Antidepresivi: što su oni? Klasifikacija, svojstva i djelovanje

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Kakvi su lijekovi antidepresivi?

Antidepresivi su skupina farmakoloških lijekova koji djeluju na središnji živčani sustav i uklanjaju uzrok i simptome depresije. U nekim se slučajevima ti lijekovi koriste i za liječenje drugih bolesti, ali njihova je učinkovitost značajno smanjena..

Glavni učinak antidepresiva je promjena razine serotonina, dopamina i noradrenalina u stanicama središnjeg živčanog sustava. U bolesnika s depresijom uklanjaju apatiju, potiču zanimanje za tjelesnu i intelektualnu aktivnost i podižu raspoloženje općenito. Treba napomenuti da ljudi koji nemaju depresiju taj učinak možda neće osjetiti..

Koja je razlika između sredstava za smirenje i antidepresiva?

Trankvilizatori i antidepresivi su različite farmakološke skupine, jer ti lijekovi različito djeluju na središnji živčani sustav (CNS). Gotovo svi lijekovi za smirenje imaju izražen sedativni (sedativni) učinak. Mogu izazvati pospanost, apatiju i inhibirati tjelesnu aktivnost. Njihov je glavni zadatak ublažiti psihomotornu agitaciju ako je pacijent pretjerano aktivan ili agresivan.

Antidepresivi, s druge strane, kombiniraju prilično širok spektar terapijskih učinaka. Samo nekoliko lijekova u ovoj skupini daje učinke više ili manje slične djelovanju sredstava za smirenje. U osnovi ublažavaju simptome i uklanjaju uzroke depresije - aktiviraju emocionalnu sferu, podižu unutarnju motivaciju i daju snagu (u psihološkom aspektu).

Uz to, antidepresivi i sredstva za smirenje imaju različitu kemijsku strukturu i komuniciraju s različitim medijatorima i drugim tvarima u tijelu. Za neke patologije liječnici mogu propisati paralelnu primjenu lijekova iz ove dvije skupine..

Je li moguće kupiti antidepresive u ljekarni bez recepta i liječničkog recepta?

Postoji niz antidepresiva koji imaju manje nuspojava. Većina ovih lijekova ima i slabiji ljekoviti učinak. U kombinaciji, njihovo se djelovanje smatra "blažim", stoga se u mnogim državama smiju izdavati u ljekarni bez predočenja liječnika..

Treba imati na umu da se ni ti lijekovi, koji su u načelu slobodno dostupni, ne bi trebali koristiti za aktivno samoliječenje. Problem nije u izravnoj šteti tih antidepresiva, već u nepredviđenim situacijama koje se mogu pojaviti u rijetkim slučajevima..

Koji liječnik piše recept za antidepresive?

U principu, glavni specijalizirani liječnici koji često prepisuju antidepresive u svojoj praksi su psihijatri (prijavite se) i neurolozi (prijavite se). Upravo su ti stručnjaci najuže povezani s poremećajima u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava (i strukturnog i funkcionalnog). Uz to, drugi liječnici obično upućuju pacijente s depresijom ili srodnim poremećajima..

Ako je potrebno, antidepresive mogu propisati drugi stručnjaci. Obično su to liječnici hitne pomoći, terapeuti (prijavite se), obiteljski liječnici itd. Treba napomenuti da oni obično prepisuju slabije lijekove, za koje nije potreban recept. Međutim, pravno, svaki liječnik s valjanom dozvolom ima pravo propisivati ​​recept za pacijenta za snažniji lijek. Istodobno, on preuzima odgovornost za upoznavanje pacijenta s pravilima prijema i za moguće posljedice..

Što su "zabranjeni" i "dopušteni" (bez recepta) antidepresivi?

Antidepresivi se, kao i svi lijekovi, u principu mogu podijeliti u dvije velike skupine. To su "dopušteni" lijekovi koje svatko može slobodno kupiti u ljekarni i uvjetno "zabranjeni" lijekovi koji se prodaju na recept.
U svakoj se zemlji popis odobrenih i zabranjenih lijekova malo razlikuje. Ovisi o zdravstvenoj politici, važećem zakonodavstvu, rasprostranjenosti opojnih i polu-opojnih droga.

Antidepresivi koji se prodaju bez recepta uglavnom su manje učinkoviti. Oni nemaju tako širok spektar nuspojava i praktički ne mogu nanijeti ozbiljnu štetu zdravlju pacijenta. Međutim, učinkovitost ovih lijekova u teškoj depresiji vrlo je niska..

OTC antidepresivi u većini zemalja uključuju sljedeće lijekove:

  • Prozac;
  • zyban;
  • maprotilin;
  • novi pasit;
  • deprim i drugi.
Također na slobodnom tržištu postoji niz biljnih proizvoda (valerijana, gospina trava itd.), Koji djeluju antidepresivno..

Uobičajeno "zabranjeni" antidepresivi nazivaju se tako jer je njihova distribucija zakonom ograničena. To se dijelom čini radi sigurnosti samih pacijenata. Ovi lijekovi imaju velik broj nuspojava, a njihova neovisna uporaba može ozbiljno naštetiti zdravlju. Također, neki lijekovi iz ove skupine mogu se izjednačiti s drogama i izazivati ​​ovisnost. S tim u vezi, recept za njih potpisuje specijalist koji će se pobrinuti da pacijent zaista treba ovaj lijek..

"Zabranjeni" antidepresivi s jačim učinkom uključuju sljedeće lijekove:

  • amitriptilin;
  • imipramin;
  • maprotilin;
  • anafranil i drugi.
Treba napomenuti da se kao rezultat promjena u preporukama WHO-a (svjetske zdravstvene organizacije) i reformama na nacionalnoj razini, popis "dopuštenih" i "zabranjenih" antidepresiva povremeno mijenja..

Klasifikacija antidepresiva

Kemijske i farmakološke skupine antidepresiva

S praktičnog gledišta, najprikladnija klasifikacija antidepresiva temelji se na kemijskoj strukturi lijeka u kombinaciji s mehanizmom djelovanja. U većini zemalja stručnjaci se vode upravo tim kriterijima. Omogućuju, ako je potrebno, nepodnošljiv ili neučinkovit lijek zamijeniti drugim, najbližim u akciji..

Sljedeće skupine antidepresiva razlikuju se prema kemijskoj strukturi:

  • Triciklično. U kemijskoj strukturi tricikličkih antidepresiva postoje takozvani "prstenovi" ili "ciklusi". To su skupine atoma ujedinjene u zatvoreni lanac, koje u velikoj mjeri određuju svojstva lijeka..
  • Tetraciklički. U strukturi tetracikličkih antidepresiva postoje četiri ciklusa. U ovoj je skupini znatno manje lijekova nego u tricikličkim.
  • Druga struktura. Radi praktičnosti, ova skupina uključuje tvari koje u svojoj kemijskoj strukturi nemaju cikluse (prstenove), ali imaju sličan učinak na središnji živčani sustav..
Prema mehanizmu djelovanja, antidepresivi se obično dijele prema enzimima i medijatorima s kojima djeluju u središnjem živčanom sustavu..

Triciklični antidepresivi

Triciklični antidepresivi prva su generacija antidepresiva i u medicinskoj se praksi koriste već nekoliko desetljeća. U kemijskoj strukturi ovih tvari česta su tri međusobno povezana "prstena" ili ciklusa. Lijekovi ove skupine neselektivni su inhibitori ponovnog unosa niza tvari u središnji živčani sustav. Njihov prijem uklanja anksioznost, strah ili depresiju, a također uzrokuje opće "podizanje" raspoloženja. Trenutno se triciklični antidepresivi još uvijek široko koriste za mnoge mentalne poremećaje. Glavni nedostatak ove skupine je velik broj nuspojava. To je upravo zbog neselektivnog učinka na različite procese u mozgu..

Najčešći predstavnici skupine tricikličkih antidepresiva su:

  • amitriptilin;
  • imipramin;
  • klomipramin;
  • trimipramin;
  • nortriptilin i drugi.

Tetraciklični antidepresivi (antidepresivi prve generacije)

Ovu skupinu predstavljaju tvari koje u molekuli imaju četiri "prstena" atoma. U medicinskoj praksi koriste se puno rjeđe od tricikličkih antidepresiva..

Najčešći tetraciklični antidepresivi su:

  • mianserin;
  • mirtazapin;
  • pirlindol i drugi.

Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)

SSRI su jedna od najrasprostranjenijih i najtraženijih skupina antidepresiva u modernoj medicinskoj praksi. Mehanizam djelovanja ovih lijekova svodi se na selektivno blokiranje određenih enzima u središnjem živčanom sustavu (CNS). To vam omogućuje postizanje željenog terapijskog učinka s većom preciznošću. Smanjen je i rizik od različitih nuspojava od upotrebe lijekova. Ova skupina uključuje inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina, ali u načelu su pronađeni lijekovi za svaki neurotransmiter (tvar odašiljač) u živčanom sustavu. Lijek odabire stručnjak koji može točno dijagnosticirati i utvrditi kršenja u središnjem živčanom sustavu.

Sljedeći inhibitori ponovnog preuzimanja dostupni su za razne neurotransmitere:

  • Serotonin - cipraleks, fluvoksamin itd..
  • Norepinefrin - nortriptilin, maprotilin itd..
  • Dopamin - diklofensin.
Postoji i niz lijekova koji blokiraju ponovnu pohranu i noradrenalina i serotonina. Uključuju amitriptilin, imipramin i druge tricikličke antidepresive. Zovu se neselektivni.

Koje su razlike između antidepresiva različitih skupina??

Antidepresivi su, kao i većina drugih lijekova, podijeljeni u farmakološke skupine koje imaju neke karakteristične razlike. To je neophodno radi praktičnosti praktične upotrebe lijekova u liječenju. Kemijska struktura molekula u ovom je slučaju najčešće od sekundarne važnosti. Glavni kriterij je mehanizam djelovanja lijeka.

Antidepresivi različitih skupina imaju sljedeće razlike:

  • Mehanizam djelovanja. Svaka skupina antidepresiva ima drugačiji mehanizam djelovanja. Lijekovi iz različitih skupina međusobno djeluju s različitim tvarima u središnjem živčanom sustavu, što u konačnici dovodi do sličnog učinka od uzimanja lijeka. Odnosno, djelovanje lijekova je slično, ali lanac biokemijskih reakcija koje se javljaju u tijelu vrlo je različit..
  • Snaga lijeka. Jačina lijeka određuje se koliko je učinkovit u blokiranju enzima u središnjem živčanom sustavu. Postoje snažniji antidepresivi koji imaju izražen i stabilan učinak. Obično se izdaju na recept zbog rizika od ozbiljnih nuspojava. Lijekove slabijeg učinka možete sami kupiti u ljekarni..
  • Transformacija lijeka u tijelu. Skup kemijskih transformacija koje molekula lijeka prolazi u tijelu naziva se farmakodinamika ili metabolizam lijeka. S tim u vezi, gotovo svaki lijek ima svoje osobine. Na primjer, trajanje blokiranja enzima može varirati. Sukladno tome, učinak jednog lijeka trajat će dugo (do jednog dana), a drugi - samo nekoliko sati. Ovo određuje način prijema. Također postoji vrijeme za uklanjanje lijeka iz tijela nakon primjene. Neke se tvari prirodno brzo izlučuju, dok se druge mogu nakupiti tijekom liječenja. To treba uzeti u obzir prilikom odabira lijeka. Važan je i mehanizam eliminacije lijeka. Ako se tvar na kraju izluči urinom kroz bubrege, a pacijent ima zatajenje bubrega (filtriranje krvi i stvaranje mokraće je teško), tada će se lijek akumulirati u tijelu, a rizik od ozbiljnih komplikacija uvelike se povećava..
  • Nuspojave. Ovisno o karakteristikama djelovanja određenog antidepresiva na tijelo, može izazvati razne nuspojave. Važno je da ih stručnjaci poznaju kako bi na vrijeme uočili njihove simptome i poduzeli potrebne mjere..
  • Interakcija s drugim lijekovima. Lijekovi u ljudskom tijelu komuniciraju s raznim tvarima. Uzimanje nekoliko lijekova istodobno može povećati ili smanjiti njihov učinak, a ponekad dati i druge, nepredvidive učinke. U uputama za svaki od antidepresiva proizvođači obično navode s kojim lijekovima ova tvar može komunicirati.
  • Mogućnost razvoja alergijske reakcije. Svaki antidepresiv ima svoju kemijsku strukturu. Alergijska reakcija kod pacijenta može biti gotovo bilo koji lijek (s različitim vjerojatnostima). Ako ste alergični na jedan lijek, trebate se posavjetovati s liječnikom i zamijeniti ga drugim lijekom koji se razlikuje po kemijskoj strukturi, ali sličan je u terapijskom učinku.
  • Kemijska struktura molekule. Kemijska struktura molekule određuje svojstva bilo kojeg lijeka. Upravo zbog toga svaki antidepresiv ima svoje prednosti i nedostatke. Uz to, obilježja kemijske strukture temelj su klasifikacije antidepresiva..

Postoje li prirodni antidepresivi (prirodno bilje)?

Sljedeće bilje imaju blagi učinak, sličan onome kod antidepresiva:

  • Rizom zamamnosti. Smrvljeni rizom prelije se medicinskim alkoholom (70% -tna otopina etilnog alkohola) u omjeru 1 do 10 i inzistira nekoliko sati. Infuzija se uzima 1 žličicu 2 puta dnevno.
  • Cvjetovi aster kamilice. Za 1 žlicu suhog cvijeća potrebno je 200 ml kipuće vode. Infuzija traje najmanje 4 sata. Dobiveni proizvod uzima se 1 žlica 3 puta dnevno..
  • Ptičji gorštak. 3 - 5 grama osušenog planinara prelije se s 2 šalice prokuhane vode i inzistira dok se voda neovisno ohladi na sobnu temperaturu. Infuzija se pije pola čaše prije jela (3 puta dnevno).
  • Aralia Manchu. Zdrobljeni korijeni aralije preliju se medicinskim alkoholom u omjeru 1 do 5 i inzistiraju 24 sata. Dobivena tinktura uzima se 10 kapi 2 - 3 puta dnevno, razrijeđena u prokuhanoj vodi.
  • Korijen ginsenga. Osušeni korijen ginsenga drobi se i prelije alkoholnom otopinom (50 - 60%) u omjeru 1 do 10. Smjesa se infuzira 2 - 3 dana u zatvorenoj posudi. Rezultirajuća tinktura pije se 10-15 kapi 2 puta dnevno.

Svojstva i djelovanje antidepresiva

Mehanizam djelovanja antidepresiva

Da biste bolje razumjeli mehanizam djelovanja antidepresiva, morate općenito razumjeti kako funkcionira središnji živčani sustav. Mozak se sastoji od mnogih živčanih stanica, neurona koji obavljaju najvažnije funkcije. Neuroni imaju velik broj različitih procesa koji se povezuju s drugim živčanim stanicama. Kao rezultat, stvara se vrsta mreže staničnih kontakata. Impulsi koji ulaze u mozak raspoređuju se u ovoj mreži na određeni način, a mozak reagira na primljene informacije. Svaki dio mozga odgovoran je za regulaciju određenih procesa u tijelu. Depresija, kao i razni živčani i mentalni poremećaji, prije svega su posljedica pobude pojedinih dijelova mozga. Antidepresivi utječu na spoj živčanih stanica, ubrzavajući ili usporavajući prijenos živčanih impulsa na razne načine (ovisno o određenom lijeku).

Prijenos živčanog impulsa u mozgu događa se na sljedeći način:

  • Impuls se stvara u živčanoj stanici kao rezultat kemijskih interakcija i ide jednim od procesa do spoja s drugom živčanom stanicom.
  • Spoj dviju živčanih stanica naziva se sinapsom. Ovdje se na vrlo bliskoj udaljenosti nalaze dvije stanične membrane. Jaz između njih naziva se sinaptička pukotina..
  • Živčani impuls doseže presinaptičku membranu (stanica koja prenosi impuls). Postoje mjehurići s posebnom tvari - neurotransmiterom.
  • Kao rezultat pobude aktiviraju se enzimi koji dovode do oslobađanja medijatora iz vezikula i njegovog ulaska u sinaptičku pukotinu.
  • U sinaptičkoj pukotini molekule neurotransmitera komuniciraju s receptorima na postsinaptičkoj membrani (membrani stanice koja "prima" impuls). Kao rezultat, dolazi do kemijske reakcije i javlja se živčani impuls koji se prenosi kroz stanicu..
  • Molekule posrednika, koje su vršile prijenos impulsa između stanica, zahvaćaju se natrag posebnim receptorima i koncentriraju se u vezikule ili se uništavaju u sinaptičkoj pukotini.
Dakle, niz različitih tvari sudjeluje u širenju živčanih impulsa u središnjem živčanom sustavu. Postoje i enzimi koji ometaju širenje pulsa. Odnosno, može doći i do pobude i inhibicije između stanica..

Molekule antidepresiva komuniciraju sa specifičnim receptorima, posrednicima ili enzimima i utječu na ukupni prijenos impulsa. Dakle, dolazi do pobude ili inhibicije procesa u različitim dijelovima mozga..

Koje nuspojave imaju antidepresivi??

Velika većina antidepresiva ima prilično širok raspon nuspojava koje ozbiljno ograničavaju upotrebu ovih lijekova. Najčešće se takvi fenomeni javljaju zbog paralelnog učinka lijeka na receptore u perifernom živčanom sustavu. To utječe na rad mnogih unutarnjih organa. Međutim, postoje i drugi mehanizmi za razvoj nuspojava..

Nuspojave uzimanja antidepresiva mogu se podijeliti u sljedeće skupine:

  • Ovisno o dozi. Ova skupina nuspojava uključuje probleme koji nastaju kada se prekorači terapijska (terapijska) doza. Imaju ih svi lijekovi, bez iznimke. Mnoge od ovih nuspojava mogu se protumačiti kao znakovi predoziranja. Na primjer, u slučaju tricikličkih antidepresiva, to može biti hipotenzivni učinak (snižavanje krvnog tlaka). U pravilu, svi takvi učinci nestaju kada se doza smanji..
  • Doza neovisna. Ova se skupina nuspojava obično pojavljuje tijekom dugotrajnog liječenja. Lijek slične građe i djelovanja utječe na rad određenih stanica ili tkiva, što prije ili kasnije može uzrokovati različite probleme. Primjerice, kod primjene tricikličkih antidepresiva moguća je leukopenija (nizak broj leukocita i slabljenje imunološkog sustava), a kod liječenja serotonergičkim antidepresivima upala i bolovi u zglobovima (artropatija). U takvim slučajevima smanjenje doze neće riješiti problem. Preporučuje se prekid liječenja i propisivanje lijekova iz druge farmakološke skupine pacijentu. To daje tijelu vremena da se malo oporavi..
  • Pseudoalergijski. Ova skupina nuspojava nalikuje uobičajenim alergijskim reakcijama (urtikarija, itd.). Takvi su problemi prilično rijetki, uglavnom tijekom uzimanja serotonergičkih antidepresiva.
Općenito, spektar nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom uzimanja antidepresiva vrlo je širok. Mogući su poremećaji u radu različitih organa i sustava. Pacijenti često ne samo da razvijaju bilo kakve simptome i pritužbe, već se uočavaju i abnormalnosti u raznim studijama (na primjer, u krvnom testu).

Moguće nuspojave uzimanja antidepresiva

Pogođeni organi ili sustavi

Prigovori i kršenja

Moguća rješenja problema

Kardiovaskularni sustav

Smanjivanje doze antidepresiva. Ako je nemoguće - lijekovi za uklanjanje simptoma (prema nahođenju kardiologa).

Poremećaji srčanog ritma (na elektrokardiogramu)

Povećani krvni tlak (ponekad dramatičan)

Teške promjene krvnog tlaka s promjenama položaja tijela (ortostatska hipotenzija)

Probavni sustav

Smanjenje doze lijeka. Promjena režima (češće, ali u manjim dozama), postupno povećavanje doze na početku liječenja. Ako se razvije žutica, preporučuje se prekid liječenja ili promjena lijeka.

Gorak okus u ustima

Krv i hematopoetski sustav

Povećanje ili smanjenje razine leukocita (leukocitoza odnosno leukopenija), smanjena razina trombocita (trombocitopenija), povećana razina eozinofila (eozinofilija). Ova kršenja otkrivaju se općim testom krvi.

Prestanak liječenja, promjena lijeka.

središnji živčani sustav

Letargija i pospanost (u težim slučajevima i zbunjenost)

Prema nahođenju liječnika koji dolazi (psihijatra ili neurologa), možete smanjiti dozu, prestati uzimati lijek ili paralelno propisati simptomatsko liječenje (litijeve soli, antipsihotici, fenobarbital, beta-blokatori - ovisno o simptomima).

Nervozno uzbuđenje, povećana aktivnost

Nistagmus (nekontrolirani pokreti učenika)

Sistemski poremećaji alergijske prirode

Mali osip s popratnim edemom (dermato-vaskulitis)

Oticanje i bolovi u zglobovima

Nagli porast krvnog tlaka (hipertenzivna kriza)

Blokatori fentolamina, tropafena, ganglija. Preporuča se hitno posjetiti liječnika.

Mučnina i povračanje

Opći poremećaji i simptomi

Smanjen seksualni nagon

U slučaju ozbiljnih simptoma, preporuča se prekid liječenja i promjena lijeka. Kako je propisao liječnik - proserin, fizostigmin, pilokarpin (simptomatsko liječenje).

Hormonski poremećaji


U principu, ako, u pozadini jednokratne ili dugotrajne primjene antidepresiva, pacijent počne razvijati neuobičajene simptome, trebali biste potražiti savjet svog liječnika. Mnoge gore navedene nuspojave ukazuju na lošu podnošljivost lijekova. Ako ne zaustavite liječenje, pacijent može razviti vrlo ozbiljna oštećenja organa ili sustava, što će zahtijevati dodatno liječenje..

Također, nuspojave mnogih antidepresiva mogu se pripisati ovisnosti i, kao rezultat, sindromu odvikavanja koji se javlja nakon prestanka liječenja. U tim slučajevima taktike liječenja mogu biti različite. Liječenje propisuje stručnjak koji brine o pacijentu.

Postoje li antidepresivi bez nuspojava??

U principu, bilo koji farmakološki lijek potencijalno može izazvati određene nuspojave. Među antidepresivima vrlo širokog spektra djelovanja nema lijekova koji bi bili idealni za sve pacijente. To je zbog karakteristika osnovne bolesti (antidepresivi se propisuju ne samo za depresiju) i individualnih karakteristika tijela.

Da biste smanjili vjerojatnost nuspojava pri odabiru lijeka, obratite pažnju na sljedeće točke. Prvo, noviji lijekovi („nova generacija“) imaju usko ciljani učinak na tijelo i obično imaju manje nuspojava. Drugo, antidepresivi koji se prodaju bez recepta imaju slabiji učinak na tijelo u cjelini. Zbog toga su komercijalno dostupni. U pravilu se ozbiljnije nuspojave javljaju puno rjeđe kada se uzimaju..

U idealnom slučaju, odabir lijeka provodi liječnik koji dolazi. Da bi izbjegao ozbiljne nuspojave, provodi niz testova i bolje uči karakteristike organizma određenog pacijenta (popratne bolesti, točna dijagnoza itd.). Naravno, ni u ovom slučaju nema stopostotnog jamstva. Međutim, pod nadzorom liječnika, uvijek možete zamijeniti lijek ili odabrati učinkovit simptomatski tretman koji će ukloniti pritužbe i omogućiti vam nastavak liječenja..

Kompatibilnost antidepresiva s drugim lijekovima (antipsihotici, hipnotici, sedativi, psihotropni lijekovi itd.)

Istodobna primjena nekoliko lijekova u medicini vrlo je hitan problem. U slučaju antidepresiva, treba napomenuti da se oni često koriste u kombiniranoj terapiji. To je neophodno za postizanje punijeg i bržeg učinka kod brojnih mentalnih poremećaja..

Sljedeće kombinacije antidepresiva vrlo su relevantne u psihijatriji:

  • Trankvilizatori - za neuroze, psihopatije, reaktivne psihoze.
  • Litijeve soli ili karbamazepin - za afektivne psihoze.
  • Antipsihotici - za shizofreniju.
Prema statistikama, gotovo 80% pacijenata na psihijatrijskim odjelima prima takve kombinacije. Međutim, u ovom slučaju terapiju propisuje stručnjak, a pacijent je uvijek pod nadzorom liječnika - u bolnici.

Općenito, kombinacija antidepresiva s mnogim drugim farmakološkim lijekovima često proizvodi negativne posljedice. Mogu postojati neočekivane nuspojave ili smanjenje učinkovitosti lijeka (ne očekuje se terapijski učinak). To je zbog nekoliko mehanizama.

Negativne kombinacije antidepresiva s nizom lijekova mogu biti opasne iz sljedećih razloga:

  • Farmakodinamičke interakcije. U ovom slučaju govorimo o poteškoćama u asimilaciji ljekovitih tvari. Nakon uzimanja antidepresiva (u obliku tableta), aktivna tvar treba normalno apsorbirati u crijevima, ući u jetru i kombinirati se s proteinima krvi. Uzimanje drugih farmakoloških lijekova može prekinuti taj lanac u bilo kojoj fazi. Primjerice, mnogi se lijekovi na ovaj ili onaj način pretvaraju u jetru. Uzimanje nekoliko lijekova koji djeluju u interakciji s istim enzimima može oslabiti učinak svakog od njih pojedinačno ili izazvati neke komplikacije same jetre. Da bi se izbjegle takve komplikacije, liječnik propisuje lijekove uzimajući u obzir vrijeme njihove asimilacije, navodeći režim.
  • Farmakokinetičke interakcije. U ovom slučaju govorimo o učinku nekoliko lijekova na isti tjelesni sustav (iste ciljne stanice ili enzimi). Antidepresivi djeluju na razini živčanih veza u središnjem živčanom sustavu. Uzimanje drugih lijekova koji utječu na živčani sustav može pojačati njihov učinak ili ga, obratno, neutralizirati. U oba slučaja očekivani terapijski učinak neće biti, a rizik od nuspojava uvelike će se povećati.
Zato tijekom liječenja antidepresivima treba biti vrlo oprezan i ne uzimati ni poznate i poznate lijekove koji se prodaju u ljekarnama bez recepta bez liječničkog recepta. U nekim slučajevima nepravilne kombinacije lijekova mogu ozbiljno oštetiti zdravlje pacijenta ili čak ugroziti njegov život. Ako trebate uzeti bilo koji lijek, poželjno je konzultirati se sa svojim liječnikom ili ljekarnikom. Većina lijekova (u uputama) često ukazuju na najopasnije kombinacije lijekova za određeni lijek.

Imaju li antidepresivi stimulativni učinak?

U principu, većina antidepresiva djeluje stimulativno na središnji živčani sustav u jednom ili drugom stupnju. Samu depresiju prati stanje depresije. Pacijent je pasivan jer nema želju učiniti bilo što. Pravi antidepresiv vraća želju za nečim i tako daje snagu..

Međutim, stimulativni učinak antidepresiva ne treba miješati s učinkom energetskih pića ili određenih lijekova. Stimulativni učinak očituje se više u emocionalnoj i mentalnoj sferi. Fizički umor se smanjuje zbog uklanjanja određenog "psihološkog bloka". Droge potiču motivaciju i zanimanje za razne aktivnosti.

Inhibitori MAO (monoaminooksidaze) u tom pogledu imaju najveći stimulativni učinak. Međutim, taj se učinak u njima razvija postupno, jer se odgovarajući enzimi i medijatori nakupljaju u tijelu. Promjene možete osjetiti 1 - 2 tjedna nakon što počnete uzimati lijek (pod uvjetom da je pravilno odabran i uzet u potrebnoj dozi).

Postoje i antidepresivi koji imaju hipnotičko i sedativno djelovanje. Potiču mentalnu i emocionalnu aktivnost, ali tjelesno stanje osobe malo se mijenja. Tu spadaju, na primjer, amitriptilin, azafen, pirazidol. Dakle, pacijent možda neće dobiti očekivani rezultat. Da ne bi bilo zabune, bolje je unaprijed se posavjetovati sa stručnjakom koji može detaljno objasniti kakav učinak očekuje od liječenja ovim ili onim lijekom..

Imaju li antidepresivi ublažavanje boli??

Glavni učinak antidepresiva je uklanjanje pacijentovih simptoma i znakova depresije, uključujući pospanost, pasivnost, nedostatak motivacije, mentalnu i emocionalnu depresiju. Nijedan od lijekova u ovoj skupini nema izražen analgetički učinak u uobičajenom smislu. Drugim riječima, uz očigledan izvor akutne boli (upala, trauma itd.), Uzimanje antidepresiva neće olakšati bolesnikovo stanje..

Međutim, neki se antidepresivi uspješno koriste za kroničnu bol. Činjenica je da kronična bol često prati dugotrajnu depresiju. Mentalni poremećaji nisu jedini izvor boli, ali oni je mogu povećati i time uvelike pogoršati stanje pacijenta. Stručnjaci su primijetili da brojni antidepresivi mogu ublažiti kroničnu bol poput ove. U ovom se slučaju više radi o smanjenju percepcije boli nego o analgetskom učinku..

Sljedeći antidepresivi mogu se koristiti za liječenje sindroma kronične boli:

  • venlafaksin;
  • amitriptilin;
  • klomipramin;
  • fluoksetin;
  • desipramin.
Naravno, ne biste trebali sami početi uzimati antidepresive ako imate kroničnu bol. Prvo, ova skupina lijekova ima širok raspon nuspojava, a pacijent može imati i drugih problema. Drugo, nakon uklanjanja sindroma boli, pacijent riskira "maskiranje" problema. Napokon, bolovi u leđima, mišići ili glavobolje ne prate uvijek depresiju. Najčešće imaju vrlo specifičan razlog koji bi trebao biti eliminiran. Zato pacijenti trebaju konzultirati stručnjaka za točnu dijagnozu. Samo ako se depresija potvrdi u kombinaciji s kroničnom boli, upotreba gore navedenih antidepresiva bit će opravdana i racionalna.

Antidepresivi za nesanicu: narodni lijekovi i posebne tablete

Kako liječiti depresiju narodnim lijekovima kod kuće

Najčešći prirodni lijek za blagu do umjerenu depresiju je valerijana. Ova biljka djeluje kao blagi antidepresiv i anksiolitik za poboljšanje sna i ublažavanje tjeskobe. Ovo je dobra opcija za večernju upotrebu. Valerijanu se može uzimati tijekom dana u vrlo malim dozama, 20 miligrama ili manje.

Zapravo je široko dostupan u čajevima za spavanje u dozi od oko 20 mg. Doze do 600 mg možete koristiti za normalan san ili navečer za jaku tjeskobu.

Važno je ne kombinirati valerijanu s alkoholom ili drugim depresivima

Vrlo dobar lijek za nervoznu napetost, strah, nesanicu i mentalnu iscrpljenost - čaj od matičnjaka, matičnjaka, gospine trave i valerijane.

Može se lako pripremiti kod kuće:

  • Pomiješajte 20 grama majčinstva, 15 grama gospine trave, 5 grama ploda gloga, po 10 grama korijena valerijane i matičnjaka.
  • Sve komponente prelijte čašom kipuće vode i pustite da se kuha 5 minuta.
  • Procijedite kroz sito ili gazu i čaj pijte topli. Po mogućnosti noću jer vas može uspavati.

Popis načina liječenja depresije narodnim lijekovima nužno uključuje biljke adaptogena. Njihov svijetli predstavnik je Rhodiola rosea. Povećava otpornost tijela na stres i široko se koristi u Rusiji kao tonik i lijek za umor, slabu pažnju i oštećenje pamćenja..

  • Studija iz 2007. objavljena u Nordic Journal of Psychiatry otkrila je da su pacijenti s blagom do umjerenom depresijom koji su uzimali ekstrakt rodiole prijavili manje simptoma depresije u usporedbi s onima koji su uzimali placebo.
  • Vrtoglavica i suhoća usta bile su najčešće nuspojave prilikom uzimanja ovog lijeka. Čini se da Rhodiola djeluje brže od konvencionalnih biljnih antidepresiva, često pokazujući učinke za manje od tjedan dana.
  • Započnite sa 100 mg jednom dnevno tjedno. A zatim povećajte dozu za 100 mg svaki tjedan, do 400 mg dnevno ako je potrebno..

Ashwagandha, također poznata i kao indijski ginseng, još je jedna adaptogena biljka. Koristi se u Ayurvedi, tradicionalnoj medicini u Indiji.

  • Studija sudionika u skupini koja je liječena ašvagandom u randomiziranoj, dvostruko slijepoj studiji u usporedbi s placebo skupinom pokazala je da je razina kortizola u krvi ispitanika znatno pala nakon 60 dana liječenja. A nuspojave su bile minimalne. Ovaj prirodni lijek dobar je zaštitnik od stresa..
  • Ashwagandha se također pokazala učinkovitom u liječenju bipolarnog poremećaja.
  • Druge su studije pokazale da indijski ginseng može djelovati kao stabilizator raspoloženja u liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja..
  • Doziranje za odrasle je jedna kapsula koja sadrži 300 mg ekstrakta biljnog korijena dva puta dnevno. Ponovno, sve studije pokazale su samo minimalne nuspojave, a nije zabilježena niti jedna ozbiljna nuspojava kod ashwagandhe..

Ne postoji samo koristan, već i ukusan način liječenja depresije narodnim lijekovima. Ovo je prehrana bogata voćem i povrćem. Zasićuje tijelo vitalnim hranjivim tvarima koje reguliraju raspoloženje.

Primjerice, voće i povrće bogato folnom kiselinom potiče metaboličke procese u mozgu, a postoje istraživanja koja pokazuju da nedostatak folata može dovesti do simptoma depresije. Neke od najboljih namirnica s folatom uključuju sok od nara, avokado, banane, jagode, repu i brokulu..

Tijelu je također potrebna antioksidativna hrana za borbu protiv biokemijskih promjena koje se događaju kada ste pod stresom. Takvi proizvodi mogu biti: grožđe, borovnice, goji bobice, kupine i brusnice.

Trajanje liječenja

Sve metode omogućuju dugotrajno liječenje - od 1 do 3 mjeseca. Činjenica je da bilje nema trenutni, već kumulativni učinak. Njihovi učinci počet će se osjećati u prosjeku tjedan dana nakon uzimanja..

Ako patite od depresije i želite koristiti hranu i bilje kako biste si olakšali stanje, učinite to pod nadzorom i vodstvom psihoterapeuta, neurologa ili psihijatra. Ako primijetite bilo kakve nuspojave na bilo koji od prirodnih tretmana za depresiju ili ako se simptomi pogoršaju, prestanite koristiti lijek i posjetite svog liječnika..

Nesanica: što je to

Istodobno se povećava vjerojatnost fizičkog i mentalnog prekomjernog rada, iskrivljenja stvarnosti, pojave strahova, osjećaja krivnje i teških mentalnih bolesti. Nesanica se smatra ne samo nesposobnošću da se zaspi, već i ranim buđenjem i pratećim teškim snovima..

Opći znakovi potrebni za dijagnozu su:

  • Žalbe na loše zaspanje, poteškoće sa zaspanjem ili lošu kvalitetu spavanja;
  • poremećaji spavanja bilježe se najmanje 3 puta tjedno tijekom mjesec dana;
  • zabrinutost zbog nesanice i njezinih posljedica (noću i danju);
  • teška nevolja ili oštećenje socijalnog i profesionalnog funkcioniranja.

Psihostimulansi

Psihostimulansi su skupina lijekova koji se propisuju za povećanje tjelesne aktivnosti.

Amilonosar

Amilonosar je nootropni lijek. Poboljšava rad mozga povećavajući cerebralnu cirkulaciju i šireći krvne žile. Propisan je starijim osobama koje pate od depresivnog poremećaja i astenije..

Zajedno s drugim lijekovima, amilonosar se propisuje odraslima za liječenje alkoholne intoksikacije i prevenciju migrene.

Sa strane središnjeg živčanog sustava mogu se pojaviti nuspojave:

  • razdražljivost;
  • anksioznost;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica.

Pantogam

Pantogam je nootropno sredstvo koje povećava mentalne i fizičke performanse. Aktivni sastojak je kalcijeva sol hopantenske kiseline. Utječe na mozak, čineći ga otpornim na trovanje toksinima.

Pantogam se propisuje bolesnicima s raznim bolestima središnjeg živčanog sustava.

Lijek je propisan za:

  • neuroze, mucanje;
  • zaostajanje u razvoju kod djece, cerebralna paraliza;
  • psiho-emocionalni stres;
  • epilepsija;
  • shizofrenija s znakovima letargije.

Prilikom uzimanja lijeka morate uzeti u obzir doziranje koje se razlikuje za različite bolesti. Ne preporučuje se primjena Pantogama u kombinaciji s drugim nootropicima. Također, lijek se ne kombinira s alkoholom i može izazvati opijenost..

Fenotropil

Fenotropil spada u skupinu nootropica. Poboljšava rad mozga, mentalne performanse i koncentraciju. Uz psiho-emocionalni stres, pacijent povećava izdržljivost, poboljšava raspoloženje.

Glavna primjena fenotropila nalazi se u neurologiji, koristi se za liječenje poremećaja živčanog sustava.

  1. Liječi depresivna stanja u različitim fazama.
  2. Pomaže u razvoju otpornosti na stresne situacije.
  3. Poboljšava memoriju.
  4. Nosi se sa shizofrenijom.
  5. Obnavlja metaboličke procese u mozgu.

Sve bolesti koje se liječe fenotropilom složene su i zahtijevaju liječnički savjet. Ne preporučuje se uzimanje lijeka za trudnice, međutim, nije potvrđen negativan učinak lijeka na razvoj fetusa.

Terapija lijekovima

Dugotrajna nesanica muči čovjeka, iscrpljuje ne samo njegovo tijelo, već i um. Osoba koja pati od poremećaja spavanja može razviti halucinacije, zamagljujući granicu između stvarnosti i sna. U ovom je slučaju nesanica ozbiljno stanje koje se mora liječiti posebnim lijekovima..

Prije svega, liječenje nesanice trebalo bi biti usmjereno na uklanjanje njezinog temeljnog uzroka - depresije. Liječnik će obično propisati tablete za spavanje i antidepresive. Na vlastitu inicijativu dopušteno je uzimati samo umirujuće biljne čajeve. Pomažu u ublažavanju večernje napetosti..

Odvojeno, treba reći i o novim proizvodima koji su se nedavno pojavili u prodaji zahvaljujući ruskim znanstvenicima. To su preparati Sonilux i DreamZzz. Uz njihovu pomoć možete urediti san i ubrzati proces uspavanja. Uz to, vrlo su korisni kod depresije. Napokon, njihovo je djelovanje usmjereno i na borbu protiv tjeskobe, kroničnog umora i stresa. Lijekovi pružaju pouzdanu zaštitu od živčanog naprezanja i povoljno utječu na raspoloženje.

Sonilux i DreamZzz potpuno su prirodni. Sadrže samo prirodne sastojke. Ogroman plus ovih sredstava je što je jedan tečaj dovoljan za postizanje očekivanog rezultata

Također je važno odsustvo bilo kakvih nuspojava.

Glavna komponenta oba lijeka je biljka gaba alishan (oolong čaj). Ovaj prirodni proizvod ne samo da uspješno liječi nesanicu, već i ureduje cijelo tijelo. Zahvaljujući njemu, san postaje potpun, melankolija se uklanja, živčani sustav je izliječen..

Uz gaba alishan, pripravci sadrže i druge prirodne sastojke. Primjerice, ljekovita biljka lofant liječi živčani sustav, bori se protiv hipertenzije i zaustavlja starenje. Posebna tajna izvučena iz dabrovih žlijezda također blagotvorno djeluje na živčani sustav, ublažava glavobolju, tonizira tijelo i poboljšava raspoloženje. Složena biljna kolekcija, koja se sastoji od 32 biljke, djeluje umirujuće, vraća puninu snu, regulira puls i pritisak, pomaže u suočavanju s anksioznošću i neurozama, a također nježno opušta cijelo tijelo.

Da biste se riješili nesanice i depresije, preporučljivo je uzimati "Sonilux" ili DreamZzz

Međutim, za konačnu pobjedu nad depresijom i obnavljanje normalnog mentalnog stanja jednostavno gutanje tableta nije dovoljno. Depresivna osoba trebala bi se pokušati ponovno naći i naznačiti svoje orijentire u životu..

Unos lijekova poželjno je nadopuniti konzultacijama psihologa, jogom i meditacijom.

I, naravno, važno je imati podršku voljenih osoba

Kako liječiti depresiju bez lijekova

Informacije o tome kako se liječi depresija bez upotrebe droga bit će zanimljive svima onima koji žele poboljšati svoje mentalno raspoloženje bez pribjegavanja lijekovima. Nastava kod psihoterapeuta može se odvijati pojedinačno ili u grupi. Pacijent koji doživljava razdoblje ugnjetavanja sam bira koja mu je shema ugodnija za podvrgavanje tečaju. Liječnik na temelju analize izvršene tijekom razgovora s pacijentom propisuje metodu koja je prikladna u određenom slučaju ili predlaže integrirani pristup liječenju depresije bez lijekova.

Kognitivna bihevioralna terapija

Osobitost upotrebe CBT-a za depresiju je započeti liječenje bez lijekova. Poanta je odvojiti negativne misli, reakciju pacijenta na događaj i situaciju kao takvu. Tijekom sesije, uz pomoć raznih neočekivanih pitanja, liječnik pomaže pacijentu da izvana pogleda radnju koja se odvija i uvjeri se da se zapravo ništa strašno ne događa.

Postupno se ispituje razmišljanje pacijenta. Tmurne misli, koje rezultiraju ozbiljnim stresom, koncentrirane su samo u umu pacijenta. Preispitivanje stava prema određenoj situaciji pomaže da se riješite otežavajućeg osjećaja tjeskobe, nesigurnosti i povećate vlastitu procjenu značaja kao osobe. Rezultat je promjena u razmišljanju koja pozitivno utječe na ponašanje i opće stanje pacijenta..

Hipnoza

Iskusni psihoterapeut, nakon pažljivog pregleda pacijenta, kako bi se postigao veći učinak nemedicinske i kognitivno-bihevioralne terapije, savjetovat će korištenje sesija hipnoze učinkovitom izmjenom. Uronivši u trans, pacijent ima sposobnost "pogledati u sebe" kako bi se riješio depresije. Tijekom hipnotičke seanse u svijesti se pojavljuju trenuci kada je osoba osjećala osjećaj sreće, radosti, zadovoljstva.

To mogu biti i uspomene iz djetinjstva i odrasli. Ponekad živopisni snovi i maštarije mogu plutati u mislima, koje se, prema osjećajima pacijenta, ne razlikuju od događaja koji su se stvarno dogodili. Tijekom sesije hipnoze liječnik pomaže pacijentu da se sjeti osjećaja radosti, euforije, sreće, tako da bi nakon izlaska iz transa bilo lakše prevladati depresiju i tjeskobu bez lijekova.

Kognitivna bihevioralna terapija

Bit terapije je da su sve misli, ponašanje i osjećaji osobe međusobno povezani. Unošenjem promjena u jedno područje, druga se automatski mijenjaju. Prema psihoterapeutima, misli se pojavljuju pod utjecajem uvjerenja koja se formiraju od djetinjstva. Nalazeći se u depresivnom stanju, osoba sebe i svoje postupke predstavlja u negativnom svjetlu..

Glavni razlozi negativnih uvjerenja su:

Neutemeljeni zaključci.
Zaključci se donose oslanjajući se na samo jedan detalj koji je izvađen iz općeg mentalnog konteksta..
Zaključci se temelje na jednoj ili dvije odvojene činjenice od primljenih informacija.
Uzmite u obzir samo negativne činjenice, ne uzimajući u obzir dobre.

Prema teoriji, raspoloženje oblikuje čovjekov misaoni proces. Budući da je u depresivnom stanju, postaje negativan i izaziva mentalne muke. Tijekom CBT-a terapeut postavlja neočekivana pitanja kako bi depresivnoj osobi pomogao da pogleda što se događa i vidi da se ne događa baš ništa loše..

Tijekom liječenja, psiholog proučava pacijentov način razmišljanja, pomažući mu da preispita svoj stav prema određenoj situaciji. Tako se postupno rješava tjeskobe i sumnje u sebe, a samopoštovanje mu raste. Kao rezultat, način razmišljanja osobe se mijenja, depresija se povlači.

Simptomi depresije

S depresijom, osoba neprestano osjeća vlastitu beskorisnost.

Uzimanje sedativa indicirano je za pacijente kojima su dijagnosticirani simptomi depresivnog poremećaja i neuroze. Lijekove mora nadzirati liječnik koji dolazi. Inače, takva terapija može imati negativne posljedice po ljudsko zdravlje..

Lijekovi koji pomažu smiriti živčani sustav trebali bi se nositi sa simptomima neuroza i depresije. Takve tablete nude se pacijentima koji imaju sljedeće znakove patologije:

  1. Stalno loše raspoloženje.
  2. Nesanica ili povećana pospanost.
  3. Značajno smanjenje ukupne tjelesne težine, koje se opaža zbog odbijanja pacijenta od normalne prehrane. U nekim slučajevima pacijenti imaju jak apetit, što dovodi do pojave suvišnih kilograma.
  4. Oštar pad interesa za bilo kakve aktivnosti koje su prethodno donijele užitak i uzbuđenje osobi.
  5. Osjećaj vlastite bezvrijednosti ili krivnje koji zapravo ne postoje.
  6. Nemogućnost koncentracije na određenu temu ili misao, pojava očite neodlučnosti u poslovima koji se obavljaju.
  7. Niska tjelesna aktivnost i smanjena intelektualna aktivnost. U nekim slučajevima liječnici primjećuju pojavu psihomotorne agitacije..
  8. Gubitak energije.
  9. Pojava misli o samoubojstvu, koje su opsesivne.

Liječnici mogu dijagnosticirati pacijenta s mentalnom bolešću ako ima najmanje 5 gore navedenih simptoma.

Osoba može sama primijetiti da s njom nešto nije u redu. Također, znakovi bolesti vidljivi su i ljudima koji se nalaze u bliskom okruženju pacijenta. Dobar su razlog za odlazak stručnjaku. Ne ustručavajte se posjetiti liječnika, jer će se svakodnevno stanje pacijenta samo pogoršavati. Uz to, postoji velika vjerojatnost da će namjerno naštetiti sebi, što može biti kobno..

Nesanica s depresijom - zašto se to događa

Zvuči paradoksalno, ali depresiju prati pretjerana aktivacija živčanog sustava. Osim promjena u višoj živčanoj aktivnosti i pojave tjeskobe i opsesivnih misli, dolazi do neravnoteže i u endokrinoj regulaciji - u krvi tijekom depresije povećava se količina hormona stresa. Razvijanje promjena dovodi do takozvane desinhronoze - kršenja ljudskih cirkadijskih ritmova, osiguravajući normalan rad svih organa i sustava u 24-satnom načinu rada.

U takvim uvjetima živčanom sustavu je prilično teško, a ponekad čak i nemoguće, preći iz stanja budnosti u san. Čovjeku postaje teško zaspati ne samo navečer, već i nakon noćnih buđenja, koja se sve češće pojavljuju na pozadini depresije.

S vremenom se pojavljuje opsesivni "strah da ne zaspem", što izaziva još veće poremećaje cirkadijske regulacije i, sukladno tome, pogoršava poremećaje spavanja.

Progresivne manifestacije nesanice uzrokuju razdražljivost, smanjenu pažnju, povišeni krvni tlak i bolesti probavnog trakta. Znanstvena su istraživanja čak pronašla vezu između kroničnih poremećaja spavanja i rizika od malignih tumora. Mnogi mehanizmi poremećaja još nisu konačno uspostavljeni, međutim, veza između nesanice i somatskih bolesti je neporeciva..

Narodni lijekovi

Kod pretjerane razdražljivosti pomaže čaj s matičnjakom

Vrijedno je koristiti narodne lijekove u borbi protiv depresije ako su sezonski ili se javljaju nakon rođenja djeteta. Teže slučajeve treba liječiti lijekovima.

Tradicionalne metode liječenja depresije i neuroza korisne su ako je uzrok poremećaja nedostatak u tijelu određenih tvari koje reguliraju funkcioniranje živčanog sustava.

Alternativna terapija temelji se na upotrebi antidepresiva u obliku biljnih lijekova. Obično se preporučuje uporaba tinktura, dekocija i prehrambenih proizvoda obogaćenih magnezijem i drugim vrijednim tvarima..

Smanjiti nervozu i pružiti sedativni (sedativni) učinak, potreban za depresiju i neurasteniju, pomažu sljedeći lijekovi:

  • Tinktura ginsenga. Lijek se priprema na bazi biljnih materijala. Obično se preporučuje korištenje lišća ili korijenja. Treba ih preliti sa 60% alkohola i inzistirati cijeli mjesec. Udio glavnih sastojaka je 1:10. Gotov sastav treba uzimati oralno, 15-20 kapi. Dopušteno ih je razrijediti u vodi za piće..
  • Uvarak od gloga. Trebate uzeti 20 g suhih bobica i preliti ih punom čašom vode. Sve komponente juhe potrebno je staviti na štednjak i kuhati na laganoj vatri 5 minuta. Nakon što se spremnik s lijekom ukloni i ostavi da se kuha sljedećih pola sata. Uzmite gotovu juhu u punoj čaši svaki dan. Poželjno je cijelu dozu pića podijeliti u nekoliko doza..
  • Čaj s matičnjakom. Ova biljka djeluje snažno sedativno, stoga se preporučuje za liječenje mentalnih poremećaja. Listove matičnjaka savjetuje se dodavanju toplom čaju. Na osnovi mladih izdanaka trave mogu se raditi dekocije. Pripremaju se na isti način kao i obični čajevi, kuhanjem.
  • Tinktura na bazi Manchu Aralia. Korijenje ljekovite biljke mora se pažljivo nasjeckati prije kuhanja. Nakon što ih je potrebno napuniti sa 70% alkohola. U procesu miješanja glavnih sastojaka trebali biste se pridržavati optimalnog omjera 1: 5. Nakon tjedan dana infuzije možete uzimati 15 kapi dva puta dnevno..

Narodni lijekovi dobro pomažu ako je osoba zabrinuta zbog manjeg poremećaja mentalnog zdravlja. Unatoč njihovoj relativnoj sigurnosti, preporučuje se prethodno razgovarati sa stručnjakom o mogućnosti liječenja metodama koje nudi alternativna medicina..

Koji je mehanizam djelovanja antidepresiva ?

Životni stres i zdravstveni problemi mogu dovesti do neravnoteže u metabolizmu neurotransmitera. Ova kemijska neravnoteža rezultira uobičajenim simptomima depresije, poput poremećaja spavanja ili apetita, gubitka energije, poteškoća u koncentraciji i kronične boli. Lijekovi protiv depresije obnavljaju normalnu ravnotežu kemikalija, što ublažava neke od navedenih simptoma.

Ciklus depresije

Depresivni poremećaji mogu se predstaviti u ciklusu koji uključuje određene misli, ponašanja, osjećaje i fizičke simptome. Ovaj ciklus ima svoje osobine za svakog pacijenta. Međutim, bez obzira kako se ovaj bolni ciklus odvija, može se prekinuti, simptomi ukloniti i izliječiti depresiju..

Primjer konkretnog slučaja:

Konstantinove radne odgovornosti promijenile su se zbog otpuštanja velikog broja radnika u poduzeću. Sad mu se radno opterećenje povećalo, počeo je provoditi više vremena ovdje. Preostalo je vrlo malo vremena za komunikaciju s obitelji i prijateljima. Sve su češći bili sukobi sa njegovom suprugom, koja je bila nezadovoljna nedostatkom sudjelovanja u životu obitelji. Konstantinov san bio poremećen. Postupno se počeo osjećati sve umornije i razdražljivije. Razvile su se česte glavobolje i postalo je teško koncentrirati se na posao. Konstantin se počeo bojati da bi mogao ozbiljno previdjeti u svom radu. Tužne, pesimistične misli o sebi i budućnosti počele su se pojavljivati ​​sve češće..

Po savjetu prijatelja, Konstantin se posavjetovao s liječnikom. Liječnik mu je propisao lijekove protiv depresije koji su mu poboljšali san, a zatim i raspoloženje. Poboljšanje noćnog odmora omogućilo je Konstantinu da se riješi osjećaja stalnog umora, razdražljivosti i glavobolje. Postao je koncentriraniji na posao, osjećao se samopouzdanije. Sad mu posao nije oduzimao toliko vremena. Konstantin je počeo shvaćati da su njegovi simptomi povezani s vrlo intenzivnim stresom. Tada se odlučio osloboditi niza svojih dužnosti i više vremena posvetiti obitelji, aktivnostima na otvorenom i komunikaciji s prijateljima. Odnosi sa suprugom postupno su se normalizirali.

Liječenje antidepresivima pomaže u ublažavanju bolova i umora, vraćanju sna i energije. Kad se osjećate osvježeno i energično, lakše vam je nositi se sa svojim svakodnevnim aktivnostima i lakše se baviti onim što uživate raditi. Kad se bavite aktivnostima koje su vam ugodne i radite stvari koje vam donose osjećaj zadovoljstva, počinjete se osjećati optimističnije o sebi i svojoj budućnosti. Sljedeća tablica daje primjere simptoma depresije "na" i "na"..

Osjećaj umora, razni bolovi, poteškoće s koncentracijom

Osjećaji mentalnog propadanja, pesimizma, beznađa

"Niko me ne želi vidjeti", "loše radim", "iznevjerit ću sve"

Izbjegavanje kontakta s prijateljima, pasivnost.

Bolji san, više energije, manje usredotočenosti na bol, bolja koncentracija

Osjećaj "uzdizanja", nestanak antipatije prema sebi, optimizam

Povećani simptomi
Emocionalni simptomi
Misli
Smanjenje simptoma
Fizički simptomi
Emocionalni simptomi
Misli"Čini se da joj je drago što me vidi."
PonašanjeRecite svojoj prijateljici da vam je drago što ste je nazvali. Sudjelujte u redovitoj zabavi.

Imena antidepresiva

Antidepresivi se mogu podijeliti prema njihovom djelovanju na procese inhibicije. Postoje lijekovi s umirujućim, stimulirajućim i uravnoteženim učinkom..

  • Umirujuće: Amitriptilin, Pipofezin (Azafen), Mianserin (Lerivon), Doxepin.
  • Stimulansi: Metralindol (Inkazan), Imipramin (Melipramin), Nortriptilin, Bupropion (Wellbutrin), Moklobemid (Aurorix), Fluoksetin (Prozac, Prodel, Profluzac, Fluval).
  • Uravnoteženi lijekovi: klomipramin (Anafranil), maprotilin (Lyudiomil), tianeptin (koaksil), pirazidol.

Svi su podijeljeni u sedam velikih skupina, od kojih svaka ima svoje indikacije i sklonosti određenim manifestacijama depresije..

Triciklični antidepresivi

To su lijekovi prve generacije. Oni ometaju ponovni unos noradrenalina i serotonina u živčanu sinapsu. Zbog toga se ovi neurotransmiteri nakupljaju u živčanom spoju i ubrzavaju prijenos živčanih impulsa. Ta sredstva uključuju:

  • Amitriptilin, doksepin, imipramin
  • Dezipramin, Trimipramin, Nortriptilin

S obzirom na to da ova skupina lijekova ima prilično nuspojava (suhoća usta i sluznice, zatvor, poteškoće s mokrenjem, poremećaji srčanog ritma, drhtanje ruku, oštećenje vida), koristi se sve rjeđe.

Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina

  • Sertralin - Aleval, Asentra, Zoloft, Seralin, Stimuloton
  • Paroksetin - Paxil, Reksetin, Adepress, Plizil, Actaparoxetine
  • Fluoksetin - Prozac, Fluval, Prodel
  • Fluvoksamin - Fevarin
  • Citalopram - Oprah, Cipralex, Selektra

Takvi antidepresivi preferiraju se kod neurotične depresije popraćene strahovima, agresijom, napadima panike. Nuspojave ovih lijekova nisu opsežne. Glavni je nervozno uzbuđenje. Ali velike doze ili predoziranje mogu dovesti do nakupljanja serotonina i serotoninskog sindroma.

Ovaj se sindrom očituje vrtoglavicom, podrhtavanjem udova, što se može razviti u napadaje, visoki krvni tlak, mučninu, proljev, povećanu motoričku aktivnost, pa čak i mentalne poremećaje.

Selektivni inhibitori unosa serotonina i noradrenalina

Djeluju slično lijekovima u prethodnoj skupini. Milnacipran i venlafaksin su indicirani za depresiju s opsesivnim kompulzijama ili fobijama. Nuspojave uključuju glavobolju, pospanost i tjeskobu..

Heterociklični antidepresivi

Heterociklični antidepresivi (s receptorskim učinkom) poželjni su u starijih osoba te u slučajevima depresije i poremećaja spavanja. Uzrokuje pospanost, može povećati apetit i pospješiti debljanje.

  • Mianserin (Lerivon), Nefazodon
  • Mirtazapin (Remeron), trazodon (Trittico)

Inhibitori monoaminooksidaze

Lijekovi odabrani za depresivne poremećaje s napadima panike, strahom od otvorenih prostora, s psihosomatskim manifestacijama (kada depresija izaziva unutarnje bolesti). Podijeljeni su na:

  • nepovratan - tranilcipromin, fenelzin
  • reverzibilno - Betol, Pirazidol (Normazidol), Moklobemid (Aurorix)

Aktivatori ponovnog preuzimanja serotonina - antidepresivi nove generacije

Sposoban nositi se sa simptomima depresije u jednom tjednu. Učinkovite su za somatizirane depresije s lupanjem, glavoboljom. Također se koriste za depresiju alkoholne prirode ili depresiju s psihozom u pozadini cerebrovaskularnih nesreća. Ali ti lijekovi mogu izazivati ​​ovisnost poput opijata, uključuju: Tianeptin (Coaxil).

Ovi snažni antidepresivi bez recepta više se nisu prodavali nakon što su ih mnogi jeftini visokopitičari koristili nekoliko godina na čitavom postsovjetskom prostoru. Rezultat takvih pokusa nije bila samo višestruka upala i venska tromboza, već i skraćivanje života do 4 mjeseca od početka sustavne primjene..