrijedno je zapamtiti da se njegova upotreba ne preporučuje dok jaka bol ne popusti..

    Kako izliječiti kod kuće?

    Kako i kako liječiti neuralgiju kod kuće? Učinkovita metoda liječenja kod kuće je upotreba masti, lijekova (ali samo nakon liječničkog recepta), također je prikladno koristiti Almag.

    Drugi način su fizioterapijske vježbe. Valja napomenuti da je gimnastika glavni način sprečavanja boli kod osteokondroze u interictalnom razdoblju..

    Vježbanje i gimnastika

    U razdoblju jake boli s interkostalnom neuralgijom preporuča se postizometrijsko opuštanje: ova se metoda sastoji u izvođenju posebnih vježbi za naprezanje bolesne mišićne skupine. Nakon značajne napetosti, mišićna se vlakna opuštaju, što dovodi do smanjenja ili čak potpunog uklanjanja sindroma boli..

    Metodologija:

  • Početni položaj - sjedeći.
  • Podlaktica pacijentove ruke položena je na glavu odozgo, šaka je okrenuta prema dolje.
  • Suprotna ruka treba uhvatiti zapešće zahvaćene strane.
  • U ovom položaju trebate naprezati najbolniji dio prsa, pijuckajući zglob zdravom rukom.
  • Položaj maksimalne napetosti trebali biste održavati 10-15 sekundi, nakon čega se trebate opustiti. Sindrom boli popušta nakon nekoliko ponavljanja.
  • U interiktalnom razdoblju možete koristiti sljedeći kompleks za dnevne vježbe za neuralgiju:

    1. Vratite ravne ruke natrag na pozornost lopatica. Izvedite najmanje 10 puta.
    2. Sklopite ruke na leđima u bravu i postupno podignite do kraja.
    3. Stisnite ruke u bravu ispred sebe, okrenite dlanove prema naprijed i povucite, zaokružujući kralježnicu.
    4. Vježbajte mačku. Stojeći na podu na sve četiri, napravite duboki otklon u kralježnici dok udišete, a zatim pri izdahu zaokružite kralježnicu. Ponovite 8-10 puta.
    5. U ležećem položaju na podu naizmjenično povlačite jednu nogu, savijenu u koljenu, do trbuha.
    6. Duboki čučnjevi s ravnim leđima. Broj pristupa je individualan. Ne preporučuje se kod problema s koljenom.

    Gimnastika za neuralgiju ne koristi se za oštećenje kranijalnih živčanih vlakana.

    Narodni recepti

    Kako se inače liječi neuralgija? Na internetu postoji mnogo recepata za uklanjanje neuralgije, ali većina ih je potpuno beskorisna. Jedini učinkoviti narodni načini da se riješite neuralgije s osteokondrozo su sredstva za zagrijavanje:

  • senfne žbuke;
  • masti na bazi zmijskog otrova;
  • masti od pčelinjeg otrova.
  • Ova sredstva djeluju protuupalno, ublažavaju oticanje i bol..

    Ovi se proizvodi ne smiju nanositi na lice ako su oštećena kranijalna živčana vlakna. Postavljanje senfnih flastera na područje srca, kralježnice, područje dojki kod žena je zabranjeno.

    Je li moguće brzo se riješiti bolesti?

    U većini slučajeva sindrom boli brzo prolazi. Da bi se je što prije riješili, potrebno je provesti složeno liječenje lijekovima kako je propisao liječnik..

    Neuralgija je neugodan sindrom boli, koji se, međutim, može učinkovito liječiti.

    Lijekovi za uklanjanje neuralgije: učinkovite tablete i injekcije

    Neuralgiju karakterizira razvoj patološkog procesa u perifernim živcima. Poraz mekih tkiva dovodi do pojave sindroma boli različitog intenziteta. Pacijenti osjećaju...

    Magic "Almag" za liječenje neuralgije: tajne primjene

    Trenutno se u neurologiji koriste različiti uređaji za liječenje poremećaja povezanih s oštećenjem živaca. Osobito su se afirmirali...

    TOP-9 učinkovitih masti za neuralgiju

    Masti za liječenje neuralgije koriste se paralelno s glavnom terapijom lijekovima s lijekovima za oralnu primjenu. Aktualni proizvodi pomažu u brzom uklanjanju...

    Upute za uporabu: kako će Finlepsin pomoći kod neuralgije?

    Finlepsin (karbamazepin) spada u skupinu antikonvulziva. Često se koristi u medicinskoj praksi kao sredstvo za ublažavanje boli kod bolesnika s...

    Bakini recepti: je li moguće liječiti neuralgiju narodnim lijekovima?

    Narodni lijekovi za terapiju dobro pomažu u borbi protiv neuralgije različitih vrsta. U članku ćemo vam reći o najučinkovitijim, stvarno pomažućim i...

    Što trebate znati o neuralgiji

    Neuralgija se odnosi na jaku bol u pucanju koja se javlja zbog oštećenog ili nadraženog živca. Neuralgija može zahvatiti bilo koji dio tijela, uzrokujući blagu do jaku bol. Određeni lijekovi i kirurški postupci mogu učinkovito liječiti neuralgiju.

    Teška neuralgija može utjecati na sposobnost osobe da obavlja svakodnevne zadatke i može utjecati na njezinu kvalitetu života.

    Neuralgija ima mnogo mogućih uzroka, uključujući:

    • infekcije poput šindre, Lymeove bolesti ili HIV-a
    • pritisak na živce kostiju, krvnih žila ili tumora
    • druga medicinska stanja, poput bubrežne bolesti ili dijabetesa
    • starenje

    Ovaj članak razmatra različite vrste neuralgije, njihove simptome i dostupne mogućnosti liječenja.

    Vrste neuralgije

    Zdravstveni radnici kategoriziraju neuralgiju na temelju područja tijela na koja utječe. Neke od uobičajenih vrsta neuralgije su:

    Neuralgija trigeminusa

    TN može uzrokovati pucanje bolova u licu.

    Neuralgija trigeminusa (TN) uključuje trigeminalni živac u glavi. Ima tri grane koje šalju signale iz mozga u lice, usta, zube i nos..

    TN je podijeljen u dva odjela: tip 1 i tip 2.

    TN tip 1 uzrokuje peckanje ili bol električnog udara u nekim dijelovima lica. Ljudi s TN 1 tipa imaju nepravilne epizode koje se iznenada pojave.

    Duljina tih epizoda razlikuje se od osobe do osobe, ali može trajati do 2 minute, prema Nacionalnom institutu za neurološke poremećaje i moždani udar..

    TN tipa 2 stvara trajni, tupi bolni osjećaj na licu.

    Točan uzrok TN ostaje nejasan. Međutim, pritisak povećane krvne žile može iritirati ili čak oštetiti trigeminalni živac..

    Multipla skleroza (MS) može dovesti do TN. MS je neurološki poremećaj koji uzrokuje upalu koja oštećuje mijelinsku ovojnicu koja okružuje živčana vlakna u središnjem živčanom sustavu.

    Postherpetička neuralgija

    Postherpetična neuralgija (PHN) bolno je stanje koje utječe na živce kože.

    PHN je najčešća komplikacija herpes zoster, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), a pogađa oko 10-13% ljudi koji je razviju..

    Zoster je virusna infekcija koja uzrokuje žuljeve i bolan osip na koži. Virus varicella-zoster, koji uzrokuje vodene kozice, ostaje uspavan u živčanom sustavu i postaje aktivan kasnije u životu, uzrokujući šindre.

    Kad se virus ponovno aktivira, može izazvati upalu živčanih vlakana. Ova upala može dovesti do trajnog oštećenja živca koje uzrokuje bol, čak i nakon što infekcija popusti.

    Okcipitalna neuralgija

    Ovaj oblik neuralgije utječe na potiljačne živce koji potječu iz vrata i šalju signale na stražnji dio glave..

    Okcipitalna neuralgija uzrokuje pulsirajuću ili pucajuću bol koja započinje u dnu lubanje i širi se duž vlasišta. Bol u okcipitalnoj neuralgiji može se slivati ​​na stražnji dio očiju.

    Okcipitalna neuralgija ima mnogo potencijalnih uzroka, uključujući:

    • nagli pokreti glave
    • zategnuti mišići vrata
    • lezije ili otekline na vratu
    • upaljene krvne žile
    • infekcije
    • giht
    • dijabetes
    • ozljede vrata

    Periferna neuralgija

    Periferna neuralgija ili periferna neuropatija odnosi se na bol koja se javlja uslijed oštećenja živaca u perifernom živčanom sustavu. To uključuje sva živčana vlakna izvan mozga i leđne moždine.

    Periferna neuralgija može zahvatiti jedan živac ili cijele živčane skupine.

    Trajno oštećenje perifernog živčanog sustava može utjecati na živce koji kontroliraju kretanje mišića, prenose osjetne informacije i reguliraju unutarnje organe.

    Periferna neuralgija može uzrokovati bol ili utrnulost ruku, nogu, ruku i nogu. Ostali simptomi mogu uključivati:

    • nehotično trzanje mišića ili grčevi
    • gubitak koordinacije
    • poteškoće u izvođenju složenih motoričkih zadataka poput zakopčavanja košulje ili vezivanja pertle
    • preosjetljivost na dodir ili temperaturu
    • pretjerano znojenje
    • gastrointestinalni problemi
    • poteškoće s jelom ili gutanjem
    • teško govoriti

    Interkostalna neuralgija

    Interkostalna neuralgija utječe na živce koji sjede tik ispod rebara. Liječnici mišiće na ovom području nazivaju interkostalnim mišićima..

    Nekoliko potencijalnih čimbenika može pridonijeti interkostalnoj neuralgiji, kao što su:

    • trauma ili kirurški zahvati na prsima
    • pritisak na živce
    • šindre ili druge virusne infekcije

    Interkostalna neuralgija uzrokuje oštru, pekuću bol koja zahvaća zid prsnog koša, gornji dio trbuha i gornji dio leđa. Određeni fizički pokreti, poput disanja, kašljanja ili smijanja, mogu pojačati bol.

    Dodatni simptomi mogu uključivati:

    • stezanje ili pritisak koji obavija prsa
    • trnci ili utrnulost u gornjem dijelu prsa ili gornjeg dijela leđa
    • trzanje mišića
    • gubitak apetita

    Dijabetička neuropatija

    Dijabetička neuropatija je najčešća komplikacija dijabetesa. Budući da dijabetes pogađa toliko ljudi, stope periferne neuropatije sada počinju rasti..

    Simptomi uključuju gubitak ravnoteže i utrnulost, trnce i bol. Najbolji način za prevenciju dijabetičke neuropatije je dovođenje šećera u krv na prihvatljivu razinu..

    Simptomi neuralgije

    Općenito, neuralgija uzrokuje intenzivne i različite simptome, uključujući:

    • iznenadne epizode jake pucnjave ili probadajuće boli koja slijedi put oštećenog ili nadraženog živca
    • stalna bolna ili pekuća bol
    • trnci ili utrnulost
    • slabost mišića
    • gubitak mišićne mase ili atrofija
    • nehotično trzanje mišića ili grčevi

    Liječenje neuralgije

    Mogućnosti liječenja neuralgije razlikuju se ovisno o vrsti i težini stanja.

    Masti, lokalni živčani blok i injekcije steroida mogu privremeno ublažiti bol kod blage neuralgije.

    Liječenje teške boli u neuralgiji može zahtijevati lijekove na recept, kirurške zahvate ili oboje.

    Lijekovi

    Ublaživači bola uglavnom nisu vrlo učinkoviti u kontroli neuralgijske boli. Lijekovi koji mogu liječiti osnovne uzroke neuralgije uključuju:

    • antikonvulzivi poput karbamazepina, topiramata i lamotrigina
    • antidepresivi poput amitriptilina
    • relaksanti mišića poput baklofena
    • lijekovi koji stabiliziraju membranu poput gabapentina

    Kirurgija

    Određeni kirurški postupci mogu pomoći u ublažavanju bolova kod neuralgije kada stanje ne reagira na liječenje.

    Primjeri kirurških zahvata koji mogu pomoći u liječenju neuralgije uključuju:

    Mikrovaskularna dekompresija: pomaže u uklanjanju povećane krvne žile koja utječe na živac. Postupak uključuje postavljanje mekog jastučića između krvne žile i zahvaćenog živca.

    Stereotaktička kirurgija: Ovo je neinvazivni postupak koji usmjerava visoko koncentrirane zrake u korijen oštećenog živca. Zračenje remeti prijenos signala boli u mozak.

    Perkutana kompresija balona: To uključuje umetanje malog balona u zahvaćeni živac. Balon se napuhuje, uzrokujući kontrolirana, namjerna oštećenja živaca. Ovaj postupak sprečava zahvaćeni živac da šalje signale boli u mozak. Međutim, učinci postupka obično se istroše nakon 1-2 godine..

    Sažetak

    Neuralgija uzrokuje simptome boli koji se razlikuju u trajanju i težini. Uz bol, neuralgija može uzrokovati utrnulost, mišićnu slabost i preosjetljivost.

    Ako se osoba ne liječi, neuralgija može ometati njezinu sposobnost obavljanja svakodnevnih zadataka.

    Posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste utvrdili najbolji način liječenja za njihove specifične simptome.