Liječenje amnestičnog sindroma

Dovoljan broj ljudi suočio se s manifestacijom amnestičnog sindroma u životu. Manifestacija ove bolesti postaje pojava problema s pamćenjem nakon zabave s viškom alkoholnih pića. Naizgled ne baš kritična situacija u stvarnosti pokazuje uništavanje moždanih stanica. Kako patologija raste, potrebno je liječenje amnestičkog sindroma. Na popisu uzroka patologije nalaze se razne mogućnosti kemijskog oštećenja moždanih stanica.

Bolest se može manifestirati u pozadini:

  • zarazna bolest;
  • moždani udar;
  • ozljede kod kojih je pogođen mozak;
  • encefolapatija;
  • cerebrovaskularne dijagnoze;
  • oštećenje moždanog tkiva tumorskim procesom.

Među manifestacijama su gubitak orijentacije u prostoru i osjećaja za vrijeme, zamjena pravih uspomena lažnim. Ova bolest ima nekoliko vrsta.

Korsakovljev amnestički sindrom

Pacijenti pate od gubitka pamćenja zbog trenutnih događaja. Prethodni događaji spremaju se u većini situacija. Vodeći razlog za pojavu patologije je nedostatak vitamina B1 tiamina u ljudskom tijelu. Igra vodeću ulogu u metabolizmu bjelančevina, masti i ugljikohidrata, što dovodi do pojave neuroloških poremećaja.

Sindrom pogađa ljude koji pate od:

  • cerebralni infarkt;
  • s oštećenjem mekih tkiva glave;
  • subarahnoidno krvarenje;
  • tumorske bolesti u moždanim tkivima malignog i benignog tipa;
  • limbički i herpetički encefalitis.
  • može se razviti dugotrajnim postom.

Liječenje se provodi samo u bolnici.

Organski amnestički sindrom

U ovoj je vrsti zahvaćen limbički sustav, što izaziva stvaranje lažnih sjećanja. Glavni razlog za početak je patološki nedostatak vitamina B1. Često postaje posljedica traume glave s oštećenjem moždanog tkiva. Uzrokovano širokim spektrom patologija i organskih lezija.

Liječenje sindroma

Terapija koristi kompenzaciju tiamina pomoću posebnih lijekova. Doziranje se podešava na 100 mg dnevno.

Korsakov sindrom

U terapiji se koristi uvođenje lijekova skupine B, prvenstveno vitamina B1 i B6. U pozadini uvoda, stanje krotkog privremenog pamćenja se poboljšava.

Organski sindrom

Liječenje amnestičnog sindroma u organskom obliku također se provodi uvođenjem značajnih doza vitamina B1 i B6. Uz to su uvedeni nootropics i Cerebrolysin. Vitamini su uključeni u terapiju u obliku intramuskularnih injekcija i tableta.

Amnestički sindrom u alkoholizmu

U najvećem postotku bolesnika amnestički sindrom povezan je sa stalnom i jakom uporabom alkohola. Alkoholna pića izazivaju ispiranje tiamina, što je popraćeno odumiranjem moždanih stanica.

Zajedno s oštećenjem pamćenja, alkoholizam izaziva mentalne napade, povećanu podražljivost, sposobnost adekvatne asimilacije informacija se gubi i pojavljuje se privremena dezorijentacija.

Glavna metoda liječenja je smještanje pacijenta u bolnicu kako bi se u potpunosti isključio unos alkohola. Uz upotrebu velikih doza vitamina B u terapiji, propisan je Cereblolysin, lijekovi nootropne skupine. Dugotrajni unos alkohola dovodi do nepovratne štete. Prije početka liječenja, pacijentima se često propisuje plazmaforeza i drugi postupci čišćenja tijela..

24-satne besplatne konzultacije:

Rado ćemo odgovoriti na sva vaša pitanja!

Privatna klinika "Spas" već 19 godina pruža učinkovito liječenje raznih psihijatrijskih bolesti i poremećaja. Psihijatrija je složeno područje medicine koje zahtijeva od liječnika da maksimiziraju svoja znanja i vještine. Stoga su svi zaposlenici naše klinike visoko profesionalni, kvalificirani i iskusni stručnjaci..

Kada potražiti pomoć?

Jeste li primijetili da se vaš rođak (baka, djed, mama ili tata) ne sjeća elementarnih stvari, zaboravlja datume, nazive predmeta ili čak ne prepoznaje ljude? To jasno ukazuje na neku vrstu mentalnog poremećaja ili mentalne bolesti. Samo-lijek u ovom slučaju nije učinkovit, pa čak i opasan. Tablete i lijekovi uzeti samostalno, bez liječničkog recepta, u najboljem slučaju privremeno olakšavaju stanje pacijenta i ublažavaju simptome. U najgorem slučaju, nanijet će nepopravljivu štetu ljudskom zdravlju i dovesti do nepovratnih posljedica. Alternativni tretman kod kuće također nije u stanju donijeti željene rezultate, niti jedan narodni lijek neće pomoći kod mentalnih bolesti. Pribjegavajući im, gubit ćete samo dragocjeno vrijeme, što je toliko važno kad osoba ima mentalni poremećaj.

Ako vaš rođak ima loše pamćenje, potpuni gubitak pamćenja ili druge znakove koji jasno ukazuju na mentalni poremećaj ili ozbiljnu bolest - ne oklijevajte, obratite se privatnoj psihijatrijskoj klinici "Spas".

Zašto odabrati nas?

Klinika za spas uspješno liječi strahove, fobije, stres, poremećaje pamćenja i psihopatiju. Pružamo pomoć u onkologiji, njezi bolesnika nakon moždanog udara, stacionarnom liječenju starijih, starijih bolesnika, liječenju karcinoma. Pacijenta ne odbijamo, čak i ako ima posljednju fazu bolesti.

Mnoge vladine agencije nerado preuzimaju pacijente starije od 50-60 godina. Pomažemo svima koji se prijave i rado provode liječenje nakon 50-60-70 godina. Za ovo imamo sve što vam treba:

  • mirovina;
  • starački dom;
  • noćni hospicij;
  • profesionalne medicinske sestre;
  • sanatorij.

Starost nije razlog da se bolest pusti svojim tokom! Kompleksna terapija i rehabilitacija daju veliku priliku za obnavljanje osnovnih tjelesnih i mentalnih funkcija kod velike većine bolesnika i značajno povećavaju životni vijek.

Naši stručnjaci koriste suvremene metode dijagnoze i liječenja, najučinkovitije i najsigurnije lijekove, hipnozu. Ako je potrebno, provodi se kućni posjet, gdje liječnici:

  • provodi se početni pregled;
  • uzroci mentalnog poremećaja se pojašnjavaju;
  • postavlja se preliminarna dijagnoza;
  • uklanja se akutni napad ili sindrom mamurluka;
  • u težim slučajevima moguće je prisiliti pacijenta na hospitalizaciju - rehabilitacijski centar zatvorenog tipa.

Liječenje u našoj klinici je jeftino. Prvo savjetovanje je besplatno. Cijene svih usluga potpuno su otvorene, uključuju troškove svih postupaka unaprijed.

Rođaci pacijenata često postavljaju pitanja: "Recite mi što je mentalni poremećaj?", "Savjetujte kako pomoći osobi s ozbiljnom bolešću?" Detaljne savjete dobit ćete u privatnoj klinici "Spas"!

Pružamo stvarnu pomoć i uspješno liječimo bilo koju mentalnu bolest!

Posavjetujte se sa stručnjakom!

Rado ćemo odgovoriti na sva vaša pitanja!

Amnestički sindrom u alkoholizmu

Zlouporaba alkohola dovodi do različitih mentalnih poremećaja. Međutim, ne mijenja se samo ljudsko ponašanje, već i stanje njegova tijela. Oštećenje pamćenja, kao jedan od najvažnijih simptoma, posljedica je razvoja amnestičnog sindroma kod alkoholizma. Ima svoje razvojne uzroke, simptome manifestacije i tretmane koji pomažu u obnavljanju kognitivnih funkcija..

Amnestični sindrom

Danas puno ljudi zloupotrebljava alkoholna pića. Rezultat ove ovisnosti je kršenje različitih funkcija tijela, kao i promjena u psihi. Jedna od posljedica zlouporabe alkohola je alkoholni amnestički sindrom, koji ima drugo ime - Korsakov sindrom, odnosno Wernicke-Korsakov psihoza.

Ovo stanje karakterizira gubitak pamćenja, dezorijentacija osobe na mjestu i vremenu, kao i pojava lažnih sjećanja..

Zašto se ova bolest razmatra na web mjestu psihijatrijske skrbi psymedcare.ru? Zlouporaba alkohola može rezultirati razvojem bolesti koja će dovesti do smrti. Štoviše, amnestički sindrom čini osobu onesposobljenom, asocijalnom i izgubljenom u vlastitom životu. Ovaj se fenomen javlja na pozadini razvijenog alkoholizma, odnosno govori o zlouporabi alkoholnih pića.

Budući da ljudi rijetko sebi priznaju da su bolesni i da im je potrebna pomoć, samo zahvaljujući inicijativi voljenih alkoholičara bit će moguće vratiti ga u zdravo stanje. Ako se počnu razvijati bolesti, poput alkoholne epilepsije ili alkoholne polineuropatije, tada amnestički sindrom postaje samo manji problem. Osoba se neće samostalno liječiti, pa je potrebna pomoć stručnjaka i podrška voljenih.

Organski amnestički sindrom

U 15% slučajeva razvija se organski amnezijski sindrom koji karakterizira amnezija (gubitak pamćenja). Razlozi njegovog nastanka su:

  • Traumatična ozljeda mozga.
  • Infekcije.
  • Hematomi.
  • Tumori.
  • Epilepsija.
  • Hipoksija.
  • Degenerativni procesi.
  • Trovanje ugljičnim monoksidom kao rezultat terapije insulinomom.

Kratkoročne epizode amnezije javljaju se s moždanim udarom, nesvjesticom i cerebrovaskularnom nesrećom.

Organski amnestički sindrom definiran je sljedećim kliničkim simptomima:

  1. Oštećenje pamćenja, kada se smanji ili se pojave razne vrste amnezije: retrogradna, fiksacijska, anterogradna. S traumatičnom ozljedom mozga gubitak pamćenja postaje neophodan.
  2. Pohrana memorije i reprodukcija trenutnih događaja.
  3. Moždani udar i bolesti mozga.
  4. Očuvanje svijesti i pažnje.

Što bolest više napreduje, to je teže pomoći pacijentu da u potpunosti obnovi svoje funkcije. Kao tretman uklanja se uzrok njegove pojave. Također su ovdje povezane razne terapijske metode za oporavak pamćenja:

  • Prekvalifikacija.
  • Okružite pacijenta simbolima i slikama onoga čega bi se trebao sjetiti.

Također, koriste se lijekovi koji bi trebali zaustaviti pacijentovu negativnu reakciju na njegovo stanje, kao i nastaviti kognitivne funkcije:

  1. Nootropics.
  2. Triciklični antidepresivi.
  3. Vitamini.
  4. Anksiolitici.

Organski amnestički sindrom rezultat je organskih oštećenja koja uključuju utjecaj alkohola.

Simptomi amnestičnog sindroma

Glavni simptom amnestičnog sindroma je oštećenje pamćenja različitih vrsta. Mnogi se alkoholičari dugo ne sjećaju događaja koji im se događaju. Možda će zaboraviti kako su provodili vrijeme, s kim su razgovarali, koja su im pitanja postavljana i o kojim se temama razgovaralo. Ponekad ljudi izvode iste radnje, jer se ne mogu sjetiti da su ih već izvršili..

Verbalno, figurativno i emocionalno pamćenje je oštećeno. Amnestički sindrom očituje se u retrogradnoj amneziji - kada se osoba ne sjeća što joj se dogodilo prije pogoršanja stanja. Međutim, ostala su sjećanja iz daleke prošlosti. I što dalje idu, uspomene su svjetlije..

Dezorijentacija je još jedan simptom Korsakoffovog sindroma. Prije svega, osoba nije u stanju navigirati se u vremenu. Možda se ni ne sjeća koje je doba godine i mjesec. Dezorijentacija u prostoru može biti blaga ili ozbiljna. Osoba s teškom dezorijentacijom možda ni ne zna gdje joj je kuća ili krevet u stanu..

Gubitak pamćenja dovodi do želje za popunjavanjem praznina. Lažna sjećanja su još jedan simptom amnestičnog sindroma, koji se očituje u dva oblika:

  1. Pseudo-reminiscencija je kada osoba pokušava popuniti prazna mjesta sjećanjima iz prošlosti koja su joj se zapravo dogodila. Na primjer, dok je u bolnici, osoba može pomisliti da je upravo došla s posla..
  2. Konfabulacija - popunjavanje praznina izmišljenim sjećanjima fantastične prirode. Na primjer, osoba može reći da je letjela u svemiru. Konfabulatornu zbunjenost karakterizira nesuvisli govor sa očuvanjem svijesti, kao i obilne izmišljene priče o dezorijentaciji.

Ostali znakovi amnestičnog sindroma su:

  • Lažno prepoznavanje - kad poznate ljude ne prepoznaju, a strance doživljavaju kao voljene.
  • Oštećena kognitivna funkcija.
  • Nemogućnost uočavanja neskladnosti vaših prosudbi sa životnom stvarnošću.
  • Neaktivnost, nedostatak volje i motivacije.
  • Motorička uznemirenost uz zamućenje svijesti.
  • Apatično ili apatično-euforično raspoloženje.
  • Hipoksija mozga.
  • Slabost mišića.
  • Svrbež kože.
  • Grčevi udova.
  • Promjena osjetljivosti.

Uzroci amnestičnog sindroma

Koje uzroke amnestičnog sindroma identificiraju znanstvenici? Ova se bolest često manifestira nakon opijenosti tijela. To je često alkohol. Međutim, mogu se primijetiti i lijekovi, toksini itd. Alkoholni amnestički sindrom smatra se najčešćim.

Ostali uzroci amnestičnog sindroma su:

  • Nedostatak vitamina B1.
  • Ozljeda mozga (šok).
  • Zarazne bolesti u mozgu.
  • Tumori.
  • Hipoksija.
  • Oštećena cirkulacija krvi u mozgu.
  • Otrovanje tijekom trudnoće.
  • Kršenje središnjeg živčanog sustava.
  • Dijabetes melitus i drugi metabolički poremećaji.

Nedostatak vitamina B1 razvija se u pozadini prehrane koju žene često slijede. Nedostatak odgovarajuće prehrane s dodatkom alkohola dovodi do razvoja bolesti.

Vrijedi li razgovarati o genetskoj predispoziciji? Amnestički sindrom posljedica je negativnih učinaka na tijelo. Dakle, čak i s predispozicijom, osoba se možda neće razboljeti ako se drži zdravog načina života. Međutim, svako pogoršanje zdravlja može izazvati bolest, pogotovo kada je riječ o učincima alkohola.

Ponekad se kombiniraju čimbenici koji vode do bolesti. Dakle, modrice glave tijekom alkoholnog opijanja nisu rijetki slučajevi. Ako je osoba bolesna s ozbiljnom bolešću, dok pije alkohol, to također može dovesti do razvoja amnestičkog sindroma. Osoba neprestano testira svoje tijelo. Ako je jak, tada se simptomi bolesti neće pojaviti uskoro. Međutim, s oslabljenim tijelom bolest će se razviti u ranoj dobi..

Liječenje amnestičnog sindroma

Anozognozija - poricanje vlastite bolesti - karakteristična je osobina bolesnika čiji bi rođaci trebali postati inicijatori njihova liječenja. Osnovni uzrok bolesti je alkoholna opijenost. Liječenje amnestičnog sindroma započinje uklanjanjem toksina iz tijela. Ako se istodobno primijeti bolest, tada se propisuju lijekovi za njezino uklanjanje.

Glavna stvar u liječenju amnestičnog sindroma je nastavak rada mozga. Ovdje se nastavlja cirkulacija krvi, kao i metabolički procesi. To je zbog recepta vitamina i nootropics.

U slučaju nedostatka vitamina B1, propisana je intravenska primjena. Pacijent slijedi posebnu prehranu punu bjelančevina i siromašnih ugljikohidrata.

Psihoterapija također postaje važna kada osoba rješava svoje unutarnje probleme, što je potiče na pribjegavanje otrovnim tvarima. Vrlo je važno da se osoba želi riješiti loše navike. Sve je njegovo liječenje usmjereno na to, jer neće biti sindroma ako osoba ne naruši svoje zdravlje.

Liječenje često traje više od mjesec dana. Ako se pacijent s drogom može liječiti 2-3 mjeseca, tada se podvrgava psihoterapiji najmanje 6 mjeseci. Često se liječnik mora nositi s nespremnošću osobe da se riješi svoje navike. Ovdje na snagu stupa upoznavanje pacijenta sa slikama razvoja njegove bolesti, upoznavanje ljudi koji su prošli liječenje i postigli uspjeh ili pogoršanje situacije. Često se preporučuje da osoba pohađa anonimne treninge, gdje ljudi dijele svoja iskustva, iskustva i pokušaje oporavka, podržavajući jedni druge..

Ako se ne liječi, bolest napreduje i postaje kronična.

Prognoza

Nijedan liječnik ne može jamčiti uspješnu prognozu liječenja. Tek u ranim fazama moguće je potpuno izlječenje obnavljanjem kognitivnih funkcija. Kasno liječenje obično rezultira tjelesnim oporavkom, ali s raznim kognitivnim oštećenjima, uključujući oštećenje pamćenja.

Bolest ne utječe na očekivano trajanje života. Međutim, sposobnost društvene prilagodbe vanjskom svijetu pogoršava se. Osoba postaje ograničena u svojim sposobnostima, posebno intelektualnim. A djelomična nemogućnost pamćenja i reprodukcije informacija dovodi do smanjenja radne sposobnosti i produktivnosti..

Osoba mora naučiti prethodne vještine i znanja koja su izgubljena u procesu amnezije. Potrebno je vrijeme i želja. Ovome se dodaje potreba da se prestane piti alkohol, što nije uvijek potkrijepljeno osobnom željom osobe. Ako se pacijent vrati svojoj lošoj navici, tada će sve terapijske mjere propasti.

Voljeni često moraju postati stalne medicinske sestre za pacijenta. Njegova ga djelomična ograničenja tjeraju da mu pomogne. Također je važno pratiti pacijenta kako ne bi uzimao alkoholna pića..

Ako se osoba ne liječi, tada će amnestički sindrom zamijeniti alkoholna demencija - demencija.

Amnestični sindrom

Amnestički sindrom je mentalna disfunkcija koju karakterizira ozbiljno oštećenje takvog kognitivnog procesa kao što je pamćenje. Uz ovu bolest, bilježi se pojava lažnih sjećanja, gubitak sposobnosti snalaženja u prostoru ili u vremenu. Amnestički sindrom nastaje kada je zahvaćen limbički sustav mozga. Uzroci ovog poremećaja uključuju prijenos različitih zaraznih bolesti, koje prate oštećenja živčanog sustava, hipoksija mozga. Također, ovo se stanje može pojaviti kao posljedica prijenosa ozljede glave i poremećaja opskrbe cerebralne krvi. Amnestički sindrom koji se najčešće dijagnosticira kod alkoholizma posljedica je nedostatka vitamina iz podskupine B.

Uzroci amnestičnog sindroma

Može se razlikovati niz organskih stanja i patoloških čimbenika koji su mogući uzroci razvoja dotične bolesti. Ali pretežno amnestični sindrom javlja se kada su zahvaćene medijalne i diencefalne vremenske formacije (na primjer, papilarna tijela, forniks mozga).

Često je čimbenik koji daje povod za razvoj opisane patologije nedostatak talamusa uzrokovan kroničnim alkoholizmom. Ostali čimbenici koji uzrokuju ovaj poremećaj mogu biti ozljeda mozga, degenerativne promjene, tumorski procesi i cerebralna hipoksija..

Sljedeći su faktori koji izazivaju razvoj amnestičkog sindroma:

- tumorski procesi u mozgu;

- nedostatak tiamina uzrokovan dugotrajnim postom, karcinomom želuca, alkoholnom opijenošću;

- ozljeda glave s oštećenjem moždane kore;

- subarahnoidna krvarenja uzrokovana puknućem aneurizme, hipertenzijom, arteriovenskim malformacijama;

- vaskularna patologija (obostrana nekroza hipokampusa koja je posljedica blokade uslijed arterijske embolije ili kao posljedica tromboze);

- opijenost izoniazid oksidom, ugljikom, arsenom, olovom;

- degenerativne cerebralne bolesti, poput senilne demencije ili patologije koja se naziva Alzheimerova bolest;

- hematomi ili hipoksija mozga iz različitih razloga;

- obostrano oštećenje područja limbičkog sustava (hipokampus), nastalo kirurškim zahvatom;

- zbog terapije insulinomom;

- prijenos intrakranijalnih infekcija, encefalitis, meningitis.

Razvoj kratkotrajnih amnestičnih epizoda opaža se kod nesvjestica, prolaznih patologija cerebralne cirkulacije i moždanih udara.

Organski amnestički sindrom

Primijećeni su sljedeći glavni simptomi amnestičnog sindroma, koji su uvijek prisutni, ali mogu varirati u težini. Tu se ubrajaju retrogradna amnezija, koja je poremećaj sposobnosti prisjećanja nedavnih činjenica (to jest, pacijent zaboravlja događaje kojih se sjećao prije početka bolesti) i anterogradna amnezija, koja je poremećaj sposobnosti primanja novih informacija, drugim riječima, pacijent nije u stanju stvoriti nova sjećanja. Ostali kognitivni procesi koji ovise o pamćenju manje su oštećeni. Kognitivni procesi koji ovise o normalnom funkcioniranju memorije uključuju prostornu orijentaciju, sposobnost koncentracije, slušnu i vizualnu apstrakciju. Pojedinci koji pate od dotične patologije postaju ovisni o drugim osobama, nemaju inicijativu i, općenito, samozadovoljni.

Amnestički sindrom, što je to? Glavna značajka dotične bolesti je duboko uništavanje kratkotrajnog pamćenja. U ovom slučaju, težina kršenja ovisi o etiologiji i težini bolesti. U ovom slučaju, "neposredno" pamćenje nije poremećeno, odnosno pacijenti zadržavaju sposobnost reprodukcije rečenica ili niza brojeva odmah nakon izricanja.

Pojedinac koji pati od amnestičnog sindroma može se sjetiti događaja odmah nakon njihovog nastanka, ali nakon deset minuta ili nakon nekoliko sati više se ne može sjetiti. Zadržana je i sposobnost prisjećanja udaljenih događaja. Prema brojnim studijama, disfunkcija pamćenja nije uvijek apsolutno oštećenje memorije..

Uz gore navedene manifestacije, mogu se razlikovati popratni simptomi amnestičkog sindroma, poput konfabulacija, koji se sastoje u izmišljanju gotovih odgovora pacijenata ili u detaljnom opisu izmišljenih događaja, smanjenju kritičnih sposobnosti, dezorijentaciji u sebi i u vremenu. Postoje i kršenja emocionalno-voljne sfere, poput apatije i emocionalnog izravnavanja. Dakle, uz ovu bolest, poremećaj pamćenja u obliku retrogradne, anterogradne i fiksacijske amnezije primjećuje se ne samo u pozadini demencije ili delirija.

Prognoza opisane patologije prije svega ovisi o tijeku osnovne bolesti.

Amnestički sindrom u alkoholizmu odgovara glavnim manifestacijama organskog amnestičkog poremećaja. Karakterizira ga i kronični poremećaj pamćenja za nedavne događaje, poremećaj redoslijeda događaja, osjećaj za vrijeme, sposobnost asimilacije novih informacija..

Da bi se dijagnosticirao amnestički sindrom, potrebne su sljedeće manifestacije:

- prisutnost disfunkcije memorije za događaje koji su se nedavno dogodili;

- anterogradni i retrogradni gubitak pamćenja;

- smanjenje mogućnosti reprodukcije događaja koji su se dogodili obrnutim redoslijedom;

- povijest moždanog udara ili oštećenja mozga;

- nema kršenja u neposrednoj reprodukciji podataka, poremećaji svijesti i pažnje, generalizirano intelektualno oštećenje.

Patologiju koja se razmatra karakterizira dobna specifičnost jer u djece može biti izuzetno rijetka. U djeteta se ova bolest vjerojatnije očituje prostornom i vremenskom dezorijentacijom, kod mladih je također izražena dezorijentacija, a amnezija se očituje u obliku zamjene memorijskih "praznina" ranijim sjećanjima..

Liječenje amnestičkim sindromom

Dotična bolest može biti akutna ili kronična.

Alkoholni amnestički sindrom bez intervencije stručnjaka i odgovarajuće terapije može trajati od dvije do petnaest godina. Ozbiljnost i trajanje tečaja ovise o količini konzumiranih pića koja sadrže alkohol i potpori vitalne aktivnosti alkoholičara u bliskom okruženju.

Da bi liječenje amnestičnog sindroma bilo učinkovito, prije svega je potrebno potpuno napustiti konzumaciju alkohola. Odnosno, liječenje treba započeti uklanjanjem ovisnosti o alkoholu, koja se obično javlja u bolnici..

Posebno je važno kada se dijagnosticira amnestični sindrom kod alkoholizma, pokušati spriječiti pojavu Wernickeove encefalopatije. Moguće je spriječiti razvoj ove patologije u bolesnika s alkoholizmom propisivanjem visokih doza tiamin klorida i niza drugih vitamina..

Terapijske masivne doze tiamina su 50-100 mg dnevno. Također pokazuje imenovanje tečajeva cerebrolizina i nootropica za poboljšanje metabolizma mozga, o čemu ovisi adekvatno funkcioniranje i rad mozga. Vitamini se obično propisuju kao intramuskularne injekcije za brzo ciljanje i kao tablete (oralno) kao potporne mjere. Stoga liječenje traje prilično dugo..

Međutim, ova vrsta liječenja ima niz nedostataka, naime, nemogućnost obnavljanja uništenih neurona, nedostatak utjecaja na patogenetske mehanizme. Čak je i masivna vitaminska terapija neučinkovita zbog nemogućnosti obnavljanja pogođenih neurodinamičkih funkcija. Uz to, uporaba velikih doza tiamina može dovesti do alergijskih reakcija, na primjer, svrbeža, Quinckeova edema, urtikarije, sve do razvoja anafilaktičkog šoka. Uz gore navedene mjere, preporuča se i poštivanje dijete za brzo oporavak pamćenja. Svakodnevna prehrana trebala bi sadržavati hranu bogatu sadržajem vitamina B.

Alkoholni amnestički sindrom mora se liječiti, jer će ljudski mozak zbog prisutnosti "praznina" težiti ispuniti nedostajuće fragmente izmišljenim događajima ili drugim uspomenama. Štoviše, fikcija će biti toliko realna da će osoba s alkoholizmom vjerovati u nju. Ako bolest nije uzrokovana zlouporabom alkoholnih pića, uzrokovanom akutnom traumom, prijenosom zarazne bolesti ili negativnom posljedicom kirurškog zahvata, tada se mora liječiti paralelno s osnovnom patologijom. Pacijentu koji pati od amnestičnog sindroma propisani su specifični agensi koji "pokreću" aktivno funkcioniranje mozga, stimulirajući metaboličke procese.

Liječenje organskog amnestičnog sindroma, kao i terapija patologije uzrokovane alkoholizmom, treba uključivati ​​velike doze nootropica, neuroprotektora i vitamina. U prisutnosti psihoze, preporučuje se imenovanje neuroleptika u malim dozama. Lijekovi za poboljšanje pamćenja su neučinkoviti. Farmakoterapija također pomaže, usmjerena na ublažavanje tjeskobe i anti-agitaciju, strukturiranje okolnog prostora.

Autor: Psihoneurolog N.N.Hartman.

Doktor medicinsko-psihološkog centra PsychoMed

Podaci navedeni u ovom članku namijenjeni su samo u informativne svrhe i ne mogu zamijeniti profesionalni savjet i kvalificiranu medicinsku pomoć. Pri najmanjoj sumnji na prisutnost amnestičnog sindroma, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Alkoholni amnestički sindrom

Alkoholni amnestički sindrom karakterizira kronično oštećenje pamćenja za nedavne događaje, osjećaj za vrijeme i redoslijed događaja, kao i sposobnost asimilacije novog materijala. Treba napomenuti da je kod alkoholnog amnestičnog sindroma memorija na udaljene događaje uglavnom oslabljena, ali je izravna reprodukcija događaja sačuvana.

Ovaj naslov ICD-10 također uključuje Korsakovljevu psihozu ili sindrom, tj. alkoholna encefalopatija. Alkoholne encefalopatije uključuju skupinu metal-alkoholnih psihoza u kombinaciji sa sistemskim somatskim i neurološkim poremećajima, koji su često prevladavajući u kliničkoj slici poremećaja..

Alkoholne encefalopatije dijelimo na akutne i kronične, uključuju: akutnu Gaie-Wernickeovu encefalopatiju, kroničnu Korsakovljevu psihozu i druge encefalopatije alkoholne geneze. Alkoholna encefalopatija, u pravilu, razvija se u pozadini teškog kroničnog alkoholizma, u svojoj trećoj fazi, koja traje dugotrajnim, produljenim pijanstvom ili kontinuiranim pijanstvom s izraženim promjenama osobnosti, sve do mentalne i socijalne degradacije. Prodromalno razdoblje od nekoliko tjedana do godinu dana ili više, u pravilu prati somatski teret u obliku kroničnog gastritisa, čira na želucu i dvanaesniku, ciroze jetre i hepatitisa itd. Često se javljaju mučnina i povraćanje, žgaravica, podrigivanje, bolovi u trbuhu, proljev može se zamijeniti zatvorom. Apetit se smanjuje, sve do korekcije, povećava se fizička iscrpljenost.

Poremećaj spavanja očituje se pospanošću danju i nesanicom noću. U raznim dijelovima tijela pojavljuju se parestezije, u telećim mišićima, nožnim prstima i rukama - grčevite manifestacije. Primjećuju se oštećenje vida, ataksija, vrtoglavica i namjerno drhtanje.

Što se tiče ozbiljnosti i trajanja, akutnu alkoholnu encefalopatiju možemo uvjetno podijeliti u tri podtipa: prva je Gaie-Wernickeova alkoholna encefalopatija, druga ublažena encefalopatija, a treća "hiperakutna" alkoholna encefalopatija.

Gaie-Wernickeova encefalopatija razvija se uglavnom u muškaraca u dobi od 30-50 godina, ponekad i starijih. Kliniku u početnoj fazi karakteriziraju delirični poremećaji s oskudnim, fragmentarnim monotonim i statičnim vizualnim iluzijama i halucinacijama. Gore navedene manifestacije javljaju se u pozadini tjeskobne komponente s motoričkim, "tihim" uzbuđenjem u zatvorenom prostoru ili krevetu na način stereotipnih radnji svakodnevnog ili profesionalnog sadržaja. Pacijenti su nepristupačni za govorni kontakt; povremeno se mogu javiti stanja s potpunom nepokretnošću i napetošću mišića (stupor). Ponekad pacijenti nejasno izvikuju pojedine fraze, riječi, nešto mrmljaju. Govorni poremećaji početnih delirijskih manifestacija slični su amenitetnim poremećajima, sličnost se pojačava u pozadini pretjeranog delirija. Ponekad pojavi simptoma zapanjujućeg prethodi "apatični" omamljivanje.

U budućnosti se ozbiljnost kliničkih manifestacija povećava, danju dolazi do zaglušivanja svijesti ili somnolencije, uz sve veće pogoršanje stanja - stupor (pseudoencefalitički sindrom), prelazeći u komu. Ozbiljnost psihopatoloških manifestacija u ovom obliku encefalopatije uvijek se kombinira s razinom somatoneuroloških poremećaja.

Najtipičniji neurološki poremećaji su: složena hiperkineza (fibrilarno trzanje mišićnih skupina i sustava, horeiformni, atetoidni i drugi pokreti i grčevi). Intenzitet i prevalencija hiperkineze su različiti, kao i poremećaji tonusa mišića u obliku hiper- ili hipotenzije. Simptomi oralnog automatizma stalni su: proboscis, spontano istezanje usana i refleksi hvatanja. U produženom, a ponekad i u terminalnom stadiju bolesti, ataksija je uvijek prisutna. "Očni simptomi" karakteriziraju nistagmus, ptoza, diplopija, strabizam, fiksni pogled. Od okulomotornih poremećaja, najraniji i najtrajniji simptom je vodoravni nistagmus velikog opsega. Postoje poremećaji zjenica u obliku Gooddenovog simptoma: mioza, anizokorija, slabljenje reakcije na svjetlost, sve do potpunog nestanka i poremećaj konvergencije. Znakove hiperpatije i polineuritisa prate blage pareze i piramidalni znakovi. Meningealni simptomi očituju se ukočenim vratom.

Somatski poremećaji javljaju se u pozadini hipertermije. Povećanje tjelesne temperature do 40-41 ° C prediktivni je nepovoljan znak. Lice takvog pacijenta izgleda podbuhlo ili masno, jezik je grimizan, trza se, papile uz rubove su zaglađene. Koža je suha s ljuštenjem ili obrnuto, vlažna, obilna, u obliku kapljica rose, moguće je znojenje, trofični poremećaji, brzo se stvaraju opsežne nekrotične propuste. Pacijenti su fizički iscrpljeni, udovi su edematozni, disanje je ubrzano, tahikardija i aritmija su stalni, krvni tlak se smanjuje i nastaju kolaptoidna stanja. Često dolazi do čestih stolica, jetra je povećana i bolna.

Formulu krvi karakterizira leukocitoza, s nuklearnim pomakom ulijevo. Kada pneumoencefalografija otkrije fenomen hidrocefalusa (širenje bočnih komora). Smrt se često događa sredinom ili pred kraj drugog tjedna. Često susjedne interkurentne bolesti, posebno kongestivna upala pluća, dovode do smrti..

U procesu aktivne terapije od 3. do 10. dana, nakon manifestacije, ozbiljnost kliničkih manifestacija podvrgava se smanjenju prema vrsti "svijetlih intervala", u trajanju od jednog do nekoliko dana. Najpatofonijski znak oporavka je normalizacija sna. Razdoblje oporavka od psihoze traje 3-6 tjedana ili više, a ishod Gaie-Wernickeove encefalopatije je psihoorganski sindrom različite težine, trajanja i strukture, kao i Korsakov sindrom - češće u žena, a u muškaraca - simptomi pseudoparalize.

Alkoholni amnestički sindrom također je uključen u strukturu ublažene akutne encefalopatije, koju je prvi put opisao S. S. Korsakov 1887. godine. Kliničku sliku prodromalnog razdoblja, koje traje 1-2 mjeseca, karakteriziraju astenični poremećaji s izraženom razdražljivošću, hiperestezija, loše raspoloženje, poremećaji spavanja i dispeptični poremećaji. Manifestacija procesa odvija se u obliku blagih deliričnih poremećaja noću, a danju je karakterizirana prisutnošću anksiozno-hipohondrijskih i disforičnih poremećaja. Poremećaji u memorijskoj funkciji jasno se očituju, autonomno-neurološki poremećaji su izraženi, ali ne značajno. Nakon rješavanja akutnih manifestacija ostaje astenično-depresivni perjanik. Smanjenje asteničnih simptoma brže je od poremećaja pamćenja.

Trenutno su kronične alkoholne encefalopatije rijetke, najtipičnija je Korsakovljeva psihoza (alkoholna paraliza, polineuritska psihoza), odnosi se na kroničnu encefalopatiju i razvija se postupno, uglavnom u muškaraca, u dobi od 40 do 50 godina i više. Posljedica je složene strukture ili ozbiljnog delirija ili akutne alkoholne encefalopatije Gaie-Wernickea. Sliku nerazvijenog razdoblja karakterizira trijada simptoma: amnezija, dezorijentacija i konfabulacija. Zajedno s fiksacijskom amnezijom, donekle pati i sjećanje na događaje koji su prethodili nastanku bolesti (retrogradna amnezija). Procjena protoka vremena pati i slijed događaja je poremećen. Konfabulatorni poremećaji pojavljuju se tijekom razgovora s pacijentom i profesionalne su prirode ili obiteljskog, svakodnevnog karaktera. Ponekad postoje zapleti u obliku složenih fantastičnih priča i avantura. Amnezija fiksacije i konfabulacije popraćene su manje ili više izraženom amnestičnom dezorijentacijom u mjestu, vremenu i okolišu.

Takvi bolesnici imaju svijest o bolesti. Žale se na loše pamćenje, pokušavaju sakriti svoj nedostatak pomoću različitih metoda i tehnika ponašanja. Neurološki poremećaji očituju se u obliku neuritisa ekstremiteta: atrofija mišića, oslabljena osjetljivost, slabljenje ili odsutnost (ponekad povećana) tetivnih refleksa.

Tijek procesa ima obnovljenu prirodu, dok se smanjenje neuroloških poremećaja odvija brže i bolje od mentalnih. Kod mladih ljudi, posebno žena, moguća su značajna poboljšanja. U nekim slučajevima kliničku sliku prate zaostali simptomi organske greške..

Ova kategorija kršenja uključuje sljedeće oblike alkoholne encefalopatije, uključujući rijetke oblike:

Alkoholna pseudoparaliza razvija se nakon ozbiljnog delirija i alkoholne encefalopatije, mentalni i neurološki poremećaji nalikuju progresivnoj paralizi, najčešće demenciji ili ekspanzivnom obliku.
Encefalopatija sa beriberi slikom - prevladavaju neurološke manifestacije u obliku polineuritisa donjih ekstremiteta. Mentalni poremećaji očituju se asteničnim simptomima.
Encefalopatiju sa simptomima retrobulbarnog neuritisa karakterizira oštećenje središnjeg ili središnjeg kortikalnog vida, više na objektima crvene ili bijele boje, a kombinira se s različitim neurološkim simptomima. Mentalni poremećaji javljaju se u obliku astenične komponente.
Encefalopatija uzrokovana stenozom gornje šuplje vene javlja se u bolesnika s kroničnim alkoholizmom koji pate od ciroze jetre. Očituje se kao poremećaj svijesti koji se akutno razvija, u rasponu od nubilacije do kome. Uz plitko zamućenje svijesti, prevladava euforija u obliku djetinje zaigranosti ili razdražljivosti i apatije. Karakterizira izraženi patološki neurološki znakovi.
Alkoholna atrofija malog mozga (ograničena alkoholna degeneracija kore malog mozga) javlja se pretežno kod muškaraca. Diferencijalna dijagnoza provodi se s akutnim prolaznim cerebelarnim poremećajima uslijed jednog teškog trovanja alkoholom. Karakteriziraju ga izraženi neurološki simptomi u obliku: neravnoteže u stajanju i hodanju, teške nestabilnosti u Rombergovom položaju, namjernog podrhtavanja, adiadohokineze, hipotenzije mišića, vestibularnih poremećaja. Mentalni poremećaji očituju se u okviru psihoorganskog sindroma. Dijagnoza se potvrđuje pneumoencefalografijom.
Markiafava-Bingyami encefalopatiju (središnja degeneracija žuljevitog tijela) karakterizira postupni početak koji nalikuje ozbiljnoj razgradnji alkohola. Nakon manifestnog razdoblja, često u obliku delirija, razvijaju se ozbiljni neurološki i somatovegetativni simptomi. Mentalni simptomi očituju se klinikom pseudo-paralize, fiksacijske amnezije i konfabulacija. Smrt u komi ili mentalna i fizička ludost nastupaju u roku od nekoliko dana ili mjeseci nakon početka.
Središnja pontinska nekroza (središnja pons mijelinoza) javlja se kod mentalnih poremećaja u obliku apatične omamljenosti bez reakcije na okolinu, bolnih podražaja, uz očuvanu osjetljivost na bol. Neurološki poremećaji su: tetraplegija s mlitavom paralizom, simptomi pareze facijalnog živca, "očni simptomi", pseudobulbarni poremećaji, nasilni plač.
Morelova laminarna kortikalna skleroza klinički se javlja sa simptomima karakterističnim za alkoholnu pseudoparalizu s postupnim razvojem demencije i pojedinačnim slučajevima deliričnih poremećaja.

Amnestični sindrom

Amnestički sindrom je psihijatrijski poremećaj koji uključuje kompleks simptoma oštećenja moždanog tkiva i očituje se u karakterističnim znakovima amnestičnog stanja s gubitkom kognitivnog funkcioniranja.

Ovo je ozbiljna patologija koja snažno desocializira osobu i beskrajno utječe na aspekte ponašanja, a uz lošu prognozu može uništiti srž osobnosti. Ovo nije zasebna karakteristična patologija, već stanje koje se javlja kod različitih patoloških manifestacija. Ovaj poremećaj nije selektivan u pogledu dobi ili spola, snažno utječe na pojedinca i njegove životne aspekte.

Kratki opis bolesti

Amnestički sindrom prilično je dobro poznat poremećaj. Jedna od omiljenih dramskih radnji mnogih igranih filmova je ona u kojoj se prikazuje da je osoba koja je uhvaćena u bitci ozlijeđena, izgubi pamćenje, a zatim dugo luta, pokušavajući pronaći rođake ili postaje druga osoba, počevši od praznog lista. Prirodno, u stvarnosti takve ozljede ne završavaju tako ružičasto i vrlo rijetko se takve osobe mogu potpuno oporaviti od takvih. Ali često je u filmovima i knjigama ovaj sindrom itekako idealiziran..

Pojam amnezija potječe iz grčkog jezika, u kojem je mnezus sjećanje, a čestica "a" služi kao vrsta opovrgavanja. Odnosno, doslovno tumačenje ovog sindroma sindrom je gubitka pamćenja, a podrijetlo ove epizode ovisi o temeljnom uzroku i o karakteristikama patologije koja je uzrokovala amnestički sindrom. Osim toga, klinika i stupanj sindromske težine razlikuju se..

Sjećanje je važna karakteristika ljudskih kognitivnih procesa. Učenje i emocionalna komponenta prisutna u raznim vrstama emocionalno obojenih sjećanja temelje se na ovoj funkciji. Memorija uključuje veliku količinu moždane podloge koja je odgovorna za određene funkcije. Zbog toga je oštećenje pamćenja vrlo traumatičan simptom koji uznemiruje cijelu obitelj, oduzimajući najdragocjenija i najvrijednija sjećanja glavi pojedinca. U slučaju gubitka pamćenja, dolazi do kršenja funkcije memoriranja, vještina učenja osobe je potpuno onemogućena.

Ovaj sindrom ima posebnu klasifikaciju prema ICD-u, a istovremeno se odnosi na velik broj patologija, jer nije dio samo jedne izolirane patologije. Najkarakterističnije patologije, koje uključuju amnestički sindrom u svoje simptome, spadaju u kategoriju F 00 - 09. No, uz činjenicu da je amnestički sindrom uključen u sliku simptoma nekoliko patologija, u desetom ICD-u postoji i zaseban naslov koji omogućava postavljanje amnestičkog sindroma kao zasebnu cjelinu dijagnoza. Koristi se kada je nemoguće pronaći drugo objašnjenje za ovu simptomatologiju, odnosno postoji neotkrivena geneza. Istodobno, naznačeno je da njegova geneza nije razjašnjena, da nema alkoholni uzrok i da je ne izazivaju drugi psihoaktivni lijekovi. Iznenadnost pojave ovog sindroma također je često naznačena, jer je dovoljno dijagnostički značajna..

Uzroci

Patomorfološke promjene u prisutnosti amnestičkog sindroma mogu biti privremene ili dugoročne, pretvarajući se u organsku štetu. Često poremećaji slijede iz diencefalona zahvaćajući vizualne brežuljke, poput dijelova hipokampusa. Patološka žarišta u dijelovima mozga na tim mjestima uvijek utječu na kvalitetu i volumen memorije. Ovisno o odjelu koji je slomljen, mogu trpjeti različiti dijelovi memorijskih procesa. Procesi pamćenja oblika mogu biti poremećeni, a ponekad i zbrka u geometrijskim oblicima, ponekad slikama, a ponekad riječima.

Opisana bolest uzrokuje sve vrste patologija koje utječu na NA i mozak.

Organski amnestički sindrom nastaje u prisutnosti određenih vaskularnih nesreća, na primjer, nakon stanja moždanog udara. Također nastaje u traumatičnim lezijama moždanog tkiva. Sva oštećenja arterija, živaca, bijele tvari, kao i moždane kore mogu poremetiti funkcioniranje memorije, dovesti do amnestičnog zatajenja, sve do pojave amnestičnog sindroma. Krvarenja, poput hematoma različitog porijekla i lokalizacije, mogu dovesti do sličnog sindroma. Trovanje CO (ugljičnim monoksidom) može donijeti prilično velika oštećenja moždanog tkiva, što završava vrlo negativnim posljedicama.

Vremenske lezije, poput epilepsije, također mogu u svojoj strukturi nositi amnestički sindrom. Rak, kancerogeni procesi, također često postaju okidač za razvoj ove patologije, a posebno brzo napreduje kada su oštećeni zidovi klijetki.

Alzheimerova bolest također je često glavni uzrok. Ostale vrste stanja demencije također su čest uzrok amnestičnog sindroma, uključuju Kreutzfelt-Jakobovu patologiju, Levyevu demenciju, vaskularne demencije, poput ateroskleroze.

Dovode do razvoja bolesti postkomorcionalnih poremećaja koji nastaju kompresijom određenih područja mozga. Postoje i stanja globalne, ali prolazne, prolazne amnezije, koja se stvaraju kratko vrijeme, na primjer, nakon TIA (prolazni ishemijski napad). Wernickeova patologija, herpetički generalizirani encefalitis, kao i tuberkulozni meningitis s granulomatozom i eksudatima često provociraju ovu bolest.

Amnestički sindrom kod alkoholizma također je vrlo čest uzrok. Alkoholičari često doživljavaju palimpseste - to su kratkoročni propusti u pamćenju tijekom alkoholnog opijanja. Osim toga, ovaj je sindrom moguć kod teških imunodeficijencija i kod teških somatovegetativnih bolesti s teškim oštećenjima tijela. Amnestički sindrom kod alkoholizma u svom temeljnom načelu može imati nedostatak vitamina, posebno skupine B, jer su alkoholna pića snažni antagonisti ovih vitamina.

Korsakovljev amnestički sindrom je poremećaj koji se javlja kada je mozak pogođen. Zapravo se njegovi osnovni uzroci podudaraju s glavnim uzrocima pojave amnestičnog sindroma, samo što taj poremećaj uključuje nekoliko specifičnih karakteristika. Ponekad je stanje opisanog sindroma moguće kod akutnih psihotrauma, kao i kod patoloških afekata. Pacijenti s histeroidima također imaju amnestični sindrom u svojoj strukturi, ali on nije tipičan i karakterizira ga pseudodementija.

Simptomi

Organski amnestički sindrom nastaje s organskom lezijom NA. Ali nedostaje fiksirajuća amnezija - zaborav koji se proteže i na streaming događaje..

Ako je TBI događaj doveo do patološke manifestacije, tada se najčešće stvara retrogradna amnezija. U takvom scenariju zaboravljaju se događaji koji su prethodili ozljedi. Ponekad je također moguće da nezaboravni aspekti ispadnu na događajima koji su nastali nakon traume, tada se formira anterogradna amnezija.

Korsakovljev amnestički sindrom karakterizira prisutnost prilično karakterističnih simptoma. Može biti produktivno i neproduktivno. Procjena stanja demencijskog pacijenta može imati i amnestične simptome, ali i zapanjujuće. To se događa u stanju posttraumatskog sindroma u akutnim ozljedama. U udaljenom traumatičnom razdoblju, traumatično se stanje mijenja iz zapanjujućeg u klasični amnestički sindrom. Korsakovljev amnestički sindrom ima sljedeće komponente: fiksacijska amnezija, memorijski nedostatak, uz to postoji kršenje orijentacije u prostorno-vremenskim orijentirima. Ali autopsihička orijentacija u potpunosti je očuvana, posebno u početnim razdobljima. Ovo je dovoljno duboka informacija koja se u memoriji zadržava najdulje moguće vrijeme. S ovim sindromom moguće su konfabulacije - to su fantastične zamjene onih dijelova izgubljenih podataka koje je pacijent imao prije. Istodobno, pacijent može ispričati potpuno fantastične događaje koji se formiraju potpuno neočekivano. Te su priče potpuno lišene stvarnosti, pacijent koji je mjesec dana u bolnici kaže da je jučer poletio u svemir. Pseudo-reminiscencijama pacijent događaje koje je njegovo pamćenje izgubilo zamjenjuje vlastitim događajima iz prošlosti. Istodobno, stara baka, koja je u mirovini već 20 godina, tvrdi da je jučer imala 5 lekcija u različitim razredima. I u mladosti bi to bila istina, ali u vrijeme ispitivanja to je pseudo-reminiscencija.

Kod demencije postoji simptom kriptomnezije, koji se očituje nadomještanjem događaja koji su zapravo izgubljeni iz pamćenja onima koje je pacijent ikada pročitao ili vidio. Priče koje je pročitao prenosi kao vlastite životne događaje, ali to se događa nesvjesno.

Amnestički sindrom u alkoholizmu ima slične simptome kao Korsakov, ali ima i karakteristična obilježja. Glavni prepoznatljivi simptom nedostatka vitamina B bit će polineuropatija, koja se očituje u porazu periferne NS. Uz to, prirodno mogu biti svi simptomi alkoholizma i zablude o ljubomori, koji su vrlo karakteristični za dugotrajni alkoholizam..

Amnestički sindrom nakon podvrgavanja ECT-u (elektrokonvulzivna terapija) nije rijetkost, pa je Hemingway nakon liječenja depresije izgubio sposobnost pisanja. To su obično privremena stanja, ali još uvijek vrlo oslabljujuća za pacijenta. Sjećanje se postupno vraća, ali ponekad ostaju elementi gubitka. Ako amnestički sindrom pokrene klasična demencija, tada se prema Ribbovu zakonu gubi pamćenje, od emocionalno neutralnih do emocionalno obojenih, od odraslih do dječjih sjećanja i od privatnih do općih. Ovaj je zakon karakterističan za sve demencije i posebno je obilježje.

Liječenje

Otkrivanje ovog sindroma vrlo je jednostavno, postoje mnogi testovi, poput MME, koji procjenjuju stupanj kognitivnog gubitka. Ovisno o parametrima ispitivanja, koristi se različita terapija patoloških manifestacija.

Amnestički sindrom uzrokovan demencijom ne može se zaustaviti i pacijent se ne može vratiti u prvobitno dobro stanje. No, prilikom uzimanja lijekova moguće je usporiti proces na utvrđenoj razini, što će omogućiti adekvatno održavanje stanja funkcioniranja života. Uz to, prikazani su lijekovi koji usporavaju anaboličke procese u tijelu pojedinca; od tih lijekova koriste se pripravci Mema, Memantine, Ginkgo biloba - Bilobil, koji imaju i terapeutski učinak.

Dostupni su i patogenetski tretmani za amnestički sindrom čiji je osnovni uzrok Alzheimerova bolest. To su inhibitori holinesteraze, oni učinkovito utječu na stanje pacijenta i pomažu u poboljšanju njegovog općeg stanja.

S amnestičkim sindromom, koji se razvio kao posljedica alkoholizma, koriste se vitaminska terapija i sredstva za detoksikaciju.

Preventivne tehnike su korisne kako bi se spriječilo razvoj demencije. Amnestički sindrom u uvjetima nakon moždanog udara zahtijeva odgovoran pristup i učinkovitu njegu s velikim brojem neuroprotektivnih i podržavajućih psihotropnih lijekova.

U prisutnosti psihotičnih simptoma koji se kombiniraju s amnestičkim sindromom, koriste se antipsihotični lijekovi. Njihove doze su svedene na minimum kako bi se izbjegli učinci koji negativno utječu na starost, jer u prisutnosti organskih tvari, kod starijih ljudi daju visok rizik od nuspojava. Koriste se kapi Rispolept, kao i Truxal, Triftazin, Tizercin, Aminazin, Rispolept.

U slučaju oštećenja kognitivnih funkcija, prisutnih u strukturi amnestičkog sindroma, za liječenje se koriste nootropici koji utječu na poboljšanje spoznaje i sposobnosti misaonog spektra. Također ispravljaju neke nuspojave antipsihotika i potiču mentalnu i tjelesnu aktivnost. Glavna stvar je odabrati nootropike kako ne bi izazvali hiperstimulaciju moždanih tkiva. Tu spadaju: Pyritinol, Pantogam, Pantotenska kiselina, Glicin, Fenibut.

Za ove je pacijente kognitivni trening vrlo koristan za održavanje temeljnih kognitivnih performansi. Uz to, pojedincu koji ima tjeskobu s amnestičnim simptomima trebaju sedativi i podrška obitelji..