Bipolarni poremećaj: rani znakovi i razmatranja liječenja

Bipolarni poremećaj je mentalna bolest u kojoj se izmjenjuju stanja emocionalne uzbudljivosti i depresije. Skraćeno - BAR.

U maničnoj fazi čovjek doživljava euforiju, sreću - i pod utjecajem ovog stanja čini nepromišljena djela. U fazi depresije nastupa crna melankolija koja se pogoršava kad se osoba sjeća svoje lakomislenosti u prethodnoj fazi.

U ovom ćemo članku razgovarati o ranim znakovima bipolarnog poremećaja, vrstama i značajkama liječenja bipolarnog poremećaja..

Što je bipolarni poremećaj

U prošlosti je bipolarni poremećaj imao drugo ime - manično-depresivna psihoza. Osoba je rastrgana između dvije emocionalne krajnosti - krajnje sreće i iste krajnje čežnje. Štoviše, to nisu uobičajene promjene raspoloženja - faze bipolarnog poremećaja mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko mjeseci..

U maničnoj fazi osoba ne spava puno, ali istodobno je vesela, hiperaktivna, vedra, komunicira s ljudima, puna je kreativnih ideja, pravi grandiozne planove. Istina, niti jednom projektu ne dolazi kraj - jer precjenjuje svoju snagu. Ima detaljan i vrlo brz uzbuđen govor, kao da ne može pratiti emocije, dobar apetit i povećanu seksualnost.

Euforija je obično tri puta kraća od depresije, jer tijelo dugo ne može biti u takvom porastu energije. "Baterija" se brzo isprazni.

Raspoloženje se mijenja bez ikakvog razloga - kao da pucnete prstima: danas je sve u redu, ali sutradan ste neraspoloženi, nema želje ni pomaknuti se i često imate samoubilačke misli.

Vrste bipolarnog poremećaja

Bipolarni poremećaj manifestira se na mnogo različitih načina. Simptomi se razlikuju po težini, trajanju i učestalosti.

Poremećaj tipa 1 - kada se izmjenjuju ozbiljni napadi manije i depresije.
Kod poremećaja tipa 2, manična faza je spljoštena i teško ju je prepoznati. A depresija je duboka i dugotrajna. Često, umjesto bipolarnog poremećaja, liječnici jednostavno dijagnosticiraju depresiju - ako su propustili maničnu epizodu.
Postoji i mješovita vrsta poremećaja - kada se istovremeno pojave znakovi manije i depresije. Teže je dijagnosticirati, jer je s lošim raspoloženjem i samoubilačkim mislima osoba energična, kao tijekom manične faze. Ovu je vrstu teže izliječiti lijekovima. Ali pacijenti su izloženiji riziku od samoubojstva.

Između manične i depresivne faze postoje prekidi - "lagani" intervali kada je osoba u mirnom stanju. Mogu trajati nekoliko godina ili uopće biti odsutni. Prva vrsta poremećaja češća je u muškaraca, a druga u žena..

Zašto je bipolarni poremećaj opasan

Iznenađujuće promjene raspoloženja od euforije do duboke melankolije iscrpljuju i smanjuju kvalitetu života. Pogoršanje odnosa s drugima. Kao rezultat, bipolarni poremećaj može dovesti do samoubojstva. Ovo je velika slika. Ali svaka je faza opasna sama po sebi.

Manijačna država izaziva megalomaniju i nepromišljene postupke. Štoviše, nisu uvijek bezopasni. Osoba vodi promiskuitetni seksualni život, podiže kredite pod visokim kamatama, hipoteku daje, neisplativo ulaže, gubi ušteđevinu ili troši na izdašne poklone. U ovoj državi ljudi često ugrožavaju život - na primjer, voze automobil, ignorirajući prometna pravila.

Depresija dolazi sa svim karakterističnim značajkama - melankolijom, beznađem, prazninom, gnušanjem prema sebi, niskim samopoštovanjem. Stanje pogoršava činjenica da se osoba sjeća svojih djela u maničnoj epizodi, ludo se kaje i još dublje tone u depresiju.

Ljudi s bipolarnim poremećajem često su alkoholičari, ovisnici o drogama i ovisnici o kockanju. Ovisni su jer nisu spremni iskusiti i sjetiti se neugodnih trenutaka..

Liječnici klasificiraju bipolarni poremećaj kao složenu bolest. Bipolarni poremećaj utječe na rad mozga i istovremeno smanjuje imunitet, izaziva bolesti srca, endokrini sustav, dijabetes melitus.

Uzroci bipolarnog poremećaja

Znanstvenici još nisu utvrdili točan uzrok BD-a. No, zahvaljujući brojnim studijama, otkriveni su brojni obrasci:

Bipolarni poremećaj javlja se u bilo kojoj dobi, ali je češći u kasnoj adolescenciji i ranoj odrasloj dobi.
BAR se može naslijediti. Ako je u obitelji postojao ovaj poremećaj, potomci su u opasnosti. Nije jedan određeni gen odgovoran za razvoj bolesti, već kombinacija čimbenika.
Jedan od čimbenika je hormonska neravnoteža. Ljudi s manjkom serotonina skloni su bipolarnom poremećaju.
Bipolarni poremećaj može uzrokovati jak stres ili traumu.
LOŠE mogu nastati uzimanjem stimulativnih lijekova - amfetamina, metamfetamina, ekstazija, kokaina, kreka.

Kako prepoznati znakove bipolarnog poremećaja

BD je teško dijagnosticirati - promjene raspoloženja obično nisu alarmantne. Ali važno je uočiti razliku između jednostavnih promjena raspoloženja i ekstremnih vrhova raspoloženja. Simptomi za prepoznavanje manije i depresije.

Simptomi manije

Osoba je dugo u povišenom emocionalnom stanju: doživljava sreću, euforiju, samopouzdanje, kreativnost.
Ne treba odmor - spava 3-4 sata dnevno, ali osjeća se vedro.
Govori tako brzo da guta riječi i skače s jedne misli na drugu. Nemoguće je uho uhvatiti nit priče - lakše je komunicirati dopisom.
Često promukao glas - osoba neprestano viče, glasno razgovara, pjeva, smije se.
Radnje su impulzivne: osoba prvo učini, a zatim razmišlja.
"Preskakanje" iz jednog slučaja u drugi, ali niti jedan od njih ne dovodi do kraja.
Precjenjuje svoje sposobnosti i ne može objektivno izračunati snagu.
Nezdravi smijeh: nejasno je smije li se osoba ili plače.
Osobe s bipolarnim poremećajem često se ponašaju rizično: pristaju na slučajan seks, kupuju ili izdašne poklone koji su preskupi i uključuju se u spontane cestovne utrke.

Simptomi depresije

Duga razdoblja nerazumne čežnje i osjećaja beznađa.
Osoba se povlači u sebe, minimalizira kontakte s rodbinom i prijateljima.
Ne postoji interes čak ni za one stvari koje su prije nadahnjivale i motivirale.
Izgubljena je kontrola nad apetitom: osoba uopće ne želi jesti ili jede stalno i sve.
Spavanje je poremećeno. To može biti nesanica ili stalna "hibernacija".
Sjećanje se pogoršava, osoba se ne može koncentrirati, gubi sposobnost donošenja odluka.
Kronični umor, nedostatak energije.
Suicidalne misli - život gubi boju i smisao.

Osoba s bipolarnim poremećajem izmjenjuje manične i depresivne simptome. Faza uzbuđenja može biti blaga, ali depresija je uvijek duboka i teška..

Značajke liječenja bipolarnog poremećaja

Prilično je teško hospitalizirati osobu s mentalnom bolešću - potreban je njihov pristanak. U bipolarnom poremećaju to je još teže: u maničnoj fazi osoba je sretna, osjeća se bolje nego ikad. Ne smatra se bolesnim.

Liječnik obično ode liječniku u stanju teške depresije, kada jedino što može jest podići telefon i nazvati hitnu pomoć.

Prije svega, emocionalna sfera pacijenta izravnava se uz pomoć lijekova - neuroleptika i antidepresiva. A onda započinju psihoterapiju.

Psiholog prije svega saznaje što je osoba željela dobiti. Napokon, njegov je simptom samo način da se uzme ono što ne može u uobičajenom stanju. Manična faza daje vam slobodu i priliku da oslobodite svoj impuls - da radite ono o čemu ste sanjali. A depresija vam omogućuje da duboko zagledate sebe, upoznate svoje osjećaje, dubinu, unutarnji svijet.

Tipična slika poremećaja izgleda ovako: pacijent s bipolarnim poremećajem dugo potiskuje svoje pravo ja, jer se boji biti odbijen, neprepoznat, bojati se sukoba. U nekom trenutku, "otkrije poklopac" i osoba korača - dopušta sebi ono što nije mogla učiniti tijekom "lagane" faze.

Psihoterapija ima za cilj osigurati da osoba nauči prepoznati rane znakove neke faze, prepoznati i spriječiti situacije koje izazivaju pogoršanje. Tada se stanje može ispraviti lijekovima i izbjeći simptome. Uz to, pacijenta se uči normalno spavati, raditi i odmarati..

Što učiniti ako sumnjate na BAR kod sebe ili svojih najmilijih?

Ako primijetite nagle promjene raspoloženja bez očitog razloga, to je razlog za ozbiljno razmišljanje. Deset ili više simptoma koje smo naveli mogu ukazivati na prisutnost poremećaja. Pogotovo ako se s vremena na vrijeme pojave samoubilačke misli..

Prvi korak je posjet terapeutu. Predajte testove, prođite kroz pregled koji će on propisati. Neki hormonski poremećaji slični su bipolarnom poremećaju, poput dijabetesa, hipertireoze i hipotireoze. Važno ih je izuzeti ili otkriti i započeti liječenje..
Drugi korak je sastanak s psihoterapeutom ili konzultacija s psihologom. Pripremite se za stručnjaka koji će vas pitati o načinu života, lošim navikama, odnosima s ljudima, nasljednim bolestima, traumama iz djetinjstva i mnogim drugim detaljima.

Na temelju tih podataka bit će vam propisano liječenje. To može biti duboka psihoterapija, lijekovi ili oboje..

Ni u kojem slučaju nemojte samostalno liječiti, kako ne biste pogoršali stanje. U vrijeme pogoršanja, nemojte ostati sami - neka netko od vaše obitelji bude s vama. Nazovite licenciranog psihologa, liječnika primarne zdravstvene zaštite, nazovite hitnu pomoć ili sami požurite u bolnicu.

Ako je vaš voljeni depresivan, ne ostavljajte ga samog. Uklonite sve predmete koji bi mogli naštetiti vašem zdravlju, od uboda i rezanja do tableta. Nagovorite ga da pozove liječnika.

Rezimirati

Bipolarni poremećaj je mentalna bolest koja se manifestira u obliku afektivnih stanja (manično, depresivno i ponekad mješovito stanje), koja se povremeno zamjenjuju bez utjecaja vanjskih okolnosti.

Bipolarni poremećaj može biti uzrokovan hormonskom neravnotežom, stresom, traumom i uporabom opojnih stimulansa. BAR se nasljeđuje.

Vjerojatnost zaraze "klasičnim" bipolarnim poremećajem s jednom maničnom epizodom procjenjuje se na 2%, a izuzimajući oblik poremećaja, 4%. Iznenadne promjene raspoloženja bez očitog razloga, depresija, samoubilačke misli razlog su za posjet liječniku. Liječenje bipolarnog poremećaja mora biti pod nadzorom psihijatra.

Što prije dijagnosticirate bipolarni poremećaj i poduzmete odgovarajuće mjere, to su veće šanse da povratite kontrolu nad svojim osjećajima..

Pripremila: Alisa Guseva
Naslovna fotografija: Depositphotos

Nije "modna" dijagnoza, već ozbiljna bolest: što je bipolarni poremećaj

Uzdahnuti od izmišljene nemoći i opravdati se ne čineći se pretvarajući se da je bolestan uopće nije šala. A ako se naviknete na loše zdravlje ili će iznenada liječnici povjerovati? Dijagnostika na ovom području je teška i ne uvijek jednoznačna stvar. A tablete za liječenje "modne" bolesti su skupe i teške, ne mogu se usporediti s antibioticima. Pacijenti s bipolarnim poremećajem obično uzimaju mnogo moćnih lijekova (neki ljudi uzimaju šest ili više lijekova istovremeno) koji imaju mnogo nuspojava.

Mentalne bolesti ne mogu biti u trendu. Bipolarni poremećaj (bipolarni poremećaj) vrlo je opasan poremećaj i ako se ne liječi, situacija će se samo pogoršavati.

Tko je u opasnosti?

Teško je točno procijeniti prevalenciju bipolarnog poremećaja. To je zbog raznolikosti manifestacije bolesti u snazi i polarnosti, te zbog složenosti diferencijalne dijagnoze i subjektivnosti u psihijatriji. Širenje je vrlo veliko: od 0,05% do 7% stanovništva! Većina znanstvenika priklanja se brojci - 5-8 ljudi na svakih 1000.

Pri procjeni uzroka početka bolesti strani znanstvenici ostavljaju 80% za genetiku, slučajni čimbenici okoliša djeluju kao okidač u 7% slučajeva, a preostali udio dodjeljuje se općim obiteljskim uzrocima. I muškarci i žene vjerojatno će razviti bipolarni poremećaj tijekom svog života.

Patofiziologija bolesti povezana je s kršenjem funkcionalne aktivnosti neurona u mozgu. Također, metabolički poremećaji, endokrini pomaci, promjene u metabolizmu vodene soli, patologija cirkadijanskih ritmova, dob, hormonalne i ustavne karakteristike tijela igraju ulogu u razvoju bolesti..

Djeci se ne dijagnosticira bipolarni poremećaj. Otprilike polovici bolesnika s bipolarnim poremećajem dijagnosticira se u dobi između 25 i 44 godine. Istodobno, bipolarni oblici često se razvijaju u mlađoj dobi, a unipolarni oblici - nakon 30 godina. Nakon 50. godine, početak bolesti javlja se u oko 20% slučajeva i karakterizira ih nagli porast depresivnih faza.

Koje vrste bipolarnog poremećaja postoje??

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10), BAD se klasificira kao poremećaj raspoloženja. Bolest se odvija u obliku epizoda afektivnih (emocionalnih) slomova različitog trajanja (od 2 tjedna do šest mjeseci) s izmjeničnim fazama manije i depresije različite snage. Potpuni oporavak događa se između napada. Razmotrite najčešće oblike bolesti:

BAR tip 1 ima najočitije manifestacije, što je rijetko. U povijesti bolesti, izmjenjuju se razdoblja manije i depresije. Ako su ciklusi svijetli i ultra kratki, prognoza je loša. Nestabilnost moždanih neurotransmitera može dovesti do psihoze. Ova se dijagnoza postavlja kada postoji barem 1 manična epizoda u životu - ova je opcija prilično česta..

BAR tip 2 - jasno se bilježe samo epizode depresije. Opasnost je u tome što se kratka razdoblja hipomanije doživljavaju kao olakšanje i o njima se ne razgovara s liječnikom. Pacijent se godinama podvrgava liječenju depresije, ali zapravo ima lažni unipolarni poremećaj i trebaju mu drugi lijekovi.

Ciklotimija. U osnovi je to nerazvijeni oblik BAR-a. Epizode subdepresije i hipomanije mogu trajati godinama. Mogu postojati razdoblja produljene remisije bez lijekova..

Koji su simptomi ljudi kojima je dijagnosticiran bipolarni poremećaj??

Tri su glavne faze bolesti - manija, hipomanija i depresija. Njihovo trajanje može varirati od nekoliko tjedana do nekoliko godina. Razmotrite koji su simptomi karakteristični za svaku od faza.

Manija:

moguća je neobuzdana veselost i neočekivani izljevi bijesa;
naglo smanjenje potrebe za snom;
impulzivnost;
hiperaktivnost, ne može mirno sjediti;
mnogo ideja i misli u mojoj glavi, ali su zbunjene;
razgovorljivost, dok se slova i riječi mogu slučajno izmjenjivati, pacijent može početi pisati riječ ne od prvog slova i preskakati slova i riječi, pokušavajući držati korak s tom mišlju;
nemogućnost koncentracije;
sklonost riziku i avanturama;
ne može se oduprijeti impulsima i željama;
osjećaj supersila;
dezinhibicija i hiperseksualnost.

Ne govorimo ni o proizvodnoj djelatnosti, ljudi su opasnost, prije svega, za sebe. Potrebna hospitalizacija.

Hipomanija (ima dvije strane - "svijetlu" i "tamnu")

"Svijetla strana:

san se smanjuje za 2-3 sata;
razmišljanje se ubrzava, produktivnost se povećava;
nastaju mnogi planovi i ideje;
povećava se tjelesna, socijalna i seksualna aktivnost;
društvenost, kao u stanju lagane opijenosti;
pacijenti su pretjerano optimistični i veseli;
imaju tendenciju razvesti se ili vjenčati u takvim razdobljima.

"Tamna strana:

početi puno piti, trošiti novac, koristiti površinski aktivne tvari (tenzidi);
vjerovati svima;
nestrpljiv i grub;
počiniti brzopleta djela;
lako se odvrate;
iritacija se može iznenada razbuktati i očitovati i verbalno i na djelu.

Mnogi ljudi doživljavaju hipomaniju kao normalno stanje, posebno na "svijetloj" strani, posebno nakon depresije, i zato se ne savjetuju s liječnikom. Međutim, hipomanija se mora liječiti jer se može razviti u maniju ili postati depresivna..

Depresija (ekstremni emocionalni i fizički pad):

oštro nerazumno smanjenje raspoloženja;
melankolija, pesimizam, letargija, pasivnost;
slabost do razine zgnječenja betonskom pločom;
osjećaj vlastite bezvrijednosti, ideje krivnje;
nemogućnost koncentracije i donošenja odluke;
somatski problemi: gubitak kilograma, hormonalni poremećaji.

Ostale su abnormalnosti česte u bolesnika s bipolarnim poremećajem: poremećaj osobnosti (33%), bulimija ili anoreksija (12%), anksiozni poremećaji (45%), opsesivno-kompulzivni poremećaj (16%), suicidalne tendencije (25%).

Najčešće se pokušaji samoubojstva događaju u hipomaniji ili tijekom opadanja maničnog stadija i prijelaza u depresiju (snage još ima, ali raspoloženje je već opalo), slučajna smrtnost se događa u fazi manije zbog neadekvatne procjene stvarnosti.

Ovisno o težini bolesti, osobe s bipolarnim poremećajem mogu ostati sposobne za rad, ali se također može utvrditi invalidnost. Točna dijagnoza može se postaviti u prosjeku nakon 3-5 godina bolesti uz stalno promatranje.

Koja se terapija preporučuje pacijentima s bipolarnim poremećajem? © marieclaire.ru

Do danas nisu razvijeni učinkoviti lijekovi koji bi u potpunosti izliječili bolest, budući da zbog osobitosti metabolizma (posebno rada moždanih neurotransmitera) ostaje rizik od recidiva bolesti. Međutim, pravilno odabrana terapija omogućuje vam postizanje stabilne remisije, što za pacijenta znači uklanjanje bolnih simptoma i povratak u normalan život, tim više što intelektualna funkcija ne pati s ovom bolesti (osim u slučajevima psihoze) i osobnost nije uništena.

Poznato je da fazna promjena u bipolarnom poremećaju ovisi o utjecaju vanjskih (psihogenih, somatogenih, a ponekad i socijalnih) čimbenika. Najsnažniji argument u korist psihoterapije za bipolarni poremećaj je podučavanje pacijenata prilagodljivim mehanizmima za bavljenje stresorima kako bi se spriječio recidiv. Preporučena psihoterapija za bipolarni poremećaj je kognitivna bihevioralna terapija, obiteljska terapija i grupna terapija..

Kognitivni terapeut podučava pacijenta da upravlja simptomima bolesti, pridržava se propisanog režima liječenja, izbjegava okidačke situacije i strategije rješavanja problema. Terapija pomaže uskladiti san, dnevnu rutinu, prehranu i razinu aktivnosti, smanjiti mentalnu ranjivost pacijenta.

Obiteljska terapija ima za cilj pomoći i pacijentu i njegovoj obitelji. Stručnjak pomaže u suočavanju s iskustvima povezanim s promjenama raspoloženja, prihvaćanju neizbježnosti afektivnih epizoda u budućnosti, odvajanju osobnosti pacijenta od simptoma poremećaja, a također i obnavljanju funkcionalnih odnosa nakon skoka raspoloženja.

Grupna terapija promiče socijalnu prilagodbu i smanjuje stigmu.

Pacijenti s bipolarnim poremećajem vrlo su osjetljivi i na najmanje promjene budnosti u snu i reagiraju na zaostajanje mlaza. Kršenje režima dovodi do promjene metabolizma neurotransmitera i hormonalnih fluktuacija, što zauzvrat može uzrokovati novi recidiv. Regulacija vlastitih bioritmova i izbjegavanje naglih životnih promjena mogu poboljšati prognozu bipolarnog poremećaja.

Važno je na vrijeme razlikovati LOŠ od "jednostavne" depresije, jer dugotrajno liječenje antidepresivima može izazvati fazne promjene, pa čak i psihozu.

Pažljivo odabrani pripravci samo su dio rješenja. Da biste ujednačili raspoloženje, morate slijediti način života, isključujući iz njega sve što može izazvati napad. A mnoge naoko ugodne stvari mogu biti okidač, uključujući putovanja, alkohol i noći budnih..

Socijalni čimbenici, psihoaktivne tvari, poremećaji bioritma - sve to ugrožava procese u mozgu i može potaknuti razvoj različitih bolesti, a u prisutnosti predispozicije, čak i bipolarni poremećaj.

Bipolarni poremećaj

Opće informacije

Bipolarni poremećaj je endogeni mentalni poremećaj koji se očituje u brojnim afektivnim stanjima: manično, depresivno i ponekad mješovito. Za ovo drugo može biti puno opcija. U medicini se za ovo stanje koriste druge definicije - manično-depresivni poremećaj, bipolarni afektivni poremećaj. Afektivna stanja nazivaju se fazama ili epizodama poremećaja. Povremeno se zamjenjuju bez utjecaja vanjskih okolnosti. Faze se mogu mijenjati izravno ili se izmjenjuju u intervalima bez očitovanja mentalnih poremećaja. Praznine u mentalnom zdravlju nazivaju se prekidima ili interfazama. Tijekom tih razdoblja psiha se u potpunosti obnavlja..

Kao što Wikipedia svjedoči, vrlo često ljudi kojima je dijagnosticiran bipolarni poremećaj ličnosti imaju i druge mentalne bolesti. Prvi put je ovo stanje kao neovisna bolest opisano 1854. Ali onda nekoliko desetljeća nije bila prepoznata kao zasebna bolest. Već je 1896. godine njemački liječnik Emil Kraepelin ovu bolest odvojio u zasebnu nozološku jedinicu i nazvao je manično-depresivnom psihozom. Ovaj se naziv bolesti dugo koristio, a tek nakon uvođenja ICD-10 klasifikatora 1993. godine, počeo se smatrati netočnim, budući da se psihotični poremećaji ne očituju u svih bolesnika. Osim toga, obje se faze (manija i depresija) kod ove bolesti ne promatraju uvijek..

Međutim, psihijatrija još uvijek nema jedinstvenu definiciju granica ove bolesti, budući da je u osnovi heterogena s kliničkog, patogenetskog i nozološkog gledišta..

Kako se bipolarni poremećaj manifestira i koje učinkovite metode liječenja trenutno postoje, raspravljat će se u ovom članku..

Patogeneza

Kod bipolarnog poremećaja oštećena je središnja noradrenergična i serotonergička neurotransmisija. Općenito je prihvaćeno da je osnova za manifestaciju afektivnih poremećaja neravnoteža serotonergičko-noradrenergičkog sustava mozga, koja određuje nedostatak ili višak biogenih amina u sinapsama neurona. Manifestacija depresije u ovom je slučaju povezana s nedostatkom kateholamina, a manija - s njihovim viškom.

Disfunkcija sustava hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna žlijezda i štitnjača također igra ulogu u patogenezi ove bolesti. Također postoje informacije da su afektivni poremećaji povezani s desinkronizacijom bioloških ritmova. Govorimo o poremećaju u regulaciji sna i budnosti uslijed kršenja proizvodnje hormona epifize melatonina u tijelu..

U procesu studija provedenih u relativno novije vrijeme, dokazano je da se tijekom razvoja bipolarnog poremećaja uočavaju morfološke promjene u hipokampusu i amigdali, odnosno onim dijelovima mozga koji određuju regulaciju osjećaja. Kod njih se javljaju i atrofija i hipertrofija..

Klasifikacija

Bipolarni poremećaj klasificiran je u nekoliko vrsta.

Bipolarni poremećaj prve vrste - karakteriziraju ga razdoblja naglog porasta raspoloženja, praćena teškom depresijom. Kad osoba pokaže krajnje nervozno uzbuđenje, ima tendenciju religioznosti, halucinacija. Takva razdoblja obično traju nekoliko dana ili čak mjeseci. Ali događa se da se tijekom jednog dana zabilježi čitav spektar manifestacija. U nekim slučajevima pacijent mora biti hospitaliziran zbog teškog tijeka bolesti.
Bipolarni poremećaj tipa 2 je blaži. Pacijenti imaju depresivne i bolne mjesečnice. Manije ne napreduju, međutim, postoje kratka razdoblja hipomanije (euforično preraspoloženje). Ovo je stanje vrlo teško prepoznati i dijagnosticirati u ranoj fazi..
Ciklotimija je relativno blagi bipolarni poremećaj. Karakterizira ga više faza nestabilnog raspoloženja. Takve promjene prate duga razdoblja prekida, kada se osoba osjeća normalno i ponaša se normalno. Ova vrsta poremećaja obično pogađa adolescente, ali se rijetko dijagnosticira.
Ostale vrste - uključuju bipolarne, kao i srodne poremećaje izazvane nizom lijekova, određene bolesti (multipla skleroza, Cushingova bolest, moždani udar), unos alkohola.

Uzroci

Do sada ne postoje točni podaci o uzrocima i mehanizmu razvoja ove bolesti. Međutim, određenu ulogu u njegovom razvoju imaju nasljedni čimbenici i njihova interakcija s vanjskim utjecajima - biološkim i psihosocijalnim.

Istraživanja potvrđuju da bolest ima nasljedno obiteljsko podrijetlo. Znanstvenici su potvrdili da su se slučajevi afektivnih poremećaja nakupljali u obiteljima pacijenata s bipolarnim poremećajem. U ovom se slučaju rizik od bolesti povećavao ovisno o stupnju bliskosti..

Iako je potvrđena uloga genetske osjetljivosti na bolesti, to ne isključuje izloženost vanjskim čimbenicima.

Ne postoji određeni gen koji pokreće ovu bolest. Pretpostavlja se da govorimo o kompleksu gena koji sami ne uzrokuju poremećaj, ali kada su izloženi drugim čimbenicima određuju ozbiljnost i vjerojatnost bipolarnog poremećaja.

Bipolarnu psihozu "pokreće" fiziološki ili psihološki stres. Stresni čimbenici koji ga mogu izazvati su: nasilje u djetinjstvu, razvod, postporođajna depresija itd. No, manje stresne situacije također mogu dovesti do razvoja bolesti - na primjer, stalne kritike ili prestrog stav roditelja. Psihoaktivne i opojne tvari također potiču razvoj bolesti..

Ljudi s određenim tipovima osobnosti imaju povećani rizik od razvoja ovog mentalnog poremećaja. Govorimo, prije svega, o melankoličnom tipu kojeg karakterizira urednost, odgovornost, postojanost.

Drugi čimbenik rizika su premorbidne osobine ličnosti, koje se očituju emocionalnom nestabilnošću, oštrim promjenama raspoloženja, izraženim afektivnim reakcijama na vanjske čimbenike.

Znakovi i simptomi bipolarnog poremećaja

Znakovi bipolarnog poremećaja ovise o njegovoj fazi. S ovim poremećajem izmjenjuju se manična i depresivna faza. Njihovi su znakovi uglavnom suprotni. Stoga se tijekom dijagnoze procjenjuju dvije ljestvice simptoma. U različito vrijeme pacijent bi trebao imati i one i druge simptome bipolarnog poremećaja..

Simptomi manije (hipomanije):

Raspoloženje osobe raste, štoviše, to se može izraziti na različite načine: od jednostavnog raspoloženja do euforije i entuzijastičnog stanja. Takve manifestacije nisu povezane sa tekućim događajima. Pa čak i nevolje ne vode ka nestajanju euforije.
Primjećuje se hiperaktivnost - u ovom stanju osoba razvija snažnu aktivnost, žuri se, vrlo se brzo kreće, gužva i gesta.
Povećana energija - osoba ima nalet snage, čini joj se da je spremna na sve. U ovom stanju ljudi mogu raditi gotovo danonoćno, a opet postići dobre rezultate..
Prebrzi govor - ljudi s malo riječi obično govore bez prestanka, čineći to s pritiskom i samopouzdanjem. Međutim, u razgovoru je vrlo lako odvratiti pažnju osobe i prenijeti joj pažnju s jedne teme na drugu..
Poremećaji spavanja - u ovom stanju osoba može spavati 2-3 sata, nakon čega se neće osjećati umorno.
Pojava grandioznih ideja - mozak u ovom stanju djeluje vrlo brzo, generirajući mnogo novih ideja, koje doživljava prilično skladnima. U mozgu pacijenta slike se mijenjaju vrlo velikom brzinom, pa je ljudima oko njega teško shvatiti bilo kakvu logiku u idejama koje on iznosi. Krajnja manifestacija takvog simptoma je delirij veličine - u ovom se stanju čovjeku njegove ideje čine briljantnima i savršenima.
Nedostatak samokritičnosti - u ovom stanju pacijent nije sklon adekvatno procijeniti vlastito ponašanje i kontrolirati ga.
Povećana seksualnost - u stanju manije osoba se čini vrlo privlačnom za sebe. Može pokupiti provokativnu odjeću za sebe, otvoreno koketirati, tražiti nove intimne veze, potpuno bez razmišljanja o posljedicama..
Razdražljivost - osoba s manično-depresivnim sindromom manifestira se kao manija, drugi se čine vrlo sporima, glupima. Njihovi pokušaji da pacijentu nešto objasne mogu izazvati izraženi protest..
Bacanje novca - u stanju manije ljudi mogu uzimati zajmove i trošiti novac na zabavu, vjerujući da je to ispravno.

U stanju depresije mogu se pojaviti sljedeći simptomi manično-depresivne psihoze:

Loše raspoloženje bez očitog razloga - takvi se znakovi pojavljuju, čak i ako pacijentov život ide dobro. Trpi čežnja, beznađe, tuga.
Suicidalne misli i namjere - ako depresivno stanje traje dugo, pacijent može razmišljati o besmislenosti postojanja, što ga razočara. Istodobno, nisu isključeni pokušaji samoubojstva..
Osjećaj krivnje - pacijent može osjećati da je postao teret za voljene osobe, kriviti sebe za svakodnevne i druge probleme.
Anhedonija (nemogućnost uživanja), gubitak interesa za aktivnosti koje su se prije voljele, pacijent može iritirati voljene osobe, umarati omiljene aktivnosti. U ovoj državi ljudi se povlače u sebe i pokušavaju se ne presijecati s društvom..
Umor - pacijent je jako prezaposlen, a s teškom depresijom može postati potpuno neoperativan. Ponekad ljudi u ovom stanju spavaju cijeli dan. U nekim slučajevima, oni, naprotiv, ne mogu zaspati, jer osjećaju unutarnju tjeskobu i napetost. U vrlo teškim slučajevima pacijent možda nema dovoljno energije za osnovnu samopomoć.
Pogoršanje somatskih bolesti - u stanju depresije tjelesno zdravlje se pogoršava. Najčešće se pojačavaju otkucaji srca, suha usta, otežano disanje, glavobolje, bolovi u mišićima, problemi s gastrointestinalnim traktom.
Povećana anksioznost - u ovom stanju ljudi neprestano očekuju nešto loše i boje se promjena.

Depresivna faza može imati nekoliko mogućnosti za tečaj:

Jednostavno - s ovom se opcijom svi opisani znakovi pojavljuju bez delirija.
Hipohondrijska - očituje afektivnu hipohondrijsku zabludu.
Zabluda - kombinacija tjeskobne depresije s nihilističko-hipohondrijskim depresivnim zabludama fantastičnog sadržaja, kao i idejama poricanja i veličine.
Uznemireno - primijećena je zaostalost motora različitog stupnja.
Anestezija - mentalna obamrlost primjećuje se kada osoba tvrdi da je izgubila ljudske osjećaje, ali istodobno osjeća duševnu bol.

Manično-depresivni sindrom može se očitovati i kao mješovito stanje u kojem postoje znakovi i manije i depresije..

Analize i dijagnostika

Dijagnosticiranje bipolarnog poremećaja je teško jer je kategorija bipolarnosti polimorfna. Vrlo često se u početnoj fazi pacijentima s ovim poremećajem postavljaju druge dijagnoze - depresija, shizofrenija, anksiozni poremećaji, poremećaji osobnosti itd..

Obvezni dijagnostički kriterij je očitovanje najmanje dvije afektivne epizode, od kojih barem jedna mora biti manična ili mješovita. U postupku uspostavljanja dijagnoze liječnik obraća pozornost na širok spektar manifestacija i provodi diferencijalnu dijagnostiku s drugim vrstama mentalnih poremećaja. Liječnik mora uzeti u obzir sve kriterije propisane u klasifikacijama, kao i prisutnost određenog niza simptoma.

Važno je dijagnosticirati bolest što je ranije moguće, jer je liječenje nakon jedne manične epizode učinkovitije nego nakon nekoliko. Ali vrlo često dijagnoza se postavlja tek nakon mnogo godina bolesti. Dijagnoza postaje teža s mješovitim stanjem, odnosno istodobnom manifestacijom znakova manije i depresije.

U procesu dijagnoze provode se potrebne studije koje propisuje liječnik. Budući da se manični ili depresivni simptomi često razvijaju kod osoba s oštećenom funkcijom štitnjače, testiranje štitnjače radi se kako bi se potvrdili ili isključili somatski uzroci..

Često ljudi koji sumnjaju da oni ili netko njima blizak razvija određene poremećaje pretražuju test bipolarnog poremećaja na specijaliziranim web mjestima. No, unatoč činjenici da na mreži nije teško pronaći test za bipolarni poremećaj, potrebno je shvatiti da je takav test na mreži samo prilika za dobivanje hipotetičkih podataka o sklonosti mentalnim poremećajima. Samo liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu, a ne internetska stranica ili tematski forum.

Liječenje bipolarnog poremećaja

Da bi liječenje bipolarnog poremećaja bilo učinkovito, vrlo je važno od početka postaviti točnu dijagnozu. Ako se potvrdi bipolarni poremećaj, prije svega se prakticira liječenje lijekovima. U fazi remisije koriste se psihoterapija i druge tehnike.

Prije svega, liječenje ovisi o tome u kojoj fazi - depresiji ili maniji - započinje terapija pacijenta.

Kako izliječiti bipolarni poremećaj

Metoda je dizajnirana za učinkovito liječenje kod kuće Dobitnik Nobelove nagrade za fiziologiju ili medicinu Izmijenili ruski znanstvenici na temelju 73 znanstvene teze 67% pacijenata doživjelo je poboljšanje nakon nekoliko sesija

Svi kupci imaju 100% jamstvo povrata novca!

Ako na kraju 30 dana niste zadovoljni rezultatom liječenja, vratit ćemo vam 100% novca plaćenog za uređaj. Bez razgovora i bez žica..

Kako se liječi bipolarni poremećaj i može li se to učiniti? Iskusni stručnjaci oprezni su oko potpunog izlječenja, jer rizik od recidiva uvijek postoji. Ispravno osmišljen režim liječenja omogućuje vam postizanje stabilne remisije, tako da se pacijent može vratiti u puni život..

Bipolarni poremećaj jedna je od vrsta mentalnih poremećaja kod koje se opažaju afektivni poremećaji: izmjena različitih stanja - od euforičnog (maničnog) do depresivnog. Promjene raspoloženja događaju se iznenada u različitim intervalima.

Reći ćemo vam:

Glavni uzrok bolesti
Metode liječenja bolesti
Lijekovi za bipolarni poremećaj
Terapija bez lijekova
Kako zauvijek izliječiti bipolarni poremećaj
Prognoza za liječenje bipolarnog poremećaja
Što se događa ako se bipolarni poremećaj ne liječi?

U intervalima između epizoda, pacijent, u pravilu, vodi normalan život, međutim, uz pogoršanje simptoma, praktički se ne može sam nositi s problemom. Vrijedno je napomenuti da intelektualna funkcija ne pati kod ove bolesti, pa osobnost osobe nije "uništena".

Znakovito je da je bolest, koja je prvi put opisana 1854. godine, nazvana manično-depresivnom psihozom. Bolest je 1993. godine uvrštena u Međunarodnu klasifikaciju bolesti pod nazivom "bipolarni afektivni poremećaj" (BAD), zbog činjenice da su psihoze izuzetno rijetke kod ovog poremećaja..

Što uzrokuje bipolarni poremećaj

Točan uzrok bipolarnog poremećaja nije utvrđen. Međutim, vjeruje se da je patologija u većini slučajeva genetski unaprijed određena.

Stresne situacije također mogu dovesti do razvoja afektivnog poremećaja:

emocionalno, seksualno ili fizičko zlostavljanje,
smrt voljene osobe,
prekid ili razvod itd..

Ljudi s melankoličnim, shizoidnim i statotimskim tipovima ličnosti, kao i tjeskobno-sumnjičave i emocionalno nestabilne osobe, skloni su razvoju bipolarnog poremećaja..

BD se dijagnosticira u žena oko 1,5 puta češće nego u muškaraca. U žena se rizik značajno povećava tijekom razdoblja nestabilne hormonalne razine (tijekom trudnoće, nakon poroda, tijekom menstruacije, s menopauzom).

Može li se bipolarni poremećaj izliječiti: Liječenje bipolarnog poremećaja

Može li se bipolarni poremećaj izliječiti? Proces terapije je dugotrajan. Promjene raspoloženja povezane s ovim mentalnim poremećajem i liječenje imaju razdoblja "uspona i padova". Potrebno je vrijeme za pronalaženje optimalne terapijske taktike, a na tom teškom putu mogu se dogoditi neuspjesi. Međutim, uz strogo poštivanje liječničkih preporuka i želju za poboljšanjem stanja, pacijent može kontrolirati simptome afektivnog poremećaja i živjeti punim životom..

Uspjeh terapije ovisi o mnogim čimbenicima. Samo uzimanje lijekova nije dovoljno. Osoba bi se trebala baviti samoobrazovanjem i samoobrazovanjem, komunicirati s psihologom, zatražiti podršku voljenih i rodbine koja će joj pomoći da se pridržava režima liječenja i vodi zdrav način života.

Terapija ovog poremećaja ima 3 glavna cilja:

Ublažavanje akutnih simptoma afektivnog poremećaja.
Socijalizacija pacijenta i njegov povratak uobičajenom načinu života.
Postizanje trajne dugotrajne remisije (idealno trajne).

Uobičajeno se sve metode terapije dijele na 2 vrste: lijekovi (tipični lijekovi) i ne-lijekovi (psihoterapija, podrška, promjena načina života).

Lijekovi za bipolarni poremećaj

Lijekovi se odabiru za svakog pacijenta pojedinačno, to može biti jedan lijek ili kombinacija nekoliko sljedećih skupina:

Antidepresivi (fluoksetin, paroksetin, citalopram, sertralin): koriste se za ublažavanje epizoda depresije.
Normotimici (karbamazepin, litij, valproat): koriste se za maniju za stabiliziranje raspoloženja i prevenciju akutnih epizoda hipomanije i depresije.
Antipsihotici ili antipsihotici (fluanksol, haloperidol): propisani za uklanjanje manifestacija psihoze kao što su iluzije i halucinacije.

Izbor određenog lijeka, doza i režim primjene ovise o pacijentovoj dobi, stadiju i težini stanja, prisutnosti rizika od prijelaza iz jedne epizode u drugu.

Neke su studije pokazale da je uzimanje antidepresiva za bipolarni poremećaj povezano s rizikom od razvoja brzo cirkulirajućeg oblika bolesti, kao i manije i hipomanije. Da bi se izbjegle takve posljedice, u većini slučajeva potrebna je istodobna uporaba lijekova koji stabiliziraju raspoloženje..

U prisutnosti nesanice, učinkoviti su benzodiazepinski lijekovi (lorazepam, klonazepam). Međutim, mogu izazvati ovisnost, pa se propisuju u kratkim tečajevima. U nekim su slučajevima propisani sedativi (kao što je zolpidem).

Tijekom liječenja bipolarnog poremećaja, lijekovi se uglavnom moraju mijenjati više puta, to je jedini način da se postignu najbolji rezultati.

To je važno! Lijekove treba nastaviti, čak i ako je raspoloženje stabilno. Pacijenti ne bi trebali prestati uzimati čim se počnu osjećati bolje. U većini slučajeva, da biste izbjegli recidive, morate stalno piti drogu..

Liječenje bipolarnog poremećaja bez lijekova

Ponekad se za akutne epizode daje elektrokonvulzivna terapija (ECT) kada su lijekovi ograničeni.

Psihosocijalne metode koje su pokazale visoku učinkovitost:

pojedinac,
skupina,
obitelj,
kognitivno-bihevioralni,
socijalna ritmička terapija.

Psihoterapijska terapija značajno povećava šanse za oporavak pacijenata koji primaju lijekove. Psihosocijalne metode pomažu identificirati probleme koji su doveli do mentalnog poremećaja (na primjer, problemi sa samopoštovanjem ili vezama), naučiti kako ih riješiti i drugačije ih gledati.

Tijekom sesija kognitivno-bihevioralne terapije pacijenti nauče kako misli utječu na emocije, nauče mijenjati negativne stereotipe mišljenja u pozitivne. Važan aspekt liječenja afektivnog poremećaja je stjecanje vještina u upravljanju simptomima, izbjegavanju stresova relapsa i rješavanju problema..

Promjene u načinu života važan su dio uspješnog liječenja. Slijeđenje zdrave rutine može pomoći umanjiti utjecaj simptoma bolesti na kvalitetu života.

Ti čimbenici uključuju:

odbijanje loših navika;
normalizacija sna i budnosti;
izbjegavanje sukoba i stresa;
tjelesna aktivnost;
zadržavanje pozitivnog stava.

Može li se bipolarni poremećaj trajno izliječiti neurodoktorom?

Gotovo je nemoguće zauvijek izliječiti bipolarni poremećaj. Globalne farmaceutske tvrtke neprestano razvijaju lijekove za liječenje bipolarnog poremećaja i stabilizaciju raspoloženja, provodeći istraživanja kako bi procijenile njihovu učinkovitost. No do danas nisu stvoreni učinkoviti lijekovi koji bi u potpunosti izliječili bolest..

Međutim, sada postoji više nego povoljno sredstvo koje je već pokazalo dobre rezultate u liječenju bipolarnog poremećaja. Obično ga koriste pacijenti koji su isprobali sve dostupne terapijske metode i različite sheme za njihovu upotrebu, ali nisu uspjeli naučiti kako kontrolirati simptome bolesti. Govorimo o "Neurodoctoru" - inovativnom uređaju razvijenom na temelju istraživanja opisanog u 73 znanstvene teze. Ovaj je uređaj nagrađen Nobelovom nagradom za medicinu i fiziologiju zbog visoke učinkovitosti u liječenju širokog spektra bolesti..

Izvana uređaj podsjeća na posebne naočale. Opskrbljujući svjetlosne impulse kroz mrežnicu, utječe na kontrolne centre mozga, uslijed čega se stvaraju živčani impulsi i stvaraju neurohormoni. Oni imaju blagotvoran učinak na cijelo tijelo u cjelini, a posebno na pojedine organe, što rezultira razvojem terapijskog i preventivnog učinka, odnosno tijelo počinje učinkovito boriti se protiv bolesti svojim unutarnjim pričuvnim silama..

Prema bipolarnim poremećajima, uređaj je, prema pregledima pacijenata:

značajno poboljšava ukupnu dobrobit,
normalizira raspoloženje.
epizode manije i depresije javljaju se rjeđe,
"Svijetla" razdoblja traju duže.

To pacijentima daje nadu u najdužu moguću remisiju bolesti i puni život..

Jedinstveni prijedlog proizvođača da vrati puni trošak uređaja u slučaju njegove neučinkovitosti omogućuje vam da isprobate djelovanje "Neurodoctora" na sebi..

Kako radi?

Neurodoctor utječe na kontrolne centre mozga.

Mozak počinje proizvoditi desetke neurohormona i stvarati "korektivne" živčane impulse.

Neurohormoni su mnogostruko učinkovitiji od najmoćnijih lijekova u brzom izlječenju bolesti. Živčani impulsi uklanjaju patološke procese na staničnoj razini i korigiraju rad drugih organa i tjelesnih sustava.

Prognoza liječenja bipolarnog poremećaja

Bipolarni poremećaj je cjeloživotno stanje. U razdoblju između pogoršanja epizoda manije / depresije mentalne funkcije pacijenata u potpunosti se obnavljaju. Međutim, prognoza za liječenje bipolarnog poremećaja uglavnom je loša, s ponavljajućim napadima bipolarnog poremećaja koji se javljaju u gotovo 90% slučajeva. Vremenom do 40% pacijenata izgubi radnu sposobnost i postane invalid. U otprilike trećine bolesnika s bipolarnim poremećajem bolest se odvija gotovo kontinuirano, svjetlosni razmaci imaju minimalno trajanje ili ih uopće nema.

Osim toga, bipolarni poremećaj često se kombinira s takvim ozbiljnim patologijama kao što su alkoholizam, ovisnost o drogama i / ili drugi mentalni poremećaji. Prognoza se u ovom slučaju pogoršava.

Bipolarni pacijenti imaju 15 puta veći rizik od samoubojstva u odnosu na opću populaciju. Prema podacima iz pojedinačnih studija, otprilike polovica pacijenata pokušala je počiniti samoubojstvo barem jednom, uglavnom tijekom depresivnih ili mješovitih epizoda..

S pravodobnom dijagnozom bolesti i ranim liječenjem, prognoza je optimističnija.

Što se događa ako se bipolarni poremećaj ne liječi??

S pravilnom terapijom bipolarni poremećaj ulazi u trajnu remisiju. Međutim, ako se ne liječi, poremećaj može napredovati. U većini slučajeva, ako se ne liječi, bipolarni poremećaj dovodi do ozbiljnih komplikacija koje predstavljaju stvarnu prijetnju vašem zdravlju i životu..

Među ove komplikacije:

Neprimjereno ponašanje
Nesuvisli govor
Česte i nagle promjene raspoloženja
Lude ideje
Poremećaji spavanja (nesanica)
Manija i depresija
Pokušaji samoubojstva

U ozbiljno maničnoj fazi osoba predstavlja opasnost i za druge i za sebe. Pacijenti su suicidalni tijekom duboke depresije..

Koristite uređaj "Neurodoctor"

Treba imati na umu da se liječenje uređajem "Neurodoctor" treba provoditi tek nakon postavljanja točne dijagnoze, a to ne znači da morate prekinuti liječenje hipertenzijom ili bilo koje drugo što je propisao liječnik.

Ako voljena osoba ima bipolarni poremećaj: pet pravila za pomoć

30. ožujka, rođendan umjetnika Vincenta Van Gogha, proglašava se Svjetskim bipolarnim danom. Ovo je prilično često (prema WHO-u 60 milijuna ljudi širom svijeta) i teško se liječi mentalni poremećaj, koji obrazovanu i prilično uspješnu osobu može dovesti do gubitka radne sposobnosti i samoubojstva..

Što je bipolarni afektivni poremećaj (BAD) i kako pomoći voljenima s takvom dijagnozom, rekla je TD Maria Pushkina - koordinatorica zajednice pacijenata Udruge Bipolarniki.

Što je bipolarni poremećaj?

S takvom dijagnozom izmjenjuju se suprotne faze, točnije prošarane razdobljima normalnog raspoloženja: manijom i depresijom.

Simptomi manije izvana mogu se činiti darom sudbine: ovo je prekrasno raspoloženje, bez obzira na vanjske okolnosti, nalet energije i nasilne aktivnosti. Ali oni su opasni, jer mogu dovesti do potpunog gubitka veze sa stvarnošću, a nakon nekoliko tjedana ili mjeseci neizbježno završe depresijom. Ako je raspoloženje, naprotiv, loše, nema snage, bilo je posla teško i to se nastavlja više od dva tjedna zaredom, možemo govoriti o depresiji.

Bipolarnost se može izraziti u različitim stupnjevima: od relativno blagih kolebanja, koja su više poput sezonskog bluesa s razdobljima intenzivnih aktivnosti, do ekstremnih padova od euforične manije do samoubilačke depresije.

Bipolarni poremećaj karakterizira činjenica da čovjekova inteligencija i adekvatnost gotovo nisu pogođeni, ona je u većini slučajeva sposobna biti svjesna i kontrolirati svoje ponašanje.

Pomoću upitnika o maniji i depresiji možete provjeriti ispunjavaju li vaše promjene raspoloženja kriterije za bipolarni poremećaj. Na primjer, skala Young Mania, skala Beckove depresije.

Ako voljena osoba ima takvu dijagnozu ili ako imate razloga sumnjati u to, to nije razlog za paniku. Ova se bolest može kontrolirati, uz adekvatno liječenje i način života "bipolarni" se malo razlikuju od ljudi oko njih, osim promjenjivog raspoloženja. Ali to nije lak zadatak, pa će bolesna osoba zaista trebati vašu podršku..

Što učiniti?

Vjeruj mi

Prva pomoć koju možete ponuditi nekome vama važnom je jednostavno vjerovati mu. Slušati i ne preispitivati činjenicu da mu je jako loše i teško i da on za to nije kriv.

Kad je u blizini voljena osoba koja razumije što se događa i ne sudi za to, suočavanje s bolešću je puno lakše. Većina bipolarnih oboljelih mora potrošiti puno energije održavajući "pristojan" izgled usred depresije i uvjeravajući obitelj da simptomi nisu njihov hir.

Naravno, dijagnoza nije pretpostavka nevinosti i ne morate oprostiti nijedno ružno ponašanje. Razgovarajte o onome što smatrate neprikladnim. Ako se osoba redovito ponaša prkosno, ne pokušava se ispraviti i ne poduzme korake prema oporavku - očito je problem u osobnosti, a ne u bolesti..

Predložite tretman

U ozbiljnom bipolarnom poremećaju, jedini način da se zaustavi manija i depresija je lijekovima. Dakle, posjet psihijatru je neizbježan. Voljenoj osobi puno ćete pomoći ako o tome ne govorite kritički i obezvrijeđujuće. Istodobno, opcija "Ti si normalna, neću te dati psihijatrima" nije ništa bolja od "Psihijatrijska bolnica plače za tobom".

Možete pronaći dobrog privatnog stručnjaka i dogovoriti anonimni sastanak. Moderne klinike izgledaju lijepo poput psiholoških centara, pa se nema čega bojati. Za većinu bipolarnih pacijenata sasvim je moguće odabrati režim liječenja kod kuće bez odlaska u bolnicu..

Ali ovo je tek početak. Čak i ako lijekovi djeluju dobro, voljeni će se morati pobrinuti da ih pacijent redovito uzima. Većini će biti dovoljan kurs od nekoliko mjeseci, no neki će ih morati uzimati godinama kao preventivnu mjeru. A onda dolazi do otpora liječenju.

U glavi bipolarne osobe stalno se cjenka s bolešću: „Možda je sve već prošlo? Ili su liječnici pogriješili, uopće nisam bolestan? " Pokušajte zadržati krhku motivaciju za liječenje. Uljudno ih podsjetite kako su završili prethodni kvarovi, razgovarajte o prednostima suzbijanja bolesti. Ali nemojte zanemariti pritužbe na nuspojave: možda lijek stvarno ne odgovara i treba ga promijeniti..

Psihoterapija bipolarnog poremećaja pomaže, ali kao dodatak lijekovima, a ne zamjena. Najučinkovitija je kognitivno-bihevioralna terapija, koja se temelji na treningu praktičnih vještina. Primjerice, kako prepoznati i kontrolirati emocije.

Vrlo obećavajući, ali još uvijek malo poznat smjer u Rusiji je interpersonalna i socijalna ritmička terapija (ISRT). Pomaže u ublažavanju promjena raspoloženja uz podršku voljenih i jasan režim.

Održavajte ravnotežu

Iako je bolest biološke prirode, učestalost i težina napada u velikoj mjeri ovise o načinu života pacijenta. Svojim ponašanjem može ih isprovocirati, ili, naprotiv, izgladiti.

"Prijatelji" bipolarne osobe stabilna su dnevna rutina, miran san od osam do devet sati i umjerena tjelesna aktivnost. Odnosno, to je svakodnevna rutina, kojoj se nemirni duh opire svom snagom, jer je navikao raditi sve "prema raspoloženju". Uspostavljanje stabilne dnevne rutine za takvu osobu ogroman je posao i lako je prekinuti, pogotovo ako vas prijatelji sutra pozovu na zabavu / piće / putovanje.

Dakle, ako često provodite vrijeme zajedno, barem nemojte izazivati ove kvarove. Plesanje cijele noći, letovi svaki tjedan, rad u kasnim smjenama, stalni stres i rizik - to je ono što potresa ionako nestabilnu psihu.

Kao maksimum, održavajte korisne aktivnosti: redovito trčanje (ne, ne u šest ujutro i ne maraton), knjiga prije spavanja umjesto naprava (stimuliraju mozak, sprječavajući ga da se smiri), zdrava prehrana (ne kremasti kolač ujutro i pizza noću).

Jaki alkohol i droga mogu izazvati pravu psihozu kod osobe koja je tome predisponirana. Da ne spominjem, u kombinaciji s lijekovima uzrokuju nepredvidive nuspojave..

Postoje i osobni okidači - nešto što pogoršava stanje pojedinca. Čak je i jaka kava nekima loša. Okidače voljene osobe vrijedi znati i imati na umu.

Izbjegavajte krajnosti

Osoba s bipolarnim poremećajem funkcionalna je i adekvatna većini svog života. Ali usred faza, koje netko ima svako proljeće, a netko - jednom u 10 godina, to zanosi. Odnosno, gubi kritiku na svoje ponašanje i ne osjeća kad je previše.

Vrijedno je unaprijed razgovarati o takvom riziku, kada je sve mirno, i dogovoriti se o akcijskom planu. Primijetivši znakove manije kod voljene osobe, trebali biste ga zaštititi od ishitrenih radnji, na primjer, spontane velike potrošnje (sakrijte bankovne kartice), uz to upozorite svoju obitelj da se ne upušta u bilo kakav posao s njim, a još više u sukobe. Nazovite svog liječnika i dogovorite sastanak.

Depresija nije ništa manje opasna: ako dosegne fazu kada vaš voljeni više nije sretan, sve oko njega djeluje beznadno i besmisleno, rizik od samoubojstva sasvim je stvaran. Istodobno, osoba ne leži uvijek iscrpljena i plače. Mnogi, pogotovo muškarci, izdržavaju do zadnjeg i čak se pokušavaju tome nasmijati. Ako humor vašeg prijatelja iznenada postane oštar i crn, ovo je također poziv za uzbunu..

Ne pritiskajte

Zlatno je pravilo ne svađati se s manijakalnom osobom i ne zahtijevati postignuća od depresivne osobe. Važno je razlikovati napadaje od normalne aktivnosti i "samo lošeg raspoloženja" kako ne biste trzali voljenu osobu stalnim mucanjem.

Čak i u blagoj hipomaniji, najneugodnije je kada vas pokušavaju ograničiti i kontrolirati. A usred manije, opsesivna kontrola može izazvati paranoju..

Mnogo je konstruktivnije kanalizirati nezadrživu maničnu energiju u koristan kanal. Je li vaš partner sutra odlučio emigrirati u Argentinu? Ili uložiti svu obiteljsku ušteđevinu u rizičan startup? Zamolite ga da prvo razvije projekt i pokaže vam brojkama i grafikonima kako je to cool, a on će svoje napore usmjeriti na prikupljanje informacija. Pisanje knjige, crtanje slika, sastavljanje kolekcije - čak i ako vam se ideja čini glupa, barem je sigurna..

Ova je tehnika prikladna samo za stanje u kojem vas osoba još uvijek može čuti. Ako je situacija potpuno izvan kontrole, preostaje samo nazvati liječnika, a u slučaju opasnog ponašanja za njega ili druge nazovite hitnu pomoć.

U depresiji, naprotiv, ne biste trebali tražiti puno od voljene osobe. Ako se nosi s brigom o sebi i ponekad izađe na svježi zrak, to je već razlog da ga pohvalite. Vjerujte mi, on se već utapa u krivnji i razmišljanjima o vlastitoj bezvrijednosti..

Marija Puškina

Maria se priprema za publikaciju "Vodič za preživljavanje s bipolarnim poremećajem", koja će prikupiti najrelevantnije praktične informacije o bipolarnom poremećaju - kako za same bipolarne pacijente, tako i za njihovu rodbinu. Projekt možete podržati na platformi za množično financiranje Planeta.ru.

Svakodnevno pišemo o najvažnijim problemima u našoj zemlji. Uvjereni smo da ih je moguće prevladati samo razgovorom o onome što se stvarno događa. Stoga dopisnike šaljemo na službena putovanja, objavljujemo izvještaje i intervjue, foto priče i mišljenja stručnjaka. Prikupljamo novac za mnoga sredstva - i za njihov rad ne uzimamo nikakve kamate.

Ali i sama "Takva djela" postoje zahvaljujući donacijama. I molimo vas da mjesečno donirate za potporu projektu. Svaka pomoć, posebno ako je redovita, pomaže nam u radu. Pedeset, sto, petsto rubalja naša je prilika da planiramo posao.

Molimo vas da se pretplatite na bilo koju donaciju u našu korist. Hvala.

Daće poplavljene uljem, tinjajuća ruda, zapaljene šume. Kako vlasti reagiraju na ekološke katastrofe?

Na vaš poštanski sandučić poslana je poruka koja sadrži vezu za potvrdu točne adrese. Slijedite vezu da biste dovršili pretplatu.

Ako e-pošta nije stigla u roku od 15 minuta, provjerite mapu Neželjena pošta. Ako je pismo iznenada palo u ovu mapu, otvorite ga, kliknite gumb "Nije neželjena pošta" i slijedite vezu za potvrdu. Ako se pismo ne nalazi ni u mapi Neželjena pošta, pokušajte se ponovo pretplatiti. Možda ste unijeli pogrešnu adresu.

Ekskluzivna prava na fotografije i druge materijale pripadaju autorima. Svako objavljivanje materijala na izvorima treće strane mora biti dogovoreno s nositeljima autorskih prava.

Za sva pitanja kontaktirajte [email protected]

Pronašli ste pogrešku u kucanju? Označite riječ i pritisnite Ctrl + Enter

Dom
Pomažemo
Autori
Redakcija
Za nove autore
svi materijali
vijesti
Parcele
Posebni projekti
Fotografija
Rječnik
Poster

O fondu
Kontakti
Izvještaji
Za nevladine organizacije
Osobni podaci
Donirajte
Postanite volonter
Pitanja

U kontaktu s
Facebook
Cvrkut
Telegram
Instagram
Youtube
Flipboard
Zen