Polako progresivna bolest živčanog sustava, izražena u demenciji s postupnim gubitkom prethodno stečenih znanja i praktičnih vještina, nazvana je po njemačkom psihijatru Aloisu Alzheimeru. Obično se otkriva nakon 65. godine života, kada se u početku pojave početni simptomi Alzheimerove bolesti, isprva suptilni, poput gubitka kratkotrajnog pamćenja. Daljnje nepovratne promjene u čovjekovom stanju očituju se u poremećajima govora, gubitku sposobnosti snalaženja u okolini i služenja sebi. Što se događa u posljednjoj fazi bolesti i koliko dugo žive osobe s Alzheimerovom bolešću??
- Alzheimerova bolest što je to
- Simptomi i znakovi Alzheimerove bolesti
- Rani znakovi Alzheimerove bolesti
- U starosti
- Simptomi Alzheimerove bolesti kod mladih
- Znakovi Alzheimerove žene
- Kod muškaraca
- Dijagnoza Alzheimerove bolesti
- Neuropsihološki test
- Primjer testa za Alzheimerovu bolest
- Magnetska rezonancija (MRI)
- Kompjutorizirana tomografija mozga (CT)
- Pozitronska emisijska tomografija (PET)
- Alzheimerova bolest stadij bolesti
- Predementija
- Rana demencija
- Umjerena demencija
- Teška demencija
- Uzroci Alzheimerove bolesti
- Holinergička hipoteza
- Amiloidna hipoteza
- Tau hipoteza
- Nasljedna hipoteza
- Kako liječiti Alzheimerovu bolest
- Lijekovi za liječenje Alzheimerove bolesti
- Koliko živi posljednja faza Alzheimerove bolesti?
- Prevencija
Alzheimerova bolest što je to
Kako se zove bolest kad sve zaboravite?
Alzheimerova bolest je neurodegenerativna bolest, jedan od najčešćih oblika demencije. Prvi ga je opisao njemački psihijatar Alois Alzheimer 1907. godine. Tipično se nalazi kod osoba starijih od 65 godina.
Demencija (od lat. Dementia - ludost) - stečena demencija, trajni pad kognitivne aktivnosti uz gubitak u jednom ili drugom stupnju prethodno stečenih znanja i praktičnih vještina te poteškoće ili nemogućnost stjecanja novih. To je propadanje mentalnih funkcija koje su posljedica oštećenja mozga, najčešće - u starijoj dobi (senilna demencija; od latinskog senilis - senilni, starac). Senilna demencija u narodu se naziva senilna demencija..
Alzheimerova bolest složena je bolest središnjeg živčanog sustava koju karakteriziraju simptomi poput gubitka pamćenja i logičnog razmišljanja, zaostajanja u govoru. Rani znakovi Alzheimerove bolesti obično su pogrešno povezani sa stresom ili dobi. Često je u ranoj fazi prvo što alarmira poremećaj kratkotrajnog pamćenja, na primjer, nemogućnost pamćenja nedavno zapamćenih podataka. Daljnji razvoj bolesti karakterizira gubitak dugotrajnog pamćenja. Svakog dana pacijentima je teže raditi osnovne stvari: odijevati se, prati, jesti. Degeneracija živčanih stanica događa se u dijelu mozga koji obrađuje kognitivne informacije.
Alzheimerova bolest postupno napreduje, u početku se nepromišljeni postupci pripisuju starosti, no onda prelaze u fazu kritičnog razvoja. S vremenom osoba postaje bespomoćna poput djeteta. Progresivno stanje karakteriziraju kršenja viših mentalnih funkcija - pamćenja, razmišljanja, osjećaja, samoidentifikacije kao osobe. Postupno, osoba nestaje kao osoba, gubi sposobnost samoposluživanja. U posljednjoj fazi bolesti potpuno je ovisan o vanjskoj njezi. Postupno nestajanje tjelesnih funkcija neizbježno izaziva smrt.
- Poznate osobe koje Alzheimerove bolesti nisu pošteđene:
- Rita Hayworth (američki seksualni simbol u 30-50-ima);
- Charlton Heston (američki glumac);
- Peter Falk (najpoznatiji po ulozi poručnika Columba);
- Annie Girardot (francuska filmska glumica);
- Arthur Haley (autor poznatog djela "Zračna luka");
- Sir Sean Connery;
- Margaret Thatcher;
- Ronald Reagan.
Ova se bolest češće opaža kod ljudi s malo obrazovanja, nekvalificiranih zanimanja. Osoba s visokom inteligencijom rjeđe se suočava s manifestacijama Alzheimerove bolesti zbog činjenice da ima više veza između živčanih stanica. To znači da se smrću nekih stanica izgubljene funkcije mogu prenijeti na druge koje prethodno nisu bile uključene..
Simptomi i znakovi Alzheimerove bolesti
U Alzheimerovom sindromu simptomi mogu biti različiti u starijoj i mladoj dobi, kod muškaraca i žena, a mogu se dijagnosticirati u ranoj fazi..
Rani znakovi Alzheimerove bolesti
- Kako se Alzheimerova bolest manifestira u ranim fazama? Što se prije otkriju prvi simptomi Alzheimerove bolesti, to je bolje za pacijenta:
- Promjena u govoru. Jedan od ranih znakova demencije su govorne promjene - jezik postaje siromašniji, a fraze same postaju opširne i manje koherentne..
- Dugo spavanje. Pronađena je veza između produljenja noćnog sna i razvoja demencije, prema znanstvenicima sa Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Bostonu. Oni koji su počeli spavati više od 9 sati dnevno - rizik od problema s pamćenjem povećava se za 20%.
- Promjene u ponašanju. U mnogih se pacijenata s dijagnozom demencije ponašanje ili temperament promijenili mnogo prije nego što su imali problema s pamćenjem.
- Neosjetljiv na bol. Pacijenti s Alzheimerovom bolešću osjećaju lošiju bol i svoju bol ocjenjuju kao manje jaku, prema istraživačima sa Sveučilišta Vanderbilt, koji su tri godine pratili starije ljude starije od 65 godina..
- Napad rozaceje. Studija u kojoj je sudjelovalo više od 5 milijuna Danaca otkrila je da su ljudi s rozacejom, kroničnim stanjem koje karakterizira crvenilo kože i stvaranje osipa i apscesa na njoj, povećali rizik za razvoj Alzheimerove bolesti za 25%. Ovo stanje kože također je povećalo vjerojatnost Parkinsonove bolesti..
U starosti
Znakovi Alzheimerove bolesti u starijoj dobi. Često stariji ljudi pokušavaju sakriti svoje loše zdravstveno stanje. Međutim, dovoljno je promatrati njihovo ponašanje, svakodnevnu rutinu, promjene u navikama da biste naslutili nešto loše..
- Trebali biste biti upozoreni:
- Kratkoročni problemi s pamćenjem: stari ljudi koji razviju demenciju često gube stvari, zaboravljaju gdje su stavljeni, ali sigurno se sjećaju mnogih događaja iz djetinjstva, adolescencije i mladosti.
- Noćna nesanica i dnevna pospanost.
- Ne sasvim čvrst hod.
- Gubitak interesa za stare hobije, kada ribarske palice okorjelog ribara cijelu sezonu skupljaju prašinu u smočnici, a jučerašnji zaljubljenik u ručni rad više ni ne dodiruje igle i obruče.
- Promjene u karakteru na gore: mrzovolja, nervoza, opsjednutost beskrajnim učenjima, sumnjičavost.
Na samom početku dementnih staraca još nije potrebno stalno nadzirati. Snalaze se u kućanskim poslovima, brinu se o sebi, sposobni su za kupovinu, iako su njihove vještine mentalnog brojanja već primjetno pogođene..
Također su svjesni što im se događa. Njihova glavna zamjerka je zaborav, inače se osjećaju prilično podnošljivo i nastavljaju voditi aktivan životni stil dovoljno za svoje godine.
Simptomi Alzheimerove bolesti kod mladih
U kojoj će mjeri osoba biti sklona senilnom marazmu, možete utvrditi u ranom djetinjstvu. Djeca koja naslijede gen APOE-4 više su izložena riziku od razvoja Alzheimerove bolesti u budućnosti.
Takvo dijete ima hipokampus (dio mozga koji je odgovoran za pamćenje) oko 6% manji od normalne djece. Do određene dobi, veličina ovog područja nije bitna. S godinama se hipokampus počinje smanjivati kod svih ljudi, ali kod onih koji imaju opasan gen njegova veličina postaje kritično mala - tada se razvija Alzheimerova bolest..
Prema studiji objavljenoj u časopisu Neurology, nositelji gena APOE-4 imaju slabije pamćenje i koncentraciju od ostale djece, ali samo u predškolskoj dobi. Znanstvenici su skenirali mozak 1.187 djece i mladih mlađih od 20 godina, napravili genetski test i provjerili sposobnost pamćenja informacija. Pamćenje je bilo slabije kod onih koji imaju visok rizik od razvoja senilne demencije u budućnosti. No, u djece od osam godina i više nisu primijećene razlike, uključujući onu koja su naslijedila nesretni gen.
Znakovi Alzheimerove žene
Postoje i spolne razlike - žene imaju veću vjerojatnost da će razviti Alzheimerovu bolest, posebno nakon 85 godina. Simptomi Alzheimerove bolesti kod žena ne razlikuju se od muškaraca, ali primijećeno je da češće dobna demencija pogađa žene - možda razlog tome leži u dužem životnom vijeku žena: mnogi muškarci jednostavno ne dočekaju ovu bolest.
Kod muškaraca
Simptomi Alzheimerove bolesti u muškaraca. Znanstvenici već dugo vjeruju da je kod žena puno veća vjerojatnost da će razviti Alzheimerovu bolest, jer su dvije trećine pacijenata nježnijeg spola.
No, istraživači s klinike Mayo (Jacksonville, SAD) vjeruju da problem leži u različitim manifestacijama Alzheimerove bolesti kod muškaraca i žena..
Liječnici već dugo vjeruju da je gubitak pamćenja glavni simptom Alzheimerove bolesti i drugih oblika demencije. Na konferenciji Međunarodne udruge za Alzheimerovu bolest u Torontu, istraživački tim pružio je izvješće o rezultatima postmortalnih pregleda mozga 1.600 osoba oboljelih od Alzheimerove bolesti. Ispostavilo se da su muškarci mnogo češće imali poteškoće s govorom i pokretima nego s pamćenjem. Uz to, kod žena se hipokampus znatno brže smanjivao, što znači da su liječnici vjerojatnije primijetili ove promjene i nastavili liječenje..
Hipokampus (od starogrčkog Hippocampus - morski konj) dio je limbičkog sustava mozga. Sudjeluje u mehanizmima stvaranja emocija, konsolidacije memorije, odnosno prijelaza kratkoročne memorije u dugoročnu memoriju.
Ako se kod žena senilna demencija s slabljenjem pamćenja razvije nakon 70 godina, tada kod muškaraca poremećaji govora i koordinacije postaju primjetni u 60-oj godini. A karakteristični poremećaji u ponašanju i neobičnosti mogu se primijetiti čak u dobi od 40-50 godina, kada se najčešće tumače kao posljedice muške menopauze ili čak krize srednjih godina.
Dijagnoza Alzheimerove bolesti
- Glavne metode za dijagnosticiranje Alzheimerove bolesti:
- neuropsihološki testovi;
- snimanje magnetskom rezonancom (MRI);
- računalna tomografija (CT) mozga;
- pozitronska emisijska tomografija (PET);
- elektroencefalografija (EEG);
- laboratorijske pretrage krvi.
Glavni razlog zašto se bolest rijetko dijagnosticira u ranoj fazi je neoprezan odnos prema ispoljavanju primarnih simptoma i neadekvatnost u samoprocjeni nečijeg stanja. Unatoč činjenici da je prosječna dob početka Alzheimerove bolesti 65 godina, rani oblik započinje na prijelazu od 50 godina. Zaborav, odsutnost, nespretnost u pokretima, smanjena izvedba, promjene raspoloženja trebali bi biti razlog za cjelovit pregled stručnjaka.
Da bi potvrdio dijagnozu, stručnjak se ne može osloniti samo na rezultate prikupljanja podataka od pacijenta i njegove rodbine, stoga se za pojašnjenje pribjegavaju instrumentalnim metodama pregleda: MRI i CT. Snimanje mozga za dijagnosticiranje Alzheimerove bolesti pomaže u isključivanju drugih bolesti mozga poput moždanog udara, tumora i traume koje mogu uzrokovati kognitivne promjene.
Neuropsihološki test
- Tijekom testiranja, pacijentu se nudi:
- zapamtite i ponovite nekoliko riječi;
- čitati i prepričavati nepoznati tekst;
- napraviti jednostavne matematičke izračune;
- reproducirati obrasce;
- pronaći zajedničko obilježje;
- kretati se u vremenskim, prostornim terminima i tako dalje.
Sve se radnje lako izvode sa očuvanim neurološkim funkcijama mozga, ali uzrokuju poteškoće u patološkim dementivnim procesima u moždanim tkivima.
Primjer testa za Alzheimerovu bolest
Ovaj se test smatra jednim od najboljih u Alzheimerovoj postavi. Preporučljivo je pažljivo pročitati cijeli tekst, do kraja. Ne žurite, pronađite obrazac i tada ćete drugi ili treći put jednostavno progutati tekst očima. To je svojstvo zdravog mozga. Pa krenite!
Jeste li je lako pročitali? Dobre vijesti! Nemate znakova Alzheimerove bolesti.
Savjet - počnite čitati od sredine. Ako je moguće, početak teksta lako možete pročitati kasnije..
Magnetska rezonancija (MRI)
- Snimanje mozga magnetskom rezonancom poželjna je metoda istraživanja sumnje na Alzheimerovu bolest i omogućuje vam prepoznavanje karakterističnih znakova bolesti:
- smanjenje količine moždane tvari;
- prisutnost inkluzija (plakova);
- metabolički poremećaji u moždanom tkivu.
MRI se provodi najmanje dva puta u mjesečnim intervalima kako bi se procijenila prisutnost i dinamika degenerativnog procesa.
Kompjutorizirana tomografija mozga (CT)
Kompjuterizirana tomografija je još jedna metoda koja se koristi za dijagnosticiranje Alzheimerove bolesti. Ima nižu osjetljivost (u usporedbi s MRI). Preporučuje se za dijagnosticiranje stanja moždanog tkiva u kasnim fazama bolesti, kada su promjene u strukturi mozga izraženije.
Pozitronska emisijska tomografija (PET)
Pozitronska emisijska tomografija najsuvremenija je dijagnostička metoda koja vam omogućuje utvrđivanje bolesti čak i u najranijim fazama. Glavna kontraindikacija je dijabetes melitus, jer se u istraživanjima koristi fluorodeoksiglukoza. Potrebne su konzultacije endokrinologa i preliminarna korekcija razine glukoze u krvi.
Za dodatnu dijagnostiku u slučaju sumnje na Alzheimerovu bolest, diferencijaciju od ostalih bolesti i procjenu stanja pacijenta, elektroencefalografiju, laboratorijske pretrage krvi, plazme (NuroPro test), može se izvršiti analiza likvora.
Alzheimerova bolest stadij bolesti
- Tijek Alzheimerove bolesti podijeljen je u četiri faze:
- prementia;
- rana demencija;
- umjerena demencija;
- teška demencija.
Pogledajmo bliže kako napreduje Alzheimerova bolest.
Predementija
Simptomi bolesti u ovoj fazi lako se brkaju s posljedicama stresa, umora, gubitka pamćenja povezanog s godinama. Glavni simptom ove faze su kratkotrajna oštećenja pamćenja, poput nemogućnosti pamćenja kratkog popisa namirnica koje biste mogli kupiti u trgovini. Smanjenje zanimanja za život, porast apatije, želja za izolacijom trebali bi biti alarmantni.
Rana demencija
Simptomi povezani s govorom dodaju se apatiji i oštećenju pamćenja: pacijent zaboravlja imena predmeta, zbunjuje riječi koje zvuče slično, ali različito u značenju. Fina motorika je oštećena: rukopis se pogoršava, postaje teško staviti stvari na policu, kuhati hranu.
U ovoj fazi pacijenti najčešće posjećuju liječnika i postavlja se klinička dijagnoza. Većina ljudi u pravilu se još uvijek nosi sa svakodnevnim zadacima i ne gubi svoje sposobnosti samoposluživanja.
Umjerena demencija
Poteškoće u uspostavljanju logičnih veza, poput nemogućnosti odijevanja prikladno za vrijeme. Prostorna orijentacija je narušena - pacijenti, koji su izvan kuće, ne mogu razumjeti gdje su. Osoba se ne može sjetiti gdje živi, kako se zove njegova obitelj i on sam.
Kratkoročno pamćenje se toliko smanjuje da se pacijenti ne sjećaju da su jeli prije nekoliko minuta, zaboravili su isključiti svjetlo, vodu, plin. Sposobnost čitanja i pisanja smanjuje se ili potpuno nestaje. Izražene su fluktuacije raspoloženja: apatija ustupa mjesto iritaciji i agresiji.
Pacijenti u ovoj fazi trebaju stalni nadzor, iako neke sposobnosti samopomoći i dalje ostaju.
Teška demencija
Alzheimerova bolest, posljednja faza, karakterizira potpuni gubitak sposobnosti za samopomoć i neovisnu prehranu. Nemogućnost upravljanja fiziološkim procesima, gotovo potpuni gubitak govora. Potpuna ovisnost o vanjskoj pomoći.
Sama bolest nije fatalna, najčešće je uzrok smrti upala pluća, septički i nekrotični procesi zbog pojave dekubitusa.
Uzroci Alzheimerove bolesti
Trenutno nema potpunog razumijevanja uzroka i tijeka Alzheimerove bolesti.
- Da bi se objasnili mogući uzroci bolesti, predložene su tri glavne konkurentske hipoteze:
- holinergički;
- amiloid;
- i tau hipoteza.
Holinergička hipoteza
Alzheimerova bolest može biti uzrokovana smanjenom sintezom neurotransmitera acetilkolina. Ova je hipoteza prvo predložena kronološki.
Trenutno se ova hipoteza smatra malo vjerojatnom, jer su lijekovi koji ispravljaju nedostatak acetilkolina nisku učinkovitost u Alzheimerovoj bolesti..
Međutim, na temelju ove hipoteze stvorena je većina postojećih metoda suportivne terapije..
Amiloidna hipoteza
Prema amiloidnoj hipotezi, uzrok Alzheimerove bolesti je taloženje beta-amiloida u obliku plakova. Plakovi su guste, netopive naslage beta-amiloida unutar i izvan neurona.
Beta-amiloid (A-beta, Aβ) je 39-43 aminokiselinski peptid koji je fragment većeg APP proteina. Ovaj transmembranski protein igra važnu ulogu u rastu i popravljanju neurona nakon oštećenja..
U Alzheimerovoj bolesti APP se podvrgava proteolizi - razdvajanjem na peptide (beta-amiloid) pod utjecajem enzima.
Beta-amiloidni filamenti lijepe se u međustaničnom prostoru u guste formacije (plakovi).
Trenutno je glavna amiloidna hipoteza, ali također ne dopušta objašnjenje čitave raznolikosti pojava u Alzheimerovoj bolesti..
Što točno pokreće nakupljanje amiloid-beta i kako to utječe na tau, ostaje nepoznato..
Tau hipoteza
Prema ovoj hipotezi, bolest je pokrenuta abnormalnostima u strukturi proteina tau, koji je dio mikrotubula. Neuron sadrži kostur sastavljen od mikrotubula koji poput tračnica usmjeravaju hranjive sastojke i druge molekule iz središta u periferiju stanice i natrag..
U zahvaćenom neuronu tau proteinske niti počinju se međusobno ujedinjavati, tvoreći neurofibrilarne klupke unutar živčanih stanica.
To uzrokuje raspadanje mikrotubula i kolaps transportnog sustava unutar neurona. Što prvo dovodi do kršenja prijenosa biokemijskog signala između stanica, a zatim do smrti samih stanica.
I amiloidni plakovi i neurofibrilarni klupci jasno su vidljivi pod mikroskopom u postmortem analizi uzoraka mozga pacijenata.
Nasljedna hipoteza
Je li Alzheimerova bolest nasljedna ili nije? Zahvaljujući dugogodišnjim istraživanjima, otkrivena je genetska predispozicija za Alzheimerovu bolest - učestalost njenog razvoja mnogo je veća kod ljudi čiji su rođaci oboljeli od ove bolesti. Za razvoj bolesti "krive se" abnormalnosti u kromosomima 1, 14, 19 i 21. Kromosomske abnormalnosti ne moraju nužno dovesti do razvoja Alzheimerove bolesti, genetska predispozicija povećava rizik od bolesti, ali je ne uzrokuje.
Kako liječiti Alzheimerovu bolest
Može li se Alzheimerova bolest izliječiti? Alzheimerova bolest je neizlječiva bolest, stoga je terapija usmjerena na suzbijanje simptoma i manifestacija patološkog procesa i, ako je moguće, usporavanje.
Koji liječnik liječi Alzheimerovu bolest? Osobe s demencijom odlaze psihijatru, ali dijagnostika i liječenje provodi se uz obvezno savjetovanje neurologa.
Lijekovi za liječenje Alzheimerove bolesti
Nažalost, još nije moguće izliječiti pacijenta koji pati od Alzheimerove bolesti. Znanstvenici ne uspiju doći do zajedničkog mišljenja o njegovom uzroku, raspravljaju o raznim hipotezama, ali nisu stvorili konačnu teoriju. To ozbiljno komplicira potragu za liječenjem lijekova za Alzheimerovu bolest..
- U potrazi za lijekom protiv Aalzheimerove bolesti mogu se razlikovati sljedeće skupine lijekova:
- smanjenje aktivnosti stvaranja naslaga koje uništavaju moždane stanice,
- kao i lijekovi koji pomažu u poboljšanju kvalitete života pacijenata.
Holinergička hipoteza o Alzheimerovoj bolesti dovela je do razvoja velikog broja metoda koje se koriste za povećanje proizvodnje neurotransmitera acetilkolina.
- Trenutno su patentirana tri lijeka za liječenje Alzheimerove bolesti:
- Donepezil (donepezil);
- Rivastigmin (rivastigmin);
- Galantamin.
Koliko živi posljednja faza Alzheimerove bolesti?
Prosječni životni vijek nakon dijagnoze je oko 7 godina, manje od 3% pacijenata živi više od 14 godina.
Od trenutka kada pacijent izgubi sposobnost samostalnog kretanja (u posljednjoj fazi), potrebno je oko šest mjeseci da umre. Tijek Alzheimerove bolesti prate i druge bolesti: upala pluća, gripa, razne vrste infekcija koje dovode do smrti.
Gore navedeni brojevi odnose se na senilni (senilni) oblik bolesti, koji se obično javlja kod osoba starijih od 65 godina. Istodobno, bolest polako napreduje i pacijent može živjeti i do 80 godina uz imenovanje odgovarajućeg liječenja.
Ali presenilni oblik bolesti moguć je i u mlađoj dobi (preko 40 godina), koju karakterizira brzo napredovanje patologije. Nekoliko godina nastupa potpuna degradacija osobnosti. Očekivano trajanje života pacijenata s odgovarajućim liječenjem je od sedam do deset godina.
Prevencija
Prevencija Alzheimerove bolesti. Alzheimerova bolest je bolest kod koje mozak gubi dio svoje funkcije zbog stanične smrti i poremećaja živčanih veza. Međutim, ljudski je mozak prilično plastičan; stanice i dijelovi mozga mogu djelomično zamijeniti zahvaćena područja izvršavajući dodatne funkcije. Za to, broj živčanih veza mora biti dovoljno velik, što je češće kod osoba s mentalnom aktivnošću..
Kako izbjeći Alzheimerovu bolest? Čak i u početnoj fazi bolesti možete usporiti razvoj simptoma ako aktivno počnete trenirati pamćenje, čitati i prepričavati informacije, rješavati križaljke i učiti strane jezike. Uništavanju neuronskih veza u Alzheimerovoj bolesti može se (i treba) suprotstaviti stvaranje novih.
- Prevencija Alzheimerove bolesti kod žena ne razlikuje se od sličnih metoda kod muškaraca:
- Zdrav stil života;
- tjelesna aktivnost;
- Uravnotežena prehrana;
- odustajanje od alkohola.
Istraživanja pokazuju da je Alzheimerova bolest izravno povezana s razinom IQ-a. Što je veća inteligencija, a time i broj stabilnih neuronskih veza u mozgu, to se bolest rjeđe očituje.
Autor članka: Sergey Vladimirovich, pristaša razumnog biohakiranja i protivnik moderne prehrane i brzog mršavljenja. Reći ću vam kako muškarac u dobi od 50+ da ostane moderan, lijep i zdrav, kako se osjeća s 30 u 50-ima. Više o autoru.
Alzheimerovi simptomi u mladih ljudi
Alzheimerova bolest je degenerativna bolest mozga koja se razvija uslijed smrti neurona, uništavanja veza između moždanih stanica. Krajem 20. stoljeća takav se proces smatrao senilnom bolešću koja se javlja istovremeno s demencijom..
Liječnici ne mogu sa sigurnošću tvrditi u kojoj će se dobi Alzheimerova bolest manifestirati. Budući da se neuropatolozi suočavaju sa sve većim brojem slučajeva ranog otkrivanja simptoma. S jedne strane, "pomlađivanje" patologije povezano je s pogoršanjem načina života novih generacija. Sekundarno - s promjenama u genskom fondu čovječanstva.
Izražava se mišljenje da je stvar u poboljšanju dijagnostičke opreme i poboljšanju tehnika. Zbog toga liječnici mogu razlikovati znakove ovog sindroma od ostalih naizgled sličnih zdravstvenih problema. Mladi ljudi mogu imati slične simptome kod toksične encefalopatije.
Prvi znakovi Alzheimerove bolesti u mladoj dobi mogući su od 20. godine. No, zasad, broj rano rađenih slučajeva ne prelazi 5% od ukupnog broja ljudi koji su zatražili pomoć s ovom dijagnozom. Rano otkrivanje daje šansu za uspješno liječenje i smanjenje brzine razvoja degenerativnih procesa.
Uzroci
Teško je odrediti razlog zbog kojeg degradacija moždanog tkiva započinje kod ove ili one mlade ili ne tako osobe. Znanstvenici su uspjeli uspostaviti desetke čimbenika koji ubrzavaju napredovanje procesa, služeći kao katalizator za njegov početak. Međutim, još uvijek nije bilo moguće shvatiti što postaje izvorni uzrok..
Poznati čimbenici rizika pridonose nakupljanju abnormalnog amiloidnog proteina u moždanim stanicama. Proteinske pločice talože se na membranama neurona i ubijaju ih, što rezultira kognitivnim sposobnostima osobe.
- genetska predispozicija prenesena od roditelja, pa čak i ako dođe do "sloma" istih gena, razvoj bolesti ne mora nužno započeti;
- dijabetes;
- traumatična ozljeda mozga;
- vaskularna patologija, zbog koje su neuroni nedovoljno opskrbljeni kisikom i slabo pročišćeni od proizvoda svog metabolizma.
U prisutnosti genetske predispozicije, početak manifestacija bolesti često daje TBI. Negativni učinci traume mogu se osjetiti desetljećima nakon očitog oporavka od nje. Stoga se TBI smatra jednom od najopasnijih ozljeda - odgođene posljedice izuzetno su ozbiljne.
Unatoč dugogodišnjoj slavi i istraživanjima koja su u tijeku, točni uzroci razvoja bolesti još nisu utvrđeni..
Sukladno tome, nisu razvijene metode za sprečavanje ili liječenje u ranim fazama..
Simptomi u mladosti
Najveća opasnost od Alzheimerove bolesti, čiji se simptomi i znakovi pojavljuju kod mladih ljudi, treba propustiti, a ne prepoznati. Pogoršanje stanja odvija se polaganim tempom, često ostaje nevidljivo.
Kada pad kognitivne funkcije mozga postane očit, liječnici prije svega obraćaju pažnju na mogućnost bolesti druge vrste, tipičnije za ljude ove dobi, i liječe ih. Zbog toga su se više puta javljale situacije kada je nakon desetljeća terapije osoba umrla, a točna dijagnoza postavljena je tek na obdukciji..
Znakovi demencije
Alzheimerovi simptomi zajednički mladim odraslima i djeci:
- Pogoršanje kratkotrajnog pamćenja. Obratite pažnju: zaboravlja li osoba nedavne događaje, sjeća li se detalja nedavnih razgovora, sastanaka, imena i važnih datuma, ne zaboravlja li na sastanke i planirane poslove. Međutim, ne treba brkati oštećenje pamćenja uzrokovano oštećenjem mozga i jednostavan zaborav previše zauzetih ljudi..
- Apatija, promjena temperamenta iz aktivnog u pasivan, naglo napuštanje omiljenih hobija i aktivnosti. Ovakvo ponašanje karakteristično je ne samo za ugnjetavanje i oštećenje živčanog sustava. Da, osoba može jednostavno biti depresivna ili depresivna. Ili možda pate od umirućih neurona. Pri procjeni stanja vrijedi obratiti pažnju na okolno okruženje i nedavne događaje u životu..
- Poteškoće u prepoznavanju ljudi, predmeta. Osoba isprva možda neće prepoznati udaljene poznanike, a zatim bliske ljude. Ne može uvijek identificirati svoje stvari, ne razumije čemu one služe. U nekim slučajevima to je znak oštećenja vida. Ali ako je s očima sve u redu, tada se provjerava stanje moždanog tkiva..
- Problemi s orijentacijom u prostoru i vremenu. Nije moguće naznačiti doba dana, točno odgovoriti na pitanje trenutnog datuma, mjeseca i mjesta. Što se češće ovo stanje dogodi kod neke osobe, to je veća vjerojatnost degenerativnih promjena u mozgu..
- Smanjena izvedba. Osoba obavlja uobičajene operacije dulje nego prije. Gubi vještine planiranja dana, prioritizacije zadataka, rasporeda.
- Smanjena sposobnost kritičke procjene okolne situacije. Uništavanje neuronskih veza dovodi do gubitka sposobnosti logičnog razumijevanja situacije. Osoba ne može biti kritična prema primljenim informacijama, postaje djetinjasto naivna i lakovjerna.
Poteškoće u dijagnozi i dinamici
Opasnost od prvih simptoma Alzheimerove bolesti u mladosti nije samo u teškoj dijagnostici. Rizik se sastoji u čestim pogreškama u definiciji bolesti, u brzini razvoja.
Tehnologije XXI. Stoljeća, dostupne liječnicima, omogućuju utvrđivanje bolesti, podložne liječenju, čak i na prvim manifestacijama.
U starijih osoba deseci godina prolaze od pojave prvih znakova do posljednje faze, većina to ne doživi. S razvojem bolesti prije 30. godine, procesi deneuronizacije počinju ići brže. Pacijent nema ni 10-15 godina prije početka kritičnog stanja.
Značajke liječenja
Čak i ako se rani znakovi Alzheimerove bolesti u mladosti ispravno protumače i dijagnoza postavi ispravno, nema lijeka..
U drugom desetljeću 21. stoljeća nije pronađen lijek za demenciju. Ali složena terapija uz uporabu određenih lijekova može usporiti razvoj simptoma.
- propisivati lijekove koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju;
- koristiti metaboličke stimulanse;
- liječiti popratne bolesti koje utječu na rad mozga;
- fizioterapijski postupci organizirani su radi poboljšanja cirkulacije krvi, zasićenja tkiva kisikom.
Također, liječnici savjetuju pridržavanje posebno osmišljene prehrane. Izbjegavajte brzu hranu, masnu i prženu hranu, puno slatkiša.
Može li se Alzheimerova bolest pojaviti u mladosti??
Odmah odgovor: oko 5-8 mjeseci.
Ovo je prosječna statistika.
Nažalost, uobičajeni životni partner starije osobe je poremećaj mentalnih sposobnosti, pamćenja i kognitivnih refleksa..
Starostna demencija stvara puno problema ne samo pacijentu, već i onima oko njega..
Liječnici navode da je sindrom postao "mlađi".
Sve se češće postavlja prirodno pitanje, kako se manifestira Alzheimerova bolest, njezin posljednji stadij, koliko dugo žive ljudi koji boluju od ove bolesti?.
Demencija je skupina mentalnih i tjelesnih bolesti, uključujući zlosretni Alzheimerov sindrom.
Uglavnom su ljudi stariji od 60 godina izloženi patologijama, no posljednjih godina od bolesti pate i mladi..
Štoviše, stanje se odvija pojedinačno, simptomatologija se manifestira na različite načine, ali istodobno predstavlja "arsenal" mentalnog poremećaja.
Kako prepoznati ranu Alzheimerovu bolest?
Da biste točno utvrdili da upravo ta bolest donosi patnju, morate se upoznati s njezinim glavnim znakovima.
Alzheimerova bolest pogađa ljude starije od 60 godina, iako je u posljednje vrijeme sindrom "mlađi"
Alzheimerova bolest: simptomi, očekivano trajanje života
Bolest u kojoj se opažaju neurodegenerativni poremećaji očituje se prisutnošću jednog od znakova.
Ako u sljedećim opažanjima postoji barem jedna korespondencija s vašim stanjem, poduzmite hitne mjere, kontaktirajte stručnjaka iz područja psihijatrije, neurologije i opće terapije.
O tome ovisi uspjeh u liječenju bolesti, očekivano trajanje života..
- Problemi s pamćenjem. Jedan od prvih, glavnih i vrlo alarmantnih znakova. Posebno opasan simptom koji se očituje iznenada, bez ikakvog razloga. Ako problem raste i nemoguće je sjetiti se nedavnih događaja, trebali biste to upozoriti stručnjaka.
To ne može uključivati povremeni zaborav, na primjer, ne sjećate se gdje ste stavili daljinski upravljač televizora ili bacili ključeve automobila ili stana.
- Gubitak interesa za ranije omiljene aktivnosti, hobiji, odbijanje komunikacije s poznatim krugom prijatelja, rodbine, apatija često ukazuju na pojavu demencije poput Alzheimerove bolesti. Često ljudi s ovom bolešću postaju ravnodušni gledajući utakmicu s omiljenim timom, TV seriju, i ne provode vrijeme s unucima. Gube želju za ručnim radom, za što su prethodno proveli duge sate.
Ne sumnjajte na bolest u slučajevima kada osoba odbija uobičajene i omiljene aktivnosti zbog zagušenja, prehlade, migrene itd..
- Gubitak u prostoru, vremenu. Sjetite se trenutaka kada nakon buđenja niste mogli shvatiti gdje ste, koliko je sati itd. Ovo stanje prati pacijente sa senilnom demencijom svugdje i s vremenom redovito. Sustavno ponavljanje takvih trenutaka prati gubitak uspomena. Pacijent se može osjećati mladim jer mu prošlo vrijeme nestaje..
Slučajni zaborav ne treba miješati s opisanom patologijom..
Ne žurite biti uzrujani ako se niste odmah sjetili koji je danas dan.
- Pozivi za ometanje uključuju poremećaje vida i prostora. Oboljela osoba ne može odrediti udaljenost u krugu vida, dubinu. Također, smanjuje se sposobnost prepoznavanja rođaka, bliskih prijatelja. Pacijenti se teško penju ili spuštaju stepenicama, otvaraju vrata, kupaju se, nalaze se na putu kući, koriste javni prijevoz, gledaju filmove, čitaju informacije.
Problemi s vidom povezani s mrenom, glaukomom, deformacijom žutih točaka ne mogu se povezati sa sindromom koji opisujemo.
- Promjene raspoloženja, promjene karakteristika ličnosti. Često se rođaci žale da je osoba postala agresivna, raspoloženje joj se dramatično mijenja.
Važno: pacijenti često optužuju svoje najmilije za krađu novca, sumnjaju na nekakvu "zavjeru", vrijeđaju se bez razloga, ogorčeni zbog sitnica. Ako su opisani simptomi pogoršani i traju više od nekoliko tjedana, ima smisla razmisliti o hitnom liječenju kod stručnjaka..
Osobe oboljele od Alzheimera imaju stalne promjene raspoloženja
Znakove ne treba miješati s banalnim promjenama raspoloženja, nespremnošću da tijekom godina promijene vlastite navike.
- Smanjenje razine komunikacije. Nemogućnost pamćenja jednostavne, svakodnevne riječi, na primjer, "tanjur", "sport", "kruh" ukazuje na ozbiljan poremećaj u mozgu. To također uključuje i nemogućnost pisanja kratkog teksta, izrade rečenice u pismu.
Vrijedno pogledati: Demencija kod Alzheimerove bolesti
Ne brinite ako se u rijetkim slučajevima ne možete sjetiti ili pronaći potrebnu riječ..
- Problemi s planiranjem i donošenjem odluka. Nekada obavezna osoba koja je na vrijeme plaćala račune i ispunjavala račune, sada se ne može sjetiti svakodnevnih poslova. Često se izvrstan stručnjak, dobro upućen u svoju specijalizaciju, s godinama, zbog problema s pamćenjem i prosuđivanjem, ne može sjetiti niti osnova svoje profesije.
Pogreške u matematičkim proračunima ne mogu se smatrati ozbiljnim odstupanjem, jer se sposobnost izvođenja izračuna izravnava s godinama.
- Ponavljanje radnji, pokreta. Većina nas se ponekad ne može sjetiti kamo smo stavili ovu ili onu stvar. U bolesnika s demencijom problem postaje sustavnim. Ponekad naočale, papuče mogu završiti u hladnjaku, zamrzivaču, na prozorskoj dasci, ali ne tamo gdje bi trebale biti. Međutim, osoba s poremećajem uvjerena je da je gubitak povezan s postupcima drugih. Također, postoji višestruko ponavljanje istih rečenica, riječi, pokreta.
Nemoguće je ovoj simptomatologiji pripisati slučajno ostavljene stvari tamo gdje su bile u trenutku kada su bile potrebne, na primjer, telefon, naočale na glazbenom instrumentu.
- Gubitak presude. Čovjek je počeo nasjedati na "mamac" telefonskih prevaranata, distributera "lutki". Štoviše, pacijenti mogu iznova i iznova ovisiti o nepotrebnim kupnjama. Ovaj znak jasno "govori" o progresivnoj bolesti.
- Ne zvonite, ako se pitanje nepotrebnog stjecanja, odlučivanja pojavilo jednom ili dvaput.
- Uobičajene radnje postale su teške. U slučajevima kada osoba ne može pronaći put kući uobičajenom rutom, odraditi posao s kojim se već dugi niz godina mogao nositi, kuhati omiljeno jelo koje je voljelo drage osobe dugi niz godina - ima svih razloga vjerovati da se Alzheimerova bolest razvija.
Problemi ne uključuju poteškoće s novim aktivnostima, radom, složenim sustavima, poput novog daljinskog upravljača, telefona itd..
Posljedice ranog Alzheimera
Život osobe s demencijom težak je - baš kao i za njegove najmilije koji se trebaju brinuti za takve pacijente. Znati o Alzheimerovoj bolesti znači biti spreman za određene poteškoće u jednoj ili drugoj fazi.
Ako je na početku razvoja bolesti osoba sposobna raditi samo uz povremenu pomoć i većinu posla obavlja samostalno, tada s vremenom uništavanje moždanih stanica dovodi do činjenice da skrb postaje neophodna. Stoga je važno pridržavati se sljedećih osnovnih pravila:
- Pacijent treba imati jasnu dnevnu rutinu. Navika određenih dosljednih algoritama daje čovjeku manje razloga za zabrinutost..
- Pacijentu je potrebna prilika da radi ono što voli, pa je važno stimulirati bilo koju od njegovih aktivnosti.
- Više komunikacije! Emotivni dijalozi s pacijentom pružaju poboljšanje raspoloženja i utječu na njegovo stanje. U takvom dijalogu govor bi trebao biti jasan, ne treba žuriti s izgovaranjem riječi. Ako je moguće, komunikaciju je potrebno nadopuniti neverbalnim sredstvima: gestama, dodirivanjem, grljenjem.
- Sigurnost na prvom mjestu. Kućno okruženje treba biti poznato, a u džepove odjeće bolje je staviti letak s adresom i brojevima telefona rođaka u slučaju da osoba odjednom ode lutati i izgubiti se.
Alzheimerova bolest ozbiljan je izazov za rođake koji se moraju nositi s poremećajima u ponašanju, uključujući manifestacije agresije, čak i kada pokušavaju pomoći osobi da učini nešto za što sama nije sposobna. Važno je shvatiti da ovo nije hir, nije osobina ličnosti, nije akcija "iz inata", već posljedica postupnog uništavanja moždanih stanica, stoga je važno biti tolerantniji.
Svako strpljenje završi prije ili kasnije i ne biste se trebali zamjerati onim trenucima u kojima sami sebi kažete: "To je to, ne mogu više izdržati." Pružanje redovitog odmora nije samo preporučljivo, već i neophodno.
Obraćanje stručnjacima za savjet i pomoć u njezi također nije izdaja bolesne osobe. Objašnjenja kako pravilno skrbiti za bolesnike s Alzheimerovom bolešću, uz određenu pomoć, vrlo olakšavaju život pacijentovih rođaka.
Nijedna bolest ne pravi razliku između običnih ljudi i onih koji su uvijek okruženi pažnjom, čašću i slavom. Primjer koji je najbliži ljubiteljima ruske kinematografije je Margarita Terekhova, koja već dugo ima dijagnozu Alzheimerove bolesti. Danas bivša glumica praktički ne prepoznaje svoje najmilije..
Alzheimerova bolest skraćuje život. Jednom kada se dijagnoza uspostavi, pacijenti žive oko 7 godina. Postoje slučajevi kada je to razdoblje dosezalo 14 godina..
Alzheimerova bolest i njezini stadiji
Poremećaj pamćenja, mentalnih funkcija kod ovog sindroma razvija se, prema argumentima stručnjaka, u 3 ili više faza:
- prementia;
- rano;
- umjereno;
- teška.
Predementija
U osnovi, simptomi početne bolesti brkaju se s banalnim starenjem, tjelesnim odgovorom na stres, dugim kroničnim bolestima.
Nakon početka rane faze Alzheimerove bolesti, simptomi koji traju oko 8 godina napreduju bez medicinske intervencije.
Ali ako se na vrijeme obratite liječniku i poduzmete adekvatan tretman, možete spriječiti pogoršanje i razvoj složenih posljedica.
U ovoj fazi Alzheimerove bolesti opaža se apatija, oštećene su funkcionalne sposobnosti.
Alzheimerova bolest napreduje u blagoj fazi
Rana demencija
Često se ljudi s oboljenjem ne žale zbog gubitka pamćenja, razmišljanja, već zbog oštećenja govora, nemogućnosti izrade rečenica, planiranja rada, radnji.
Sjećanje postaje epizodno, ali pacijent nastavlja izvoditi radnje zapamćene ponovljenim ponavljanjem: koristite pribor za jelo, ulijte vodu u WC, operite ruke, lice, operite zube itd..
Kod Alzheimerove bolesti u ovoj fazi bolesti uočava se afazija - rječnik je siromašniji, sposobnost oblikovanja misli, koordiniranja pokreta.
Umjerena faza
Bolest napreduje, pacijent ne može pronaći riječi da se izrazi, zbunjen je.
Nemogućnost je obavljanja uobičajenih, svakodnevnih radnji, osoba prestaje prepoznavati voljene, rođake.
Pacijent može početi lutati, u večernjim satima očituju se agresija, razdražljivost, plačljivost, nervoza.
Postoji delirij, urinarna inkontinencija.
Stanje često zahtijeva boravak u specijaliziranoj klinici.
Teška
Ovo je posljednja faza Alzheimerove bolesti.
Pacijent nije u stanju brinuti se o sebi i treba mu stalno nadziranje, briga rodbine ili specijaliziranog medicinskog osoblja.
Sposobnost izražavanja potpuno je izgubljena, osoba koja pati od bolesti ne može govoriti, već samo ispušta čudne zvukove, delirij.
Nedostaje emocija, razumijevanja, prepoznavanja rodbine, što uzrokuje ozbiljne zdravstvene probleme, njegovu iscrpljenost.
Vrijedno pogledati: Prevencija Alzheimerove bolesti
Snaga se gubi, struktura mišića se iscrpljuje, pacijenti nisu u stanju ustati, stalno su u krevetu.
Kao rezultat toga, zbog nedostatka kretanja, smanjenja razine metaboličkih procesa, nastaju ozbiljne bolesti: upala pluća, čir, preplazline, začepljenje krvnih žila, što dovodi do smrti.
Koliko žive ljudi s Alzheimerovom bolešću??
Odgovor: oko 5-6 mjeseci.
To je u slučaju posljednjih faza.
Općenito, očekivano trajanje života bolesne osobe ovisi o mnogim čimbenicima.
Stručnjak izrađuje prognozu samo na individualnoj osnovi, detaljno proučavajući simptome, tijek, kako bolest prolazi.
Također, mnogo toga ovisi o tome koliko je vremena prošlo od početka bolesti i očitovanja očitih znakova.
Čimbenici na temelju kojih se izrađuju prognoze uključuju:
- Pokazatelj starosti. Prema studijama, odgovor na pitanje - Alzheimerova bolest, koliko žive s ovom patologijom, odgovor izravno ovisi o dobi pacijenta. Ako se bolest manifestira prije 60. godine, u rezervi je još 15-20 godina života. Dijagnoza bolesti u dobi od 65 do 70 godina omogućuje predviđanje 10 godina života.
- Prisutnost kroničnih bolesti, upalnih procesa, infekcija skraćuje očekivano trajanje života.
- Kat. Žene oboljele od Alzheimerove bolesti žive duže od muškaraca.
- Odgovarajuća njega i liječenje. Bez adekvatnih mjera, nadzora, praćenja bolesnika, trajanje se smanjuje, posljednja faza Alzheimerove bolesti traje od nekoliko godina do nekoliko mjeseci. Dapače, upravo suprotno.
Važno: vrijedno je zapamtiti da bolest koju opisujemo pripada uobičajenim tegobama, a posljednjih godina smrtnost od Alzheimerove bolesti značajno se povećala.
Sorte i uzroci bolesti
Glavni krivci poremećaja su beta-amiloidni plakovi u žilama mozga kod mladih ljudi. Njihovo nakupljanje uzrokuje toksična oštećenja, što izuzetno negativno utječu na cjelokupno ljudsko stanje. Trenutno stručnjaci sugeriraju da su preduvjeti za pojavu ovih plakova nepravilan način života i razne bolesti. Sljedeće su najčešće:
- Kongenitalna demencija. Ljudi s Downovim sindromom i drugim sličnim invaliditetom najosjetljiviji su na razvoj rane Alzheimerove bolesti. Jedan od glavnih razloga su slabe veze mozga.
- Vaskularna demencija. Oblik kao što je vaskularna demencija javlja se kada osoba ima problema s dovodom krvi u mozak. U riziku su ljudi sa sljedećim bolestima: dijabetes, ateroskleroza, hipertenzija, bolest štitnjače, tumori mozga.
- Frontotemporalna demencija. Oko 12% mladih s demencijom ima frontotemporalni oblik bolesti. Obično pogađa ljude starije od 35 godina. U 40% slučajeva takva osoba ima nasljednu predispoziciju..
- Poremećaji mozga povezani s alkoholom. Kao što i samo ime govori, ovaj se poremećaj može javiti kod ljudi koji redovito konzumiraju velike količine alkohola. Zbog alkoholizma u tijelu nedostaje tiamina (vitamin B1), što uvelike utječe na mozak i druge dijelove živčanog sustava. Iz toga se demencija pojavljuje u oko 10% mladih. Sada je uobičajeno ovu vrstu kršenja razlikovati kao zasebnu bolest - Korsakov sindrom.
- Demencija s Lewyjevim tijelima. Takve abnormalnosti uzrokuju sitne nakupine proteina u žilama mozga. Oko 10% bolesnih mladih ljudi s demencijom pati od ovog oblika. Nedavno je ovaj tip odvojen od Alzheimerove bolesti i svrstan u jedan od čestih oblika demencije..
- Ostali rijetki oblici bolesti. Alzheimerova bolest u mladoj dobi može zahvatiti oko 20% mladih zbog drugih rijetkih abnormalnosti koje su već prisutne. To uključuje:
- Parkinsonova bolest;
- Huntingtonova bolest;
- Creutzfeldt-Jakobova bolest.
Alzheimerova bolest: predviđanja stručnjaka
Nažalost, još uvijek ne postoje metode liječenja koje se mogu u potpunosti riješiti ozbiljne bolesti..
Ali postoji prilika da usporite pogoršanje, spriječite komplikacije kognitivne i fizičke prirode.
- Ne biste trebali hodati s bolesnom osobom na nepoznatim mjestima, jer će se stanje pogoršati.
- Izbjegavajte hodanje po vrućem vremenu, ugradite klima uređaj u kuću - toplina i sunce pogoršavaju simptome.
- Strogo je zabranjeno ostavljati pacijenta samog, mogu se pojaviti napadi panike.
- Podržati imunološki sustav, spriječiti zarazne bolesti, uključiti u prehranu hranu koja sadrži vitamin C. Ako se pojave simptomi prehlade, gripe, trovanja i drugih patologija, odmah potražite liječničku pomoć.
Ne preporučuje se ostavljanje pacijenta samog
Važno: potrebno je ograničiti nekontrolirani unos lijekova koji štetno djeluju na ljudsku psihu, njegove kognitivne sposobnosti. Bilo koji tretman zahtijeva liječnički nadzor.
Alzheimer-ova bolest pogađa i mlade ljude
Alzheimerova bolest nije problem samo za starije osobe, iako češće (u 90% slučajeva) pogađa starije od 60 godina. Ipak, oko 10% zahvaća ljude koji imaju 45-65 godina. Udari još ranije (u dobi od 30-40 godina). Alzheimerova bolest kod mladih dijagnosticira se, ali rijetko.
Početak bolesti
Prema znanstvenicima, bolest se počinje razvijati oko 10 godina prije nego što se pojave prvi opipljivi znakovi. Kod mladog Alzheimera tečaj se općenito podudara s tradicionalnim.
U neuronima mozga osobe koja je pogođena bolešću javljaju se nepovratne promjene s proteinima beta-amiloidima, tau i glijalnim stanicama:
- Beta-amiloidi, koji štite mozak od različitih organizama koji uzrokuju bolesti, lijepe se i pretvaraju u plakove. Oni se "naseljavaju" između neurona i prekidaju vezu između njih;
- proteini tau čine posebne mikrotubule snažnima. Oni transportiraju hranjive sastojke i molekule u neuronu. U ljudi s Alzheimerovom bolešću tau proteini se odvajaju od mikrotubula, lijepe se i pretvaraju u abnormalne glomerule. Blokiraju "transportni sustav" unutar neurona, sprječavaju ih u razmjeni informacija;
- također do bolesti dovode do abnormalnosti s glijalnim stanicama, koje igraju ulogu "čistača" neurona. Upijaju toksine (uključujući amiloidne beta plakove). Kada ima previše plakova, glija stanice se više ne mogu nositi s njima. I samo pogoršati situaciju, uzrokujući kroničnu upalu.
Mnogo je bolesti koje mogu pridonijeti Alzheimerovoj bolesti. Ovo je ateroskleroza i drugi problemi s krvnim žilama. Pogoršavaju prehranu neurona, primaju manje kisika. Također, "Kineski zid" mozga počinje se urušavati - krvno-moždana barijera, koja odvaja krvne žile od središnjeg živčanog sustava, djelujući kao strogi filtar. Kao rezultat, glavno gorivo mozga - glukoza, postaje teško hraniti neurone. A glijalnim stanicama je pak teže očistiti neurone od beta-amiloidnih plakova i drugih ostataka..
Vrste bolesti
Rani oblik Alzheimerove bolesti ima takozvani obiteljski oblik, koji se nasljeđuje. Štoviše, početak bolesti je često vrlo rano (35-45 godina). Rizik da će pacijentovo dijete također patiti od slične bolesti je 50%. Ova podvrsta bolesti je rijetka. Alzheimer s 30 godina - izolirani slučaj.
Alzheimerova bolest često je povezana s drugim oblicima demencije. Također, vrlo često osobe s Downovim sindromom pate od ove bolesti (oko 50%). Alzheimerova bolest obično započne u 50-60 godina.
Visoki krvni tlak, ateroskleroza i druge kardiovaskularne bolesti smatraju se ozbiljnim čimbenicima rizika u razvoju ove teške bolesti..
Poremećaji metabolizma (prvenstveno problemi s dijabetesom i štitnjačom) također doprinose razvoju Alzheimerove bolesti.
Drugi čimbenik koji dovodi do bolesti je depresija, koja smanjuje snagu živčanih impulsa između neurona, narušava rad glija stanica koje čiste neurone od amiloidnih plakova.
U mladih žena višestruko rođenje, pobačaj i pobačaj mogu biti katalizatori.
Dijagnostika
Još je uvijek teško izravno dijagnosticirati Alzheimerovu bolest kod živog pacijenta. Stoga su testovi prvenstveno potrebni kako bi se utvrdilo jesu li simptomi koji su se pojavili rezultat ove bolesti ili su uzrokovani nekom drugom patologijom. Razumno je uočiti rane znakove Alzheimerove bolesti u mladoj dobi.
Dijagnostika je sljedeća:
- provode se psihološki testovi. Cilj im je otkriti koliko dobro osoba pamti informacije, logično razmišlja;
- propisana je računalna ili magnetska rezonancija ili pozitronska emisijska tomografija;
- uzima se krvni test kako bi se isključile druge vrste demencije;
- provodi se analiza štitnjače, provjerava se razina teških otrovnih metala u krvi.
Magnetska rezonancija također može utvrditi je li se promijenila veličina mozga.
Uz to, osobe s krvnom rodbinom koje pate od Alzheimerove bolesti podvrgavaju se genetskom testu kako bi se utvrdilo postoje li geni u njihovom genomu koji ponekad uzrokuju bolest..
Zapamtiti! Danas je u svijetu poznato samo oko 200 obitelji u čijem su genomu mutirani geni. Stoga, ako u obitelji nije bilo slučajeva bolesti, provođenje takvog testa čini se apsolutno neprimjerenim..
Rane manifestacije bolesti. Razlikuje li se kasna bolest od rane?
U Alzheimerovoj bolesti (uključujući ranu) uobičajeno je razlikovati 5 stadija:
1. faza - pretklinička.
Smatra se da problemi počinju otprilike 10 do 15 godina prije dijagnoze. Istodobno, kod čovjeka je sve normalno s razmišljanjem..
2. faza - manja odstupanja s misaonim sposobnostima.
Osoba ima manje probleme s kratkotrajnim pamćenjem. Ponekad zaboravi u koje je vrijeme dodijeljen sastanak, gdje je stavio ključeve. Teže je donijeti odluku, tendencija je ne potpuno namjernih radnji. Obično se sve pripisuje umoru i stresu. U kojoj dobi su takva neslaganja? Najčešće, nakon 40.
Faza 3 - početni oblik demencije uzrokovan Alzheimerovom bolešću.
Karakterizira ga izgled:
- depresija i apatija;
- povećana anksioznost;
- razdražljivost zbog raznih sitnica, ljutnja na sebe zbog zaborava.
U početnoj fazi demencije, osoba:
- postaje teško usvojiti nove informacije, naučiti;
- neprestano postavlja ista pitanja, zaboravljajući da je to već učinio;
- Poteškoće u izražavanju svojih misli
- teško je obavljati radne i kućanske dužnosti (uključujući zbog gubitka motivacije.
Osoba postaje ljuta, sumnjičava i nepovjerljiva, prestaje komunicirati s voljenima.
Faza 4 - srednji oblik Alzheimerove demencije - je kada je bolest već zahvatila velika područja moždane kore. Bolesno:
- teško se snalaziti u svemiru, zaboravlja put čak i do kuće. Osoba može besciljno lutati gradom, bezuspješno tražeći poznato okruženje;
- ne prepoznaje ni bliske ljude dobro, brka nepoznate ljude s njima;
- mnogo puta ponavlja draga sjećanja ili izmišlja priče kojima popunjava "praznine" u svom sjećanju;
- prestaje se brinuti o sebi;
- pojavljuje se paranoja, počinje sumnjati u voljene osobe da mu nanose štetu;
- pati od slušnih i vizualnih halucinacija;
- počinje doživljavati gnjeve, postaje agresivan.
U ovoj fazi bolesti osoba često razvija fekalnu i urinarnu inkontinenciju..
Za takve manifestacije ne možete kriviti voljenu osobu. Pametnije je odmah posjetiti liječnika.
5. (završna) faza - teška demencija.
U ovoj završnoj fazi osoba već u potpunosti postaje ovisna o pomoći drugih:
- on praktički prestaje razumjeti druge, on sam više ne može izražavati svoje misli;
- ne mogu samostalno jesti, ustati iz kreveta;
- uostalom, osoba više ne može ni progutati.
Problemi s gutanjem najčešće vode do smrti, jer flegm (koji čovjek ne iskašljava) ulazi u pluća i uzrokuje upalu. Sljedeći čest uzrok smrti pacijenta je trovanje krvlju uslijed nekroze nastale u području preljeza.
Alzheimerova bolest razvija se agresivnije kod mladih nego kod starijih ljudi.
Liječenje bolesti u ranoj dobi
Kako bi se usporio razvoj bolesti, koriste se 2 klase lijekova:
- Četiri inhibitora acetilkolinesteraze (galantamin, donepezil, rivastigmin, takrin). Lijekovi poboljšavaju razmišljanje.
- Memantin (antagonist NMDA receptora). Koristi se za liječenje umjerene do teške Alzheimerove bolesti.
Za uklanjanje pojedinih manifestacija Alzheimerove bolesti, kao i depresije koja je često prati, koriste se:
- antidepresivi (setralin, duloksetin, imipramin);
- tablete za spavanje (zolpidem, zaleplon);
- sredstva za smirenje (lorazepam, klonazepam). Djeluju općenito umirujuće;
Lijekovi se koriste s velikim oprezom i kratko vrijeme, jer postoji velika opasnost da izazovu vrtoglavicu, padove.
- antikonvulzivi (okskarbazepin, karbamazepin). Pomažu u suočavanju s agresivnim ponašanjem pacijenta;
- antipsihotici (risperidon, olanzapin). Pomaže u suočavanju s paranojom, halucinacijama, intenzivnim uzbuđenjem, agresivnošću.
Koriste se psihoterapijske tehnike:
- terapija pamćenjem. Osoba dijeli svoja iskustva u mladosti, gleda stare fotografije, sluša priče voljenih o prošlosti. Sve to također pomaže produžiti život vašeg pamćenja;
- validacijska terapija (terapija prepoznavanja). Uloga voljenih je ovdje vrlo važna. Da pacijenta ne bi otuđili od sebe, ne prisilili ih da se potpuno zatvore od vanjskog svijeta, trebali bi prihvatiti sve što pacijent kaže, čak i ako to u potpunosti nije istina;
- kognitivna rehabilitacija. Poboljšava slabljenje vještina razmišljanja kroz treninge za pažnju, pamćenje, rješavanje problema i donošenje odluka.
Prevencija
Studije znanstvenika pokazuju da razne intelektualne aktivnosti štite od razvoja bolesti - čitanje, učenje jezika i nešto novo, rješavanje zagonetki itd. Potiču mozak, jačaju neuronske veze. Komunikacija s drugim ljudima, opće aktivnosti, razonoda, kao i tjelesna aktivnost dovode do istog pozitivnog učinka..
Prehrana je također vrlo važna. Pametno je suzdržati se od hrane bogate zasićenim mastima i jednostavnim ugljikohidratima. Studije pokazuju da su japanska i mediteranska dijeta izvrsne za prevenciju bolesti.
Alzheimerova bolest je teška bolest mozga koja pogađa najmanje 50 milijuna ljudi širom svijeta. To je glavni uzrok demencije. Još uvijek je nemoguće izliječiti bolest. Dob početka bolesti postaje sve mlađa. Međutim, postoje načini da usporimo njegov razvoj..