Astenija: uzroci i simptomi

Astenija je simptom osnovne bolesti, ali postoji i sindrom. Postoji nekoliko vrsta, ovisno o uzroku, ali u gotovo svim slučajevima simptomi se mogu ublažiti ako im se pruži odgovarajući tretman.

Osoba koja ima asteniju može osjetiti sljedeće simptome:

1. nedostatak energije;
2. umor;
3. tjelesna iscrpljenost;
4. mentalna iscrpljenost;
5. slabost mišića;
6. kršenje koncentracije pozornosti;
7. smanjena vitalnost;
8. poremećaji spavanja.

Glavni uzroci astenije

Glavni uzroci astenije mogu biti pretjerana briga za voljene osobe, pretjerana pažnja prema djeci i problemi povezani s poslom, uključujući posao. Prema statistikama, ljudi koji pate od astenije govore o tjelesnom i mentalnom umoru, a žene su mu najosjetljivije..

Uzroci astenije

Ako osjetite ove simptome, vrlo je vjerojatno da imate asteniju..

Ali što uzrokuje taj osjećaj umora u vašem tijelu? Mnogo je mogućih uzroka koji se mogu klasificirati kao funkcionalni ili organski..
Astenija organskog porijekla.

To je osjećaj umora uzrokovan drugim osnovnim zdravstvenim stanjima. Općenito, pojavljuje se na kraju dana i neko vrijeme nema nikakvih promjena, tamo je uvijek prisutan umor..

Mogući razlozi mogu uključivati:

1. infekcije;
2. anemija (smanjenje koncentracije hemoglobina u krvi);
3. hipotireoza (loše funkcioniranje štitnjače);
4. Lijekovi (benzodiazepini, antialergijski lijekovi; lijekovi za snižavanje krvnog tlaka);
5. trudnoća;
6. neurološke bolesti poput multiple skleroze;
7. kardiovaskularne bolesti;
8. Rak;
9. sindrom apneje;
10. lupus;
11. Addisonova bolest.

Astenija funkcionalnog porijekla.

To može biti posljedica prekomjernog rada, intenzivnih intelektualnih aktivnosti, nedovoljnog odmora, višesatnog sna, nezdravih navika (pušenje, alkoholizam, upotreba stimulansa itd.), Pripreme za ispit, natjecateljskog sporta ili bilo koje situacije koja uzrokuje intenzivne i stalni stres.
U tim je slučajevima preporučeni tretman općenito smanjenje rada i povećavanje sati odmora, uklanjanje štetnih poticaja, defragmentacija situacija i održavanje zdravog načina života..

Općenito, astenija funkcionalnog podrijetla pojavljuje se u ranim jutarnjim satima i mijenja se tijekom vremena. To znači da ćete se možda za nekoliko dana osjećati dobro, a onda ćete se ostalim danima ponovno osjećati iscrpljeno i tako se ciklus ponavlja..
S druge strane, u nekim se slučajevima funkcionalna astenija pojavljuje prije sezonske klime. U tim slučajevima to nije relevantno, jer je umor umjeren i traje kratko vrijeme..

Ostali uzroci astenije.

Astenija se može javiti i zbog mentalnih bolesti poput depresije. Ako je to vaš slučaj, liječenje antidepresivima ili drugim psihotropnim lijekovima može pomoći u ublažavanju astenije..

Psihološka terapija također je dobra opcija za rješavanje umora..

Kako se dijagnosticira astenija?

Liječnik će vam definitivno postaviti mnoga pitanja o vašim simptomima. Da biste isključili organski uzrok, morat ćete napraviti neke pretrage krvi i urina.
Ako nema organskih uzroka, onda je to, naravno, funkcionalna astenija. Liječnik će na temelju podataka koje ste mu dali pokušati otkriti koji je razlog vašeg umora kako bi pravilno vodio liječenje.

Proljetna astenija.

Ovo je poseban slučaj astenije koja se obično pojavljuje pred kraj zime ili rano proljeće..
Simptomi su obično blagi i kratkotrajni, ali treba imati na umu da to nije psihijatrijski poremećaj. To je jednostavno osjećaj umora koji se može pripisati promjenama u hormonima i neurotransmiterima..

Kada se dese sezonske promjene, temperature i sunčani sati se povećavaju. To uzrokuje promjene u funkcioniranju hipotalamusa, živčanog centra u mozgu odgovornog za kontrolu sna, budnosti, apetita, žeđi i tjelesne temperature. Promjene u funkcioniranju hipotalamusa bit će odgovorne za proljetnu asteniju.

Zašto to ne utječe na sve ljude?

Pa, to može biti samo zbog faktora koji je jedinstven za svaku osobu, čimbenika koji još nije identificiran. Neki ljudi mogu biti osjetljiviji ili će vjerojatnije primijetiti ove klimatske promjene..

To bi mogla biti situacija slična alergijama: u proljeće mnogi ljudi pate od astme ili rinitisa zbog peludi u zraku, dok drugi nemaju utjecaja na njih..
Kako izbjeći proljetnu asteniju.

Održavanje zdravog načina života i uravnotežene prehrane faktori su koji vam mogu pomoći da se osjećate bolje i održavate energijom svoje tijelo i um..

Evo nekoliko osnovnih savjeta za prevenciju proljetne astenije:

1. Obavezno u prehranu uvrstite tri obroka svježeg povrća i dvije porcije voća..
2. Također je važno jesti umjerene količine ugljikohidrata (tjestenina, riža, mahunarke, krumpir) i meso.
   Dnevno pijte najmanje dvije litre vode.
   Dobro se odmori.
3. Većini ljudi treba sedam ili osam sati sna svakog dana da bi normalno funkcionirali u svojim svakodnevnim aktivnostima..
4. Odustanite od loših navika. Ne pušite, ne pijte kavu, alkohol ili druga stimulativna pića na kraju dana.
5. Radite umjereno. Hodanje 20 ili 30 minuta dnevno učinit će da se osjećate energičnije.
6. Lezite i ustanite u isto vrijeme i ne preskačite obroke.
7. U nekim slučajevima uzimanje vitamina i minerala može biti potrebno za borbu protiv astenije, ali to uvijek treba propisati liječnik, no imajte na umu da višak unosa vitamina može imati vrlo negativne posljedice..

Sindrom kronične astenije.

Kronična astenija može se definirati kao osjećaj umora koji je trajan, evoluirao je tijekom šest mjeseci i rezultira značajnim smanjenjem učinkovitosti i do 50%. U takvim slučajevima trebate se posavjetovati s liječnikom.

Iako se u mnogim slučajevima može naći organski ili psihološki uzrok kronične astenije, u velikom postotku bolesnika nemoguće je utvrditi određeni uzrok..

Najčešći simptomi kronične astenije su:

1. Osjećam se jako umorno.
2. Glavobolja.
3. Poremećaji spavanja.
4. Bol u mišićima.
5. U nekim slučajevima groznica. Izgledaju poput simptoma gripe, samo što su dugotrajni i nisu oslobođeni kreveta.

Kada se uzrok ne može utvrditi, liječnici vjeruju da simptome mogu uzrokovati promjene u imunološkom sustavu ili radu mišićnih stanica, ali to su zapravo teorije koje tek treba dokazati..

Većina slučajeva kronične astenije javlja se u prethodno zdravih ljudi u dobi između 20 i 50 godina, a češće pogađa žene nego muškarce.

Što znači da kronična astenija ima nepravilan razvoj?

U otprilike polovice bolesnika simptomi nestaju nakon nekoliko mjeseci liječenja, dok se drugi recidiviraju. U tim slučajevima simptomi dolaze i odlaze, što je još gore kada doživite fizički ili psihološki stres..

Ponekad je osjećaj umora i slabosti toliko velik da ometa svakodnevne aktivnosti, a to može uzrokovati tjeskobu i depresiju.

Zamislite da se nekoliko mjeseci osjećate užasno umorno, bole vas mišići i glava, a nakon dugog odmora simptomi se ponovno pojavljuju. Svatko će se osjećati depresivno u ovoj situaciji..

Diferencijalna dijagnoza.

Određene bolesti mogu uzrokovati kroničnu asteniju i moraju se odbaciti prije postavljanja konačne dijagnoze..

Bolesti poput hipotireoze, dijabetesa, anemije i nekih mentalnih poremećaja neki su primjeri bolesti koje treba istražiti kod pacijenta kada ima kroničnu asteniju.

Na primjer, ljudi s fibromialgijom, poput onih s kroničnom astenijom, mogu osjetiti bolove u mišićima, ekstremni umor i poremećaje spavanja. S druge strane, umor i bolovi u mišićima često se javljaju rano u raznim nasljednim poremećajima mišića, kao i u raznim metaboličkim, autoimunim i endokrinim stanjima..

Mogući načini liječenja kronične astenije.

Liječenje ovog sindroma može biti vrlo neugodno i za pacijenta i za liječnika. Vrlo je važno da uključuju dobre odnose, snažnu komunikaciju i empatiju..

Budući da za ovu vrstu astenije može postojati nekoliko razloga, a neki od njih nisu ni jasni, obično je teško provesti učinkovito liječenje..

Također nema specifičnog lijeka za ovo stanje. Najbolje za ublažavanje simptoma kronične astenije je vježbanje i kognitivna terapija.
Pokazalo se da je kognitivna bihevioralna terapija umjereno učinkovita u kontroli simptoma kronične astenije. U ovom liječenju, pacijenta se uči da bolje upravlja svojim postupcima, stresom i simptomima o kojima govori, pomaže mu bolje funkcioniranje iz dana u dan, bez obzira na sve..

Bolji rezultati mogu se postići kada se ovaj tretman kombinira s vježbanjem..
Ako imate kroničnu asteniju, važno je da znate da je vaša bolest stvarna, ona nije izum vaše psihe, a ako želite poboljšati svoje stanje, vjerojatno ćete dugo morati slijediti razne metode liječenja. Uz vježbanje i psihološku terapiju, neki su pacijenti povoljno reagirali na antidepresivne lijekove.

Igor Fomichev, klinički psiholog,

stručnjak u "Centru za posebna istraživanja i vještačenja".

Astenija

Astenija (astenični sindrom) je psihopatološki sindrom koji se postupno razvija u pozadini teških bolesti ili drugih stanja, a karakterizira ga opća slabost, letargija ili razdražljivost, pogoršanje tjelesnih i mentalnih performansi, poremećaji spavanja, emocionalna labilnost, autonomni poremećaji.

Astenija je najčešći medicinski sindrom. U svakodnevnoj praksi susreću ga liječnici gotovo svih specijalnosti: terapeuti, specijalisti zaraznih bolesti, kardiolozi, gastroenterolozi, pedijatri, psihijatri, traumatolozi, kirurzi.

Astenija može biti preteča simptoma početne bolesti, pojaviti se usred nje ili se razviti tijekom razdoblja rekonvalescencije.

Asteniju se mora razlikovati od normalnog umora. Ovo posljednje nastaje kao rezultat nepoštivanja režima izmjene rada i odmora, promjene klime ili vremenskih zona, mentalnog ili fizičkog stresa. U slučaju uobičajenog umora nakon dobrog odmora, stanje osobe se poboljšava, obnavlja se radna sposobnost. Simptomi astenije povezani su s prethodnom bolešću i razvijaju se postupno. Čak i duži odmor ne dovodi do njihovog nestanka, stoga su pacijenti, nesposobni sami izaći na kraj, prisiljeni potražiti liječničku pomoć.

Uzroci

Astenija se razvija u pozadini mnogih bolesti i patoloških stanja. Najčešće se stvaranje ovog sindroma opaža u sljedećim slučajevima:

• zarazne bolesti (tuberkuloza, virusni hepatitis, prehrambene bolesti, ARVI);
• somatske bolesti (neurocirkulacijska distonija, glomerulonefritis, arterijska hipertenzija, aritmija, upala pluća, enterokolitis, čir na dvanaesniku, akutni i kronični gastritis);
• postoperativno, posttraumatsko ili postpartalno razdoblje;
• psihopatološka stanja.

Većina stručnjaka vjeruje da se patološki mehanizam razvoja astenije temelji na iscrpljivanju viših živčanih aktivnosti povezanih s prekomjernim naprezanjem, a neposredni uzrok su metabolički poremećaji povezani s pretjeranom potrošnjom energije u tijelu pacijenta ili nedovoljnim unosom hranjivih sastojaka izvana..

Astenija je najčešći medicinski sindrom. U svakodnevnoj praksi susreću se liječnici gotovo svih specijalnosti..

Prema etiološkom čimbeniku astenija se dijeli na organsku i funkcionalnu. Funkcionalna astenija uočava se u oko 55% slučajeva i reverzibilno je privremeno stanje koje se razvija kao reakcija tijela na akutnu bolest, fizički umor i stresnu situaciju. Stoga se ova vrsta astenije naziva i reaktivnom.

Razvoj organske astenije povezan je s progresivnom organskom patologijom ili somatskim kroničnim bolestima. Često se ovaj psihopatološki sindrom opaža kod pacijenata koji pate od bolesti središnjeg živčanog sustava:

• degenerativni procesi (senilna horea, Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest);
• vaskularni poremećaji (ishemijski i hemoragijski moždani udar, kronična cerebralna ishemija);
• demijelinizirajuće bolesti (multipla skleroza, multipli encefalomielitis);
• teška traumatična ozljeda mozga;
• zarazne organske bolesti mozga (tumor, apsces, encefalitis).

Također, uzimajući u obzir uzrok razvoja, razlikuju se postinfektivna, postporođajna, posttraumatska i somatogena astenija..

Prema značajkama kliničke slike, astenija se dijeli u dva oblika:

1. Hiperstenični. Karakterizira ga jaka razdražljivost, zbog koje pacijenti ne podnose jako svjetlo, buku, bilo kakve glasne zvukove.
2. Hipotenični. Dolazi do smanjenja osjetljivosti na bilo kakve vanjske podražaje, uslijed čega pacijent razvija pospanost, letargiju, apatiju.

Hiperstenični oblik smatra se lakšom varijantom tijeka astenije. Kada se stanje bolesnika pogorša, može se zamijeniti hiposteničnim oblikom.

Trajanjem tečaja astenija se dijeli na akutnu i kroničnu. Akutna astenija obično se javlja nakon akutnih somatskih bolesti (gastritis, pijelonefritis, upala pluća, bronhitis), zaraznih bolesti (dizenterija, infektivna mononukleoza, rubeola, gripa, ospice) ili jakog stresa, odnosno u osnovi je funkcionalna.

Kroničnu asteniju karakterizira dugi tijek. Najčešće je organskog podrijetla. Varijanta kronične astenije je sindrom kroničnog umora (sindrom izgaranja, sindrom menadžera).

Neurastenija se smatra zasebnim oblikom astenije;.

Simptomi astenije

Simptomi astenije u jutarnjim satima su odsutni ili su vrlo blagi. No tijekom dana postupno se povećavaju i dosežu maksimum navečer. To postaje razlog što osoba ne može završiti posao ili kućanske poslove..

Najčešći simptom astenije je jak umor. Radeći uobičajene stvari, pacijenti se umaraju puno brže nego prije, uz to, radna sposobnost im se ne obnavlja u potpunosti ni nakon dugog odmora. Umor u asteniji očituje se nespremnošću ili nesposobnošću za fizički rad zbog jake slabosti. Pacijenti koji se bave mentalnim radom žale se da im je postalo teško koncentrirati misli, usredotočiti se na problem koji se rješava, kao i pad inteligencije i pažljivosti, poteškoće u oblikovanju i verbalnom izražavanju vlastitih misli. Kad rade svoj uobičajeni posao, prisiljeni su sustavno praviti kratke pauze, rješavati problem koji treba riješiti na male dijelove i rješavati svakog od njih zasebno. Međutim, ovaj pristup ne dovodi do povećanja radne sposobnosti, već naprotiv dodatno povećava osjećaj umora. Kao rezultat, kod pacijenta se javlja anksioznost, anksioznost se povećava i stvara se sumnja u sebe..

Psihoemocionalni poremećaji su još jedan simptom astenije. Smanjenje radne sposobnosti neizbježno dovodi do pojave problema u profesionalnoj aktivnosti, a oni, pak, negativno utječu na psihoemocionalno stanje pacijenta. Kao rezultat toga, postaje još napetiji, razdražljiviji, brzih, izbirljivih, brzo gube pribranost. Raspoloženje se brzo mijenja (psihoemocionalna labilnost). U procjeni onoga što se događa postoje ekstremi (nerazumni optimizam ili pesimizam). Napredak psihoemocionalnih poremećaja može rezultirati hipohondrijskom ili depresivnom neurozom, neurastenijom.

Dugotrajni tijek astenije može se zakomplicirati razvojem neurastenije, hipohondrijske ili depresivne neuroze, depresije.

Astenija je uvijek popraćena teškim vegetativnim simptomima, čija manifestacija uključuje:

• bolovi duž crijeva;
• zatvor;
• smanjen apetit;
• generalizirana ili lokalizirana hiperhidroza;
• osjećaj vrućine ili, naprotiv, hladnoće;
• padovi krvnog tlaka;
• labilnost pulsa;
• tahikardija.

S astenijom se često javljaju pritužbe na osjećaj težine u glavi ili uporne glavobolje. Smanjen libido, muškarci često imaju erektilnu disfunkciju.

S hipersteničnim oblikom astenije teško je zaspati. San postaje nemiran, popraćen živopisnim uznemirujućim snovima. Zabilježena su česta noćna buđenja i rano buđenje. Budeći se ujutro, pacijent se ne osjeća potpuno odmornim, ostaje slab, pospan i umoran, povećavajući se tijekom dana.

Kod hipostenične varijante astenije postoje i problemi sa zaspanjem, loša kvaliteta noćnog spavanja. No, danju se pacijentima ponekad teško nositi s pospanošću..

Neurocirkulacijska astenija

Neurocirkulacijska astenija (vegetativno-vaskularna distonija) kompleks je simptoma uzrokovanih poremećajem regulacije funkcija unutarnjih organa i sustava od strane vegetativnog dijela živčanog sustava.

Dijagnoza neurocirkulatorne astenije postavlja se u slučajevima kada pacijent pokazuje znakove poremećaja rada autonomnog živčanog sustava, ali ne postoje organske bolesti unutarnjih organa, neuroze ili mentalne bolesti, čija bi prisutnost mogla objasniti postojeće simptome.

Razvoj neurocirkulacijske astenije najčešće uzrokuju ozljede kralježnice i mozga, stres, depresija, promjene u hormonalnoj razini (trudnoća, menopauza), metaboličke bolesti. Nasljedna predispozicija igra određenu ulogu u nastanku patologije..

Klinička slika neurocirkulatorne astenije vrlo je varijabilna. Opisano je više od 150 simptoma koji se mogu pojaviti s ovom patologijom. Svi su oni kombinirani u nekoliko sindroma:

1. Cardialgic (srčani). Primjećuje se u više od 90% bolesnika. Karakteriziraju je pritužbe na bol u predjelu prsnog koša i lijevoj polovini prsa, što može biti različite prirode. Pojava tih bolova nije povezana s emocionalnim prenaprezanjem, mentalnim ili fizičkim stresom, što ih razlikuje od kardialgije koja se javlja u pozadini koronarne bolesti srca.
2. Simpatikotonični. Karakterizira ga tahikardija (preko 90 otkucaja u minuti), periodično povišenje krvnog tlaka, motorička uznemirenost, bljedilo kože, glavobolja, lupanje srca. Neki pacijenti mogu doživjeti povišenje tjelesne temperature do subfebrilnih vrijednosti.
3. Vagotonski. Očituje se bradikardijom (brzina otkucaja srca manja od 60 otkucaja u minuti), često u kombinaciji s ekstrasistolom ili drugim vrstama poremećaja srčanog ritma koji su paroksizmalni. Krvni tlak obično se smanjuje na 90–80 / 60–50 mm Hg. Umjetnost. Pacijenti se žale na jaku vrtoglavicu, glavobolju, mučninu, pojačano znojenje, pojačanu crijevnu peristaltiku, nestabilnu stolicu.
4. Mentalno. Karakteristične su žalbe na strah, nemotivirane promjene raspoloženja, poremećaji spavanja. Neki pacijenti vjeruju da pate od neizlječive, fatalne bolesti.
5. Astenički. Njegovi su simptomi: meteorološka ovisnost, brzi umor, opća slabost.
6. Respiratorni. Žalbe na otežano disanje, nedostatak zraka, nemogućnost boravka u zagušljivoj sobi ili putovanja u javnom prijevozu tijekom tople sezone zbog straha od gušenja.

U bolesnika s neurocirkulacijskom astenijom mogu se istodobno primijetiti dva ili više gore opisanih sindroma. Zanimljivo je i da se priroda pritužbi kod mnogih pacijenata neprestano mijenja..

Dijagnostika

Astenija, koja se razvija kao prvi simptom bolesti ili je posljedica akutne bolesti, ozljede ili stresa, obično ima izražene manifestacije, pa joj dijagnoza nije teška.

Astenija može biti preteča simptoma početne bolesti, pojaviti se usred nje ili se razviti tijekom razdoblja rekonvalescencije.

Ako se astenija razvije tijekom vrhunca osnovne bolesti, njezini simptomi mogu biti suptilni. Oni se mogu identificirati samo temeljitom analizom pritužbi pacijenta. Tijekom razgovora s pacijentom posebna se pažnja posvećuje pitanjima o kvaliteti spavanja, raspoloženju, stanju radne sposobnosti. Neki pacijenti s astenijom imaju tendenciju pretjerivati ​​u svojim pritužbama, dok im drugi, naprotiv, ne pridaju odgovarajuću važnost. Da bi se dobila objektivna slika, treba istražiti mnestičku sferu pacijenta, procijeniti psihoemocionalno stanje, kao i karakteristike reakcije na različite vanjske podražaje.

U nekim se slučajevima astenija mora razlikovati od depresivne neuroze, hipersomnije, hipohondrijalne neuroze.

Provodi se pregled kako bi se utvrdio uzrok razvoja asteničnog stanja. Zbog toga se pacijent upućuje na konzultacije kod uskih stručnjaka (specijalista zaraznih bolesti, endokrinolog, traumatolog, onkolog, ftizijatar, nefrolog, pulmolog, ginekolog, kardiolog, gastroenterolog). Provode se sljedeće serije laboratorijskih ispitivanja:

Ako se sumnja na zaraznu bolest, provodi se PCR dijagnostika ili bakteriološki pregled krvi, mokraće, izmeta kako bi se utvrdio zarazni uzročnik.

Provodi se instrumentalni pregled pacijenta koji, ovisno o indikacijama, može obuhvaćati:

• Ultrazvuk zdjeličnih organa;
• Ultrazvuk trbušnih organa;
• magnetska rezonancija mozga;
• Ultrazvuk bubrega;
• RTG pluća (ili fluorografija);
• Ultrazvuk srca;
• elektrokardiografija;
• duodenalna intubacija;
• fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS).

Liječenje astenije

Liječenje astenije bez lijekova uključuje:

• prehrana u skladu s osnovnom bolešću;
• rekreativna tjelesna aktivnost (hodanje, plivanje, fizioterapijske vježbe);
• odvikavanje od pušenja i pijenja alkohola;
• poštivanje optimalnog režima izmjenjivanja rada i odmora.

Pacijentu koji pati od manifestacija astenije preporučuje se, ako je moguće, promjena okoline i dugoročni dobar odmor (turističko putovanje, lječilišni tretman, odmor).

Pravilna prehrana nije od male važnosti. Dijeta treba sadržavati hranu bogatu triptofanom (integralni kruh, sir, pureće meso, banane), vitamine B skupine (jaja, jetra), kao i druge vitamine i elemente u tragovima (svježi sokovi, salate od voća i povrća, jabuke, agrumi, jagode, kivi, čičak, crni ribiz, infuzija šipka).

Važnu ulogu u terapiji astenije imaju psihološka udobnost u obitelji i mirna atmosfera na poslu..

Medicinsko liječenje astenije uglavnom se sastoji u uzimanju adaptogena: pantocrine, eleutherococcus, kineska loza magnolije, Rhodiola rosea, ginseng.

Trenutno američki stručnjaci liječe asteniju visokim dozama skupine B. Ali u drugim zemljama ova tehnika nije postala široko rasprostranjena, jer njezinu upotrebu prati veliki rizik od razvoja alergijskih reakcija, uključujući i ozbiljne. Stoga većina stručnjaka preferira složenu vitaminsku terapiju, koja uključuje ne samo vitamine B, već i PP i askorbinsku kiselinu. Pored njih, sastav složenih multivitaminskih pripravaka nužno mora sadržavati i elemente u tragovima neophodne za normalan metabolizam vitamina (kalcij, magnezij, cink).

Učinkovitost liječenja astenije u velikoj je mjeri određena uspjehom liječenja osnovne bolesti. Ako se izliječi, tada će simptomi astenije brzo oslabiti ili potpuno nestati..

U prisutnosti indikacija u kompleksnoj terapiji astenije, često se koriste neuroprotektori i nootropici (hopantenska kiselina, Picamilon, Piracetam, Cinnarizin, gama-amino-maslačna kiselina, ekstrakt ginka bilobe). Međutim, treba imati na umu da učinkovitost ovih lijekova za liječenje astenije nije potvrđena rezultatima znanstvenih studija..

Često kod astenije postoji potreba za terapijom psihotropnim lijekovima (antidepresivi, neuroleptici, sredstva za smirenje), ali koriste se strogo prema propisu stručnjaka - psihijatra ili neuropatologa.

Potencijalne posljedice i komplikacije

Dugotrajni tijek astenije može se zakomplicirati razvojem neurastenije, hipohondrijske ili depresivne neuroze, depresije.

Prognoza

Učinkovitost liječenja astenije u velikoj je mjeri određena uspjehom liječenja osnovne bolesti. Ako se izliječi, tada će simptomi astenije brzo popustiti ili potpuno nestati. Manifestacije kronične astenije također su svedene na minimalnu težinu u slučaju dugotrajne remisije osnovne kronične bolesti.

Prevencija

Prevencija astenije temelji se na prevenciji pojave njezinih uzroka. Uključuje mjere usmjerene na povećanje otpornosti tijela na učinke negativnih čimbenika okoliša:

• racionalna i pravilna prehrana;
• odbijanje loših navika;
• redoviti boravak na svježem zraku;
• umjereno vježbanje;
• poštivanje režima rada i odmora.

Osim toga, potrebno je pravodobno prepoznati i liječiti bolesti koje mogu dovesti do razvoja astenije..

Što je astenični sindrom u odraslih

Astenički sindrom, ili astenija, vrlo je čest sindrom koji karakteriziraju psihopatološki poremećaji. Povezan je s velikim brojem somatskih, mentalnih i živčanih bolesti.

Često se javlja u postoperativnom, postporođajnom i posttraumatskom razdoblju. Ova patologija ne nastaje iznenada, njen se razvoj događa postupno i može trajati godinama.

Važno! Nemojte brkati asteniju s umorom, da biste se nosili s bolešću, jednostavan odmor nije dovoljan.

Neurastenija u odraslih

Astenija kod odrasle osobe je patološko stanje u kojem je osoba iscrpljena i fizički i psihički, njegova sposobnost dugotrajnog fizičkog ili mentalnog rada nestaje (ili se smanjuje). Moram reći da se ova bolest često dijagnosticira kod zdravih ljudi..

Pogrešno je vjerovati da je astenija psihijatrijska definicija. Naravno, viša živčana aktivnost s ovim sindromom je najneposrednije povezana, međutim, moždane patologije koje mogu izazvati asteniju samo su jedan od najčešćih razloga za razvoj ovog sindroma u suvremenom svijetu..

Astenični i neurotični sindromi su reverzibilni fenomeni, što znači da se pravilnom terapijom osoba može riješiti kliničkih manifestacija i vratiti se u normalan život.

Etiologija fenomena

U polovice bolesnika sa sindromom astenije bolest je posljedica prisutnosti bolesti unutarnjih sustava i organa. Najčešće se astenija pronađe:

• u hipertenzivnih bolesnika;
• u bolesnika s ishemijskom bolešću;
• nakon srčanog udara;
• s cardit;
• s aritmijom.

Uz to, sljedeće bolesti i čimbenici mogu izazvati bolest:

• avitaminoza;
• previše aktivna potrošnja energije;
• nepravilan metabolizam;
• bolesti probavnog trakta;
• bolesti genitourinarnog sustava;
• kvarovi u radu štitnjače i drugi endokrini poremećaji;
• razdoblje nakon rođenja djeteta;
• hormonska neravnoteža;
• alergije;
• onkologija;
• hepatitis;
• autoimune bolesti;
• sistemske patologije;
• VSD;
• apstinencijski sindrom (odbijanje cigareta i alkohola);
• velika tjelesna aktivnost;
• dugotrajni stres;
• ateroskleroza.

Puno je čimbenika koji mogu dovesti do razvoja astenije, a to je zbog njene široke rasprostranjenosti..

Klasifikacija

Ova je patologija klasificirana prema mnogim karakteristikama..

Zbog svog podrijetla dijeli se na:

• Organski. To je u pravilu rezultat bolesti mozga, vaskularnih poremećaja, neuroloških bolesti. To uključuje kraniocerebralnu traumu, tumore i apscese mozga, vaskularne poremećaje, demijelinizirajuća stanja, degenerativne procese. Promatrano u 40% slučajeva.
• Funkcionalni. Dijagnosticira se u 60% i smatra se reverzibilnim i privremenim stanjem. Zapravo je ovo reakcija ljudskog tijela na stresne situacije (astenija psihogene geneze), prejaka opterećenja ili prethodnu bolest.

Nizvodno na:

• Oštar. Češće ima funkcionalno podrijetlo i razvija se u pozadini dugotrajnog stresa ili bolesti koje se javljaju u akutnom obliku.
• Kronično. U tom je slučaju tijek bolesti dug, a razlozi su najčešće organski. Uključuje i sindrom kroničnog umora.

Simptomi za:

• Hiperstenična. Primjećuje se povećana ekscitabilnost, uslijed čega osoba ne spava dobro, ne podnosi jaku rasvjetu i glasnu buku. Razdražljivost i razdražljivost su česti.
• Hipotenični. Smanjena osjetljivost na vanjske čimbenike, letargija, apatija.
  Razdražljiva slabost.

Zbog pojave:

• posttraumatično;
• postinfektivni;
• postporođajni;
• somatogeni.

Što je astenija kod djece

• slabost;
• nerazumna pospanost;
• povećani umor;
• razdražljivost;
• tendencija čestog plakanja;
• nemogućnost koncentracije na zadatak koji je pred nama.

Razlozi za razvoj ovog sindroma u djeteta najčešće su povezani s moralnom i psihološkom iscrpljenošću. Suvremena djeca vrlo su zauzeta u školi, na dodatnoj nastavi i praktički nemaju priliku potpuno se opustiti. Također, uzroci ovog patološkog stanja u djeteta mogu biti stres, nedostatak kisika za hranjenje mozga, uzimanje određenih lijekova, promjene u hormonalnoj razini, virusne i zarazne bolesti.

Liječenje djece s astenijom može uključivati ​​uzimanje lijekova, vitamina i imunomodulatora. Međutim, najvažnija stvar u liječenju je pomoć roditelja..

Važno! Ako se roditelji ne mogu sami nositi s djetetovom astenijom, trebate se obratiti psihologu.

Simptomi

1. Veliki umor. Koncentracija pažnje je oslabljena, zabilježena je loša formulacija misli, pamćenje često pati, pojavljuje se letargija.
2. Psihoemocionalni poremećaji. Vruća narav, izbirljivost, tjeskoba. Primjećuju se nagle promjene raspoloženja - od potpune depresije do pretjeranog uzbuđenja. Ako se liječenje ne izvede na vrijeme, može se razviti depresivno stanje.
3. Vegetativni poremećaji. Smanjen apetit, skokovi krvnog tlaka, zatvor, glavobolje. Pacijenti se žale da im je toplo i hladno. U žena je menstrualni ciklus poremećen, a znakovi predmenstrualnog sindroma se povećavaju.
4. Poremećaji spavanja. S hiposteničnim oblikom osobe, njega neprestano privlači san, s hiposteničnim se primjećuje nesanica, a kao rezultat toga nedostatak sna.

Dijagnostika

U osnovi, dijagnoza asteničnog sindroma temelji se na uzimanju anamneze pacijenta, liječnik detaljno pita o načinu života, navikama, kroničnim bolestima, prisutnosti stresa i fizičkog preopterećenja u životu.

Da bi se isključile ozbiljne patologije, propisane su sljedeće studije:

• testovi urina i krvi (opći, biokemijski, hormonski, testovi funkcije jetre),
• PCR;
• EKG;
• Ultrazvuk zdjeličnih organa, trbušne regije, srca, cerebralnih žila;
• RTG grudnog koša;
• CT, MRI;
• koprogram;
• FGDS;
• savjetovanje uskih socijalista po nahođenju liječnika.

Opće preporuke za liječenje

Glavni terapijski naglasak mora se staviti na bolest koja je uzrokovala razvoj sindroma o kojem se govori..

• minimalizirati stresne situacije;
• odmori se;
• dovoljno spavati (najmanje 7-8 sati);
• odbiti noćne smjene;
• dobro je promijeniti okruženje, ako je moguće, otići na put;
• obogatiti prehranu proteinima, vitaminima;
• isključiti alkohol.

Što se tiče lijekova, propisuje ih liječnik, na temelju općeg stanja pacijenta, najčešće se propisuju lijekovi sljedećih skupina:

• adaptogeni;
• nootrop;
• sedativi;
• antidepresivi;
• fondovi proholingergichsekie;
• antipsihotici;
• sredstva za smirenje;
• vitaminski kompleksi.

Prikazano je liječenje narodnim lijekovima, kao i psihoterapijske tehnike i fizioterapija.

Klasifikacija prema ICD-10

Astenoneurotski sindrom - F06.6. Neurastenija - F48.0. Slabost i umor R53.

Razgovarajmo o asteničnom sindromu

Za razliku od uobičajene slabosti, astenične manifestacije su patološki proces. Razlika u ova dva pojma je sljedeća. Prekomjerni rad i umor kratko traju i rješavaju se nakon normalnog odmora. Astenički sindrom je umor koji čovjeka neprestano prati, a čak i dobar odmor ne dovodi uvijek do poboljšanja situacije. Ova patologija može dovesti do depresivnog sindroma, stoga joj je potreban profesionalni tretman..

Liječenje astenije, asteničnog neurotskog sindroma

Liječenje astenije ne može se smatrati jednostavnim postupkom. Unatoč prividnoj jednostavnosti, ovaj poremećaj živčanog sustava često daje vrlo ozbiljne komplikacije. Najučinkovitija u liječenju astenije je primjena pojedinačnih složenih programa uz upotrebu neurometaboličke terapije, psihokorekcije i metoda restorativne terapije živčanog sustava od strane psihoterapeuta i neurologa. Moguće, u nekim slučajevima, upotreba blagih hipnotičkih tehnika.

Specijalisti klinike za mozak imaju veliko iskustvo u liječenju astenije različitog podrijetla, moći će sigurno vratiti rad mozga i živčanog sustava bez ikakvih nuspojava ili negativnih učinaka na tijelo..

Nazovite +7 495 135-44-02 i dogovorite sastanak!
Naše liječenje astenije pomaže čak i u najtežim slučajevima, kada drugo liječenje nije pomoglo!

U praksi često nailazite na različita tumačenja asteno-neurotskog sindroma. Kombinirana simptomatologija astenije s neurotikom je češća, stoga u takvim slučajevima treba napomenuti astenično-neurotični sindrom; u ranim fazama formiranja asteničnog sindroma ljudi rijetko odlaze liječniku, stoga liječnici rijetko vide asteniju "u čistom" obliku.

Imam li asteniju?

• Znakovi astenije, ovo je bolest?
• Astenija može biti normalna varijanta?
• Ovo je privremeno i reverzibilno stanje?
• Ako postoje znakovi astenije, trebate li pomoć liječnika?
• Je li moguće izbjeći bolest?
• Koji simptomi spadaju u ovu kategoriju?

Odgovore na ova pitanja za vas su pripremili naši liječnici. Krenimo od toga kako se ovo stanje manifestira.

Primarni znakovi astenije

• Umor, slabost
• Razdražljivost, osjećaj nezadovoljstva drugima
• Sniženo zdravstveno stanje
• Razni seksualni poremećaji, kvarovi itd..
• Iscrpljena pažnja prekomjernom specifikacijom
• Plačljivost, povećana sentimentalnost.
• Poremećaji spavanja (nesanica noću, pospanost danju).
• Loša tolerancija na glasne zvukove, jako svjetlo, jake mirise.
• Glavobolja.
• Nervoza.
• Osjećaj unutarnjeg drhtaja.
• Loš apetit.
• Pretjerana briga iz nebitnih razloga.
• Poteškoće u donošenju odluka.
• Misao se lako gubi, teško se koncentrirati.
• Vegetativni simptomi: lupanje srca, znojenje, nedostatak zraka, drhtanje, drhtanje.
• Neugodne senzacije u različitim dijelovima tijela koje se mogu mijenjati i "migrirati".

Astenija

Tijek asteno-neurotskog sindroma ili astenije često je povezan s mogućim komplikacijama koje se nakupljaju i stvaraju zbog trajanja ovog patološkog procesa. Stoga liječnici snažno preporučuju da se ne odgađa liječenje astenije ili liječenje astenično-neurotskog sindroma..
Iscrpljeni živčani sustav lako je podložan stvaranju širokog spektra patologija mentalnog spektra bolesti.

Unatoč činjenici da prognoza za liječenje astenije ili liječenje astenično-neurotskog sindroma u pretežnoj većini slučajeva ima povoljnu prognozu, trajanje terapije može biti prilično dugo i ovisi kako o dubini poremećaja, tako i o trajanju njenog tijeka..

Astenija se može odvijati u obliku napada, s potpunim oporavkom tijekom razdoblja smirenja. Međutim, češće astenično stanje karakterizira konstanta (često s porastom navečer), "kao pozadina" i dug tijek.

Liječenje astenije

Liječenje asteno-neurotskog sindroma trebalo bi se odvijati pod obveznim nadzorom psihoterapeuta i liječnika rehabilitacijske terapije u neurologiji. To je zbog mogućnosti razvoja složenih patologija živčanog sustava, koje se moraju ne samo predvidjeti, već i spriječiti da se formiraju na vrijeme. Monopolarni tretman, u pravilu, nije samo neučinkovit, već je i vrlo nestabilan za recidiv.

Količina pomoći za astenična stanja ovisi o pravim uzrocima nastanka, mehanizmima razvoja, popratnim poremećajima živčanog sustava i tijela, socijalnim čimbenicima. Pri liječenju asteničnog neurotskog sindroma, svi ovi čimbenici trebaju se uzeti u obzir..

Također treba dodati da je za utvrđivanje stanja potrebno vidjeti da su ti simptomi izravno povezani s bilo kakvim psihofizičkim preopterećenjem i ne prolaze ili ne popuštaju nakon kvalitetnog odmora..

Odnosno, na temelju ovog popisa može se pretpostaviti da netko ima astenično stanje. No, točno utvrditi postoji li astenija ili ne, može samo liječnik na osobnom pregledu.

U klasičnom, za ruski priručnik za psihijatriju psihijatrije, astenija se ukratko karakterizira kao stanje povećanog umora s čestim promjenama raspoloženja, razdražljivom slabošću, iscrpljenošću, hiperestezijom (povećana osjetljivost na uobičajene podražaje), suzljivošću, autonomnim poremećajima i poremećajima spavanja.

Terapije

• Izolacija od vanjskih podražaja.
• Psihoterapija.
• Fizioterapija.
• Terapija lijekovima.
• Svjetlosna terapija.
• Rehabilitacijska terapija.
• Dijetalna terapija.
• Fizioterapija (L.F.K.).
• Radna terapija.
• Ostali tretmani.

Ovisno o specijalizaciji liječnika i njegovim osobnim preferencijama za praksu, možete pronaći razne pojmove koji označavaju ovu varijantu poremećaja višeg živčanog djelovanja. U životu možete upoznati širok spektar sinonima za asteniju..

Sinonimi za asteniju

• Astenijski sindrom
• Astenično stanje
• Asteno-neurotski sindrom
• Neurastenija
• Cerebroastenija
• Psihastenija
• Sindrom menadžera
• Sindrom krajnje inhibicije
• Sindrom iritabilne slabosti

Glavni simptomi astenije

• Umor i slabost
• Težina u tijelu ili udovima
• Povećana razdražljivost
• Gubitak seksualnog nagona ili užitka
• Depresija
• Nesanica
• Osjećaj napetosti
• Glavobolja
• Nervoza
• Vrtoglavica
• Nedostatak ili smanjen apetit
• Smanjena memorija
• Vegetativni simptomi
• Poteškoće u donošenju odluka

Imajte na umu da je ovo samo mali dio ljudskih osjeta koji se mogu opaziti kod ove bolesti živčanog sustava. Često se odvijaju najegzotičnije manifestacije. Ljudi se često izgube u nagađanjima, panici ili depresiji, što uvelike pogoršava stanje i ozbiljno komplicira oporavak.

Astenični se uvjeti u početnim fazama vrlo dobro liječe, stoga nemojte odgađati potragu za liječničkom pomoći.

Izolacijski tretman za asteniju

Univerzalni mehanizam za razvoj kombiniranih asteničnih i neurotičnih stanja je smanjenje otpornosti neurona moždane kore na podražaje. I odavno je primijećeno da ako zaštitite osobu u asteničnom stanju od bilo kakvih, vanjskih i unutarnjih, pozitivnih i negativnih podražaja, tada to barem postaje primjetno lakše (astenične pojave se smanjuju) ili astenija potpuno nestane. Nadražujuće sredstvo nije samo neugodan i traumatičan događaj, već i komunikacija s ugodnim ljudima, primanje dobrih vijesti. Čak i jarko svjetlo, glasan zvuk, jak miris, izražen okus u hrani nadražujuće sredstvo treba smanjiti kako bi se pomoglo izlasku iz asteničnog stanja. Međutim, s asteničnim stanjem, liječnik ne preporučuje uvijek otkaz s posla ili studija, kako ne bi izgubio društvenu aktivnost..

Prije se mislilo da je izolacija od vanjskih podražaja važan lijek za asteniju i astenično-neurotični sindrom. To se donedavno razmatralo, ali uvođenjem stacionarnih tehnika zamjene preporučuje se liječenje asteničnih stanja ambulantno, bez prekida socijalne okoline, što daje trajniji učinak. I samo s dubljim poremećajima živčanog sustava, liječnik može preporučiti bolnicu.

Psihoterapijsko liječenje astenije

Psihoterapija asteno-neurotskog sindroma. Psihoterapijski učinak kod astenije različitog podrijetla sastoji se u korištenju "opuštajućih" tehnika (transa, autogenog treninga, vježbi disanja, tjelesne terapije, hipnoze), neke su vrste fizioterapije i terapije vježbanjem vrlo učinkovite. Ako su mentalne traume imale ulogu u razvoju asteničnog stanja, tada se koristi kognitivno-bihevioralna psihoterapija. Psihoterapijske sesije provode se pojedinačno ili u skupinama. Racionalna psihoterapija započinje od prvih minuta komunikacije između liječnika i pacijenta, sastoji se u činjenici da pacijent razvija ispravnu predstavu o svom stanju, njegovom podrijetlu i ishodu.

Psihoterapija je jedna od obveznih restorativnih tehnika za sve oblike asteničnih stanja..

Fizioterapija

Fizioterapija je usmjerena na normaliziranje omjera procesa pobude i inhibicije u središnjem živčanom sustavu. "Elektrospavanje" je jedna od raširenih fizioterapeutskih metoda u našoj zemlji, a princip njezinog djelovanja je da se zbog elektromagnetskog polja određene karakteristike pojačavaju procesi inhibicije u srednjim strukturama mozga. Od vodenih vrsta fizioterapije za asteniju ujutro možete donijeti hladan tuš..

Fizioterapija nije obvezna metoda liječenja asteničnog neurotskog sindroma. U tim uvjetima postoje mnoge kontraindikacije i ograničenja za fizioterapiju. Stoga je tek nakon savjetovanja s liječnikom moguće uključiti ovu metodu u opći medicinski kompleks..

Lijekovi za asteniju

Najveća važnost u liječenju astenije ili asteničnog neurotskog sindroma je terapija lijekovima. Iscrpljivanje zahtijeva dodatnu potporu trećih strana, uvođenje nedostajućih hranjivih sastojaka u živčano tkivo. Popis lijekova mogućih za liječenje astenije prilično je velik i zahtijeva posebnu pozornost pri njihovom propisivanju..

Univerzalne farmakološke metode uključuju neurometaboličku terapiju (kombinacija vitamina B, nootropnih, krvožilnih, dehidracijskih i aminokiselinskih sredstava). Osim izraženog terapijskog učinka, neurometabolička terapija također je učinkovito sredstvo za sprečavanje stvaranja astenije. Tečajevi neurometaboličke terapije koriste se prije preopterećenja, prije nadolazećeg planiranog stresa. Za osobe koje liječnici smatraju rizičnim za razvoj asteničnih stanja, tečajevi neurometaboličke terapije održavaju se dva puta godišnje (češće u proljeće i jesen). Često se, prema nahođenju liječnika, koriste samo neke komponente neurometaboličkog liječenja, na primjer, samo vitamini ili nootropni lijekovi.

Za liječenje asteničnog neurotskog sindroma mogu se koristiti lijekovi iz skupine neuroleptika, antidepresivi i normotimici. Koriste se kada liječnik uoči biološke promjene (poremećaji u neurotransmiterskim sustavima mozga).

Lijekovi za asteniju, kao i fizioterapija, nisu obavezna metoda liječenja asteničnih poremećaja. Tek nakon pregleda licem u lice, liječnik donosi odluku o potrebi korištenja farmaceutske terapije za astenična stanja. Lijekovi su obvezni u liječenju astenije, ali trebali bi biti umjereno razumni.

Svjetlosna terapija

Svjetlosna terapija koristi se u slučajevima kada su simptomi astenije i neurotični simptomi uzrokovani sezonskim afektivnim reakcijama ili kad je astenični poremećaj kompliciran depresivnim stanjima. Tijekom svjetlosne terapije pacijent se nalazi u posebnoj sobi osvijetljenoj posebno odabranim lampama. Tečajevi svjetlosne terapije mogu trajati desetke dana.
Svjetlosna terapija neobavezna je metoda liječenja asteničnog neurotičnog sindroma.

Liječenje astenije programima rehabilitacije i oporavka

Neki stručnjaci, prema tradiciji, rehabilitaciju i rehabilitacijsku terapiju asteničnog neurotičnog sindroma pripisuju vrsti psihoterapije, međutim, u ovoj metodi liječenja asteničnog neurotičnog sindroma, pored psihoterapijskih mehanizama, počinju raditi i osjetni receptori (njuh, taktilni osjećaji, percepcija itd.), Rad klimatski, fizički, socijalni i drugi čimbenici. Stoga se za rehabilitaciju često savjetuje putnička terapija, koja se čak izdvaja kao zasebna metoda liječenja asteničnih i neurotičnih stanja..

Samo liječnik ima pravo poslati osobu u asteničnom ili astenično-neurotičnom stanju na putovanje, procijenivši u svakom slučaju koristi i rizike ove metode..

Dijetalna terapija za astenični neurotični sindrom

Dijeta za asteniju. Dijetalna terapija ili nutritivna terapija metoda je pomoći u kojoj količina i kvaliteta prehrane utječu na mehanizme razvoja bolesnog stanja. Prehrana za astenične poremećaje ovisi o općem stanju i prisutnosti popratnih bolesti. Glavne značajke dijetetske terapije za asteniju: povećani sadržaj hrane koja sadrži vitamine i proteine ​​u prehrani. Ponekad se u kompleksu liječenja može koristiti takva vrsta dijetalne terapije kao što je post.

Kod astenije, dijetoterapija ne može biti glavna metoda liječenja astenije, već samo pomoćna.

Fizioterapijske vježbe za astenični neurotični sindrom

Vježbanje u liječenju astenije često je vrlo značajno. Unatoč naizgled slabljenju bolesnika u asteničnom stanju, primijećeno je da neke vrste tjelesnih aktivnosti imaju visok terapeutski učinak na težinu simptoma. Najčešće vrste fizioterapijskih vježbi za liječenje astenije su atletika i vodeni sportovi..

Iako je terapija vježbanjem indicirana za sve vrste astenije, nažalost, u praksi je liječnici rijetko prepisuju..

Radna terapija za astenične poremećaje

Obnavljanje živčanog sustava radom uobičajen je tretman mnogih mentalnih poremećaja i poremećaja u ponašanju. U asteničnim uvjetima preporučuje se rad s prevladavanjem umjerene i redovite tjelesne aktivnosti nad intelektualnom.

Radna terapija izborni je način liječenja astenije, au nekim slučajevima može imati kontraindikacije.

Preporučeno za članak

Ako osjećate bolesti tipične za astenični sindrom, nazovite +7 495 135-44-02

O liječenju astenije možete saznati više od stručnjaka Klinike za mozak.