Kako noćni rad utječe na zdravlje

Stanovnici mega gradova navikli su na činjenicu da sve okolo radi danonoćno. Noćne sove donedavno su se očekivale samo u dežurnoj ljekarni, a danas su na usluzi noćne teretane, knjižnice i kina. To znači da broj onih koji rade noću raste. Otkrivamo zašto takav raspored može izazvati bolesti srca, depresiju i debljanje te kako se prilagoditi noćnom režimu ako ste "jutarnja osoba" ili "golubica".

Tko radi noću?

Sam koncept "noćnog vremena" zakonodavci u mnogim zemljama tumače na različite načine. Primjerice, ruski Zakon o radu definira ga kao vrijeme od 22:00 do 06:00, dok se u Sjedinjenim Državama razdoblje od 23:00 do 07:00 smatra noću. Krajem 1980-ih, Međunarodna organizacija rada procijenila je da je između 7 i 15% radnika iz industrijaliziranih zemalja bilo zaposleno u noćnim smjenama. Danas je ista situacija u mnogim zemljama. Primjerice, 2018. godine Britanski kongres sindikata izračunao je da je 11,5% britanskih radnika zaposleno u noćnoj smjeni..

Čini se da ne baš toliko - ali ova statistika uzima u obzir samo one koji službeno rade po rasporedu smjena i izlaze noću. Ali ne zaboravimo da oni koji se nisu pretplatili na takav režim s vremena na vrijeme moraju ostati na poslu. Ovdje su brojke potpuno različite.

Nedavno su znanstvenici s Više ekonomske škole otkrili da oko 60% ruskih radnika radi po nestandardnom rasporedu (navečer, noću ili vikendom)..

Polovica ispitanika radi navečer ili noću nekoliko puta mjesečno, četvrtinu - tjedno ili svaku večer.

Znanstvenici su usporedili podatke o 27 zemalja, uglavnom europskih. Mnogi njihovi stanovnici moraju raditi po nestandardnom rasporedu. Najčešće to čine Hrvati i Grci (oko 70% zaposlenih), Rusija je postala četvrta na ovom popisu.

U kojoj mjeri ove brojke odražavaju konkretno noćno zapošljavanje? S jedne strane, neki od ispitanika mogu raditi samo navečer i noć posvetiti spavanju. S druge strane, istraživanje se odnosilo samo na glavno mjesto rada, a budući da mnogi Rusi zarađuju dodatni novac nakon službenog radnog dana, možda će se ispostaviti da su brojevi još veći.

Mnogi od onih koji su radili noću reći će da je režim gori nego što možete zamisliti: svako malo ima tendenciju zaspati, jedna šalica kave zamjenjuje drugu, a voljeni koji žive prema dnevnom rasporedu zaborave kad su vas vidjeli budnog. Drugi će se usprotiviti: noću je oko vas puno manje galame, a vi možete na taj način zaraditi više, jer su ruski poslodavci dužni dodatno plaćati zaposlenike koji izlaze noću. Ovdje je također važno kako tijelo određene osobe doživljava noćna bdijenja: netko se osjeća iscrpljeno, a netko, naprotiv, osjeća nalet snaga.

Koliko je sigurno raditi noću?

Ne vole svi raditi noću, no može li to zaista biti opasno za vaše zdravlje? Statistički gledano, da. Studije pokazuju da raspored smjena povećava vjerojatnost razvoja srčanih i krvožilnih bolesti, dijabetesa tipa 2, prekomjerne tjelesne težine ili pretilosti. Noćni rad naravno ne „ubija“ sam od sebe, već postaje dodatni faktor rizika.

Glavni uzroci zdravstvenih problema noćnih sova su nedostatak sna i poremećaj prirodnih cirkadijanskih ritmova. Spavanje je od suštinske važnosti za ljude: u to se vrijeme tijelo oporavlja i rješava se „otpada“ koji je nastao tijekom dana kao rezultat metabolizma. Nedostatak sna uzrokuje puno negativnih posljedica: od razdražljivosti i glavobolje do pretilosti i povišenog krvnog tlaka.

Jao, ne mogu se svi koji su radili cijelu noć oporaviti tijekom dana. Nerijetko je da noćni radnici razviju nesanicu, ali čak i oni koji su joj pobjegli imaju poteškoće s odmorom..

Nakon radne noći puno je stvari koje se mogu raditi samo danju: radnim danom - posjeti ustanovama koje su otvorene "od 9 do 6", vikendom - komunikacija s voljenima, rad na pet dana.

Drugi uzrok problema je kvar "unutarnjeg sata". Svi sustavi našeg tijela rade jasno i neometano zahvaljujući raznim procesima. Danju intenzitet tih procesa oscilira zbog promjene dana i noći - taj se fenomen naziva dnevnim (cirkadijskim) ritmom. Buđenje i zaspanje samo je vidljivi vrh ove ogromne sante leda. "Pod vodom" se skrivaju, na primjer, kolebanja tjelesne temperature, krvnog tlaka i razine različitih hormona. Tek se probudimo, a tijelo je već uspjelo prilagoditi sve potrebne parametre za aktivan dan. Navečer se tijelo barem dugo i pažljivo priprema za san. Ovaj ritam reguliraju posebni geni "sata" koji su odgovorni za proizvodnju potrebnih proteina. Istraživači su jedan od ovih gena nazvali SAT (Circadian Locomotor Output Cycles Kaput).

Za ravnomjerno kretanje unutarnjeg sata potrebni su ne samo vlastiti mehanizmi tijela, već i vanjski podražaji. Različiti fenomeni mogu biti prirodna budilica: na primjer, dnevne fluktuacije u tijelu gmazova prilagođavaju se promjenama temperature zraka. Za osobu je glavna takva budilica sunčeva svjetlost. Naši fotoreceptori prenose signale razine svjetlosti u "kontrolni centar", suprahiasmatičnu jezgru. Ovisno o tome koliko je okolo svjetlo, neuroni ovog dijela hipotalamusa odašilju mnoge signale koji pokreću procese potrebne u ovo doba dana..

Ali cijela ova pažljivo izgrađena struktura počinje propadati ako se promijeni uobičajeni režim svjetla i tame. Ako je ovo jedini neuspjeh - recimo let prema drugoj Zemljinoj hemisferi - putnik može iskusiti sve užitke jetlaga (jet lag), ali umor i glavobolja će uskoro proći i tijelo će se prilagoditi. Ako stalno morate lutati između dana i noći, teže se prilagoditi..

"Borba ili bijeg": zašto je štetno rušiti cirkadijske ritmove

Oxfordski istraživač spavanja Russell Foster opisuje kako noćni raspored može izbaciti vaš unutarnji sat. Prema njegovim riječima, glavni problem takvog režima nisu dugi sati rada u mraku, već jutarnje svjetlo koje noćne sove vide kada će se odmoriti. Čovjek se sprema za spavanje, a njegovi fotoreceptori, naprotiv, šalju signal suprahiasmatičnoj jezgri "Vrijeme je za buđenje". Ako na taj način dovoljno dugo varate bioritme, razina stresa će porasti. Tijelo može dati reakciju "borbe ili bijega", koja obično pomaže u bijegu od određene prijetnje.

U tom se stanju tijelo priprema za povećanu aktivnost. Glukoza se iznenada oslobađa u krv kako bi mišićima pružila energiju za napad ili bijeg, pritisak raste, srce počinje brže kucati.

Reakcija "borba ili bijeg" izvrsno funkcionira u slučaju stvarne opasnosti, ali nemoguće je stalno biti u ovom stanju - ona iscrpljuje tijelo.

Ako u isto vrijeme osoba nema dovoljno sna, mogućnosti za oporavak postaju još manje..

Ako živite dovoljno dugo u stanju stalnih poremećaja ritma, visoka razina stresa i s njim povezane reakcije postat će dodatni čimbenici rizika za razvoj bolesti. No, postoje i drugi čimbenici - na primjer, dob, prejedanje, neaktivnost i loše navike. Povećavaju vjerojatnost srčanih i krvožilnih bolesti koje su već uvelike opterećene noćnim rasporedom. Nedostatak sna također može dovesti do prekomjerne težine (a to je još jedan čimbenik rizika za mnoge bolesti): narušava ravnotežu hormona leptina i grelina koji kontroliraju osjećaj gladi i sitosti..

Prema profesoru Fosteru, plutajući način rada i nedostatak sna su opasni. Ako ostanete zauzeti noću, u redu je dok god je redovno (uvijek ste aktivni noću, a danju spavate) i ujutro uspijevate izbjeći jaka svjetla..

Kako noćna aktivnost utječe na psihu?

Rad noću i nedostatak sna također mogu utjecati na mentalno zdravlje. Nekoliko studija povezalo je noćne smjene s povećanim rizikom od depresije. Primjerice, 2017. korejski su znanstvenici anketirali više od 14 000 zaposlenika u tvrtki za proizvodnju elektronike i otkrili da su noćni radnici vjerojatnije razvili simptome depresije i misli o samoubojstvu. Istodobno, rizik se značajno povećao kod onih koji su se žalili na nesanicu..

Istraživači na Tajvanu došli su do sličnih zaključaka. Nakon analize podataka iz ankete na više od 16 000 lokalnih radnika, otkrili su da oni koji rade noću spavaju manje od ljudi sa standardnim dnevnim rasporedom. Vjerojatnije su prijavili nesanicu i znakove izgaranja te manje mentalne probleme, uključujući simptome blage depresije i anksioznih poremećaja..

Autori ovog istraživanja također vjeruju da je nedostatak sna glavni uzrok mentalnih problema kod noćnog rada..

Zanimljivo je da brojni psihijatri koriste nedostatak sna (namjerno ostajući budni jedan ili više dana) za ublažavanje simptoma depresije i bipolarnog poremećaja, s obećavajućim rezultatima. To ukazuje da su poremećaji u tjelesnim cirkadijskim ritmovima usko povezani s procesima koji vode do razvoja ovih poremećaja. Danas je ova tehnika i dalje eksperimentalna. Liječnici koji ga proučavaju naglašavaju da ga ni u kojem slučaju ne biste trebali pokušati koristiti sami - premalo se zna o tome kako djeluje.

Ali što je sa "sovama"?

Mnogima noćni rad nije prikladan, ali što je s onima koji stvarno uživaju? Najčešće govorimo o "sovama" - ljudima koji mrze rano ustajati, ali su aktivni navečer i noću. "Sove" nisu nimalo lijene: studije pokazuju da im je doista teže ujutro se probuditi od "lajkova" i "golubova", odnosno predstavnika jutarnjih i srednjih kronotipova. Biološki sat "sova" kasni u usporedbi s drugim "pticama" - na primjer, proizvodnja određenih hormona u tijelu "sove" dostiže dnevne vrhunce nekoliko sati kasnije.

Mnogi se istraživači slažu da je besmisleno pokušavati prekvalificirati "sove".

Pokušavajući se prilagoditi općeprihvaćenim normama i ustati rano, vlasnici večernjeg kronotipa riskiraju suočiti se s "društvenim zaostajanjem" - neravnotežom između unutarnjeg sata i standardnog rasporeda.

Jedna od njegovih manifestacija je oštra razlika između rasporeda za vikend, kada "sova" odlazi u krevet i kasno ustaje, i načina svakodnevnog života, kada se mora prisiliti na rano ustajanje. Takav "zamah" veliki je stres za tijelo, uzrokujući opasne posljedice, o čemu je govorio Russell Foster..

Nekim sovama rad navečer ili noću doista može biti prikladniji od standardnog rasporeda. U ovom je slučaju važno slijediti opće preporuke: naspavajte se, odredite raspored i pokušajte se istovremeno probuditi, a ujutro što više izbjegavajte sunčevu svjetlost kako biste se u potpunosti opustili..

Preživljavanje u svijetu "sova": upute za "larke"

Ako ste "sova" i nađete posao s prikladnim rasporedom, a ujutro možete prespavati, svaka vam čast. Ali što je s onima koji ne vole raditi noću, ali to moraju raditi? Stručnjaci preporučuju nekoliko važnih koraka.

1. Adekvatan san

Pokušajte ne ometati san nakon noći rada. U idealnom slučaju trebali biste uspostaviti jasan raspored spavanja i odlaziti u krevet otprilike u isto vrijeme svako jutro. Zakažite cijeli blok neprekidnog spavanja, po mogućnosti 7-9 sati. Nemojte ga odgađati kako se dugo očekivani odmor ne bi pretvorio u nesanicu. Poželjno je spavati u tami i tišini: čepovi za uši, maske za spavanje, zavjese za zamračivanje doći će u pomoć. Jedite malo prije spavanja kako se ne biste probudili gladni, ali alkohol je najbolje izbjegavati. Piće pomaže u isključivanju, ali ometa prirodne cikluse spavanja, sprječavajući da se tijelo potpuno odmori i oporavi.

Zasebno pitanje - pomažu li takozvani sna, mali intervali spavanja od oko pola sata, noću? Znanstvenici nemaju konačan odgovor: brojna istraživanja pokazuju da drijemanje povećava budnost, ali mnogi od tih eksperimenata provedeni su tijekom dana..

2. Ravnoteža svjetla i tame

Jaka svjetlost pomaže nam da se probudimo: na primjer, mnogi ljudi otkrivaju da je ustajanje rano ljeti puno lakše nego zimi. Djeluje i noću. Procijenite ima li dovoljno svjetla na vašem radnom mjestu - ako ne, potrebni su dodatni izvori svjetlosti, poput stolne svjetiljke.

Kad završite, učinite upravo suprotno: što manje svjetla, to bolje. Ako radite kod kuće, nemojte sjediti za užarenim zaslonima prije spavanja, bolje je odmah leći, po mogućnosti zamračujući prozore. Ako trebate kući kroz sunčane ulice, tamne naočale će vam pomoći. Korejski znanstvenici proveli su eksperiment u kojem su sudjelovale medicinske sestre koje su radile u noćnoj smjeni: naočale na putu kući pomogle su im da se bolje naspavaju danju i održavaju dežurnu reakciju noću. Kad su se iste žene iz noćne smjene vratile bez tamnih naočala, san im je bio puno manje miran i dug..

3. Zdrava prehrana

Pravila zdrave prehrane noću otprilike su ista kao i danju. Raznolikost hrane, "lagani" izvori dijetalnih bjelančevina (perad, riba, mahunarke i orašasti plodovi), više voća i povrća, manje crvenog mesa, pržene hrane i brze hrane. Dobro je ako vam raspored rada omogućuje da jedete u malim obrocima, ali često. Zbog jake gladi prejedite se, a nakon što previše pojedu, ljudi se često osjećaju pospano.

4. Kava - ali pametno

Šalica jake kave u jednom gutljaju jedna je od prvih asocijacija na noćni rad. Ali nemojte pretjerivati, inače riskirate da se ne razveselite, već da dobijete cijeli niz nuspojava kofeina: lupanje srca, glavobolja, tjeskoba i drhtanje ruku..

Studija naučnika s Harvarda pokazala je da pravilo "Malo po malo, ali često" djeluje i s kavom. Male doze kofeina pomogle su sudionicima da ostanu budni i učinkovito riješe probleme pamćenja i brzine reakcije. Vrijedno je popiti kavu ili čaj u prvoj polovici noći, tako da njihova stimulirajuća svojstva ne ometaju san nakon posla.

5. Briga o sebi

Glavna stvar koju trebate učiniti ako trebate raditi noću je stalno pratiti koliko se ugodno osjećate s takvim rasporedom. Primijetite kako režim utječe na vašu dobrobit i raspoloženje i kako se vaše stanje vremenom mijenja. Recimo da procijenite svoje stanje odmah nakon što započnete noćne smjene i nakon nekoliko mjeseci.

Važno je i kakav je općenito vaš životni stil - kako se hranite, imate li dovoljno pokreta? Korisni su i preventivni medicinski pregledi. Ako smatrate da noćni posao nije vaša stvar, a s vremenom se stvari samo pogoršavaju, razmislite o drugom rasporedu..

Natjerati entuzijastičnog rada "goluba" noću nije lakše nego naviknuti uvjerenu "sovu" na uobičajeno radno vrijeme..

Što poslodavac može učiniti za svoje zaposlenike? Russell Foster vjeruje da je prvi korak pružiti noćnim radnicima mogućnost redovitih pregleda i posjeta liječniku ako je potrebno. To će pomoći ranije otkriti sumnjive promjene u tijelu, ako se pojave. Još jedno dobro rješenje je pružiti zaposlenicima cjelovitu zdravu prehranu ili im barem pružiti priliku da nešto prigrize u ugodnom okruženju..

Noćna aktivnost dovodi do depresije i drugih bolesti

Oni koji imaju naviku zaspati vrlo kasno, riskiraju da od te navike dobiju ozbiljne bolesti. O tome su izvijestili znanstvenici iz Škotske, provodeći studiju u kojoj je sudjelovalo više od 91 tisuću ljudi. Analizirajući značajke životnog stila takvog broja muškaraca i žena, stručnjaci su zaključili da kasno spavanje povećava rizik od razvoja Alzheimerove bolesti i multiple skleroze..

Tijekom eksperimenta znanstvenici su izmjerili razinu aktivnosti ljudi čija se dob kretala od 37 do 73 godine, koristeći posebne narukvice za zglobove u tu svrhu, omogućujući bilježenje ciklusa spavanja i budnosti..

Prema rezultatima studije postalo je jasno da je svaka dvadeset i peta osoba imala smanjenu aktivnost danju i povećala aktivnost noću. Znanstvenici su također primijetili da je kod ovih ljudi 11% veća vjerojatnost da će razviti bipolarni poremećaj u usporedbi s onima koji su se normalno odmarali. Također, kod šest posto ljudi znanstvenici su zabilježili često očitovanje depresivnog stanja, osjećaja usamljenosti. Primijećeno je da su svi oni također vrlo često vodili aktivan životni stil noću, sjedeći na društvenim mrežama ili gledajući filmove. Kao rezultat, izgubili su svoje bioritme, a to je negativno utjecalo na njihovo mentalno zdravlje..

Prije toga, znanstvenici su već primijetili da su u dvadeset i prvom stoljeću ljudi razvili puno negativnih navika koje štete dobrom i zdravom snu. Kao rezultat toga, njegovo se trajanje smanjuje na kritične razine. Američki znanstvenici iz Laboratorija za san sa Sveučilišta Berkeley nedavno su izvijestili da, prema statistikama, otprilike dvije trećine ljudi na svijetu ne spava dovoljno vremena, pa stoga oboljevaju mnogo češće nego prije. To je zbog činjenice da se s kratkim trajanjem sna u tijelu smanjuju rezerve leukocita i limfocita, koji pružaju zaštitnu funkciju. Ako osoba spava ne više od 5 sati dnevno tijekom nekoliko godina, tada se broj tih stanica može smanjiti za 70 posto..

Nedavno je sastavljena svojevrsna ocjena spavanja za ljude širom svijeta. Prema njegovim rezultatima, najzdravije i najkvalitetnije spavanje među stanovnicima Kine, Mađarske, Slovačke, Češke i Poljske. Također postoje dokazi da se tijekom posljednjih 60-70 godina trajanje noćnog odmora smanjilo u prosjeku za jedan sat. To je zbog niza čimbenika. Konkretno, na trajanje i kvalitetu sna utječe moderna elektronika, odnosno navika da kasnije „sjedite“ na telefonu ili računalu. Dugotrajna uporaba u mraku nastoji zavesti proizvodnju melatonina, hormona spavanja.

Negativno utječe na kvalitetu noćnog odmora i nedostatak njegovog režima. Uostalom, idealno je da istovremeno morate ići u krevet i ustati. Štoviše, najpovoljnije je da tijelo legne najkasnije u 22 sata i ustane oko 5.30.

Loše utječe na noćni odmor i neusklađenost temperaturnog režima, kao i na naviku jesti i piti alkohol prije spavanja. Da biste dobro spavali, spavaća soba ne smije biti veća od 16-17 stupnjeva. A obrok bi trebao biti gotov 3 sata prije nego što se svjetla ugase. Piti večernju čašu vina također je bolje nekoliko sati prije spavanja..

Što se tiče trajanja noćnog odmora, tada morate spavati najmanje 8 sati dnevno..

Obrazovanje: Završio je Državno osnovno medicinsko učilište u Rivneu, diplomiravši farmaciju. Diplomirao na Državnom medicinskom sveučilištu u Vinnici nazvanom po M. I. Pirogov i praksa u njegovoj bazi.

Radno iskustvo: Od 2003. do 2013. - radio je kao ljekarnik i voditelj ljekarničkog kioska. Nagrađivana je certifikatima i priznanjima za dugogodišnji i savjestan rad. Članci o medicinskim temama objavljeni su u lokalnim publikacijama (novinama) i na raznim internetskim portalima.

Uzroci iznenadnih napadaja spavanja - Kako liječiti Gelineauov sindrom

Što je narkolepsija? Koji su simptomi dnevne hipersomnije? Koji su uzroci problema budnosti? Postoji li neka terapija koja može spriječiti iznenadne napade spavanja? Da vidimo detaljno što je to.

Što je narkolepsija

Narkolepsija je neurološki poremećaj (koji se ne smije miješati s psihijatrijskim poremećajima), čija je najčešća manifestacija ponavljane epizode ekstremne pospanosti (hipersomnija) tijekom dana, prisiljavajući osobu da spava danju.

Ova je bolest relativno rijetka u populaciji, pretpostavlja se da pogađa 40 ljudi na svakih 100 000 i nema "preferencije" u pogledu spola i dobi (može zahvatiti i djecu i odrasle i starije osobe).

Međutim, valja napomenuti da se ovaj poremećaj rijetko manifestira prije 10. godine života i da se, u svakom slučaju, čini malo povezanim s drugim bolestima. Najčešći slučajevi narkolepsije javljaju se između 15. i 30. godine života..

U starijih ljudi vrlo je teško dijagnosticirati narkolepsiju jer neki simptomi, poput letargije, dnevne pospanosti i halucinacija, mogu biti povezani s drugim bolestima starosti. Međutim, slučajevi narkolepsije koji se dijagnosticiraju nakon 60. godine izuzetno su rijetki..

Djeca u rizičnoj zoni su u dobnoj skupini od 11 do 15 godina, odnosno u razdoblju pred-adolescencije i adolescencije, vrlo rijetko se pojavljuje hipersomnija prije 11 godina (postotak oboljelih u dobi od 10 godina iznosi oko 16%), iako su slučajevi djece s narkolepsijom zabilježeni čak i u u dobi od 5-8 godina (s udjelom od 4,5% od ukupnog broja pogođenih osoba).

Različite vrste Jelinog sindroma

Narkolepsija, koja se u ime svog otkrivača naziva i Jelineauov sindrom, patologija je koja se očituje poremećajima spavanja, posebno hipersomnijom.

Postoje različite vrste narkolepsije:

  • Primarna narkolepsija: Ovo je klasični oblik narkolepsije s karakterističnim napadima hipersomnije tijekom dana, katapleksije (slabost, nagli pad tonusa mišića), halucinacija i paralize spavanja.
  • Sekundarna narkolepsija: rjeđi oblik narkolepsije koji je posljedica traumatične ozljede mozga, bolesti poput multiple skleroze i tumora mozga te oštećenja uzrokovanih upalom.
  • Paroksizmalna narkolepsija: ovo je stanje povezano s epilepsijom, činjenice narkoleptične paroksizmalne krize jedan su od simptoma koji se pojavljuju tijekom epileptičnih napadaja i sastoje se od naglog uspavljivanja praćenog padom.
  • Narkolepsija bez katapleksije: rjeđi je oblik primarne narkolepsije i karakterizira ga odsustvo katapleksije kao simptoma. Može postojati u dvije varijante, bez katapleksije, ali uz prisutnost epizoda REM spavanja utvrđenih dijagnostičkim testovima (u ovom slučaju definira se kao monosimptomatska narkolepsija) ili bez katapleksije i bez epizoda REM spavanja.

Koje su moguće posljedice hipersomnije

Narkolepsija, unatoč povoljnoj prognozi, ali kao kronična bolest, može imati važne posljedice na društveni život osobe..

Često mogu biti:

  • Cestovne prometne nesreće: ako napad hipersomnije započne tijekom vožnje. Iz tog razloga osobe s narkolepsijom snažno se odvraćaju od vožnje bilo kojeg vozila..
  • Trauma: na primjer, osoba može udariti glavu ili druge dijelove tijela tijekom napada hipersomnije praćenog padom.
  • Gubitak socijalnih i radnih kontakata: budući da napadi kk hipersomnije tijekom rada (koji se, očito, provode s manje učinkovitosti), te u procesu društvene aktivnosti, to dovodi do marginalizacije subjekta.

Uzroci napada spavanja i danas su nepoznati

Pravi uzroci narkolepsije trenutno nisu poznati. Jasno je da je to uzrokovano promjenama u dijelovima središnjeg živčanog sustava koji reguliraju san i budnost, no znanstvenici još ne razumiju koje promjene kod kojih od njih dovode do takvih simptoma..

Međutim, poznato je da pacijentima s narkolepsijom nedostaju stanice sposobne za lučenje hormona hipokretina, koji je, očito, uključen u održavanje budnosti ispitanika. S druge strane, rezultati različitih studija pokazuju da je narkolepsija multifaktorna bolest i nemoguće je utvrditi jedan uzrok poremećaja..

Iznesene hipoteze o podrijetlu narkolepsije nemaju jasne mehanizme i definicije, ali se mogu sažeti kako slijedi:

  • Nasljedni čimbenici: Prema nekim znanstvenicima, narkolepsija je nasljedna patologija koja dovodi do mutacije gena koji kodira mijelinski protein (MOG gen mijelinskih oligodendocita). Nedostatak ili poremećaji u strukturi ovog proteina utječu na funkcioniranje središnjeg živčanog sustava..
  • Autoimune bolesti: Neki istraživači tvrde da narkolepsija može biti autoimuni poremećaj. Pretpostavlja se da abnormalne stanice imunološkog sustava napadaju stanice koje luče hipokretin. Nedostatak hipokretina također je povezan s početkom depresije.
  • Korelacija s metaboličkim bolestima: Neke nedavne studije pokazale su korelaciju između metaboličkih bolesti poput pretilosti i pojave narkolepsije. Uobičajena je stvar proizvodnja hormona oreksina, koji je u stanju regulirati glad i utjecati na budnost. Druga su istraživanja, između ostalih, povezala narkolepsiju i njezinu pojavu s dijabetesom tipa 2..

Cjepivo protiv gripe može izazvati narkolepsiju

Pitanje korelacije između cjepiva protiv gripe H1N1 i pojave narkolepsije u djece je u raspravi. Utvrđeno je da povećava učestalost narkolepsije u djece cijepljene protiv ove vrste virusa. Ova korelacija još nije dovoljno ispitana, ali znamo da se između 2002. i 2010. godine učestalost narkolepsije u cijepljenih osoba povećala najmanje 17 puta..

4 glavna simptoma narkolepsije

Simptomi narkolepsije vrlo su karakteristični i sastoje se od četiri glavne točke koje, kada su zajedno prisutne, daju jednoznačnu dijagnozu bolesti.

  • Katapleksija - Ovo je gubitak ili smanjenje mišićnog tonusa i mišićne snage, što destabilizira ispitanika, uslijed čega može neočekivano pasti na zemlju, a da to uopće ne primijeti. Potaknut intenzivnim emocionalnim stresom, pozitivnim (smijeh, uzbuđenje) i negativnim (plakanje), i općenito nema utjecaja na stanje svijesti, osim u ozbiljnijim slučajevima.
  • Dnevna pospanost jedan je od prvih simptoma na koje se narkoleptici žale. Napadi pospanosti mogu se dogoditi vrlo iznenada i neočekivano, u bilo koje vrijeme i na bilo kojem mjestu, što često negativno utječe na rad i društvene aktivnosti. Narkoleptični san noću je poremećen i karakteriziran je čestim buđenjem, a epizode dnevne pospanosti mogu se povećati.
  • Paraliza sna - Ovo je stanje koje karakterizira prisutnost subjekta u stanju, ali s potpunom nemogućnošću pomicanja udova, govora ili na bilo koji način komuniciranja s vanjskim svijetom. Javlja se u trenucima prije početka spavanja ili ranog buđenja, a može se zaustaviti primjenom vanjskih podražaja (na primjer, ljuljanje pacijenta). Često je uzrok ljudske patnje, jer ga jako plaši nemogućnost kretanja.
  • Halucinacije javljaju se kada pacijent zaspi (i zovu se hipnagogični) ili kad se probudi (u ovom slučaju nazivaju se hipnopompijskim). Pacijent otvorenih očiju doživljava vizualne i slušne halucinacije koje se čine stvarnima i ponekad mogu imati trenutke interakcije sa stvarnošću. Često povezana s paralizom spavanja i javlja se u 60% slučajeva narkolepsije.

Trajanje epizoda pospanosti je od 15 do 60 minuta, dok epizode katapleksije traju samo nekoliko sekundi, ponekad i nekoliko minuta, a u težim slučajevima i do pola sata, u ovom slučaju postoji mogućnost promjene stanja svijesti.

Epizode se mogu dogoditi nekoliko puta tijekom dana, međutim, često se dogode nakon ručka.

Dijagnosticiranje narkolepsije - MLST i druga istraživanja

Dijagnoza narkolepsije često je teška, unatoč svim vrlo karakterističnim simptomima. Uz kliničko promatranje, potrebno je provesti i nespecifične testove, kao i EKG, EEG, MRI, CT, respiratorni nadzor i polisomnografiju, test kojim se procjenjuje kvaliteta spavanja ispitanika i prisutnost bilo kakvih promjena. Ovi testovi služe za razlikovanje od drugih bolesti (na primjer, hipersomnije uzrokovane apnejom u snu ili bruksizmom).

Specifični test za dijagnozu narkolepsije je takozvani Test višestruke latencije spavanja (MLST). Uključuje uspavljivanje pacijenta četiri puta, što traje oko 20 minuta, u razmacima od dva sata, te provjeru je li ispitanik dosegao REM san. Ovaj test treba provesti nakon polisomnografije (moguće sljedeći dan) kako bi se mogla dobiti jasnija slika o kvaliteti spavanja ispitanika.

MLST test ima visoku specifičnost i osjetljivost (93%, odnosno 80%), ali ne daje apsolutnu sigurnost, stoga ga treba integrirati s drugim nespecifičnim testovima.

Terapija lijekovima za narkolepsiju

Narkolepsija je kronično stanje za koje ne postoji učinkovit lijek. Postojeće terapije usredotočene su na kontrolu simptoma, a ne na patologiju.

Lijekove koji se koriste za suzbijanje narkolepsije propisuje liječnik, a doziranje ovisi o težini simptoma..

Lijekovi koji se koriste za kontrolu simptoma narkolepsije uključuju:

  • Modafinil: prodaje se pod trgovačkim nazivom Provigil je stimulativni lijek. Njegov spektar djelovanja još nije potpuno razumljiv, ali očito djeluje na razini oslobađanja neurotransmitera i struktura koje reguliraju san i budnost, poput hipotalamusa, amigdale i talamusa. Ova akcija smanjuje osjećaj pospanosti i povećava budnost. Može se koristiti i kod odraslih, u dozama između 200 i 400 mg i kod djece, u dozama od oko 100 mg. Ostali lijekovi s stimulativnim učincima koji se mogu koristiti za narkolepsiju su dekstroamfetamin i metilfenidat.
  • Natrijev oksibat: koristi se za poboljšanje kontinuiteta noćnog sna, njegovu dubinu i trajanje, kako bi se smanjili fenomeni dnevne hipersomnije i za liječenje katapleksije. Ovaj lijek pripada sredstvima za smirenje kojima je dnevna doza odraslih od 6 do 9 g, a djeci doza 3-7 g.

Postoje i nefarmakološke mjere koje možete koristiti za narkolepsiju..

Terapija bez lijekova za hipersomniju - pravila ponašanja

Terapija narkolepsijom bez lijekova uključuje mnoga ponašanja i prirodne lijekove.

Savjeti za liječenje simptoma narkolepsije mogu se navesti kako slijedi:

  • Izbjegavajte prehranu bogatu ugljikohidratima i jednostavnim šećerima, jer njihovi metabolički proizvodi povećavaju osjećaj pospanosti tijekom dana. Također je potrebno smanjiti ili eliminirati konzumaciju alkohola, koji je također odgovoran za povećanje dnevne pospanosti..
  • Preporučuje se da tijekom dana napravite kratke pauze za spavanje, u trajanju od 5-10 minuta do sat vremena, kako biste izbjegli pojavu narkolepsije u neočekivano vrijeme, na primjer tijekom vožnje.
  • Konzumirajte 400-600 mg kofeina dnevno (oko 3-4 šalice kave) kako biste iskoristili njegov stimulativni učinak. Međutim, ovaj lijek je kontraindiciran za djecu..
  • Držite se redovnog rasporeda spavanja, odlazite u krevet i istovremeno ustajte.
  • Uzimajte suplemente na biljnoj bazi kao što su kajenski papar, ginseng ili guarana koji djeluju stimulirajuće.

Narkolepsija

Narkolepsija je bolest koju karakteriziraju poremećaji u paradoksalnom, tj. REM spavanju. Narkolepsija se očituje povećanom pospanošću i nepredviđenim „napadima“ sna. Uz to, ovu bolest karakteriziraju dnevni "napadi" neodoljive pospanosti, napadi oštrog gubitka mišićnog tonusa u budnom stanju, poremećeni noćni san, prilikom uspavljivanja, pojava hipnagogijskih halucinacija i kada se hipnapompične halucinacije probude. Ponekad može doći do prolazne paralize odmah nakon buđenja. Često se opisano stanje pojavljuje u mladih muškaraca. Prema nekim pretpostavkama, narkolepsija je nasljedna u kombinaciji s provocirajućim čimbenikom izvana (virusna infekcija).

Uzroci narkolepsije

Do nedavno je etiološki faktor poremećaja koji se razmatra bio slabo proučavan. Znanstvenici su predložili mnoge hipoteze i iznijeli različite koncepte. I tek krajem 20. stoljeća uspjeli su utvrditi vjerojatni čimbenik koji utječe na stvaranje i daljnje napredovanje dotičnog sindroma..

Narkolepsija, što je to? Prema istraživanjima stručnjaka, narkolepsija nastaje kad dođe do poremećaja u metaboličkim procesima koji se javljaju u mozgu. Ti poremećaji dovode do nedostatne sinteze neuropeptida oreksina, koji regulira promjenu iz budnosti u san. Kao rezultat toga, osobu progone napadi najjače želje za snom..

Ljudski mozak je složeni "mehanizam". Čak je i Pavlov dokazao da u ljudskom mozgu postoje duboke strukture odgovorne za snove. Također ima neurotransmitere koji olakšavaju provođenje impulsa kroz neurone. U normalnom funkcioniranju živčanog sustava, ove su tvari odgovorne za boravak pojedinaca u stanju budnosti. Njihovim deficitom impulsi pobude ne dopiru do neurona i ispitanik zaspi.

Dakle, razmatrana bolest narkolepsija nastaje uslijed nedostatka neurotransmitera oreksina. Nedostatak proizvodnje može dovesti do sljedećih uvjeta:

- hormonalni poremećaji tijekom trudnoće ili tijekom dojenja;

- traumatično oštećenje mozga;

- pretjerani umor i jaka živčana napetost;

- zarazni procesi koji ulaze u mozak.

Ti čimbenici uzrokuju poremećenu proizvodnju oreksina, što dovodi do sindroma paradoksalnog poremećaja spavanja.

Prema drugom konceptu, bolest narkolepsije može imati autoimuni uzrok. To potvrđuje prisutnost abnormalnih T-limfocita, kojih nema kod zdravih ispitanika. Narkolepsija često započinje nakon cijepljenja.

Studije snova provedene pomoću računalnih sustava pokazale su da ljudi koji pate od opisanog poremećaja imaju prerani nastup u fazi REM spavanja..

Simptomi narkolepsije

Glavnim kliničkim manifestacijama u narkolepsiji smatra se neodoljiva želja za snom, koja se očituje iznenadnom pojavom pospanosti (hipnolepsija). Pacijenti ovo stanje opisuju kao tešku, neodoljivu pospanost, koja neminovno dovodi do zaspanja, bez obzira na mjesto pacijenta. Često se opisivani napadaji javljaju prilikom izvođenja monotonih pokreta u monotonom okruženju (na primjer, tijekom čitanja, slušanja predavanja). Čak i zdravi ljudi u takvim okolnostima mogu doživjeti napadaje pospanosti, ali pacijenti koji pate od narkolepsije, "napada" spavanja provode se u uvjetima napornog života, na primjer, dok voze automobil, jedu.

Učestalost hipnoleptičkih napadaja karakteriziraju značajne fluktuacije. Njihovo trajanje može varirati od nekoliko minuta do 3 sata. Istodobno je prilično lako probuditi pojedinca koji je u narkoleptičnom snu, kao da je u normalnom snu. U pravilu se nakon takvog sna pacijenti osjećaju odmorno i prilično energično, ali doslovno nakon nekoliko minuta napad se može ponoviti. Vremenom se ispitanici koji pate od opisanog poremećaja prilagođavaju svojoj bolesti, stoga, osjećajući karakterističnu pospanost, uspijevaju pronaći više ili manje prihvatljivo mjesto za spavanje.

Osim napadaja pospanosti koji se javljaju danju, opisana bolest se očituje i kršenjem noćnih snova.

Simptomi narkolepsije mogu biti sljedeći: stalni prekid snova noću, živopisni snovi, nesanica, osjećaj neispavanja nakon jutarnjeg buđenja. Loš san noću uzrokuje smanjenje radne sposobnosti i sposobnosti koncentracije, provocira pojavu pospanosti tijekom dana i razdražljivost, pridonosi jačanju međuljudskih sukoba, nastanku depresivnih stanja, sindroma kroničnog umora.

Kad zaspe ili prije buđenja, osobe koje pate od opisanog poremećaja mogu promatrati hipnagoške pojave, poput živih vizija, halucinacija, često negativne prirode. Ti su fenomeni slični snovima koji se javljaju tijekom REM spavanja. U djece se takvi fenomeni smatraju normom, u zdravih odraslih prilično su rijetki..

Otprilike četvrtina narkoleptika ima paralizu spavanja, koja se sastoji u privremenoj slabosti mišića, koja sprečava izvođenje dobrovoljnih radnji. Takva paraliza obično se javlja tijekom uspavljivanja ili nakon buđenja. Većina pacijenata žali se da u opisanom stanju osjeća ekstremni strah. Istodobno, mišićna hipotenzija tijekom paralize spavanja nalikuje položaju koštanih mišića tijekom REM spavanja..

Narkolepsija i katapleksija, što je to? Uz to, približno 75% narkoleptika ima fenomen katapleksije - kratkotrajnog paroksizmalnog gubitka mišićnog tonusa, što dovodi do pada pojedinca u pozadini očuvanja svijesti. Obično ovaj simptom izaziva iznenadni nasilni emocionalni odgovor pacijenta..

Dakle, tipični znakovi narkolepsije su uspavanje "u pokretu" (to jest, ispitanik zaspi bez razloga) i jaka nehotična slabost mišića..

Postoje 4 vrste opisane bolesti. Primarni oblik ovog poremećaja je klasična varijacija narkolepsije, koja se javlja s dnevnim napadima hipersomnije, katapleksije, halucinacija i paralize spavanja..

Sekundarni oblik smatra se rjeđom sortom. Pojavljuje se kao rezultat oštećenja mozga, tumorskih procesa mozga, multiple skleroze, zaraznih lezija moždanih struktura.

Paroksizmalni oblik opisane bolesti povezan je s epilepsijom. Narkoleptični paroksizmalni napadaj simptom je koji se javlja tijekom napadaja. Sastoji se u naglom zaspanju i padu.

Narkolepsija bez katapleksije također je rijetka varijacija bolesti. Karakteriziraju ga dvije mogućnosti protoka. Prva je da nema katapleksije, ali postoje epizode REM spavanja otkrivene dijagnostičkim testovima, druga je da nema katapleksije i epizode REM spavanja..

Narkolepsija u djece

Narkolepsija u djece rijetko se dijagnosticira, uslijed čega se lijek za narkolepsiju propisuje s odgodom. Smatra se da je narkolepsija nasljedna. Međutim, zbog nedovoljnog poznavanja ovog poremećaja nemoguće je imenovati točan etiološki čimbenik i prirodu njegovog podrijetla. Stoga su sve pretpostavke o nastanku narkolepsije samo teoretske..

Većina stručnjaka slaže se da je opisani poremećaj posljedica nedostatka oreksina, koji je aktivna tvar koja je temeljna u regulatornoj funkciji procesa buđenja i uspavljivanja..

Čimbenici koji utječu na prisutnost i ozbiljnost nekih simptoma uključuju:

- bolesti mozga zarazne prirode;

- uporaba lijekova koji utječu na središnji živčani sustav, uključujući farmakopejske lijekove;

- kršenje rutine spavanja i budnosti;

Ispod su glavni znakovi narkolepsije, nakon što su roditelji otkrili koje dijete trebaju biti oprezni.

Prije svega, djeca s narkolepsijom su lijena i neaktivna. Često žele spavati tijekom dana, mogu "zaspati" nakon jela ili obavljanja monotonih aktivnosti. Takvim se bebama teško ujutro probuditi. Dugo nakon buđenja ostaju pospani i letargični, često agresivni i razdražljivi..

Otkrivši sljedeće manifestacije i simptome narkolepsije, liječenje djece trebali bi strogo provoditi roditelji..

Prije svega, takav popis znakova trebao bi uključivati ​​oštru slabost mišića koja se javlja nakon nasilne emocionalne reakcije djeteta, pada bebe s netaknutom sviješću.

Dakle, glavni klinički simptomi narkolepsije su:

- neodoljiva dnevna pospanost, koja se javlja iznenada i često u prilično neprikladnom trenutku;

- iznenadna slabost koja nastaje na pozadini živih emocija (katapleksija);

- kratko stanje ukočenosti nakon naglog buđenja (paraliza);

- halucinacije koje se pojavljuju prilikom pokušaja spavanja ili neposredno prije buđenja;

- podijeljene oči;

- često noćno buđenje noću;

- nemogućnost koncentracije na bilo što;

- stalna algija glave;

Za razgovor o narkolepsiji nisu potrebne sve gore navedene manifestacije istovremeno. Navedeni znakovi mogu se manifestirati u različitim stupnjevima intenziteta. U ovom je slučaju obvezni "atribut" opisanog poremećaja dnevna pospanost u kombinaciji s jednim od gore navedenih simptoma. Kako bolest eskalira, pridružuju se i drugi simptomi.

Dotični poremećaj može negativno utjecati na aktivnost učenja mrvica. Također može uzrokovati odgođenu tjelesnu formaciju..

Bilo je slučajeva kada bebe s dijagnozom narkolepsije također pate od simptoma nemirnih nogu ili apneje u snu. Roditelji koji primijete ove manifestacije trebaju se odmah obratiti somnologu radi provođenja polisomnografije.

Kako liječiti narkolepsiju - zainteresirane su mnoge mame i tate. Danas opisani poremećaj spada u kategoriju neizlječivih bolesti. Pomaganje mališanima s narkolepsijom slično je onima koje se daju odraslima.

Liječenje narkolepsije

Nakon inicijalnog pregleda kod neurologa radi potvrde ili isključenja dijagnoze narkolepsije, pacijent se upućuje na pregled kod somnologa koji će detaljno proučiti značajke tijeka bolesti i provesti određene testove.

Prije svega, provodi se višestruki dnevni test kvantifikacije pospanosti (MSLT) i metoda bilježenja vitalnih znakova tijekom sanjanja (polisomnografija). Da bi istraživao bolest polisonografijom, pacijent bi trebao provesti noć u specijaliziranom uredu pod liječničkim nadzorom, jer je ova tehnika usmjerena na proučavanje noćnog sna. Metoda koja se razmatra omogućuje otkrivanje kršenja slijeda faza spavanja, kao i isključivanje druge moguće patologije.

Test bi trebalo provesti tijekom dana nakon noćnog ispitivanja. Pacijent zaspi otprilike 20 minuta. Bit će nekoliko takvih razdoblja uspavanja u roku od dva sata. Dok pacijent spava, bilježe se promjene na uzorku lica. Kombinacija opisanih metoda istraživanja omogućava somnologu da dijagnosticira narkolepsiju.

Suvremene terapijske metode danas ne mogu u potpunosti izliječiti opisanu bolest, ali mogu značajno ublažiti simptome, što pacijentu daje nadu u normalan život. Mjere liječenja, prije svega, temelje se na složenosti pristupa, uključujući terapiju lijekovima, promjene u svakodnevnoj rutini, podršku voljenima, metode opuštanja.

Pojedincima kojima je dijagnosticirana narkolepsija savjetuje se da održavaju dosljedan raspored spavanja, što znači da bi trebali zaspati i buditi se u određeno vrijeme svaki dan. Za većinu pacijenata najprikladniji je obrazac zasnovan na osam sati noćnog spavanja, koji bi također trebao uključivati ​​2 petnaest minuta drijemanja. Kako bi se poboljšala kvaliteta noćnih snova, potrebno je isključiti upotrebu teške hrane, tekućina koje sadrže alkohol i kofein, nikotina, kao i prehranu neposredno prije zaspanja. Ako se dijagnosticira narkolepsija, pacijenti bi trebali izbjegavati vožnju. Također im se savjetuje da promijene posao ako su uvjeti opasni ili ako se kreću strojevi..

Pravi lijek za narkolepsiju ima stimulativni učinak tijekom dana, čime uklanja problem trajne pospanosti. Kako bi se uklonile poteškoće s periodima REM spavanja, propisani su antidepresivi koji tijelu daju mogućnost odmora i oživljavanje svakodnevne rutine snova i budnosti.

Liječenje narkolepsije, koje karakterizira blaga do umjerena dnevna pospanost, započinje analeptikom Modafinil, koji potiče budnost, ne uzrokuje euforiju i ovisnost..

Ako modafinil ne reagira dobro na narkolepsiju, propisani su derivati ​​amfetamina poput metilfenidata ili metamfetamina. Međutim, preporuča se uzimanje ovih lijekova s ​​iznimnim oprezom, jer imaju niz negativnih posljedica u obliku povećanih kontrakcija miokarda, uznemirenosti, hipertenzije, ovisnosti, koje mogu prerasti u ovisnost.

Korištenje tricikličkih antidepresiva, poput imipramina, pomaže smanjiti učestalost katapleksije..

Budući da su simptomi narkolepsije uzrokovani nasilnim emocionalnim ispadima, preporučuje se da narkoleptici prakticiraju sve vrste tehnika opuštanja, uključujući vježbe disanja, joga vježbe, masažu.

Autor: Psihoneurolog N.N.Hartman.

Doktor medicinsko-psihološkog centra PsychoMed

Podaci navedeni u ovom članku namijenjeni su samo u informativne svrhe i ne mogu zamijeniti profesionalni savjet i kvalificiranu medicinsku pomoć. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom ako sumnjate na narkolepsiju.!

Kako znati imate li narkolepsiju i što učiniti s njom

Ako želite spavati cijelo vrijeme tijekom dana, možda je ovo razlog da posjetite neurologa.

Što je narkolepsija

Narkolepsija je neurološki poremećaj narkolepsije, Nacionalne zaklade za san, u kojem mozak ne može kontrolirati san i budnost.

Bolest se vrlo rijetko javlja Narkolepsija, Nacionalna zaklada za san - kod jedne osobe od 2000 do 3000, jednako često i kod muškaraca i žena. Narkolepsija se razvija tijekom adolescencije, ali može dugo ostati neprimijećena. Ponekad napreduje brzo, tijekom nekoliko tjedana, a ponekad prođu godine nakon prvih znakova prije nego što simptomi postanu stabilni..

Koji su simptomi narkolepsije

Bolest se različito manifestira kod različitih ljudi. Neki su znakovi izraženiji i javljaju se češće, drugi su slabiji i vrlo rijetki.

Glavni simptomi narkolepsije su:

  • Pretjerana dnevna pospanost. Obično bolest započinje ovim simptomom. Osoba stalno želi spavati, ne može se koncentrirati.
  • Napadi spavanja. Pacijent zaspi bilo gdje i bilo kada. Može raditi ili razgovarati, a zatim iznenada zaspati na nekoliko minuta ili čak pola sata. Ponekad osoba i dalje nešto radi, poput pisanja ili jela. Kad se probudi, osjećat će se poletno i svježe, ali tada će opet zadrijemati..
  • Loš noćni san. Pacijent se često budi i ima realne noćne more..
  • Gubitak mišićnog tonusa (katapleksija). Mišići se osobe iznenada opuste, što uzrokuje spuštanje donje čeljusti, koljena u koljenima, govori nejasno. U težim slučajevima se uopće ne može kretati. Katapleksiju obično pokreće neka vrsta snažnih emocija, bilo da je to radost ili ljutnja, i traje od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Ako pacijent ima ovaj simptom, oni govore o narkolepsiji tipa 1, ako ne, to je tip 2..
  • Paraliza sna. Osoba ne može govoriti ili se kretati kad zaspi ili se probudi. Ovo stanje traje nekoliko sekundi ili minuta i uzrokuje strah ili tjeskobu. Ovaj se simptom ponekad javlja kod zdravih ljudi..
  • Halucinacije. Obično se pojavljuju prilikom uspavljivanja ili buđenja. Ljudi najčešće misle da je u njihovoj spavaćoj sobi stranac..

Obratite se neurologu ako primijetite bilo koji od ovih simptoma.

Odakle dolazi narkolepsija?

Točan uzrok ove bolesti još uvijek nije poznat..

Međutim, kod ljudi s narkolepsijom tipa 1 mozak proizvodi malo hipokretina (također poznatog kao oreksin), neurotransmitera koji pomaže u regulaciji sna i budnosti. Znanstvenici predlažu problem s trostrukostima: Uzrokuju li antitijela protiv TRIB2 narkolepsiju? da je nedostatak posljedica napada imunološkog sustava na moždane stanice koje sintetiziraju ovu tvar. Međutim, kod narkolepsije tipa 2 razina hipokretina se ne smanjuje..

Istraživači razmatraju i druge uzroke bolesti:

Međutim, sve ove teorije zahtijevaju potvrdu..

Zašto je narkolepsija tako opasna?

Ponekad to dovodi do smrti: na primjer, ako pacijent zaspi tijekom vožnje. Osoba se može porezati ili opeći u kuhinji ili kada koristi pilu ili druge alate.

Također se javljaju i druge poteškoće. Intenzivne emocije mogu uzrokovati katapleksiju, a kako je ne bi izazvala, osoba zaustavlja kontakt s drugima.

Uz to, osobe s narkolepsijom češće pate od depresije, debljanja i zdravstvenih komplikacija depresije i pretilosti..

Kako liječiti narkolepsiju

Obratite se neurologu kako biste utvrdili ozbiljnost bolesti i napisali preporuke.

1. Uzmi lijekove

Narkolepsija se ne može u potpunosti iskorijeniti, ali se ovim lijekovima mogu kontrolirati simptomi činjenice o narkolepsiji.

  • Modafinil. Potiče živčani sustav, ublažavajući time dnevnu pospanost. Lijek praktički ne izaziva ovisnost i daje minimum nuspojava poput glavobolje ili mučnine.
  • Stimulansi poput amfetamina (metilfenidat, deksamfetamin). Propisani su ako modafinil ne djeluje. Oni imaju više negativnih posljedica, poput mentalnih poremećaja, i vjerojatnije će uzrokovati ovisnost.
  • Antidepresivi. Ublažavaju simptome poput katapleksije, halucinacija i paralize spavanja. Ovi su lijekovi učinkoviti, ali imaju mnogo nuspojava, poput impotencije ili pretilosti..
  • Natrijev oksibat. Pomaže u ublažavanju mišićne slabosti, smanjuje dnevnu pospanost i poboljšava noćni san. Mora se konzumirati strogo prema rasporedu i ni u kojem slučaju ne smije se kombinirati s alkoholom.

2. Promijenite način života

Liječnici također preporučuju dopunu lijekova dobrim navikama:

  • Napravite kratke (20-30 minuta) pauze za drijemanje tijekom dana. Rasporedite ih ravnomjerno prema rasporedu.
  • Idite u krevet i ustajte u isto vrijeme svaki dan, čak i vikendom.
  • Ne pijte kofein ili alkohol 2-3 sata prije spavanja.
  • Ne pušite, posebno noću.
  • Vježbajte 20 minuta svaki dan, četiri do pet sati prije spavanja.
  • Ne jedite masnu ili mesnu hranu prije spavanja.
  • Pripremite svoju spavaću sobu - provjetrite je i zatamnite isključivanjem svih svjetala i električnih uređaja.
  • Opustite se prije spavanja, poput kupanja.
  • Ako uzimate lijekove, obavijestite svog liječnika. Određeni lijekovi, poput antialergijskih lijekova, mogu uzrokovati pospanost i treba ih zamijeniti.

Važno Je Znati O Ludilo

Halucinacije

Psihoze

Triciklični antidepresivi (TCA) razvijeni su 1950-ih kao kemijski tretman depresije. Ti su lijekovi poznati po svojoj specifičnoj kemijskoj strukturi, koja se sastoji od tri prstena atoma, zbog čega se nazivaju triciklički.

Izbor Urednika

Podijelite Sa Prijateljima

Copyright © 2023 newlife-clinic.com Sva Prava Pridržana