Delirium tremens je stanje koje se kod pijanih alkoholičara javlja nakon dugog opijanja 2-5. Dana nakon oštrog odbijanja alkohola (tijekom apstinencije i prilikom povlačenja iz pijanstva)
Liječenje delirij tremensa kod alkoholičara!
8 495 432 18 47
Sumnja na delirium tremens?
Liječenje delirija tremena moguće je samo u stacionarnom okruženju, jer je to najteža komplikacija alkoholizma. U nedostatku odgovarajućeg liječenja moguća je smrt. Do 15% bolesnika umire od delirij tremensa.
Sveobuhvatno liječenje od ovisnosti i autorske metode za liječenje ovisnosti o alkoholu.
Delirium tremens: simptomi i posljedice
Ako se znakovi delirium tremens nisu pojavili u roku od tjedan dana nakon odustajanja od alkohola i pod uvjetom da nema liječenja, a alkohol se ne uzima u profilaktičkim dozama, tada vrućica neće doći i zbog toga ne trebate brinuti.
Kako narkolozi pišu i kronični alkoholičari potvrđuju na forumima, delirium tremens dolazi iznenada, često u pozadini dugotrajne nesanice.
Simptome delirium tremens - alkoholne psihoze - prilično je lako prepoznati. Prije svega, to su elementarne halucinacije i hipnagoške iluzije - živopisne vizije i slike koje nastaju u polusnu, kada osoba zatvori oči, ali ne spava. Iluzije ustupaju mjesto onizmu: slike i vizije pacijenta iz života koji se brzo mijenjaju. Oni su bistri, kaotični, takvi su u uznemirujućem snu, ali osoba ih vidi u stvarnosti.
Osoba počinje čuti zvukove i zvukove koji imaju zamišljeni izvor. Čuje glazbu, način na koji ga zovu. Osjeća kako mali predmeti lepršaju oko njega, čini mu se da mu insekti pužu po tijelu, da ga pokušavaju zadaviti, izbaciti iz kreveta. Ljudi mogu osjetiti vibracije podova, stropova i zidova.
Među ostalim posljedicama delirium tremensa, može se primijetiti niz halucinacija nalik pozornici kada osoba vidi nešto poput filmova iz svog života ili života zamišljenih likova (crtića). Istodobno se i sam pacijent u tim scenama osjeća kao aktivan igrač. Najčešće su to prizori neugodnog sadržaja: osoba je navodno prisiljena pobjeći od nekoga, sakriti se, obraniti od napada; osjeća tjeskobu, strah, uzbuđenje i nemir.
Simptomi i posljedice delirium tremensa posebno su izraženi kod pregleda pacijenta. Dakle, osoba je lako podložna sugestiji, na primjer, može uvrtati u rukama nepostojeće predmete koji su joj "dani", može razgovarati telefonom bez pritiskanja gumba ili čak držati žlicu ili bilo koji drugi predmet u rukama. Kod delirium tremensa, gore opisani simptom Aschaffenburg gotovo je uvijek prisutan. Lymanov simptom je također čest, kada osoba lako počne zamišljati slike i halucinirati ako je zatvorenih očiju pritisne na očne jabučice..
Postoje rani znakovi delirium tremensa?
8 495 432 18 47
Nazovite hitno.
Tečaj delirium tremensa: koliko traje delirium tremens
Kod kuće nema lijeka za delirium tremens, ali osobu možete promatrati nekoliko sati. Abortivni oblik delirija tremensa nakon opijanja nije rijedak i automatski nestaje nekoliko sati nakon početka. U tom slučaju simptomi završavaju, osoba pada u somnambulističko stanje ili zaspi. Možda je budan, ali simptomi psihoze više se ne pojavljuju.
Ako alkoholičari imaju delirium tremens koji traje do 2-4 dana, tada se to može nazvati oblikom bolesti srednje težine. Koliko traje delirium tremens, od kojeg se možete oprostiti od života? U pravilu, više od tjedan dana, pa čak i u stacionarnim uvjetima, simptome je izuzetno teško ublažiti.
Rođaci koji piju često miješaju jedno od pogoršanja kroničnog alkoholizma - pretjerujući alkoholni delirij - s uobičajenim stanjem pijane osobe. Ovaj znak delirium tremens kod muškaraca i žena izražava se u činjenici da osoba gubi orijentaciju u prostoru, ali se ponaša tiho i neupadljivo. Najčešće samo leži u krevetu, mrmlja nešto ispod glasa, ne čuje adrese drugih. Govor se sastoji od ostataka riječi, pa čak i slogova. Pacijent čini specifične pokrete, koji se nazivaju "branje", kao da otresa mrvice ili skuplja finu prašinu. Također, osoba može iz kreveta izvući pokrivač, plahtu, jastuke, okrenuti se, a tijelo nervozno podrhtava. Osobu napada letargija i pospanost, pojavljuje se alkoholno drhtanje, tada alkoholičar može pasti u komu. Nakon ove vrste delirija tremena učestali su teški neurološki i psihosomatski poremećaji, razvija se toksična encefalopatija.
Delirium tremens - kako liječiti delirium tremens! Koliko alkoholičari žive bez liječenja??
Najteži oblik psihoze je pretjerani delirium tremens. Jaka alkoholna psihoza ovog oblika opasna je jer su promjene u funkcioniranju tjelesnih sustava postale nepovratne.
Obično osoba razvija delirium tremens u fazama. U prvoj fazi svijest pacijenta nije poremećena, već se bilježi nepažnja, pričljivost, uznemirenost, koje naglo zamjenjuju strah, apatija, nepažnja. Osoba se osjeća preplavljeno, potišteno, zabrinuto spava. Ovi bi simptomi već trebali upozoriti.
Što učiniti s delirium tremensom, odlučuje liječnik.
U ovoj fazi mogu se propisati antipsihotici, sredstva za smirenje, infuziona terapija
Kako liječiti delirium tremens kod žena i muškaraca ako se dogodi druga faza? Razdoblja prepoznavanja voljenih u svemiru zamjenjuju se halucinacijama, pokreti su s vremena na vrijeme nekoordinirani. Snovi postaju košmarni, teški, osoba stenje, bori se protiv slika koje ga plaše.
Ako se simptomi pogoršaju, odmah nazovite narkologa kod kuće radi početnih konzultacija ili hitno odvedite pacijenta u narkološku kliniku. Sljedeća faza može biti potpuni gubitak svijesti o tome što se događa, pojavit će se psihosomatski sindromi: ataksija, proljev, teška tahikardija, grčevit trzanje udova i epileptiformni napadaji. Ljudi koji su doživjeli delirium tremens imaju tendenciju sjećati se svega što im se dogodilo, s izuzetkom trenutaka u trećoj fazi, kada započinju nestanci pamćenja. Oni su ti koji govore o ozbiljnim kvarima u mozgu..
Manifestacija delirium tremensa: kako spriječiti delirium tremens!
Kako se delirium tremens očituje u trećoj fazi? Osoba uopće nikoga ne prepoznaje, poskoči i nasumično se kreće po sobi, vrišti, stenje, hvata se za glavu, skriva pod krevetom velikih unutarnjih predmeta. Zgrabi noževe i sjekire, pokušava uzvratiti udarac, u drugima vidi zamišljene likove svojih halucinacija.
Ako dođe do delirium tremens, u ovom je stanju osoba opasna za druge i možete sigurno nazvati ne samo hitnu pomoć, već i policiju kako bi se sastavio protokol u kojem će se opisati postupci pacijenta. Na temelju protokola i pisanih dokaza na sudu, moguće je zahtijevati pregled, pa čak i s vremenom postići obvezno liječenje od alkoholizma.
Delirium tremens sindrom ublažava se dubokim snom, u koji čovjek jednostavno padne, ali uspomene nakon delirija dobro su sačuvane.
Delirium tremens se ne može liječiti postavljanjem kapaljke, usluga otrežnjenja kod kuće vam neće pomoći, a delirium tremens nije samo odustajanje od alkohola: to su ozbiljni poremećaji u radu cijelog tijela - samo hospitalizacija.
Najgore posljedice delirium tremensa mogu biti:
Koma, soporozni uvjeti.
Oticanje i oticanje mozga.
Ako produktivni simptomi psihoze ne nestanu u roku od mjesec dana ili je vrijeme deliriuma tremensa dva tjedna ili više, tada je potrebno intenzivno složeno liječenje, uključujući punkcije kralježnice, intravenske infuzije, aktivnu terapiju lijekovima.
Delirium tremens - kako brzo pobjeći od delirium tremensa
Budući da je liječenje delirium tremensa kod kuće nemoguće, nerazumno je računati na brzo liječenje kod kuće. Problem je u tome što faza pogoršanja apstinencije utječe na takve procese funkcioniranja mozga, koji se često ne mogu liječiti uobičajenim lijekovima za alkoholizam, jer će to pogoršati stanje. Štoviše, ti lijekovi mogu nanijeti nepopravljivu štetu. A postupci poput infuzije, pročišćavanja krvi, punkcije kičmene moždine kod kuće ne mogu se izvoditi u načelu: nerealno je unijeti toliko opreme u kuću, čak i ako sredstva dopuštaju.
Hitna njega za delirium tremens
8 495 432 18 47
Sjetite se svih simptoma i znakova delirij tremensa i ne nadajte se čudu. Kad osoba počne "vidjeti vjevericu", to uopće nije smiješno i to nije anegdotska situacija. Osoba zapravo umire pred vašim očima. Ne dopustite takve traumatične posljedice delirium tremensa! Nazovite narkologa čim su se počeli pojavljivati prvi simptomi delirij tremensa. I nakon liječenja od droga, nastavljamo raditi s ovisnošću o alkoholu - ovo je psihološki dio složenog liječenja.
Trajanje delirija tremensa
Delirium tremens ozbiljna je posljedica dugotrajnog pijenja. Ovo je privremena pojava s teškim posljedicama koja traje i do 8 dana. Napadu su prethodila dugotrajna opijanja i kronični alkoholizam.
Delirium tremens nakon pijanstva traje od nekoliko sati do nekoliko dana: trajanje napada i složeno stanje alkoholnog tijela ovisi o njegovoj ustrajnosti i stupnju zanemarivanja alkoholizma.
Koncept delirija
Nakon duže upotrebe alkoholnih pića, ponašanje osobe se mijenja i cijelo tijelo se obnavlja. Delirij je posljedica opuštanja, prirodan odgovor na trajni stres i toksičnost..
Sve zajedno, sve posljedice redovnog pijanstva stvaraju temperaturu. Zove se delirij, stanje koje osoba ne može kontrolirati..
Što je kraća pauza između opijanja, to je veća vjerojatnost takvog napada. Samo liječnik može pružiti potrebnu pomoć tijekom napada, vrlo je teško samostalno se riješiti delirija.
Simptomi
Jedan od znakova je napad glavobolje i dezorijentacija
Znakovi delirium tremensa kod muškaraca i žena su različiti: razvoj alkoholizma ovisi o psihi ovisnika. Muškarci su ustrajniji, lakše podnose velika opterećenja na tijelu bez opipljivih posljedica. Ženski alkoholizam teče u kompliciranom obliku.
Prvi simptom delirij tremensa je jaka glavobolja. Napad migrene javlja se spontano, u pozadini opće slabosti i lagane vrtoglavice. Alkoholičar ima oštećenje govora i konfuziju. Zbunjen je i dezorijentiran. S poremećajima spavanja koji prate kronični alkoholizam, psiha je oslabljena, prvi znakovi delirija odražavaju se u razmišljanju i percepciji okoline.
Teško je osobi razlikovati stvarnost od halucinacija. Slušne halucinacije popraćene su delirijem koji traje nekoliko sati. Uz vizualne iluzije pojavljuju se zimice: alkoholičar mlati, pojavljuju se drhtaji ruku i nogu. Lokomotorni sustav može zakazati.
Vrijeme delirija
Maksimalno razdoblje je 8 dana
Binge je stanje u kojem osoba može boraviti nekoliko dana..
Ne opaža stvarnost i ne može reagirati na vanjske čimbenike. Tijekom mamurluka osjetljivost i racionalnost percepcije djelomično se vraćaju. Ako se to ne dogodi, pojavljuju se delirium tremens..
Što određuje trajanje napada:
- iz faze alkoholizma;
- alkoholno zdravlje;
- obrambeni mehanizmi psihe;
- prva pomoć;
- količina alkohola popijena uoči.
Alkoholičar nije svjestan u kakvom je stanju i što mu se događa. Gubi osjećaj za vrijeme. Halucinacije koje se dogode tijekom jakog napada sprječavaju vas da se oporavite.
Ako se pacijentu ne pomogne pravodobno, dugotrajni napad može rezultirati smrću..
Prosječni pojmovi
Trajanje teškog mentalnog stanja u prosjeku je 3 do 5 dana. Ovo je višestupanjski proces, koji karakterizira pogoršanje i olakšanje stanja..
Ako se delirij dogodi kod ljudi koji ne pate od kroničnog alkoholizma, ali su odjednom uzeli vrlo veliku dozu alkohola, trajanje vrućice je 5-6 dana.
Faze delirija
Da biste ispravno dijagnosticirali alkoholni delirij i njegovo trajanje, upotrijebite uvjetnu podjelu njegovih stadija:
- prijeteći;
- rezidualni;
- opasne po život.
Svaka faza traje određeno vrijeme i popraćena je karakterističnim simptomima. Ako je u početnoj fazi alkoholičar nemiran i zbunjen, tada na vrhuncu delirija potpuno gubi kontrolu nad sobom.
Što je jači učinak neurotoksina na mozak, to se brže događa prijelaz između faza. Prvi znakovi početne faze delirija javljaju se tijekom otrežnjenja, odvikavanja od alkohola.
Prijetnja
Napad delirija ne može trajati duže od 8 dana. Ako je razdoblje ovisnosti o alkoholu kratko, a tijelo je i dalje jako, maksimalno trajanje delirija tremensa je 5 dana. Prva faza započinje - prijeteći delirij u roku od 2 dana nakon opijanja. Prosječno trajanje prijetećeg delirija je 3 dana (s jakim imunološkim sustavom, 1,5-2 dana).
Prvu fazu prati pogoršanje opće dobrobiti: teško je nositi se sa sobom, sa svojim raspoloženjem i osjećajima. Promjene raspoloženja glavni su simptom delirij tremensa u ranim fazama.
U ovoj se fazi javljaju halucinacije. Tjelesna temperatura raste, pojavljuje se slabost. Lice alkoholičara pocrveni, a tijelo se aktivno znoji.
Preostali
Izvršeni ili rezidualni delirij je druga faza delirium tremensa. Njeni simptomi postaju izraženiji i ozbiljniji. U drugoj fazi delirium tremens, koja traje najmanje 2-3 dana, samo-lijek je potpuno isključen, pacijent treba hitno konzultirati liječnika. Ako alkoholičaru ne pomognete, on brzo razvija psihozu. Slušne i taktilne halucinacije javljaju se u delirijumu 2. stupnja.
Snažni strahovi ne daju pacijentu odmor: on se boji misliti, boji se zaspati. Može naštetiti sebi ili drugima. Opsesivno stanje pogoršava se 3. dana, kada halucinacije u potpunosti zamjenjuju stvarnost.
Životna opasnost
5-6. Dana (do 8 dana, napad traje u rijetkim slučajevima), osoba potpuno gubi dodir sa stvarnošću. U pozadini oštrog pada krvnog tlaka, opažaju se konvulzije. Treća faza delirija podudara se sa završnom fazom psihoze. Vrhunac psihoze opaža se 6. dana, kada se osoba bez pomoći liječnika ne može riješiti složenog psihoemocionalnog stanja.
Tijekom jakog napada može se dogoditi koma. Neaktivnost 5. dana groznice opasna je po život. Treća faza delirija ne može se izliječiti samostalno..
Liječenje
U bilo kojoj fazi alkoholne groznice potrebna je pomoć narkologa. Ako se liječenje provodi u bolnici, koriste se složene injekcije za uklanjanje toksina iz tijela.
Tijekom halucinacija i napadaja mogu se razviti mentalni poremećaji s kojima psihijatar radi. Što se prije pacijent obrati za pomoć narkologu, to će manje biti posljedica delirium tremensa.
Zaključak
Komplicirani delirij se razvija postupno. U početnim fazama delirija vrlo je teško primijetiti promjene u ponašanju alkoholičara. U drugoj fazi, pacijent razvija halucinacije, ovaj se fenomen pojavljuje 4. dana.
Do 5. dana delirija pacijent treba hitnu hospitalizaciju. Ukupno delirij traje 5 do 8 dana s teškim posljedicama za alkoholičara.
Trajanje delirija tremensa
Simptomi i znakovi delirija tremensa
Delirium tremens je bolest, akutna alkoholna psihoza, koja se obično javlja nekoliko dana nakon pijanstva. U nekim se slučajevima poremećaj očituje tijekom kontinuiranih libacija..
Bilješka! Prvi napad najčešće se dogodi nakon dugog i teškog pijanstva. Naknadne manifestacije bolesti moguće su i nakon kratkotrajnih pijanki.
Postoje sljedeći znakovi prema kojima možete utvrditi da će alkoholičar uskoro dobiti delirium tremens, u narodu zvan vjeverica.
- Postoji pojačano drhtanje udova.
- Prije pojave delirija tremensa, alkoholičari praktički nemaju privlačnosti prema alkoholu i kažu da im je muka od njega.
- Ovo razdoblje karakteriziraju nagle promjene raspoloženja. Mirno stanje prelazi u tjeskobu, depresiju i melankoliju. Pacijenti su vrlo uznemireni i ne mogu mirno sjediti.
- Primjećuju se poremećaji spavanja, nakon čega se javlja potpuna nesanica, povećavajući strah i druge simptome.
Trajanje ove faze psihoze je od nekoliko sati do 2–4 dana. Neposredno prije pojave delirium tremens (vjeverice), ljudi počinju čuti glasove i zastrašivanje i vidjeti vizualne slike.
Osnovni i dodatni simptomi delirij tremensa
Nakon pojave delirija tremensa, aktivno se očituju sljedeći simptomi.
- Vizualne halucinacije. Mogu biti vrlo raznolike. Često se vide predmeti, životinje i slike koji su prethodno plašili pacijenta. Štoviše, čovjeku se čini da sve što vidi pokušava naštetiti.
- Slušne halucinacije. Usko povezan s vizualnim.
- Poremećaji pokreta, izraza lica i govora. Potpuno su u skladu s vizijama. Nagli govor alkoholičara najčešće se sastoji od kratkih fraza i uzvika.
- Dezorijentiranost. Pacijent ne razumije gdje se nalazi i ne prepoznaje voljene osobe. Štoviše, najčešće se čuva orijentacija u vlastitoj osobnosti..
Dodatni simptomi delirij tremena uključuju:
- Blanširanje (u rijetkim slučajevima - crvenilo) kože;
- Povećana temperatura i krvni tlak;
- Jaka dehidracija;
- Žutilo bjeloočnica;
- Tremor;
- Zimica i znojenje;
- Povećanje razine dušika u krvi;
- Leukocitoza itd..
Tko može imati?
- Alkoholičari s iskustvom (5-8 godina) u drugoj i trećoj fazi razvoja bolesti. Štoviše, nakon prvog napada mogući su i sljedeći čak i uz upotrebu malih doza alkohola..
- Kod osoba koje redovito ne zloupotrebljavaju alkohol, ali ponekad znatno premašuju normu ili ulaze u opijanje. Pogotovo ako je alkohol zamijenjen denaturiranim alkoholom, što već ukazuje na ovisnost.
- Također su izloženi riziku pacijenti koji su imali TBI i imaju poremećaje središnjeg živčanog sustava koji si povremeno dopuštaju velike količine alkohola..
Koliko traje delirium tremens nakon pijanstva?
Delirium tremens nakon pijanstva, u najboljem slučaju, traje 2-5 dana. Ponekad se trajanje napada psihoze povećava na tri tjedna. Trajanje delirija tremensa izravno ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta..
Faze delirija tremensa
Tipični delirium tremens javlja se u tri faze, svaka sa svojim simptomima..
Prijetnja. Počinje u prvim danima nakon pijanstva. Karakteriziraju ga rani znakovi poremećaja. Obično trajanje ove faze delirium tremensa iznosi 1-2 dana..
Delirij završen. Glavni i dodatni simptomi delirium tremens (proteini) aktivno se manifestiraju. Trajanje ove faze također varira. U prisutnosti dodatnih otežavajućih okolnosti (prethodna ozljeda glave, poremećaji središnjeg živčanog sustava, depresija itd.), Druga faza vrlo brzo prelazi u treću.
Opasno po život. Halucinacije i drugi simptomi delirij tremena postaju što je moguće akutniji. Govor postaje nesuvisao i besmislen. Primjećuju se konvulzije. U tom stanju pacijent može pasti u komu i dobiti cerebralni edem. U nekim slučajevima ljudi počinju samoubojstvo kako bi se riješili opsesivnih halucinacija. Ovdje je izuzetno važno pružiti pravodobnu pomoć pacijentu s ovisnošću o alkoholu..
Kako možete pomoći?
Bilješka! Liječenje delirium tremensa kod kuće je nemoguće! Stoga, kad se pojave prvi uočljivi znakovi, poput halucinacija, odmah trebate nazvati liječnika. Prije njegova dolaska osobi možete pružiti samo prvu pomoć..
Položite pacijenta na krevet i zavežite ga;
Navedite me da uzmem Haloperidol ili neki drugi jaki psihotropni lijek (ako je dostupan);
Primjenjujte hladne obloge i nemojte dugo ostavljati pacijenta bez nadzora.
To je sve što možete učiniti za ovisnika o alkoholu. Nadalje, bolest se liječi samo u narkološkoj klinici.
Što uključuje liječenje delirium tremensa?
Liječenje delirium tremensa u klinici provodi se na sljedećim područjima.
Uklanjanje uzbuđenja i borba protiv nesanice. Propisani lijekovi kao što su Haloperidol, Relanium, Diazepam i Nitrazepam.
Otklanjanje napadaja. Obično se daje karbamazepin.
Borba protiv opijenosti. Glukoza i antitoksični lijekovi (izotonična otopina, Hemodez, itd.) Daju se intravenozno.
Uzimanje lijekova koji obnavljaju ravnotežu vode i soli. Dodijelite Asparku, otopinu natrijevog klorida itd..
Suzbijanje komorbidnih bolesti srca.
Prevencija cerebralnog edema. Da biste to učinili, upotrijebite lijek Lasix.
Obnova imuniteta. Vitamini skupina B i C daju se intramuskularno.
Trajanje liječenja delirij tremensa u klinici obično ne prelazi 8 dana.
Kako spriječiti?
Jedini način da se u budućnosti spriječe napadi delirium tremensa je složeno liječenje pacijenta od alkoholizma. Za to liječnici sastavljaju individualne programe terapije..
Sveobuhvatno liječenje od alkoholizma uključuje:
Psihološka pomoć u okviru grupnih i individualnih predavanja.
Samo ovaj pristup liječenju ove ozbiljne bolesti daje maksimalan učinak. Zapamtite da alkoholizam izliječen na vrijeme pomaže u izbjegavanju takvih posljedica..
Delirium tremens
Delirium tremens, ili, u znanstveno medicinskom smislu, alkoholni delirij, javlja se kod osobe s kroničnim alkoholizmom najčešće, što je čudno, upravo u razdoblju nakon prestanka opijanja.
Kad postoji delirium tremens
Tijekom sindroma mamurluka, koji se neizbježno očituje u takvim slučajevima, osoba osjeća odvratan okus u ustima, intenzivnu žeđ, bol u crijevima i nedostatak apetita. Ponekad su prisutni povraćanje, probavne smetnje i mučnina. U predjelu srca mogu se osjetiti neugodni, ponekad čak i bolni osjećaji. Istodobno dolazi do jakog znojenja, zimice i klasičnog podrhtavanja ruku. Delirium tremens dolazi u trenucima naglog prestanka pijanstva, kao i nakon dulje apstinencije od alkohola. Pogotovo manifestacija bolesti može izazvati tjelesnu bolest ili ozljedu (prijelom) tijela.
Znakovi delirium tremensa
Primarni znakovi delirij tremena uključuju poremećaje spavanja, neke poremećaje živčanog sustava kao što su drhtanje ruku ili znojenje i, također, hiperaktivno ljudsko ponašanje. Pacijent se počinje ponašati neprirodno živahno, mijenjaju mu se izrazi lica i geste. Štoviše, za razliku od sindroma mamurluka, u kojem je stanje osobe prilično statično i, u pravilu, karakterizira samo tjeskoba, nerazumna tuga ili depresija, tijekom delirij tremens, raspoloženje se, naprotiv, može promijeniti u prilično kratkim crtama. Obično se takve manifestacije manično-depresivne psihoze pojačavaju navečer i noću, danju se ne manifestiraju ni na koji način, omogućujući pacijentu povratak u svakodnevni život. Daljnjim razvojem bolesti napadi nesanice se pogoršavaju i počinju pratiti halucinacije, prošarane zabludnim stanjem..
Kako se očituje delirium tremens
Uobičajeno je da osoba koja pati od delirija tremensa pada u iluzije, uglavnom u obliku vizualnih halucinacija s velikim brojem dinamičnih slika. Osoba vidi žohare, kornjaše, muhe i druge insekte. To također mogu biti zmije i drugi gmazovi, ili čak male i velike životinje - mačke, miševi itd. Nije isključena vizija ljudi u obliku preminule rodbine ili fantastičnih bića. Štoviše, iluzije se mogu manifestirati i kao dio jednog predmeta i kao cijela skupina koja izvodi neku vrstu međusobno povezanih istodobnih radnji. Iluzije nastaju u obliku slušnih, njušnih, taktilnih halucinacija. Ponekad se manifestiraju kao dezorijentacija u prostoru. U ovom slučaju, podsjetimo, raspoloženje prolazi kroz oštre skokove: pacijent iz euforije lako prelazi u stanje potpunog očaja, od straha do samozadovoljstva. Izrazi lica i geste u ovo vrijeme, razlikujući se po posebnoj izražajnosti, u potpunosti su u skladu s vizijama i raspoloženjem osobe, odgovaraju promatranoj "stvarnosti".
Stoga biste trebali biti izuzetno oprezni i oprezni, jer u naletu delirium tremensa, pacijent je čak sposoban za samoubojstvo, na primjer, skok kroz prozor iz straha ili nanošenje štete drugima, videći ih kao potencijalnu opasnost. Štoviše, u bučnom okruženju koje se mijenja, sindrom se razvija puno brže. Odjeljci javnog prijevoza ili vlaka, obično popraćeni pothranjenošću i dehidracijom, mogu samo pogoršati napade.
Koliko je čest delirium tremens
Međutim, delirium tremens ne utječe na sve alkoholičare, već samo na oko 15-30% njihovog postotka. Bolesti živčanog sustava poput encefalitisa, moždanog udara, meningitisa ili traumatične ozljede mozga povećavaju učestalost alkoholnog delirija. Za starije osobe komplikacije su teže i ozbiljnije. Tijekom samog napada trpi rad kardiovaskularnog sustava koji kod alkoholičara ionako nije tako vruć. Stoga nagli porast krvnog tlaka svojstven delirijumu tremensu može dovesti do katastrofalnih rezultata. Osim krvnih žila, na udaru su i jetra (alkoholni hepatitis) i crijeva (zatvor, proljev). Sve to može biti popraćeno krvarenjem iz hemoroida, jednjaka i želuca. Smanjen imunitet, moguće teška upala pluća.
Koliko dugo to traje
Delirium tremens može se primijetiti u bolesnika i unutar nekoliko minuta (abortivni delirij) i dulje od tjedan dana, ali u ovom slučaju postoji velika vjerojatnost smrti zbog produžene upale pluća i dugotrajnog poremećaja kardiovaskularnog sustava. Ako osoba uspije preživjeti ovo strašno razdoblje, tada će joj, najvjerojatnije, na kraju sindroma biti osigurana encefalopatija zajedno s polineuropatijom. Jedini izlaz za spas je bolnica na nekoliko mjeseci ili godina, koja će na kraju, najvjerojatnije, završiti u invalidskoj kući. Međutim, prosječni alkoholni delirij obično traje samo tri do pet dana..
Medicinska skrb za pacijenta s delirium tremens nužno uključuje psihijatrijske postupke. U bolnici se intravenozno ili intramuskularno ubrizgava kompleks vitamina, magnezija i kalija, lijekovi za normalizaciju aktivnosti srca i bubrega, za poboljšanje mentalne aktivnosti, vraćanje tjelesne ravnoteže vode i davanje hipnotika. Ponekad se dogodi da se sam pacijent "dovede" u bolnicu, obraćajući se hitnoj pomoći policiji, zbog progona iluzornih "kriminalaca".
Simptomi delirija tremensa
Iako gotovo svi znaju za ovu bolest iz škole i čak imaju predodžbu o nekim njenim simptomima, međutim, kada pacijent prvi put čuje svoju dijagnozu, najavljenu kao alkoholni delirij, on jednostavno ne razumije s čime se suočava i doživljava lagani šok. Danas je tema delirium tremens nesumnjivo omiljena tema javnih šala. Razne situacije povezane s ovim sindromom igraju se u filmovima, anegdotama i humorističnim programima. Ali, osoba koja je morala proći kroz sve strahote i patnje podmukle bolesti teško da će ikad moći zabaviti takav humor.
Tragedija je u tome što se alkoholni delirij događa upravo nakon pijanstva, a ne tijekom njega. Samo pomislite, osoba napokon odluči stati na kraj pijanstvu, "prestati", započeti novi život, ali kao nagradu za dobre namjere mora u potpunosti platiti sve prijašnje grijehe.
Rekavši „Ne!“ Na piće, pacijent prije svega počinje patiti od nesanice. Nekoliko noći prođe u muci od poremećenog sna, ali kad uspije zaspati, noćne more i odvratne noćne scene daju osobi do znanja da mu uopće nije laknulo. I ovo je, naravno, tek početak. Delirij neće tako lako zaostajati za svojom žrtvom. Za otprilike četiri dana oboljeli će početi posjećivati vragovi, štakori i druga nepristrana bića. Halucinacije se vide vrlo jasno, pa je gotovo nemoguće razaznati gdje je stvarnost, gdje fikcija. Vizualne iluzije ustupaju mjesto slušnima: osobu maltretiraju, zadirkuju, grde, smiju se. Okolina je duboko dosadna.
A ovo može trajati više od jednog dana. Stoga, ako se sličan početak dogodi kod vašeg poznanika, čim prije kontaktirajte hitnu pomoć, inače napadaj može završiti smrću u naletu ludosti. Što prije obavijestite svog liječnika o tome što se dogodilo, to bolje, jer svaka sekunda kašnjenja negativno utječe na autonomni i krvožilni sustav..
Vrste manifestacije
Prema vrsti manifestacije, delirij tremens konvencionalno se dijeli na tri vrste:
- Sindrom organskog oštećenja mozga
- Psihotični sindrom
- Sindrom autonomne disregulacije.
Prva od gore navedenih manifestacija alkoholnog delirija izražava se u oštećenju pamćenja, gubitku orijentacije u prostoru, povećanoj osjetljivosti osjetila, hiperaktivnosti. Nesanica, euforija, naglo zamijenjena depresijom ili strahom, napadaji epilepsije, pa čak i razvoj kome - to su svojstveni atributi destruktivnog sindroma. Istodobno se opaža holinergička insuficijencija i primarno smanjenje razine gama-aminobutirergičke kontrole..
Psihotični poremećaji sastoje se u pojavi vizualnih, slušnih i taktilnih halucinacija, iluzija. Pacijent je lako sugestibilan. U tijelu se uočava hiperreakcija dopamina.
Posljednji sindrom autonomne disregulacije karakterizira povišena temperatura (do 38,5 ° C, ako je veća, tada je vjerojatnija sumnja na zaraznu bolest), jako povišen krvni tlak (do 180/110 mm Hg, ako je veći, razlog je najvjerojatnije drugi), tremor, tahikardija, pojačano znojenje. Postoji hiperreaktivnost simpatičko-adrenalinskog sustava, parasimpatička insuficijencija, povećani tetivni refleksi.
Tri stadija delirium tremensa
Prva faza naziva se "prijeteći delirij" i karakterizira je prije svega autonomna hiperreaktivnost i psihosomatski simptomi s periodičnim halucinacijama. Ponekad se (u 3-10%) dogode epileptični napadi, obično unutar dva dana nakon prestanka uzimanja alkohola.
Ako se lijek nastavi, razvoj delirija može se zaustaviti. Ali čak i ako simptomi 1. faze spontano nestanu, pacijentu se i dalje propisuju oralni benzodiazepini i beta-blokatori.
Pojava u 1. fazi somatskih bolesti, napadaja, halucinacija loš je znak i ukazuje na napredovanje sindroma alkoholnog delirija.
Druga faza naziva se "delirij dovršen" i izražava se u obliku manifestacije svih simptoma karakterističnih za delirium tremens. Oporavak od ove faze moguće je samo uz pomoć intenzivne terapije. Jao, nećete se moći sami vratiti svom starom životu.
Faza 3 je već "delirij opasan po život". Svi simptomi haratkera popraćeni su najsloženijim vegetativnim poremećajima. U ovoj su fazi unutarnji organi ozbiljno pogođeni. Duboka depresija svijesti može dovesti do razvoja kome. U težim oblicima sindroma vjerojatnost smrti je prilično velika..
Tko ima delirium tremens
Uobičajeno se alkoholni delirij javlja kod ljudi u dobi od 25 do 60 godina. U razdoblju od 40-50 godina, kako pokazuju statistike, javlja se najveći broj bolesti. U pravilu su najosjetljiviji teški oblici sindroma oni čija zlouporaba alkohola ne prestaje 10-15 godina.
Jedan od glavnih znakova razvoja delirium tremensa je takozvana premorbidna pozadina, u kojoj osoba počinje doživljavati neodoljivu privlačnost prema alkoholu. Istodobno, ne kontrolira količinu popijenog alkohola, a u alkoholiziranom stanju gubi pamćenje. Ta su stanja popraćena smanjenjem općeg imuniteta i pojavom mentalnih poremećaja (tjeskoba, razdražljivost, astenija, depresija). U 30% ljudi vegetativni poremećaji praćeni su napadajima i konvulzijama, a 20% je već u opasnosti da "debitira" u alkoholnom deliriju.
Liječnici tijekom premorbidnog stanja primjećuju djelomičnu transformaciju osobnosti. Osoba gubi zanimanje za život, entuzijazam, postaje letargična, bez inicijative. Raspoloženje karakterizira neka grubost i visoka depresija. U pravilu od ovog trenutka pacijent počinje imati obiteljskih problema i poteškoća u radu i naknadnom zaposlenju..
Prije nego što se delirium tremens počne razvijati, osoba je dugo vremena jednostavno u napuhavanju, i ne nužno visokog intenziteta. Kad prestanete uzimati alkoholne droge nakon 48-72 sata, već se pojavljuju prvi znakovi ozbiljnog delirija. Međutim, može se dogoditi i da sindrom nastane kao rezultat nastavka alkoholizacije tijela nakon pauze..
U ovom trenutku pacijent osjeća nerazumnu tjeskobu i vidi najjednostavnije slušne i vizualne halucinacije. 2-3. Dana takvog stanja postupno započinje zamućenje svijesti, što je jasan znak ozbiljnog alkoholnog delirija.
Što se događa
Teški delirij tremens faze 1 traje oko 48 sati.
Napadi alkoholne dilirije u bilo kojem obliku često su popraćeni manijom progona. Ali, u pravilu takvi strahovi nisu glavni. Halucinirajuće vizije, obično svakodnevne prirode, koje se razlikuju u spletkama povezanim s uzimanjem alkoholnih pića, daju puno veće opterećenje psihi. Ali njihova je prepoznatljiva osobina upravo agresivno ponašanje pacijenta..
U težim oblicima delirija tjelesna hiperreakcija bolesnika slabije je izražena nego u klasičnom tijeku bolesti. Osobu u silovito uzbuđenje tjeraju zidovi vlastitog stana. Mentalni poremećaji praćeni halucinacijama i iluzijama javljaju se mnogo rjeđe, unatoč činjenici da je uzbuđenje iz mentalnih iskustava prisutno u prilično intenzivnom obliku.
U bolesnika s ozbiljnim delirium tremens postoje poremećene funkcije tijela koje su odgovorne za kontrolu osjećaja gladi i žeđi. Simptomi hipersymaticotonia smatraju se vanjskim znakovima bolesti. To mogu biti, na primjer, neprirodno sjajne oči, drhtanje udova, prekomjerno znojenje, groznica tijekom duljeg vremenskog razdoblja, tahikardija, povišeni krvni tlak, povećani volumen mokraće, brzina disanja oko 22-24 puta u minuti.
Znak da se težak period alkoholnog delirija bliži kraju jesu promjene u psihopatoloniji pacijenta. Manija progona se pojačava i može poprimiti paranoičan oblik, iako je tjelesna aktivnost još uvijek pasivna. Govor osobe u ovoj fazi razvoja sindroma razlikuje se uvjerenjem u neizbježnu smrt, propast. Međutim, usprkos bilo kakvoj zamišljenoj opasnosti, pacijent je i dalje i dalje potpuno neaktivan..
Koliko dana traje delirium tremens nakon pijanstva
Alkoholizam je u modernom svijetu prepoznat kao prava bolest, i to toliko ozbiljna i podmukla da od nje pate i sam "pacijent" i ljudi koji su uz njega. Jedna od najopasnijih manifestacija ovisnosti je psihoza, koja se naziva "alkoholni delirij", u pristupačnijem obliku - "delirium tremens". Takvo se stanje može nazvati ludošću, a to odgovara samom značenju riječi delirij (delirij na latinskom - ludilo ili ludilo), kao i morbidno stanje psihike alkoholičara, koje se očituje poremećajem svijesti, nezdravim uzbuđenjem, agresijom i zastrašujućim vizualnim i slušnim halucinacijama.
Pročitajte također
Pročitajte također
Koliko traje groznica
Obično se manifestacije delirium tremens javljaju u prva 3 dana nakon prestanka opijanja, u rijetkim slučajevima - bliže 6. danu. Od takvog poremećaja ne pate početnici pijanci, već alkoholičari u dobi od oko 40 godina, koji su prošli drugu i treću fazu na putu ovisnosti o alkoholu, koji su s tim već "živjeli" najmanje 5 godina.
"Vjeverica" dolazi ljudima koji "imaju iskustva" s pijenjem alkohola, s periodom opijanja od najmanje 7 dana, s dnevnom dozom većom od 500 ml. Nastup delirija događa se u pozadini produljene apstinencije, bilo nakon dugotrajnog pijenja, bilo nakon značajnog povećanja popijenih dijelova, ili nakon prelaska na puno jača alkoholna pića.
Delirium tremens može se razviti ne samo u pozadini "čišćenja" tijela od etilnog alkohola tijekom razdoblja mamurluka, već iu nekoliko drugih scenarija:
Naši čitatelji preporučuju!
Naša redovita čitateljica podijelila je učinkovitu metodu koja je njezinog supruga spasila od ALKOHOLIZMA. Činilo se da ništa neće pomoći, bilo je nekoliko kodiranja, liječenje u ambulanti, ništa nije pomoglo. Pomogla je učinkovita metoda koju je preporučila Elena Malysheva. UČINKOVITA METODA
- u fazi obrnutog razvoja sindroma mamurluka;
- u stanju "relativnog povlačenja", kada tijekom opijanja razina alkohola u krvi privremeno opadne;
- u slučaju određenih somatskih bolesti s prisilnim naglim odbijanjem od alkohola.
U svojoj "klasičnoj" verziji alkoholni delirij prevladava nekoliko faza:
- Korsakovljeva psihoza koja se očituje poremećajima spavanja, čestim i nepredvidivim promjenama raspoloženja, problemima s pamćenjem (kratkotrajna amnezija uz očuvanje dugoročnih uspomena).
- Zabludno stanje koje karakteriziraju teški afektivni napadaji, jaka agresija i nemotivirana ljubomora te pokušaji samoubojstva.
- Stadij ozbiljnog alkoholnog delirija, koji je posljednja faza u razvoju psihoze s jakim glavoboljama, simptomima oštećenja unutarnjih organa i mozga, poremećajima govora.
Delirium tremens razvija se u skladu s određenim obrascima, na isti način na koji rastu njegovi simptomi. Zanimljiva činjenica: prvi simptom alkoholnog delirija je stanje koje mu daje osnovu, odnosno dugotrajni sindrom odvikavanja od alkohola sa svim svojim manifestacijama:
- smanjen apetit i potpuna averzija prema hrani;
- povraćanje;
- težina i grčevi u želucu;
- vrtoglavica;
- povećani pritisak;
- izmjenično zimice s vrućicom i znojenjem;
- konvulzije;
- napadi gušenja;
- utrnulost udova.
Promjene utječu na izgled osobe - lice mu natekne, pocrveni, oči, naprotiv, požute, na jeziku se stvara smeđi plak. Dalje, gubi se koordinacija pokreta, nastaju problemi s hodom, započinju promjene u mentalnom stanju:
- fobije;
- osjećaj nadolazeće katastrofe;
- problemi sa spavanjem;
- noćne more;
- halucinacije prije spavanja.
Što duže delirium tremens traje, to su aktivniji najočitiji znakovi za one oko vas - halucinacije koje se javljaju u bilo koje doba dana. Pacijent čuje nepostojeće zvukove, kao da netko zvoni ili kuca na vrata, lupa vratima, zove ga, zatim se dodaju vizualne halucinacije - kretanje na granici vidnog polja, kasnije - strašnije slike, slike sve više u boji i realnije. U takvom stanju ne biste trebali pokušavati uvjeriti osobu u bilo što, jer će bilo koja objašnjenja ("ono što se čini da zapravo ne postoji") biti beskorisna, pa čak i opasna. Užas napisan na licu osobe tijekom "vjeverice" odražava vizije koje se javljaju u tim trenucima.
Kako možete pomoći
Pitanje koliko traje delirium tremens vrlo je važno za osobu koja je prvi put u životu iskusila sve „užitke“ takve države, a još više za svoju obitelj i prijatelje. Trajanje alkoholnog delirija u prosjeku je 2-5 dana, maksimalno razdoblje je 14-21 dan, a bez pomoći stručnjaka takvo stanje može rezultirati i teškim oštećenjem mozga i smrću.
Delirium tremens ne prolazi sam od sebe, pogotovo ako se razvije nakon dugog i teškog pijanstva i popraćen simptomima poput značajnog povećanja tjelesne temperature (do 40 ° C), ubrzane dehidracije, kvara kardiovaskularnog sustava i leukocitoze. Samo hitna medicinska pomoć - reanimacijska i psihijatrijska, a u nekim slučajevima i narkološka - pomoć može pomoći u borbi protiv "vjeverice". U bolničkim uvjetima pacijent se liječi psihotropnim lijekovima koji ublažavaju osjećaj uzbuđenja, tjeskobe, normaliziraju san za potpuni oporavak.
Ako planirate pružati kućnu njegu, važno je zapamtiti da liječenje treba započeti nakon što pacijent prestane uzimati alkohol, kako ne bi izazvao još teži napad delirija. Sve što ljudi koji su u blizini alkoholičara mogu mu pomoći je pružiti mu priliku da uspostavi čvrst obnovljujući san, a nakon prevladavanja delirij tremensa - pomoći u prevladavanju posljedica, kao što su:
- slabost;
- slabost;
- depresija;
- letargija.
S tim posljedicama pijenja morat će se boriti uobičajenim metodama - dobrom prehranom, kontrastnim tuševima, šetnjama na svježem zraku, a zatim opet zdravim i zdravim snom..
Pokušaji sprečavanja
Jednako važno pitanje za alkoholičara i njegovu okolinu je kako izbjeći delirium tremens. Naravno, sa stajališta pijanca, odgovor "prestani piti" ne uzima se u obzir, pa će rodbina i prijatelji morati riješiti mogućnosti koje ostaju (a nema ih previše). Jedini način da se spriječi "vjeverica" je ublažavanje alkoholnih simptoma odvikavanja visoke kvalitete i pomoć u ublažavanju stanja pacijenta nakon izlaska iz ovog stanja. A budući da se delirij prvi put očituje u prilično poodmakloj fazi ovisnosti o alkoholu, samo će liječnici moći istinski izvesti alkoholičare iz žestokog pijenja i delirija.
Samo-liječenje ovih mentalnih poremećaja opasno je po život.
Nemoguće je izliječiti alkoholizam.
- Isprobao na mnogo načina, ali ništa ne pomaže?
- Pokazalo se da je drugo kodiranje neučinkovito?
- Alkoholizam uništava vašu obitelj?
Ne očajavajte, pronađen je učinkovit lijek protiv alkoholizma. Klinički dokazan učinak, naši čitatelji su ga isprobali na sebi. Pročitajte više >>
Liječenje delirij tremensa u bolnici
Posljednja faza ovisnosti o alkoholu je delirij ili delirium tremens uzrokovan stalnim trovanjem tijela alkoholnim pićima. Pacijentu je potreban kvalificirani tretman za delirium tremens od strane stručnjaka. Nedostatak pomoći dovodi do ozbiljnog pogoršanja zdravlja, smrti. Bolest se ne javlja tijekom pijenja alkohola, već u roku od nekoliko dana nakon izlaska iz dugog pijanog stanja.
Simptomi i znakovi delirija tremensa
Kronični alkoholizam postaje uzrok nastanka patologije. Nastup delirija najčešće se dijagnosticira oko pet do sedam godina nakon početka kontinuirane konzumacije značajnih doza alkoholnih pića.
- popis glavnih značajki uključuje:
- nedostatak osjećaja dubokog gnušanja prema bilo kojem piću u kojem postoje "stupnjevi" u trenucima kada je pacijent trijezan, što se dijagnosticira kao znak početka psihoze izazvane alkoholom;
- uznemireno stanje nakon izlaska iz stanja pijanstva, uz moguću prisutnost halucinacija i delirija;
- bolesnici s delirijem mogu biti skloni agresiji.
Simptomi se primjećuju kod pacijenata koji neprestano uzimaju velike doze alkoholnih pića. "Delirium tremens" može započeti nakon jedne doze supstanci koje sadrže alkohol kod bolesnika s kroničnim bolestima središnjeg živčanog sustava, koji su pretrpjeli ozljede glave i lošeg su zdravstvenog stanja. Minimalna doza može izazvati pogoršanje kod pacijenata koji su prethodno imali napad delirija tremensa.
Delirij započinje u trenutku kada je nakon dugog uzimanja alkohola pacijent prestao piti i izašao iz opijenosti. U većini slučajeva napad se dogodi u roku od 2-4 dana nakon prestanka upotrebe. Predznaci ofenzive su:
- Nerazgovjetan govor;
- povraćanje;
- kršenje neurološkog statusa;
- algija glave.
Prvi znak početka delirija je poremećaj spavanja, stalni osjećaj tjeskobe. Mogu se pojaviti vizualne i slušne iluzije. Pojačavaju se četvrte noći nakon početka bolesti, postaju snažni i nametljivi. Iluzije sadrže životinje, insekte, likove iz bajki. Pacijenta muči taktilna "varka", tijekom koje mu se čini da insekti pužu po koži, javljaju se drugi taktilni osjećaji kojih nema u stvarnosti.
Oštećena je adekvatna percepcija vremena. Ruke su u stalnom pokretu, pacijent se pomiluje, osjeća. Ti simptomi često počinju u fazi kada je delirium tremens već sposoban dovesti do smrti..
Tijekom napada bolesnikovo stanje postaje nestabilno. Razdoblja agresije i uzbuđenja slijede razdoblja smirenja. U mnogih pacijenata raspoloženje postaje radosno i samozadovoljno, glasno se smije, ali radost u nekoliko sekundi može se pretvoriti u agresiju ili zamijeniti napadom panike. Kod prvih znakova bolesti potrebna je hitna žalba stručnjaku, može se pozvati hitna pomoć.
Kako se psihoza povećava, tjelesno stanje se pogoršava:
- tjelesna temperatura raste i često doseže 40 stupnjeva;
- otkucaji srca postaju neujednačeni i ubrzani;
- tlak raste;
- pojavljuje se dehidracija;
- ESR i leukociti rastu;
- pacijent pati od zimice, praćene pojačanim znojenjem s karakterističnim mirisom "neopranih stopala";
- zabilježena je žutica kože;
- dermis postaje blijed, što je dalo ime dijagnozi, također se može primijetiti hiperemija kože lica.
Bolest se razvija u nekoliko faza. Tijekom prve, san je poremećen, raspoloženje se pogoršava, pojavljuje se depresija. Drugu karakterizira pojava povećane ljubomore i sumnjičavosti. U bolesnika s trećom fazom manifestira se alkoholna psihoza, pacijent pati od nepovratnih zdravstvenih poremećaja.
Liječenje delirij tremensa
Za uspješno liječenje bolesti potrebna je obavezna hospitalizacija u narkološkoj ili psihijatrijskoj klinici. Oko 10% pacijenata umire od samoubojstava, bolesti unutarnjih organa uzrokovanih delirijem, nesreća.
Terapija bolesti moguća je ovisno o stadiju i složenosti kod kuće i u bolnici. Izbor tečaja provodi samo stručnjak. Uklanjanje akutnog stanja napada provodi se samo u bolnici. Uz pristanak liječnika, tada pacijent može nastaviti tečaj kod kuće.
Kod kuće
Upotreba domaćih lijekova moguća je samo u situaciji konačnog uklanjanja akutne faze. Prije dolaska liječnika, pacijentu se preporučuje da se stavi na krevet, ako je potrebno, da veže udove, da daje veliku dozu apsorbirajućih lijekova, od kojih je najčešći jednostavni aktivni ugljen. Ne biste se trebali bojati premašiti dozu ovog lijeka. Dobro se izlučuje iz tijela, čišćenje organa od dugotrajnog trovanja alkoholom.
Da bi se uklonile posljedice napada, koristi se:
- uzimanje lijekova za temperaturu i visoki krvni tlak;
- s ekscitabilnošću i nesanicom, koristi se sedativ koji je propisao liječnik;
- štrajk glađu preporučuje se prvi dan nakon napada, u to vrijeme pacijentu se daje velika količina obične vode;
- od drugog dana uvodi se dijeta s visokim sadržajem vitamina i ugljikohidrata, začinjena i masna hrana potpuno su isključene.
Tijekom razdoblja kućne terapije alkohol je potpuno isključen. "Narodni način" za izvođenje pacijenta iz stanja delirium tremensa dovodi do daljnjeg pogoršanja stanja uslijed rasta apstinencije. Koriste se tradicionalni lijekovi poput meda bogatog kalijem. Pacijentu se daju najmanje dvije pune žlice svaki dan..
Poboljšanju stanja olakšava uporaba odvarka zobi sa sjemenkama nevena. Ovaj sastav poboljšava metabolizam. Da bi se to napravilo, 100 grama zobi i 20 cvjetova nevena prelije se s dvije litre vode. Juha se daje u malim obrocima svaka 2-3 sata. Infuzija kamilice koristi se kao sedativ..
Pacijentu se daju lijekovi koje je propisao liječnik koji pomažu u obnavljanju cirkulacije krvi, snižavanju krvnog tlaka, ublažavanju depresije i poboljšanju metaboličkih procesa.
U klinici i bolnici
Pacijenti s trećom i u nekim situacijama s drugom fazom zahtijevaju obveznu hospitalizaciju i cijeli niz postupaka pod uvjetima stalnog medicinskog nadzora.
Prvi korak u terapiji je tečaj hemodijalize u obliku kapaljki. Postupak vam omogućuje čišćenje tijela od štetnih tvari koje su izazvale delirij. Dalje, pacijentu se propisuju lijekovi za jačanje, propisuje se tijek vitaminske terapije, sedativi, benzodiazipini i antipsihotici. U svrhu zaustavljanja napadaja propisuje se karbamazepin. Njegovo imenovanje provodi se oprezno, jer se lijek ne preporučuje u situaciji ozbiljnog delirija.
Procjenjuje se rad svih tjelesnih sustava kako bi se propisao tijek terapije uz uključivanje specijaliziranih stručnjaka. Kao što su terapeut, gastroenterolog, kardiolog i drugi.
Trajanje liječenja delirij tremena u bolničkim uvjetima određuje se pojedinačno za svakog pacijenta..
Koliko traje delirium tremens
Trajanje bolesti je u prosjeku 3 do 6 dana. Trajanje aktivne faze ovisi o trajanju pijanstva koje je izazvalo "vjevericu", razdoblju uzimanja velikih doza alkoholnih pića prije početka pijanstva, stanju pacijentovog tijela, njegovoj psihi i ostalim čimbenicima.
Trajanje bolesti ovisi o stupnju delirija, koji se određuje ovisno o razini aktivnog učinka alkohola na mozak:
- Prijetnja, koja traje najviše 5 dana, pacijentove emocije su poremećene, njegovo se fizičko stanje pogoršava, mogu se pojaviti halucinacije. U bolesnika koji prvi put imaju delirij tremens i nemaju jaku ovisnost, ovaj stadij može proći za 1,5-2 dana..
- Preostali delirij koji odgovara drugoj fazi javlja se u prosjeku 5-8 dana nakon završetka pijanstva. Traje 1-3 dana. Trećeg dana pacijent često potpuno izgubi dodir sa stvarnošću. Manifestacije bolesti se pogoršavaju, potreban je hitan posjet bolnici.
- 5-6. Dan pacijent ulazi u stadij delirija opasnog po život, što se poklapa sa završnom fazom razvoja psihoze. Pacijent može pasti u komu bez liječničke pomoći..
Delirij rijetko traje duže od 8 dana. Pacijent može umrijeti od poremećaja u tijelu.
Delirij izaziva teški poremećaj CNS-a uzrokovan dugotrajnim uzimanjem alkohola. Liječnici obraćaju pažnju na nedostatak cjelovitog lijeka za delirium tremens. Stadij dugotrajne remisije moguć je samo u slučaju kontrole uzimanja alkohola ili, u idealnoj situaciji, potpunog odbijanja pića s "stupnjevima".
Koliko ih živi nakon delirija tremensa
Alkoholni delirij najčešće se dijagnosticira kod pacijenata starijih od 40 godina koji su najmanje 5 godina zlorabili velike doze alkohola. Čak i s aktivnim libacijama, nastanak delirij tremensa rijetko započinje kod mladih ljudi koji nemaju dodatne otežavajuće dijagnoze.
U slučaju odbijanja prelaska na zdrav način života, očekivano trajanje života pacijenta je malo. Kontinuirani unos alkohola dovodi do recidiva alkoholne psihoze. Ponavljanje slučajeva dovodi do takvih posljedica kao što je smanjenje cjelokupnog životnog vijeka, kao što je kapljica mozga, demencija, ciroza jetre i druge dijagnoze.
Nasljedni čimbenik postaje otežavajući uvjet za tijek bolesti. U bolesnika čija je obitelj prethodno dijagnosticirana slučajevima "delirium tremens" ili alkoholizma u težim slučajevima, tijek dijagnoze popraćen je brzim prijelazom iz prve u treću fazu.
Bez potpunog odbijanja pijenja alkohola, recidivi delirija mogu se ponoviti, što dovodi do ranog pogoršanja zdravlja i brze smrti..
Posljedice nakon delirija tremensa
Pacijent ne može točno reći razinu posljedica delirija. Prognoza ovisi o trajanju prekomjernih "libacija" prije početka pijanstva, koje su završile delirium tremensom, dobi pacijenta, njegovom zdravstvenom stanju, obiteljskoj anamnezi, postojećim bolestima i mnogim drugim čimbenicima.
U slučaju prvog napada bolesti, pacijent se u potpunosti može riješiti posljedica trovanja alkoholom, koje je izazvalo "delirium tremens". Bez ponavljanja prejedanja ili uzimanja velikih doza alkohola, tijelo je u potpunosti obnovljeno.
Ponavljanje "vjeverice" dovodi do poremećaja središnjeg živčanog sustava, stanice mozga i jetre su uništene, javljaju se problemi s gastrointestinalnim traktom i drugim vitalnim organima osobe. Statistike pokazuju da godišnje oko 10% ljudi koji pate od alkoholizma umire od alkoholnog delirija. Uzrok smrti su moždani edem, razgradnja jetre, bolesti srca, moždani udar i druge dijagnoze.
Veliki postotak smrtnih slučajeva povezan je s napadima agresije, psihoze i depresije. U stanju delirija tremensa, pacijenti čine zločine, završavaju život samoubojstvom i nalaze se u situacijama koje dovode do povećane traume. Bez normalizacije načina života, prestanka uzimanja alkohola, glavna posljedica bolesti postaje teški invaliditet ili smrt..
Uspješno liječenje delirija zahtijeva hitnu njegu u specijaliziranoj neurološkoj ili psihijatrijskoj klinici. Potrebno je praćenje stanja od strane rodbine i prijatelja. U većini slučajeva, osobe koje pate od ovisnosti o alkoholu trebaju prisilnu hospitalizaciju na prvu sumnju na početak prve faze delirij tremensa. Brzi početak simptomatskog liječenja u medicinskom centru odgovarajuće razine pod nadzorom liječnika dovodi do uspješnog olakšanja. U budućnosti se pacijentima preporučuje stalno praćenje zdravlja kako bi se isključili slučajevi ponavljanja delirium tremensa..
Kako bi se ojačao pozitivan rezultat, propisani su tečajevi psihoterapije, uključujući prolazak obiteljske nastave ili grupnih treninga.
24-satne besplatne konzultacije:
