Vagusni je živac najvažniji živac za koji možda niste znali. To je ujedno i najduži i najsloženiji živac u našem tijelu..
Igra ključnu ulogu u povezanosti duha i tijela.
Poboljšavanjem svog vagusnog živca ne samo da ćete postati fizički zdraviji, već ćete se i osjećati sretnije i bolje upravljati stresom..
Jeste li znali da ono što se događa u vašem mozgu utječe i na vaš želudac??
Znanstvenici su otkrili da je ta veza dvosmjerna, a ono što se događa u želucu značajno utječe na rad mozga i mentalno zdravlje..
Ali komunikacija između vašeg crijeva i mozga odvija se kroz vagusni živac..
Što je vagusni živac i njegov učinak
Naziv "vagusni živac" potječe od latinskog vagus nervus - lutajući, vagusni živac, jer je njegova duljina vrlo duga s mnogo grana po tijelu.
Vagusni je živac najduži od 12 kranijalnih živaca. Ide od moždanog debla do probavnog trakta, prenoseći signale mnogim organima, uključujući srce, pluća i želudac, bubrege, slezenu, reproduktivne organe i gušteraču. Također se grana na vrat, uši i jezik..
Vagusni živac aktivira naš nehotični centar - parasimpatički živčani sustav i kontrolira nesvjesne funkcije našeg tijela, od održavanja konstantnog broja otkucaja srca do probave, disanja i znojenja..
Uz to, regulira:
ravnoteža glukoze u krvi
proizvodnja žuči, sline i testosterona
kontrolira ukus i proizvodi suze
igra važnu ulogu u plodnosti i orgazmu kod žena.
Drugim riječima, vagusni živac vrlo je važan za cjelokupno zdravlje i usko je povezan s najvažnijim organima i sustavima našeg tijela..
Emocije se također kontroliraju i obrađuju kroz vagusni živac koji povezuje srce, mozak i želudac. Zato često imamo „leptiriće u želucu“, ili nešto osjetimo u crijevima.
Oštećenje vagusnog živca može se dogoditi kod alkoholizma, dijabetesa, virusne infekcije ili ozljede živca tijekom operacije.
Stres upali živac, zajedno s umorom i tjeskobom. Pa čak i takva naizgled bezazlena stvar poput lošeg držanja tijela negativno utječe na zdravlje vagusnog živca..
Tonus vagusnog živca
Zdravlje i funkcija ovog živca naziva se vagusni tonus. Kad vagusni živac radi prema očekivanjima, uobičajeno je govoriti o visokom tonu.
S visokim tonusom vagusnog živca, osoba ima dobro fizičko zdravlje, mentalno blagostanje i otpornost na stres.
Kad je rad vagusnog živca poremećen, to ukazuje na nizak ton..
Ako ste skloni tjeskobi i teško se smirite nakon stresa, tada najvjerojatnije imate nizak vagusni tonus..
Evo nekoliko poremećaja i bolesti povezanih s niskim tonusom vagusa:
Razne vrste ovisnosti
Poteškoće u gutanju
Kako provjeriti tonus vagusnog živca?
Postoji nekoliko načina za provjeru vagusnog tona. Prva metoda je prilično jednostavna i često je koriste liječnici..
Sjetite se kako su od vas tražili da otvorite usta i kažete: "Ahh...". Između ostalog, ovo je jedan od jednostavnih načina provjere zdravlja vašeg vagusnog živca..
To možete i kod kuće.
Otvorite usta šire i recite: "Ahh..."
Pogledajte se u usta zrcalom ili neka netko pogleda u vaša usta.
Morate pogledati mali jezik smješten na stražnjem dijelu grla. Jezik bi se trebao podići.
Ako se ton vagusnog živca spusti, uvula se neće puno dizati.
Također možete pokušati pritisnuti dno jezika kako biste testirali svoj refleks gega. Ako je prisutan refleks, to je dobar znak. Ako je reakcija povraćanja slaba, imate slab ton..
Osim toga, liječnici često slušaju trbuh stetoskopom. Trebali bi se čuti tutnjavi zvukovi. Nedostatak buke ukazuje na niski ton.
Kako potaknuti vagusni živac?
Kao što vidite, mnogo je razloga da vaš vagusni živac radi ispravno. Ljudi s visokim tonusom vagusa zdraviji su, sretniji i otporniji na stres.
Održavanje tonusa vagusa jednako je važno kao i vježbanje i jačanje mišića u tijelu..
Postoji niz načina za stimuliranje vagusnog živca da održi zdrav tonus. Iako vam se neki od njih mogu činiti neobičnim, svi su bili znanstveno utemeljeni..
1. Otuširajte se kontrastnim tušem
Izloženost hladnoći, poput hladnog pranja i pranja lica hladnom vodom, stimulira vagusni živac.
Studije su pokazale da kada se naše tijelo navikne na hladnoću, aktivira parasimpatički živčani sustav i povećava tonus ovog važnog živca..
Neka vam bude pravilo da tuširanje završite hladnim tušem vode na 30 sekundi i uskoro ćete primijetiti kako se osjećate bolje i zdravije..
Alternativno, možete jednostavno umočiti lice u hladnu vodu..
2. Ispirati grlo
Još jedan kućni lijek za nizak tonus vagusnog živca je ispiranje vodom. To stimulira mišiće na stražnjem dijelu grla, kojima grgljate..
Ugovaranjem ovih mišića aktivirate vagusni živac i probavni trakt. Pokušajte ispirati grlo prije gutanja vode.
3. Vježbajte duboko i sporo disanje
Tijekom napadaja panike i tjeskobe, naše se disanje vrlo često gubi. Zbog toga je toliko važno naučiti pravilno disati..
Duboko i sporo disanje smanjuje anksioznost i aktivira parasimpatički živčani sustav.
Većina ljudi udahne oko 10-14 udisaja u minuti..
Smanjivanjem broja na 6 udisaja u minuti, značajno smanjujete razinu stresa..
Dišite duboko iz dijafragme. Dijafragmatičnim disanjem trbuh bi se trebao proširiti, a izdah treba biti dug i spor. Tako se stimulira vagusni živac i postižete stanje potpune opuštenosti..
4. Pjevajte više
Vagusni živac povezan je s glasnicama i mišićima na stražnjem dijelu grla. Pjevajući, pjevušeći ritam, izgovarajući mantre, svi uključuju ove mišiće i povećavaju varijabilnost otkucaja srca.
Pjevanje, posebno jednodušno pjevanje (primjerice u zboru) posebno je učinkovito u stimuliranju vagusnog živca.
Uz to, kada pjevate, u tijelu raste razina oksitocina, hormona ljubavi. Dakle, ako duša traži da pjeva, ne biste se trebali suzdržavati.
5. Napravite si masažu
Masiranje određenih područja tijela ima blagotvoran učinak na cijelo tijelo i na zdravlje vagusnog živca.
Primjerice, masaža vrata, gdje se nalazi sinus karotidne arterije, pomaže smanjiti grčeve, a masaža stopala smiruje otkucaje srca i snižava krvni tlak..
Možete se masirati pomoću posebnih masažera, valjaka, teniske loptice ili ruku.
6. Više čavrljajte i smijte se.
Svi znaju da komunikacija i smijeh smanjuju razinu ključnih hormona stresa. Ali to je i izvrstan prirodni lijek koji daje puno pozitivnih emocija i poboljšava tonus vagusnog živca..
Istraživanja su pokazala da smijeh povećava varijabilnost otkucaja srca i poboljšava raspoloženje. A stimulacija vagusnog živca može dovesti do smijeha kao nuspojave, što potvrđuje njihovu međusobnu povezanost i utjecaj..
Savjet je jednostavan: češće komunicirajte s prijateljima, čak i ako će to biti vrlo uski krug prijatelja, i napunite se pozitivnim emocijama..
7. Vježbajte jogu i tai chi
Joga, Tai Chi, Qigong, Pilates povećavaju aktivnost vagusnog živca i parasimpatičkog sustava općenito.
Znanstvenici s Harvard Medical School otkrivaju da joga povećava razinu GAMT-a (gama-amino-maslačne kiseline), neurotransmitera koji djeluje umirujuće.
Posebno je korisno onima koji pate od depresije i anksioznosti..
8. Ne zaboravite na tjelesnu aktivnost.
Tjelovježba povećava razinu hormona rasta, pomaže u sprečavanju mentalnog opadanja, a također potiče tonus vagusnog živca. Blagotvorno djeluje na rad mozga i pozitivno utječe na mentalno zdravlje..
Stručnjaci redovito preporučuju tjelesnu aktivnost, smatrajući je najvažnijim načinom održavanja zdravlja mozga. To može biti:
Vježbe snage 1-4 puta tjedno
Intervalno trčanje visokog intenziteta 1-2 puta tjedno
Hodanje 30-60 minuta dnevno
Također možete odabrati bilo koji drugi oblik tjelesne aktivnosti koji volite i koji možete redovito raditi..
9. Isprekidan post
U posljednje vrijeme sve je više dokaza o prednostima povremenog posta..
Istraživanja pokazuju da ograničenje kalorija i kratkotrajni post potiču razinu hormona rasta, pomažu u suočavanju s distrakcijom i smanjenom mentalnom funkcijom.
Također aktivira parasimpatički živčani sustav i tonus vagusa..
Najbolji način da iskušate post s prekidima je jesti večeru u 18 sati, nakon toga ništa ne jesti, a zatim doručkovati 12-14 sati kasnije..
10. Pozitivno razmišljanje
Održavanje zdravih odnosa s drugima također pozitivno utječe na zdravlje vagusnog živca..
Istodobno, ljudi s dobrim vagusnim tonom više su altruistični i imaju skladnije odnose s drugima..
U studiji objavljenoj u časopisu Psychological Science, od sudionika se tražilo da s drugima osjećaju suosjećajno ponavljajući pozitivne fraze o voljenima..
U usporedbi s kontrolnom skupinom, oni koji su se prepustili pozitivnim razmišljanjima iskusili su više emocija poput mira, radosti i nade. Pozitivne misli također su poboljšale varijabilnost otkucaja srca i tonus vagusa.
Sličan učinak primijećen je u slučaju meditacije..
11. Spavajte na desnoj strani
Zanimljivo je da položaj tijela tijekom spavanja također utječe na funkcioniranje vagusnog živca..
Najbolji položaj za stimuliranje je spavanje na desnoj strani..
Istraživanje je pokazalo da spavanje na desnoj strani povećava varijabilnost otkucaja srca i aktivira vagusni živac. Istodobno, ležanje na leđima najgori je položaj za poticanje vagusnog živca..
12. Uključite pravu hranu
Adekvatna prehrana utječe na zdravlje vagusnog živca. Masna, pržena, začinjena hrana i brza hrana smanjuju osjetljivost vagusnog živca.
Poboljšanje vaše probave može poboljšati vaše mentalno zdravlje..
Evo što trebate uključiti u prehranu kako biste potaknuli vagusni živac:
- Probiotici
Vagusni živac usko je povezan s našim probavnim sustavom, odakle šalje signale u mozak.
Istodobno, zdrava mikroflora poboljšava funkcioniranje vagusnog živca, smanjuje proizvodnju hormona stresa i pozitivno utječe na receptore gama-amino-maslačne kiseline u mozgu..
Pijte više fermentiranih mliječnih proizvoda kao što su kefir i prirodni jogurt kako biste uredili mikrofloru.
Posebno su korisni probiotici Lactobacillus Rhamnosus i Bifidobacterium Longum..
Cink je važan mineral za mentalno zdravlje, posebno za one s povećanom tjeskobom.
Smatra se da oko 2 milijarde ljudi širom svijeta pati od nedostatka cinka, a šest različitih studija pokazalo je da nedostatak cinka narušava rad mozga kod djece i odraslih..
Najboljim izvorima cinka smatraju se govedina, sjemenke bundeve, indijski orah, gljive i špinat..
- Omega-3 masne kiseline
Omega-3 masne kiseline su esencijalne masti koje vaše tijelo ne može proizvesti samo.
Nalaze se uglavnom u ribi i neophodni su za normalnu električnu funkciju mozga i živčanog sustava..
Omega-3 pomažu u prevenciji mentalnog pada, kao i poboljšavaju tonus i aktivnost vagusnog živca.
Vagusni živac - vagus - funkcionira i ne funkcionira
Vlakna vagusa provode impulse prema organima u regiji glave (inerviraju grkljan, nepce i područje srednjeg uha), kao i prsima i trbušnoj šupljini.
Glavne funkcije vagusnog živca povezane su s radom parasimpatičkog živčanog sustava. Što to znači? - Postoji nekoliko suprotnosti u ljudskom živčanom sustavu - simpatički i parasimpatički živčani sustav.
Simpatičan - povezan s aktivacijom tijela, snažnom aktivnošću, usmjerenom na povećanje brzine reakcija, intenzivnu proizvodnju hormona, priprema za trčanje, za borbu.
Parasimpatički živčani sustav priprema tijelo za opuštanje, oporavak, probavu hrane, spavanje, seks i druge aktivnosti povezane s užitkom. Dakle, vagusni živac djelomično regulira čovjekovo raspoloženje i san..
Uz kronično prekomjerno uzbuđivanje živčanog sustava, hipertoniju mišića i slična stanja, može se pretpostaviti disfunkcija vagusnog živca.
Gdje se nalazi vagusni živac? - I sami to možete osjetiti izravno u jami ispod ušne školjke.
Napuštajući vratni otvor mozga, vagus se spušta duž bočne strane vrata kao dio neurovaskularnog snopa zajedno s karotidnom arterijom i unutarnjom vratnom venom. Prolazi u blizini dušnika i ždrijela, inervirajući ih. Dalje, vagus prolazi u šupljinu prsnog koša, njegova desna grana ide pored desne potključne arterije, a lijeva - ispred luka aorte. Obje se grane približavaju donjem dijelu jednjaka, prolazeći od njega sprijeda i straga, i reguliraju njegove funkcije. Dalje, kroz otvor dijafragme, oba živčana vlakna ulaze u trbušnu šupljinu. Inerviraju želudac. Tada dio vlakana odlazi u jetru, dio u celijakijski (ili solarni) pleksus. Iz celijakijskog pleksusa vlakna su prikladna za sve trbušne organe, osim za donji dio debelog crijeva i zdjelične organe.
Vagusni živac u svom sastavu ima vlakna odgovorna za motoričke sposobnosti i osjet (mješoviti tip), ali sva je njegova aktivnost i dalje povezana s autonomnim živčanim sustavom - od riječi "povrće" - "povrće" (nešto što svijest ne može kontrolirati) - za razliku somatski živčani sustav - od riječi "soma" - "tijelo" (možemo svjesno kontrolirati kretanje mišića).
Simptomi disfunkcije
Budući da vagusni živac inervira grkljan, oštećenje ga dovodi do problema s govorom i neudobnog gutanja te gubitka refleksa u trbuhu. Poremećaj rada gastrointestinalnog trakta također je jedna od manifestacija disfunkcije vagusa, manifestira se gubitkom apetita, osjećaj sitosti može se pojaviti nakon što pojedete malu količinu hrane.
Razlozi za poraz
Jedan od uzroka oštećenja vagusnog živca je dijabetes. Mehanizam koji uništava živčana vlakna nije u potpunosti razumljiv. Oštećenje i iritacija vagusnog živca također mogu biti uzrokovane ozljedama tijela, na primjer, tijekom prometne nesreće i drugima kada je živac stegnut. Kirurška intervencija također može utjecati na rad živaca.
Vježbe za poticanje vagusnog živca
- Sjednite uspravno na stolicu, ruku sklopljenih u krilu
- Stavite obje noge na pod i duboko udahnite
Područje vrata
- Ispružite glavu što je više moguće s krunom prema gore i okrenite je lijevo-desno. Ponovite ovaj pokret nekoliko puta.
Područje donje čeljusti
- Pomaknite donju čeljust polako otvarajući i zatvarajući usta, pomičući je s jedne strane na drugu, naprijed-natrag. Osjetite mišiće na čeljusti koji mogu biti bolni ako se povuku. Radite ovu vježbu dok ne osjetite lagani umor čeljusti..
Oči
- Otvorite i zatvorite oči. Gledajte u različitim smjerovima bez pomicanja glave - lijevo i desno, gore-dolje. Naizmjence širom otvorite oči i škiljite.
Mišići lica
- Sjetite se djetinjstva i u roku od nekoliko minuta "napravite lica", pokušavajući iskoristiti što više mišića lica.
Srednje uho
- Slušati. Začujte ambijentalne pozadinske zvukove poput škripanja stolica, zvuka guma automobila koji prolazi, cvrkut ptica, zvuk dizala, zvuk računala ili šuštanje klima uređaja ili ventilatora.
Grlo
- Prvo napravite nekoliko pokreta "kašljanja" (kao da je nešto ušlo u dušnik), a zatim progutajte slinu.
Grkljan
- Počnite razvijati svoj glas, na primjer, možete siktati poput zmije ili rikati poput lava. Glavna stvar je da ti zvukovi dovode do napetosti u mišićima grkljana..
- Osjetite vibraciju u grkljanu, vibracijski zvuk trebao bi doprijeti do dijafragme i proširiti se po trbuhu.
Slušajte kako se osjećate, posebno osjećaj u prsima. Obratite pažnju na svaku pozitivnu promjenu, koliko god bila mala. Svakodnevnim izvođenjem ovog kompleksa povećati ćete tonus vagusnog živca i cijelog tijela, oživjeti unutarnju energiju!
Nervus vagus
Pregled mjesta gdje se nalazi vagusni živac
Iz mozga od lubanje odlazi 12 parova kranijalnih živaca. Vagusni živac je deseti par, a ime je dobio po vrenju u tijelu i širokoj rasprostranjenosti. Anatomija živčanog sustava sugerira da vagalni živac ima složenu strukturu, dva debla i da je najduži. Slike jasno pokazuju da su njegove jezgre smještene duž cijele dužine vagusa..
Patogeneza
Motoričko deblo vagusnog živca najčešće je zahvaćeno infekcijom. Paralelno, drugi kranijalni živci također su uključeni u patološki proces:
- preusmjeravanje;
- lica;
- okulomotor;
- glosofaringealni.
Dijagram prolaska desnog vagusnog živca
Najčešće se patologija javlja kod dječje paralize, akutnog oblika demijelinizirajuće Guillain-Barréove polineuropatije i difterije.
Klasifikacija
Dijelovi tijela koje pokriva Nervus vagus:
- Glavni odjel. Živčani pleksusi ulaze ovdje odmah po izlasku iz lubanje. Ovaj je dio odgovoran za inervaciju moždanih ovojnica u lubanji i stražnji zid vanjskog slušnog kanala u blizini sljepoočne kosti..
- Cervikalni odjel. Živčana vlakna nalaze se u mišićnom tkivu glasnica, ždrijela, uvule i mekog nepca. Djelomično živčani završeci prodiru u sluznicu epiglotisa, ždrijela, korijena jezika, a također i u štitnjaču.
- Odjeljak prsa. Živci prolaze kroz rupu na dijafragmi i tvore živčane pleksuse: jednjak, plućni i srčani.
- Abdominalni presjek. Kroz rupu na membrani, živac putuje jednjakom i putuje do gušterače, jetre i želuca..
Vagusni živac sastoji se od 3 vrste vlakana:
- Osjetljiv. Ta se vlakna nalaze u bubnjiću, slušnom kanalu i moždanoj sluznici. Sposobni su primati i prenositi informacije.
- Motor. Ta se vlakna koriste za izvršavanje naredbe koja se formira u mozgu nakon obrade informacija. Smješten u ždrijelu, grkljanu i jednjaku.
- Vegetativni. Ova vrsta vlakana odgovorna je za stabilno funkcioniranje endokrinih žlijezda, unutarnjih organa, limfnog i krvožilnog sustava. Smješten u crijevima, srčanom mišiću, želucu, glatkim mišićima dišnog sustava, jednjaku.
Uzroci
Ispravno funkcioniranje vagusnog živca izuzetno je važno jer sa svojom patologijom:
- poremećen je rad probavnog trakta, dišnog sustava, srčanog mišića i žlijezda s unutarnjim lučenjem;
- poremećena regulacija krvnog tlaka.
Nenormalni rad organa koji se inerviraju iz vagusa dovodi do:
- stezanje živčanih vlakana;
- upalni procesi;
- iritacija;
- oštećenja živčanih vlakana.
Patološke promjene mogu se primijetiti i u lubanjskoj šupljini i na perifernom dijelu vagusnog živca. Intrakranijalni uzroci:
Ekstrakranijalni, periferni uzroci:
- trovanje, opijenost;
- zarazne bolesti (sinusitis, dizenterija);
- endokrina patologija;
- kronični alkoholizam;
- traumatična ozljeda;
- novotvorine.
Simptomi vagusnog živca
Klinička slika uvelike ovisi o uzroku problema, mjestu i stupnju oštećenja. Ekstrakranijalnim lezijama pokrivene su sve 3 vrste vlakana vagusa i posljedice mogu biti izuzetno teške:
- paraliza dva debla vagusnog živca;
- djelomična disfunkcija organa;
- kobni ishod.
Simptomi koji ukazuju na leziju vagusa:
- pojava promuklosti i kršenja zvuka glasa;
- poremećaj gutanja;
- dijarejni sindrom ili, obrnuto, zatvor;
- promjena brzine otkucaja srca;
- respiratorna disfunkcija.
Upala vagusnog živca
Klinička slika ovisi o lokalizaciji zahvaćenog područja:
- Područje glave: migrena, glavobolja, vrtoglavica, gubitak sluha.
- Cervikalna kralježnica: otežano gutanje, promjena izgovora riječi, ton glasa, oslabljeni refleks kašlja.
- Grudi: bol u prsima, disfunkcija disanja.
- Trbuh: zatvor, povraćanje, sindrom dijareje, probavne smetnje.
Ton
Autonomni živčani sustav uključuje simpatička vlakna i parasimpatička živčana vlakna koja uravnotežuju njihov rad. Zdrav ton određuje se njihovom normalnom interakcijom. Znakovi da autonomni živčani sustav radi ispravno:
- lagani porast pulsa nakon udisanja i njegov pad nakon izdaha;
- dobro raspoloženje;
- sposobnost kontrole osjećaja u stresnim situacijama.
Kao rezultat oštećenja vagusnog živca, autonomni živčani sustav pati, simptomi neurastenije pojavljuju se kada su poremećena parasimpatička vlakna n.vagus:
- razdražljivost i razdražljivost s smanjenim tonom;
- apatija i letargija s povećanim tonusom.
Iritacija
Uz iritaciju autonomnih vlakana vagusnog živca, uočavaju se ozbiljni poremećaji u radu unutarnjih organa. Što rade parasimpatička vlakna:
- usporiti otkucaje srca;
- proširiti lumen krvnih žila;
- stimuliraju lučenje trbušnih žlijezda;
- smanjiti kontraktilnost glatkog mišićnog tkiva bronha;
- potaknuti refleksni kašalj kao obrambenu reakciju.
Iritacija parasimpatičkih vlakana dovodi do pojačanog rada žlijezda s unutarnjim izlučivanjem, poticanja pokretljivosti crijeva. Pretjerana proizvodnja želučanog soka može dovesti do peptičnog čira u probavnom traktu, a s povećanom peristaltikom razvija se dijarejni sindrom. Kao rezultat iritacije živaca može se razviti napad gušenja zbog bronhospazma..
Vagusni živac i aritmija
Patološki rad kardiovaskularnog sustava može biti povezan s oštećenjem vagusnog živca. Mogući poremećaji ritma:
Parasimpatički živčani sustav aktivira se noću, što objašnjava registraciju poremećaja ritma tijekom spavanja, noću. Pacijenti se žale na otežano disanje, nelagodu u prsima. Kad je vagusni živac oštećen, puls i krvni tlak se smanjuju. Inhibicijom parasimpatičkih vlakana uočava se suprotna slika.
Gastrokardijalni sindrom
Koncept uključuje skup promjena u radu kardiovaskularnog sustava koje su refleksne prirode i događaju se kada su uzbuđeni receptori želuca i jednjaka koji su osjetljivi na kemijske i mehaničke utjecaje. Napadaji se razvijaju kao rezultat iritacije vagusa s povećanim trbušnim pritiskom povezanim s preljevom želuca.
Klinička slika sastoji se od simptoma koji podsjećaju na srčani udar. Dijagnostička pretraga usmjerena je na isključivanje bolesti kardiovaskularnog sustava i identificiranje bolesti probavnog trakta, koje mogu biti uzrok Remheldova sindroma. Terapija se sastoji u upotrebi sedativa, spazmolitika i uključuje sesije psihoterapije.
Analize i dijagnostika
Ključ uspješnog liječenja je pravodoban posjet liječniku, točna dijagnoza i odabir odgovarajuće terapije. Inicijalni pregled obavlja neurolog. Ključne točke na koje treba obratiti pažnju prilikom ispitivanja:
- položaj uvule (karakteristično je odstupanje na stranu bez utjecaja);
- pregled mekog nepca (karakteristično je opuštanje).
Uz pomoć čaše vode procjenjuje se funkcija gutanja: ako je vagus oštećen, tijekom gutanja pojavljuje se kašalj. Dodatne, ali obvezne metode anketiranja:
- EKG;
- radiografija;
- laringoskopija s procjenom funkcionalnog stanja glasnica;
- MRI.
Liječenje vagusnog živca
Pozitivan rezultat liječenja postiže se utvrđivanjem pravog uzroka patologije i uklanjanjem. U nekim se slučajevima pozitivna dinamika opaža nakon plazmafereze - postupka pročišćavanja krvi. Dobar se učinak postiže i nakon električne stimulacije živca - postupak usmjeravanja dinamičke struje na područje boli - na vagusni živac.
Nervus vagus
Naš se živčani sustav sastoji od dva odjeljenja: somatskog i autonomnog. Somatski odjel je ono što možemo kontrolirati snagom volje, na primjer, svojim mišićima. A vegetativni sustav ne možemo kontrolirati izravno, samo neizravno. Autonomni živčani sustav uključuje simpatički sustav (stres, napetost, agresija, rasipanje energije) i parasimpatički (odmor, spavanje, nakupljanje resursa, ljubav i seks). Obično su oba sustava uravnotežena. No s kroničnim stresom potiskuje se aktivnost parasimpatičkog sustava. U ovom ću članku govoriti o važnom dijelu parasimpatičkog sustava - vagusa, a u sljedećem ću članku analizirati kako možemo mjeriti aktivnost vagusa i utjecati na njegovu aktivnost.
Autonomni živčani sustav sastoji se od dva dijametralno suprotna sustava koja su uključena u svojevrsno "potezanje konopa", koje tijelu pruža sposobnost održavanja homeostaze.
Simpatički živčani sustav usmjeren je na ubrzavanje rada tijela, djelujući kao svojevrsna pedala za plin - potiče proizvodnju adrenalina i kortizola kao odgovor na stres. Parasimpatički živčani sustav ima suprotnu funkciju. U ovom je slučaju vagusni živac središnja kontrolna točka parasimpatičkog živčanog sustava. To je svojevrsna kočnica koja usporava tijelo i pomoću neurotransmitera (acetilkolin i GABA) smanjuje broj otkucaja srca, krvni tlak i usporava rad organa..
Dakle, s iritacijom (ili povišenim tonom) simpatičkih živčanih vlakana povećava se ritam kontrakcija srca, povećava se krvni tlak i tjelesna temperatura, a opaža se i blijeda koža. Dolazi do opuštanja mišića bronha, jednjaka, želuca, usporava se peristaltika (kontrakcija mišića) crijeva, postoji tendencija zatvora, povećava se šećer u krvi, povećava zgrušavanje krvi.
Kad su parasimpatička živčana vlakna uzbuđena (nadražena), naprotiv, kontrakcije srca usporavaju, krvni tlak se smanjuje i koža postaje crvena. Mokrenje postaje češće i obilnije, javlja se proljev itd..
Međutim, takva opozicija u aktivnostima ova dva odjela ne opovrgava ideju autonomnog živčanog sustava kao jedinstvenog regulatornog aparata s svestranim mehanizmom djelovanja. Simpatični dio omogućuje tijelu da obavlja puno fizičkih poslova i troši puno energije. Parasimpatikus je svojevrsni „akumulator“ unutarnjih sila tijela.
Među fiziolozima i liječnicima postoji takav figurativni izraz: "Noć je kraljevstvo vagusa." Vagus je latinski naziv za parasimpatički živac, koji pridonosi boljem ostatku tijela, osiguravajući nesmetano funkcioniranje srca, a time i cijelog krvožilnog sustava. Neizostavni uvjet za normalnu funkciju autonomnog živčanog sustava, a samim tim i za provođenje svih potrebnih procesa u tijelu, određena je aktivnost (ton) i simpatičkog i parasimpatičkog odjeljenja. Promjenom (povećanjem ili smanjenjem) njihova tona mijenjaju se i odgovarajuće vitalne funkcije. Dakle, tijelo se prilagođava učincima vanjskog okruženja i reagira na unutarnje "procese koji se događaju u njemu samom.
Dakle, najvažniji dio parasimpatičkog sustava je vagus (vagusni živac), deseti par kranijalnih živaca, upareni mješoviti živac koji sadrži motorna, osjetna i autonomna vlakna.
Vagusni živac dobio je ovo ime jer se velik broj grana odvaja od njegovog debla, smještenog u malom mozgu, kao i moždano stablo koje dolazi do organa smještenih na samom dnu trbušne šupljine, utječući na glavne velike organe na svom putu.
Vagusni živac opskrbljuje motorna vlakna mišićima grkljana, ždrijela, jednjaka, želuca, crijeva, krvnih žila, srca (inhibiraju aktivnost srca, reguliraju krvni tlak). Senzornim vlaknima vagusni živac inervira okcipitalnu dura mater, organe vrata, želuca i pluća. Vagusni živac je uključen u: mnoga refleksna djelovanja (gutanje, kašljanje, povraćanje, punjenje i pražnjenje želuca); u regulaciji rada srca, disanja; u formiranju solarnog pleksusa.
Vagusni živac neprestano šalje osjetljive informacije o stanju tjelesnih organa u mozak. Zapravo je 80-90% živčanih vlakana u vagusnom živcu dizajnirano za prijenos informacija iz unutarnjih organa u mozak. Isti komunikacijski lanac postoji i u suprotnom smjeru - kroz vagusni živac primaju se i poruke od mozga do unutarnjih organa čiji je sadržaj zapovijed za smirenje ili pripremu za obranu u stresnim situacijama. Vaš je vagusni živac vrhovni zapovjednik koji vam pomaže da ostanete mirni u stresnim situacijama.
Vagusni živac jedan je od dvanaest živaca koji se nalaze u ljudskoj lubanji. Njegova je funkcija vrlo važna - pruža mozak informacijama o tome što se događa u cijelom živčanom sustavu i odgovorna je za kontrolu refleksne funkcije. Nije iznenađujuće što oštećenje vagusnog živca može dovesti do brojnih tjelesnih bolesti..
Roy Fry sa Sveučilišta u Pittsburghu, oslanjajući se na opsežne eksperimentalne podatke koje je prikupio u Kaliforniji i njegovi kolege širom svijeta, učinio je više od pukog povezivanja inteligencije, statusa, zdravlja, životnog vijeka, rase i aktivnosti parasimpatičkog živčanog sustava. Tvrdi da su ishodišta svih razlika u mutacijama samo jednog gena povezanog s vagusovim tonom..
Ispostavilo se da je "neprijatelj naroda" regulatorni dio gena koji kodira M2 muskarinski receptor, koji je osjetljiv na neurotransmiter acetilkolin. Ti su receptori široko zastupljeni i u središnjem živčanom sustavu i u parasimpatikusu, koji kontrolira funkciju unutarnjih organa. Dakle, čak i male promjene u broju receptora (ne govorimo o kvaliteti, jer su mutacije u regulatornom dijelu gena, a ne u onom koji kodira) utječu i na mentalne sposobnosti i na aktivnost glavnog "provodnika" parasimpatičkog živčanog sustava - vagusnog živca (vagusa).
Te su mutacije, odnosno točkaste supstitucije nukleotida, postale karika koja je nedostajala i koja je odmah objasnila sve gore navedene razlike. Naravno, dobro zdravlje i očekivano trajanje života dijelom su rezultat i visokog statusa u društvu naslijeđenog od roditelja i dobrog obrazovanja. Ali kako onda objasniti činjenicu da je očekivani životni vijek djece usvojene u Danskoj 1924. - 1947., u korelaciji sa socijalnom klasom njihovih bioloških roditelja, ali ne i legalno? U ovom slučaju klasična genetika jednostavno "zahtijeva" prisutnost nekog nasljednog čimbenika povezanog i s IQ-om i sa zdravljem.
Što se tiče veze između zdravlja i aktivnosti vagusa, uključene su dvije eksperimentalno potvrđene hipoteze, nazvane po prezimenu autora: Tracyjeva teorija koja objašnjava nizak intenzitet upalnih reakcija visokim vagusnim tonom i Thayerova teorija koja povezuje emocionalno i fizičko stanje kroz isti vagusni živac... Štoviše, aktivnost ovog živca, mjerena klasičnom trijadom (varijabilnost i vrijeme oporavka otkucaja srca, aritmija respiratornog sinusa), korelira ne samo sa prosječnim očekivanim životnim vijekom i učestalošću određenih bolesti, već i s rasom.
Cijeli ovaj sustav od pola tuceta varijabli pojednostavljuje se usvajanjem vaginalne hipoteze CHMR2. Ne proturječi niti jednoj od spomenutih veza, već preuređuje uzročno-posljedične posljedice. Prema "vagalnoj hipotezi", prosječni kvocijent inteligencije, očekivano trajanje života, tonus vagusa i socijalni status ovise o jednom nukleotidu na položaju rs8191992. Ako je ovo adenin (A-varijanta gena), tada se smanjuje broj receptora u stanicama tijela, smanjuje se tonus vagusnog živca i povećava učestalost ateroskleroze, dijabetesa tipa 2, kardiovaskularnih bolesti - istodobno sa smanjenjem intelektualnih sposobnosti (pažnja, sposobnost koncentracije, pamćenje)... Ako je ovo timin (T-varijanta), onda - naprotiv.
Kako bi genetiku povezao s rasom, Fry se poslužio prošlogodišnjim podacima Alison Kelly-Hedgepet, koja je proučavala ove alele u smislu kronične upale. "Hijerarhija" je ostala nepromijenjena: učestalost "neuspješne" A-varijante iznosila je 0,86 kod crnaca, 0,57 kod bijelaca. a najsretniji su bili dugovječni i mudri istočni Azijati s 0,12. Nova teorija također objašnjava takozvani paradoks španjolskog zdravlja: Hispanoamerikanci u Sjedinjenim Državama, kao i Indijci, unatoč relativno niskom prosječnom IQ-u i socijalnom statusu u odnosu na bijelce, žive znatno duže. No, ispostavilo se da je njihova učestalost "loše" A-varijante 0,33.
Postoji takva stvar kao što je vagalni ton, koji određuje koliko brzo se tijelo može prebaciti iz jednog stanja u drugo. Prejednostavno je, naravno, slika je složenija. Normalni tonus vagusnog živca (u daljnjem tekstu TBN) povezan je s vedrim raspoloženjem, otpornošću na stres i još od djetinjstva. Tonus pokazuje kvalitetu prilagodbe na promjenjive uvjete okoliša. Barbara Fredrickson (slika na početku članka), profesorica psihologije sa Sveučilišta Sjeverne Karoline na Chaple Hillu, jedna od poznatih istraživačica na polju pozitivne psihologije, sugerirala je da su vagusni ton i pozitivne karakteristike međuovisni: ako imate dobar TBN, tada ćete i zabavniji i zdraviji, a ako postanete veseli, poboljšat ćete tonus.
Vagus ton je predviđao promjene u socijalnoj povezanosti (povezanosti i odnosi) i pozitivnim (ali ne i negativnim) osjećajima tijekom eksperimenta. Što je bila veća, dodavalo se više pozitivnih promjena. No, čak i kod ljudi s tonom ispod prosjeka povećale su se socijalne veze i pozitivne emocije, a smanjio se broj negativnih emocija i poboljšao tonus vagusa..
Uzorak rezultata sugerira da je vagusni ton ključ osobnih resursa: on kontrolira količinu pozitivnih emocija i socijalnih veza koje svakodnevno doživljavamo. Navodno podiže razinu oksitocina i smanjuje upalu u tijelu, poboljšava funkciju imunološkog sustava i jača kardiovaskularni sustav, povećava zaštitu od stresa i proizvodi druge korisne promjene u upali i upali. Na primjer: vagusni živac igra važnu ulogu u proizvodnji inzulina, a time i regulaciji šećera u krvi i vjerojatnosti dijabetesa. Pronađena je snažna korelacija između slabog tonusa vagusa i smrti od kardiovaskularnih bolesti.
Dovoljna aktivnost vagusa važna je za kontrolu upale. Vagusna kontrola upale sprječava razvoj mnogih bolesti povezanih sa sustavnom upalom, od depresije do Parkinsonove bolesti. Stimulacija efektusa vagusa važna je u provođenju protuupalnog odgovora kod endotoksičnog šoka, lokalne upale kože; modulacija aktivnosti perifernih holinergičkih receptora - anafilaksija, pojava "čira na stresu". Središnji M-holinergički receptori i učinci ne-neuronskog kolinergičnog sustava mogu biti uključeni u regulaciju aktivnosti imunološkog sustava, posredujući tako imunomodulatorne funkcije nervus vagusa u razvoju upale.
To znači da bilo koja stimulacija parasimpatičkog živčanog sustava, što dovodi do povećanja razine acetilkolina, suzbija gore navedeni upalni refleks, uključujući autoimune procese? Taj se fenomen naziva "holinergička kontrola upale".
Receptori za acetilkolin smješteni su na površini makrofaga koji proizvode proupalne citokine, poput NFkB ili TNF, i, u skladu s tim, acetilkolin koji izlučuju odgovarajući neuroni aktivira ove receptore, potiskujući rad makrofaga. Efektorski krajevi refleksnog luka, predstavljeni holinergičkim neuronima, široko su raspršeni, ali glavnina ih se skuplja na vratima kroz koja strani antigeni ulaze u tijelo širokim prednjim dijelom, tj. u respiratornom traktu i probavnom traktu. Lako je shvatiti da se spomenuti efektorski krajevi sakupljaju uglavnom u vagusnom živcu..
Uzbudljiva nova istraživanja također povezuju vagusni živac s poboljšanom neurogenezom, a BNF (neurotrofni faktor mozga kao super gnojivo za vaše moždane stanice) za "popravak" moždanog tkiva kao i stvarne regeneracije u cijelom tijelu..
Tim dr. Kevina Traceyja pokazao je da mozak izravno komunicira s imunološkim sustavom. Oslobađa tvari koje kontroliraju upalni odgovor koji se razvija kod zaraznih i autoimunih bolesti. Rezultati laboratorijskih pokusa i kliničkih ispitivanja koja su u tijeku pokazuju da stimulacija vagusnog živca može blokirati nekontrolirane upalne reakcije i izliječiti neke bolesti, uključujući sepsu opasnu po život..
Vagusni živac nalazi se u moždanom stablu i s njega se spušta do srca, a dalje do želuca. Tracey je pokazala da vagusni živac komunicira s imunološkim sustavom oslobađanjem neurotransmitera acetilkolina. Poticanje živca signalizira imunološkom sustavu da zaustavi oslobađanje toksičnih biljega upale. Identifikacija ovog mehanizma, nazvanog "upalni refleks", iznenadila je znanstvenike.
Autori su pročitali da će novo razumijevanje uloge vagusnog živca u regulaciji upale omogućiti liječnicima da iskoriste prirodne regenerativne mehanizme tijela i suzbiju razvoj sepse, sprečavajući smrt pacijenata..
Na zdrav tonus vagusnog živca ukazuje lagano povećanje brzine pulsa prilikom udisaja i njegovo smanjenje tijekom izdisaja. Duboko dijafragmatično disanje - s dubokim i polaganim izdahom - ključ je poticanja vagusnog živca i usporavanja rada srca, snižavanja krvnog tlaka, uglavnom u uvjetima napetosti i pritiska. Visok tonus vagusa povezan je s mentalnim i fiziološkim zdravljem. Suprotno tome, nizak vagusni ton povezan je s upalom, lošim raspoloženjem, samoćom, pa čak i srčanim napadima..
Kao što znate, marljivi sportaši imaju tendenciju većeg vagusnog tonusa jer se bave aerobnim vježbama disanja koje dovode do smanjenja brzine otkucaja srca. Zdravlje srca izravno je povezano sa stimulacijom vagusnog živca, budući da se tijekom potonjeg pokreće stvaranje tvari koja se naziva "tvar vagusnog živca" ili, u znanstvenom smislu, acetilkolin. Inače, upravo je ta tvar prvi neurotransmiter koji su otkrili znanstvenici..
Nikotin je tvar koja se nalazi u cigaretama i potiče aktivnost vagusa. Stoga, iako pušenje ima ogroman broj komplikacija, u nekim je slučajevima stimulacija vagusa od kliničke važnosti. Nikotin smanjuje poremećaje hiperaktivnosti s deficitom pažnje izravnom stimulacijom vagusa.
Nikotin također smanjuje učestalost i težinu simptoma brojnih autoimunih bolesti, poput ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti. Ne žurite s pušenjem. Dalje ćemo pogledati kako povećati tonus vagusa zdravijim metodama.!
Neoboriva je činjenica da pušači mnogo puta rjeđe oboljevaju od Parkinsonove bolesti, što dokazuje John Baron, koji je provodio znanstvena istraživanja na ovom području. Osim njega, taj su trend primijetili i radnici s Medicinskog fakulteta u Pekingu, koji su također zaključili da što više pušača ima iskustva, to je manji rizik od Parkinsonije..
Ako se vodimo ovom idejom, postaje jasno zašto pušači ponekad rjeđe pate od idiopatskog parkinsonizma. Činjenica je da se receptori za acetilkolin (; 7nAChR), na makrofazima i stanicama mikroglije, također aktiviraju nikotinom. Odnosno, uvođenje nikotina u tijelo suzbija sistemsku upalu, nadoknađujući vagusnu insuficijenciju.
Zaključak sam govori, što više pušite, to je Parkinson dalje od vas. A za one koji uopće nisu pušili, naprotiv, rizik od zarade takve bolesti mnogo je veći nego čak i za one koji su pušili i prestali pušiti.
Istraživači sa Sveučilišta u Washingtonu sugeriraju da bi jestive biljke obitelji noćurka, kojima pripada duhan, mogle postati pristupačna preventivna mjera protiv Parkinsonove bolesti. Studijska skupina obuhvaćala je 490 pacijenata koji su prvi put imali Parkinsonovu bolest između 1992. i 2008. godine, kontrolnu skupinu činilo je 644 zdravih ljudi. Koristeći upitnik, znanstvenici su otkrili koliko su često svi jeli rajčicu, krumpir, sok od rajčice i papriku, kao i povrće koje ne sadrži nikotin. Uzeli su u obzir spol, dob, rasu, stav prema pušenju i upotrebi kofeina. Ispostavilo se da jedenje povrća, općenito, ne utječe na razvoj Parkinsonove bolesti, ali, za razliku od toga, jedenje noćuraka štiti od njega. Od svih noćuraka, paprika paprika ima najizraženiji učinak, a zauzvrat je taj učinak najuočljiviji kod pacijenata koji nikada nisu pušili ili puše manje od 10 godina. Istraživači vjeruju da pušači, jer više nikotina dobivaju iz cigareta nego iz hrane, prikrivaju ovaj učinak..
Autor: Andrej Beloveshkin
Vagusni živac
N. vagus, vagusni živac koji se razvio iz 4. i sljedećih granskih lukova, tako se naziva zbog ogromne njegove rasprostranjenosti. To je najduži od kranijalnih živaca. Svojim granama vagusni živac opskrbljuje dišne organe, značajan dio probavnog trakta (do sigmoideum debelog crijeva), a također daje grane srcu koje iz njega prima vlakna koja usporavaju rad srca. N. vagus sadrži tri vrste vlakana:
1. Aferentna (osjetna) vlakna koja dolaze iz receptora imenovanih unutrašnjih organa i krvnih žila, kao i iz dijela tvrde ljuske mozga i vanjskog slušnog kanala s ušnom školjkom do osjetljive jezgre (nucleus solitarius).
2. Eferentna (motorna) vlakna za voljne mišiće ždrijela, mekog nepca i grkljana i eferentna (proprioceptivna) vlakna koja proizlaze iz receptora tih mišića. Ti mišići primaju vlakna iz motoričke jezgre (nucleus ambiguus).
Parasimpatički dio vagusnog živca vrlo je velik, uslijed čega je to prvenstveno vegetativni živac, važan za vitalne funkcije tijela. Vagusni živac je složeni sustav koji se sastoji ne samo od žičanih vodiča heterogenog podrijetla, već sadrži i čvoriće živca unutar trupa.
Vlakna svih vrsta, povezana s tri glavne jezgre vagusnog živca, izlaze iz produljene moždine u njezin sulcus lateralis posterior, ispod jezika živca pladnjeva, 10-15 korijena, koji čine debelo deblo živca, ostavljajući lubanjsku šupljinu zajedno s jezikom i pomoćnim živcima kroz foramen jugulare. U vratnom otvoru osjetljivi dio živca tvori mali čvor - ganglion superius, a po izlasku iz foramena - još jedno ganglijsko zadebljanje punastog oblika - ganglion inferius. Jedan i drugi čvor sadrže pseudo-unipolarne stanice, čiji su periferni procesi dio osjetljivih grana koje idu do imenovanih čvorova ili receptora iznutrica i krvnih žila (ganglion inferius) i vanjskog zvukovoda (ganglion superius), a središnji su grupirani u jedan snop koji završava osjetljivim jezgra, nukleus solitarius.
Po izlasku iz šupljine lubanje, deblo vagusnog živca spušta se niz vrat iza žila u utoru, prvo između v. jugularis interna i a. srotis interna, a dolje - između iste vene i a. carotis communis, a leži u istoj rodnici s imenovanim žilama. Dalje, vagusni živac prodire kroz gornji otvor prsnog koša u prsnu šupljinu, gdje se njegovo desno trup nalazi ispred a. subclavia, a lijeva je na prednjoj strani luka aorte. Spuštajući se dolje, oba vagusna živca zaobilaze korijen pluća s leđa s obje strane i prate jednjak, tvoreći pleksuse na njegovim zidovima, pri čemu lijevi živac prolazi uzduž prednje, a desni uz stražnju stranu. Zajedno s jednjakom, oba vagusna živca prodiru kroz hijatusni jednjak dijafragme u trbušnu šupljinu, gdje tvore pleksuse na zidovima želuca. Debla vagusnog živca u materničnom razdoblju smještena su simetrično uz bokove jednjaka. Nakon okretanja želuca slijeva udesno, lijevi se vagus pomiče naprijed, a desni unatrag, uslijed čega se lijevi vagus grana na prednjoj površini, a desni na stražnjoj.
Grane vagusnog živca u glavi i cervikalnom dijelu n. vagus.
Od n. vagus slijedeće grane se granaju:
A. U dijelu glave (između početka živca i ganglijskog inferiusa):
1. Ramus meningeus do dura materine mozga u regiji stražnje lubanjske jame.
2. Ramus auricularis do stražnje stijenke vanjskog zvukovoda i dijela kože ušne školjke. Ovo je jedina kožna grana kranijalnih živaca koja ne pripada n. trigeminus.
B. U vratu:
1. Rami pharyngei s n grana. glossopharyngeus i truncus sympathicus tvore pleksus, plexus pharyngeus. Ždrijelne grane vagusnog živca inerviraju konstriktore ždrijela, mišiće nepčanih lukova i mekog nepca (osim m. Tensor veli palatini). Faringealni pleksus pruža osjetljivija vlakna na sluznicu ždrijela.
2. N. laryngeus superior opskrbljuje osjetljiva vlakna sluznicom grkljana iznad glotisa, dijelom korijena jezika i epiglotisa, a motoričkim - dijelom mišića grkljana i donjeg konstriktora ždrijela.
3. Rami cardiaci cervicales superiores et inferiores, neki od njih mogu potjecati iz n. laryngeus superior, čine srčani pleksus.
Grane vagusnog živca u prsima i trbušnom dijelu n. vagus. Povratni grkljanski živac, n. laryngeus repeatrens.
1. N. laryngeus recurrens, recidivirajući grkljan, odlazi na mjestu gdje n. vagus leži ispred luka aorte (lijevo) ili arterije subklavije (desno). S desne strane, ovaj se živac okreće odozdo i iza a. subclavia, a s lijeve strane - također ispod i iza luka aorte, a zatim se podiže prema gore u utoru između jednjaka i dušnika, dajući im brojne grane, rami esophagei i rami tracheales. Kraj živca zvan n. laryngeus inferior, inervira dio mišića grkljana, njegovu sluznicu ispod glasnica, dio sluznice korijena jezika u blizini epiglotisa, kao i dušnik, ždrijelo i jednjak, štitnjača i timusne žlijezde, limfni čvorovi vrata, srca i medijastinuma.
2. Rami cardiaci thoracici potječe od n. laryngeus recurrens i dio prsnog koša n. vagus i idite na srčani pleksus.
3. Rami bronchiales et tracheales, zajedno s granama simpatičkog trupa, čine pleksus na zidovima bronha, plexus pulmonalis. Zbog grana ovog pleksusa inerviraju se mišići i žlijezde dušnika i bronha, a osim toga sadrži i osjetljiva vlakna za dušnik, bronhije i pluća.
4. Rami esophagei odlaze do stijenke jednjaka.
D. U trbušnom dijelu:
Pleksus vagusnih živaca, prolazeći kroz jednjak, nastavlja se do želuca, tvoreći izražena debla, trunci vagales (prednji i stražnji). Svaki truncus vagalis je kompleks živčanih vodiča ne samo parasimpatikusa, već i simpatičkog i aferentnog živčanog sustava životinja, a sadrži vlakna oba vagusna živca.
Nastavak lijevog vagusnog živca, spuštajući se s prednje strane jednjaka na prednju stijenku želuca, tvori pleksus, plexus gastricus anterior, smješten uglavnom uz manju zakrivljenost, odakle se rami gastrici anteriores, miješajući se sa simpatičkim granama, stišava do stijenke želuca (do mišića, žlijezda i sluznice). ). Neke su grančice usmjerene kroz manji omentum do jetre. Desni str. Vagus na stražnjem zidu želuca u manjoj zakrivljenosti također tvori pleksus, plexus gastricus posterior, dajući rami gastrici posteriores; uz to, većina vlakana u obliku rami coeliaci ide duž trakta a. gastrica. sinistra do ganglion coeliacum, a odavde duž grana žila, zajedno sa simpatičkim pleksusima do jetre, slezene, gušterače, bubrega, tankog i debelog crijeva do sigmoideum debelog crijeva. U slučajevima jednostranog ili djelomičnog oštećenja X živca, poremećaji se uglavnom tiču njegovih životinjskih funkcija. Poremećaji visceralne inervacije mogu biti relativno blagi. To se objašnjava, prvo, činjenicom da se u inervaciji utroba nalaze zone koje se preklapaju, a drugo činjenicom da se u deblu vagusnog živca na periferiji nalaze živčane stanice - autonomni neuroni koji igraju ulogu u automatskoj regulaciji funkcija unutrašnjih organa..