Nervozna ili psihogena anoreksija užasna je bolest čiji se znakovi (simptomi) dijagnosticiraju u većini slučajeva kod adolescenata i mladih djevojaka. Bolest je postala poznata davno, ali pomna joj se pažnja pojavila tek u drugoj polovici 19. stoljeća, nakon što su znanstvenici Lasegue i Gall objavili svoje članke na ovu temu, međutim, prvi su bolest nazvali mentalnom anoreksijom, a drugi - nervoznom.
Što je anorexia nervosa
Ovaj nedostatak želje za jelom hrane u prisutnosti ove fiziološke potrebe, kao rezultat toga dolazi do potpunog nedostatka apetita. Razlozi za to su različiti: prije se vjerovalo da se bolest razvija kao rezultat organskih lezija mozga, kao i središta apetita. Danas stručnjaci traže psihološke uzroke anoreksije, jer neuropsihijatrijsku bolest karakterizira disfunkcija hipotalamusa.
Brzi porast incidencije posljedica je povećane društvene aktivnosti lijepog spola, počevši od šezdesetih godina prošlog stoljeća. Značajno je da pojedinci koji pate od ove bolesti imaju vrlo visoku kulturnu razinu, pripadaju određenom tipu ličnosti (oni koji su skloni opsesivnim stanjima) i imaju značajke odgoja (potiskivanje djetetove osobnosti od strane roditelja).
Značajke bolesti
Danas se svatko može razboljeti od psihogene anoreksije, a ova je bolest postala prava društvena katastrofa, jer ne postoji samo ženska, već i muška anoreksija. Presuda je nastala zbog posebnosti bolesti:
- Anoreksiju karakterizira visoka smrtnost - 20% bolesnika umire. Vrijedno je napomenuti da je polovica smrtnih slučajeva rezultat samoubojstva. Prirodna smrt nastaje uslijed zatajenja srca, koje se događa u pozadini općeg iscrpljivanja tijela.
- Bolest se može razviti kao posljedica uzimanja određenih lijekova u prekomjernim dozama.
- 15% žena koje su previše ovisne o dijeti dovode se do anoreksije, a većina njih su tinejdžerice i djevojčice.
- Anoreksija i bulimija tipični su problem 72% djevojaka koje rade kao modeli na modnoj pisti.
- Anoreksičari, poput alkoholičara i ovisnika o drogama, ne priznaju da imaju bolest i ne percipiraju punu ozbiljnost njezinih posljedica.
Kako započinje mentalna anoreksija?
Psihogena anoreksija često započinje u adolescenciji - jednu ili nekoliko godina nakon prve menstruacije. U prosjeku oboljevaju 17-godišnjaci. Anoreksija se razvija postupno: djevojka, ovisna o mišljenju svojih vršnjaka ili pod utjecajem mode, vjeruje da ima prekomjernu težinu, koje se mora riješiti na bilo koji način. Posebna uloga utvrđena je u nastanku bolesti i određenim psihogenim čimbenicima: okolišnim, psihološkim i biološkim.
- Kad djevojka sebi postavi cilj, ona postupno obnavlja svoj prošli način života: ograničava se u hrani, počinje se baviti sportom, povećava tjelesnu aktivnost itd. Tijekom predanorektičke faze apetit ne nestaje, stoga tjelesna težina i dalje opada i raste. Svaki je obrok test za savjest, stoga, kako bi ga smirila, djevojčica koja počinje dobivati psihogenu anoreksiju pokušava ukloniti hranu iz tijela, posebno uzrokujući povraćanje.
Znakovi
Bolest, koja je strašna sa svojim posljedicama, mora se liječiti, a bolje je konzultirati se sa stručnjakom u početnoj fazi, kada se pojave prvi simptomi. Takve se manifestacije ni u kojem slučaju ne smiju zanemariti:
- gubitak apetita;
- promjena prehrambenih navika;
- drastična promjena ponašanja;
- nestabilno mentalno stanje;
- pojava fizioloških poremećaja.
Simptomi promjena prehrane
Rano dijagnosticiranje i pravovremeno psihijatrijsko liječenje bolesti pomoći će u sprječavanju njenog razvoja i nepovratnih promjena. Hitna potreba za djelovanjem ako pacijent ima takve rane znakove:
- opsesivna želja za gubitkom kilograma, bez obzira na malu ili odgovarajuću težinu;
- pojava fatfobije (koju karakterizira opsesivni strah od prekomjerne težine);
- opsesivne misli i ideje povezane s hranom, fanatični izračun kalorijskog sadržaja hrane, sužavanje interesa, njihova usmjerenost na pitanja vezana uz gubitak kilograma;
- izbjegavanje odlaska na događaje gdje će biti 100% hrane, psihološka nelagoda nakon svakog obroka;
- pretvaranje obroka u ritual, previše temeljito žvakanje ili, naprotiv, gutanje bez žvakanja, rezanje u male komadiće, nanošenje minimalnih porcija;
- redovito ograničavanje količine hrane, njezino odbijanje, motivirano nedavnim unosom hrane ili nedostatkom apetita.
Znakovi ponašanja
Pacijenti imaju vrlo visok rizik od samoubojstva, stoga je važno da obitelj i prijatelji obrate pažnju na manifestaciju bilo kakvih simptoma bolesti. Na primjer, ona ponašanja uključuju:
- težnja osobe prema samoći, izbjegavanje zajednice;
- težnja za maksimalnom tjelesnom aktivnošću, iritacija u slučaju neuspjeha u vježbanju s preopterećenjem;
- fanatično, tvrdo razmišljanje, histerično ponašanje, agresivnost u argumentima ili obrana njihovih stavova;
- izbor u korist široke široke odjeće (kako bi se sakrio zamišljeni višak kilograma).
Mentalno stanje
Anorexia nervosa je bolest kod koje dolazi do poremećaja u percepciji oblika ili težine. Početak nije samo promjena prehrambenih navika, već i pogoršanje mentalnog stanja osobe:
- Depresija, apatija, depresivno mentalno stanje, smanjena izvedba, sposobnost koncentracije, povlačenje, nezadovoljstvo sobom, nečiji uspjeh u mršavljenju, izgled, fiksacija na vlastite, čak i manje probleme. U naprednim slučajevima depresiju prati iscrpljenost, letargija.
- Osjećaj gubitka kontrole nad vlastitim životom, nemogućnost išta učiniti.
- Poremećaj spavanja, pojava psihološke labilnosti.
- Anorexic ne prepoznaje prisutnost bolesti, odbija potrebu za liječenjem, iz hrane.
Fiziološki znakovi
O bolesti svjedoče tuga, tjeskoba, oslabljena pažnja i dugotrajna depresija kod mlade osobe bilo kojeg spola. Uz to, psihogena bolest je također određena sljedećim znakovima:
- Kosa postaje vrlo dosadna, postaje vrlo tanka, opada, kosa se stanjiva.
- Pacijent se smanjuje krvni tlak, uslijed čega se javlja aritmija, a zatim se razvija kardiovaskularno zatajenje.
- Često zglobovi, mišići bole, dolazi do puknuća mekih tkiva.
- Zbog nedovoljne količine kalija, natrija i magnezija u tijelu dolazi do urolitijaze koja prijeti zatajenjem bubrega.
- Koža postaje suha, mlohava, na tijelu počinju rasti fine dlačice.
- Djevojke prestaju s menstruacijom, želja za intimnošću nestaje.
- Crijeva i želudac pate. Metabolizam je poremećen, dolazi do poremećaja probavnog trakta.
Faze bolesti
Postoji nekoliko faza psihogene anoreksije:
- Dysmorphomanic - kada prevladavaju misli o njihovoj inferiornosti, inferiornosti zbog zamišljene cjelovitosti. Razdoblje karakterizira depresivno raspoloženje, dugotrajno gledanje u zrcalo, tjeskoba. Pojavljuju se prvi pokušaji da se ograniči u hrani, djevojka počinje tragati za idealnom prehranom. Prognoza oporavka u ovoj fazi je povoljna - mnogim djevojkama pomažu redoviti posjeti psihologu ili psihijatru.
- Anorektik - javlja se kao rezultat redovitog posta. U ovoj se fazi postiže gubitak težine od 20-30%, što je popraćeno pooštravanjem prehrane kako bi se "izgubilo još više". Pacijent tvrdi da nema apetita, iscrpljuje se fizičkim naporima. Iskrivljena percepcija njegovog tijela ne dopušta mu da procijeni stupanj gubitka kilograma. U istoj fazi nastaju negativne posljedice: zbog smanjenja volumena tekućine koja cirkulira u tijelu započinju bradikardija i hipotenzija (praćeni suhom kožom, hladnoćom, alopecijom). U žena se završava menstrualni ciklus, smanjuje se spolni nagon, u muškaraca - spermatogeneza. Funkcija nadbubrežnih žlijezda u tijelu je oštećena i može se razviti nadbubrežna insuficijencija. Aktivno razbijanje tkiva pomaže smanjiti apetit. U ovoj je fazi moguće oporaviti se od bolesti - za to je potrebno proći tečaj psihoterapije, rehabilitacije tijela kako bi se neutralizirale negativne posljedice. Vrijedno je zapamtiti da se čak i nakon što dobije 85% početne težine, žena može povratiti..
- Kahektika - razdoblje kada nastaju nepovratne posljedice - distrofija unutarnjih organa. Kaheksija se javlja 1,5-2 godine nakon početka posta, do tada je osoba izgubila 50% ili više tjelesne težine. Na tijelu se javlja edem bez proteina, poremećena je ravnoteža vode i elektrolita, a razina kalija naglo pada. U pravilu, distrofične promjene dovode do nepovratnih posljedica: ugnjetavanje svih organa, sustava, kao rezultat - do smrti osobe. Ako se tijekom tog razdoblja žena hospitalizira i pruži joj kvalificirana medicinska njega, tada će se šanse za oporavak znatno povećati.
Sindrom anorexia nervosa - uzroci i posljedice
Pojavljuje se kada osoba ima jednu od neuropsihijatrijskih bolesti:
- neuroze, organska patologija mozga, psihopatija, shizofrenija itd.;
- često se javljaju poteškoće u diferencijalnoj dijagnozi sindroma anorexia nervosa kako kod gore spomenutih bolesti, tako i kod niza endokrinih ili somatskih bolesti;
- sindrom se još uvijek može oblikovati u pozadini utjecaja određenih bioloških ili socijalnih preduvjeta;
- važnu ulogu u izgledu imaju takvi čimbenici: nasljedni, mikrosocijalni i osobni.
Faktori rizika
Čak i djevojka ili djevojka koja ne razmišlja o novoj prehrani može postati žrtvom takve bolesti kao što je psihogena anoreksija. Na pojavu utječe jedan od sljedećih čimbenika:
- Genetski. Prema rezultatima istraživanja, može se reći da, vjerojatno, genetska ranjivost na bolest leži u predispoziciji za mentalni poremećaj (anksioznost ili afektivni poremećaj), određenom tipu osobnosti ili možda kao rezultat disfunkcije moždanih neurotransmiterskih sustava. Iz ovoga proizlazi da se genetski faktor odvija u nepovoljnim uvjetima: nakon što je doživio emocionalni stres, uz krutu prehranu ili nepravilno pridržavanje nje.
- Biološki. Rani početak prve menstruacije, prekomjerna tjelesna težina. Uzrok bolesti može biti u disfunkciji neurotransmitera koji reguliraju ponašanje u prehrani, što uključuje dopamin, serotonin, noradrenalin. Nedostatak cinka također igra ulogu u razvoju anoreksije, ali nije uzrok.
- Obitelj. Vjerojatnije je da će razviti anoreksiju kod osobe koja ima rođake ili prijatelje koji su pretili, bulimiju nervozu ili anoreksiju. Rizik od ovog poremećaja prehrane povećan je ako imate člana obitelji koji pati od droga, alkohola ili depresije.
- Osobno. Podložniji su bolesti ljudi koji pripadaju perfekcionističko-opsesivnom tipu ličnosti. Čimbenici rizika u kojima se razvija psihogena anoreksija su osjećaji sumnje u sebe, inferiornosti, neadekvatnosti, niskog samopoštovanja.
- Dob. Psiholozi kažu da je dob jedan od najvažnijih uvjeta koji određuje predispoziciju za psihogenu anoreksiju. U riziku adolescencija i adolescencija.
- Kulturni. Ovaj faktor uključuje život u zemlji (gradu) u kojoj je mršavost presudan znak ljepote. Stresne situacije, fizičko ili seksualno zlostavljanje također se smatraju čimbenicima rizika.
Fizičke posljedice i moguće komplikacije
Psihogena anoreksija nije samo nezadovoljstvo tijelom i odbijanje jesti. Bolest ima razarajući učinak na sve organe i sustave tijela. Često se uočavaju sljedeće fizičke posljedice:
- Poremećaji koji uzrokuju suhu i blijedu kožu. Gubitak kose, pojava "pištolja" na leđima, licu, kršenje strukture noktiju na pozadini nedostatka proteina.
- Poremećaji probavnog sustava: grčevi u želucu, mučnina, zatvor, funkcionalna dispepsija, trbušni edem.
- Poremećaji normalnog funkcioniranja endokrinog sustava. Karakterizira ga usporavanje metabolizma i nedostatak hormona štitnjače, amenoreja, nemogućnost začeća.
- Dolazi do poremećaja rada kardiovaskularnog sustava, odnosno aritmije ili bradikardije, što često dovodi do iznenadne smrti zbog neravnoteže elektrolita, nedostatka magnezija i kalija u tijelu. Postoje napadi vrtoglavice, nesvjestice, osoba se stalno osjeća hladno zbog sporog otkucaja srca.
Dijagnoza bolesti
Psihogenu anoreksiju karakterizira odbijanje jela, odsutnost menstruacije tijekom najmanje 3 ciklusa i smanjenje tjelesne težine za više od 10% od početne vrijednosti. Istodobno, osoba nema znakove bilo kakve mentalne bolesti (simptomi su slični onima kod shizofrenije), organske traume mozga (tumora). Bolest može započeti kod djevojčica mlađih od 35 godina. Za dijagnosticiranje poremećaja apetita, isključivanje bolesti unutarnjih organa, mentalnih i organskih bolesti kojima je mozak mogao biti izložen.
Osim što se isključuju brojne bolesti, za potvrđivanje dijagnoze provode se i sljedeći testovi i postupci:
- računalna tomografija mozga ili njegovo rendgensko ispitivanje - kako bi se isključile tumorske formacije, neuroinfekcije, posljedice kraniocerebralne traume, vaskularne promjene u mozgu, itd.;
- analiza hormona štitnjače (smanjena razina hormona u krvi);
- uzimanje uzorka krvi za šećer (šećer je spušten i manji je od 3,3 mmol / l);
- konzultacije s ginekologom - kako bi se isključili organski uzroci sterilnosti, amenoreja.
Kako liječiti psihogenu anoreksiju
Ispravno liječenje bolesti pomoći će značajno smanjiti rizik od komplikacija. Terapija u dismorfomskoj fazi uključuje složeni psihijatrijski tretman, promatranje nutricionista, psihologa kako bi se promijenila percepcija čovjeka o njegovom tijelu, poboljšalo samopoštovanje. U početku se liječenje često vrši ambulantno..
Ovisno o patologijama organa i sustava pacijenta koji je dosegao anorektični stupanj, možda će biti potrebno konzultirati endokrinologa, dermatologa, ginekologa, gastroenterologa, terapiju lijekovima i liječenje u specijaliziranom centru. Žene koje su u kahetičnoj fazi psihogene bolesti, kada su simptomi izraženi, a posljedice mogu postati nepovratne, trebaju hitnu hospitalizaciju, medicinsku i psihijatrijsku skrb..
Bihevioralna psihoterapija
Prema E.V. Bezisyuk, ova vrsta liječenja je najučinkovitija, koristi se za povećanje tjelesne težine. U bihevioralnoj psihoterapiji postavljena su 4 cilja: poboljšati sliku tijela, normalizirati ponašanje u prehrani, poboljšati odnose s rodbinom i promijeniti samopoštovanje. Ako pacijent uspije u gore navedenim područjima, smije gledati zanimljivu TV emisiju, smije se prošetati ili vidjeti obitelj. Nedostatak pozitivnih rezultata razlog je za prebacivanje pacijenta na odmor u krevet, kako bi se izolirao od ostalih bolesnika.
Postoji i kognitivna psihoterapija koja je usmjerena na korekciju iskrivljenih kognitivnih formacija, na primjer, percepciju sebe kao masnog tkiva, utvrđivanje vlastite vrijednosti ovisno o slici vlastitog tijela, duboki osjećaj manje vrijednosti i neučinkovitosti. Pacijent uči kontrolirati vlastito ponašanje. Drugi element kognitivne terapije uči pacijenta rješavati probleme razvijajući različita rješenja. Nadzor je još jedan element kognitivnog liječenja: osoba treba svakodnevno bilježiti unos hrane..
Obiteljska terapija za tinejdžere
Ova metoda liječenja koristi se kada pacijent nema više od 18 godina. Obiteljska terapija uspješnija je metoda prevladavanja psihogenih bolesti od pojedinačnog programa. Razni oblici obiteljske terapije uključuju posjet terapeutu s tinejdžerom ili bez njega. Glavne su točke liječenja slične: obitelj je resurs za uspješno liječenje, roditelji dobivaju stručne savjete o djetetovoj prehrani, za njih se razvijaju programi ponašanja koji pomažu u ostvarivanju debljanja pacijenta.
Kada se prehrana normalizira i težina se počne oporavljati, liječnik proširuje područje utjecaja psihoterapijskog učinka - traga se za obiteljskim problemima i rješavaju se sukobi između roditelja i njihove djece. Obiteljskom terapijom 90% pacijenata kojima je nedostatak apetita potpuno se oporavilo. Vrijedno je zapamtiti da je psihogena anoreksija podmukla bolest, a 70% onih koji se oporave mogu se ponoviti. Redovne konzultacije s psihoterapeutom i psihologom pomoći će da se to izbjegne..
Kada je neophodna hospitalizacija
Indikacija za liječenje psihogene bolesti u bolnici je patološki proces razvijen na 3-4 stupnja. U tom se slučaju u psihijatrijskoj klinici provodi složena terapija, koja uključuje liječenje lijekovima, obveznu prehranu, dok je pacijent neprestano pod nadzorom stručnjaka. Uz to, razlozi za hospitalizaciju su:
- neučinkovitost ambulantnog liječenja;
- tendencije prema samoubojstvu;
- depresija;
- metabolička bolest;
- značajan gubitak kilograma.
Lijekovi za anoreksiju nervozu
Patološki poremećaji homeostaze uzrok su graničnog stanja anoreksičara. Pacijent primljen u zdravstvenu ustanovu s znakovima akutnog zatajenja srca, liječnici pružaju hitnu pomoć:
- ispraviti stanje elektrolita u vodi;
- vratiti ionsku ravnotežu (vratiti sadržaj kalija u serumu);
- propisati vitaminske, mineralne komplekse;
- uđite u visokokaloričnu prehranu bogatu proteinima;
- propisivati psihotropne lijekove.
Antipsihotički lijek Olanzapin
Atipični antipsihotik koristi se za liječenje bipolarnog poremećaja, shizofrenije. U kombinaciji s fluoksetinom koristi se u borbi protiv rezistentne depresije i bipolarnih depresivnih epizoda. Olanzapin se može propisati za liječenje nedostatka apetita kod osobe koja je kompulzivna ili agitirana. Doziranje lijeka odabire se pojedinačno, ovisno o težini stanja pacijenta.
Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina
SSRI su antidepresivi treće generacije koji se koriste u mono- i politerapiji za liječenje anksioznosti i depresivnih poremećaja. Zbog unosa lijekova ove skupine u organizam povećava se aktivnost neurotransmitera, zbog čega se izravnavaju patološki procesi fobičnih, anksioznih, depresivnih i anksiozno-depresivnih poremećaja, regulira se mentalno stanje osobe, nadopunjuje emocionalni deficit.
Atipični antipsihotici
Lijekovi nove generacije imaju širok spektar djelovanja, stoga se uspješno koriste kao pomoćna sredstva u liječenju anoreksičnih lijekova. Atipični antipsihotik učinkovito je sredstvo, čiji prijem ne utječe negativno na pacijente koji pate od različitih vrsta mentalnih poremećaja. Kao rezultat uzimanja jednog lijeka iz ove skupine, mentalno stanje pacijenta se značajno poboljšava, dok njegovo tjelesno zdravlje ne pati.
Zdrava hrana
Debljanje nije najvažnija točka u terapiji. U slučaju potvrde psihogene bolesti, prvo se mora ispraviti funkcioniranje tjelesnih stanica i kemijski sastav tkiva. Za to je važno pravilno organizirati hranu:
- U početnoj fazi osigurajte da hrana s niskim udjelom kalorija uđe u tijelo. To je zbog činjenice da pacijentu nije potrebna odgovarajuća prehrana zbog male potrošnje energije, a visokokalorična hrana za njih je neprihvatljiva. Nadalje, sadržaj kalorija u svakodnevnoj prehrani morat će se povećati.
- Započnite s malim količinama hrane, postupno povećavajući porcije.
- Hranite pacijenta vegetarijanskom prehranom (1400 kcal), zbog čega debljanje iznosi 0,3 kg / tjedno. Osigurajte hranjiviju hranu nakon 7-10 dana.
- Bolje je započeti visokokaloričnu prehranu s tekućom hranom i sokovima razrijeđenim vodom. Hranu sličnu kašama uvodite postupno.
- Opskrbite pacijenta čestim (5-6 puta / dnevno) dijelom (50-100 g) obroka. Tako ćete izbjeći nelagodu i osjećaj sitosti u želucu..
- Organizirajte ispravan režim pijenja, jer pacijenti koji koriste laksative ili diuretike pate od dehidracije. Treba imati na umu da se edemi mogu pojaviti nakon nastavka prehrane..
- Koristite aditive za hranu koji sadrže organske spojeve i elemente u tragovima: cink, vitamine D i B12, natrij, magnezij, glicin.
- Ljudi koji odbijaju jesti trebaju uvesti hranu u želudac pomoću sonde. Hranjenje u sondi dopunjeno je uvođenjem hranjivih otopina.
- Dijeta za svakog pacijenta s psihogenom bolešću sastavljena je pojedinačno, a isprva se dijeta sastoji od namirnica koje je, prema njegovom mišljenju, u stanju tolerirati. Izbornik se temelji na tablici broj 11 Pevznera.
Što je Anorexia Nervosa: simptomi i kako pomoći
Anorexia nervosa je poremećaj prehrane. Osobe s anoreksijom opsjednute su mršavošću, odbijaju jesti i dovode se do iznemoglosti. Ako ne poduzmete mjere na vrijeme, u tijelu će započeti nepovratni procesi i osoba će umrijeti.
U ovom ćemo vam članku reći: po kojim znakovima prepoznati anoreksiju, do kojih komplikacija dovodi bolest i kako pomoći voljenoj osobi da se izvuče iz ovog stanja.
Odakle dolazi anorexia nervosa i tko je u opasnosti?
Anoreksija je složeno stanje koje je uzrokovano kombinacijom različitih čimbenika: psiholoških, bioloških, socijalnih. Evo nekoliko uzroka anorexia nervosa.
Ponavljani stresni uvjeti mogu biti okidač. Primjerice, roditelji su cijelo vrijeme uspoređivali svoju kćer s drugom djecom i to ne u njezinu korist. Kad je djevojčica odrasla i zaljubila se, željela je izgledati neodoljivo. Ili je djevojka otišla u manekensku agenciju, ali tamo je nisu prihvatili - lik nije odgovarao.
Anoreksiju može izazvati dugotrajna psihološka trauma - seksualno, fizičko zlostavljanje. Ili, kada među prijateljima, rođacima, netko pati od živčanih poremećaja, pretilosti, depresije, alkoholizma, ovisnosti o drogama.
Bolna želja za gubitkom kilograma može se naslijediti. Nisko samopoštovanje i sumnja u sebe mogu uzrokovati anoreksiju.
Kult mršavosti aktivno njeguju modni časopisi. To ostavlja snažan dojam na krhku psihu adolescenata. Ili osoba živi u području u kojem se mršave žene smatraju standardom ljepote.
Ne popuštajte s patološkog stanja - disfunkcije neurotransmitera - aktivnih tvari koje reguliraju ljudsko prehrambeno ponašanje. Tu spadaju serotonin, dopamin, noradrenalin.
Anorexia nervosa je češća u adolescenata. Većina ljudi s ovom dijagnozom su djevojke od 12 do 27 godina. Rjeđe se poremećaj javlja kod zrelih žena i muškaraca.
Znakovi anoreksije
Osobe s anoreksijom imaju tendenciju pažljivo skrivati svoj poremećaj. Oni to ne smatraju patologijom i sigurni su da im ne treba pomoć. Stoga je prilično teško prepoznati bolest u ranoj fazi. Ali vjerojatno.
Postoje tri vrste znakova anoreksije: bihevioralni, vanjski, psihološki. Razmislite o njima.
1. Znakovi ponašanja anorexia nervosa
Osoba s anoreksijom počinje se čudno ponašati - pojavljuju se navike kojih prije nije bilo.
- Izbjegava bilo kakvu hranu zbog koje izgleda debelo..
- Povraćanje nakon jela.
- Uzimanje laksativa i diuretika, lijekova koji potiskuju apetit.
- Jede neprirodno - stojeći, drobi hranu na male komadiće, ne žvače.
- Ne sudjeluje u obiteljskim obrocima ni pod kakvom izlikom.
- Strastveni zbog novih recepata.
- Kuha za najmilije, ali ne jede sam.
2. Vanjski znakovi
S vremenom se pojavljuju vanjski znakovi anoreksije koji čovjeka uopće ne oslikavaju.
- Bolna mršavost bez medicinskog razloga. Ako govorimo o tinejdžeru, on se ne deblja u razdoblju aktivnog rasta.
- Čovjek se neprestano vaga, opsesivan je prekomjernom težinom općenito ili pojedinim dijelovima tijela - trbuhom, bedrima, stražnjicom.
- Aktivno se bavi sportom.
- Poremećen je rad endokrinog sustava. Zbog toga žene prestaju s menstruacijom, a muškarci smanjuju libido i probleme s potencijom..
- U adolescentica se ne razvijaju mliječne žlijezde, u dječaka se ne razvijaju genitalije.
- Pojavljuju se grčevi mišića, aritmije.
- Osoba negira problem svoje mršavosti. Prije vaganja možete piti puno vode, nositi široku odjeću.
3. Psihološki znakovi
Osoba s anorexia nervosa mijenja se ne samo izvana već i iznutra. Postoji patološki strah od pretilosti i opsjednutost gubitkom kilograma pod svaku cijenu. Pacijent misli da će mu mršavost pružiti ljepotu i duševni mir..
U toj se pozadini spavanje s vremenom pogoršava. Osoba postaje osjetljiva i brza. Česte su promjene raspoloženja, od euforije do duboke depresije. Zbog nestabilne psihe, pacijenti s anoreksijom često su samoubilački.
Kako prepoznati anoreksiju kod tinejdžera?
Anorexia nervosa je češća u adolescenata, pa bi roditelji trebali biti u stanju prepoznati opasne simptome prije nego što im zdravlje opadne.
Evo znakova po kojima možete prepoznati anoreksiju kod tinejdžera.
- Dijete je nezadovoljno svojim izgledom, stalno se okreće pred ogledalom, govori o ljepoti.
- Brojanje kalorija postaje svakodnevna rutina koju morate imati.
- Dječje prehrambene navike se mijenjaju. Počinje jesti iz malog posuđa, prestaje žvakati, siječe hranu na male komadiće ili odbija jesti pod bilo kojom izlikom.
- Može potajno uzimati diuretike i laksative, dijetalne tablete.
- Iscrpljuje se pretjeranim fizičkim naporima i sumnjivim dijetama.
- Tinejdžer postaje nervozan, skrovit, depresivan. Zbog toga gubi prijatelje.
- Nosi široku odjeću pokušavajući sakriti nedostatke na svojoj figuri.
- Izgled je alarmantan: udubljene oči, dosadna kosa koja opada, lomljivi nokti koji se ljušte, suha tanka koža ispod koje prolaze rebra i ključne kosti. Zglobovi izgledaju pretjerano.
Naročito je važna točka koju ne treba zanemariti. U pravilu, adolescenti s anoreksijom komuniciraju s istomišljenicima na obrascima i u grupama na društvenim mrežama. Tamo se podržavaju u težnji za mršavljenjem. I zapravo podržavaju bolest: potiču duge štrajkove glađu i raduju se izgubljenim kilogramima. Do čega ovo dovodi, sada ćete saznati.
Koje su posljedice anorexia nervosa
Ova se bolest smatra jednom od najopasnijih. Ako ne stignete na vrijeme, osoba može zauvijek pokvariti svoje zdravlje ili umrijeti..
- Poremećen je rad srca zbog čega se javljaju napadi aritmije opasni po život. Nedostatak kalija i magnezija dovodi do vrtoglavice, nesvjestice, pojačanog rada srca.
- Smanjen imunitet. Čovjeka neprestano progone komplicirane prehlade, stomatitis.
- Javlja se depresija, opsesivno-kompulzivni poremećaj. Čovjek se ne može koncentrirati.
- Poremećen je rad endokrinog sustava. Metabolizam se usporava, razvija se neplodnost.
- Probava loše djeluje. Zatvor, težina u želucu, grčevi, mučnina.
- Osoba ima stalni kvar, slabe performanse, loše pamćenje i promjene raspoloženja.
- Kosti postaju tanke i krhke. Pojavljuju se osteoporoza i rizik od prijeloma.
Faze anorexia nervosa
Poremećaj se razvija postupno, u nekoliko faza. Liječnici razlikuju četiri stadija anorexia nervosa. Svakog karakteriziraju vlastite promjene u tijelu, obrasci ponašanja i vanjski znakovi. Što ranije započnete s liječenjem, to će vam biti veće šanse izaći iz ovog stanja bez ozbiljnih komplikacija..
Početni stadij anorexia nervosa
Početna faza traje dvije do četiri godine. U to se vrijeme javljaju misli o vlastitoj inferiornosti zbog prekomjerne težine..
Osoba je sigurna: za sreću mora izgubiti kilograme. Postaje razdražljiv, depresivan, provodi puno vremena ispred zrcala. Prehrambene navike počinju se mijenjati - osoba traži svoju idealnu prehranu, ozbiljno se ograničavajući. S vremenom dolazi do zaključka da je najispravniji način posta..
Anorektička faza
Ova faza može biti duga - i do dvije godine. Dugi post dovodi do anorektičnog stadija. Pojavljuju se novi znakovi:
- Težina se smanjuje za 20-30%.
- Umjesto da zazvoni na uzbunu, osoba doživljava ponos i euforiju..
- Dijeta se pooštrava: nakon što se odrekne proteina i ugljikohidrata, osoba prelazi na mliječnu i biljnu hranu.
- Pacijent uvjerava sebe i druge u nedostatak apetita.
- Vježba se tjelesnom aktivnošću.
- Tijelo je dehidrirano, pa se krvni tlak i puls smanjuju.
- Koža postaje suha i tanja.
- Kosa opada.
- Čovjek se stalno hladi.
- Oštećen je rad nadbubrežnih žlijezda.
- Muškarci se zaustavljaju kod žena, seksualni nagon kod muškaraca.
Kahektički stadij anoreksije
Ova faza započinje godinu i pol do dvije godine nakon anorektične faze. U tijelu se događaju nepovratni procesi - javlja se distrofija svih organa.
U to je vrijeme osoba već izgubila najmanje 50% svoje težine. Počinje imati edem bez proteina - stanje kada tijelo prima manje proteina i uzima ih iz krvi. Cirkulacijski i limfni sustav počinju kvariti, a izlučivanje tekućine iz stanica se smanjuje.
Svi organski sustavi ne rade ispravno, poremećena je ravnoteža vode i elektrolita, javlja se manjak kalija i srce prestaje.
Faza smanjenja
Faza smanjenja ili ponavljanja je relaps. Tijek liječenja bolesnika s anoreksijom usmjeren je na obnavljanje težine. Ali ponekad opet vodi do ludih ideja. Pacijent ponovno počinje gladovati, iscrpljuje se fizičkim vježbama.
Faza smanjenja je opasna jer se može manifestirati tijekom nekoliko godina. Stoga, nakon tijeka liječenja, pacijent bi uvijek trebao biti pod nadzorom liječnika, psihologa i rodbine..
Kako pomoći voljenoj osobi s anoreksijom
Čim primijetite znakove anoreksije nervoze kod voljene osobe, oglasite alarm - odmah ih odvedite u bolnicu. Budući da je anorexia nervosa psihološki poremećaj, morate otići na psihijatrijsku kliniku, na odjel za neuroze. Imajte na umu da ti pacijenti broje svaki dan. Svaki dan bi mogao biti zadnji.
Da bi dijagnosticirali poremećaj prehrane, liječnici rade sveobuhvatan pregled. Uključuje:
- Intervju. Pacijenta pitaju što jede, kako sebe doživljava i otkrivaju se skriveni psihološki problemi..
- Analize. Pacijentu se uzima krv za šećer i hormone. Uz anoreksiju, stope će biti niske.
- Radiografija. Pomaže u otkrivanju stanjivanja kostiju i zglobova.
- Kompjuterizirana tomografija - kako bi se isključio tumor na mozgu.
- Ginekološki pregled - kako biste bili sigurni da je menstrualni ciklus poremećen zbog anoreksije.
Pacijente s anoreksijom trajno liječi tim stručnjaka: neuropatolog, psihijatar, gastroenterolog, klinički psiholog. Istodobno, pacijent prolazi grupnu terapiju - tako da dobiva odgovarajuće povratne informacije. Primjerice, pacijentu se kaže da je lijepa, upravo je jako smršavjela i treba joj biti bolje..
Liječenje se sastoji od nekoliko faza. Prvo je propisan odmor u krevetu i prehrana. Pacijentima se daju injekcije inzulina radi stvaranja apetita. Ako osoba ne jede, ubrizgava se otopina glukoze s inzulinom i prisilno hranjenje - kroz sondu. Faza traje dva do tri tjedna.
Nakon što pacijent udeblja dva do tri kilograma, započinje specifična terapija. Pacijentu je dopušteno ustati i postupno se prebacuje na uobičajeni način života i prehrane. U ovoj se fazi izvodi bihevioralna i kognitivna psihoterapija. Prva pomaže u debljanju, uključuje umjereno vježbanje i nutritivnu terapiju. Drugi pomaže pacijentu da promijeni iskrivljenu percepciju svog tijela..
Glavni tretman dopunjen je lijekovima za smanjenje anksioznosti, zaustavljanje depresije, obnavljanje hormona i potporu osiromašenom tijelu vitaminima i mineralima.
Nakon tečaja liječenja, osoba se mora neprestano nadzirati - nadzirati njezinu prehranu, pokazati je liječnicima. Rizik od recidiva traje nekoliko godina.
Rezimirati
Anorexia nervosa je opasna bolest koju je teško prepoznati u početnoj fazi. Napokon, ljudi s poremećajima prehrane situaciju pažljivo skrivaju i ne smatraju je problematičnom. Ako zanemarite bolest, to će dovesti do oštećenja svih organa i smrti..
Važno je biti pažljiv prema svojim voljenima - supružnicima, tinejdžerskoj djeci. Ako primijetite znakove anoreksije nervoze, odmah hospitalizirajte pacijenta - to će mu spasiti život.
Nakon liječenja, nemojte popuštati kontrolu - pobrinite se da osoba zaista dobro jede i da se ne pretvara. Budite u kontaktu sa svojim liječnikom i psihologom. Samo ćete na taj način spasiti svoje zdravlje i spasiti svoje najmilije od strašne bolesti..
Pripremio: Aleksandar Sergeev
Naslovna fotografija: Depositphotos
HelperLife
- Zdravlje, psihologija
Započelo je s dijetom, a završilo na bolničkom odjelu - tako se anoreksija može ukratko opisati. Svake godine postotak smrti zbog ove strašne bolesti alarmantno raste..
Kada se oglasiti alarm? Prvi znakovi bolesti
VAŽNO: Prvi znak anoreksije je morbidni interes za kontrolu tjelesne težine.
2. Strah od debljanja
Kako bolest napreduje, mnogi aktivno pokušavaju prilagoditi svoju figuru, izgubiti težinu.
Siguran znak bolesti je želja da se obitelj sakrije od činjenice da se promijenilo prehrambeno ponašanje. Koriste se razni trikovi da nitko ne vidi količinu konzumirane hrane, iz prehrane se izuzimaju visokokalorična hrana, umjesto njih koristi se hrana koja ne nosi korisne hranjive tvari za tijelo.
Osoba na bilo koji način pokušava razviti trajnu odbojnost prema hrani, često izaziva povraćanje, uzima laksativ ili jede na takav način da to uzrokuje ozbiljne probavne probleme.
3. Neadekvatna percepcija vaše težine i oblika
Težina se počinje aktivno smanjivati, ali za pacijenta to nije dovoljno, čak i uz izraženu mršavost i komentare drugih na ovu ocjenu. Da biste utvrdili je li težina osobe ispod utvrđene norme, možete izračunati indeks tjelesne mase (podijelite tjelesnu masu u kilogramima s visinom u metrima). Dobiveni indeks provjerite tablicom BMI.
Psihologija razmišljanja bolesnika s anoreksijom
Brojni su psihološki čimbenici koji mogu biti preduvjet za razvoj bolesti:
Nasljedstvo
Određeni psihotip ima značajan utjecaj na stvaranje takvih odstupanja u prehrambenom ponašanju. Ova osobnost ima slabu emocionalnu stabilnost, ovisno o procjeni drugih, njihovim komentarima na njihovu adresu.
Utjecaj društva
Ako se osoba nalazi u okruženju u kojem su mršavi mladi ljudi standard ljepote, onda to može poslužiti za razvoj kompleksa oko njezina izgleda. Otuda iscrpljujuće dijete, želja da se na bilo koji način postigne ideal. Psihologija anoreksije ovdje je izravno povezana sa sumnjom u sebe, otud i pokušaj da se "uklopi" u standarde koje je uspostavilo društvo.
VAŽNO: Modni se trendovi mijenjaju, a nepopravljiva šteta po zdravlje od anoreksije ostaje i često je fatalna.
Dob
To je kategorija adolescenata - dječaka i djevojčica od 12 do 17 godina, koji čine značajnu rizičnu skupinu zbog neoblikovanog skupa vrijednosti, promjena u tijelu u pozadini puberteta i nestabilnog emocionalnog stanja. Bolest izazivaju razni događaji u životu tinejdžera: promjena škole, odbijanje od strane tima, stres zbog položenog ispita, problemi u obitelji itd..
Mazohizam
Psihologija anoreksije očituje se u sklonosti osobe da se bori sa sobom, da na bilo koji način postigne svoj cilj. Pobjeđivanje svojih slabosti ne postaje samo strast, već opsesija. Odbijanje jesti smatra se izazovom, brzi gubitak kilograma nadahnjuje i osoba ne primjećuje da postupno gubi kontrolu nad procesima u svom tijelu.
Je li moguće poraziti bolest kod kuće
Samo-lijekovi mogu samo pogoršati bolest - to svi znaju. Ali ako govorimo o početnoj fazi anoreksije, tada postoji niz zahtjeva koji se mogu vježbati kod kuće..
- Psihološka podrška igra ključnu ulogu u procesu ozdravljenja. Pacijent često ima depresivno, apatično raspoloženje. Rođaci bi trebali tražiti načine kako odvratiti pažnju pacijenta od misli o težini, skrenuti mu pažnju na druge interese.
- Strogo pridržavanje dnevnog režima i prehrane. Svi se metabolički procesi u tijelu moraju obnoviti, pridržavajte se propisa liječnika i nutricionista.
- Umjerena tjelesna aktivnost.
- Jačanje imunološkog sustava jedenjem određene hrane.
SAVJET: u nastojanju da vratite pacijentov apetit, trebali biste voditi računa ne samo o okusu hrane, već i o stupnju njihove korisnosti za oslabljeno tijelo.
Pravilna prehrana za anoreksiju
Na početku, prehrana s anoreksijom nije usmjerena na debljanje, glavna stvar je vratiti metabolizam u tijelu.
Trebali biste započeti s niskokaloričnom hranom:
- sokovi od voća ili povrća
- žele
- žele
- kaša s mlijekom
- nemasne mesne i riblje juhe (mogu se dodavati uz žitarice)
- dječja hrana
- svježi sir
- kuhana riba
- jela od želea
- paštete
- salate
- kuhana perad (samljeti do stanja kaše)
SAVJET: da biste povećali apetit prije jela, možete popiti infuziju pelina, malo voćnog soka ili sisati krišku limuna.
Popis neželjene hrane uključuje:
- svinjetina, janjetina
- patlidžan, špinat, rotkvica, grad
- masne bogate juhe
- gljive
- pecivo s vrhnjem
- kava
Posljedice anoreksije. Je li moguće potpuno se oporaviti
Posljedice anoreksije očituju se u značajnom gubitku kilograma, problemima s probavom, niskim krvnim tlakom, gubitkom snage, letargijom. U žena mogu doći do prekida menstrualnog ciklusa, smanjenja sadržaja estrogena, kod muškaraca - testosterona, problema s potencijom. Izgled se znatno pogoršava - kvaliteta kože, kose i noktiju postaje lomljiva, višak vegetacije na leđima, rukama, prsima.
Potpuni oporavak od anoreksije je moguć, ali ako je moguće tijelo vratiti u normalu, ne zaboravite na naporan rad s načinom razmišljanja te osobe, jer imamo posla s mentalnim poremećajem. Da biste izbjegli recidive, morate pratiti pacijentovo emocionalno stanje i, ako je potrebno, provesti drugi tečaj psihoterapije.