Ne postoji jedinstveni standardni režim liječenja depresije. Oblik depresivnog poremećaja i težina njegovih manifestacija utječu na odabir terapije. Cilj liječenja bit će ublažavanje depresije, poboljšanje raspoloženja. Ako je depresija ozbiljna, tada će se terapija provoditi u nekoliko faza.
Faze terapije
U početku se uklanjaju najteže bolne manifestacije. Faza traje otprilike šest do dvanaest tjedana. Sljedeći će korak biti podržavajuće liječenje, koje bi trebalo nastaviti unatoč normalnom zdravstvenom stanju. To će spriječiti mogući povratak bolesti (4-8 mjeseci).
Depresija se liječi lijekovima, psihoterapijom ili se ove dvije osnovne metode koriste u kombinaciji. Elektrokonvulzivna terapija koristi se u teškim oblicima velikog depresivnog poremećaja. Sezonski poremećaj raspoloženja liječi se fototerapijom. Preporučljivo je koristiti dodatke prehrani, jogu, meditaciju, ali samo kao dodatna sredstva.
Kako brzo liječiti depresiju lijekovima? Više o ovome.
Liječenje depresije lijekovima
Lijekovi se često koriste u liječenju depresivnih i maničnih stanja (veliki depresivni poremećaj i bipolarna depresija). Druge vrste patologija nestaju bez uzimanja lijekova. Terapija lijekovima ima nedostataka - skupa je i dovodi do nuspojava. Može biti vrlo teško pronaći pravi lijek ili njihovu uspješnu kombinaciju..
Pogodno za bolesnike s blagom, umjerenom i teškom depresijom. Za učinkovito liječenje morate surađivati s liječnikom: strogo poštivati propisani režim liječenja, redovito posjećivati liječnika, sastavljati detaljno izvješće o svom stanju i životnim poteškoćama. Što uključuje liječenje lijekovima od depresije??
Po svom sastavu sredstva mogu biti vrlo različita. Lijekovi protiv depresije nazivaju se antidepresivi.
Podijeljeni su u nekoliko skupina. Stručnjaci koriste tricikličke antidepresive, inhibitore monoaminooksidaze, inhibitore ponovne pohrane serotonina i druge lijekove s antidepresivnim svojstvima..
Bipolarna depresija zahtijeva primjenu sredstava za uravnoteženje raspoloženja, tj. Stabilizatora utjecaja. Tu spadaju litijevi pripravci. Depresija i manija liječe se stabilizatorima utjecaja. Delirij i halucinacije uklanjaju se antipsihotičnim lijekovima ili neurolepticima. Manična stanja uklanjaju se anksioliticima - znači koji ublažavaju tjeskobu i strahove.
Distimija se liječi tricikličkim antidepresivima, inhibitorima monoaminooksidaze, selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina, bupropionom ili raznim kombinacijama ovih sredstava. Dakle, u liječenju depresije, sljedeći se lijekovi koriste s lijekovima.
Primjena antidepresiva
Antidepresivi mijenjaju količinu neurotransmitera u mozgu. Oni su kemijski glasnici koji prenose signale u moždanom tkivu i reguliraju emocije. Posrednici prenose signal kroz sinapsu. Posrednici završavaju svoj put, zaustavljajući se na receptu neurona koji prima. Nakon prenošenja signala, posrednici se opet slobodno kreću u sinaptičkoj pukotini. Može ih prigrabiti neuron koji ih šalje ili ih enzim monoaminooksidaza može uništiti. Mozak tako čisti sinapsu neurotransmitera..
Kada se depresija liječi antidepresivima, raspoloženje se poboljšava jer ometaju ovaj proces čišćenja. Vjeruje se da depresija proizlazi iz viška ili nedostatka neurotransmitera i drugih kemikalija koje sudjeluju u emocionalnim reakcijama. To dovodi do mentalnog poremećaja..
Ne postoji ovisnost o antidepresivima i razvoju apstinencijskog sindroma, za razliku od benzodiazeninskih sredstava za smirenje (kao što su "Fenazepam", "Relanium", "Elenium", "Tazepam"), uključujući "Corvalol", "Valocordin". Oni također, produljenom uporabom, smanjuju osjetljivost na druge farmakološke lijekove..
Triptizol tablete inhibitor su ponovnog uzimanja neurotransmitera (noradrenalin, serotonin) u središnjem živčanom sustavu. Blokira m-holinergičke receptore.
Triciklični antidepresivi
Takvi se antidepresivi već dugo koriste u liječenju depresivnih stanja..
Blokiraju ponovni unos noradrenalina. Sadržaj ovog neurotransmitera u mozgu se povećava, a to utječe na raspoloženje. Neki od ovih lijekova blokiraju i serotonin..
Ali lijekovi protiv depresije nisu uvijek potpuno bezopasni..
Lijekovi imaju mnogo nuspojava. Oni se manifestiraju kao letargija, pospanost, suhoća usta, zatvor, otežano mokrenje, zamagljen vid, lupanje srca, ortostatska hipotenzija. U rijetkim slučajevima, osip na koži, pojačano znojenje, drhtanje, odgođeni i smanjeni orgazam, debljanje, suhe oči.
Triciklični antidepresivi nisu uvijek prikladni za sve. Postoji opasnost od predoziranja, što može dovesti do smrti pacijenta, pa se rijetko daju onima koji imaju sklonost ka samoubojstvu. Osobe s određenim zdravstvenim stanjima ne mogu uzimati ove antidepresive.
U tabletama "Amitriptilin" aktivni sastojak je amitriptilin hidroklorid. Inhibira ponovni unos noradrenalina, dopamina, serotonina. Za manifestaciju antidepresivnog učinka, lijek će potrajati od dva do četiri tjedna. Početna doza kod odraslih je do 50 mg. Dnevno, prvo 150-250 mg, podijeljeno u dvije ili tri doze. Doziranje se postupno povećava tijekom tjedna. Prikazano:
- s shizofrenijom;
- anksiozno-depresivna stanja;
- nespecificirana organska psihoza;
- nervoza bulimije.
Amitriptilin tablete također pomažu kod poremećaja u ponašanju, psihoze lijekova, anorganske enureze, sindroma kronične neurogene boli, mješovitih emocionalnih poremećaja.
Postoje i drugi antidepresivi.
Imipramin je učinkovit u liječenju anksioznosti i depresije. Izvedeno iz benzodiazepina, klasificirano kao najjači triciklički antidepresiv. U pozadini recepcije poboljšava se raspoloženje i tjelesna aktivnost, povećava se tonus živčanog sustava, smanjuje osjećaj melankolije i nesigurnosti, pacijent se smiruje, bolje spava.
Indikacije za uporabu "Imipramina" su depresije i depresivni uvjeti s retardacijom motora; anksiozno-depresivni poremećaji; neuroze; napadi panike; sindromi kronične boli.
Inhibitori monoaminooksidaze
To su složeni lijekovi i nisu toliko pouzdani u uporabi; tijekom liječenja njima trebate izbjegavati upotrebu određene hrane ili lijekova. Mogu izazvati nagli porast krvnog tlaka. Proizvodi koji sadrže tiramin su zabranjeni. Ne možete jesti ostarjeli sir; kiselo vrhnje; fermentirana kobasica; dimljena goveđa pastrama, govedina; tofu; umak od soje; slana, kisela, dimljena riba; kavijar od ribe; puževi; kiseli kupus i kiseli kupus; mahunarke; avokado; smokve. Vino i viski se ne smiju piti. Općenito, za vrijeme liječenja bolje je ne piti alkohol..
Inhibitori monoaminooksidaze (MAO) imaju dugoročni učinak. Može dovesti do sljedećih nuspojava: vrtoglavica, kolebanja krvnog tlaka, debljanje, poremećaj spavanja, poteškoće u postizanju seksualnog orgazma, oticanje gležnjeva i prstiju. U nekim slučajevima - suha usta, zatvor, zamagljen vid predmeta, poteškoće s mokrenjem.
Inhibiraju enzim monoaminooksidazu koji se nalazi u živčanim završetcima. Monoaminooksidaza uništava posrednike, naime utječu na čovjekovo raspoloženje. Kada se koriste inhibitori monoaminooksidaze, povećava se sadržaj medijatora, poboljšava se raspoloženje pacijenta.
Kombinacija s drugim sredstvima može izazvati reakcije opasne po život. Potrebno je prestati koristiti lijekove za prehladu, začepljenost nosa i kašalj, alergije, astmu, kao i neke lijekove protiv bolova.
Prema recenzijama, "Befol" je antidepresiv, MAO inhibitor. Povećava sadržaj neurotransmiterskih monoamina u središnjem živčanom sustavu, djeluje antireserpinski, pojačava učinak fenamina. Unutra se uzima dva puta dnevno, 30 mg. Maksimalna doza nije veća od 400 mg.
Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina
Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina moderniji su lijekovi, imaju manje nuspojava. Često stručnjaci daju prednost "Fluoksetinu", "Paroksetinu", "Fluvoksaminu", "Sertralinu".
Zahvaljujući njihovom djelovanju, mozak se opskrbljuje neurotransmiterom serotoninom koji regulira raspoloženje. Inhibitori ciljaju samo ovaj neurotransmiter i ne ciljaju druge kemikalije u mozgu. Stoga uzrokuju manje nuspojava od ranijih antidepresiva..
Ponekad dovode do nervoze, uzbuđenja, nesanice, glavobolje, mučnine, proljeva. Rijetko letargija, pospanost, često zijevanje, pojačano znojenje, upala kože. Smanjen libido jedna je od ozbiljnih nuspojava. Ali često prolazi samo od sebe.
Antidepresiv "Paroksetin" - selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina.
Lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:
- generalizirani anksiozni poremećaj;
- socijalna fobija / socijalni anksiozni poremećaj;
- panični poremećaj, uključujući agorafobiju;
- opsesivno kompulzivni poremećaj;
- depresija (teška endogena, reaktivna i popraćena anksioznošću).
Anksiolitici
Za manična i depresivna stanja lijekovi se koriste protiv anksioznosti i straha, nazivaju se anksioliticima ili sedativima (sedativima).
Kao što upute za uporabu upućuju na alat "Phenotropil", uključen je u skupinu nootropika, poboljšava protok krvi u mozgu i kognitivne funkcije. Ima psihostimulacijski učinak, poboljšava izdržljivost u slučaju stresa, povećanog stresa, promjena raspoloženja i drugih sličnih stanja. Propisan je za insuficijenciju cerebralne cirkulacije, neuroze, asteniju, depresiju, apatiju kod shizofrenije, simptome odvikavanja nakon uzimanja alkohola ili droga. To potvrđuju upute za uporabu za lijek "Phenotropil".
Osim toga, u slučajevima živčanih poremećaja, liječnici propisuju Tenoten ili Afobazol. Ovi lijekovi pomažu kod pretjerane sumnjičavosti, stresa, tjeskobe..
"Afobazol" pripada skupini aksiolitika. Ima dvostruki učinak - smanjuje živčanu napetost i lagano stimulira. S tim se učinkom poboljšava mentalno i fizičko stanje osobe..
Teško je reći što je bolje - "Afobazol" ili "Tenoten". Recenzije potvrđuju da je "Tenoten" homeopatski lijek koji sadrži posebna antitijela na protein S-100. Dostupno u tabletama. Normalizira broj i omjer živčanih medijatora u mozgu.
Rezultat je obnavljanje procesa plastičnosti živčanih završetaka. Smiri se, anksioznost nestaje, raspoloženje se poboljšava.
Levomepromazin tablete su derivat fenotiazina. Blokira djelovanje receptora dopamina u različitim strukturama mozga, pružajući tako antipsihotički učinak. To povećava izlučivanje prolaktina od strane hipofize. "Levomepromazin" smanjuje produktivne simptome (poput halucinacija, zabluda, psihomotorne agitacije) psihoza. Uzima se oralno, intravenozno. Postupno pređite na uzimanje 50-100 mg dnevno (maksimalno - do 400 mg).
Psihoterapija
Psihoterapija se odnosi na rad sa stručnjakom koji koristi psihološke tehnike za smanjenje ili uklanjanje emocionalnih problema..
Psihoterapija je važan dodatak lijekovima za depresiju. Pacijent treba aktivno sudjelovati u procesu liječenja.
Vrste psihoterapije
- Kognitivna psihoterapija.
- Interpersonalna psihoterapija.
- Bihevioralna psihoterapija.
- Psihodinamska psihoterapija.
- Obiteljska psihoterapija.
- Parna psihoterapija.
Često se koriste i fototerapija i osobne bilješke..
Recenzije
Recenzije antidepresiva su različite. Od pozitivnih - blagi antidepresivi, anksiolitici uglavnom ne uzrokuju nikakve nuspojave, dobro se smiruju, podižu raspoloženje i povećavaju učinkovitost. Ali samo ako je depresija plitka. U težim oblicima s dodatkom drugih mentalnih poremećaja, učinkovitiji lijekovi su nježni. I imaju puno nuspojava. Često se opaža povlačenje sindroma, to ukazuje na ovisnost tijela o drogi. U svakom slučaju, antidepresive treba propisati i otkazati samo ljekar koji dolazi. Ne preporučuje se to raditi samostalno..
Popis najboljih tableta za depresiju kod odraslih i djece
Depresija je teška mentalna bolest koja zahtijeva obvezno liječenje. Bez terapije lijekovima moguće je samo u početnoj fazi patologije. U drugim slučajevima psihoterapeut propisuje lijekove koji se izdaju iz ljekarni samo na recept. Liječenje depresije je dugoročno - od 3 mjeseca. Prva poboljšanja pojavit će se najranije 2 tjedna redovitog uzimanja droga. Tablete protiv depresije odabiru se pojedinačno, njihov izbor ovisi o ukupnoj kliničkoj slici bolesti.
- 1. Antidepresivi
- 1.1. Triciklično
- 1.2. IMAO
- 1.3. SSRI
- 1.4. Inhibitori ponovne pohrane serotonina i noradrenalina
Antidepresivi su glavni nositelj liječenja raznih vrsta depresije. Ovi lijekovi reguliraju koncentraciju neurotransmitera - serotonina, noradrenalina i dopamina - i obnavljaju biokemijsku pozadinu u mozgu. Antidepresivi pomažu u poboljšanju raspoloženja i aktiviranju psihomotornih vještina. Zahvaljujući njihovoj uporabi nestaje osjećaj stalnog umora, tjeskobe, straha, apatije i tjeskobe. Antidepresivi su podijeljeni u sljedeće skupine:
- Triciklično.
- Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI).
- Inhibitori selektivnog unosa serotonina (SSRI).
- Inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina, noradrenalina i dopamina.
Liječenje antidepresivima je nepoželjno za bolesti srca, bubrega i jetre. U ekstremnim slučajevima liječnik odabire najsigurnije lijekove s minimalnim brojem nuspojava. U slučaju teške depresije, pomoćni lijekovi mogu biti potrebni da bi antidepresivi djelovali.
Ako se nakon uzimanja tableta pojave nuspojave, o tome morate obavijestiti svog liječnika. Strogo je zabranjeno prestati uzimati antidepresive, jer to može pogoršati depresiju. Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno..
Oni su najjeftiniji i najčešći. To su prvi antidepresivi koji su sintetizirani 50-ih godina prošlog stoljeća. Njihovo djelovanje je hvatanje serotonina i noradrenalina neuronima. Djeluju stimulirajuće i sedativno. Lijekovi ove skupine imaju snažno djelovanje i koriste se kod depresije različitih stadija. Triciklični antidepresivi uključuju:
- Amitriptilin.
- Azafen.
- Coaxil.
- Imipramin.
- Doksepin.
- Klomipramin.
Nedostatak ovih lijekova je velik broj nuspojava. Često uzrokuju suhoću usta, zatvor, zadržavanje mokraće i tahikardiju. U starijih odraslih osoba mogu izazvati zbunjenost, vizualne halucinacije i povećani osjećaj tjeskobe. Dugotrajna primjena tricikličkih antidepresiva smanjuje libido i može dovesti do kardiotoksičnih učinaka.
Blokiraju djelovanje enzima monoaminooksidaze, koji uništava serotonin i norepinefrin, što dovodi do povećanja tih tvari u krvi. Lijekovi su propisani za neučinkovitost tricikličkih antidepresiva, atipičnu depresiju i distimiju. Najčešći lijekovi su:
- Melipramin.
- Pirazidol.
- Bethol.
- Tetrindol.
- Metralindol.
- Sydnofen.
- Moklobemid.
Inhibitori monoaminooksidaze počinju djelovati tek nakon nekoliko tjedana od početka primjene. Mogu dovesti do kolebanja pritiska, oticanja udova, vrtoglavice i debljanja. Ovi se lijekovi rijetko prepisuju zbog potrebe pridržavanja posebne prehrane i izbjegavanja proizvoda koji sadrže tiramin..
Antidepresivi moderne klase, čije se djelovanje temelji na blokiranju ponovnog unosa serotonina. Ova skupina lijekova utječe isključivo na ovu tvar, što ih čini manje agresivnima na ljudsko tijelo. Imaju malo nuspojava. Inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina uključuju:
- Sertralin.
- Fluoksetin.
- Paroksetin.
- Prozac.
- Fluvoksamin.
- Citalopram.
Ovi se antidepresivi koriste za depresiju popraćenu opsesivnim mislima, tjeskobom i panikom. Njihova uporaba osobu čini uravnoteženom i adekvatnom. Može biti neučinkovit za ozbiljnu depresiju.
Najnovija generacija lijekova koji djeluju na 3 vrste receptora - noradrenalin, dopamin i serotonin. Po učinkovitosti nisu inferiorni od tricikličnih, ali imaju minimalan broj kontraindikacija i nuspojava. Lijekovi u ovu skupinu uključuju:
- Agomelatin.
- Melitor.
- Velaksin.
- Alvent.
Ti antidepresivi reguliraju čovjekov biološki ritam. Uz njihovu pomoć možete normalizirati san i dnevne aktivnosti za tjedan dana. Pomažu kod teških depresivnih stanja i u kratkom vremenu uklanjaju osjećaj tjeskobe, gubitka snage i živčanog naprezanja..
Za depresiju popraćenu tjeskobom, plačljivošću, strahom i nesanicom, lijekovi za smirenje mogu biti uključeni u režim liječenja. Terapija ovim lijekovima provodi se samo pod nadzorom liječnika, jer mogu biti ovisni i ovisni o drogama.
Pri propisivanju sredstava za smirenje, doza se postupno povećava - od minimalne do optimalne za postizanje terapijskog učinka. Tijek liječenja trebao bi biti kratak i ne bi smio prelaziti 2-3 tjedna. Najsnažnija i najučinkovitija sredstva za smirenje uključuju:
- Klordiazepoksid.
- Elenium.
- Diazepam.
- Seduxen.
- Lorazepam.
- Bromazepam.
- Fenazepam.
Uzimanje tableta za smirenje utječe na brzinu psihomotornih reakcija i koncentraciju. Nuspojave uključuju pospanost, mišićnu slabost, drhtanje, zatvor, urinarnu inkontinenciju i smanjeni libido. Tijekom liječenja ovim lijekovima zabranjeno je uzimanje alkohola.
Imaju izražen antipsihotički učinak i deprimiraju čitav živčani sustav. Njihova je upotreba relevantna za ozbiljno uzbuđenje, halucinacije, delirij i apatiju. Ovi lijekovi utječu na sve organe i sustave i smiju se uzimati samo kada postoje značajne promjene u ljudskom ponašanju. Popis najboljih antipsihotika uključuje:
- Aminazin.
- Tisercin.
- Leponex.
- Truksal.
- Haloperidol.
- Fluanksol.
- Zeldox.
Antipsihotici dovode do smanjenja razine dopamina, što može uzrokovati ukočenost mišića, podrhtavanje, hipersalivaciju. Oni također mogu uzrokovati povećanu pospanost, smanjenu koncentraciju i smanjene mentalne performanse. Najsigurniji antipsihotici s blagim učinkom su Rispolept, Clozapine, Olapzapine.
Ovi lijekovi normaliziraju protok krvi u mozgu i poboljšavaju mentalne performanse. Za razliku od drugih lijekova koji se koriste u liječenju depresije, nootropici ne izazivaju ovisnost, ne usporavaju čovjekovu aktivnost i nemaju negativan učinak na mozak..
Njihovo imenovanje je relevantno u slučaju smanjenja razine vitalne aktivnosti i mentalnih sposobnosti, kršenja prilagodbene funkcije tijela. Ovi lijekovi pomažu stabilizirati raspoloženje i mogu se koristiti za nervozu, razdražljivost i impulzivnost. Nootropics bi trebali biti uključeni u režim liječenja depresije popraćene manijom.
Lijekovi se propisuju za astenično-depresivna stanja i kao dodatak antipsihotičkoj terapiji za uklanjanje letargije i pospanosti. Mogu ih profilaktički koristiti zdrave osobe koje su često pod stresom. Najjeftiniji i najčešći nootropici su:
- Piracetam.
- Nicergolin.
- Nootropil.
- Fenotropil.
- Mildronat.
U većini slučajeva nootropici se dobro podnose. Ponekad mogu uzrokovati glavobolju, uznemirenost, znojenje, suha usta, tahikardiju i euforiju. Ako se pojave nuspojave i individualna netrpeljivost za uporabu lijekova, potrebno je to odbiti.
Tijekom trudnoće posebno je relevantno uzimanje tableta protiv depresije. Ako je buduća majka u depresivnom stanju, tada ugrožava ne samo sebe, već i dijete. Poremećaj živčanog sustava može potaknuti postporođajnu depresiju, ovo stanje zahtijeva liječenje pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka.
Osobito se mora paziti pri odabiru lijekova u prvom tromjesečju kako bi se izbjegle urođene fetalne anomalije. Često liječnici budućim majkama propisuju selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina, koji su najsigurniji za tijelo pacijenta. To uključuje:
- Fluxen.
- Sertralin.
- Paroksetin.
Nekoliko tjedana prije porođaja potrebno je prestati koristiti antidepresive kako dijete ne bi naslijedilo ovisnost. Tijekom cijelog tijeka liječenja, stanje pacijenta mora nadzirati liječnik. Za depresiju u ranoj fazi liječnici preporučuju suzdržavanje od uzimanja ozbiljnih lijekova na recept. Mogu se zamijeniti biljnim lijekovima, koji uključuju gospinu travu, matičnicu, valerijanu, majčinu dušicu.
Kada doje (HB), antidepresivi i drugi psihotropni lijekovi također mogu imati negativan učinak na bebu. Popis tableta koje su dopuštene tijekom trudnoće uključuje:
- Pripreme od Valerijane.
- Motherwort.
- Notta.
- Glicin.
- Novo-Passit.
- Persen.
Ako biljni pripravci tijekom laktacije nisu imali željeni učinak, a dojilja ima težak oblik depresije, liječnik propisuje antidepresive, a novorođenče se prebacuje na umjetnu prehranu. Tijekom terapije hepatitisom B, najčešće su uključeni sljedeći lijekovi:
- Zoloft. Najsigurniji antidepresiv za majke tijekom dojenja. Ima izražen terapeutski učinak i u kratkom vremenu pomaže nositi se s osjećajima tjeskobe i apatije.
- Amitriptilin. Koncentracija lijeka u mlijeku je niska, ali sam antidepresiv ima velik broj nuspojava i može izazvati individualnu netoleranciju. Odnosi se na prve lijekove u grupi i prodaje se samo na recept.
- Fluvoksamin. Učinkovit lijek, ali dok ga uzimate, morate zaustaviti laktaciju. Ovaj lijek nije dobro istražen.
Tijekom trudnoće i HS zabranjena je uporaba sredstava za smirenje i antipsihotika, tijek liječenja antidepresivima trebao bi biti najmanje 6 mjeseci. Izbor doziranja i lijeka provodi liječnik..
Blaga depresija kod djece liječi se psihoterapijom i prirodnim lijekovima. Liječnici preporučuju pijenje sljedećih sigurnih lijekova:
- Gospina trava.
- Riblja masnoća.
- Novo-Passit.
Za umjerene do teške depresivne poremećaje terapeut propisuje antidepresive. U dobi ispod 12 godina najsigurniji i najučinkovitiji lijek je Fluoksetin. Nakon 12, popis lijekova se povećava i uključuje:
- Cipralex.
- Lexapro.
- Escitopralam.
- Tisercin.
- Amitriptilin.
Poteškoće u liječenju dječje depresije su da je u 50% slučajeva tijelo pacijenta imuno na antidepresive. To možete primijetiti već od drugog tjedna korištenja lijekova, kada pozitivan učinak terapije potpuno izostaje. U takvim slučajevima liječnik zamjenjuje antidepresiv. Također, lijekovi iz ove skupine imaju negativan učinak na jetru i povećavaju rizik od njezinih toksičnih oštećenja..
Tijekom terapije antidepresivima potrebno je pažljivo pratiti dijete i s njim razgovarati o njegovom stanju. Učinak liječenja javlja se nakon 4-7 tjedana, a tečaj traje 6 mjeseci. Ne biste trebali prestati uzimati lijekove samostalno - prije toga trebate se posavjetovati s psihoterapeutom koji će vam pomoći pravilno smanjiti doziranje i smanjiti koncentraciju antidepresiva u krvi na minimum.
Liječenje depresije treba biti pod nadzorom liječnika. Svi psihotropni lijekovi propisani su u pojedinačnoj dozi, nemoguće je samostalno odabrati učinkovit režim..
Tablete protiv depresije: najbolji lijekovi, lijekovi, što piti
Depresija je ozbiljna bolest i zahtijeva liječenje. U početnim fazama patologije i dalje je moguće bez lijekova, u svoj život unoseći pozitivne emocije, nove dojmove, zdrav san, redovitu i pravilnu prehranu, no u težim slučajevima liječnik propisuje lijek protiv depresije koji se može kupiti samo na recept.
U slučaju lakše bolesti, u liječenju se koriste psihoterapija i biljni pripravci. Za umjerenu ili tešku bolest propisani su antidepresivi.
Antidepresivi
Antidepresivi poboljšavaju raspoloženje pacijenta, aktiviraju psihomotorni (veza između pokreta i mentalnih procesa), ispravljaju poremećaje u mozgu.
Takvi su lijekovi osnova za liječenje depresije, imaju regulatorni učinak na neurotransmitere (noradrenalin, serotonin, dopamin - hormoni sreće), obnavljaju biokemijsku ravnotežu u mozgu.
Pacijenti nestaju:
- strah;
- apatija;
- anksioznost;
- anksioznost;
- umor.
Postoje različite skupine antidepresiva:
- TCA (triciklični antidepresivi);
- MAOI (inhibitori monoaminooksidaze);
- selektivni inhibitori ponovnog unosa serotonina, dopamina, norepinefrina: SSRI, SSRI, SNRI, SNRI.
Većina antidepresiva ima nedostatak odgođenog djelovanja.
Da bi se dobio rezultat (nestanak manifestacija bolesti), treba pričekati dok se potrebna koncentracija aktivne tvari ne nakuplja u krvi. To može trajati 3 do 8 tjedana. Nije uvijek moguće pronaći kombinaciju sigurnih i učinkovitih lijekova. U nekim se slučajevima lijekovi moraju mijenjati nekoliko puta da bi se dobio željeni rezultat.
Preporučuje se s oprezom koristiti tablete protiv depresije kod pacijenata s patologijama jetre, bubrega i srca. Lijekovi iz ove skupine imaju negativan učinak na jetru i povećavaju rizik od toksičnih oštećenja. Ako je potrebno, liječnik odabire lijekove za depresiju koji imaju najmanje neželjenih učinaka.
U slučaju ozbiljne patologije, antidepresivi se koriste za liječenje zajedno s drugim lijekovima:
- antipsihotici (Seroquel, Truxal, Neuleptil);
- sredstva za smirenje (Diazepam, Phenazepam, Amisil);
- nootropici (Noofen, Piracetam, Glicin);
- normotimici (Depakine, Finlepsin, Lamotrigin);
- tablete za spavanje (Melaxen, Donormil, Trypsidan);
- kompleksi vitamina B (Vitrum, Kombilipen, Superstress);
- Pripravci od gospine trave (Deprim, Negrustin);
- magnezijevi pripravci (Magnelis forte, Magnerot).
TCA (triciklični antidepresivi)
Prvi su put sintetizirani još u prošlom stoljeću. Lijekovi imaju sedativno i stimulirajuće djelovanje, koriste se u različitim fazama bolesti.
Ova skupina uključuje:
- Azafen,
- Amitriptilin,
- Klomipramin,
- Imipramin,
- Coaxil,
- Doksepin.
Njihov glavni nedostatak je prisutnost nuspojava. Pacijenti često imaju:
- tahikardija,
- zatvor,
- osjećaj suhoće u ustima,
- zadržavanje mokraće.
U starijih bolesnika mogu se javiti zbunjenost, povećana anksioznost i vizualne halucinacije. Kao rezultat toga, dugotrajno uzimanje lijeka može uzrokovati srčane aritmije, smanjeni spolni nagon.
MAOI (inhibitori monoaminooksidaze)
Učinak inhibitora monoaminooksidaze blokira djelovanje enzima koji uništava noradrenalin i serotonin. Koristite kada su triciklični antidepresivi neučinkoviti.
Predstavnici ove skupine su:
- Pirazidol,
- Tetrindol,
- Bethol,
- Moklobemid,
- Metralindol.
Lijekovi počinju djelovati nekoliko tjedana nakon početka primjene lijeka. U postupku prijave može se primijetiti sljedeće:
- padovi krvnog tlaka;
- vrtoglavica;
- oticanje udova;
- debljanje.
Lijekovi iz ove skupine propisuju se rjeđe, jer je potrebno pridržavati se posebne prehrane, odbiti jesti hranu koja sadrži tiramin (kikiriki, konzervirana hrana, sir, kobasice itd.).
SSRI (selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina)
Lijekovi koji pripadaju skupini inhibitora selektivnog unosa serotonina pripadaju modernoj i najčešćoj klasi.
Njihova je akcija blokiranje ponovnog unosa serotonina. Utječu samo na serotonin, imaju manje nuspojava.
SSRI uključuju:
- Paroksetin,
- Fluoksetin,
- Sertralin,
- Prozac,
- Citalopram,
- Paxil,
- Fluvoksamin.
Češće se propisuju pacijentima koji imaju stanja panike i anksioznosti, opsesivne misli. Kao rezultat upotrebe lijekova, pacijenti postaju adekvatni i uravnoteženi..
SSRI (selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina)
Inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina lijekovi su najnovije generacije s najmanjim brojem neželjenih učinaka i kontraindikacija.
Skupina SSRI uključuje:
- Velaksin,
- Melitor,
- Duloksetin (Simbalta).
Sredstva reguliraju učinak na bioritmove pacijenta, uz njihovu pomoć moguće je normalizirati dnevnu aktivnost i spavanje za 7 dana. U kratkom vremenskom razdoblju sposobni su eliminirati tjeskobu, nervoznu napetost, gubitak snage.
Sredstva za smirenje
Trankvilizatori se propisuju kada simptomi depresije postanu:
- anksioznost;
- osjećaj straha;
- emocionalni stres;
- razdražljivost;
- nesanica;
- plačljivost.
Takvi se lijekovi koriste pod nadzorom liječnika jer mogu izazvati ovisnost i dovesti do ovisnosti o drogama. Doza se postupno povećava, trajanje prijema ograničeno je na 2-3 tjedna.
Predstavnici skupine sredstava za smirenje su:
- Elenium,
- Seduxen,
- Bromazepam,
- Atarax,
- Fenazepam.
Tijekom liječenja sredstva za smirenje utječu na koncentraciju, brzinu psihomotornih reakcija.
Mogući neželjeni učinci:
- tremor;
- urinarna inkontinencija;
- slabost mišića;
- slabljenje spolne želje;
- zatvor.
Lijekovi za depresiju koriste se oprezno.
Tijekom liječenja ne možete voziti vozilo, izvoditi radnje povezane s radnjama koje zahtijevaju visoku točnost, piti alkoholna pića.
Antipsihotici
Takvi se lijekovi koriste u liječenju psihotičnih poremećaja, imaju depresivan učinak na živčani sustav.
Indikacije za upotrebu su:
- halucinacije;
- snažno uzbuđenje;
- apatija;
- buncati.
Ova skupina uključuje:
- Aminazin,
- Leponex,
- Tisercin,
- Haloperidol,
- Truksal,
- Fluanksol.
Pod njihovim utjecajem razina dopamina opada i kao rezultat toga može se dogoditi sljedeće:
- tremor;
- ukočenost mišića;
- pospanost;
- salivacija;
- pogoršanje mentalnih sposobnosti;
- smanjena pažnja.
Nootropics
Oni su lijekovi koji normaliziraju cerebralnu cirkulaciju. Nisu ovisni, nemaju nepoželjni učinak na mozak. Koristi se za normalizaciju raspoloženja, uz pogoršanje mentalnih sposobnosti, ograničenje života.
- razdražljivost,
- neuroze,
- impulzivnost.
Nootropics se koriste za korekciju asteničnog sindroma (sindrom kroničnog umora). Propisani su zdravim muškarcima i ženama kako bi se spriječio stres..
Uobičajeni i jeftini nootropici:
- Nootropil,
- Piracetam,
- Mildronat,
- Fenotropil,
- Nicergolin.
Najčešće pacijenti lako podnose nootropiku, ali u nekim slučajevima mogu biti:
- uzbuđenje;
- glavobolja;
- osjećaj suhoće u ustima;
- euforija;
- pojačano znojenje;
- kardiopalmus.
Pojava neželjenih učinaka razlog je za prestanak daljnjeg uzimanja lijekova.
Sredstva za smirenje depresije
Lijekovi za smirenje živaca mogu:
- smanjiti razdražljivost;
- eliminirati strah;
- riješite se napadaja panike;
- poboljšati psiho-emocionalno stanje.
Klasifikacija sedativa:
- biljno podrijetlo;
- barbiturati;
- bromidi;
- soli magnezija.
Povrće
Biljni proizvodi:
- Valerijana (tablete i tinktura),
- Pripravci na bazi pasiflore,
- Tinktura božura, matičnjak,
- Novo-Passit,
- Valoserdin,
- Fitosedan,
- Alora.
Takvi se proizvodi mogu kupiti bez recepta, nisu opasni i rijetko imaju nuspojave. Potrebno ih je uzimati dulje vrijeme bez prekida tijeka liječenja. Ne utječu negativno na gušteraču i jetru, ali njihova je učinkovitost niža od one kod hipnotika i antidepresiva..
Barbiturati
Barbiturati imaju hipnotičko i antikonvulzivno djelovanje, inhibiraju središnji živčani sustav. Učinak: od blage sedacije do faze anestezije.
To uključuje:
- Heksobarbital,
- Fenobarbital,
- Barbamil.
Bromidi
Bromidi se temelje na natrijevim i kalijevim solima bromovodične kiseline. Djeluju umirujuće. Ne mogu se koristiti dulje vrijeme..
Bromidi uključuju:
- Kalijev bromid,
- Natrijev bromid,
- Bromkamfor.
Magnezija
Magnezija je 25% otopina magnezijevog sulfata. Koristi se kao sedativ, hipnotik. Prodaje se u ljekarnama bez recepta.
Pripravci od gospine trave
Ti su lijekovi sigurni i učinkoviti, s malo nuspojava. Žene ih mogu koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja..
Kod kuće možete napraviti čaj, izvarak ili infuziju od cvatova i lišća biljke. U liječenju depresivnog stanja, pozitivan rezultat lijekova od gospine trave pojavljuje se 2-3 tjedna nakon početka uzimanja.
Popularni lijekovi na bazi gospine trave:
- Neuroplant,
- Gelarij,
- Negrustin,
- Hipericin.
Unatoč velikoj sigurnosti, neželjeni se učinci mogu razviti kao rezultat uzimanja:
- dispepsija (teška, bolna probava);
- vrtoglavica;
- kožni osip;
- osjećaj suhoće u ustima;
- smanjena izvedba;
- povećan umor.
Ne preporučuje se za liječenje teških depresivnih stanja.
Pripreme za djecu
Postoje neke poteškoće u liječenju depresije kod djece: u polovici slučajeva tijelo je imuno na antidepresive. To se može vidjeti počevši od 2 tjedna liječenja (terapija nema pozitivnih rezultata). U takvim slučajevima morate zamijeniti antidepresiv.
Tijek liječenja traje najmanje 6 mjeseci, pozitivan rezultat bilježi se za 1-1,5 mjeseci nakon početka prijema. Ne preporučuje se prekid primjene bez savjetovanja s liječnikom.
Za djecu od 6 do 12 godina dopušteno je uzimati amitriptilin u obliku tableta.
Nakon 12 godina dozvoljeno je koristiti:
- Amitriptilin (injekcija);
- Zoloft;
- Paxil.
Lijekovi za depresiju tijekom laktacije i trudnoće
Tijekom trudnoće, buduća majka može imati depresivno raspoloženje, što predstavlja prijetnju zdravlju fetusa. Kao rezultat živčanog poremećaja, u budućnosti se može razviti postporođajna depresija, što zahtijeva obvezno liječenje..
Postoje stroge indikacije za propisivanje lijekova:
- suicidalne misli;
- brzi gubitak kilograma kao rezultat odbijanja jesti;
- pojava komplikacija u trudnoći povezanih s depresivnim ponašanjem;
- poremećaj spavanja, dugotrajna nesanica;
- kronična bol (psihosomatska) povezana s depresijom.
Pri odabiru lijekova uzima se u obzir razdoblje trudnoće: u prvom tromjesečju mora se paziti da se spriječi razvoj intrauterinih abnormalnosti u fetusu. Češće se propisuju sredstva iz skupine SSRI koja ne predstavljaju prijetnju zdravlju buduće majke (Paxil, Zoloft).
Prije poroda (nekoliko tjedana), antidepresivi se zaustavljaju tako da dijete ne razvije ovisnost. Tijekom cijelog tijeka terapije liječnik treba nadgledati stanje pacijenta. Tijekom dojenja, uzimanje antidepresiva i drugih psihotropnih lijekova može štetno utjecati na dijete.
Biljni pripravci dopušteni za dojenje:
- Motherwort,
- Odoljen,
- Persen,
- Glicin,
- Notta,
- Novo-Passit.
U nedostatku potrebnog rezultata uzimanja biljnih lijekova, kada se ženi dijagnosticira teška depresija tijekom laktacije, dijete mora biti prebačeno na umjetno hranjenje.
Ne biljni pripravci koji se češće koriste s dojenjem:
- Amitriptilin.
Ima mnogo neželjenih učinaka, iako koncentracija u mlijeku ostaje niska. Može se razviti individualna netolerancija. - Zoloft.
To je najsigurniji antidepresiv za žene tijekom dojenja. Pomaže u brzom uklanjanju apatije i tjeskobe. - Fluoksetin.
U razdoblju liječenja potrebno je odbiti dojenje zbog nedovoljnog istraživanja lijeka.
Ženama tijekom dojenja zabranjeno je uzimanje antipsihotika i sredstava za smirenje, a kurs antidepresiva trebao bi trajati najmanje šest mjeseci.
Lijekovi koji se prodaju bez recepta za depresiju
Prije kupnje antidepresiva morate imati na umu da se kao rezultat upotrebe mogu pojaviti neželjeni učinci (štetni učinci na jetru, alergijske reakcije, umor, vrtoglavica itd.). Također morate obratiti pažnju na postojeće kontraindikacije (dječja dob, individualna netolerancija itd.).
Možete kupiti bez recepta:
- Ekstrakt Leuzee;
- Persen;
- Triptofan;
- Novo-Passit;
- Glicin;
- Afobazol;
- Tenoten.
Dodatni lijekovi za depresiju
Prije uzimanja bilo kakvih tableta ili sedativa, možete si pomoći..
Od vas se traži:
- Maksimum pozitivnih emocija;
- Svakodnevni sportovi i meditacija;
- Zdrava biljna hrana;
- Promjena krajolika, posjet zanimljivim mjestima;
- Zanimljiv hobi:
- Nove životne smjernice i ciljevi.
Popis najboljih lijekova i tableta
Pri odabiru lijekova liječnik uzima u obzir dob pacijenta, težinu bolesti, individualne karakteristike tijela, rezultate prethodnog liječenja i unos drugih lijekova.
Nijedan lijek ne možete nazvati najboljim, jer svaki ima indikacije i kontraindikacije. Liječenje se odabire za pacijenta pojedinačno, uzimajući u obzir oblik patologije, njegovu vrstu, karakteristike tečaja i prisutnost popratnih čimbenika.
Najbolji lijekovi za depresiju su:
- Prozac,
- Paxil,
- Zoloft,
- Deprim,
- Persen,
- Noopept,
- Ekstrakt valerijane,
- Tinktura božura,
- Novo-Passit,
- Corvalol.
Kako vas tablete spašavaju od depresije?
Postoji 30 neurotransmitera koji prenose informacije do neurona. Dopamin, norepinefrin i serotonin povezani su s depresivnim poremećajima. Tableta namijenjena liječenju depresije održava koncentraciju neurotransmitera na željenoj razini i normalizira rad mozga koji je posljedica bolesti.
Jesu li lijekovi opasni za depresiju??
Opasnost je uporaba lijekova u velikim dozama, naglo prekidanje liječenja. Pacijenti osjećaju anksioznost, poremećaje spavanja. U depresiji, samo liječnik treba propisati liječenje i odabrati pojedinačnu terapijsku dozu..
Kada lijekovi za depresiju i stres počnu djelovati?
Najčešće se učinak antidepresiva bilježi 2 tjedna nakon početka uzimanja. U nekih se bolesnika rezultati liječenja pojavljuju nakon 7 dana. Ovisi o individualnim karakteristikama organizma..
Kako uzimati lijekove?
Tijekom liječenja bolesti, lijekove treba uzimati svakodnevno, po mogućnosti u isto vrijeme. Doziranje i broj imenovanja određuje liječnik. Nije uvijek moguće odmah pronaći potrebnu kombinaciju lijekova. Ponekad se lijekovi moraju mijenjati da bi se dobio željeni rezultat.
Da biste postigli učinak liječenja, morate:
- uzimati tablete prije kraja liječenja i prestati uzimati, postupno smanjujući doziranje tako da se ne dogodi recidiv;
- uz uzimanje sredstava koje je propisao liječnik, mora identificirati uzrok patologije (negativne emocije, kronični stres, živčana napetost, nedostatak vitamina itd.).
U prvoj polovici dana potrebno je uzimati lijekove čije je djelovanje usmjereno na povećanje aktivnosti. Pomoć u spavanju uzima se malo prije spavanja.
Uzimajući lijekove za depresiju, pacijent se mora pridržavati pravila za liječenje bolesti:
- pomoći liječniku da utvrdi uzrok bolesti (detaljno razgovarajte o svom stanju);
- podešavanje te terapije bit će dugo, trebat će više od mjesec dana da se oporavi.
Koji su simptomi bolesti propisane tabletama za depresiju?
Karakteristične manifestacije bolesti su:
- hipotimija (osjećaj nemoći i beskorisnosti, ravnodušnost, negativna procjena događaja koji se događaju s pacijentom, samooptuživanje, samoubilačke misli);
- promjene u ponašanju (iritacija, plačljivost, agresivnost, izolacija);
- poremećaj spavanja (kronični umor, nespremnost za bilo što učiniti, osjećaj slabosti čak i nakon odmora);
- fizičke manifestacije (nedostatak apetita, usporavanje misaonih procesa, slabost, bol u području srca konstriktivne prirode, lupanje srca, suha sluznica, amenoreja kod žena, smanjeni spolni nagon).
Rezultat takvog pregleda bit će isključenje svih somatskih bolesti uskih stručnjaka. Nakon toga, psihoterapeut može biti siguran u točnost svoje dijagnoze i propisati sigurno liječenje..
Tablete protiv depresije - antidepresivi, sredstva za smirenje, antipsihotici
Pod "depresijom" mnogi od nas često razumiju samo "loše raspoloženje", melankolično stanje. Ali to nije istina. Depresija je ozbiljna mentalna bolest, a jednostavna utjeha nije učinkovit lijek za nju. Jedna od obveznih metoda liječenja depresije su lijekovi. Tablete protiv depresije moraju se odabrati pravilno i pažljivo, a to bi trebao učiniti samo stručnjak..
Koje lijekove uzimati protiv depresije
Ako vas depresija iznenadi, ne možete pobjeći od uzimanja tableta. A glavni lijekovi u ovom slučaju su antidepresivi, čiji naziv izravno govori o njihovoj jedinoj svrsi..
Dodatni lijekovi koji se koriste za razne vrste depresije su antipsihotici, sredstva za smirenje, nootropici i sedativi. Samo kvalificirani stručnjak također bi trebao odabrati svaki lijek. Pogrešan izbor lijekova može se pokazati da će učinak liječenja biti suprotan očekivanom. Dakle, antipsihotici su lijekovi koji se koriste za inhibiranje reakcija s povećanom ekscitabilnošću, a u oblicima depresije povezane sa sporim reakcijama tijela neće imati željeni učinak. Razni lijekovi imaju određene nuspojave, čija primjena može biti opasna za pacijenta ako se zlorabe.
Najbolji lijek za depresiju su antidepresivi
Antidepresivi su glavni lijekovi za suzbijanje različitih oblika depresije. Oni su psihotropni lijekovi, odnosno oni koji snažno utječu na funkcioniranje središnjeg živčanog sustava..
Antidepresivi utječu na razinu neurotransmitera u tijelu, posebno na prisutnost noradrenalina, serotonina i dopamina. Učinak njihovog djelovanja na pacijenta je da mu se povisi raspoloženje, smanji melankolija, strah, anksioznost, apetit i san normaliziraju, apatija nestaje, a mentalna aktivnost povećava. Učinak ovih lijekova u izvjesnom je smislu sličan učinku lijekova koji su također klasificirani kao psihotropne tvari. Ali postoje i razlike. Primjerice, mnogi antidepresivi ne podižu raspoloženje ljudima koji ne pate od depresije, odnosno u početku su "izoštreni" samo zbog patoloških manifestacija mentalne aktivnosti.
Učinkovitost antidepresiva nedavno je, međutim, dovedena u pitanje nekim istraživanjima. Moguće je da svoju stvarnu učinkovitost pokazuju samo kod ozbiljnih manifestacija bolesti, au drugim slučajevima njihovo je djelovanje blizu placebo učinka. Međutim, ta razmatranja nisu konačno dokazana..
Cijelu raznolikost antidepresiva možemo podijeliti u nekoliko vrsta:
- Inhibitori MAO (monoaminooksidaze) - enzim koji razgrađuje molekule neurotransmitera. Primjeri takvih lijekova su Nialamide i Moclobemide..
- Sredstva koja zaustavljaju proces ponovnog uzimanja monoamina (tih istih molekula neurotransmitera). Ti su lijekovi fluoksetin, maprotilin, imipramin i drugi. Ti lijekovi mogu biti selektivni (to jest, blokirati napadaje samo serotonina ili norepinefrina) ili neselektivni (blokirati napadaje svih monoamina).
- Agonisti monoaminskih receptora, odnosno agensi koji pobuđuju ove receptore.
Razni antidepresivi imaju i druge karakteristike svog djelovanja. Među njima postoje lijekovi sedativnog, stimulirajućeg i uravnoteženog djelovanja. To su dodatni čimbenici, a za razliku od samog antidepresivnog učinka koji se aktivira tijekom dugog uzimanja lijeka, stimulirajući i sedativni učinci ostvaruju se već u prvim danima uzimanja lijeka. Razlikovanje antidepresiva na ovoj osnovi izuzetno je važno, jer propisivanje pogrešnog antidepresiva može dovesti do nečega potpuno drugačijeg od onoga što se od njega očekuje..
Uravnoteženi antidepresivi mogu biti i stimulativni i sedativni. Najčešće učinak takvih tableta ovisi o korištenoj dozi: sedativni učinak stvara se prosječnim dnevnim dozama, a stimulirajući učinak malim i visokim dozama..
Antidepresivi su prilično ozbiljni lijekovi, pa njihova uporaba zahtijeva posebne uvjete. Ta stanja ovise o vrsti antidepresiva. Na primjer, neselektivni inhibitori monoaminooksidaze ne djeluju dobro s mnogim drugim lijekovima, uključujući sredstva za ublažavanje boli; uz to, njihov unos zahtijeva posebnu prehranu, nepoštivanje koje će dovesti do specifičnog "sindroma sira" - ovo je arterijska hipertenzija, koja često završava moždanim udarom ili infarktom miokarda. Triciklični antidepresivi imaju mnogo nuspojava, od kojih su najteže zbunjenost, shizofrena psihoza, dijabetes melitus i druge bolesti; najčešće su stvar suha usta, zamagljen vid, zadržavanje mokraće itd..
Zbog obilja ozbiljnih nuspojava, neki su antidepresivi postupno ukidani u razvijenim zemljama. To su, na primjer, neke vrste tricikličkih antidepresiva.
Trankvilizatori za depresiju
Ali sami antidepresivi neće doista imati značajan učinak na psihu pacijenta. Trankvilizatori su jedno od dodatnih sredstava u liječenju depresije. U prijevodu s latinskog, to su "sedativi". To su također moćni psihotropni lijekovi koji se koriste za liječenje raznih bolesti. Trenutno se tablete za smirenje obično shvaćaju kao anksiolitici - tablete koje ublažavaju strah i tjeskobu. Prije su se ti lijekovi nazivali "manjim sredstvima za smirenje", dok su se "veliki" smatrali antipsihoticima; ali sada je ta terminologija zastarjela, jer nemaju svi antipsihotici sedativni učinak.
Većina modernih sredstava za smirenje su benzodiazepini. Klordiazepoksid i Diazepam primjeri su takvih lijekova. Ti su se lijekovi počeli koristiti krajem pedesetih i početkom šezdesetih; u svom su djelovanju nadmašili sve druge agense za smirenje koji su bili poznati u to vrijeme i stoga se smatraju klasičnim.
Danas postoje lijekovi koji djeluju anksiozno, a nisu benzodiazepini i ne izazivaju ovisnost. To su, na primjer, Atarax i Afobazol. Te ih osobine razlikuju od klasičnih sredstava za smirenje..
Tablete protiv depresije - antipsihotici
Antipsihotici se nazivaju i antipsihotici. Njihova je glavna svrha borba protiv psihoza i drugih manifestacija mentalne uznemirenosti. Te su tablete sposobne za pojave poput halucinacija, zabluda, iluzija, poremećaja razmišljanja i drugih teških manifestacija mentalnih bolesti, uključujući depresiju..
Svi danas poznati antipsihotični lijekovi imaju sličan mehanizam djelovanja. Oni, naime, usporavaju prijenos živčanih impulsa na ona područja mozga gdje dopamin služi kao prijenosnik impulsa. Štoviše, određeni antipsihotici imaju određene nuspojave..
Pri uzimanju antipsihotika zajedno s antidepresivima dolazi do međusobnog jačanja djelovanja. Međutim, učinak nuspojava također se može povećati..
Skupina nootropika za depresivne uvjete
Posebni lijekovi koji utječu na višu živčanu aktivnost su nootropici. To su tablete koje su u stanju poboljšati kognitivne funkcije, mentalnu aktivnost, poboljšati pamćenje, povećati sposobnost učenja. Poznato je da je s depresijom mentalna aktivnost znatno usporena.
Prvi lijek iz skupine nootropica je Piracetam. Važan je lijek i danas, kada su pušteni i drugi slični lijekovi..
Nootropici poboljšavaju energetsko stanje moždanih stanica, poboljšavaju sinaptički prijenos informacija između stanica, poboljšavaju odlaganje glukoze i imaju blagotvoran učinak na stanične membrane. Ti su procesi sastavni dijelovi mozga..
Problem je u tome što je učinkovitost nootropnih lijekova dovedena u pitanje u više navrata. To se čak odnosi i na tako klasične lijekove kao što je Piracetam. Povoljni učinak na moždane procese često izjavljuju samo proizvođačke tvrtke, dok klinička ispitivanja takvih lijekova nisu provedena. Neki nootropici uopće nemaju službene indikacije. Ipak, tablete ove skupine i dalje se traže, makar samo zato što pacijenti i mnogi liječnici vjeruju u njihov terapeutski učinak. Međutim, brojni nootropici još uvijek imaju određeni učinak; takvi lijekovi nisu homeopatija i sadrže djelatnu tvar, unatoč činjenici da mehanizam djelovanja pojedinih imena još nije proučen.
Sedativi bez nuspojava
Mnogi lijekovi koji se koriste za liječenje depresije nisu sigurni. Imaju puno nuspojava, zbog čega je njihova upotreba dopuštena uz ograničenja. Primjer takvih tableta su antidepresivi sa sedativima, koji se koriste samo u određenim slučajevima. Ali postoje sedativi koji nemaju značajne nuspojave i indicirani su za širu upotrebu. Međutim, učinkovitost ovih lijekova je, naravno, slabija..
Takvi sedativi mogu se koristiti kao dodatni, poboljšavajući stanje pacijenta u slučaju prilično blagih manifestacija depresije. Najučinkovitiji od njih su biljni. Klasični takav lijek je tinktura božura. Međutim, postoje i takvi "lijekovi" koji su homeopatski, odnosno ne sadrže aktivnu tvar. Učinkovitost takvih "lijekova", ako postoje, temelji se isključivo na placebo fenomenu, odnosno na iskrenom uvjerenju pacijenta da duda djeluje. Trenutno je tržište homeopatskih tableta prenatrpano jer je njihova proizvodnja izuzetno isplativa. Dogodi se da pacijent uopće ne shvati da je pred njim homeopatski pripravak, jer to nesavjesni proizvođači ne upisuju na ambalažu.
Pored nesavjesnih proizvođača, postoje barem kod nas i nesavjesni liječnici. Iz različitih razloga odbijaju propisivati ozbiljne lijekove pacijentu, uključujući antidepresive, i preporučuju ih "mekše", "štedljive" lijekove - u najboljem slučaju, to su lijekovi na biljnoj bazi. To se opaža ne samo u liječenju mentalnih bolesti, već čak i somatskih. Kao rezultat toga, pacijent ne prima potrebnu medicinsku skrb..
Lijekovi za depresiju tijekom trudnoće i dojenja
Trudnoća i dojenje je razdoblje kada žensko tijelo postaje posebno osjetljivo. Zbog obilja nuspojava i kontraindikacija, ozbiljni lijekovi za depresiju (poput antidepresiva) moraju se isključiti, jer će u protivnom utjecati na zdravlje nerođenog djeteta. U ovom su slučaju prikladni samo sedativni lijekovi na biljnoj bazi..
Lijekovi protiv depresije za djecu
Koji su lijekovi za depresiju za djecu? Jasno je da propisivanje jakih lijekova za depresiju mladim pacijentima treba biti vrlo oprezan. Prije svega, djeci se prepisuju lijekovi iz ove skupine, poput selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina. U ovom su trenutku najsigurniji. U nekim slučajevima mogu biti prikladni takozvani atipični antidepresivi, ali oni se propisuju samo u bolnici pod obveznim nadzorom liječnika.