Liječenje anoreksije kombinacija je psiholoških, medicinskih i terapijskih mjera usmjerenih na rješavanje pacijenta od teškog mentalnog poremećaja, koji bez odgovarajuće terapije može dovesti do smrti pacijenta..
O kakvoj je bolesti riječ i koje metode njezinog liječenja postoje? Koja je vrsta terapije najučinkovitija? Je li moguće samostalno pobijediti bolest kod kuće? Odgovore na ova i druga pitanja možete pronaći čitajući sljedeći članak.
Anoreksija i njezine sorte
Anoreksija je težak mentalni poremećaj osobe, karakteriziran potpunim ili djelomičnim odbijanjem jesti iz različitih razloga. Doslovno ovaj izraz znači "bez apetita". Govoreći o ovoj bolesti, često se podrazumijeva upravo anorexia nervosa, koju karakterizira svrhovit i namjerni gubitak kilograma ispod dopuštene norme, uzrokovan nezadovoljstvom vlastitim tijelom, željom da se približi svjetskim standardima ljepote ili idealom stvorenim u mislima.
Ali postoje i druge vrste ove bolesti koje nastaju pod utjecajem određenih čimbenika na osobu: mentalna, simptomatska i droga anoreksija, primarna i sekundarna, istinita i lažna, neurogena, atipična i senilna.
- Anoreksija i njezine sorte
- Liječenje anorexia nervosa
- Psihoterapijski tretmani za anoreksiju
- Medicinski tretmani za anoreksiju
- Nutricionistička terapija za anoreksiju i dodaci prehrani
- Kućno liječenje anoreksije
- Različite vrste terapije za anoreksiju
- Anoreksija i trudnoća
- Komplikacije i prevencija anoreksije
- Konačno
Anoreksija se dijagnosticira u djece, adolescenata, muškaraca, djevojčica i žena.
Postoji nekoliko faza u razvoju ove bolesti. U početnim fazama, uz pravovremeno kvalificirano liječenje, pacijenti se gotovo uvijek oporavljaju, u posljednjim fazama osoba obično umire zbog nepovratnosti procesa koji se događaju u tijelu, teške iscrpljenosti i distrofije unutarnjih organa, koji nisu u mogućnosti u potpunosti obavljati svoje funkcije.
Stoga je izuzetno važno na vrijeme dijagnosticirati ovu bolest kod voljene osobe i voljene osobe kako bi mu se pravovremeno pružila liječnička pomoć, poduzele potrebne mjere za liječenje takvog mentalnog poremećaja i sve snage bacile na njegovo ozdravljenje..
Uz to, anoreksija se smatra ponavljajućom bolešću, odnosno, rješavanje nje ne daje nikakvo jamstvo da se neće ponoviti. Da biste zaštitili svoje najmilije od recidiva, morate slijediti preventivne mjere i biti osjetljivi na promjene u ponašanju voljene osobe.
Liječenje anorexia nervosa
Obično je liječenje ove bolesti složeno, čiji je glavni cilj utvrditi uzroke koji su izazvali razvoj anoreksije i njihovo iskorjenjivanje. Čimbenici koji su uzrokovali pojavu bolesti mogu biti i fiziološki i psihološki. Na temelju toga liječnik će izgraditi najprikladniju terapiju za svakog pojedinog pacijenta..
Liječenje anoreksije u većini slučajeva ne zahtijeva hospitalizaciju, terapijske metode mogu se provoditi ambulantno. Međutim, izuzetno je važno, prije nego što ga započnete, osigurati da pacijent zaista želi izliječiti, shvati ozbiljnost svoje situacije i ne poriče da ima ozbiljan problem. Inače, ne biste trebali čekati potpuni oporavak. Takav tretman samo će iscrpiti sav sok i novac iz vas i neće donijeti željeni rezultat..
Terapija anoreksije uključuje:
- liječenje lijekovima;
- psihoterapijski učinak;
- terapijska dijetna hrana.
Ako se bolest razvila u pozadini bilo kojih fizioloških bolesti, tada je za kvalitetno liječenje potrebno prvo riješiti se tjelesne bolesti, a zatim liječiti njezine posljedice. Za to se obično koriste razne tablete i lijekovi koji će biti usmjereni na uklanjanje uzroka koji je izazvao pojavu anoreksije..
Psihološki razlozi, na pozadini kojih se razvila ova bolest, uklanjaju se uz pomoć psihoterapijskih metoda. Takav je tretman usmjeren na promjenu načina života pacijenta, pozitivnu percepciju samog sebe, povećanje samopoštovanja, formiranje adekvatnog odnosa prema hrani, prema ljudima oko sebe, postavljanju novih ciljeva i prioriteta.
U ranim fazama otkrivanja ove bolesti, njezino liječenje može se ograničiti samo psihoterapijskim metodama. Ali ako je bolest već ušla u naprednu fazu, tada će biti potrebno složeno liječenje raznim metodama:
- terapija lijekovima usmjerena na obnavljanje oštećenih unutarnjih organa i tjelesnih sustava;
- liječenje lijekovima za debljanje: vitaminski i mineralni kompleksi, antidepresivi, sedativi i antihistaminici, kao i tablete za anoreksiju;
- psihoterapijski učinak;
- terapijska dijeta.
Najbolji tretman za anoreksiju je kombinacija terapijskog liječenja, obiteljske terapije, psihoterapije i oporavka od uništenih organa i sustava lijekovima..
Kada će vam trebati hospitalizacija zbog anoreksije:
- unatoč liječenju, tjelesna težina i dalje opada;
- BMI (indeks tjelesne mase) trideset posto ispod utvrđene norme;
- aritmija i bradikardija;
- depresija sa suicidalnim tendencijama;
- hipokalemija;
- značajno smanjio krvni tlak.
Psihoterapijski tretmani za anoreksiju
Jedna od psihoterapijskih metoda utjecaja na bolesnika s anoreksijom je promjena načina života. Ovaj aspekt uključuje:
- redoviti obroci i promicanje zdrave prehrane;
- planiranje prehrambenog jelovnika i sastavljanje plana liječenja;
- posjet psihologu ili grupi za podršku radi ublažavanja emocionalnog stresa i stresa;
- smanjenje tjelesne aktivnosti dok liječnik ne riješi kompleks medicinskih postupaka nakon stabilizacije i normalizacije težine;
- odbijanje stalnog vaganja.
U tom je razdoblju podrška rodbine i prijatelja izuzetno važna, stoga je obiteljska psihoterapija vrlo česta, posebno za liječenje adolescentnih pacijenata..
Medicinski tretmani za anoreksiju
U fazi liječenja ove bolesti vrlo je važno ne samo riješiti se unutarnjih psiholoških uzroka njezine pojave, već i vratiti normalnu težinu, normalizirati prehranu i zasititi tijelo raznim korisnim tvarima..
Također je potrebno posvetiti se obnavljanju unutarnjih organa i sustava uništenih bolešću, što je karakteristično za kasne faze anoreksije. U svim se tim slučajevima liječenje primjenjuje raznim lijekovima..
U bolničkim uvjetima kapaljke se često koriste za uspostavljanje ravnoteže vode i elektrolita u tijelu. Kod kuće, razni lijekovi koji sadrže vitamine i korisne makro- i mikroelemente. To su često vitamini B skupine, posebno B12, askorbinska kiselina, kao i pripravci koji sadrže kalij, kalcij i željezo.
Tipično su za liječenje ovog teškog mentalnog poremećaja propisani antidepresivi i antipsihotici, kao i sedativi i antihistaminici..
Često se u liječenju anoreksije propisuju lijekovi koji poboljšavaju apetit, pomažu u obnavljanju i normalizaciji metabolizma i tjelesne težine.
Antihistaminicima se obično propisuje ciproheptadin, koji potiče apetit. Također lijekovi za anoreksiju koji utječu na povećanje apetita su frenolon, elenij i drugi.
Uzimanje antidepresiva i antipsihotika pomoći će riješiti se depresivnih stanja koja često prate ovu bolest. Ali oni bi se također trebali koristiti u složenoj terapiji, uključujući konzultacije s psihologom i psihoterapeutom. Na popisu zabranjenih antidepresiva je fluoksetin, lijek koji mnogi pacijenti koriste za smanjenje apetita, provocirajući time razvoj i progresiju anoreksije.
Nutricionistička terapija za anoreksiju i dodaci prehrani
Obnavljanje normalne težine odvija se polako, općenito, izlaz iz anoreksije je prilično dug i mukotrpan. Potrebno je početi normalizirati i stabilizirati težinu pacijenta samo ako je već prošao kratki tečaj psihoterapije i unos hrane za njega neće postati nešto neobično.
Obično počinju s malim brojem kalorija, koje se postupno povećavaju na 2000-3500 kalorija dnevno.
Ponekad se koristi parenteralna ili intravenska prehrana, ali samo kada pacijent ne može jesti iz različitih razloga: slabost mišića, poremećaji srčanog ritma, napadaji, krvarenje iz usta, koma.
Nedostatak vitamina i minerala također negativno utječe na zdravlje pacijenta. Stoga je poželjno koristiti aditive za hranu koji vraćaju ravnotežu hranjivih sastojaka u tijelu:
- multivitaminski kompleksi koji sadrže vitamine A i E, askorbinsku kiselinu, kao i mikroelemente koji sadrže cink, bakar, kalcij, selen, magnezij i fosfor;
- omega-3 masne kiseline, koje se u velikim količinama nalaze u masnoj ribi poput morske plodove ili lososa, kao i u ribljem ulju;
- koenzim Q-10;
- 5-HTP ili 5-hidroksitriptofan, koji se ne smiju uzimati s antidepresivima;
- kreatin;
- probiotici, lakto- i bifidobakterije, acidofilus.
U terapijskoj prehrani za liječenje anoreksije vrijedi se pridržavati nekih pravila:
- Ne konzumirajte alkohol, nikotin i kofein.
- Pijte puno pročišćene ili mineralne vode dnevno, oko 1,5-2 litre.
- Proteinska hrana smije biti samo visokokvalitetna. Kao izvor proteina najbolje je koristiti prirodne sastojke: jaja, meso, mliječni proizvodi, proteini i biljni shakeovi. Međutim, vrijedi znati da proteinsku hranu treba uvoditi ne u početnim fazama i postupno, jer se smatra teškom za tijelo.
- Uklonite rafinirani šećer iz svakodnevne prehrane: slatku sodu, slatkiše i tako dalje.
Kućno liječenje anoreksije
Često se anoreksija liječi ambulantno, kod kuće. Takva terapija uključuje:
- podrška obitelji i prijatelja;
- dijetska hrana;
- lijekovi;
- narodni lijekovi.
U početnoj fazi, takav skup mjera brzo će osloboditi žrtvu ove strašne bolesti..
Psihološka obiteljska pomoć sastoji se u redovitoj komunikaciji s pacijentom, pomažući mu da shvati ozbiljnost problema i time brzom oporavku. Rođaci poput nikoga pridonijet će razumijevanju kako pobijediti bolest, učinit će da osjećate da nije sam i da uvijek može pronaći podršku u njima. U njihovoj su moći pronaći aktivnosti za pacijenta koje će mu pomoći da ne razmišlja o kontroli tjelesne težine. I sve će se to dogoditi pod njihovom osjetljivom i budnom kontrolom njegovog prehrambenog ponašanja: provjeravanjem pravilnosti jedenja hrane, njenog kalorijskog sadržaja.
Za potpuno izlječenje potrebno je obnoviti sve metaboličke procese u tijelu, a uravnotežena terapijska prehrana u tome će pomoći..
Tradicionalna medicina također može pomoći kod ove bolesti. Korištenje raznih biljnih dekocija, infuzija matičnjaka, mente, korijena maslačka, lišća koprive i plodova ряbine pomažu u poticanju apetita, stabiliziranju živčanog sustava i opuštanju.
Različite vrste terapije za anoreksiju
Najpopularniji i najučinkovitiji tretman ove bolesti je kognitivna bihevioralna terapija. Cilj mu je zamijeniti iskrivljena i negativna uvjerenja stvarnim i pozitivnim mislima. Ova metoda liječenja pomaže u prevladavanju strahova i postavljanju novih ciljeva u životu..
Ostale vrste terapije uključuju:
- Obiteljska terapija koja je prvenstveno usmjerena na pomoć roditeljima i voljenima bolesne osobe u spoznaji ozbiljnosti problema i pronalaženju načina za njegovo prevladavanje, kao i potporu pacijentu na putu oporavka.
- Maudsleyjeva metoda jedna je od vrsta obiteljske terapije, pogodna prvenstveno za terapiju adolescenata i mladih, koja se sastoji u punoj kontroli roditelja nad normalnom restorativnom prehranom pacijenta.
- Hipnoza koja pomaže riješiti se depresije i stresa, vratiti hranjivoj prehrani, povećati samopoštovanje i pozitivan stav prema sebi.
Anoreksija i trudnoća
Nakon potpunog oporavka, razina spolnih hormona u tijelu se stabilizira i menstrualni ciklus se vraća. Ali u posljednjim fazama bolesti ovaj je proces nepovratan..
Ova bolest nosi rizike za trudnice ili one koje pokušavaju začeti dijete. To često utječe na stanje fetusa: dijete se rodi vrlo prerano i s urođenim manama.
Komplikacije i prevencija anoreksije
S anoreksijom će se vjerojatno pojaviti sljedeće komplikacije:
- aritmija i zatajenje srca;
- anemija, hipokalemija, osteoporoza;
- povećana razina kolesterola;
- hormonalni poremećaj koji dovodi do amenoreje, neplodnosti i zastoja u rastu;
- dehidracija i oticanje udova;
- neispravno funkcioniranje štitnjače;
- iscrpljenost tijela, karijes, poremećeni mentalni procesi;
- kobni ishod.
Prisilno povraćanje dovodi do:
- prolaps rektuma;
- puknuće jednjaka;
- slabljenje zidova rektuma;
- problemi s gutanjem.
- Zašto sami ne možete na dijetu
- 21 savjet kako ne kupiti ustajali proizvod
- Kako održavati povrće i voće svježim: jednostavni trikovi
- Kako pobijediti želju za šećerom: 7 neočekivanih namirnica
- Znanstvenici kažu da se mladost može produžiti
Teško je predvidjeti oporavak od takve bolesti, jer to u svakom pojedinačnom slučaju dovodi do različitih posljedica. Najčešće razdoblje rehabilitacije traje od četiri do sedam godina. A oko dvadeset i pet posto onih koji se razbole nikad se potpuno ne oporave. Uz to, uvijek postoji vjerojatnost recidiva, čak i kod onih ljudi koji su se oporavili od anoreksije..
U teškim stadijima ova bolest dovodi do smrti zbog degeneracije unutarnjih organa i samoubojstva..
Zdravo i pozitivno obiteljsko okruženje neophodno je za sprečavanje recidiva. Obitelj i prijatelji ne bi se trebali usredotočiti na hranu, probleme s kilogramima i idealne forme. Najbolje je sate za ručak posvetiti opuštanju i obiteljskim radostima.
Konačno
Bolest poput anoreksije zahtijeva dugotrajno i ozbiljno liječenje. Najučinkovitija u ovom slučaju bit će složena terapija uz upotrebu psihoterapijskih, lijekovitih i narodnih metoda liječenja, kao i dijetalna prehrana. Prevencija bolesti svodi se na prevenciju mogućih recidiva i stalno praćenje bolesnika koji je ozdravio.
- Bauer M. i sur. Psihijatrija, psihosomatika, psihoterapija. - M.: Aleteya, 2011. - 456 s.
Više svježih i relevantnih zdravstvenih informacija na našem Telegram kanalu. Pretplatite se: https://t.me/foodandhealthru
Specijalnost: specijalist zaraznih bolesti, gastroenterolog, pulmolog.
Ukupno iskustvo: 35 godina.
Obrazovanje: 1975-1982, 1MMI, san-gig, viša kvalifikacija, liječnik zaraznih bolesti.
Znanstveni stupanj: doktor najviše kategorije, kandidat medicinskih znanosti.
Trening:
- Zarazne bolesti.
- Parazitske bolesti.
- Hitne slučajeve.
- HIV.
Kobna anoreksija
Pomozite km.ru
Anorexia nervosa (od lat. Nervosus - nervozan, nervozan; grčki: anorexis - nedostatak apetita, želja za jelom) - progresivno suzdržavanje u hrani uzrokovano poremećenom percepcijom nečijeg tijela uz održavanje apetita radi gubitka kilograma zbog uvjerenja da ima prekomjernu težinu i straha od debljanja.
- Oslobađanje od glavobolje
- Liječimo intervertebralnu kilu
- Infekcije crijeva - ljetna nesreća
Želja za puno mršavljenja norma je ili bolest?
U siječnju 2012. Američko vijeće modnih dizajnera zabranilo je agencijama u Sjedinjenim Državama da zapošljavaju modele s anoreksijom. 2006. godine slična je zabrana zvučala i u Milanu - talijanskim agencijama zabranjena je suradnja s modnim modelima čiji je tjelesni indeks ispod 18,5. Razlog je jednostavan - epidemija anoreksije pogodila je modeling. I ne samo on!
28-godišnja francuska manekenka Isabelle Caro (fotografiranje s njom postalo je simbolom borbe protiv katastrofalnog mršavljenja), 34-godišnja izraelska manekenka Ilanit Elimelech, 21-godišnja Brazilka Anna Carolina Raston, 38-godišnji muški model, zgodni Jeremy Glitzer i patile su tisuće početnih "zvijezda" manekenskog posla.
Prema statistikama, 0,7-1% stanovništva pati od poremećaja prehrane, 6% bolesnika s anoreksijom umire od opsesivne želje za mršavljenjem, a otprilike isti broj počini samoubojstvo. Većina pacijenata su djevojčice od 13 do 20 godina, rjeđe pate odrasle žene i dječaci. U starijih ljudi anoreksija je alarmantni simptom, što znači latentna depresija ili nadolazeća demencija.
Zvonki užas
Pa koja je to bolest? Čitav kompleks problema krije se pod zvučnim latinskim imenom. Anoreksija je nespremnost tijela da uzima hranu. Apetit osobe nestane, pokušava jesti što manje, hrana se prestaje normalno probavljati, što uzrokuje povraćanje ili probavne smetnje. Mnogo je razloga za ovaj poremećaj. U dojenčeta anoreksija može biti posljedica ozbiljnog stomatitisa, rascjepa usne, rascjepa nepca, kile jednjaka itd. - boli ga i neugodno mu je jesti, pa odbija hranu. U odraslih su česti medicinski uzroci anoreksije tumori mozga i želuca, karcinomi krvi, disfunkcija štitnjače, shizofrenija i demencija. Ali i želja za jelom i sposobnost asimilacije hrane nestaju iscrpljenošću, od dugog gladovanja, oskudne hrane. Dakle, nakon ukidanja blokade Lenjingrada i oslobađanja zatvorenika koncentracijskih logora, mnoge su žrtve gladi umrle jer je pomoć stigla prekasno - rezerve tijela su iscrpljene i nije ih bilo moguće obnoviti..
Anorexia nervosa, koja je zapravo patila od mrtvih modela - bolesti dvostruke prirode. Prvo se osoba opsjednuta opsesivnom željom za gubitkom kilograma ograničava u hrani i dovodi do iscrpljenosti, a onda u obzir dolazi biologija. Dugi post izaziva neravnotežu elektrolita, nedostatak kalija dovodi do problema sa srcem, gastrointestinalni trakt pati, a hormonska ravnoteža "leti". U žena s anoreksijom menstruacija prestaje, u muškaraca se potencija smanjuje ili nestaje.
Život je na oltaru ljepote!
Gotovo svi adolescenti s vremena na vrijeme doživljavaju nezadovoljstvo svojim izgledom. Za većinu to prolazi, poput ostalih adolescencijskih problema. Za neke, posebno djevojke, ovo se pretvara u tjelesnu dismorfofobiju - opsesivno uvjerenje u vlastitu neprivlačnost. I kako se možete osjećati lijepo kad imate (oh, užas!) Čak 50 kilograma, a tako vitki popularni modeli i TV osobnost gledaju sa stranica časopisa? Neprimjereni komentari roditelja, podsmijeh iz razreda ili loša prva romansa dolijevaju ulje na vatru - i djevojčica počinje gubiti kilograme.
U početku sve izgleda bezazleno - ograničenja u hrani, vježbanje, svjetlucaju u očima pri pogledu na nježne brojeve na vagi. Ali gubitak kilograma dovoljno brzo se od sredstva pretvara u cilj. Počinje opsesivno-kompulzivni poremećaj, bolesnik s anoreksijom više nije u stanju adekvatno percipirati stvarnost. Bez obzira na to koliko je teška, sigurna je da je i dalje "debela i užasna" - da će izgubiti još pet kilograma i postati princeza. Djevojčica ne primjećuje izblijedjele, podijeljene vrhove, pokvarenu kosu, otpale mliječne žlijezde, suhu upaljenu kožu, kosu i zadah iz usta - misli da mršavost nadmašuje sve ove nedostatke.
Ponekad zdravo tijelo neko vrijeme uzima danak, a gladno nasrće na hranu... kako bi se povuklo u WC nakon nekoliko minuta, izazvalo povraćanje i riješilo se omražene hrane! Isto tako, anoreksične žene djeluju kada ih roditelji ili liječnici pokušavaju prisiliti da "jedu poput ljudi"..
Beskorisno je razgovarati s osobom u takvom stanju, uvjeravati je isto što i nagovarati šizofrenika da on nije Napoleon, već Vasya Pupkin. Pokušavajući intervenirati, pacijent će se pretvarati da jede, ali zapravo hraniti hranu psu ili mački, diskretno je ispustiti ili sakriti u svojoj sobi, a zatim baciti. Sve to svjedoči o ovisnosti sličnoj opojnoj ili adrenalinskoj. Opsesivno "mršavljenje" oblik je psihološke zaštite, bijega od stvarnosti - tako osoba s neurozom čistoće pere ruke do krvavih žuljeva. Prije ili kasnije, tijelo ne može podnijeti.
Mi postavljamo dijagnozu
Jedini način da se anoreksija u potpunosti izliječi jest izvući pacijenta iz traumatične situacije, pronaći, identificirati i eliminirati pravi uzrok poremećaja. U većini slučajeva bolest je praćena otvorenom ili latentnom depresijom, tendencijama prema samoubojstvu, teškim kompleksom inferiornosti, ponekad je rezultat obiteljskog nasilja ili neuspješnog prvog iskustva u seksu, pokušaja privlačenja pažnje voljenih osoba, reakcije na razvod ili smrt roditelja.
Vrlo je važno utvrditi bolest na vrijeme i potražiti pomoć što je prije moguće, prije nego što tijelo počne trpjeti i patološka ovisnost još nije formirana. Osoba ima anoreksiju ako:
- izgubio više od 20% težine u šest mjeseci;
- izgleda mršavo, udubljenih obraza, izbočenih rebara;
- s mutnom kosom i kožom koja je počela propadati zubima;
- kod djevojčica - menstruacija je prestala, dojke su se jako smanjile;
- cijelo vrijeme zabrinut zbog njegove "prekomjerne težine", postaje bolno uznemiren kada govori o ovoj temi;
- ne jede sa svima ili se stavlja u izuzetno male porcije, dok nagovara druge da jedu;
- cijelo vrijeme koristi čajeve za mršavljenje i diuretike, pije, stavlja klizme, pere želudac;
- vaga se nekoliko puta dnevno i pada u očaj, dobivajući nekoliko stotina grama;
- stalno se smrzava, žali se na slabost, glavobolju, želučane probleme, zatvor;
- doživljavanje napada proždrljivosti, praćenih depresijom i krivnjom;
- nakon jela zaključa se u kupaonicu ili zahod kako bi izazvao povraćanje;
- uz sve ovo, siguran sam da je apsolutno zdrav, izgleda sjajno i nema problema;
Šest ili više stavki s popisa dokazuju da je osoba ozbiljno bolesna, trebate posjetiti liječnika. Tri ili više - problem je na putu.
Obnavljanje veze s tijelom
U akutnoj fazi anoreksije, kada težina pacijenta dosegne 40, 30 ili manje kilograma, nužna je medicinska pomoć. Nažalost, u većini slučajeva hospitalizacija je neophodna za složeno liječenje - intravenska prehrana, posebna dijeta, psihijatrijska i psihološka pomoć. Istina, ne slažu se svi rođaci s tim. U lipnju ove godine u Engleskoj su vlasti Walesa donijele zakon kojim se dopušta hranjenje prisilnih anoreksičara. Međutim, rođaci 32-godišnjakinje koja je prema ovom zakonu smještena u hospicij i o kojoj se počela brinuti, prosvjedovali su zbog liječenja na sudu - prema njihovom mišljenju, ona je dobrovoljno izabrala svoju sudbinu i ima pravo mirno umrijeti.
Rođaci bolesnih trebali bi znati da ih je beskorisno "neprimjetno" hraniti, nagovarati, nagovarati da nešto pojedu - to će samo izazvati agresiju, iritaciju i želju za obmanjivanjem dosadne rodbine i prijatelja. Jedino što se može učiniti (prirodno, paralelno s psihološkom i medicinskom pomoći) je odvratiti pažnju anoreksičara, promijeniti svijest i rekonfigurirati tijelo.
Pokušajte pronaći aktivnost koja bi zainteresirala gubitka kilograma i istovremeno od njega zahtijevala popriličan napor - na primjer, plivanje, biciklizam, jahanje, ples. Ponudite mu egzotičnu zabavu - putovanje u Indiju ili Sibir, planinarski planinarenje, padobranstvo, skijanje na vodi. Primajući adrenalin iz tjelesnih vježbi ili ekstremnih sportova, anoreksičar ima sve šanse da se odvrati od bolesti i neprimijećeno izvuče iz traumatične situacije.
Utjecati na um pacijenta moguće je samo u trenucima prosvjetljenja, kada je osoba u stanju adekvatno procijeniti svoje stanje i stupanj uništenosti tijela. Pokušajte reći da bolest već postoji i da je treba liječiti.
Tjelesno orijentirana terapija, kontaktna improvizacija, redovita masaža i druge tehnike koje obnavljaju vezu s vlastitim tijelom vrlo su korisne u takvim slučajevima. I najvažnije, neka pacijent ima dovoljno pažnje i ljubavi, neka vjeruje da je privlačan, vrijedan i važan za svoje najmilije.
Što je Anorexia Nervosa: simptomi i kako pomoći
Anorexia nervosa je poremećaj prehrane. Osobe s anoreksijom opsjednute su mršavošću, odbijaju jesti i dovode se do iznemoglosti. Ako ne poduzmete mjere na vrijeme, u tijelu će započeti nepovratni procesi i osoba će umrijeti.
U ovom ćemo vam članku reći: po kojim znakovima prepoznati anoreksiju, do kojih komplikacija dovodi bolest i kako pomoći voljenoj osobi da se izvuče iz ovog stanja.
Odakle dolazi anorexia nervosa i tko je u opasnosti?
Anoreksija je složeno stanje koje je uzrokovano kombinacijom različitih čimbenika: psiholoških, bioloških, socijalnih. Evo nekoliko uzroka anorexia nervosa.
Ponavljani stresni uvjeti mogu biti okidač. Primjerice, roditelji su cijelo vrijeme uspoređivali svoju kćer s drugom djecom i to ne u njezinu korist. Kad je djevojčica odrasla i zaljubila se, željela je izgledati neodoljivo. Ili je djevojka otišla u manekensku agenciju, ali tamo je nisu prihvatili - lik nije odgovarao.
Anoreksiju može izazvati dugotrajna psihološka trauma - seksualno, fizičko zlostavljanje. Ili, kada među prijateljima, rođacima, netko pati od živčanih poremećaja, pretilosti, depresije, alkoholizma, ovisnosti o drogama.
Bolna želja za gubitkom kilograma može se naslijediti. Nisko samopoštovanje i sumnja u sebe mogu uzrokovati anoreksiju.
Kult mršavosti aktivno njeguju modni časopisi. To ostavlja snažan dojam na krhku psihu adolescenata. Ili osoba živi u području u kojem se mršave žene smatraju standardom ljepote.
Ne popuštajte s patološkog stanja - disfunkcije neurotransmitera - aktivnih tvari koje reguliraju ljudsko prehrambeno ponašanje. Tu spadaju serotonin, dopamin, noradrenalin.
Anorexia nervosa je češća u adolescenata. Većina ljudi s ovom dijagnozom su djevojke od 12 do 27 godina. Rjeđe se poremećaj javlja kod zrelih žena i muškaraca.
Znakovi anoreksije
Osobe s anoreksijom imaju tendenciju pažljivo skrivati svoj poremećaj. Oni to ne smatraju patologijom i sigurni su da im ne treba pomoć. Stoga je prilično teško prepoznati bolest u ranoj fazi. Ali vjerojatno.
Postoje tri vrste znakova anoreksije: bihevioralni, vanjski, psihološki. Razmislite o njima.
1. Znakovi ponašanja anorexia nervosa
Osoba s anoreksijom počinje se čudno ponašati - pojavljuju se navike kojih prije nije bilo.
- Izbjegava bilo kakvu hranu zbog koje izgleda debelo..
- Povraćanje nakon jela.
- Uzimanje laksativa i diuretika, lijekova koji potiskuju apetit.
- Jede neprirodno - stojeći, drobi hranu na male komadiće, ne žvače.
- Ne sudjeluje u obiteljskim obrocima ni pod kakvom izlikom.
- Strastveni zbog novih recepata.
- Kuha za najmilije, ali ne jede sam.
2. Vanjski znakovi
S vremenom se pojavljuju vanjski znakovi anoreksije koji čovjeka uopće ne oslikavaju.
- Bolna mršavost bez medicinskog razloga. Ako govorimo o tinejdžeru, on se ne deblja u razdoblju aktivnog rasta.
- Čovjek se neprestano vaga, opsesivan je prekomjernom težinom općenito ili pojedinim dijelovima tijela - trbuhom, bedrima, stražnjicom.
- Aktivno se bavi sportom.
- Poremećen je rad endokrinog sustava. Zbog toga žene prestaju s menstruacijom, a muškarci smanjuju libido i probleme s potencijom..
- U adolescentica se ne razvijaju mliječne žlijezde, u dječaka se ne razvijaju genitalije.
- Pojavljuju se grčevi mišića, aritmije.
- Osoba negira problem svoje mršavosti. Prije vaganja možete piti puno vode, nositi široku odjeću.
3. Psihološki znakovi
Osoba s anorexia nervosa mijenja se ne samo izvana već i iznutra. Postoji patološki strah od pretilosti i opsjednutost gubitkom kilograma pod svaku cijenu. Pacijent misli da će mu mršavost pružiti ljepotu i duševni mir..
U toj se pozadini spavanje s vremenom pogoršava. Osoba postaje osjetljiva i brza. Česte su promjene raspoloženja, od euforije do duboke depresije. Zbog nestabilne psihe, pacijenti s anoreksijom često su samoubilački.
Kako prepoznati anoreksiju kod tinejdžera?
Anorexia nervosa je češća u adolescenata, pa bi roditelji trebali biti u stanju prepoznati opasne simptome prije nego što im zdravlje opadne.
Evo znakova po kojima možete prepoznati anoreksiju kod tinejdžera.
- Dijete je nezadovoljno svojim izgledom, stalno se okreće pred ogledalom, govori o ljepoti.
- Brojanje kalorija postaje svakodnevna rutina koju morate imati.
- Dječje prehrambene navike se mijenjaju. Počinje jesti iz malog posuđa, prestaje žvakati, siječe hranu na male komadiće ili odbija jesti pod bilo kojom izlikom.
- Može potajno uzimati diuretike i laksative, dijetalne tablete.
- Iscrpljuje se pretjeranim fizičkim naporima i sumnjivim dijetama.
- Tinejdžer postaje nervozan, skrovit, depresivan. Zbog toga gubi prijatelje.
- Nosi široku odjeću pokušavajući sakriti nedostatke na svojoj figuri.
- Izgled je alarmantan: udubljene oči, dosadna kosa koja opada, lomljivi nokti koji se ljušte, suha tanka koža ispod koje prolaze rebra i ključne kosti. Zglobovi izgledaju pretjerano.
Naročito je važna točka koju ne treba zanemariti. U pravilu, adolescenti s anoreksijom komuniciraju s istomišljenicima na obrascima i u grupama na društvenim mrežama. Tamo se podržavaju u težnji za mršavljenjem. I zapravo podržavaju bolest: potiču duge štrajkove glađu i raduju se izgubljenim kilogramima. Do čega ovo dovodi, sada ćete saznati.
Koje su posljedice anorexia nervosa
Ova se bolest smatra jednom od najopasnijih. Ako ne stignete na vrijeme, osoba može zauvijek pokvariti svoje zdravlje ili umrijeti..
- Poremećen je rad srca zbog čega se javljaju napadi aritmije opasni po život. Nedostatak kalija i magnezija dovodi do vrtoglavice, nesvjestice, pojačanog rada srca.
- Smanjen imunitet. Čovjeka neprestano progone komplicirane prehlade, stomatitis.
- Javlja se depresija, opsesivno-kompulzivni poremećaj. Čovjek se ne može koncentrirati.
- Poremećen je rad endokrinog sustava. Metabolizam se usporava, razvija se neplodnost.
- Probava loše djeluje. Zatvor, težina u želucu, grčevi, mučnina.
- Osoba ima stalni kvar, slabe performanse, loše pamćenje i promjene raspoloženja.
- Kosti postaju tanke i krhke. Pojavljuju se osteoporoza i rizik od prijeloma.
Faze anorexia nervosa
Poremećaj se razvija postupno, u nekoliko faza. Liječnici razlikuju četiri stadija anorexia nervosa. Svakog karakteriziraju vlastite promjene u tijelu, obrasci ponašanja i vanjski znakovi. Što ranije započnete s liječenjem, to će vam biti veće šanse izaći iz ovog stanja bez ozbiljnih komplikacija..
Početni stadij anorexia nervosa
Početna faza traje dvije do četiri godine. U to se vrijeme javljaju misli o vlastitoj inferiornosti zbog prekomjerne težine..
Osoba je sigurna: za sreću mora izgubiti kilograme. Postaje razdražljiv, depresivan, provodi puno vremena ispred zrcala. Prehrambene navike počinju se mijenjati - osoba traži svoju idealnu prehranu, ozbiljno se ograničavajući. S vremenom dolazi do zaključka da je najispravniji način posta..
Anorektička faza
Ova faza može biti duga - i do dvije godine. Dugi post dovodi do anorektičnog stadija. Pojavljuju se novi znakovi:
- Težina se smanjuje za 20-30%.
- Umjesto da zazvoni na uzbunu, osoba doživljava ponos i euforiju..
- Dijeta se pooštrava: nakon što se odrekne proteina i ugljikohidrata, osoba prelazi na mliječnu i biljnu hranu.
- Pacijent uvjerava sebe i druge u nedostatak apetita.
- Vježba se tjelesnom aktivnošću.
- Tijelo je dehidrirano, pa se krvni tlak i puls smanjuju.
- Koža postaje suha i tanja.
- Kosa opada.
- Čovjek se stalno hladi.
- Oštećen je rad nadbubrežnih žlijezda.
- Muškarci se zaustavljaju kod žena, seksualni nagon kod muškaraca.
Kahektički stadij anoreksije
Ova faza započinje godinu i pol do dvije godine nakon anorektične faze. U tijelu se događaju nepovratni procesi - javlja se distrofija svih organa.
U to je vrijeme osoba već izgubila najmanje 50% svoje težine. Počinje imati edem bez proteina - stanje kada tijelo prima manje proteina i uzima ih iz krvi. Cirkulacijski i limfni sustav počinju kvariti, a izlučivanje tekućine iz stanica se smanjuje.
Svi organski sustavi ne rade ispravno, poremećena je ravnoteža vode i elektrolita, javlja se manjak kalija i srce prestaje.
Faza smanjenja
Faza smanjenja ili ponavljanja je relaps. Tijek liječenja bolesnika s anoreksijom usmjeren je na obnavljanje težine. Ali ponekad opet vodi do ludih ideja. Pacijent ponovno počinje gladovati, iscrpljuje se fizičkim vježbama.
Faza smanjenja je opasna jer se može manifestirati tijekom nekoliko godina. Stoga, nakon tijeka liječenja, pacijent bi uvijek trebao biti pod nadzorom liječnika, psihologa i rodbine..
Kako pomoći voljenoj osobi s anoreksijom
Čim primijetite znakove anoreksije nervoze kod voljene osobe, oglasite alarm - odmah ih odvedite u bolnicu. Budući da je anorexia nervosa psihološki poremećaj, morate otići na psihijatrijsku kliniku, na odjel za neuroze. Imajte na umu da ti pacijenti broje svaki dan. Svaki dan bi mogao biti zadnji.
Da bi dijagnosticirali poremećaj prehrane, liječnici rade sveobuhvatan pregled. Uključuje:
- Intervju. Pacijenta pitaju što jede, kako sebe doživljava i otkrivaju se skriveni psihološki problemi..
- Analize. Pacijentu se uzima krv za šećer i hormone. Uz anoreksiju, stope će biti niske.
- Radiografija. Pomaže u otkrivanju stanjivanja kostiju i zglobova.
- Kompjuterizirana tomografija - kako bi se isključio tumor na mozgu.
- Ginekološki pregled - kako biste bili sigurni da je menstrualni ciklus poremećen zbog anoreksije.
Pacijente s anoreksijom trajno liječi tim stručnjaka: neuropatolog, psihijatar, gastroenterolog, klinički psiholog. Istodobno, pacijent prolazi grupnu terapiju - tako da dobiva odgovarajuće povratne informacije. Primjerice, pacijentu se kaže da je lijepa, upravo je jako smršavjela i treba joj biti bolje..
Liječenje se sastoji od nekoliko faza. Prvo je propisan odmor u krevetu i prehrana. Pacijentima se daju injekcije inzulina radi stvaranja apetita. Ako osoba ne jede, ubrizgava se otopina glukoze s inzulinom i prisilno hranjenje - kroz sondu. Faza traje dva do tri tjedna.
Nakon što pacijent udeblja dva do tri kilograma, započinje specifična terapija. Pacijentu je dopušteno ustati i postupno se prebacuje na uobičajeni način života i prehrane. U ovoj se fazi izvodi bihevioralna i kognitivna psihoterapija. Prva pomaže u debljanju, uključuje umjereno vježbanje i nutritivnu terapiju. Drugi pomaže pacijentu da promijeni iskrivljenu percepciju svog tijela..
Glavni tretman dopunjen je lijekovima za smanjenje anksioznosti, zaustavljanje depresije, obnavljanje hormona i potporu osiromašenom tijelu vitaminima i mineralima.
Nakon tečaja liječenja, osoba se mora neprestano nadzirati - nadzirati njezinu prehranu, pokazati je liječnicima. Rizik od recidiva traje nekoliko godina.
Rezimirati
Anorexia nervosa je opasna bolest koju je teško prepoznati u početnoj fazi. Napokon, ljudi s poremećajima prehrane situaciju pažljivo skrivaju i ne smatraju je problematičnom. Ako zanemarite bolest, to će dovesti do oštećenja svih organa i smrti..
Važno je biti pažljiv prema svojim voljenima - supružnicima, tinejdžerskoj djeci. Ako primijetite znakove anoreksije nervoze, odmah hospitalizirajte pacijenta - to će mu spasiti život.
Nakon liječenja, nemojte popuštati kontrolu - pobrinite se da osoba zaista dobro jede i da se ne pretvara. Budite u kontaktu sa svojim liječnikom i psihologom. Samo ćete na taj način spasiti svoje zdravlje i spasiti svoje najmilije od strašne bolesti..
Pripremio: Aleksandar Sergeev
Naslovna fotografija: Depositphotos
Anoreksija - stil života ili bolest? O uzrocima, simptomima i liječenju
U suvremenom svijetu sve više mladih žena i djevojaka muči se raznim dijetama, pokušavajući se riješiti suvišnih kilograma s trbuha i bokova. I to ne čudi, jer su u ovom trenutku male mršave djevojke aristokratske bljedoće "idealna slika". No, malo ljudi zna da se iza stalnog odbijanja odgovarajuće prehrane i pothranjenosti krije vrlo opasna bolest - anoreksija, koja dovodi do vrlo zastrašujućeg izgleda, a u nekim slučajevima može biti i kobna.
Što je anoreksija?
Anoreksija (od latinskog - "bez apetita", "nedostatak želje za jelom") bolest je koja se temelji na poremećaju prehrane, popraćenom potpunim ili djelomičnim odbijanjem jesti. Vrhunac incidencije je između 12 i 25 godina, i, naravno, više od 75% slučajeva javlja se u žena. Češća je u žena i muškaraca s bijelom kožom. Brojni autori anoreksiju pripisuju profesionalnoj bolesti ženskih modela. Prevalencija patologije među njima je preko 60%.
Izračunava se kao tjelesna težina u kilogramima podijeljena s kvadratom visine (u metrima). Normalni raspon je od 18,5 do 24,99. Osobitost bolesti je u tome što pacijent ne može održavati normalnu tjelesnu težinu, čak i ako ju je stekao pod nadzorom voljenih ili liječnika..
Čimbenici rizika za razvoj anoreksije
Brojni čimbenici mogu utjecati na razvoj patologije, kao što su:
- genetski. U novije vrijeme otkriveni su geni koji mogu utjecati na razvoj anorexia nervosa - HTR2A gen serotoninskog receptora i moždani neurotrofični faktor. Potonji također igra važnu ulogu u regulaciji prehrambenog ponašanja i razine najvažnijih neurotransmitera - biološki aktivnih hormonskih tvari. Među njima su dopamin, serotonin ili "hormon dobrog raspoloženja" i noradrenalin. Ne manje važna je predispozicija za određenu vrstu osobnosti i mentalnih poremećaja (tjeskobnih ili afektivnih - emocionalno stanje), kršenje funkcionalne aktivnosti sustava neurotransmitera. Genetski determinizam može se očitovati u različitim nepovoljnim uvjetima, na primjer, nakon jakog emocionalnog stresa ili pri primjeni pogrešne, prestroge prehrane;
- biološki. Među njima su rani početak prve menstruacije i povijest prekomjerne tjelesne težine. Također, određenu ulogu u razvoju bolesti ima disfunkcija neurotransmitera koji utječu na prehrambeno ponašanje - dopamin, serotonin, noradrenalin. To su otkriće znanstvenici pronašli u bolesnika s anoreksijom. Jedan od čimbenika, ali ne i uzrok razvoja bolesti, koji otežava tijek bolesti je nedostatak cinka. Tako je jedno od velikih randomiziranih ispitivanja (jedna od vrsta znanstvenih eksperimenata) pokazalo da je konzumacija ove tvari u dozi od 14 mg dnevno ubrzala debljanje u bolesnika s anoreksijom dvostruko u odnosu na skupinu koja je uzimala placebo (tvari bez ikakvih terapijskih svojstva, "lutka");
- kulturni. Tu se ubraja život u području u kojem je jedan od glavnih kriterija ženske ljepote mršavost;
- obitelj. Prisutnost u obitelji rođaka s anoreksijom, depresijom, nervijom bulimijom (poremećaj prehrane koji se karakterizira ponavljanim napadima prejedanja) koji zlostavlja alkohol povećava rizik od razvoja bolesti;
- osobni. Osjećaj sumnje u sebe, samoinferiornost, nisko samopoštovanje također utječu na stvaranje anoreksije;
- dob. Oni su jedan od ključnih čimbenika rizika, ovu skupinu čine adolescencija i adolescencija. Treba napomenuti da je danas postojala tendencija smanjenja dobi koja je služila kao debi bolesti..
Vrste anoreksije
Ovisno o uzroku koji dovodi do bolesti, anoreksija može biti:
- istinito ili primarno. Ova vrsta je posljedica prisutnosti teške endokrine, somatske ili mentalne bolesti kod pacijenta. Odnosno, zbog utjecaja određenog čimbenika, poremećen je rad probavnog centra smještenog u produljenoj moždini; osoba shvati i razumije da je potrebno jesti, ali to ne može učiniti;
- lažna ili sekundarna, u kojoj pacijent tvrdoglavo odbija jesti zbog osobnog uvjerenja u svoju tjelesnu deformaciju.
Prema mehanizmu razvoja, patologija je:
- neuropsihična (kaheksija ili psihogena, anorexia nervosa). Izaziva je mentalna bolest drugačije prirode (manično-depresivna psihoza, shizofrenija, hipohondrijski sindrom, granični poremećaji mentalnog statusa - razne fobije, neurastenija, depresivna stanja), a karakterizira djelomično ili potpuno ograničenje unosa hrane;
- neurodinamički. Odbijanje jesti posljedica je inhibicije centra apetita, koji se nalazi u mozgu zbog učinka na njega jakog podražaja, na primjer, jake boli;
- neurotičan. Obično se javlja nakon ozbiljnog emocionalnog šoka, često negativne prirode (smrt prijatelja ili bliskog rođaka, fizičko ili seksualno zlostavljanje).
Neurodinamičke i neurotične tipove, pak, prepoznaje na vrijeme čak i sam pacijent, što u većini slučajeva obećava povoljnu prognozu za ishod bolesti.
Faze bolesti
U svom razvoju patologija prolazi kroz tri uzastopne faze:
Inicijalna, početna ili disformična
Karakterizira ga prevladavanje misli o vlastitoj inferiornosti, inferiornosti, imaginarnoj cjelovitosti. Ponekad postoji kombinacija vjere u prekomjernu težinu i druge osobne nedostatke - usne, "pre" debele usne ili ružan nos. Početna se faza temelji na neskladu između slike pacijenta i njegovog ideala ili idola - poznatog modela ili umjetnika, voljene osobe. Svaka od primjedbi na izgled može potaknuti razvoj anoreksije. Karakteristično: dugotrajno gledanje vaše slike u zrcalo, osjećaj tjeskobe i depresija raspoloženja. Trajanje ove faze je od dvije do četiri godine..
Anorektik
Pacijenti započinju aktivne korake kako bi iskorijenili svoje zamišljene nedostatke, koji se mogu dugo skrivati. Počinju tražiti idealnu prehranu za sebe, pronašavši je, strogo je se pridržavaju, u početnoj fazi, isključujući proteinsku hranu, a zatim u potpunosti pribjegavaju konzumaciji samo biljne hrane. Razvijte za sebe set tjelesnih vježbi koje doprinose gubitku kilograma, smanjuju san, počinju piti velike količine crne kave, pušiti.
Potraga za novim metodama uklanjanja prekomjerne težine dovodi do upotrebe diuretika, psihostimulanata, "sagorijevača masti", laksativa, lijekova za mršavljenje, klistiranja. Pacijenti mogu umjetno izazvati povraćanje, ispiranje želuca, dok piju više od tri litre tekućine dnevno. Gubitak kilograma može biti veći od polovice izvornika. To dovodi do opće slabosti, letargije, malaksalosti, pojačanog znojenja, napadaja astme, otežanog disanja, vrtoglavice, povećanog broja otkucaja srca, menstrualnih nepravilnosti javljaju se kod djevojčica i žena (na primjer, oligomenoreja - rijetka pojava "menstruacije").
Katektičan
Karakteriziraju ga somatoendokrini poremećaji, značajno pogoršanje općeg stanja. Potkožni masni sloj potpuno nestaje (pacijenti postaju poput "kostura prekrivenog kožom", na njih se primjenjuje i stabilan izraz - "koža i kosti"), zubi i kosa su skloni ispadanju, koža se ljušti, krvni tlak smanjuje, puls usporava, temperatura tijelo se smanjuje, spajaju se grčevi u mišićima, polineuritis (upala mnogih živčanih završetaka), uporni zatvor, potpuno odsustvo menstruacije (amenoreja). Pacijenti su ravnodušni prema utjecajima okoline, dinamični, većinu vremena provode u krevetu, ali i dalje inzistiraju na prekomjernoj težini i odbijaju jesti.
Simptomi anoreksije
Psihogeni znakovi
Klinička slika bolesti je raznolika, ovisi o stadiju i može uključivati:
- opsesivna želja za gubitkom kilograma, čak i s početnom normalnom tjelesnom težinom;
- strah od prekomjerne tjelesne težine (masna fobija);
- petljajući misli samo po pitanju gubitka kilograma, pacijenti mogu početi brojati kilokalorije čak i u pasti za zube;
- odbijanje jesti, često opravdano nedavnim međuobrokom ili nedostatkom apetita;
- vrsta provođenja raznih rituala prije jela - predugo žvakanje, posluživanje u malim obrocima, rezanje hrane na male komadiće itd.;
- psihološka nelagoda nakon jela;
- želja za obavljanjem iscrpljujućih tjelesnih aktivnosti;
- nezadovoljstvo uspjehom u mršavljenju;
- nošenje široke odjeće koja skriva "punoću";
- agresivno braneći svoju nevinost zbog prekomjerne tjelesne težine;
- želja za samoćom ili pronalaženje partnera koji dijeli interese;
- depresija mentalnog statusa, sve do depresivnih i apatičnih stanja;
- smanjena izvedba;
- nemogućnost usredotočenja na bilo što;
- poremećaj spavanja - često buđenje noću, nesanica;
- emocionalna labilnost - promjene raspoloženja.
Vegetativne i somatske manifestacije
Od fizioloških simptoma anoreksiju karakteriziraju:
- lomljiva kosa;
- laminiranje noktiju;
- ljuštenje kože;
- tendencija kvarenja zuba;
- izražen rast vellus dlake na udovima, licu (lanugo);
- vrtoglavica;
- česta stanja nesvjestice (sinkope);
- niski krvni tlak;
- kršenje srčane aktivnosti (pojava različitih aritmija - bradikardija, tahikardija i drugi);
- oticanje nogu i ruku (kao rezultat nedostatka proteina u tijelu);
- loš dah;
- hladnoća ekstremiteta, njihova mramorna sjena (manifestacija nedostatka cirkulacije);
- mišićna atrofija;
- kršenje menstrualnog ciklusa;
- krhkost kostiju, njihova sklonost lomu zbog razvoja osteoporoze - razrjeđivanje koštane strukture;
- smanjen libido - privlačnost prema suprotnom spolu;
- prolaps unutarnjih organa - bubrega, jetre itd.;
- neujednačena ili difuzna ćelavost (alopecija).
Postoji li anoreksija kod muškaraca?
U svakodnevnom smo životu navikli čuti izraz "anoreksičan", koji zvuči kao uvreda prema pretankim predstavnicima lijepe polovice stanovništva. No širi li se bolest na jači spol? Nažalost, u broju oboljelih od anoreksije svaki četvrti predstavnik je muškarac. Dvije su vrste muškaraca uglavnom sklone patologiji:
- s nerazvijenim mišićnim sustavom i niskog rasta;
- prekomjerna težina.
Njihova bolest ima sljedeće značajke:
- muškarci ne žele dijeliti s drugima o svojoj želji da smršave;
- često je razvoj anoreksije povezan s raznim mentalnim bolestima - neurozama, shizofrenijom;
- strože pridržavanje njihovih ideoloških razmatranja, rijetki kvarovi hrane;
- bolest pogađa ne samo mladiće, već i muškarce starije od 40 godina koji vole razne duhovne prakse i čišćenje tijela;
- često zamišljena pretilost služi kao distrakcija, skrivajući nesavršenije dijelove tijela - nizak rast, ružne crte lica itd..
Posljedice anoreksije
Zbog nedovoljnog unosa vitalnih hranjivih sastojaka mogu se razviti sljedeće manifestacije:
- depresija, apatija, samoubilačke tendencije, sklonost alkoholizmu, značajno oštećenje pamćenja (kao rezultat nedostatka glukoze i drugih važnih tvari u mozgu);
- pogoršanje kroničnih bolesti, sklonost zaraznoj (gljivičnoj, virusnoj, bakterijskoj) patologiji - zbog smanjenja imunološkog statusa;
- bolovi u kralježnici i drugim kostima, tendencija loma pri najmanjem preopterećenju - s uznapredovalom osteoporozom;
- bolovi u prsima, crijevna opstrukcija, mišićna slabost - zbog smanjenja razine kalija;
- neplodnost, amenoreja, patologija štitnjače i drugih žlijezda - zbog razvoja hormonske neravnoteže;
- oštećenje jetre, bubrega, srca, organa gastrointestinalnog trakta - uz stvaranje zatajenja više organa.
Dijagnostika: od pregleda do magnetske rezonancije
Da bi se identificirala anoreksija, važno je prikupiti pritužbe karakteristične za bolest, pregledati pacijenta (omogućuje utvrđivanje primjetnog smanjenja potkožnog masnog tkiva, smanjenje volumena mišića, zaostajanje u rastu), izračunati indeks tjelesne mase i provesti sljedeće laboratorijske testove i instrumentalne studije:
- opći test krvi - karakteristično je smanjenje razine hemoglobina i eritrocita (zbog nedostatka željeza i vitamina B12);
- šećer u krvi - smanjenje glukoze ispod 3,3 mmol / l;
- određivanje hormona štitnjače (T3, T4) - moguće je smanjiti njihovu razinu i povećati hormon koji stimulira štitnjaču (TSH);
- elektrokardiografija - potrebna za utvrđivanje različitih srčanih aritmija;
- ultrazvučni pregled unutarnjih organa i srca - kako bi se utvrdile moguće promjene na njima;
- računalna ili magnetska rezonancija - za dijagnozu benignih ili malignih novotvorina u mozgu, koje mogu biti uzrok razvoja anoreksije.
Liječenje anoreksije je dijeta koja je potrebna?
Dugo vremena nije bilo metoda terapije u liječenju bolesti. Ali čak i danas, da bi postigao makar i mali uspjeh, pacijent mora uložiti sve napore. Liječenje započinje niskokaloričnom prehranom (do 1600 kcal) i odgovarajućim režimom pijenja. Obroci uključuju jesti kašastu polutekuću hranu u malim obrocima svaka tri sata. U težim slučajevima, intravenozno se ubrizgava proteinska otopina (poliamin) i prva tri tjedna daju se parenteralno (intravenskom infuzijom). Tijekom sljedećih 9 tjedana jelovnik se proširuje, dovodeći ga do uobičajenog načina prehrane.
Lijekovi
Od terapije lijekovima mogu se koristiti:
- Atropin, Cerucal - kako bi se spriječio refleks gaga prije jela;
- Fluoksetin, Paxil, Eglonil - kao antidepresivi.
Infuzije planinskog pepela, matičnjaka, metvice, kamilice mogu se koristiti kao stimulansi apetita. Vrlo važan aspekt u liječenju anoreksije su sljedeće vrste psihoterapije:
- kognitivno - ispraviti iskrivljenu percepciju sebe kao debelog, suzbiti negativne depresivne misli;
- bihevioralno, što s vremenom dovodi do debljanja;
- obitelj, koristi se za ispravljanje kršenja odnosa u obitelji. Vrlo učinkovit u adolescenata mlađih od 18 godina.
Ishodi bolesti
Anoreksija je prilično ozbiljan problem i može završiti:
- potpuni oporavak - moguć pravovremenim pristupom stručnjaku i liječenjem bolesti u ranim fazama;
- ponavljajući tijek - moguć u više od polovice slučajeva;
- razvoj nekontroliranog prejedanja, što dovodi do prekomjerne težine, što vrlo negativno utječe na mentalni status bolesnika;
- smrtni ishod zbog razvoja zatajenja više organa - prema različitim izvorima od 5% do 20% slučajeva.
Kako spriječiti ponavljanje bolesti?
Najopasniji trenutak je prva polovica godine nakon tretmana. U tom razdoblju postoji veliki rizik odbijanja jesti i vraćanja prošlom načinu razmišljanja. Također postoji opasnost od utapanja manifestacija bolesti ovisnošću o ovisnosti o drogama ili upotrebom alkoholnih pića. Stoga je potrebno što je više moguće pridržavati se sljedećih preporuka:
- bliski rođaci trebali bi pružiti ugodne uvjete za život pacijenta, obratiti mu pažnju, nadzirati njegove postupke;
- izraditi prehrambeni program za pacijenta koji uključuje sve vitalne hranjive tvari; ne biste se trebali pridržavati prehrane;
- jedite male obroke svaka tri sata;
- ne gledajte modne programe ili čitajte relevantne časopise;
- važno je pronaći svoju omiljenu aktivnost - hobi;
- razmazite se novim novim stvarima, posjetom spa salonima, masažama, manikirima i drugima. No, hrana ni u kojem slučaju ne bi trebala postati poticaj;
- izbjegavajte stresne situacije, jer one mogu poslužiti kao poticaj za povratak anoreksije.
Zaključak
Anoreksija je danas vrlo česta bolest na koju je teško reagirati na suvremene metode liječenja. Zbog toga se u nizu zemalja, na primjer Izraelu, donose zakoni koji zabranjuju sudjelovanje u promocijama muškaraca i žena povećane mršavosti..