Antidepresivi za osteohondrozo

Zaključak

Depresija je ozbiljna patologija koja može na duže vrijeme izbaciti osobu iz njezina uobičajenog života. Shvaćajući da se rizik od razvoja depresivnog stanja s distrofičnim promjenama na intervertebralnim diskovima povećava (osobito ako je osteokondroza lokalizirana u vratnoj kralježnici), potrebno je odmah započeti liječenje osnovne bolesti. Ako se depresivni sindrom i razvije, trebate kontaktirati kvalificiranog stručnjaka koji će pomoći preusmjeriti negativan stav prema pozitivnom..

Antikonvulzivi za osteohondrozo

Znakovi depresije u SHH

Uništavanje intervertebralnih diskova vratne kralježnice više nego druge lokalizacije utječe na opće stanje pacijenta i njegovo emocionalno zdravlje, što je posljedica anatomskih značajki ovog dijela. Kada je vertebralna arterija ili karotidna arterija stisnuta, pothranjenost dovodi do vrtoglavice, glavobolje i depresije.

• apatija i gubitak snage mogu se primijetiti ujutro bez očitog razloga;
• invaliditet;
• letargija i odsutnost u svakodnevnom životu;
• anksioznost koja traje dugo bez ikakvog razloga;
• poremećaj spavanja, nesanica, pospanost;gt;
• promjena osobnosti primjećuje se kod dugotrajnih oblika depresije;
• otpor psihe na stresne situacije naglo se smanjuje, osoba postaje razdražljiva, nervozna, razbija se na druge;
• smanjenje samopoštovanja glatko prelazi u samobičevanje, vjera u budućnost nestaje, izražen je osjećaj beznađa i nesposobnosti bijega od životnih okolnosti koje donose nelagodu.

Uz dekadentno raspoloženje, pacijenti doživljavaju krckanje vrata, vrtoglavicu, mučninu, često se javlja migrena i opažaju se napadi utrnulosti prstiju. Prisutnost ovih simptoma ukazuje na hitnu potrebu za liječenjem pod nadzorom stručnjaka. Zanemarivanje alarma može dovesti do tužnih posljedica (usamljenost, izolacija, samoubojstvo).

Klasifikacija

Antidepresivi čine veliku skupinu lijekova koji se razlikuju po učincima koje uzrokuju, negativnim nuspojavama.
Glavna klinička klasifikacija - prema pretežnom mehanizmu djelovanja lijekova, prema učinku na koncentraciju glavnih neurotransmitera središnjeg živčanog sustava.

MAO inhibitori

Ovo je jedna od "najstarijih" skupina droga. Njihova učinkovitost povezana je s inaktivacijom enzima monoaminooksidaze i nespecifičnim povećanjem koncentracije neurotransmitera koji normaliziraju rad živčanog sustava. Trenutno su MAO inhibitori rjeđi od lijekova iz drugih modernijih skupina. To uključuje takve antidepresive prve generacije kao što su Selegiline, Pyrazidol, Moclobemide. Ovi su lijekovi relativno jeftini i učinkoviti, ali imaju mnogo nuspojava:

• snižavanje krvnog tlaka;
• neuropsihijatrijski poremećaji - kranijalgija, vrtoglavica, problemi sa spavanjem, halucinacije;
• pogoršanje vida;
• seksualna disfunkcija;
• kršenje probavnih procesa.

Triciklični antidepresivi

Ova je skupina lijekova vrlo učinkovita. Njihovo djelovanje povezano je s normalizacijom koncentracije nekoliko neurotransmitera. Ovi antidepresivi uključuju Amitriptilin, Klomipramin, Nortriptilin. Karakterizira ih i veliki broj nuspojava i kontraindikacija..

Selektivni inhibitori ponovnog uzimanja neurotransmitera

Ti antidepresivi imaju selektivni (selektivni) učinak na određenu vrstu tvari. Ovim selektivnim djelovanjem izbjegavaju se mnoge nuspojave karakteristične za antidepresive s neselektivnim učinkom na neuro-humoralni sustav..

1. SSRI su lijekovi koji održavaju normalnu koncentraciju serotonina u živčanim završetcima. Lijekovi iz ove skupine su Sertralin, Paroksetin, Fluoksetin, Citalopram. Kada se prepišu, ponekad se pojave neželjeni učinci (mučnina, uznemirena stolica, ugnjetavanje libida), ali oni u pravilu nestaju duljom uporabom takvih antidepresiva nakon "navikavanja" tijela.
2. Lijekovi koji povećavaju količinu noradrenalina u strukturama živčanog sustava: Maprotilin, Atomoxetine.
3. Lijekovi koji utječu na količinu dopamina, norepinefrina, poput Bupropiona.
4. Lijekovi koji sprečavaju uništavanje serotonina, noradrenalina: duloksetin, venlafaksin.

Karakteristike antidepresiva

Osteohondroza se razvija u nekoliko faza. U početnim fazama bolesnici obično ne pridaju važnost manifestacijama patologije. U ovoj je fazi najlakše spriječiti napredovanje bolesti i razvoj njezinih komplikacija. Glavni razlog za razvoj osteohondroze je pothranjenost kralježnice, slabljenje njezinih mišića i ligamenata. Nedovoljna tjelesna aktivnost provokativan je uzrok nastanka patologije.

Kao komplikacije, kralješci se depopuliraju, na kralješcima se stvaraju koštane izrasline. Ovo je rezultat prilagodbe kralježnice na trajne degenerativne promjene. Postupno se javljaju jaki bolovi, što može dovesti do gotovo potpunog gubitka pokretljivosti pacijenta. Bolest je također popraćena atrofijom mišića, gubitkom osjeta i ozbiljnim poremećajima unutarnjih organa..

Antidepresivi su psihotropni lijekovi koji djeluju na ublažavanje tjeskobe, poboljšavaju raspoloženje i povećavaju mentalnu budnost. Antidepresivi utječu na ljudski živčani sustav, izazivajući stvaranje endorfina (hormona zadovoljstva koji čovjeka čine sretnim). To osigurava prirodno ublažavanje boli.

Antidepresivi pomažu u uklanjanju nesanice i ublažavanju manifestacija neuroze i depresije, koje bi se kod pacijenta mogle razviti kao rezultat osteokondroze.

Antidepresivi u liječenju osteohondroze: zašto su potrebni, kako uzimati, pregled lijekova

Bolesti mišićno-koštanog sustava popraćene su raznim simptomima. Često su kronični degenerativno-distrofični procesi, na primjer, osteokondroza kralježnice, popraćeni sindromom produljene boli. Uz to, ova patologija razvija disfunkciju potpore, ograničenje opsega pokreta različitih dijelova kralježnice, značajno pogoršanje dobrobiti i kvalitete života pacijenta, što dovodi do depresivnih stanja. S osteokondrozo, antidepresivi su dio složene terapije.

Liječenje lijekovima

Kada je lezija lokalizirana u vratnoj kralježnici, poremećena je cirkulacija krvi. Stoga pacijent može patiti od vrtoglavice. Lijek za osteokondrozo u ovom će slučaju pomoći normalizirati protok krvi u mozgu, a time ublažiti glavobolju. Najbolji lijekovi za vrtoglavicu nazivaju se Betaserc za cervikalnu osteohondrozo.

Liječnik koji liječi može propisati Vasobral za cervikalnu osteohondrozo. Ovaj lijek ima vrlo dobar učinak na poboljšanje cirkulacije krvi, ublažavanje glavobolje..

S lokalizacijom osteohondroze u vratnoj kralježnici, također su propisani:

1. Midocalm. Sastav pripravka uključuje vitamine B1 i B6, koji aktivno sudjeluju u obnavljanju živčanih vlakana. Sastavni dijelovi tableta Mydocalm aktiviraju stvaranje masnog filma koji prekriva živac.
2. Neuromultivitis sadrži mnogo vitamina. Neuromultivitis, poput Mydocalma, sadrži vitamine skupine B. Neuromultivit zbog svog posebnog sastava aktivira metabolizam živčanog sustava. Istodobno, Neuromultivitis djeluje umjereno analgetski. Kombinacija vitamina u Neuromultivitu stimulira procese živčanih funkcija, poboljšavajući san.
3. Trental. Koristi se za povećanje protoka krvi u mozgu, što zauzvrat poboljšava mikrocirkulaciju i opskrbu kisikom.
4. Cinarizin - pomaže u širenju krvnih žila i smanjenju viskoznosti krvi.
5. Finlepsin. Finlepsin tablete omogućuju vam aktiviranje cirkulacije krvi. Finlepsin također potiče regeneraciju tkiva. Moderno je koristiti Finlepsin za ublažavanje boli.
6. Ketorol sprečava upalu. Ketorol također ima izražen analgetski učinak. Trajanje liječenja Ketorolom ne smije biti duže od 14 dana.
7. Halidor se propisuje za cerebrovaskularne patologije (akutni i kronični oblik cerebralne ishemije), za periferne vaskularne grčeve. Prirodno, Halidor je učinkovit kod osteohondroze cervikalne regije. Galidor ublažava grč i vraća mikrocirkulaciju.

Učinkovit lijek za cervikalnu osteohondrozo je Dimeksid. Lijek se koristi za liječenje upale. Dimeksid se također koristi za ublažavanje bolova u mišićno-koštanom sustavu. Dimeksid temeljito prodire u tkiva, poboljšava mikrocirkulaciju u njima.

Da bi se poboljšao sadržaj glikogena u jetri, propisuje se Octolipen. Zbog nje se koncentracija glukoze u krvi smanjuje. Zajedno s tim, dolazi do smanjenja rezistencije na inzulin. Octolipen poboljšava neuronski trofizam i aksonsku provodljivost. Octolipen je također propisan za lezije hrskavičnog tkiva. Međutim, Octolipen se smije koristiti samo prema uputama liječnika..

S obzirom na to da nesteroidni protuupalni lijekovi pogoršavaju depresivne poremećaje, hondroprotektori ostaju lijekovi izbora. Ova skupina lijekova poboljšava stanje intervertebralnih diskova i omogućuje smanjenje unosa analgetika i NSAID-a, ima slab analgetički učinak.Izbor antidepresiva opravdan je samo u slučaju kada se depresija ne može prevladati korekcijom načina života i smanjenjem boli..

Kako dijagnosticirati i liječiti osteokondrozo lumbalne kralježnice

Dugo godina pokušavam izliječiti Zglobove?

Voditelj Instituta za liječenje zglobova: „Bit ćete zaprepašteni kako je lako izliječiti zglobove svaki dan...

Osteohondroza lumbalne kralježnice javlja se prilično često, a i žene i muškarci pate od ove bolesti u istoj mjeri. Ako ne postoji adekvatan tretman, ova patologija može uzrokovati jaku bol, što značajno smanjuje motoričku aktivnost osobe. Stoga, kada se pojave simptomi osteohondroze, odmah se trebate obratiti stručnjaku.

S osteokondrozo, opažaju se degenerativno-distrofične promjene, što uzrokuje uništavanje hrskavičnog tkiva intervertebralnih diskova. Gubi se vlaga, što tkanine čini manje elastičnim. Kao rezultat, oni vrše pritisak na živčane završetke, što uzrokuje bolnu bol u donjem dijelu leđa..

Zašto se lumbalna osteohondroza najčešće nalazi? Upravo na taj dio kralježnice pada najveće opterećenje. Ako nema potrebne potpore mišićnog korzeta, intervertebralni diskovi postupno se uništavaju, što postaje uzrok razvoja lumbalne osteohondroze.

Uzroci degenerativnih procesa u kralježnici

Manifestacija osteokondroze lumbosakralne regije može biti povezana s raznim čimbenicima. U većini slučajeva prevladava utjecaj jednog od uzroka, a svi ostali samo pojačavaju manifestacije bolesti. Zato se lumbalna osteohondroza obično klasificira kao multifaktorska patologija..

Najznačajniji čimbenici u razvoju osteohondroze uključuju sljedeće:

1. Statičko opterećenje u neugodnom položaju. Osteohondroza se često razvija kod ljudi koji moraju dugo držati instrument u određenom položaju ili dugo ostati na nogama.
2. Pretilost. Prekomjerna težina postaje razlog stvaranja dodatnog opterećenja na lumbalnoj kralježnici, što također provocira razvoj osteohondroze.
3. Pretjerana tjelesna aktivnost. Mogu se primijetiti tijekom teškog fizičkog rada ili duljih sportskih aktivnosti.
4. Traumatične ozljede. Svaka ozljeda u području leđa može postati čimbenik koji izaziva razvoj osteohondroze.
5. Duži boravak u savijenom položaju. Osteohondroza je vrlo česta kod ljudi koji su navikli dugo sjediti za volanom automobila ili za računalom. U sjedećem položaju, pritisak na disk može se povećati 20 puta dok ga komprimiraju kralješci.
6. Genetska predispozicija. U nekih ljudi diskovi imaju labaviju strukturu i stoga se puno lakše deformiraju..
7. Nošenje teških utega. Stalno nošenje teških predmeta ozbiljno je opterećenje kralježnice, a to je još jedan čimbenik u razvoju osteohondroze.

Faze bolesti

Postoje četiri faze u razvoju osteohondroze lumbalne kralježnice, a simptomi svake omogućuju nam praćenje dinamike razvoja bolesti:

1. Faza 1. Karakteriziraju je blage bolovi u donjem dijelu leđa i nelagoda koja se povećava tijekom fizičkog napora. Obično se pacijenti žale na tupu bol u leđima i stražnjici tijekom naglih pokreta ili dizanja teških predmeta. U drugim razdobljima bol se ne javlja..
2. Faza 2. U ovoj se fazi udaljenost između kralješaka smanjuje i uočava se uništavanje prstenastog fibrosusa. Tu je i štipanje živčanih završetaka, što dovodi do pojave oštre boli u lumbalnoj regiji. Mogu se davati stražnjici, potkoljenici ili vanjskoj strani bedra. U ovoj se fazi osteohondroza može manifestirati i kao kršenje temperaturnih reakcija - na primjer, pacijent može osjetiti hladnoću ili vrućinu u lumbalnoj regiji.
3. Faza 3. Ovu fazu karakterizira uništavanje vlaknastih prstenova i stvaranje intervertebralnih kila, uslijed čega je kralježnica ozbiljno deformirana. Bolni osjećaji prisutni su gotovo stalno i odlikuju se visokim stupnjem intenziteta.
4. Faza 4. U ovoj fazi kralježnica je toliko deformirana da osoba ima ozbiljnih poteškoća s kretanjem. Bolni osjećaji mogu na kratko nestati, što ukazuje na značajan rast kostiju. Ova faza bolesti može uzrokovati invaliditet pacijenta..

Učinkovita sredstva i metode za liječenje bolesti

Liječenje lijekovima

Da bi se eliminirala bol i suočili s upalnim procesom, propisana je terapija lijekovima. Sljedeće se mogu koristiti kao sredstva za ublažavanje boli i protuupalni lijekovi:

• ibuprofen;
• nimesulid;
• etorikoksib;
• lornoksikam;
• meloksikam;
• ketoprofen.

Ako su ovi lijekovi neučinkoviti, tada se glukokortikoidni hormoni mogu koristiti za liječenje osteohondroze lumbalne kralježnice:

• prednizon;
• triamcinolon;
• deksametazon;
• betametazon.

Kada se liječi bolest, nužno je propisati unos vitamina B - B1, B6 i B12 su posebno učinkoviti.

U borbi protiv psihogenih poremećaja mogu se koristiti sljedeće:

1. Sredstva za smirenje:

• zopiklon;
• diazepam;
• relanij.

• klomipramin;
• trazodon;
• amitriptilin.

3. Antikonvulzivi:

• gabapentin;
• pregabalin;
• topiramat.

Ako se primijete simptomi radikularnog sindroma, mogu se propisati diuretici. Ako se razvije paraliza, indicirana su antikolinesterazna sredstva..

Ako liječenje osteohondroze lumbalne kralježnice lijekovima ne daje pozitivan rezultat, vrijedi pribjeći dodatnim postupcima.

Isto izdanje zabranjeno za prikazivanje, zbog čega je Ernst otpustio Malahova!

Zglobovi i hrskavice zacijelit će se za 14 dana uobičajenim...

Ručna terapija

Tijekom postupaka ručne terapije pritiska se rukom na kralježnični stup. Ovaj postupak poboljšava cirkulaciju krvi u donjem dijelu leđa, pomaže nadomjestiti pomaknute kralježake i proširiti praznine između kralješaka..

Alati ručne terapije pokazali su se učinkovitima u liječenju lumbalne osteohondroze. Međutim, vrlo je važno kontaktirati visokokvalificiranog stručnjaka, jer oštećenje kralježnice može dovesti do nepovratnih posljedica..

Hirudoterapija

Upotreba ljekovitih pijavica također se smatra učinkovitim liječenjem osteohondroze..

Ovaj postupak uklanja vaskularni edem i poboljšava protok krvi..

Zajedno s tim, nosi se s upalom i ima analgetički učinak..

Fizioterapija

Uz pomoć terapijske gimnastike moguće je ojačati mišiće kralježnice i nogu, osloboditi stisnute živce i proširiti intervertebralne prostore.

Opterećenja bi u početku trebala biti lagana. Preporuča se započeti vježbe u ležećem položaju: savijte donje udove i istodobno podignite glavu. S vremenom se može povećati volumen opterećenja i započeti vježbe sjedeći ili stojeći.

Fizioterapija

Nakon što je uz pomoć lijekova bilo moguće zaustaviti akutni napad bolesti, možete nastaviti na fizioterapiju. Najučinkovitiji od njih su:

• magnetoterapija;
• elektroforeza;
• amplipulse;
• fonoforeza;
• liječenje parafinom.

Da bi se postigla maksimalna učinkovitost, preporuča se proći tri tečaja fizioterapije, od kojih svaki traje deset dana. U tom slučaju obavezno napravite dvotjedne pauze..

Sanatorijsko liječenje

Izvrsni rezultati mogu se postići uz pomoć banjskog liječenja. S osteokondrozo, vrlo su korisne sve vrste vodenih postupaka - sumporovodične, radonske, jod-bromne kupke. Ako pacijent može uzeti godišnji odmor, tada je vrijedno započeti liječenje ove bolesti u specijaliziranom sanatoriju.

Preporučeni skup vježbi

Da biste se riješili osteokondroze lumbalne kralježnice, morate redovito izvoditi sljedeće vježbe:

1. Držite se na traci 70 sekundi.
2. Stavite ruke na bokove i izvodite zavoje 10 puta u svakom smjeru.
3. Stavite ruke na bokove i izvodite pokrete zdjelice 10 puta u svakom smjeru.
4. Stanite na koljena i savijte leđa što je više moguće gore-dolje. Ponovite ovu vježbu 15 puta.
5. Kleknite i stavite ravne ruke na pod. Postepeno savijte tijelo, a zatim se vratite u prvobitni položaj. Ponovite 20 puta.
6. Legnite na trbuh, ispravite ruke i podignite se s poda. Učinite to 10-15 puta.
7. Lezite na leđa, savijte koljena, zatim ih pritisnite na prsa, a zatim ispravite. Ponovite 15 puta.
8. Odradite biciklističku vježbu: lezite na leđa i nogama reproducirajte pedaliranje.

Sustavna vježba pomoći će spriječiti razvoj osteohondroze lumbalne kralježnice ili značajno smanjiti njegove manifestacije.

Da se to ne dogodi, potrebno je obratiti se liječniku kada se pojave prvi bolni osjećaji. Ispravno odabrana terapija zaustavit će napredovanje bolesti i uvelike poboljšati kvalitetu života pacijenta..

Video: Skup vježbi koje se mogu raditi kod kuće

Fibrositis je ozbiljna bolest zglobova. Do sada liječnici pokušavaju identificirati patologiju ove bolesti, jer bolest prolazi bez značajnih strukturnih promjena. Većina zdravstvenih radnika vjeruje da je bolest povezana s psihološkim poremećajima.

Na samom početku pacijent ima oteklinu i edem zahvaćenog područja, zatim se čvorovi vežu u mišićima, tkivo se počinje zgušnjavati i javljaju se napadi akutne boli. Tada bolovi postaju stalni.

Uzroci bolesti

Razlog za pojavu fibrositisa može biti:

1. Fizičke ozljede (tijekom nesreće, profesionalni sport)
2. Psihološka trauma, nervoza.
3. Stres i depresija.
4. Sjedeći.
5. Infekcije (Epstein-Barrov virus, borelioza krpelja, parvovirus, Q groznica)
6. Intervertebralna kila, reumatizam.
7. Loše držanje tijela, zakrivljenost kralježnice.
8. Hormonski poremećaji.
9. Cjepivo i lijekovi.

Simptomi bolesti

Manifestacije fibrositisa uključuju:

• Stezanje, poteškoće u kretanju.
• Bolovi u zglobovima ili mišićima.
• Brzi umor, umor.
• Glavobolja.
• Loša koncentracija, letargija, niska produktivnost, apatija.
• Pojava čvorova koji se mogu sami pojaviti i nestati. Kada pritiska čvorove, osoba osjeća bolne senzacije.
• U žena su simptomi slični predmenstrualnom sindromu: često mokrenje, promjene raspoloženja, razdražljivost.

Simptomi su vrlo opsežni. Poremećaji na drugim područjima također se često dodaju općim simptomima. Pacijenti mogu imati problema povezanih s gastrointestinalnim traktom, dolazi do promjene krvnog tlaka, abnormalnog srčanog ritma, mogući su znakovi vegetativno-vaskularnih abnormalnosti: hladni ekstremiteti, suhe površine sluznice.

Dijagnoza fibrositisa

Da bi dijagnosticirali bolest, liječnici prvo obraćaju pažnju na nasljedstvo. Provodi se vizualni pregled pacijenta, provode se laboratorijski testovi (krv za biokemiju, urin za biokemiju, histologija).

Tada se pacijent šalje na rendgen. Iz kojih će biti moguće razmotriti lokalizaciju čvorova.

Fibrositis se dijagnosticira isključivanjem drugih bolesti. U ranim fazama važno je prepoznati ovu bolest, jer su znakovi slični spondiloartritisu ili početnoj fazi intervertebralne osteohondroze. Također, slične bolesti s početnim simptomima mogu uključivati: bolesti endokrinog sustava, miopatiju, virusne bolesti, onkologiju, invaziju, polimiozitis, bolesti kralježnice.

Također, stručnjaci mogu propisati MR i CT mozga kako bi se isključile ili potvrdile bolesti središnjeg živčanog sustava..

Najčešće se fibrositis dijagnosticira u žena, u dobi između 40 i 50 godina i, rjeđe, u adolescenata..

Istraživači su otkrili da nasljedstvo igra važnu ulogu u razvoju fibromialgije.

Koji je tretman

Kod ove je bolesti postupak liječenja potpuno individualan, budući da je prethodno primijećeno da je teško pronaći osnovni uzrok bolesti.

Dvije su vrste liječenja koje liječnik može propisati:

1. Lijekovi.
2. Nemedicinski.

Uz liječenje lijekovima, specijalist propisuje sredstva za ublažavanje boli, nesteroidne lijekove, lokalne anestetike kako bi smanjio bol kod pacijenta. Kombinacija paracetamola i tramadola (psihotropni analgetik) često je najučinkovitija.

Da bi smanjio osjetljivost, liječnik propisuje tečaj antidepresiva.

Da bi se poboljšala kvaliteta sna i povećalo njegovo trajanje, pacijentu se prepisuju antagonisti GABA.

Uzimajući lijekove koje je propisao liječnik, pacijent će uskoro osjetiti smanjenje boli, poboljšati elastičnost mišića i ukloniti psihoterapijske poremećaje. Ako se postupak liječenja odgodi, tada se pacijentu propisuje dodatni tečaj akupresure, psihoterapija. Također, posebna uloga daje se prehrani. Kod kojih se smanjuje uporaba nezdrave masne hrane i gaziranih pića. Unos hrane trebao bi biti bogat mineralima, vitaminima C, kompleksom vitamina B.

Danas u Rusiji postoji jedan registrirani lijek koji je posebno usmjeren na liječenje fibromialgije - pregabalin. Najučinkovitije je u ublažavanju bolova, poboljšanju kvalitete spavanja, ukupne dobrobiti.

Tretmani bez lijekova uključuju:

1. Akupunktura.
2. Aromaterapija.
3. Primjene biljnih lijekova.
4. Ultrazvuk, elektroterapija.
5. Hipnoterapija.

Postoje i tradicionalne medicine u liječenju fibrositisa:

• Primjena biljnog obloga (lavanda, ginseng), propolis
• Kupanje s esencijalnim uljima (ružmarin, eukaliptus)
• Kuhanje mješavine biljnog ulja i senfa, trljanje na mjestima gdje se nakupljaju kvržice.
• Mnogi se liječe hladnoćom, to pomaže u smanjenju oteklina i oteklina.

Prevencija

Prevencija fibrositisa je dobra kvaliteta života. Morate pratiti svoju težinu, svoje držanje tijela. Vrijedno je obratiti pažnju na hranu, njezinu kvalitetu. Ne zaboravite na planinarenje, biciklizam, plivanje.

Idite k masažnom terapeutu, razradite moguća problematična područja za opuštanje mišića. Moraju se izbjegavati stresne situacije, ako je potrebno, koristiti sedative koje je propisao liječnik.

Masaža

Učinkovitost masaže kod osteokondroze posljedica je pozitivnog učinka metode na procese osteokondroze (kršenje trofizma tkiva, grč ili slabost mišića, pomicanje kralješaka u odnosu na ravnu os). Postupak je propisan kao tečaj nakon ublažavanja akutne hondroze (u fazi remisije), uz preostale bolove u leđima, masažni terapeut odabire nježne tehnike manipulacije. Terapeutski učinci masaže:

• opuštanje grčevitih mišića;
• poboljšanje lokalne prehrane tkiva uslijed normalizacije cirkulacije krvi;
• poboljšani protok limfe dovodi do smanjenja otekline zahvaćenih tkiva, što pomaže u smanjenju manifestacije upale;
• s atrofičnim promjenama u mišićima, masaža aktivira rad tkiva i pomaže u poboljšanju njihovog stanja;

Postupci masaže omogućuju vam postizanje analgetičkog učinka, vraćanje i poboljšanje elastičnosti i pokretljivosti zglobova, uklanjanje mišićnih nedostataka, međutim nesposobne ruke također mogu pogoršati situaciju, što govori u prilog profesionalnoj terapijskoj masaži.

Antidepresivi za osteokondrozo vratne kralježnice

Antidepresivi u liječenju osteohondroze: zašto su potrebni, kako uzimati, pregled lijekova

Bolesti mišićno-koštanog sustava popraćene su raznim simptomima. Često su kronični degenerativno-distrofični procesi, na primjer, osteokondroza kralježnice, popraćeni sindromom produljene boli. Uz to, ova patologija razvija disfunkciju potpore, ograničenje opsega pokreta različitih dijelova kralježnice, značajno pogoršanje dobrobiti i kvalitete života pacijenta, što dovodi do depresivnih stanja. S osteokondrozo, antidepresivi su dio složene terapije.

Zašto su antidepresivi potrebni za bolesti kralježnice

U liječenju osteohondroze, indikacije za imenovanje antidepresiva su sljedeći subjektivni i objektivni znakovi depresije:

• stalno depresivno raspoloženje, tuga;
• poremećaj spavanja, apetit, gubitak težine;
• povećana razdražljivost, nervoza;
• bolni osjećaji različite lokalizacije bez objektivnih razloga;
• osjećaj stalnog umora, slabosti;
• kršenje koncentracije, pamćenja;
• smanjen libido, erektilna disfunkcija kod muškaraca;
• poremećaj menstrualnog ciklusa u žena.

Depresija uzrokuje funkcionalne promjene u strukturama središnjeg živčanog sustava, što izaziva napetost mišića i smanjenje praga boli, uslijed čega se osjećaji boli povećavaju, raspoloženje i opće stanje još više pogoršavaju. Taj se proces naziva začarani krug. Takav ciklus možete prekinuti utječući na njegovu najvažniju kariku - depresiju.

Tijekom depresije metabolizam različitih hormona i tvari uključenih u prijenos živčanih impulsa između neurona (neurotransmiteri noradrenalina, serotonina i drugih) poremećen je u strukturama mozga. Antidepresivi obnavljaju normalan metabolizam tih tvari, normalizirajući time rad živčanog sustava i ljudske psihe.

Klasifikacija

Antidepresivi čine veliku skupinu lijekova koji se razlikuju po učincima koje uzrokuju, negativnim nuspojavama.

Glavna klinička klasifikacija - prema pretežnom mehanizmu djelovanja lijekova, prema učinku na koncentraciju glavnih neurotransmitera središnjeg živčanog sustava.

MAO inhibitori

Ovo je jedna od "najstarijih" skupina droga. Njihova učinkovitost povezana je s inaktivacijom enzima monoaminooksidaze i nespecifičnim povećanjem koncentracije neurotransmitera koji normaliziraju rad živčanog sustava. Trenutno su MAO inhibitori rjeđi od lijekova iz drugih modernijih skupina. To uključuje takve antidepresive prve generacije kao što su Selegiline, Pyrazidol, Moclobemide. Ovi su lijekovi relativno jeftini i učinkoviti, ali imaju mnogo nuspojava:

• snižavanje krvnog tlaka;
• neuropsihijatrijski poremećaji - kranijalgija, vrtoglavica, problemi sa spavanjem, halucinacije;
• pogoršanje vida;
• seksualna disfunkcija;
• kršenje probavnih procesa.

Triciklični antidepresivi

Ova je skupina lijekova vrlo učinkovita. Njihovo djelovanje povezano je s normalizacijom koncentracije nekoliko neurotransmitera. Ovi antidepresivi uključuju Amitriptilin, Klomipramin, Nortriptilin. Karakterizira ih i veliki broj nuspojava i kontraindikacija..

Selektivni inhibitori ponovnog uzimanja neurotransmitera

Ti antidepresivi imaju selektivni (selektivni) učinak na određenu vrstu tvari. Ovim selektivnim djelovanjem izbjegavaju se mnoge nuspojave karakteristične za antidepresive s neselektivnim učinkom na neuro-humoralni sustav..

1. SSRI su lijekovi koji održavaju normalnu koncentraciju serotonina u živčanim završetcima. Lijekovi iz ove skupine su Sertralin, Paroksetin, Fluoksetin, Citalopram. Kada se prepišu, ponekad se pojave neželjeni učinci (mučnina, uznemirena stolica, ugnjetavanje libida), ali oni u pravilu nestaju duljom uporabom takvih antidepresiva nakon "navikavanja" tijela.
2. Lijekovi koji povećavaju količinu noradrenalina u strukturama živčanog sustava: Maprotilin, Atomoxetine.
3. Lijekovi koji utječu na količinu dopamina, norepinefrina, poput Bupropiona.
4. Lijekovi koji sprečavaju uništavanje serotonina, noradrenalina: duloksetin, venlafaksin.

Kontraindikacije

Lijekovi za liječenje depresivnih manifestacija imaju brojne neželjene nuspojave, stoga je njihova uporaba kontraindicirana u nekim patološkim ili fiziološkim stanjima:

• kardiovaskularne bolesti;
• BPH;
• zatajenje bubrega, jetre;
• glaukom i druge očne patologije;
• trudnoća;
• razdoblje laktacije

Tijekom liječenja ne smiju se piti alkoholna pića, a također se moraju uzeti u obzir biokemijske interakcije s drugim lijekovima.

Pravila za uzimanje antidepresiva za liječenje osteohondroze

Uzimanje takvih ozbiljnih lijekova kao što su antidepresivi, neurolog treba nadzirati kako bi se izbjegao razvoj štetnih događaja i postigao maksimalan pozitivan učinak..

Glavne točke koje treba uzeti u obzir prilikom uzimanja ovih lijekova:

1. Dozu lijeka u svakom slučaju odabire liječnik pojedinačno. Doziranje se postupno povećava dok se ne postignu terapijske (učinkovite) vrijednosti. S razvojem nuspojava, povišenje doze treba zaustaviti.
2. Trajanje primjene lijeka ovisi o težini kliničkih manifestacija depresije. Učinak se počinje očitovati otprilike 10-14 dana nakon početka liječenja antidepresivima, pa se lijek treba smatrati neučinkovitim i mijenjati u drugi tek nakon mjesec dana uzimanja terapijske doze. Prosječni tijek liječenja lijekovima za depresiju traje od 3 do 6 mjeseci.
3. Prije svega (približno tijekom prvog tjedna uzimanja lijeka) pojavljuje se tonik ili sedativ, ovisno o uzetom lijeku.
4. Također je potrebno postupno dovršavati tijek liječenja kako bi se spriječilo stvaranje apstinencijskog sindroma, koji se očituje u pogoršanju simptoma depresije uz jednokratnu prekid primjene lijeka..

Lijekovi koji se često prepisuju

Za liječenje osteohondroze koriste se sredstva iz različitih skupina.

Amitriptilin

To je jedan od najčešćih lijekova u tricikličkoj podskupini antidepresiva. Propisan je za kombinaciju anksioznosti i asteničnog stanja zbog osteohondroze, popraćene neuropatskom boli (to su bolovi u ekstremitetima ili trupu zbog oštećenja živčanih struktura kralježnice). Amitriptilin djeluje sedativno (umirujuće), blagotvorno djeluje na san.

Nuspojave uključuju razvoj tahikardije, nestabilnost krvnog tlaka, uznemirenost stolice, moguće razvoj mentalnih poremećaja (halucinacije).

Dostupan je u tabletama ili tabletama od 10 ili 25 mg. Počnite uzimati s 25-50 mg jednom noću, a ponekad dosegnite 200 mg tri puta dnevno.

Coaxil

Ovaj je lijek također iz skupine TCA, ali je moderniji i ima najmanje neželjenih učinaka, što ga omogućuje propisivanje starijim pacijentima za liječenje depresije s osteokondrozo. Coaxil nema izraženo sedativno ili stimulativno djelovanje.

Način primjene: 1 tableta od 12,5 mg dva puta dnevno.

Fluoksetin

Član je skupine inhibitora ponovne pohrane serotonina. Uklanja depresivne manifestacije, osjećaj depresije, povećava tjelesnu i mentalnu aktivnost. Od nuspojava se napominje nesanica, posebno ako lijek uzimate popodne..

Dostupan je u tabletama od 10 mg. Započnite terapiju s 10-20 mg ujutro, nakon 1-2 tjedna dosegnu dozu od 40 mg.

Antidepresivi u liječenju sindroma kronične boli kod osteohondroze igraju vrlo važnu ulogu. Ponekad je nemoguće riješiti se depresije i stalnih bolova bez njihova imenovanja. Ali samo bi specijalistički neurolog trebao propisati ove lijekove, uzimajući u obzir popratnu patologiju i sve značajke depresivnog stanja u svakom pojedinačnom slučaju. Samo-lijekovi mogu dovesti do nuspojava, ovisnosti.

Antidepresivi za osteokondrozo vratne kralježnice

Osteohondroza kralježnice: kako se to događa, simptomi i liječenje

Već dugi niz godina bezuspješno se borite protiv BOLOVA U Zglobovima?

Voditelj Instituta: „Zapanjit ćete se kako je lako izliječiti zglobove uzimajući lijek od 147 rubalja svaki dan..

S osteokondrozo kralježnice dolazi do uništavanja koštanog i hrskavičnog tkiva jednog ili više dijelova kralježnice. Ova bolest je kronična i razvija se u gotovo svih starijih osoba. To je zbog uobičajenog starenja tijela..

Sadržaj članka:

Simptomi osteohondroze vratne kralježnice
Simptomi osteohondroze dojke
Znakovi osteohondroze torakalne regije
Kako liječnik postavlja ovu dijagnozu
Metode liječenja osteohondroze
Fizioterapija
Prevencija osteohondroze

Intervertebralni diskovi prolaze kroz atrofične promjene i u kojoj se dobi to ovisi o mnogim čimbenicima:

Za liječenje zglobova, naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši takvu popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji..
Pročitajte više ovdje...

• trauma;
• bolesti i preopterećenje kralježnice.

Preopterećenje kralježnice uključuje:

• hodanje savijenih leđa;
• nepravilno sjedenje;
• značajke građe kičmenog stupa;
• nedovoljna prehrana tkiva kralježnice zbog nasljednih anomalija.

S osteokondrozo, jezgra smještena između kralješničkih diskova gubi dio vode. Zbog toga se u jezgri javljaju metabolički poremećaji i pristup različitim mineralima i vitaminima je otežan..

Nakon nekog vremena na disku se pojave pukotine, on postaje ravan. Dalje, obližnji zglobovi i ligamenti počinju biti zahvaćeni stvarajući upalu tkiva. Zbog upale, susjedni kralješci su pomaknuti. To je opasno pojavom radikularnih simptoma: boli duž zahvaćenog živca.

Također je moguća pojava intervertebralne kile, a ona zauzvrat može izazvati kompresiju leđne moždine. Osteohondroza je karakterizirana pojavom osteofita - koštanih izraslina na tijelima kralješaka. Te izrasline mogu stisnuti leđnu moždinu i izazvati radikularni sindrom..

Najčešće su cervikalna i lumbalna područja podložna osteohondrozi..

Cervikalna osteohondroza

1. sportske aktivnosti (dizanje utega);
2. prekomjerna težina;
3. metabolička bolest;
4. sjedeći posao (programeri, računovođe, vozači itd.);
5. ravna stopala;
6. ozljeda kralježnice;
7. hipotermija.

Simptomi

Glavni simptomi osteokondroze vratne kralježnice su bolovi u glavi i vratu. Osoba je zabrinuta zbog jakih glavobolja, bolova u vratu, zračenja u ruku, bolova u prsnoj kosti. Pacijent se može žaliti na lumbago - pojavu oštre boli u vratu, grčenje mišića i ograničenje pokreta.

Također, osoba može čuti krckanje prilikom okretanja vrata. Zbog stezanja živaca i krvnih žila, osoba može osjetiti utrnulost jezika i vrhova prstiju. Pacijent će se žaliti na smanjeni sluh i vid, povišen krvni tlak i slabost mišića ruku i nogu..

Torakalna osteohondroza

Ova vrsta osteohondroze prilično je rijetka. To je zbog anatomske građe prsne kralježnice. Sastoji se od 12 kralješaka, koji su zglobovima povezani s rebrima. Sprijeda su rebra međusobno povezana prsnom kosti. Tako se od kralježnice, prsne kosti i rebara stvara izvrstan okvir koji štiti unutarnje organe od raznih ozljeda..

Kralješci prsne regije niske su visine i imaju dugačke spinozne izrasline koji se nalaze jedan iznad drugog, poput šindre. Zbog ove strukture ovaj dio kralježnice ima malu pokretljivost. Intervertebralni diskovi torakalne regije rijetko su ozlijeđeni.

Razlozi za nastanak ove vrste osteohondroze:

• neracionalna raspodjela opterećenja;
• kašnjenje u prehrani intervertebralnih diskova;
• sjedilački rad;
• prisutnost skolioze.

Simptomi

Kao i kod ostalih vrsta, vodeći simptom torakalne osteohondroze je bol.

Ali kod osteohondroze u prsima, bol može biti drugačija. Dorzalgija - dugotrajna nelagoda i blagi bolovi duž prsnih kralješaka. Bol može zahvatiti cervikalni i lumbalni dio.

Dorsago je jedan od znakova osteohondroze prsnog koša, u kojem se bol javlja u obliku napada. Po svojoj prirodi je intenzivan, akutan, dovodi do otežanog disanja, dovodi do ograničenja mišićnih pokreta. Osim boli, pacijenti mogu osjetiti osjećaj utrnulosti u prsima, oslabljenu spolnu funkciju, bolove u srcu, bubrezima i želucu.

Zašto je poraz prsne regije opasan??

Kralježnični stup dizajniran je tako da se u torakalnoj regiji sužava, pa će kile koje proizlaze iz osteokondroze brzo dovesti do kompresije leđne moždine. To lako može dovesti do problema sa srcem, gušteračom, jetrom i bubrezima, jer je prsno područje sa svim tim organima povezano živčanim vlaknima. Zbog toga je vrlo važno na vrijeme posjetiti liječnika. Pomoći će vam da otkrijete odakle potječu znakovi osteohondroze koji vas uznemiruju i provest će kompetentno liječenje bolesti.

Lumbalna osteohondroza

Osteohondroza lumbalne kralježnice nastaje uslijed dizanja utega. Obično središte intervertebralnog diska sadrži jezgru koja sadrži veliku količinu vode. Zbog tekućine, jezgra postaje malo stlačiva, a za njezino pucanje potrebna je kompresija od 500 kg.

Međutim, disk zahvaćen osteokondrozo postaje slabiji i za njegovo pucanje bit će potrebno samo 200 kg. Ako osoba teška 70 kg podigne 15 kg tereta u savijenom položaju, a za kralježnicu je to 200 kg, intervertebralni disk može puknuti. Zato se kod dizanja utega pojavljuju prvi simptomi osteohondroze kralježnice.

Simptomi

• bolovi u lumbalnoj regiji;
• nemogućnost kretanja u donjem dijelu leđa;
• poremećaj spavanja;
• razdražljivost;
• umor;
• nemogućnost zadovoljenja potreba kućanstva;
• smanjena spolna funkcija kod muškaraca;
• kršenje menstrualnog ciklusa;
• sindrom hladnih stopala.

Prijelazom osteokondroze u sakralnu regiju, pacijent razvija bol u području bubrega i kršenje mokrenja.

Dijagnostika

Osteohondrozu liječi neurolog. Za početak pregledava kralježnični stup, skreće pozornost na prisutnost skolioze. Nakon osjećaja, liječnik će moći razumjeti koliko su utjecali na kralježnični stup, tetive i živce.

Nakon što neurolog posumnja na osteokondrozo kralježnice, uputit će pacijenta na dodatni pregled. To uključuje prolazak rendgenskim pregledom, magnetskom rezonancijom. Diskografija se izvodi ako se sumnja na uništavanje intervertebralnog diska. Također je propisano utvrđivanje stupnja oštećenja živčanih putova..

Općenito, vrlo je teško postaviti dijagnozu osteohondroze kralježnice. Napokon, osoba se može žaliti na bol u srcu, jetri, bubrezima, gušterači ili seksualnu disfunkciju. Ali ipak, iscrpnim pregledom iskusni liječnik moći će posumnjati na ovu bolest i propisati ispravan tretman..

Liječenje

Terapija osteohondroze vrlo je dug i težak proces. U akutnom razdoblju pacijent treba ostatak zahvaćenog segmenta. Ako je zahvaćena vratna kralježnica, tada bi pacijent trebao nositi Shantsov pričvrsni ovratnik. Ako lumbalna regija boli, pacijentu je potreban odmor u krevetu. Najbolje je smjestiti pacijenta u bolnicu. Samo će tamo moći u potpunosti poštivati ​​dodijeljeni režim. Krevet takvog pacijenta trebao bi biti tvrd. Za to se ispod madraca postavlja drveni štit..

Liječenje lijekovima

Kao što je gore spomenuto, glavni simptom bolesti je bol. Stoga se pacijentu propisuju analgetici za ublažavanje boli i drugih simptoma osteokondroze:

Također su propisani nesteroidni protuupalni lijekovi:

Nažalost, dugotrajna primjena ovih lijekova uzrokuje oštećenje sluznice gastrointestinalnog trakta i pacijent razvija sljedeće simptome:

• mučnina;
• povraćanje;
• bol u trbuhu;
• osjećaj težine u želucu.

Također, čir na želucu može se pogoršati ili se mogu pojaviti želučana krvarenja. Stoga, prije upotrebe ovih lijekova, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Ako bol uzrokovana osteohondrozo traje 3 mjeseca, zajedno s tim lijekovima propisuju se antidepresivi. Otkriveno je da mogu ublažiti bol, pored sedativnog djelovanja. Antidepresivi uključuju:

Svi gore navedeni lijekovi mogu se pripisati simptomatskoj terapiji. Oni će pomoći u ublažavanju boli, ali osobu neće riješiti same bolesti..

Hondroprotektori su propisani za obnavljanje intervertebralnih diskova i hrskavice. Ovi lijekovi poboljšavaju metabolizam vezivnog tkiva i pomažu u obnavljanju hrskavice. Lijekovi se uzimaju dulje vrijeme, u prosjeku - 4-6 mjeseci.

Hondroprotektori uključuju:

Osim što obnavljaju tkiva i poboljšavaju metabolizam u njima, ovi lijekovi imaju i analgetski učinak. Druga skupina lijekova potrebnih za osteokondrozo kralježnice su lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi. Ovaj mono uključuje Pentoksifilin. Njegova uporaba potiče širenje krvnih žila, a ako se u kombinaciji s njima uzimaju pripravci tioktinske kiseline (Berlition, Thioctacid), tada će se poboljšati metabolizam živčanih stanica kod osobe.

Kao i kod svake druge bolesti, pacijenti trebaju dodatke kalcijumu. Obnovit će aktivnost koštanog tkiva, povećati snagu ligamenata i tetiva, a također će spriječiti osteoporozu - bolest koja prati osteokondrozu.

Fizioterapija

Dozirano opterećenje kičmenog stupa poboljšat će stanje pacijenta. Ali vježbe trebate izvoditi izuzetno pažljivo. U akutnom razdoblju tjelesni odgoj je kontraindiciran. Tek s popuštanjem boli možete početi malo vježbati.

Vježba će poboljšati cirkulaciju krvi u kralježnici i ojačati mišiće. Zbog protoka krvi poboljšat će se metabolizam i započet će obnavljanje oštećenih intervertebralnih diskova. Ali također morate zapamtiti da se nastava mora održavati redovito, inače rezultat neće biti.

Vježbe za lezije vratne kralježnice

1. Lezite na leđa i ispravite se. Jednu ruku položite na trbuh, a drugu na prsa i udahnite, zadržite dah 10 minuta, a zatim izdahnite i opustite se. Trajanje vježbe je 3 - 5 minuta. Radite 3-5 puta dnevno.
2. Lezite na trbuh i ispravite noge. Oslonjeni na trbuh i noge, trebate podići glavu i gornji dio prsa. Vježbu radite 3-5 minuta s razmakom od 30 sekundi.
3. Lezite na leđa i savijte koljena. U ovom položaju okrenite se udesno i ulijevo. Vježbu radite 3-5 minuta s razmakom od 30 sekundi.

Vježbe za lezije torakalne regije

1. Lezite na trbuh. Stavite ruke na pod i savijte se unatrag. Zadržite se u ovom položaju 5-10 sekundi. Vježbu radite 3 - 5 minuta s razmakom od 20 sekundi.
2. Lezite na leđa. Podignite glavu i noge ("čamac"). Držite 10-20 sekundi. Vježbu radite 3 - 5 minuta s razmakom od 20 sekundi.

Vježbe za lezije lumbalne kralježnice

1. Lezite na leđa, savijte koljena i približite ih prsima. Njihajte se naprijed-natrag i kotrljajte se od leđa do križnog koša i nazad. Zamah do 2 minute. Tada trebate mirno leći i opustiti se.
2. Trebate se popeti na sve četiri i saviti se što je dalje moguće. Vježbu radite 3 - 5 minuta s razmakom od 20 sekundi.
3. Dok stojite, zamislite uvijanje obruča 2 do 3 minute. Vježbajte 10 puta dnevno.

Preporučujemo: besplatan tečaj vježbi za liječenje osteohondroze bez kirurškog zahvata ili lijekova!

Kirurgija

U nedostatku učinka konzervativnog liječenja i pojave komplikacija osteokondroze, propisuje se kirurško liječenje. Tijekom stabilizacije kralježnice eliminira se pritisak na leđnu moždinu i korijenje. Ako osoba ima intervertebralnu kilu, ona se uklanja. Budući da ova operacija može oštetiti leđnu moždinu i živce, izvodi se samo iz vitalnih razloga..

Fizioterapijski tretman

Imenovanje fizioterapijskih postupaka pozitivno utječe na tijek bolesti i ubrzava proces oporavka. S osteokondrozo je dopušteno:

• posjet sauni ili kupki;
• kupanje u bazenu;
• masaža;
• parafinska terapija;
• ručna terapija;
• laserska terapija;
• razne kupke;
• terapija blatom;
• elektroforeza s protuupalnim lijekovima ili relaksantima mišića;
• magnetoterapija;
• D'Arsanval.

Svi ti postupci poboljšavaju cirkulaciju krvi u zahvaćenom području, opuštaju mišiće i opuštaju cijelo tijelo. Postupci fizioterapije propisani su tijekom razdoblja rehabilitacije, kada pacijenta ne uznemirava jaka bol.

Prevencija

Nitko nije imun na osteohondrozo. Napokon, svi mi starimo, a s nama i cijelo naše tijelo stari. Da vam bolest ne bi pokvarila planove, sportom se morate baviti od malih nogu. Umjerena tjelesna aktivnost poboljšava cirkulaciju krvi, normalan metabolizam. Također trenira mišiće koji štite kičmeni stup. Za prevenciju osteohondroze, svaka bi osoba trebala:

1. pravilno se hraniti - vitamini i minerali neophodni za tijelo;
2. odbiti loše navike;
3. baviti se tjelesnim odgojem;
4. nemojte se klonuti;
5. zaštitite leđa od hipotermije;
6. nemojte dizati preteške predmete;
7. tuširajte se kontrastom i stvrdnite;
8. izbjegavajte stres.

Osobito je važno da ljudi koji pate od ove bolesti slijede sve preporuke, jer će njihov neuspjeh dovesti do pogoršanja. Ako imate bolove u leđima koji dugo ne nestaju, trebate potražiti pomoć od stručnjaka. Samo liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu i propisati liječenje.

Ne odgađajte posjet klinici, jer se bolest bolje liječi u ranim fazama. Također, nemojte se baviti samoliječenjem - bilo koji lijek ima svoje kontraindikacije, za koje možda ne znate. Strogo se pridržavajte svih preporuka liječnika i tada će se bolest uskoro povući!

Za liječenje zglobova, naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši takvu popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji..
Pročitajte više ovdje...

Izliječiti artrozu bez lijekova? Moguće je!

Nabavite besplatnu knjigu "Korak po korak za obnavljanje pokretljivosti zglobova koljena i kuka u artrozi" i počnite se oporavljati bez skupih tretmana i operacija!

Spondiloza kralježnice: klinička prezentacija i liječenje

Deformirajuća spondiloza kralježnice kronična je bolest uzrokovana degenerativno-distrofičnim promjenama koje se javljaju u vlaknastom tkivu intervertebralnih diskova, što dovodi do njihovog istiskivanja iz granice tijela kralješaka i rasta koštanog tkiva.

Kao rezultat, nastaju spondilofiti (ili osteofiti), što značajno ograničava pokretljivost diska..

Stručnjaci smatraju spondilozu sljedećom fazom osteohondroze.

Razvoj bolesti

Deformani spondiloze rezultat su metaboličkih poremećaja u vlaknastom prstenu intervertebralnih diskova (okružuje jezgru pulposus) i uzdužnog ligamenta koji prolazi duž kralježnice.

U ranoj fazi, spondiloza se razvija kao kompenzacijska reakcija tijela s povećanim opterećenjem na tijelima kralješaka. Promjene se događaju u područjima maksimalne gužve. Kompenzacijski rast koštanog tkiva pomaže smanjiti stupanj štetnih učinaka. Istodobno dolazi do grča mišićnih vlakana koji okružuju zahvaćeno područje..

Dugotrajna opterećenja dovode do prijelaza kompenzacijske reakcije u patološku fazu, uslijed čega se kontaktno područje postupno povećava, koštano se tkivo pretvara u neku vrstu "suknje" - ponekad ogromne veličine. U ovoj je fazi uzdužni prednji ligament kralježnice često uključen u patološki proces. Spondilofiti mogu komprimirati živčane korijene koji se protežu od određenog segmenta leđne moždine, pa čak i proširiti na supstancu leđne moždine ili njenu membranu.

Istodobno, struktura zahvaćenog diska mijenja se kao rezultat njegove dehidracije (gubitak tekućine), uslijed čega se visina diska nastavlja smanjivati, što dovodi do povećanja težine klinike. Napredak bolesti provocira razvoj intervertebralne kile. U ovoj fazi disk se širi između kralješaka, a njegovo hrskavičasto tkivo istiskuje s površine tijela kralješaka.

Razlozi koji izazivaju razvoj patologije

Glavna razlika između spondiloze i osteokondroze je oštećenje vanjskog dijela diska. S osteokondrozo, distrofične promjene započinju od pulpnog dijela.

Razvoj bolesti kralježnice kod spondiloze povezan je s nizom čimbenika (unutarnjih i vanjskih):

• metabolički poremećaji;
• dobne promjene;
• iracionalno opterećenje kičmenog stuba, izazivajući trajne grčeve mišića;
• izravne i neizravne ozljede traumatične prirode, koje utječu na ligamente i mišiće kralježnice;
• statičko opterećenje kičmenog stupa (na primjer, tijekom duljeg boravka u fiziološki iracionalnom položaju;
• kratkotrajna napetost mišićnih vlakana koja okružuju kralježnicu s jakom hipodinamijom;
• genetska ili ustavna predispozicija;
• zarazne bolesti;
• prisutnost tumora.

Opća klinička slika

Najčešći simptom spondiloze je bol:

• u ranoj fazi je nestalna, često se pojavljuje pri kretanju, povećava se tijekom dana i može spontano nestati;
• intenzitet boli se povećava zbog naglih pokreta ili kada se vrijeme promijeni;
• ovisno o zahvaćenom području, može zračiti donjim ili gornjim udovima;
• palpacija spinoznih procesa i tapkanje po njima izazivaju pojačanu bol (što spondilozu razlikuje od osteohondroze).

Kako patološki proces napreduje, u određenoj je mjeri (ovisno o težini bolesti) pokretljivost kralježnice u određenom odjeljku ograničena.

Vrste i simptomi bolesti

Specifična lokalizacija distrofičnih promjena osnova je podjele patologije na tri vrste:

1. spondiloza vratne kralježnice;
2. spondiloza prsne kralježnice;
3. spondiloza lumbosakralne kralježnice.

Klinička slika varira do određene mjere ovisno o određenoj vrsti.

Cervikalna spondiloza

Ova se sorta smatra najčešćom. Njegovi glavni simptomi su:

• bolovi u zatiljku i zatiljku, pojačani pokretima glave;
• osjećaji boli mogu se proširiti na ramena, lopatice, ruke;
• ograničeno kretanje u vratnoj kralježnici;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• smanjen vid i sluh;
• zvonjava i zujanje u ušima;
• poremećaj spavanja (uglavnom zbog prisutnosti sindroma boli).

Torakalna spondiloza

Poraz prsnog koša najrjeđa je vrsta ove patologije. Uzrok joj je najčešće sjedilački način života, pa se bolest uglavnom dijagnosticira kod ljudi intelektualnih zanimanja. Njegove glavne manifestacije:

• jednostrana bol lokalizirana u srednjem i donjem dijelu, često se proteže na prsa;
• pojačani intenzitet boli tijekom ekstenzije, bočnog savijanja;
• kršenje normalnog funkcioniranja unutarnjih organa.

Lumbalni tip deformirajuće spondiloze

Ova je sorta na drugom mjestu po prevalenciji nakon cervikalne, što je zbog značajnog opterećenja kojem je podvrgnuto lumbalno područje. Uglavnom su zahvaćeni četvrti i peti kralježak.

Uz istovremenu pojavu s osteokondrozo, lumbalna spondiloza često dovodi do stezanja korijena živaca i manifestacije radikulitisa u lumbalnoj regiji.

S ovom vrstom bolesti razvija se sljedeća klinička slika:

• znakovi oštećenja živčanih vlakana i manifestacije radikularnog sindroma;
• simptomi upalnog procesa u lumbosakralnom pleksusu;
• slabost donjih ekstremiteta;
• bolovi u nogama, što dovodi do lažne povremene klaudikacije;
• bol ne nestaje u stanju fizičkog odmora;
• često zrači donjim udovima (bedro i potkoljenica) ili stražnjicom;
• moguće je smanjenje osjetljivosti ili utrnulosti nogu;
• sindrom boli smanjuje se savijanjem i penjanjem stepenicama prema naprijed, jer se u tim slučajevima površina zahvaćenog diska povećava.

Sveobuhvatna dijagnoza bolesti

Dijagnoza se temelji na:

1. Sveobuhvatni neurološki pregled pacijenta.
2. RTG snimkom kralježnice, uz pomoć koje je moguće vizualizirati osteofite, procjenjuje stanje kralješaka, stupanj zadebljanja zglobova i smanjenje udaljenosti između susjednih kralješaka. Također i za otkrivanje pomaka i patološke pokretljivosti dijelova kralježnice, njezinih pojedinačnih elemenata s ekstremnim stupnjem ekstenzije i savijanja.
3. Kompjuterizirana tomografija (CT) omogućuje vam detaljnu sliku kralježnice, otkrivanje suženja (stenoze) kanala, njegovog stupnja, određivanje visine intervertebralnih diskova.
4. Magnetska rezonancija (MRI) je najinformativnija metoda istraživanja, jer omogućuje vizualizaciju mekih tkiva (diskova, živaca, ligamenata) i otkrivanje kompresije živčanih vlakana. U većini slučajeva upravo je ovom metodom moguće pronaći pravi uzrok manifestacije boli kod spondiloze.
5. Daje se elektroneuromiografija (ENMG) kako bi se potvrdila prisutnost oštećenja živaca. Metoda vam omogućuje utvrđivanje kršenja vodljivosti i specifičnog stupnja oštećenja vlakana.
6. Skeniranje radioizotopa - temelji se na razlici u stupnju apsorpcije u tkivima s različitom brzinom metabolizma radioaktivnog materijala. U slučaju upalnog procesa ili tumora, veća količina izotopa nakuplja se na određenom području koštanog tkiva.

Ciljevi i metode liječenja bolesti

Degenerativni procesi koji se javljaju kod spondiloze su nepovratni, stoga je opći cilj liječenja svih vrsta spondiloze (torakalne, vratne i lumbalne kralježnice):

• uklanjanje boli i upale;
• ublažavanje grčenja mišića;
• poboljšanje lokalne cirkulacije krvi i prehrane diskova;
• normalizacija metaboličkih procesa i usporavanje distrofičnih promjena u zahvaćenim tkivima.

Sljedeći se tretmani koriste za liječenje spondiloze kralježnice:

• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) za ublažavanje boli (novalis, ibuprofen, naproksen);
• relaksanti mišića - za ublažavanje grčeva u mišićima (tizanidin, ciklobenzaprin);
• analgetici - za uklanjanje jake boli (tramadol ili opojni lijekovi);
• antidepresivi - za ublažavanje kroničnog bola (doksepin, amitriptilin, duloksetin, masti koje sadrže kapsaicin).

2. Fizioterapija smanjuje bol, poboljšava provođenje živaca, lokalni metabolizam i cirkulaciju krvi. Koriste se sljedeći postupci:

• ultrazvučni učinak na zahvaćenu kralježnicu;
• elektroforeza s novokainom;
• dijadinamičke struje;
• Terapija vježbanjem za jačanje leđnog mišića.

3. Tibetanska medicina predlaže liječenje spondiloze:

• akupunktura;
• akupresura;
• moxibustion;
• magnetna vakuumska terapija;
• masaža;
• terapija kamenjem.

4. Uvođenje steroida u okidačke točke, epiduralni prostor, zglobove značajno smanjuje bol.

1. u prisutnosti spinalne stenoze;
2. s manifestacijom sindroma cauda equina;
3. uz značajno sabijanje korijena živca osteofitom.

Vizualni video o promjenama na kralježnici tijekom razvoja spondiloze

Kako izliječiti osteohondrozo vratne kralježnice

Što je zajedničko računovođi, programeru i vozaču? Osteohondroza vratne kralježnice! Svi ti ljudi i mnogi drugi imaju ozbiljne čimbenike rizika za razvoj ove patologije. Dugotrajno statičko opterećenje zbog prisutnosti glave u jednom položaju, kao i njezin neudoban položaj dovode do degenerativno-distrofičnih promjena na intervertebralnim diskovima i razvoja osteokondroze s posljedicama.

Cervikalna osteohondroza značajno smanjuje kvalitetu ljudskog života. S obzirom na to da je vrat vrlo važan dio tijela (tamo se nalaze vitalni organi, krvne žile i živci), simptomi osteohondroze također su teški za pacijente.

Mnogi ljudi, koji pate od osteohondroze vrata, žale se na glavobolju, vrtoglavicu, ograničenu pokretljivost vratne kralježnice, bolne osjećaje u mišićima ramenog pojasa i zatiljka, utrnulost ruku i druge razne patološke manifestacije.

Početni znakovi osteokondroze vrata pojavljuju se u dobi od dvadeset godina. I što se ranije dijagnosticira bolest i započne liječenje cervikalne osteohondroze, to je bolja prognoza za osobu. Treba odmah napomenuti da je nemoguće izliječiti ovu patologiju, ali možete dugo usporiti ili obustaviti napredovanje, spriječiti komplikacije, na primjer, razvoj hernije diska.

Trenutno postoji veliki broj tradicionalnih i alternativnih metoda liječenja, što omogućava svakoj osobi da odabere učinkovit terapijski kompleks za sebe..

Liječenje akutne faze

Osteohondroza kralježnice kronična je bolest koja se izmjenjuje između remisije i pogoršanja. Potonje može izazvati bilo što, na primjer, dugotrajno preopterećenje, jedan neugodan i nagli pokret, opća infekcija tijela, pregrijavanje ili hipotermija. U takvim slučajevima svaka osoba ima sindrom akutne boli, što je prioritet za uklanjanje terapije. Pogoršanje osteohondroze liječi se lijekovima, a režimi liječenja uključuju tablete, injekcije, masti i druge pripravke za lokalnu primjenu. Koriste se lijekovi iz sljedećih skupina.

Analgetici i NSAID

To su lijekovi izbora za liječenje akutne boli. U pravilu se koriste ne-opojni analgetici (deksalgin, analgin, baralgin). Brzo uklanjaju bol, ubrizgavaju se intramuskularno 1-2 puta dnevno ili više (po potrebi). Ali važno je zapamtiti da oni ne mogu izliječiti samu bolest, već samo eliminirati bol. Moguće je povećati učinkovitost analgetika njihovim intravenskim kapanjem u sastavu litičkih smjesa.

Ako su bolovi vrlo intenzivni, a ne-narkotični analgetici ne pomažu, tada se lijekovi (tramadol, nalbufin) mogu propisati u kratkom tečaju (1-3 injekcije).

Nesteroidni protuupalni lijekovi ne samo da se bore s bolovima, već imaju i dobar protuupalni učinak. Stoga su oni lijekovi izbora za uklanjanje simptoma pogoršanja cervikalne osteohondroze. Najčešće propisani:

• diklofenak,
• piroksikam,
• xefokam,
• ibuprofen,
• meloksikam,
• ketorolac,
• aceklofenak.

Gotovo svi ovi lijekovi postoje u obliku tableta i u otopinama za injekcije, što omogućuje složeniji učinak na problem..

Važno za upamtiti! Iako NSAIL spadaju u skupinu lijekova koji se prodaju bez recepta, njihova kaotična uporaba i zlostavljanje mogu dovesti do ozbiljnih nuspojava. Stoga takvu terapiju smije propisati samo liječnik..

Mišićni relaksanti

Mišićni relaksanti gotovo uvijek nadopunjuju učinkovito liječenje osteohondroze vratne kralježnice. Uz pogoršanje, i tijekom razdoblja remisije, postoji patološki grč mišića vrata. Pojačava bol, osim toga, doprinosi kompresiji anatomskih struktura ovog dijela tijela (žile, živci), što dodatno pogoršava situaciju. Stoga je uklanjanje napetosti u vratnim mišićima patogenetski svrsishodno. No, važno je imati na umu da relaksanti mišića neće biti korisni kao samostalna uporaba.

Popularni lijekovi su Mydocalm, Tizalud, Sirdalud. U pravilu se propisuju kao intramuskularne injekcije u razdoblju pogoršanja, nakon čega se koriste do 1-2 mjeseca u obliku tableta..

Anestetici i glukokortikoidni hormoni

Lijekovi iz ovih skupina koriste se uglavnom za blokadu vratne kralježnice. Njihovo uvođenje u meka tkiva paravertebralnih tkiva isključuje prijenos signala boli, što vam omogućuje da se brzo riješite boli, ali ne zadugo. Učinak blokade ovisi o korištenim lijekovima. Najučinkovitije su blokade koje sadrže anestetike (lidokain, novokain) i dugotrajne glukokortikoide (Diprospan, Kenalog).

Izvrsni lijek koji se učinkovito bori protiv bolova kod osteohondroze je Ambene. Ovo je složeni lijek u injekcijama koji sadrži analgetik, NSAID, anestetik, GCS i vitamin B12.

Kao dodatni lijekovi mogu se koristiti dekongestivi, antidepresivi, antikonvulzivi, lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije, vitamini i hondroprotektori. Sve ostale metode liječenja, na primjer, terapijske vježbe, masaža, fizioterapija, kontraindicirane su u akutnom razdoblju bolesti.

Liječenje tijekom remisije

Nakon prevladavanja akutnog razdoblja bolesti, započinje glavna faza liječenja, koja nije samo terapijska, već i profilaktička. Svrha ove faze je ojačati mišiće vrata, poboljšati opskrbu krvlju tkiva kralježničkog stupa i poboljšati njegovu pokretljivost. Koristi se nekoliko metoda terapije koje se mogu izvoditi kod kuće..

Fizioterapija

Ovo je sastavni i praktički bitni dio liječenja i prevencije osteohondroze vrata. Skup vježbi odabire se ovisno o stupnju patološkog procesa, popratnim bolestima i sklonostima pacijenta. Za učinkovito bavljenje vježbanjem kod kuće važno je da instruktor ili fizioterapeut poduči sve zamršenosti ovih vježbi.

Učinkovite i jednostavne vježbe za vratnu kralježnicu:

Masaža

Masaža je izvrstan način za uklanjanje kronične boli u vratu, jačanje i povećanje elastičnosti mišićnih vlakana te poboljšanje njihove opskrbe krvlju..

Važno za upamtiti! Masažu treba raditi samo ovlašteni stručnjak, jer nespretne ručne manipulacije vratne kralježnice mogu završiti neuspjehom, uključujući i invaliditet.

Danas postoje mnoge učinkovite tehnike samo-masaže koje svatko može svladati. Također na akciji možete pronaći izvrsne masažere za vrat koji su posebno popularni kod žena..

Fizioterapija

Fizičke metode liječenja aktivno se koriste u fazi liječenja osteokondroze tijekom razdoblja remisije, kao i tijekom odmora u sanatorijima. Koriste se razne tehnike:

• magnetoterapija,
• elektroforeza,
• fonoforeza,
• laserska terapija,
• UHF,
• liječenje blatom,
• balneoterapija,
• primjene parafina i ozokerita.

Dobar se učinak može postići uporabom refleksologije, posebno akupunkture.

Liječenje narodnim lijekovima

Tradicionalni recepti mogu se koristiti u kompleksnoj terapiji cervikalne osteohondroze, ali oni ne bi trebali biti glavna metoda liječenja, jer ne bi trebali zamijeniti tjelesno vježbanje. Također, prije upotrebe ovog ili onog recepta, poželjno je konzultirati se s liječnikom, jer mnogi recepti imaju kontraindikacije.

Nekoliko recepata za zdravlje vrata:

1. Oblog od lišća hrena. Za njegovu pripremu trebat će vam zeleni list hrena i med. Unutar biljke tretirajte medom i nanesite na vrat. Pričvrstite vrh šalom ili zavojem. Oblog trebate držati cijelu noć. Tijek liječenja je 10-14 postupaka.
2. Oblog od krumpira. Sirovi krumpir (1 kom.) Morate naribati na finom ribežu i dodati žličicu meda u kašu. Ravnomjerno rasporedite po čistoj krpi i nanesite na vrat. Oblog pričvrstite na vrh zavojem. Trebate ga držati 2 sata. Tijek liječenja je 2 tjedna.
3. Ljekovita mast. Da biste je pripremili, trebat će vam, po dozi, žlica unutarnje masti ili maslaca i jednaka količina nasjeckanih češera hmelja. Mast se mora rastopiti u vodenoj kupelji i pomiješati s biljnim sirovinama. Nakon hlađenja smjesu treba nanijeti kao mast. Morate liječiti vrat 2 puta dnevno tijekom 2 tjedna.

Kirurgija

Operacija cervikalne osteohondroze propisana je u rijetkim slučajevima. Indikacije za operaciju su:

• prisutnost komplikacija (intervertebralna kila, stenoza kralježničnog kanala, spondilolisteza), koje prate intenzivna bol, kompresija leđne moždine ili visoki rizik od potonje;
• stalna intenzivna bol koja se ne može otkloniti svim konzervativnim metodama tijekom 6 mjeseci.

Danas postoji velik broj tehnika za izvođenje operacija kralježnice, uključujući minimalno invazivne i moderne. U svakom slučaju, vrstu operacije bira spinalni kirurg. No, važno je zapamtiti da je operacija kralježnice, posebno vratne kralježnice, uvijek velik rizik, pa prvo morate isprobati sve konzervativne metode liječenja osteokondroze vrata.

Komentari

Dodaj komentar

Moja Spina.ru © 2012—2019. Kopiranje materijala moguće je samo uz poveznicu na ovu stranicu.
PAŽNJA! Sve informacije na ovom mjestu su samo za referencu ili popularne. Dijagnoza i lijekovi zahtijevaju poznavanje povijesti bolesti i pregled liječnika. Stoga vam toplo preporučujemo da se za liječenje i dijagnozu obratite liječniku, a ne da se bavite samoliječenjem. Korisnički ugovor