Znakovi, simptomi, uzroci autizma u djece

Što je autizam ili poremećaj spektra autizma (ASD)? Ne tražite iscrpnu definiciju, ne postoji precizan opis ovog pojma, nećete ga naći ni u stručnoj literaturi. Autizam u djece i odraslih kombinacija je mnogih zasebnih simptoma. Ponekad se poremećaj karakterizira kao zatvaranje, upijanje u sebe bez veze sa stvarnošću, stvarnošću. Autisti se ponekad nazivaju ljudima koji žive u svom svijetu bez interesa za druge. Teško im je stvarati i održavati međuljudske odnose, ne razumiju ih, ne shvaćaju njihovu složenost. Ovo je poremećaj na polju društvenih odnosa, komunikacije, ponašanja.

Malo povijesti

Prvo spominjanje dječjeg autizma kao zasebne dijagnostičke jedinice zabilježeno je već četrdesetih godina XX. Stoljeća. Američki psihijatar L. Kanner 1943. objavio je članak o neprihvatljivom ponašanju skupine pedijatrijskih bolesnika, naznačujući pojam "rani dječji autizam" (EIA - Early Infantile Auism).

Neovisno o Kanneru, G. Asperger (1944), bečki pedijatar, u stručnom je članku opisao povijest bolesti 4 dječaka s atipičnim svojstvima ponašanja, uveo koncept "autistične psihopatije". Posebno je naglasio specifičnu psihopatologiju socijalne interakcije, govora, mišljenja.

Sljedeće važno ime u povijesti definicije autizma je L. Wing, britanski liječnik koji je dao velik doprinos širenju znanja o psihopatologiji poremećaja iz autističnog spektra. 1981. godine uvela je pojam Aspergerov sindrom i također opisala tzv. "Trijada simptoma". Također je napisala niz stručnih publikacija i vodiča za roditelje djece s ASD-om..

Koji je uzrok poremećaja?

Glavni uzroci autizma u djece su urođene abnormalnosti mozga. Ovo je neurološki poremećaj koji se posebno očituje u kognitivnoj percepciji, a kao rezultat njenog oštećenja, u ponašanju bolesne osobe. Međutim, točan razlog zašto se autizam javlja kod djece još nije utvrđen. Smatra se da genetski čimbenici, razne zarazne bolesti (virusi, cijepljenje), kemijski procesi u mozgu igraju važnu ulogu.

Utjecaj na žensko tijelo tijekom trudnoće, u razdoblju antenatalnog razvoja fetusa, glavni je čimbenik zašto se rađaju djeca s autizmom; razlozi leže u nepovratnom oštećenju dječjeg mozga u procesu njegovog formiranja.

Trenutne teorije proizašle iz istraživanja autizma i temeljnih uzroka poremećaja tvrde da je ASD moguć samo kada se ti čimbenici kombiniraju..

Autizam je u biti sindrom zasnovan na ponašanju. Pojavljuje se u ranom djetinjstvu, najoptimalnije vrijeme za postavljanje dijagnoze je dojenačka dob do 36 mjeseci.

Poremećaj nekih moždanih funkcija dovodi do oštećenja sposobnosti ispravne procjene informacija (osjetnih, govornih). Osobe s autizmom imaju značajne poteškoće u razvoju govora, u odnosima s drugima, teško se nose s općim društvenim vještinama, imaju stereotipne interese, rigidno razmišljanje.

Simptomi autizma u djece

Autizam je sveobuhvatan organski razvojni poremećaj koji najčešće pogađa dječake. To znači da govorimo o problemu kod kojeg je razvoj djeteta poremećen u različitim smjerovima. Vjeruje se da je ovo urođeni poremećaj nekih moždanih funkcija, uglavnom zbog genetike..

Ovo je daleko najozbiljnije kršenje ljudskih odnosa, ali nema socijalno podrijetlo. Razlog zbog kojeg se autizam razvija kod djece nije loša majka, otac ili druga rodbina, niti obitelj koja se nije snašla u odgoju. Samooptuživanje neće učiniti ništa drugo nego naštetiti sebi. Nakon rođenja djeteta s autizmom, važno je bolest prihvatiti kao činjenicu, pronaći način da se razumije djetetov svijet, približiti mu se.

Rano pojavljivanje simptoma

U 90% slučajeva autistične su manifestacije očite između 1. i 2. godine života, pa je rani početak važan dijagnostički čimbenik. Praćenje pokazuje da su pacijenti sa simptomima koji su se pojavili unutar 36 mjeseci imali karakteristične simptome autizma; s pojavom simptoma u kasnijoj dobi, uočena je klinička slika blizu rane shizofrenije. Iznimka je Aspergerov sindrom (bolest iz autističnog spektra), koji se često dijagnosticira u kasnijem djetinjstvu..

Poremećaj društvenih odnosa

Poremećaji emocionalnog kontakta i socijalne interakcije smatraju se središnjim simptomima poremećaja. Dok je kod djece s normalnim razvojem od prvih tjedana očita predispozicija za stvaranje društvenih odnosa, kod autista se već u ranim fazama razvoja na mnogim područjima bilježe odstupanja od norme. Karakterizira ih malo ili nimalo interesa za socijalnu interakciju, koja se, prije svega, očituje u odnosu na roditelje, a kasnije - kršenjem socijalne i emocionalne uzajamnosti u odnosu na vršnjake..

Tipično također oštećen kontakt očima, neshvatljiva uporaba imitacija i gesta u socijalnoj interakciji, minimalna sposobnost opažanja neverbalnog ponašanja drugih.

Razvojni poremećaj govora

Određeni razvojni poremećaji česti su kod autizma, posebno oštećenje govora (koje je značajno odgođeno ili ga uopće nema). Više od polovice autističnih ljudi nikada ne dosegne razinu govora dovoljnu za normalnu komunikaciju, dok drugi imaju kašnjenje u njegovom formiranju, s kvalitativnim oštećenjima u brojnim područjima: postoje izražajne eholalije, zamjena zamjenica, kršenje intonacije i ritma govora. Autistički govor je umjetno dizajniran, ispunjen besmislenim, neprirodno jasnim, stereotipnim frazama, nepraktičan, često potpuno neprikladan za normalnu komunikaciju.

Intelektualni deficit

Mentalna retardacija najčešći je komorbidni poremećaj koji pogađa oko 2/3 autističnih bolesnika. Iako većina studija ukazuje na umjereni do teški intelektualni invaliditet (IQ 20-50), riječ je o širokoj ljestvici razina oštećenja. Kreće se od dubokog intelektualnog invaliditeta (kod ozbiljnog autizma) do umjerenog, ponekad čak i malo iznad prosjeka IQ-a (kod Aspergerovog sindroma). Vrijednosti IQ-a relativno su stabilne, ali se razlikuju u nekoj neravnoteži u pojedinim ispitnim stavkama; rezultati mogu biti prediktor daljnjeg razvoja bolesti.

U 5-10% autistične djece u predškolskoj dobi moguća je manifestacija "autismus savant", Savantov sindrom, kojeg karakteriziraju izvanredne sposobnosti (na primjer, glazbeni ili umjetnički talenti, visoke matematičke sposobnosti, neobično mehaničko pamćenje), nespojivo s općom razinom oštećenja. Međutim, samo minimalni postotak autističnih osoba može koristiti takve sposobnosti u svakodnevnom životu, većina ih svoje vještine koristi na potpuno nefunkcionalan način..

Stereotipni obrasci ponašanja

Tipično za autizam je trajna zaokupljenost jednim ili više stereotipnih, vrlo ograničenih interesa, kompulzivno pridržavanje određenih, nefunkcionalnih postupaka, rituala, ponavljajuće se neobične motoričke manire (tapkanje, uvrtanje ruku ili prstiju, složeni pokreti cijelog tijela). Autisti imaju neobičan interes za nefunkcionalne dijelove stvari ili igračke kada rade s predmetima, posebno tijekom igranja, (arome, dodir, buka ili vibracije koje proizlaze iz manipulacije njima).

Ono što bi roditelji mogli primijetiti u ranom djetinjstvu?

U ranoj dobi roditelji sami mogu uočiti neke poremećaje u ponašanju kod djeteta, koji su dobri "proroci" autizma..

• dijete se ne odaziva na svoje ime;
• beba ne govori što želi;
• ima kašnjenje govora;
• ne reagira na podražaje;
• čini se ponekad gluh;
• čini se da čuje, ali ne i druge ljude;
• ne pokazuje na predmete, ne oprašta;
• nakon što je rekao nekoliko riječi, zaustavlja se.

U socijalnom ponašanju:

• nedostatak socijalnog osmijeha;
• dijete se voli igrati samo;
• sklonost samoposluživanju;
• povučenost;
• hiperleksija;
• loš kontakt očima;
• nedostatak važnosti komunikacije;
• život u vlastitom svijetu;
• nedostatak interesa za drugu djecu ili pokušaji uspostavljanja kontakta, ali na neprimjeren način;
• ignoriranje drugih ljudi;
• izljevi bijesa;
• hiperaktivnost;
• nemogućnost suradnje;
• negativizam;
• nedostatak sposobnosti igranja igračkama;
• stalna monotona aktivnost s određenim stvarima;
• hodanje na prstima;
• neobičan fokus na određene igračke (beba uvijek nosi predmet sa sobom);
• razlaganje objekata u nizu;
• neadekvatan odgovor na određene materijale, zvukove, promjene (preosjetljivost);
• posebni pokreti.

Apsolutne indikacije za daljnja istraživanja:

• odsutnost izdanih zvukova do 12 mjeseci;
• nedostatak gesta do 12 mjeseci;
• nedostatak izgovora riječi do 16 mjeseci;
• nedostatak izgovora rečenica do 24 mjeseca;
• gubitak bilo kojeg jezika ili socijalne sposobnosti u bilo kojoj dobi.

Autizam kod djeteta od 2 godine

Svako dijete ima različite simptome. Mogu se mijenjati s godinama. Neki se simptomi pojave, traju neko vrijeme, a zatim nestanu. Međutim, autizam se kod dvogodišnjeg djeteta može pojaviti drugačije. Obično glumi sebe, ne pokazuje interes za društvo drugih. Satima može biti sam, igre su mu čudne, često se ponavljaju, usredotočene na detalje; više voli određene igračke, hranu, načine, poznati postupak, rituale. Gledajući osobu, njega više zanimaju trepavice, usne, naočale nego vizualni kontakt. Čak i ako pogleda u oči, stvara se dojam prozirnog pogleda. Autističnu osobu više zanimaju pojedinačni detalji nego cjelina.

Rječnik mu je vrlo nizak ili ga uopće nema, karakterizira ga otpor prema bilo kakvim promjenama tijekom dana; jede samo određenu vrstu hrane, trebaju mu određena košulja, cipele, kapa. Kada se krši stereotip, javljaju se plač, afekt, agresija i ponekad samoozljeđivanje.

Manifestacije autizma u djece predškolske dobi

U autizmu kod djece predškolske dobi, njihovo izražajno ponašanje drugima se može činiti vrlo neobično. Dijete misli, igra se, govori drugačije od drugih. To se očituje stereotipima u igri, hrani, komunikaciji. Ponekad je čak i njegovo hodanje izražajno. U većini slučajeva autističnoj osobi nedostaje kreativnosti, mašte. Ne uspijeva u vezama s drugom djecom, ne zanima ga aktivna suradnja. Ako prekinete njegovu trenutnu aktivnost, on reagira neprimjereno, emocionalno, može ugristi, udariti.

Takvo dijete ne razumije, ne može se izraziti. Prilikom razgovora mogu se pojaviti eholalije (ponavljanje bez razumijevanja), pacijent ima problema s orijentacijom u prostoru i vremenskom odvajanjem, nema sposobnost održavanja razgovora. Rijetko postavlja pitanja, ali ako ih ima, često ih ponavlja. U komunikaciji se autistična osoba više okreće odraslima nego vršnjacima.

Ali treba imati na umu da postoje mnogi oblici autizma s mnogim pojedinačnim manifestacijama. Ono što je tipično za ponašanje jedne osobe, netipično je za drugu. U normalnim okolnostima, u predškolskoj dobi, dijete bi trebalo biti u stanju stvoriti i ojačati društvene veze, učiti od drugih, surađivati, razvijati govor. Djeca s ASD-om razvijaju se drugačije, pa rano prepoznavanje simptoma može pomoći roditeljima i djeci da pronađu načine za razumijevanje i učenje. Danas postoje mnoge razvijene metodološke smjernice i priručnici osmišljeni kako bi pomogli osobama s autizmom u njihovom svakodnevnom životu. Osnova je stjecanje maksimalne neovisnosti, uključivanje u normalan život i minimiziranje socijalne praznine.

Roditelji autistične djece mogu se koristiti posebnim savjetima, predškolskim ili školskim ustanovama koje nude psihološku pomoć.

Oblici autizma

Autizam obuhvaća širok spektar poremećaja povezanih s jednom dijagnozom. Poremećaj ima mnogo manifestacija, a one su različite za svaku osobu. Suvremena medicina dijeli autizam u zasebne oblike.

Dječji autizam

Uključuje poteškoće u onome što osoba čuje, vidi, doživljava, probleme u komunikaciji i mašti. Razlog zašto se autizam javlja kod djece leži u urođenim oštećenjima određenih moždanih funkcija; poremećaj je povezan s oštećenim mentalnim razvojem.

Atipični autizam

Upotreba ove dijagnoze preporučljiva je ako poremećaj ne udovoljava kriterijima za određivanje dječjeg oblika bolesti. Razlikuje se po tome što se pojavljuje tek kad dijete navrši 3 godine ili ne ispuni trijadu dijagnostičkih kriterija. Djeca s atipičnim autizmom imaju manje problema u nekim razvojnim područjima nego u klasičnom obliku poremećaja - mogu pokazivati ​​bolje socijalne ili komunikacijske vještine, nedostatak stereotipnih interesa.

U ove djece razvoj djelomičnih vještina vrlo je neujednačen. Što se tiče složenosti liječenja, atipični se autizam ne razlikuje od dječjeg..

Aspergerov sindrom

Karakterizira oštećena komunikacija, mašta, socijalno ponašanje koje je suprotno razumu.

Društvene abnormalnosti ovog sindroma nisu tako ozbiljne kao kod autizma. Glavna značajka je egocentrizam, povezan s nedostatkom sposobnosti ili želje za interakcijom s vršnjacima. Opsesivni posebni interesi (npr. Proučavanje rasporeda, telefonski imenici, gledanje određenih televizijskih programa) česti su kod sindroma.

Osobe s Aspergerovim sindromom više vole samostalne aktivnosti, komuniciraju na poseban način. Karakterizira ih detaljno izražavanje, komunikacija samo s objektom koji ih zanima. Imaju širok rječnik, pamte različita pravila ili definicije, iznenađuju točnom i složenom profesionalnom terminologijom. Ali, s druge strane, oni ne mogu odrediti značenje nekih riječi ili ih pravilno koristiti u rečenici. Njihov govor ima neobičnu intonaciju, tempo se ubrzava ili usporava. Glasovni govor može biti nenormalan, monoton. Socijalna naivnost, stroga istinitost, šokantne bilješke kojima se djeca ili odrasli obraćaju nepoznatim osobama također su karakteristične manifestacije Aspergerovog sindroma.

U slučaju poremećaja, grube motoričke sposobnosti su najviše pogođene, osoba je nespretna, može joj biti teško naučiti voziti bicikl, plivati, klizati, skijati. Inteligencija je očuvana, ponekad i iznadprosječna.

Poremećaj dezintegracije (Gellerov sindrom)

Nakon razdoblja normalnog razvoja djeteta koje je trajalo najmanje 2 godine, iz nepoznatih razloga dolazi do regresije stečenih vještina. Razvoj je normalan u svim područjima. To znači da dvogodišnje dijete govori kratkim frazama, obraća pažnju na podražaje, prihvaća i inicira socijalne kontakte, gestikulira, a karakterizira ga oponašanje i simbolična igra..

Početak poremećaja očituje se u dobi od 2-7 godina, najčešće u 3-4 godine. Pogoršanje može biti naglo, trajati nekoliko mjeseci, izmjenjujući se s razdobljima smirenja. Komunikacijske i socijalne vještine su oštećene, često s poremećajima u ponašanju tipičnim za autizam. Nakon tog razdoblja može se ponovno dogoditi poboljšanje vještina. Međutim, oni više ne dosežu normalnu razinu..

Rettov sindrom

Ovaj sindrom prvi je put opisao dr. A. Rett 1965. Poremećaj se javlja samo kod djevojčica, popraćen teškim mentalnim nedostatkom. To je neurološka bolest. Razlog je genetski; nedavno je otkriven gen koji je odgovoran za poremećaj distalnog dugog kraka X kromosoma. Sindrom karakterizira rani razvoj, unutar 6-18 mjeseci. Nakon 18. mjeseca života nastupa razdoblje stagnacije i regresije, tijekom kojeg dijete gubi sve stečene vještine - i kretanje i govor. Također dolazi do usporavanja rasta glave. Posebno je čest gubitak funkcionalnog pokreta ruku.

Rettov sindrom je progresivna bolest, njegove su manifestacije često vrlo složene, osoba je vezana za invalidska kolica ili krevet.

Može li autizam popratiti neka druga bolest??

Autizam se može kombinirati s drugim poremećajima ili invaliditetima mentalne i fizičke prirode (mentalna zaostalost, epilepsija, senzorni poremećaji, genetske smetnje itd.). Postoji do 70 dijagnoza koje se mogu kombinirati s ASD-om. Bolest je često povezana s problematičnim ponašanjem različitog intenziteta..

Neki ljudi s autizmom imaju samo manje probleme (poput nedostatka tolerancije na promjene), dok drugi obično imaju agresivno ponašanje. Uz to, hiperaktivnost, nemogućnost koncentracije i izražena pasivnost često su povezani s autizmom..

Liječenje

Glavne metode postojeće centralne terapije ne temelje se na poznavanju etiologije bolesti. Slično mentalnoj retardaciji, autizam se smatra neizlječivim poremećajem, ali ciljanim liječenjem i specifičnim obrazovnim strategijama u kombinaciji s bihevioralnom terapijom, osobe s autizmom mogu postići značajno poboljšanje. Ciljevi terapije mogu se podijeliti u 2 glavne kategorije:

• razvoj ili jačanje odgođenih ili nerazvijenih komunikacijskih sposobnosti, socijalnih, prilagodljivih svojstava;
• nefarmakološki i farmakološki učinci na različite simptome i sindrome.

Psihoterapija

Rana dijagnoza i naknadna psihološka intervencija vrlo su važni za daljnji razvoj autistične djece; pravodobno započinjanje liječenja značajno povećava šanse pacijenta za ulazak u normalan život.

Rad s obitelji: obrazovanje, komunikacijski trening, metoda povratnih informacija

Nakon dijagnoze, uklj. kako bi se utvrdio stupanj autizma i moguća mentalna zaostalost, roditeljima treba pružiti dovoljno informacija o odgovarajućem pristupu, mogućnostima liječenja, uključujući daljnje preporuke (kontaktiranje s regionalnim javnim udrugama koje organiziraju skrb o pacijentima s ASD-om, pružanje ambulantnog liječenja).

U mnogih se bolesnika neadekvatni simptomi (agresija, samoozljeđivanje, patološka fiksacija na roditelje, najčešće na majke) mogu pogoršati zbog pogrešnog pristupa roditelja bolesnom djetetu. Stoga je promatranje socijalne interakcije autistične osobe s roditeljima i braćom i sestrama važan dio terapije. Na temelju promatranja izrađuje se individualni terapijski plan.

Preporučljivo je koristiti Gesell zrcalo, koje pruža kontinuirano praćenje veze između autista i roditelja, mogućnost video snimanja njihove interakcije. Jedan terapeut obično radi s obitelji u kontroliranoj sobi, drugi se gleda u zrcalo i bilježi strukturiranu situaciju. Tada oba stručnjaka, zajedno s roditeljima, pregledavaju pojedine dijelove videozapisa. Liječnici ukazuju na moguće neprimjerene manifestacije roditelja, potencirajući neprimjereno ponašanje njihovog djeteta. Moraju se ponoviti rekonstrukcija i vježbanje željene obiteljske interakcije. Ovo je privremeno zahtjevna terapijska metoda.

Individualna terapija: bihevioralne metode, logopedska terapija

Pojedinačni pristupi uspješno se koriste za poboljšanje razvoja verbalnih i neverbalnih, socijalnih vještina, sposobnosti prilagodbe i samopomoći, smanjenja neprimjerenog ponašanja (hiperaktivnost, agresivnost, samoozljeđivanje, stereotipi, rituali).

Najčešće se koristi pozitivna predispozicija, kada je željeno ponašanje, na primjer, svladavanje određene vještine, potkrijepljeno nagradom koja odgovara razini stupnja oštećenja (kod teškog autizma s mentalnom retardacijom koristi se nagrađivanje poslasticom, u umjerenom poremećaju nagrađivanje omiljene aktivnosti, poput gledanja crtića, visoko funkcionalni pacijenti mogu dobiti pohvalu kao nagradu).

Oštećenje govora čest je razlog za testiranje na autizam. Intenzivna logopedska terapija dobro djeluje na autistične bolesnike, ali zahtijeva personaliziraniji pristup od ostalih problema. Logopedija se najčešće koristi u kombinaciji s tehnikama ponašanja.

Farmakoterapija

Do danas poznati lijekovi ne utječu posebno na glavne simptome autizma (oštećenje govora, komunikacija, socijalna izolacija, nestandardni interesi). Lijekovi su učinkoviti samo kao sredstvo za pružanje simptomatskog utjecaja na negativne manifestacije u ponašanju (agresija, samoozljeđivanje, hiperkinetički sindrom, opsesivni, stereotipni rituali) i afektivne poremećaje (anksioznost, emocionalna labilnost, depresija).

• Antipsihotici. Utječu na agresiju, samoozljeđivanje, hiperkinetički sindrom, impulzivnost;
• Antidepresivi. Od skupine antidepresiva, najčešće se koriste selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI); njihova učinkovitost odgovara ideji o ulozi poremećaja regulacije serotonina u etiopatogenezi autizma.
• Psihostimulansi. Ovi lijekovi imaju pozitivan učinak na hiperaktivnost kod autizma. Uglavnom se koristi metilfenidat, koji značajno smanjuje hiperaktivnost u dozi od 20-40 mg dnevno, a pritom ne pogoršava stereotip.

Autizam je doživotni poremećaj

Autizam se ne može izliječiti, to je doživotni neurološki poremećaj. Njegove se manifestacije mogu ublažiti pravilnim pristupom i posebnim obrazovanjem. Tu je i pedagoška pomoć korištenjem kognitivne bihevioralne metodologije koja se temelji na kombinaciji kognitivne i bihevioralne psihoterapije..

Osobe s autizmom mogu dobro funkcionirati u današnjem svijetu. Ponekad su vrijedni radnici zbog svoje sposobnosti da se urone u temu koja ih zanima, postanu stručnjaci u ovom području. Najvažniji čimbenik postizanja pozitivnog rezultata je ispravan pristup, strpljenje, poštovanje i razumijevanje iz vanjskog svijeta..

Što je autizam kod djece??

Opće informacije

Autizam je dijagnoza koju mnogi roditelji doživljavaju kao neku vrstu rečenice. Istraživanje što je autizam i što je to bolest traje već jako dugo, a, unatoč tome, dječji autizam ostaje najtajanstvenija mentalna bolest. Sindrom autizma najjasnije se očituje u djetinjstvu, što dovodi do izolacije bebe od rodbine i društva.

Autizam - što je to?

Autizam je u Wikipediji i drugim enciklopedijama definiran kao opći razvojni poremećaj u kojem postoji najveći deficit u osjećajima i komunikaciji. Zapravo, naziv bolesti određuje njezinu suštinu i način na koji se bolest manifestira: značenje riječi "autizam" nalazi se u sebi samima. Osoba koja pati od ove bolesti nikada ne usmjerava svoje geste i govor prema vanjskom svijetu. U njegovim postupcima nema socijalnog značenja..

U kojoj se dobi pojavljuje ova bolest? Ova se dijagnoza najčešće postavlja kod djece u dobi od 3-5 godina i naziva se RDA, Kannerov sindrom. U adolescenciji i odraslima bolest se manifestira i, sukladno tome, rijetko se otkriva.

Autizam se različito izražava kod odraslih. Simptomi i liječenje ove bolesti u odrasloj dobi ovise o obliku bolesti. Postoje vanjski i unutarnji znakovi autizma kod odraslih. Tipični simptomi izraženi su izrazima lica, gestama, osjećajima, glasnoćom govora itd. Vjeruje se da vrste autizma imaju i genetski i stečeni karakter.

Uzroci autizma

Uzroci ove bolesti povezani su s drugim bolestima, kažu psihijatri..

Autistična djeca u pravilu imaju dobro fizičko zdravlje, također nemaju vanjskih nedostataka. Bolesne bebe imaju normalan mozak, a kada razgovaraju o tome kako prepoznati autističnu djecu, mnogi ljudi primjećuju da su te bebe vrlo atraktivnog izgleda..

Majke takve djece imaju normalnu trudnoću. Međutim, razvoj autizma još uvijek je u nekim slučajevima povezan s manifestacijom drugih bolesti:

• Cerebralna paraliza;
• infekcija rubeolom tijekom trudnoće;
• tuberkulozna skleroza;
• poremećen metabolizam masti (rizik od dobivanja djeteta s autizmom veći je kod žena koje su pretile).

Sva ta stanja mogu biti loša za mozak i kao rezultat toga izazvati simptome autizma. Postoje dokazi da genetska nastrojenost igra ulogu: znakovi autizma češće se očituju kod ljudi čija obitelj već ima autističnu osobu. Međutim, što je autizam i koji su uzroci njegove manifestacije, još uvijek nije potpuno jasno..

Percepcija svijeta od strane autističnog djeteta

Autizam se kod djece očituje na određene načine. Vjeruje se da ovaj sindrom dovodi do činjenice da beba ne može kombinirati sve detalje u jednu sliku..

Bolest se očituje činjenicom da dijete osobu doživljava kao „skup“ nepovezanih dijelova tijela. Pacijent teško razlikuje nežive predmete od živih. Svi vanjski utjecaji - dodir, svjetlost, zvuk - izazivaju neugodno stanje. Dijete se pokušava povući prema unutra iz svijeta koji ga okružuje.

Simptomi autizma

Autizam se kod djece očituje na određene načine. Autizam u ranom djetinjstvu stanje je koje se može manifestirati kod djece u vrlo ranoj dobi - i s 1 god i sa 2 godine. Što je autizam kod djeteta i javlja li se ova bolest, utvrđuje stručnjak. Ali možete samostalno otkriti kakvu bolest dijete ima i sumnjati na njega, oslanjajući se na informacije o znakovima takvog stanja.

Rani znakovi autizma u djeteta

Ovaj sindrom karakteriziraju 4 glavne značajke. U djece s ovom bolesti mogu se utvrditi u različitom stupnju..

Znakovi autizma kod djece su sljedeći:

• poremećena socijalna interakcija;
• prekinuta komunikacija;
• stereotipno ponašanje;
• rani simptomi dječjeg autizma u djece mlađe od 3 godine.

Poremećena socijalna interakcija

Prvi znakovi autistične djece mogu se izraziti već u dobi od 2 godine. Simptomi mogu biti blagi kad nema kontakta oči u oči ili ozbiljniji kad je potpuno odsutan.

Dijete ne može percipirati cjelovitu sliku osobe koja pokušava komunicirati s njim. Čak i na fotografijama i videozapisima možete prepoznati da takvi bebini izrazi lica ne odgovaraju trenutnoj situaciji. Ne smiješi se kada ga netko pokušava zabaviti, ali može se nasmijati kad razlog za to nikome nije blizak. Lice takve bebe nalik je maski, na njoj se povremeno pojavljuju grimase.

Beba se gestama koristi samo kako bi ukazala na potrebe. U pravilu, čak i kod djece mlađe od godinu dana, interes se oštro pokazuje ako vide zanimljiv predmet - beba se smije, pokazuje prstom, pokazuje radosno ponašanje. Na prve znakove u djece mlađe od 1 godine može se sumnjati ako se dijete ne ponaša na takav način. Simptomi autizma kod djece mlađe od godinu dana očituju se činjenicom da koriste određenu gestu želeći nešto dobiti, ali istodobno ne nastoje privući pažnju roditelja uključivanjem u svoju igru.

Poremećena socijalna interakcija, fotografija

Autistična osoba ne može razumjeti osjećaje drugih ljudi. Kako se ovaj simptom manifestira kod djeteta, može se pratiti već u ranoj dobi. Ako obična djeca imaju mozak dizajniran tako da mogu lako gledati druge ljude utvrditi jesu li uzrujana, vesela ili uplašena, onda autistična osoba to nije sposobna.

Dijete ne zanimaju vršnjaci. Već u dobi od 2 godine obična djeca teže društvu - igranju, upoznavanju sa svojim vršnjacima. Znakovi autizma kod djece stare 2 godine izražavaju se činjenicom da takva beba ne sudjeluje u igrama, već zaranja u svoj svijet. Oni koji žele znati kako prepoznati dijete starije od 2 godine, trebali bi samo pažljivije pogledati društvo djece: autistična osoba je uvijek sama i ne obraća pažnju na druge ili ih doživljava kao nežive predmete.

Klincu je teško igrati se maštom i društvenim ulogama. Djeca s 3 godine i čak mlađa igraju se, maštaju i smišljaju igre uloga. U autističnih osoba simptomi u dobi od 3 godine mogu se izraziti činjenicom da ne razumiju društvenu ulogu u igri i ne doživljavaju igračke kao integralne predmete. Na primjer, znakovi autizma kod trogodišnjeg djeteta mogu se izraziti činjenicom da beba satima okreće kotač automobila ili ponavlja druge radnje..

Dijete ne reagira na emocije i komunikaciju roditelja. Prije je bilo općeprihvaćeno da se takva djeca uopće ne osjećaju emocionalno vezano za svoje roditelje. Ali sada su znanstvenici dokazali da kad majka ode, takvo dijete sa 4 godine i čak ranije pokazuje tjeskobu. Ako su članovi obitelji u blizini, izgleda manje opsjednuto. Međutim, kod autizma, znakovi u djece u dobi od 4 godine izraženi su nedostatkom reakcije na činjenicu da su roditelji odsutni. Autistična osoba pokazuje tjeskobu, ali ne pokušava vratiti roditelje.

Poremećena komunikacija

Djeca mlađa od 5 godina i kasnije imaju kašnjenje u govoru ili njegovo potpuno odsustvo (mutizam). Uz ovu bolest, znakovi u djece od 5 godina u razvoju govora su već jasno izraženi. Daljnji razvoj govora određen je vrstama autizma u djece: ako se primijeti teški oblik bolesti, dijete uopće ne može savladati govor. Kako bi ukazao na svoje potrebe, koristi samo neke riječi u jednom obliku: spavati, jesti itd. Govor se u pravilu čini nesuvislim, a nije usmjeren na razumijevanje drugih ljudi. Takva beba može istu frazu, koja nema smisla, izgovarati nekoliko sati. Autisti govore o sebi u trećem licu. Kako liječiti takve manifestacije i je li moguća njihova korekcija, ovisi o stupnju bolesti..

Nenormalan govor. Odgovarajući na pitanje, takva djeca ponavljaju ili cijelu frazu ili dio nje. Možda govore preglasno ili preglasno ili imaju pogrešnu intonaciju. Takva beba ne reagira ako je zovu imenom.

Nema "starosti pitanja". Autisti ne postavljaju roditeljima puno pitanja o svijetu oko sebe. Ako se pitanja i pojave, onda su jednolična, nemaju praktično značenje..

Stereotipno ponašanje

Gubi u jednoj lekciji. Opsesiju treba istaknuti među znakovima kako utvrditi autizam kod djeteta. Klinac može satima sortirati kocke po boji, napraviti toranj. Štoviše, teško ga je vratiti iz ovog stanja..

Obavlja rituale svaki dan. Wikipedia svjedoči da se takva djeca osjećaju ugodno samo ako im okruženje ostaje poznato. Sve promjene - preslagivanje u sobi, promjena rute tijekom šetnje, drugi jelovnik - mogu izazvati agresiju ili izraženo povlačenje u sebe.

Ponavljanje besmislenih pokreta više puta (manifestacija stereotipije). Autisti su skloni samostimulaciji. Ovo je ponavljanje onih pokreta koje dijete koristi u nepoznatom okruženju. Na primjer, može pucnuti prstima, odmahivati ​​glavom, pljeskati rukama.

Razvoj strahova i opsesija. Ako je za dijete situacija neobična, može razviti napadaje agresije, kao i samoagresiju.

Rani početak autizma

U pravilu se autizam manifestira vrlo rano - čak i prije navršene 1. godine života, roditelji ga mogu prepoznati. U prvim su mjesecima takva djeca slabije pokretna i neadekvatno reagiraju na podražaje izvana, imaju lošu izrazu lica..

Zašto se rađaju djeca s autizmom još uvijek nije jasno poznato. Unatoč činjenici da uzroci autizma u djece još nisu jasno identificirani, a u svakom slučaju razlozi mogu biti individualni, važno je odmah obavijestiti stručnjaka o svojim sumnjama. Može li se autizam izliječiti i da li se uopće liječi? Na ta se pitanja odgovara samo pojedinačno provođenjem odgovarajućeg testa i propisivanjem liječenja..

Stvari koje treba zapamtiti za roditelje zdrave djece?

Oni koji ne znaju što je autizam i kako se manifestira, trebali bi upamtiti da se takva djeca nalaze među vršnjacima vaše djece. Dakle, ako nečije dijete počne histerizirati, to bi moglo biti autistično dijete ili dijete s drugim mentalnim poremećajima. Morate biti taktični i ne kriviti ovo ponašanje.

• ohrabrite roditelje i ponudite vašu pomoć;
• nemojte kritizirati bebu ili njegove roditelje, misleći da je ona samo razmažena;
• pokušajte ukloniti sve opasne predmete u blizini bebe;
• ne gledaj ga previše izbliza;
• budite što je moguće mirniji i dajte do znanja roditeljima da sve pravilno shvaćate;
• ne privlačite pažnju na ovu scenu i ne stvarajte buku.

Inteligencija u autizmu

U intelektualnom se razvoju kod djeteta pojavljuju i autistične osobine. Što je to, ovisi o karakteristikama bolesti. Ta djeca u pravilu imaju umjereni ili blagi oblik mentalne retardacije. Pacijenti s ovim poremećajem imaju poteškoće u učenju zbog svojih oštećenja mozga.

Ako se autizam kombinira s kromosomskim abnormalnostima, epilepsijom, mikrocefalijom, tada se može razviti duboka mentalna retardacija. Ali ako postoji blagi oblik autizma, a istovremeno dijete dinamički razvija govor, tada je intelektualni razvoj možda normalan ili čak iznadprosječan..

Glavno obilježje bolesti je selektivna inteligencija. Takva djeca mogu pokazati izvrsne rezultate iz matematike, crtanja, glazbe, ali daleko zaostaju u ostalim predmetima. Savantizam je fenomen u kojem su autisti vrlo nadareni u jednom određenom području. Neki autisti mogu točno svirati melodiju, čuvši je samo jednom, ili izračunati najteže primjere u svom umu. Poznati autistični ljudi svijeta - Albert Einstein, Andy Kaufman, Woody Allen, Andy Warhol i mnogi drugi.

Aspergerov sindrom

Postoje određene vrste autističnih poremećaja, među njima i Aspergerov sindrom. Općenito je prihvaćeno da je riječ o blagom obliku autizma, čiji se prvi znakovi javljaju već u kasnijoj dobi - nakon otprilike 7 godina. Takva dijagnoza uključuje sljedeće značajke:

• normalna ili visoka inteligencija;
• normalne govorne vještine;
• postoje problemi s glasnoćom i intonacijom govora;
• opsjednutost bilo kojom lekcijom ili proučavanjem fenomena;
• nedostatak koordinacije pokreta: čudni položaji, nespretno hodanje;
• usredotočenost na sebe, nedostatak sposobnosti za kompromis.

Takvi ljudi vode relativno normalan život: studiraju u obrazovnim institucijama i istodobno mogu napredovati, stvarati obitelji. Ali sve se to događa pod uvjetom da se za njih stvore pravi uvjeti, postoji odgovarajuće obrazovanje i podrška..

Rettov sindrom

Ovo je ozbiljna bolest živčanog sustava, uzroci njegove pojave povezani su s abnormalnostima u X kromosomu. Samo su djevojke bolesne s tim, jer s takvim kršenjima muški fetus umire čak i u maternici. Učestalost ove bolesti je 1: 10 000 djevojčica. Kada dijete ima ovaj sindrom, bilježe se sljedeći znakovi:

• duboki autizam, izoliranje djeteta od vanjskog svijeta;
• normalan razvoj djeteta u prvih 0,5-1,5 godina;
• usporen rast glave nakon ove dobi;
• gubitak svrhovitih pokreta i vještina ruku;
• pokreti rukama - poput rukovanja ili pranja lica;
• nestanak govornih vještina;
• loša koordinacija i loša tjelesna aktivnost.

Kako odrediti Rettov sindrom pitanje je za stručnjaka. Ali ovo se stanje malo razlikuje od klasičnog autizma. Dakle, s ovim sindromom liječnici utvrđuju epileptičku aktivnost, nerazvijenost mozga. Kod ove bolesti prognoza je loša. U ovom su slučaju bilo kakve metode korekcije neučinkovite..

Kako se dijagnosticira autizam?

Izvana se takvi simptomi u novorođenčadi ne mogu utvrditi. Međutim, znanstvenici već dugo rade na tome da što prije prepoznaju znakove autizma u novorođenčadi..

Najčešće prve znakove ovog stanja roditelji primijete kod djece. Osobito rano, autistično ponašanje određuju oni roditelji čija obitelj već ima malu djecu. Oni u čijoj obitelji postoji autist, trebaju uzeti u obzir da je riječ o bolesti koju treba pokušati dijagnosticirati što je ranije moguće. Napokon, što se prije otkrije autizam, to je više šansi da se takva beba adekvatno osjeća u društvu i živi normalan život..

Test s posebnim upitnicima

Ako se sumnja na djetetov autizam, dijagnoza se provodi anketama roditelja, kao i proučavanjem ponašanja bebe u poznatom okruženju. Primjenjuju se sljedeći testovi:

• Skala za dijagnostičko promatranje autizma (ADOS)
• Dijagnostički upitnik za autizam (ADI-R)
• Skala za ocjenu dječjeg autizma (CARS)
• Dijagnostički upitnik o autizmu (ABC)
• Kontrolni popis za procjenu indikatora autizma (ATEC)
• Popis autizma za malo dijete (CHAT)

Instrumentalna istraživanja

Koriste se sljedeće metode:

• provođenje ultrazvuka mozga - kako bi se isključila oštećenja mozga koja izazivaju simptome;
• EEG - kako bi se utvrdili napadaji epilepsije (ponekad su te manifestacije popraćene autizmom);
• test djetetova sluha - kako bi se isključilo kašnjenje u razvoju govora zbog gubitka sluha.

Roditeljima je važno pravilno shvatiti ponašanje djeteta s autizmom.

Liječenje autizma

Bez obzira na to liječi li se ovo stanje, roditelje takvih beba najviše zanima. Nažalost, odgovor na pitanje "Može li se autizam izliječiti?" nedvosmislen: "Ne, ne liječi se".

No, unatoč činjenici da se bolest ne može izliječiti, moguće je poboljšati situaciju. Najbolji "tretman" u ovom slučaju je svakodnevno redovito vježbanje i stvaranje najpovoljnijeg okruženja za autističnu osobu..

Načini ispravljanja autizma

Takve su radnje zapravo vrlo naporan posao i za roditelje i za učitelje. Ali takva sredstva mogu postići velik uspjeh..

Kako odgajati autističnog mališana

• Shvatite tko je autističan i da je autizam način postojanja. Odnosno, takvo je dijete sposobno misliti, gledati, čuti, osjećati se drugačije od većine ljudi..
• Osigurajte najbolje moguće okruženje za autističnu osobu za razvoj i učenje. Nepovoljno okruženje i promjene u rutini štetni su za autiste i uzrokuju da se povuče još dublje u sebe.
• Posavjetujte se sa specijalistima - psihijatrom, psihologom, logopedom i drugima.

Kako liječiti autizam, faze

• Oblikujte vještine koje trebate naučiti. Ako dijete ne uspostavi kontakt, postupno ga uspostavljajte, ne zaboravljajući tko su - autisti. Postupno trebate razvijati barem rudimente govora.
• Eliminirajte nekonstruktivno ponašanje: agresiju, samoagresiju, strahove, povlačenje itd..
• Naučite promatrati, oponašati.
• Podučavati društvene igre i uloge.
• Naučite uspostaviti emocionalni kontakt.

Bihevioralna terapija za autizam

Najčešće liječenje autizma prakticira se prema načelima biheviorizma (bihevioralna psihologija).

Jedna od podvrsta ove terapije je ABA terapija. Srž ovog tretmana je promatranje kako izgledaju djetetove reakcije i ponašanje. Nakon što su proučene sve značajke, podražaji se biraju za određenog autista. Nekoj djeci je ovo omiljeno jelo, drugima - glazbeni motivi. Dalje, takvo poticanje pojačava sve željene reakcije. Odnosno, ako je beba učinila sve kako treba, tada će dobiti poticaj. Tako se razvija kontakt, konsolidiraju se vještine i nestaju znakovi destruktivnog ponašanja..

Logopedska praksa

Unatoč stupnju autizma, ova djeca imaju određene poteškoće u razvoju govora, što ometa normalnu komunikaciju s ljudima. Ako beba redovito radi s logopedom, poboljšavaju se njegova intonacija i izgovor.

Razvijanje vještina samoposluživanja i socijalizacije

Autistima nedostaje motivacije za igru ​​i obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Teško se prilagođavaju održavanju osobne higijene, svakodnevnoj rutini. Da biste učvrstili željenu vještinu, koristite karte na kojima je nacrtan ili napisan postupak izvođenja takvih radnji.

Terapija lijekovima

Liječenje autizma lijekovima dopušteno je samo ako destruktivno ponašanje mladog pacijenta ometa njegov razvoj. Međutim, roditeljima je dosadno sjetiti se da je svaka autistična reakcija - plač, vrištanje, stereotipizacija - vrsta kontakta s vanjskim svijetom. Još gore ako se dijete povlači u sebe čitave dane.

Stoga se bilo koji sedativni i psihotropni lijekovi mogu koristiti samo uz stroge indikacije..

Postoje neka mišljenja koja su popularna, a ne znanstvena. Primjerice, nema znanstvenih dokaza da prehrana bez glutena može izliječiti autizam..

Neke metode ne samo da nisu korisne, već mogu biti opasne za pacijenta. Govorimo o upotrebi glicina, matičnih stanica, mikropolarizaciji itd. Takve metode mogu biti vrlo štetne za autiste.

Uvjeti koji oponašaju autizam

ZPRD s autističnim osobinama

Simptomi ove bolesti povezani su sa zakašnjenjem u psihoverbalnom razvoju. Po mnogo čemu su slični znakovima autizma. Počevši od vrlo rane dobi, beba se ne razvija u smislu govora na način na koji to sugeriraju postojeće norme. U prvim mjesecima svog života ne blebeće, zatim ne uči govoriti jednostavne riječi. S 2-3 godine rječnik mu je vrlo loš. Takva su djeca često slabo razvijena fizički, ponekad hiperaktivna. Konačnu dijagnozu postavlja liječnik. Važno je s djetetom posjetiti psihijatra, logopeda.

Poremećaj pažnje uzrokovan hiperaktivnošću

Ovo se stanje također često zamjenjuje s autizmom. S nedostatkom pažnje djeca su nemirna, teško im je učiti u školi. Postoje problemi s koncentracijom, takva su djeca vrlo pokretna. I u odrasloj dobi odjeci ovog stanja ostaju jer je takvim ljudima teško pamtiti informacije i donositi odluke. Morate pokušati što ranije dijagnosticirati ovo stanje, uvježbati liječenje psihostimulansima i lijekovima protiv anksioznosti i posjetiti psihologa.

Gubitak sluha

Riječ je o raznim urođenim i stečenim oštećenjima sluha. Djeca oštećena sluha također imaju kašnjenje u govoru. Stoga takva djeca ne reagiraju dobro na ime, ispunjavaju zahtjeve i mogu se činiti neposlušnima. Istodobno, roditelji mogu sumnjati na autizam kod djece. No, profesionalni psihijatar sigurno će poslati bebu na pregled slušne funkcije. Slušni aparat može vam pomoći u rješavanju problema.

Shizofrenija

Prije se autizam smatrao jednom od manifestacija shizofrenije u djece. Međutim, sada je jasno da se radi o dvije potpuno različite bolesti. Shizofrenija u djece započinje kasnije - u dobi od 5-7 godina. Simptomi ove bolesti pojavljuju se postupno. Takva djeca imaju opsesivan strah, razgovaraju sa sobom, kasnije se pojavljuju zablude i halucinacije. Liječite ovo stanje lijekovima.

Važno je shvatiti da autizam nije rečenica. Doista, pod uvjetom pravilne njege, najranije korekcije autizma i podrške stručnjaka i roditelja, takva beba može u potpunosti živjeti, učiti i naći sreću, postajući odrasla osoba.

Obrazovanje: Završio je Državno osnovno medicinsko učilište u Rivneu, diplomiravši farmaciju. Diplomirao na Državnom medicinskom sveučilištu u Vinnici nazvanom po M. I. Pirogov i praksa u njegovoj bazi.

Radno iskustvo: Od 2003. do 2013. - radio je kao ljekarnik i voditelj ljekarničkog kioska. Nagrađivana je certifikatima i priznanjima za dugogodišnji i savjestan rad. Članci o medicinskim temama objavljeni su u lokalnim publikacijama (novinama) i na raznim internetskim portalima.

Komentari

Olga, reci mi kojem ste liječniku išli u Moskvu na autocesti Kaširskoje, kako doći? Telefon? hvala na pomoći!

Web kanal "Autizam: vrtić - škola" MADOU br. 50 iz Krasnojarska doprinosi širenju informacija o autizmu https://youtu.be/JRWqGUbz-CY

Otrovanje majčinog tijela doista može dovesti do oštećenja fetalnog mozga. Ali to zahtijeva visoke koncentracije štetnih tvari. Primjerice, rad tijekom trudnoće u biljci žive. A genetika nema gotovo nikakve veze s tim. Uzroci autizma isti su kao i uzroci cerebralne paralize i ljevorukih ljudi. Samo što su to različite faze oštećenja djetetovog mozga u fazi kasne trudnoće, a posebno porođaja. Slaba fetalna asfiksija pri rođenju dovodi do pojave ljevorukih ljudi, jača asfiksija dovodi do razvoja autizma, a još veća asfiksija dovodi do razvoja cerebralne paralize. Fetalna asfiksija uzrok je 90% ovih poremećaja. Preostalih 9% pripisuje se poremećajima tijekom rane trudnoće, a 1% se izdvaja za genetske poremećaje i rani dječji razvoj zbog bolesti. A pravi razlog nastanka ovih bolesti je nedovoljna akušerska skrb tijekom kasne trudnoće i porođaja. Stoga slijedi savjet obiteljima kako izbjeći dijete s invaliditetom. 1. Ne rađajte prvi put nakon 40. Vjerojatnost rađanja bolesne bebe uvelike se povećava. Vaše su fiziološke mogućnosti uvelike umanjene. Najbolja dob je ispod 30 godina. 2. Redovito vježbajte i dajte svom tijelu dobru svakodnevnu tjelesnu aktivnost. Trenirajte fleksibilnost i trbušnjake. 3. Pokušajte se ne razboljeti. 4. Pratite svoju težinu. 5. Jedite dobro i uravnoteženo, ali nemojte se zanositi dijetama.

Svom djetetu nisam službeno potvrdio dijagnozu, ali izgleda jakoooo kao autizam! U dobi od 5 godina jedan psihijatar mi je to odmah rekao o njemu, od tada je prošlo 8 godina,

Olga! Možete li navesti puno ime liječnika, vrijeme i mjesto sastanka. Kako mogu telefonski ugovoriti sastanak s njim kako bih pravilno izgradio posao na odgoju i razvoju djeteta sa simptomima autizma!

Dobar dan. dijete u mjesec dana 6. ali primijetio sam da je i dalje 1.6. liječnici su jednoglasno tvrdili da će se dječak izjednačiti. TOČNO. ČEKATI. pričekao dok učiteljica nije oklijevala početi moje dijete zvati BOLESNO. dobro je što smo naišli na prijatelja čiji je nećak autenok. savjetovao DOBRA LIJEČNIKA u Moskvi. AUTOCESTA KASHIRSKOE 34. otišao. dugo su nas promatrali i testirali.. propisivali potrebne NE SKUPE lijekove. i sad vidim rezultat za pola godine. kao što je liječnik rekao TOČNO ODABRANI LIJEKOVI BEZ VJEŽBE NEĆE DATI REZULTAT. i obrnuto jer dijete ne percipira informacije. Želim svim roditeljima USPJEH. SVE ĆE RADITI I NIKADA NE PUSTITI RUKE. inače će društvo hodati u gomili nad vašim djetetom. ne gubi vrijeme..

Autisti: tko su oni i može li se autizam izliječiti - detaljni odgovori na sva pitanja

U posljednje vrijeme sve češće se mora čuti za takav mentalni poremećaj kao što je autizam. Društvo je napokon prestalo zatvarati oči pred ovom pojavom i pružilo ruku pomoći osobama s autizmom. Promicanje tolerancije i obrazovne aktivnosti igrale su važnu ulogu u tome..

Znanje o kakvoj je bolesti riječ, kako je prepoznati, liječi li se ili ne, postalo je rašireno. To je omogućilo smanjenje dobi dijagnoze i pravovremeno pružanje liječenja. Ljudi s autizmom dobili su priliku za uspješnu socijalizaciju i sretan život unatoč dijagnozi.

Ni ja nisam mogao ignorirati ovaj poremećaj. Tema mog današnjeg članka su autisti. Tko su oni, kako se ponašaju, kako komunicirati s njima - razmotrit ćemo sva ova pitanja. Pokušat ću odgovoriti na njih jednostavnim i razumljivim riječima..

Što je autizam

Autizam je mentalni poremećaj koji karakterizira kršenje emocionalne i komunikativne sfere. Očituje se već u ranom djetinjstvu i ostaje s čovjekom cijeli život. Osobe s ovim poremećajem imaju poteškoća u socijalnim interakcijama i pokazuju lošu emocionalnu inteligenciju..

Autisti su povučeni i uronjeni u svoj unutarnji svijet. Komunikacija s drugim ljudima dobiva se s poteškoćama, budući da su potpuno lišeni empatije. Takvi ljudi nisu u stanju razumjeti društveno značenje onoga što se događa. Ne opažaju izraze lica, geste, intonacije ljudi, ne mogu odrediti osjećaje skrivene iza vanjskih manifestacija.

Kako autisti izgledaju izvana? Možete ih prepoznati po udaljenom pogledu, usmjerenom, takoreći prema unutra. Takvi ljudi djeluju neemotivno, poput robota ili lutke. Autisti osobe tijekom razgovora izbjegavaju kontakt očima.

Autistično ponašanje često je stereotipno, stereotipno, mehaničko. Imaju ograničenu maštu i apstraktno razmišljanje. Mogu ponavljati iste fraze više puta, postavljati istu vrstu pitanja i sami na njih odgovarati. Njihov je život podložan rutini, odstupanje od koje je vrlo bolno. Svaka promjena veliki je stres za autiste.

Ova bolest posvećena je divnom filmu "Čovjek kiše" s Dustinom Hoffmanom i Tomom Cruiseom u glavnim ulogama. Ako iz prve ruke želite vidjeti kako autizam izgleda izvana, savjetujem vam da pogledate ovaj film.

Mnoge poznate osobe pate od ove bolesti, ali to ih ne sprječava da žive ispunjenim životom. Među njima su pjevačica Courtney Love i Susan Boyle, glumica Daryl Hannah, redatelj Stanley Kubrick.

Simptomi autizma

Dijagnoza autizma obično se postavlja u ranom djetinjstvu. Prve manifestacije mogu se vidjeti već kod jednogodišnje bebe. U ovoj dobi roditelje treba upozoriti na sljedeće znakove:

• nedostatak interesa za igračke;
• slaba pokretljivost;
• oskudni izrazi lica;
• letargija.

Kako odrastaju, dodaju se sve više simptoma, pojavljuje se živopisna klinička slika bolesti. Dijete s autizmom:

• ne voli dodir, nervozan je zbog taktilnog kontakta;
• osjetljiv na određene zvukove;
• izbjegava kontakt očima s ljudima;
• malo govori;
• ne zanima komunikacija s vršnjacima, većinu vremena provodi sam;
• emocionalno nestabilna;
• rijetko se smiješi;
• ne odgovara na svoje ime;
• često ponavlja iste riječi i zvukove.

Otkrivši barem neke od ovih simptoma kod djeteta, roditelji bi ih trebali pokazati liječniku. Iskusni liječnik dijagnosticirat će i razviti režim liječenja. Specijalisti koji mogu dijagnosticirati autizam uključuju neurologa, psihijatra i psihoterapeuta.

Ova se bolest dijagnosticira na temelju promatranja djetetovog ponašanja, psiholoških testova, razgovora s malim pacijentom. U nekim slučajevima mogu biti potrebni MRI i EEG.

Klasifikacija autističnih poremećaja

U današnje vrijeme liječnici obično koriste izraz poremećaj iz autističnog spektra (ASD) umjesto izraza "autizam". Kombinira nekoliko bolesti sa sličnim simptomima, ali različite u težini manifestacija.

Kannerov sindrom

„Klasični“ oblik autizma. Drugo ime je rani dječji autizam. Karakteriziraju ga svi gore navedeni simptomi. Može biti blaga, umjerena i teška, ovisno o težini manifestacija.

Aspergerov sindrom

Ovo je relativno blagi oblik autizma. Prve manifestacije pojavljuju se u starosti oko 6-7 godina. Česti su slučajevi dijagnoze već u odrasloj dobi.

Osobe s Aspergerovom bolešću mogu voditi sasvim normalan društveni život. Oni se malo razlikuju od zdravih ljudi i pod povoljnim uvjetima mogu dobiti posao i zasnovati obitelj.

Ovaj poremećaj karakteriziraju sljedeći simptomi:

• razvijene intelektualne sposobnosti;
• razumljiv čitljiv govor;
• opsjednutost jednom lekcijom;
• problemi s koordinacijom pokreta;
• poteškoće u „dekodiranju“ ljudskih osjećaja;
• sposobnost oponašanja normalne socijalne interakcije.

Osobe s Aspergerovim sindromom često pokazuju izvanredne mentalne sposobnosti. Mnogi od njih su prepoznati kao geniji i dosežu nevjerojatne razine razvoja u određenim područjima. Na primjer, mogu imati fenomenalno pamćenje ili u mislima izvoditi složene matematičke proračune..

Rettov sindrom

To je teški oblik autizma uzrokovan genetskim poremećajima. Samo djevojčice pate od toga, jer dječaci umiru u maternici. Karakterizira je potpuna neprilagođenost pojedinca i mentalna retardacija.

Obično se do godine dana djeca s Rettovim sindromom normalno razvijaju, a zatim dolazi do oštre inhibicije razvoja. Dolazi do gubitka već stečenih vještina, usporavanja rasta glave, kršenja koordinacije pokreta. Pacijenti nemaju govor, potpuno su uronjeni u sebe i neprilagođeni. Ovaj poremećaj je gotovo neispravljen..

Nespecifični pervazivni razvojni poremećaj

Ovaj se sindrom naziva i atipični autizam. Klinička slika bolesti je izbrisana, što uvelike komplicira dijagnozu. Prvi se simptomi javljaju kasnije nego kod klasičnog autizma i mogu biti manje ozbiljni. Često se ova dijagnoza postavlja već u adolescenciji..

Atipični autizam može biti popraćen mentalnom retardacijom ili se može odvijati bez gubitka intelektualnih sposobnosti. S blagim oblikom ove bolesti, pacijenti su dobro socijalizirani i imaju priliku živjeti punim životom..

Dječji dezintegrativni poremećaj

Ovu patologiju karakterizira normalan razvoj djeteta do dvije godine. A to se odnosi i na intelektualnu i na emocionalnu sferu. Klinac uči govoriti, razumije govor, stječe motoričke vještine. Društvena interakcija s ljudima nije poremećena - općenito se ne razlikuje od svojih vršnjaka.

Međutim, nakon navršene 2 godine starosti započinje regresija. Dijete gubi prethodno razvijene vještine i zaustavlja se u mentalnom razvoju. To se može događati postupno tijekom nekoliko godina, ali češće se događa brzo - za 5-12 mjeseci.

Isprva se mogu primijetiti promjene ponašanja poput izljeva bijesa i panike. Tada dijete gubi motoričke, komunikacijske i socijalne vještine. To je glavna razlika između ove bolesti i klasičnog autizma, u kojem se zadržavaju prethodno stečene vještine..

Druga značajna razlika je gubitak sposobnosti samoposluživanja. S ozbiljnim stupnjem dječjeg integrativnog poremećaja, pacijenti ne mogu samostalno jesti, prati, ići na toalet.

Srećom, ova je bolest vrlo rijetka - oko 1 na 100 000 djece. Često se brka s Rettovim sindromom zbog sličnosti simptoma.

Uzroci autizma

Medicina ne daje jasan odgovor zašto se ljudi rađaju s ovom bolešću. Međutim, znanstvenici su identificirali urođene i stečene čimbenike koji pridonose njegovom razvoju..

1. Genetika. Autizam se nasljeđuje. Ako osoba ima člana obitelji s poremećajem iz autističnog spektra, ona je u opasnosti.
2. Cerebralna paraliza.
3. Traumatska ozljeda mozga koju je dijete pretrpjelo tijekom poroda ili u prvim danima nakon rođenja.
4. Teške zarazne bolesti koje majka prenosi tijekom trudnoće: rubeola, vodene kozice, citomegalovirus.
5. Fetalna hipoksija tijekom trudnoće ili porođaja.

Liječenje autizma

Autizam je neizlječiva bolest. Pratit će pacijenta tijekom cijelog života. Neki oblici ovog poremećaja isključuju mogućnost socijalizacije osobe. To uključuje Rettov sindrom, dezintegrativni poremećaj u dječjoj dobi i teški Kannerov sindrom. Rođaci takvih pacijenata morat će se pomiriti s potrebom da se brinu o njima cijeli život..

Lakši oblici podložni su korekciji, podložno brojnim uvjetima. Moguće je ublažiti manifestacije bolesti i postići uspješnu integraciju pojedinca u društvo. Da biste to učinili, od ranog djetinjstva morate se stalno baviti njima i stvoriti povoljno okruženje za njih. Autisti moraju odrasti u ozračju ljubavi, razumijevanja, strpljenja i poštovanja. Takvi ljudi često postaju vrijedni radnici zbog svoje sposobnosti da se urone u proučavanje određenog područja..

Svi roditelji, čija su djeca dijagnosticirana s takvom dijagnozom, zabrinuti su koliko dugo žive autistični ljudi. Na to je vrlo teško odgovoriti, jer prognoza ovisi o mnogim čimbenicima. Prema studiji u Švedskoj, prosječni životni vijek autista je 30 godina manji od prosječnog života..

Ali nemojmo razgovarati o tužnim stvarima. Pogledajmo bliže glavne načine liječenja autizma.

Kognitivna bihevioralna terapija

Kognitivno-bihevioralna terapija pokazala se dobro u ispravljanju autizma koji nije opterećen mentalnom retardacijom. Što se ranije započne s liječenjem, to će se bolji rezultat postići..

Psihoterapeut prvo promatra ponašanje pacijenta i bilježi točke koje treba ispraviti. Tada pomaže djetetu da osvijesti svoje misli, osjećaje, motive djela kako bi se od njih izolirala ona nekonstruktivna i lažna. Autisti često imaju neprilagođena uvjerenja.

Primjerice, mogu sve percipirati crno-bijelo. Kad dobiju zadatke, mogu pomisliti da ih se može savršeno ili loše obaviti. Za njih ne postoje opcije "dobre", "zadovoljavajuće", "ne loše". U ovoj se situaciji pacijenti boje preuzimati zadatke, jer je ljestvica rezultata previsoka.

Drugi primjer destruktivnog razmišljanja je generalizacija iz jednog primjera. Ako dijete ne uspije izvesti vježbu, odlučuje da se ne može nositi s ostatkom..

Kognitivna bihevioralna terapija uspješno ispravlja ta negativna razmišljanja i obrasce ponašanja. Psihoterapeut pomaže pacijentu da razvije strategiju za zamjenu konstruktivnom.

Da bi to učinio, koristi pozitivne poticaje, pojačavajući željene akcije. Podražaj se odabire pojedinačno; ova uloga može biti igračka, poslastica ili zabava. Redovitom izloženošću pozitivni obrasci ponašanja i razmišljanja zamjenjuju destruktivne.

Primijenjena analiza ponašanja (ABA terapija)

ABA-terapija (Primijenjena analiza ponašanja) sustav je treninga zasnovan na bihevioralnim tehnologijama. Omogućuje pacijentu da oblikuje složene socijalne vještine: govor, igru, kolektivnu interakciju i druge..

Stručnjak te vještine dijeli na jednostavne, male akcije. Svaku radnju dijete pamti i ponavlja mnogo puta dok se ne dovede do automatizma. Zatim se dodaju u jedan lanac i čine potpunu vještinu..

Odrasla osoba prilično strogo kontrolira proces savladavanja radnji, sprečavajući dijete da preuzme inicijativu. Sve neželjene radnje se suzbijaju.

ABA u svom arsenalu ima nekoliko stotina programa obuke. Namijenjeni su i maloj djeci i adolescentima. Rana intervencija najučinkovitija je prije dobi od 6 godina.

Ova tehnika uključuje intenzivan trening od 30-40 sati tjedno. S djetetom odjednom radi nekoliko stručnjaka - defektolog, umjetnički terapeut, logoped. Kao rezultat toga, autistična osoba stječe potrebna ponašanja za život u društvu..

Učinkovitost metode vrlo je visoka - oko 60% djece koja su podvrgnuta korekciji u ranoj dobi kasnije je moglo učiti u općeobrazovnim školama.

Protokol Nemechek

Američki liječnik Peter Nemechek uspostavio je vezu između poremećaja mozga i disfunkcije crijeva kod autizma. Znanstvena istraživanja omogućila su mu da razvije potpuno novu metodu liječenja ove bolesti, radikalno različitu od postojeće..

Prema Nemechekovoj teoriji, disfunkciju CNS-a i oštećenje moždanih stanica u autizmu mogu uzrokovati:

• raširene bakterije u crijevima;
• upala crijeva;
• opijenost otpadnim proizvodima mikroorganizama;
• neravnoteža hranjivih sastojaka.

Cilj protokola je normalizacija crijevnih procesa i obnavljanje prirodne mikroflore. Temelji se na upotrebi posebnih dodataka hrani.

1. Inulin. Promovira uklanjanje propionske kiseline koju proizvode bakterije iz tijela. U pokusima na životinjama, njegov višak uzrokuje asocijalno ponašanje.
2. Omega 3. Normalizira obrambenu sposobnost organizma i suzbija autoimune reakcije uzrokovane prekomjernim rastom bakterija.
3. Maslinovo ulje. Podržava ravnotežu omega-3 i omega-6 masnih kiselina, sprečavajući upalu.

Budući da je metoda nova i prilično osebujna, kontroverze oko nje ne jenjavaju. Njemica je optužena za dosluh s proizvođačima dodataka prehrani. Učinkovitost i izvedivost korištenja protokola moći ćemo procijeniti tek nakon mnogo godina. U međuvremenu, odluka ostaje na roditeljima.

Govorna terapija

Osobe s autizmom obično počinju razgovarati kasno i nerado to čine kasnije. Većina ima poremećaje govora koji pogoršavaju situaciju. Stoga se autističnim osobama prikazuju redovite seanse kod logopeda. Liječnik će vam pomoći da pravilno izgovorite zvukove i prevladate govornu barijeru.

Liječenje lijekovima

Terapija lijekovima usmjerena je na ublažavanje simptoma koji ometaju normalan život: hiperaktivnost, autoagresija, anksioznost, napadaji. Pribjegavaju joj samo u najekstremnijim slučajevima. Antipsihotici, sedativi, sredstva za smirenje mogu kod autističara izazvati još dublje povlačenje.

Zaključak

Autizam je ozbiljna bolest s kojom će osoba morati živjeti cijeli život. Ali to ne znači da trebate prihvatiti i odustati. Ako vrijedno radite s pacijentom od ranog djetinjstva, možete postići izvrsne rezultate. Osobe s blagim oblikom autizma moći će se u potpunosti socijalizirati: zaposliti se, zasnovati obitelj. A u težim slučajevima simptomi se mogu znatno ublažiti i poboljšati kvaliteta života..

Okolina osobe igra ogromnu ulogu. Ako odraste u ozračju razumijevanja i poštovanja, veća je vjerojatnost da će postići dobre rezultate. Podijelite ovaj članak sa svojim prijateljima kako bi što više ljudi znalo za ovu bolest. Radimo zajedno kako bismo stvorili okruženje u kojem je svima ugodno.