10 simptoma autizma kod djevojčica koji se često pripisuju osobnosti

Znakovi autizma kod djevojčica često su skriveni. Kako prepoznati da su vaša kći ili unuka posebne.

Možda ćete se iznenaditi, ali znakovi autizma kod djevojčica imaju svoje osobine. Nisu izraženi tako jasno kao kod dječaka. Stoga je toliko važno prepoznati poremećaj na vrijeme..

U medicinskoj praksi poznate su dvije vrste simptoma autizma kod djevojčica - otvoreni i skriveni. Prvi uključuju uočljive govorne probleme kod djeteta, poteškoće u komunikaciji s drugima, kognitivne abnormalnosti. Ako pravodobno podignete alarm i pokažete dijete inteligentnom neurologu, neće biti problema s dijagnozom.

Skriveni simptomi su puno složeniji. Često ih stručnjaci pronađu kad djevojka postane tinejdžerica..

10 simptoma autizma kod djevojčica, koje rođaci često pripisuju karakteru, pomoći će vam da sami dijagnosticirate autizam.

Simptom broj 1. Djevojčica je vrlo zagnana, dopustit će drugima da odluče apsolutno sve umjesto nje

Simptom # 2. Dijete ima jakog obožavatelja i ima usko specijalizirane interese na koje se poziva s pretjeranom strašću. Da, čak i naizgled bezazleni interesi (prikupljanje nekih predmeta, činjenica o ateri ili pjevačima, itd.) Mogu biti alarmantni signal.

Simptom broj 3. Djevojčicu plaše glasni zvukovi, jako svjetlo, jak miris.

Simptom broj 4. Dijete je apsolutno fiksirano na vlastite interese. Razgovarati s drugima samo o njima. Istodobno, vaši odgovori i reakcije njemu nisu bitni..

Simptom broj 5. Duboko razočaranje. Ako djevojka ne može obuzdati osjećaje i pretjerano emocionalno reagira na stvari koje je uznemiruju, tada vrijedi otići neurologu i pregledati se.

Simptom broj 6. Djevojke autisti su vrlo sklone depresiji i tjeskobi. Kad kao dijete bez frustracije lako pusti negativnost.

Simptom broj 7. Problemi s vršnjacima također mogu biti zabrinjavajući simptom. Jasno je da u adolescenciji mnoga djeca imaju problema, ali u slučaju autista to se događa ranije. Djevojka ne može steći prijatelje ili zadržati postojeće. To je zbog poteškoća s neverbalnim socijalnim znakovima (izrazi lica, geste itd.). Dijete autistično ih jednostavno ne može razumjeti..

Simptom broj 8. Odgajatelji vašu kćer ili unuku nazivaju "tiho", "sramežljivo". Ovo te ne bi trebalo usrećiti. Činjenica je da je pretjerana pasivnost također znak poremećaja iz autističnog spektra..

Simptom broj 9. Dijete uopće ne zna komunicirati s okolnim ljudima koji nisu dio njezine obitelji.

Simptom broj 10. Pojava epileptičnih napadaja. Nažalost, to također može ukazivati ​​na latentni autizam..

Ako se otkrije simptom, nemojte sve pripisivati ​​karakteristikama karaktera i osobnim kvalitetama djeteta, već kontaktirajte iskusnog stručnjaka. Vrlo je teško otkriti autizam kod djevojčica, jer one, za razliku od dječaka, mogu zaobići poteškoće uzrokovane bolešću..

Autizam kod djevojčica - karakteristične osobine

Autizam je neurološki poremećaj kojeg karakteriziraju socijalne poteškoće i neprikladno ponašanje. Bolest je prvi put identificirana 1938. godine, iako su simptomi koji opisuju poremećaj bili poznati prije stotina godina.

Studija kasnih 1960-ih otkrila je da se poremećaj iz autističnog spektra i bolest povezanih s obitelji razlikuju od ostalih mentalnih bolesti koje se često javljaju u djetinjstvu..

Kako se autizam očituje kod djevojčica i dječaka

Gotovo sve što znamo o autizmu potječe od proučavanja tijeka bolesti kod dječaka. Ali sada neki znanstvenici otkrivaju koja osporavaju uobičajene pretpostavke o autizmu djevojčica..

Počeli su s pitanjima na koja istraživači godinama nisu obraćali pažnju. Zašto je tako malo djevojčica s dijagnozom autizma? Jesu li djevojke doista manje podložne autizmu? Razlikuje li se autizam kod djevojčica? Otežavanje otkrivanja i dijagnoze?
Sve više istraživanja pokazuje da se djevojke s autizmom, posebno one bez mentalnih smetnji, možda kriju u društvu..

Elementi razvoja autizma kod djevojčica:

• tipični simptomi bolesti pojavljuju se manje, oni bolje prikrivaju svoje socijalne probleme u školi;
• češće pate od tjeskobe i depresije.

Studije su pokazale da je djevojkama s blažim oblicima autizma teže dijagnosticirati, što odgađa intervenciju stručnjaka. A nekima se uopće ne može dijagnosticirati.

Činjenice i brojke

Dva su otkrića o autizmu i rodnim razlikama bila relativno dosljedna u studijama:

• na svijetu ima više dječaka nego djevojčica s ASD-om;
• djevojčice kojima se dijagnosticira ASD obično su odlučnije, ustrajnije i tajnovitije od dječaka s istom dijagnozom.

Opsežno istraživanje pokazalo je da je prosječni omjer poremećaja autizma kod dječaka i djevojčica od 3,8: 1, ali primijetio je da varira ovisno o tome jesu li osobe s autizmom imale znakove intelektualnog invaliditeta. Kao rezultat toga, stručnjaci su zabilježili varijacije u omjerima od 1,33: 1 do 16: 1.

Treba napomenuti da je prosječni omjer između dječaka i djevojčica u studijama u kojima su ispitanici imali intelektualne smetnje i ASD bio 1,9: 1, dok je u analizi djece bez mentalnih smetnji prosječni omjer bio 5,75: 1. Postavlja se važno pitanje: zašto se složeni oblici autizma manje dijagnosticiraju kod djevojčica??

Proučavanje rodnih razlika od ranog doba

Psihologinja Rachel Hillier, doktorat sa Sveučilišta Bath u Engleskoj, provela je istraživanje o rodnim razlikama u Australiji. Njezin je tim anketirao roditelje i djedove i bake 92 dječaka i 60 djevojčica o ponašanju njihove djece i unuka. Svi su imali autizam, ali ne i intelektualnu teškoću. Kao rezultat toga, prema njihovim skrbnicima, dječaci i djevojčice s ASD-om već u predškolskoj dobi izgledaju drugačije..
Mnoga ženska djeca s autizmom mogu bolje prikriti svoje socijalne poteškoće i imaju manje agresivne i destruktivne osobine od dječaka s ASD-om. Njihovo ponašanje često se opisuje kao naivno, dok u stvarnosti može ukazivati ​​na nedostatak socijalnih vještina ili ukazivati ​​na autistični poremećaj. Iako je svako dijete s autizmom različito, evo nekoliko uobičajenih simptoma kod djevojčica s autizmom:

• poseban interes za životinje, glazbu, umjetnost i književnost;
• jaka mašta;
• želja za organiziranjem i organiziranjem predmeta;
• nedostatak želje za suradnjom s vršnjacima (na primjer, žele diktirati pravila igre ili radije igraju sami kako bi zadržali kontrolu);
• tendencija "oponašanja" drugih u socijalnim situacijama kako bi se sakrile njihove razlike;
• sposobnost zadržavanja emocija u školi, ali biti skloni krizama, depresiji ili eksplozivnom ponašanju kod kuće;
• jaka osjetna osjetljivost, posebno na zvukove, mirise i dodir.

Neke djevojke / djevojke imaju prednost nad dječacima kada je riječ o korištenju gesta i održavanju razgovora.
Djevojke s autizmom možda će trebati posebnu podršku u sljedećim situacijama:

• pubertet, higijena i njega;
• menstruacija i PMS;
• razvoj seksualnosti;
• osobna sigurnost;
• sama percepcija i osjećaj samopouzdanja;
• percepcija i moda medija;
• mentalno zdravlje, uključujući poremećaje prehrane, tjeskobu i samoozljeđivanje;
• borba protiv rodne kulture;
• studija;
• podrška u upravljanju odnosima, upravljanju novcem i obitelji;
• specifična podrška za trudnoću, rođenje, dojenje i postporođajnu depresiju.

Autizam kod djevojčica: pregledi voljenih

Ispod su primjeri povratnih informacija roditelja djevojaka s poremećajem iz autističnog spektra. Recenzije su preuzete s web mjesta: http://www.woman.ru/kids/infant/thread/4252858/, http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=10951&start=240, https: // www.u-mama.ru/forum/kids/special-child/95772/, http://forumodua.com/showthread.php?t=98048

Recenzije su vrlo raznolike, ali sve se svodi na činjenicu da je doista teško dijagnosticirati poremećaj iz autističnog spektra kod djevojčica. I u ovom pitanju važnu ulogu igraju ne samo pravilno odabrani stručnjaci, već i stav roditelja.
zaključci
Vanjski znakovi mogu biti odsutni kod djevojčica s autizmom, a simptomi ponašanja mogu biti kvalitativno maskirani. Ali ne možeš sve sakriti. U obiteljima u kojima roditelji komuniciraju sa svojom djecom, imaju odnos povjerenja i razumijevanja, dijagnoza će se postaviti na vrijeme. Slušajte svoju djecu kako ne biste propustili važan "poziv" i krenuli u akciju.
Istraživanje je još uvijek u tijeku, a možda će se uskoro pojaviti metodologija koja će riješiti problem dijagnosticiranja autizma kod djevojčica.

Autistični nevidljivi. Zašto je manje žena autističnih i po čemu se razlikuju od autističnih muškaraca

Prije nekoliko godina znanstvenici su vjerovali da je omjer između autističnih dječaka i djevojčica bio 1: 5, kasnije je bio 1: 4, a sada je 1: 3. Taj se omjer stalno mijenja i uskoro će, vjerojatno, brojke biti jednake: žene s autizmom počele su se primjećivati. Evo zašto su tako dugo ostali nevidljivi i po čemu se većina žena autističnih razlikuje od većine autističnih muškaraca.

U posljednje vrijeme sve češće čujemo riječ "autizam". To ne čudi, s obzirom na to da je barem svaki sto od 100 (prema najnovijim istraživanjima, vjerojatno čak i svaki 40) osoba autističan..

Ali što obično zamišljamo kad čujemo ovu riječ? Genijalni Raymond iz filma Rain Man? Nesretni Anton Kharitonov iz dokumentarnog filma Lyubov Arkus "Anton je u blizini"? Ili možda likovi koje mnogi obožavatelji nazivaju autistima, unatoč činjenici da autori serije odbijaju potvrditi svoje dijagnoze: na primjer, Sheldon Cooper iz Teorije velikog praska ili Sherlock iz istoimene BBC-jeve serije?

Ove likove ujedinjuje činjenica da su svi muškarci. Autizam se pogrešno smatra "muškim stanjem" - čak je i boja za travanjsku kampanju podizanja svijesti o autizmu "Svijetli plavo" odabrana jer se plava smatra "bojom dječaka".

Tek su nedavno, posebno zahvaljujući Greti Thunberg, autistične djevojke postale primjetne u Runetu. Ali prije toga, prešli su dug put do vidljivosti..

Zašto je dijagnoza važna?

U glavnim inozemnim medijima, osobnim blogovima i znanstvenim časopisima u posljednjem desetljeću neprestano pišu da se autistične žene pokazuju "nevidljivima", jer stručnjaci i rođaci ne primjećuju njihov autizam. Tek sada su napokon počeli obraćati pažnju na njih, a sada će dijagnozi moći pristupiti češće i ranije..

Dijagnostika je vrlo važna. Rana dijagnoza pomaže roditeljima da uzmu u obzir osobine svoje djece i pouče ih prema metodama koje njima odgovaraju, a i za same autistične osobe:

- postići uključivanje u obrazovanje i na posao;
- dobiti korisne savjete o svladavanju vještina s kojima autistični ljudi imaju problema;
- pronaći zajednicu drugih autista s kojima je autističnim osobama obično lakše komunicirati nego s neautističnim osobama;
- dobiti odgovarajuću medicinsku skrb za autistične osobe;
- naučite razumjeti korijen svojih razlika;
- naučite objašnjavati drugim ljudima razloge svog ponašanja, koji većini mogu izgledati neobično;
- bolje razumjeti kako preživjeti u svijetu koji je stvoren za ljude s drugačijim načinom razmišljanja;
- u slučaju niskog samopoštovanja i s ispravnim prikazivanjem podataka o autizmu nakon dijagnoze, žene autističarke lakše počinju prihvaćati sebe.

Ja, poput mnogih aktivista i zagovornika neuroraznolikosti, koristim riječ "autist" umjesto "osoba s autizmom". Vjerujemo da je autizam neodvojiv od čovjekove osobnosti, utječe na način na koji mislimo i opažamo svijet.

Zbog toga mnogi autisti s vrlo različitim stupnjevima autizma ne smatraju autizam bolešću (tj. Stanjem koje treba iskorijeniti), iako prepoznaju da je autizam invaliditet (invaliditet je društveni pojam, a većina autističnih ljudi prepoznaje da im je potrebna dodatna podrška jer žive u svijetu koji su napravili neautisti za neautiste).

O ovoj razlici detaljnije sam napisao u članku "Autizam na pragu revolucije neuroraznolikosti"; ovdje možete saznati položaj mnogih "teških" autističnih osoba koje ne govore (uključujući žene) u vezi s autizmom).

Seksizam psihijatara i nevidljive žene

Povijest dijagnostike autizma započela je u prvoj polovici 20. stoljeća, u vrijeme kada žene nisu bile posebno zanimljive za specijaliste..

Prvo dobro poznato istraživanje o autizmu provedeno je oko vremena Drugog svjetskog rata u zemljama pod utjecajem nacista, pa je na ovo istraživanje utjecao dvostruki utjecaj seksizma: seksizam tog vremena i seksizam koji su kasnije nametnuli nacionalsocijalisti..

Ta su istraživanja provodili austrijski psihijatri Leo Kanner (1894.-1981.) I Hans Asperger (1906.-1980.). Kanner, koji je skovao pojam rani dječji autizam, započeo je istraživanje istražujući ponašanje osam dječaka i tri djevojčice. Asperger, po kojem je Aspergerov sindrom dobio ime i na čijim je spisima Kanner uglavnom temeljio svoje publikacije, u svojoj knjizi Autistička psihopatija kod djece (1944) tvrdio je da žene uopće ne mogu imati autizam.

Inače, naslov je ove knjige koji dugujemo činjenici da se autizam već dugo smatra oblikom "dječje shizofrenije", a u post-sovjetskim zemljama mnogim se autističnim osobama, posebno ženama, pogrešno dijagnosticira shizofrenija ili šizotipski poremećaj.

Kasnije je Asperger počeo pažljivo promatrati djevojke i promijenio svoj položaj - ali bilo je prekasno. Stereotip je bio čvrsto ukorijenjen u svijesti mnogih stručnjaka, za koje su Aspergerovi rani radovi postali klasika, a neko vrijeme je došlo do raskola u znanstvenoj zajednici.

Kao rezultat toga, počele su dijagnosticirati isključivo one žene čija se manifestacija autizma podudara s manifestacijom autizma kod muškaraca. Dugo se vrijeme ženska spolnost smatrala "pogrešnom verzijom muške seksualnosti" i nije postala predmetom opsežnih istraživanja - tek do kraja 20. stoljeća, velika većina stručnjaka vjerovala je da bi se "ženski autizam" trebao manifestirati na isti način kao i muškarac. Zbog toga čak i najpoznatija živa autistična žena, Temple Grandin, ima autizam "poput muškarca"..

Situacija se počela mijenjati uglavnom zahvaljujući feminizmu: visoko obrazovanje i znanost postali su dostupniji ženama, a njihova istraživanja počela su se shvaćati ozbiljno.

Liječnici su više pažnje posvećivali ženskoj psihi i fiziologiji od svojih muških kolega. Oslanjajući se na stereotipne ideje o tome kako se autizam treba manifestirati, Lorna Wing provela je istraživanje omjera autističnih osoba različitog spola. Otkrila je da je muškaraca i dječaka 15 puta više nego žena i djevojčica s dijagnozom visoko funkcionirajućeg autizma ili Aspergerove bolesti. No, ispada da je omjer autističnih muškaraca i žena s intelektualnim teškoćama ili teškim teškoćama u učenju oko 2: 1..

Slična studija ponovljena je 2012. pod vodstvom kognitivne neuroznanstvenice Francesce Happé s King's Collegea u Londonu: znanstvenici su usporedili manifestaciju autističnih osobina i prisutnost službenih autističnih dijagnoza kod više od 15 000 blizanaca. Pokazalo se da dječaci i djevojčice imaju jednak broj autističnih osobina, ali djevojčice moraju imati značajnije probleme u ponašanju ili intelektualne teškoće (ili oboje) da bi im se dijagnosticirala..

Što to znači?

To znači da čak i sada roditelji i profesionalci počinju ozbiljno obraćati pažnju na to da djevojčica može biti autistična samo ako ima popratne probleme ili ako je autizam toliko izražen da ju je nemoguće ignorirati..

Ipak, do 2012. godine već su se dogodile dvije značajne promjene koje su iz temelja promijenile život autističnih žena..

Prema vidljivosti

21. stoljeće doba je Interneta. Stoga su mnoge žene, koje se cijeli život osjećaju kao izvanzemaljke i pokušavajući pronaći objašnjenje za to, uspjele lako proučiti klasifikacije bolesti. Te su žene utvrdile da odgovaraju ICD i DSM kriterijima za dijagnosticiranje autizma - iako su se stereotipne osobine zajedničke autističnim muškarcima kod njih slabo očitovale (pa bi liječnici mogli propustiti dijagnozu).

Neke su žene čak stekle medicinsko obrazovanje kako bi to shvatile. Drugi su se za pomoć obratili nadležnim stručnjacima koji su imali mnogo širi pogled na autizam od svojih prethodnika, a kao rezultat toga, žene autisti su potvrdile svoje dijagnoze..

Mnoge od njih kasnije su postale autorice knjiga i članaka o autizmu kod žena, počele su blogovati i aktivno su sudjelovale u razvoju autistične zajednice. Drugi su počeli širiti informacije o autizmu na feminističkim resursima ili sudjelovati u istraživanjima, čime se dodatno povećava vidljivost žena s autizmom..

Uz to, povećala se učinkovitost rane dijagnoze autizma, a u zapadnim zemljama predstavnici srednje klase sve više dijagnosticiraju svoju djecu. Majke su tradicionalno više povezane s djecom: djecu obično vode liječnicima i kasnije proučavaju autistične teme. I bilo u procesu dijagnosticiranja djeteta, bilo u procesu proučavanja dijagnoze, mnoge žene saznaju da su i same autistične i prolaze kroz cjelovit dijagnostički postupak. Ova je pojava već postala predmetom pažnje istraživača i novinara. Taj se trend primjećuje čak i u postsovjetskim zemljama, usprkos niskoj razini dijagnostike autizma (jednostavno zato što autistični roditelji imaju puno veću vjerojatnost da će imati autističnu djecu.

Dakle, u vrijeme kada su "spolne" razlike u autizmu sve češće, majke autistične djece imaju ogromne šanse da postave pravu dijagnozu..

Ali problemi i dalje postoje: čak i prema modernim istraživanjima, dijagnostički testovi uglavnom su za autiste i često previđaju autizam kod djevojčica..

Pa kako se autizam očituje kod većine žena i djevojaka??

Djevojke s autizmom lakše se pretvaraju da nisu autistične.

Djevojke autistike lakše razumiju što društvo zahtijeva od njih i odabiru uspješan neautistični uzor. Ponekad takvi pokušaji da izgledaju normalno dovode do činjenice da se do odrasle dobi ženi već teško opustiti i biti svoja, što dodatno komplicira dijagnozu.

I same autistične žene tvrde da je ta stalna (ili česta) "gluma" vrlo iscrpljujuća i često dovodi do povećane tjeskobe, depresije i drugih mentalnih problema. Što ne čudi: mislim da ćete to razumjeti ako zamislite da godinama morate živjeti životom potpuno druge osobe koja razmišlja drugačije od vas..

Djevojke autisti više obraćaju pažnju na one oko sebe. To mnogima omogućava da se pretvaraju da nisu autistični ili se barem samo uspoređuju s drugima i razumiju njihove razlike..

U izjavama autističnih dječaka često možete pronaći ideje za koje nisu mislili da trebaju biti poput većine ljudi. Djevojke koje imaju autistične vjerojatnije misle da s njima nešto nije u redu..

To dovodi do činjenice da stručnjaci, vođeni "klasičnim idejama" o autizmu, odbijaju dijagnosticirati žene autisti zbog navodnog "povećanog razumijevanja društva" ili, kako ga ponekad nazivaju, "povećanog razumijevanja sebe"..

Djevojke autisti imaju jaču maštu

Postoji stereotip da autistični ljudi nisu skloni maštanju. Mnoga autistična djeca iz ovog razloga (a također i zbog slabo manifestiranog mehanizma oponašanja) ne igraju se igrački i igrama uloga. No, mnoge autistične djevojke ne smišljaju samo zamršene zaplete s igračkama, već stvaraju i zamišljene prijatelje i čitave svjetove.!

Osim toga, autistične djevojke vjerojatnije su od autističnih momaka da ih zanima fikcija, uključujući češće pokušaje pisanja vlastitih djela..

Žene sa autizmom često imaju bolje govorne vještine

Mnoge autistične žene lakše razumiju riječi za osjećaje ili ih počinju razumjeti ranije od većine autističnih muškaraca. To je dijelom moguće zbog pritiska na djevojke da budu "empatičnije" i zbog činjenice da će autistične žene u prosjeku vjerojatnije biti zainteresirane za literaturu..

Uz to, iako nema uočljive razlike u dobi u kojoj autistični dječaci i djevojčice počinju govoriti, autistične djevojke koje govore govore uglavnom imaju bolje jezične vještine..

Žene autisti su društvenije

Ekstroverti su češći među autističnim ženama. Čak i ako je komunikacija iscrpljujuća, češće teže prijateljstvu i bliskosti. Uz to, dijelom zbog te želje, a dijelom zbog njihovih boljih "glumačkih vještina", imaju više prijateljstava od autističnih muškaraca. Ovo je još jedan stereotip koji ometa dijagnozu, jer se autistični ljudi smatraju usamljenicima..

Žene autističarke vjerojatnije imaju "tipične" posebne interese.

Posebni su interesi svojstvena sposobnost mnogih autističnih osoba da se jako dugo zanimaju za neku temu ili da je vrlo duboko prouče. Obično posebni interesi život autističnih osoba čine puno lakšim i zanimljivijim, ali zbog svog intenziteta i neobičnosti stigmatizirani su u društvu.

Stereotipni posebni interesi su stanice metroa, vlakovi, aparati za gašenje požara, određena područja fizike.

Kod autističnih djevojaka vjerojatnije je da će posebni interesi odgovarati tipičnim idejama o interesima djece, iako, ako dublje zakopate, mogu izgledati prilično neobično: ovo može biti interes za lutke (što je zapravo interes za tvrtke koje ih izrađuju), duboka strast prema konjima, knjigama određenog žanra ili život slavnog glumca.

Izvana, takvi posebni interesi ne pobuđuju sumnju odraslih, pa su stoga manje vjerojatni da će odlučiti dijagnosticirati dijete.

Definitivno nisam planirao napisati novo djelo u stilu "Muškarci su s Marsa, žene su s Venere", pa je važno razumjeti neuniverzalnost ovog popisa.

Ovaj popis daleko nije potpun, ali ističe većinu razlika između autističnih žena (i djevojčica) i autističnih muškaraca (i dječaka). Naravno, uz ove kriterije za dijagnozu, djevojčica mora ispunjavati i dijagnostičke kriterije najnovije Međunarodne klasifikacije bolesti..

Uz to, važno je ponoviti da postoje žene autistične koji pokazuju autizam poput većine autističnih muškaraca i autistični muškarci koji pokazuju autizam poput većine autističnih žena (a ti dečki nisu ništa manje nevidljivi od autističnih žena).

A postoje i ne binarne transrodne osobe, kojih ima više autističnih nego neautističnih osoba, pa je podjela svih autista - kao i bilo koje druge osobe - na muškarce i žene jednostavno netočna..

Konačno, nije puno žena autističnih osoba koje se uklapaju u ideju o "prosječnoj" autističnoj ženi (ili bilo kojoj prosječnoj slici): neke preuzimaju polovicu ili većinu osobina s ovog popisa. I mnogi su autisti svih spolova na neki su način slični većini autističnih žena, a na neki način i dečkima..

Svrha ovog članka je skrenuti pozornost na osobine žena autističarki. Tako da se žene koje sumnjaju da imaju autizam ne mjere prema muškim standardima, ne poriču svoje osobine zbog nepridržavanja tih standarda i obraćaju se stručnjaku; roditelji su mogli kćeri odvesti na dijagnostiku, a poslodavci i učitelji mogli su prepoznati autizam i uzeti ga u obzir u svom radu.

Zapamtite da su autistični ljudi bez obzira na spol različiti i da se možda neće prilagoditi stereotipima iz popularne kulture.

Autizam: različito kod djevojčica

Autizam kod djevojčica

Autizam pogađa svako 68. dijete u Sjedinjenim Državama, no nedavna istraživanja sugeriraju da trenutna dijagnostika previđa djevojčice, što znači da je više djece u spektru. Rezultati studija ponašanja i neuroimaginga pokazuju da se autizam različito manifestira kod djevojčica nego kod dječaka. Žene s autizmom mogu biti socijalno bliže dječacima koji se obično razvijaju nego običnim djevojkama ili dječacima s autizmom. Dijagnosticiranje djevojčica s autizmom može biti teže iz nekoliko razloga, uključujući to što su dijagnostički kriteriji dizajnirani za muškarce i preklapaju se s dijagnozama kao što su opsesivno-kompulzivni poremećaj ili anoreksija.


Kad je Frances bila vrlo mlada, kasno je počela blebetati, hodati i razgovarati. Tek u dobi od tri godine počela je odgovarati na svoje ime. I dok je bilo nagovještaja da nešto nije u redu s njezinim razvojem, autizam je posljednje na što su njezini roditelji mogli sumnjati. "Bila je vrlo odlazno i ​​veselo, jednostavno dijete", kaže Kevin Pelfrey, Francesin otac..

Pelfrey je vodeći istraživač autizma na svjetski poznatom centru za istraživanje djece Sveučilišta Yale. Ali čak ni on nije prepoznao stanje svoje kćeri, kojoj je na kraju dijagnosticirana oko pete godine. Danas je Frances Yale vitka dvanaestogodišnjakinja s pjegama i toplim smeđim očima poput svoje majke. Kao i mnogi njeni vršnjaci, ona je skromna, ali istodobno točno zna što želi, a što Yale ne. U vrijeme ručka, ona i njezin mlađi brat Lowell počinju se tući baš kao i tipični brat i sestra: "Mama, on me šutira!"

Sedmogodišnjem Lowellu dijagnosticiran je autizam mnogo ranije, sa 16 mjeseci. Njihova se majka Paige prisjeća kako je dijagnostički postupak za njezinu djecu bio drugačiji. Lowell je bio lagan. Ali s Frances su išli od liječnika do liječnika, gdje su im rekli da samo trebaju gledati i pričekati; ili da su postojali razni razlozi za njezino zaostajanje u razvoju, poput toga da ne uspostavlja kontakt očima zbog strabizma, što će joj trebati operaciju nakon 20 mjeseci. "Dobili smo puno dijagnoza", prisjeća se ona. - Rekli su nam: "Oh, imaš djevojčicu. Ovo nije autizam.".

Zapravo, kriteriji za dijagnosticiranje poremećaja iz autističnog spektra (ASD) - razvojnog stanja u kojem se uočavaju socijalne i komunikacijske poteškoće te ponavljajuća, nefleksibilna ponašanja - temelje se gotovo isključivo na istraživanjima dječaka. Ovi kriteriji, sugeriraju Pelfrey i drugi, mogu previdjeti mnoge djevojke i odrasle žene jer se njihovi simptomi razlikuju. Povijesno se smatralo da je ovaj poremećaj, za koji se procjenjuje da pogađa jedno od 68 djece u Sjedinjenim Državama, najmanje četiri puta češći kod dječaka nego kod djevojčica. Stručnjaci su također vjerovali da djevojke s autizmom u prosjeku imaju teže simptome, poput mentalne retardacije. Međutim, nedavna istraživanja sugeriraju da su obje ove izjave možda pogrešne..

Mnoge djevojke, poput Frances, dijagnosticiraju se vrlo kasno jer se simptomi autizma razlikuju kod žena. Nekima se možda uopće neće dijagnosticirati ili će dobiti dijagnoze kao što su poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD), opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD), pa čak i, kako mnogi istraživači vjeruju, anoreksija. Proučavajući kako se poremećaj manifestira kod djevojčica, znanstvenici su suočeni s otkrićima koja bi im mogla usmjeriti mišljenje ne samo o autizmu, već i o rodnim pitanjima, te kako oba ova fenomena biološki i socijalno utječu na mnoge aspekte razvoja. Znanstvenici također počinju pronalaziti načine da udovolje jedinstvenim potrebama djevojaka i žena u spektru..

Kod djevojčica je drugačije

Posljednjih godina znanstvenici su istraživali moguća objašnjenja neravnomjernog odnosa spolova u autizmu. U tom su procesu otkrili nekoliko socijalnih i osobnih čimbenika koji ženama mogu pomoći da maskiraju ili nadoknade simptome ASD-a bolje od muškaraca, kao i biološke čimbenike koji u početku mogu spriječiti razvoj stanja. Istraživanje je također otkrilo pristranosti u načinu dijagnoze poremećaja..

Studija kognitivne neuroznanstvenice Francesce Happé iz 2012. godine i njezinih kolega na King's Collegeu u Londonu uspoređivala je ispoljavanje osobina autizma i prisutnost formalnih dijagnoza na uzorku od više od 15 000 blizanaca. Otkrili su da ako dječaci i djevojčice imaju slične razine autističnih osobina, djevojke moraju imati više problema u ponašanju ili značajnu mentalnu retardaciju (ili oboje) da bi im se dijagnosticirala. Ti podaci ukazuju na to da liječnici previđaju mnoge djevojke na lakšem kraju autističnog spektra, koji je prethodno bio nazvan "Aspergerov sindrom"..

2014. godine psiholog Thomas Fraser i kolege s klinike Cleveland procijenili su 2.418 autistične djece, od kojih su 304 djevojčice. Također su otkrili da dijagnosticirane djevojke imaju nizak IQ i ozbiljne probleme u ponašanju. Djevojke su također imale manje znakova (ili su možda bile manje očite) "ograničenih interesa" - intenzivne fiksacije na određene teme, poput dinosaura ili Disneyevih filmova. Interesi poput ovog često postaju ključni dijagnostički čimbenik za manje ozbiljni kraj spektra, ali primjeri koji se koriste u dijagnozi često uključuju stereotipno "muške" interese poput rasporeda vlakova ili brojeva. Drugim riječima, Fraser je pronašao dodatne dokaze da se djevojke previđaju. Studija iz 2013. otkrila je da, poput Frances, većini djevojčica autizam dijagnosticira kasnije od dječaka..

Pelfrey je u rastućoj skupini istraživača koji žele razumjeti čemu nas biološki spol i rodne uloge mogu naučiti o autizmu - i obrnuto. Njegov interes za autizam je i profesionalni i osobni. Od njegovo troje djece, samo je srednji sin običan. Pelfrey se šali kako Kenneth ima klasični "sindrom srednjeg djeteta" i žali se kako se njegov brat i sestra "izvlače iz ubojstva jer bi to mogli kriviti za autizam"..

Pelfrey trenutno vodi suradnju s istraživačima sa Sveučilišta Harvard, Sveučilišta Kalifornija u Los Angelesu i Sveučilišta Washington u provođenju velikog istraživanja djevojčica i žena s autizmom koje će se pratiti kroz život od djetinjstva do rane odrasle dobi. Prema Pelfreyju, istraživači žele "svaki djelić kliničkih informacija koje možemo dobiti jer ne znamo što tražiti". Stoga od sudionika i njihovih obitelji također traže da predlože moguća područja istraživanja jer izravno znaju što je najkorisnije i najproblematičnije..

Ova će studija usporediti djevojčice s autističnim dječacima i usporediti tipično djecu oba spola u razvoju pomoću skeniranja mozga, genetskog testiranja i drugih alata. Takva bi usporedba mogla pomoći istraživačima da utvrde koje se razvojne razlike mogu pripisati autizmu u odnosu na spol, utječe li autizam sam po sebi na spolne razlike u mozgu i kako socijalni i biološki čimbenici djeluju kako bi generirali spolno specifična ponašanja..

U svom preliminarnom istraživanju, Pelfrey je već otkrio zanimljive razlike kod autističnih djevojaka. "Najneobičnije što smo otkrili bilo je da je sve što smo mislili da znamo o funkcionalnom razvoju mozga bilo pogrešno", kaže. "Čini se da je sve što smo mislili da je istina u vezi s autizmom istina samo za dječake." Na primjer, mnoga istraživanja pokazuju da mozak dječaka s autizmom često obrađuje društvene informacije poput pokreta očiju i gesta koristeći područja mozga koja nisu ona normalnih dječaka. "Ovo je bilo veliko otkriće na polju autizma", kaže Pelfrey. No, to nije potvrđeno kod djevojčica, barem prema neobjavljenim podacima koje je do danas prikupio njegov istraživački tim..

Pelfrey je otkrio da se djevojke s autizmom razlikuju od ostalih djevojaka po načinu na koji njihov mozak raščlanjuje socijalne informacije. Međutim, ni oni ne izgledaju poput dječaka s autizmom. Umjesto toga, mozak autističnih djevojaka izgleda poput mozga normalnih dječaka iste dobi, sa smanjenom aktivnošću u područjima koja su obično povezana sa socijalizacijom. "U usporedbi s tipično djevojčicama u razvoju, njihove su performanse i dalje smanjene", kaže Pelfrey, ali razinu moždane aktivnosti koju pokazuju kod dječaka možda se neće smatrati "autističnom". "Čini se da sve što vidimo o mozgu slijedi ovaj princip", dodaje. Drugim riječima, mozak djevojčice s autizmom možda više sliči mozgu tipičnog dječaka nego dječaka s autizmom..

Mala studija ponašanja Jane McGillivray i njezinih kolega sa sveučilišta Deakin u Australiji, objavljena 2014. godine, pruža dokaze koji podupiru ovu ideju. McGillivray i njezini kolege uspoređivali su 25 autističnih dječaka i 25 autističnih djevojčica s istim brojem djece u tipičnom razvoju. Što se tiče kvalitete prijateljstva i empatije, autistične djevojke ocijenjene su na istoj razini kao i tipični dječaci u razvoju, ali niže od tipičnih djevojčica u razvoju.

Pelfrey vjeruje da autizam također naglašava razliku u normalnom razvoju dječaka i djevojčica. Spolni hormoni, kaže, "utječu na gotovo svaku strukturu i svaki proces koji bi vas mogao zanimati." Iako dječaci uglavnom sazrijevaju mnogo kasnije od djevojčica, čini se da je razlika u razvoju mozga prilično velika - čak i veća od razlike u ponašanju..

Maskiranje autizma

Jennifer O'Toole, autorici i osnivačici stranice i tvrtke Asperkids Web, nije postavljena dijagnoza dok se nije otkrilo da su njezin suprug, kćer i sinovi u spektru. Izvana se čini da uopće nije autistična. Na Sveučilištu Brown bila je navijačica i sestrinstvo, a dečko joj je bio predsjednik bratstva..

Ali iznutra se sve gledalo drugačije. Društveni život za nju nije bio nimalo prirodan. Morala je upotrijebiti svoj izvanredni um kako bi naučila kako savršeno oponašati i odigrati ulogu, ali napor uložen u to često ju je jednostavno iscrpio. Od trenutka kada je naučila čitati s tri godine, i tijekom cijelog djetinjstva u programima za nadarenu djecu, O'Toole je proučavala ljude na isti način kao i drugi matematiku. Zatim ih je kopirala - zapamtila je ono što je većina ljudi na igralištu upijala prirodno, samo kroz nezasitno čitanje romana i posljedice mnogih neugodnih pogrešnih koraka..

O'Tooleova priča odražava sposobnost osobe da kompenzira razvojne poteškoće i ukazuje na još jedan mogući razlog zašto se žene s autizmom mogu lako previdjeti. Djevojke će možda moći sakriti svoje simptome. "Ako prosuđujete samo na temelju vanjskog ponašanja, možda nećete primijetiti da s tom osobom nešto nije u redu", kaže Simon Baron-Cohen, razvojni psihopatolog sa Sveučilišta Cambridge. "Morate se više osloniti na ono što je ispod površine i osluškivati ​​njihovo iskustvo, nego gledati kako se predstavljaju svijetu.".

Kliničko iskustvo pokazuje da je O'Tooleova opsesivna želja za čitanjem i traženjem pravila i obrazaca društvenog života tipičnija za djevojčice s autizmom nego za dječake. Dječake autiste ponekad uopće nije briga imaju li prijatelje ili ne. Zapravo, neki dijagnostički priručnici ukazuju na nezainteresiranost za socijalizaciju. Ipak, autistične djevojke pokazuju puno veću želju za uspostavljanjem kontakta..

Uz to, djevojčice i dječaci s autizmom igraju drugačije. Istraživanja pokazuju da autistične djevojke pokazuju manje ponavljajućeg ponašanja nego dječaci, a studija Fraser i kolega iz 2014. sugerira da djevojke s autizmom često nemaju iste interese kao i stereotipni dječaci s autizmom. Umjesto toga, njihove su sklonosti i aktivnosti sličnije onima koje su primijećene kod drugih djevojčica..

Na primjer, opsjednutost Frances Pelfrey Disneyjevim likovima i lutkama American Girl može izgledati prilično tipično, a ne autistično. O'Toole se sjeća prisilnog slaganja svojih lutki Barbie. Štoviše, iako autizam često karakterizira nedostatak glumljene igre, istraživanje je pokazalo da to nije uvijek slučaj kod djevojčica..

I ovdje također mogu kamuflirati svoje simptome. O'Tooleino ponašanje roditeljima je vjerojatno zvučalo poput igre pretvaranja, jer je lažirala vjenčanje Barbie lutki baš kao i druge djevojčice. No, umjesto da se pretvara da je mladenka, O'Toole je zapravo stvarao statične vizualne prizore, a ne priče..

Također, za razliku od dječaka, razlika između tipičnog i autističnog razvoja kod djevojčica možda ne leži toliko u prirodi njihovih interesa koliko u razini njihovog intenziteta. Takve djevojke mogu odbiti razgovarati o nečem drugom ili slijediti redoslijed u razgovoru. "Riječi koje opisuju žene u spektru svode se na previše", kaže O'Toole. Previše, previše, previše osjetljivo, previše ovo, previše ono.

Opisuje kako je senzorne razlike - mogu je preplaviti gužve i uznemiruju je glasni zvukovi i određene teksture - i socijalna nespretnost ističu. U njezinom je životu vladala tjeskoba. Govoreći o ljudima u spektru u cjelini, O'Toole navodi: "Nema niti minute kada ne osjetimo tjeskobu, čak ni na najmanjoj razini, zbog, u pravilu, senzornih ili socijalnih poteškoća.".

Odrastajući, O'Toole je svoju autističnu opsesiju preusmjerila na drugo područje na koje društvo često usmjerava žene: prehranu i tjelesnu kulturu, začinjenu priličnom količinom perfekcionizma. "Prije sam imala proračunsku tablicu u koju sam zapisivala koliko kalorija, koliko grama ovog, ovog, ovoga [mogla bih pojesti]", kaže ona. Rezultirajuća anoreksija bila je toliko jaka da je u dobi od 25 godina morala u bolnicu.

Sredinom 2000-ih skupina istraživača predvođena psihijatricom Janet Trager s King's Collegea u Londonu započela je s istraživanjem ideje da bi anoreksija mogla biti jedan od načina na koji žene manifestiraju autizam, ostavljajući manje šanse da ih identificiraju kao autistične. "Ovdje postoji zapanjujuća sličnost u kognitivnim profilima", rekli su istraživač poremećaja prehrane Keith Chanturia i kolege Treger s King's Collegea u Londonu. I osobe s autizmom i osobe s anoreksijom imaju tendenciju biti krute, orijentirane na detalje i osjetljive na promjene..

Štoviše, jer mnogi ljudi s autizmom smatraju da su određeni ukusi i teksture hrane izuzetno neugodni, često počinju slijediti strogo ograničenu dijetu. Nekoliko studija ukazuje na vezu između anoreksije i autizma: 2013. godine Baron-Cohen i kolege procijenili su skupinu od 1.675 adolescentnih djevojčica, od kojih je 66 imala anoreksiju, mjerenjem ozbiljnosti različitih autističnih osobina. Istraživanja su pokazala da žene s anoreksijom imaju više razine ovih osobina od normalnih žena..

Nitko ne tvrdi da i većina žena s anoreksijom ima autizam. Prevalencija ASD-a u metaanalizi koju su proveli Chanturia i njezini kolege 2013. godine iznosi oko 23 posto - mnogo veća od opće populacije. Sve ovo ukazuje na to da će nekim nestalim djevojkama iz spektra možda dijagnosticirati poremećaj prehrane umjesto da im se dijagnosticira autizam..

Uz to, jer se autizam i ADHD često javljaju istodobno - a također i zato što ljudi s dijagnosticiranim ADHD-om imaju više autističnih osobina od običnih ljudi - djevojke koje se lako omete ili hiperaktivne mogu dobiti oznaku "ADHD", čak i ako "autizam" je prikladniji u njihovom slučaju. Opsesivno-kompulzivno ponašanje, ukočenost i strah od promjena također se vide kod osoba s autizmom i OCD-om, pa se može pretpostaviti da se autistične žene mogu skrivati ​​u ovoj skupini..

Dvostruki standardi

Iako je mlade žene relativno "lako" dijagnosticirati, one se u svom razvoju suočavaju s mnogim izazovima - posebno socijalno. Tako je bilo i s Granjom. Njezina majka, Maggie Halliday, odrasla je u velikoj irskoj obitelji i vrlo rano primijetila da se njezino treće dijete, Granya, razlikuje od ostalih. "Imala je samo nekoliko mjeseci kad sam shvatio da nešto nije u redu s njom", kaže Halliday. - Nije voljela da je drže ili grle. Postao je poput mrtvog utega i jednostavno ga je bilo nemoguće podići ".

Unatoč činjenici da su Granyini rezultati IQ testa ispod normale, oni ne odražavaju pravilno njene sposobnosti i oštećenja. Danas su interesi Teen Fringe dječačkih bendova i glazbenog kazališta. Unatoč nevjerojatnoj sramežljivosti, ona jednostavno cvjeta na pozornici i jako voli pjevati. "Kad joj pošalju tekst predstave u kojoj je zauzeta, u roku od tjedan dana zna napamet redove svakog glumca i sve pjesme u partituri", kaže Halliday.

Zbog genetske bolesti, Granya je malog rasta: 47 centimetara. "S pola", inzistira ona. Iako je prilično lakonska i ne nastoji sama započeti razgovor, često se smiješi i očito je zanima komunikacija. Pažljivo odmjerava svaku svoju riječ. Na primjer, na pitanje misli li da su autistične djevojke socijalnije od dječaka s autizmom, Granya je odgovorila: "Možda neke", ne želeći generalizirati.

Naravno, adolescencija je mnogima teška, ali posebno je teška autističnim djevojkama. Mnogi se ljudi uspijevaju nositi s jednostavnijim tipom prijateljstva u osnovnoj školi, ali mogu se spotaknuti kad se suoče sa starijim "lošim djevojkama" i zamršenošću koketiranja i zabave. Štoviše, pubertet uključuje nepredvidive promjene poput razvoja dojki, promjena raspoloženja i menstruacije - a neke stvari autisti mogu mrziti čak i više od nenajavljenih promjena. "Željela bi imati dečka - pa voli bande", kaže Halliday, dodajući da Granya možda ne razumije što takva veza zapravo znači..

Nažalost, autistična tendencija da budu izravne i razumiju stvari može autistične djevojke i žene doslovno dovesti u rizik seksualnog iskorištavanja. I sama O'Toole patila je od nasilnih veza i kaže da je problem "kroničan" među ženama iz spektra, uglavnom zbog toga što su mnoge od njih itekako svjesne svoje socijalne izolacije. "Kad osjetite da je jako teško voljeti vas, voljet ćete mrvice", kaže ona..

Zbog toga, autizam može biti bolniji za žene. Oni autisti koji nisu zainteresirani za društveni život možda nisu previše opsjednuti onim što moraju izgubiti - ali one koji žele komunicirati, ali ne mogu, muči njihova usamljenost. Studija Baron-Cohena i kolega iz 2014. otkrila je da je 66% odraslih s blažim ASD-om (nazvanim Aspergerov sindrom) prijavilo samoubilačke ideje - gotovo 10 puta veće od opće populacije. Udio žena, koje su činile trećinu ovog uzorka, dosegao je 71 posto.

Sve donedavno, autistične djevojke imale su malo sredstava da im pomognu da prevladaju ove poteškoće. Istraživači i profesionalci sada počinju popunjavati ove praznine. Na primjer, Renee Jameson, pomoćnica kliničkog profesora na Medicinskom centru Sveučilišta Kansas, vodila je program u Kansas Cityju pod nazivom Girls Night Out. Ovaj je program osmišljen kako bi pomogao djevojčicama da prebrode adolescenciju i fokusira se na specifična pitanja poput higijene i izbora odjeće. Iako se takav naglasak može činiti uobičajenim ili popuštanje rodnim stereotipima, u stvarnosti, neuspjeh u rješavanju takvih „površnih“ pitanja može stvoriti probleme u svakodnevnom životu i ograničiti neovisnost..

Čak i vrlo pametne djevojke iz spektra mogu imati poteškoća s pranjem kose, upotrebom dezodoransa i odabirom odgovarajuće odjeće, kaže Jamison. U nekim slučajevima to je zbog osjetilnih karakteristika, u drugima se poteškoće mogu pojaviti zbog poteškoća u slijeđenju određenog slijeda radnji za rezultat koji osoba smatra nevažnim. "Kad je Granya išla u sedmi razred, morao sam joj reći da je nezakonito ne nositi grudnjak", kaže Halliday o svojoj kćeri, kojoj su grudnjaci bili neugodni. Granya također nije željela koristiti dezodorans - rekla je (gotovo sigurno definitivno) da dječaci lošije mirišu..

Izlasci za djevojke vrijeme provode na razne načine, od bojanja noktiju do vježbanja. Prosječne djevojke u školi dobivaju kredit za volontiranje mentorstvom i čavrljanjem o dječacima i drugim stvarima o kojima djevojke možda neće htjeti razgovarati s odraslima. "Jedna od stvari na kojima vrijedno radimo je uvjeravanje da pokušaju nešto novo kako bi vidjeli što bi im se moglo svidjeti", kaže Jamison..

Kuća Felicity otvorena je 2015. u New Yorku. Osnivači ga smatraju prvim društvenim centrom za žene u spektru. Pod pokroviteljstvom Zaklade Simons, organizacija zauzima nekoliko katova impresivnog ljetnikovca Građanskog rata smještenog uz park Gramercy. Centar provodi nastavu i društvene događaje kako bi se autistične žene mogle upoznati i međusobno si pomagati. Pet autističnih žena koje su pomogle u osnivanju kuće Felicity sastale su se nekoliko tjedana prije otvaranja kako bi razgovarale o životu u spektru. Samo dvoje od njih dijagnosticirano je u djetinjstvu: jednom je dijagnosticiran Aspergerov sindrom, a drugi je, prema njezinim riječima, "ADHD s autističnim tendencijama". Što se tiče ostale tri žene, dvije su patile od depresije i prije nego što im je dijagnosticirana kao odrasla osoba..

Emily Brooks (26) spisateljica je i također pohađa magisterij iz studija invalidnosti na Sveučilištu City u New Yorku. Ona se definira kao rodna queer osoba i vjeruje da rodne norme mogu uzrokovati mnoge probleme ljudima iz spektra. Primjećuje (uz široko rasprostranjeno slaganje) da se dječacima daje puno veća sloboda odstupanja od društvenih očekivanja. "Ako tip učini nešto društveno neprihvatljivo... tada njegovi prijatelji ponekad mogu čak podržati ovo ponašanje", kaže ona, dodajući da će vam "tinejdžerice okrenuti leđa ako nešto pogriješite".

Aspergerova umjetnica stripova Leironica Hawkins također se susrela s društvenim znakovima povezanim s rasom. “Nije samo da sam žena u spektru. Ja sam crnka iz spektra i moram se nositi s društvenim znakovima koje drugi ljudi smiju ignorirati ”, kaže ona. Također je smatrala da su žene „vjerojatno više kažnjene jer se ne ponašaju onako kako bismo trebale. Stalno sam čuo da su žene socijalno svjesne potreba drugih, ali u većini slučajeva nije riječ o meni... Osjećam se kao da sam prisiljena biti takva. ".

Ta očekivanja čine društvo manje tolerantnim prema neobičnom ponašanju - i to ne samo u srednjoj školi. Mnoge žene govore o poteškoćama ostajanja na poslu (umjesto da se zaposle) unatoč izvrsnim kvalifikacijama. "To se može vidjeti na fakultetskim sastancima čak i među akademskim odjelima na visokoj razini", kaže Pelfrey sa sveučilišta Yale. "Dečkima je još uvijek dopušteno puno, puno više.".

S povećanjem svijesti o autizmu, žene i djevojke imaju veću vjerojatnost dijagnoze; nova generacija nesumnjivo ima značajne prednosti u odnosu na prošlost. No potrebno je dovršiti mnogo više istraživanja kako bi se razvili bolji dijagnostički alati koji uzimaju u obzir rodne razlike. U međuvremenu, možda će nas iskustvo žena s autizmom naučiti biti tolerantniji prema socijalno nesposobnom ponašanju kod žena - ili manje tolerantni prema muškarcima. U svakom slučaju, jasno je da je bolje razumijevanje autizma kod djevojčica ključno za prepoznavanje ovog stanja. U tom procesu može osvijetliti nove aspekte tipičnog ponašanja i načine na koje spol utječe na društveni svijet..

Zaštićeni pod

Simon Baron-Cohen, profesor razvojne psihopatologije i direktor Centra za istraživanje autizma na Sveučilištu Cambridge, pomogao je razviti nekoliko glavnih teorija koje vode trenutno razmišljanje o autizmu. Jedna od takvih hipoteza (koju nastavlja ispitivati) je teorija "Izuzetno muški mozak", koja se prvi put pojavila u literaturi 2002. godine. Ideja je da autizam uzrokuje da embrij bude izložen više nego normalnim količinama muških hormona poput testosterona. Ova pojava oblikuje vrstu razmišljanja koja je više usmjerena na "sistematizaciju" (razumijevanje i kategoriziranje predmeta i pojmova) nego na "empatiju" (uzimajući u obzir socijalne interakcije i stavove drugih).

Drugim riječima, autistični način razmišljanja može biti jači u područjima u kojima se u prosjeku muškarci ističu - i slabiji u područjima u kojima, opet općenito, žene imaju prednost. (Naravno, kada su u pitanju pojedinci, takva uopćavanja ne mogu ništa reći o mogućnostima i sposobnostima određenog muškarca ili određene žene, niti mogu reći jesu li razlike uistinu odraz nepromjenjive biologije, a ne kulture.)

Brojna nedavna istraživanja podupiru Baron-Cohenovu ideju. U 2010. godini, on i njegovi kolege otkrili su da su muškarci čiji su embriji bili izloženi više testosterona u plodnoj vodi u budućnosti imali više autističnih osobina. Studija iz 2013. godine u koautorstvu s Baron-Cohenom i njegovim kolegom s Cambridgea Meng Chuan Laiem otkrila je da se razlike u slikanju mozga djece s autizmom najčešće nalaze u područjima koja se obično razlikuju prema spolu..

2015. godine Baron-Cohen i kolege objavili su rezultate velike skupine uzoraka plodne vode iz Danske povezanih s registrima mentalnog zdravlja po stanovništvu. Otkrili su da je dijagnoza autizma kod dječaka povezana s povišenom razinom fetalnog testosterona i nizom drugih hormona, ali prva skupina ispitanika uključivala je premalo djevojčica, pa su kasnije analizirali i drugu novorođenčad kako bi utvrdili jesu li rezultati isti. Novi dokazi proizašli su iz velike švedske studije objavljene iste godine. Otkrilo je da žene s sindromom policističnih jajnika (endokrini poremećaj s povišenom razinom muških hormona) imaju 59 posto veći rizik od rađanja djeteta s autizmom..

Neki znanstvenici (uključujući Baron-Cohena) vjeruju da teorija krajnje muškog mozga završava priču. Ali kada se promatraju tipične snage žena, pojavljuje se drugačija ideja. Ako prisutnost ženskih hormona i moždanih struktura s ženskim uzorkom poveća sposobnost čitanja tuđih emocija i učini socijalne aspekte vidljivijima, vjerojatno će biti potrebno više genetskih ili ekoloških "pogodaka" kako bi se potencijal promijenio na razinu na kojoj se dijagnosticira autizam. Ova je ideja poznata i kao hipoteza "zaštićenih žena"..

Neka istraživanja u tom smislu pokazala su da obitelji u kojima su kćeri pogođene autizmom imaju više mutacija, poznatih kao "varijacija broja kopija gena", nego obitelji u kojima su pogođeni samo dječaci. Studija genetičara Sebastiena Jacquemonta iz 2014. godine i kolega sa Sveučilišta Lausanne u Švicarskoj pokazala je da žene s autizmom imaju 300 posto veće razlike u broju kopija gena od muškaraca..

Ako je jedna od ovih hipoteza (ili obje) točna, tada će spektar uvijek imati više dječaka nego djevojčica. "Vjerujem da će, kad naučimo biti vrlo dobri u prepoznavanju autizma kod žena, i dalje postojati ta pristranost prema muškarcima", kaže Baron-Cohen. “Jednostavno neće biti tako izraženo kao četiri prema jedan. Prije će biti oko dva prema jedan ".

Gornji materijal prijevod je teksta "Autizam - kod djevojčica je drugačije".