Bipolarni poremećaj je mentalna bolest. Kao samostalna patologija prvi je puta izolirana krajem 19. stoljeća, 1896. godine.
Što je bipolarni poremećaj?
Na pitanje što je bipolarni poremećaj jednostavnim riječima, možemo reći da je to iznenadna, nerazumna promjena raspoloženja. Prije je bolest dijagnosticirana kao manično-depresivna psihoza. Sada je poznat kao bipolarni poremećaj (BAD).
Promjena raspoloženja iz dobrog u loše i obrnuto događa se u običnih ljudi. Ali kod bipolarne osobe razlikuje se u trajanju faza. Pacijent nije u stanju kontrolirati svoje osjećaje, ne može se samostalno "izvući" iz depresije bez stručne pomoći. Štoviše, bolest značajno narušava kvalitetu života. Osoba može izgubiti posao, izgubiti prijatelje, pokvariti odnose sa svojom obitelji. Drugi ne razumiju promjene koje se događaju kod pacijenta, smatraju ih negativnim osobinama njegova karaktera.
Prvi simptomi bolesti mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. Ali češće se daje na znanje osobama od 25-45 godina, rjeđe starijim osobama, posebno ženama u menopauzi..
Uzroci bipolarnog poremećaja
Među razlozima koji mogu izazvati razvoj mentalnih bolesti, liječnici razlikuju sljedeće.
- Genetska predispozicija. Vjerojatnost bolesti povećava se kod onih ljudi čiji su rođaci patili od ove dijagnoze. Međutim, ovaj se čimbenik može ostvariti samo kada je izložen nepovoljnim uvjetima okoliša..
- Fizički prekomjerni rad, emocionalno prenaprezanje. Ova vrsta razloga može se pripisati bilo kojoj stresnoj situaciji koja je snažno utjecala na emocionalnu pozadinu osobe - postupak razvoda, ozbiljna bolest ili smrt voljene osobe, teška financijska situacija, problemi u školi ili na poslu.
- Hormonska neravnoteža. Iz tog razloga rizična skupina uglavnom su žene - tijekom trudnoće, nakon poroda i u fazama menopauze.
- Značajke skladišta likova. Dijagnoza bipolarnog poremećaja u većini slučajeva daje se ljudima koji su melankolični. Karakterizira ih žudnja za hiperodgovornošću i uređenošću, čija želja često dovodi do stresnih situacija..
- Biološki čimbenici. Povezani su s poremećajem rada mozga zbog različitih ozljeda - kraniocerebralnih, posljedica virusnih infekcija.
- Zlouporaba alkohola i uporaba psihotropnih tvari.
Klasifikacija polariteta
Bipolarni mentalni poremećaj karakterizira prisutnost dvije izmjenične faze - manije i depresije. Između njih je faza stabilizacije, kada pacijentovo emocionalno stanje postaje mirno. Ta "prosvjetljenja" mogu biti prilično duga - od 3 do 10 godina.
Bipolarni poremećaj podijeljen je u nekoliko vrsta, ovisno o trajanju i ispravnom slijedu faza..
- Ispravan tip. Bolest teče u pravom slijedu. Nakon posljednje faze započinje razdoblje suprotnog raspoloženja. Dakle, maniju zamjenjuje depresija, a depresija - manija.
- Pogrešan tip. Ovim tijekom bipolarne bolesti kronologija je poremećena. Maniju ponovno zamjenjuje povišeno emocionalno stanje, a depresiju depresivna, melankolična.
- Unipolarni tip. Karakterizira ga očitovanje iste faze. Simptomi i znakovi ovog bipolarnog poremećaja najčešći su u žena. Razlika od pogrešne je potpuno odsustvo druge faze. Pacijente karakterizira samo depresija, koja se izmjenjuje s periodima prekida ili samo manija.
- Bipolarni tip. Klasična izmjena dviju faza s razdobljem stabilizacije. Simptomi ovog bipolarnog poremećaja najčešći su kod muškaraca..
Bipolarni poremećaj ličnosti također se klasificira prema težini psihoze.
- Bipolarni poremećaj tipa 1 - s ozbiljnim maničnim fazama.
- Bipolarni poremećaj tipa 2 - simptomi manije kod bipolarnog poremećaja su značajno izglađeni ili zamagljeni.
Faze bipolarnog poremećaja
Trajanje jedne faze u svakom je slučaju individualno. Za neke to može biti nekoliko mjeseci, za druge i nekoliko godina. Međutim, liječnici identificiraju opći trend koji je zajednički svim pacijentima. Vremenom se trajanje faze depresije povećava za oko tri puta u usporedbi s maničnom.
Manična faza
Bipolarna psihoza najčešće se opaža tijekom manične faze. Ima nekoliko faza razvoja..
- Hipomanija. Ovu fazu karakterizira povećana uzbuđenost, emocionalno uzdizanje. Pacijent osjeća izvanredan nalet snage u sebi. Spreman je za velika postignuća i djela - može se kontinuirano baviti kreativnošću, aktivno komunicirati s ljudima i puno raditi. Međutim, pažnja je u ovom stanju krajnje nestabilna. Pacijent se ne može koncentrirati na jedno, neprestano skače s jednog zadatka na drugi. Svi predmeti ostaju nedovršeni.
- Manija. Svi gore navedeni znakovi postaju izraženiji. Njima se dodaju snažni negativni emocionalni ispadi. Osoba postaje agresivna, razdražljiva, raspoložena i bijesna.
- Vrhunac faze. U ovoj fazi svi znakovi dosežu svoj vrhunac. Pacijent stalno doživljava nervozno uzbuđenje, ne može se opustiti. Sve su njegove emocije "zagrijane" do krajnjih granica, poremećena je koordinacija pokreta, misli su nelogične i nagle. Osoba ne može završiti niti jednu frazu, neprestano skače iz jedne rečenice u drugu.
- Ublažavanje simptoma. Pacijent se postupno smiruje. Poremećaji kretanja opadaju. Brzina razmišljanja i povišeno emocionalno raspoloženje ostaju nepromijenjeni..
- Vratite se u normalu. Svi simptomi i znakovi bipolarnog poremećaja manične faze postupno nestaju, pacijent se vraća u normalu.
Simptomi i znakovi bipolarnog maničnog poremećaja.
- Povišeno raspoloženje, osjećaj euforije.
- Tjelesna aktivnost.
- Ubrzani tijek mentalnih procesa.
- Pojačano samopoštovanje.
- Pretjerana društvenost.
- Sklonost ekstremnim hobijima.
- Nerazumno rasipanje novca.
Bipolarnost u maničnoj fazi rezultira ogromnim naletom energije. Osoba u sebi osjeća supermoći, može se zamisliti kao superheroja. Privlači ga izvršavanje velikih djela, neopravdano opasnih djela. Takvog pacijenta karakterizira i strast prema kockanju. Osoba nepotrebno troši velike količine novca. Može "isprazniti" sva sredstva prikupljena posljednjih godina u jednoj večeri.
Povećano raspoloženje često se kombinira s izljevima agresije i bijesa. Osoba čini radnje i radnje koje ne odgovaraju trenutnoj situaciji. Može se naglas smijati na sprovodu, ili obrnuto, stalno plakati na vjenčanju..
Motorička aktivnost izražava se tjeskobom, nemirom. Pacijent ne može dugo biti u jednom položaju i nešto raditi. Ubrzanje mentalnih procesa u fazi manije znači neproduktivno razmišljanje. Svi su zaključci pacijenta površni. Čovjek neprestano ima mnogo misli u glavi, ali niti jedna nema logičan zaključak.
Jedina kognitivna funkcija koja u tim razdobljima "pobjeđuje" je pamćenje. Tijekom bipolarnog maničnog sindroma, osoba može lako zapamtiti velike količine informacija.
Ako primijetite znakove upozorenja kod svog rođaka,
za savjet kontaktirajte centar "Equilibrium".
Nazovite nas na +7 (499) 495-45-03.
Depresivna faza bipolarnog poremećaja
Klinička slika depresije kod bipolarnog poremećaja slična je klasičnoj depresiji, ali s dužim trajanjem. Što se ova faza češće događa, to svaki put postaje sve dulja. Razdoblja depresivnog raspoloženja mogu prevladavati nekoliko godina. Osoba se ne može sama nositi s takvim stanjem, potrebna joj je stručna medicinska pomoć.
Uvijek možete nazvati kliniku Equilibrium telefonom +7 (499) 495-45-03. Naši stručnjaci će vas savjetovati i savjetovati što trebate učiniti da voljenu osobu "izvučete" iz depresije.
Simptomi bipolarnog depresivnog poremećaja:
- smanjeno raspoloženje;
- smanjena tjelesna aktivnost;
- usporavanje misaonih procesa.
Jutro s bipolarnom depresijom obično započinje lošim, depresivnim raspoloženjem koje se popravlja u kasnim popodnevnim satima. Apetit osobe nestaje, san je poremećen, motivacija izgubljena, krug interesa i komunikacija sužen. Pacijent ne želi uspostaviti kontakt sa svojim prijateljima i rodbinom, napušta sve poslove i hobije, prestaje odlaziti na posao ili pohađati nastavu.
Osoba veći dio dana provodi u krevetu. Ima puno vremena za razmišljanje. Počinje shvaćati sve svoje postupke počinjene iz razdoblja manične faze. Introspekcija dovodi do samobičevanja, pojave osjećaja krivnje za sve prethodno učinjeno.
Pogoršavaju se svi unutarnji problemi koje je pacijent imao. Jako je zabrinut zbog svojih kompleksa u pogledu izgleda, niskog samopoštovanja, teške financijske situacije. Doživljava osjećaj čežnje, vlastite beskorisnosti, bezvrijednosti svog postojanja.
Smanjen apetit i nesanica dovode do gubitka kilograma. Mnoge žene, u pozadini živčane iscrpljenosti, pate od menstrualnih nepravilnosti. Na vrhuncu depresije mogu se pojaviti simptomi bipolarnog poremećaja poput depersonalizacije i derealizacije. Granice vlastitog "ja" i okolnog svijeta postaju nejasne. Oni doživljavaju "prekide" u percepciji stvarnosti.
- Poznata mjesta izgledaju novo.
- Ljestvica boja okolnog svijeta mijenja se. Pacijent sve vidi u drugoj boji.
- Zvukovi postaju prigušeni. Čak i ako netko govori vrlo blisko, osobi se čini da ga glasovi dopiru iz daleka..
- Pacijent neprestano doživljava osjećaj déjà vu, nekoliko puta "gledajući" iste prizore svog života.
Depresija pridonosi nastanku hipohondrijskih opsesija. Osoba se smatra smrtno bolesnom, uvjerena je da joj nitko ne može pomoći. Depresija, tupost osjećaja, samobičevanje postaju razlozi samoubilačkih misli. Vrlo je važno da u takvom stanju netko neprestano pazi na pacijenta..
Što ako član vaše obitelji pokazuje znakove bipolarnog poremećaja? Ni u kojem slučaju ne biste trebali samostalno uspostaviti dijagnozu i propisivati lijekove. To može učiniti samo iskusni liječnik. Nadležni psihijatri rade u Centru za mentalno zdravlje Equilibrium. Naši stručnjaci će vas savjetovati, reći vam što učiniti, koje mjere poduzeti.
Ako primijetite da je voljena osoba sklona samoubilačkim mislima, trebali biste se zabrinuti. Nazovite nas na +7 (499) 495-45-03. Naš će specijalist doći kod vas kući, pregledati pacijenta, savjetovati i dati potrebne preporuke za daljnje liječenje. Ako je potrebno, tim će pomoći u transportu pacijenta do klinike. Pružit ćemo vašem rođaku ugodne životne uvjete i danonoćno praćenje njegovog stanja. Medicinsko osoblje neprestano će nadzirati unos lijekova, hrane i vode pacijenta, a liječnik će analizirati učinkovitost odabranog tijeka liječenja i pravodobno izvršiti prilagodbe..
Usluge pružamo pod uvjetom stroge anonimnosti. Sve primljene informacije o pacijentu i povijesti njegove bolesti ostaju unutar zidova naše klinike.
Posljedice bipolarnog poremećaja
Bipolarni poremećaj negativno utječe na socijalni status osobe. Ljudi oko njega ne razumiju ciljeve i postupke pacijenta, njegovu bezrazložnu agresiju i bijes prema njima. Bolest često uzrokuje raspad obitelji.
U stanju depresije, osoba se zatvara kod kuće. Pacijenti su socijalno neprilagođeni, gube kontakt s društvom. Otpušteni su s posla i protjerani iz obrazovnih institucija zbog izostanka s posla bez opravdanog razloga..
Dijagnostika
Mnogi simptomi i znakovi bipolarnog poremećaja slični su drugim mentalnim bolestima kao što su shizofrenija, neuroza i psihoza. Uz narušeno raspoloženje i ponašanje, često se uočavaju promjene u kognitivnoj sferi. Sve to stvara određene poteškoće za dijagnozu bolesti. Da bi se uspostavila točna dijagnoza, potrebno je dugo promatrati pacijenta. To će vam pomoći odrediti:
- simptomatologija karakteristična za ovaj poremećaj;
- stupanj njegove ozbiljnosti, značajke manifestacije;
- Tip BAR, trajanje faze.
Da bi razjasnio dijagnozu i razlikovao je od ostalih, liječnik koristi dodatne metode u obliku testova.
- BSDS - za bipolarni poremećaj ličnosti.
- Tsungov test - za utvrđivanje depresivnog stanja.
- Altmanova skala - pomaže u razlikovanju uobičajene depresije od mentalnog poremećaja.
- Test na citolomiju.
Samo na temelju svih rezultata ispitivanja i izvedenih studija, liječnik postavlja dijagnozu i odabire individualni režim terapije.
U klinici Equilibrium možete proći dijagnostiku mentalne bolesti. Naši liječnici imaju moderne metode istraživanja, pomoći će vam prepoznati problem i pronaći učinkovita sredstva za njegovo rješavanje.
Liječenje
Liječenje bipolarnog poremećaja složena je terapija - lijekovima i psihoterapijom. Liječnik pojedinačno odabire lijekove i doziranje, ovisno o spolu, dobi i prisutnosti simptoma. Pacijentu je propisano:
- Atipični antipsihotici - pomažu u ublažavanju simptoma manije i depresije.
- Stabilizatori raspoloženja i napetosti.
- Antidepresivi - prilagodite raspoloženje.
- Normotimics - obično se koristi u početnim fazama bolesti.
- Tablete za spavanje - za normalizaciju sna.
Tijekom farmakoterapije liječnik pomno prati učinak lijekova na stanje pacijenta. Na primjer, uzimanje antipsihotika može dovesti do dramatičnog gubitka kilograma i dijabetesa. Stoga se pacijent redovito kontrolira zbog fizičkih parametara kako bi se spriječile komplikacije i nuspojave..
Nakon uklanjanja glavnih simptoma bipola, liječnik nadopunjuje tijek liječenja psihoterapijom. Na individualnim treninzima pacijenti se podučavaju:
- prepoznati promjene u vašem raspoloženju, osjetiti njihove vjesnike i blokirati napade;
- kontrolirati manifestaciju nasilnih emocija;
- prebaciti negativne misli na pozitivne;
- vratiti međuljudske vještine.
Podrška rodbine i prijatelja igra važnu ulogu. Nudimo rodbini pacijenta da prođu tečaj obiteljske terapije. Suradnja s psihijatrom pomoći će vam da razumijete što znači bipolarni poremećaj, kako se manifestira. Znajući osnovne informacije o ponašanju osobe s ovom mentalnom bolešću, moći ćete bolje razumjeti razloge agresivnih izbijanja pacijenta, vidjeti vjesnike predstojeće promjene raspoloženja i pružiti mu pomoć na vrijeme.
U klinici "Equilibrium" pacijenti mogu biti podvrgnuti i stacionarnom i ambulantnom liječenju. Nakon otpusta, rodbina pacijenta morat će osigurati svakodnevnu prisutnost pacijenta za medicinske postupke i psihološke treninge, kao i nadzirati provedbu svih liječničkih preporuka.
Ispravno odabrana terapija omogućuje postizanje stabilne remisije, oslobađanje pacijenta od bolnih znakova poremećaja. Bolest ne ometa sposobnosti razmišljanja, stoga se nakon tečaja liječenja pacijent može vratiti u puni život.
Preventivne mjere
Da biste što duže održali svoj duševni mir, postoji niz preventivnih mjera koje morate poduzeti..
- Pokušajte izbjeći stres, nervoznu napetost.
- Vodite zdrav životni stil - ne pušite, ne pijte, jedite ispravno.
- Biti tjelesno aktivan - baviti se sportom, redovito šetati na svježem zraku.
Potražite savjete i pronađite odgovore na svoja pitanja
možete nazvati +7 (499) 495-45-03.
Bipolarni poremećaj: rani znakovi i razmatranja liječenja
Bipolarni poremećaj je mentalna bolest u kojoj se izmjenjuju stanja emocionalne uzbudljivosti i depresije. Skraćeno - BAR.
U maničnoj fazi čovjek doživljava euforiju, sreću - i pod utjecajem ovog stanja čini nepromišljena djela. U fazi depresije nastupa crna melankolija koja se pogoršava kad se osoba sjeća svoje lakomislenosti u prethodnoj fazi.
U ovom ćemo članku razgovarati o ranim znakovima bipolarnog poremećaja, vrstama i značajkama liječenja bipolarnog poremećaja..
Što je bipolarni poremećaj
U prošlosti je bipolarni poremećaj imao drugo ime - manično-depresivna psihoza. Osoba je rastrgana između dvije emocionalne krajnosti - krajnje sreće i iste krajnje čežnje. Štoviše, to nisu uobičajene promjene raspoloženja - faze bipolarnog poremećaja mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko mjeseci..
U maničnoj fazi osoba ne spava puno, ali istodobno je vesela, hiperaktivna, vedra, komunicira s ljudima, puna je kreativnih ideja, pravi grandiozne planove. Istina, niti jednom projektu ne dolazi kraj - jer precjenjuje svoju snagu. Ima detaljan i vrlo brz uzbuđen govor, kao da ne može pratiti emocije, dobar apetit i povećanu seksualnost.
Euforija je obično tri puta kraća od depresije, jer tijelo dugo ne može biti u takvom porastu energije. "Baterija" se brzo isprazni.
Raspoloženje se mijenja bez ikakvog razloga - kao da pucnete prstima: danas je sve u redu, ali sutradan ste neraspoloženi, nema želje ni pomaknuti se i često imate samoubilačke misli.
Vrste bipolarnog poremećaja
Bipolarni poremećaj manifestira se na mnogo različitih načina. Simptomi se razlikuju po težini, trajanju i učestalosti.
- Poremećaj tipa 1 - kada se izmjenjuju ozbiljni napadi manije i depresije.
- Kod poremećaja tipa 2, manična faza je spljoštena i teško ju je prepoznati. A depresija je duboka i dugotrajna. Često, umjesto bipolarnog poremećaja, liječnici jednostavno dijagnosticiraju depresiju - ako su propustili maničnu epizodu.
- Postoji i mješovita vrsta poremećaja - kada se istovremeno pojave znakovi manije i depresije. Teže je dijagnosticirati, jer je s lošim raspoloženjem i samoubilačkim mislima osoba energična, kao tijekom manične faze. Ovu je vrstu teže izliječiti lijekovima. Ali pacijenti su izloženiji riziku od samoubojstva.
Između manične i depresivne faze postoje prekidi - "lagani" intervali kada je osoba u mirnom stanju. Mogu trajati nekoliko godina ili uopće biti odsutni. Prva vrsta poremećaja češća je u muškaraca, a druga u žena..
Zašto je bipolarni poremećaj opasan
Iznenađujuće promjene raspoloženja od euforije do duboke melankolije iscrpljuju i smanjuju kvalitetu života. Pogoršanje odnosa s drugima. Kao rezultat, bipolarni poremećaj može dovesti do samoubojstva. Ovo je velika slika. Ali svaka je faza opasna sama po sebi.
Manijačna država izaziva megalomaniju i nepromišljene postupke. Štoviše, nisu uvijek bezopasni. Osoba vodi promiskuitetni seksualni život, podiže kredite pod visokim kamatama, hipoteku daje, neisplativo ulaže, gubi ušteđevinu ili troši na izdašne poklone. U ovoj državi ljudi često ugrožavaju život - na primjer, voze automobil, ignorirajući prometna pravila.
Depresija dolazi sa svim karakterističnim značajkama - melankolijom, beznađem, prazninom, gnušanjem prema sebi, niskim samopoštovanjem. Stanje pogoršava činjenica da se osoba sjeća svojih djela u maničnoj epizodi, ludo se kaje i još dublje tone u depresiju.
Ljudi s bipolarnim poremećajem često su alkoholičari, ovisnici o drogama i ovisnici o kockanju. Ovisni su jer nisu spremni iskusiti i sjetiti se neugodnih trenutaka..
Liječnici klasificiraju bipolarni poremećaj kao složenu bolest. Bipolarni poremećaj utječe na rad mozga i istovremeno smanjuje imunitet, izaziva bolesti srca, endokrini sustav, dijabetes melitus.
Uzroci bipolarnog poremećaja
Znanstvenici još nisu utvrdili točan uzrok BD-a. No, zahvaljujući brojnim studijama, otkriveni su brojni obrasci:
- Bipolarni poremećaj javlja se u bilo kojoj dobi, ali je češći u kasnoj adolescenciji i ranoj odrasloj dobi.
- BAR se može naslijediti. Ako je u obitelji postojao ovaj poremećaj, potomci su u opasnosti. Nije jedan određeni gen odgovoran za razvoj bolesti, već kombinacija čimbenika.
- Jedan od čimbenika je hormonska neravnoteža. Ljudi s manjkom serotonina skloni su bipolarnom poremećaju.
- Bipolarni poremećaj može uzrokovati jak stres ili traumu.
- LOŠE mogu nastati uzimanjem stimulativnih lijekova - amfetamina, metamfetamina, ekstazija, kokaina, kreka.
Kako prepoznati znakove bipolarnog poremećaja
BD je teško dijagnosticirati - promjene raspoloženja obično nisu alarmantne. Ali važno je uočiti razliku između jednostavnih promjena raspoloženja i ekstremnih vrhova raspoloženja. Simptomi za prepoznavanje manije i depresije.
Simptomi manije
- Osoba je dugo u povišenom emocionalnom stanju: doživljava sreću, euforiju, samopouzdanje, kreativnost.
- Ne treba odmor - spava 3-4 sata dnevno, ali osjeća se vedro.
- Govori tako brzo da guta riječi i skače s jedne misli na drugu. Nemoguće je uho uhvatiti nit priče - lakše je komunicirati dopisom.
- Često promukao glas - osoba neprestano viče, glasno razgovara, pjeva, smije se.
- Radnje su impulzivne: osoba prvo učini, a zatim razmišlja.
- "Preskakanje" iz jednog slučaja u drugi, ali niti jedan od njih ne dovodi do kraja.
- Precjenjuje svoje sposobnosti i ne može objektivno izračunati snagu.
- Nezdravi smijeh: nejasno je smije li se osoba ili plače.
- Osobe s bipolarnim poremećajem često se ponašaju rizično: pristaju na slučajan seks, kupuju ili izdašne poklone koji su preskupi i uključuju se u spontane cestovne utrke.
Simptomi depresije
- Duga razdoblja nerazumne čežnje i osjećaja beznađa.
- Osoba se povlači u sebe, minimalizira kontakte s rodbinom i prijateljima.
- Ne postoji interes čak ni za one stvari koje su prije nadahnjivale i motivirale.
- Izgubljena je kontrola nad apetitom: osoba uopće ne želi jesti ili jede stalno i sve.
- Spavanje je poremećeno. To može biti nesanica ili stalna "hibernacija".
- Sjećanje se pogoršava, osoba se ne može koncentrirati, gubi sposobnost donošenja odluka.
- Kronični umor, nedostatak energije.
- Suicidalne misli - život gubi boju i smisao.
Osoba s bipolarnim poremećajem izmjenjuje manične i depresivne simptome. Faza uzbuđenja može biti blaga, ali depresija je uvijek duboka i teška..
Značajke liječenja bipolarnog poremećaja
Prilično je teško hospitalizirati osobu s mentalnom bolešću - potreban je njihov pristanak. U bipolarnom poremećaju to je još teže: u maničnoj fazi osoba je sretna, osjeća se bolje nego ikad. Ne smatra se bolesnim.
Liječnik obično ode liječniku u stanju teške depresije, kada jedino što može jest podići telefon i nazvati hitnu pomoć.
Prije svega, emocionalna sfera pacijenta izravnava se uz pomoć lijekova - neuroleptika i antidepresiva. A onda započinju psihoterapiju.
Psiholog prije svega saznaje što je osoba željela dobiti. Napokon, njegov je simptom samo način da se uzme ono što ne može u uobičajenom stanju. Manična faza daje vam slobodu i priliku da oslobodite svoj impuls - da radite ono o čemu ste sanjali. A depresija vam omogućuje da duboko zagledate sebe, upoznate svoje osjećaje, dubinu, unutarnji svijet.
Tipična slika poremećaja izgleda ovako: pacijent s bipolarnim poremećajem dugo potiskuje svoje pravo ja, jer se boji biti odbijen, neprepoznat, bojati se sukoba. U nekom trenutku, "otkrije poklopac" i osoba korača - dopušta sebi ono što nije mogla učiniti tijekom "lagane" faze.
Psihoterapija ima za cilj osigurati da osoba nauči prepoznati rane znakove neke faze, prepoznati i spriječiti situacije koje izazivaju pogoršanje. Tada se stanje može ispraviti lijekovima i izbjeći simptome. Uz to, pacijenta se uči normalno spavati, raditi i odmarati..
Što učiniti ako sumnjate na BAR kod sebe ili svojih najmilijih?
Ako primijetite nagle promjene raspoloženja bez očitog razloga, to je razlog za ozbiljno razmišljanje. Deset ili više simptoma koje smo naveli mogu ukazivati na prisutnost poremećaja. Pogotovo ako se s vremena na vrijeme pojave samoubilačke misli..
- Prvi korak je posjet terapeutu. Predajte testove, prođite kroz pregled koji će on propisati. Neki hormonski poremećaji slični su bipolarnom poremećaju, poput dijabetesa, hipertireoze i hipotireoze. Važno ih je izuzeti ili otkriti i započeti liječenje..
- Drugi korak je sastanak s psihoterapeutom ili konzultacija s psihologom. Pripremite se za stručnjaka koji će vas pitati o načinu života, lošim navikama, odnosima s ljudima, nasljednim bolestima, traumama iz djetinjstva i mnogim drugim detaljima.
Na temelju tih podataka bit će vam propisano liječenje. To može biti duboka psihoterapija, lijekovi ili oboje..
Ni u kojem slučaju nemojte samostalno liječiti, kako ne biste pogoršali stanje. U vrijeme pogoršanja, nemojte ostati sami - neka netko od vaše obitelji bude s vama. Nazovite licenciranog psihologa, liječnika primarne zdravstvene zaštite, nazovite hitnu pomoć ili sami požurite u bolnicu.
Ako je vaš voljeni depresivan, ne ostavljajte ga samog. Uklonite sve predmete koji bi mogli naštetiti vašem zdravlju, od uboda i rezanja do tableta. Nagovorite ga da pozove liječnika.
Rezimirati
Bipolarni poremećaj je mentalna bolest koja se manifestira u obliku afektivnih stanja (manično, depresivno i ponekad mješovito stanje), koja se povremeno zamjenjuju bez utjecaja vanjskih okolnosti.
Bipolarni poremećaj može biti uzrokovan hormonskom neravnotežom, stresom, traumom i uporabom opojnih stimulansa. BAR se nasljeđuje.
Vjerojatnost zaraze "klasičnim" bipolarnim poremećajem s jednom maničnom epizodom procjenjuje se na 2%, a izuzimajući oblik poremećaja, 4%. Iznenadne promjene raspoloženja bez očitog razloga, depresija, samoubilačke misli razlog su za posjet liječniku. Liječenje bipolarnog poremećaja mora biti pod nadzorom psihijatra.
Što prije dijagnosticirate bipolarni poremećaj i poduzmete odgovarajuće mjere, to su veće šanse da povratite kontrolu nad svojim osjećajima..
Pripremila: Alisa Guseva
Naslovna fotografija: Depositphotos
33 činjenice koje trebate znati o bipolarnom poremećaju
Što je bipolarni poremećaj ličnosti i kako ljudi žive s njim
Za početak je bipolarni poremećaj ozbiljna, često pogrešno shvaćena i dijagnosticirana mentalna bolest koja uzrokuje promjene raspoloženja, skokove energije i aktivnosti. Prema znanstvenom časopisu Vestnik Psychology, 2017. godine u Rusiji je više od 2 milijuna ljudi patilo od ove bolesti. Glavni je problem u tome što ponekad i sama osoba ne može razumjeti što joj se događa, u skladu s tim, ne dobiva odgovarajuću medicinsku njegu i, kao rezultat toga, pati od depresije koja može potrajati mjesecima i oduzeti svu snagu i energiju..
Naši su urednici sastavili informativni članak s isječcima iz intervjua s Weilom Wrightom, psihologom, doktoratom i direktorom istraživanja i posebnim projektima za Američko psihološko udruženje, te citate ljudi s bipolarnim poremećajem kako bi pružili holističniju sliku života ljudima s ovim stanjem.
1. Bipolarni poremećaj obično uključuje maničnu, hipomaničnu, depresivnu i mješovitu fazu.
Krenimo s maničnom fazom. Takva osoba živi u stanju emocionalnog uzdizanja, samopouzdanja i uzbuđenja - maniji, zatim u stanju krajnje razdražljivosti i bijesa. Doživljava nepregledan niz izmjeničnih misli, razgovara brže nego obično, a čak ni ne spava, ponaša se impulzivno, rizično i opasno: troši puno novca, radi lude stvari, bavi se sitnim krađama, kockanjem itd. Slično je i razdoblje hipomanije manično, ali obično kraće i manje ozbiljno.
Osoba koja prolazi kroz depresivno razdoblje obično doživljava osjećaj tuge i usamljenosti, ima kritično nisko samopoštovanje. Netko izgubi zanimanje za stvari i aktivnosti koje su im se prije sviđale, nekima je teže koncentrirati se na zadatke, drugi manje spavaju ili, naprotiv, ne ustaju iz kreveta, nekima čak padne na pamet samoubojstvo.
Mješovita faza uključuje znakove manične i depresivne faze koji se istodobno manifestiraju.
2. Postoji nekoliko vrsta bipolarnog poremećaja
Bipolarni poremećaj klasificiran je prema Weilu Wrightu. Prema Dijagnostičkom statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM-5), postoje četiri glavne vrste bolesti:
1. Bipolarni I poremećaj: Osoba prolazi kroz maničnu ili mješovitu fazu koja traje najmanje tjedan dana, teška je i zahtijeva hitnu hospitalizaciju. I također popraćeno napadima depresije.
2. Bipolarni II poremećaj: osoba doživljava samo depresivne i hipomanične faze, isključujući kompletne manične i miješane faze.
3. Nespecificirani bipolarni poremećaj (BP-NOS): Osoba ima simptome bipolarnog poremećaja koji tehnički ne udovoljavaju kriterijima za bilo koju određenu vrstu.
4. Cyclothymia: osoba ima simptome hipomanije i depresije koji ne ispunjavaju u potpunosti kriterije za maniju, hipomaniju ili depresiju (i traju najmanje dvije godine).
Postoji i brzi bipolarni poremećaj: osoba doživi 4 ili više izmjeničnih faza godišnje.
3. Ljudi s bipolarnim poremećajem nisu tempirane bombe
Mnogi se žale da su ih nakon što su oko njih saznali za njihovu bolest počeli doživljavati kao opasnu minu koju je bolje izbjegavati. Čini se da se ljudi oko vas boje razbiti nevidljivu ljusku jaja, vjerujući da će osoba s bipolarnim poremećajem izbaciti tako nešto ako pogriješi ili kaže nešto pogrešno..
U takvoj je situaciji važno zapamtiti da su takvi ljudi puno teži i daju sve od sebe da se nose s teškim situacijama i ne dopuštaju negativnim mislima da vladaju njihovim životima. Pokušajte se prema njima odnositi s razumijevanjem..
4.... i najvjerojatnije ne odgovaraju vašem stereotipu
Sarah, koja pati od bipolarnog poremećaja ličnosti, naglašava: „Mi nismo ubojice sjekirama ili tipični MPDG-ovi (djevojka iz manijakalnih snova). Mi smo vaša braća i sestre, vaši školski drugovi, školski drugovi, radne kolege ili bliski prijatelji. Bipolarni poremećaj ne odnosi se uvijek na samoubilačke ideje ili depresiju; često je rašireni oblik melankolije. Naravno, javljaju se i prve dvije vrste, ali to nije tako lako vidjeti u svakodnevnom životu neopaženim okom. ".
5. U jednom trenutku manična faza može biti super produktivna.
Događa se da kada je osoba iskusna s emocionalnim uzdizanjem i pretjeranim uzbuđenjem, teško ju je zaustaviti. Faza manije nadahnjuje ga za nove hobije, bavljenje novim stvarima, zatvaranje svih zadataka bez puno truda. U 3 ujutro može početi rastavljati ormar s odjećom ili generalno čistiti, iako ustaje rano ujutro. U pravilu, tijekom takvih razdoblja osoba ne osjeća bipolarni poremećaj, osjeća se uspješno. I u glavi mu je čvrsto ukočena misao da čini sve kako treba i ništa ne može poći po zlu..
6. Ali istodobno, manija može biti zastrašujuća i nepredvidljiva
Osoba s bipolarnim poremećajem, koja je željela ostati anonimna, podijelila je svoje iskustvo. “Manija nije samo osjećaj sreće i zabave. Ovo je svojevrsna dugina točka u kojoj ste produktivni, kreativni, pretjerano društveni i osjećate se kao vođa. Ali zaobilazeći je, sve počinje izmicati kontroli. Postajete razdražljivi, niste svjesni financija i trošite previše novca, dolazite u kontroverzne situacije, ponašate se prkosno... Praktično ne spavate. Postajete opsesivni, počinjete viđati i čuti neobične stvari. Prilično je zamorno s tako naglog uspona pasti na izuzetno nisku razinu ".
7. Depresivna razdoblja slična su glavnom depresivnom poremećaju i mogu se ponavljati iznova
"Depresija je neizbježna i svaki put postaje sve gora i gora", kaže Reese Smith. - Štoviše, budući da ste u maničnoj fazi, može biti prilično teško sjetiti se kako je bilo svaki prethodni put. Na isti način kao u trenutku depresije, teško je povjerovati da uopće možete iskusiti sreću u ovom životu ".
8. Mješovite faze nisu samo slučajne promjene raspoloženja, već osjećaj nekoliko emocija odjednom
Mješovite faze nisu lakše od ostalih, kao što bi se moglo činiti na prvi pogled. Mnogo su strašniji i opasniji, jer se istovremeno dešavaju depresija i manija. Prema statistikama, rizik od samoubojstva veći je upravo u mješovitoj fazi, jer osim negativnih misli osoba ima puno energije da ih pretoči u stvarnost. Može postojati osjećaj da pacijent poludi: čini mu se da je sam na cijelom svijetu sa svim svojim nedostacima i da ne zaslužuje pomoć. Zbog toga je izuzetno važno na vrijeme kontaktirati kvalificiranog stručnjaka i liječiti se..
9. Imati bipolarni poremećaj više je od emocionalnih naleta
Uz gore navedene simptome, ljudi s bipolarnim poremećajem ličnosti imaju tendenciju zavaravati se, halucinirati i biti paranoični..
10. Raspoloženi ili neodlučni nije znak bipolarnosti. Bipolarni poremećaj ozbiljna je mentalna bolest
Mnogim se ljudima možda neće svidjeti ako ljudi oko njih ležerno bacaju pridjeve poput "bipolarni", ukazujući na nekoga tko se ponaša hirovito ili dramatično mijenja raspoloženje zbog teškog dana. Prije svega, ovo je ozbiljna bolest. Dakle, ako vam se sviđa da nekonsistentnog suradnika nazivate bipolarnim, razmislite možda je on previše emotivan..
11. Bipolarni poremećaj ne može se izliječiti snagom volje.
Maritsa Patrinos / BuzzFeed
Jessica piše: „Moji najbolji prijatelji jednom su me pitali želim li ozdraviti. Ne znam kako bih opisao osjećaje kada se silno želite ozdraviti, potrudite se za to, znajući da će na kraju nakon nekog vremena opet početi. Pitam se pitaju li se stvarno svi pokušavam li promijeniti svoj život? Prokleto je zamorno, pogotovo kad me borba između mojih raspoloženja pokušava oslabiti na najdubljoj razini. ".
12. Promjene raspoloženja nisu uvijek simptom bipolarnog poremećaja
Ne znaju svi, ali osobe s bipolarnim poremećajem mogu se osjećati normalno, najčešće u fazi održavanja. Kad se dogodi tužan događaj, oni su tužni, kada je dobar sretan. I to nije duboka tuga ili nezdravo uzbuđenje, to su emocije koje obični ljudi doživljavaju..
13. Ali ponekad se čak i ljudi s bipolarnim poremećajem pitaju je li slučajna emocija početak druge faze.
Osoba s bipolarnim poremećajem zna da je opet očekuje druga faza, pa dovodi u pitanje bilo koju emociju ili reakciju. "Je li ovo uobičajena tuga ili početak depresije?", "Siguran sam da će sutra sve ići kako treba - opet ću poludjeti?" Tako se cijeli život pretvara u igru u kojoj je potrebno utvrditi radi li se o stvarnosti ili mentalnom poremećaju.?
14. Faze mogu trajati danima ili tjednima i mijenjati se u tren oka
Mnogi ljudi pretpostavljaju da ako osoba pati od poremećaja, u jednom danu prolazi kroz mnoga emocionalna stanja. Takva se pojava zaista događa. Ali najčešće osoba tjednima doživi emocionalni uzlet: čini mu se da je sposobna za puno i da može dobiti sve iz ovog života. Ali trenutak dolazi, a ta ista osoba govori sebi da je njegovo postojanje besmisleno i mora ga prekinuti, jer nikada neće ništa postići..
I najgore je što on logično razumije da to nije potrebno učiniti i da takav brzoplet korak ne bi imao ni najmanje smisla, ali uvjeravanje onih oko njega da "on to ne bi smio raditi" nikada neće uspjeti.
15. Bipolarni poremećaj nije poput romantičnih slika koje vidite u filmovima
Prema riječima djevojke koja pati od mentalnog poremećaja, ovo uopće nije priča koja se na ekranima često prepričava šarmom karakterističnim za Hollywood. Bipolarni poremećaj ne može se izliječiti ljubavlju, kao što je prikazano u filmu "Moj dečko je psiho" (2012.). Ni jedna faza ne prođe od jedne tablete i čvrstog sna, kao što je bila u seriji "Domovina" (2011.).
16. Bipolarni poremećaj zapravo ne čini osobu nasilnom.
Nema potrebe generalizirati i provoditi stereotipe - ljudi s bipolarnim poremećajem ne postaju svi nasilni kao jedno. To su obični ljudi, članovi našeg društva, koji su puno češće žrtve nasilja od njegovih počinitelja..
17. Velika je vjerojatnost da nećete znati da netko ima bipolarni poremećaj dok vam ne kaže o njemu.
Izvana je ovo obična osoba koja se ne razlikuje od ostalih. Možda čak i ne sumnjate da osoba s kojom se svakodnevno susrećete ima bipolarni poremećaj. Ali to uopće nije razlog za popuštanje strašne bolesti: ako je ne vidite, to ne znači da ona ne postoji. Mentalni poremećaji su stvarni i treba ih shvatiti ozbiljno.
18. Manične faze često se zamjenjuju za ambicije.
Ide li netko liječniku kad se osjeća na vrhuncu? Mladić s poremećajem dijeli da su njegova osobnost i akademska karijera često skrivale manične faze od znatiželjnih očiju. “Pohvalili su me jer sam bila vrlo motivirana, uspješna i aktivna. Ali stvarnost je bila drugačija: vodio me osjećaj straha i krivnje. Ponekad mi se činilo da sam mala osoba u velikom svijetu, ali istovremeno sam prisustvovao 5 sastanaka dnevno, zabavljao se cijeli vikend i dopuštao si da radnim danom pijem za ručkom ".
19. Komunikacija bipolarnog poremećaja može biti vrlo teška.
Ako osoba najavi svoju dijagnozu dok je u stabilnom stanju, reći će joj da je previše dramatična. Ako govori o bolesti u fazi depresije, nazvat će ga ludim. Zbog toga je važno imati snažan i pouzdan sustav podrške u ovom izazovnom modernom svijetu..
20. Kad vam netko kaže o svojoj dijagnozi, samo slušajte i budite tamo.
“Bavim se psihijatrom barem jednom mjesečno. Nije mi propisao nijedan lijek, ali ljudi me već gledaju kao da sam luda kad im kažem o svojoj dijagnozi - kaže Greta s bipolarnim poremećajem ličnosti..
Zapamtite: ako vam je osoba rekla o svojoj bolesti, to znači da vam jako vjeruje, jer je za nju otkrivanje istine prilično težak korak. Posebno poštovanje zaslužuje činjenica da ga promatra stručnjak jer brine o svom zdravlju i želi razumjeti što se događa s njegovim tijelom. Ne trebate takve ljude gledati kao tempiranu bombu, samo budite tu i ponudite svoju pomoć - podrška je važnija nego ikad.
21. Mnogi ljudi svoju bolest drže u tajnosti jer se boje presude ili kazne na poslu
Nedostatak svijesti drugih o bolesti može dovesti do najtužnijih rezultata. Jedan muškarac s bolešću rekao je da je jednom otpušten s rukovodećeg mjesta nakon što mu je dijagnosticirana i prisiljena raditi na daljinu od kuće. Ovaj potez natjerao je muškarca da se nekoliko godina stidi svoje bolesti i strahuje da bi netko izvan obitelji mogao saznati za poremećaj..
Drugi se još uvijek boje reći menadžerima istinu jer se brinu o potencijalnim posljedicama..
22. Stručnjaci još uvijek nisu u potpunosti sigurni što uzrokuje bipolarni poremećaj
Prema Weilu Wrightu, točan uzrok bolesti još nije utvrđen. Međutim, većina stručnjaka povezuje ih s genetskim, biološkim i vanjskim čimbenicima. "Sigurno znamo da ako jedan od roditelja ima bipolarni poremećaj, povećavaju se šanse da se bolest prenese na dijete, ali to još uvijek nije sigurno".
Bolest se sada smatra poremećajem mozga: prema istraživanjima, mozak ljudi s bipolarnim poremećajem može funkcionirati na različite načine.
23. Put do dijagnoze može biti dug i frustrirajući
“Bolesna sam pola svog života (od svoje 11. godine, a sada imam 24 godine), ali dijagnosticirana sam tek s 20. Ljudi ne razumiju koliko je teško dijagnosticirati bipolarni poremećaj. Prvo sam otišao k terapeutu, koji mi je otkrio tjeskobu i depresiju i propisao antidepresive. Ali lijekovi su samo pogoršali bipolarni poremećaj. Nisam imao pojma zašto je svaki put kad sam pokušao biti bolji, postajalo samo gore. Tek kad sam se obratio psihijatru, moji su se poslovi počeli poboljšavati ", rekao je Thomson..
24. Ne postoji univerzalni lijek
Bipolarni poremećaj doista se može izliječiti lijekovima, ali to se razlikuje od osobe do osobe. Čak se i liječenje jednog pacijenta s vremenom može promijeniti, rekao je Wright. Na primjer, raspored liječenja tijekom manične faze razlikuje se od lijekova koje je propisao liječnik u fazi održavanja, kada se pacijent osjeća stabilno i dobro poznaje svoje okidače..
„Svaki pacijent treba personalizirani plan liječenja, visoku razinu podrške i, idealno, topao odnos s liječnicima. Na taj će način osoba s njima moći razgovarati o tome koji lijekovi djeluju, a također će se osjećati potrebnom u bilo kojem trenutku ”, naglašava Wright..
25. Pronalaženje savršenog plana liječenja može biti puno pokušaja i pogrešaka.
Anonymous je brzo podijelio svoje iskustvo: „U roku od 3 mjeseca isprobao sam više od 14 različitih kombinacija antidepresiva i antipsihotika. Osjećao sam se kao da sam na toboganu, osjećao sam se izgubljeno i frustrirano. I danas napokon pijem one lijekove koji stvarno djeluju i pomažu mi da se osjećam bolje. ".
26. Pronalaženje plana liječenja nije sve. Mnogo je teže držati se toga
Ako osoba zaboravi uzeti drogu, počet će je posjećivati opsesivne misli: zašto uopće ne odustati od ovog posla? "Kao, ja sam dobro gotovo 3 mjeseca, pa možda liječnici od muhe prave slona?" Zapravo je ovo opasna situacija i mnogi to razumiju. Napokon, ako prestanete uzimati drogu, to će povećati rizik od recidiva, koji može biti puno gori od prethodnih faza i razvlačiti se nekoliko mjeseci..
27. Netko s bipolarnim poremećajem često odluči prestati uzimati lijekove
Često je upravo to ono što zdravi ljudi teško razumiju: zašto prestati uzimati lijekove i izlagati se riziku? Na ovo je pitanje teško odgovoriti, a odgovori će za sve biti različiti. Ali najčešće je razlog u neugodnim nuspojavama, kao i mogućem osjećaju negiranja dijagnoze..
Djevojčica koja pati od bolesti priznaje da je u određenom trenutku bila sigurna da je dijagnoza pogrešna: ono što je prošla bilo je apsolutno normalno, a sve promjene su prirodni proces odrasle dobi, popraćen stalnim stresom. Ubrzo je postalo jasno da to nije daleko od slučaja. A djevojčica je bila prisiljena započeti novi kurs lijekova kako bi joj se raspoloženje vratilo u normalu i postalo stabilno..
28. Neki se okreću drogama i alkoholu, samoliječenjem
Čovjek s poremećajem podijelio je: „Riješiti se ovisnosti o kokainu i marihuani (što je vrlo često među ljudima s bipolarnim poremećajem) bila je jedna od najtežih stvari koje sam morao učiniti. Svatko tko ima bipolarni poremećaj i ovisnost (dvostruka dijagnoza), potičem vas da potražite stručnu pomoć. ".
29. Pokušaj razumijevanja uzrujanosti jedan je od načina na koji možete biti bliski s nekim koga volite
Jenny Chang / BuzzFeed Life
Ljudi s bipolarnim poremećajem često su frustrirani kad im bliski ne mogu odvojiti vrijeme da nauče detalje bolesti ili čak pokušati s njima postati blaži. Ne poduzimaju usklađene akcije i napore kako bi zaštitili pacijenta od potencijalnih okidača. Ključ uspješnog liječenja bipolarnog poremećaja nisu samo lijekovi, već i okruženi bliskim, razumijevajućim ljudima koji pomažu u izbijanju iz bazena negativnih misli i naglih promjena raspoloženja.
30. Bipolarni poremećaj, kao i bilo koja druga ozbiljna bolest, ne definira osobu
Mnogi ljudi pate od raznih bolesti. Ozbiljno, danas je dovoljno teško upoznati apsolutno zdravu osobu. Ne kažemo: „Zdravo! Imam dijabetes! " ili "Pozdrav, depresivan sam." Nijedna bolest nas ne karakterizira kao pojedince.
31. Strpljenje i razumijevanje vrlo su cijenjeni
Iako postoje slučajevi kada se ljudi s tim poremećajem mogu činiti sebičnim, razdražljivim, povučenim u sebe i općenito negativnim, ipak pokušavaju brinuti o osjećajima drugih. I, naravno, cijene one koji ih pokušavaju razumjeti tijekom različitih faza. Mnogi od njih uče na svojim pogreškama i, naravno, ne mogu biti nezahvalni onima koji su u blizini..
32. Bipolarni poremećaj ne može se potpuno izliječiti, ali može dovesti do apsolutno ispunjenog, produktivnog života
Bipolarni poremećaj je kemijska neravnoteža u mozgu s kojom je osoba rođena. Unatoč uobičajenoj zabludi, pacijenti mogu živjeti normalnim životom: mogu imati supružnike, djecu i uspješnu karijeru. Sve se to može postići kognitivnom bihevioralnom terapijom, lijekovima i snagom volje..
33. Ne žurite osuđivati nekoga s bipolarnim poremećajem
"Ne sudite, ali neće vam biti suđeno" - ova fraza ostaje relevantna do danas u bilo kojoj situaciji. Prije svega, upamtite: ovo je obična osoba. Nije lud. Samo što se procesi u njegovom mozgu događaju malo drugačije. Često ljudi s bipolarnim poremećajem ne samo da žive sasvim normalan život, već su kreativniji i snažniji duhom od drugih ljudi..
Ako u svom okruženju imate nekoga s bipolarnim poremećajem, nemojte ga se kloniti. Možda ćete vi biti ta koja će mu pomoći da prođe kroz ova teška životna razdoblja..