Autizam: različiti stupnjevi ozbiljnosti

Kad se suoči s dijagnozom poremećaja spektra autizma (ASD), često joj se dodaje dekodiranje ozbiljnosti. Ne iznenađuje da je osobi koja je daleko od neurologije teško proći kroz strukturu pojmova kako bi brzo shvatila što svaka od riječi u dijagnozi znači u praksi..

Predlažemo vam da razumijete koji su sindromi unutar ASD-a izolirani i koja se težina dijagnosticira.

Vrsta i težina ASD-a

Karakteristike svakog od ovih poremećaja iz autističnog spektra mogu se opisati kako slijedi:

• Aspergerov sindrom karakterizira prilično visoka inteligencija u prisutnosti razvijenog spontanog govora. Većina tih pacijenata sposobna je za aktivnu komunikaciju i društveni život, uključujući upotrebu govora. Mnogim je liječnicima teško dijagnosticirati, jer visoka funkcionalnost prikriva problem, a manifestacije bolesti mogu se shvatiti kao krajnja varijanta norme ili naglašavanje osobnosti.
• Klasični autizam (Kannerov sindrom) razlikuje se cjelovitošću kliničke slike, kada postoje jasni znakovi abnormalnosti u tri područja višeg živčanog djelovanja (socijalna interakcija, komunikacija, ponašanje). Što se tiče ozbiljnosti, ova vrsta se značajno razlikuje - od blage do najozbiljnije.
• Nespecifični pervazivni razvojni poremećaj (atipični autizam): poremećaj se otkriva daleko od svih tipičnih autističnih obilježja, abnormalne manifestacije mogu pokriti samo 2 od 3 glavna ranjiva područja.
• Rettov sindrom: djevojčice obično obolijevaju, sindrom nije lak, često se pojavljuje u ranom djetinjstvu, može dovesti do slabe funkcionalnosti do razdoblja konačne odrasle dobi (čak i uz potpunu korektivnu pomoć).
• Dječji dezintegrativni poremećaj: prvi se znakovi javljaju u dobi od 1,5-2 godine pa sve do škole. Klinički često izgleda kao regresija već svladanih vještina (podijeljena pažnja, govor, motoričke vještine).

Kako se određuje razina funkcionalnosti

Opis autizma najčešće čitamo riječima "spektar simptoma". Na temelju riječi "spektar" puno je lakše razumjeti svu širinu mogućih scenarija bolesti, kao i razvojne ishode do trenutka kada osoba s autizmom konačno odraste..

Visoka funkcionalnost podrazumijeva sposobnost samostalnog samostalnog života kao odrasla osoba. Osoba s prosječnom razinom funkcionalnosti često može obaviti rutinsko samoposluživanje, ali nema dobro razvijen govor i komunikaciju ili nema dovoljno visoku inteligenciju, što ograničava mogućnosti za zapošljavanje i komunikaciju s drugima.

Loše funkcionirajući autizam podrazumijeva nedostatak potpune brige o sebi čak iu jednostavnim rutinskim trenucima (kuhanje, čišćenje, odijevanje) i nedostatak govora kao sredstva komunikacije. Osim toga, jednako izraženi kao u djetinjstvu, ostaju živopisni znakovi autizma - nedostatak kontakta očima i podijeljena pažnja..

Ako se ASD susreće prvi put (zbog problema s djetetom ili sobom), ima smisla s vremena na vrijeme tijekom liječenja i korektivne terapije napraviti test koji odgovara dobi:

KARAKTERISTIKE TEŠKOG ILI NISKOFUNKCIONALNOG AUTIZMA

Tipično Rettov sindrom, Kannerov sindrom i dječji dezintegrativni poremećaj dovode do tako teškog tijeka. Dakle, što je tipično za ljude s autizmom s slabim funkcioniranjem??

Mentalno ili kognitivno oštećenje

Prema nedavnim istraživanjima, mnogi ljudi s slabo funkcionirajućim autizmom imaju smanjenu inteligenciju, što dovodi do različitih stupnjeva mentalne retardacije i nemogućnosti provođenja sveobuhvatne brige o sebi i odgovarajuće komunikacije. Razina IQ-a u takvim slučajevima ne prelazi 70.

Nerazvijenost govora

Organizacija za ljudska prava Autism Speaks objavila je statistiku da 25% ljudi s ASD-om nije verbalno. To znači da ne mogu izgovarati riječi da bi komunicirali s drugima..

Anomalije u ponašanju

Ponavljajuće ponašanje (stereotipi, parenje) jedno je od obilježja autizma. U slučaju ozbiljnog poremećaja, ovo ponašanje značajno narušava svakodnevnicu i mnoge aktivnosti. Istodobno, reakcija na senzorno preopterećenje može biti previše nasilna i sadržavati elemente agresije ne samo prema sebi, već i prema drugim ljudima. Kad se rutine i obrasci promijene, čovjekova ljutnja prelazi sve društveno prihvatljive granice.

Društvena krutost

Što se tiče niske funkcionalnosti, to uvijek podrazumijeva nemogućnost lakog uspostavljanja kontakta i interakcije s drugom osobom. Posezanje za teško autističnim pacijentom iziskuje dodatno strpljenje i vrijeme.

KARAKTERISTIKE AUTIMIZMA SREDNJE TEŠNOSTI

Ova srednja težina javlja se u većini ASD-a, osim Aspergerovog sindroma. Odrasli s ovim autizmom sposobni su za određenu razinu autonomije i često mogu voditi djelomično neovisan život - pod obveznim nadzorom mentora, socijalnog radnika ili skrbnika.

IQ je normalan ili ispod normale

Razina IQ-a varira oko 100. Osoba može imati poteškoća sa složenim zadacima u samopomoći.

Poteškoće u komunikaciji

Umjereni autizam često stvara mogućnosti za razvoj jezika. Međutim, govor može uključivati ​​eholaliju, ne mora uvijek odgovarati na okolnosti i provoditi se izolirano od namjeravane svrhe. Uz to, takvi ljudi često imaju poteškoća u svladavanju manira i pravila ponašanja u društvu. Stoga i za odrasle s takvim autizmom jedan od najučinkovitijih načina komunikacije mogu biti geste, kartice ili tehnološki uređaji (aplikacije na tabletima i telefonima), stvoreni na temelju načela vizualne podrške..

Anomalije u ponašanju

Značajke ponašanja najčešće su uzrokovane abnormalnostima u osjetilnoj percepciji. Osoba može biti hiper ili hiposenzibilna. To određuje njegovu želju da izbjegne podražaje ili da dobije pojačane osjećaje. Zbog činjenice da obični ljudi te iste podražaje percipiraju mirno (lako im se prilagođavaju), teško im je razumjeti neobično ponašanje, a to stvara nepremostive poteškoće u površnoj komunikaciji - na poslu, na javnim mjestima itd..

Razina prosječne funkcionalnosti ne podrazumijeva sposobnost pronalaženja najprihvatljivijeg načina prilagođavanja njihovih senzornih karakteristika društvenim normama. Stoga mnogi stereotipi koji su neizbježni tijekom senzornog preopterećenja (mahanje rukama poput krila, negovorni zvukovi, hodanje u krugu i na vrhovima prstiju) uklanjaju osobu sa mogućnosti da se lako uklopi u društvo.

Socijalna izolacija

Osobe s umjerenim autizmom doživljavaju se odvojenima i često izvan aktivne socijalne interakcije. Za njih je izazov započeti i održavati dijalog. Međutim, osoba s umjerenim autizmom ima tendenciju biti svjesna drugih ljudi oko sebe..

KARAKTERISTIKE MEKOG ILI VISOKOG AUTIZMA

Klasičan primjer visoko funkcionalnog autizma je Aspergerov sindrom. Međutim, ova je razina moguća i kod Kannerovog sindroma i kod atipičnog autizma. Što točno određuje visoku funkcionalnost - pročitajte u nastavku.

Normalna ili visoka inteligencija

Normalna i visoka inteligencija, uključujući IQ. Istodobno, osoba može imati poteškoća u rješavanju neočekivanih i hitnih zadataka ili nedostatak odgovarajućeg odgovora na promjene u uobičajenim ritualima života..

Uobičajen govor, ali neke komunikacijske poteškoće

Da bi se autizam mogao definirati kao visoko funkcionalan, osoba mora imati razvijen govor i sposobnost da ga koristi za komunikaciju. Međutim, i ovdje su moguće poteškoće u pojedinačnim situacijama. Na primjer, znajući nekoliko sinonima za riječ "piće", osobi može biti teško naručiti određeno piće u kafiću. Uz to, često se primjećuje monotonija u modulacijama glasa ili neprirodan ton u tonu - "poput robota"..

Glavne značajke u ponašanju

Opsjednutost jednom temom ili vrlo uski raspon interesa uobičajene su manifestacije blagog autizma. Krutost na promjene u rutinskim trenucima, što može stvoriti poteškoće u spavaonici i na poslu. Neki senzorni problemi obično se kontroliraju svjesnim ponašanjem (osoba zna kako predvidjeti i / ili se nositi sa senzornim preopterećenjem na neagresivne načine koji su manje-više prihvatljivi u društvu).

Anomalije u socijalnom ponašanju

Poteškoće su moguće u dugom kontaktu očima, u održavanju živahnog dijaloga, prepoznavanju položaja, gesta i izraza lica sugovornika, a komunikacija s ljudima različitih dobnih skupina često pati - u skladu s društvenim normama. Također je teško osobama s blažim autizmom da se slože s drugom osobom ili prihvate kolektivno stajalište..

MOGU LI SE RAZINE FUNKCIONALNOSTI PROMIJENITI U PROCESU BOLESTI?

Kad se suočite s dijagnozom ASD, važno je zapamtiti da se razina funkcionalnosti može promijeniti odgovarajućom terapijom. I ne samo mijenjati se - postupno i postupno, već se i kretati od teškog prema laganom, ponekad prilično brzo i u skokovima i granicama.

Većina se studija slaže da rana intervencija (do 3 godine) s bihevioralnom terapijom i lijekovima (ako je potrebno) značajno povećava IQ djeteta s ASD-om - do 17,6 bodova (!)

Također, rana intervencija široko razvija adaptivne i komunikacijske vještine. Pozitivna dinamika može utjecati na sva područja više nervne aktivnosti: socijalna interakcija, govorna komunikacija, prilagodljivo ponašanje u promjenjivom okruženju. Upravo ta poboljšanja postaju osnova za ispravljanje dijagnoze - s promjenom težine.

NEMOJTE OČAJATI SADAŠNJIM STEPENOM TEŠKOĆE

Zapamtite glavnu stvar: stupanj ozbiljnosti utvrđen u dijagnozi trenutno je samo konstatacija činjenica o onim vještinama i mogućnostima koje su vama ili vašem djetetu dostupne u trenutnoj fazi razvoja. Promjena može doći s vremenom - tijekom terapije, a ozbiljnost će se smanjiti.

Autizam Svađa oko autizma: tri oblika poremećaja ozbiljnosti

Učinite to uočljivijim u korisničkim feedovima ili zauzmite PROMO poziciju tako da tisuće ljudi pročitaju vaš članak.

• Standardna promocija
• 3.000 promo pojavljivanja 49 KP
• 5.000 promo pojavljivanja 65 KP
• 30.000 promocija 299 KP
• Istaknite 49 KP

Statistika o promotivnim pozicijama odražava se u isplatama.

Podijelite svoj članak s prijateljima putem društvenih mreža.

Oh, oprostite, ali nemate dovoljno kontinentalnih rubalja za promociju ploče.

Nabavite kontinentalne rublje,
pozivajući svoje prijatelje u Comte.

O simptomima autizma počeli su govoriti puno prije pojave samog pojma: uveo ga je 1911. švicarski liječnik Eigen Bleuler (dugujemo mu pojam "shizofrenija"), ali slične slučajeve opisao je Martin Luther u 16. stoljeću. Kako su se promijenile definicija ovog poremećaja i kriteriji za njegovu dijagnozu i koji se oblici bolesti sada razlikuju??

Koje će osobine ponašanja pacijenta omogućiti liječniku da mu dijagnosticira autizam ili poremećaj iz autističnog spektra? S vremenom su se ti kriteriji promijenili - kao i vrste dijagnoza. Najlakši način za praćenje ovih promjena je Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM), vodeći vodič za dijagnosticiranje mentalnih bolesti u Sjedinjenim Državama..

U prethodnom, četvrtom izdanju, navedena su četiri poremećaja:

• autistični poremećaj,
• Aspergerov sindrom,
• sveprisutni razvojni poremećaj bez daljnje specifikacije (PDD-NOS),
• dječji dezintegrativni poremećaj.

U trenutnom izdanju, DSM-5, sve su četiri dijagnoze kombinirane u jednu: Poremećaj autističnog spektra (ASD). Zašto se to dogodilo? Istraživači su shvatili da sva četiri poremećaja pokazuju slična ponašanja, ali s različitim stupnjevima ozbiljnosti. Zbog toga su liječnici na autizam počeli gledati kao na spektar..

Glavni kriterij za dijagnozu ASD-a su poteškoće u socijalnoj komunikaciji, ograničeni interesi i sklonost ponavljanim radnjama. Istodobno, liječnici zasebno ističu poremećaj socijalne komunikacije - on je u mnogočemu sličan ASD-u, takvi pacijenti imaju ozbiljnih problema s komunikacijom i socijalnim vještinama, ali ostali su simptomi puno manje izraženi.

POREMEĆAJI AVTIZMSKOG SPEKTRA PO STUPNJU TEŠKOĆE

Uz kombiniranje dijagnoza, peto izdanje DSM-a dodalo je koncept ozbiljnosti autističnog poremećaja: na skali od 1 do 3 (gdje je 1 najblaža manifestacija, 3 je najteža) procjenjuje se svaki simptom. To omogućuje liječnicima da razlikuju tri oblika ASD-a..

RAS 1: Pacijent treba pomoć

Ovo je najblaža vrsta autističnog poremećaja. Pacijenti s ovom dijagnozom mogu se suočiti s poteškoćama u socijalnim situacijama i određenim problemima zbog ograničenih interesa i sklonosti ponavljanju radnji, ali im je potrebna minimalna podrška da bi normalno funkcionirali u svakodnevnom životu..

U većini slučajeva prilično su sposobni za verbalnu komunikaciju, često mogu održavati odnose s drugim ljudima. Istodobno, mogu imati poteškoća s održavanjem normalnog dijaloga, puno im je teže pronaći prijatelje i održavati veze..

Mnogi pacijenti s ASD 1 radije se pridržavaju određene dnevne rutine; neočekivani događaji i promjene u uobičajenom ritmu života mogu im stvoriti nelagodu. Više vole raditi puno na svoj način..

RAS 2: Pacijentu je potrebna značajna pomoć

Takvi pacijenti trebaju više pomoći i podrške od ljudi s ASD-om 1. Oni imaju izraženije probleme sa socijalnim vještinama, a poteškoće koje imaju u socijalnim situacijama vidljiviji su drugima.

Nisu svi bolesnici s ASD 2 sposobni za verbalnu komunikaciju. Neki mogu voditi samo vrlo kratke razgovore ili govoriti na strogo ograničene teme. Možda će im trebati značajna podrška za sudjelovanje u društvenom životu.

Njihovo neverbalno ponašanje također se bitno razlikuje: često uopće ne gledaju sugovornika ili njegove oči. Mnogi od njih ne uspijevaju izraziti emocije tonom glasa ili izrazom lica na način na koji to čini većina ljudi..

Ograničeni interesi i sklonost ponavljanju ponašanja značajan su problem takvih pacijenata. Često osjećaju da se moraju pridržavati strogo definirane rutine ili pridržavati se uobičajenog ritma i, u slučaju bilo kakvih promjena ili kršenja utvrđenog poretka, osjećaju ozbiljnu nelagodu..

RAS 3: Pacijentu je potrebna značajna pomoć

Osobe s ASD 3 imaju značajnih poteškoća u socijalnoj interakciji, a njihovi ograničeni interesi i sklonost ponavljanju ponašanja toliko su izraženi da ih sprečavaju da se samostalno nose sa svakodnevnim aktivnostima..

Mnogi ljudi s ASD 3 ne mogu govoriti. Bilo koji neočekivani ili neobični događaji stvaraju im velike poteškoće. Mogu biti preosjetljivi ili, naprotiv, nedovoljno osjetljivi na određene podražaje. Često ih potpuno apsorbiraju ponavljajući se rituali: takvi se ljudi njišu, ponavljaju iste riječi, rotiraju predmete.

Ovim pacijentima je potrebna vrlo značajna pomoć i podrška kako bi savladali vještine potrebne u svakodnevnom životu..

Autizam

Autizam je mentalni poremećaj koji se javlja kada je mozak oslabljen i manifestira se nedostatkom komunikacije i socijalne interakcije. Očituje se neprestano ponavljanim postupcima pacijenta, kao i ograničavanjem sfere interesa. Jednostavnim riječima, autistični ljudi skloni su povlačenju u svoj vlastiti svijet, ni na koji način ne pozdravljajući miješanje u njega..

Ova se bolest naziva i Kannerov sindrom, dječji autizam, autistični poremećaj, Kannerov autizam ili dječji autizam. Ima kôd u ICD-10 - F84.0. Obično se razvija u djetinjstvu. Djeca s autizmom pokazuju sve izražene simptome poremećaja već u tri godine.

Liječnici svrstavaju autizam u jednu od bolesti živčanog sustava, međutim, postoji još jedno konvencionalno mišljenje da se ne radi o bolesti, već o stanju koje karakteriziraju abnormalnosti u razvoju djeteta..

• Povijest razvoja bolesti
• Statistika autizma
• Klasifikacija bolesti
• Uzroci bolesti
• Simptomi bolesti
• Faze autističnog poremećaja
• Značajke razvoja autista
• Dijagnoza bolesti
• Metode liječenja i podučavanja autizma za djecu s autizmom
• Preventivne mjere za autizam
• Posljedice bolesti
• Kako živjeti s autističnim djetetom
• Konačno

Autizam se može pojaviti ne samo kod male djece, već i kod odraslih i najčešće se manifestira kao jedan od simptoma shizofrenije. Bolest koja se javlja kod odrasle osobe naziva se atipični autizam. Razlozi njegove pojave, kao i u djetinjstvu, također nisu u potpunosti shvaćeni..

Stanje u kojem su simptomi i znakovi bolesti blagi i blagi, dobilo je definiciju spektra autizma.

Povijest razvoja bolesti

Po prvi se puta pojam "autizma" pojavio daleke 1910. godine, kada ga je Eigen Bleuler, psihijatar iz Švicarske, koristio za opisivanje simptoma shizofrenije. Temelji se na grčkoj riječi αὐτός, što znači „ja“. Opis simptoma zvučao je kao da pacijent napušta vlastiti izumljeni svijet, čija je invazija bilo kakvim vanjskim utjecajima doživljena kao nepodnošljiva važnost.

Tek 1938. austrijski pedijatar i psihijatar Hans Asperger prvi je put upotrijebio ovu riječ kada je opisivao jedan od simptoma dječjeg mentalnog poremećaja, vrlo sličan šizofreničnom autizmu. Tada je taj pojam dobio modernije značenje. Međutim, tek 1981. Aspergerov sindrom je prepoznat kao neovisna bolest..

I 1943. godine, psihijatar Leo Kanner, provodeći istraživanje na jedanaestoro djece, primijetio je sličan obrazac ponašanja kod njih, u vezi s kojim je koristio naziv "rani dječji autizam". U njegovom su radu identificirane takve osnovne manifestacije bolesti kao povlačenje u sebe i nekontrolirana želja za postojanošću..

Šezdesetih i sedamdesetih već su postojali dokazi da je problem autizma nasljedan. I danas se genetsko podrijetlo bolesti smatra jednim od temeljnih uzroka njezine pojave..

I premda u modernom svijetu postoji prilično široko razvijen pokret usmjeren prema normalnoj percepciji takve djece u društvu, mnogi ljudi i dalje imaju negativan stav prema pacijentima s autizmom. Čak se i neki liječnici i dalje pridržavaju zastarjelih stavova o ovoj bolesti, što uvelike komplicira liječenje bolesnika..

Mnogo se toga promijenilo s pojavom Interneta, kroz koji autisti osobe čine različite zajednice koje ih rasterećuju u komunikaciji s vanjskim podražajima. To im je omogućilo da pronađu posao na daljinu, koji ne uključuje verbalnu komunikaciju i emocionalnu interakciju..

Dogodile su se i značajne promjene u socijalnoj i kulturnoj sferi: neki bolesni ljudi okupljaju se u potrazi za mogućim lijekom za bolest, dok drugi tvrde da je autizam stil života.

Svake godine 2. travnja obilježava se Svjetski dan svjesnosti o autizmu, koji je utvrdila Generalna skupština UN-a 2007. godine. To je omogućilo skrenuti pozornost na ovaj problem, reći javnosti tko su autisti i kako pronaći pravi pristup prema njima. Razne informacije i informacije o bolesti prvenstveno se usredotočuju na važnost rane dijagnoze bolesti i potrebu za pregledom.

Statistika autizma

Najčešće je razvoj autizma povezan s patološkim promjenama u genima osobe, što znači da se bolest prenosi s koljena na koljeno. Ali genetski sastav bolesti toliko je složen da je nemoguće odrediti točan uzrok. U jednom se slučaju vjeruje da izvori leže u interakciji različitih gena, u drugom - u posebnim mutacijama. Ponekad je razvoj bolesti povezan s urođenim manama ličnosti.

Prevalenciju autizma teško je pratiti, prvenstveno zbog činjenice da su se pristupi dijagnozi bolesti značajno promijenili tijekom njezinog proučavanja. Opće statistike pokazuju da oko jedan posto djece pati od poremećaja iz autističnog spektra, s četiri puta manje djevojčica nego dječaka. Nakon osamdesetih godina dvadesetog stoljeća, broj oboljelih znatno se povećao, ali to ne mora nužno značiti da bolest brzo napreduje. To je najvjerojatnije zbog promjena u dijagnostičkim metodama..

Klasifikacija bolesti

Trenutno klasifikacija autizma nije jednoznačna. Činjenica je da znanstvenici i medicinski stručnjaci klasificiraju ovu bolest na svoj način. Stoga ćemo ukratko razmotriti najčešće vrste bolesti, podijeljene u vrste zbog njihove pojave:

• Kannerov sindrom ili klasični multifunkcionalni autizam;
• Aspergerov sindrom;
• endogeni paroksizmalni autizam koji nastaje na pozadini shizofrenije;
• Rettov sindrom;
• autizam s aberacijama kromosoma;
• rezidualno-organska varijanta autizma;
• autizam nepoznatog porijekla.

Osim toga, postoje vrste autizma, koje se klasificiraju prema težini bolesti, prirodi njezine manifestacije, kao i interakciji bolesnika s vanjskim svijetom. Postoje sljedeće mogućnosti za autizam odraslih:

1. Prva grupa. To uključuje pacijente čiji kontakt s vanjskim svijetom praktički izostaje;
2. Druga skupina. Pacijenti koji pripadaju ovoj kategoriji vrlo su zatvoreni u sebe, često posvećuju cijelo vrijeme istoj aktivnosti. Takvi pacijenti vrlo često ne osjećaju potrebu za odmorom i snom, čak i uz produljeno budno stanje..
3. Treća skupina. Okuplja ljude koji ignoriraju društvene norme i naredbe zbog nedostatka percepcije.
4. Četvrta skupina. To uključuje starije pacijente koji su skloni dugotrajnom osjećaju ogorčenosti prema cijelom svijetu oko sebe, zbog nemogućnosti prevladavanja svakodnevnih problema..
5. Peta skupina. Takve pacijente odlikuje visoka intelektualna razina. Često se uspješno prilagođavaju u modernom društvu, ravnopravno komuniciraju s ljudima oko sebe. Sjajno uče, svladavaju razne profesije i često rade na polju intelektualnog rada..

Često u potonjoj skupini postoje ljudi koji imaju takozvani urođeni "genijalni gen" - savant sindrom ili savantizam. Aktiviraju ga procesi koji se odvijaju u mozgu autista, u vezi s kojima se autizam često naziva bolešću genija. Ova je pojava i prirođena - genetski uvjetovana i stečena. Najčešći sekundarni savantizam koji se razvio u pozadini dječjeg autizma ili Aspergerovog sindroma. Takvi pacijenti postižu velik uspjeh u profesionalnim aktivnostima. Međutim, oni imaju određene poteškoće u socijalnoj sferi i često se suočavaju s nerazumijevanjem svoje rodbine i prijatelja. Taj se autizam ponekad naziva visoko funkcionalnim. S obzirom na razinu inteligencije, također je moguće razlikovati nisku i srednju funkcionalnost. Dodijeliti sindromski i nesindromski autizam, dok prvi karakterizira karakteristična teška mentalna retardacija pacijenta ili urođeni sindrom koji se očituje fizičkim simptomima. Djelomični i duboki autizam javlja se u medicinskoj praksi.

Također je moguće izdvojiti atipični autizam, koji karakterizira kasnija manifestacija - nakon tri godine i odsutnosti barem jednog od tri kriterija karakteristična za dječji autizam.

U medicinskom području uobičajeno je razlikovati istinski i lažni autizam. Karakteristika istinskog autizma leži u mentalnim patologijama, dok lažni autizam nije bolest. Takva su djeca od rođenja jednostavno zatvorena i nekomunikativna, ali to su samo manifestacije njihovih karakternih osobina..

Klasifikacija ranog dječjeg autizma prema težini

Danas postoje četiri skupine ranog dječjeg autizma, koje se razlikuju po težini bolesti:

1. Prvi i najteži oblik bolesti. Karakterizira ga potpuna nevezanost, kada dijete apsolutno ne zanima što se oko njega događa. Ne reagira na osjećaj nelagode, nježne riječi rodbine, mokre pelene, pa čak i glad. Izbjegavaju svaki tjelesni kontakt i ne mogu ga podnijeti kad im pogledaju u oči..
2. Sljedeći oblik bolesti karakterizira aktivno odbijanje pacijenata oko sebe. Takva su djeca podvrgnuta vrlo pažljivoj selektivnosti kada se bave vanjskim svijetom. Obično komuniciraju samo s bliskim ljudima, ponekad isključivo s roditeljima. Ovaj oblik bolesti karakterizira manifestacija selektivnosti ne samo u kontaktima, već i u odjeći, pa čak i u hrani. Intervencija stranaca u djetetov život dovodi do pojave jakih strahova, na koje reagiraju agresijom ili autoagresijom. Djeca s ovim oblikom autizma često koriste iste riječi u razgovoru, ponavljaju fraze i pokrete. Ali, unatoč tome, takvi su pacijenti socijalno prilagođeniji od pacijenata koji pripadaju prvoj skupini..
3. Treći stupanj bolesti karakterističan je za djecu koja se teže zatvoriti u sebe, otići u svoj vlastiti izmišljeni svijet. Dakle, skrivaju se od vanjskog svijeta. Njihove su aktivnosti i hobiji opsjednuti: mogu godinama igrati istu igru, slikati iste slike i razgovarati o istim temama. U nekim su slučajevima njihovi interesi mračni i zastrašujući, ponekad s primjesom agresije.
4. Četvrti, blagi stupanj autizma ujedinjuje djecu koja imaju ozbiljne poteškoće u interakciji sa stvarnošću i svijetom oko sebe. Istovremeno, pacijenti su izuzetno ranjivi, emocionalno osjetljivi i ranjivi. Pokušavaju izbjeći sve psihološki negativne kontakte, boje se bilo kakve veze. Također, ta djeca snažno reagiraju na procjenu drugih ljudi..

Istodobno, valja napomenuti da pravilno organizirani rad omogućava djeci prelazak s teškog na blaži stupanj bolesti, a često pomaže u prilagodbi u socijalnoj sferi i njezinu okruženju..

Autizam je u adolescenciji puno teži nego u mlađih i predškolskih bolesnika. Starija djeca na osnovi bolesti često razvijaju psihoze, depresiju i nemotiviranu agresiju..

Uzroci bolesti

Donedavno se najčešćim uzrokom bolesti smatrala genetska predispozicija, zbog koje se u mozgu javljaju disfunkcionalne promjene, što dovodi do pojave i razvoja autizma. Danas hipoteza da je autizam složeni mentalni poremećaj uzrokovan raznim razlozima, koji najčešće djeluju istodobno na osobu, sve više uzima maha. Čimbenici za razvoj bolesti uključuju:

• prisutnost teških zaraznih bolesti, posebno tijekom intrauterinog razvoja (ospice, rubeola, vodene kozice);
• kongenitalni poremećaji u radu mozga;
• mala porođajna težina;
• intrauterina fetalna hipoksija, prerane trudnoće, teški trudovi;
• dječja shizofrenija;
• traumatska ozljeda mozga kod djeteta;
• poodmakla dob roditelja;
• izlaganje zračenju i opijenost tijela.

Također možete istaknuti dodatne razloge koji mogu uzrokovati nastanak i razvoj ove bolesti:

• konzumacija alkohola i pušenje;
• prenatalni stres;
• nekvalitetni prehrambeni proizvodi, pesticidi;
• teški metali i ispušni plinovi;
• otapala;
• cjepiva.

Mnogi ljudi ovu bolest povezuju s cijepljenjem u ranom djetinjstvu ili rasnom predispozicijom, ali do danas nema dokaza za ove teorije..

Također treba posebno izdvojiti stečeni autizam koji se razvija uslijed nepravilnog roditeljstva ili nedostatka pažnje roditelja. Ova bolest može se javiti i kod odraslih. Najčešće se razlozima njegove pojave u takvim slučajevima smatraju:

• kronični depresivni poremećaji;
• prisutnost kraniocerebralnih ozljeda;
• psihološke bolesti.

Općenito, patogeneza ove bolesti još uvijek nije u potpunosti shvaćena. Rizik od pojave prilično je velik kod djece koja su doživjela jak emocionalni stres ili traumu, suočena s nasiljem i ponižavanjem u obitelji, potpuno neznanje roditelja - psihogeni autizam.

Simptomi bolesti

Simptomi ove bolesti očituju se u kombinaciji bihevioralnih i fizioloških čimbenika..

Autizam u ponašanju izražava se u različitim oblicima, ovisno o dobi djeteta.

Prisutnost autističnog poremećaja u novorođenčadi i djece mlađe od šest mjeseci može se prepoznati po prisutnosti sljedećih simptoma:

• stalna nervoza i snažno plakanje, prekomjerna aktivnost djeteta;
• povećana pasivnost, slab i neizražen interes za svijet okolo ili njegovo potpuno odsustvo, minimalna tjelesna aktivnost, praktično odsustvo plakanja;
• usporeni razvoj djeteta;
• ubrzani rast glave;
• nedostatak reakcije na glasove roditelja;
• odbijanje dojenja;
• nema koncentracije i fokusa pogleda na razne predmete i lica;
• odbijanje majčinog ili očinskog dodira.

Znakovi autizma kod djeteta u dobi od dvije do jedanaest godina su:

• odbijanje vizualnog kontakta sa sugovornikom;
• imunitet na svoje ime;
• nespremnost za komunikaciju s drugom djecom, stalna želja da budete sami;
• odbijanje razgovora sa starijim ljudima;
• stanja panike prilikom promjene uobičajenog okruženja;
• određene poteškoće u učenju i stjecanju različitih vještina;
• pokazivanje interesa za određenu vrstu aktivnosti (glazba, računalo, likovna umjetnost, matematika);
• ponavljanje istih gesta, zvukova ili riječi koje se pojavljuju na sustavan način.

Simptomi koji ukazuju na autizam kod djece nakon jedanaeste godine života:

• depresivni poremećaji s manifestacijama agresije;
• kršenje govorne funkcije;
• ponavljajuće ponašanje;
• komunikacija s izmišljenim sugovornicima;
• poricanje potrebe za komunikacijom s ljudima okolo;
• negativne manifestacije s bilo kojim promjenama;
• povećana anksioznost, prekomjerno uzbuđenje, pretjerana nervoza;
• snažna vezanost za određene predmete;
• patološki strahovi i stanja panike;
• sustavno pridržavanje izmišljenih rituala.

Ozbiljnost razvoja autističnih poremećaja u odrasle žene ili muškarca izravno je povezana s njihovim tijekom u djetinjstvu. Obično imaju sljedeće simptome:

• ignoriranje općeprihvaćenih normi ponašanja;
• oskudica izraza lica, gesta i rječnika;
• nedostatak emocija i intonacije;
• odbacivanje emocionalnih i senzornih promjena u ponašanju drugih ljudi;
• nespremnost za kontakt s drugima;
• ozbiljne poteškoće u izgradnji prijateljstva ili ljubavnih veza.

Simptomi bolesti također se razlikuju ovisno o različitim vrstama i oblicima..

Kannerov sindrom ili dječji autizam najčešće se opaža kod djece mlađe od tri godine. Istodobno, kršenja se očituju u komunikaciji i ponašanju. Socijalizacija djeteta također jako pati. U takvih je bolesnika očita agresija prema sebi i drugima, nemotivirani i česti izljevi bijesa. Medicinski i psihološki čimbenici predstavljaju poremećaj spavanja, prisutnost patoloških strahova, kvarove u radu gastrointestinalnog trakta.

Značajke svojstvene atipičnom autizmu:

• manifestacija bolesti u kasnijoj dobi, nakon što dijete navrši tri godine;
• kršenje socijalne interakcije;
• inhibicija razvoja;
• stereotipno ponašanje koje se javlja u redovitim razmacima.

Aspergerov sindrom ili visoko funkcionirajući autizam razlikuje se od ostalih vrsta bolesti:

• nedostatak kašnjenja u razvoju govora;
• kognitivne sposobnosti su razvijene iznad normale.

Ovaj sindrom također karakterizira pojava stereotipa, strasti za bilo kojim zanimanjem. Ti su pacijenti često nespretni..

Rettov sindrom smatra se jednom od najtežih manifestacija bolesti. Ima sljedeće simptome:

• inhibicija razvoja govora;
• gubitak stečenih vještina;
• gubitak mišićnog tonusa;
• ozbiljno progresivno pogoršanje motoričke funkcije i motoričkih sposobnosti;
• epileptični napadaji.

Simptomatologija takve bolesti u dobi od pet do šest godina djetetova života vrlo je slična posljednjim fazama teških bolesti središnjeg živčanog sustava. Nažalost, Rettov sindrom se ne može ispraviti.

Faze autističnog poremećaja

Kako se bolest razvija i napreduje, pacijent prolazi kroz sljedeće faze bolesti:

1. Akutna, početna faza. Ili stadij psihoze. Njegovo trajanje je obično od jednog do šest mjeseci. Pacijent ima smanjenje aktivnosti, promjenu emocionalne pozadine, odvajanje od okolne stvarnosti, povlačenje, inhibiciju razvoja.
2. Regresivna faza, koja traje od šest mjeseci do godine. Regresivni autizam karakterizira kontinuirani pad aktivnosti, gubitak prethodno stečenih vještina, gubitak govora, pojava motoričkih stereotipa: otpuštanje i stezanje šaka, podizanje ruku u visinu ramena ili iznad glave, stalno postavljanje prstiju jedan iza drugog, prisutnost primitivnih radnji karakterističnih za rano razdoblje razvoja, oštra napetost mišića praćena mahanjem rukama.
3. Katatonični stadij traje od jedne i pol do dvije godine. Karakterizira ga pojava poremećaja koje karakterizira pretjerana motorička aktivnost sa stereotipijom i negativizmom svojstvenim autizmu: trčanje u krugu, njihanje s jedne strane na drugu, neprestano vrtloženje, penjanje namještaja.

Na kraju posljednje faze, dijete će u pravilu doživjeti poboljšanja. U tom slučaju može manifestirati neuroze i mentalne poremećaje, hiperaktivnost i impulzivnost. Ali istodobno se obnavlja oštećeni razvoj, što se vidi iz reakcije pacijenta na druge, regeneracije govora u obliku zvukova ili nekih slogova tijekom emocionalnih ispada, kao i pojave prethodno izgubljenih vještina samopomoći.

Značajke razvoja autista

Mehanizmi razvoja kod autista značajno se razlikuju od običnih ljudi. Stoga je na njih nemoguće primijeniti općeprihvaćene kriterije..

Inteligencija i razmišljanje kod autističnih bolesnika značajno je smanjeno, što karakterizira nesposobnost koncentracije i nemogućnost usredotočenja na bilo koju određenu akciju. Razina inteligencije pacijenata s visoko funkcionalnim autizmom obično je umjerena ili nešto iznad prosjeka. Postoji određeni postotak djece koja s autizmom imaju Savantov sindrom, što ih razlikuje s talentom u bilo kojem visoko specijaliziranom području. Također, kod bilo koje vrste autizma postoji značajna težina učenja..

Govor osoba s autizmom prepun je floskula, neprestano ponavljanih fraza i riječi. Počinju govoriti mnogo kasnije od svojih vršnjaka, pogrešno oblikuju rečenice i brkaju osobne zamjenice. Često, govoreći o sebi, koriste zamjenice "on", "ona" ili "ti".

Fizički razvoj autističnih osoba prati prisutnost neprestano ponavljajućih pokreta, kršenja fine i grube motorike, koordinacije, karakterističan je težak hod koji se često pretvara u impulzivno trčanje. Njihovi pokreti mogu biti tromi ili ukočeni, ruke ne sudjeluju u motoričkoj aktivnosti.

Percepcija autista je onemogućena, prilično im je teško obraditi informacije, pogotovo kada se istovremeno primaju. Od takvih je pacijenata nemoguće pričekati brzi odgovor ili bilo kakav munjevit odgovor. Mehanizam osjetilne percepcije djeluje ovisno o situaciji u kojoj se pacijent nalazi. Informacije predstavljene u poznatom i mirnom okruženju najlakše se percipiraju. Mora se imati na umu da ono na što obični ljudi ne obraćaju pažnju može kod autista izazvati ozbiljnu iritaciju. To može biti i jaka svjetlost, i treperenje lampe, i razni mirisi, i određeni zvukovi..

Dijagnoza bolesti

Vrlo je teško dijagnosticirati ovu bolest, posebno u ranim fazama. Zaista, kod obične djece može se pratiti zaostajanje u razvoju i odvajanje od nepoznatih ljudi. Dijagnoza autizma trebala bi se dogoditi u vrijeme kada su roditelji primijetili prve znakove stvaranja abnormalnosti kod djeteta, od kojih je najtipičnija iskrivljena percepcija pacijenta o okolnoj stvarnosti.

Na ovu se bolest može sumnjati i tijekom intrauterinog razvoja. Nadležni stručnjak primijetit će odstupanja već u drugom tromjesečju trudnoće, kada intenzivan rast tijela i mozga fetusa može biti znak autizma.

Dijagnozu autizma obvezan je liječnik, provodeći različite dijagnostičke testove, kao i test razine inteligencije. Specijalist je dužan provjeriti djetetove govorne funkcije, nedostatak komunikacije i svestranost njegovih interesa. Važna je i socijalna aktivnost pacijenta..

U ovoj se fazi odvija psihološka i pedagoška dijagnostika..

U slučaju bilo kakvih sumnji, provodi se analiza kojom se isključuju druge moguće bolesti: mentalna zaostalost, poremećaji govora ili sluha, kao i cerebralna paraliza - takozvana diferencijalna dijagnoza. Najčešće je propisana konzultacija logopeda, kao i pregled oftalmologa ili audiologa. Ponekad se radi ultrazvuk ili MRI mozga.

Često nije moguće dijagnosticirati autizam u djeteta u ranoj dobi, ali s godinama njegove manifestacije postaju sve izraženije. Ali čak i kasnije liječenje dovodi do značajnog poboljšanja stanja pacijenta..

Metode liječenja i podučavanja autizma za djecu s autizmom

Autizam nije potpuno izliječen. Glavni cilj liječenja je pomoći u uspostavljanju socijalnih kontakata, poboljšati vještine samoposluživanja. Dobro dokazano:

• logopedska terapija;
• terapija igrom i ponašanjem;
• radna terapija;
• obiteljska terapija;
• koristeći različite razvojne modele.

Korektivni rad kod autizma usmjeren je na uzimanje psihotropnih, antikonvulzivnih lijekova, antipsihotika i antidepresiva.

Djeca sa autizmom treniraju se odvojeno od zdrave djece. Za njih postoje posebne ustanove u kojima se koriste razne metode poučavanja..

Preventivne mjere za autizam

Prevencija bolesti je sljedeća:

• dojenje djeteta, ako je moguće, bez zamjene umjetnim hranjenjem;
• uporaba kvalitetnih higijenskih proizvoda tijekom trudnoće i dojenja;
• djetetovo korištenje samo pročišćene vode za piće;
• obvezno cijepljenje;
• izbjegavajte jesti nekvalitetne proizvode;
• stalno biti s bebom.

Poštivanje ovih jednostavnih pravila izbjeći će rizik od autizma ili će značajno smanjiti mogućnost njegovog razvoja..

Posljedice bolesti

Autizam se smatra neizlječivom bolešću. Ali kompetentna korekcija omogućuje postizanje dugotrajne remisije. Predviđanje ishoda liječenja prilično je teško, a liječnici daju različita predviđanja: neki autisti žive neovisan život, drugi zahtijevaju stalno liječničko nadgledanje i još uvijek ovise o drugima. Autizam ne utječe na očekivano trajanje života, ali takvi bolesnici rijetko žive do starosti, jer u većini slučajeva nema nikoga tko bi se brinuo o njima. Iako autizam sam po sebi nije opasan, može imati negativne posljedice, stoga je potrebno što prije posjetiti liječnika i započeti liječenje.

Prisutnost bolesti omogućuje vam invaliditet koji se kasnije može ukloniti zahvaljujući kvalificiranoj i pravodobnoj pomoći.

Kako živjeti s autističnim djetetom

Očito je da je roditeljima s autističnim djetetom prilično teško voditi običan i poznat život. Mnogi čak i napuste posao kako bi se mogli u potpunosti nositi s bolesnom bebom. Koje preporuke i savjete daju psiholozi za suočavanje s ovom teškom bolešću? Dopis za roditelje s autizmom sastoji se od sljedećih točaka:

1. Stvoriti povoljno okruženje u obitelji kako bi bolesnog malog bolesnika što više smirio i pružio mu osjećaj udobnosti i udobnosti.
2. Naučite razumjeti dijete, njegov govor i postupke, kako biste naknadno pridonijeli njegovoj boljoj prilagodbi u socijalnom okruženju.
3. Provocirati uključivanje u kolektivne aktivnosti neverbalnom igrom. Slagalice, zagonetke, konstruktor vrlo su pogodni za to..
4. Neprestano ponavljajte materijal prekriven bebom.
5. Tijekom igre potrebno je usmjeriti djetetovu pažnju na ispravnost njegovih postupaka i to neprestano radi boljeg pamćenja.
6. Pred dijete treba postaviti samo ostvarive ciljeve i biti strpljiv s mogućim hirovima i gnjevom.
7. Naučite prepoznavanje emocija drugih ljudi. Za to je dobro koristiti crtiće ili kazališne predstave..

• Zašto sami ne možete na dijetu
• 21 savjet kako ne kupiti ustajali proizvod
• Kako održavati povrće i voće svježim: jednostavni trikovi
• Kako pobijediti želju za šećerom: 7 neočekivanih namirnica
• Znanstvenici kažu da se mladost može produžiti

Osim toga, djecu morate voditi u specijalizirane grupe za osobe s autizmom, gdje ih se uči razvijati komunikacijske i komunikacijske vještine..

Konačno

Autizam je ozbiljna i neizlječiva psihološka bolest koja se najčešće razvija u djetinjstvu. Ponekad su pogođeni i odrasli pacijenti. Pravovremenom dijagnozom i kvalificiranim liječenjem ljudi s takvom dijagnozom žive punim životom, dobivaju dobro plaćen posao, vjenčavaju se i imaju djecu.

Autizam nije rečenica i ni u kojem slučaju ne biste trebali očajavati kada dijete ima bolest. Naprotiv, treba uložiti sve napore da mu pomogne da se nosi s problemom..

Više svježih i relevantnih zdravstvenih informacija na našem Telegram kanalu. Pretplatite se: https://t.me/foodandhealthru

Specijalnost: terapeut, neurolog.

Ukupno iskustvo: 5 godina.

Mjesto rada: BUZ PA "Centralna okružna bolnica Korsakov".

Obrazovanje: Državno sveučilište u Oriolu imena I.S. Turgenjev.

2011. - Diploma iz opće medicine, Državno sveučilište u Oriolu

2014. - certifikat za specijalnost "Terapija", Državno sveučilište u Oriolu

2016. - Diploma iz neurologije, Državno sveučilište u Oriolu imena I.S. Turgenjev

Zamjenik glavnog liječnika za organizacijski i metodološki rad u BUZ PA "Centralna regionalna bolnica Korsakov"

Autizam Svađa oko autizma: tri oblika poremećaja ozbiljnosti

Koje će osobine ponašanja pacijenta omogućiti liječniku da mu dijagnosticira autizam ili poremećaj iz autističnog spektra? S vremenom su se ti kriteriji promijenili - kao i vrste dijagnoza. Najlakši način za praćenje ovih promjena je Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM), vodeći vodič za dijagnosticiranje mentalnih bolesti u Sjedinjenim Državama..

U prethodnom, četvrtom izdanju, navedena su četiri poremećaja:

• autistični poremećaj,
• Aspergerov sindrom,
• sveprisutni razvojni poremećaj bez daljnje specifikacije (PDD-NOS),
• dječji dezintegrativni poremećaj.

U trenutnom izdanju, DSM-5, sve su četiri dijagnoze kombinirane u jednu: Poremećaj autističnog spektra (ASD). Zašto se to dogodilo? Istraživači su shvatili da sva četiri poremećaja pokazuju slična ponašanja, ali s različitim stupnjevima ozbiljnosti. Zbog toga su liječnici na autizam počeli gledati kao na spektar..

Glavni kriterij za dijagnozu ASD-a su poteškoće u socijalnoj komunikaciji, ograničeni interesi i sklonost ponavljanim radnjama. Istodobno, liječnici zasebno ističu poremećaj socijalne komunikacije - on je u mnogočemu sličan ASD-u, takvi pacijenti imaju ozbiljnih problema s komunikacijom i socijalnim vještinama, ali ostali su simptomi puno manje izraženi.

Poremećaji spektra autizma prema težini

Uz kombiniranje dijagnoza, peto izdanje DSM-a dodalo je koncept ozbiljnosti autističnog poremećaja: na skali od 1 do 3 (gdje je 1 najblaža manifestacija, 3 je najteža) procjenjuje se svaki simptom. To omogućuje liječnicima da razlikuju tri oblika ASD-a..

RAS 1: Pacijent treba pomoć

Ovo je najblaža vrsta autističnog poremećaja. Pacijenti s ovom dijagnozom mogu se suočiti s poteškoćama u socijalnim situacijama i određenim problemima zbog ograničenih interesa i sklonosti ponavljanju radnji, ali im je potrebna minimalna podrška da bi normalno funkcionirali u svakodnevnom životu..

U većini slučajeva prilično su sposobni za verbalnu komunikaciju, često mogu održavati odnose s drugim ljudima. Istodobno, mogu imati poteškoća s održavanjem normalnog dijaloga, puno im je teže pronaći prijatelje i održavati veze..

Mnogi pacijenti s ASD 1 radije se pridržavaju određene dnevne rutine; neočekivani događaji i promjene u uobičajenom ritmu života mogu im stvoriti nelagodu. Više vole raditi puno na svoj način..

RAS 2: Pacijentu je potrebna značajna pomoć

Takvi pacijenti trebaju više pomoći i podrške od ljudi s ASD-om 1. Oni imaju izraženije probleme sa socijalnim vještinama, a poteškoće koje imaju u socijalnim situacijama vidljiviji su drugima.

Nisu svi bolesnici s ASD 2 sposobni za verbalnu komunikaciju. Neki mogu voditi samo vrlo kratke razgovore ili govoriti na strogo ograničene teme. Možda će im trebati značajna podrška za sudjelovanje u društvenom životu.

Njihovo neverbalno ponašanje također se bitno razlikuje: često uopće ne gledaju sugovornika ili njegove oči. Mnogi od njih ne uspijevaju izraziti emocije tonom glasa ili izrazom lica na način na koji to čini većina ljudi..

Ograničeni interesi i sklonost ponavljanju ponašanja značajan su problem takvih pacijenata. Često osjećaju da se moraju pridržavati strogo definirane rutine ili pridržavati se uobičajenog ritma i, u slučaju bilo kakvih promjena ili kršenja utvrđenog poretka, osjećaju ozbiljnu nelagodu..

RAS 3: Pacijentu je potrebna značajna pomoć

Osobe s ASD 3 imaju značajnih poteškoća u socijalnoj interakciji, a njihovi ograničeni interesi i sklonost ponavljanju ponašanja toliko su izraženi da ih sprečavaju da se samostalno nose sa svakodnevnim aktivnostima..

Mnogi ljudi s ASD 3 ne mogu govoriti. Bilo koji neočekivani ili neobični događaji stvaraju im velike poteškoće. Mogu biti preosjetljivi ili, naprotiv, nedovoljno osjetljivi na određene podražaje. Često ih potpuno apsorbiraju ponavljajući se rituali: takvi se ljudi njišu, ponavljaju iste riječi, rotiraju predmete.

Ovim pacijentima je potrebna vrlo značajna pomoć i podrška kako bi savladali vještine potrebne u svakodnevnom životu..

Atipično: Netflixova komedija o dječaku s ASD-om

Sam Gardner ima 18 godina, zna sve o pingvinima, ne razumije šale i skriva se od stresa u ormaru. Sam ima poremećaj iz autističnog spektra. A također vjeruje da je vrijeme da ima djevojku i osamostali se, što užasava njegovu obitelj. Uoči Svjetskog dana svjesnosti o autizmu doznajemo zašto priča o netipičnom tinejdžeru s tipičnim problemima zaslužuje pozornost.

Ponovno pronalazak kotača: zašto savjeti ne rade?

Kad se nađemo u teškoj situaciji, proživljavamo krizu u vezi ili se gubimo pred izborom, često tražimo savjet: pitamo prijatelje, kolege ili Internet. Vodi nas princip naučen iz djetinjstva: zašto izmišljati nešto što je već izmišljeno prije nas. Međutim, u rješavanju osobnih problema ovo načelo često ne djeluje, a savjeti umjesto olakšanja izazivaju iritaciju. Zašto se to događa i kako pronaći rješenje?

Blagi autizam kod djece

Autizam je bolest kod koje dolazi do kršenja socijalne prilagodbe, psihičke i govorne vještine osobe. Može se manifestirati u različitim oblicima. Ako se utvrdi u početnim fazama, tada će šanse za povoljnu prognozu biti puno veće. Stoga je važno znati u kojoj se dobi autizam očituje i što je..

Razlozi, klasifikacija

Bolest se razvija u pozadini kršenja koordiniranog rada komponenata mozga. Ne postoji način da se u potpunosti riješite autizma, ali uz dobar tretman možete računati na uklanjanje većine simptoma. Međutim, to se odnosi samo na blaži oblik bolesti, a njegovim ozbiljnijim razvojem bit će vrlo teško postići pozitivne promjene..

Uzroci

Svatko se može suočiti s autizmom. Bolest se smatra urođenom, ali može se razviti u različitoj dobi, najčešće se očituje upravo u prvim godinama djetetovog života ili u predškolskom razdoblju. Dojenče nema izražene znakove autizma, ali prepoznavanje problema je sasvim moguće. Nisu isključeni ni slučajevi pojave bolesti kod odraslih. Točni se razlozi još uvijek nagađaju. donošenje jednoznačnih zaključaka o tome što točno uzrokuje autizam prilično je teško čak i za liječnike s modernom medicinskom opremom.

Glavni razlozi uključuju:

• Genetske promjene u fazi formiranja fetusa;
• Oštećenje živčanog sustava, virusi, bakterije ili infekcije;
• Hormonski poremećaji, metabolički poremećaji;
• Trovanje lijekovima, živom.

Smatra se da čak i cijepljenje protiv različitih bolesti može potaknuti razvoj autizma u djeteta. Zbog toga mnoge majke krive liječnike i odbijaju cijepljenje svoje bebe. No, mnogo je važnije razumjeti postoji li stečeni autizam. U većini slučajeva je urođena, ali počinje se očitovati nakon nekog vremena. Stoga u ovom slučaju nema krivnje liječnika. Međutim, ponekad bolest još uvijek ima stečeni karakter, što nema nikakve veze s cijepljenjem, a točni razlozi njegovog razvoja nisu poznati..

Klasifikacija

Liječnici klasificiraju autizam prema nekoliko kriterija. Stoga se prilikom postavljanja dijagnoze uzimaju u obzir stupnjevi, koji se nazivaju i stadijima, te vrste bolesti. Oni pomažu odabrati najispravniji način liječenja i opisuju simptome pacijenta..

Stupnjevi karakteriziraju koliko je snažno bolest razvijena. Mogu se premještati s jednog na drugo, što će zakomplicirati situaciju. Ima ih 4:

1. Prvi stupanj razlikuje se djetetovom potpunom odvojenošću od svega što se događa okolo. Klinac ne reagira na nježnost roditelja, ne osjeća nelagodu zbog raznih neugodnosti, ne osjeća glad. Važna značajka prve faze bolesti je negativan stav prema tuđim pokušajima da pacijenta pogledaju u oči ili dodirnu.
2. Drugi stupanj popraćen je negativnom percepcijom okolnog svijeta. Djeca sužavaju krug kontakata, pokazuju veću selektivnost u odabiru odjeće i ne prihvaćaju vanjsko miješanje u njihov život. Ponekad postaju agresivni zbog utjecaja vanjskog okruženja. Djeca s ovom diplomom često mogu ponavljati iste riječi..
3. Treći stupanj je umjeren. Pacijent stvara zaseban svijet, u kojem su samo njegovi interesi i najbliži ljudi. Gotovo uvijek je njegov govor jednoličan, može stalno ponavljati jednu frazu, a također redovito igrati odabranu igru, a da se ne osjeća dosadno. U nekim slučajevima ta djeca pokazuju agresiju..
4. Četvrti stupanj autizma kod pacijenata uzrokuje mnoge poteškoće s obzirom na interakciju s okolinom. Djeca s takvom dijagnozom vrlo su ranjiva, trude se ne komunicirati s ljudima, izbjegavaju neugodne osjećaje. Neki ljudi s autizmom 4. razreda hodaju na prstima. Ovaj se oblik smatra blagim, ali ga i dalje prati velik broj problema koji štete životu, performansama i vezama..

Uz to, liječnici identificiraju nekoliko vrsta autizma koji pomažu u preciznijem opisivanju bolesti. To uključuje:

• Kannerov sindrom - karakterizira izbjegavanje komunikacije i loš razvoj govora;
• Aspergerov sindrom - karakterizira odbijanje razgovora s ljudima i loši izrazi lica;
• Rettov sindrom - praćen zaboravom i pasivnošću, kao i nerazvijenim govorom;
• Atipični autizam - manifestira se kod odraslih, uzrokuje ozbiljne simptome s oštećenjem mozga.

Posljednji oblik je najopasniji jer može dovesti do ozbiljnih komplikacija, koje ponekad postanu fatalne. Stjecanje takve bolesti zastrašujuće je za svaku osobu, zbog čega je potrebno nadzirati zdravlje ne samo djeteta, već i njegovog.

Otprilike 1% stanovništva ima autizam. Dječaci se češće susreću s tim (2%), djevojčice imaju manje šanse da se razbole (0,5%).

Simptomi

Autizam se može izraziti na različite načine. Sve ovisi o njegovoj vrsti, kao i o dobi i individualnim karakteristikama pacijenta. Najčešće roditelji uspiju primijetiti znakove bolesti kod djeteta u ranim fazama, što pomaže započeti liječenje pravodobno, izbjegavajući komplikacije. Iskustvo liječnika od velike je važnosti, jer ponekad se autizam može zamijeniti s drugim poremećajima ljudskog živčanog sustava ili psihe.

• Problemi s govorom. Oštećenje govora može biti manje ili vrlo ozbiljno. Najčešće bebe proizvode iste zvukove, dok odrastaju, rječnik im je vrlo oskudan, a u dobi od tri godine nisu u stanju u potpunosti kombinirati riječi. Mnogi autisti stalno ponavljaju iste fraze, a neki gotovo uvijek šute..
• Nedostatak emocionalne povezanosti. Djeca ne gledaju druge ljude u oči, a kad to pokušaju, drugi se počinju nervirati. Lišeni su ispoljavanja ljubavi, ne žele roditeljsku naklonost, ne opažaju voljene, ponekad čak i ne primijete kako netko pokušava razgovarati s njima.
• Niska socijalnost. Prisutnost drugih ljudi uzrokuje ozbiljnu nelagodu s tjeskobom kod bolesnog djeteta. Stoga ponekad može jednostavno pobjeći kad netko pokuša komunicirati s njim. Većina ove djece se ne igra sa svojim vršnjacima i nema prijatelja. U pravilu su zatvoreni, radije su sami i također izbjegavaju bilo kakve veze. To je posebno uočljivo kod prvog stupnja autizma kod starije djece koja su već krenula u školu..
• Monotonija. Tendencija ponavljanja istih fraza povezana je ne samo s oštećenjem govora, već i s monotonošću ponašanja. Djeca imaju tendenciju raditi iste stvari iznova i iznova, ne dodajući im ništa novo. Bilo kakve promjene uzrokuju ozbiljan stres, postaju razdražljivi ili cvileći.
• Nezainteresiranost. Dijete ne pokazuje nikakav interes za bilo kakve pojave, ne želi se igrati, nije sposobno primijeniti apstraktno razmišljanje. Ponekad se autistična osoba može zainteresirati za igru ​​i igrat će je neprestano, dok će druge stvari ostati ravnodušne prema njoj. Postoje situacije kada dijete igračku koristi u druge svrhe. Primjerice, igra se samo jednim od njegovih elemenata.
• Agresija. Čak i malo stresa ili frustracije kod takvog djeteta mogu dovesti do iznenadnog izbijanja agresije. Vrlo često od njih možete čuti vriske, nezadovoljstvo svime i svima. Ponekad se autisti čak i naljute na sebe. Mogu biti opasni jer s takvim izbijanjem mogu drugima nanijeti fizičku štetu.
• Fiziološke abnormalnosti. Neka djeca s autizmom mogu razviti niz fizioloških problema koji dodatno ometaju život. Moguće konvulzije, poremećaji u radu gastrointestinalnog trakta, kvar gušterače, kao i smanjen imunitet.

Bilo kakve manifestacije ove bolesti vrlo su neugodne. Čak i s blagom ozbiljnošću, dijete na putu može doživjeti nevjerojatnu količinu poteškoća. Stoga je nužno nastaviti liječenje nastojeći minimalizirati simptome..

Najgore je za adolescente - u ovoj dobi simptomi bolesti su najizraženiji i mogu se pojaviti iznenada.

Dijagnostika, liječenje

Prije početka liječenja bilo koje faze autizma kod djece, neophodno je proći sve dijagnostičke postupke kako bi se osiguralo da dijete ima ovu bolest. Njegova je diferencijacija od ostalih bolesti od posebne važnosti, jer ponekad su simptomi slični drugim poremećajima u tijelu. Bilo je slučajeva kada je autistična osoba primala liječenje koje je više štetilo nego koristilo.

Dijagnostika

Prvi dijagnostički alati za prepoznavanje autizma su razgovori i promatranje. Da bi to učinio, liječnik će razgovarati s bebom, pokušati prepoznati značajke njegovog ponašanja ili pokreta. Također je vrlo važno da roditelji mogu što jasnije opisati problem, govoreći o onome što su vidjeli osobno.

Nakon toga možete nastaviti s posebnim testovima. Oni pokazuju stanje psihe i intelekta, a također pomažu utvrditi prisutnost drugih abnormalnosti svojstvenih drugim bolestima. Ovi testovi uključuju:

• Upitnik za djecu;
• Test kognitivnih vještina;
• Test autizma;
• Testovi za razne poremećaje.

Ako nakon njihove provedbe i dalje postoje sumnje na autizam, tada će liječnik propisati uporabu drugih dijagnostičkih metoda. Pokazat će fizičko stanje tijela, što će biti primjetna odstupanja u prisutnosti autizma. Sljedeći su postupci najučinkovitiji:

• Ultrazvuk mozga;
• Elektroencefalografija;
• Pregled kod audiologa.

Kad se završe svi postupci, liječnik će moći donijeti točan zaključak. Odmah će djetetu biti propisani svi potrebni lijekovi, a roditelji će dobiti niz preporuka. Istodobno, vrlo je važno obratiti pozornost na prepoznavanje drugih patologija kako bi se isključile nuspojave povezane s terapijom..

Liječenje

Uz pomoć uporabe lijekova, moći će se ublažiti simptomi bolesti, čineći djetetov život nešto lakšim. Ali treba shvatiti da se potpuno riješiti toga neće uspjeti ni s jakom željom. Najlakši je način suzbiti agresiju, apatiju, izolaciju lijekovima, a također stimulirati mozak, što je kod takve bolesti vrlo važno..

Termini za svako dijete su individualni. Postoji mnogo mogućnosti liječenja jer sve ovisi o željenom učinku, dobi i zdravlju djeteta, tijeku bolesti, kao i mogućim rizicima povezanim s uzimanjem određenih lijekova.

U većini slučajeva liječnici propisuju 4 skupine lijekova:

1. Nootropics. Poboljšavaju rad mozga povećavajući njegovu aktivnost. Dijete počinje pokazivati ​​višu inteligenciju, lakše mu je komunicirati s ljudima, a u životu ostaje mnogo manje problema. "Nootropil", "Piracetam", "Picamilon" najpopularnije su tablete za liječenje autizma.
2. Antipsihotici. Sredstva ove skupine ublažavaju napetost, ublažavaju agresivne misli i također jednostavno smiruju dijete. Oni čak mogu djelomično utjecati na mozak stimulirajući njegov rad. Najčešće se koristi lijek nazvan "Rispolept". Sasvim je sigurno, a nuspojave su izuzetno rijetke..
3. Antidepresivi. Ako je dijete često u depresivnom raspoloženju, odbija komunicirati s drugima, ne pokazuje nikakav interes, tada morate pribjeći lijekovima ove skupine. Oni će ublažiti sve takve simptome. Vrijedno je obratiti pažnju na "Fluoksetin". Ovo nije pedijatrijski lijek, ali se može koristiti u smanjenoj dozi uz dopuštenje liječnika.
4. Sredstva za smirenje. Propisuju se ne tako često, jer mogu negativno utjecati na djetetov živčani sustav. Njihova je glavna akcija uklanjanje izljeva agresije, što također pomaže u zaštiti drugih i samog djeteta od nanošenja tjelesnih ozljeda..

Blagi stupanj autizma u djece može se djelomično suzbiti čak i jednostavnim unosom vitaminsko-mineralnih kompleksa. Oni normaliziraju rad mozga, poboljšavaju metabolizam, a također štite živčani sustav od negativnih učinaka..

Ako liječnik kaže da možete bez uzimanja lijekova, trebali biste ga slušati. Ne vrijedi ih koristiti bez potrebe, jer mogu naštetiti zdravlju.

Preporuke

Bolest možete liječiti drugim sredstvima. Oni su vrlo učinkoviti u pomaganju u uklanjanju manifestacija autizma. Međutim, ne treba čekati velike rezultate u slučaju ozbiljnih simptoma. u višim stadijima bolesti gotovo je nemoguće utjecati na nju. Ipak vrijedi pokušati.

Možete koristiti sljedeće opcije:

• Kognitivna bihevioralna terapija;
• Treninzi socijalne interakcije;
• Centri za učenje za djecu s autizmom.

Uz to, trebali biste koristiti jednostavne preporuke koje se odnose na svakodnevni život djeteta kako biste normalizirali njegovo stanje. Najbolje je izvesti svaki od njih:

1. Normalizirati prehranu. Napunite prehranu zdravom hranom, isključite štetnu hranu, mlijeko, soju, sodu i šećer.
2. Stvorite dnevnu rutinu. Beba bi trebala imati poznati raspored, u kojem se glavne stvari događaju istodobno. Isto vrijedi i za odlazak u krevet..
3. Odbijte drastične promjene. Pokušajte ne organizirati preuređivanje, ne premještati se u druge stanove, a također i ne mijenjati naglo dnevnu rutinu.
4. Uspostavite kontakt. Komunicirajte s bebom, budite strpljivi, budite nježni, brižni s njim, nikada ne psujte.
5. Pratite aktivnost. Treba izbjegavati prekomjerni rad, ali istodobno je važno poticati sve ono što bebu zanima..

Ako je moguće, tada je vrijedno uključiti dijete u sportski trening. Tjelesna aktivnost pozitivno utječe na opće stanje tijela.

Čak i ako nema rezultata, ne biste trebali odustati - pozitivne promjene mogu se dogoditi u bilo kojem trenutku.

Autizam je rečenica?

Nakon što je bilo moguće identificirati autizam kod djeteta, trebali biste se odmah pobrinuti za liječenje i provedbu svih preporuka. Ispravnim pristupom problemu bit će moguće riješiti se brojnih simptoma, kao i poboljšati stanje pacijenta. Ponekad mu možete gotovo u potpunosti normalizirati rad mozga. Stoga, ne brinite - bit će puno ispravnije početi glumiti..