Disocijalni poremećaj ličnosti

Dijagnostički kriteriji prema DSM-5 (301,7 (F60,2)

A. Široko rasprostranjena praksa zanemarivanja i kršenja tuđih prava koja se javlja od 15. godine, o čemu svjedoče tri (ili više) od sljedećeg:

1. Nepoštivanje društvenih normi i protupravno ponašanje, što dokazuju ponovljene radnje koje su osnova za uhićenje

2. Obmana, što se dokazuje ponavljanim lažima, upotrebom nadimaka ili korištenjem drugih radi osobne koristi ili zadovoljstva

3. Impulsivnost ili nemogućnost planiranja unaprijed

4. Razdražljivost i agresivnost, na što ukazuju ponavljane fizičke tuče ili napadi

5. Bezobzirno zanemarivanje sigurnosti - svoje ili drugih

6. Dosljedna neodgovornost, o čemu svjedoči opetovano propuštanje održavanja dosljednog ponašanja na poslu ili ispunjavanja financijskih obveza

7. Nedostatak kajanja, što dokazuje ravnodušnost ili racionalizacija nanošenja boli, zlostavljanja ili krađe

B. Osoba ima najmanje 18 godina.

C. Postoje dokazi o oštećenom ponašanju prije 15. godine

D. Pojava asocijalnog ponašanja nije samo rezultat shizofrenije ili bipolarnog poremećaja

Dijagnostički znakovi

Bitna značajka antisocijalnog poremećaja ličnosti široko je raširena praksa zanemarivanja i kršenja tuđih prava koja započinje u djetinjstvu ili ranoj adolescenciji, a nastavlja se i u odrasloj dobi. Ovaj se model naziva i psihopatija, sociopatija ili disocijalni poremećaj ličnosti. Budući da su obmana i manipulacija središnje značajke asocijalnog poremećaja ličnosti, posebno je korisno integrirati informacije iz sustavne kliničke procjene s informacijama prikupljenim iz srodnih izvora.

Da bi se mogla postaviti ova dijagnoza, osoba mora imati najmanje 18 godina (Kriterij B) i mora imati anamnezu nekih simptoma poremećaja ponašanja prije 15. godine (Kriterij C).

Poremećaj ponašanja uključuje ponavljajući i uporan obrazac ponašanja koji krši tuđa temeljna prava ili socijalne norme ili pravila primjerene dobi.

Specifična ponašanja povezana s poremećajem ponašanja spadaju u jednu od četiri kategorije: agresija na ljude i životinje, uništavanje imovine, obmana ili krađa ili ozbiljno kršenje pravila

Obrazac asocijalnog ponašanja nastavlja se do odrasle dobi. Pojedinci s antisocijalnim poremećajem ličnosti ne ispunjavaju socijalne norme u pogledu legalnog ponašanja (kriterij Al). Oni mogu u više navrata počiniti djela koja su osnova za uhićenje (bez obzira jesu li uhićeni ili ne) - poput uništavanja imovine, uznemiravanja drugih, krađe ili nezakonitih radnji. Pojedinci s ovim poremećajem zanemaruju želje, prava ili osjećaje drugih. Često lažu i manipuliraju radi osobne koristi ili zadovoljstva (na primjer, radi novca, spola ili moći) (kriterij A2). Mogu lagati više puta, koristiti nadimke, varati druge ili glumiti bolest. Uzorak impulzivnosti može se očitovati kao nemogućnost planiranja unaprijed (kriterij A3). Odluke se donose pod utjecajem trenutka, bez promišljenosti i bez razmatranja posljedica za sebe ili druge; to može dovesti do nagle promjene posla, mjesta prebivališta ili veze. Pojedinci s antisocijalnim poremećajem ličnosti imaju tendenciju biti razdražljivi i agresivni te se mogu u više navrata upuštati u fizičke tuče ili fizičko nasilje (uključujući premlaćivanje supružnika ili djeteta) (kriterij A4). (Agresivno djelovanje neophodno za zaštitu sebe ili nekoga drugog ne smatra se dokazom ove točke.) Te osobe također pokazuju nesmotreno zanemarivanje vlastite sigurnosti ili sigurnosti drugih (kriterij A5). To se može očitovati u njihovom stilu vožnje (ponavljana brza vožnja, vožnja u alkoholiziranom stanju, više nesreća). Mogu se baviti seksualnim ponašanjem ili upotrebom supstanci koje imaju visok rizik od štetnih učinaka. Oni mogu zanemariti ili zanemariti dijete na način koji ga dovodi u opasnost

Pojedinci s asocijalnim poremećajem ličnosti također su skloni stalnoj i ekstremnoj neodgovornosti (kriterij A6). Na neodgovornost na poslu ukazuju značajna razdoblja nezaposlenosti unatoč postojećim mogućnostima za posao ili odustajanje od nekoliko poslova bez realnog plana za dobivanje drugog posla. Mogu biti i slučajevi ponavljanih izostanaka s posla, koji se ne mogu pripisati niti njihovoj bolesti niti bolesti članova obitelji. Na financijsku neodgovornost ukazuju radnje poput neispunjavanja dugova, nepružanja dječje uzdržavanja ili nepružanja redovite potpore drugim uzdržavanim osobama. Pojedinci s antisocijalnim poremećajem ličnosti malo se kaju zbog posljedica svojih djela (kriterij A7). Mogu biti ravnodušni ili površno objasniti da su nekoga povrijedili, maltretirali ili opljačkali (na primjer, „život nije fer“, „gubitnici zaslužuju izgubiti“). Ti ljudi mogu okriviti žrtve zbog gluposti, bespomoćnosti ili zasluženosti svoje sudbine (na primjer, „to bi se ionako dogodilo“); mogu verbalno umanjiti štetne posljedice svojih postupaka; ili mogu jednostavno pokazati potpunu ravnodušnost. Obično nisu u stanju nadoknaditi ono što su učinili. Mogu vjerovati da svi žele biti broj jedan i da se nitko ne smije zaustaviti ni na čemu da bi pobijedio

Asocijalno ponašanje nije rezultat ili se smatra manifestacijom shizofrenije ili bipolarnog poremećaja (kriterij D)

Osobine koje podupiru dijagnozu

Ljudima s asocijalnim poremećajem ličnosti često nedostaje empatije i imaju tendenciju biti bešćutni, cinični i prezirni prema osjećajima, pravima i patnjama drugih. Možda imaju napuhano i arogantno samopoštovanje (na primjer, smatraju da je redoviti posao nedostojan i ne rješava njihove sadašnje ili buduće probleme) i mogu biti previše samopouzdani, samouvjereni ili drski. Oni mogu pokazati poslovnu učinkovitost, površni šarm i mogu biti vrlo pričljivi, jednostavni za govor (na primjer, upotrebom tehničkih izraza ili žargona koji bi mogli impresionirati nekoga tko nije duboko upoznat s temom). Nedostatak empatije, visokog samopoštovanja i površnog šarma znakovi su koji se obično uključuju u tradicionalne koncepte psihopatije koji pomažu identificirati ovaj poremećaj i predvidjeti recidiv u zatvoru ili forenzičkoj znanosti, gdje kriminalno ili agresivno ponašanje vjerojatno neće biti specifično. Ti ljudi također mogu biti neodgovorni i izrabljivači u svojim seksualnim vezama. Možda imaju povijest mnogih seksualnih partnera i možda nikada nisu imali monogamnu vezu. Oni mogu biti neodgovorni roditelji, o čemu svjedoči pothranjenost djeteta, djetetova bolest uzrokovana minimalnom higijenom, prebacivanje djeteta kod susjeda ili odvojeno žive rođake da ih nahrani i prenoći s njima, nemogućnost pozivanja skrbnika za malo dijete kad odraslog roditelja nema., ili opetovano rasipanje novca potrebnog za kućanstvo. Te osobe mogu biti otpuštene iz vojske zbog ponižavajućih djela, možda se neće moći osigurati za život, osiromašiti ili čak postati beskućnici, mogu biti duži niz godina u popravnim ustanovama. Pojedinci s asocijalnim poremećajem ličnosti vjerojatnije su od ljudi općenito da prerano umru nasilnim putem (npr. Samoubojstvo, nesreće, ubojstva)

Pojedinci s asocijalnim poremećajem ličnosti mogu također osjetiti disforiju, uključujući pritužbe na napetost, nesposobnost toleriranja dosade i depresivno raspoloženje. Mogu imati anksiozne poremećaje, depresivne poremećaje, poremećaje upotrebe supstanci, fizičke simptome, poremećaje kockanja i druge poremećaje kontrole impulsa. Pojedinci s asocijalnim poremećajem ličnosti također često imaju osobine ličnosti koje udovoljavaju kriterijima za druge poremećaje ličnosti, posebno granične, histerične i narcisoidne poremećaje ličnosti. Vjerojatnost razvoja antisocijalnog poremećaja ličnosti u odrasloj dobi povećava se ako pojedinac ima poremećaj u ponašanju (prije 10. godine života) i prateći poremećaj pažnje / hiperaktivnost u djetinjstvu. Zlostavljanje ili zanemarivanje djece, nestabilno, nestalno roditeljstvo ili nedosljedno roditeljstvo mogu povećati vjerojatnost da će se poremećaj ponašanja razviti u antisocijalni poremećaj ličnosti

Rasprostranjenost

Prevalencija asocijalnog poremećaja ličnosti, koristeći kriterije iz prethodnih verzija DSM-a, iznosi između 0,2% i 3,3%. Najveća prevalencija asocijalnog poremećaja ličnosti (preko 70%) utvrđena je među najtežim uzorcima muškaraca s poremećajima uzimanja alkohola i u klinikama za zlouporabu opojnih droga, zatvorima ili drugim forenzičkim institucijama. Prevalencija je veća u uzorcima koji su podložni nepovoljnim socio-ekonomskim (tj. Siromaštvu) ili sociokulturnim (tj. Migracijskim) čimbenicima

Razvoj i izgledi

Razvoj i perspektiva

Asocijalni poremećaj ličnosti je kroničan, ali može postati manje očit ili nestati kako osoba stari, posebno do četvrtog desetljeća života. Iako je ova remisija obično osobito očita u kriminalnom ponašanju, vjerojatno će doći do pada cjelokupnog spektra asocijalnog ponašanja i upotrebe supstanci. Po definiciji, asocijalna osobnost ne može se dijagnosticirati prije navršene 18. godine života

Čimbenici rizika i prognostički čimbenici

Genetska i fiziološka. Asocijalni poremećaj ličnosti češći je među biološkim srodnicima prvog stupnja osoba s tim poremećajem nego u općoj populaciji. Rizik za biološku rodbinu žena s poremećajem uglavnom je veći od rizika za biološku rodbinu muškaraca s tim poremećajem. Biološki rođaci ljudi s ovim poremećajem također su izloženi povećanom riziku od fizičkih poremećaja i poremećaja upotrebe supstanci. U obitelji s osobom s antisocijalnim poremećajem ličnosti, muškarci imaju veću vjerojatnost da će imati antisocijalni poremećaj osobnosti i poremećaje upotrebe droga, dok će žene vjerojatnije imati somatski poremećaj. Međutim, u takvim obiteljima postoji porast prevalencije svih ovih poremećaja i kod muškaraca i kod žena u odnosu na opću populaciju. Istraživanje o posvojenju pokazuje da i genetski i okolišni čimbenici doprinose asocijalnom poremećaju ličnosti. I usvojitelji i biološka djeca roditelja s antisocijalnim poremećajem osobnosti imaju povećani rizik od razvoja antisocijalnog poremećaja ličnosti, tjelesnog poremećaja i poremećaja upotrebe supstanci. Posvojena djeca više nalikuju svojim biološkim roditeljima nego svojim posvojiteljima, ali obiteljsko okruženje povezano s posvojenjem utječe na rizik od razvoja poremećaja osobnosti i povezane psihopatologije

Kulturno dijagnostička pitanja

Čini se da je antisocijalni poremećaj ličnosti povezan s niskim socioekonomskim statusom i urbanim uvjetima. Izražena je zabrinutost zbog toga što se dijagnoza ponekad može pogrešno primijeniti na pojedince u okruženjima u kojima naizgled asocijalno ponašanje može biti dio obrambene strategije suočavanja. Procjenjujući asocijalne osobine, kliničar bi trebao uzeti u obzir socioekonomski kontekst u kojem se ponašanje očituje.

Dijagnostička pitanja o spolu

Asocijalni poremećaj ličnosti češći je u muškaraca nego u žena. Postoji određena zabrinutost da se asocijalni poremećaj osobnosti može podcijeniti kod žena, posebno zbog naglaska na agresivnim elementima u definiranju poremećaja ponašanja

Diferencijalna dijagnoza

Asocijalni poremećaj ličnosti ne dijagnosticira se kod osoba mlađih od 18 godina i postavlja se samo ako postoje neki simptomi poremećaja ponašanja u povijesti prije 15. godine. U osoba starijih od 18 godina dijagnoza poremećaja ponašanja postavlja se samo ako nisu zadovoljeni kriteriji za antisocijalni poremećaj ličnosti

Poremećaji upotrebe supstanci. Kada je asocijalno ponašanje odrasle osobe povezano s poremećajem upotrebe supstanci, dijagnoza antisocijalnog poremećaja ličnosti ne postavlja se osim ako su znakovi antisocijalnog poremećaja ličnosti vidljivi u djetinjstvu i nastavili su se i u odrasloj dobi. Kada je uporaba tvari i asocijalno ponašanje započelo u djetinjstvu i nastavilo se u odrasloj dobi, trebalo bi ga dijagnosticirati kao poremećaj upotrebe tvari, a antisocijalni poremećaj ličnosti trebao bi se dijagnosticirati ako su zadovoljeni kriteriji za oboje, iako neka asocijalna ponašanja mogu biti posljedica poremećaji upotrebe supstanci (npr. ilegalna prodaja droga, krađa radi dobivanja novca za droge)

Šizofrenija i bipolarni poremećaji. Asocijalno ponašanje koje se događa isključivo u prisutnosti shizofrenije ili bipolarnog poremećaja ne smije se dijagnosticirati kao antisocijalni poremećaj ličnosti

Ostali poremećaji ličnosti. Ostale poremećaje ličnosti možemo zamijeniti s asocijalnim poremećajem ličnosti jer dijele određene karakteristike. Stoga je važno razlikovati ove poremećaje na temelju razlika u njihovim karakterističnim obilježjima. Međutim, ako osoba uz antisocijalni poremećaj osobnosti ima osobine ličnosti koje udovoljavaju kriterijima za jedan ili više poremećaja osobnosti, svima se može dijagnosticirati. Pojedinci s antisocijalnim poremećajem ličnosti i narcisoidnim poremećajem ličnosti imaju tendenciju biti žilavi, živahni, površni, izrabljivački i nemaju empatiju. Međutim, narcisoidni poremećaj ličnosti ne uključuje osobine impulzivnosti, agresije i obmane. Osim toga, pojedinci s asocijalnim poremećajem ličnosti možda neće biti toliko potrebni divljenja i zavisti drugih, a osobe s narcisoidnim poremećajem ličnosti uglavnom nemaju povijest poremećaja ponašanja u djetinjstvu ili delinkventnog ponašanja odraslih. Pojedinci s antisocijalnim poremećajem ličnosti i histeričnim poremećajem ličnosti imaju tendenciju biti impulzivni, površni, željni uzbuđenja, nepromišljeni, zavodljivi i manipulativni, ali osobe s histeričnim poremećajem ličnosti imaju tendenciju biti pretjeraniji u svojim osjećajima i ne pokazuju antisocijalno ponašanje. Pojedincima s histeričnim i graničnim poremećajem osobnosti manipulira se kako bi se stekla skrb, dok se onima s asocijalnim poremećajem osobnosti manipulira radi stjecanja dobiti, moći ili nekog drugog materijalnog užitka. Pojedinci s asocijalnim poremećajem ličnosti imaju tendenciju biti manje emocionalno nestabilni i agresivniji od osoba s graničnim poremećajem ličnosti. Iako antisocijalno ponašanje može biti prisutno kod nekih ljudi s paranoičnim poremećajem ličnosti, ono obično nije motivirano željom za osobnom korist ili iskorištavanjem drugih, kao kod antisocijalnog poremećaja ličnosti, već je najčešće povezano sa željom za osvetom

Kazneno ponašanje koje nije povezano s poremećajem ličnosti. Asocijalni poremećaj ličnosti mora se razlikovati od kriminalnog ponašanja poduzetnog radi zarade, koje nije popraćeno osobinama ličnosti karakterističnim za taj poremećaj. Tek kad su asocijalne osobine ličnosti nefleksibilne, neprilagođene i uporne i uzrokuju značajne funkcionalne ili subjektivne poremećaje, one čine asocijalni poremećaj ličnosti.

Upozorenje: Sociopat s antisocijalnim poremećajem ličnosti: Znakovi

Asocijalni poremećaj ličnosti kronična je mentalna bolest neformalno poznata kao sociopatija, koju karakterizira nepoštivanje osjećaja i prava drugih.

Čini se da nekim ljudima nije stalo do drugih i mogu im naštetiti bez ikakvog žaljenja ili krivnje. Kada je ovo ponašanje široko rasprostranjeno, osoba može patiti od kronične mentalne bolesti poznate kao antisocijalni poremećaj ličnosti. Osobe s ASD-om ponekad se nazivaju "sociopatima"..

Osnovni podaci o bolesti

Disocijalni poremećaj ličnosti javlja se češće tijekom adolescencije. Osoba ne osjeća osjećaje poput kajanja, krivnje ili srama. Te se osobine vremenom pogoršavaju i zadržavaju se tijekom života. Pravovremeno započeto liječenje pomoći će vam da se vratite u normalno stanje duha.

U takvih je bolesnika oštećena sposobnost stvaranja bilo koje vrste vezanosti. Ne mogu iskreno biti prijatelji, voljeti i biti sretni zbog voljene osobe. Pacijenti s ovom dijagnozom uvjereni su da su njihove vlastite potrebe najvažnije i da su sve radnje legitimne. Ako je potrebno, grubo krše osobne granice drugih ljudi, zanemaruju njihove osjećaje.

U nekim je slučajevima psihijatrijska klinika jedino mjesto gdje se pacijentu može pomoći. Dijagnoza se temelji na proučavanju povijesti bolesti i razgovoru s pacijentom. Liječenje disocijalnog poremećaja osobnosti uključuje upotrebu lijekova i psihoterapije.

Prema statistikama, ova se patologija češće razvija kod muškaraca nego kod žena. U opasnosti su stanovnici velikih gradova, predstavnici slojeva stanovništva s niskim prihodima, djeca iz velikih obitelji. Ti ljudi često vjeruju da su puno pretrpjeli u životu, pa stoga ostatak smatraju dugujućima za svoje poteškoće koje su proživjeli..

Klinička slika

Teško je reći je li antisocijalna psihopatija neovisna patologija ili manifestacija nekog drugog mentalnog poremećaja, što je vjerojatnije, iako o ovom pitanju još uvijek postoje rasprave..

Sociopatska osoba smatra ispravnim samo svoje stajalište i nema kritike njegovih negativnih postupaka. Ubojstva, krađe i mnoge druge stvari često nemaju motiv za to - ovo je vrsta adrenalina, a ne određeni cilj. Sociopati se prema novcu odnose neoprezno i često zloupotrebljavaju alkohol, što pogoršava njihovo ponašanje i općenito raspoloženje. Smisao života takve osobe leži u beskrajnoj borbi s društvom, koja joj donosi zadovoljstvo iz samog procesa. Asocijalni tip osobnosti vješto manipulira drugim ljudima kako bi iskoristili trenutnu situaciju, ne osjeća sram i kajanje.

Zanimljivo je da sociopati ne zijevaju kad to čine drugi ljudi. Činilo bi se da nema ništa posebno, ali to sugerira da osoba ne može čitati emocije drugih ljudi, nije je briga što sugovornik radi. Sve akcije su impulzivne - "odustani od svega i učini što želim u ovom trenutku".

Znakovi

Da biste dijagnosticirali ovaj poremećaj kod sebe ili voljene osobe, moraju postojati najmanje tri podudaranja s naznačenim simptomima. Ali treba imati na umu da osobe s DID-om u vrlo rijetkim slučajevima mogu priznati da imaju disocijalnost..

Čak i ako stručnjaci postave dijagnozu, spremni su je osporiti i poreći, bez obzira s kojim dokazima im se izvodi. Ali nekoga koga poznajete možete provjeriti sumnjate li u njegovo mentalno zdravlje..

Dakle, glavni znakovi:

Ovisnost

Skloni su raznim vrstama ovisnosti. Odnosno, ovu bolest najčešće prate alkoholizam, ovisnost o drogama, problemi s hranom i druge vrste ovisnosti..

Značajke:

Dob

Budući da sociopatsko dijete još uvijek nije vješto u skrivanju svojih misli i osjećaja, pažljivi roditelji neće imati poteškoća u uočavanju znakova poremećaja:

na bilo koji način pokušavajući privući pažnju na sebe u školi i kod kuće (grize, razbija prozore, baca groznice);
kriomice (i možda naočigled svih) kvari stvari, najčešće igračke druge djece;
ne miluje roditelje, nije vezan za braću i sestre;
ne nalazi zajednički jezik s drugom djecom, sukobljen je i skandalozan;
često dogovara bijes, dolazi do nekontroliranih izljeva bijesa i agresije - posebno u trenucima kada ne može postići ono što želi;
ne sluša ničije zahtjeve;
manipulira roditeljima;
ne žali zbog onoga što je učinio, ne osjeća se krivim.

Najočitiji znak sociopatije kod djece je namjerno nanošenje tjelesne boli živom biću. To se pretvara u maltretiranje malih životinja. Ili dijete bira mlađeg i slabijeg i počinje tajno štipati, gristi, bockati nešto oštro, šutirati. Istodobno pažljivo promatra reakciju svoje žrtve, čija mu bol donosi zadovoljstvo. Ako se sociopatija ne prepozna pravovremeno, ona može poprimiti strašnije oblike u adolescenata. Pod utjecajem hormona zbog puberteta, psihopati počinju svoje prve zločine u ovoj dobi..

Ako sumnjate da je dijete sociopat, odmah se obratite psihoterapeutu..

Spol

Prema statistikama, kod muškaraca se sociopatija nalazi najčešće u ranom djetinjstvu. Postoji pretpostavka da upravo kod njih nasljedna sklonost poremećaju postaje vodeći čimbenik. Druga je značajka da u većini slučajeva pate od pasivnog oblika bolesti. S visokom inteligencijom i sklonošću racionalizmu, sposobni obuzdati svoje osjećaje, muški sociopati vode dvostruki život. U javnosti (na poslu, s prijateljima) dovoljno su pristojni. Iako se izljevi bijesa događaju, i možete ih vidjeti kao vješte manipulatore. Kod kuće se obično pretvore u prave tirane. Pretucite suprugu, nasilnu djecu ili starije roditelje.

Prema svim istim statistikama, psihotrauma najčešće postaje uzrok sociopatije u žena, odnosno obično je stečena u prirodi. Najčešći oblik je aktivan. Budući da su po prirodi previše emotivne, žene ne mogu uvijek sakriti svoje istinske osjećaje prema drugima. Točnije, njihovo odsustvo. Stoga se ženski radni kolektivi često nazivaju zmijama: razina sukoba i svadljivosti u njima je maksimalna.

Profesionalni fokus

Stupanj socijalne prilagodbe takve osobe može biti različit. Da bi ga definirao, A. Aychron je uveo koncepte eksplicitne delinkvencije, kao i latentne. Što se tiče prve opcije, u ovom slučaju osoba pokazuje asocijalne akcije. U drugom, slično stanje postoji, ali se ne pojavljuje prema van.

Za asocijalnu osobnost ilegalna motivacija i počinjenje kaznenih djela uopće nisu preduvjeti. Na primjer, takvi ljudi mogu biti predstavnici visoko cijenjenih profesija. To su kirurzi, suci i odgajatelji koji, više od ostalih, pokazuju sklonost prema kontroli i pritisku. U ovom slučaju postoji kombinacija njihove individualnosti s interesima društva..

Takvu osobu je lako prepoznati

Nije bilo tako. Suvremena kinematografija samo pridonosi pogrešnoj percepciji informacija. U filmovima su sociopati lako prepoznatljivi, oni trenutno pobuđuju sumnju i odbacivanje..

Ali u stvarnosti stvari stoje drugačije. Osim toga, ljudi s ovom bolešću obično imaju niz drugih povezanih problema koji kompliciraju postupak dijagnoze od strane stručnjaka. Što onda reći o ljudima koji se u svojoj praksi i životu općenito ne susreću s DRI.

Liječenje samo pogoršava čovjekovo stanje

Postoji niz stručnjaka koji su skloni ovom mišljenju. Ali liječenje može ometati samo ako su metode pogrešno odabrane ili su zastarjele i zahtijevaju njihovo potpuno odbacivanje..

U principu se može naštetiti bilo kojoj bolesti, i mentalnoj i fizičkoj, ako imate dovoljno šturih podataka o samoj bolesti i načinu suočavanja s njom. Slažete se, jednostavna i beznačajna rana može ugroziti život osobe ako na nju nanesete prljavi list trputca.

Hipnoza u liječenju DID-a potrebna je samo da bi se dobio pristup sjećanjima

Pojedinac s psihopatijom ima oštećenu komunikaciju, kako s drugim ljudima, tako i između vlastitih disocijativnih dijelova..

U te se svrhe koristi hipnoza. Uspostaviti komunikaciju. Ne za vraćanje izgubljenih uspomena. Uz to, prema najnovijim podacima, osoba pod hipnozom može vrlo živopisno opisati bilo kakve događaje..

Toliko šarene da nema sumnje u njihovu stvarnost. Ali uzalud. Jer često pacijenti razgovaraju o stvarima koje se u životu nikada nisu dogodile. Mašta djeluje toliko aktivno u takvom trenutku da je nemoguće utvrditi gdje je fikcija, a gdje istina..

Proces asocijalizacije

Živeći u društvu, svaka osoba uči njezine vrijednosti, norme i pravila. Ali antisocijalna osobnost koja se razmatra u sociologiji je ona koja zanemaruje sve što je usmjereno na normalno funkcioniranje i stabilizaciju države i odnosa među ljudima. Istodobno, više pažnje posvećuje negativnim stavovima, ulogama i stereotipima ponašanja. Stalni proces asimilacije antisocijalnih asocijalnih normi od strane osobe dovodi do deformacije veza koje postoje u društvu. Posljedica toga je destabilizacija države..

Proces asimilacije antisocijalnih asocijalnih normi od strane osobe može ići na dva načina. Prva od njih nastaje u jednoj ili drugoj fazi ljudskog razvoja, koja je pod utjecajem kriminalne skupine, dvorišne tvrtke ili negativnog mikrookoline. Taj se proces naziva "desocializacija". U ovom se slučaju u čovjeku umjesto pozitivnih vrijednosti i normi uspostavljaju nove - negativne.

Moguće je i zaostajanje u socijalizaciji. Taj se proces izražava u nepravodobnoj asimilaciji pozitivnih obrazaca ponašanja i normi koje društvo propisuje od strane pojedinca..

Simptomi antisocijalnog poremećaja ličnosti

Harmonija - što to znači

Disocijacija osobnosti kombinacija je niza simptoma:

Nedostatak odgovornosti;
Neustrašivost, zanemarivanje opasnosti;
Vruća narav, agresivnost;
Želja za demonstriranjem superiornosti drugima;
Izbjegavanje socijalne interakcije;
Prezirni odnos prema tuđoj imovini.

Na temelju simptoma možemo zaključiti da je disonanca stanje u kojem se osoba suprotstavlja društvu..

Sociopat treba druge ljude samo za postizanje vlastitih ciljeva. Ne trebaju mu dugoročni kontakti, prijateljstva i ljubavne veze. Ako netko pokušava umjeriti želje ili ograničiti slobodu, reagira krajnje negativno. Takva se osoba naziva asocijalnom, nikoga ne ostavlja ravnodušnim. Ili mu se obraćaju ili ga na svaki mogući način izbjegavaju..

Psiholog Eric Berne identificirao je nekoliko vrsta ljudi s disocijalnim poremećajem.

Pasivno. Takvi pojedinci pasivno prosvjeduju protiv društvenih normi. Zašto neki od njih to čine, pokušavajući izbjeći kaznu? Bez da osjećaju grižnju savjesti, oni mogu počiniti radnje za koje je teško dokazati krivnju. Ali bojati se ići izravno protiv sustava. Pasivno-agresivni, manipulirajte i provocirajte druge na sukob. Nakon čega izgledaju savršeno, izlažući svoju žrtvu u ulozi tiranina.
Aktivan. Upravo ti ljudi nemaju apsolutno nikakva ograničenja u unutarnjoj strukturi ličnosti. Vode kriminalni način života, pa njihovo ponašanje nije samo devijantno, već i delinkventno. Nakon terapije mogu pokazati pristojnost i poštivanje moralnih standarda, ali to je samo za druge. Unutarnja slika svijeta uopće se ne mijenja, stoga se u bilo kojoj prilici vraćaju svojim prijašnjim postupcima.

Vrste sociopata

Dvije su najčešće vrste ljudi s disocijalnim poremećajem ličnosti:

Latentno (pasivno). Dugo se ponašaju sasvim adekvatno, ponekad se pojave kratkotrajne psihoze. Potrebne su im smjernice značajne osobe, u nekim slučajevima vjerskog mentora;
Aktivan. Oni lako ulaze u povjerenje drugih, ispunjavaju njihova očekivanja, uživaju u igri socijalno zdravog člana društva. Impulzivno reagiraju na kritike njihovog rada, lako mogu nanijeti bol i nasilje prema apsolutno bilo kojoj osobi.

Većina sociopata ima natprosječnu inteligenciju, pedantni su, brinu o sebi i svom izgledu, što većina pogrešno doživljava kao želju za komunikacijom. Ali zapravo, takvim postupcima osoba jednostavno ulazi u povjerenje, želja da se ovdje svidimo igra dvojaku ulogu.

Uzroci nastanka

Obično se manifestira u pubertetu, odnosno adolescenciji. Barem tijekom ovih godina života moguće je dijagnosticirati prisutnost sociopatije. Budući da je u djetinjstvu asocijalni stil ponašanja najčešće nesposobnost prepoznavanja uzročno-posljedične veze između svojih postupaka i posljedica. Iz tog su razloga roditelji odgovorni za zločine djeteta..

Trenutno nema točnih podataka o tome što provocira razvoj psihopatije, ali postoje teorije stručnjaka koje su najvjerojatnije:

Definicija pojma

Kako ukratko možete opisati asocijalnu osobnost? Sociopatski poremećaj stručnjaci trenutno nazivaju mentalnom patologijom. Ovo je izobličenje posljedica poremećaja u odnosu između ljudskog super-ega i ega. Prva od njih, koja je kritična instanca, može biti ili nije u potpunosti oblikovana, ili preoštra, odnosno kažnjavanje. Uz to, ideal ega, koji je dio super-ega, u takvih ljudi u pravilu sadrži identifikacije usmjerene protiv društvenih odnosa..

Psiholog N. McWilliams opisuje antisocijalnu sociopatsku ličnost kroz prizmu izražene potrebe za osjećajem moći nad drugim ljudima. To se očituje u obliku želje za utjecajem i manipulacijom drugima. To omogućuje da se asocijalna osobnost uzdigne iznad drugih ljudi. Mnogi stručnjaci primjećuju da je takva osoba lišena sposobnosti ljudske naklonosti..

Dijagnostika

Dijagnoza je subjektivnija, jer očitovanje takvog ponašanja često ukazuje na disfunkciju mentalne komponente. Razgovor s psihoterapeutom u predškolskoj i školskoj dobi omogućuje vam prepoznavanje patologije na vrijeme i započinjanje liječenja.

Treba upozoriti školskog psihologa:

Neprimjereno ponašanje;
Potpuno nepoštivanje društvenih normi i pravila;
Nemotivirana agresija;
Stalni sukobi;
Loši odnosi sa školskim kolegama;
Manifestacija okrutnosti prema drugima i životinjama;
Stalna materijalna šteta, krađa.

Provodi se niz psiholoških upitnika, uključujući test Rorschacha, Luschera, Sondija i drugih prema indikacijama. Oni su usmjereni na izradu portreta djeteta, identificiranje razloga njegovog ponašanja i taktike daljnjeg liječenja ako psihoterapija ne donese željeni rezultat..

POVEZANI MATERIJALI: Govorna agresija - priroda pojave i načini suočavanja

Asocijalno ponašanje često je manifestacija epilepsije. Stoga se postavlja pitanje o organskoj patologiji središnjeg živčanog sustava, posebno u slučaju generaliziranih ili djelomičnih napadaja, potrebno je ugovoriti sastanak s neurologom radi provjere refleksa, stanja kranijalnih živaca, provođenja EEG, CT i MRI metoda instrumentalne dijagnostike.

Faze formiranja

Asocijalni poremećaj ličnosti nikada se ne javlja ispočetka i karakterizira ga poricanje bilo kakvih vrijednosti i / ili normi suvremenog društva. Sociopat je ljut, impulzivan, puno laže, potpuno je nesposoban reagirati na raspoloženje drugih ljudi, otuda i emocionalna hladnoća. Prva pojava znakova opaža se u djetinjstvu ili adolescenciji, kada je upečatljiva posebna okrutnost prema vršnjacima, nasilje nad životinjama i prema maloj djeci. Valja napomenuti da dijete koje pati od sociopatije neće odabrati protivnika koji je u svim pogledima "jednak", više voli slabijeg, nesposobnog da se zauzme za sebe. Ovaj je opis idealan za epileptoidni sastav osobnosti, mnogi sociopati nalaze se među šefovima i drugima koji su zaduženi za rad skupine ljudi. Sociopat, koji je u pubertetu, preskače nastavu, bježi od kuće, kvari tuđu imovinu i promiče nasilje. On sam traži sukobe i u pravilu ih pronalazi. U starijoj dobi disocijalni poremećaj osobnosti ponekad prolazi sam od sebe ili se povuče, razlozi takvog ponašanja nisu dobro razumljivi. Međutim, ogromna većina nastavlja se baviti kriminalnim aktivnostima.

Što ne treba raditi

Ponekad se dogodi da se osoba s disocijalnim poremećajem pokaže kao bliski rođak s kojim je prilično teško potpuno prestati komunicirati. Kako onda biti, kako zaštititi sebe i ostatak obitelji od njegovih učinaka?

Bacite iluziju da će shvatiti koliko griješi i ispravit će se. Čak i ako je prošao dugu fazu terapije, ne biste se trebali opustiti. Kreditno povjerenje uopće nije mogućnost u takvom slučaju. Budite oprezni i oprezni. Mislim, ne biste mu trebali vjerovati svoj život, financije i tako dalje..
Prestanite ga kriviti i dokazivati mu da nije u pravu. Održavajte svoj duševni mir, jer ćete se, pokušavajući doprijeti do njegove svijesti, jednostavno suočiti s nemoći. Što je bolje odmah prepoznati. Vama draži. Nikakvo obrazloženje ne može u njemu pobuditi sažaljenje, suosjećanje ili kajanje. A nakon neizbježnog sukoba u takvim slučajevima, vi ćete biti oštećena strana. Budući da ćete se pored poraza, u njegovim, a ne samo u njegovim očima, pojaviti kao tiranin, histerična žena itd..
Manifestiranje emocija u nadi da će privući njegovu senzualnost i savjest također će se pokazati gubljenjem vremena i energije. Uz to, pokazujući svoje slabosti, ranjivosti, oduševit ćete samo sociopata. Shvativši da je prouzročio bol, patnju i druga neugodna iskustva, doživjet će zadovoljstvo, a ne krivnju..
Prijetnje su također besmislene. Mogu izazvati napad agresije, tijekom kojeg ćete patiti zbog njegove nesposobnosti da se kontrolira. U takvoj je igri superiornost jedinstvena za disocijalno..
Odustanite od pokušaja pozivanja na njegovu racionalnost pokušavajući organizirati razgovore o dobru i zlu, moralu i moralu. Takve mu presude nisu jasne, ne zato što je glup, već zato što ga nije briga.

Što učiniti u slučaju prijetnji

Ako vam prijete i razumijete da je nasilje neizbježno, obratite se agencijama za provođenje zakona. Ne biste trebali riskirati vlastiti život, pogotovo ako su se ranije prijetnje pretočile u stvarnost. Ima pristup oružju ili čak samo povremeno dijeli zablude opsjednutosti štetom drugima..

U slučaju da osjetite utjecaj disocijacije na sebe, potražite podršku voljenih i idite na konzultacije s psihologom. U terapiji ćete moći otkriti vlastite granice i kako ih zaštititi. Razviti stil ponašanja koji će pomoći u održavanju integriteta i osiguranju sigurnosti.

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja samo uz dugotrajno promatranje pacijenta do navršene osamnaeste godine života, jer se simptomi koji se pojavljuju mogu smatrati poremećajem u ponašanju.

Konačna dijagnoza temelji se na kriterijima:

Nastavak pojave simptoma do pete godine.
Imati najmanje tri simptoma poremećaja.
Simptomi izvan napada shizofrenije ili maničnog poremećaja.

Liječenje

Psihopatija je težak zadatak za stručnjake. Oni koji pate od ove bolesti ne traže pomoć. Zadovoljni su odabranim načinom života, njegovom percepcijom. Ne misle da su bolesni, već naprotiv, misle da ljudi oko njih nisu dovoljno inteligentni i snažni. Pogotovo u usporedbi s njima.

Stoga oni postaju pacijenti uglavnom ne svojom voljom. Liječenje obično započinju službenici zakona. Rijeđe učitelji, poslodavci, članovi obitelji.

Neovisno se obraćaju psihijatrima i psihoterapeutima zbog osjećaja tjeskobe koji se javlja bez razloga. Ili, ako se čini da život prolazi, nema motivacije i tako dalje.

Učinkovitost liječenja obično je niska zbog činjenice da ne znaju uspostaviti emocionalne veze s drugima, posebno sa stručnjacima. Ne vjerujte, ne možete primiti niti pružiti podršku, empatiju.

Grupe za samopomoć povoljno utječu na njihove promjene. Samo ako je moguće okupiti veći broj ljudi s DRL-om koji priznaju prisutnost bolesti i pokušavaju se nositi s njom.

Važna je i figura vođe koji je sposoban izdržati stres, provokacije i sposoban se na vrijeme snaći i prepoznati manipulacije sudionika..

Terapija lijekovima često se koristi za smanjenje simptoma bolesti. Ista anksioznost, razdražljivost koja dovodi do bijesa.