U posljednje vrijeme sve češće se mora čuti za takav mentalni poremećaj kao što je autizam. Društvo je napokon prestalo zatvarati oči pred ovom pojavom i pružilo ruku pomoći osobama s autizmom. Promicanje tolerancije i obrazovne aktivnosti igrale su važnu ulogu u tome..
Znanje o kakvoj je bolesti riječ, kako je prepoznati, liječi li se ili ne, postalo je rašireno. To je omogućilo smanjenje dobi dijagnoze i pravovremeno pružanje liječenja. Ljudi s autizmom dobili su priliku za uspješnu socijalizaciju i sretan život unatoč dijagnozi.
Ni ja nisam mogao ignorirati ovaj poremećaj. Tema mog današnjeg članka su autisti. Tko su oni, kako se ponašaju, kako komunicirati s njima - razmotrit ćemo sva ova pitanja. Pokušat ću odgovoriti na njih jednostavnim i razumljivim riječima..
Što je autizam
Autizam je mentalni poremećaj koji karakterizira kršenje emocionalne i komunikativne sfere. Očituje se već u ranom djetinjstvu i ostaje s čovjekom cijeli život. Osobe s ovim poremećajem imaju poteškoća u socijalnim interakcijama i pokazuju lošu emocionalnu inteligenciju..
Autisti su povučeni i uronjeni u svoj unutarnji svijet. Komunikacija s drugim ljudima dobiva se s poteškoćama, budući da su potpuno lišeni empatije. Takvi ljudi nisu u stanju razumjeti društveno značenje onoga što se događa. Ne opažaju izraze lica, geste, intonacije ljudi, ne mogu odrediti osjećaje skrivene iza vanjskih manifestacija.
Kako autisti izgledaju izvana? Možete ih prepoznati po udaljenom pogledu, usmjerenom, takoreći prema unutra. Takvi ljudi djeluju neemotivno, poput robota ili lutke. Autisti osobe tijekom razgovora izbjegavaju kontakt očima.
Autistično ponašanje često je stereotipno, stereotipno, mehaničko. Imaju ograničenu maštu i apstraktno razmišljanje. Mogu ponavljati iste fraze više puta, postavljati istu vrstu pitanja i sami na njih odgovarati. Njihov je život podložan rutini, odstupanje od koje je vrlo bolno. Svaka promjena veliki je stres za autiste.
Ova bolest posvećena je divnom filmu "Čovjek kiše" s Dustinom Hoffmanom i Tomom Cruiseom u glavnim ulogama. Ako iz prve ruke želite vidjeti kako autizam izgleda izvana, savjetujem vam da pogledate ovaj film.
Mnoge poznate osobe pate od ove bolesti, ali to ih ne sprječava da žive ispunjenim životom. Među njima su pjevačica Courtney Love i Susan Boyle, glumica Daryl Hannah, redatelj Stanley Kubrick.
Simptomi autizma
Dijagnoza autizma obično se postavlja u ranom djetinjstvu. Prve manifestacije mogu se vidjeti već kod jednogodišnje bebe. U ovoj dobi roditelje treba upozoriti na sljedeće znakove:
- nedostatak interesa za igračke;
- slaba pokretljivost;
- oskudni izrazi lica;
- letargija.
Kako odrastaju, dodaju se sve više simptoma, pojavljuje se živopisna klinička slika bolesti. Dijete s autizmom:
- ne voli dodir, nervozan je zbog taktilnog kontakta;
- osjetljiv na određene zvukove;
- izbjegava kontakt očima s ljudima;
- malo govori;
- ne zanima komunikacija s vršnjacima, većinu vremena provodi sam;
- emocionalno nestabilna;
- rijetko se smiješi;
- ne odgovara na svoje ime;
- često ponavlja iste riječi i zvukove.
Otkrivši barem neke od ovih simptoma kod djeteta, roditelji bi ih trebali pokazati liječniku. Iskusni liječnik dijagnosticirat će i razviti režim liječenja. Specijalisti koji mogu dijagnosticirati autizam uključuju neurologa, psihijatra i psihoterapeuta.
Ova se bolest dijagnosticira na temelju promatranja djetetovog ponašanja, psiholoških testova, razgovora s malim pacijentom. U nekim slučajevima mogu biti potrebni MRI i EEG.
Klasifikacija autističnih poremećaja
U današnje vrijeme liječnici obično koriste izraz poremećaj iz autističnog spektra (ASD) umjesto izraza "autizam". Kombinira nekoliko bolesti sa sličnim simptomima, ali različite u težini manifestacija.
Kannerov sindrom
„Klasični“ oblik autizma. Drugo ime je rani dječji autizam. Karakteriziraju ga svi gore navedeni simptomi. Može biti blaga, umjerena i teška, ovisno o težini manifestacija.
Aspergerov sindrom
Ovo je relativno blagi oblik autizma. Prve manifestacije pojavljuju se u starosti oko 6-7 godina. Česti su slučajevi dijagnoze već u odrasloj dobi.
Osobe s Aspergerovom bolešću mogu voditi sasvim normalan društveni život. Oni se malo razlikuju od zdravih ljudi i pod povoljnim uvjetima mogu dobiti posao i zasnovati obitelj.
Ovaj poremećaj karakteriziraju sljedeći simptomi:
- razvijene intelektualne sposobnosti;
- razumljiv čitljiv govor;
- opsjednutost jednom lekcijom;
- problemi s koordinacijom pokreta;
- poteškoće u „dekodiranju“ ljudskih osjećaja;
- sposobnost oponašanja normalne socijalne interakcije.
Osobe s Aspergerovim sindromom često pokazuju izvanredne mentalne sposobnosti. Mnogi od njih su prepoznati kao geniji i dosežu nevjerojatne razine razvoja u određenim područjima. Na primjer, mogu imati fenomenalno pamćenje ili u mislima izvoditi složene matematičke proračune..
Rettov sindrom
To je teški oblik autizma uzrokovan genetskim poremećajima. Samo djevojčice pate od toga, jer dječaci umiru u maternici. Karakterizira je potpuna neprilagođenost pojedinca i mentalna retardacija.
Obično se do godine dana djeca s Rettovim sindromom normalno razvijaju, a zatim dolazi do oštre inhibicije razvoja. Dolazi do gubitka već stečenih vještina, usporavanja rasta glave, kršenja koordinacije pokreta. Pacijenti nemaju govor, potpuno su uronjeni u sebe i neprilagođeni. Ovaj poremećaj je gotovo neispravljen..
Nespecifični pervazivni razvojni poremećaj
Ovaj se sindrom naziva i atipični autizam. Klinička slika bolesti je izbrisana, što uvelike komplicira dijagnozu. Prvi se simptomi javljaju kasnije nego kod klasičnog autizma i mogu biti manje ozbiljni. Često se ova dijagnoza postavlja već u adolescenciji..
Atipični autizam može biti popraćen mentalnom retardacijom ili se može odvijati bez gubitka intelektualnih sposobnosti. S blagim oblikom ove bolesti, pacijenti su dobro socijalizirani i imaju priliku živjeti punim životom..
Dječji dezintegrativni poremećaj
Ovu patologiju karakterizira normalan razvoj djeteta do dvije godine. A to se odnosi i na intelektualnu i na emocionalnu sferu. Klinac uči govoriti, razumije govor, stječe motoričke vještine. Društvena interakcija s ljudima nije poremećena - općenito se ne razlikuje od svojih vršnjaka.
Međutim, nakon navršene 2 godine starosti započinje regresija. Dijete gubi prethodno razvijene vještine i zaustavlja se u mentalnom razvoju. To se može događati postupno tijekom nekoliko godina, ali češće se događa brzo - za 5-12 mjeseci.
Isprva se mogu primijetiti promjene ponašanja poput izljeva bijesa i panike. Tada dijete gubi motoričke, komunikacijske i socijalne vještine. To je glavna razlika između ove bolesti i klasičnog autizma, u kojem se zadržavaju prethodno stečene vještine..
Druga značajna razlika je gubitak sposobnosti samoposluživanja. S ozbiljnim stupnjem dječjeg integrativnog poremećaja, pacijenti ne mogu samostalno jesti, prati, ići na toalet.
Srećom, ova je bolest vrlo rijetka - oko 1 na 100 000 djece. Često se brka s Rettovim sindromom zbog sličnosti simptoma.
Uzroci autizma
Medicina ne daje jasan odgovor zašto se ljudi rađaju s ovom bolešću. Međutim, znanstvenici su identificirali urođene i stečene čimbenike koji pridonose njegovom razvoju..
- Genetika. Autizam se nasljeđuje. Ako osoba ima člana obitelji s poremećajem iz autističnog spektra, ona je u opasnosti.
- Cerebralna paraliza.
- Traumatska ozljeda mozga koju je dijete pretrpjelo tijekom poroda ili u prvim danima nakon rođenja.
- Teške zarazne bolesti koje majka prenosi tijekom trudnoće: rubeola, vodene kozice, citomegalovirus.
- Fetalna hipoksija tijekom trudnoće ili porođaja.
Liječenje autizma
Autizam je neizlječiva bolest. Pratit će pacijenta tijekom cijelog života. Neki oblici ovog poremećaja isključuju mogućnost socijalizacije osobe. To uključuje Rettov sindrom, dezintegrativni poremećaj u dječjoj dobi i teški Kannerov sindrom. Rođaci takvih pacijenata morat će se pomiriti s potrebom da se brinu o njima cijeli život..
Lakši oblici podložni su korekciji, podložno brojnim uvjetima. Moguće je ublažiti manifestacije bolesti i postići uspješnu integraciju pojedinca u društvo. Da biste to učinili, od ranog djetinjstva morate se stalno baviti njima i stvoriti povoljno okruženje za njih. Autisti moraju odrasti u ozračju ljubavi, razumijevanja, strpljenja i poštovanja. Takvi ljudi često postaju vrijedni radnici zbog svoje sposobnosti da se urone u proučavanje određenog područja..
Svi roditelji, čija su djeca dijagnosticirana s takvom dijagnozom, zabrinuti su koliko dugo žive autistični ljudi. Na to je vrlo teško odgovoriti, jer prognoza ovisi o mnogim čimbenicima. Prema studiji u Švedskoj, prosječni životni vijek autista je 30 godina manji od prosječnog života..
Ali nemojmo razgovarati o tužnim stvarima. Pogledajmo bliže glavne načine liječenja autizma.
Kognitivna bihevioralna terapija
Kognitivno-bihevioralna terapija pokazala se dobro u ispravljanju autizma koji nije opterećen mentalnom retardacijom. Što se ranije započne s liječenjem, to će se bolji rezultat postići..
Psihoterapeut prvo promatra ponašanje pacijenta i bilježi točke koje treba ispraviti. Tada pomaže djetetu da osvijesti svoje misli, osjećaje, motive djela kako bi se od njih izolirala ona nekonstruktivna i lažna. Autisti često imaju neprilagođena uvjerenja.
Primjerice, mogu sve percipirati crno-bijelo. Kad dobiju zadatke, mogu pomisliti da ih se može savršeno ili loše obaviti. Za njih ne postoje opcije "dobre", "zadovoljavajuće", "ne loše". U ovoj se situaciji pacijenti boje preuzimati zadatke, jer je ljestvica rezultata previsoka.
Drugi primjer destruktivnog razmišljanja je generalizacija iz jednog primjera. Ako dijete ne uspije izvesti vježbu, odlučuje da se ne može nositi s ostatkom..
Kognitivna bihevioralna terapija uspješno ispravlja ta negativna razmišljanja i obrasce ponašanja. Psihoterapeut pomaže pacijentu da razvije strategiju za zamjenu konstruktivnom.
Da bi to učinio, koristi pozitivne poticaje, pojačavajući željene akcije. Podražaj se odabire pojedinačno; ova uloga može biti igračka, poslastica ili zabava. Redovitom izloženošću pozitivni obrasci ponašanja i razmišljanja zamjenjuju destruktivne.
Primijenjena analiza ponašanja (ABA terapija)
ABA-terapija (Primijenjena analiza ponašanja) sustav je treninga zasnovan na bihevioralnim tehnologijama. Omogućuje pacijentu da oblikuje složene socijalne vještine: govor, igru, kolektivnu interakciju i druge..
Stručnjak te vještine dijeli na jednostavne, male akcije. Svaku radnju dijete pamti i ponavlja mnogo puta dok se ne dovede do automatizma. Zatim se dodaju u jedan lanac i čine potpunu vještinu..
Odrasla osoba prilično strogo kontrolira proces savladavanja radnji, sprečavajući dijete da preuzme inicijativu. Sve neželjene radnje se suzbijaju.
ABA u svom arsenalu ima nekoliko stotina programa obuke. Namijenjeni su i maloj djeci i adolescentima. Rana intervencija najučinkovitija je prije dobi od 6 godina.
Ova tehnika uključuje intenzivan trening od 30-40 sati tjedno. S djetetom odjednom radi nekoliko stručnjaka - defektolog, umjetnički terapeut, logoped. Kao rezultat toga, autistična osoba stječe potrebna ponašanja za život u društvu..
Učinkovitost metode vrlo je visoka - oko 60% djece koja su podvrgnuta korekciji u ranoj dobi kasnije je moglo učiti u općeobrazovnim školama.
Protokol Nemechek
Američki liječnik Peter Nemechek uspostavio je vezu između poremećaja mozga i disfunkcije crijeva kod autizma. Znanstvena istraživanja omogućila su mu da razvije potpuno novu metodu liječenja ove bolesti, radikalno različitu od postojeće..
Prema Nemechekovoj teoriji, disfunkciju CNS-a i oštećenje moždanih stanica u autizmu mogu uzrokovati:
- raširene bakterije u crijevima;
- upala crijeva;
- opijenost otpadnim proizvodima mikroorganizama;
- neravnoteža hranjivih sastojaka.
Cilj protokola je normalizacija crijevnih procesa i obnavljanje prirodne mikroflore. Temelji se na upotrebi posebnih dodataka hrani.
- Inulin. Promovira uklanjanje propionske kiseline koju proizvode bakterije iz tijela. U pokusima na životinjama, njegov višak uzrokuje asocijalno ponašanje.
- Omega 3. Normalizira obrambenu sposobnost organizma i suzbija autoimune reakcije uzrokovane prekomjernim rastom bakterija.
- Maslinovo ulje. Podržava ravnotežu omega-3 i omega-6 masnih kiselina, sprečavajući upalu.
Budući da je metoda nova i prilično osebujna, kontroverze oko nje ne jenjavaju. Njemica je optužena za dosluh s proizvođačima dodataka prehrani. Učinkovitost i izvedivost korištenja protokola moći ćemo procijeniti tek nakon mnogo godina. U međuvremenu, odluka ostaje na roditeljima.
Govorna terapija
Osobe s autizmom obično počinju razgovarati kasno i nerado to čine kasnije. Većina ima poremećaje govora koji pogoršavaju situaciju. Stoga se autističnim osobama prikazuju redovite seanse kod logopeda. Liječnik će vam pomoći da pravilno izgovorite zvukove i prevladate govornu barijeru.
Liječenje lijekovima
Terapija lijekovima usmjerena je na ublažavanje simptoma koji ometaju normalan život: hiperaktivnost, autoagresija, anksioznost, napadaji. Pribjegavaju joj samo u najekstremnijim slučajevima. Antipsihotici, sedativi, sredstva za smirenje mogu kod autističara izazvati još dublje povlačenje.
Zaključak
Autizam je ozbiljna bolest s kojom će osoba morati živjeti cijeli život. Ali to ne znači da trebate prihvatiti i odustati. Ako vrijedno radite s pacijentom od ranog djetinjstva, možete postići izvrsne rezultate. Osobe s blagim oblikom autizma moći će se u potpunosti socijalizirati: zaposliti se, zasnovati obitelj. A u težim slučajevima simptomi se mogu znatno ublažiti i poboljšati kvaliteta života..
Okolina osobe igra ogromnu ulogu. Ako odraste u ozračju razumijevanja i poštovanja, veća je vjerojatnost da će postići dobre rezultate. Podijelite ovaj članak sa svojim prijateljima kako bi što više ljudi znalo za ovu bolest. Radimo zajedno kako bismo stvorili okruženje u kojem je svima ugodno.
Autizam
Autizam: što je to?
Autizam je mentalni poremećaj, glavni simptomi su poremećene socijalne interakcije i emocionalni poremećaji. Kognitivne sposobnosti kod autizma mogu se smanjiti ili zadržati, ovisno o obliku bolesti i njenoj težini. Karakteristična obilježja bolesti uključuju sklonost stereotipnim pokretima, usporen razvoj govora ili neobičnu upotrebu riječi. Prvi znakovi autizma obično se pojavljuju u djece mlađe od 3 godine, što je povezano s genetskom prirodom bolesti.
Simptomi autizma mogu se pojaviti u različitim kombinacijama i varirati u težini. Ovisno o tome razlikuju se različiti oblici autizma koji imaju svoja imena. Općenito je klasifikacija poremećaja iz autističnog spektra nejasna, jer su granice između nekih stanja prilično proizvoljne. Autizam je izoliran kao zasebna nozološka jedinica relativno nedavno, razdoblje njegovog aktivnog proučavanja palo je na drugu polovicu dvadesetog stoljeća, stoga se o mnogim pitanjima dijagnoze, liječenja i klasifikacije i dalje raspravlja i revidira.
Autizam kod djece
Kao što je već spomenuto, autizam se obično manifestira u ranoj dobi, pa puni naziv bolesti prema ICD 10 zvuči kao autizam u ranom djetinjstvu (EDA). Učestalost manifestacija ovisi o spolu - autizam se kod djevojčica, prema različitim izvorima, javlja 3-5 puta rjeđe nego kod dječaka. To se objašnjava mogućom prisutnošću zaštite u ženskom genomu ili različitom genetikom autizma kod žena i muškaraca. Neki znanstvenici povezuju različite stope otkrivanja bolesti s boljim razvojem komunikacijskih vještina kod djevojčica, pa se znakovi blagog autizma mogu nadoknaditi i biti nevidljivi..
Znakovi autizma kod djece različite dobi
Znakovi ranog djetinjstva s pažnjom mogu se otkriti kod vrlo male djece, u nekim slučajevima i kod novorođenčadi. Trebali biste obratiti pažnju na to kako dijete kontaktira s odraslima, pokazuje svoje raspoloženje, tempo neuropsihičkog razvoja. Znakovi autizma kod dojenčadi su nedostatak želje da se uhvate u ruke, nedostatak kompleksa za revitalizaciju kada mu se odrasla osoba obrati. U dobi od nekoliko mjeseci zdravo dijete počinje prepoznavati svoje roditelje, uči razlikovati intonacije svog govora, to se kod autizma ne događa. Dijete je jednako ravnodušno prema svim odraslima i može pogrešno percipirati njihovo raspoloženje.
Već u dobi od 1 godine zdravo dijete počinje razgovarati; znak autizma može biti nedostatak govora u 2 i 3 godini. Čak i ako rječnik autističnog djeteta odgovara dobnim normama, obično pogrešno koristi riječi, stvara vlastite oblike riječi i govori s neobičnim intonacijama. Eholalija je karakteristična za autizam - ponavljanje istih, ponekad besmislenih fraza.
Poteškoće u interakciji s drugom djecom postupno izlaze na vidjelo - to je glavni simptom autizma u ranom djetinjstvu. Oni su povezani s činjenicom da dijete ne može razumjeti pravila igara, emocije vršnjaka, neugodno mu je s njima. Kao rezultat, igra sam, izmišljajući vlastite igre, koje izvana najčešće izgledaju kao stereotipni pokreti lišeni smisla..
Sklonost kretanju stereotipno, posebno u susret stresu, još je jedan simptom dječjeg autizma. To može biti njihanje, poskakivanje, rotiranje, pomicanje prstiju, ruku. S autizmom dijete razvija svakodnevnu rutinu, slijedeći koju osjeća mirno. U slučaju nepredviđenih okolnosti mogući su napadi agresije koji se mogu usmjeriti na sebe ili druge..
U predškolskoj i ranoj školskoj dobi identificiraju se poteškoće u učenju. Često je simptom autizma u djece mentalna zaostalost povezana s oštećenom funkcionalnom aktivnošću moždane kore. Ali postoji i visoko funkcionalni autizam, čiji je znak normalna ili čak natprosječna inteligencija. Uz dobro pamćenje, razvijen govor, djeca s takvom dijagnozom imaju poteškoće u generaliziranju informacija, nemaju apstraktno razmišljanje, probleme s komunikacijom, u emocionalnoj sferi.
Znakovi autizma u adolescenata često su pogoršani hormonalnim promjenama. To također ima utjecaj i potrebu da budete aktivniji, što je važno za punopravno postojanje tima. Istodobno, do adolescencije, autistično dijete već je jasno svjesno svoje različitosti od druge djece, zbog čega obično jako pati. No, može postojati suprotna situacija - pubertet mijenja karakter tinejdžera, čineći ga društvenijim i otpornijim na stres..
Vrste autizma u djece
Klasifikacija autizma povremeno se revidira, u nju se uvode novi oblici bolesti. Postoji klasična verzija ranog dječjeg autizma, koja se naziva i Kannerov sindrom - prema imenu znanstvenika koji je prvi opisao ovaj kompleks simptoma. Znakovi Kannerovog sindroma su obavezna trijada:
- emocionalno siromaštvo;
- kršenje socijalizacije;
- stereotipni pokreti.
Također se mogu primijetiti i drugi simptomi: oštećenje govora, agresija, kognitivno oštećenje. Ako je prisutan samo djelić simptoma, može se dijagnosticirati poremećaj iz autističnog spektra (ASD) ili atipični autizam. Tu spadaju, na primjer, Aspergerova bolest (autizam s dobrom inteligencijom) ili Rettov sindrom (progresivna degeneracija neuroloških vještina, mišićno-koštanog sustava), koja se javlja samo kod djevojčica. S blagim simptomima, dijagnoza obično zvuči kao autistične osobine ličnosti.
Klasifikacija ranog dječjeg autizma može se temeljiti na težini bolesti. Blagi oblik autizma blago smanjuje kvalitetu života i, kada stvara ugodno okruženje za život, uklanjajući čimbenike stresa, drugima može biti nevidljiv. Teški autizam zahtijeva stalnu pomoć drugih i nadzor liječnika.
Rettov sindrom u djece
Rettov sindrom (bolest) bolest je koja je svojim manifestacijama slična autizmu, pa je prema tome brojni znanstvenici svrstali u skupinu autističnih poremećaja. Njegova prepoznatljiva značajka je oštar gubitak vještina, obrnuti neuropsihički razvoj, popraćen stvaranjem motoričkih poremećaja, razvojem deformacija mišićno-koštanog sustava. Napredak bolesti dovodi do ozbiljne mentalne retardacije, istodobno se u psiho-emocionalnoj sferi pojavljuju poremećaji karakteristični za autizam.
Sve se ove promjene obično pojave za 1-1,5 godine. Do ove dobi neuropsihički razvoj djeteta može se odvijati apsolutno normalno ili postoje lagana kašnjenja u odnosu na zdravu djecu, znakovi hipotenzije mišića.
Rettov sindrom javlja se uglavnom samo kod djevojčica s vrlo rijetkim iznimkama, budući da se gen odgovoran za stvaranje patologije nalazi na X kromosomu. Prisutnost gena Rettovog sindroma kod dječaka dovodi do smrti fetusa, dok djevojčice, zahvaljujući dva X kromosoma, od kojih je jedan normalan, preživljavaju.
Uzroci autizma u djece
Do sada ne postoji jednoznačna teorija koja objašnjava uzroke autizma. Postoje samo hipoteze prema kojima su važne genetske mutacije koje određuju karakteristike funkcioniranja živčanog sustava. Autizam nije nasljedna bolest, ne karakterizira ga nepotizam. Stvaranje određenih kombinacija gena, koje prema znanstvenicima uzrokuju rođenje djece s autizmom, događa se kao rezultat spontanih mutacija, koje mogu, između ostalog, biti povezane s učincima vanjskih čimbenika (toksini, infekcije, fetalna hipoksija). U nekim slučajevima vanjski utjecaj postaje vrsta pokretača bolesti u prisutnosti genetske predispozicije. U ovom se slučaju još uvijek ne može govoriti o stečenom autizmu, jer su početni uzroci bolesti uvijek urođeni..
Liječenje autizma u djece
Moramo odmah reći da je lijek za autizam nemoguć, jer je bolest genetske prirode, čija korekcija nije u mogućnosti liječnika. Liječenje dječjeg autizma čisto je simptomatično, odnosno stručnjaci pomažu u suočavanju s manifestacijama bolesti i poboljšanju kvalitete života djeteta. Obično se složena terapija koristi za utjecaj na različite simptome autizma i mehanizme njihovog razvoja. Određene preporuke daje liječnik nakon temeljite dijagnoze i izrade cjelovite slike bolesti.
Postoje različiti načini liječenja autizma, od kojih svaki zaslužuje detaljno razmatranje..
- Psihološka pomoć.
- Značajke nastave i obrazovanja djece s autizmom.
Potrebno je uzeti u obzir osobitosti govora kod djece s autizmom, koje također uzrokuju poteškoće u učenju. Autisti često zlorabe riječi, konstruiraju besmislene fraze i ponavljaju ih. Rad s djecom s autizmom nužno mora uključivati vježbe koje proširuju rječnik i oblikuju ispravan govor.
Školovanje je moguće s blagim autizmom. Teški autizam, posebno kada ga prati mentalna zaostalost, pokazatelj je individualnog učenja. Kućna nastava za autizam opuštenija je i bez stresa, što povećava učinkovitost učenja.
S mentalnom retardacijom, preporučuje se uporaba posebnih obrazovnih igračaka za djecu s autizmom.
- Nekonvencionalne terapije.
Druga vrsta netradicionalnog liječenja autizma je art terapija, odnosno umjetničko liječenje. To može biti crtanje, modeliranje - bilo koja kreacija koja omogućuje djetetu da se izrazi. U procesu kreativnosti „ispljunuju“ anksioznost, uzbuđenje i druge negativne emocije, što može biti uzrok kroničnog stresa. Art-terapija stabilizira djetetovo unutarnje stanje i omogućuje mu učinkovitije prilagođavanje teškim uvjetima za njega u društvu.
- Dijeta za autizam kod djece.
Kod autizma su metabolički procesi poremećeni, što je dokazano nizom studija. Proteini gluten i kazein, koji su sastavni dijelovi mnogih namirnica, nisu u potpunosti probavljeni, pa se preporučuje dijagnosticiranje autizma. Takozvana prehrana bez glutena za autizam ne smije sadržavati žitarice (raž, pšenica, ječam, zob) koje su bogate glutenom. Gluten uzrokuje čudna ponašanja uzrokovana oslobađanjem produkata poluživota ovog proteina u krvotok. Ista se stvar događa s kazeinom koji se nalazi u mlijeku i mliječnim proizvodima. Dijeta bez auta bez glutena i bez glutena mora se poštivati cijelo vrijeme, što je posebno teško kada dijete pohađa vrtić ili školu.
- Terapija lijekovima za autizam.
- Nootropici djeluju stimulirajuće na mozak, povećavajući mentalnu budnost. "Nootropil", "Piracetam", "Encephabol", "Picamilon", "Cogitum", "Cortexin", "Gliatilin" kod autizma poboljšavaju kognitivne funkcije i stimulirajuće djeluju na živčani sustav. Nootropics nisu potrebni u visoko funkcionalnom autizmu kada je inteligencija očuvana. Navedeni lijekovi kontraindicirani su u slučaju opće podražljivosti, jer mogu izazvati napade agresije. U tom slučaju možete koristiti "Pantogam", koji djeluje umirujuće..
Autizam kod odraslih
Kao što je gore spomenuto, autizam je urođeni poremećaj koji se najčešće dijagnosticira tijekom djetinjstva. Manifestacije autizma kod odraslih ponešto se razlikuju od simptoma ranog dječjeg autizma, ali imaju mnogo zajedničkog s njima, jer su povezane s istom socijalnom neprilagođenošću i emocionalnim poremećajima.
Također se događa da se autizam prvi put otkrije u odrasloj dobi, ali to ne znači da je stečen. Obično u ovom slučaju govorimo o blagom obliku ili atipičnom autizmu kod odraslih, čiji bi znakovi mogli ostati nezapaženi kod djece, ali se pogoršati u adolescenciji ili na pozadini stresnih situacija i iskustava. Ako među pedijatrima postoji određena budnost u vezi s dječjim autizmom, a roditelji će, uočivši posebnosti djetetovog ponašanja, zasigurno konzultirati liječnika, tada se simptomi autizma kod odraslih mogu pripisati umoru, sezonskoj depresiji. To dovodi do nedovoljne dijagnoze autizma kod odraslih, često pacijenti ne dobivaju potrebnu pomoć.
Poput Kannerovog sindroma, autizam je oko 4-5 puta češći kod muškaraca u odraslih..
Simptomi i znakovi autizma u odraslih
Oblici autizma kod odraslih
Autizam odraslih može biti logičan nastavak dječjeg autizma (Kannerov sindrom), koji se očitovao u ranom djetinjstvu. Simptomi koji su se pojavili u djetinjstvu obično traju, ali mogu se transformirati, promijeniti težinu, uključujući zbog liječenja.
Kada se znakovi autizma pojave u odrasloj dobi, to se obično naziva atipičnim autizmom. Razlikuje se od klasičnog po tome što nisu prisutni svi simptomi ili je njihova težina mala.
Aspergerov sindrom u odraslih glavni je primjer atipičnog autizma. Njegova prepoznatljiva značajka je visoka inteligencija s poteškoćama u komunikaciji i sklonost stereotipnim pokretima. Aspergerov sindrom dijagnosticiran je kod mnogih briljantnih znanstvenika, pisaca, programera, pa se često postavlja pitanje: je li autizam bolest ili dar? Rettov sindrom kod odraslih uvijek je posljedica promjena već formiranih u djetinjstvu koje napreduju, što dovodi do mentalne retardacije i deformacija mišićno-koštanog sustava.
Najčešće se klasifikacija autizma kod odraslih temelji na težini manifestacija bolesti. Blagi autizam kod odraslih često ostaje nedijagnosticiran, njegove se manifestacije "pripisuju" karakternim osobinama. Pacijenti su osjetljivi, ovise o tuđem mišljenju, ne nose se dobro s problemima. Teški autizam potpuna je nesposobnost interakcije s drugima, što često zahtijeva izolaciju u posebnim institucijama. Između ovih polarnih država postoje srednje mogućnosti s različitim stupnjevima socijalne neprilagođenosti.
Uzroci autizma u odraslih
Razlozi za razvoj autizma uvijek su isti, u bilo kojoj dobi koja se bolest manifestira i bez obzira na intenzitet simptoma. To su genetske mutacije koje određuju karakteristike funkcioniranja živčanog sustava. Mogu biti rezultat vanjskih utjecaja, ili stres, infekcija, cjepiva služe kao okidač bolesti, ali u svakom slučaju, autizam se nikad ne stekne.
Kako liječiti autizam kod odraslih?
Kada se simptomi autizma pojave kod odraslih, pristupi liječenju jednaki su kao i kod djece. Psihološka pomoć u socijalnoj prilagodbi dolazi do izražaja koja može biti u obliku individualnih ili grupnih predavanja. Postoje posebne tehnike koje autiste uče interakciji sa svijetom oko sebe. Kao i kod djece, komunikacija sa životinjskim svijetom i kreativnost imaju dobar učinak u terapiji autizma kod odraslih. Stvaranje pozitivnih dominacija doprinosi stvaranju unutarnje ravnoteže i smanjenju razine stresa zbog bivanja u društvu.
Terapija lijekovima propisana je kada je potrebno ispraviti manifestacije autizma koje ometaju normalan život. Skupine lijekova koje se koriste iste su kao i kod djece:
- nootropics;
- antipsihotici;
- antidepresivi;
- sredstva za smirenje.
Dijagnosticiranje autizma
Vrlo važna točka u liječenju i rehabilitaciji bolesnika s autizmom je pravovremeno otkrivanje. Dijagnoza autizma temelji se na promatranju bolesnika, identificiranju značajki ponašanja koje su simptomi bolesti. Dijagnoza autizma u najranijoj dobi je najteža, pogotovo ako je dijete prvi od roditelja. Rani znakovi autizma mogu se smatrati normalnom varijantom. Osim toga, mnoge se tehnike dijagnostike autizma ne mogu izvoditi u male djece..
Općenito, dijagnoza ranog dječjeg autizma uključuje popunjavanje posebnih upitnika od strane roditelja i promatranje djeteta u mirnom okruženju. Sljedeći se upitnici koriste za dijagnozu autizma u djece:
- Skala za dijagnostičko promatranje autizma (ADOS);
- Dijagnostički upitnik za autizam (ADI-R);
- Dijagnostički upitnik o autizmu (ABC);
- test za autizam za malo dijete (CHAT);
- Skala za ocjenu dječjeg autizma (CARS);
- Kontrolni popis za procjenu indikatora autizma (ATEC).
Diferencijalna dijagnoza
Prognoza autizma
Dijagnoza autizma nije rečenica. Prognoza za život s autizmom je povoljna - bolest ne predstavlja opasnost, iako značajno utječe na kvalitetu života. Budućnost osobe ovisi o težini simptoma, stupnju razvoja govora, inteligenciji. Blagi oblici autizma vrlo malo mogu ometati normalan život. Kada stvara autističnim osobama ugodne uvjete, stječe odgovarajuću profesiju koja nije povezana s komunikacijom s ljudima, on može voditi normalan život bez ikakvih posebnih problema.
Psihološka rehabilitacija bolesnika s autizmom, pravilno odabrana terapija od velike je važnosti. Temeljitim pristupom moguće je značajno povećanje prilagodbe pacijenta na društvo.
Mnoge poznate osobe s autizmom ne samo da su se uspješno nosile s bolešću, već su i uspjele postići veliki uspjeh u svojoj profesiji. Stoga, ako je dijete bolesno od autizma, ne biste trebali "odustati od njega" - možda će postati uspješan znanstvenik i moći će pronaći novu metodu liječenja i pobijediti autizam..
