Zašto su pohlepne ljekarne skrivale lijek 39 puta moćniji od Exoderila? Pokazalo se da je to bio gusti sovjetski.
Čitaj više "
Djelatna tvar
Analozi
- Alzolam
- Alprox
- Zoldak
- Zolomax
- Kasadan
- Xanax
- Xanax retard
- Lamose
- Neurol
- Neurol 0,25
- Frontin
- Helex
- Helex SR
Ispišite popis analoga
| Naziv lijeka | Doziranje aktivnog sastojka u 1 tableti / kapsuli (mg) | Prosječna cijena u rubljama |
| Alprazolam | 0,25 ili 1 | 700 |
| Helex | 0,25; 0,5; 1 | 650 |
| Xanax | 0,25 | 700 |
| Zolomax | 0, 25 ili 1 | 800 |
| Neurol | 0, 25 ili 1 | 900 |
| Alprox | 0,25; 0,5; 1 | 700 |
| Nosepam | deset | 94 |
| Relanium | pet | 200 |
| Spitomin | 5 ili 10 | 200 |
Strukturni analozi
Lijekovi čiji je aktivni sastojak također alprazolam predstavljeni su u širokom spektru ljekarni. Svi imaju otprilike jednake troškove..
Helex
Helex je moćan lijek koji smanjuje ekscitabilnost podskorteksa mozga, pomaže u uklanjanju straha, a ima i antikonvulzivni, sedativni, mikro-opuštajući i hipnotički učinak. Nakon upotrebe Helexa, dolazi do značajnog ubrzanja uspavanja i povećanja trajanja spavanja bez buđenja. Helex se može koristiti samo prema uputama liječnika u sljedećim uvjetima:
- Nesanica.
- Tjeskoba i strah.
- Depresija uzrokovana ozbiljnim medicinskim stanjima.
- Povlačenje alkohola.
Početna doza je 0,5 mg tri puta dnevno i postupno se povećava na 4 mg, uzima se dva puta ili tri puta dnevno. Za starije osobe preporučuje se započeti liječenje s 0,25 mg i postupno povećavati količinu uzetog lijeka na 0,75 mg, uzimajući lijek 2-3 puta dnevno. Osobama s mentalnom retardacijom propisuje se 0,5 do 1 mg dnevno. Terapija traje 6 mjeseci, a u slučaju paničnog poremećaja - 8.
Helex se ne može uzimati kada:
- pacijent ima tendenciju samoubojstva;
- glaukom;
- epilepsija;
- teška depresija;
- nedostatak laktaze.
Lijek se propisuje tek u dobi od 18 godina, kao ni trudnice i dojilje. S krajnjim oprezom, lijek treba koristiti za ljude s psihozama, patologijama mozga, tendencijom razvijanja ovisnosti o lijekovima i hipoproteinemijom.
Liječenje Helexom može dovesti do pojave nuspojava, uključujući:
- glavobolja;
- povećanje ili smanjenje tjelesne težine;
- drhtanje udova;
- oštećenje pamćenja;
- alergijske reakcije;
- grčevi mišića;
- mučnina;
- disfunkcija jetre i bubrega.
Xanax
Xanax pripada antikonvulzivima i lijekovima za opuštanje mišića i indiciran je za:
- Neuroze i osjećaji tjeskobe.
- Pogoršanje sna.
- Gubitak interesa za svakodnevne aktivnosti zbog reaktivne depresije.
- Napadi panike.
- Sindrom odvikavanja od alkohola.
- Oštećenje učenja i kognitivnih performansi.
Tijek liječenja tabletama Xanax trebao bi propisati liječnik. Doza se razlikuje ovisno o bolesti i stanju pacijenta. Dakle, u slučaju anksioznosti preporučuje se uzimanje od 0,25 do 0,5 mg dnevno tri puta dnevno. Za liječenje depresije i paničnog poremećaja potrebno je uzimati 0,5 mg tri puta dnevno. Stariji pacijenti i osobe oštećenog zdravlja ne propisuju se više od 0,25-2 mg tri puta dnevno. Povećajte dozu, ako je potrebno, i smanjujte je, završavajući liječenje, trebate postupno.
Liječenje Xanaxom kontraindicirano je u trudnoći, djeci mlađoj od 18 godina i individualnoj netoleranciji na lijekove. Uz oprez i u minimalnim dozama, lijek se propisuje pacijentima s bolestima štitnjače. Nuspojave od primjene lijeka mogu biti:
- glavobolja i vrtoglavica;
- nedostatak koordinacije;
- pospanost;
- poremećaji vida;
- agresivno ponašanje;
- razvoj ovisnosti o drogi.
Zolomax
Lijek je tableta s produljenim oslobađanjem. Njihov je učinak usmjeren na poboljšanje sljedećih uvjeta:
- Napetost i tjeskoba.
- Somatski poremećaji.
- Pogoršanje sna.
- Tremor.
- Razdražljivost.
- Anksioznost uzrokovana depresijom.
Zolomax se uzima oralno, bez obzira na obroke, dva ili tri puta dnevno. Minimalna i početna doza su iste kao one gore opisanih analoga. Najviša doza, 10 mg, može se propisati samo kod paničnog poremećaja. Za razliku od prethodno spomenutih analoga, trajanje ciklusa terapije Zolomaxom ne prelazi 3 mjeseca, zbog brze ovisnosti tijela o lijeku.
Brojne nuspojave povezane su s početkom liječenja Zolomaxom:
- umor i pospanost;
- nezdrav porast tjelesne i tjelesne aktivnosti;
- nesanica;
- poremećaj probavnog trakta;
- salivacija;
- suhoća u ustima;
- zimica.
Lijek je kontraindiciran u trudnoći. Zolomax se također ne koristi za:
- koma;
- glaukom;
- liječenje hipnoticima i analgeticima;
- teška depresija;
- respiratorno zatajenje.
Neurol
Neurol pripada farmakološkoj skupini anksiolitika, a djeluje antikonvulzivno, hipnotički i antidepresivno. Lijek je propisan za:
- Neuroza.
- Fobije.
- Reaktivna depresija praćena anksioznošću.
- Emocionalni poremećaji.
Kontraindikacije za uporabu Neurola:
- Trudnoća i dojenje.
- Glaukom.
- Djetinjstvo.
- Bolesti povezane s respiratornim poremećajima.
- Poremećaji cerebralne cirkulacije.
Minimalna doza - 0,25-0,5 mg - može se povećati na 10 mg u slučaju paničnog poremećaja. Na početku terapije javljaju se neželjeni učinci koji tijekom liječenja postupno prestaju:
- brza zamornost;
- gubitak tjelesne težine;
- problemi s mokrenjem.
Alprox
Ovaj strukturni analog Alprazolama indiciran je za liječenje depresije, smanjenje anksioznosti i ublažavanje napadaja panike. Početna doza jednaka je dozi gore navedenih sredstava. Maksimalna moguća količina sredstva koja se koristi dnevno je 6 mg. Lijek se koristi prije spavanja, ali kada se koristi maksimalna doza, doze treba podijeliti. Naglo povlačenje lijeka ili uzimanje broja tableta koji premašuju normu odjednom je neprihvatljivo. Tijekom liječenja lijekom, pacijenti bi se trebali suzdržati od pijenja alkohola..
Alprox može izazvati neželjene učinke:
- Letargija.
- Slabost.
- Psihoza.
- Razdražljivost.
- Glavobolja.
- Halucinacije.
Lijek nije propisan za trudnice, dojilje i pacijente mlađe od 18 godina. Alprox se s oprezom propisuje osobama čije aktivnosti zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i povezane su s upravljanjem prijevozom.
Zamjene za djelovanje na tijelo
Među djelotvornim lijekovima sličnim u djelovanju, razvijenim na osnovi drugih aktivnih sastojaka, mogu se nazvati Nosepam, Relanium, Spitomin.
Nosepam
Ovaj lijek zasnovan na oksazapmi je sredstvo za smirenje koje ima sedativni, hipnotički i antikonvulzivni učinak. Zbog osiguranog anksiolitičkog učinka, lijek učinkovito smanjuje emocionalni stres, smanjuje strah i tjeskobu. Lijek ima mali učinak na simptome psihotične geneze, rijetko uklanja afektivnu napetost i zablude. Iznesene su glavne indikacije za prijem:
- Neuroze i stanja slična neurozama.
- Razdražljivost.
- Vegetativna labilnost.
- Umor.
- Problemi sa spavanjem.
Nozepam se primjenjuje oralno, s hranom ili bez nje. Početna doza, čija se upotreba mora podijeliti sa 2-3 puta, iznosi 10 mg. Postupno se količina uzetih lijekova povećava na 30 mg. Ambulantno liječenje omogućuje uzimanje od 30 do 50 mg, a bolničko liječenje - do 120 mg dnevno. Trajanje terapije određuje liječnik. Prosječno trajanje liječenja je 2 do 4 tjedna.
Liječenje Nozepamom može izazvati brojne nuspojave:
- depresija;
- razdražljivost;
- tendencije prema samoubojstvu;
- povećana anksioznost;
- izljevi agresije;
- žgaravica;
- tahikardija.
Nozepam je kontraindiciran kod miastenije gravis, kome, šoka, opstruktivne bolesti pluća, analgetskog liječenja, glaukoma i teške depresije. Lijek ne uzimaju djeca i trudnice. Ako je potrebno koristiti lijek tijekom laktacije, od dojenja će se morati odustati.
Relanium
Ovaj analog Alprazolama na bazi diazepama dostupan je u obliku otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu. Djeluje sedativno i opuštajuće u mišićima, propisuje se za:
- Neurotični poremećaji s manifestacijom anksioznosti.
- Sindrom povlačenja s alkoholizmom.
- Epileptični napadaji.
- Povećana ekscitabilnost.
- Konvulzivni uvjeti.
Relanij se polako ubrizgava u veliku venu brzinom od 5 mg u minuti. Od 10 do 20 mg lijeka može se primijeniti za ublažavanje psihomotorne uznemirenosti, liječenje epileptičnog statusa i spazma skeletnih mišića. S obzirom na to da se sredstvo koristi u pedijatrijskoj praksi, za djecu su propisane sljedeće doze:
- 0,1-0,3 mg / kg do granice od 5 mg za novorođenčad;
- 1 mg svakih 2-5 minuta do najviše 10 mg za djecu stariju od 5 godina.
Prijem relanija kontraindiciran je za:
- Koma.
- Šok.
- Povijest ovisnosti o alkoholu ili drogama.
- Razdoblje dojenja.
- Trudnoća.
- Opijenost alkoholom.
- Zatajenje disanja.
- Dojenčad do 30 dana.
Spitomin
Spitomin na bazi buspirona je antidepresiv i anksiolitički lijek. Lijek ima antidepresivni učinak, ali za razliku od gore opisanih lijekova nema sedativno, opuštajuće i antiepileptičko djelovanje. Spitomin je indiciran za:
- Panični i depresivni poremećaji.
- Sindrom autonomne disfunkcije.
Kontraindikacije za uporabu lijeka:
- Netolerancija njegovih komponenata.
- Zatajenje bubrega.
- Glaukom.
- Razdoblje laktacije.
- Trudnoća.
- Dob ispod 18 godina.
Spitomin se proizvodi u obliku tableta. Početna dnevna doza lijeka uzeta u 15 mg treba biti podijeljena u 2-3 doze. Postupno se dnevna doza povećava na 20-30 mg. Maksimalna doza za prijem dnevno je 60 mg.
Spitomin se dobro podnosi, a dolje navedene nuspojave javljaju se na početku liječenja i uskoro nestaju:
- bol u prsima;
- nesvjestica;
- vrtoglavica;
- apatija;
- buka u ušima;
- mučnina.
kak.manesu.com
Alprazolam spada u kategoriju psihotropnih lijekova koji se koriste u borbi protiv anksioznosti i strahova. To je sedativ sa srednjim trajanjem djelovanja. Da bi se postigao najveći mogući terapijski učinak, lijek treba uzimati najmanje dva tjedna..
Djelovanje lijekom
Lijek suzbija aktivnost živčanog sustava i smanjuje živčano uzbuđenje. Uz pomoć ovog lijeka opaža se smanjenje živčanog uzbuđenja. To je zbog slabljenja prijenosa signala duž živaca. U razdoblju uzimanja lijekova pacijent zaspi što je prije moguće. Lijek djeluje na povećanje trajanja spavanja i smanjenje broja buđenja noću..
Odgovarajući san tijekom razdoblja upotrebe droga osiguran je zbog činjenice da su stanice retikularne formacije u moždanom stablu inhibirane. Motorni, emocionalni i autonomni podražaji inhibiraju se tijekom razdoblja liječenja, što dovodi do stabilizacije ljudskog zdravlja. Uz pomoć lijeka opuštaju se grčevi mišića, kao i ublažava opća napetost.
Proizvodnja lijeka provodi se u tabletama, što olakšava upotrebu. Lijek karakterizira najbrža moguća apsorpcija u probavnom sustavu, što osigurava njegov brzi odgovor. Ne primjećuje se nakupljanje lijeka u ljudskom tijelu. Maksimalna koncentracija lijeka u krvi opaža se nakon 2 sata nakon uzimanja. Propisivanje lijekova smije provoditi samo liječnik koji liječi. Samoliječenje Alprazolama strogo je zabranjeno, jer to može dovesti do negativnih posljedica..
Indikacije i kontraindikacije za uzimanje tableta za smirenje
Uz pomoć lijekova uklanjaju se razni mentalni poremećaji. U većini slučajeva lijek je propisan za:
- nesanica;
- somatski poremećaji;
- pogoršan ili poremećen san;
- smanjen ili izgubljen apetit.
Ako pacijent ima neuroze s povećanom razinom anksioznosti, nerazumnom anksioznošću, razdražljivošću, tada mora uzeti ovaj lijek. U slučaju miješanih anksiozno-depresivnih stanja, liječnici prepisuju ovaj lijek pacijentima. Preporučuje se uzimanje kod paničnog poremećaja, koji može biti popraćen raznim fobijama..
Ispunite kratku anketu i nabavite besplatnu brošuru Drink Culture.
Koja alkoholna pića najčešće pijete?
Koliko često pijete alkohol?
Imate li želju da se sutradan "popijete" nakon uzimanja alkoholnih pića??
Što mislite na koji sustav alkohol ima najveći negativni utjecaj??
Prema vašem mišljenju, jesu li mjere koje je poduzela vlada dovoljne da ograniči prodaju alkohola??
U slučaju reaktivno-depresivnih stanja, u kojima ne postoji interes za svijet oko nas ili nema raspoloženja, kao i kod simptoma odvikavanja od alkohola ili droge, preporučuje se uzimanje ovog lijeka.
Ako se lijek koji je propisao liječnik pravilno uzme, to će dovesti do smanjenja emocionalnog stresa. Tijekom liječenja uklanjaju se simptomi straha, tjeskobe i raznih neugodnih stanja.
Unatoč visokoj učinkovitosti lijeka, karakterizira ga prisutnost određenih kontraindikacija. Lijek se ne preporučuje za uporabu u miasteniji gravis. Uz ozbiljnu depresiju, koja je praćena samoubilačkim tendencijama, uzimanje lijekova također se ne preporučuje. Ako se pacijentu dijagnosticira akutno zatajenje dišnog sustava, tada im je strogo zabranjeno uzimanje lijekova. Šok i koma kontraindikacije su za uzimanje lijekova.
Ako pacijent ima neuroze s povećanom razinom anksioznosti, tada mora uzimati Alprazolam
Lijek se ne preporučuje za nježniji spol tijekom razdoblja rađanja djeteta. Ako žena doji novorođenu bebu, tada se liječenje lijekovima ne provodi.
Strogo je zabranjeno primjenjivati lijekove s preosjetljivošću ili individualnom netolerancijom na njegove komponente. U slučaju akutnog trovanja alkoholom ili drogom, lijek se ne koristi. Liječenje lijekovima dopušteno je samo onim pacijentima koji su stariji od 18 godina. Pacijentima s glaukomom zatvorenog kuta nisu propisani lijekovi..
Postoje neki uvjeti u kojima se lijekovi moraju uzimati pod strogim nadzorom liječnika. Lijek treba koristiti s oprezom kod kroničnog i bubrežnog zatajenja. Ako je osoba u nedavnoj prošlosti zlostavljala alkohol ili joj je dijagnosticirano alkoholno oštećenje jetre, tada bi primjenu lijeka trebalo provoditi što je pažljivije moguće..
Uz psihozu, hiperkinezu, cerebralnu i kralježničnu ataksiju, lijek treba koristiti s maksimalnim oprezom. Ako se pacijentu dijagnosticira ovisnost o drogama, lijek treba uzimati pod strogim nadzorom liječnika. U prisutnosti organskih bolesti mozga, lijek se uzima s oprezom. Ako se kod pacijenta primijeti glaukom otvorenog kuta, tada lijek mora uzimati što je opreznije moguće. U slučaju sumnje ili utvrđene apneje tijekom spavanja, lijek se uzima s oprezom.
Alprazolam je moćan lijek. Zato se njegova primjena treba provoditi uzimajući u obzir indikacije i kontraindikacije..
Interakcija s alkoholom
Alprazolam i alkohol nisu kompatibilni. Tijekom razdoblja liječenja drogom, strogo je zabranjeno uzimanje alkoholnih pića. U razdoblju uzimanja lijeka povećani su učinak narkotični analgetici, tablete za spavanje, antipsihotici, alkohol. Uz Alprazolam, strogo je zabranjeno uzimati i druge antipsihotike. Ako uzimate lijek i hormonske kontraceptive, to će dovesti do povećanja trajanja eliminacije lijeka iz ljudskog tijela..
Strogo je zabranjeno kombinirati lijek s alkoholom, što se objašnjava pojačavanjem djelovanja alkoholnih pića od strane lijeka. Ako osoba konzumira alkohol tijekom razdoblja liječenja drogom, to može dovesti do naglog pada ili povišenja krvnog tlaka. U nekim slučajevima pacijenti su razvili moždani udar. Ako se lijek uzima pogrešno, pacijenti mogu doživjeti srčani udar. Takvi lijekovi često dovode do slabe cirkulacije krvi u mozgu..
Neki se pacijenti, dok koriste drogu i alkohol, žale na hladnoću. Također, ovaj tretman može dovesti do povraćanja ili vrtoglavice. U razdoblju istodobnog uzimanja alkohola i lijeka dolazi do poremećaja zgrušavanja krvi, što dovodi do unutarnjih i vanjskih krvarenja i krvarenja. Nepravilna terapija može dovesti do depresije središnjeg živčanog sustava. Pacijenti postaju letargični i letargični. U ozbiljnom slučaju može se dogoditi koma, pa čak i smrt..
Ako pacijent ima komplikacija tijekom uzimanja alkoholnih pića i lijekova, tada nužno mora isprati želudac i izazvati povraćanje. U tom se slučaju preporučuje proći pregled u medicinskom centru. Tamo će pregledati kardiovaskularni i dišni sustav. Ako pacijentov krvni tlak naglo padne. Tada mu se preporučuje davanje noradrenalina ili flumazenila, kao i antagonista benzodiazepina.
dodatne informacije
Liječenje bolesnika Alprazolamom treba provoditi ispravno, što će eliminirati mogućnost neželjenih učinaka. Ako se pacijentu dijagnosticira razvoj endogene depresije, tada mu se preporučuje istodobno uzimanje antidepresiva. Tijekom razdoblja uzimanja lijekova za depresiju može se razviti manično i hipomanično stanje. Za trudnice se lijek propisuje u izuzetno rijetkim slučajevima. To je zato što lijek može dovesti do razvoja fetalne hipoksije. Također, tijekom uzimanja lijekova mogu se razviti prirođene greške. U prvom tromjesečju trudnoće, lijekovi su strogo zabranjeni..
Ako lijek uzima žena duže vrijeme, to može dovesti do simptoma odvikavanja kod dojenčadi. Do danas nije utvrđena sigurnost primjene lijeka kod pacijenata mlađih od 18 godina. Zbog toga to morate odbiti prihvatiti..
Zlouporaba lijekova često dovodi do nuspojava. Neki su pacijenti doživjeli prekomjerno uzbuđenje i agresiju. Također, uzimanje lijekova može dovesti do misli o samoubojstvu. Pacijenti mogu osjetiti nesanicu. Veliki broj ljudi žali se da im je jako teško zaspati. Ako se pojave gore navedeni simptomi, lijek se mora bezuspješno prekinuti.
Oštrim prekidom uzimanja lijeka može se pojaviti sindrom povlačenja. U tom se slučaju uočava disforija ili depresija. Neki su se pacijenti žalili na grčeve u trbuhu i koštanim mišićima. Pojava ovih simptoma može se primijetiti ako se lijek uzimao više od 12 tjedana. U nekim je slučajevima pojava ove simptomatologije primijećena nakon naglog povlačenja lijeka..
Tijekom liječenja bolesnika Alprazolamom, unos alkoholnih pića strogo je zabranjen. Inače, može se primijetiti pojava raznih neželjenih učinaka..
Lijek spada u kategoriju anksiolitika. Alprazolam je sredstvo za smirenje. Ima antidepresivna i antikonvulzivna svojstva. Za neke pacijente djeluje kao tableta za spavanje, inhibirajući rad središnjeg živčanog sustava. Lijek smiruje, smanjuje podražljivost. Pomaže vam brže zaspati, istodobno povećavajući trajanje sna i smanjujući broj noćnih buđenja. Mehanizam djelovanja lijeka je smanjiti učinak emocionalnih i motoričkih podražaja. Njegovo antikonvulzivno djelovanje pomaže opuštanju mišića i sprječavanju grčeva. Alprazolam dolazi u tabletama. Savršeno se apsorbiraju u želucu i izlučuju mokraćom. Lijek se praktički ne nakuplja u tijelu pacijenta. U krvi lijek postiže maksimalnu koncentraciju dva sata nakon uzimanja..
Samo liječnik može propisati ovaj lijek, izdaje se na recept, spada u lijekove s popisa B. Nepravilno liječenje Alprazolamom opterećuje zdravlje.
Sredstvo za smirenje uspješno liječi takva stanja i patologije:
- Smanjen ili izgubljen apetit.
- Neuroze s povećanom tjeskobom, tjeskobom, napetošću, imaginarnim opasnostima.
- Nesanica, poremećaj spavanja, somatski poremećaji.
- Depresivna stanja.
- Panični poremećaj, fobije.
- Neurotička depresija u kombinaciji sa somatskim bolestima.
Lijek Alprazolam ima niz ograničenja u svojoj primjeni. Zabranjeno ga je koristiti kod miastenije gravis, depresije s tendencijom samoubojstva, akutnog respiratornog zatajenja, preosjetljivosti na lijek, trovanja alkoholom ili drogom. Ne možete se liječiti sredstvom za smirenje tijekom dojenja, dok nosite dijete mlađe od 18 godina s glaukomom.
Kako se Alprazolam kombinira s jakim pićima?
Dakle, karakteristike lijeka ukazuju na to da je vrlo opasno, zbog čega se prodaje u ljekarnama na recept..
Tijekom razdoblja terapije ovim sredstvom za smirenje strogo je zabranjeno konzumiranje bilo koje vrste alkohola. Napokon, alkohol uvijek pojačava učinak tableta za spavanje, antidepresiva, antipsihotika. Istodobno liječenje Alprazalomom i uzimanje alkoholnih pića povećava depresiju središnjeg živčanog sustava. Pored ove opasnosti, simbioza sredstva za smirenje i jakih pića negativno utječe na jetru - glavnu zapreku organa ljudskog tijela. Počinje raditi u pojačanom načinu rada. Isto se odnosi i na bubrege kao organ izvodnog sustava..
Tijek Alprazolama koji je propisao liječnik zahtijeva odbijanje bilo kakvih alkoholnih pića. Doista, lijek nekoliko puta povećava učinak etilnog alkohola na bolesnikove organe. Odnosno, moguć je pad krvnog tlaka ili, obrnuto, oštar skok, pojava zimice, povraćanja i poremećaja zgrušavanja krvi. Negativne posljedice istodobnog liječenja sredstvom za smirenje i konzumacijom alkohola mogu se očitovati krvarenjem, krvarenjem i oštećenjem cerebralne cirkulacije. Možda osjećaj zbunjenosti, pa čak i koma, moždani udar. Najgori ishod ove simbioze je smrt..
Inače, lijek se često koristi za ublažavanje simptoma odvikavanja kod ovisnika o alkoholu. Narkolozi propisuju Alprazolam kako bi spriječili povratak simptoma odvikavanja. Lijek smanjuje žudnju za alkoholom u ovoj kategoriji bolesnika. Narkološka praksa pokazuje da ovaj lijek za smirenje daje pozitivne rezultate u liječenju poremećaja sličnih neurozama kod kroničnih alkoholičara.
- Fenotropil i alkohol - kompatibilnost i posljedice
- Genferon i alkohol - kompatibilnost i posljedice
- Rumikoza i alkohol - kompatibilnost i posljedice
- Omez i alkohol - kompatibilnost i posljedice
- Validol i alkohol - kompatibilnost i posljedice
Gdje šivati torpedo od alkoholizma?
Da li se mozak oporavlja od odvikavanja od alkohola??
Bivša supruga napokon je prestala piti. Liječnici kažu da joj već dugo treba obnoviti tijelo. Potrebna je vrsta rehabilitacije. Zanima me oporavlja li se mozak nakon odustajanja od alkohola?
Što se događa ako popijete litru votke?
S momcima smo se posvađali za litru votke - koji mogu duže prestati pušiti. Osjećam da ću pobijediti. Uostalom, imam najmanje iskustva. Ali pitam se što da radim s dobicima. Što se događa ako popijete litru votke?
Je li moguće izliječiti alkoholičara bez njegove želje?
Suprug pije i ne želi da se liječi. Možete izliječiti osobu tako da ona ne zna?
Klinička i farmakološka skupina
Anksiolitičko sredstvo (sredstvo za smirenje), derivat triazolo-benzodiazepina.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Lijek se izdaje na recept.
Koliko košta Alprazolam? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini od 390 rubalja.
Oblik i sastav izdanja
Lijek je dostupan u obliku tableta, 10 komada u blisteru (5 blistera u kartonskoj kutiji) i 50 komada u polimernim limenkama (1 limenka u kartonskoj kutiji). Jedna tableta Alprazolama sadrži 0,25 mg ili 1 mg Alprazolama plus dodatne sastojke, uključujući mliječni šećer.
farmakološki učinak
Alprazolam je anksiolitički (smirujući) derivat triazolo-benzodiazepina. Ima anksiolitičko, sedativno, hipnotičko, antikonvulzivno, centralno opuštajuće djelovanje mišića.
Mehanizam djelovanja je kako bi se poboljšala inhibitorni učinak endogenog GABA u središnjem živčanom sustavu povećanjem osjetljivosti GABA receptora u posrednika kao rezultat stimulacije benzodiazepinske receptore koji se nalaze na alosteričko centru postsinaptičkih GABA receptora u uzlaznom pokretanje retikularno stvaranje mozga i interneuronima bočnih rogove leđne moždine; smanjuje ekscitabilnost potkortikalnih struktura mozga (limbički sustav, talamus, hipotalamus), inhibira polisinaptičke kralježnične reflekse.
Izražena anksiolitička aktivnost (smanjenje emocionalnog stresa, opuštanje tjeskobe, straha, tjeskobe) kombinira se s umjereno izraženim hipnotičkim učinkom; skraćuje razdoblje uspavljivanja, povećava trajanje sna, smanjuje broj noćnih buđenja. Mehanizam hipnotičkog djelovanja je inhibiranje stanica retikularne formacije moždanog stabla. Smanjuje utjecaj emocionalnih, autonomnih i motoričkih podražaja koji remete mehanizam uspavljivanja.
Indikacije za uporabu Alprazolama
Prema uputama, Alprazolam se koristi kao slabi antidepresiv u složenoj terapiji nepsihotičnih poremećaja:
- Mješovita anksiozno-depresivna stanja;
- Neuroze i anksiozna stanja s osjećajima tjeskobe, tjeskobe, napetosti, lošeg sna, razdražljivosti i somatskih poremećaja;
- Neurotična reaktivno-depresivna stanja, koja prate gubitak interesa za okoliš, smanjeno raspoloženje, gubitak sna, tjeskoba, loš apetit, promjene u tjelesnoj težini i somatski poremećaji;
- Panična stanja, napadi fobije i panike.
Osim toga, prema recenzijama, Alprazolam je učinkovit u liječenju neurotične depresije i anksiozno-depresivnih stanja koja su se razvila u pozadini različitih somatskih bolesti..
Kontraindikacije
Pravila zabranjuju upotrebu Alprazolama u sljedećim slučajevima:
- Koma.
- Komplicirana depresija.
- Akutna alkoholna opijenost.
- Glaukom zatvorenog kuta.
- Akutno trovanje hipnoticima ili psihotropnim lijekovima, opioidnim sredstvima za ublažavanje boli.
- Akutno zatajenje dišnog sustava.
- Kronična opstrukcija dišnih putova s prvim simptomima insuficijencije.
- Miastenija gravis (umor prugastih mišića).
- Patološka reakcija na komponente Alprazolama, posebno - benzodiazepine.
Alprazolam se ne smije propisivati ženama koje očekuju dijete - toksično je za fetus. Djelatna tvar lijeka može štetno utjecati na dojenče jer se izlučuje u majčino mlijeko. Tijekom razdoblja korištenja Alprazolama, morate prestati dojiti.
Uputa vam omogućuje da lijek prepišete osobama koje su navršile 18 godina. Alkoholna pića su zabranjena tijekom liječenja. Alprazolam se propisuje s oprezom kod poremećaja funkcije jetre ili bubrega.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Primjena alprazolama tijekom trudnoće i dojenja je zabranjena. Prije početka terapije alprazolamom u žena u fertilnoj dobi treba isključiti trudnoću i odabrati pouzdanu kontracepciju.
Ako tijekom liječenja alprazolamom dođe do trudnoće, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će predložiti režim prestanka uzimanja lijeka i procijeniti moguće rizike za fetus.
Upute za uporabu Alprazolama
Upute za uporabu pokazuju da je Alprazolam namijenjen oralnoj primjeni. Uzima se s hranom ili bez nje. U pravilu se preporuča podijeliti dnevnu dozu u 2-3 doze. Trajanje terapije i doza alprazolama određuju se pojedinačno. Pri odabiru doze trebali biste pažljivo pratiti stanje pacijenta, toleranciju alprazolama i, uzimajući u obzir postignuti učinak, prilagoditi dozu.
Za odrasle s paničnim poremećajima i depresivnim stanjima, u pravilu, alprazolam se propisuje u početnoj dozi od 0,1-0,2 mg dvaput ili tri puta dnevno. Ako je potrebno, 1-2 tjedna nakon početka terapije, doza alprazolama postupno se povećava (preporuča se povećanje doze započeti s večernjom, nakon čega se povećava jutarnja doza). Preporučena terapijska doza je 3-6 mg alprazolama dnevno.
Oslabljenim bolesnicima i starijim pacijentima ne preporučuje se propisivanje više od 0,25 mg alprazolama tri puta dnevno. Ako je potrebno, moguće je povećati dozu pod strogim nadzorom medicinskog osoblja..
Kod anksioznosti, poremećaja spavanja i tjeskobe, općenito se preporučuje uzimanje 0,7-1,5 mg alprazolama dnevno. Ako je potrebno, doza se postupno povećava na 3-4,5 mg alprazolama dnevno.
Najviša preporučena dnevna doza alprazolama je 10 mg.
- Trajanje terapije u akutnim stanjima je 3-5 dana.
- S produljenom terapijom, alprazolam se uzima do 3 mjeseca.
Lijek se povlači postupno; preporuča se smanjivanje doze alprazolama za 500 mcg svaka 3 dana tijekom 2-6 tjedana. Naglim prestankom terapije alprazolamom može se razviti apstinencijski sindrom. Ovisno o bolesnikovom stanju i odgovoru na smanjenje doze, karenca Alprazolama može se povećati.
Pri odabiru doze treba imati na umu da pacijenti koji prethodno nisu primali psihotropne lijekove imaju bolji odgovor na lijek Alprazolam (potrebne su niže doze da bi se postigao terapeutski učinak) od pacijenata koji su prethodno primali antidepresive i anksiolitike.
Nuspojave
Lijek je sposoban izazvati nuspojave karakteristične za lijekove anksiolitičke skupine:
- Promjene u krvnoj slici.
- Na dijelu genitalija i mokraćnog sustava: povećani ili smanjeni spolni nagon, oštećena funkcija bubrega, zadržavanje ili inkontinencija mokraće, menstrualne nepravilnosti.
- Alergijske reakcije u obliku kožnog osipa, urtikarije, anafilaktičkog šoka i Quinckeovog edema;
- Probavni sustav: suha usta, promjena parametara "jetre", poremećaji stolice u obliku zatvora ili proljeva, mučnina, povraćanje, pogoršanje kroničnog pankreatitisa.
- Središnji živčani sustav, posebno kod oslabljenih bolesnika, može reagirati na lijekove pojavom slabosti, pospanosti, dezorijentacije, glavobolje, stanja euforije, povećane ekscitabilnosti, psihomotorne agitacije, poremećaja govora, sporosti, gubitka pamćenja, poremećene koordinacije pokreta, vanjski podražaji, halucinacije, povećana tjeskoba, grčevi mišića, nesanica.
Mogući razvoj ovisnosti o drogama, ovisnosti, promjene tjelesne težine, zatajenja srca u obliku aritmija, naglog smanjenja krvnog tlaka.
Predozirati
Predoziranje alprazolamom očituje se u pospanosti, zbunjenosti, poremećenoj koordinaciji, smanjenim refleksima, komi. U nekim slučajevima namjerno predoziranje ovim lijekom može biti kobno.
Zabilježeno je fatalno predoziranje kod pacijenata koji su uzimali lijek u kombinaciji s benzodiazepinima, alkoholom (razina alkohola u krvi bila je značajno niža od stupnja fatalne zlouporabe alkohola).
Alprazolam i alkohol
Tijekom terapije Alprazolamom zabranjeno je piti alkohol. Lijek značajno pojačava učinak alkohola na tijelo, što može dovesti do naglog smanjenja ili povećanja krvnog tlaka, zimice, povraćanja, pogoršanja cerebralne cirkulacije, krvarenja, krvarenja, poremećaja krvarenja, moždanog udara, srčanog udara, kome, pa čak i smrti.
Alprazolam se može koristiti u povlačenju i remisiji kako bi se spriječio recidiv. Također se učinkovito koristi u remisijama poremećaja koji dovode do želje za alkoholom. Liječenje lijekom daje dobre rezultate u liječenju neuroza sličnih i psihopatskih poremećaja u bolesnika s kroničnim alkoholizmom.
Sindrom povlačenja
Alprazolam spada u takve lijekove, čije se liječenje ne može naglo otkazati. To će dovesti do stvaranja sindroma povlačenja. Ovo je stanje prilično neugodno za pacijenta i očituje se u brojnim simptomima:
- pojačano znojenje;
- poremećaji spavanja, česta noćna buđenja;
- strah od jakog svjetla;
- labilnost raspoloženja;
- kršenje percepcije uobičajenih događaja i situacija;
- poremećaji srčanog ritma;
- povećana razdražljivost;
- psiho-motorička agitacija, psihoza;
- grč glatkog i koštanog mišićnog sustava;
- konvulzivni sindrom;
- razvoj akutne psihoze.
Liječenje povlačenjem je simptomatsko i usmjereno je na uklanjanje simptoma. Propisuju se lijekovi koji normaliziraju rad srca, antikonvulzivi, korigira se psihotropna terapija.
Recenzije
Velika većina recenzija o Alprazolamu je pozitivna, jer je, prema pacijentima i liječnicima, jedno od najuspješnijih sredstava za smirenje. Recenzije ukazuju na to da Alprazolam savršeno ublažava strah, tjeskobu i uklanja napade panike, a istodobno ne postaje pospan, ne uzrokuje prejaku euforiju ili osjećaj opijenosti. Takva kombinacija izvrsnog anti-anksioznog učinka i malog učinka na svijest čini Alprazolam lijekom izbora za ljude koji trebaju raditi u pozadini terapije i, u skladu s tim, biti u pristojnoj formi i stanju..
Također, ljudi se pozivaju na prednosti Alprazolama u tome što se može koristiti i kao tečaj za liječenje ozbiljne patologije, i povremeno, ako je potrebno, za suočavanje s tjeskobom i anksioznošću prije bilo kojeg važnog ili drugog događaja. Često pregledi ukazuju na to da Alprazolam pomaže u suočavanju s tjeskobom i strahom od odgovornog razgovora, važnog sastanka ili posjeta stomatologu. Drugim riječima, lijek suzbija anksioznost i strah od bilo kojeg događaja koji kod osobe izaziva takve emocije..
O Alprazolamu praktički nema negativnih recenzija, zbog njegove visoke učinkovitosti i dobre tolerancije. Međutim, ne treba zaboraviti da je Alprazolam benzodiazepinski lijek i stoga može izazvati ovisnost..
Interakcija s drugim lijekovima
Lijek treba uzimati s oprezom dok propisuje antibiotike tetraciklinske skupine, makrolide i digoksin.
Istodobnom primjenom alprazolama i psihotropnih lijekova mogući su toksični učinci na središnji živčani sustav i vitalne unutarnje organe, stoga, ako pacijent već uzima nešto iz gornje skupine lijekova, obavezno o tome obavijestite liječnika!
Analozi
Strukturni analozi Alprazolama uključuju sljedeće lijekove: Alzolam, Helex, Helex SR, Zolomax.
Farmakološko djelovanje i ljekovita svojstva lijeka Alprazolam
Alprazolam je medicinski anksiolitički lijek, sredstvo za smirenje skupine derivata benzodiazepina, koje ima umjereni antidepresiv, antikonvulzivno i neko hipnotičko djelovanje.
Alprazolam potiskuje aktivnost središnjeg živčanog sustava, smanjuje živčano uzbuđenje i ima općenito sedativni učinak. Živčana uzbuđenost smanjuje se pojačanim djelovanjem prirodnog spoja gama-amino-maslačne kiseline (GABA), koji potiskuje pucanje neurona i slabi živčanu signalizaciju. Alprazolam vam pomaže da brže zaspite, produžuje san i smanjuje noćna buđenja.
Njegov hipnotički učinak temelji se na suzbijanju stanica retikularne formacije u moždanom stablu. Također dolazi do smanjenja utjecaja emocionalnih, motoričkih i autonomnih podražaja, što može negativno utjecati na proces uspavljivanja. Umjereni antikonvulzivni učinak lijeka pomaže pacijentima da u velikoj mjeri ublaže grčeve mišića i ozbiljnu napetost.
Lijek Alprazolam dostupan je u tabletama i dio je drugih lijekova kao što su Xanax, Helex, Neurol, Alzolam i Zolomax. Alprazolam se prilično dobro apsorbira i brzo apsorbira u probavnom traktu, metabolizira se u jetri, dok tvori farmakološki aktivnu tvar alfa-hidroksilnog metabolita i izlučuje se urinom u obliku spojeva s glukuronskom kiselinom.
Lijek se zapravo ne akumulira u ljudskom tijelu. Vršna ili maksimalna koncentracija u plazmi postiže se u roku od 1-2 sata. Kada se doza poveća, koncentracije u plazmi se proporcionalno povećavaju, približno 80% oralno uzete doze veže se na proteine plazme. Lijek propisuje isključivo liječnik koji se izdaje, izdaje se na recept i spada u lijekove s liste B. Svako samoliječenje ili nepravilna primjena ovog lijeka, kao i bilo kojeg drugog, bez prethodnog savjetovanja s liječnikom može nanijeti značajnu štetu zdravlju ljudi.
Kome je indicirano i kontraindicirano sredstvo za smirenje benzodiazepina Alprazolam?
Alprazolam propisuje samo liječnik na recept. Ovaj lijek značajno omekšava i praktički uklanja sljedeća stanja na koja se pacijent žali:
- Neuroze koje prate osjećaj povećane tjeskobe, razdražljivosti, napetosti, nerazumne anksioznosti ili uočene opasnosti.
- Fizički poremećaji, pogoršanje ili poremećaj spavanja, nesanica.
- Smanjen ili izgubljen apetit.
- Mješovita anksiozno-depresivna stanja, uključujući poremećaje panike, koja su popraćena ili nisu popraćena raznim fobijama.
- Ostale anksioznosti i neurotične depresije koje su se razvile u pozadini somatskih bolesti.
- Reaktivno-depresivna stanja, koja su popraćena smanjenjem raspoloženja ili nezainteresiranošću za svijet oko sebe.
- Simptomi povlačenja, uključujući alkoholne i opojne.
Ovisno o pravilnom unosu lijeka, koji je propisao liječnik, pacijenti primjećuju smanjenje emocionalnog stresa, uklanjanje simptoma akutnog straha, tjeskobe i mnogih drugih neugodnih stanja.
Lijek Alprazolam strogo je kontraindiciran kod pacijenata koji imaju sljedeća stanja i bolesti:
- Miastenija gravis.
- Teška depresija sa suicidalnim tendencijama.
- Akutno zatajenje dišnog sustava.
- Preosjetljivost.
- Šok i koma.
- Akutno trovanje alkoholom ili drogom (analgetici, tablete za spavanje ili psihoaktivni lijekovi).
- Trudnoća, posebno u prvom tromjesečju.
- Cijelo razdoblje laktacije.
- Glaukom zatvorenog ugla.
- Dob ispod 18 godina.
Prema imenovanju i pod nadzorom liječnika, s krajnjim oprezom, lijek Alprazolam treba uzimati kod pacijenata koji imaju sljedeće bolesti i stanja:
- Kronično zatajenje jetre ili bubrega.
- Uz zlouporabu alkohola u nedavnoj prošlosti i prisutnost alkoholnih oštećenja jetre.
- Cerebralne i kralježnične ataksije.
- Hiperkineza.
- Organske bolesti mozga.
- Hipoproteinemija.
- Ovisnost o drogama, uključujući povijest zlostavljanja.
- Sumnja ili utvrđena apneja za vrijeme spavanja.
- Glaukom otvorenog kuta.
- Starije dobi.
Posebne upute za uporabu lijeka Alprazolam
Kada uzimaju lijek Alprazolam, pacijenti se moraju suzdržati od vrsta posla koji zahtijevaju povećanu koncentraciju i pažnju, brzu reakciju (motoričku i psihomotornu). Pacijenti s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom, s dugotrajnim prijemom, trebaju stalni medicinski nadzor i periodične krvne pretrage za kontrolu. Pacijentima koji prethodno nisu uzimali psihoaktivne lijekove, liječnik propisuje uzimanje u manjim dozama od pacijenata koji su prethodno uzimali antidepresive, anksiolitike ili koji pate od alkoholizma.
Ako se primijeti endogena depresija, Alprazolam se koristi zajedno s antidepresivima. Pregledi bolesnika s depresijom pokazali su da se mogu razviti slučajevi maničnih i hipomanijskih stanja. U iznimnim slučajevima, propisuje se trudnicama, jer ima toksični učinak na fetus i značajno povećava rizik od razvoja urođenih mana, posebno u prvom tromjesečju. Dugotrajna uporaba može dovesti do simptoma ovisnosti i odvikavanja kod novorođenčeta.
Sigurnost lijeka Alprazolam nije utvrđena u bolesnika mlađih od 18 godina. Ako se tijekom prijema pojave neprikladne reakcije, na primjer, teški napadi agresije, akutno stanje uzbuđenja, osjećaj jakog straha, manične samoubilačke misli, razne halucinacije, grčevi u mišićima, nesanica ili teško (površinsko) uspavljivanje, tada se liječenje lijekovima mora prekinuti. Alprazolam, poput ostalih lijekova koji pripadaju benzodiazepinima, može uzrokovati ovisnost o drogama ako se uzima dulje vrijeme i u velikim dozama (više od 4 mg dnevno).
Ako se naglo zaustavi unos, tada pacijenti mogu doživjeti sindrom naglog ustezanja, u kojem se mogu pojaviti simptomi od blage disforije do depresije, pojačanog znojenja, nesanice, jakih grčeva u trbuhu i skeletnim mišićima te napadaja. Gore navedeni simptomi mogu se pojaviti ako se uzima dulje vrijeme - više od 12 tjedana. Međutim, postoje pregledi pacijenata da su se slični simptomi pojavili nakon naglog povlačenja lijeka u srednjim dozama..
Ukratko o lijeku
Lijek pripada kategoriji anksiolitika. To je sredstvo za smirenje s antidepresivnim i antikonvulzivnim svojstvima, ponekad hipnotičkim učinkom..
Alprazolam inhibira rad središnjeg živčanog sustava. Smanjuje anksioznost pružajući sedativni učinak. Lijek pomaže bržem zaspanju i istodobno povećava trajanje sna. Lijek smanjuje broj noćnih buđenja.
Hipnotički učinak alprazolama temelji se na smanjenju djelovanja motoričkih i emocionalnih podražaja. Njegov blagi antikonvulzivni učinak pomaže u opuštanju grčeva u mišićima.
Lijek je dostupan u tabletama. Dobro se apsorbira i apsorbira u želucu, metabolizira se u jetri i izlučuje mokraćom. Zapravo se ovaj lijek ne nakuplja u tijelu. Maksimalna koncentracija alprozolama u krvi postiže se unutar sat ili dva nakon konzumacije.
Samo liječnik propisuje lijek. Izdaje se na recept. Odnosi se na lijekove s popisa B. Samo-lijek ili nepravilan unos alprozolama opterećen je značajnom štetom po ljudsko zdravlje.
Sredstvo za smirenje uklanja takve uvjete:
- Neuroze s osjećajem povećane tjeskobe, napetosti, tjeskobe, zamišljene opasnosti.
- Nesanica, tjelesni poremećaji, poremećaj spavanja.
- Gubitak ili smanjenje apetita.
- Anksiozno-depresivna stanja, panični poremećaj s fobijama.
- Neurotička depresija na pozadini somatskih bolesti.
Više na temu Esperalni lijek za alkoholizam Kako neutralizirati učinak alkohola u tijelu Najbolji lijek za mamurluk Koje su posljedice pijenja piva i difenhidramina Kompatibilan je s reksetinom i alkoholom
Lijek alprazolam kategorički je kontraindiciran u takvim stanjima i bolestima: miastenija gravis, akutno respiratorno zatajenje, depresija sa tendencijama samoubistva, preosjetljivost, koma, trovanje alkoholom ili drogom, dojenje, nošenje djeteta, glaukom, starost do 18 godina.
- http://alkohelp.info/story/sovmestim-li-alprazolam-i-alkogol
- http://simptomy-lechenie.net/alprazolam/
- http://alko03.ru/alkogol-i-lekarstva/alprazolam.html
- https://vsegdazdorov.net/story/sovmestim-li-alprazolam-i-alkogol
Istodobna uporaba većine lijekova i alkoholnih pića neprihvatljiva je, jer je ispunjena negativnim posljedicama za tijelo. Oni ne moraju uvijek biti jasno izraženi, kao što su: blage bolesti, mučnina, poremećaji srčanog ritma. Tako mogu dovesti do ozbiljnih promjena u tijelu, koje su prepune dugotrajnog liječenja u bolnici, a ponekad završavaju smrću. Kada upotrebljavate lijekove, morate točno znati njihovu kompatibilnost s alkoholnim pićima kako biste isključili moguće negativne posljedice. U ovom ćemo članku razmotriti interakciju lijeka Alprazolam s alkoholom.
Opis lijeka i njegova ljekovita svojstva
Alprazolam je lijek koji pripada skupini psihotropnih lijekova. Ima sedativni, blagi antidepresivni učinak sa hipnotičkim i antikonvulzivnim učincima.
Ovaj lijek je u stanju suzbiti rad ljudskog živčanog sustava, smanjujući tako živčanu napetost i povećanu podražljivost. To je zbog povećanog djelovanja gama-amino-maslene kiseline, koja smanjuje podražljivost neurona, slabeći tako prijenos signala s živčanih receptora.
Alprazolam ima hipnotički učinak: olakšava proces uspavljivanja, značajno povećava trajanje sna, potiče mirniji san, smanjujući broj noćnih buđenja. Ovaj je učinak uzrokovan sposobnošću lijeka da inhibira stanice retikularne formacije, kao i da smanjuje motoričke, emocionalne i autonomne reakcije na vanjske podražaje koji negativno utječu na proces uspavanja..
Pri uzimanju ovog lijeka primjećuje se opuštanje mišićnih vlakana, što pomaže u ublažavanju grčeva i značajnom smanjenju napetosti mišića. Primjetan je i pad simptoma straha i panike, anksioznost se povlači i emocionalni stres popušta..
Oblik otpuštanja ovog lijeka su tablete od 10 komada u blister pakiranjima i 50 komada u polimernim limenkama. Alprazolam je aktivni sastojak na osnovi kojeg se izrađuju mnogi lijekovi: Helex, Xanax, Alzolam, Neurol, Frontin i drugi.
Ovaj lijek se ne može akumulirati u tijelu. Brzo se apsorbira u probavnom sustavu i ulazi u krvotok, postižući maksimalnu koncentraciju u tijelu dva sata nakon uzimanja. Razgrađuje se i razgrađuje u jetri dajući alfa-hidroksilni metabolit, a izlučuje se kroz genitourinarni sustav zajedno s glukuronskom kiselinom nakon otprilike 15 sati.
Alprazolam se izdaje samo na recept vašeg liječnika i spada na popis B moćnih lijekova. Samo-liječenje ovim lijekom opterećeno je opasnim posljedicama za tijelo. Može ga propisati samo liječnik, nakon prethodnog savjetovanja.
Indikacije za uporabu Alprazolama
Primjena Alprazolama moguća je samo prema uputama liječnika. Moćan je lijek i može se dobiti samo na recept. Indikacije za uporabu ovog lijeka su:
- neurotični poremećaji i neuroze, praćeni tjeskobom, povećanom razdražljivošću i tjeskobom;
- nesanica i poremećaji spavanja;
- napadi panike koji nastaju i na osnovi različitih fobija i bez njih;
- reaktivna depresivna stanja koja su se razvila u pozadini somatskih bolesti ili kao rezultat iskusne mentalne traume;
- neurotična depresija, popraćena naglim smanjenjem apetita, pogoršanjem raspoloženja i općeg stanja tijela, nesanicom, kao i odsutnošću i potpunom apatijom prema onome što se događa;
- opojna ili.
Pravilnim liječenjem u skladu s jasnim uputama lječnika, terapija Alprazolamom može ukloniti simptome anksioznosti, smanjiti stanje straha i panike, značajno smanjiti emocionalni stres, ublažiti stres i depresiju i vratiti radost u život..
Šteta i kontraindikacije lijeka
Alprazolam je kategorički kontraindiciran u bolesnika s ozbiljnom depresijom u anamnezi s razvojem suicidalnih raspoloženja, akutnim respiratornim zatajenjem, miastenijom gravis, poremećajima funkcije jetre i bubrega, akutnim glaukomom i netolerancijom na laktozu. Nije dopušteno koristiti ovaj lijek tijekom razdoblja akutnog alkoholnog ili opojnog trovanja, kao i u slučaju predoziranja psihotropnim ili hipnotičkim lijekovima. Često možete čuti pitanje nakon koliko vremena se Alprazolam može koristiti nakon alkohola? Ovaj se lijek ne može uzimati istovremeno sa supstancama koje sadrže alkohol, pa prvo morate ukloniti sav alkohol iz tijela, a tek onda započeti liječenje Alprazolamom.
Trudnoća, dojenje, djetinjstvo i adolescencija također su kontraindikacije za uporabu Alprazolama. Ako se konzumira tijekom trudnoće, postoji rizik od toksičnih učinaka na fetus. Ovaj lijek može kod dojenčeta uzrokovati urođene nedostatke, posebno kada se koristi u prvom tromjesečju. Također je zabranjeno osobama koje imaju preosjetljivost na komponente koje čine lijek.
Tijekom razdoblja liječenja strogo je zabranjena uporaba alkohola i supstanci koje sadrže alkohol. Primjena Alprazolama ne preporučuje se za rad povezan s povećanom koncentracijom pažnje i zahtijeva brzinom mentalnih i mišićnih reakcija.
Vrijedno je zapamtiti da dugotrajna primjena lijeka uzrokuje ovisnost o drogama.
Alprazolam ima niz nuspojava koje se najčešće javljaju na samom početku terapije. Mogu se izraziti u:
- značajan umor tijela;
- česte vrtoglavice;
- usporavanje razmišljanja i brzine fizičkih reakcija;
- distrakcija i poremećena koncentracija.
Starije osobe su najosjetljivije na ova stanja..
Ostale nuspojave uzrokovane uzimanjem lijeka mogu se pojaviti kod svih ljudi, bez obzira na dob, težinu bolesti i vrijeme upotrebe droge:
- smanjena oštrina vida, gubitak mirisa i okusa;
- drastičan gubitak kilograma koji dovodi do anoreksije, suhih usta, mučnine, povraćanja, uznemirenih stolica, abnormalnog rada jetre što dovodi do hepatitisa;
- smanjen libido, enureza, zatajenje bubrega, miastenija gravis, distonija;
- pojačano drhtanje udova, nesanica, zbunjenost, migrena, depresija, gubitak pamćenja, poremećena koordinacija pokreta, halucinacije, izljevi nerazumne agresije, oštećenje govora, povećana uznemirenost i tjeskoba.
Uz to, iznenadnim prestankom uzimanja droga pojavljuje se takozvani sindrom povlačenja. Karakteriziraju ga poremećaji spavanja, napadaji, distrofija, pojačano znojenje, grčevi mišića i kostiju, depresija, napadi straha i panike..
Interakcija između Alprazolama i alkoholnih pića
Liječenje Alprazolamom kategorički zabranjuje upotrebu alkoholnih pića, jer ovaj lijek može pojačati učinak alkohola i tvari koje sadrže alkohol. Također i alprazolam i alkohol, koji se koriste istovremeno, mogu izazvati razvoj negativnih učinaka na središnji živčani sustav. Osim toga, kada se ovaj lijek koristi zajedno s jakim pićima, jetra počinje raditi u pojačanom načinu, kako kažu, na trošenje. Povećano opterećenje u tom razdoblju utječe i na bubrege..
Mnogi se ljudi pitaju što će se dogoditi ako se alkohol kombinira s takvim psihotropnim lijekom. Evo nekoliko mogućih posljedica:
- značajan porast krvnog tlaka;
- mučnina i povračanje;
- zimica;
- slaba opskrba mozga kisikom, pogoršanje cirkulacije krvi;
- slabo zgrušavanje krvi i kao rezultat toga, obilna krvarenja i krvarenja, uključujući i ona unutarnja;
- predinfarktno stanje, moždani udar, infarkt miokarda;
- gubitak svijesti, koma.
U najgorem slučaju, ova kombinacija droge i alkohola može dovesti do smrti..
Alprazolam se također koristi, posebno za ublažavanje simptoma ustezanja. Također je dobro djelovao tijekom razdoblja remisije: koristi se za ublažavanje želje za alkoholom i sprječavanje mogućih recidiva. Ovaj lijek učinkovito ublažava psihološke poremećaje i neuroze kod kroničnih alkoholičara.
Za brzo i pouzdano rješavanje alkoholizma, naši čitatelji savjetuju Lijek "Alkobarijera". Prirodni je lijek koji blokira žudnju za alkoholom, uzrokujući trajnu odbojnost prema alkoholu. Uz to, Alkobarrier pokreće procese oporavka u organima, koje je alkohol počeo uništavati. Alat nema kontraindikacija, učinkovitost i sigurnost lijeka dokazane su kliničkim studijama na Istraživačkom institutu za narkologiju.
zaključci
Alprazolam je moćan psihotropni lijek koji ublažava anksioznost i depresiju, umiruje i potiče miran san. Unatoč činjenici da se koristi u liječenju kroničnog alkoholizma, njegova je upotreba moguća samo pod strogim nadzorom liječnika, jer je akutno trovanje alkoholom kontraindikacija za uporabu ovog lijeka. Ako se koristi za liječenje paničnih poremećaja, depresije i raznih neuroza, tada ni u kojem slučaju ne smijete piti alkohol u tom razdoblju, jer to može dovesti do ozbiljnih posljedica, čiji rezultati mogu biti nepredvidivi. U najboljem slučaju učinak etanola na tijelo može se jednostavno povećati, u najgorem slučaju može dovesti do produžene kome i smrti. Nemojte štetiti svom zdravlju, uzimajte lijekove samo prema uputama liječnika i pod njegovim strogim i budnim nadzorom.
Istodobna uporaba većine lijekova i alkoholnih pića neprihvatljiva je, jer je ispunjena negativnim posljedicama za tijelo. Oni ne moraju uvijek biti jasno izraženi, kao što su: blage bolesti, mučnina, poremećaji srčanog ritma. Tako mogu dovesti do ozbiljnih promjena u tijelu, koje su prepune dugotrajnog liječenja u bolnici, a ponekad završavaju smrću. Kada upotrebljavate lijekove, morate točno znati njihovu kompatibilnost s alkoholnim pićima kako biste isključili moguće negativne posljedice. U ovom ćemo članku razmotriti interakciju lijeka Alprazolam s alkoholom.
Opis lijeka i njegova ljekovita svojstva
Alprazolam je lijek koji pripada skupini psihotropnih lijekova. Ima sedativni, blagi antidepresivni učinak sa hipnotičkim i antikonvulzivnim učincima.
Ovaj lijek je u stanju suzbiti rad ljudskog živčanog sustava, smanjujući tako živčanu napetost i povećanu podražljivost. To je zbog povećanog djelovanja gama-amino-maslene kiseline, koja smanjuje podražljivost neurona, slabeći tako prijenos signala s živčanih receptora.
Alprazolam ima hipnotički učinak: olakšava proces uspavljivanja, značajno povećava trajanje sna, potiče mirniji san, smanjujući broj noćnih buđenja. Ovaj je učinak uzrokovan sposobnošću lijeka da inhibira stanice retikularne formacije, kao i da smanjuje motoričke, emocionalne i autonomne reakcije na vanjske podražaje koji negativno utječu na proces uspavanja..
Pri uzimanju ovog lijeka primjećuje se opuštanje mišićnih vlakana, što pomaže u ublažavanju grčeva i značajnom smanjenju napetosti mišića. Primjetan je i pad simptoma straha i panike, anksioznost se povlači i emocionalni stres popušta..
Oblik otpuštanja ovog lijeka su tablete od 10 komada u blister pakiranjima i 50 komada u polimernim limenkama. Alprazolam je aktivni sastojak na osnovi kojeg se izrađuju mnogi lijekovi: Helex, Xanax, Alzolam, Neurol, Frontin i drugi.
Ovaj lijek se ne može akumulirati u tijelu. Brzo se apsorbira u probavnom sustavu i ulazi u krvotok, postižući maksimalnu koncentraciju u tijelu dva sata nakon uzimanja. Razgrađuje se i razgrađuje u jetri dajući alfa-hidroksilni metabolit, a izlučuje se kroz genitourinarni sustav zajedno s glukuronskom kiselinom nakon otprilike 15 sati.
Alprazolam se izdaje samo na recept vašeg liječnika i spada na popis B moćnih lijekova. Samo-liječenje ovim lijekom opterećeno je opasnim posljedicama za tijelo. Može ga propisati samo liječnik, nakon prethodnog savjetovanja.
Primjena Alprazolama moguća je samo prema uputama liječnika. Moćan je lijek i može se dobiti samo na recept. Indikacije za uporabu ovog lijeka su:
- neurotični poremećaji i neuroze, praćeni tjeskobom, povećanom razdražljivošću i tjeskobom;
- nesanica i poremećaji spavanja;
- napadi panike koji nastaju i na osnovi različitih fobija i bez njih;
- reaktivna depresivna stanja koja su se razvila u pozadini somatskih bolesti ili kao rezultat iskusne mentalne traume;
- neurotična depresija, popraćena naglim smanjenjem apetita, pogoršanjem raspoloženja i općeg stanja tijela, nesanicom, kao i odsutnošću i potpunom apatijom prema onome što se događa;
- sindrom odvikavanja od droga ili alkohola.
Pravilnim liječenjem u skladu s jasnim uputama lječnika, terapija Alprazolamom može ukloniti simptome anksioznosti, smanjiti stanje straha i panike, značajno smanjiti emocionalni stres, ublažiti stres i depresiju i vratiti radost u život..
Šteta i kontraindikacije lijeka
Alprazolam je kategorički kontraindiciran u bolesnika s ozbiljnom depresijom u anamnezi sa suicidalnim raspoloženjem, akutnim respiratornim zatajenjem, miastenijom gravis, disfunkcijom jetre i bubrega, akutnim glaukomom i netolerancijom na laktozu.
dopušteno je koristiti ovaj lijek tijekom razdoblja akutnog alkoholnog ili opojnog trovanja, kao i u slučaju predoziranja psihotropnim ili hipnotičkim lijekovima. Često možete čuti pitanje nakon koliko vremena se Alprazolam može koristiti nakon alkohola? Ovaj se lijek ne može uzimati istovremeno sa supstancama koje sadrže alkohol, pa prvo morate ukloniti sav alkohol iz tijela, a tek onda započeti liječenje Alprazolamom.
Trudnoća, dojenje, djetinjstvo i adolescencija također su kontraindikacije za uporabu Alprazolama. Ako se konzumira tijekom trudnoće, postoji rizik od toksičnih učinaka na fetus. Ovaj lijek može kod dojenčeta uzrokovati urođene nedostatke, posebno kada se koristi u prvom tromjesečju. Također je zabranjeno osobama koje imaju preosjetljivost na komponente koje čine lijek.
Tijekom razdoblja liječenja strogo je zabranjena uporaba alkohola i supstanci koje sadrže alkohol. Primjena Alprazolama ne preporučuje se za rad povezan s povećanom koncentracijom pažnje i zahtijeva brzinom mentalnih i mišićnih reakcija.
Vrijedno je zapamtiti da dugotrajna primjena lijeka uzrokuje ovisnost o drogama.
Alprazolam ima niz nuspojava koje se najčešće javljaju na samom početku terapije. Mogu se izraziti u:
- značajan umor tijela;
- česte vrtoglavice;
- usporavanje razmišljanja i brzine fizičkih reakcija;
- distrakcija i poremećena koncentracija.
Starije osobe su najosjetljivije na ova stanja..
Ostale nuspojave uzrokovane uzimanjem lijeka mogu se pojaviti kod svih ljudi, bez obzira na dob, težinu bolesti i vrijeme upotrebe droge:
- smanjena oštrina vida, gubitak mirisa i okusa;
- drastičan gubitak kilograma koji dovodi do anoreksije, suhih usta, mučnine, povraćanja, uznemirenih stolica, abnormalnog rada jetre što dovodi do hepatitisa;
- smanjen libido, enureza, zatajenje bubrega, miastenija gravis, distonija;
- pojačano drhtanje udova, nesanica, zbunjenost, migrena, depresija, gubitak pamćenja, poremećena koordinacija pokreta, halucinacije, izljevi nerazumne agresije, oštećenje govora, povećana uznemirenost i tjeskoba.
Uz to, iznenadnim prestankom uzimanja droga pojavljuje se takozvani sindrom povlačenja. Karakteriziraju ga poremećaji spavanja, napadaji, distrofija, pojačano znojenje, grčevi mišića i kostiju, depresija, napadi straha i panike..
Interakcija između Alprazolama i alkoholnih pića
Liječenje Alprazolamom kategorički zabranjuje upotrebu alkoholnih pića, jer ovaj lijek može pojačati učinak alkohola i tvari koje sadrže alkohol. Također i alprazolam i alkohol, koji se koriste istovremeno, mogu izazvati razvoj negativnih učinaka na središnji živčani sustav. Osim toga, kada se ovaj lijek koristi zajedno s jakim pićima, jetra počinje raditi u pojačanom načinu, kako kažu, na trošenje. Povećano opterećenje u tom razdoblju utječe i na bubrege..
Mnogi se ljudi pitaju što će se dogoditi ako se alkohol kombinira s takvim psihotropnim lijekom. Evo nekoliko mogućih posljedica:
- značajan porast krvnog tlaka;
- mučnina i povračanje;
- zimica;
- slaba opskrba mozga kisikom, pogoršanje cirkulacije krvi;
- slabo zgrušavanje krvi i kao rezultat toga, obilna krvarenja i krvarenja, uključujući i ona unutarnja;
- predinfarktno stanje, moždani udar, infarkt miokarda;
- gubitak svijesti, koma.
U najgorem slučaju, ova kombinacija droge i alkohola može dovesti do smrti..
Alprazolam se također koristi za liječenje ovisnosti o alkoholu, posebno za ublažavanje simptoma ustezanja. Također je dobro djelovao tijekom razdoblja remisije: koristi se za ublažavanje želje za alkoholom i sprječavanje mogućih recidiva. Ovaj lijek učinkovito ublažava psihološke poremećaje i neuroze kod kroničnih alkoholičara.
zaključci
Alprazolam je moćan psihotropni lijek koji ublažava anksioznost i depresiju, umiruje i potiče miran san. Unatoč činjenici da se koristi u liječenju kroničnog alkoholizma, njegova je upotreba moguća samo pod strogim nadzorom liječnika, jer je akutno trovanje alkoholom kontraindikacija za uporabu ovog lijeka. Ako se koristi za liječenje paničnih poremećaja, depresije i raznih neuroza, tada ni u kojem slučaju ne smijete piti alkohol u tom razdoblju, jer to može dovesti do ozbiljnih posljedica, čiji rezultati mogu biti nepredvidivi. U najboljem slučaju učinak etanola na tijelo može se jednostavno povećati, u najgorem slučaju može dovesti do produžene kome i smrti. Nemojte štetiti svom zdravlju, uzimajte lijekove samo prema uputama liječnika i pod njegovim strogim i budnim nadzorom.
Oblik doziranja: & nbsp tablete Sastav:
Djelatna tvar:
Alprazolam - 0,25 mg ili 1 mg.
Pomoćne supstance: krumpirov škrob, magnezijeva stearinska kiselina (magnezijev stearat), mliječni šećer (laktoza), medicinski polivinilpirolidon niske molekularne težine (povidon).
Tablete bijele ili bijele boje s blagim žućkastim sjajem.
Farmakoterapijska skupina: Anksiolitičko sredstvo, sredstvo za smirenje. Popis III popisa opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora, koji podliježu kontroli u Ruskoj Federaciji ATX: & nbsp
N.05.B.A Derivati benzodiazepina
Alprazolam djeluje anksiolitički, centralno opuštajuće, djeluje antikonvulzivno, sedativno-hipnotički i anti-panično. Depresivno djeluje na središnji živčani sustav, što se uglavnom ostvaruje u talamusu, hipotalamusu i limbičkom sustavu. Pojačava inhibicijski učinak gama-amino-maslačne kiseline, koja je jedan od glavnih medijatora pred- i postsinaptičke inhibicije prijenosa živčanih impulsa u središnjem živčanom sustavu.
Mehanizam djelovanja alprazolama određen je stimulacijom benzodiazepinskih receptora supramolekularne gama-aminobuterne kiseline-benzodiazepina-klorionofora receptivnog kompleksa, što dovodi do aktivacije receptora gama-aminobuterne kiseline, što uzrokuje smanjenje ekscitabilnosti subkortikalnih struktura refleksa mozga, korekcijske strukture poligene.
Anksiolitički učinak očituje se smanjenjem emocionalnog stresa, slabljenjem simptoma anksioznosti, straha.
Izražena anksiolitička aktivnost kombinira se s umjerenim hipnotičkim učinkom; skraćuje razdoblje uspavljivanja, povećava trajanje sna, smanjuje broj noćnih buđenja. Mehanizam hipnotičkog djelovanja je inhibiranje stanica retikularne formacije moždanog stabla.
Smanjuje utjecaj emocionalnih, autonomnih i motoričkih podražaja koji remete mehanizam uspavljivanja.
Kada se uzima oralno, maksimalna koncentracija u plazmi postiže se nakon otprilike 1-2 sata. Nakon pojedinačne oralne doze od 0,5 mg, prosječna maksimalna koncentracija bila je 7,1 mg / ml. Postoji linearni odnos između doze alprazolama i koncentracije u plazmi. Kada se uzima oralno, apsorbira se približno 80% doze. Oko 80% lijeka veže se na proteine plazme. Može proći kroz placentu, krvno-moždanu barijeru (BBB) i prodrijeti u majčino mlijeko. Stabilna koncentracija u plazmi obično se postiže u roku od nekoliko (2-3) dana. Alprazolam se aktivno metabolizira u jetri, glavni metabolit je alfa-hidroksilni metabolit koji ima biološku aktivnost. Izlučivanje lijeka iz tijela događa se uglavnom putem bubrega u obliku spojeva s glukuronskom kiselinom. Poluvrijeme (T 1/2 - 11-16 sati. Akumulacija nakon ponovne primjene je minimalna (odnosi se na benzodiazepine s prosječnim T 1/2), izlučivanje nakon prekida liječenja je brzo.
Liječenje neurotičnih i neurozama sličnih poremećaja s manifestacijom anksioznosti, uklj. povezan s depresijom.
Preosjetljivost na alprazolam ili druge benzodiazepine. Koma, šok, glaukom zatvorenog kuta, miastenija gravis, akutno trovanje alkoholom, opojne, hipnotičke i psihotropne droge; teški tijek kronične opstruktivne plućne bolesti, teška depresija (pokušaji samoubojstva), sindrom apneje u snu, teška disfunkcija bubrega i jetre, trudnoća (posebno prvo tromjesečje) vidi "Posebne upute", razdoblje dojenja.
Cerebralne i kralježnične ataksije, povijest ovisnosti o drogama, sklonost zlouporabi psihotropnih lijekova, hiperkineza, organske bolesti mozga, psihoze (moguće su paradoksalne reakcije), hipoproteinemija, starost.
Sigurnost primjene alprazolama kod djece i adolescenata (mlađih od 18 godina) nije utvrđena.
Način primjene i doziranje:
Unutra, 2-3 puta dnevno, bez obzira na unos hrane. Doza lijeka odabire se pojedinačno i korigira tijekom liječenja, ovisno o učinku i individualnoj toleranciji. Preporuča se primjena najniže učinkovite doze. Kod anksioznosti početna doza je 0,25-0,5 mg tri puta dnevno. Ako je potrebno, ova se doza može povećati na 4 mg / dan (podijeljeno u nekoliko doza).
U starijoj dobi početna doza je 0,25 mg 2-3 puta dnevno..
Za anksioznost povezanu s depresijom, početna doza je 0,5 mg tri puta dnevno. Ako je potrebno, doza se povećava na 4,5 mg / dan. Početna doza može se primijeniti prije spavanja kako bi se dnevna pospanost svela na minimum. Trajanje liječenja je 4-12 tjedana. Prestanak lijeka treba obaviti s velikom pažnjom. Dozu treba smanjivati postupno i polako, ne više od 0,5-1 mg prije spavanja ili 0,5 mg tri puta dnevno. Za većinu pacijenata dovoljna doza je 4-6 mg / dan tijekom 4-12 tjedana. U nekim slučajevima, ako je potrebno, doza se može povećati na 10 mg / dan (ali ne više od 1 mg svaka 3-4 dana), a trajanje liječenja - do osam mjeseci.
U liječenju starijih i oslabljenih bolesnika treba koristiti manje doze: početne - 0,25 mg 2-3 puta dnevno, ako je potrebno i dobro se podnosi, postupno se povećava na 0,5-0,75 mg / dan.
Nuspojave se obično javljaju na početku liječenja i postupno nestaju daljnjom primjenom lijeka ili smanjenjem doze.
Sa strane središnjeg živčanog sustava: na početku liječenja (posebno u starijih bolesnika) - pospanost, umor, vrtoglavica, poremećena koncentracija, ataksija, dezorijentacija, usporavanje mentalnih i motoričkih reakcija; rijetko - glavobolja, euforija, smanjeno raspoloženje, tremor, gubitak pamćenja, poremećena koordinacija pokreta, zbunjenost, distonične ekstrapiramidalne reakcije (nekontrolirani pokreti, uključujući oči), mišićna slabost, zamagljen govor, izuzetno rijetko - paradoksalne reakcije (agresivne napadi, zbunjenost, psihomotorna agitacija, strah, samoubilačke tendencije, grčevi mišića, halucinacije, anksioznost, nesanica).
Sa strane hematopoetskog sustava: leukopenija, neutropenija, agranulocitoza (zimice, hipertermija, grlobolja, neobičan umor ili slabost), anemija, trombocitopenija.
Iz probavnog sustava: suha usta ili slinjenje, žgaravica, mučnina, povraćanje, anoreksija, zatvor, proljev; disfunkcija jetre, povećana aktivnost "jetrenih" transaminaza i alkalne fosfataze (ALP), žutica.
Iz genitourinarnog sustava: urinarna inkontinencija, zadržavanje mokraće, oštećena bubrežna funkcija, smanjen ili povećan libido, dismenoreja.
Alergijske reakcije: osip na koži, svrbež.
Učinak na fetus: teratogenost (posebno prvo tromjesečje), depresija središnjeg živčanog sustava, oslabljeno disanje i suzbijanje refleksa sisanja kod novorođenčadi čije su majke koristile lijek.
Ostalo: ovisnost, ovisnost o drogama; snižavanje krvnog tlaka (BP), rijetko - oštećenje vida (diplopija), gubitak težine, tahikardija. Uz oštro smanjenje doze ili prekid prijema - sindrom odvikavanja (povećana razdražljivost, poremećaj spavanja, disforija, grč glatkih mišića unutarnjih organa i koštanih mišića, depersonalizacija, pojačano znojenje, smanjeno raspoloženje, mučnina, povraćanje, drhtanje, poremećaji percepcije, uklj. h. hiperakuzija, parestezija, fotofobija; tahikardija, konvulzije, rijetko akutna psihoza).
Predoziranje lijekom (uzimanje 500-600 mg).
Simptomi: pospanost, zbunjenost, smanjeni refleksi, nistagmus, tremor, bradikardija, otežano disanje ili otežano disanje, smanjeni krvni tlak, koma.
Liječenje: ispiranje želuca, unos aktivnog ugljena. Simptomatska terapija (održavanje disanja i krvnog tlaka), uvođenje flumazenila (u bolničkim uvjetima). Hemodijaliza - neučinkovita.
Alprazolam pojačava učinak drugih psihotropnih lijekova, antikonvulziva i antihistaminika, etanola i lijekova koji djeluju depresivno na središnji živčani sustav. Inhibitori mikrosomske oksidacije - povećavaju rizik od toksičnih učinaka. Induktori mikrosomalnih enzima jetre - smanjuju učinkovitost alprazolama.
Antihipertenzivni lijekovi mogu povećati ozbiljnost smanjenja krvnog tlaka.
Istodobna primjena s klozapinom može povećati depresiju disanja.
Smanjuje učinkovitost levodope u bolesnika s parkinsonizmom. Potencijalno povećana toksičnost zidovudina.
Alprazolam u dozi od 4 mg / dan povećava koncentraciju imipramina i desipramina u plazmi (za 31%, odnosno 20%) kada se uzimaju istovremeno. Metabolički klirens alprazolama smanjuje se uzimanjem uobičajenih terapijskih doza cimetidina i antibiotika iz skupine makrolida. Potreban je oprez i potrebno je razmotriti smanjenje doza alprazolama kada se uzima s cimetidinom, makrolidima, nefazodonom, fluvoksaminom, fluoksetinom, propoksifenom, sertralinom, daltiazemom, digoksinom i oralnim kontraceptivima..
Tijekom liječenja alprazolamom, pacijentima je strogo zabranjeno piti alkohol (etanol).
U slučaju bubrežne / jetrene insuficijencije i dugotrajnog liječenja potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i "jetrenih" enzima.
Pacijenti koji prethodno nisu uzimali psihotropne lijekove "reagiraju" na lijek nižim dozama u usporedbi s pacijentima koji su uzimali antidepresive, anksiolitike ili alkoholičare.
Za endogenu depresiju, alprazolam se može koristiti u kombinaciji s antidepresivima. Kada se alprazolam koristi u bolesnika s depresijom, zabilježeni su slučajevi hipomanijskog i maničnog stanja..
Poput ostalih benzodiazepina, alprazolam ima sposobnost izazivanja ovisnosti o drogama kada se dugo uzima u velikim dozama (više od 4 mg / dan).
Ako se kod pacijenata pojave takve neobične reakcije kao što su povećana agresivnost, akutna stanja uzbuđenja, straha, misli o samoubojstvu, halucinacije, povećani grčevi u mišićima, teško uspavljivanje, površinski san, liječenje treba prekinuti.
Tijekom trudnoće koristi se samo u iznimnim slučajevima i samo iz zdravstvenih razloga. Toksično djeluje na fetus i povećava rizik od nastanka urođenih oštećenja kada se koristi u prvom tromjesečju trudnoće. Primanje terapijskih doza u kasnijim fazama trudnoće može uzrokovati depresiju središnjeg živčanog sustava novorođenčeta. Kontinuirana uporaba tijekom trudnoće može dovesti do fizičke ovisnosti s razvojem sindroma povlačenja u novorođenčeta.
Djeca su, posebno u mlađoj dobi, vrlo osjetljiva na depresivno djelovanje benzodiazepina na CNS.
Primjena neposredno prije ili tijekom porođaja može izazvati depresiju disanja, smanjeni tonus mišića, hipotenziju, hipotermiju i loše sisanje novorođenčeta (nazvano mlitavim sindromom bebe).
Oblik oslobađanja / doziranje: tablete od 0,25 mg i 1 mg. Ambalaža:
50 tableta u staklenkama od tamnog stakla.
10 tableta u blister pakiranju. Svaka limenka ili 5 blister pakiranja stavlja se u kartonsku kutiju zajedno s uputama za uporabu.
Popis III popisa opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora koji su predmet nadzora u Ruskoj Federaciji.
Čuvati na tamnom mjestu na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C..
Čuvati izvan dohvata djece.
4 godine. Ne upotrebljavati nakon isteka roka valjanosti.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni: Na recept Registracijski broj: LS-002581 Datum registracije: 29.07.2011 / 13.10.2016 Datum isteka: Trajni vlasnik certifikata o registraciji: ORGANIKA, ORGANIKA OJSC, Rusija OJSC Proizvođač: & nbsp Datum ažuriranja podataka: & nbsp 12.07.2017 Ilustrirano Upute Upute
Karakteristike lijeka
Lijek spada u kategoriju anksiolitika. Alprazolam je sredstvo za smirenje. Ima antidepresivna i antikonvulzivna svojstva. Za neke pacijente djeluje kao tableta za spavanje, inhibirajući rad središnjeg živčanog sustava. Lijek smiruje, smanjuje podražljivost. Pomaže vam brže zaspati, istodobno povećavajući trajanje sna i smanjujući broj noćnih buđenja. Mehanizam djelovanja lijeka je smanjiti učinak emocionalnih i motoričkih podražaja. Njegovo antikonvulzivno djelovanje pomaže opuštanju mišića i sprječavanju grčeva. Alprazolam dolazi u tabletama. Savršeno se apsorbiraju u želucu i izlučuju mokraćom. Lijek se praktički ne nakuplja u tijelu pacijenta. U krvi lijek postiže maksimalnu koncentraciju dva sata nakon uzimanja..
Samo liječnik može propisati ovaj lijek, izdaje se na recept, spada u lijekove s popisa B. Nepravilno liječenje Alprazolamom opterećuje zdravlje.
Sredstvo za smirenje uspješno liječi takva stanja i patologije:
- Smanjen ili izgubljen apetit.
- Neuroze s povećanom tjeskobom, tjeskobom, napetošću, imaginarnim opasnostima.
- Nesanica, poremećaj spavanja, somatski poremećaji.
- Depresivna stanja.
- Panični poremećaj, fobije.
- Neurotička depresija u kombinaciji sa somatskim bolestima.
Lijek Alprazolam ima niz ograničenja u svojoj primjeni. Zabranjeno ga je koristiti kod miastenije gravis, depresije s tendencijom samoubojstva, akutnog respiratornog zatajenja, preosjetljivosti na lijek, trovanja alkoholom ili drogom. Ne možete se liječiti sredstvom za smirenje tijekom dojenja, dok nosite dijete mlađe od 18 godina s glaukomom.
Kako se Alprazolam kombinira s jakim pićima?
Dakle, karakteristike lijeka ukazuju na to da je vrlo opasno, zbog čega se prodaje u ljekarnama na recept..
Tijekom razdoblja terapije ovim sredstvom za smirenje strogo je zabranjeno konzumiranje bilo koje vrste alkohola. Napokon, alkohol uvijek pojačava učinak tableta za spavanje, antidepresiva, antipsihotika. Istodobno liječenje Alprazalomom i uzimanje alkoholnih pića povećava depresiju središnjeg živčanog sustava. Pored ove opasnosti, simbioza sredstva za smirenje i jakih pića negativno utječe na jetru - glavnu zapreku organa ljudskog tijela. Počinje raditi u pojačanom načinu rada. Isto se odnosi i na bubrege kao organ izvodnog sustava..
Tijek Alprazolama koji je propisao liječnik zahtijeva odbijanje bilo kakvih alkoholnih pića. Doista, lijek nekoliko puta povećava učinak etilnog alkohola na bolesnikove organe. Odnosno, moguć je pad krvnog tlaka ili, obrnuto, oštar skok prema gore, pojava zimice, povraćanja i poremećaja zgrušavanja krvi. Negativne posljedice istodobnog liječenja sredstvom za smirenje i konzumacijom alkohola mogu se očitovati krvarenjem, krvarenjem i oštećenjem cerebralne cirkulacije. Možda osjećaj zbunjenosti, pa čak i koma, moždani udar. Najgori ishod ove simbioze je smrt..
Inače, lijek se često koristi za ublažavanje simptoma odvikavanja kod ovisnika o alkoholu. Narkolozi propisuju Alprazolam kako bi spriječili povratak simptoma odvikavanja. Lijek smanjuje žudnju za alkoholom u ovoj kategoriji bolesnika. Narkološka praksa pokazuje da ovaj lijek za smirenje daje pozitivne rezultate u liječenju poremećaja sličnih neurozama kod kroničnih alkoholičara.
U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Alprazolam. Prikazane su recenzije posjetitelja web mjesta - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Alprazolama u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem vaših recenzija o lijeku: je li lijek pomogao ili se nije riješio bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene koje proizvođač možda nije prijavio u napomeni. Analozi Alprazolama u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Primjena za liječenje neuroza i anksioznih poremećaja kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.
Alprazolam je anksiolitički (smirujući) derivat triazolo-benzodiazepina. Ima anksiolitički, sedativni, hipnotički, antikonvulzivni, centralni relaksant mišića. Mehanizam djelovanja je kako bi se poboljšala inhibitorni učinak endogenog GABA u središnjem živčanom sustavu povećanjem osjetljivosti GABA receptora u posrednika kao rezultat stimulacije benzodiazepinske receptore koji se nalaze na alosteričko centru postsinaptičkih GABA receptora u uzlaznom pokretanje retikularno stvaranje mozga i interneuronima bočnih rogove leđne moždine; smanjuje ekscitabilnost potkortikalnih struktura mozga (limbički sustav, talamus, hipotalamus), inhibira polisinaptičke kralježnične reflekse.
Izražena anksiolitička aktivnost (smanjenje emocionalnog stresa, opuštanje tjeskobe, straha, tjeskobe) kombinira se s umjereno izraženim hipnotičkim učinkom; skraćuje razdoblje uspavljivanja, povećava trajanje sna, smanjuje broj noćnih buđenja. Mehanizam hipnotičkog djelovanja je inhibiranje stanica retikularne formacije moždanog stabla. Smanjuje utjecaj emocionalnih, autonomnih i motoričkih podražaja koji remete mehanizam uspavljivanja.
Alprazolam + pomoćne tvari.
Farmakokinetika
Nakon oralne primjene, alprazolam se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Vezanje na proteine plazme iznosi 80%. Metabolizira se u jetri. Alprazolam i njegovi metaboliti izlučuju se uglavnom putem bubrega.
- anksioznost, neuroze, popraćene osjećajem tjeskobe, opasnosti, tjeskobe, napetosti, oštećenja spavanja, razdražljivosti, kao i somatski poremećaji;
- miješana anksiozno-depresivna stanja;
- neurotična reaktivno-depresivna stanja, popraćena smanjenjem raspoloženja, gubitkom interesa za okoliš, tjeskobom, gubitkom sna, gubitkom apetita, somatskim poremećajima;
- anksioznost i neurotična depresija, razvijena u pozadini somatskih bolesti;
- panični poremećaj sa i bez fobičnih simptoma.
Obrasci za puštanje
0,25 mg i 1 mg tablete.
Upute za uporabu i doziranje
Pojedinac. Preporuča se minimalna učinkovita doza. Doza se prilagođava tijekom liječenja, ovisno o postignutom učinku i toleranciji. Ako je potrebno povećati dozu, treba je povećavati postupno, prvo navečer, a zatim popodne..
Početna doza je 250-500 mcg 3 puta dnevno, ako je potrebno, moguće je postupno povećanje na 4,5 mg dnevno..
Otkazivanje ili smanjenje doze alprazolama treba provoditi postupno, smanjujući dnevnu dozu za najviše 500 mcg svaka 3 dana; ponekad može biti potrebno i sporije otkazivanje.
Nuspojava
- pospanost;
- osjećaj umora;
- vrtoglavica;
- smanjena sposobnost koncentracije;
- ataksija;
- dezorijentiranost;
- nesigurnost hoda;
- usporavanje mentalnih i motoričkih reakcija;
- glavobolja;
- euforija;
- depresija;
- tremor;
- smanjeno pamćenje;
- kršenja koordinacije pokreta;
- depresija raspoloženja;
- zbunjenost svijesti;
- slabost;
- paradoksalne reakcije (agresivni izljevi, zbunjenost, psihomotorna uznemirenost, strah, samoubilačke tendencije, grč mišića, halucinacije, uznemirenost, razdražljivost, anksioznost, nesanica);
- suha usta;
- salivacija;
- žgaravica;
- mučnina, povraćanje;
- smanjen apetit;
- zatvor ili proljev;
- žutica;
- leukopenija, neutropenija, agranulocitoza (zimice, pireksija, grlobolja, pretjerani umor ili slabost), anemija, trombocitopenija;
- urinarna inkontinencija;
- zadržavanje mokraće;
- smanjen ili povećan libido;
- dismenoreja;
- promjena tjelesne težine;
- menstrualne nepravilnosti;
- smanjenje krvnog tlaka;
- tahikardija;
- kožni osip;
Kontraindikacije
- koma;
- miastenija gravis;
- glaukom zatvorenog kuta (akutni napad ili predispozicija);
- akutno trovanje alkoholom (s slabljenjem vitalnih funkcija), opioidnim analgeticima, hipnoticima i psihotropnim lijekovima;
- kronična opstruktivna bolest dišnih putova s početnim manifestacijama respiratornog zatajenja;
- akutno zatajenje dišnog sustava;
- teška depresija (mogu se pojaviti samoubilačke tendencije);
- trudnoća (posebno 1 tromjesečje);
- razdoblje laktacije;
- djeca i adolescenti do 18 godina;
- preosjetljivost na benzodiazepine.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Alprazolam ima toksični učinak na fetus i povećava rizik od nastanka urođenih mana kada se koristi u 1. tromjesečju trudnoće. Kontinuirana primjena tijekom trudnoće može dovesti do fizičke ovisnosti s razvojem sindroma povlačenja u novorođenčeta. Prijem u terapijskim dozama u kasnijim fazama trudnoće može uzrokovati depresiju središnjeg živčanog sustava novorođenčeta. Primjena neposredno prije porođaja ili tijekom poroda može izazvati depresiju disanja, smanjeni tonus mišića, hipotenziju, hipotermiju i slabo sisanje novorođenčeta (sindrom tromog sisanja novorođenčeta).
Moguće je da se benzodiazepini izlučuju u majčino mlijeko, što novorođenče može uspavati i otežati hranjenje.
Eksperimentalna ispitivanja pokazala su da se alprazolam i njegovi metaboliti izlučuju u majčino mlijeko.
Primjena u starijih bolesnika
Za starije ili oslabljene bolesnike početna doza je 250 mcg 2-3 puta dnevno, doze održavanja su 500-750 mcg dnevno, ako je potrebno, uzimajući u obzir toleranciju, doza se može povećati.
Primjena u djece
Kontraindicirano u djece i adolescenata mlađih od 18 godina. Sigurnost primjene alprazolama kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina nije utvrđena. Djeca su, posebno u mlađoj dobi, vrlo osjetljiva na inhibicijski učinak benzodiazepina na središnji živčani sustav.
posebne upute
Za endogenu depresiju, alprazolam se može koristiti u kombinaciji s antidepresivima. Primjenom alprazolama u bolesnika s depresijom zabilježeni su slučajevi razvoja hipomanijskog i maničnog stanja.
Alprazolam treba koristiti s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i / ili bubrega.
U bolesnika koji prethodno nisu uzimali lijekove koji utječu na središnji živčani sustav, alprazolam je učinkovit u nižim dozama nego u bolesnika koji su primali antidepresive, anksiolitike ili oni koji pate od kroničnog alkoholizma.
Duljom uporabom u visokim dozama može se razviti ovisnost i ovisnost o drogama, posebno u bolesnika sklonih zlouporabi droga.
Brzim smanjenjem doze ili naglim povlačenjem alprazolama uočava se apstinencijski sindrom čiji simptomi mogu biti od blage disforije i nesanice do ozbiljnog sindroma s grčevima u trbuhu i skeletnim mišićima, povraćanjem, pojačanim znojenjem, drhtavicom i napadajima. Sindrom povlačenja češći je u osoba koje su dugo primale alprazolam (više od 8-12 tjedana).
Nemojte koristiti druge tablete za smirenje istovremeno s alprazolamom.
Izbjegavajte konzumaciju alkohola tijekom liječenja.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i korištenje mehanizama
Tijekom razdoblja liječenja treba se suzdržavati od sudjelovanja u potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu psihomotornih reakcija (vožnja vozila ili rad s mehanizmima).
Interakcije s lijekovima
Istodobnom primjenom psihotropnih, antikonvulzivnih lijekova i etanola (alkohola) opaža se povećanje inhibicijskog učinka alprazolama na središnji živčani sustav..
Istodobnom primjenom blokatora histaminskih H2-receptora smanjuje se klirens alprazolama i povećava inhibicijski učinak alprazolama na središnji živčani sustav; antibiotici iz skupine makrolida - smanjuju klirens alprazolama.
Istodobnom primjenom hormonskih kontraceptiva za oralnu primjenu povećava se T1 / 2 alprazolama.
Istodobnom primjenom alprazolama s dekstropropoksifenom uočava se izraženija depresija središnjeg živčanog sustava nego u kombinaciji s drugim benzodiazepinima, jer moguće povećanje koncentracije alprazolama u krvnoj plazmi.
Istodobna primjena digoksina povećava rizik od intoksikacije srčanim glikozidima.
Alprazolam povećava koncentraciju imipramina u krvnoj plazmi.
Istodobnom primjenom itrakonazola, ketokonazol pojačava učinke alprazolama.
Istodobnom primjenom paroksetina moguće je pojačati učinke alprazolama zbog inhibicije njegovog metabolizma.
Fluvoxamine povećava koncentraciju alprazolama u plazmi i povećava rizik od nuspojava.
Istodobnom primjenom fluoksetina moguće je povećanje koncentracije alprazolama u krvnoj plazmi zbog smanjenja njegovog metabolizma i klirensa pod utjecajem fluoksetina, što je popraćeno psihomotornim poremećajima.
Ne može se isključiti mogućnost pojačanog djelovanja alprazolama kada se koristi istovremeno s eritromicinom.
Analozi lijeka Alprazolam
Strukturni analozi djelatne tvari:
- Alzolam;
- Alprox;
- Zolomax;
- Kasadan 0,25;
- Kasadan 0,5;
- Xanax;
- Xanax retard;
- Neurol 0,25;
- Neurol 1,0;
- Frontin;
- Helex.
farmakološki učinak
Djelatna tvar Alprazolama djeluje sedativno, anksiolitički, antikonvulzivno, hipnotički i opuštajuće na središnje mišiće..
Umjereno izražen hipnotički učinak lijeka kombinira se sa smanjenjem emocionalnog stresa i slabljenjem straha, tjeskobe i tjeskobe. Prema recenzijama, Alprazolam poboljšava kvalitetu spavanja skraćujući razdoblje uspavljivanja, smanjujući broj noćnih buđenja i povećavajući trajanje sna.
Obrazac za puštanje
Lijek se proizvodi u tabletama od 250 mcg i 1 mg, 50 komada u pakiranju.
Također je Alprazolam dio ostalih lijekova - Alzolam, Helex, Xanax, Neurol i Zolomax.
Indikacije za uporabu Alprazolama
Prema uputama, Alprazolam se koristi za:
Kontraindikacije
Alprazolam je, prema uputama, kontraindiciran za:
Kontraindicirana je primjena Alprazolama tijekom trudnoće zbog toksičnih učinaka na fetus. Djelatna tvar lijeka izlučuje se u majčino mlijeko i može negativno utjecati na novorođenče, stoga se dojenje mora prekinuti tijekom uzimanja Alprazolama.
Alprazolam se, prema uputama, smije koristiti od 18. godine.
Tijekom razdoblja liječenja kontraindicirana je konzumacija alkohola..
Alprazolam treba koristiti s oprezom u slučaju oštećenja funkcije bubrega ili jetre.
Upute za uporabu Alprazolama
Prema uputama, Alprazolam se preporučuje uzimati u minimalnim učinkovitim dozama. Početna doza je 250 do 500 mcg do tri puta dnevno. Ako je potrebno, doza se može postupno povećavati na 4,5 mg dnevno. S oslabljenim tijelom, kao i u starosti, početna doza ne smije prelaziti 500-750 mcg dnevno.
Otkazivanje Alprazolama ili smanjenje doze treba provoditi postupno. Preporučuje se smanjenje doze za 500 mcg ne više od tri puta dnevno. U nekim je slučajevima potrebno sporije otkazivanje Alprazolama.
Tijekom liječenja treba imati na umu da dugotrajna primjena Alprazolama u velikim dozama može razviti ovisnost i ovisnost o drogama. Naglo povlačenje Alprazolama nakon upotrebe lijeka dulje od 2 mjeseca može dovesti do sindroma ustezanja, koji se očituje kao nesanica, pojačano znojenje, konvulzije, drhtavica i grčevi skeletnih mišića..
U liječenju endogene depresije, lijek se može koristiti istovremeno s antidepresivima. Uzimanje Alprazolama s psihotropnim i antikonvulzivima može povećati negativni učinak lijeka na središnji živčani sustav. Također biste trebali biti oprezni s istodobnom primjenom Alprazolama s blokatorima histaminskih H2 receptora, makrolidnim antibioticima, drugim sredstvima za smirenje i digoksinom.
Nuspojave
Većina nuspojava Alprazolama prema pregledima uzrokuje na početku liječenja, a manifestiraju se osjećajem umora, pospanosti, vrtoglavice, ataksije, smanjene sposobnosti koncentracije, nestabilnosti hoda, dezorijentacije, kao i usporavanja mentalnih i motoričkih reakcija.
Puno rjeđe poremećaji središnjeg živčanog sustava nakon uzimanja Alprazolama očituju se kao:
Također, prema recenzijama, Alprazolam može uzrokovati i druga kršenja:
Uvjeti skladištenja
Alprazolam pripada popisu B i izdaje se isključivo na recept liječnika. Preporučeni rok trajanja - 5 godina.
Alprazolam pripada klasi benzodiazepina. Alprazolam utječe na neuravnotežene kemikalije u mozgu koje mogu izazvati anksioznost.
Alprazolam smanjuje anksioznost, nervozu i napetost povezane s anksioznim poremećajem. Alprazolam se također koristi za liječenje paničnog poremećaja.
Alprazolam se može koristiti u druge svrhe osim onih opisanih u ovom vodiču za lijekove.
O čemu bih trebao razgovarati sa svojim liječnikom prije uzimanja alprazolama?
Ne biste trebali uzimati alprazolam ako patite od glaukoma uskog ugla. Alprazolam može pogoršati vaše stanje.
Prije uzimanja ovog lijeka, obavijestite svog liječnika ako ga imate
bolest bubrega;
bolest jetre;
ovisnost o alkoholu ili drogama;
astma, bronhitis, emfizem ili druga respiratorna bolest;
depresija ili misli o samoubojstvu; ili
manija, bipolarni poremećaj ili drugi psihijatrijski poremećaj (osim anksioznosti ili paničnog poremećaja).
r /> Ako patite od jedne ili više gore navedenih bolesti, nećete moći uzimati alprazolam ili će vam trebati posebna doza lijeka i stalno praćenje tijekom njegove primjene.
Alprazolam je FDA kategorija trudnoće D. To znači da su dokazani štetni učinci lijeka na fetus. Ne uzimajte alprazolam ako ste trudni ili biste mogli zatrudnjeti dok uzimate lijek bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.
Nije poznato je li lijek sposoban proći u majčino mlijeko. Ako ste dojilja, nemojte uzimati alprazolam bez razgovora sa svojim liječnikom..
Ako ste stariji od 65 godina, postoji velika vjerojatnost nuspojava lijeka. Liječnik vam može propisati smanjenu dozu alprazolama.
Način primjene
Alprazolam treba koristiti točno prema uputama liječnika. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika za upute o primjeni..
svaku dozu treba uzeti s punom čašom vode.
Nemojte drobiti, žvakati ili drobiti alprazolam tablete dugotrajnog djelovanja (Xanax XR). Moraju se progutati cijele. Ove su tablete dizajnirane da polako otapaju lijek u tijelu..
Ne prekoračujte propisanu dozu.
Alprazolam izaziva ovisnost.
Može se pojaviti fizička i psihološka ovisnost o lijeku. Nemojte prekoračiti dozu ili koristiti lijek duže od vremena koje vam je propisao liječnik. U slučaju naglog prestanka uzimanja lijeka nakon nekoliko tjedana stalne primjene, može doći do efekta povlačenja. Napadi mogu biti nuspojava naglog povlačenja iz droge. Liječnik vam može preporučiti postupno smanjivanje doze..
Čuvati alprazolam na sobnoj temperaturi na hladnom i suhom mjestu.
Što se događa ako propustim dozu?
Uzmite lijek čim se sjetite. Ako se vrijeme za sljedeći unos lijeka već približava, ne biste trebali uzimati propuštenu dozu. Trebali biste pričekati sljedeći unos lijeka. Nemojte uzimati dvostruku dozu ovog lijeka. Može biti opasno.
Što se događa u slučaju predoziranja lijekom?
U slučaju mogućeg predoziranja, odmah se obratite liječniku.
Simptomi predoziranja uključuju pospanost, vrtoglavicu, zbunjenost, usporen rad srca, otežano disanje, otežano hodanje ili govor, znakovi slični alkoholnoj opijenosti i nesvjestica.
Mjere opreza
Potreba za poduzimanjem mjera predostrožnosti tijekom vožnje, upravljanja industrijskom opremom ili obavljanja drugih opasnih poslova. Alprazolam uzrokuje pospanost, moguće vrtoglavicu. Suzdržite se od opasnih aktivnosti u slučaju pospanosti ili vrtoglavice.
Izbjegavajte alkohol dok uzimate alprazolam.
kohol povećava pospanost i vrtoglavicu uzrokovane alprazolamom.
Koje su moguće nuspojave alprazolama?
U slučaju bilo koje od sljedećih ozbiljnih nuspojava, trebali biste odmah prestati uzimati lijek i odmah se obratiti liječniku:
alergijska reakcija (otežano disanje; suženje dišnih putova; oticanje usana, lica, jezika ili napadaji);
pojava čireva u ustima ili grlu;
žutilo kože ili bjeloočnica;
osip;
halucinacije ili ozbiljna zbunjenost; ili
oštećenje vida.
Vjerojatnije je da će se pojaviti i druge, manje ozbiljne nuspojave. Nastavite uzimati lijek i obavijestite svog liječnika ako imate problema
pospanost, vrtoglavica ili neugodni pokreti;
depresija;
mučnina, povraćanje, proljev ili zatvor;
poteškoće s mokrenjem;
živopisni snovi;
glavobolja;
suha usta;
smanjen spolni nagon; ili
promjene u ponašanju.
Mogu se pojaviti i druge nuspojave koje nisu obrađene u ovom vodiču. Bilo koje neobične nuspojave, posebno one koje uzrokuju vašu zabrinutost, trebate prijaviti svom liječniku.
Interakcije alprazolama s drugim lijekovima
Nemojte uzimati ketokonazol (Nizoral) ili itrakonazol (Sporanox) tijekom liječenja alprazolamom bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.
Alprazolam može pojačati učinke drugih lijekova koji uzrokuju vrtoglavicu, uključujući antidepresive, alkohol, antihistaminike, sedative (za liječenje nesanice), sredstva za ublažavanje boli, lijekove za anksiozne poremećaje, antikonvulzive i mišićne relaksanse. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate i nemojte koristiti druge lijekove bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.
Antacidi mogu smanjiti učinke alprazolama. Ako je moguće, uzimajte antacide nekoliko sati nakon uzimanja alprazolama.
Alprazolam može komunicirati s drugim lijekovima koji nisu navedeni u ovom vodiču za lijekove. Ako uzimate druge lijekove na recept ili lijekove bez recepta, uključujući biljke, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.
Alprazolam tablete
Alat je dostupan u jednom obliku - tablete za oralnu primjenu, koje su pakirane u staklenku, ili blistere od 10 ili 50 komada. Postoje tablete s različitim dozama, to treba uzeti u obzir prilikom kupnje. Alprazolam pripada skupini anksiolitika ili anti-anksioznih sredstava za smirenje. Rijetko se propisuje za dugotrajno liječenje zbog ovisnosti. Alprazolam se propisuje kratkim tečajevima za brzo ublažavanje živčanih poremećaja.
Antidepresiv ima mišićno relaksirajuće i anksiolitičko djelovanje, antikonvulzivno i hipnotičko djelovanje. Alprazolam se uzima za ublažavanje osjećaja tjeskobe i nepotrebne tjeskobe. Omogućuje vam povećati trajanje i kvalitetu sna, smanjiti vrijeme za zaspanje i buđenje. Alprazolam tablete ublažavaju podražaj mozga i otupljuju tjelesne reflekse. Antikonvulzivni učinak je ublažavanje napetosti mišića, uklanjanje grčeva. Vodi do opuštanja tijela i emocionalne smirenosti..
Sastav alprazolama
Alprazolam tablete imaju dvije vrste doziranja istoimenog aktivnog sastojka:
Lijek sadrži pomoćne komponente:
- krumpirov škrob;
- magnezijev stearat monohidrat;
- laktoza monohidrat;
- povidon male molekularne težine.
Farmakološka svojstva Alprazolama
Lijek je benzodiazepin visokog potencijala koji pojačava inhibicijski učinak gama-amino-maslačne kiseline u središnjem živčanom sustavu i povećava osjetljivost GABA receptora na ovaj posrednik. Mehanizam tableta za spavanje je sljedeći: kada uđe u crijevo, aktivna tvar se brzo apsorbira u tijelo. Maksimalna koncentracija alprazolama postiže se u roku od 1-2 sata nakon uzimanja tableta. U jetri se aktivna tvar metabolizira, a rezultirajući metaboliti izlučuju se iz tijela prirodno s urinom.
Indikacije za uporabu
Tablete propisuje ljekar koji liječi kada se dijagnosticiraju sljedeći problemi:
- Neuroze, anksioznost, razdražljivost, anksiozni poremećaji, anksioznost, emocionalni stres. Istodobno dolazi do pogoršanja kvalitete sna, noćnih mora, nesanice, čestog buđenja usred noći.
- Somatske bolesti, praćene pojačanim znojenjem, lupanjem srca, impotencijom, bulimijom, anoreksijom.
- Anksiozno-depresivno stanje, što dovodi do smanjenja raspoloženja, gubitka interesa za ono što se događa, izolacije ili, obratno, uzbuđenja, samoubilačkih radnji, endogene depresije.
- Neuroze praćene gubitkom apetita, promjene u tjelesnoj težini.
- Depresija povezana s bolešću, kao što su kardiovaskularne bolesti, onkologija, strah od srčanog udara, kao odgovor na alkoholizam ili liječenje ovisnosti.
- Fobije različitih vrsta, uključujući strah od otvorenog prostora (agorafobija).
- Tremor.
- Napadi panike.
Doziranje alprazolama
Broj tableta Alprazolam ovisi o mnogim čimbenicima:
- doziranje;
- dob, stanje pacijenta;
- osjetljivost komponenata.
Prema uputama, tablete se uzimaju oralno 2-3 puta dnevno, bez obzira na obrok. Kapsula se ne žvače, već se proguta cijela i opere s puno čiste negazirane vode (najmanje 0,5 čaše). Dnevna doza se ne uzima odjednom, podijeljena je u dvije ili tri doze, dok se veći dio Alprazolama mora uzeti prije spavanja zbog hipnotičkog učinka lijeka na tijelo. Primjerice, dnevna doza lijeka je 2 mg: u ovom slučaju pacijent uzima po 0,5 mg ujutro i u vrijeme ručka, a prije spavanja doza je 1 mg.
Upute navode maksimalnu dnevnu dozu, ne smije prelaziti 10 mg. Za starije osobe starije od 65 godina, maksimalna stopa je 1,5 mg dnevno. Ne možete započeti liječenje bez propisane doze. Terapija treba započeti s minimalnom dozom od 0,25 mg na dan i postupno povećavati, za dva do tri tjedna dovodi se u normalu. Ovisno o dijagnozi, pacijentu se propisuje sljedeća količina aktivnog sastojka:
- s anksioznošću - 0,25-1,5 mg tri puta dnevno;
- liječenje depresije - 0,5-3 mg tri puta dnevno;
- za fobije ili napade panike, doza navedena u uputama je 1-3 mg tri puta dnevno.
Tečaj prijema može biti dug ili kratak:
- Dugotrajno liječenje tabletama Alprazolam rijetko se propisuje zbog mase nuspojava koje lijek može izazvati. Propisan je kod kronične depresije i osjećaja tjeskobe..
- Kratki tijek liječenja provodi se kada je potrebno suzbiti akutni, iznenadni napad straha ili ublažiti živčano stanje. Traje 3-7 dana. U ovom slučaju, doza je 0,25-0,5 mg tri puta dnevno..
Zaustavljanje lijeka
Značajka tableta Alprazolam je prekid liječenja dugim tijekom primjene. To se mora postupno, inače pacijent ne može izbjeći povratak pojačanih simptoma stanja, za čije liječenje je propisan Alprazolam. Trajanje povlačenja Alprazolama traje od dva do četiri tjedna (ovisno o doziranju). Da biste to učinili, svaka tri dana uklonite 0,25-0,5 mg lijeka iz dnevne doze. Ako se smanjenjem doze od 0,5 mg pojave znakovi anksioznosti, potrebno je glađe otkazivanje..
posebne upute
Kada propisuje ovaj lijek, liječnik mora biti siguran da pacijent nije uzimao druge tablete za smirenje i psihotropne tvari, nije bio bolestan od alkoholizma: o tome ovisi osjetljivost pacijenta na lijek. Učinkovitost liječenja tabletama Alprazolam bit će manja kod osoba koje su patile od alkoholizma ili ovisnosti o drogama, uzimale različite vrste antidepresiva. Alprazolam se ne preporučuje uzimati s drugim lijekovima za smirenje koji uzrokuju pospanost.
Dugotrajno liječenje tabletama može dovesti do toga da pacijent s depresijom postane ovisan o Alprazolamu, ovisnosti o benzodiazepinu koje se teško riješiti. Stoga je zabranjeno samostalno povećavati ili smanjivati doziranje bez savjetovanja s liječnikom. Ako se doza brzo smanji, možete primijetiti razvoj sindroma povlačenja tableta, izražen u povraćanju, mučnini, znojenju, nesanici i tjeskobi. Ako se tijekom liječenja pacijent počeo žaliti na halucinacije, konvulzije, agresivnost, misli na samoubojstvo, trebate se obratiti liječniku.
Tijekom trudnoće
Nemoguće je uzimati sredstvo za smirenje Alprazolam tijekom trudnoće i dojenja. Djelatna tvar sadržana u ovom lijeku može uzrokovati oslabljeni razvoj i rast fetusa uslijed opijenosti u prvom tromjesečju. U drugom tromjesečju trudnoće, tablete Alprazolam, duljom uporabom duljom od mjesec dana, izazivaju sindrom odvikavanja kod novorođenčeta. U posljednjim tjednima trudnoće, uzimanje lijeka u rijetkim slučajevima daje kršenje razvoja središnjeg živčanog sustava središnjeg živčanog sustava novorođenčeta.
Ako je žena uzimala tablete Alprazolam prije porođaja, to može dovesti do smanjenja krvnog tlaka i temperature, oslabljenog disanja i slabog refleksa sisanja kod bebe. Aktivni sastojak lijeka također prodire u mlijeko, stoga je zabranjen njegov unos tijekom dojenja. Ako je uzimanje tableta Alprazolam neophodno, majka bi trebala prebaciti dijete na hranjenje adaptiranim mlijekom.
Interakcije s lijekovima
Alprazolam tablete, kada se uzimaju istovremeno s drugim lijekovima, uzrokuju sljedeće čimbenike:
- Depresija središnjeg živčanog sustava uz istodobno liječenje drugim psihotropnim, antikonvulzivima, ublaživačima boli u obliku lijekova, hipnotičkih i histamin blokatora.
- Mogućnost predoziranja tabletama Alprazolam i povećanje njegove učinkovitosti kod uzimanja oralnih kontraceptiva i srčanih glikozida, ketokonazola, itrakonazola, paroksetina, fluvoksamina.
- Povećavanje koncentracije imipramina, antihipertenzivnih lijekova.
- Povećana toksičnost zidovudina.
- Depresija disanja kada se uzima s Clozapineom.
Kompatibilnost s alkoholom
Alprazolam i alkohol ne smiju se uzimati zajedno, inače mogu dovesti do toksičnih učinaka i drugih neugodnih i nepovratnih posljedica:
- snižavanje krvnog tlaka;
- poremećaj zgrušavanja krvi;
- slaba cirkulacija krvi u mozgu;
- moždani udar, srčani udar.
Nuspojave
Alprazolam tablete ponekad imaju nuspojave:
- osjećaj umora, pospanost, usporena reakcija, depresija, vrtoglavica, dezorijentacija, drhtanje, nesanica;
- suha usta, mučnina, zatvor, proljev, oštećena funkcija jetre i bubrega, žutica;
- anemija, zimica, vrućica, upaljeno grlo, trombocitopenija, neuropenija;
- enureza, zadržavanje mokraće, promjene libida, dismenoreja;
- smanjenje krvnog tlaka, tahikardija;
- alergijska reakcija;
- promjena tjelesne težine;
- oštećenje vida.
Predoziranje alprazolamom
Korištenje psihotropnih lijekova mora se odvijati strogo prema uputama. Povećanjem doze lijeka s 500 mg na dan uočava se predoziranje, što je lako prepoznati po sljedećim znakovima:
- zamućenje svijesti;
- smanjeni refleksi;
- pospanost;
- dispneja;
- bradikardija;
- tremor;
- smanjenje krvnog tlaka;
- koma.
Kontraindikacije
Alprazolam ima kontraindikacije. Tablete za ublažavanje tjeskobe zabranjene su za sljedeće bolesti ili stanja:
- koma;
- miastenija gravis;
- glaukom s zatvaranjem kuta;
- teška depresija;
- trovanje alkoholnim pićima ili drogama;
- bolesti dišnog trakta;
- dob mlađa od 18 godina;
- trudnoća i dojenje;
- alergijska reakcija na lijek.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Alprazolam je lijek na recept. Rok trajanja lijeka je 5 godina od datuma puštanja. Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 30 Celzijevih stupnjeva.
Analog Alprazolama
Tablete alprazolama ili fenazepama mogu se zamijeniti drugom opcijom s hipnotičkim učinkom i istim sastavom. Među analogima Alprazolama, tablete Xanax i druge popularne su:
- Alzolam;
- Zolomax;
- Neurol;
- Helex.
Cijena alprazolama
Alprazolam možete kupiti u ljekarni. Troškovi alata za jednostavnu upotrebu navedeni su u obliku tablice:
Video
Recenzije
Neurolog mi je propisao tablete Alprazolam kad sam mu se obratila s pritužbama na loš san i noćne more. Uzeo sam 1 tabletu noću u dozi od 0,25 mg mjesec dana. Počeo sam bolje spavati, brzo sam zaspao, noću se nisam budio. Kad je tijek liječenja završio, šest mjeseci sve je bilo u redu. Tada sam morao ponoviti.
Moja recenzija: strašne tablete. Terapeut mi ih je napisao. Stanje je postalo bolje, ali su nuspojave mučene. Stalna mučnina, loša hrana, problemi s disanjem. Pila sam ih dva tjedna ili tri, 2 tablete dva puta dnevno, ne sjećam se točno. Nisam mogao izdržati, otišao sam u bolnicu i tražio da prepišem drugi lijek.
Ostavit ću svoj osvrt. Suprug je patio od paničnog poremećaja nakon što je zbog starosti dobio otkaz na poslu. Bilo je jako teško. Liječenje se provodilo tabletama Alprazolam u trajanju od jednog mjeseca. Postao smireniji, rekao bih - odvojen. Nije bilo nuspojava. Ne znam što se dalje dogodilo, ali prijatelji su mu ponudili još jedan honorarni posao.
U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Alprazolam. Prikazane su recenzije posjetitelja web mjesta - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Alprazolama u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem vaših recenzija o lijeku: je li lijek pomogao ili se nije riješio bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene koje proizvođač možda nije prijavio u napomeni. Analozi Alprazolama u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Primjena za liječenje neuroza i anksioznih poremećaja kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.
Alprazolam je anksiolitički (smirujući) derivat triazolo-benzodiazepina. Ima anksiolitički, sedativni, hipnotički, antikonvulzivni, centralni relaksant mišića. Mehanizam djelovanja je kako bi se poboljšala inhibitorni učinak endogenog GABA u središnjem živčanom sustavu povećanjem osjetljivosti GABA receptora u posrednika kao rezultat stimulacije benzodiazepinske receptore koji se nalaze na alosteričko centru postsinaptičkih GABA receptora u uzlaznom pokretanje retikularno stvaranje mozga i interneuronima bočnih rogove leđne moždine; smanjuje ekscitabilnost potkortikalnih struktura mozga (limbički sustav, talamus, hipotalamus), inhibira polisinaptičke kralježnične reflekse.
Izražena anksiolitička aktivnost (smanjenje emocionalnog stresa, opuštanje tjeskobe, straha, tjeskobe) kombinira se s umjereno izraženim hipnotičkim učinkom; skraćuje razdoblje uspavljivanja, povećava trajanje sna, smanjuje broj noćnih buđenja. Mehanizam hipnotičkog djelovanja je inhibiranje stanica retikularne formacije moždanog stabla. Smanjuje utjecaj emocionalnih, autonomnih i motoričkih podražaja koji remete mehanizam uspavljivanja.
Alprazolam + pomoćne tvari.
Farmakokinetika
Nakon oralne primjene, alprazolam se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Vezanje na proteine plazme iznosi 80%. Metabolizira se u jetri. Alprazolam i njegovi metaboliti izlučuju se uglavnom putem bubrega.
- anksioznost, neuroze, popraćene osjećajem tjeskobe, opasnosti, tjeskobe, napetosti, oštećenja spavanja, razdražljivosti, kao i somatski poremećaji;
- miješana anksiozno-depresivna stanja;
- neurotična reaktivno-depresivna stanja, popraćena smanjenjem raspoloženja, gubitkom interesa za okoliš, tjeskobom, gubitkom sna, gubitkom apetita, somatskim poremećajima;
- anksioznost i neurotična depresija, razvijena u pozadini somatskih bolesti;
- panični poremećaj sa i bez fobičnih simptoma.
Obrasci za puštanje
0,25 mg i 1 mg tablete.
Upute za uporabu i doziranje
Pojedinac. Preporuča se minimalna učinkovita doza. Doza se prilagođava tijekom liječenja, ovisno o postignutom učinku i toleranciji. Ako je potrebno povećati dozu, treba je povećavati postupno, prvo navečer, a zatim popodne..
Početna doza je 250-500 mcg 3 puta dnevno, ako je potrebno, moguće je postupno povećanje na 4,5 mg dnevno..
Otkazivanje ili smanjenje doze alprazolama treba provoditi postupno, smanjujući dnevnu dozu za najviše 500 mcg svaka 3 dana; ponekad može biti potrebno i sporije otkazivanje.
Nuspojava
- pospanost;
- osjećaj umora;
- vrtoglavica;
- smanjena sposobnost koncentracije;
- ataksija;
- dezorijentiranost;
- nesigurnost hoda;
- usporavanje mentalnih i motoričkih reakcija;
- glavobolja;
- euforija;
- depresija;
- tremor;
- smanjeno pamćenje;
- kršenja koordinacije pokreta;
- depresija raspoloženja;
- zbunjenost svijesti;
- slabost;
- paradoksalne reakcije (agresivni izljevi, zbunjenost, psihomotorna uznemirenost, strah, samoubilačke tendencije, grč mišića, halucinacije, uznemirenost, razdražljivost, anksioznost, nesanica);
- suha usta;
- salivacija;
- žgaravica;
- mučnina, povraćanje;
- smanjen apetit;
- zatvor ili proljev;
- žutica;
- leukopenija, neutropenija, agranulocitoza (zimice, pireksija, grlobolja, pretjerani umor ili slabost), anemija, trombocitopenija;
- urinarna inkontinencija;
- zadržavanje mokraće;
- smanjen ili povećan libido;
- dismenoreja;
- promjena tjelesne težine;
- menstrualne nepravilnosti;
- smanjenje krvnog tlaka;
- tahikardija;
- kožni osip;
Kontraindikacije
- koma;
- miastenija gravis;
- glaukom zatvorenog kuta (akutni napad ili predispozicija);
- akutno trovanje alkoholom (s slabljenjem vitalnih funkcija), opioidnim analgeticima, hipnoticima i psihotropnim lijekovima;
- kronična opstruktivna bolest dišnih putova s početnim manifestacijama respiratornog zatajenja;
- akutno zatajenje dišnog sustava;
- teška depresija (mogu se pojaviti samoubilačke tendencije);
- trudnoća (posebno 1 tromjesečje);
- razdoblje laktacije;
- djeca i adolescenti do 18 godina;
- preosjetljivost na benzodiazepine.
Alprazolam ima toksični učinak na fetus i povećava rizik od nastanka urođenih mana kada se koristi u 1. tromjesečju trudnoće. Kontinuirana primjena tijekom trudnoće može dovesti do fizičke ovisnosti s razvojem sindroma povlačenja u novorođenčeta. Prijem u terapijskim dozama u kasnijim fazama trudnoće može uzrokovati depresiju središnjeg živčanog sustava novorođenčeta. Primjena neposredno prije porođaja ili tijekom poroda može izazvati depresiju disanja, smanjeni tonus mišića, hipotenziju, hipotermiju i slabo sisanje novorođenčeta (sindrom tromog sisanja novorođenčeta).
Moguće je da se benzodiazepini izlučuju u majčino mlijeko, što novorođenče može uspavati i otežati hranjenje.
Eksperimentalna ispitivanja pokazala su da se alprazolam i njegovi metaboliti izlučuju u majčino mlijeko.
Primjena u starijih bolesnika
Za starije ili oslabljene bolesnike početna doza je 250 mcg 2-3 puta dnevno, doze održavanja su 500-750 mcg dnevno, ako je potrebno, uzimajući u obzir toleranciju, doza se može povećati.
Primjena u djece
Kontraindicirano u djece i adolescenata mlađih od 18 godina. Sigurnost primjene alprazolama kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina nije utvrđena. Djeca su, posebno u mlađoj dobi, vrlo osjetljiva na inhibicijski učinak benzodiazepina na središnji živčani sustav.
posebne upute
Za endogenu depresiju, alprazolam se može koristiti u kombinaciji s antidepresivima. Primjenom alprazolama u bolesnika s depresijom zabilježeni su slučajevi razvoja hipomanijskog i maničnog stanja.
Alprazolam treba koristiti s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i / ili bubrega.
U bolesnika koji prethodno nisu uzimali lijekove koji utječu na središnji živčani sustav, alprazolam je učinkovit u nižim dozama nego u bolesnika koji su primali antidepresive, anksiolitike ili oni koji pate od kroničnog alkoholizma.
Duljom uporabom u visokim dozama može se razviti ovisnost i ovisnost o drogama, posebno u bolesnika sklonih zlouporabi droga.
Brzim smanjenjem doze ili naglim povlačenjem alprazolama uočava se apstinencijski sindrom čiji simptomi mogu biti od blage disforije i nesanice do ozbiljnog sindroma s grčevima u trbuhu i skeletnim mišićima, povraćanjem, pojačanim znojenjem, drhtavicom i napadajima. Sindrom povlačenja češći je u osoba koje su dugo primale alprazolam (više od 8-12 tjedana).
Nemojte koristiti druge tablete za smirenje istovremeno s alprazolamom.
Izbjegavajte konzumaciju alkohola tijekom liječenja.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i korištenje mehanizama
Tijekom razdoblja liječenja treba se suzdržavati od sudjelovanja u potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu psihomotornih reakcija (vožnja vozila ili rad s mehanizmima).
Interakcije s lijekovima
Istodobnom primjenom psihotropnih, antikonvulzivnih lijekova i etanola (alkohola) opaža se povećanje inhibicijskog učinka alprazolama na središnji živčani sustav..
Istodobnom primjenom blokatora histaminskih H2-receptora smanjuje se klirens alprazolama i povećava inhibicijski učinak alprazolama na središnji živčani sustav; antibiotici iz skupine makrolida - smanjuju klirens alprazolama.
Istodobnom primjenom hormonskih kontraceptiva za oralnu primjenu povećava se T1 / 2 alprazolama.
Istodobnom primjenom alprazolama s dekstropropoksifenom uočava se izraženija depresija središnjeg živčanog sustava nego u kombinaciji s drugim benzodiazepinima, jer moguće povećanje koncentracije alprazolama u krvnoj plazmi.
Istodobna primjena digoksina povećava rizik od intoksikacije srčanim glikozidima.
Alprazolam povećava koncentraciju imipramina u krvnoj plazmi.
Istodobnom primjenom itrakonazola, ketokonazol pojačava učinke alprazolama.
Istodobnom primjenom paroksetina moguće je pojačati učinke alprazolama zbog inhibicije njegovog metabolizma.
Fluvoxamine povećava koncentraciju alprazolama u plazmi i povećava rizik od nuspojava.
Istodobnom primjenom fluoksetina moguće je povećanje koncentracije alprazolama u krvnoj plazmi zbog smanjenja njegovog metabolizma i klirensa pod utjecajem fluoksetina, što je popraćeno psihomotornim poremećajima.
Ne može se isključiti mogućnost pojačanog djelovanja alprazolama kada se koristi istovremeno s eritromicinom.
Analozi lijeka Alprazolam
Strukturni analozi djelatne tvari:
- Alzolam;
- Alprox;
- Zolomax;
- Kasadan 0,25;
- Kasadan 0,5;
- Xanax;
- Xanax retard;
- Neurol 0,25;
- Neurol 1,0;
- Frontin;
- Helex.
Opis lijeka i njegova ljekovita svojstva
Alprazolam je lijek koji pripada skupini psihotropnih lijekova. Ima sedativni, blagi antidepresivni učinak sa hipnotičkim i antikonvulzivnim učincima.
Ovaj lijek je u stanju suzbiti rad ljudskog živčanog sustava, smanjujući tako živčanu napetost i povećanu podražljivost. To je zbog povećanog djelovanja gama-amino-maslene kiseline, koja smanjuje podražljivost neurona, slabeći tako prijenos signala s živčanih receptora.
Alprazolam ima hipnotički učinak: olakšava proces uspavljivanja, značajno povećava trajanje sna, potiče mirniji san, smanjujući broj noćnih buđenja. Ovaj je učinak uzrokovan sposobnošću lijeka da inhibira stanice retikularne formacije, kao i da smanjuje motoričke, emocionalne i autonomne reakcije na vanjske podražaje koji negativno utječu na proces uspavanja..
Pri uzimanju ovog lijeka primjećuje se opuštanje mišićnih vlakana, što pomaže u ublažavanju grčeva i značajnom smanjenju napetosti mišića. Primjetan je i pad simptoma straha i panike, anksioznost se povlači i emocionalni stres popušta..
Oblik otpuštanja ovog lijeka su tablete od 10 komada u blister pakiranjima i 50 komada u polimernim limenkama. Alprazolam je aktivni sastojak na osnovi kojeg se izrađuju mnogi lijekovi: Helex, Xanax, Alzolam, Neurol, Frontin i drugi.
Ovaj lijek se ne može akumulirati u tijelu. Brzo se apsorbira u probavnom sustavu i ulazi u krvotok, postižući maksimalnu koncentraciju u tijelu dva sata nakon uzimanja. Razgrađuje se i razgrađuje u jetri dajući alfa-hidroksilni metabolit, a izlučuje se kroz genitourinarni sustav zajedno s glukuronskom kiselinom nakon otprilike 15 sati.
Alprazolam se izdaje samo na recept vašeg liječnika i spada na popis B moćnih lijekova. Samo-liječenje ovim lijekom opterećeno je opasnim posljedicama za tijelo. Može ga propisati samo liječnik, nakon prethodnog savjetovanja.
Indikacije za uporabu Alprazolama
Primjena Alprazolama moguća je samo prema uputama liječnika. Moćan je lijek i može se dobiti samo na recept. Indikacije za uporabu ovog lijeka su:
- neurotični poremećaji i neuroze, praćeni tjeskobom, povećanom razdražljivošću i tjeskobom;
- nesanica i poremećaji spavanja;
- napadi panike koji nastaju i na osnovi različitih fobija i bez njih;
- reaktivna depresivna stanja koja su se razvila u pozadini somatskih bolesti ili kao rezultat iskusne mentalne traume;
- neurotična depresija, popraćena naglim smanjenjem apetita, pogoršanjem raspoloženja i općeg stanja tijela, nesanicom, kao i odsutnošću i potpunom apatijom prema onome što se događa;
- sindrom odvikavanja od droga ili alkohola.
Pravilnim liječenjem u skladu s jasnim uputama lječnika, terapija Alprazolamom može ukloniti simptome anksioznosti, smanjiti stanje straha i panike, značajno smanjiti emocionalni stres, ublažiti stres i depresiju i vratiti radost u život..
Šteta i kontraindikacije lijeka
Alprazolam je kategorički kontraindiciran u bolesnika s ozbiljnom depresijom u anamnezi s razvojem suicidalnih raspoloženja, akutnim respiratornim zatajenjem, miastenijom gravis, poremećajima funkcije jetre i bubrega, akutnim glaukomom i netolerancijom na laktozu. Nije dopušteno koristiti ovaj lijek tijekom razdoblja akutnog alkoholnog ili opojnog trovanja, kao i u slučaju predoziranja psihotropnim ili hipnotičkim lijekovima. Često možete čuti pitanje nakon koliko vremena se Alprazolam može koristiti nakon alkohola? Ovaj se lijek ne može uzimati istovremeno sa supstancama koje sadrže alkohol, pa prvo morate ukloniti sav alkohol iz tijela, a tek onda započeti liječenje Alprazolamom.
Trudnoća, dojenje, djetinjstvo i adolescencija također su kontraindikacije za uporabu Alprazolama. Ako se konzumira tijekom trudnoće, postoji rizik od toksičnih učinaka na fetus. Ovaj lijek može kod dojenčeta uzrokovati urođene nedostatke, posebno kada se koristi u prvom tromjesečju. Također je zabranjeno osobama koje imaju preosjetljivost na komponente koje čine lijek.
Tijekom razdoblja liječenja strogo je zabranjena uporaba alkohola i supstanci koje sadrže alkohol. Primjena Alprazolama ne preporučuje se za rad povezan s povećanom koncentracijom pažnje i zahtijeva brzinom mentalnih i mišićnih reakcija.
Vrijedno je zapamtiti da dugotrajna primjena lijeka uzrokuje ovisnost o drogama.
Alprazolam ima niz nuspojava koje se najčešće javljaju na samom početku terapije. Mogu se izraziti u:
- značajan umor tijela;
- česte vrtoglavice;
- usporavanje razmišljanja i brzine fizičkih reakcija;
- distrakcija i poremećena koncentracija.
Starije osobe su najosjetljivije na ova stanja..
Ostale nuspojave uzrokovane uzimanjem lijeka mogu se pojaviti kod svih ljudi, bez obzira na dob, težinu bolesti i vrijeme upotrebe droge:
- smanjena oštrina vida, gubitak mirisa i okusa;
- drastičan gubitak kilograma koji dovodi do anoreksije, suhih usta, mučnine, povraćanja, uznemirenih stolica, abnormalnog rada jetre što dovodi do hepatitisa;
- smanjen libido, enureza, zatajenje bubrega, miastenija gravis, distonija;
- pojačano drhtanje udova, nesanica, zbunjenost, migrena, depresija, gubitak pamćenja, poremećena koordinacija pokreta, halucinacije, izljevi nerazumne agresije, oštećenje govora, povećana uznemirenost i tjeskoba.
Uz to, iznenadnim prestankom uzimanja droga pojavljuje se takozvani sindrom povlačenja. Karakteriziraju ga poremećaji spavanja, napadaji, distrofija, pojačano znojenje, grčevi mišića i kostiju, depresija, napadi straha i panike..
Interakcija između Alprazolama i alkoholnih pića
Liječenje Alprazolamom kategorički zabranjuje upotrebu alkoholnih pića, jer ovaj lijek može pojačati učinak alkohola i tvari koje sadrže alkohol. Također i alprazolam i alkohol, koji se koriste istovremeno, mogu izazvati razvoj negativnih učinaka na središnji živčani sustav. Osim toga, kada se ovaj lijek koristi zajedno s jakim pićima, jetra počinje raditi u pojačanom načinu, kako kažu, na trošenje. Povećano opterećenje u tom razdoblju utječe i na bubrege..
Mnogi se ljudi pitaju što će se dogoditi ako se alkohol kombinira s takvim psihotropnim lijekom. Evo nekoliko mogućih posljedica:
- značajan porast krvnog tlaka;
- mučnina i povračanje;
- zimica;
- slaba opskrba mozga kisikom, pogoršanje cirkulacije krvi;
- slabo zgrušavanje krvi i kao rezultat toga, obilna krvarenja i krvarenja, uključujući i ona unutarnja;
- predinfarktno stanje, moždani udar, infarkt miokarda;
- gubitak svijesti, koma.
U najgorem slučaju, ova kombinacija droge i alkohola može dovesti do smrti..
Alprazolam se također koristi za liječenje ovisnosti o alkoholu, posebno za ublažavanje simptoma ustezanja. Također je dobro djelovao tijekom razdoblja remisije: koristi se za ublažavanje želje za alkoholom i sprječavanje mogućih recidiva. Ovaj lijek učinkovito ublažava psihološke poremećaje i neuroze kod kroničnih alkoholičara.
zaključci
Alprazolam je moćan psihotropni lijek koji ublažava anksioznost i depresiju, umiruje i potiče miran san. Unatoč činjenici da se koristi u liječenju kroničnog alkoholizma, njegova je upotreba moguća samo pod strogim nadzorom liječnika, jer je akutno trovanje alkoholom kontraindikacija za uporabu ovog lijeka. Ako se koristi za liječenje paničnih poremećaja, depresije i raznih neuroza, tada ni u kojem slučaju ne smijete piti alkohol u tom razdoblju, jer to može dovesti do ozbiljnih posljedica, čiji rezultati mogu biti nepredvidivi. U najboljem slučaju učinak etanola na tijelo može se jednostavno povećati, u najgorem slučaju može dovesti do produžene kome i smrti. Nemojte štetiti svom zdravlju, uzimajte lijekove samo prema uputama liječnika i pod njegovim strogim i budnim nadzorom.
I pacijenti i nemedicinski korisnici alprazolama imaju rizik od zlostavljanja i ovisnosti; Farmakološka svojstva alprazolama, poput visokog afiniteta vezanja, visoke potencije, kratkog djelovanja i brzog početka djelovanja, povećavaju rizik od zlouporabe alprazolama. Fizička ovisnost i povlačenje iz alprazolama također povećavaju svojstva ovisnosti o tvari. Mala podskupina osoba koje su povećale dozu obično uključuje pacijente s poviješću ovisnosti o alkoholu ili drugim poremećajima uzimanja supstanci. Unatoč tome, većina korisnika kojima je propisan Alprazolam ne koriste drogu rekreativno. Dugotrajna primjena benzodiazepina obično nije u korelaciji s potrebom za povećanjem doze. 19) Međutim, na temelju nalaza podataka o liječenju TEDS-om, godišnja kompilacija profila pacijenata u ustanovama za liječenje droga u Sjedinjenim Državama, hospitalizacije zbog "primarne upotrebe sredstava za smirenje" (uključujući sredstva za smirenje benzodiazepina) povećale su se za 79% od 1992. do 2002. Pretpostavlja se da zlouporaba benzodiazepina može biti u porastu. 2011. godine New York Times je također izvijestio da su "Centri za kontrolu i prevenciju bolesti prošle godine izvijestili o 89 posto povećanja posjeta hitnim službama u cijeloj zemlji povezanih s nemedicinskom upotrebom benzodiazepina između 2004. i 2008." Alprazolam je jedan od najčešće propisanih i zlouporabljenih benzodiazepina u Sjedinjenim Državama. Veliko vladino istraživanje tvrtke SAMHSA pokazalo je da su benzodiazepini lijekovi koji se najčešće koriste u rekreativne svrhe u Sjedinjenim Državama zbog njihove široke dostupnosti. Benzodiazepini su odgovorni za 35% svih posjeta hitnim bolnicama i odjelima za hitne slučajeve povezane s drogom. Muškarci i žene podjednako će vjerojatno koristiti benzodiazepine u rekreativne svrhe. Izvještaj napominje da je alprazolam najpopularniji benzodiazepin za rekreaciju. Slijede klonazepam, lorazepam i diazepam. Broj posjeta hitnoj službi zbog upotrebe benzodiazepina povećao se za 36% između 2004. i 2006. Vrijedno je uzeti u obzir da bi se broj lijekova koji se izdaju u medicinske svrhe mogao povećati u budućnosti, a procjene DAWN-a ne uzimaju u obzir taj porast. Također, procjene DAWN-a ne uzimaju u obzir povećanje stanovništva ili upotrebu ED-a između 2004. i 2006. Pacijenti s anamnezom alkoholizma ili zlouporabe droga i / ili ovisnosti, kao i osobe s graničnim poremećajem osobnosti, suočavaju se s posebno visokim rizikom od zlouporabe i ovisnosti. 20) Alprazolam se, zajedno s ostalim benzodiazepinima, često kombinira s drugim lijekovima za rekreaciju. Koristi se za ublažavanje panične ili disforične reakcije ("lošeg putovanja") na psihodelične lijekove kao što je LSD te uznemirenost i nesanica kada stimulansi poput amfetamina, kokaina i fenciklidina oslabe, omogućujući korisniku da zaspi. Alprazolam se također može koristiti u kombinaciji s drugim depresivima poput etanola, heroina i drugih opioida kako bi se pojačali psihološki učinci ovih lijekova. Alprazolam se može koristiti u kombinaciji s konopljom (korisnici su izvijestili o sinergijskim učincima). Upotreba više lijekova (istodobna uporaba snažnih lijekova) s depresivima povezana je s ozbiljnim zdravstvenim rizicima zbog značajnog povećanja rizika od predoziranja, što može dovesti do fatalne respiratorne depresije. 21) Studija iz 1990. godine navodi da diazepam ima veći potencijal za zlouporabu u usporedbi s drugim benzodiazepinima te da neki dokazi ukazuju na to da su alprazolam i lorazepam u tom pogledu slični diazepamu. Iskustvo je pokazalo da injekcije alprazolama mogu dovesti do opasnih po život oštećenja krvnih žila, vaskularnog zatvaranja (embolizacija) i raspadanja mišića (rabdomioliza). Alprazolam je praktički netopiv u vodi, kada se samelje u prah, lijek se neće potpuno otopiti u vodi (40 μg / ml H2O pri pH 7). Neki korisnici udišu alprazolam u prahu. Zbog male težine doze, alprazolam se rijetko raspršuje na upijajući papir, slično kao kod LSD-a.
Sastav i oblici izdavanja
Trenutno je Alprazolam dostupan u obliku jednog doziranja - oralnim tabletama. Tablete su pakirane u staklenke ili blistere od 10 ili 50 komada.
Kao aktivna komponenta, tablete Alprazolam sadrže istoimenu tvar (alprazolam), iz čijeg je imena zapravo i dobio ime lijek. Tablete su dostupne u dvije doze - 0,25 mg ili 1 mg aktivne tvari.
Alprazolam tablete sadrže sljedeće tvari kao pomoćne komponente:
- Krumpirov škrob;
- Magnezijev stearat monohidrat;
- Laktoza monohidrat (mliječni šećer);
- RџRѕRІRëRgRѕRЅ niske molekulske mase.
Alprazolam - recept i fotografija
Ova fotografija prikazuje izgled pakiranja Alprazolama u različitim dozama - 0,25 mg i 1 mg.
Recept za tablete Alprazolam pravilno je napisan kako slijedi:
Rp.: Alprazolami tabulettae 0,25 mg br. 50
D. S. Uzimati 2 tablete 3 puta dnevno.
U receptu, nakon kratice "Rp." naznačeni su naziv lijeka na latinskom (Alprazolami) i oblik doziranja (tabulettae). Nakon oblika doziranja naznačeno je njegovo doziranje - u ovom slučaju 0,25 mg. Pored doziranja napišu znak "Ne" i naznačuju broj tableta koje ljekarnik mora izdati osobi u ljekarni. U drugom retku recepta, nakon kratice „D. S. " postoje podaci za pacijenta u kojima je zapisano kako uzimati lijek.
Terapijski učinci
Alprazolam ima sljedeće farmakološke učinke:
- Mišićni relaksant (opušta mišiće);
- Anksiolitik (ublažava anksioznost);
- Antikonvulzivno (ublažava konvulzije);
- Hipnotičan.
Glavno djelovanje Alprazolama je anksiolitičko (anti-anksioznost), ali tablete imaju i sedativno-hipnotički učinak. Odnosno, lijek slabi stupanj emocionalne i živčane napetosti, uklanja ili smanjuje ozbiljnost tjeskobe, straha i opsesivnih misli, a djeluje i kao snažan sedativ i hipnotik. Alprazolam smanjuje podražaj mozga i inhibira reflekse.
Umjereni hipnotički učinak Alprazolama očituje se u obliku skraćivanja razdoblja uspavljivanja, povećanja ukupnog trajanja spavanja i smanjenja broja noćnih buđenja. Uz to, lijek smanjuje učinak različitih podražaja (emocionalnih, motoričkih i vegetativnih) na proces uspavljivanja.
Antikonvulzivni učinak je uklanjanje grčeva u mišićima i jake napetosti, što je dobro za opće opuštanje osobe i pomaže u zaustavljanju stanja pretjerane tjeskobe..
Alprazolam se brzo apsorbira iz crijeva, a maksimalna koncentracija lijeka u krvi postiže se 1 do 2 sata nakon primjene. U jetri se lijek razgrađuje na metabolite i izlučuje se urinom. Alprazolam se ne nakuplja u tijelu, stoga je rizik od predoziranja duljom uporabom nizak.
Indikacije za uporabu
Alprazolam tablete su indicirane za upotrebu u sljedećim stanjima i bolestima:
1. Neuroze ili stanja anksioznosti s izraženim osjećajem tjeskobe, emocionalnog stresa, tjeskobe, razdražljivosti, s lošim spavanjem i somatskim poremećajima (poput znojenja, impotencije, lupanja srca, bradikardije, anoreksije, bulimije, poremećaja spavanja, bolova u različitim dijelovima tijela itd.) itd.);
2. Anksiozno-depresivna stanja, karakterizirana osjećajima tjeskobe, emocionalnog stresa, razdražljivosti, lošeg sna, somatskih poremećaja, smanjenog raspoloženja, gubitka interesa za svijet oko sebe, uznemirenosti (uznemirenosti), smanjenog apetita, promjena u tjelesnoj težini, poremećaja mentalne funkcije, samoubilačkih misli i smanjenje ukupne energije;
3. Neuroze i anksiozno-depresivna stanja uzrokovana bilo kojim somatskim bolestima, na primjer, kardiovaskularnom insuficijencijom, strahom od srčanog udara, zloćudnim tumorima, simptomima odvikavanja od alkoholizma ili ovisnosti o drogama itd.;
4. Napadi panike;
5. Napadi agorafobije (strah od otvorenog prostora);
6. Tremor;
7.
Alprazolam - upute za uporabu
Kako uzimati Alprazolam?
Tablete se uzimaju oralno 2 do 3 puta dnevno, bez obzira na obrok. Tabletu je potrebno progutati cijelu, bez grizenja, žvakanja ili drobljenja na druge načine, ali s malo vode (dovoljno je pola čaše).
Doziranje Alprazolama odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir dob, stanje i osjetljivost osobe na lijek. Općenito se mora imati na umu da starije osobe (starije od 65 godina) i osobe koje prvi put uzimaju psihotropne lijekove trebaju niže doze Alprazolama u usporedbi s drugim kategorijama pacijenata. Ako se tijekom uzimanja Alprazolama kod osobe pojavi pretjerana pospanost ili ataksija (poremećena koordinacija pokreta), tada treba smanjiti doziranje lijeka. Sa svakom promjenom doziranja lijeka potrebno je ponovno pratiti stanje i dobrobit pacijenta.
Dnevna doza Alprazolama podijeljena je u 2 - 3 doze. Štoviše, najveća doza lijeka mora se uzimati prije spavanja, u večernjim satima, jer će to pridonijeti boljem uspavanju i minimalizirati dnevnu pospanost. Na primjer, dnevna doza Alprazolama je 1 mg. U tom se slučaju može podijeliti u tri doze dnevno, tako da je večernja doza maksimalna, kako slijedi: 0,25 mg ujutro, 0,25 mg popodne i 0,5 mg navečer.
Alprazolam se uzima u minimalnoj dozi: 0,25 - 0,5 mg dnevno, nakon čega slijedi povećanje i dovođenje doze do potrebne terapijske doze. Potrebno je polako dovoditi dozu u terapijsku, tijekom nekoliko tjedana. Dnevna doza se prvo povećava povećanjem večernje pojedinačne doze, a tek nakon toga dnevne i jutarnje doze. Odnosno, ako je potrebno povećati ukupnu dnevnu dozu, prvo počnu uzimati 0,25 mg više navečer, zatim još 0,25 g više tijekom dana i, tako, dozu dovode do potrebne.
Potrebna terapijska doza Alprazolama za različita stanja može varirati u prilično širokim rasponima, jer je za svaku osobu doza učinkovita za uklanjanje postojeće tjeskobe i straha različita. Odnosno, nakon početka uzimanja Alprazolama, osoba bi trebala postupno povećavati doziranje za 0,25 - 0,5 mg dnevno svaka 3 dana dok se ne postigne željeni klinički učinak, odnosno uklanjanje straha, tjeskobe, tjeskobe i drugih. simptomi neuroze ili anksioznog poremećaja.
Terapeutske doze Alprazolama za različite bolesti i stanja su sljedeće:
- Anksioznost - počnite uzimati 0,25 - 0,5 mg tri puta dnevno. Terapeutska doza (kojoj je prilagođena početna doza) je 0,25-1,5 mg tri puta dnevno;
- - početi uzimati 0,5 mg 3 puta dnevno. Terapeutska doza (kojoj je prilagođena početna doza) je 0,5 - 2 mg 3 puta dnevno;
- Panični poremećaji (napadi, fobije) - počinju se uzimati 0,5 - 1 mg jednom dnevno prije spavanja ili 0,5 mg 3 puta dnevno. Terapeutska doza je 1-3 mg tri puta dnevno.
Starije osobe s bilo kojim stanjima ili bolestima propisuju se Alprazolam u početnoj dozi od 0,25 mg 3 puta dnevno i povećavaju ga na maksimalno 0,5 mg 3 puta dnevno.
Najveća dopuštena dnevna doza Alprazolama je 10 mg.
Tijek liječenja Alprazolamom može biti dug ili kratak. Kratki tečajevi liječenja traju nekoliko dana i koriste se za suzbijanje akutnog, iznenadnog straha (na primjer, nakon strašnog događaja, doživljene noćne more itd.). Tijekom kratkih tečajeva terapije, Alprazolam se uzima u početnim dozama, to jest 0,25-0,5 mg 3 puta dnevno.
Dugotrajni tečajevi terapije traju od tri do osam mjeseci i neophodni su za liječenje kroničnih stanja tjeskobe i straha. Dugim tečajevima terapije doza Alprazolama prilagođava se naznačenoj terapiji.
Otkazivanje alprazolama
Prestanak uzimanja Alprazolama vrši se postupno, jer se naglim otkazivanjem razvija sindrom odvikavanja, koji se očituje u oštrom vraćanju simptoma, da bi se eliminirao, u stvari, lijek. Štoviše, kod simptoma odvikavanja, u pravilu, simptomi postaju izraženiji nego prije početka terapije Alprazolamom.
Otkazivanje Alprazolama provodi se u roku od 2 - 6 tjedana (ovisno o veličini terapijske doze), smanjujući dnevnu dozu za 0,25 - 0,5 mg svaka tri dana. I prvo se smanjuje jutarnja doza, zatim dnevna, a tek nakon toga večernja. Na primjer, osoba je uzimala Alprazolam 1,5 mg 3 puta dnevno. Doziranje se smanjuje na sljedeći način: ujutro počinju uzimati 1 mg, a popodne i navečer - 1,5. Nakon tri dana smanjuje se i dnevna doza te počinju uzimati 1 mg ujutro i popodne te 1,5 mg navečer. Nakon još tri dana, večernja doza se također smanjuje za 0,5 mg, uzimajući Alprazolam 1 mg tri puta dnevno. Dakle, doziranje se smanjuje do potpunog otkazivanja.
Ako smanjenje doze od 0,5 mg uzrokuje anksioznost i strah, trebali biste se vratiti na prvotnu dozu u kojoj nastavljate uzimati lijek 1 do 2 tjedna. Nakon tog razdoblja, doza Alprazolama ponovno se počinje smanjivati, ali ne 0,5 mg, već 0,25 mg.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom cijele trudnoće i razdoblja dojenja..
Alprazolam je toksičan za fetus, jer može izazvati malformacije kada se uzima tijekom prvog tromjesečja (do 13. tjedna gestacije). Ako je žena uzimala Alprazolam, počevši od drugog tromjesečja trudnoće (od 13. tjedna), a prijem je trajao duže od mjesec dana, tada to može izazvati sindrom odvikavanja kod novorođene bebe. U kasnoj trudnoći, uzimanje Alprazolama može izazvati nerazvijenost središnjeg živčanog sustava u fetusu.
Uzimanje lijeka uoči porođaja uzrokuje depresiju disanja, smanjeni tonus mišića, nizak krvni tlak, smanjenu tjelesnu temperaturu i oslabljeni refleks sisanja u novorođenčeta.
Alprazolam prodire u majčino mlijeko, a s njim i u tijelo djeteta, kod kojeg lijek izaziva pospanost i trom sindrom sisanja. S tim u vezi, uporaba lijeka u pozadini dojenja može dovesti do poteškoća u procesu hranjenja djeteta. Stoga se preporučuje odbiti dojenje ako je potrebno uzimati Alprazolam.
posebne upute
Za depresiju, Alprazolam se može kombinirati s antidepresivima. Međutim, potrebno je pratiti stanje osobe koja pati od depresije i uzima Alprazolam, jer može razviti hipomanično ili manično stanje..
Osobe koje pate od bolesti jetre ili bubrega trebale bi biti oprezne prilikom uzimanja Alprazolama, a najmanje jednom u dva tjedna poduzeti testove za utvrđivanje aktivnosti jetrenih enzima (AST, ALT, ALP, itd.) I krvne slike (kompletna krvna slika s leukoformulom).
Za ljude koji nikada ranije nisu koristili psihotropne droge, učinkovite su niže doze lijeka u usporedbi s onima koji su prethodno koristili antidepresive, tablete za smirenje ili zlouporabu alkohola.
Dugotrajna primjena Alprazolama može dovesti do razvoja ovisnosti koja se naziva ovisnost o benzodiazepinima i vrlo je teško liječiti. Stoga se Alprazolam mora uzimati u najnižim učinkovitim dozama i u najkraćem mogućem vremenskom razdoblju, dovoljnom za izlječenje.
Smanjivanje doze lijeka prebrzo ili naglo otkazivanje provocira razvoj apstinencijskog sindroma, koji može biti lagan ili težak, a sukladno tome biti popraćen stvaranjem različitih simptoma. Dakle, blagi sindrom povlačenja može se manifestirati u obliku nesanice i disforije (lošeg raspoloženja), koji brzo prolaze. Teški tijek apstinencijskog sindroma karakterizira razvoj grčeva u trbuhu i mišićima, povraćanja, znojenja, podrhtavanja, konvulzija, anksioznosti i strahova..
Simptomi odvikavanja najčešći su kod ljudi koji uzimaju Alprazolam dulje od 12 tjedana..
Alprazolam se ne smije uzimati u kombinaciji s drugim sredstvima za smirenje. Također, strogo je zabranjeno piti alkohol tijekom uzimanja lijeka..
Uz to, lijek se ne smije propisivati djeci mlađoj od 18 godina, budući da je njihov središnji živčani sustav vrlo osjetljiv na inhibitorne učinke lijekova benzodiazepina, uslijed čega, uzimajući Alprazolam, postaju letargični, pospani, apatični, ravnodušni, jednom riječju, kako kažu u svakodnevnom životu, „povrće ".
Ako se, u pozadini primjene lijeka, kod osobe razvije povećana agresivnost, akutna uznemirenost, strah, samoubilačke misli, halucinacije, grčevi u mišićima, poteškoće sa zaspanjem ili plitkim snom, tada Alprazolam treba odmah zaustaviti i obratiti se liječniku.
Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Tijekom uzimanja Alprazolama, trebali biste napustiti razne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu brzinu reakcija i koncentraciju pažnje, jer lijek djeluje depresivno na središnji živčani sustav.
Predozirati
Predoziranje alprazolamom moguće je kod uzimanja 500 - 600 mg lijeka dnevno. Predoziranje se očituje sljedećim simptomima:
- Pospanost;
- Zbunjenost svijesti;
- Slabljenje refleksa;
- Nistagmus;
- Tremor;
- Bradikardija (smanjeni broj otkucaja srca);
- Dispneja;
- Otežano disanje;
- Koma.
Za liječenje predoziranja, prije svega, provodi se ispiranje želuca, nakon čega se daje sorbent, na primjer, aktivni ugljen, Polisorb, Poliphepan, Enterosgel, Filtrum itd. Nakon toga, ako je potrebno, daje se flumazenil i provodi se simptomatska terapija za održavanje normalnog disanja i krvnog tlaka..
Interakcija s drugim lijekovima
U kombinaciji s upotrebom Alprazolama s psihotropnim (Aminazin, Haloperidol, itd.) I antikonvulzivima (Valproična kiselina, Vigabatrin, Lamotrigin, itd.), Drugim sredstvima za smirenje (Fenazepam, Diazepam, Elenium, Midazolam, Fenibutin itd.), hipnotici, opojni lijekovi protiv bolova, blokatori histamina (Diazolin, Suprastin, Fenistil, Claritin itd.), antibiotici makrolidne skupine (Azitromicin, Klaritromicin, Eritromicin, itd.) i alkoholna pića povećavaju inhibitorni učinak na središnji živčani sustav.
Prilikom uzimanja oralnih kontraceptiva smanjuje se brzina eliminacije Alprazolama iz tijela, što rezultira time da on duže ostaje u krvi u aktivnoj koncentraciji, što vam omogućuje uzimanje lijeka 2, a ne 3 puta dnevno.
Uzimanje Alprazolama s digoksinom povećava rizik od predoziranja srčanim glikozidima.
Alprazolam dovodi do povećanja koncentracije i jačine učinka imipramina i antihipertenzivnih lijekova. I itrakonazol, ketokonazol i paroksetin povećavaju ozbiljnost učinaka Alprazolama.
Fluvoxamine povećava koncentraciju Alprazolama u krvi, povećavajući time rizik od nuspojava. Alprazolam sam povećava toksičnost R-RëRgRѕRІSѓR´RëRЅR °.
Alprazolam u kombinaciji s fluoksetinom može izazvati psihomotorne poremećaje, a s klozapinom - respiratornu depresiju.
Alprazolam smanjuje ozbiljnost učinka Levodope, što zahtijeva povećanje njegove doze u liječenju parkinsonizma.
Tijekom uzimanja Alprazolama, trebali biste iz više razloga potpuno napustiti upotrebu alkoholnih pića. Prvo, alkohol i alprazolam pojačavaju međusobno djelovanje na ljudsko tijelo, uslijed čega se krvni tlak može naglo smanjiti, može se smanjiti zgrušavanje krvi, može se pogoršati moždana cirkulacija, a mogu se pojaviti i zimice, povraćanje, krvarenje i krvarenje ili se mogu razviti moždani udar, srčani udar, koma ili smrt. Izlazak.
Nuspojave
Alprazolam je sposoban izazvati sljedeće nuspojave iz različitih organa i sustava:
1. Iz središnjeg živčanog sustava (obično se javljaju na početku liječenja i nakon nekog vremena potpuno nestanu):
- Pospanost;
- Osjećaj umora;
- Pogoršanje koncentracije;
- Oštećenje pamćenja;
- Sporost mentalnih i motoričkih reakcija;
- Euforija;
- Depresivno raspoloženje;
- Zbunjenost svijesti;
- Vrtoglavica;
- Glavobolja;
- Dezorijentiranost;
- Ataxia (poremećaj pokreta);
- Nestabilan hod;
- Tremor;
- Poremećaj koordinacije;
- Nekontrolirani pokreti;
- Slabost mišića;
- Dizartrija;
- Paradoksalne reakcije (izljevi agresije, uznemirenost, strah, samoubilačke tendencije, zbunjenost, grčevi mišića, halucinacije, anksioznost, nesanica).
2. Iz gastrointestinalnog trakta:
- Suha usta;
- Salivacija;
- Žgaravica;
- Mučnina;
- Povraćanje;
- Smanjen apetit do anoreksije;
- Dispepsija (nadimanje, nadutost, osjećaj težine u želucu, itd.);
- Zatvor;
- Proljev;
- Poremećaj jetre;
- Povećana aktivnost ALT, ALAT i alkalne fosfataze;
- Žutica.
3. Sa strane krvnog sustava:
- Anemija;
- Leukopenija (smanjenje ukupnog broja leukocita u krvi ispod normale);
- Neutropenija (smanjenje ukupnog broja neutrofila u krvi ispod normale);
- Trombocitopenija (smanjenje ukupnog broja trombocita u krvi ispod normale);
- Agranulocitoza - odsutnost neutrofila, bazofila i eozinofila u krvi, što je popraćeno jezom, vrućicom, upalom grla, umorom i slabošću.
4. Iz mokraćnog sustava:
- Urinarna inkontinencija;
- Zadržavanje mokraće;
- Poremećaj rada bubrega;
- Promjena libida (povećanje ili smanjenje);
- Dismenoreja (menstrualne nepravilnosti).
5. Iz kardiovaskularnog sustava:
- Smanjenje krvnog tlaka;
- Tahikardija.
6. Alergijske reakcije:
- Kožni osip;
7. Ostalo:
- Povećanje ili smanjenje tjelesne težine;
- Ovisnost (ovisnost o benzodiazepinima);
- Oštećenje vida (dvostruki vid);
- Sindrom povlačenja s oštrim smanjenjem doze.
Kontraindikacije za uporabu
Alprazolam je kontraindiciran za uporabu ako osoba ima sljedeće bolesti ili stanja:
- Koma;
- Miastenija gravis (mišićna slabost);
- Glaukom zatvorenog ugla;
- Otrovanje alkoholom, opijumima, tabletama za spavanje ili antipsihoticima;
- Kronične opstruktivne bolesti dišnih putova (na primjer, KOPB, bronhitis, itd.) S manifestacijama respiratornog zatajenja;
- Akutno zatajenje dišnog sustava;
- Teška depresija;
- Trudnoća i dojenje;
- Dob mlađa od 18 godina;
- Pojedinačna preosjetljivost ili alergijske reakcije na bilo koji lijek iz skupine benzodiazepina.
Gore navedeni uvjeti apsolutne su kontraindikacije, jer ako su prisutni, lijek se ne smije koristiti ni pod kojim uvjetima. Uz apsolutne, postoje i relativne kontraindikacije za uzimanje Alprazolama, u prisutnosti kojih se lijek može koristiti, ali samo s oprezom. Uz obvezan oprez, potrebno je koristiti Alprazolam pod sljedećim uvjetima:
- Otkazivanje jetre;
- Kronično zatajenje bubrega
- Ataksija;
- Ovisnost o drogama iz prošlosti;
- Sklonost zlouporabi različitih lijekova koji utječu na središnji živčani sustav;
- Hiperkineza;
- Organske bolesti mozga;
- Psihoze;
- Hipoproteinemija (niska razina ukupnih proteina u krvi);
- Apneja za vrijeme spavanja;
- Starije dobi.
Alprazolam - analozi
Bilo koji lijek ima dvije vrste analoga - to su sinonimi i, zapravo, analozi. Sinonimi uključuju lijekove koji sadrže iste djelatne tvari. Analozi uključuju lijekove s različitim aktivnim sastojcima, ali sa sličnim terapijskim djelovanjem. Sukladno tome, sinonimi za Alprazolam su pripravci koji sadrže alprazolam kao aktivnu tvar. Ostali benzodiazepinski sredstva za smirenje-anksiolitici su analozi lijeka..
Sinonimi za Alprazolam na farmaceutskom tržištu zemalja ZND-a su sljedeći:
- Alzolam tablete;
- Alprox tablete;
- Zolomax tablete;
- Cassadan tablete;
- Xanax tablete;
- Neurol tablete;
- Frontin tablete;
- Helex i Helex SR tablete.
Analozi alprazolama na farmaceutskom tržištu zemalja ZND-a su sljedeći:
- Apaurin tablete i injekcije;
- Gidazepam tablete;
- Tablete Grandaxin;
- Diamidazepam tablete;
- Lorafen tablete;
- Mezapam tablete i granule za oralnu suspenziju za djecu;
- Nozepam tablete;
- Otopina za injekcije relanija;
- Relium tablete i otopina za injekcije;
- Tablete Rudotel;
- Seduxen tablete i injekcije;
- Sibazon tablete (za djecu i odrasle) i otopina za injekcije;
- Tazepam tablete;
- Phenazepam tablete i injekcije;
- Chlosepide tablete;
- Elenium tablete.
Važno Je Znati O Ludilo
-
Kako se riješiti opsesivnih misli - jednostavne tehnike iscjelitelja
Shizofrenija -
Downov sindrom uzrokuje
Apatija -
Šteta začina i posljedice njegove upotrebe
Shizofrenija -
Senzorna afazija - ne razumijem, ne kažem što je to?
Psihoterapija -
Pomaganje depresivnoj osobi: kako podržati i izvesti voljenu osobu iz ovog stanja
Anksioznost -
Kako sami liječiti bulimiju kod kuće
Apatija
Halucinacije
Psihoze
Alexander Sutherland Neill, engleski pedagog, obrazovni inovator i osnivač Summerhill School, jednom je rekao: "Kad nema pritiska straha i discipline, djeca nisu agresivna." Mnogi psiholozi tvrde da ovaj sažeti izraz odražava cijelu bit ovog fenomena.