Senilna demencija, ili Alzheimerova bolest, ozbiljna je neurodegenerativna bolest koju karakterizira usporen tijek. Počevši od suptilnih simptoma, on postupno i stalno napreduje i fatalan je. Patologija se češće nalazi kod ljudi nakon što navrše 65 godina života. Glavni su simptomi oštećenje pamćenja i govora, gubitak sposobnosti orijentacije, gubitak vještina samopomoći. Bolest je nepovratna. Pravovremenom dijagnozom moguće je na kratko usporiti tijek patoloških procesa.
Alzheimerova bolest što je to
Alzheimerova bolest oblik je primarne degenerativne demencije koja se javlja kod ljudi predsenilne ili starije dobi. Karakterizira ga postupan i neprimjetan početak. Poremećaji se očituju u oštećenju pamćenja, sve do potpunog raspada inteligencije. U tom slučaju pati sva mentalna aktivnost i razvija se kompleks psihotičnih simptoma. Ovo patološko stanje polako, ali stalno napreduje..
Alzheimerova bolest utječe na:
- memorija;
- Pažnja;
- govor;
- percepcija;
- orijentacija u prostoru;
- sposobnost donošenja odluka;
- sposobnost stvaranja i obavljanja bilo kojeg posla.
Uz ove poremećaje, pacijenti imaju i poremećaje u ponašanju, što se očituje u povećanoj tjeskobi i depresiji. Bolest dovodi do invaliditeta osobe. Zbog uništavanja neurona u mozgu, funkcioniranje vitalnih centara koji kontroliraju razmišljanje, pamćenje, motoričke sposobnosti u potpunosti je poremećeno.
Alzheimerova bolest: simptomi i znakovi
Kod Alzheimerove bolesti simptomi i znakovi patologije razlikuju se ovisno o stadiju bolesti i stupnju mentalnih poremećaja. Glavni simptom pojave bolesti je poteškoća s pamćenjem novih podataka. Dugotrajno pamćenje također je postupno oštećeno. Manifestacije demencije (stečene demencije) su sve veće: kognitivne funkcije su naglo smanjene i sposobnost spoznavanja je izgubljena. Pacijenti postavljaju ista pitanja, razmišljanje im je poremećeno i oni postupno prestaju prepoznavati ljude. Znakovi bolesti razlikuju se u različitim fazama.
Mišljenje stručnjaka
Neurolog, doktor medicinskih znanosti, profesor, voditelj Centra za dijagnostiku i liječenje poremećaja pamćenja
Alzheimerova bolest ili senilna demencija ozbiljna je neurodegenerativna bolest koja pogađa bolesnike starije od 50 godina. Patologiju karakterizira progresivan pad intelektualnih sposobnosti, oštećenje pamćenja i promjene osobnosti. Dijagnoza se potvrđuje pretragama: magnetska rezonancija, elektroencefalografija, metoda evociranog potencijala, neuropsihološko ispitivanje.
Stručnjaci vjeruju da je Alzheimerova bolest nasljedna bolest uzrokovana genetskom predispozicijom..
Nažalost, danas nema specifičnog liječenja za Alzheimerovu bolest, ali liječnici SPC-a za dijagnostiku i liječenje poremećaja pamćenja pomoći će usporiti razvoj bolesti. U terapiji se koristi složena metoda koja se temelji na određenoj kategoriji lijekova koji se eksperimentalno odabiru, kao i na programima fizioterapije.
Rani znakovi Alzheimerove bolesti
Patološki procesi u kori velikog mozga i njegovim dubokim slojevima započinju mnogo prije nego što osoba primijeti znakove bolesti. Naglo oštećenje pamćenja uvijek bi trebalo biti alarmantno. U ranim fazama Alzheimerove bolesti bolest se očituje kao blagi zaborav. Uobičajeni znakovi ranog Alzheimera:
- gubitak osjećaja za vrijeme;
- zaboravnost;
- poteškoće u izvođenju radnji koje su ranije bile poznate;
- smanjena koncentracija pozornosti;
- oštećenje pamćenja;
- poteškoće u orijentaciji u prostoru;
- poteškoće u pronalaženju riječi;
- na kraju razgovora osoba zaboravi o čemu je govorila na početku;
- razdražljivost;
- anksioznost;
- iznenadna agresivnost.
U starosti
Nije teško primijetiti simptome bolesti kod starijih osoba. Poteškoće s jednostavnim izračunima smatraju se sigurnim znakom Alzheimerove bolesti u starijih osoba. Također možete primijetiti da se rukopis osobe promijenio, postao je manje čitljiv. Stariji su zbunili govor, njihove riječi gube smisao.
Znakovi bolesti u starijih osoba:
- manja kršenja kratkotrajnog pamćenja;
- razdražljivost;
- nesposobnost apstraktnog razmišljanja;
- brza zamornost;
- apatija;
- poremećaji spavanja.
Simptomi Alzheimerove bolesti kod mladih
Iako se Alzheimerova bolest smatra patologijom starosti, kod mladih se rijetko može pojaviti. U riziku su mladi ljudi, među čijim bliskim rođacima ima bolesnika s ovom bolešću. Drugim riječima, postoji mogućnost nasljeđivanja. Također, ova opasnost traje i kod bolesnika s dijabetesom melitusom, patologijama kardiovaskularnog sustava, s kraniocerebralnom traumom. Njihovi rani znakovi mogu trajati duže od 10 godina..
U ranim fazama bolesti bilježi se kratkotrajni gubitak pamćenja, a tada mladoj osobi postaje teško formulirati svoje misli. Postupno razvijaju odsutnost, kognitivne funkcije se smanjuju. Gubi se zanimanje za najdraže aktivnosti, mijenjaju se likovi i gube osobne osobine. Pojavljuje se agresivnost, mladić prestaje komunicirati s prijateljima i obitelji.
Rani Alzheimer napreduje brže od početka u starijih osoba. Ako se u starosti prijelaz s jednog čelika na drugi proteže desecima godina, tada u dobi od 30 godina vrlo brzo može doći terminalna faza.
Posljednju fazu bolesti kod mladih karakteriziraju sljedeći simptomi:
- pojava halucinacija;
- duboka demencija;
- psihotične manifestacije;
- grubi poremećaji ličnosti;
- pojava opsesivnih i zabludnih ideja;
- agresivno ponašanje.
Zbog činjenice da rani početak bolesti karakteriziraju izraženiji simptomi, dijagnozu može biti teško. Senilna demencija kod mladih se miješa s manično-depresivnom psihozom ili shizofrenijom. Stopa razvoja simptoma i njegova težina ovise o individualnim karakteristikama središnjeg živčanog sustava..
Znakovi Alzheimerove bolesti u žena
Klinička opažanja ukazuju da se Alzheimerova bolest češće javlja u žena. Ima teži tok od muškaraca i brže napreduje. Više od 70% pacijenata je nježnijeg spola. Žene se teško sjećaju, postaju apatične, prestaju se brinuti o sebi. Imaju sljedeće promjene u ponašanju:
- ogorčenost;
- pretjerana tjeskoba;
- plačljivost;
- povećani umor;
- zanemarivanje kućanskih poslova;
- gubitak interesa za život;
- poteškoće u orijentaciji u prostoru i vremenu;
- pohlepa.
Poteškoće u dijagnosticiranju ove patologije kod žena posljedica su povećanja simptoma menopauze nakon što navrše 55 godina. Sličnost simptoma: odsutnost, stalne promjene raspoloženja, zaborav.
Znakovi Alzheimerove bolesti kod muškaraca
Praksa pokazuje da se muškarci rjeđe suočavaju s Alzheimerovom bolešću nego žene. Njihovi početni simptomi dugo ostaju nezamijećeni, pogotovo jer muškarci rjeđe posjećuju liječnike. Njihova je bolest sporija od bolesti žena. U muškaraca se pojavljuje zaborav, pamćenje se pogoršava, koncentracija pažnje smanjuje. Kršenje mišljenja očituje se nelogičnošću postupaka. Ističu se ostale specifične značajke:
- razdražljivost;
- izmjena agresije s apatijom;
- izolacija;
- sklonost skitnji;
- kršenje seksualnog ponašanja.
Dijagnoza Alzheimerove bolesti
Da biste dijagnosticirali Alzheimer u ranoj fazi, trebate kontaktirati neurologa i psihijatra. To će smanjiti kliničke manifestacije bolesti i donekle usporiti njezino napredovanje..
Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi pacijenta i njegove rodbine. Također se provode slijedeći postupci:
- proučavanje anamneze i nasljeđa;
- metode fizikalnog pregleda;
- psihološko testiranje;
- instrumentalna i laboratorijska istraživanja.
Neuropsihološki test
Procjena stanja pacijenta provodi se putem testova prilagođenih njemu. Zadaci sadrže pitanja i situacijske zadatke. Svrha je takve studije procijeniti kognitivne poremećaje: razmišljanje, govor, pamćenje itd..
Neuropsihološki test na Alzheimerovu bolest sastoji se od različitih zadataka, trebate:
· Nazovite predmete prikazane na slici;
· Reproducirati i ponavljati riječi;
· Izvršiti jednostavan aritmetički izračun;
· Nacrtajte sat i na njemu označite određeno vrijeme;
Na taj se način otkriva stupanj oštećenja kognitivnih funkcija..
Primjer testa za Alzheimerovu bolest
Kod senilne demencije javljaju se funkcionalne promjene u nekim dijelovima mozga. To se očituje oslabljenim pamćenjem, govorom, pažnjom i inteligencijom. Takvi se poremećaji mogu otkriti posebnim testovima. Ispod je primjer neuropsihološkog testa za Alzheimerovu bolest:
- Pacijent treba ispuniti brojčanik sata s kazaljkama i brojevima na njemu u skladu s određenim vremenom. Na primjer, stavite kazaljke na sat tako da pokazuje 2 sata 45 minuta.
- Nacrtajte sat - krug s brojčanikom.
- Zapamtite i reproducirajte riječi s karata. Vreme je za ovu potragu ograničeno..
- Kopirajte geometrijski oblik sa slike.
- Prepiši rečenicu.
- Rad sa slikama. Pacijent mora pronaći skrivene elemente na slici.
- Potražite znakove u tekstu iz istog slova. Primjerice, u tekstu koji se sastoji od 10 redaka slova M skriva se slovo H. Umjesto slova mogu se koristiti brojevi: među nekoliko redova devetki pronađite broj 6. Pretraživanje treba obaviti u ograničenom vremenu.
Za pravovremeno otkrivanje Alzheimerove bolesti, testovi za dijagnozu ove patologije preporučuju se svim osobama koje su navršile 65 godina. U riziku su pacijenti s aterosklerozom, dijabetes melitusom, arterijskom hipertenzijom, koji imaju Alzheimerovu bolest među rodbinom.
Magnetska rezonancija (MRI)
Ovo je najinformativnija metoda za otkrivanje degenerativnih promjena u mozgu na početku razvoja bolesti. Pruža točnu vizualizaciju najfinijih kriški mozga u raznim projekcijama. MRI ne primjenjuje zračenje na pacijenta.
Pomoću ove dijagnostičke metode vizualiziraju se strukturne promjene u mozgu, što ukazuje na prisutnost dotične bolesti:
- kršenje metabolizma glukoze;
- širenje brazda ventrikula i mozga;
- slabljenje opskrbe krvlju moždane kore.
MRI može isključiti druge uzroke demencije. Kroz njega se utvrđuju: stupanj gubitka volumena moždanog tkiva, strukturne značajke i atrofične promjene. Korištenjem ove metode otkrivaju se kategorički znakovi komorbidnih bolesti, vide se stanjivanje nabora.
Kompjutorizirana tomografija mozga (CT)
Ova vrsta pregleda omogućuje vam prepoznavanje patologije na početku njegovog razvoja. Vizualizira se stanje mozga, možete vidjeti smanjenje veličine hemisfera i povećanje klijetki organa, što je znak dotične patologije. Ako se CT izvodi u kasnijim fazama, tada će biti uočljiva područja atrofije živčanog tkiva mozga. CT vam omogućuje provođenje slojevite procjene mozga i predviđanje kako će se patologija razvijati u budućnosti. Stopa gubitka funkcionalnosti mozga u određenim područjima određuje se s pouzdanim stupnjem vjerojatnosti..
Pozitronska emisijska tomografija (PET)
Najnovija dijagnostička metoda koja vam omogućuje prepoznavanje i procjenu pokazatelja staničnog metabolizma u svim područjima moždane tvari. Pregled se provodi intravenskom primjenom kontrastnog sredstva koje se selektivno nakuplja u moždanim stanicama. Alzheimerova bolest karakterizira poremećen metabolizam glukoze, što rezultira neuronskom smrću. Znakovi senilne demencije na PET-u uključivat će promjene u temporoparijetalnoj regiji i u stražnjoj cingularnoj kori..
Alzheimerova bolest: faze bolesti
Senilna demencija ili Alzheimerova bolest prolazi kroz nekoliko faza u svom razvoju: od neprimjetnih simptoma do potpune degradacije. Svaka od faza karakterizirana je specifičnim manifestacijama, ali sve su povezane s oštećenjem pamćenja i kognitivnih funkcija.
Predementija
Stadij prementia karakterizira nastup suptilnih kognitivnih oštećenja. Često se otkriju tek detaljnim neurokognitivnim ispitivanjem. Obično je potrebno 7-10 godina od trenutka ranih znakova Alzheimerove bolesti do dijagnoze. Glavni poremećaj u tom razdoblju je oštećenje pamćenja. Zaborav se odnosi na nedavne događaje ili informacije primljene dan ranije. Također, starije osobe imaju značajne poteškoće kada se same trebaju sjetiti novih podataka..
Uz to, izvršne funkcije pate u fazi prementije. Dakle, pacijentu je teško koncentrirati se na nešto i planirati buduće akcije. Poteškoće su povezane sa apstraktnim razmišljanjem, teško je zapamtiti i zapamtiti značenja nekih riječi. Sve ove pojave često se pripisuju dobnim promjenama. Zapravo su uzrokovane patološkim promjenama u moždanim strukturama. Budući da su simptomi blagi na početku Alzheimerove bolesti, pred demencija se odnosi na pretklinički stadij bolesti. Nakon nje kognitivne promjene postaju izraženije..
Rana demencija
U ovoj fazi Alzheimerove bolesti oštećenje pamćenja postaje glavna manifestacija bolesti. Ovaj je znak osnova za pretpostavku napredovanja degenerativnih procesa u mozgu. Štoviše, različite vrste memorije pate na različite načine. Kratkoročno pamćenje je najviše pogođeno, a epizodno i proceduralno pamćenje manje. Osoba se još uvijek može sjetiti nekih udaljenih događaja iz svog života, a također je sačuvano i semantičko i implicitno pamćenje. Sjećam se davno naučenih radnji i vještina. Istodobno, pacijent više nije u stanju pamtiti nove informacije i zaboravlja na događaje iz nedavne prošlosti. Ovaj poremećaj prati agnozija, poremećaj percepcije..
Zaborav na trenutna zbivanja postupno se povećava. Ova činjenica postaje očita drugima. Pacijent ima poteškoća u kronološkoj i zemljopisnoj orijentaciji. Očiti su poremećaji mentalnih operacija. Apstraktno razmišljanje znatno je oslabljeno, a također pate i mogućnosti prosudbe, generalizacije i usporedbe.
Unatoč ustrajnim vještinama samostalnog života i samoposluživanja, pacijenti gube sposobnost samostalnog obavljanja financijskih transakcija ili vođenja prepiske. Alzheimerovu bolest prate poremećaji viših kortikalnih funkcija. Trpe govor, optičko-prostorna aktivnost i sposobnost dosljednog izvođenja povezanih radnji. Govor se smanjuje, rječnik se smanjuje, osoba ne može u potpunosti izraziti svoje misli usmeno ili pismeno. Takva kršenja u ovoj fazi razvoja bolesti karakteriziraju izrazita težina. Ipak, pacijent adekvatno operira jednostavnim konceptima.
Umjerena demencija
Glavne kliničke manifestacije stadija umjerene demencije:
- kršenje orijentacije u vremenu;
- kršenje kratkotrajnog pamćenja s dugotrajnim očuvanjem;
- pacijent praznine u pamćenju popunjava izmišljenim pričama;
- gube se samoposlužne vještine;
- nespretnost se pojavljuje u pokretima, mijenja se hod;
- nehotično pražnjenje crijeva ili mokrenje;
- poremećaji ličnosti: agresivnost, plačljivost, razdražljivost, sklonost skitnji.
Napredak kognitivnih oštećenja značajno smanjuje sposobnost osobe za samostalno izvođenje radnji. U ovoj se fazi jasno očituju govorni poremećaji i agnozija (vizualna percepcija). Čovjeku postaje teško pravilno konstruirati frazu. Često se njegovo značenje gubi zbog činjenice da pacijent zaboravlja neke riječi ili ih koristi u pogrešnom kontekstu. Ovi govorni poremećaji dovode do disgrafije i disleksije. Prvo je gubitak vještine pisanja, a drugo čitanje. Progresivni poremećaj prakse oduzima pacijentu sposobnost samopomoći, čak su i osnovne vještine izgubljene. Dakle, pacijent s Alzheimerom u ovoj fazi ne može se sam svlačiti ili oblačiti, jesti.
S umjerenom ozbiljnošću senilne demencije dolazi do "pomaka situacije u prošlost", drugim riječima, oživljavaju se sjećanja na davnu prošlost, a ljude oko nje doživljavaju kao osobe iz ove prošlosti..
Teška demencija
Bez obzira na vrstu bolesti u posljednjoj fazi Alzheimerove bolesti, dolazi do dubokog propadanja pamćenja, gubitka ideja o vremenu, amnezije i dezorijentacije, zavaravanja i zaključaka, gubitka ideja o vlastitoj osobnosti i psihomotornim vještinama.
Govor pacijenta su posebne pojedinačne riječi ili pojedinačne fraze. nakon toga se govorne vještine potpuno gube. Istodobno, sposobnost održavanja emocionalnog kontakta i opažanja drugih ostaje dugo vremena..
Tešku demenciju prati potpuna apatija. Mogu se pojaviti agresivni napadi. Primjećuje se mentalna i fizička iscrpljenost bolesnika. Postaju potpuno ovisni o drugima. Teško se kreću i zato rijetko ustaju iz kreveta. Kao rezultat produljene imobilizacije, gubi se mišićna masa, razvija se kongestivna upala pluća i proljevi. Upravo te komplikacije uzrokuju smrt..
Uzroci Alzheimerove bolesti
Uzroci Alzheimerove bolesti nisu u potpunosti poznati. Trenutno postoji više od 10 teorija o podrijetlu ove patologije. U Alzheimerovoj bolesti uzroci neurodegenerativnih poremećaja objašnjavaju se kroz 4 glavne hipoteze.
Holinergička hipoteza
Prema ovoj teoriji, patologiju izaziva smanjenje proizvodnje neurotransmitera acetilkolina. Međutim, moderni istraživači doveli su u pitanje ovu teoriju, budući da dodavanje lijekova ovom tvari nije dovelo do poboljšanja stanja pacijenta..
Amiloidna hipoteza
Prema ovoj teoriji, taloženje amiloida beta glavni je uzrok bolesti. Beta-amiloidni plakovi talože se izvan i unutar neurona. Kao rezultat, prijenos signala između neurona je poremećen, nakon čega oni umiru.
Tau hipoteza
Prema njezinim riječima, bolest počinje nakon što se u strukturi proteina tau počnu javljati odstupanja. To je ono što dovodi do poremećaja u radu moždanih stanica. U zahvaćenom neuronu započinje postupak kombiniranja tau proteinskih niti, što narušava prijenos biokemijskog signala između pločica. Tada stanice same umiru. Slijed neurodegenerativnih promjena pokreće se nakon nakupljanja amiloida beta.
Nasljedna hipoteza
Postoji genetska predispozicija za Alzheimerovu bolest. Dakle, ako najbliži rođaci imaju ovu bolest, članovi obitelji imaju povećani rizik od razvoja ove patologije. Smatra se da su mutacije kromosoma 21, 19, 14 i 1 uzrok Alzheimerove bolesti. Vjeruje se da genetska predispozicija blago povećava vjerojatnost razvoja bolesti, ali ne mora je i uzrokovati.
Liječenje Alzheimerove bolesti
Do danas nema dostupnih metoda koje bi mogle pomoći u liječenju degenerativnih oštećenja mozga. Također je nemoguće usporiti tijek bolesti na duže vrijeme. Sve terapije su palijativne i imaju za cilj samo ublažavanje simptoma. Stoga se lijekovi koji se koriste kod Alzheimerove bolesti mogu podijeliti u skupine: usporavanje procesa taloženja beta-amiloidnih plakova, obnavljanje i zaštita moždanih stanica i pomažući poboljšanju kvalitete života pacijenta.
Učinkovitost liječenja ovisi o trajanju uzimanja lijekova. Neki ljudi postaju bolji nakon nekoliko primjena, drugi trebaju uzimati lijekove u nekoliko tečaja.
Liječenje lijekovima
Učinkovitost liječenja lijekovima je u prosjeku 70%. No, važniji je pokazatelj individualna reakcija tijela na lijekove. Da bi postigao najbolji rezultat liječenja, liječnik će osobno odabrati terapijski režim. Da bi se objektivno procijenio terapijski učinak lijeka, mora se uzimati kontinuirano najmanje 3 mjeseca..
U kliničkoj praksi za liječenje Alzheimerove bolesti koriste se režimi lijekova, uključujući inhibitore holinesteraze i memantin. Primjećuje se umjereni učinak ovih lijekova u ranoj do umjerenoj demenciji..
Lijekovi antiholinesteraze ili inhibitori holinesteraze
Novi lijekovi koji se koriste u liječenju Alzheimera - inhibitori holinesteraze Ovi lijekovi zaustavljaju aktivnost kolinesteraze. Očekivani učinak je poboljšana memorija. Propis lijekova ove farmakološke skupine provodi samo liječnik koji dolazi. Imaju kontraindikacije i mogu izazvati nuspojave..
Memantin
Memantin je jedini lijek koji svjetska medicinska zajednica preporučuje za liječenje Alzheimerove bolesti u teškoj demenciji. Ovo neurotropno sredstvo je derivat amantadina. Ima neuroprotektivni učinak i inhibira napredovanje neurodegenerativnih procesa. U pozadini unosa poboljšava se pamćenje, povećava se sposobnost koncentracije, smanjuje umor, oslabljuju simptomi depresije.
Ovaj je lijek kontraindiciran kod epilepsije i ozbiljnog oštećenja bubrega. Memantin se dobro podnosi. Kako bi se spriječilo uzbuđenje središnjeg živčanog sustava, preporučuje se uzimanje ujutro..
Klinički dokazano da redovito uzimanje lijeka tijekom 12 tjedana dovodi do značajnog poboljšanja kognitivne funkcije, ublažava akutne simptome ponašanja i povećava sposobnost samopomoći.
Trankvilizatori, antipsihotici, antikonvulzivi
Te su skupine lijekova dizajnirane za ublažavanje bihevioralnih i psihotičnih simptoma bolesti. Najčešće korišteni antipsihotični lijekovi. No, u pozadini njihove uporabe povećava se rizik od razvoja ekstrapiramidnih simptoma - ovo je kompleks motoričkih poremećaja neurološke prirode, poput Parkinsonovog sindroma, podrhtavanja, tikova, konvulzija, distonije, horeje (nehotični pokreti pometanja). Stoga se antipsihotici koriste samo za teške poremećaje u ponašanju, a koriste se samo lijekovi bez antiholinergičkih učinaka. Triciklični antidepresivi kontraindicirani su kod Alzheimerove bolesti.
Nootropics i stimulansi regeneracije tkiva
Nootropni lijekovi dizajnirani su za poboljšanje unutarćelijskog metabolizma u neuronima. Sprječavaju njihovo oštećenje i stimuliraju interneuronske veze. Stimulansi regeneracije tkiva utječu na uzrok degenerativnih promjena.
Psihoterapija
Psihoterapijske intervencije mogu pomoći pacijentima s Alzheimerom da prevladaju osjećaj bijesa i tjeskobe. Psihoterapeut će raditi s pacijentom, uslijed čega će on moći razumjeti njegove osjećaje. Liječnik će po potrebi propisati lijekove. Metode psihoterapije usmjerene su na smanjenje anksioznosti i agresivnosti, poboljšanje razmišljanja. Nisu namijenjeni poboljšanju kliničkih performansi. Uz to, metode psihoterapije djelotvorne su samo u početnoj fazi bolesti. U težim fazama njihova uporaba nema smisla.
Art terapija
Art terapija kao metoda psihološke korekcije koristi se u borbi protiv neuroza i poremećaja u ponašanju. upravo su te manifestacije karakteristične za bolesnike s Alzheimerovom bolešću. Ova metoda liječenja uključuje uključivanje pacijenata u razne vrste umjetnosti kako bi se uskladilo njihovo mentalno stanje. Dakle, kroz ples, slikanje, glazbu ili književnu kreativnost razvijaju se sposobnosti samospoznaje i samoizražavanja..
Art terapija za Alzheimerovu bolest u sljedećim bolesničkim stanjima:
- Depresija i stres;
- Emocionalna nestabilnost;
- Emocionalno odbijanje;
- Osjećati se usamljeno;
- Anksioznost;
- Agresivnost.
Pridržavanjem umjetnosti stvara se izlaz za agresiju i druge negativne osjećaje. Art-terapija koristi se kao pomoćna metoda liječenja.
Osjetilna soba
Senzorna soba je organizacija okoliša na poseban način. Ispunjen je raznim stimulansima koji utječu na osjetila. Umirujući i opuštajući učinak postiže se različitim kombinacijama primijenjenih podražaja: glazba, svjetlost, zvukovi, boja, mirisi, taktilni osjećaji.
Vježbanje u senzornoj sobi za Alzheimerovu bolest može pomoći kod psiholoških poremećaja kao što su:
- neuroza;
- neprilagođenost;
- depresija i psiho-emocionalni stres;
- slabljenje osjetnih funkcija;
Terapija memorije
Koristi se u kasnijim fazama bolesti. Ovo je emocionalno orijentirana psihoterapija i fokusira se na lijepe uspomene i sretne misli. Koristeći videozapise i fotografije, kao i druge predmete iz prošlosti, terapeut demonstrira i raspravlja o pozitivnim uspomenama iz prošlosti. To pridonosi povlačenju pacijenta iz depresije, što pozitivno utječe na opću dobrobit, izgled i voljne funkcije..
Poticanje prisutnosti
Ova metoda podrazumijeva da će se u prisutnosti pacijenta puštati snimke s glasovima bliske rodbine. Tipično se ova psihoterapijska metoda koristi za ljude s teškom demencijom kada su u stanju povišenog emocionalnog uzbuđenja i tjeskobe..
Senzorna integracija
Metoda senzorne integracije uključuje poticanje funkcioniranja osjetila kroz koordinaciju različitih senzornih sustava. svrha njegove primjene je potaknuti središnji živčani sustav. Osjetila se aktiviraju kroz razne vježbe.
Prehrana
Osobe s teškom Alzheimerovom bolešću nisu u stanju kontrolirati unos hrane. Stoga često imaju iscrpljeno tijelo i nedostaje im vitamina, hranjivih sastojaka i minerala..
Na početku bolesti nema problema s prehranom. Tada se bolesnikova prehrana ne razlikuje od klasične prehrane. Pacijenti nemaju ograničenja u prehrani. Nemasni proteini, složeni ugljikohidrati, nezasićene masti, vitamini i minerali preporučuju se oboljelima od Alzheimerove bolesti. Njihova prehrana trebala bi se sastojati od slijedećih namirnica:
- Ćuretina i riba;
- Brokula;
- Špinat;
- Matice;
- Grah;
- Tjestenina od tvrde pšenice;
- Mahunarke;
- Žitarice (proso, heljda);
- Kruh od cjelovitog pšeničnog zrna;
- Zeleno povrće;
- Maslinovo ulje;
- Alge;
- Plod svih boja.
Pacijent s Alzheimerovom bolešću trebao bi poštivati režim pijenja i piti potrebnu količinu čiste vode. Dehidracija povećava neuronsku smrt u mozgu.
Ne možete prisiljavati pacijenta da jede kad odbije ili je nepovoljno raspoložen. Da biste spriječili opekline i ozljede, posuđe ne smije biti prevruće. Broj obroka - 4-5 puta.
Što bi rođaci trebali učiniti? Kako se brinuti za bolesne?
Svakodnevnu njegu Alzheimera treba provoditi u skladu sa sljedećim smjernicama. Dizajnirani su kako bi osigurali psihološku i fizičku dobrobit pacijenta:
- Usklađenost s jasnom dnevnom rutinom. To će vam omogućiti navigaciju u vremenu..
- Održavanje pacijentovog osjećaja neovisnosti svim raspoloživim sredstvima.
- Ne možete razgovarati sa strancima u prisutnosti pacijenta o njegovim nedostacima.
- Održavati atmosferu dobre volje;
- Izbjegavanje konfliktnih situacija.
Prognoza i očekivano trajanje života
Prognoza bolesti je nepovoljna, jer se temelji na neurodegenerativnom progresivnom procesu. Moguće je usporiti napredovanje patologije i stabilizirati stanje pacijenta na ograničeno vrijeme, ne više od 3 godine, uz primjerenu i dugotrajnu terapiju. Unatoč tome, stalno progresivni gubitak vitalnih tjelesnih funkcija neizbježno dovodi do smrti. Koliko dugo žive s Alzheimerovom bolešću u posljednjoj fazi ovisi o stopi smrti neurona u mozgu.
Prosječni životni vijek pacijenta nakon dijagnoze je 7 godina. Manje od 3% bolesnika živi više od 14 godina nakon dijagnoze bolesti. Prognoza za život pacijenta pogoršava se zbog činjenice da je Alzheimerovu bolest teško dijagnosticirati u ranim fazama. Dijagnoza se obično postavlja kada su čovjekove svakodnevne aktivnosti komplicirane razvojem kognitivnih oštećenja. Čak i tada, pacijent ostaje sposoban za samostalan život. Kompliciraju prognozu i popratne bolesti, poput alkoholizma, bolesti srca i krvnih žila, dijabetes melitus.
Prevencija Alzheimerove bolesti
Trenutno ne postoji posebna profilaksa za Alzheimerovu bolest. Vjeruje se da je intelektualna aktivnost čimbenik zbog kojeg je moguće odgoditi početak bolesti ili u određenoj mjeri usporiti njezino napredovanje. Međutim, još uvijek nema pouzdanih načina za sprečavanje razvoja Alzheimerove bolesti. Primijećeno je da su ljudi sa zdravim srcem i krvnim žilama manje podložni ovoj patologiji..
Nije moguće preporučiti nijedan dodatak prehrani ili lijek koji može spriječiti Alzheimerovu bolest i spriječiti kognitivna oštećenja. Istodobno, cjelovita primjena Cerebrolysina može smanjiti napredovanje kognitivnih oštećenja i demencije kod osoba s genetskom tendencijom razvoja Alzheimerove bolesti, kao i kod starijih osoba s blagim smanjenjem kognitivne funkcije..
Otkriva se uzrok Alzheimerove bolesti
Uzrok oštećenja moždanih neurona u Alzheimerovoj bolesti je trenutno (poput "munje") električno pražnjenje energije negativnih iskustava mozga u njegove emocionalne zone koje ne kontrolira svijest.
Sadržaj
Povijest Alzheimera
1906. godine njemački liječnik Alois Alzheimer govorio je na kongresu psihijatara pred kolegama izvještajem o novoj bolesti koju je otkrio - rano stečenoj demenciji.
Alzheimer je proučavao svog pacijenta četiri godine - pedesetjednogodišnju ženu s djelomičnim gubitkom pamćenja, oštećenim govorom, pokretima, komunikacijom, rasuđivanjem i nepredvidivim ponašanjem.
Kao rezultat svojih opažanja, Alzheimer je došao do zaključka da bolest koja se istražuje nije slična nijednoj poznatoj mentalnoj bolesti, već ima svoju zasebnu prirodu, koja je "slična" senilnoj demenciji (sklerozi), ali se očituje mnogo ranije (u 40-50 godina) i završava, u pravilu, nakon 5-10 godina, smrt pacijenta. Istodobno se u bolesnikovoj osobnosti tijekom bolesti događa nepovratan proces uništavanja mozga s gubitkom mentalnih sposobnosti. Prema statistikama, žene imaju ovu bolest 3-4 puta češće od muškaraca.
Kasnije je zapažena bolest dobila naziv - Alzheimerova bolest. Naravno, postojalo je prije nego što je primijećeno. Danas u svijetu ova bolest pogađa više od 35 milijuna ljudi. Zapravo (s različitim stupnjevima uništavanja moždanih stanica) puno je više bolesno. Dovoljno je reći samo jedno, da apsolutno svaka osoba neprestano doživljava mentalni stres..
Otkrivanje bolesti
U ranoj fazi, liječnički pregled ne otkriva jasne znakove bolesti. Uz to, ljudi nikada ne odlaze liječniku s pritužbama na demenciju. Izvana neprobojna "maska" ličnosti može dugo ostati "nepromijenjena".
Osim toga, u mnogim slučajevima (zbog nedostatka medicinskog znanja, nedostatka stručnjaka i njihovih odgovarajućih kvalifikacija o nepoznatim uzrocima bolesti), razvoj rane demencije nije otkriven. Ali ako proces degradacije osoba skriva ili ga liječnici ne primjećuju, to ne znači da se proces uništavanja mozga ne događa..
Izuzetna je činjenica da više od stotinu godina (od 1906.) promatranja i proučavanja bolesti, nigdje, ni u jednoj zemlji, nije izliječen niti jedan pacijent. To znači da je uzrok smrti moždanih stanica liječnicima bio nepoznat svih godina. S tim u vezi, beskrajno iznenađenje uzrokuje još jedna činjenica da, bez znanja i nerazumijevanja uzroka bolesti, i dalje ne prestaju "liječiti" bolest ?! Stoga istraživanje ide u pogrešnom smjeru, a ponekad ide toliko daleko da se ne postoji način osvrnuti unatrag i vidjeti jednostavno, na što nitko od znanstvenika ne obraća pažnju.
„Znanstvenici su oni koji su čitali knjige; ali mislioci, geniji, prosvjetitelji svijeta i pokretači čovječanstva su oni koji čitaju izravno u knjizi Svemira. Sve što proizvedu rezultat je vlastitog razmišljanja, koje se svugdje, kao takvo, nalazi već u samoj prezentaciji. " Njemački mislilac iz 18. stoljeća, filozof Arthur Schopenhauer
Sastavimo ovdje i upravo sada ono što je već poznato iz opažanja o razvoju bolesti i nazovimo mnogima razumljiv razlog koji u stvari leži na površini.
Znakovi Alzheimerove bolesti
Prvo na što obraćaju pažnju jest da se Alzheimerova bolest očituje u karakteru. Grubost, razdražljivost, sebičnost dolaze do izražaja u ponašanju pacijenta. Simptome bolesti najčešće primijete članovi obitelji. To je prirodno, jer su oni bliži i zato imaju priliku promatrati više..
Dakle, uočavamo prvi važan znak koji otkriva uzrok bolesti - razdražljiv karakter osobnosti. Očitovanjem karaktera ličnosti unutar pacijentovog mozga dolazi do odumiranja živčanih stanica (neurona).
Na slikama pod elektronskim mikroskopom, u zahvaćenim neuronima, niti unutarstaničnog proteina uvijene su u klupko. Ovaj je splet također sličan načinu na koji se vrh dlake na vatri uvija u kuglu od izlaganja visokoj temperaturi. Izvan stanica proteinski filamenti paralizirani električnim pražnjenjem upleteni su poput "ribarskih mreža" u mrtve nakupine - plakove. Vanjski izgled "opeklina" zahvaćenih proteinskih niti u neuronima drugi je simptom koji karakterizira naznačeni uzrok bolesti.
Potrebno je obratiti pažnju na mjesto ozlijeđenih stanica. Nalazi se ne bilo gdje, već u područjima mozga koja sudjeluju u emocionalnim reakcijama. Mjesto lezije je treći znak.
Postalo je "moderno" kriviti sve bolesti na genima (do curenja nosa). Ova bolest nema obiteljsku "infekciju". Stoga fatalni genetski smjer u objašnjavanju uzroka nije prikladan.
Geni su predispozicija za bolesti u potomstva, ali ne i uzrok bolesti roditelja. Prijenos nasljednih informacija nesumnjivo je važan, a pojava "bolesnih" gena kod roditelja zahtijeva odvojeno razmatranje od teme ovog materijala..
S pojavom Alzheimerove bolesti, prva smrt moždanih stanica nije primjetna i slabo je uočljiva. Gubitak prvih neurona u mozgu zabilježen je već u dobi od 28-35 godina. U tom slučaju rad mrtvih obavljaju susjedne stanice. Kasnije, kada umru i druge stanice, koje nadoknađuju prvu, istovremeno utječu i mnoge druge moždane funkcije - pažnja, koordinacija, govor i pisanje, brojanje, čitanje, pamćenje..
Daljnjim sve većim "izgaranjem" neurona u emocionalnim područjima mozga kod pacijenata, njihovo se pisanje pretvara u škrabanje, sposobnost jednostavnih aritmetičkih operacija u potpunosti nestaje, riječi, njihovo značenje se zaboravljaju, prestaju prepoznavati prijatelje, rodbinu i sjećaju se svog imena. I, konačno, ne prepoznaju se u ogledalu. Razdražljiva osoba više se ne može suzdržavati i kontrolirati svoje misli i osjećaje. Ono što je prethodno bilo simptomatičnog karaktera u potpunosti se otkriva u ponašanju pacijenta. Broj mrtvih stanica neprestano raste, a broj zdravih stanica se smanjuje. Kao rezultat toga, svjesna osobnost je potpuno uništena i umire..
Poznata je međusobna povezanost događaja u svijetu, rođena iz slijeda njegove manifestacije: misli + riječi + postupci + navike + karakter + sudbina = bolest. Ovdje, kao u "matematičkom identitetu", radimo međuvremensko skraćivanje dugog lanca i dobivamo željeni odgovor. Početak i kraj. Misli rađaju bolesti!
"Kakve su misli u njegovoj duši, takav je i on." Izreke 23: 7 Biblija.
"Da bismo izbjegli (bolest) grijehe i osvojili ih, prije svega je potrebno prepoznati da je korijen svakog grijeha u lošim mislima." Buda
"Koga Bog želi kazniti, on mu oduzima razum." Ruski folklor
Uzimajući u obzir gore spomenute znakove (razdražljiva osobnost, vanjska vrsta "opeklina" oštećenja proteinskih niti u neuronima i mjesto oštećenih stanica u emocionalnoj zoni mozga), potvrđujemo zaključak da je uzrok oštećenja moždanih neurona energija pražnjenja vlastite MISLI.
Emocionalni stres
Energija jakih iskustava od negativnih emocija i misli, koja se nakuplja poput naboja u grmljavinskim oblacima, poput "munje" razbija se i prazni u emocionalnim zonama mozga, oštećujući neurone. Energija misli, naravno, nije ona iz napona od 220 volti, koji je u električnoj mreži, ali je sasvim dovoljna da ošteti mikro neurone..
Proteinski filamenti, pogođeni električnim pražnjenjem, uvijaju se u neuronima u glomerule, a vani u međustaničnom prostoru, "oštećeni" filamenti u području pražnjenja tvore "zamršene mreže" - plakove. Sjetite se da se sva druga živa bića u prirodi ponašaju približno na isti način (antene u biljkama, crvi, zmije) - kad su bolna, uvijaju se i uvijaju na isti način u kuglice.
Činjenicu "sagorijevanja" živčanog tkiva od jakog emocionalnog stresa mnogi će potvrditi svojim gorkim osobnim iskustvom. Narod kaže - "slijep (gluh) od tuge." Od ogorčenosti, zbog iskustava, od nepravde, od izbijanja negativnih emocija - događa se da ljudi u trenutku izgube dio sluha, vida, dodira, mirisa. Neuroni u emocionalnoj zoni mozga "izgaraju" poput "niti u žarulji".
Akumuliranje i naknadno ispuštanje (prvenstveno u vaš mozak) energije osjećaja objašnjava još jednu stvar: "Za grijehe roditelja djeca plaćaju." Ako grmljavina i iritacija bjesne u majčinoj glavi, „pražnjenja ovih munja“ pogađaju ne samo njezin mozak, već i gene, mijenjajući njihovo zdravo informacijsko polje. Kao rezultat toga, nervozna majka rađa djecu s oštećenjima organa vida, sluha i živčanog sustava. Stoga se trudnicama neprestano govori: "Ne trebate brinuti.".
Trenutno neka "istraživanja" rješavaju beznadnu ideju - kako nadoknaditi izgorjele neurone u mozgu? Opet se bore ne s uzrokom bolesti, već s posljedicom. Oni nude slijepi put - "pumpati" matične stanice u mozak i iz njih rasti nove neurone. Tako da izgore kao i njihovi prethodnici. Ali nije činjenica da nove stanice mogu zamijeniti mrtve. Uz to, nove neurone još treba "povezati s moždanom mrežom", a to je sasvim drugi i neriješeni problem..
Kako se boriti protiv Alzheimerove bolesti
Gore navedeni razlog oštećenja neurona mozga pomoći će pružiti pravi način za sprečavanje i zaustavljanje razvoja Alzheimerove bolesti. Također, mnoge druge lezije mozga, sprečavajući rađanje bolesne djece u mladih roditelja.
Metoda je jednostavna, učinkovita i jedina - briga za moralno zdravlje društva i pojedinaca. To će smanjiti snagu misaonog uzbuđenja, zaustaviti stvaranje nekontroliranog električnog pražnjenja "munje" u glavi (s naknadnim sagorijevanjem neurona "mislima-munjom"). Sprječava poremećaj zdrave strukture genskog polja u mladih roditelja.
Moralno zdravlje pojedinca korisno je i za bolesnikovu okolinu, jer bolesnikove emocije utječu na one koji s njim dolaze u kontakt. Moralni oporavak ima trenutni učinak jer se uklanja uzrok koji potiče bolest. Dakle, razvoj bolesti se zaustavlja..
Naravno, oštećenje moždanih stanica vlastitim emocionalnim ispuštanjem misli nije jedini uzrok demencije. Mnogo drugih načina ubijanja moždanih stanica izumili su ljudi - trovanja duhanskim dimom, alkoholom, drogama, kemikalijama i tako dalje. Tako se destruktivne ovisnosti možete riješiti i moralnim odgojem i osobnim usavršavanjem..
Moguće je da će i nakon gore navedenog uzroka Alzheimerove bolesti (moralni nedostatak) neki "liječnici" pacijente "trujati" do smrti beskorisnim skupim "lijekovima". Za takve financijski motivirane liječnike, farmaceute i znanstvenike beskorisno liječenje neiscrpan je izvor prihoda..
Svjetsko udruženje protiv Alzheimerove bolesti u svom je izvješću naznačilo da su 2010. godine posljedice demencije koštale svijet više od 600 milijardi dolara! Najveće farmaceutske tvrtke besplodno provode istraživanja i traže "lijekove" koji mogu zaustaviti ili barem usporiti razvoj bolesti.
Ali u prirodi nema lijeka za oštećenje moždanih stanica energijom vlastite misli. Baš kao što ne postoji lijek za liječenje hromosti kod muškarca bez nogu. Razumijevanje gore navedenog uzroka bolesti i zaključci doneseni radi ispravljanja situacije uštedjet će zemljama milijarde dolara i druga sredstva, a "bolesnici" će dobiti besplatno zdravlje..
U srcu evolucije čovjeka, koji se u razvoju uzdigao visoko iznad životinjskog svijeta, jedina je značajka - moral (kvalitativna sposobnost svijesti), koja služi kao pouzdano jamstvo za nastavak trke i zdravlje čovječanstva u tisućljećima koja dolaze.
Alzheimerovi simptomi
Ovu je bolest opisao njemački psihijatar Alois Alzheimer početkom 20. stoljeća. Simptomi i simptomi napreduju tijekom nekoliko godina. Ali Demencija
Bolest kod koje se javljaju degenerativni procesi pamćenja, razmišljanja, trajni gubitak osobnosti. Na primjer, demencija kod Alzheimerove bolesti.
Kako bolest započinje?
Alzheimerovi se simptomi iznenada pojavljuju u pozadini potpune dobrobiti. Tri su glavne funkcije mozga oštećene: pamćenje, ponašanje, razmišljanje. Prvi znakovi Alzheimerove bolesti uočljivi su kada se javlja neuron
Visoko specijalizirana stanica, koja je strukturna jedinica živčanog sustava.
Rani simptomi Alzheimerove bolesti postali su vidljivi u 65. godini. Ali postoji i "mladi" oblik bolesti, od kojeg pacijenti pate od 40 godina. Kako ide razvoj bolesti? Alzheimerovi simptomi polako napreduju. Između faza traje 2 do 8 godina. Bolest se može ubrzati:
- Kronični stres
- Dekompenzirani dijabetes melitus;
- Moždani i srčani udari.
Ozbiljnost klinike povećava se promjenom okoline kod starijeg pacijenta (preseljenje, hospitalizacija, pansion).
Kako bolest napreduje?
Rođaci starijih ljudi prvi primjećuju znakove Alzheimerove bolesti kod svoje rodbine. Razlog je taj što pacijenti gube samokritičnost. Simptome i znakove oni ne doživljavaju kao patologiju.
Sjećanje je prvo koje pati. Kod Alzheimerove bolesti poremećaji su specifični i tiču se samo kratkotrajnog pamćenja. Primjerice, osoba se ne sjeća što se dogodilo jučer, jutros, slabo je vođena datumima i imenima. Tada se narušavaju ponašanje i osjećaji. Baka koja voli voli postaje ravnodušna i hladna s unucima. Muškarci su fiksirani na podražaje (loše vijesti na TV-u, loša hrana), vruću narav, mogu pokazivati agresiju.
Uobičajeni razgovor s voljenima ne pruža pacijentu uobičajenu radost, vijest se doživljava ravnodušno. Posljednja faza dovodi do gubitka mogućnosti samopomoći i potrebe za stalnom njegom pacijenta. Alzheimerova bolest čini pacijenta onesposobljenim. Simptomi bolesti ne vraćaju razvoj..
Među ženama
Alzheimerovi se simptomi javljaju češće kod žena nego kod muškaraca. Kako se to može objasniti? Znanstvenici ne znaju odgovor, ali imaju nekoliko hipoteza:
- Na Alzheimerovu bolest kod žena mogu utjecati hormonalne promjene (tijekom trudnoće, tijekom menopauze). Simptomi i znakovi češći su kod majki s mnogo djece. Liječnici su sugerirali da takve fluktuacije hormona imaju štetan učinak na neurone u kori velikog mozga. Žene koje nisu imale trudnoće mnogo su manje osjetljive na bolest;
- Prvi simptomi Alzheimerove bolesti u žena pojavljuju se u poodmakloj dobi (75-80 godina). U populaciji starijih osoba prevladava ženski rod. Muškarci umiru ranije. Stoga je učestalost žena među pacijentima s Alzheimerovom bolešću veća.
Mladi
Vrlo rijetko se Alzheimerovi simptomi razvijaju u mladih žena mlađih od 40 godina.
Bolest postaje sve mlađa, a znanstvenici još uvijek ne mogu otkriti što je uzrokuje. Akumulacija abnormalnog amiloidnog beta proteina
Ovo je skupina proteina koja se sastoji od 40 aminokiselina. Nastaju cijepanjem transmembranskog peptida. Fiziološka funkcija proteina nije poznata. A s patologijom se nalazi u mozgu bolesnika s Alzheimerovom bolešću. Beta-amiloid se može naći u likvoru osobe s demencijom.
(obdukcija) Postmortem pregled tijela s pregledom tkiva i organa.
"target =" _blank "> obdukcije dvadesetogodišnjaka Nekad je patološki proces u mozgu započeo 20 godina prije nego što se pojave prvi znakovi bolesti.
Opišimo kliniku koja ima Alzheimerovu bolest. Simptomi kod mladih ljudi izgledaju ovako:
- Loše pamćenje (nemogućnost pamćenja riječi, datuma, brojeva);
- Stalni umor (uobičajeni rad oduzima posljednju snagu);
- Nedostatak organizacije (zakašnjenje, nepravodobno izvršavanje radnih naloga);
- Neurednost (ljudi se prestaju brinuti o sebi, tuširati se, češljati se);
- Depresija i nezainteresiranost za druge.
Nažalost, kod mladih su simptomi toliko nespecifični da se zamjenjuju za depresiju. Dijagnoza i liječenje uvelike kasne.
40 godina (prosječna dob)
U zrelih ljudi teško je prepoznati bolest. Klinika nalikuje "krizi srednjih godina".
- Pacijenti su razdražljivi i cvileći;
- Postoji neurotično ponašanje;
- Nezadovoljstvo sobom i drugima.
Žene s ranim znakovima demencije postaju "nepodnošljive" kod kuće. Skloni su gnjevu..
U starijih žena
U ovoj dobi simptomi Alzheimerove bolesti izgledaju tipičnije..
- Zaborav. Rani znakovi Alzheimerove bolesti u žena nisu uobičajena odsutnost, već patološki gubitak pamćenja. Pacijenti se ne mogu sjetiti što su radili ujutro, gdje su ostavili važne stvari;
- Nemogućnost pamćenja imena predmeta i imena. Pacijent savršeno dobro zna funkciju stvari, ali se ne sjeća kako se zovu. Na primjer, „Uzmi lonac! Ona stoji na onoj na kojoj kuhaju ”;
- Kršenje prostorno-vremenske orijentacije. Pacijentica ujutro nakon spavanja ne može odrediti gdje je, koja je godina, koje doba godine. Takve se epizode ponavljaju;
- Promjene likova (plačljivost, sumnjičavost, ogorčenost);
- Pojava zabludnih ideja, slušnih halucinacija (pacijenti sumnjaju na voljene osobe u pokušaju pljačke, trovanja, ubojstva, mogu čuti zvukove "poput mačke koja viče");
- Skitnica i nemogućnost samostalnog povratka kući (usamljene starije osobe odlaze od kuće, vode asocijalni način života dok ne dobiju pomoć).
Rani stadij
U ranoj fazi prevladavaju sljedeći simptomi:
- Umor;
- Nemogućnost koncentracije;
- Poteškoće u rješavanju svakodnevnih problema;
- Polako razmišljanje;
- Emocionalna nestabilnost (plačljivost, bijes, agresija).
Karakteristična značajka ranih stadija Alzheimerove bolesti je nesposobnost da se nose sa svojim prijašnjim poslom. Ljudi koji imaju veliko iskustvo u toj profesiji odjednom postaju inhibirani, neodlučni, pasivni.
U svakoj fazi
Pre-demenciju karakteriziraju:
- zaboravnost;
- nemogućnost pamćenja čak i malih količina informacija;
- smanjenje emocionalnosti.
U ovoj fazi pacijentica jasno razumije svoje nedostatke. Žene ih pokušavaju nadoknaditi vođenjem bilješki, sastavljanjem popisa, popunjavanjem organizatora. Pre-demencija traje od 2 do 8 godina. Stresni utjecaji i somatske bolesti mogu ubrzati tijek bolesti. Liječenje u ovoj fazi ima dobar učinak.
Rana demencija:
- nemogućnost reprodukcije imena predmeta;
- promjena rukopisa;
- smanjenje tempa razmišljanja;
- gubitak interesa za omiljene aktivnosti.
U ovoj se fazi obično dijagnosticira Alzheimerova bolest. Iako nespecifični simptomi, prisiljavaju rodbinu pacijenta da se javi liječniku.
Umjerena demencija:
- nepridržavanje osnovnih higijenskih postupaka;
- poteškoće s orijentacijom u vremenu i prostoru;
- nemogućnost izgradnje uzročno-posljedičnih veza.
U ovoj fazi pacijenti trebaju vanjsku njegu, nadzor voljenih osoba.
Teška demencija:
- Nemogućnost samostalne prehrane;
- Inkontinencija urina i izmeta;
- Gubitak govora, sposobnost gutanja.
Alzheimerova bolest nije kobna. Posljednja faza može trajati 2-3 godine. Simptomi demencije napreduju. Koliko žive pacijenti s teškom demencijom
Bolest kod koje se javljaju degenerativni procesi pamćenja, razmišljanja, trajni gubitak osobnosti. Na primjer, demencija kod Alzheimerove bolesti.
Kod muškaraca
Bolest se pojavljuje rjeđe, ali je karakterizirana teškim mentalnim poremećajima.
U mladića
Bolest je izuzetno rijetka. Postoje nespecifični znakovi Alzheimerove bolesti u muškaraca. Simptomi su sljedeći:
- Anksioznost;
- Razdražljivost;
- Gubitak apetita;
- Nesanica.
40 godina (prosječna dob)
Alzheimerova bolest nije tipična za ovu dob. Ali postoje sporadični slučajevi patologije. Prvi simptomi i znakovi kod muškaraca starih 40-50 godina nemaju živopisne karakteristike:
- Pojavljuje se nekarakterističan umor;
- Izgubljeni interes za posao;
- Primjećuju se simptomi depresije;
- Dolazi do zaborava, nepažnje;
- Pojavljuju se poteškoće u organiziranju osobnog vremena;
- Muškarce karakterizira pretjerana ćud i agresija..
U starijih osoba
Klasični simptomi Alzheimerove bolesti kod muškaraca su:
- oštećenje pamćenja;
- sporo razmišljanje;
- smanjena emocionalna pozadina.
Simptomi polako napreduju. Bolest prelazi iz faze u fazu za 2-6 godina. Muški spol karakteriziraju mentalni poremećaji u obliku pretjerane dirljivosti, nepovjerenja prema voljenima, pojave zabluda. Na brigu i pažnju reagiraju iritacijom i agresijom, stariji muškarci postaju pretjerano zahtjevni za druge.
Rani stadij
Teško je otkriti Alzheimerovu bolest u pretkliničkoj fazi. Simptomi kod muškaraca s početnim oblikom bolesti:
- Kronični umor;
- Slabost;
- Nedostatak inicijative;
- Zaboravnost;
- Nemogućnost reprodukcije nedavnih događaja;
- Nezadovoljstvo sobom i drugima.
U svakoj fazi
Alzheimerova bolest razvija se postupno. Simptomi i znakovi kod starijih muškaraca mogu se podijeliti u četiri faze.
Pre-demencija:
- Gubici memorije;
- Poteškoće u donošenju odluka;
- Apatija, sužavanje raspona interesa;
- Razdražljivost;
- Umor, problemi sa spavanjem.
Kako Alzheimerova bolest napreduje, novi se simptomi pojavljuju u muškaraca.
Rana demencija:
- Smanjuje kritiku;
- Smanjuje rječnik;
- Pojavljuju se poremećaji ponašanja i raspoloženja.
Pacijent i dalje služi sam sebi, može živjeti odvojeno. Potrebno prilagođavanje stanja lijekova i nadzor psihijatra.
Umjerena demencija:
- Potrebna je kontrola voljenih osoba;
- Može zaboraviti na obavljanje higijenskih postupaka;
- Ne obavlja uobičajene kućanske aktivnosti (kuhanje, čišćenje);
- Oštro smanjena kritika.
Može naštetiti sebi i drugima (ostaviti otvorene plin, vodu, izazvati požar). Pacijenti se mogu izgubiti i odlutati ako napuste dom.
Teška demencija:
- Izgubljene su elementarne vještine (pacijent zaboravlja jesti i piti);
- Nehotično mokrenje i defekacija;
- Izgubljena motorička sposobnost.
Problemi s ranom dijagnozom
- Bolest se zamjenjuje za starost;
- Ne postoje pouzdane metode anketiranja;
- Niska svijest o bolesti među liječnicima primarne zdravstvene zaštite.
Kod djece
Alzheimerova bolest rijetka je u odraslih. Jesu li simptomi i znakovi bolesti mogući kod djece? Nažalost, moguće je. Alzheimerova bolest u djece naziva se patologijom metabolizma masti (Niemann-Pick-ova bolest).
Simptomi i znakovi pojavljuju se tijekom dojenačke dobi. Alzheimerova bolest u djece prilično je rijetka i nasljeđuje se. Opisana su samo 3 slučaja u Rusiji. Simptomi su sljedeći:
- Kašnjenje u razvoju;
- Povećani tonus mišića;
- Epileptični napadaji;
- Povećana jetra i slezena.
Alzheimerova bolest u ovom slučaju može biti reverzibilna. Razvijeni patogenetski tretman može ukloniti simptome kod djece. Terapija je testirana od 2009. godine, u tijelo se uvodi nedostajući enzim koji sudjeluje u metabolizmu lipida.
Testovi i simptomi bolesti
Alzheimerovi testovi mogu otkriti početne simptome. Prikupljanje anamneze
Medicinske informacije koje liječnik dobiva prilikom razgovora s pacijentom. Uključuje prethodne bolesti, ozljede i operacije, alergijske reakcije na lijekove, transfuziju krvi, nasljedne i druge bolesti u bliskih srodnika.
- Pamćenje 10 riječi;
- Nacrtajte sat i na njemu naznačite vrijeme;
- Navedi maksimalan broj tematskih riječi po slovu (biljke na M).
Kao što vidite, Alzheimer se može dijagnosticirati i kod kuće. Simptomi i znakovi su očiti bliskim rođacima. Uzroci bolesti su nepoznati. A testovi će otkriti problem. Međutim, treba ih pravilno protumačiti..
Alzheimerova bolest narušava pamćenje. Test zapamćivanja riječi treba raditi u mirnom okruženju. Riječi se polako navode. Tester zatim ležerno usmjerava razgovor na drugu temu. Od pacijenta se traži da reproducira riječi za 3-5 minuta. Sa smanjenjem pamćenja, pacijent se sjeća manje od 7 riječi, s Alzheimerovom bolešću 1-2 ili nijednom. Test se može ponoviti nakon nekoliko dana.
Sat vam omogućuje otkrivanje kršenja percepcije prostora i vremena. Pacijenti s blagom demencijom čak neće moći pravilno prikazati brojčanik. S takvim rezultatima trebate odmah kontaktirati stručnjaka.
Test reprodukcije riječi od jednog slova procjenjuje rječnik. Dobar rezultat - najmanje 16 riječi.
Kako liječiti simptome?
Alzheimerova bolest polako napreduje. Kako liječiti simptome bolesti?
Terapije | |
Liječenje lijekovima | Nakon savjetovanja s psihijatrom, pacijentu se može propisati Inhibitor Tvar koja inhibira proces. "target =" _blank "> inhibitori acetilkolinesteraze i memantin.. |
Liječenje somatskih bolesti | Promatranje terapeuta, gerijatra. Dekompenzacija somatske patologije dovodi do progresije Alzheimerove bolesti. |
Rješavanje zagonetki, zagonetki | Za blagu do umjerenu demenciju treba se obratiti bolesnicima. Koriste se metode brojanja, sakupljanja mozaika, sortiranja predmeta po atributima. Pomoći će zadržati kognitivna oštećenja.. |
Korekcija emocionalnih i mentalnih poremećaja | Razgovor s rodbinom, uzimanje lijekova (sedativi, antidepresivi). |
Rad s brižnim ljudima | Informiranje o tijeku bolesti, značajkama razvoja simptoma. |
Alzheimerova bolest nije teška samo za pacijenta, već i za rodbinu. Simptomi i znakovi mogu se kontrolirati godinama. Obitelj pacijenta trebala bi znati kako liječiti bolest i brinuti se o članu obitelji. Može li se pacijent izliječiti? Ovdje je važno shvatiti da Alzheimerova bolest napreduje.
Zaborav
Koji simptom bolesti zaboravlja imena, datume, događaje? Evo popisa patologija s kojima se mora razlikovati Alzheimerova bolest:
- Depresija;
- Bolesti štitnjače;
- Parkinsonova bolest;
- Vaskularna demencija;
- Nedostatak vitamina B12;
- Akutna i kronična opijenost (ljekovita, toksična, hipoksična);
- Multipla skleroza;
- Shizofrenija.
Olga Gladkaja
Autor članaka: praktičarka Gladkaya Olga. 2010. godine diplomirala je na Bjeloruskom državnom medicinskom sveučilištu, opću medicinu. 2013-2014 - tečajevi za poboljšanje "Upravljanje bolesnicima s kroničnim bolovima u leđima". Provodi ambulantni prijem bolesnika s neurološkom i kirurškom patologijom.