Hir dijeta ili anoreksija - kako ne ući u nevolje?

Zdravo! Fascinacija dijetama poguban je posao. Uvijek sam ovo govorio i reći ću. I ne samo zato što svako ograničenje hrane predstavlja stres za tijelo. Opasnost ovdje također leži u činjenici da, navučeni na dijetu, možda nećete primijetiti kako počinje anoreksija.

A to je već vrlo opasno stanje, koje u najtežim slučajevima može dovesti do smrti. Dakle, koji su znakovi ove bolesti i što učiniti kako bi se spriječile ozbiljne posljedice?

Kad se hrana proglasi neprijateljem

Prema znanstvenim podacima, osoba može živjeti 5-10 minuta bez zraka, 8-10 dana bez vode, ali bez hrane može izdržati čak 70 dana. Iz ove statistike sugerira samo jedan zaključak - ako se post ne zaustavi na vrijeme, osoba će umrijeti.

Stoga, ako vaša rodbina i prijatelji pokazuju znakove odbijanja jesti, na to biste trebali dobro obratiti pažnju - sasvim je moguće da imaju početnu fazu anoreksije i da im treba pomoć. Čak i ako oni sami ne znaju za to.

Napokon, što je anoreksija? Ovo je sindrom u kojem osoba uopće nema apetita, dok njegovo tijelo ima jasnu potrebu za hranom..

Mnogo je razloga za njegovu pojavu. Nisu svi toliko opasni koliko biste mogli pomisliti, ali ipak vrijedi razgovarati o njima..

Razlozi posta

Njihov je popis vrlo velik, osobito bolesti probavnog sustava, razne zarazne, metaboličke bolesti.

To također uključuje depresiju, ovisnost o drogama, AIDS-u, raku i čitav niz drugih ozbiljnih tegoba koje liječe isključivo medicinski stručnjaci..

Danas ćemo razgovarati o ovom obliku odbijanja jesti, uzrokovanog željom za gubitkom kilograma, koji se naziva

Anorexia nervosa. To je prvo na što se obično misli kada se govori o datoj dijagnozi. Karakterizira ga pacijentovo namjerno odbijanje hrane..

Osoba namjerno nastoji smršavjeti i patološki se boji da je dobije. Uz to, svoj fizički oblik doživljava u iskrivljenom obliku - masnoću vidi i tamo gdje nije..

Filmska zvijezda Angelina Jolie, koja je ne jednom preplašila svoje obožavatelje bolnom mršavošću, vjerojatno se zna donijeti do nje. Ovo je stanje također poznato pristalicama takvih dijeta poput one o kojoj sam govorio u članku "Nimfa - anoreksična dijeta za ekstremne ljude". Kako se to konkretno očituje?

Nevidljivi neprijatelj

Opasnost od sindroma je u početku - u gotovo ničemu. Također je teško zamijeniti prve znakove anoreksije, jer je oni osjetljivi obično pažljivo skrivaju. Odnosno, namjerno se uključuju u samouništenje..

Stručnjaci, inače, anoreksiju smatraju vrstom samoozljeđivanja - namjernog oštećenja vlastitog tijela. I premda pacijent nema želju za samoubojstvom, takva je osoba djelomično mentalno bolesna.

Neće reći svima i svima da odbija jesti - ako to učini, to nije ništa drugo do ucjena ili želja za privlačenjem pažnje..

Zašto je hrana zabranjena

Nemojte čekati da se ovdje navedu točni razlozi. Samo specijalist psiholog može razumjeti iskustva adolescenta (naime, oni su osjetljiviji na ovu bolest).

Razdoblje formiranja ličnosti psihički je vrlo teško vrijeme, a bilo kakve brige i problemi, a ponekad i samo neoprezna primjedba o izgledu, mogu postati ono sjeme koje će pasti na tlo plodno za anoreksiju.

U međuvremenu, uobičajeno je pozivati ​​se na čimbenike rizika:

• Dob - znanost psihologija stavlja ga na jedno od prvih mjesta. Rizična skupina uključuje adolescente - mlade djevojke u dobi od 12-16 godina, do najviše 26 godina - oni čine oko 80% svih slučajeva. Preostalih 20% su stariji muškarci i žene.
• Obitelj je također tužni lider na ovom popisu. Obiteljski problemi, poteškoće u odnosima s voljenima, prisutnost alkoholičara među rođacima ili moćnih, autoritarnih ljudi ili onih koji pate od depresije - sve to povećava rizik od sindroma.

• Osobno - pretjerana zahtjevnost u odnosu na sebe, želja da budemo idealni, nisko samopoštovanje, osjećaj manje vrijednosti, sumnja u sebe. Ova točka uključuje takav mentalni poremećaj kao što je dismorfomanija - patološko vjerovanje u prisutnost određenog nedostatka lika. Nezadovoljstvo svojim vidljivim dijelovima tijela dovodi do izolacije, nespremnosti za reklamiranje svojih iskustava i, naprotiv, do velike želje da se taj nedostatak ispravi improviziranim sredstvima. Dakle, hrana je zabranjena.
• Kulturna je opsjednutost vitkim modelima i želja da budu poput njih.
• Fiziološki - prekomjerna tjelesna težina ili, na primjer, rani početak menstruacije.
• Genetska - iako postoji minimalna vjerojatnost nasljedne sklonosti odbijanju jesti, ona i dalje postoji. Može se manifestirati u nepovoljnim uvjetima - na primjer, zbog stresa ili nepravilne prehrane.

Faze približavanja smrti

Naslov je glasan, ali ispravan. Što ranije obratite pozornost na problem, to ćete lakše izbjeći ozbiljne komplikacije. Ako se ne uhvatite na vrijeme, tada ćete se nositi s problemom puno teže..

• Početna faza može trajati do 4 godine.

Nazivaju je dismorfofobičnom, a karakteriziraju je povećani osjećaji prema njezinu izgledu. Pacijentica misli da je predebela, nespretna i da to privlači povećanu pozornost drugih. Istodobno se može pojaviti netko (često glumica, model) koga želite oponašati.

• Druga faza, anoreksična, već je "prijelaz na akciju".

Djevojke marljivo mršave, mršave i do 50%. Postupno dolazi do odbacivanja različitih skupina proizvoda, uklanjaju se masti, ugljikohidrati, proteini. Koriste se laksativi ili sredstva za suzbijanje apetita.

• Treća faza, kahetična, očituje se, kako kažu, u punom sjaju.

Sve žrtve donesene pred oltarom mršavljenja daju svoje rezultate - masno tkivo se smanjuje, koža postaje tanka, pojavljuju se gastrointestinalne bolesti, smanjuje se tjelesna temperatura, pada šećer u krvi i krvni tlak. Tjelesna aktivnost se smanjuje, pojavljuje se apatija, jak umor. Ova je faza alarmantni signal da se pacijent mora odmah odvesti liječniku..

Sve dok nije zadesila nevolja

Budući da je problem lakše spriječiti nego liječiti kasnije, vrijedi razumjeti koji su prvi znakovi anoreksije.

Vjerojatno najočitija je užasna nesklonost da se popravi. Stalno se uvjeravam da sam "debela" i odbijam priznati da strelica na vagi pokazuje normalnu težinu. Ali, opet, djevojke koje su sklone odbijanju hrane obično su vrlo inventivne - češće šute.

I dok su rođaci zauzeti rješavanjem svojih problema, bacaju ručak i večeru s tanjura u zahod i piju diuretike i laksative. Stoga je vrijedno obratiti pažnju na druge simptome..

Znakovi psihogene anoreksije su također:

• Naglo smanjenje tjelesne težine (za nekoliko kilograma tjedno)
• Stalno brojanje kalorija u jelu, nedostatak apetita. Česta odbijanja hrane s izgovorom "Nisam gladan" ili "Već sam tamo jeo".
• Iznenadni poriv za bavljenjem sportom. S jedne strane, sport je dobar, ali ako se osoba izloži pretjeranom fizičkom naporu, to je razlog za oprez.
• Loš san, nizak krvni tlak.

• Povećana razdražljivost, ogorčenost, histerija, česti i neobjašnjivi napadi lošeg raspoloženja, ljutnje, depresije.
• Krhka kosa i nokti, blijeda koža.
• Brza zamornost.
• Nepravilnosti menstruacije.
• Snižena tjelesna temperatura - ispod 36 stupnjeva.
• Upotreba raznih laksativa, diuretika i antidepresiva.
• Stalna potraga za novim načinima za mršavljenje - moderne dijete, maleni tanjurići, rijetki obroci, mali obroci. I izljevi bijesa kao odgovor na pokušaje objašnjenja da je štetan.
• Nespremnost da prizna bolest. Poput ovisnika o drogama i alkoholičara koji se tvrdoglavo smatraju zdravima, i anoreksičari se odbijaju smatrati zdravima. Štoviše, ponavljam, oni to također skrivaju na svaki mogući način..

Kako izliječiti

U teškim stadijima ove neuropsihijatrijske bolesti najvažnije je ne samo-liječenje. Ovdje može pomoći samo iskusni liječnik, jer je ovaj problem psihološki. Ovdje mogu dobro doći tehnike poput psihoanalize ili hipnoze..

Za cjeloviti tretman trebat će vam pomoć i psihoterapeuta i nutricionista. Važno je pravilno uspostaviti prehranu, jer je nakon dugotrajnog posta vrlo teško ukloniti tijelo od dugotrajnog stresa..

Što pamtiti

Želim sažeti našu današnju ozbiljnu temu s jednako ozbiljnim zaključcima..

• Strast za dijetama je štetna. Pod nekim čimbenicima to može dovesti do ustrajnog i svjesnog odbijanja jesti, što će neizbježno dovesti do anoreksije..
• Prve znakove ove opasne bolesti može biti teško prepoznati - pacijenti u pravilu marljivo skrivaju svoju patološku ovisnost o mršavljenju. Uz to, odrasli su često uronjeni u vlastite probleme i ne primjećuju poteškoće pubertetskog razdoblja svog potomstva..
• Liječenje bolesti kod kuće moguće je samo u prvoj fazi. Ako se dijagnoza pogorša, odmah se obratite liječniku.

Budite zdravi, ne zaboravite na pravilnu prehranu i pretplatite se na ažuriranja mog bloga. Do sljedećeg puta u novim člancima!

Znakovi anoreksije: prvi simptomi i početni stadij bolesti

Redoviti unos hrane ključ je dobrobiti, pa kad vaš apetit počne brzo nestajati, postoji ozbiljan razlog za zabrinutost. Redovito i dugotrajno odbijanje jesti može dovesti do razvoja opasne bolesti - anoreksije. Uzroci njegove pojave su različite prirode, a simptomi se počinju manifestirati odmah. Znakovi anoreksije mogu se vidjeti u mršavljenju, psihološkom stresu i drugim bolnim simptomima..

Što je anoreksija

Naziv bolesti anoreksija točno opisuje njezinu suštinu: an je negativni predznak korijena oreksije (apetit). Tijelo prestaje osjećati glad, iako potreba za hranom ostaje ista. Isprva se to opaža samo na psihološkoj razini, ali što dulje traje odbijanje hrane, to su više poremećeni fiziološki procesi, koji dovode do potpune iscrpljenosti, a ako se bolest ne izliječi, do smrti..

Uzroci

Bolest započinje kad moždani dio hrane neispravan. Kako počinje anoreksija, može se nadzirati pojavom znakova. Razlozi zašto se to događa mogu biti psihološki poremećaji ili druge bolesti. To uključuje:

• dijabetes;
• ovisnost;
• tireotoksikoza;
• anemija;
• alkoholizam;
• maligne novotvorine.

Nedavno se bolest često javlja iz razloga psihološke prirode. Izaziva je česta depresija, tjeskoba i fobije te živčana napetost. Potonje stanje je najosjetljivije za žene i djevojke koje su zabrinute zbog svoje viška kilograma. Simptomi anoreksije kod žena očituju se dugim dijetama i potpunim odbijanjem jesti. Oni gube sposobnost adekvatne percepcije svog tijela, nastavljajući gubiti kilograme na štetu zdravlja, sve dok gubitak apetita u potpunosti ne nastupi i tijelo počne odbacivati ​​hranu..

Vrste anoreksije

Bolest se može podijeliti u nekoliko vrsta. Razlikuju se u uzrocima koji doprinose anoreksiji i u načinima liječenja. Ako se anoreksija dogodi na pozadini druge bolesti, tada je za oporavak potrebno riješiti se osnovnog uzroka. Postoji anoreksija:

• živčani;
• mentalni;
• ljekovita.

Živčani

Jedan od kanona ljepote je mršavost koju imaju modeli. Postizanje ovog ideala često je motivirano željom da se prilagode stavovima drugih ljudi, što mnoge od ljepšeg spola dovodi do bolesti. Oni teže smršavjeti nametanjem preuskih ograničenja unosa hrane. Opsjednutost ovim ponašanjem može dovesti do nervne bulimije, poremećaja prehrane i gubitka sposobnosti adekvatne procjene vaše težine. Primjećuje se da vlastiti odbojni, pa čak i zastrašujući izgled, što se može vidjeti na fotografiji, stvarna prijetnja smrću ne može otrijezniti osobu.

Mentalno

Ozbiljne mentalne bolesti koje uzrokuju depresiju i katatonska stanja, patološki strah od trovanja, mentalni poremećaji izazivaju drugu vrstu odbijanja hrane. Nevoljnost jesti ponekad je uzrokovana svjesnom odlukom ili gubitkom gladi zbog dugog suzbijanja. Primjećuje se da ako je u budnom stanju osjećaj gladi oslabljen ili ga nema, tada u snu pacijent može osjetiti "vučji" apetit.

Ljekovita

Neki lijekovi mogu dovesti do potpunog nedostatka apetita na čijoj se pozadini razvija anoreksija. To se može dogoditi nesvjesno tijekom liječenja druge bolesti, može se namjerno izazvati kada osoba namjerno uzima lijekove kako bi smanjila svoju težinu. Opasni lijekovi uključuju lijekove poput stimulansa i antidepresiva koji se uzimaju dulje vrijeme..

početno stanje

Primarna anoreksija počinje polako obuzimati osobu, svake godine puštajući sve dublje korijene u njezinu psihu. Početna faza može trajati 2-4 godine. U tom razdoblju nezadovoljstvo svojim tijelom postupno jača u čovjekovoj svijesti, a sve više se javlja želja za gubitkom kilograma. Vlastiti izgled popušta stalnim kritikama, redovito se pokušava ispraviti figura, ali rezultat nikad nije zadovoljavajući. Prvi simptomi anoreksije trebali bi biti razlog za zabrinutost:

• nezadovoljstvo težinom;
• strah od debljanja;
• strast prema dijetama;
• redoviti post;
• nespremnost za jelo u prisutnosti drugih ljudi;
• pretjerana tjelesna aktivnost;
• skriva s hranom skrivenom od sebe;
• izazivanje povraćanja, izbacivanje prožvakane hrane.

Više od ostalih, adolescenti su izloženi riziku da padnu u ovo stanje tijekom puberteta. U ovom trenutku tijelo prolazi kroz značajne promjene, koje također utječu na težinu. Najopasnije razdoblje promatra se od 14 do 25 godina. Modni stereotip o ljepoti mršavih ljudi može naštetiti mentalno slabim tinejdžerima kad s neumoljivom i opsesivnom revnošću počnu tragati za idealom. Kad se pojave klinički simptomi, odmah se trebate obratiti liječniku koji može kontrolirati prehranu pacijenta i spriječiti iscrpljivanje tijela.

S koliko kilograma započinje anoreksija?

Prva faza bolesti može se vidjeti u fiziološkim znakovima anoreksije. To se odnosi na značajan gubitak kilograma i naglo pogoršanje dobrobiti, na primjer, pojava stalne vrtoglavice. Znak kao što je gubitak oko 20% ukupne tjelesne težine može se smatrati indikativnim za bolest, ali taj bi se pokazatelj trebao pojedinačno izračunati za svaku osobu, ovisno o indeksu tjelesne mase. To su omjeri kvadrata visine i težine (60 kg / 1,7 m). Pokazatelj 17,5 i niži od indeksa mase ukazuje na početnu anoreksiju.

Simptomi anoreksije

Bolest se može promatrati u fiziološkom i psihološkom smislu, izdaje se u stavu osobe prema hrani. Sljedeći znakovi anoreksije ukazuju na prijetnju zdravlju:

• opsesivna želja za gubitkom kilograma;
• stalno odbijanje jesti;
• neobičan obred obroka (stavljanje malih porcija na veliki tanjur, sjeckanje hrane, pažljivo vaganje hrane, nametljivo brojanje kalorija);
• izbjegavanje aktivnosti u kojima morate sjediti za stolom;
• depresivno psihološko stanje, sklonost samoći;
• nespremnost da priznate svoju bolnu mršavost;
• izazivanje povraćanja, klistiranje radi čišćenja tijela od hrane;
• odbijanje liječenja;
• nesvjestica, vrtoglavica, smanjena seksualna aktivnost;
• agresivno braneći svoj životni stil.

Među ženama

Lijepi spol prvi je koji je doživio anoreksiju. Počinju se iscrpljivati ​​dijetama i štrajkovima glađu od adolescencije. Ako želja za vitkom figurom prijeđe granicu i pretvori se u bolest, to mogu prepoznati svi gore navedeni znakovi. Simptomi anoreksije kod djevojčica odnose se na menstrualni ciklus (poremećen je), dolazi do odbijanja spolnog odnosa i mijenja se hormonska pozadina. Najopasnije razdoblje je 25-27 godina. Neuspjesi u osobnim odnosima, želja da muškarci postanu ljepši mogu potaknuti razvoj bolesti.

U adolescenata

Od otprilike 12 godina, adolescenti počinju povećavati pažnju na svoja tijela i pažljivo nadgledaju svoj izgled kako bi bili privlačni pripadnicima suprotnog spola. U to je vrijeme njihov unutarnji svijet vrlo krhak i moguće je jednostavnim primjedbama gurnuti dijete prema bolesti. U razdoblju odrastanja djece roditelji mogu utvrditi anoreksiju prema sljedećim znakovima:

• nagle promjene raspoloženja;
• depresivni uvjeti;
• zastoj srca.

Kod muškaraca

Mnogo je manje vjerojatno da će predstavnici jačeg spola patiti od anoreksije. Od ukupnog broja slučajeva, muškarci čine samo četvrtinu. Znakovi bolesti počinju se opažati već u adolescenciji. Većina bolesnih u djetinjstvu patila je od pretilosti i bila su niskog rasta, imaju nisko samopoštovanje. Mnoge manifestacije anoreksije u muškaraca slične su onima u žena. Anoreksiju možemo prepoznati po sljedećim znakovima:

• jaka razdražljivost;
• uzvišenost;
• netrpeljivost prema drugima;
• poremećaj spavanja, depresija, apatija;
• smanjen apetit;
• bolovi u trbuhu nakon jela;
• gubitak težine.

Simptomi anoreksije

Simptomi anoreksije kombinacija su primarnih i naknadnih znakova po kojima možete prepoznati pojavu ove strašne bolesti i pokušati spriječiti njen razvoj..

Standardom ženske ljepote u modernom svijetu smatraju se mršave, graciozne i vitke djevojke, koje svojom ljepotom sjaje na modnim modnim pistama i s ekrana holivudskih filmova. Nije iznenađujuće što većina adolescenata, posebno nježnog spola, sa svim žarom mladenačkog maksimalizma, u svemu nastoji nalikovati svojim poznatim idolima. Stoga namjerno i namjerno odbijaju jesti, drže se strogih dijeta i jednostavno se gladuju kako bi postigli aristokratsku bljedoću i stas poput svih poznatih zvijezda. No, takvo ismijavanje vlastitog tijela ne prolazi bez traga, najčešće dovodi do razvoja bolesti poput anoreksije.

Što je takva bolest? Zašto nastaje i kako započinje? Koji su prvi znakovi bolesti i na što biste se trebali usredotočiti?

Anoreksija i njezine sorte

Sam naziv "anoreksija" posuđen je iz grčkog jezika i doslovno se prevodi kao "bez apetita". Očituje se potpunim odbijanjem jesti, što dovodi do brzog gubitka kilograma i povlači za sobom mentalne poremećaje i živčane poremećaje, čija su glavna očitovanja fobija pretilosti, manična želja za gubitkom kilograma, nerazumna tjeskoba zbog povećanja tjelesne težine, kao i lažna bolna percepcija nečijeg fizičkog oblik.

• Anoreksija i njezine sorte
• Znakovi i simptomi psihološkog stresa
• Konačno

Otprilike 80% bolesnika s anoreksijom su među adolescentnim djevojkama od dvanaest do dvadeset i četiri godine. Preostalih 20% su žene i muškarci zrelije dobi.

Najgore je što ova bolest dovodi do vrlo tužnih posljedica i završava smrću u 20% slučajeva, od kojih je velika većina samoubojstvo. Anoreksija se u modelima smatra profesionalnom bolešću, gdje ona otprilike iznosi 72% slučajeva. Pravovremena kvalificirana medicinska njega dovodi do potpunog oporavka pacijenata u samo 40-50%.

Nažalost, ova je bolest toliko duboko ukorijenjena u svakodnevnom životu, toliko raširena među stanovništvom da je u nekim zemljama zakonom zabranjeno davati posao nepotrebno mršavim modelima ili anoreksičnim modelima nezdrave mršavosti..

Ova bolest ima nekoliko sorti..

Prema mehanizmu razvoja, anoreksija je:

• neurotičan - kada je odbijanje jela uzrokovano snažnom negativnom emocionalnom pozadinom koja patološki utječe na moždani korteks;
• neurodinamički - kada je smanjenje i gubitak apetita uzrokovano izlaganjem mozga jakim neemocionalnim podražajima, poput jake i intenzivne boli;
• neuropsihična - na drugi način, neurološka, ​​živčana, psihogena anoreksija ili kaheksija, koja se javlja u pozadini svrhovitog i svjesnog odbijanja jesti i smatra se teškim mentalnim poremećajem - jedna od sorti samouništenja, klasificirana po nekoliko stupnjeva ozbiljnosti.

Zbog uzročnih čimbenika anoreksija se dijeli na:

• istinska anoreksija - mentalna anoreksija, kod koje je odbijanje jela uzrokovano teškim endokrinim, mentalnim ili somatskim poremećajima, uzrokovanim poremećajima u radu probavnog centra u moždanoj kori;
• lažna anoreksija - sličnija je nervozi, kada je odbijanje jela posljedica kritičkog stava prema vlastitom izgledu, vjere u vlastitu inferiornost i nesavršenosti.

Dječje sorte anoreksije:

• primarni - bolest uzrokovana neispravnostima i poremećajima u prehrani djeteta;
• sekundarna - anoreksija, izazvana poremećajima u radu probavnog sustava ili bilo kojeg drugog sustava.

Nedavno su znanstvenici identificirali još jednu vrstu anoreksije - senilnu, kada potpuno zdrave starije osobe počinju odbijati hranu, padaju u malodušnost, apatiju i brzo gube na težini. Ispada da su za to krive biološke promjene u tijelu uzrokovane povišenjem razine određenih hormona. Međutim, senilna anoreksija jednako je opasna kao i nervoza - privilegija mlađe generacije..

Znakovi i simptomi psihološkog stresa

Početni znakovi bolesti najčešće se izražavaju u:

• nezadovoljstvo pacijenta svojim tijelom, stalni osjećaj vlastite sitosti i suvišnih kilograma težine;
• odbijanje ozbiljnih problema pacijenta;
• primjetno smanjenje porcija, jesti stojeći;
• poremećaji spavanja i nesanica;
• depresivni uvjeti, povećana razdražljivost i ogorčenost, ponekad agresivnost;
• fobije postaju bolje;
• manično bavljenje sportom, sa sve većim opterećenjem;
• odbijanje raznih događaja gdje se planira uporaba hrane;
• česti i dugi posjeti toaletu;
• revna strast za raznim strogim dijetama.

Govoreći o simptomima ove bolesti, oni često znače upravo anorexia nervosa, jer je njezin pravi oblik samo rezultat osnovne bolesti. Simptomi anoreksije vrlo su raznoliki i mnogi se simptomi javljaju samo u određenoj fazi bolesti..

Prvi simptomi na koje treba paziti su simptomi prehrane. To uključuje:

• manična želja za mršavljenjem s normalnom težinom ili njezinim nedostatkom;
• fatfobija - strah od prekomjerne tjelesne težine;
• redovito izbjegavanje hrane iz različitih razloga;
• petljanje misli o kalorijama, mršavljenju, prehrani;
• frakcijski obroci, naglo smanjenje broja uobičajenih porcija;
• temeljito i dugotrajno žvakanje hrane;
• izbjegavanje aktivnosti koje uključuju jedenje.

Simptomi mentalnog zdravlja su sljedeći:

• teška apatija, stalna depresija i depresija;
• nepažnja i širenje;
• niska učinkovitost;
• nesanica i nemiran san;
• opsesivne misli o mršavljenju, opsjednutost načinima koji do toga vode;
• poricanje vlastitog izgleda, averzija prema slabosti, nezadovoljstvo postignutim rezultatima;
• mentalna nestabilnost;
• osjećaj vlastite beskorisnosti i beskorisnosti;
• odbacivanje sebe od strane bolesne osobe, odbijanje liječenja;
• poricanje aktivnog načina života.

Ostale promjene ponašanja povezane s ovim stanjem uključuju:

• želja za teškim fizičkim naporima, iritacija ako je nemoguće postići postavljene ciljeve;
• davanje prednosti širokoj, širokoj odjeći bilo kojoj drugoj, s obzirom na to da na taj način njihovo nesavršeno tijelo neće biti uočljivo;
• fanatična uvjerenja, čije podržavanje izaziva bijes i agresiju;
• težnja za zatvorenošću, izbjegavanje masovnih okupljanja, izbjegavanje bilo kakvog društva;
• lako zbližavanje s istomišljenicima.

Fiziološke manifestacije simptoma anoreksije:

• smanjenje tjelesne težine za 30% norme;
• opća slabost, nesvjestica i vrtoglavica, kao rezultat snažnog smanjenja pritiska i loše cirkulacije;
• rast dlaka vellus po cijelom tijelu, ćelavost;
• smanjena potencija i libido;
• menstrualne nepravilnosti, sve do potpunog prestanka menstruacije, neplodnost;
• stalni osjećaj hladnoće, plavi vrhovi prstiju i nosa;
• sklonost lomu, povećana krhkost kostiju.

S produljenim odbijanjem hrane pojavljuju se i drugi vanjski znakovi, koji se mogu razlikovati u zasebne kategorije..

Simptomi anoreksije kod djevojčica

Djevojke su osjetljivije na ovu bolest od muškaraca. Posebno je izražen kod adolescentnih djevojaka s njihovim mladenačkim maksimalizmom, koji se očituje u gotovo svemu. Ovako se ova bolest manifestira u lijepom spolu:

• zemljani ten, tanka i suha koža;
• krhkost i bolan izgled kose i noktiju;
• izražena mršavost cijelog tijela;
• česte glavobolje;
• bolovi u epigastričnoj regiji;
• opća slabost i malaksalost;
• nesanica i poremećaji spavanja;
• dismenoreja i amenoreja, što dovodi do neplodnosti;
• distrofija unutarnjih organa;
• koma i smrt.

Simptomi anoreksije kod muškaraca

U muškaraca ova bolest napreduje nešto drugačije nego u žena. Međutim, oni su također podložni ovoj bolesti u različitom stupnju..

Glavni znakovi anoreksije u jakoj polovici čovječanstva:

• brojanje kalorija;
• strast prema dijetama;
• stalna kontrola težine;
• strast za teškim fizičkim vježbama;
• ovisnost o alkoholizmu;
• nerazumna agresivnost;
• smanjena potencija i seksualna želja.

Vanjski znakovi ove bolesti kod muškaraca uključuju:

• prekomjerna mršavost cijelog tijela;
• suhoća i bljedilo kože;
• gubitak kose;
• razdražljivost i kronični umor;
• organska oštećenja mozga.

Simptomi anoreksije u djece i adolescenata

Anoreksija kod djece također je vrlo česta, posebno među djevojčicama. Međutim, dječja psiha još nije u potpunosti oblikovana i reagira više od psihe odrasle osobe. Stoga, identificiranjem bolesti u ranim fazama, roditelji mogu pomoći djeci da je se riješe jednom zauvijek.

Znakovi koji ukazuju na prisutnost anoreksije u djece su:

• gubitak apetita, odbijanje jesti, potpuna odbojnost prema bilo kojoj vrsti hrane;
• utonule oči i modrice ispod njih;
• značajan gubitak težine, suha koža;
• povećana razdražljivost, nesanica;
• česti tantrumi;
• pad akademskog uspjeha.

U adolescenata ovu bolest karakterizira opsesija gubitkom kilograma i nezadovoljstvo vlastitom figurom..

Znakovi anoreksije u adolescenata:

• oštar gubitak težine;
• pridržavanje strogih dijeta;
• tajnost i depresija;
• nesanica ili pospanost;
• pretjerana tjelesna aktivnost;
• izbočene ključne kosti i rebra;
• žućkasta ljuskava koža;
• dosadna, lomljiva kosa;
• natečeni zglobovi ruku i nogu;
• podbuhlog lica i utonulih očiju.

Simptomi u različitim fazama anoreksije

Ova bolest ima nekoliko stadija razvoja, od kojih je svaki karakteriziran prisutnošću određenih simptoma:

1. Dismorfni stadij. Karakteriziraju je misli o vlastitoj ružnoći i inferiornosti, odbojnost prema vlastitom tijelu zbog prividne punoće. U ovoj fazi nastaje osjećaj depresije i stalne tjeskobe, postoji potreba za dugim boravkom u blizini ogledala, prvi pokušaji odbijanja hrane i gubitak apetita, želja za idealnom figurom uz pomoć raznih strogih dijeta.
2. Anorektička faza. Najkarakterističniji simptomi u ovoj fazi su: značajan gubitak kilograma, stanje euforije, pooštravanje dijeta, pretjerani fizički napor. Pojavljuju se hipotenzija i bradikardija, suha koža, stalna hladnoća. Dolazi do smanjenja spolnog nagona i potencije, prestanka menstrualnog ciklusa kod žena i spermatogeneze kod muškaraca. Često su u ovoj fazi nadbubrežne žlijezde poremećene, a postoji i tolerancija na glad.
3. Kahektička faza. Za posljednju fazu anoreksije karakteristični su sljedeći simptomi: nepovratna degeneracija unutarnjih organa, gubitak težine do 50% početnog edema bez proteina, hipokalemija, metabolički poremećaji. U ovoj fazi bolest je nepovratna..

• Zašto sami ne možete na dijetu
• 21 savjet kako ne kupiti ustajali proizvod
• Kako održavati povrće i voće svježim: jednostavni trikovi
• Kako pobijediti želju za šećerom: 7 neočekivanih namirnica
• Znanstvenici kažu da se mladost može produžiti

Konačno

Anoreksija je teški mentalni poremećaj koji se karakterizira potpunim ili djelomičnim odbijanjem jesti zbog različitih razloga i čimbenika..

U većoj se mjeri očituje u mladih djevojaka i žena, ali nije isključen rizik od razvoja anoreksije u djece, muškaraca i adolescenata.

Simptomi bolesti su međusobno slični i povećavaju se kako bolest napreduje. U posljednjoj fazi anoreksije, čak i uz kvalificiranu medicinsku njegu, promjene na tijelu su nepovratne i gotovo uvijek dovode do smrti.

1. Kabanov MM Rehabilitacija mentalno oboljelih. - L.: Medicina, 1978. - 232 str..
2. Gogotadze I.N., Samokhvalov V.E.Anorexia nervosa. Vodič za učenje. - SPb. GPTMA, 2009. - 32 str..

Više svježih i relevantnih zdravstvenih informacija na našem Telegram kanalu. Pretplatite se: https://t.me/foodandhealthru

Specijalnost: specijalist zaraznih bolesti, gastroenterolog, pulmolog.

Ukupno iskustvo: 35 godina.

Obrazovanje: 1975-1982, 1MMI, san-gig, viša kvalifikacija, liječnik zaraznih bolesti.

Znanstveni stupanj: doktor najviše kategorije, kandidat medicinskih znanosti.

Trening:

1. Zarazne bolesti.
2. Parazitske bolesti.
3. Hitne slučajeve.
4. HIV.

Što je Anorexia Nervosa: simptomi i kako pomoći

Anorexia nervosa je poremećaj prehrane. Osobe s anoreksijom opsjednute su mršavošću, odbijaju jesti i dovode se do iznemoglosti. Ako ne poduzmete mjere na vrijeme, u tijelu će započeti nepovratni procesi i osoba će umrijeti.

U ovom ćemo vam članku reći: po kojim znakovima prepoznati anoreksiju, do kojih komplikacija dovodi bolest i kako pomoći voljenoj osobi da se izvuče iz ovog stanja.

Odakle dolazi anorexia nervosa i tko je u opasnosti?

Anoreksija je složeno stanje koje je uzrokovano kombinacijom različitih čimbenika: psiholoških, bioloških, socijalnih. Evo nekoliko uzroka anorexia nervosa.

Ponavljani stresni uvjeti mogu biti okidač. Primjerice, roditelji su cijelo vrijeme uspoređivali svoju kćer s drugom djecom i to ne u njezinu korist. Kad je djevojčica odrasla i zaljubila se, željela je izgledati neodoljivo. Ili je djevojka otišla u manekensku agenciju, ali tamo je nisu prihvatili - lik nije odgovarao.

Anoreksiju može izazvati dugotrajna psihološka trauma - seksualno, fizičko zlostavljanje. Ili, kada među prijateljima, rođacima, netko pati od živčanih poremećaja, pretilosti, depresije, alkoholizma, ovisnosti o drogama.

Bolna želja za gubitkom kilograma može se naslijediti. Nisko samopoštovanje i sumnja u sebe mogu uzrokovati anoreksiju.

Kult mršavosti aktivno njeguju modni časopisi. To ostavlja snažan dojam na krhku psihu adolescenata. Ili osoba živi u području u kojem se mršave žene smatraju standardom ljepote.

Ne popuštajte s patološkog stanja - disfunkcije neurotransmitera - aktivnih tvari koje reguliraju ljudsko prehrambeno ponašanje. Tu spadaju serotonin, dopamin, noradrenalin.

Anorexia nervosa je češća u adolescenata. Većina ljudi s ovom dijagnozom su djevojke od 12 do 27 godina. Rjeđe se poremećaj javlja kod zrelih žena i muškaraca.

Znakovi anoreksije

Osobe s anoreksijom imaju tendenciju pažljivo skrivati ​​svoj poremećaj. Oni to ne smatraju patologijom i sigurni su da im ne treba pomoć. Stoga je prilično teško prepoznati bolest u ranoj fazi. Ali vjerojatno.

Postoje tri vrste znakova anoreksije: bihevioralni, vanjski, psihološki. Razmislite o njima.

1. Znakovi ponašanja anorexia nervosa

Osoba s anoreksijom počinje se čudno ponašati - pojavljuju se navike kojih prije nije bilo.

• Izbjegava bilo kakvu hranu zbog koje izgleda debelo..
• Povraćanje nakon jela.
• Uzimanje laksativa i diuretika, lijekova koji potiskuju apetit.
• Jede neprirodno - stojeći, drobi hranu na male komadiće, ne žvače.
• Ne sudjeluje u obiteljskim obrocima ni pod kakvom izlikom.
• Strastveni zbog novih recepata.
• Kuha za najmilije, ali ne jede sam.

2. Vanjski znakovi

S vremenom se pojavljuju vanjski znakovi anoreksije koji čovjeka uopće ne oslikavaju.

• Bolna mršavost bez medicinskog razloga. Ako govorimo o tinejdžeru, on se ne deblja u razdoblju aktivnog rasta.
• Čovjek se neprestano vaga, opsesivan je prekomjernom težinom općenito ili pojedinim dijelovima tijela - trbuhom, bedrima, stražnjicom.
• Aktivno se bavi sportom.
• Poremećen je rad endokrinog sustava. Zbog toga žene prestaju s menstruacijom, a muškarci smanjuju libido i probleme s potencijom..
• U adolescentica se ne razvijaju mliječne žlijezde, u dječaka se ne razvijaju genitalije.
• Pojavljuju se grčevi mišića, aritmije.
• Osoba negira problem svoje mršavosti. Prije vaganja možete piti puno vode, nositi široku odjeću.

3. Psihološki znakovi

Osoba s anorexia nervosa mijenja se ne samo izvana već i iznutra. Postoji patološki strah od pretilosti i opsjednutost gubitkom kilograma pod svaku cijenu. Pacijent misli da će mu mršavost pružiti ljepotu i duševni mir..

U toj se pozadini spavanje s vremenom pogoršava. Osoba postaje osjetljiva i brza. Česte su promjene raspoloženja, od euforije do duboke depresije. Zbog nestabilne psihe, pacijenti s anoreksijom često su samoubilački.

Kako prepoznati anoreksiju kod tinejdžera?

Anorexia nervosa je češća u adolescenata, pa bi roditelji trebali biti u stanju prepoznati opasne simptome prije nego što im zdravlje opadne.

Evo znakova po kojima možete prepoznati anoreksiju kod tinejdžera.

1. Dijete je nezadovoljno svojim izgledom, stalno se okreće pred ogledalom, govori o ljepoti.
2. Brojanje kalorija postaje svakodnevna rutina koju morate imati.
3. Dječje prehrambene navike se mijenjaju. Počinje jesti iz malog posuđa, prestaje žvakati, siječe hranu na male komadiće ili odbija jesti pod bilo kojom izlikom.
4. Može potajno uzimati diuretike i laksative, dijetalne tablete.
5. Iscrpljuje se pretjeranim fizičkim naporima i sumnjivim dijetama.
6. Tinejdžer postaje nervozan, skrovit, depresivan. Zbog toga gubi prijatelje.
7. Nosi široku odjeću pokušavajući sakriti nedostatke na svojoj figuri.
8. Izgled je alarmantan: udubljene oči, dosadna kosa koja opada, lomljivi nokti koji se ljušte, suha tanka koža ispod koje prolaze rebra i ključne kosti. Zglobovi izgledaju pretjerano.

Naročito je važna točka koju ne treba zanemariti. U pravilu, adolescenti s anoreksijom komuniciraju s istomišljenicima na obrascima i u grupama na društvenim mrežama. Tamo se podržavaju u težnji za mršavljenjem. I zapravo podržavaju bolest: potiču duge štrajkove glađu i raduju se izgubljenim kilogramima. Do čega ovo dovodi, sada ćete saznati.

Koje su posljedice anorexia nervosa

Ova se bolest smatra jednom od najopasnijih. Ako ne stignete na vrijeme, osoba može zauvijek pokvariti svoje zdravlje ili umrijeti..

1. Poremećen je rad srca zbog čega se javljaju napadi aritmije opasni po život. Nedostatak kalija i magnezija dovodi do vrtoglavice, nesvjestice, pojačanog rada srca.
2. Smanjen imunitet. Čovjeka neprestano progone komplicirane prehlade, stomatitis.
3. Javlja se depresija, opsesivno-kompulzivni poremećaj. Čovjek se ne može koncentrirati.
4. Poremećen je rad endokrinog sustava. Metabolizam se usporava, razvija se neplodnost.
5. Probava loše djeluje. Zatvor, težina u želucu, grčevi, mučnina.
6. Osoba ima stalni kvar, slabe performanse, loše pamćenje i promjene raspoloženja.
7. Kosti postaju tanke i krhke. Pojavljuju se osteoporoza i rizik od prijeloma.

Faze anorexia nervosa

Poremećaj se razvija postupno, u nekoliko faza. Liječnici razlikuju četiri stadija anorexia nervosa. Svakog karakteriziraju vlastite promjene u tijelu, obrasci ponašanja i vanjski znakovi. Što ranije započnete s liječenjem, to će vam biti veće šanse izaći iz ovog stanja bez ozbiljnih komplikacija..

Početni stadij anorexia nervosa

Početna faza traje dvije do četiri godine. U to se vrijeme javljaju misli o vlastitoj inferiornosti zbog prekomjerne težine..

Osoba je sigurna: za sreću mora izgubiti kilograme. Postaje razdražljiv, depresivan, provodi puno vremena ispred zrcala. Prehrambene navike počinju se mijenjati - osoba traži svoju idealnu prehranu, ozbiljno se ograničavajući. S vremenom dolazi do zaključka da je najispravniji način posta..

Anorektička faza

Ova faza može biti duga - i do dvije godine. Dugi post dovodi do anorektičnog stadija. Pojavljuju se novi znakovi:

• Težina se smanjuje za 20-30%.
• Umjesto da zazvoni na uzbunu, osoba doživljava ponos i euforiju..
• Dijeta se pooštrava: nakon što se odrekne proteina i ugljikohidrata, osoba prelazi na mliječnu i biljnu hranu.
• Pacijent uvjerava sebe i druge u nedostatak apetita.
• Vježba se tjelesnom aktivnošću.
• Tijelo je dehidrirano, pa se krvni tlak i puls smanjuju.
• Koža postaje suha i tanja.
• Kosa opada.
• Čovjek se stalno hladi.
• Oštećen je rad nadbubrežnih žlijezda.
• Muškarci se zaustavljaju kod žena, seksualni nagon kod muškaraca.

Kahektički stadij anoreksije

Ova faza započinje godinu i pol do dvije godine nakon anorektične faze. U tijelu se događaju nepovratni procesi - javlja se distrofija svih organa.

U to je vrijeme osoba već izgubila najmanje 50% svoje težine. Počinje imati edem bez proteina - stanje kada tijelo prima manje proteina i uzima ih iz krvi. Cirkulacijski i limfni sustav počinju kvariti, a izlučivanje tekućine iz stanica se smanjuje.

Svi organski sustavi ne rade ispravno, poremećena je ravnoteža vode i elektrolita, javlja se manjak kalija i srce prestaje.

Faza smanjenja

Faza smanjenja ili ponavljanja je relaps. Tijek liječenja bolesnika s anoreksijom usmjeren je na obnavljanje težine. Ali ponekad opet vodi do ludih ideja. Pacijent ponovno počinje gladovati, iscrpljuje se fizičkim vježbama.

Faza smanjenja je opasna jer se može manifestirati tijekom nekoliko godina. Stoga, nakon tijeka liječenja, pacijent bi uvijek trebao biti pod nadzorom liječnika, psihologa i rodbine..

Kako pomoći voljenoj osobi s anoreksijom

Čim primijetite znakove anoreksije nervoze kod voljene osobe, oglasite alarm - odmah ih odvedite u bolnicu. Budući da je anorexia nervosa psihološki poremećaj, morate otići na psihijatrijsku kliniku, na odjel za neuroze. Imajte na umu da ti pacijenti broje svaki dan. Svaki dan bi mogao biti zadnji.

Da bi dijagnosticirali poremećaj prehrane, liječnici rade sveobuhvatan pregled. Uključuje:

1. Intervju. Pacijenta pitaju što jede, kako sebe doživljava i otkrivaju se skriveni psihološki problemi..
2. Analize. Pacijentu se uzima krv za šećer i hormone. Uz anoreksiju, stope će biti niske.
3. Radiografija. Pomaže u otkrivanju stanjivanja kostiju i zglobova.
4. Kompjuterizirana tomografija - kako bi se isključio tumor na mozgu.
5. Ginekološki pregled - kako biste bili sigurni da je menstrualni ciklus poremećen zbog anoreksije.

Pacijente s anoreksijom trajno liječi tim stručnjaka: neuropatolog, psihijatar, gastroenterolog, klinički psiholog. Istodobno, pacijent prolazi grupnu terapiju - tako da dobiva odgovarajuće povratne informacije. Primjerice, pacijentu se kaže da je lijepa, upravo je jako smršavjela i treba joj biti bolje..

Liječenje se sastoji od nekoliko faza. Prvo je propisan odmor u krevetu i prehrana. Pacijentima se daju injekcije inzulina radi stvaranja apetita. Ako osoba ne jede, ubrizgava se otopina glukoze s inzulinom i prisilno hranjenje - kroz sondu. Faza traje dva do tri tjedna.

Nakon što pacijent udeblja dva do tri kilograma, započinje specifična terapija. Pacijentu je dopušteno ustati i postupno se prebacuje na uobičajeni način života i prehrane. U ovoj se fazi izvodi bihevioralna i kognitivna psihoterapija. Prva pomaže u debljanju, uključuje umjereno vježbanje i nutritivnu terapiju. Drugi pomaže pacijentu da promijeni iskrivljenu percepciju svog tijela..

Glavni tretman dopunjen je lijekovima za smanjenje anksioznosti, zaustavljanje depresije, obnavljanje hormona i potporu osiromašenom tijelu vitaminima i mineralima.

Nakon tečaja liječenja, osoba se mora neprestano nadzirati - nadzirati njezinu prehranu, pokazati je liječnicima. Rizik od recidiva traje nekoliko godina.

Rezimirati

Anorexia nervosa je opasna bolest koju je teško prepoznati u početnoj fazi. Napokon, ljudi s poremećajima prehrane situaciju pažljivo skrivaju i ne smatraju je problematičnom. Ako zanemarite bolest, to će dovesti do oštećenja svih organa i smrti..

Važno je biti pažljiv prema svojim voljenima - supružnicima, tinejdžerskoj djeci. Ako primijetite znakove anoreksije nervoze, odmah hospitalizirajte pacijenta - to će mu spasiti život.

Nakon liječenja, nemojte popuštati kontrolu - pobrinite se da osoba zaista dobro jede i da se ne pretvara. Budite u kontaktu sa svojim liječnikom i psihologom. Samo ćete na taj način spasiti svoje zdravlje i spasiti svoje najmilije od strašne bolesti..

Pripremio: Aleksandar Sergeev
Naslovna fotografija: Depositphotos

Kako anoreksija započinje i koliko je opasna?

Anorexia nervosa i bulimia nervosa prave su katastrofe našeg doba. Svakih sat vremena na svijetu jedna osoba umre od njih. U Moskvi oko 5% mladih žena pati od ove bolesti. Neki dan u glavnom gradu na temelju psihijatrijske bolnice №1 imenovan. N. A. Alekseeva iz moskovskog Odjela za zdravstvo otvorila je prvu gradsku kliniku za poremećaje prehrane, gdje se takvim pacijentima pruža besplatna medicinska njega. Razlog za njegovo otvaranje bio je tragični incident: prošle godine šesnaestogodišnja učenica umrla je od anoreksije u Moskvi.

Ne mogu ustati iz kreveta

Anoreksija je neuropsihijatrijski poremećaj koji se očituje kao opsesivna želja za gubitkom kilograma.

Priče o pacijentima s poremećajima prehrane

Devetnaestogodišnja studentica iz Shchukina izjavila je da se bori s prekomjernom težinom kad je mislila da njezin dečko više voli mršave. U početku sam prestao jesti brašno, a zatim potpuno odbio hranu i pio samo vodu. Roditelji nisu ništa primijetili, jer je kći jela s njima. Tada je otrčala do WC-a da izazove povraćanje..

- Bila sam užasno nervozna, upala sam u depresiju, ali nisam mogla prestati. Kao rezultat toga, godinu dana kasnije počela je težiti 40 kilograma, - kaže djevojčica.

Još se osamnaestogodišnja pacijentica na klinici počela ograničavati u hrani kad ju je učitelj u školi nazvao krafnom. U kliniku su je doveli kad više nije mogla ustati iz kreveta..

Medicinska činjenica: statistički gledano smrtnost od anorexia nervosa doseže 30%

Promijenite prehrambene navike

Mišljenje psihijatara: anoreksija je najčešće pogođena mladim ženama. Često bolest započinje već u adolescenciji. Najčešće obolijevaju djevojke u obiteljima s jednim djetetom.

- U pravilu uče dobro, poslušni, simpatični, ali njihova pretjerana samozahtjevnost i predanost dovode do povećane ranjivosti. Slučajno ispuštena fraza o njihovom izgledu toliko ih boli da se počinju ograničavati u prehrani - napominje glavni psihijatar Moskve, glavni liječnik PKB-a No. N. A. Alekseeva Georgy Kostyuk.

Simptomi razvoja anoreksije mogu uključivati:

• stroga restriktivna dijeta,
• promjena prehrambenih navika.
• izolacija
• pokušava izolirati unos hrane od drugih
• osoba je stalno usredotočena na svoj izgled.

- U nastojanju da izgube kilograme, djevojke komuniciraju u posebnim skupinama na društvenim mrežama, gdje između njih započinje svojevrsno natjecanje. Djevojčice često potajno od roditelja uzimaju laksative i diuretike te umjetno izazivaju povraćanje. Općenito, izuzetno su snalažljivi i vješto skrivaju svoje ponašanje, - kaže voditelj stacionarnog odjela klinike za poremećaje prehrane Aleksey Shafarenko.

Tijelo počinje odbacivati ​​hranu

Što prije anoreksični pacijenti dođu do pozornosti stručnjaka, to su veće šanse za oporavak. Važno je zapamtiti da dugotrajna nestašica hrane, posebno u djetinjstvu i adolescenciji, dovodi do ozbiljnih zdravstvenih promjena, uključujući oštećenje reproduktivne funkcije. U bolesnika s anoreksijom razvija se osteoporoza, poremećaji probave i javljaju se smetnje u radu srca i središnjeg živčanog sustava. Ponekad su pacijenti hospitalizirani u vrlo ozbiljnom stanju i trebaju hranu kroz kapaljku.

Mišljenje liječnika: leptin, hormon koji u mozak prenosi informacije o energiji i metaboličkim procesima, ne proizvodi se bez masti. Mozak prestaje kontrolirati proces mršavljenja, a tijelo počinje odbijati dolaznu hranu.

Kamo ići: Klinika za poremećaje prehrane. Zagorodnoe sh., 2, tel. 8 (495) 952-8833. Liječenje Moskovljana starijih od 18 godina je besplatno, prema polici obveznog medicinskog osiguranja. Možete se sami obratiti za savjet ambulantnoj službi, bez uputnice iz klinike. Ako je potrebno, liječnici će odlučiti o hospitalizaciji

Anoreksija - moderna bolest ili globalni problem? Gdje započinje i kako može završiti?

Anorexia nervosa je poremećaj prehrane i ne usvajanje vlastitog izgleda, što rezultira odbijanjem hrane. U žena i muškaraca bolest je slična i može prouzročiti razvoj negativnih učinaka na zdravlje. Da bi se dijagnosticirala patologija, provodi se razgovor s pacijentom, analizira se njegovo ponašanje i značajke psihološke sfere. Za liječenje anoreksije nervoze i drugih njenih vrsta propisane su dijetetska terapija, psihoterapija i lijekovi.

O bolesti

Osobe s anoreksijom mogu biti mršave, ali svejedno žele smršavjeti. To dovodi do nedostatka proteina i popraćeno je pogoršanjem funkcioniranja živčanog sustava i unutarnjih organa..

Nije uvijek moguće utvrditi nedvosmislene razloge za razvoj anoreksije, jer se radi o mentalnoj bolesti. Vjeruje se da pacijenti imaju brojne genetske, biološke i psihološke preduvjete koji dovode do pojave karakterističnih simptoma..

Incidencija među adolescentnim i odraslim ženama kreće se od 0,3% do 0,5%. Djevojke koje su najčešće pogođene imaju između 15 i 20 godina. U muškaraca je patologija rjeđa - manje od 0,01%. Takve razlike u morbiditetu povezane su s razlikama u psihološkoj percepciji..

Etiologija

Razlozi za razvoj anoreksije u pojedinih bolesnika razlikuju se. Vjeruje se da patologija proizlazi iz kombinacije različitih čimbenika - psiholoških, bioloških i socijalnih. Primijećeno je da je vjerojatnije da će patiti djevojke koje žive u prosperitetnim obiteljima i imaju normalnu ili malo povećanu tjelesnu težinu..

Stručnjaci utvrđuju sljedeće čimbenike okidača:

• Anoreksija se često javlja kod pretilih, prekomjerne tjelesne težine i rane menarhe. Ovaj je odnos posljedica neravnoteže između serotonina i dopamina u mozgu, što dovodi do povećanog otpuštanja hormona leptina. Odgovorno je za suzbijanje gladi.
• Genetska predispozicija nastala je zbog gena koji kodiraju receptore za neurotransmitere i proteine ​​koji reguliraju funkcioniranje središnjeg živčanog sustava. Znanstvenici su opisali dva gena povezana s razvojem anoreksije - HTR2A i BDNF. HTR2A je potreban za stvaranje serotoninskih receptora u regulatornim regijama srednjeg mozga odgovornih za glad i sitost. Gen BDNF kodira protein uključen u hipotalamus. Poznato je da je hipotalamus ključno središte zasićenja i regulacije endokrinog sustava..
• Opsesivno-kompulzivni tip osobnosti povećava rizik od razvoja anoreksije. Često se otkriva u adolescenata, a manifestira se željom za mršavošću, sklonošću gladovanju i teškim fizičkim naporima. Istodobno, ljudi imaju nisko samopoštovanje, anksioznost i socijalnu nesigurnost..
• Ako ljudi oko osobe imaju negativan stav prema prekomjernoj težini i hrani, to stvara preduvjet za poremećaje prehrane kod ljudi koji su tome skloni. Slična se situacija primjećuje u obiteljima s anoreksijom, gdje djeca također počinju odbijati jesti..
• Stanje se može razviti u pozadini jakog stresa. Za tinejdžere mogu biti nesigurni u budućnost ili tragediju s voljenom osobom. Istodobno, pacijent se počinje ostvarivati ​​odbijanjem hrane i duljim vježbanjem, što dovodi do simptoma bolesti.

Patogeneza

Temelj patološkog stanja je kršenje percepcije vlastitog tijela. Pacijenti se brinu zbog imaginarnih ili stvarnih nedostataka, što rezultira opsesivnim i zabludnim mislima. Potonji su povezani s prekomjernom težinom, vlastitom ružnoćom i negativnim stavom drugih prema svom tijelu. Važno je napomenuti da su u stvarnosti pacijenti normalne ili malo prekomjerne tjelesne težine..

Negativne misli o vašem izgledu izazivaju negativne emocije i mijenjaju ponašanje. Osoba nastoji smanjiti tjelesnu težinu. Kao rezultat toga, unos hrane je ograničen, a glad tupi. Tijelo, osjećajući nedostatak hranjivih sastojaka, aktivira fiziološke mehanizme: metabolizam se usporava, smanjuje se količina enzima koji luče probavne žlijezde, kao i inzulin. Sam postupak probave hrane izaziva osjećaj nelagode i dugotrajnu težinu u trbuhu..

U nedostatku liječenja, pacijent potpuno odbija jesti, zbog promjena u živčanom sustavu i nesposobnosti organa probavnog sustava da probave hranu. To može uzrokovati ozbiljnu pothranjenost i smrt..

Sorte anoreksije

Postoje 3 vrste bolesti, ovisno o tome koji simptomi prevladavaju u pacijenta:

1. Anoreksija s razdobljima bulimije - osim gladovanja, oboljeli ima i povremenu nekontroliranu proždrljivost. Potonje dovodi do osjećaja krivnje i povećane nelagode, što negativno utječe na tijek bolesti..
2. Anoreksija s monotematskom dismorfofobijom klasična je varijanta tečaja. Pacijent trajno ima ideju o gubitku kilograma, prema čemu je usmjeren njegov svakodnevni život.
3. Anoreksija s vomitomanijom. Pacijent povremeno razvija proždrljivost, nakon čega izaziva povraćanje, pokušavajući se riješiti pojedene hrane.

Identifikacija kliničkog oblika bolesti neophodna je za odabir učinkovitog liječenja lijekovima i psihoterapije. Važno je razlikovati bulimiju od anoreksije sa sličnim simptomima..

Faze razvoja

Simptomi anoreksije mijenjaju se u fazama. Liječnici razlikuju 4 stupnja bolesti, koji se sukcesivno zamjenjuju..

Faza I

Prosječno trajanje prve faze anoreksije je 1 godina. U nekih bolesnika traje od nekoliko mjeseci do 3-4 godine. U ovoj fazi osoba razvija ideju o vlastitom „nesavršenom“ tijelu, a također mijenja svoje ponašanje. Pacijent neprestano razmišlja o tome kako smršavjeti ili ispraviti druge vanjske nedostatke, od kojih su mnogi subjektivni. Najčešće se prva faza otkriva u adolescenata. Primjećuju kako se vlastito tijelo mijenja zbog promjena u hormonalnoj razini i mogu biti nezadovoljni njegovom transformacijom..

Faza II

Sljedeća je faza anoreksična faza, popraćena brzim gubitkom kilograma. Istodobno, pacijent vjeruje da ga gubitak kilograma oslobađa postojećih vanjskih nedostataka. U nekim se slučajevima težina smanjuje za 1,5-2 puta. Kao rezultat toga, javljaju se distrofične promjene u unutarnjim organima, a menstruacija nestaje kod žena..

Kako bi smanjili vlastitu težinu, pacijenti koriste razne metode:

• klizme se daju svakodnevno pomoću hipertoničnih otopina (takvi postupci dovode do toga da tijelo gubi intersticijsku tekućinu, a tjelesna težina se smanjuje);
• kontinuirano piti laksative;
• nakon jela započeti povraćanje;
• bavite se sportom dulje vrijeme, intenzitet opterećenja je vrlo velik;
• u nekim slučajevima pacijenti počinju pušiti i piti alkoholna pića, povezujući ove loše navike s gubitkom kilograma.

U drugoj fazi bolesti pojavljuju se prve posljedice anoreksije za tijelo. Izgled bolesnika se mijenja: potkožno masno tkivo je u potpunosti odsutno, postoji stalni gubitak kose, kao i lomljivi nokti i zubi. Liječnici ozbiljne komplikacije nazivaju upalnim promjenama u organima probavnog sustava, što dovodi do sindroma boli, poremećaja stolice itd. Pacijent nakon jela osjeća mučninu, nelagodu u trbuhu, vrtoglavicu i gušenje. Zbog poremećaja u radu autonomnog živčanog sustava dolazi do povećanja broja otkucaja srca i pojačanog znojenja. Održavaju se opće performanse, mentalna i tjelesna aktivnost.

III stadij

Treća faza je kahektička faza s izraženim promjenama u radu endokrinog sustava. U žena menstruacija potpuno nestaje. Potkožnog masnog tkiva nema, a na koži se razvijaju distrofične promjene, sve do ulcerativnih defekata. U unutarnjim organima i mišićima, teška distrofija. Pri vanjskom pregledu koža je cijanotična, kroz njih se jasno vide krvne žile. Tjelesna temperatura je snižena, oboljeli doživljava hladnoću i opću slabost.

Kahektičko razdoblje anoreksije

Zbog opće distrofije pacijentu ispadaju zubi i kosa te se bilježi ozbiljna anemija. Pacijenti odbijaju jesti i piti. Moguć je konvulzivni simptom. Osoba leži u krevetu i ne miče se. U kahektičkoj fazi anoreksija se liječi prisilno, jer su takve promjene u tijelu opasne po život..

Faza IV

Faza redukcije posljednja je faza patologije. Karakterizira je ponavljanje simptoma. Pacijenti koji su podvrgnuti složenoj terapiji debljaju se i rješavaju komplikacija bolesti. Međutim, to može dovesti do povećanja ili ponovnog pojavljivanja zabluda o vlastitom tijelu. Teško se potpuno riješiti bolesti, stoga se pacijentima preporučuje da budu pod liječničkim nadzorom 2-3 godine nakon remisije.

Manifestacija bolesti u djece

Anoreksija u djetinjstvu je primarne prirode, odnosno može biti povezana s nasljednim čimbenicima. Pedijatri teško dijagnosticiraju bolest i teško je liječiti. Većina roditelja djetetov gubitak apetita smatra hirom ili privremenim stanjem, što odgađa vrijeme dijagnoze. Poremećaji prehrane mogu se pojaviti s dva simptoma:

1. Djeca počinju biti hirovita i plakati u trenutku kad ih roditelji pozovu na obrok. U tom slučaju dijete može ispljunuti hranu.
2. Dijete neprestano jede isto jelo, žaleći se da mu druga hrana muči. U tom je slučaju povremeno povraćanje moguće nakon obroka..

U nekim je slučajevima patologija sekundarna. Javlja se kod bolesti probavnog sustava ili drugih tjelesnih sustava. Odbijanje hrane najčešće je izazvano sljedećim razlozima:

• nedostatak prehrane, koja vam ne dopušta da razvijete prehrambeni refleks i pripremite gastrointestinalni trakt za unos hrane;
• česti međuobroci s hranom bogatom jednostavnim ugljikohidratima (u ovom slučaju dolazi do suzbijanja centra za hranu i gubitka apetita);
• ista vrsta hranjenja ili upotreba neukusnih i ustajalih proizvoda, dijete razvija nesklonost prema njima, što se očituje mučninom, povraćanjem i lošom probavom.

Mnogi roditelji pokušavaju prisilno hraniti dijete, odvlačeći ga pažnjom crtićima i igračkama. Međutim, takav pristup negativno utječe na ponašanje u prehrani, jer je rad živčanih centara onemogućen nesvjesnom konzumacijom hrane. To se očituje porastom mučnine i povraćanja koji se javljaju pri pogledu na bilo koju hranu.

Anoreksija kod muškaraca

Muška anoreksija ima brojne razlike u tečaju:

1. Često se javlja u pozadini promjena izgleda povezane sa somatskim bolestima, ozljedama ili posljedicama kirurškog liječenja.
2. Patologija dugo traje neprimijećeno od drugih. Čovjekovo je tijelo sposobno dugo nadoknaditi nedostatak hrane. S tim u vezi, dijagnoza se često postavlja u 3 faze bolesti, kada postoji ozbiljna iscrpljenost..
3. Muškarci traže medicinsku pomoć kasno u razvoju poremećaja. To je zbog njihove negativne percepcije posjeta bolnici, kao i želje za neovisnim liječenjem..

Muškarci s anoreksijom gubitak kilograma već dugo doživljavaju kao posljedicu negativnih vanjskih uzroka. To mogu biti teški radni uvjeti, intenzivni sportovi, loše navike itd. U pravilu je psihološka komponenta (negativna percepcija vlastitog izgleda, traumatične situacije) u potpunosti isključena.

U pozadini poremećaja, pacijenti počinju češće vježbati i nastoje nadmašiti vlastite sportske performanse. Vrlo često su nerealni, međutim, muškarci nastavljaju redovito vježbati, povećavajući učestalost i intenzitet treninga. To je često popraćeno prijelazom na vegetarijanstvo, dugotrajnim isprekidanim postom itd..

Simptomi anorexia nervosa

Živčani čimbenici su u središtu adolescentne anoreksije. Štoviše, djevojke češće pate. Pacijenti gube 15% do 40% tjelesne težine. Tinejdžeri su nezadovoljni svojim izgledom i aktivno ga pokušavaju promijeniti, prvenstveno uz pomoć umjetno izazvanog povraćanja, intenzivnog bavljenja sportom, prehrane i upotrebe laksativa. U mnogim slučajevima ponašanje dosegne apsurd - pacijent nikada ne sjedi, jer vjeruje da stojeći gubi znatno više energije.

U mentalnoj sferi uočavaju se važne promjene. U pozadini poricanja vlastitog tijela i kritičnog gubitka kilograma formira se negativni refleks hrane, koji karakterizira pojava povraćanja čak i pri pogledu na hranu. U tom slučaju oboljeli osjeća mučninu u onim slučajevima kada i sam počne shvaćati potrebu za obnavljanjem prehrane..

Prehrambeno ponašanje kod anorexia nervosa ima niz karakterističnih promjena:

• u početnim fazama postoji opsesivna želja za gubitkom kilograma, dok težina fluktuira unutar normalnog raspona ili čak smanjena;
• opsesije nastale gubitkom kilograma dovode do sužavanja područja interesa (pacijenti se zanimaju za dijetu, sport, broje potrošene kalorije i gube svoje prethodne hobije);
• izraženi strah od pretilosti i debljanja;
• obroci imaju oblik rituala: pacijenti dugo poslužuju stol, režu hranu na male komade i temeljito ih žvaču;
• opažaju se nemotivirana odbijanja hrane (s napredovanjem patologije postaju povezani s negativnim refleksom u hrani);
• pacijenti izbjegavaju sastanke i događaje na kojima se očekuje gozba ili pauza za kavu.

Uz promjene u ponašanju u prehrani, postoji tendencija ka usamljenosti i smanjenju kontakata s ljudima oko njih, uključujući rođake, prijatelje i kolege. Kada pokušava ukazati pacijentu na pogrešnu percepciju vlastitog tijela, ima agresiju.

Poremećaji prehrane i neadekvatan unos hranjivih sastojaka dovode do fizioloških promjena:

• sklonost nesvjestici, kao i česta vrtoglavica i opća slabost;
• gubitak kose i njihova zamjena dlakama velusa;
• smanjenje tjelesne težine za 15% ili više u odnosu na dobnu normu;
• smanjeni libido kod muškaraca i menstrualne nepravilnosti kod žena.

Anorexia nervosa popraćena je psihološkim promjenama osobnosti - razvojem apatije i depresije, smanjenim mentalnim performansama, poremećajima spavanja i emocionalnom labilnošću.

Važna značajka anoreksije je nedostatak kritike vlastite države. Pacijent ne primjećuje iscrpljenost i pojavu negativnih simptoma iz unutarnjih organa. Razgovor o mršavljenju dovodi do bijesa i agresije. S tim u vezi, u slučaju kritične iscrpljenosti, liječenje je obvezno hospitalizacijom. Kada se ova hrana daje pacijentu u obliku parenteralnih lijekova. Upotreba tableta je neučinkovita i svi lijekovi se injektiraju.

Moguće komplikacije

Dječja anoreksija i bolesti kod odraslih u nedostatku terapije mogu prouzročiti razvoj negativnih posljedica unutarnjih organa. Ako se bolest razvije u adolescenata, postoji općenito usporavanje rasta i usporeni spolni razvoj.

Zbog distrofije pati rad kardiovaskularnog sustava. Moguć je razvoj ozbiljnih aritmija ili iznenadni zastoj srca. Poremećaji ritma nastaju kao rezultat poremećaja elektrolita u krvi i srčanom mišiću. Komplikacije organa gastrointestinalnog trakta uključuju kronični proljev i bolove u trbuhu spastične prirode povezane s grčem glatkih mišića.

U vezi s metaboličkim poremećajima, poremećen je rad endokrinog sustava:

• razvija se hipotireoza - smanjenje proizvodnje hormona štitnjače, u toj pozadini pacijent može osjetiti oticanje sluznice;
• žene imaju amenoreju i neplodnost.

Neravnoteža iona u krvi također utječe na metabolizam kalcija. Kao rezultat, osteoporoza i osteopenija razvijaju se u kostima, što dovodi do njihove povećane krhkosti i čestih prijeloma..

Psihološke promjene i progresivna priroda patologije dovode do povećanog rizika od razvoja depresije. Pacijenti skloni samoubojstvu i zlouporabi alkohola ili droga.

Dijagnostičke mjere

Anoreksija je zasebna nozološka jedinica. Psihijatar ili psihoterapeut bavi se dijagnostikom i liječenjem. Važno je napomenuti da u pregledu sudjeluju razni medicinski stručnjaci, jer pacijenti imaju tendenciju skrivanja simptoma bolesti, a anoreksija dovodi do oštećenja različitih organa i njihovih sustava..

Dijagnoza se temelji na kliničkoj anamnezi, vanjskom pregledu, kao i testovima na anoreksiju, predstavljenim psihodijagnostičkim upitnicima. Da bi se postavila dijagnoza, mora se identificirati pet znakova:

1. Nedostatak tjelesne težine. Govoreći o tome koliko anoreksija s težinom započinje, liječnici ističu ocjenu od 15% normalnih vrijednosti. Istodobno se indeks tjelesne mase smanjuje na 17,5 bodova i niže.
2. Disfunkcionalne promjene u endokrinom sustavu. Poremećaji metabolizma i nedostatak bjelančevina, masti i ugljikohidrata iz hrane dovodi do poremećaja u hipotalamusu i hipofizi. To suzbija funkciju spolnih žlijezda. S tim u vezi, muškarci smanjuju smanjenje potencije ili gubitak libida, a žene razvijaju sekundarnu amenoreju..
3. Pacijent ima opsesije oko svog izgleda i dismorfofobije. Osobe s anoreksijom ne procjenjuju na odgovarajući način svoj izgled i težinu, osjećaju se nezadovoljno svojim stavom. Strah od razvoja pretilosti i želja za smanjenjem tjelesne težine postaju za njih precijenjene ideje..
4. Ako se anoreksija dogodi tijekom puberteta, tada je razvoj sekundarnih spolnih obilježja usporen ili potpuno odsutan. Visina pacijenta se ne povećava.
5. Pacijent svjesno mijenja svoje ponašanje, usmjeravajući ga na gubitak kilograma. Gubitak kilograma nije povezan s prisilnom glađu ili bolestima unutarnjih organa. Pacijenti izbjegavaju unos hrane, izazivaju povraćanje nakon obroka, intenzivno vježbaju i koriste lijekove usmjerene na mršavljenje.

Uz ove kriterije, pacijenti trebaju proučavati stanje unutarnjih organa. Svi se pacijenti podvrgavaju elektrokardiografiji (EKG) i ultrasonografiji srca. Ove metode omogućuju vam prepoznavanje promjena u otkucajima srca, kao i degenerativne procese u miokardu. U vezi s negativnim učinkom anoreksije na endokrini sustav, ispituje se razina spolnih hormona i hormona štitnjače u krvi. Fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS), kao i ultrazvuk jetre i gušterače indicirani su za bolove u trbuhu.

Pristupi liječenju

Terapija za otkrivanje anoreksije ovisi o ozbiljnosti patologije, razlozima njezine pojave, pacijentovoj dobi i karakteristikama njegovog stanja. Liječenje se može odvijati u bolnici ili kod kuće uz ambulantne posjete stručnjacima. Glavni zadaci terapije su vratiti adekvatnu percepciju vlastitog tijela, normalizirati prehranu i tjelesnu težinu. Anoreksija se može izliječiti integriranim pristupom, koji uključuje 3 metode.

1. Individualna psihoterapija

Stručnjaci preporučuju kognitivno-bihevioralni smjer koji ima najviše dokaza o njegovoj učinkovitosti u liječenju ove vrste poremećaja. Oni rade s pacijentom, objašnjavajući moguće negativne posljedice odbijanja jesti, pomažu vratiti pozitivnu percepciju njihova tijela i osobnosti, a također smanjuju opću razinu anksioznosti. Tretman se završava savladavanjem tehnika pažljivosti kako bi se vratio osjećaj uživanja u jelu, vježbanju i druženju.

2. Dijetalna terapija

Obavezan dio liječenja. Rad se izvodi ne samo s pacijentom, već i s njegovom rodbinom. Objašnjavaju potrebu redovitog uzimanja hrane i negativne posljedice njenog odbijanja. Svim pacijentima propisana je prehrambena terapija usmjerena na postupno povećanje kalorijskog sadržaja prehrane i normalizaciju tjelesne težine.

3. Korištenje lijekova

Mjera je usmjerena na uklanjanje simptoma. Koriste se lijekovi različitih farmakoloških skupina..

Početak terapije trebao bi se podudarati s vremenom pojave prvih znakova patologije, što, prema statistikama, povećava njegovu učinkovitost..

Korištenje lijekova

Lijekovi se koriste ovisno o prisutnim simptomima. Ako se bolest razvije u adolescenciji, nadomjesna terapija spolnim hormonima koristi se za ubrzavanje rasta i jačanje koštanog sustava, što također sprječava oštećenje unutarnjih organa.

Ako se otkriju opsesivno-kompulzivni simptomi i motoričko uzbuđenje, propisuju se antipsihotici. Prednost imaju netipični lijekovi - risperidon itd. Oni ne samo da uklanjaju naznačene simptome, već i olakšavaju debljanje duljom uporabom.

Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (fluoksetin, itd.) Smanjuju rizik od recidiva i stoga se koriste nakon otpuštanja pacijenta i normalizacije njihove težine. Lijekovi pozitivno mijenjaju stav prema vlastitom izgledu.

Sve lijekove propisuje samo psihijatar, jer imaju određene kontraindikacije za njihovu upotrebu. Pri pokušaju samoliječenja moguće je napredovanje poremećaja iz unutarnjih organa ili živčanog sustava, kao i razvoj nuspojava samih lijekova.

Dijetalna terapija

Promjena prehrane indicirana je za sve bolesnike s anoreksijom. Prehrana se temelji na sljedećim smjernicama:

1. Prehrana mora biti uravnotežena.
2. Veličine posluživanja odabiru se pojedinačno. U pravilu se smanjuju na početku terapije. To može pomoći u smanjenju straha od debljanja i pretilosti..
3. Prehrana se uglavnom sastoji od polutekuće i tekuće hrane. To sprječava pojavu mučnine i povraćanja, uključujući one koje uzrokuje sam pacijent..
4. Da biste nadoknadili nedostatak vitamina, preporuča se jesti veliku količinu povrća, voća i bobičastog voća.
5. Prelaze na frakcijski obrok. Trebate napraviti 5 obroka dnevno: tri glavna i 2 međuobroka.
6. Preporučuje se piti najmanje 2 litre vode tijekom dana kako biste nadoknadili zalihe vode u tijelu.

Dijetetičari ističu popise dopuštene i zabranjene hrane. Svim pacijentima s anoreksijom savjetuje se konzumiranje nemasnog mesa (kunić, piletina) i ribe (pollock, oslić), biljnih ulja, svježeg bobičastog voća i voća, mliječnih proizvoda (kiseli sir, jogurt, kefir), krute tjestenine, žitarice, orašasti plodovi itd. suho voće. Ograničenja se primjenjuju na konzerviranu hranu, margarin i namaz, slatkiše, majonezu, bilo koju brzu hranu, kobasice i povrće u konzervi.

Preporučuje se prednost u obrocima davati domaćim jelima, jer ne sadrže konzervanse, bojila i arome.

Vraćanje tjelesne težine

Da bi dobio na težini, pacijent koristi prehranu koja se temelji na nekoliko principa:

1. Postupno povećanje sadržaja kalorija u hrani. Organi probavnog sustava nakon dugotrajne anoreksije nisu spremni za probavu velike količine hrane. Zbog toga se kalorije i veličine porcija postupno povećavaju..
2. Dijeta bi trebala sadržavati samo hranu s popisa odobrene hrane. Jesti masnu, začinjenu ili slanu hranu može uzrokovati nelagodu, mučninu ili bolove u trbuhu, što otežava oporavak i može uzrokovati recidiv..
3. Tijekom procesa oporavka provodi se redovito mjerenje tjelesne težine, kao i antropometrijski podaci (struk, trbuh itd.) Za procjenu stope debljanja i njegove normalizacije.
4. Nutricionist razgovara s pacijentom o potrebi pravilne prehrane, jer je potpuni oporavak od anoreksije moguć uz dobru motivaciju pacijenta.

Tijekom razdoblja rehabilitacije nastavlja se rad s psihoterapeutom. Psihoterapijski tretman može biti individualni ili grupni.

Prognoza

Prognoza ovisi o vremenu početka liječenja. Što ranije započne terapija, to je učinkovitija. Najbolja prognoza opaža se kod ljudi koji se podvrgavaju složenom liječenju drogama, psihoterapijom i dijetom. Istodobno je potrebno eliminirati moguće uzročne čimbenike za razvoj pogrešne percepcije vlastitog tijela. U tom je pogledu važna psihološka podrška obitelji i prijatelja..

Ako se u trećoj fazi otkrije psihogena anoreksija u pozadini teške kaheksije, prognoza je loša. Teške distrofične promjene na unutarnjim organima dovode do sekundarnih bolesti: poremećaji srčanog ritma, ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta itd. U nedostatku obveznog i dugotrajnog liječenja, ove patološke promjene napreduju i mogu dovesti do smrtnih komplikacija.

Negativna prognoza se opaža kod pretjeranog pritiska drugih ili ne posjećivanja psihoterapeuta. Ova je kategorija bolesnika sklona depresiji, ovisnosti o drogama i ima visok rizik od pokušaja samoubojstva.

Opcije prevencije

Prevencija anoreksije temelji se na slijedećim jednostavnim smjernicama:

1. Roditelji moraju razgovarati sa svojom djecom o važnosti pravilne prehrane, vježbanja i zdrave težine.
2. U obitelji rituali igraju važnu ulogu - zajedničko jelo, pozitivan stav prema izgledu svojih članova i stalna podrška. Omogućuju djetetu da oblikuje adekvatan stav prema prehrani i svom tijelu..
3. Djeci i odraslima savjetuje se da iz hrane isključe brzu hranu i drugu nezdravu hranu, a također redovito vježbaju. Liječnici vjeruju da su dovoljna 3-4 treninga po 30-40 minuta tjedno za održavanje normalne težine..
4. Adolescenti i odrasli koji redovito posjećuju psihoterapeuta imaju mali rizik od razvoja psihološke bolesti. Stručnjak pomaže otkriti opsesivne misli, unutarnje sukobe i riješiti ih se.
5. U razvoju anoreksije psihosomatika je od velike važnosti. S tim u vezi, osoba treba minimalizirati stresne situacije u svom životu. To je posebno važno za adolescente koji mogu imati psihološke poteškoće u vezi s učenjem i komunikacijom s vršnjacima..

Govoreći o prevenciji anoreksije, važno je znati kako se ona pojavljuje i koje prve znakove ima. To je neophodno za pravodobno otkrivanje bolesti i imenovanje liječenja..