Uzdahnuti od izmišljene nemoći i opravdati se ne čineći se pretvarajući se da je bolestan uopće nije šala. A ako se naviknete na loše zdravlje ili će iznenada liječnici povjerovati? Dijagnostika na ovom području je teška i ne uvijek jednoznačna stvar. A tablete za liječenje "modne" bolesti su skupe i teške, ne mogu se usporediti s antibioticima. Pacijenti s bipolarnim poremećajem obično uzimaju mnogo moćnih lijekova (neki ljudi uzimaju šest ili više lijekova istovremeno) koji imaju mnogo nuspojava.
Mentalne bolesti ne mogu biti u trendu. Bipolarni poremećaj (bipolarni poremećaj) vrlo je opasan poremećaj i ako se ne liječi, situacija će se samo pogoršavati.
Tko je u opasnosti?
Teško je točno procijeniti prevalenciju bipolarnog poremećaja. To je zbog raznolikosti manifestacije bolesti u snazi i polarnosti, te zbog složenosti diferencijalne dijagnoze i subjektivnosti u psihijatriji. Širenje je vrlo veliko: od 0,05% do 7% stanovništva! Većina znanstvenika priklanja se brojci - 5-8 ljudi na svakih 1000.
Pri procjeni uzroka početka bolesti strani znanstvenici ostavljaju 80% za genetiku, slučajni čimbenici okoliša djeluju kao okidač u 7% slučajeva, a preostali udio dodjeljuje se općim obiteljskim uzrocima. I muškarci i žene vjerojatno će razviti bipolarni poremećaj tijekom svog života.
Patofiziologija bolesti povezana je s kršenjem funkcionalne aktivnosti neurona u mozgu. Također, metabolički poremećaji, endokrini pomaci, promjene u metabolizmu vodene soli, patologija cirkadijanskih ritmova, dob, hormonalne i ustavne karakteristike tijela igraju ulogu u razvoju bolesti..
Djeci se ne dijagnosticira bipolarni poremećaj. Otprilike polovici bolesnika s bipolarnim poremećajem dijagnosticira se u dobi između 25 i 44 godine. Istodobno, bipolarni oblici često se razvijaju u mlađoj dobi, a unipolarni oblici - nakon 30 godina. Nakon 50. godine, početak bolesti javlja se u oko 20% slučajeva i karakterizira ih nagli porast depresivnih faza.
Koje vrste bipolarnog poremećaja postoje??
Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10), BAD se klasificira kao poremećaj raspoloženja. Bolest se odvija u obliku epizoda afektivnih (emocionalnih) slomova različitog trajanja (od 2 tjedna do šest mjeseci) s izmjeničnim fazama manije i depresije različite snage. Potpuni oporavak događa se između napada. Razmotrite najčešće oblike bolesti:
BAR tip 1 ima najočitije manifestacije, što je rijetko. U povijesti bolesti, izmjenjuju se razdoblja manije i depresije. Ako su ciklusi svijetli i ultra kratki, prognoza je loša. Nestabilnost moždanih neurotransmitera može dovesti do psihoze. Ova se dijagnoza postavlja kada postoji barem 1 manična epizoda u životu - ova je opcija prilično česta..
BAR tip 2 - jasno se bilježe samo epizode depresije. Opasnost je u tome što se kratka razdoblja hipomanije doživljavaju kao olakšanje i o njima se ne razgovara s liječnikom. Pacijent se godinama podvrgava liječenju depresije, ali zapravo ima lažni unipolarni poremećaj i trebaju mu drugi lijekovi.
Ciklotimija. U osnovi je to nerazvijeni oblik BAR-a. Epizode subdepresije i hipomanije mogu trajati godinama. Mogu postojati razdoblja produljene remisije bez lijekova..
Koji su simptomi ljudi kojima je dijagnosticiran bipolarni poremećaj??
Tri su glavne faze bolesti - manija, hipomanija i depresija. Njihovo trajanje može varirati od nekoliko tjedana do nekoliko godina. Razmotrite koji su simptomi karakteristični za svaku od faza.
Manija:
- moguća je neobuzdana veselost i neočekivani izljevi bijesa;
- naglo smanjenje potrebe za snom;
- impulzivnost;
- hiperaktivnost, ne može mirno sjediti;
- mnogo ideja i misli u mojoj glavi, ali su zbunjene;
- razgovorljivost, dok se slova i riječi mogu slučajno izmjenjivati, pacijent može početi pisati riječ ne od prvog slova i preskakati slova i riječi, pokušavajući držati korak s tom mišlju;
- nemogućnost koncentracije;
- sklonost riziku i avanturama;
- ne može se oduprijeti impulsima i željama;
- osjećaj supersila;
- dezinhibicija i hiperseksualnost.
Ne govorimo ni o proizvodnoj djelatnosti, ljudi su opasnost, prije svega, za sebe. Potrebna hospitalizacija.
Hipomanija (ima dvije strane - "svijetlu" i "tamnu")
"Svijetla strana:
- san se smanjuje za 2-3 sata;
- razmišljanje se ubrzava, produktivnost se povećava;
- nastaju mnogi planovi i ideje;
- povećava se tjelesna, socijalna i seksualna aktivnost;
- društvenost, kao u stanju lagane opijenosti;
- pacijenti su pretjerano optimistični i veseli;
- imaju tendenciju razvesti se ili vjenčati u takvim razdobljima.
"Tamna strana:
- početi puno piti, trošiti novac, koristiti površinski aktivne tvari (tenzidi);
- vjerovati svima;
- nestrpljiv i grub;
- počiniti brzopleta djela;
- lako se odvrate;
- iritacija se može iznenada razbuktati i očitovati i verbalno i na djelu.
Mnogi ljudi doživljavaju hipomaniju kao normalno stanje, posebno na "svijetloj" strani, posebno nakon depresije, i zato se ne savjetuju s liječnikom. Međutim, hipomanija se mora liječiti jer se može razviti u maniju ili postati depresivna..
Depresija (ekstremni emocionalni i fizički pad):
- oštro nerazumno smanjenje raspoloženja;
- melankolija, pesimizam, letargija, pasivnost;
- slabost do razine zgnječenja betonskom pločom;
- osjećaj vlastite bezvrijednosti, ideje krivnje;
- nemogućnost koncentracije i donošenja odluke;
- somatski problemi: gubitak kilograma, hormonalni poremećaji.
Ostale su abnormalnosti česte u bolesnika s bipolarnim poremećajem: poremećaj osobnosti (33%), bulimija ili anoreksija (12%), anksiozni poremećaji (45%), opsesivno-kompulzivni poremećaj (16%), suicidalne tendencije (25%).
Najčešće se pokušaji samoubojstva događaju u hipomaniji ili tijekom opadanja maničnog stadija i prijelaza u depresiju (snage još ima, ali raspoloženje je već opalo), slučajna smrtnost se događa u fazi manije zbog neadekvatne procjene stvarnosti.
Ovisno o težini bolesti, osobe s bipolarnim poremećajem mogu ostati sposobne za rad, ali se također može utvrditi invalidnost. Točna dijagnoza može se postaviti u prosjeku nakon 3-5 godina bolesti uz stalno promatranje.
Koja se terapija preporučuje pacijentima s bipolarnim poremećajem? © marieclaire.ru
Do danas nisu razvijeni učinkoviti lijekovi koji bi u potpunosti izliječili bolest, budući da zbog osobitosti metabolizma (posebno rada moždanih neurotransmitera) ostaje rizik od recidiva bolesti. Međutim, pravilno odabrana terapija omogućuje vam postizanje stabilne remisije, što za pacijenta znači uklanjanje bolnih simptoma i povratak u normalan život, tim više što intelektualna funkcija ne pati s ovom bolesti (osim u slučajevima psihoze) i osobnost nije uništena.
Poznato je da fazna promjena u bipolarnom poremećaju ovisi o utjecaju vanjskih (psihogenih, somatogenih, a ponekad i socijalnih) čimbenika. Najsnažniji argument u korist psihoterapije za bipolarni poremećaj je podučavanje pacijenata prilagodljivim mehanizmima za bavljenje stresorima kako bi se spriječio recidiv. Preporučena psihoterapija za bipolarni poremećaj je kognitivna bihevioralna terapija, obiteljska terapija i grupna terapija..
Kognitivni terapeut podučava pacijenta da upravlja simptomima bolesti, pridržava se propisanog režima liječenja, izbjegava okidačke situacije i strategije rješavanja problema. Terapija pomaže uskladiti san, dnevnu rutinu, prehranu i razinu aktivnosti, smanjiti mentalnu ranjivost pacijenta.
Obiteljska terapija ima za cilj pomoći i pacijentu i njegovoj obitelji. Stručnjak pomaže u suočavanju s iskustvima povezanim s promjenama raspoloženja, prihvaćanju neizbježnosti afektivnih epizoda u budućnosti, odvajanju osobnosti pacijenta od simptoma poremećaja, a također i obnavljanju funkcionalnih odnosa nakon skoka raspoloženja.
Grupna terapija promiče socijalnu prilagodbu i smanjuje stigmu.
© marieclaire.ru Zašto je izuzetno važno dijagnosticirati bipolarni poremećaj na vrijeme?
Pacijenti s bipolarnim poremećajem vrlo su osjetljivi i na najmanje promjene budnosti u snu i reagiraju na zaostajanje mlaza. Kršenje režima dovodi do promjene metabolizma neurotransmitera i hormonalnih fluktuacija, što zauzvrat može uzrokovati novi recidiv. Regulacija vlastitih bioritmova i izbjegavanje naglih životnih promjena mogu poboljšati prognozu bipolarnog poremećaja.
Važno je na vrijeme razlikovati LOŠ od "jednostavne" depresije, jer dugotrajno liječenje antidepresivima može izazvati fazne promjene, pa čak i psihozu.
Pažljivo odabrani pripravci samo su dio rješenja. Da biste ujednačili raspoloženje, morate slijediti način života, isključujući iz njega sve što može izazvati napad. A mnoge naoko ugodne stvari mogu biti okidač, uključujući putovanja, alkohol i noći budnih..
Socijalni čimbenici, psihoaktivne tvari, poremećaji bioritma - sve to ugrožava procese u mozgu i može potaknuti razvoj različitih bolesti, a u prisutnosti predispozicije, čak i bipolarni poremećaj.
Bipolarni poremećaj: rani znakovi i razmatranja liječenja
Bipolarni poremećaj je mentalna bolest u kojoj se izmjenjuju stanja emocionalne uzbudljivosti i depresije. Skraćeno - BAR.
U maničnoj fazi čovjek doživljava euforiju, sreću - i pod utjecajem ovog stanja čini nepromišljena djela. U fazi depresije nastupa crna melankolija koja se pogoršava kad se osoba sjeća svoje lakomislenosti u prethodnoj fazi.
U ovom ćemo članku razgovarati o ranim znakovima bipolarnog poremećaja, vrstama i značajkama liječenja bipolarnog poremećaja..
Što je bipolarni poremećaj
U prošlosti je bipolarni poremećaj imao drugo ime - manično-depresivna psihoza. Osoba je rastrgana između dvije emocionalne krajnosti - krajnje sreće i iste krajnje čežnje. Štoviše, to nisu uobičajene promjene raspoloženja - faze bipolarnog poremećaja mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko mjeseci..
U maničnoj fazi osoba ne spava puno, ali istodobno je vesela, hiperaktivna, vedra, komunicira s ljudima, puna je kreativnih ideja, pravi grandiozne planove. Istina, niti jednom projektu ne dolazi kraj - jer precjenjuje svoju snagu. Ima detaljan i vrlo brz uzbuđen govor, kao da ne može pratiti emocije, dobar apetit i povećanu seksualnost.
Euforija je obično tri puta kraća od depresije, jer tijelo dugo ne može biti u takvom porastu energije. "Baterija" se brzo isprazni.
Raspoloženje se mijenja bez ikakvog razloga - kao da pucnete prstima: danas je sve u redu, ali sutradan ste neraspoloženi, nema želje ni pomaknuti se i često imate samoubilačke misli.
Vrste bipolarnog poremećaja
Bipolarni poremećaj manifestira se na mnogo različitih načina. Simptomi se razlikuju po težini, trajanju i učestalosti.
- Poremećaj tipa 1 - kada se izmjenjuju ozbiljni napadi manije i depresije.
- Kod poremećaja tipa 2, manična faza je spljoštena i teško ju je prepoznati. A depresija je duboka i dugotrajna. Često, umjesto bipolarnog poremećaja, liječnici jednostavno dijagnosticiraju depresiju - ako su propustili maničnu epizodu.
- Postoji i mješovita vrsta poremećaja - kada se istovremeno pojave znakovi manije i depresije. Teže je dijagnosticirati, jer je s lošim raspoloženjem i samoubilačkim mislima osoba energična, kao tijekom manične faze. Ovu je vrstu teže izliječiti lijekovima. Ali pacijenti su izloženiji riziku od samoubojstva.
Između manične i depresivne faze postoje prekidi - "lagani" intervali kada je osoba u mirnom stanju. Mogu trajati nekoliko godina ili uopće biti odsutni. Prva vrsta poremećaja češća je u muškaraca, a druga u žena..
Zašto je bipolarni poremećaj opasan
Iznenađujuće promjene raspoloženja od euforije do duboke melankolije iscrpljuju i smanjuju kvalitetu života. Pogoršanje odnosa s drugima. Kao rezultat, bipolarni poremećaj može dovesti do samoubojstva. Ovo je velika slika. Ali svaka je faza opasna sama po sebi.
Manijačna država izaziva megalomaniju i nepromišljene postupke. Štoviše, nisu uvijek bezopasni. Osoba vodi promiskuitetni seksualni život, podiže kredite pod visokim kamatama, hipoteku daje, neisplativo ulaže, gubi ušteđevinu ili troši na izdašne poklone. U ovoj državi ljudi često ugrožavaju život - na primjer, voze automobil, ignorirajući prometna pravila.
Depresija dolazi sa svim karakterističnim značajkama - melankolijom, beznađem, prazninom, gnušanjem prema sebi, niskim samopoštovanjem. Stanje pogoršava činjenica da se osoba sjeća svojih djela u maničnoj epizodi, ludo se kaje i još dublje tone u depresiju.
Ljudi s bipolarnim poremećajem često su alkoholičari, ovisnici o drogama i ovisnici o kockanju. Ovisni su jer nisu spremni iskusiti i sjetiti se neugodnih trenutaka..
Liječnici klasificiraju bipolarni poremećaj kao složenu bolest. Bipolarni poremećaj utječe na rad mozga i istovremeno smanjuje imunitet, izaziva bolesti srca, endokrini sustav, dijabetes melitus.
Uzroci bipolarnog poremećaja
Znanstvenici još nisu utvrdili točan uzrok BD-a. No, zahvaljujući brojnim studijama, otkriveni su brojni obrasci:
- Bipolarni poremećaj javlja se u bilo kojoj dobi, ali je češći u kasnoj adolescenciji i ranoj odrasloj dobi.
- BAR se može naslijediti. Ako je u obitelji postojao ovaj poremećaj, potomci su u opasnosti. Nije jedan određeni gen odgovoran za razvoj bolesti, već kombinacija čimbenika.
- Jedan od čimbenika je hormonska neravnoteža. Ljudi s manjkom serotonina skloni su bipolarnom poremećaju.
- Bipolarni poremećaj može uzrokovati jak stres ili traumu.
- LOŠE mogu nastati uzimanjem stimulativnih lijekova - amfetamina, metamfetamina, ekstazija, kokaina, kreka.
Kako prepoznati znakove bipolarnog poremećaja
BD je teško dijagnosticirati - promjene raspoloženja obično nisu alarmantne. Ali važno je uočiti razliku između jednostavnih promjena raspoloženja i ekstremnih vrhova raspoloženja. Simptomi za prepoznavanje manije i depresije.
Simptomi manije
- Osoba je dugo u povišenom emocionalnom stanju: doživljava sreću, euforiju, samopouzdanje, kreativnost.
- Ne treba odmor - spava 3-4 sata dnevno, ali osjeća se vedro.
- Govori tako brzo da guta riječi i skače s jedne misli na drugu. Nemoguće je uho uhvatiti nit priče - lakše je komunicirati dopisom.
- Često promukao glas - osoba neprestano viče, glasno razgovara, pjeva, smije se.
- Radnje su impulzivne: osoba prvo učini, a zatim razmišlja.
- "Preskakanje" iz jednog slučaja u drugi, ali niti jedan od njih ne dovodi do kraja.
- Precjenjuje svoje sposobnosti i ne može objektivno izračunati snagu.
- Nezdravi smijeh: nejasno je smije li se osoba ili plače.
- Osobe s bipolarnim poremećajem često se ponašaju rizično: pristaju na slučajan seks, kupuju ili izdašne poklone koji su preskupi i uključuju se u spontane cestovne utrke.
Simptomi depresije
- Duga razdoblja nerazumne čežnje i osjećaja beznađa.
- Osoba se povlači u sebe, minimalizira kontakte s rodbinom i prijateljima.
- Ne postoji interes čak ni za one stvari koje su prije nadahnjivale i motivirale.
- Izgubljena je kontrola nad apetitom: osoba uopće ne želi jesti ili jede stalno i sve.
- Spavanje je poremećeno. To može biti nesanica ili stalna "hibernacija".
- Sjećanje se pogoršava, osoba se ne može koncentrirati, gubi sposobnost donošenja odluka.
- Kronični umor, nedostatak energije.
- Suicidalne misli - život gubi boju i smisao.
Osoba s bipolarnim poremećajem izmjenjuje manične i depresivne simptome. Faza uzbuđenja može biti blaga, ali depresija je uvijek duboka i teška..
Značajke liječenja bipolarnog poremećaja
Prilično je teško hospitalizirati osobu s mentalnom bolešću - potreban je njihov pristanak. U bipolarnom poremećaju to je još teže: u maničnoj fazi osoba je sretna, osjeća se bolje nego ikad. Ne smatra se bolesnim.
Liječnik obično ode liječniku u stanju teške depresije, kada jedino što može jest podići telefon i nazvati hitnu pomoć.
Prije svega, emocionalna sfera pacijenta izravnava se uz pomoć lijekova - neuroleptika i antidepresiva. A onda započinju psihoterapiju.
Psiholog prije svega saznaje što je osoba željela dobiti. Napokon, njegov je simptom samo način da se uzme ono što ne može u uobičajenom stanju. Manična faza daje vam slobodu i priliku da oslobodite svoj impuls - da radite ono o čemu ste sanjali. A depresija vam omogućuje da duboko zagledate sebe, upoznate svoje osjećaje, dubinu, unutarnji svijet.
Tipična slika poremećaja izgleda ovako: pacijent s bipolarnim poremećajem dugo potiskuje svoje pravo ja, jer se boji biti odbijen, neprepoznat, bojati se sukoba. U nekom trenutku, "otkrije poklopac" i osoba korača - dopušta sebi ono što nije mogla učiniti tijekom "lagane" faze.
Psihoterapija ima za cilj osigurati da osoba nauči prepoznati rane znakove neke faze, prepoznati i spriječiti situacije koje izazivaju pogoršanje. Tada se stanje može ispraviti lijekovima i izbjeći simptome. Uz to, pacijenta se uči normalno spavati, raditi i odmarati..
Što učiniti ako sumnjate na BAR kod sebe ili svojih najmilijih?
Ako primijetite nagle promjene raspoloženja bez očitog razloga, to je razlog za ozbiljno razmišljanje. Deset ili više simptoma koje smo naveli mogu ukazivati na prisutnost poremećaja. Pogotovo ako se s vremena na vrijeme pojave samoubilačke misli..
- Prvi korak je posjet terapeutu. Predajte testove, prođite kroz pregled koji će on propisati. Neki hormonski poremećaji slični su bipolarnom poremećaju, poput dijabetesa, hipertireoze i hipotireoze. Važno ih je izuzeti ili otkriti i započeti liječenje..
- Drugi korak je sastanak s psihoterapeutom ili konzultacija s psihologom. Pripremite se za stručnjaka koji će vas pitati o načinu života, lošim navikama, odnosima s ljudima, nasljednim bolestima, traumama iz djetinjstva i mnogim drugim detaljima.
Na temelju tih podataka bit će vam propisano liječenje. To može biti duboka psihoterapija, lijekovi ili oboje..
Ni u kojem slučaju nemojte samostalno liječiti, kako ne biste pogoršali stanje. U vrijeme pogoršanja, nemojte ostati sami - neka netko od vaše obitelji bude s vama. Nazovite licenciranog psihologa, liječnika primarne zdravstvene zaštite, nazovite hitnu pomoć ili sami požurite u bolnicu.
Ako je vaš voljeni depresivan, ne ostavljajte ga samog. Uklonite sve predmete koji bi mogli naštetiti vašem zdravlju, od uboda i rezanja do tableta. Nagovorite ga da pozove liječnika.
Rezimirati
Bipolarni poremećaj je mentalna bolest koja se manifestira u obliku afektivnih stanja (manično, depresivno i ponekad mješovito stanje), koja se povremeno zamjenjuju bez utjecaja vanjskih okolnosti.
Bipolarni poremećaj može biti uzrokovan hormonskom neravnotežom, stresom, traumom i uporabom opojnih stimulansa. BAR se nasljeđuje.
Vjerojatnost zaraze "klasičnim" bipolarnim poremećajem s jednom maničnom epizodom procjenjuje se na 2%, a izuzimajući oblik poremećaja, 4%. Iznenadne promjene raspoloženja bez očitog razloga, depresija, samoubilačke misli razlog su za posjet liječniku. Liječenje bipolarnog poremećaja mora biti pod nadzorom psihijatra.
Što prije dijagnosticirate bipolarni poremećaj i poduzmete odgovarajuće mjere, to su veće šanse da povratite kontrolu nad svojim osjećajima..
Pripremila: Alisa Guseva
Naslovna fotografija: Depositphotos
Bipolarni poremećaj. Vrste afektivnih poremećaja BID I i BAR II: Uzroci, simptomi, liječenje
Bipolarni poremećaj povezan je s ozbiljnim emocionalnim promjenama. Dobro ili loše raspoloženje izravno je povezano s time koliko se osoba osjeća energično, aktivno, koliko joj je potreban san i obavljanje raznih radnji. Sve se epizode promjena raspoloženja mogu u većoj mjeri razlikovati od normalnog raspoloženja i ponašanja osobe..
Tijekom epizode manije, raspoloženje jako raste, osoba se osjeća hiperaktivno, šiklja idejama. Tijekom epizode depresije osjeća se nesretno i potišteno, nema nade za poboljšanje u budućnosti. Neki ljudi istodobno doživljavaju i maniju i depresiju. To se može nazvati mješovitim stanjem.
Smatra se sasvim normalnim da se bilo koja osoba s vremena na vrijeme susretne s gore navedenim simptomima. Znakovi bipolarnog poremećaja su teži i javljaju se svaki dan najmanje 1 tjedan.
Što je bipolarni poremećaj?
Razlozi zbog kojih se javlja bipolarni poremećaj
Mnogi stručnjaci dijele isto mišljenje da ne postoji jedan globalni razlog zašto pacijent ima bipolarni poremećaj. Na to utječe nekoliko čimbenika koji utječu na pojavu mentalnih bolesti. Liječnici identificiraju nekoliko razloga zbog kojih se može razviti bipolarni poremećaj. Ovdje se radi o:
- Genetski čimbenici.
- Biološki čimbenici.
- Kemijska neravnoteža u mozgu.
- Hormonska neravnoteža.
- Vanjski faktori.
Ako govorimo o genetskim čimbenicima koji utječu na razvoj gore opisanog poremećaja, znanstvenici su mogli izvući neke zaključke. Proveli su mala istraživanja koja su ispitivala psihologiju ličnosti blizanaca. Prema liječnicima, nasljedstvo igra važnu ulogu u razvoju manično-depresivne psihoze. Pojedinci s krvnim srodnikom s bipolarnim poremećajem imaju velike šanse pronaći bolest u budućnosti..
Što se tiče bioloških čimbenika koji dovode do bipolarnog poremećaja, stručnjaci kažu da često tijekom pregleda pacijenata s dijagnosticiranim bipolarnim poremećajem postoje ozbiljni poremećaji u funkcioniranju mozga. Ali za sada je liječnicima vrlo teško objasniti zašto te promjene izazivaju razvoj ozbiljne psihološke bolesti..
Ako govorimo o kemijskoj neravnoteži u funkcioniranju mozga, tada ona igra presudnu ulogu u nastanku različitih vrsta mentalnih bolesti, uključujući bipolarni poremećaj. Neurotransmiteri djeluju kao biološki aktivne tvari u mozgu. Među njima se mogu posebno razlikovati najpopularnije vrste serotonina, dopamina i noradrenalina. Hormonska neravnoteža vjerojatnije će pokrenuti bipolarni poremećaj. Vanjski ili okolišni čimbenici često tvore bipolarni poremećaj.
Simptomi bolesti bipolarni poremećaj
Gore opisani simptomi bolesti mogu se uvelike razlikovati ovisno o raspoloženju osobe. Neki doživljavaju otvorene promjene raspoloženja, simptome manije i depresije u trajanju od nekoliko mjeseci. Mnogi su prisiljeni provesti dulja razdoblja u dobrom ili lošem raspoloženju. Miješano raspoloženje je kada se manične i depresivne epizode događaju istovremeno. Osoba se osjeća negativno, kao tijekom depresije, ali se također osjeća tjeskobno i ne nalazi mjesto za sebe.
Psihoza se može manifestirati i u depresivnoj i u maničnoj epizodi. Čovjeku postaje teško razlikovati stvarnost od fantazije. S "pozitivnim" manifestacijama, pacijenti vjeruju u svoju popularnost i prisutnost visokih društvenih veza, moći itd. Tijekom depresivnih epizoda mnogi priznaju da su navodno počinili zločine ili su u dugovima. Simptomi psihoze uključuju zablude koje su lažne, ali se mogu činiti stvarnima.
Vrste bipolarnih poremećaja Tip BAR I i BAR II
Postoje različite vrste bipolarnog poremećaja koji imaju svoje specifične karakteristike, simptome i znakove. Neki znanstvenici vjeruju da ne postoje jasne granice između vrsta ove bolesti. Drugi, naprotiv, tvrde o prisutnosti BAR 1 i BAR tipa 2, koji se razlikuju po svojim pojedinačnim simptomima i manifestacijama..
Značajke prve vrste bipolarnog poremećaja I i njegovi simptomi
Bipolarni poremećaj 1 je podvrsta bipolarnog poremećaja, koji se smatra teškom mentalnom bolešću, koja je prije bila poznata kao "Manična depresivna psihoza". Ovu bolest karakterizira pojava razdoblja oštrih promjena raspoloženja, koje ili poraste, a zatim opadaju ili su pomiješane (na primjer, povećana se trenutno mijenja u nižu i obrnuto). Poznato je da bipolarni 1 poremećaj ima razdoblja promijenjenog raspoloženja, poznata kao "epizode"..
Pretjerano vedri i aktivni obično se nazivaju "maničnom epizodom". Karakterizira ga povećana ekscitabilnost i energija. Što se tiče same manične epizode, ovo je definirajuća značajka bipolarnog 1 poremećaja. Također, među simptomima ove bolesti ističu se visoko samopoštovanje, smanjenje potrebe za snom, pretjerana pričljivost i sklonost ka impulzivnom i bezobzirnom ponašanju..
Bipolarni poremećaj 2 bipolarni II i njegovi simptomi
Bipolarni poremećaj 2 je češće stanje. Ovo je još jedan oblik mentalnog poremećaja poznat kao bipolarni. Bilo koji oblik bipolarnog poremećaja uzrokuje promjene raspoloženja i promjene nivoa budnosti.
Simptomatologija gore opisane bolesti podrazumijeva epizode hipomanije, koje su često popraćene depresivnim poremećajima. Istodobno, ljudi mogu doživjeti razdoblja radosti, popraćena razdobljima tuge, kod osoba s bipolarnim poremećajem te se fluktuacije mogu nazvati previše ekstremnima. Uz to se mogu razlikovati i drugi simptomi. Govorimo o:
- Osjećam povišenu razinu optimizma.
- Povećano samopouzdanje.
- Smanjena potreba za spavanjem ili problemima sa spavanjem.
- Brzo mijenjanje misli.
- Sklonost neprimjerenom ponašanju: osoba troši previše, pije ili se drogira, bez procjene rizika.
- Oštećeno donošenje odluka.
Može li se bipolarni poremećaj izliječiti? ?
Nakon provođenja nekih istraživanja postalo je jasno da pacijenti s bipolarnim poremećajem koji se podvrgavaju antidepresivnoj terapiji imaju rizik od brzog cirkulirajućeg oblika bolesti. Kako bi se spriječilo da se pacijenti suoče s takvom posljedicom, često je potrebno koristiti lijekove za stabilizaciju raspoloženja ili ih kombinirati s antidepresivima. Litij i valproat najčešći su lijekovi koji stabiliziraju raspoloženje danas..
Istodobno, ne samo liječenje lijekovima, već i psihosocijalne terapijske metode mogu pružiti stvarnu pomoć. Ovi su programi osmišljeni kako bi pomogli pacijentima s bipolarnim poremećajem, kao i njihovim obiteljima, da se upoznaju sa specifičnostima bolesti i dobiju potrebne informacije. Prema studiji, psihosocijalna terapija može stabilizirati raspoloženje, smanjiti prijem u bolnicu i poboljšati uspješnost u različitim područjima ljudske aktivnosti. U većini slučajeva licencirani liječnici i pružatelji socijalnih usluga prakticiraju ovu terapiju. Oni koordiniraju sve aktivnosti s liječnicima psihijatrima i zajedno prate napredak zdravstvenog stanja pacijenta. Što se tiče broja sesija, njihove učestalosti i trajanja, sve ovisi o individualnim potrebama pacijenata..
Psihosocijalne metode korištene tijekom bipolarnog poremećaja uključuju kognitivno-bihevioralnu terapiju, psihološki odgoj, obiteljsku terapiju i novu tehniku - interpersonalnu i socijalnu ritmičku terapiju..
Mentalni poremećaji: cjelovit popis
14 ranih simptoma bipolarnog poremećaja koji se ne mogu zanemariti
Psihoza je bliža nego što se čini. Ček.
Ovaj je poremećaj bio važan razgovor prije nekoliko godina kada je Catherine Zeta-Jones dijagnosticirala Catherine Zeta Jones o životu s bipolarnim poremećajem..
Milijuni ljudi pate od toga, a ja sam samo jedan od njih. Kažem to naglas kako bi ljudi znali: u takvoj situaciji nema srama tražiti stručnu pomoć..
Dobrim dijelom zahvaljujući hrabrosti crnokose holivudske dive, i druge poznate osobe počele su priznavati da su proživjele ovu psihozu: Mariah Carey: Mariah Carey: Moja bitka s bipolarnim poremećajem, Mel Gibson, Ted Turner... Liječnici sugeriraju da bipolarni poremećaj već poznatih osoba s bipolarnim poremećajem poznate osobe: Kurt Cobain, Jimi Hendrix, Ernest Hemingway, Vivien Leigh, Marilyn Monroe...
Popis svima poznatih imena potreban je samo da bi se pokazalo da vam je psihoza vrlo bliska. A možda čak i ti.
Što je bipolarni poremećaj
Na prvi pogled je u redu. Samo promjene raspoloženja. Na primjer, ujutro želite pjevati i plesati od radosti koju živite. Usred dana iznenada se napadnete na kolege koji vas odvlače od nečeg važnog. Do večeri se prevrne teška depresija, kad je nemoguće ni podići ruku...?
Granica između promjena raspoloženja i manično-depresivne psihoze (ovo je drugo ime ove bolesti) tanka je. Ali ona jest.
Percepcija onih s bipolarnim poremećajem neprestano skače između dva pola. Od ekstremnog maksimuma („Kakvo je uzbuđenje živjeti i raditi nešto!“) Do jednako ekstremnog minimuma („Sve je loše, svi ćemo umrijeti. Dakle, možda se nema što čekati, vrijeme je da dignemo ruku na sebe?!“). Vrhovi se nazivaju razdobljima manije. Najniži - razdoblja depresije.
Osoba shvati koliko je olujna i koliko često te oluje nemaju razloga, ali ne može ništa učiniti sa sobom.
Manično-depresivna psihoza iscrpljuje, pogoršava odnose s drugima, naglo smanjuje kvalitetu života i kao rezultat toga može dovesti do samoubojstva.
Odakle dolazi bipolarni poremećaj?
Promjene raspoloženja mnogima su poznate i ne smatraju se ničim neobičnim. Stoga je bipolarni poremećaj teško dijagnosticirati. Ipak, znanstvenici se sve uspješnije nose s tim. Primjerice, 2005. godine utvrđeno je raširenost, ozbiljnost i komorbiditet dvanaestomjesečnih DSM-IV poremećaja u Nacionalnom istraživanju komorbiditeta (NCS-R) da oko 5 milijuna Amerikanaca pati u manično-depresivnoj psihozi u jednom ili drugom obliku..
Bipolarni poremećaj češći je u žena nego u muškaraca. Zašto se ne zna.
Međutim, unatoč velikom statističkom uzorku, točni uzroci bipolarnih poremećaja još nisu razjašnjeni. Poznato je samo da:
- Manično-depresivna psihoza može se javiti u bilo kojoj dobi. Iako se najčešće pojavljuje u kasnoj adolescenciji i ranoj odrasloj dobi.
- To može biti uzrokovano genetikom. Ako je netko od vaših predaka bolovao od ove bolesti, postoji rizik da će i ona zakucati na vas..
- Poremećaj je povezan s neravnotežom kemikalija u mozgu. Uglavnom serotonin.
- Okidač je ponekad jak stres ili ozljeda.
Kako prepoznati rane simptome bipolarnog poremećaja
Da biste uhvatili nezdrave promjene raspoloženja, najprije morate otkriti doživljavate li emocionalne krajnosti - maniju i depresiju..
7 ključnih znakova manije
- Osjećate se poletno i sretno dulje vrijeme (nekoliko sati ili više).
- Imate smanjenu potrebu za snom.
- Govor vam je brz. I to toliko da oni oko vas ne razumiju uvijek i nemate vremena formulirati svoje misli. Kao rezultat toga, lakše vam je komunicirati putem brzih poruka ili putem e-pošte nego razgovarati s ljudima uživo..
- Vi ste impulsivna osoba: prvo glumite, a onda razmišljate.
- Lako vam se rastrese i skačete s jednog zadatka na drugi. To često utječe na dno crte..
- Sigurni ste u svoje sposobnosti. Čini vam se da ste brži i pametniji od većine ljudi oko sebe..
- Često ponekad pokazujete rizično ponašanje. Primjerice, pristajete na seks s neznancem, kupujete ono što si ne možete priuštiti, sudjelujete u spontanim uličnim utrkama na semaforima..
7 ključnih znakova depresije
- Često imate dugotrajna (nekoliko sati ili više) razdoblja nemotivirane tuge i beznađa.
- Povlačite se u sebe. Teško vam je izaći iz vlastite ljuske. Stoga ograničavate kontakte čak i s obitelji i prijateljima..
- Izgubili ste zanimanje za one stvari koje su se doista prikačile za vas, a zauzvrat niste stekli ništa novo..
- Vaš se apetit promijenio: naglo se smanjio ili, naprotiv, više ne kontrolirate koliko i što točno jedete.
- Redovito osjećate umor i nedostatak energije. A takva razdoblja traju prilično dugo.
- Imate problema s pamćenjem, koncentracijom i donošenjem odluka.
- Ponekad razmišljate o samoubojstvu. Uhvatite se kako mislite da je život izgubio ukus za vas.
Manijsko-depresivna psihoza je kada se prepoznate u gotovo svim gore opisanim situacijama. U nekom trenutku svog života pokazujete znakove manije, u drugom imate simptome depresije..
Međutim, ponekad se dogodi da se simptomi manije i depresije manifestiraju istovremeno i ne možete razumjeti u kojoj ste fazi. Ovo se stanje naziva mješovitim raspoloženjem, a također je znak bipolarnog poremećaja..
Što je bipolarni poremećaj?
Ovisno o tome koje se epizode češće javljaju (manične ili depresivne) i koliko su izražene, bipolarni poremećaj podijeljen je u nekoliko vrsta. Vrste bipolarnog poremećaja.
- Poremećaj tipa 1. Teška je, naizmjenična razdoblja manije i depresije su jaka i duboka.
- Poremećaj drugog tipa. Manija se očituje ne previše vedro, ali depresija pokriva jednako globalno kao u slučaju prvog tipa. Usput, dijagnosticirana je Catherine Zeta-Jones. U slučaju glumice, okidač za razvoj bolesti bio je rak grla, protiv kojeg se njezin suprug Michael Douglas dugo borio..
Bez obzira o kojoj vrsti manično-depresivne psihoze govorimo, bolest u svakom slučaju zahtijeva liječenje. I po mogućnosti - brže.
Što učiniti ako sumnjate da imate bipolarni poremećaj
Ne zanemarujte svoje osjećaje. Ako ste upoznati s 10 ili više gore navedenih znakova, to je već razlog da posjetite liječnika. Pogotovo ako se s vremena na vrijeme nađete samoubilačkim..
Prvo idite kod svog terapeuta. Liječnik će vam predložiti da napravite nekoliko testova s Vodičem za dijagnozu bipolarnog poremećaja, uključujući analizu urina i krvne pretrage za razinu hormona štitnjače. Često su hormonalni problemi (posebno razvoj dijabetesa, hipo- i hipertireoze) slični bipolarnom poremećaju. Važno ih je isključiti. Ili liječiti ako se pronađe.
Sljedeći korak je posjet psihologu ili psihijatru. Morat ćete odgovoriti na pitanja o svom načinu života, promjenama raspoloženja, odnosima s drugima, sjećanjima iz djetinjstva, traumama i obiteljskoj povijesti bolesti i incidenata s drogama.
Na temelju primljenih informacija, specijalist će propisati liječenje. To može biti terapija ponašanja ili lijek..
Završit ćemo s rečenicom te iste Catherine Zeta-Jones: „Ne treba trpjeti. Bipolarni poremećaj se može kontrolirati. I nije tako teško kao što se čini ".
Korisni ženski časopis
Bipolarni I poremećaj kronični je psihijatrijski poremećaj koji uvelike utječe na svakodnevni život i kvalitetu života onih koji su pogođeni maničnim i depresivnim epizodama.
Bipolarni I poremećaj karakteriziraju manične i depresivne epizode koje se izmjenjuju i dovode do barem teške faze depresije.
Pacijenti koji pate od ovog psihijatrijskog poremećaja eksperimentirali su s barem jednom maničnom epizodom. U ovom promijenjenom emocionalnom stanju osjećate se euforično i energizirano, što rezultira promjenama u ponašanju koje mogu uvelike utjecati na svakodnevni život..
Prvoj maničnoj epizodi često prethodi jedna ili više ozbiljnih depresivnih faza. Ova intenzivna mentalna stanja imaju vrlo negativan utjecaj na kvalitetu života žrtava i na njihove osobne odnose. Stoga pokušaji samoubojstva nisu rijetkost..
Međutim, između manične i depresivne faze, mnogi ljudi s bipolarnim I poremećajem mogu živjeti sasvim normalnim životom. Uz to, simptomi se mogu kontrolirati određenim lijekovima i psihološkom intervencijom..
Bipolarni I poremećaj: uzroci
- Članovi uže obitelji (otac / majka ili brat / sestra) s bipolarnim poremećajem
- Traumatična iskustva ili zlostavljanje iz djetinjstva
- Stalne stresne situacije
- Zlouporaba supstanci i alkohola
- Nedavni gubitak voljene osobe
- Neurološke ili endokrine abnormalnosti
Bipolarni poremećaj I: Simptomi
Da bi razgovarala o bipolarnom I poremećaju i razlikovala ga od drugih psihijatrijskih bolesti, oboljela osoba mora eksperimentirati s barem maničnom fazom, kojoj prethodi hipomanička epizoda ili teška depresija. U nekim slučajevima manija dovodi do gubitka stvarnosti, iskrivljenja stvarnosti ili psihoze.
Simptomi manične epizode
Maniju ili maničnu epizodu karakterizira snažno unutarnje uzbuđenje, pretjerana aktivnost i tjeskoba; simptomi su slični hipomaniji, ali intenzivniji. Oni obično vode do problema u društvenim i profesionalnim aktivnostima..
U mnogim se slučajevima pojavljuju sljedeće posljedice:
- Smanjena potreba za snom
- Pretjerano samopoštovanje
- Epizode s nenormalnim optimizmom, nervozom i napetošću
- Previše energije i pretjerane aktivnosti
- Pretjerana dobrobit, euforija
- Povećana kreativnost i prazne ideje
- Neodrživa potreba za komunikacijom
- Impulsivno i nepromišljeno ponašanje
- Rizično seksualno ponašanje
- Zlouporaba supstanci
- Kompulzivna kupovina
Simptomi teške depresivne epizode
Simptomi depresije mogu se pojaviti nakon manične faze. Međutim, ponekad između njih prođe nekoliko tjedana ili mjeseci. Da bi depresivni impuls mogao biti katalogiziran, simptomi moraju biti toliko jaki da budu očite poteškoće u svakodnevnim situacijama. Neki primjeri toga uključuju:
- Depresivno stanje uma, stalna tuga i beznađe
- Potreba za plakanjem
- Gubitak interesa za ugodne aktivnosti
- Snažne fluktuacije težine
- Nesanica ili povećana potreba za snom
- Uznemireno ili sporo ponašanje
- Kronična iscrpljenost
- Osjećaj bezvrijednosti ili krivnje
- Poremećaji neodlučnosti i koncentracije
- Suicidalne misli
Dijagnoza
Prvi koraci za dijagnosticiranje bipolarnog I poremećaja su fizikalni pregled i klinička analiza radi utvrđivanja mogućih medicinskih problema koji mogu uzrokovati simptome. Nakon pregleda liječnik može smatrati potrebnim sljedeće preglede:
Psihijatrijska procjena: Analizirajući misli, osjećaje i ponašanje kako bi se utvrdilo mogu li ukazivati na bipolarni I poremećaj. Uz to, možda će biti potrebna samoprocjena ili upitnik.
Psihijatrijska dijagnostika: Psihijatar može usporediti simptome pacijenta s kriterijima za bipolarni poremećaj i srodne poremećaje koje je u DSM-5 objavilo Američko psihijatrijsko udruženje.
Bipolarni poremećaj I: mogućnosti liječenja
Liječenje bipolarnog I poremećaja provodi specijalist (psihijatar) koji može stvoriti specifični program intervencije koji uzima u obzir individualne potrebe pacijenta:
Tim za liječenje obično uključuje psihologa, socijalnog radnika i psihijatrijske sestre. Lijekovi i psihoterapija usredotočeni su na upravljanje simptomima i smanjenje kriza.
Lijek
Za kontrolu maničnih epizoda bipolarnog poremećaja potrebni su lijekovi koji reguliraju stanje uma. Koriste se antipsihotični lijekovi, antidepresivi i hipnotička sredstva za smirenje poput benzodiazepina.
Psihoterapija
Psihoterapija je dio tretmana za kontrolu bipolarnog poremećaja tipa I. To se može učiniti pojedinačno, s obitelji ili u grupi. Glavni je cilj kontrolirati stanje duha, ali ova terapija također pomaže žrtvi da stabilizira svoj svakodnevni život..
- Interpersonalna terapija: na taj način pacijent uči kontrolirati svoje duševno stanje i bolje savladati svakodnevni život.
- Kognitivno-bihevioralna terapija: Ovo identificira negativna ponašanja u potrazi za rješenjima. Uz to, ova se terapija također sastoji od identificiranja okidača za bipolarne epizode..
- Psihoedukacija: Psihoedukacija pomaže pacijentima i njihovim obiteljima da bolje razumiju ovu bolest i njene posljedice.
- Obiteljska terapija: Obiteljska podrška ključna je za sprečavanje recidiva. Uz to, članovi obitelji mogu rano otkriti znakove i simptome, što ukazuje na promijenjena stanja uma..
Liječenje bipolarnog I poremećaja mora biti trajno, čak i ako je pogođena osoba trenutno u asimptomatskoj fazi. Lijekove treba uzimati tijekom života, ili barem dok psihijatar to smatra potrebnim. Osim toga, korisno je da pacijenti usvoje zdrave životne navike..
Svakodnevna rutina spavanja, zdrava prehrana i redovita tjelovježba pomažu oboljelima da kontroliraju svoje duševno stanje. Također je važno da se klonite alkohola i drugih droga..
Ocijenite članak
Kliknite zvjezdicu da biste ocijenili unos!
Prosječna ocjena / 5. Broj glasova:
Još nema glasova! Budite prvi koji će ocijeniti ovaj post
