Apato-abulični sindrom

Mentalno stanje povezano s apatijom i nedostatkom volje naziva se medicinskim pojmom abulia. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi i teško ga je liječiti. Ova bolest zahtijeva temeljit pregled i hitno započinjanje terapije. Zašto nastaje i koje su metode izlječenja? Saznat ćemo.

Koja je to bolest?

Abulija je ime mentalnog stanja osobe, kada u njezinim osjećajima prevladavaju apatija, ravnodušnost i nedostatak volje. Takvi se uvjeti s vremena na vrijeme dogode svakoj osobi. No, kod mentalno zdravih ljudi taj osjećaj prolazi s vremenom i zamjenjuje ga normalno ponašanje. A s mentalnim poremećajima, pacijent osjeća ravnodušnost prema onim stvarima koje su mu prije izazivale određene emocije i donosile zadovoljstvo.

Abulija je mentalni poremećaj živčanog sustava, iz kojeg je nemoguće izaći sami.

Ali ne samo da ovi simptomi karakteriziraju appatičko-abulični sindrom. To uključuje:

• apsolutna pasivnost;
• nedostatak interesa za prethodno omiljene aktivnosti;
• odvojenost od stvarnog svijeta;
• osoba ne izražava nikakve osjećaje.

Psihijatri smatraju abuliju patološkim stanjem povezanim sa smanjenjem unutarnje energije pacijenta, tako da on nema nikakve težnje ili nagone. Kad pacijent počne izvoditi bilo kakve radnje, tada na samom početku postoje mentalne modifikacije od same spoznaje da će nešto trebati poduzeti.

Apatoabulični sindrom povezan je s nedostatkom bilo kakvih želja, a to, pak, uzrokuje veliku pasivnost i gotovo potpuni nesklad u emocionalnoj sferi. Drugim riječima, abulija je stanje uzrokovano ne činjenicom da ne postoji način da se nešto učini, već činjenicom da ne postoji želja da se nešto učini.

Može se zaključiti da je abulija mentalna bolest, praćena nedostatkom volje pojedinca za izvođenjem radnji ili motivacija, što se događa iz različitih razloga.

Kako nastaje abulija?

U većini slučajeva poremećaji koji uzrokuju abuliju ne događaju se sami od nule..

Ovaj patološki poremećaj živčanog sustava manifestacija je apatije.

U pravilu postoje neki popratni čimbenici koji mogu uključivati ​​sljedeće:

• tumor na mozgu;
• bolest moždanog udara;
• ozljeda glave;
• cerebralna krvarenja;
• utjecaj otrovnih tvari;
• poremećaj normalne razine u mozgu hormona odgovornog za radost i zadovoljstvo (dopamin).

Ozljede koje oštećuju određena područja mozga, na primjer ona odgovorna za motoričku aktivnost ili apstraktnu mentalnu aktivnost, narušavaju sposobnost osobe da aktivira pokret, govornu aktivnost ili socijalnu interakciju. Ti su simptomi povezani s oštećenjem obje polovice frontalnog dijela glave, jer su tamo smješteni moždani centri koji su odgovorni za kretanje, neovisnost i sposobnost reguliranja njihovog ponašanja..

Abulija se može javiti s postojećim mentalnim poremećajima - shizofrenijom ili ozbiljnom depresijom, kao i Parkinsonovom i Alzheimerovom bolešću.

Simptomi abulije

Kada se pogleda osoba s dijagnozom abulije, odmah postaje uočljiva njegova potpuna odvojenost, apatija i nespremnost za sudjelovanje u razgovoru. Takva se osoba izvana čini tihom, njezini postupci su usporeni, inertan je i ravnodušan prema svemu što se događa oko nje.

Obično se simptomi abulije mogu javiti kod ljudi slabog mentaliteta koji su skloni raznim somatoformnim poremećajima.

Apatično-abulični sindrom je bolesnikov nedostatak želje za poduzimanjem bilo kakvih radnji, proaktivnošću, sposobnošću donošenja odluka ili odupiranju bilo čemu. Pacijenti s ovom dijagnozom polako se kreću, polako razgovaraju, njihovo razmišljanje usporava, nema emocija. U dijalogu se odgovori na postavljena pitanja protežu tijekom vremena. Takvi ljudi postaju u velikoj mjeri ovisni o drugima. Pacijenti gube zanimanje za svoju osobu, neuredni su, nečešljani, prljavih neobrezanih noktiju, u naboranoj odjeći.

Ovo stanje karakterizira gubitak apetita, poremećaj spavanja, oštećenje pamćenja. Osoba osjeća stalni umor, pesimistična je. Bilo koji način da se uzburkaju ne uspije. Takva se osoba postupno prestaje osjećati kao osoba..

Abulija nije zasebna trenutna bolest, manifestira se u kombinaciji s drugim mentalnim poremećajima i dijagnosticira se ovisno o glavnoj bolesti.

Dijagnostika se provodi različitim metodama, naime, liječnik će vam pomoći:

• ultrazvučni postupak;
• Magnetska rezonancija;
• računalna istraživanja;
• elektroencefalogram;
• psihijatrijsko intervjuiranje;
• krvni test;
• neurološki testovi.

Izvodi se magnetska rezonancija

Metode liječenja

Liječenje abulije ne provodi se zasebno, već u kombinaciji s terapijom osnovnog mentalnog poremećaja. Sastoji se od smanjenja simptoma i opće rehabilitacije pacijenta. Glavni dio terapije leče liječnici specijalizirani za psihijatrijske ili neurološke poremećaje tijela. U oporavku pacijenta s abulijom također sudjeluju rehabilitolozi, fizioterapeuti, logopedi i neki drugi stručnjaci..

Ne postoje posebne metode liječenja abuličkih stanja. Ali pacijentima s depresijom propisani su antidepresivi. Za pacijente koji su pretrpjeli moždane udare, krvarenja i ozljede lubanje, propisan je obnavljajući program koji pomaže u nastavku govora i tjelesne aktivnosti..

Suvremena znanstvena dostignuća traže metode izlaganja lijekovima ljudskom tijelu kako bi se aktivirala moždana aktivnost. Oporavak pacijenta s apatoabuličnim sindromom izravno ovisi o rješavanju glavne vrste bolesti.

Plivanje, terapijske kupke, fototerapija povoljno utječu na tijelo i mentalno stanje oboljelih od abulije. Metode fizioterapije pokazuju velik učinak u kombinaciji s boravkom u sanatoriju. Mineralne termalne kupke i terapijsko blato daju dobre rezultate. Treba imati na umu da se za pacijente s depresivnim poremećajima topla južna područja smatraju najboljim klimatskim rekreacijskim područjem, a za pacijente s dijagnozom shizofrenije - velika nadmorska visina..

U pozadini depresivnih stanja, propisana je uporaba antidepresiva

Koristan je i rad s psihoterapeutom. Prvo se provode pojedinačno, a zatim u malim skupinama. Svrha nastave je vratiti vještine komunikacije, komunikacije u svakodnevnom životu, interakcije s drugim ljudima. Uloga voljenih je ovdje vrlo važna, liječnik pomaže u rješavanju konfliktnih situacija u obitelji i izgradnji povjerenja..

Prevencija razvoja abulije

Što je prevencija appatičko-abuličkog sindroma? Kao što znate, može se manifestirati u bilo kojoj dobi..

Stoga su preventivne mjere relevantne u svakom dobnom razdoblju:

• starije osobe trebaju povjerenje u svoju relevantnost, potrebu da mogu biti korisne svojoj rodbini. Iz takvih se položaja rađa želja da se nešto učini, pruži pomoć;
• za mlađu generaciju i ljude srednjih godina interes za život neće nestati kad imaju aktivnosti po njihovom ukusu, razne hobije.

Pretjerana briga rodbine za pacijenta može mu samo naštetiti. Često se to sastoji u zaštiti od sudjelovanja u zajedničkim događajima, obavljanju zajedničkog rada. Rođaci pokušavaju predvidjeti i ispuniti svaku želju. Ova izmišljena zabrinutost samo će izazvati daljnji napredak bolesti. Taktika rodbine trebala bi biti strukturirana na takav način da bolesni član obitelji pokazuje što više aktivne životne pozicije. I nije bitno s čime će biti povezano - odmarati se ili raditi. To je jedini način za izlazak iz mentalnog stanja..

Abulija, appatičko-abulični sindrom: pojam, uzroci i liječenje

Abulija je posebna vrsta mentalnog poremećaja u kojem pacijent postaje slab, letargičan i bez inicijative. Odstupanje je često povezano s potpunim nečinjenjem i pasivnošću u bilo kojoj vrsti ljudske aktivnosti. Primjerice, kad izgubi svaku želju i motivaciju za postizanjem cilja. U tom slučaju, pacijenta možda više neće zanimati niti njegovi omiljeni hobiji i hobiji..

S abulijom se ne može reći da osobu prestaju zanimati događaji oko sebe samo zbog slabosti ili lijenosti. Slična se bolest javlja zbog neispravnosti živčanog sustava. To znači da postaje gotovo nemoguće nositi se s patologijom bez pomoći kvalificiranog stručnjaka..

Da bi se poboljšalo stanje, potrebno je utvrditi pati li osoba doista od abulije, jer simptomi bolesti mogu biti znakovi raznih patologija. Dakle, poremećaj se često javlja zajedno s napadima apatije - depresivnim raspoloženjem (apathic-abulic ili apato-abulic sindrom). Pacijent gubi svaki interes za događaje koji se događaju oko njega, karakterističan je nedostatak emocionalnosti: osoba ne želi ništa, ne osjeća i ne brine se ni zbog čega.

Ako se povrh toga pacijent potpuno očita imobilizira bez očitog razloga, tada je najvjerojatnije upao u katoničku omamljenost ili se razbolio od abulično-akinetičkog sindroma. Ova vrsta patologije vrlo je opasna i javlja se u bilo kojoj dobi. Štoviše, odstupanje može poremetiti i najsmireniju i najuravnoteženiju osobu, u radu živčanog sustava od koje nikada nisu primijećena odstupanja..

Abulija nije zasebna bolest. Najčešće poremećaj uključuje nekoliko sindroma istodobno. Najčešći uzrok nastanka je s vremenom depresija. Zato je patologija najčešća u zemljama s niskim životnim standardom..

Uzroci

Dokazano je da se u većini slučajeva abulija razvija zbog jakog stresa. Zato su ljudi s nestabilnom psihom najosjetljiviji na bolest. Često se patologija javlja zbog:

• Poremećaji cirkulacije u dijelovima mozga;
• Traumatska ozljeda mozga različite težine;
• Meningitis i encefalitis;
• Neoplazme u mozgu, posebno one zloćudne;
• Genetska predispozicija;
• Shizofrenija, psihastenija, neuroza;
• Nekontrolirana proizvodnja dopamina;
• Otrovanje otrovnim tvarima;
• Ovisnost o drogama i alkoholizam;
• Redoviti neuspjesi u naporima i pretjerano roditeljstvo.

Bolest čovjeka radikalno mijenja: oduzima mu njegovu individualnost, pacijent prestaje biti osoba. Odstupanje u djetinjstvu posebno je opasno, jer roditelji ne mogu uvijek razlikovati jednostavnu nespremnost da nešto učine od prvih znakova bolesti. U naprednim slučajevima takvo kršenje može dovesti ne samo do razvoja teških komplikacija, već i do pojave tendencija prema samoubojstvu..

Faktori rizika

Abulija je bolest koja je najtipičnija za shizofreničare i ljude s nestabilnom psihom. Ako je oblik mentalnog poremećaja početni, tada abulija neće biti popraćena halucinacijama i zabludama. Ali u rijetkim je slučajevima još uvijek moguće razviti parabuliju, kada pacijent razvije neprirodne poremećaje u ponašanju, na primjer egzibicionizam ili pedofiliju.

Među najčešćim čimbenicima rizika stručnjaci prepoznaju:

1. Stanje nakon moždanog udara;
2. Hipoksija;
3. Teška opijenost;
4. Parkinsonove, Pickove i Hattingtonove bolesti;
5. Maligni tumori;
6. Ovisnosti.

Privremene manifestacije abulije obično se javljaju kao psihogeni omamljivanje ili reakcija na teške mentalne traume. Takvi napadi ne traju dugo i nestaju odmah nakon rješavanja zabrinjavajućeg problema. U naprednim slučajevima stanje može biti alarmantno nekoliko mjeseci ili čak godina..

Simptomi Abulije

U psihologiji je abulija prvi put postala poznata sredinom 19. stoljeća. Tada je bolest bila poznata kao posebna promjena u ljudskom ponašanju kad izgubi želju i želju za nečim. Pacijent je inhibiran, pesimističan, zatvoren. Pacijent se redovito osjeća umorno, postaje neuredan i neuredan. Uz to, znanstvenici razlikuju sljedeće manifestacije patologije:

• Nespremnost za interakciju s drugim ljudima;
• Asocijalno ponašanje;
• Nepoštivanje dnevnih higijenskih pravila;
• Iscrpljivanje rječnika, gesta i izraza lica;
• Poteškoće neprirodni pokreti;
• Neodlučnost, odbijanje ozbiljnih odluka;
• Dugo razmatranje odgovora na pitanje;
• Oštećenje pamćenja;
• Nesanica;
• Neaktivan način života;
• Gubitak interesa za svoje omiljene hobije.

Pacijenti s abulijom odbijaju i minimalni stres. I gotovo je nemoguće popraviti situaciju, jer svaki pokušaj toga izaziva samo agresiju i otpor. Ipak, pacijenti sebi nikada neće uskratiti ukusnu hranu i neku zabavu, na primjer, slušanje glazbe i gledanje svojih omiljenih TV serija. U naprednim slučajevima, osoba se može zatvoriti u svoju sobu i prestati ustajati iz kreveta..

S apatično-abuličkim sindromom također nestaju mnoge emocionalne manifestacije: simpatija, savjesnost, briga i sposobnost ljubavi. Da bi se spriječilo pojavljivanje takvog stanja, treba obratiti pažnju i na najmanje promjene u ljudskom ponašanju. Glavni alarmantni signal u ovom slučaju može biti fraza "Ne želim", koja se na kraju razvija u "Ne mogu", kao i neuredan izgled: prljavština ispod noktiju, masna kosa, naborana odjeća.

Gledajući osobu s abulijom izvana, čini se da je apsolutno ravnodušna prema drugima, prema vlastitim potrebama, pa čak i prema svojim omiljenim stvarima. Pasivan je ili potpuno nepokretan, inhibiran, ne pokazuje nikakvu inicijativu, a reakcija na replike drugih ljudi gotovo je u potpunosti odsutna..

Video: primjer pacijenta s abuličkim sindromom

Faze

Abulija se može javiti i u blagom obliku, koji karakterizira smanjena motivacija, i u teškom, kada je čak teško čovjeku ustati iz kreveta i dovesti se u red. Takva voljna disfunkcija povezana je s činjenicom da se pacijent ne može savladati i pokušati postići željeni rezultat. S tim u vezi, stručnjaci razlikuju:

1. Hipobulija - naglo smanjenje poticaja;
2. Hiperbulija - glavna manifestacija je hiperaktivnost;
3. Parabulija - odstupanja u ponašanju pacijenta;
4. Abulija - gubitak želje za raznim akcijama.

Bolest može biti trajna, povremena ili kratkotrajna. Dakle, trajna abulija obično se razvija zbog prisutnosti shizofrenije u pacijenta ili s teškim ozljedama mozga. Ponavljaju se - česta pojava među alkoholičarima, ovisnicima o drogama ili osobama s maničnim sklonostima. Stalno - očituje se kroničnim neurozama i raznim mentalnim poremećajima.

Često se abulija može kombinirati s napadima apatije - apato-abuličkim sindromom. Pacijenti se povlače u sebe, ne trebaju komunicirati s drugim ljudima, uključujući rodbinu. Pacijenti napuštaju posao, prestaju se baviti svojim omiljenim hobijima. Abulic-akinetički sindrom, koji karakterizira inhibicija ljudskog misaonog procesa, može se razlikovati kao druga vrsta abulije..

Patologija može značajno smanjiti kvalitetu ljudskog života. To dovodi ne samo do degradacije ličnosti, već i do gubitka prijatelja i rodbine. U ovom slučaju, osoba gubi svoj autoritet u društvu. Zato bi liječenje bolesti trebalo započeti što ranije, s čime će kvalificirani stručnjaci pomoći u suočavanju.

Dijagnostika

Abulićev sindrom nije zasebna bolest, stoga istodobno kombinira simptome nekoliko mentalnih poremećaja. Također je moguće primijetiti razvoj odstupanja u svakodnevnom životu, kada se, bez ikakvog razloga, ponašanje osobe drastično mijenja: ona se gubi, nedostaje inicijative i umara.

Da bi dijagnosticirali patologiju u medicinskoj ustanovi, liječnici obično koriste posebne testove i upitnike, prikupljaju anamnezu pacijenta. Za detaljnije proučavanje ljudskog stanja potrebno je koristiti instrumentalne metode: CT i MRI, elektroencefalografiju mozga, ultrazvuk, kao i laboratorijske pretrage krvi i urina.

Važno je razlikovati abuliju od manifestacije apatije i lijenosti, demencije i shizofrenije te apato-abuličkog sindroma od dugotrajne depresije i astenije. U takvim se slučajevima dijagnoza postavlja usporedbom različitih simptoma i kriterija. Zbog praktičnosti stručnjaci sastavljaju tablicu u koju zapisuju glavne karakteristike stanja osobe, od pritužbi pacijenta i njegovih glavnih osjećaja, završavajući odnosima s ljudima oko njega.

Problemi u postavljanju dijagnoze mogu nastati ako se sumnja na abuliju u djece. Roditelji ne primijete uvijek prve znakove bolesti na vrijeme, uzimajući ih za uobičajenu lijenost. Takva nepažnja i komplicira daljnje liječenje djeteta.

Liječenje

Terapija patologije trebala bi se odvijati u kompleksu različitih tehnika, ali prije svega potrebno je osigurati učinak lijeka. Pacijentu s manifestacijama shizofrenije obično se propisuju antipsihotici, a s abulijom - antidepresivi. Štoviše, čitav tijek liječenja trebao bi se odvijati samo pod nadzorom liječnika..

Najčešće se pacijentima propisuje:

• Frenolon. Psihostimulans koji ne uzrokuje ovisnost i pospanost. Ima kontraindikacije - endomiokarditis, aritmija, zatajenje jetre ili bubrega.
• Triftazin. Antipsihotički lijek. Ne preporučuje se za upotrebu u slučaju poremećaja srca, hepatitisa, tijekom trudnoće.
• Solian. Utječe samo na dopaminske receptore, što pomaže u smanjenju nuspojava. Zabranjeno za upotrebu u slučaju bolesti bubrega, zloćudnih novotvorina, djece mlađe od 17 godina, trudnica.
• "Sulpirid". Nosi se s pacijentovom depresijom, apatijom i letargijom. Kontraindikacije - hipertenzija, individualna netolerancija.

Tijekom liječenja neophodan je redoviti posjet psihoterapeutu koji može zakazati sastanak kako u individualnom tako i u grupnom obliku. Individualna komunikacija s liječnikom ključna je za izgradnju povjerenja. U timu - uključiti pacijenta u rasprave, kao i vratiti komunikacijske vještine.

Rođaci i bliski prijatelji nekoga s abulijom također mogu utjecati na brzinu oporavka. Prije početka liječenja, psihoterapeut mora nužno razgovarati s rodbinom, riješiti sve problematične situacije i uspostaviti povoljnu mikroklimu u obitelji.

Kao alternativni način liječenja izoliran je fizioterapeutski učinak koji može potaknuti središnji živčani sustav. Među tim su metodama najčešće terapijsko plivanje, fototerapija, baroterapija kisikom, blatne kupke i kupanje u termalnim izvorima. Obično se takvi postupci pružaju na najkvalitetniji način u specijaliziranim sanatorijima. Štoviše, vrijedno je napomenuti činjenicu da se pacijentima s depresivnim poremećajima preporučuje odmor južno od njihovog stalnog mjesta prebivališta, a shizofreni bolesnici najviše odgovaraju gorju..

Da biste ojačali mišiće, razveselili i normalizirali opće stanje tijela, vrijedi se baviti jogom ili plivanjem, kao i svako jutro pod hladnim tušem. Tretmani vodom također se mogu zamijeniti trljanjem toplom slanom vodom. Da biste to učinili, žličicu morske soli treba otopiti u litri vode..

Zdrava, uravnotežena prehrana također pozitivno utječe na dobrobit pacijenta. Mnogi stručnjaci sugeriraju da pacijenti pribjegavaju antidepresivnoj prehrani, a to je vegetarijanska prehrana s potpunim izuzećem kave i čaja, slatkiša, čokolade i proizvoda od brašna, kao i začina. Morate doručkovati s orasima ili voćem, oprati čašom mlijeka. Dine - povrće kuhano na pari ili u pećnici, integralni kruh. Večera - sir, mahunarke i zeleno povrće.

Fitoterapeutski recepti koji se koriste u borbi protiv depresije, apatije i nervozne iscrpljenosti također ne štete. Za terapiju odstupanja preporuča se uzimanje čaja od korijena i lišća anđelike, ginsenga, cvijeta astere kamilice i biljke dresova. No prije upotrebe bilo koje ljekovite biljke nužno je konzultirati se sa stručnjakom, jer interakcija ljekovitog bilja s propisanim lijekovima može negativno utjecati na postupak liječenja.

Homeopatija

Terapiju Abulijom provode i homeopati. Ali samo bi specijalist trebao odabrati lijekove i odrediti njihovu dozu. Unatoč činjenici da je ova vrsta liječenja alternativna medicina, homeopatski lijekovi također mogu imati nuspojave i kontraindikacije..

Da bi se normalizirao rad živčanog sustava među homeopatskim lijekovima, liječnici predlažu uzimanje:

1. "Gelsemium" - nosi se sa slabostima mišića, apatijom, letargijom i podrhtavanjem.
2. "Glonoinum" - treba ga koristiti s jakom iscrpljenošću, povećanom agresivnošću i razdražljivošću, nespremnošću za rad.
3. "Kali phosphoricum" - pomaže poboljšati opće stanje tijela, prevladati gubitak energije, umor, depresiju i apatiju.
4. "Carbo vegetabilis" - neophodan je za kronični osjećaj umora, slabosti.

Prevencija

Kako bi spriječili razvoj abulije, liječnici savjetuju obraćanje pažnje na najbliži društveni krug te osobe. U bilo kojoj dobi svatko se mora osjećati potrebnim i voljenim, jer prilično često malaksalost nastaje upravo zbog nedostatka pažnje i komunikacije. Omiljeni hobiji imaju posebno važnu ulogu u prevenciji bolesti kod adolescenata..

Kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti, potrebno je pratiti stanje bolesnika i obratiti pažnju na sve sumnjive promjene u njegovom ponašanju. Tijekom pogoršanja bolesnik ne smije ostati sam sa sobom. Psihoterapeuti preporučuju uključivanje bolesne osobe u posao, usmjeravajući njezinu pažnju na činjenicu da je potrebna i važna. I ni u kojem se slučaju ne biste trebali udovoljavati hirovima pacijenta, neprestano ga sažalijevajući. Takvo ponašanje samo će pogoršati situaciju i dovesti do komplikacija..

Prognoza

Ako abulija tek započinje dobivati ​​zamah, ako se slijede gornji savjeti, moguće je postići poboljšanje stanja osobe u prilično kratkom vremenu. Ali u većini slučajeva prognoza za bolesnike s abulijom je nepovoljna. To je zbog činjenice da je čak i s produljenom terapijom nemoguće postići potpuni nestanak svih simptoma patologije..

Kao glavni tretman bez lijekova, stručnjaci preporučuju pribjegavanje psihoterapijskim tehnikama, kognitivno-bihevioralnoj terapiji. Takvi su događaji usmjereni na obnavljanje voljne baze i komunikacijskih vještina pacijenta, što će u konačnici pomoći vratiti osobu u normalan život..

Uzroci appatičko-abuličkog sindroma i njegovo liječenje

Neuredan izgled, neaktivnost, nedostatak manifestacija osjećaja karakteriziraju jednu od vrsta mentalnih poremećaja - appatičko-abulički sindrom. Dva pojma koja čine naziv patologije točno i jezgrovito karakteriziraju glavne znakove stanja. Apatija u prijevodu s grčkog znači "bez strasti", abulia - "bez volje". Simptomi sindroma mogu se pojaviti s vremena na vrijeme kod većine ljudi, ali poremećaj se razvija kada manifestacije poprime dugu, stabilnu, progresivnu prirodu.

Stanje karakteristično za patologiju ne nastaje u trenutku, već se formira postupno. Ljudi oko vas ne obraćaju pozornost odmah na manifestirajuće alarmantne simptome. Apato-abulički defekt može započeti u bilo kojoj dobi, ali se češće dijagnosticira tijekom adolescencije, bez obzira na spol. Bolest zahtijeva dijagnostičke testove, dugotrajno liječenje pod nadzorom medicinskih stručnjaka.

1. Razlozi za pojavu abulije
2. Karakteristični znakovi
3. Dijagnostičke metode
4. Liječenje patologije
5. Preporuke za prevenciju bolesti

Razlozi za pojavu abulije

Zašto se javlja apato-abulija? U većini slučajeva sindrom se razvija kod osoba s određenim odstupanjima u psihi, često prati bolesnike s dijagnozom shizofrenije, Alzheimerove ili Parkinsonove bolesti, kao i bolesnike u teškim depresivnim stanjima..

Abulićev sindrom može se razviti iz razloga povezanih s oštećenjem jednog ili više područja mozga koji su odgovorni za važne funkcije: motoriku, govor, razmišljanje. Takvi poremećaji moždane aktivnosti često ukazuju na opasne patološke procese koji se javljaju u tijelu pacijenta ili se mogu razviti iz utjecaja vanjskih čimbenika:

• posljedice ozljeda glave, moždanog udara;
• prisutnost cerebralne krvarenja;
• napredovanje tumorskih procesa u mozgu;
• izloženost otrovnim otrovnim tvarima;
• uporaba droga, alkohola;
• hormonska neravnoteža (nedostatak dopamina);
• nasljedna sklonost bolestima povezanim s mentalnim invaliditetom.

Karakteristični znakovi

Osoba koja razvije apato-abulični sindrom osjetljiva je na promjene u ponašanju, njezini nedostaci postaju posebno uočljivi u bliskom okruženju: rodbini, prijateljima, susjedima. Glavni vidljivi znakovi su:

• nedostatak želje za komunikacijom s nekim, nedostatak inicijative;
• potpuna izolacija u sebi, odvojenost od trenutnih događaja;
• stalna apatija, pasivnost;
• izvršene radnje postaju usporene i inhibirane;
• potpuno nedostaje želje za donošenjem bilo kakvih odluka, odoljevanjem događajima, čak i negativnim i opasnim;
• Prisutni su problemi sa spavanjem, primjetni su znakovi stalnog umora;
• pacijent može odbiti jesti, patiti od gubitka apetita;
• glas gubi svoju emocionalnu boju;
• nema vegetativnih i oponašajućih reakcija na tekuće događaje;
• postoji potreba za neprimjerenim, opsesivnim pokretima, za izdavanjem nepotrebnih zvukova;
• oštećena je sposobnost izražavanja misli;
• moralna načela postaju nevažna, pacijent može počiniti asocijalna djela.

Čitav život osobe usporava, poprima trom karakter. Njegov govor, pokreti postaju inhibirani, bez izražene emocionalnosti. Primjetne su promjene u izgledu: pacijent poprima neuredan izgled, ne obraća pažnju na stanje odjeće i frizure. Pacijent ne treba obavljati uobičajene higijenske postupke, održavati red u mjestu prebivališta. Osobu ne brinu tekuće promjene, ne smatra je posebnom, zahtijeva pažnju od nekoga, posebno posjetu psihijatru i propisivanje liječenja.

U mnogim slučajevima razvoja sindroma u adolescenciji, roditelji i učitelji pripisuju manifestacije posebnih simptoma karakteristikama razdoblja odrastanja. Čekaju da se situacija sama riješi ili kao odgojnu metodu koriste razne vrste kažnjavanja. Nedostatak medicinske pomoći, potrebna terapija lijekovima dovodi do komplikacija, značajno pogoršava zdravlje pacijenta, povećava njegov poremećaj osobnosti.

Dijagnostičke metode

Da bi postavio točnu dijagnozu, liječnik mora pregledati i intervjuirati pacijenta (ili njegov bliski krug), propisati dodatne studije.

Pri prvom posjetu liječnik tradicionalno sluša pacijenta koji mora reći o osobitostima njegovog stanja. Tipičan odgovor na razvoj apato-abuličkog sindroma je potpuno odsustvo bilo kakvih pritužbi kod većine ljudi. Psihijatar procjenjuje prisutnost vanjskih manifestacija patologije tijekom intervjua s pacijentom:

• emocionalno stanje;
• raspon interesa;
• odnosi s obitelji i prijateljima;
• prisutnost agresivnosti;
• značajke mišljenja, izraza lica, govora;
• obavljanje higijenskih postupaka;
• sudjelovanje u socijalnim, radnim aktivnostima, studijama.

Za postavljanje dijagnoze kod odraslih, ali posebno u djetinjstvu, potrebno je promatranje pacijenta u obitelji, obrazovnoj ustanovi, na klinici. Ponekad osobine ličnosti, na primjer, pretjerana lijenost, nepravilan odgoj imaju slične manifestacije kao one koje se uočavaju tijekom razvoja sindroma.

U nekim se slučajevima dijagnoza može razjasniti pomoću dodatnih dijagnostičkih studija:

• neurološko ispitivanje;
• Magnetska rezonancija;
• uklanjanje i dekodiranje elektroencefalograma;
• računalna tomografija žila mozga;
• pozitronska emisiona tomografija;
• Ultrazvuk cerebralnih žila;
• laboratorijske pretrage krvi.

Liječenje patologije

Prisutnost karakterističnih znakova appatičko-abuličkog sindroma zahtijeva hitan posjet medicinskoj ustanovi. Zanemarivanje simptoma, propisivanje samoliječenja vrlo je opasno, može dovesti do značajnog pogoršanja zdravlja pacijenta. Apato-abulia se često potvrđuje u pozadini drugih mentalnih poremećaja. Terapija je u takvim slučajevima složene prirode, s ciljem ublažavanja manifestacija svih simptoma uočenih u pacijenta..

Nakon potvrde dijagnoze abulije, liječenje provode liječnici specijalizirani za psihijatra, neurologa, fizioterapeuta. U nekim su slučajevima uključeni i drugi stručnjaci: psiholozi, logopedi, instruktori fizikalne terapije. Budući da razvoju sindroma mogu prethoditi određene bolesti i stanja: moždani udar, ozljeda mozga, tumorski procesi, liječenje u takvim slučajevima uključuje uklanjanje negativnih posljedica, provedbu rehabilitacijskih mjera.

Kad se otkriju znakovi depresije, pacijentu se prepisuju lijekovi - antidepresivi i antipsihotici.

U liječenju apato-abuličkog sindroma također se koriste psihoterapijske metode. Da bi se korigirao model ponašanja pacijenta, provode se individualne i grupne seanse koje pridonose obnavljanju svakodnevnih i komunikacijskih vještina. Liječnik radi s članovima obitelji pacijenta, daje im preporuke za ispravnu komunikaciju s pacijentom, izbjegavajući konfliktne situacije.

Da bi se vratila izgubljena mentalna ravnoteža, propisani su fizioterapijski postupci:

• ljekovite kupke;
• restorativni tečajevi masaže;
• satovi sa specijalistom iz terapije vježbanjem;
• grupni i individualni posjet bazenu (ovisno o uvjetima).

Pozitivan rezultat za obnovu mentalnog zdravlja pacijenta daje lječilišno liječenje.

Preporuke za prevenciju bolesti

Da bi se spriječio razvoj apato-abuličkog sindroma ili njegovo ponavljanje, mora se poštivati ​​nekoliko pravila:

• održavanje aktivne životne pozicije u bilo kojoj dobi;
• uključenost u zajedničke obiteljske aktivnosti povezane s provođenjem radnih vještina, rekreacijom;
• prisutnost svakodnevnih dužnosti, čija provedba zahtijeva procjenu i kontrolu;
• usađivanje interesa za sport, treniranje volje, snage, odgovornosti;
• poticanje kreativnih potraga, bavljenje zanimljivim poslom, hobi.

Nedostatak pažnje voljenih osoba ili, obratno, njihova pretjerana briga može nanijeti značajnu štetu osobi koja je pretrpjela apato-abuliju ili ima preduvjete za njen razvoj.

Apato-abulični sindrom

Apato-abulični sindrom mentalni je poremećaj u kojem emocionalnost nestaje, pojavljuje se ravnodušnost prema okolnoj stvarnosti. Postupno se patološko stanje komplicira aljkavošću, odsutnošću. Sindrom se dijagnosticira uglavnom u adolescenata. Pacijent gubi motivaciju, prestaje težiti postavljenim ciljevima, počinje imati problema sa socijalnim kontaktima i intelektualnim razvojem.

Objašnjenje pojmova

Naziv sindroma kombinira dva pojma:

1. Apatija je mentalni poremećaj koji se očituje ravnodušnim, odvojenim odnosom prema društvu, događajima, okolnostima. Bolesna osoba ne nastoji se baviti bilo kojom aktivnošću, ne pokazuje emocije.
2. Abulija je patološko stanje u kojem osoba pokazuje beskičmenost, nema snagu volje, gubi sposobnost donošenja odluka i provođenja potrebnih radnji. Abuliju treba razlikovati od slabog karaktera, što je posljedica nepravilnog odgoja..

Uzroci sindroma

Najčešće se apato-abulični sindrom razvija u adolescenata u dobi od 13 do 15 godina. Ali pod utjecajem negativnih čimbenika, bolest se javlja i kod ljudi zrele dobi..

U većini slučajeva apato-abulični sindrom nije neovisna patologija, već znak drugih ozbiljnih poremećaja koji zahtijevaju hitno liječenje. Najčešći uzroci mentalnih bolesti su:

• tumori na mozgu;
• moždani udar;
• trauma glave;
• cerebralna krvarenja;
• opijenost tijela;
• kršenje sinteze dopamina - hormona odgovornog za radost i zadovoljstvo.

Apato-abulični sindrom često prati mentalne i neurološke patologije: shizofreniju, drhtanje, tešku depresiju, Alzheimerovu bolest.

Simptomi

Apato-abulični sindrom se ne pojavljuje naglo, već se razvija postupno. Često rođaci ne primjećuju negativne promjene koje se događaju kod neke osobe dok se bolest ne manifestira u punoj snazi.

U ranim fazama patologija se može otkriti samo ako je bolesna osoba gotovo cijeli dan u vidnom polju rodbine. Ne želi ništa raditi, ne radi cijeli dan, gubi zanimanje čak i za svoje hobije, prijatelje, srodnu dušu i omiljene aktivnosti. U početku pacijent ide na posao ili u školu, ali to čini bez entuzijazma, iz inercije ili navike. Ali postupno napušta studij, odbija raditi..

Postoji nekoliko simptomatskih kategorija apato-abuličkog sindroma:

• Promjena u emocionalnom stanju. Osoba ne pokazuje zanimanje za tekuće događaje, prestaje pokazivati ​​emocije, pokazivati ​​svoj stav prema drugim ljudima. Često se pacijent ponaša agresivno, posebno prema rodbini. Teži samoći, prekida kontakte s prijateljima i kolegama, nerado ulazi u razgovore.
• Fiziološke promjene. Primjetni simptom je siromaštvo ili nedostatak izraza lica. Funkcionalno stanje autonomnog živčanog sustava je poremećeno, pacijent je inhibiran.
• Mentalni poremećaji. Sklona je činjenju čudnih, nelogičnih, neprimjerenih djela. Neki postupci pacijenta izazivaju sram i gađenje kod zdravih ljudi. Pacijent postaje vulgaran, nemoralan, aljkav, ne nadgleda čistoću doma, ne poštuje higijenska pravila. Govor pacijenta postaje iskrivljen, pojednostavljen, postaje monoton. Izgubljena je sposobnost izražavanja misli.
• Promjena u motoričkim vještinama. Pacijent gotovo kontinuirano čini nehotične pokrete: trza noge, tapka prstima, kašlje, kikoće se, trlja ruke. Prilikom razgovora ne gleda sugovornika, već pažljivo pregledava dlanove.

Oblici sindroma

Prema intenzitetu manifestacije apato-abulični sindrom podijeljen je u dvije vrste:

1. Laganiji oblik popraćen je manjim prekršajima. Simptomi se pojavljuju kratko vrijeme, a zatim se pacijent vraća u normalu. Ozbiljni kvarovi na tijelu se ne javljaju.
2. Teški oblik očituje se činjenicom da osoba odbija bilo kakve radnje i kontakte. Zbog odsutnosti i depresije ne može provoditi ni jednostavne i poznate postupke: kuhanje i jelo, pranje zuba, čišćenje sobe itd..

Također, apato-abulični sindrom podijeljen je u vrste prema trajanju manifestacije simptoma:

• Kratkoročni oblik očituje se neintenzivnim i kratkotrajnim neurotičnim i mentalnim poremećajima.
• Ponavljajući oblik uočava se kod shizofrenika i ovisnika o drogama.
• Trajni oblik se vidi kod shizotipskog poremećaja ličnosti.

Dijagnostika

Teško je dijagnosticirati apato-abulični sindrom, jer je često posredna veza između različitih mentalnih poremećaja.

Dijagnostika apato-abuličkog sindroma

Obično je prva stvar koju liječnik učini kako bi postavio dijagnozu ispitivanje pacijenta o pritužbama. Međutim, u slučaju apato-abuličkog sindroma, takve dijagnostičke taktike su beskorisne. Apatična i odsutna osoba neće se žaliti niti razgovarati o svojim problemima. Poteškoće u postavljanju dijagnoze također nastaju zbog niske koncentracije pacijentove pozornosti, njegove nesposobnosti izražavanja misli.

Da bi postavio dijagnozu, liječnik procjenjuje stanje pacijenta prema sljedećim kriterijima:

• Emocionalnost. Pacijent je ravnodušan i prema strancima i prema bliskim ljudima, ponaša se neprimjereno.
• Motoričke sposobnosti. Izraz lica bolesne osobe strog je, mrski, agresivan. U razgovoru s liječnikom, pacijent neprestano gleda u jednu točku.
• Inicijativa. Pacijent je ravnodušan prema okolnostima u razvoju, ne sudjeluje u događajima. U rijetkim slučajevima ima kratkotrajne navale aktivnosti.
• Ponašanje. Pacijent je neprijateljski raspoložen i prema strancima i prema bliskim ljudima, odbija socijalne kontakte, teži samoći, povlači se u sebe. Često se s njegove strane opažaju agresivni napadi..
• Interesi. Čovjeka prestaje zanimati sve što mu je prije bilo važno. Ima samo jedan hobi - nekontrolirano upijati hranu, zaključanu u sobi.
• Inteligencija. Pacijent ima smanjenje intelektualnih sposobnosti.
• Intimni odnosi. Pacijent prekida veze sa spolnim partnerom, ali je ovisan o samozadovoljavanju. U većini slučajeva ponaša se nepristojno, čak i izopačeno.
• Posao. U ranim fazama bolesti osoba odlazi na posao iz navike. S napredovanjem sindroma, ili potpuno zaboravlja na radne zadatke, ili dolazi na posao besciljno lutati hodnicima ili u blizini zgrade.
• Higijena. U početnim fazama bolesti pacijent je neuredan, nečist. Ali s razvojem sindroma, on zapravo zaraste prljavštinom, preplavi svoj dom smećem. Prestaje se prati, tuširati, prati zube, prati odjeću.

Obično, za postavljanje dijagnoze, liječnik promatra pacijenta u stacionaru. Da bi se razjasnila dijagnoza, koristi računalna i magnetska rezonancija.

Najteže je definirati apato-abulični sindrom kod djeteta ili adolescenta. Zdravstveni radnik treba razlikovati mentalnu bolest od lijenosti i depresije. Roditelji bi trebali pažljivo pratiti ponašanje i emocionalno stanje djeteta, ako sumnjate na poremećaj, odmah se obratite dječjem psihologu.

Liječenje

Apato-abulični sindrom liječi se na sveobuhvatan način. Liječenje uključuje lijekove, grupnu i obiteljsku terapiju.
Terapija lijekovima uključuje uzimanje antipsihotika. Liječnik propisuje lijekove:

• Frenolone;
• Triftazin;
• Penfluuridol;
• Piracetam.

Grupna psihoterapija uključuje neverbalnu komunikaciju, postupno uključivanje pacijenta u razgovore. Pacijent uči komunicirati na svakodnevnoj razini, vraća mu se komunikacijske vještine. Liječnik vodi individualne razgovore s pacijentom kako bi izgradio povjerenje.

Obiteljska psihoterapija uključuje analizu unutarobiteljskih odnosa. Medicinski specijalist mora objasniti rodbini pacijenta sve nijanse stanja i ponašanja bolesne osobe. Svrha ove terapije je isključiti obiteljske sukobe, uspostaviti prijateljske odnose između pacijenta i članova njegove obitelji..

Glavni rezultat terapije trebala bi biti pacijentova svijest o svojoj važnosti za voljene osobe. Liječnik je također dužan usaditi pacijentu osjećaj odgovornosti, potaknuti ga na samostalne odluke..

Apato-abulični sindrom: simptomi, uzroci i liječenje

Apato-abulični sindrom kombinacija je manifestacija apatije i abulije. Patologija je rijetko neovisan poremećaj. Najčešće sindrom prati razne mentalne bolesti i organske lezije mozga..

Apato-abulični sindrom

Apato-abulični sindrom često se dijagnosticira u adolescenata u dobi od 14-15 godina

Psihopatologija koja se naziva apato-abulični sindrom (AAS) manifestira se kao simptomi dva poremećaja odjednom - apatije i abulije.

Apatija je emocionalno osiromašenje koje se očituje u nezainteresiranosti za život. Osoba ne pokazuje nikakve težnje, nema želje i motivaciju za poduzimanje bilo kakvih radnji.

Abulija je nemogućnost samostalnog donošenja odluka. Ovaj mentalni poremećaj povezan je s nedostatkom volje i slabošću..

Razvoj ovog sindroma dobro se prati ako postoji dovoljno podataka da se donese zaključak o karakteru i ponašanju pacijenta prije početka AAS. Specifičnost kršenja je što se ne događa preko noći. Simptomi apatije i abulije pojavljuju se postupno i polako napreduju. Ljudi različite dobi, bez obzira na spol, suočavaju se s patologijom. Često se psihopatologija dijagnosticira u adolescenata u dobi od 14-15 godina.

Istodobno, AAS je rijetko neovisna bolest. Obično razvoju sindroma prethode mentalni poremećaji ili traume glave..

Kako se patologija manifestira?

S apato-abuličkim sindromom interes za život se potpuno gubi i javlja se želja za samoćom.

Glavni simptomi sindroma:

• patološka lijenost;
• nedostatak osjećaja srama;
• želja za samoćom;
• aljkavost i zanemarivanje higijene;
• oskudica ili potpuno odsustvo emocija;
• gubitak interesa za život;
• osiromašenje govora, izraza lica;
• motorički poremećaji.

Apatoabulični sindrom upada u oči u slučaju da osoba dugo nije vidjela pacijenta, a zatim ga zatekla u stanju potpune nedostatka volje i nezainteresiranosti za život. U tom će slučaju ponašanje pacijenta odmah upozoriti i izazvati tjeskobu..

Pacijenti s ovim poremećajem u pravilu radije ne napuštaju svoj dom. Često im je mjesto boravka ograničeno na krevet. Osoba namjerno bira usamljenost, ne uspostavlja kontakt s drugim ljudima, pokazuje nedostatak emocija i znatiželje.

Osobe s ovim poremećajem suočavaju se s patološkom lijenošću. Bilo koji pokret osoba doživljava kao previše zamornu radnju, pa se ljudi ne presvlače i zanemaruju osobnu higijenu. Osoba je stalno u istoj odjeći, ne presvlači se prije spavanja. Istodobno, stanje vlastitog tijela i izgled kod pacijenta ne uzrokuju nikakve emocije. Kritiku prema pacijentu on neće percipirati i neće izazvati nikakve emocije, jer osjećaj srama kod apato-abuličkog sindroma u potpunosti izostaje.

U naprednim slučajevima samo-ravnodušnost poprima takve oblike da pacijent zadovoljava prirodne potrebe odmah u krevetu, ne obraćajući pažnju na vid i miris odjeće i sobe u kojoj se nalazi.

Govor se zamjetno mijenja kod ljudi s ovom psihopatologijom. Postaje monoton, gubi svoju emocionalnu boju, izrazi lica i geste su ili potpuno odsutni, ili vrlo slabo izraženi.

Zanimljivo je da se s apato-abuličkim sindromom gube veće potrebe, ali se aktiviraju niže. Pacijenti često pokazuju hiperseksualnost i nezadrživi apetit koji se graniči s proždrljivošću. Istodobno, pacijenti nerado stupaju u kontakt s drugom osobom, često ne odgovaraju na postavljena pitanja i ne održavaju razgovor, argumentirajući to umorom.

Oblici kršenja

Apato-abulični sindrom može biti blag ili težak. Uz blagi oblik poremećaja, pacijent ne pokazuje interes za život i ljude oko sebe, ali ne stječe patološku lijenost. Pacijenta mogu privući razne aktivnosti, unatoč primjetnom smanjenju produktivnosti njegovog rada. Ovaj oblik patologije može se pojaviti u pozadini depresije i shizofrenije, a karakterizira ga prilično povoljna prognoza, budući da dobro osmišljen režim terapije omogućuje pacijentu brzi povratak u normalan život..

U težim slučajevima osoba kategorički odbija bilo što učiniti. Potrebna mu je samoća, cijelo vrijeme provodi u krevetu, pokazuje potpuno emocionalno izgaranje i nedostatak interesa za druge. Jedina radnja koju takvi pacijenti pristaju je jesti. Ovaj oblik patologije zahtijeva složeno dugotrajno liječenje, oporavak je vrlo spor.

Razlozi za razvoj sindroma

Apato-abulični sindrom može se razviti u pozadini traumatične ozljede mozga

Kao što je već spomenuto, apato-abulični sindrom gotovo nikada ne djeluje kao neovisan poremećaj. Ova je patologija jedan od simptoma sljedećih bolesti:

• shizofrenija;
• horea iz Huntingtona;
• ozljeda mozga;
• tumorske novotvorine.

Apato-abulični sindrom najčešće se dijagnosticira kod shizofrenije. Ova se bolest očituje raspadanjem procesa mišljenja i emocionalnih reakcija, a u ICD-10 je označena kodom F20. Patologija može poprimiti razne oblike i manifestirati se u bilo kojoj dobi. S ovom bolešću psihopatološki sindrom polako napreduje. Najčešće apato-abulični sindrom prati paranoidnu shizofreniju u adolescenata.

Horea iz Huntingtona genetska je bolest koja se očituje hiperkinezom, u kojoj osoba čini kaotične, nekontrolirane pokrete udova. Patologija je neizlječiva, s vremenom dovodi do razvoja demencije, koja može biti popraćena apato-abuličkim sindromom. U ICD-10 ova je bolest označena G10 kodom..

Apato-abulični sindrom može se razviti u pozadini kraniocerebralne traume, upalnih bolesti mozga, učinka otrovnih tvari na mozak. U rijetkim slučajevima sindrom se pojavljuje u bolesnika koji su imali moždani moždani udar.

Dijagnostika

Iskusnom psihijatru neće biti teško dijagnosticirati ovaj poremećaj karakterističnim promjenama osobnosti i nezainteresiranošću za život. Diferencijalna dijagnoza provodi se kako bi se isključila shizofrenija, teški oblici depresije, organska oštećenja mozga.

Unatoč nedostatku problema s dijagnozom, dijagnoza se komplicira činjenicom da pacijenti nikad ne odlaze liječniku. Ovaj sindrom moguće je identificirati samo ako pacijent ima rođake koji na vrijeme sumnjaju da nešto nije u redu i odlaze u kliniku. Često se ispostavi da liječnik dolazi kući pacijenta kako bi postavio početnu dijagnozu, budući da rođaci ne mogu natjerati osobu da napusti svoju sobu.

• neurološki testovi;
• prikupljanje anamneze;
• MRI mozga;
• EEG;
• CT mozga.

Neurološki pregled kod apato-abuličkog sindroma uvršten je na popis obveznih pregleda. Da bi prikupio anamnezu, liječnik najčešće mora razgovarati s rodbinom, jer pacijent može odbiti uspostaviti kontakt. Upitnici se koriste za dijagnozu apatije i abulije, ali u težim slučajevima nemoguće je proći pacijentove testove zbog njegovog odbijanja da odgovori na pitanja.

Pregledi mozga neophodni su kako bi se isključile organske lezije mozga i tumorske novotvorine, protiv kojih ova psihopatologija može nastati.

Princip liječenja

Oralna primjena u dozi od 0,005 g, nakon čega slijedi povećanje doze u prosjeku za 0,005 g dnevno (prosječna terapijska doza 0,03-0,08 g dnevno)

Liječenje apato-abuličkog sindroma temelji se na načelima liječenja apatije i abulije, kao i liječenju osnovne bolesti.

Glavna metoda liječenja je imenovanje antipsihotika. Lijekovi iz ove skupine blokiraju dopaminske receptore u središnjem živčanom sustavu, uklanjajući na taj način simptome različitih mentalnih bolesti, uključujući apatiju i abuliju. Značajka ove skupine lijekova je njihov pozitivan kognitivni učinak, koji poboljšava pacijentovo pamćenje i pažnju. U slučaju apato-abuličkog sindroma, to vam omogućuje povratak zanimanja za život, uklanjanje simptoma kroničnog umora i povećanje snage volje. Prva linija izbora za ovaj sindrom je lijek za shizofreniju Triftazin..

Obavezno prepišite lijekove s nootropnim učinkom, na primjer, lijek Piracetam. Istodobna terapija ovim lijekom s antipsihoticima u kratkom vremenu uklanja negativne simptome apato-abuličkog sindroma.

Druga faza liječenja je grupna i obiteljska psihoterapija. Cilj je takvog liječenja uključiti pacijenta u grupne rasprave, postupno budeći u njemu zanimanje za život i njegove najmilije. Tijekom grupnih sesija poboljšavaju se komunikacijske vještine, sposobnost doživljavanja emocija, javlja se znatiželja i zanimanje za život.

Uz to, važno je pružiti pacijentu podršku obitelji. Psihoterapeut će pomoći u izgradnji modela ponašanja u obitelji. Općenito, rođaci moraju osigurati da se pacijent pridržava propisa liječnika, nije lijen za obavljanje jednostavnih svakodnevnih radnji. Također biste trebali redovito uključivati ​​pacijenta u razgovor, pozivati ​​ga u šetnju, komunicirati na sve moguće načine.