Kada dođe do razumijevanja da vaša voljena osoba ne pije samo čašu, već je bolesna od poznate bolesti, zasigurno ćete htjeti znati kako liječiti alkoholizam kako ga ne biste ostavili na miru s problemom. Vrlo rijetko pacijent može postati svjestan svog stanja..
To je onaj koji će sve poricati do posljednjeg, govoreći da može prestati piti, ali ne želi. Zapravo, on to nije u stanju učiniti bez podvrgavanja cjelovitom liječenju za obnavljanje metabolizma..
Proces formiranja alkoholizma
Ne možete dobiti alkoholizam pijenjem jedne ili dvije litre alkohola. U prvoj fazi čovjek se počinje osjećati kao da mu alkohol donosi zadovoljstvo, tvrdeći: "Mogu se opustiti samo kad popijem." Mozak se postupno sjeća ovog stava i, videći alkohol, odaje udruživanje - zadovoljstvo.
To se zove psihološka ovisnost. U ovoj fazi trebate zazvoniti na alarm i zaustaviti pacijenta, inače će alkoholizam napredovati u sljedeću fazu, u kojoj ćete morati tražiti kako za njega što bezbolnije izliječiti osobu od alkoholizma.
U drugoj fazi tijelo prilagođava metabolizam alkoholu. Etilni alkohol, koji se "pali" u tijelu, daje puno energije. Ako su se ranije energije uzimale iz proteina, masti i ugljikohidrata, sada se prednost daje alkoholu. I ovdje postoji logika - zašto jesti veliku porciju, na primjer masti, dok kako možete popiti manju porciju alkohola.
Ali još je gora činjenica da u ovoj fazi alkohol kao psihoaktivna tvar stvara ovisnost. I evo što je zanimljivo - ako je u prvoj fazi pacijentu bila potrebna 1 litra alkohola "za sreću", tada se sa svakom dozom ta doza postupno povećava. U budućnosti se ta ovisnost ne može prevladati..
Jedini način da izliječite voljenu osobu jest osigurati da alkohol ne uđe u njegovo tijelo. Tada se metabolizam polako normalizira, iako će pacijent taj proces podnijeti s patnjom. Stalno će htjeti piti kako bi olakšao svoje stanje, postupak je vrlo sličan ovisnosti o drogama - samo je predmet ovisnosti drugačiji.
Pažnja! Čaša piva ublažit će patnju na kratko vrijeme, ali vratit će osobu na početnu točku procesa oporavka..
Izlječivost alkoholizma: mit ili stvarnost
Ranije smo nagovijestili da je ovisnost nepovratna, što znači da je lijek od alkoholizma nemoguć. "Što učiniti?" - pitaš. Unatoč činjenici da će bolest ostati s čovjekom cijeli život, on sam ili uz pomoć rodbine i liječnika može zauvijek odbiti uzimati alkohol.
Ako vam liječnici kažu kako se alkoholizam može izliječiti, to znači da objašnjavaju kako će pronaći metodu koja će natjerati osobu da prestane piti alkohol. Simptomi će nestati i on će se osjećati puno bolje. Ali u takvim uvjetima uvijek postoji opasnost od sloma, kada se, nakon što popije alkoholno piće, samo jedna čaša ili čaša odgovarajućeg alkohola, osoba slomi i napiva se ili napiva, drugim riječima.
Metode za odustajanje od alkohola
Metode liječenja ili prestanka uzimanja alkohola namijenjene su osobama čija je bolest prešla u treću fazu. Mogu se koristiti i kod kuće i u hospitalizaciji. Najpopularnije metode su:
- Medicinska metoda - liječenje lijekovima, kombinirajući unos lijekova prema programu koji je razvio ljekar koji dolazi. Ova metoda pomoći će vam da izliječite što je lakše moguće, uz minimalan stres. Uz to, pacijent će razviti stabilno i fiziološko odbacivanje alkohola zbog kalcijevog karbamida ili disulfirama, što zajedno s alkoholom dovodi do lošeg zdravlja: glavobolje, vrtoglavice. A također sastav sadrži sastojke koji stabiliziraju aktivnost mozga, poput akamprosata, naltreksona, koji neutraliziraju ugodne učinke uzimanja alkohola. Liječnik može propisati lijekove za obnavljanje metabolizma i rada jetre;
- Metoda psihološkog utjecaja način je na koji se pacijentu unosi negativna percepcija alkohola i samopouzdanje u postizanju životnih ciljeva bez njega, na podsvjesnoj razini. To je rijetko učinkovito, osim ako ne nađete velikog profesionalca. Ovdje je također važna želja same osobe da se izliječi - što je jača, to je učinkovitija metoda;
- Metoda neutraliziranja otrovnih tvari je uvođenje intravenskih supstanci sličnih po sastavu alkoholu, koje su manje štetne od alkohola i ne donose mu zadovoljstvo. Koriste se za izlazak iz pijanstva i pripremu za postupak rehabilitacije;
- Integrirana metoda je metoda koja je simbioza nekoliko tehnika. Na primjer, "španjolska metoda" metoda je koja se sastoji od medicinskog, psihološkog liječenja i socijalnog oporavka. Za njegovu provedbu vode se i razgovori s pacijentovom neposrednom okolinom..
Kućno liječenje
Pažnja! Da biste razumjeli gdje liječiti alkoholizam, možete se poslužiti preporukama stručnjaka iz područja narkologije, koji osiguravaju da se možete riješiti, ublažiti bolest alkoholizma kod kuće, ako se pojavila u procesu bijega iz stresnih situacija i ako su sve takve problematične situacije riješene. Ako se ovisnost o alkoholu naslijedi, teško je govoriti o učinkovitosti kućnog liječenja.
Ako voljenoj osobi želite pomoći da prevlada ovisnost, okružite je pažnjom i podrškom, pomozite mu da izbjegne stresne situacije. Koristite ljekovitu metodu zajedno s psihološkom sugestijom da je beskorisno piti. Prije nego što se okrenete narodnim metodama, prvo analizirajte imaju li zdrav razum.
Na primjer, ako govorimo o metodi gdje trebate spaliti brezove trupce posute šećerom tako da pacijent diše preko vatre, a zatim popije čašu votke, što će dovesti do nestanka želje za pićem. Čini se da su ovu metodu izmislili sami pacijenti kako bi dobili dozu alkohola.
Druga stvar su razne tinkture i dekocije na medvjetnici ili timijanu. Možda su nekad bili učinkoviti, mogu izliječiti u slučaju dulje uporabe, ali sada su se pojavili pouzdaniji lijekovi. Uostalom, koristite pametni telefon ili olovku s lišćem, zapisujući što trebate kupiti u trgovini i ne izbijate natpise na gromadi, zar ne?
Najizkazaniji način liječenja alkoholizma kod kuće je poziv liječniku. Bit će mu teško raditi, jer će imati samo 1-1,5 sati da obnovi funkcije pacijentovog tijela koje već dugo komunicira s alkoholom. Bez dodatnih ispitivanja i analiza teško je zaključiti koje su funkcije oštećene i treba ih obnoviti..
U tom se slučaju mora voditi pacijentovoj samosvijesti, koja se ne može uvijek pravilno procijeniti. Iskusni liječnik, na temelju primljenih podataka, može razumjeti u kojim dozama i što prepisati pacijentu. Sastavit će upute za prijem za vašu voljenu osobu koja se suočila s ovom bolešću.
Zašto pacijenti više vole oporavak u kući
Češće nego ne, ljudi radije ostaju kod kuće na rehabilitaciji nego da idu u bolnicu. Nevoljkost kontaktiranja stručnjaka može se objasniti sljedećim okolnostima:
- odbacivanje njihove bolesti;
- uvjerenje da to mogu sami;
- nedostatak novca;
- čuvanje povjerljivosti bolesti.
Prednosti kućnog liječenja
Postoje određene prednosti prolaska kroz rehabilitacijski postupak kod kuće:
- Poznato okruženje koje pomaže u suočavanju s depresijom;
- puno pažnje voljenih osoba - važno je da osoba shvati da ga se nije odrekla slanjem u bolnicu;
- liječenje se odvija mnogo brže, nakon 2-3 dana, izliječena se osoba pridruži svom uobičajenom životu, ali već bez žudnje za alkoholom, za razliku od hospitalizacije, u kojoj morate provesti najmanje tjedan dana.
Stacionarno liječenje
Jasno je da liječenje kod kuće u određenim slučajevima može naštetiti, pogoršati stanje osobe, tada je potrebno otići u bolnicu u bolnicu. Uz prijenos ovisnosti o alkoholu nasljeđivanjem, takvi slučajevi uključuju:
- dugotrajno pijanstvo, koje je uvelike oslabilo tijelo;
- rizik od delirija tremensa;
- pogoršanje kroničnih bolesti, poput čira;
- stanje akutne upale gušterače.
Pažnja! Razdoblje nakon liječenja kada pacijent može bez alkohola ovisi samo o njemu.
Treba pokazati snagu volje u vezi s upotrebom alkohola u bilo kojem obliku, uključujući slatkiše i drugu hranu. Da biste se oporavili od alkoholizma, točnije, od simptoma njegove pojave, potrebno je suzdržati se od pijenja bezalkoholnog piva, koje okusom i mirisom povećava rizik od sloma.
Zaključak
Snaga volje bit će potrebna ne samo vašoj voljenoj osobi, već i onoj koja će biti s njim u ovim teškim trenucima. Vaša želja da mu pomognete pravi je izbor, jer je to ista teška bolest kao i svi ostali. Podržavajte ga tijekom liječenja, pokazujte ljubav, brigu. Zajedno to definitivno možete. Sretno u vašoj borbi!
Alkoholizam: liječenje, simptomi, stadiji, metode odlaganja, alkoholizam kod žena i piva
Bez obzira koliko ljudi htjelo vjerovati, alkoholizam je bolest. I za njega je, kao i za svaku bolest, karakterističan razvoj od faze i, kao i kod ostalih patologija, od nje se može spasiti samo razumno i provjereno liječenje.
Problem alkoholizma započinje kad osoba - nije bitno je li žena ili muškarac - počne uživati u alkoholu, povezuje s njim ugodne trenutke života. U ovom trenutku etilni alkohol reagira s molekulama masti prisutnim u tijelu i postupno se uključuje u tekući metabolizam. Da biste ga "uklonili" odatle, morate potpuno ukloniti alkoholna pića iz upotrebe i, zauzvrat, ispraviti nove metaboličke poremećaje. Tada će se za otprilike godinu dana metaboličke reakcije vratiti u prvobitno stanje, struktura krvnih žila vratit će se u normalu i započet će rad na "ispravljanju" oštećenih unutarnjih organa. Glavna stvar je da u ovom trenutku alkohol ne ulazi u tijelo.
Učinkovito liječenje alkoholizma moguće je samo ako se sam pacijent želi riješiti ovisnosti. Upravo tome je usmjerena terapija u specijaliziranim klinikama i centrima, gdje se, uz uklanjanje toksičnih produkata alkoholizacije iz tijela, radi i s izmijenjenom ljudskom psihom. Prisilni i "nesvjesno" tretmani daju loše rezultate.
Zanimljivosti o alkoholu
Alkohol, odnosno etilni alkohol (etanol) ima toksični učinak na gotovo sve ljudske organe. Što je češće u tijelu (u većim dozama nego u nekim plodovima), to više šteti.
Etilni alkohol se vrlo brzo apsorbira i nakon 60-90 minuta opaža se njegova maksimalna koncentracija u krvi. Stopa usisavanja povećava se ako:
- osoba ima prazan želudac;
- alkoholno piće ima visoku temperaturu (pića na bazi zagrijanog vina, poput kuhanog vina);
- piće sadrži šećer i ugljični dioksid u obliku mjehurića (na primjer, u šampanjcu).
Ako se alkohol uzima s velikim količinama hrane (ne na prazan želudac), posebno masne, apsorpcija mu se usporava.
Ulazeći u krvotok, etanol ulazi uglavnom u 2 organa: mozak i skeletne mišiće, a to je već 70% tjelesne težine. Alkohol ulazi u masno tkivo i kosti u manjem volumenu.
Jetra i donekle želudac pokušavaju neutralizirati etanol. Tkivo jetre proizvodi enzim zvan alkohol dehidrogenaza, koji pretvara etanol u visoko otrovni acetaldehid. Aldehiddehidrogenazom se mora pretvoriti u bezopasnu octenu kiselinu. Nakon toga se "uključuje" tiokinaza koja pretvara octenu kiselinu u acetil-koenzim A. Iz nje nastaju ketonska tijela koja su otrovna za mozak.
Stalnim unosom razina alkohola dehidrogenaze opada. Zatim se uzima enzim katalaza za neutralizaciju etanola. Djeluje sporije i oksidira alkohol u otrovnije derivate.
Uz ove enzime, transformacija alkohola u jetri provodi se uz pomoć enzima - citokroma P450. Ovaj enzim također je uključen u preradu većine ljekovitih tvari, posebno antibiotika. Stoga, ako se lijekovi uzimaju zajedno s alkoholom, postoji veliki rizik da lijek zauzme mjesto u enzimskom sustavu, a alkohol će ostati "nedovoljno obrađen". To može biti opasno po život.
Krajnji produkti pretvorbe etanola u jetri su ugljični dioksid i voda. Kao rezultat, stvara se energija: iz 60 g alkohola dobiva se 477 kcal.
Sposobnost da postanete alkoholičar je u genima?
Dva "glavna alkoholna" enzima - alkohol dehidrogenaza i aldehid dehidrogenaza - mogu se proizvoditi u "brzom" i "sporom" obliku. Kakve će oblike osoba dobiti, programirani su genima. Upravo od oblika ovih enzima 90% ovisi o tome ima li osoba ovisnost o alkoholizmu ili ne..
Dakle, ako su oba enzima "brza" (na primjer, među Indijancima Južne Amerike), osoba se gotovo ne opije i brzo se otrijezni, a da ne osjeti znakove mamurluka. Što su ovi enzimi sporiji, to više osoba treba popiti da bi se napila (to je tipično za Europljane, slavenske i afričke narode). Osjećaju sve učinke alkohola: euforiju, opuštenost, društvenost i nakon nekog vremena (to ovisi o dozi etanola) počinju patiti od mamurluka. Da bi se takvi ljudi razboljeli od alkoholizma, morate često i "tvrdo" piti.
Predstavnike mongoloidne rase - Azijate i stanovnike Dalekog sjevera - karakterizira razvoj "brze" alkohol dehidrogenaze i "spore" aldehid dehidrogenaze. Dovoljno im je da popiju malu dozu alkohola da bi se napili (gotovo bez znakova euforije), dok vrlo brzo nastupa ozbiljan mamurluk (acetaldehid je već stvoren, ali neće biti neutraliziran na bilo koji način). Alkoholičari su rijetki među tim narodima: 91 rjeđe nego među Europljanima.
U Rusiji oko 10% stanovnika ima brzu alkoholnu dehidrogenazu, među Čuvašima - do 18%. Zanimljivo je da većina tih ljudi živi u Moskvi. Takvi ljudi gotovo da i ne osjećaju opijenost, što ih "osigurava" od alkoholizma.
Oni narodi (Evenki, sjevernoamerički Indijanci, Čukči), koji su izvorno bili svojstveni nomadskom načinu života, tijekom prijelaza u sjedilački život, posebno kad se presele u grad, počinju previše piti. Nedavne studije pokazale su da to nije povezano s alkoholom i acetaldehid dehidrogenazama. Znanstvenici tvrde da su za to krivi promjena vrste prehrane i povezane razine nadbubrežnih hormona. Dakle, kad su to bile masnoće i proteini, što je bilo neophodno da nomadi mogu rjeđe jesti, proizvodili su manje hormona stresa nego kod ugljikohidratne prehrane. Više stresa plus sjedilački život u kojem se mediji kultiviraju konzumacijom alkohola, što je dovelo do pojave velikog broja alkoholičara među tim narodima.
Zanimljiv. Sklonost alkoholizmu prepoznajete po dva čimbenika:
- ako nakon pijenja alkohola lice ne pocrveni (crvenilo kože znak je oslobađanja acetaldehida);
- ako se nakon obilnog pića osoba sama rano probudi.
Alkoholna "norma"
Sigurno za zdravlje, bez alkoholizma možete piti dnevno:
- Žene: 300 ml piva ili 130 ml vina ili 50 ml votke.
- Muškarci: 500 ml piva ili 200 ml vina ili 75 ml votke.
Ova se "doza", jednaka 25 g etanola za žene i 30 g za muškarce, može uzimati samo 5 puta tjedno. Još 2 dana treba biti bez alkohola.
Najveća dopuštena doza je 60 g čistog etanola za muškarce, 50 g za žene. Dopušteni volumen etanola kod žena je niži nego kod muškaraca, što je povezano sa osobitostima ženske anatomije: više masnog tkiva, manje mišića. To diktiraju ženski spolni hormoni..
Koncentracija alkohola u krvi može se izračunati tako da se prvo pomnoži 0,7 (to je 70%, što čini mozak i mišiće, gdje se apsorbira većina alkohola) s tjelesnom težinom, a zatim se s ovom brojkom podijeli količina etanola u gramima. Smrtonosna koncentracija je 3,5 ‰, iako u praksi postoje ljudi s višim stopama koji čak nisu u komi, već u svijesti.
Što alkohol može učiniti
Posljedice alkoholizma možete razumjeti ako znate kako etanol utječe na različite organe..
Živčani sustav
Etanol ima izravni toksični učinak na živčane stanice i mijenja proizvodnju različitih tvari u mozgu. Dakle, nakupljanje gama-amino-maslačne kiseline, glavnog inhibitornog medijatora, dovodi do opuštanja, euforije i pospanosti. Pokreće oslobađanje endorfina, koji pokreću oslobađanje dopamina, a cijeli ovaj koktel koji izaziva blaženstvo potiče potrebu za ponovnim pićem..
S alkoholizmom se smanjuje volumen mozga, posebno u njegovom prednjem režnju. Smrt neurona na ovom području dovodi do:
- smanjenje mentalnih funkcija;
- kršenje pažnje;
- Nerazgovjetan govor;
- promjena u karakteru i osobnosti osobe.
Posude su također oštećene, a na tim je područjima mozak natopljen krvlju. Krvarenje može biti opsežno i kobno.
Također, kod alkoholizma mogu se primijetiti psihoze, lezije leđne moždine i malog mozga. U 2. fazi bolesti zahvaćena su živčana debla koja idu do udova. Kao rezultat, dolazi do gubitka osjetljivosti i kretanja na područjima stopala i ruku na kojima se nose čarape i rukavice. To se naziva alkoholna polineuropatija..
Jetra
Pijenje velike količine alkohola za samo godinu dana uzrokovat će bolesti jetre. Prvo će porasti razina acetil-koenzima A i "energetske" tvari NADH. Usporit će reakcije metabolizma masti, uslijed čega će se masnoća početi taložiti u jetri. Dok je masnoća još uvijek 5-50%, proces je reverzibilan (možete prestati piti, a jetra će se sama oporaviti, bez "čišćenja"). Ali nakon toga, smrt jetrenih stanica već započinje i klijanje tkiva na njihovom mjestu, slično tkivu ožiljka. Ovo je fibroza jetre, nepovratna prva faza ciroze. Slijedi ciroza u kojoj se funkcije jetre, važne za cijeli organizam, isključuju jedna za drugom.
Srce
Etilni alkohol uzrokuje uništavanje crvenih krvnih stanica, što rezultira hemolitičkom anemijom, uzrokuje nakupljanje "loših" (uzrokujući aterosklerozu) masnih kiselina. To dovodi do razvoja srčanih bolesti (kardiomiopatija, aritmije), a također pogoršava tijek postojećih kardiovaskularnih bolesti. Alkoholičari puno brže razvijaju zatajenje srca od ljudi s kroničnim srčanim bolestima, što brzo dovodi do smrti..
Američko udruženje za srce poziva da se ne vjeruje "savjetima" o blagodatima crvenog vina ili konjaka za srce. Svi potrebni vitamini i antioksidanti mogu se dobiti iz zdrave hrane: bobičastog voća, voća, povrća.
Metabolizam
Alkohol dovodi do smanjenja taloženja glikogena u jetri - snopu mnogih molekula glukoze koje su zaliha energije u slučaju da je hitno potrebna. Istodobno, sam alkohol daje čovjeku određenu količinu energije, stoga, kada ga koristi, osoba, posebno alkoholičar, ne konzumira hranu. Ako se zalihe glikogena iscrpe, nakon druge libacije može se razviti akutna hipoglikemija (naglo smanjenje razine glukoze u krvi), što uzrokuje depresiju svijesti, konvulzije. To čak može dovesti do smrti, pogotovo ako osoba ima dijabetes..
Nepotpuna oksidacija masnih kiselina u jetri, koja se razvija tijekom alkoholizma, dovodi do nakupljanja ketonskih tijela u tijelu. Njih je posebno mnogo ako u jetri ne ostane glikogen. Ovo se stanje naziva ketoacidoza. Dovodi do simptoma poput slabosti, povraćanja, bolova u trbuhu, vrtoglavice, pospanosti i gubitka kilograma. Ako se alkoholizam kombinira s dijabetesom melitusom, ketoacidoza se može pretvoriti u ketoacidotsku komu.
Etilni alkohol ometa apsorpciju vitamina B (posebno B1 i B6), u vezi s čime se razvija Gaie-Wernickeov sindrom:
- toplina
- gubitak mentalne aktivnosti, sve do depresije svijesti do kome;
- gubitak pamćenja;
- dvostruki vid;
- nedostatak koordinacije.
Gastrointestinalni trakt
Kronična zlouporaba alkohola može oštetiti želudac i tanka crijeva. Pojavljuje se proljev povezan s oštećenom apsorpcijom vode i elektrolita, oslabljenom apsorpcijom laktaze.
Uz to, uz ponavljano povraćanje mogu se javiti puknuća sluznice jednjaka i želuca, popraćena krvarenjem. Također se razvija oštećenje gušterače - pankreatitis, koji može dobiti nekrotizirajući oblik (tkivo žlijezde umire) i dovesti do smrti. 95% bolesnika razvija gastritis.
Alkoholizam dramatično povećava rizik od razvoja karcinoma: karcinoma crijeva, karcinoma želuca, karcinoma jednjaka.
Zglobovi
Stalno uzimani etanol dovodi do kašnjenja u tijelu mokraćne kiseline. Njegov višak nakuplja se u zglobovima, što uzrokuje giht..
Utjecaj na genski fond
Etanol truje i ženske i muške spolne stanice, povećavajući rizik od rađanja bolesnog djeteta ili čak njegove intrauterine smrti. Pijenje alkohola od strane trudnice posebno je opasno.
Alkohol dodatno šteti uz pomoć štetnih aditiva. Povećavaju oštećenje jetre i bubrega, kroz koje se izlučuju, kao i krvnih žila i srca, koji osiguravaju njihov prolazak kroz tijelo..
Zašto se razvija alkoholizam
Za razvoj alkoholizma nije dovoljna samo kombinacija "sporih" dehidrogenaza. Potrebno je da je osoba počela povremeno uzimati etilni alkohol s prijelazom na sve češću upotrebu. To se uglavnom događa s psihološkim problemima:
- niske (rjeđe - visoke) plaće;
- stres na poslu;
- prijatelji koji piju;
- nedostatak prijatelja;
- problemi u obiteljskim odnosima.
Simptomi alkoholizma vjerojatnije će se naći kod ljudi melankolične naravi, sklonih depresiji i samozaničavanju, kao i kod onih koji su odrasli u obitelji alkoholičara.
Kako posumnjati na alkoholizam
Mnoge su obitelji navikle uzimati alkoholna pića praznicima ili nakon značajnih događaja / većih kupnji. Kako razumjeti da pojedini rođak može postati alkoholičar?
Postoji takva stvar kao što je domaći alkoholizam, koji se naziva i domaći alkoholizam. Karakterizira ga odsutnost potpune ovisnosti o etilnom alkoholu. Takvoj osobi, kućanstvu pijanom, alkohol još uvijek ne ometa posao. Osoba koja povremeno sebi ili svojim najmilijima obeća da će „prestati“ i dalje koristi alkohol. Ako se ne riješi ova navika, ona će se razviti u bolest. Kod žena se to događa ranije, kod muškaraca - kasnije. Lakše je liječiti pijanstvo u kući, ali definitivno mu treba pomoć psihologa ili psihoterapeuta: na taj način osoba može pronaći razloge zbog kojih pije i zajedno sa stručnjakom ih eliminirati.
Pijanci u domaćinstvu smatraju se ne samo onima koji obično piju alkohol do 3 puta tjedno, već ga mogu sigurno odbiti ako za njih imaju drugi, ugodan posao. Pijenje alkohola 1-2 puta tjedno (sustavno pijanstvo) i 1-3 puta mjesečno (epizodno pijanstvo), pa čak i "samo praznicima" (umjereno pijanstvo) također će se smatrati kućnim pijenjem. Glavni kriteriji su:
- prisutnost približne mjere prilikom uzimanja alkohola;
- radost, oživljavanje prije pijenja pića koje sadrži alkohol;
- obavezna prisutnost razloga za pijenje alkohola (osoba ga neće stvoriti umjetno);
- jak mamurluk (jaka i dugotrajna glavobolja, mučnina, slabost);
- osjećaj krivnje prema rodbini „za jučerašnji“;
- neagresivno, već upravo suprotno, samozadovoljno raspoloženje kada se piju male doze alkohola.
Faze alkoholizma
Prvi znakovi alkoholizma su:
- žudnja za alkoholom, čak i bez razloga;
- slave se svi blagdani i obavezno - petak;
- ako vas članovi obitelji zamole da učinite nešto zbog čega je nemoguće piti, dobit ćete vruću narav, agresivnost i razdražljivost.
Ako se alkoholizacija na tome ne zaustavi, osoba se "kotrlja nizbrdo". Ovisno o tome koliko istodobno pate njegova osobnost i unutarnji organi, postoje 3 faze alkoholizma.
Faza 1
Zove se mentalna ovisnost: još uvijek nema potpune inkorporacije etanola u metabolizam, a postoje ograničenja - obitelj, prijatelji, posao. Ali slobodno vrijeme sretno se provodi uz čašu. Isprva, osoba još uvijek treba suputnike za piće, ali ponekad može i sama piti, ali u malim količinama.
Kad dođe petak, odlazak u garažu, ribolov ili lov (gdje će biti alkohola), u očima zaiskri veselje. Sama osoba to ne primjećuje.
Prihvaćeni alkohol izaziva radost, razgovorljivost, euforiju. Osoba je dezinhibirana, želi pjevati, plesati, upoznati se sa suprotnim spolom. Ako je "prešao", tada se pojavljuju mučnina, povraćanje, glavobolja, krvni tlak raste i puls se ubrzava.
Daljnje napredovanje bolesti karakterizira potreba za postupnim povećanjem doze alkohola iz zadovoljstva. Inhibiran je refleks zatvaranja, zbog čega osoba može znatno premašiti dopuštenu dozu alkohola, nakon što je popila do alkoholne kome. Životne vrijednosti opadaju, principi se mijenjaju. Sada osoba više ne pravi veliku razliku što će piti: može kupiti već jeftina alkoholna pića ako nema novca za uobičajeno.
Faza 2
Karakterizira ga pogoršanje sindroma mamurluka: drhtanje ruku, povećan broj otkucaja srca, aritmični otkucaji srca i povišeni krvni tlak pridružuju se mučnini i glavobolji. Ako pijete alkohol (na primjer, pivo) u tom kontekstu, vaše će se stanje normalizirati. Razlika: ako nema ovisnosti, ovi će se simptomi pojačati, što je posljedica povećanja broja surogasa alkohola.
Pojavljuje se fizička ovisnost o etanolu: ako ga ne pijete 1-2 dana, glava počinje boljeti, pojavljuje se mučnina, osoba ne želi jesti, ne spava dobro, vrlo je razdražljiva. Može imati grčeve do epileptičnog napadaja. Kada se konzumira alkohol, svi ti simptomi simptoma odvikavanja (simptomi odvikavanja) nestaju, sve se vraća u normalu. Budući da je u pijanstvu, osoba gotovo ne jede, gubi na težini.
Kako bi spriječio povlačenje, osoba neprestano pije, i to ne nužno u velikim dozama: čak i boca piva pomaže u održavanju raspoloženja i dobrobiti koja mu je potrebna. Obično pijanstva traju 2-3 tjedna, tada prestane piti, muči ga savjest, postoji želja za šifriranjem, ali novi sastanak s prijateljima ili novi razlog za piće dovodi do ponovljenog trpljenja.
U ovoj fazi promjene u osobnosti pacijenta postaju uočljive: postaje bezobrazan, nerviraju ga bilo kakve sitnice.
U pozadini žestokog pijenja mogu se pojaviti komplikacije: srčani udar, moždani udar, gastrointestinalno krvarenje.
Faza 3
U ovoj fazi osoba pije u malim dozama, brzo se otrijezni i nastavlja ponovno piti.
Komplikacije su iz unutarnjih organa: živčani sustav, jetra, gušterača, srce, bubrezi. Mogu se razviti u rak ili cirozu, ali problem se i dalje može riješiti. Nemoguće je promijeniti samo promjenu osobnosti: osoba gubi životne vrijednosti, sposobnost produktivnog razmišljanja, analiziranja i vođenja razgovora. Zabilježene su halucinacije - vizualne i slušne. Odvikavanjem od alkohola razvija se alkoholni delirij (delirium tremens).
Zašto je alkoholizam teško liječiti?
Vrlo je teško pronaći lijek za alkoholizam zbog promjene psihe pacijenta:
- Neadekvatan odnos prema vlastitoj državi. Alkoholičar ili potpuno poriče da ima ovisnost (s tim se najteže nositi), ili vjeruje da u bilo kojem trenutku može prestati piti ili kaže da je već izuzetno ovisan i neće moći prestati piti.
- Opsjednutost pacijenta samo sobom (egocentrizam), što dovodi do njegovog otuđenja od voljenih osoba.
- Stalnim mijenjanjem svojih odluka, riječi, samopoštovanja.
- Odbijanje pacijenta da samostalno donosi odluke i poduzima bilo kakve voljne napore. Ide s protokom, ne zamarajući se ničim osim dobivanjem sredstava za alkohol.
U svim tim slučajevima najbolje je liječiti bolest u specijaliziranim plaćenim klinikama, gdje je u prvoj fazi terapije moguće posjetiti dom specijalističkih psihoterapeuta koji znaju kako komunicirati s takvim pacijentima..
Liječenje alkoholizma
Alkoholizam kod muškaraca i žena treba liječiti što je ranije moguće, čak i u fazi pijanstva u obitelji - sve dok ne dođe do promjene osobnosti.
Pokazatelji da više nije moguće odgoditi uz pomoć rođaka su sljedeći znakovi:
- gubitak mjere pijanstva;
- traženje razloga za alkoholizam;
- Ublažavanje simptoma mamurluka koji se javljaju kod ponovljene upotrebe alkohola
- djelomična amnezija za one događaje koji su se dogodili tijekom pijenja alkohola.
Faze liječenja
Liječenje alkoholizma mora se nužno provoditi u 4 faze:
Faza 1
Podrazumijeva uklanjanje proizvoda razgradnje alkohola iz tijela, uklanjanje "simptoma ustezanja". Ova se faza naziva detoksikacijom. Bolje je to provoditi pod liječničkim nadzorom, jer su poremećaji srčanog ritma, arterijski tlak visoki i mogući su respiratorni zastoji. Počevši od 2. faze alkoholizma, detoksikaciju provode samo narkolozi ili anesteziolozi koji imaju iskustva u liječenju ove ovisnosti.
Ako je, prema vašem mišljenju, rođak koji pije, zdrav, nikada se nije žalio na nepravilan rad srca, tijekom odbijanja alkohola nije bilo poremećaja disanja ili gubitka svijesti, možete započeti liječenje kod kuće, držeći telefon spreman za pozivanje hitne pomoći.
Detoksikacija se provodi samostalno, kako slijedi:
- smiriti pacijenta;
- daju mu sorbente u maksimalno mogućim dozama (Polisorb, Atoxil, Enterosgel);
- 1 - 1,5 sata nakon što sorbenti daju tabletu vitamina B1, zalijevanu slatkim čajem. Možete dati 10 mg lijeka "Anaprilin" (za srce), ali pod uvjetom da je puls veći od 60 otkucaja u minuti, a "gornji" tlak iznad 90 mm Hg;
- nakon još 1,5 sati, ponovno se daje sorbent;
- nakon još 1-1,5 sati možete dati tabletu za spavanje ili sedativ (Pavlova mješavina, "Barboval", tablete valerijane, "Somnol"). U ovoj je fazi dobro uzimati askorbinsku kiselinu (500-1000 mg), uspavati osobu.
Sve to vrijeme prati se frekvencija i ritam pulsa (trebao bi biti u rasponu od 65-105 otkucaja, ritmičan), krvni tlak (ne veći od 150 mm Hg). Kad tlak poraste iznad 140 mm Hg. trebate dati ½ tablete "Kaptopress" i nakon pola sata izmjerite indikator.
Nepravilan, čest ili rijedak puls, povišen ili nizak krvni tlak (trebao bi biti unutar 100-140 mm Hg), konvulzije, nepravilno disanje, napadi panike, psihoza - razlog za zvanje hitne pomoći.
Medicinska detoksikacija, posebno ako ste iz klinike pozvali plaćeni tim za liječenje od droga, može se obaviti i kod kuće. To je kako slijedi:
- intravenska primjena fizioloških otopina - za održavanje ravnoteže vode i elektrolita;
- intramuskularna injekcija vitamina B1, B6;
- intravenski sedativi (oni su i antikonvulzivi), respiratorni analeptici, antiaritmički lijekovi, nootropici
Ako se na pozadini apstinencije pojave poremećaji disanja, konvulzije, postoji opasnost od srčanog ili moždanog udara, pacijent mora biti liječen u narkološkoj bolnici ili u plaćenom centru za liječenje lijekova / klinici.
Na kraju faze 1 moraju se postići sljedeći ciljevi:
- normalizacija srčane aktivnosti;
- normalizacija disanja;
- obnavljanje apetita i sna;
- ublažavanje mučnine i povraćanja.
Tek nakon toga možete prijeći na sljedeću fazu..
Faza 2
Zove se intervencija i provodi se u slučaju da se pacijent ne smatra takvim i ne želi liječiti. U tu svrhu organizira se sastanak alkoholičara s psiholozima specijaliziranih centara..
U ovoj je fazi važno ne pružati nikakvo moralno nasilje ili psihološki pritisak.
Intervencija se može i treba provoditi kad je pacijent još uvijek "pod kapaljkom", ali već mu je puno lakše.
Ako se iz nekog razloga odlučite za liječenje alkoholizma bez znanja pacijenta (a to je puno teži i duži put), faza intervencije se preskače. Možete odmah započeti fazu 3, ali započeti je samo u odsutnosti alkoholne opijenosti ili "povlačenja".
Faza 3
Ovdje se razvijaju negativni uvjetovani refleksi koji utječu na alkohol - njegov okus i miris. To mogu biti bilje, tablete - ako se odlučite za liječenje alkoholizma kod kuće. Može postojati sugestivni učinak, hipnoza, kodiranje - ako se liječenje planira kod kuće, ali uz pomoć stručnjaka (u vrijeme kodiranja može biti potrebna kratkotrajna hospitalizacija).
Dobro uhodana metoda posjećivanja grupa "bivših alkoholičara" kao proračunska i anonimna metoda liječenja. Može se koristiti ako pacijent i dalje zadržava svoje osnovne osobine ličnosti..
Također, ova se faza može provesti u specijaliziranim plaćenim klinikama (ne u narkološkoj ili psihijatrijskoj bolnici).
Razgovarat ćemo o svim metodama ove faze - biljkama, tabletama, stacionarnom liječenju i šifriranju alkoholizma - odmah ispod.
Faza 4
Uključuje potpornu skrb i socijalnu rehabilitaciju. Traje 2-3 godine. Pozornica je vrlo teška, zahtijeva stalne moralne napore više rodbine od samog pacijenta. Održava se kod kuće.
Poželjno je da bivši alkoholičar pohađa grupe za podršku koje se sastoje od ljudi poput njega koji su se mogli odreći alkohola. Treba mu pomoći u pronalaženju novih hobija i interesa kako bi imao što manje slobodnog vremena koje bi mogao iskoristiti za povratak starim navikama. Ovdje je važno isključiti komunikaciju sa starim "prijateljima", ali ne prisilnom metodom, već komunikacijom s psihologom - da bi se takva želja izazvala kod samog pacijenta.
Faza rehabilitacije također uključuje rad i povremenu komunikaciju s psihologom. Ako se osoba liječila u klinici, ona povremeno može tamo doći na preglede.
Ako je faza rehabilitacije uspješna, velika je šansa da ta osoba više neće piti..
Prisilna terapija
Trenutno je obvezno liječenje od alkoholizma napušteno kao neučinkovita i izuzetno skupa metoda. Ova metoda terapije moguća je samo u iznimnim slučajevima predviđenim zakonodavstvom Ruske Federacije. Glavna naznaka obveznog liječenja je opasnost pacijenta za sebe ili druge: napadi na rodbinu i susjede, ne isključivanje plinskog štednjaka ili vode. Istodobno je važno da psihijatrijska bolnica - naime ona koja se bavi obveznom terapijom - u stanju pijanstva neće prihvatiti alkoholičara. Čak i ako je pacijent primljen na narkološki odjel državne bolnice ili u državnu narkološku bolnicu tijekom povlačenja ili pijanstva, bez sudske odluke neće biti prebačen na psihijatrijsku kliniku. Otpustit će ga kući.
Ako je alkoholičar opasan za rodbinu koja živi s njim, redoslijed njihovih postupaka je sljedeći:
- Da biste bez alkoholnog pacijenta otišli u okružnu ili gradsku psihijatrijsku bolnicu, pronađite lokalnog psihijatra, opišite mu situaciju.
- Lokalni psihijatar dat će primjer prijave upućene glavnom liječniku bolnice.
- Aplikacija će trebati navesti primjere agresivnog ponašanja, verbalnih prijetnji, neadekvatnosti i dezorijentacije koje se javljaju.
- Ovaj će slučaj razmotriti povjerenstvo psihijatara, oni će otići kući i donijeti zaključak: je li potrebna hospitalizacija ili ne.
Slučajevi kada alkoholičar živi odvojeno posebno su teški za zakonodavstvo i bit će teško ukazati na njegovu agresiju.
Alkoholičar se također može poslati na prisilno liječenje na sud, ali to je moguće kada je osoba u alkoholiziranom stanju prekršila zakon. Ako se istodobno svjedoči da sustavno uzima alkohol, sudac ga može prisilno poslati u psihijatrijsku bolnicu.
Liječenje alkoholizma u specijaliziranoj klinici
Osoba s alkoholizmom dobrovoljno odlazi u kliniku na tečaj. Prilikom prijema s njim razgovaraju stručnjaci: narkolog, psiholog, psihijatar. Utvrđuju one poremećaje ličnosti do kojih je dovela konzumacija alkohola i biraju kako će se alkoholizam liječiti. Metode mogu biti različite, na primjer:
- Program od 12 koraka;
- Program u Minnesoti;
- utjecaj terapijske zajednice;
- Deutop model.
Nakon toga slijedi sam tijek liječenja, koji može trajati od 28 dana do 8-10 mjeseci.
Razdoblje prilagodbe osobe uvjetima klinike traje nekoliko dana ili tjedana. Navikne se na okolinu, s njim se provode prve individualne i grupne lekcije. Komunicira s ljudima koji se trebaju riješiti alkoholizma, s ljudima koji su se riješili ovisnosti. Rođaci mogu posjetiti pacijenta.
Dalje, započinje faza integracije, na kojoj se stvara averzija prema alkoholu. Također se provode pojedinačne lekcije, pacijent pohađa treninge i grupe, vodi dnevnik u kojem bilježi svoje psihoemocionalno stanje. Gostujuća rodbina razveseli pacijenta.
Sljedeća je faza stabilizacija. Osoba nastavlja voditi dnevnik i komunicirati s psihologom i u grupi. Sada je njegov zadatak učvrstiti želju za zdravim načinom života. Svoje znanje i iskustvo već dijeli s novoprimljenim pacijentima.
Kućno liječenje
Treba započeti s činjenicom da rodbina (posebno osoba čiju komunikaciju i mišljenje pacijent cijeni) uvjeravaju alkoholičara da se liječi. Ako je agresivan ili previše pasivan, potrebna je pomoć psihologa.
Ovisnika o alkoholu morate uvjeriti u pravo vrijeme: nakon što potrošite plaću, novčanu kaznu za vožnju u pijanom stanju i tako dalje. Istodobno je važno da alkoholičar ne bude uznemiren i da se razgovor ne vodi u ključu notacije (uz jecaje, pozive na savjest). Važno je prenijeti ideju da će ga tretman vratiti obitelji, ali tijekom liječenja obitelj će podržati svog voljenog rođaka. Također mu trebate zacrtati sretnu budućnost bez alkohola: karijeru, poštovanje prema kolegama, sretnoj djeci i supruzi. Odnosno, smisao liječenja od alkoholizma je usrećiti ne samo njega (pogotovo ako sebe smatra „gotovom“ osobom), već i one koji o njemu ovise i koji ga vole.
Zatim se odabire metoda pomoću koje će se stvoriti negativni uvjetovani refleks na vid ili miris alkohola..
Kodiranje
Kodiranje za alkoholizam jedna je od metoda koja se koristi u složenom liječenju bolesti. Izumili su ga još 30-ih godina 20. stoljeća u Rusiji, znanstvenici Sluchevsky i Friken, koji su za to koristili apomorfin. Ubrzo je apomorfin zamijenjen disulfiramom, a tehnika je dopunjena sugestivnim učincima i hipnozom..
Kodiranje se može temeljiti na jednoj od dvije metode utjecaja:
- uzajamno - kada se stvara negativan učinak na sam miris alkohola;
- operant - formira se prema principu "kazne". Pacijent može uzimati alkohol, ali nakon toga ima ozbiljne nuspojave: povraćanje, slabost, tahikardiju, otežano disanje.
Kodiranje može biti:
- lijekovi: pacijentu se daje lijek ili se zašiva u obliku implantata. Kada se unosi alkohol, lijek uzrokuje tako živopisne i neugodne simptome da želja za nastavkom alkoholizacije nestaje;
- ne-lijek: na primjer, prema metodi Dovzhenko, Malkin, Rozhnov - uz upotrebu hipnosugestativnog utjecaja. To uključuje rad s psihom pacijenta;
- kombinirana (na primjer, metoda "Double block"), kada se provode i ljekoviti i psihoterapijski učinci;
- hardver: koriste se fizioterapijske tehnike, poput umjetnog povećanja tjelesne temperature, izazivajući konvulzije električnom energijom. Ovaj je učinak neučinkovit i nesiguran, stoga se rijetko koristi. Nedavno je predloženo lasersko kodiranje, recenzije govore o njemu kao o učinkovitoj metodi.
Kodiranje lijekova
Uključuje jedan od nekoliko učinaka:
- šivanje blokatora alkohola;
- uvođenje inhibitora etanola u obliku injekcija;
- uzimanje sredstava u obliku tableta.
Svaki od utjecaja ima svoje termine: injekcije traju nekoliko mjeseci, ušiveni implantati - od nekoliko mjeseci do godine. Ako se lijek ubrizga u masno tkivo, ostaje u njemu nekoliko godina. Za to vrijeme treba provesti psihološki rad na odbijanju pacijenta od alkohola.
Postupak se smatra najučinkovitijim, ali "prikladnim" za dva, maksimalno tri ponavljanja. Ako se alkoholičar ne može suzdržati od uzimanja alkohola, daljnje "podnošenje" nema smisla: on će i dalje piti. U tom slučaju trebate odabrati drugu metodu.
Koriste se sljedeći lijekovi:
- Blokatori opijatnih receptora (Naltrekson, primijenjen intravenozno ili u obliku tableta). Blokiraju oslobađanje endorfina kao odgovor na unos alkohola. Sukladno tome, pijenje alkohola prestaje izazivati uobičajenu radost i euforiju..
- Lijekovi koji u kombinaciji s alkoholom uzrokuju ozbiljne toksične reakcije: "Disulfiram" ("Teturam", "Antabus", "Esperal", "Algominal", "Aquilong"). Doziranje lijekova odabire se pojedinačno, ovisno o zdravstvenom stanju pacijenta, uobičajenoj korištenoj dozi, stupnju ovisnosti o alkoholu. Ti se lijekovi ne koriste za alkoholno opijanje: prvo ga uklanjaju lijekovima "Naloxone" ili "Naltrexone", a zatim započinju liječenje "Disulfiramom" ili njegovim analogama. Ampula je zašivena ispod kože interskapularne regije, stražnjice i aksilarnih jama do dubine od oko 40 mm. Kada se konzumira alkohol, javljaju se mučnina, povraćanje, tahikardija, napadi panike, skokovi krvnog tlaka.
Prije šivanja disulfirama, provodi se alkohol-disulfiram test: osobi se daje 1 tableta lijeka, nakon čega treba popiti 30-50 ml votke. Nakon toga razvijaju se 4 faze uzorka:
- Počinje za 10 minuta. Sastoji se od crvenila kože, pojačanog disanja, pojave neugodnog zadaha. Pojavljuje se euforija, slična sličnom osjećaju u alkoholiziranom stanju.
- Pojavljuje se nakon još 10 minuta. Euforija prolazi, pojavljuju se tjeskoba i strah. Glava počinje jako boljeti, krvni tlak pada.
- Razvija se za 40 minuta. Krvni tlak još više pada, što se očituje pulsirajućom glavoboljom, utrnulošću prstiju.
- Nakon još 30 minuta stanje se obnavlja.
Uzorci se uzimaju samo u bolnici u kojoj postoje hitni lijekovi i u kojoj rade anesteziolozi.
Testovi na alkohol i disulfiram obično se ponavljaju 2-3 puta dok se ne stvori averzija prema alkoholu. Ako osoba nije sigurna da će se moći suzdržati od pijenja alkohola, ispod fascije je ušiveno 8-10 tableta ovog lijeka.
Treba uzeti u obzir: prvi recidiv nakon ugradnje implantata disulfirama može biti težak, pa čak i fatalan.
Prednost kodiranja lijekova je što mnogi liječnici mogu raditi s tim lijekovima - nije potrebno tražiti kvalificiranog narkologa. Osim toga, ove tablete od alkoholizma mogu se davati kod kuće..
Mane - visoka cijena lijekova, izražena agresija pacijenta, ako su mu ta sredstva dana bez njegovog znanja. Poremećaji nakon takvog kodiranja mogu dovesti do pogoršanja stanja: povećanje vremena opijanja, povećanje doze alkohola.
Kontraindikacije za kodiranje lijekova
Ne može se izvesti kada:
- nespremnost alkoholičara da se riješi ovisnosti;
- alergije na disulfiram i njegove derivate;
- dijabetes;
- zastoj srca;
- onkološke bolesti;
- mentalni i neurološki poremećaji;
- tuberkuloza;
- Bronhijalna astma;
- kronično zatajenje bubrega i jetre;
- trudnoća;
- peptični čir u akutnoj fazi;
- razdoblje laktacije.
Lasersko kodiranje
Ova se tehnika koristi samo u klinikama za liječenje droga u velikim gradovima, koje si mogu priuštiti kupnju skupe opreme..
Bit metode leži u utjecaju laserske zrake na određene točke mozga. Autori postupka tvrde da se time "brišu podaci" o ovisnosti o alkoholu, odnosno da osoba u normalnoj situaciji nije privučena da pije. To ne osigurava recidiv pri susretu sa suputnicima koji piju ili kod kuće, pa lasersko kodiranje mora biti dopunjeno psiho-sugestivnim ili drugim vrstama utjecaja.
Postupak izvode samo kvalificirani stručnjaci i nema nikakve nuspojave. Iako zahtijeva rad na kursu koji je strogo provjeren u smislu trajanja, ne zahtijeva velike ili dugoročne financijske troškove. Učinkovito samo za fazu alkoholizma 1-2.
Psihoterapijski učinci i hipnoza
Nije važno koja je metoda - prema Dovženku, Malkinu, Rožnovu ili hipnoza - izabrana. Glavna stvar je pronaći kvalificiranog stručnjaka koji jednom riječju može učiniti da pacijent ne voli alkoholna pića..
Hipnoza se provodi prema autorskim metodama koje nisu široko dostupne. Da bi odabrao hipnosuggestativni učinak, psihijatar prvo mora pregledati pacijenta, razgovarati s njim, a zatim odabrati tehniku utjecaja na njegovu svijest. Načelo učinka hipnoze je u stanju između sna i budnosti uz pomoć riječi da se ugasi područje pobude u mozgu koje je patološki uzbuđeno mirisom ili okusom alkohola. Liječnik kaže pacijentu da miris i okus alkohola uzrokuje mučninu ili povraćanje.
Dovženkovom tehnikom koristi se izlaganje riječi, što bi trebalo uzrokovati negativni refleks na alkohol. Ovaj psihoterapijski učinak traje 2 sata, dok pacijent ne zaspi, već ulazi u stanje transa: njegove emocije ostaju, a kora je isključena. Za takvo kodiranje potreban je visokokvalificirani liječnik.
Liječnik koji izvodi postupak alkoholičaru više puta ponavlja o patnjama voljenih osoba uzrokovanim alkoholiziranjem, o ozbiljnim promjenama unutarnjih organa povezanih s etilnim alkoholom, o strahu od smrti. Alkoholičar se uči preuzimati odgovornost za vlastite postupke, posebno one koji se odnose na obitelj i djecu. Trebao bi osjetiti puno negativnih emocija povezanih s njegovom ovisnošću o alkoholu, osjetiti razliku između alkoholizma i zdravog načina života.
Prije kodiranja prema Dovženku potrebna je priprema - čišćenje tijela od alkoholiziranih proizvoda. Da bi to učinio, pacijent mora nekoliko dana uzimati aktivni ugljen ili druge sorbense, u prehranu se dodaje hrana s velikom količinom vlakana, laksativni čajevi i tablete..
Postupak vrijedi manje od 3 godine. Treba joj ponavljanje.
Važno je znati: nakon hipno-sugestivnog kodiranja, rođaci moraju što više pokušati zauzeti svo slobodno vrijeme pacijenta kako ne bi imao sati besposlenosti koje bi mogao posvetiti piću.
Postoje situacije kada je kodiranje dovelo do suprotnog učinka - osoba je počela piti još više. U ovom je slučaju bila potrebna medicinska intervencija..
"Dvostruki blok"
U ovom slučaju, implantat je ušiven ispod kože alkoholičara, nakon čega se izvodi sugestivni učinak prema Dovženku ili drugoj tehnici. Metoda gubi svoju učinkovitost nakon 2-3 ponavljanja..
Posljedice kodiranja
Svako kodiranje može dovesti do promjene psihe pacijenta: osoba postaje razdražljiva, izbirljiva, agresivna, nepažljiva. Odnosi s članovima obitelji mogu se pogoršati, a seksualna želja često smanjuje. Pokušavajući ispuniti nastalo slobodno vrijeme, osoba dolazi do nove ovisnosti: počinje igrati računalne igre, manično poboljšava vlastito tijelo, bezglavo se upušta u posao. U tom kontekstu često razvija depresiju, pokušaje samoubojstva, uključujući neizražene manifestacije (stoga je važno nastaviti komunikaciju s liječnicima narkolozima i psihijatrima).
Ovo je teška faza za obitelj, tijekom koje je važno da se rođaci ne oslobode, već da pružaju pacijentu psihološku podršku, ponekad u okviru zajedničkih seansi s psihologom. Ako rodbina izdrži ovu fazu, izgradi nove, ali ne manje tople i povjerljive odnose s pacijentom, psihološki problemi postupno nestaju, a rizik od recidiva alkoholizma postaje izuzetno mali.
Kodiranje lijekova kod kuće
Lijekovi koji se uzimaju kod kuće moraju se dogovoriti s narkologom, jer mogu uvelike naštetiti pacijentu i njegovom odnosu s njim.
Liječnici obično preporučuju sljedeće lijekove:
Tablete od alkoholizma
- "Teturam" i analozi, razmatrani u odjeljku "Kodiranje lijekova". Ovi lijekovi blokiraju acetaldehid dehidrogenazu, što rezultira toksičnim acetaldehidom koji se ne pretvara u octenu kiselinu, već se nakuplja u tijelu. Ne mogu se samo porubiti, već i uzimati u obliku tableta. Prakticiraju se samo kratki tečajevi, jer dugotrajna primjena uzrokuje upalu jetre, živčanih završetaka; može postojati psihoza.
- "Metronidazol". To je antibiotik koji ima i antiprotozoalni učinak. Njegov se metabolizam odvija kroz jetru, koristeći iste enzime koji razgrađuju etilni alkohol, pa se alkohol nakuplja kao otrovni metaboliti. Pijenje alkohola za vrijeme uzimanja metronidazola uzrokuje osjećaj vrućine, povraćanja i tahikardije. Antibiotik se ne uzima zajedno s Teturamom i njegovim analogama.
Za mamurluk se koriste lijekovi na bazi aspirina: "Zorex Morning", "Alka-Seltzer", "Alka-Prim", "Alco-Buffer" Da bi se ubrzalo uklanjanje acetaldehida i drugih otrovnih proizvoda iz tijela, koriste se "Enterosgel", aktivni ugljen, "Filtrum", "Rekitsen-RD".
Da bi se smanjilo "povlačenje", preporučuje se uzimanje: "Metadoxil", "Limontar", homeopatski lijek "Proproten 100".
Kapi od alkoholizma
U osnovi, alkoholne kapi djeluju na isti način kao i tablete. Njihova glavna prednost je što se mogu ukapati u hranu i piće. No, mnogi od njih ne koriste se bez znanja pacijenta: mogu izazvati reakciju alkoholom, koji se također nalazi u proizvodima ili lijekovima koje osoba uzima, uslijed čega će se osjećati vrlo loše, može čak razviti moždani udar, srčani udar, ozbiljne poremećaje ritma.
- Colme. Aktivni sastojak je cijanamid. Blokira acetaldehid dehidrogenazu, uslijed čega nakon uzimanja etanola osoba razvija vrućicu u licu, mučninu, otežano disanje i tahikardiju. Nakon 1-3 takvih napada stvara se negativna reakcija čak i na miris alkohola. Doziranje lijeka propisuje liječnik (obično 12-25 kapi * 2 r / dan). Ne koristi se kod bolesti srca, dišnog sustava, zatajenja jetre, trudnoće i dojenja.
- Dodatni blokator. Sastav tvari također uključuje bilje koje u kombinaciji s alkoholom uzrokuje neugodne nuspojave, kao i vitamine B koji su neophodni za prevenciju akutne encefalopatije (Wernickeov sindrom), kao i sedativ - glicin. Uzimanje ovog dodatka prehrani poboljšava opće stanje osobe i sprječava je da pije. Uzmi 35 kapi * 3 r / dan, miješajući 100 ml vode ili bezalkoholnog pića bez plina.
- Proproten 100. Riječ je o kapljicama koje djeluju u interakciji sa proteinima S-100, koji se nalaze u mozgu i odgovorni su za prijenos informacija i metabolizam. Utječe na one moždane strukture koje sudjeluju u stvaranju pozitivnih emocija prilikom pijenja alkohola; pojačava proizvodnju "umirujućih" aminokiselina. Lijek smanjuje ozbiljnost simptoma odvikavanja, smanjuje želju za pićem.
Bilje protiv alkoholizma
Kada se tradicionalne iscjelitelje pita kako izliječiti alkoholizam, savjetuju uzimanje ljekovitog bilja:
- nakon alkoholizacije - biljke koje djeluju detoksicirajuće: maslačak, kamilica, korijen kudzu, klice zobi (prije nego što se pojave klasice), slatka djetelina, korijen cijanoze, Veronica officinalis;
- nakon zaustavljanja simptoma mamurluka - bilje koje izaziva odbojnost prema alkoholu;
- tijekom rehabilitacije - biljke koje imaju tonik učinak: ginseng, eleutherococcus, lemongrass.
Razmotrite neke biljne recepte koji uzrokuju nesklonost alkoholu:
- Trebamo 4 žlice. timijan, po 1 žlica pelin i bilje centaur. Pomiješajte suho bilje, uzmite 25 g smjese, prelijte 250 ml kipuće vode, ostavite 2 sata. Filtriramo, dajemo 50 ml * 4 r / dan. Učinak se pojavljuje nakon 2 tjedna.
- Treba vam 1 žlica. lišća trava rascjep. Prelije se s 250 ml kipuće vode, pusti da zavrije i krčka 10 minuta na laganoj vatri. Dajte 1 žlica. znači uz hranu, prilikom uzimanja alkohola. Dan ne može biti više od 2 žlice. infuzija. Trajanje liječenja - ne više od 3 dana.
- Treba vam 5 g biljke ovna. Preliju se s 250 ml kipuće vode, pirjaju na laganoj vatri 10-15 minuta, daju po 50-100 ml, odvojeno od hrane i alkohola. Tečaj je 5-7 dana. Prije početka tečaja trebate stajati 3-4 dana bez alkohola. Biljka ima toksični učinak na kardiovaskularni sustav i jetru, stoga je ne smije uzimati osoba koja je preboljela srčani udar, pati od srčane, jetrene i bubrežne insuficijencije, šećerne bolesti, tuberkuloze, bronhijalne astme.
Rehabilitacija nakon kodiranja
Trajanje rehabilitacijskog razdoblja je 3-5 godina. Najteže je razdoblje prvih nekoliko mjeseci, pa je optimalno ako se odvija u specijaliziranoj klinici u kojoj:
- liječnici kontroliraju ponašanje pacijenta;
- sastanke s posjetiteljima prati osoblje;
- pred mojim je očima primjer - ljudi koji su se uspjeli riješiti ovisnosti i mogu razgovarati o svojim iskustvima, mislima i iskustvima, što će biti vrlo korisno;
- moraju se izvoditi fizikalne terapijske vježbe, uzimajući u obzir opće stanje ljudskog zdravlja;
- svakodnevne su individualne ili grupne lekcije.
Ako liječenje u klinici nije moguće, rehabilitacija se provodi kod kuće. U tom se slučaju preporučuje komunikacija s psihologom ili psihoterapeutom, posjetite skupine koje su se riješile ove ovisnosti.
Morate pomoći osobi koja se oporavlja da pronađe hobi: nabaviti kućnog ljubimca, početi nešto uzgajati, spremati se i tako dalje. Bolje je proći ovu fazu s ovisnikom kako bismo podijelili radost zbog novih postignuća..
Liječenje alkoholizma bez znanja pacijenta
Takvu terapiju karakteriziraju visoki rizici povezani s nuspojavama. To je neučinkovito, jer ne uključuje volju pacijenta. Uz to, postoji rizik od prekida odnosa ovisnika o alkoholu s onim koji se tako ponaša prema njemu..
Ipak, ako ste odabrali ovaj način liječenja rođaka, dat ćemo vam nekoliko savjeta:
- telefon uvijek držite pri ruci da biste nazvali hitnu pomoć (liječnici će vam sve morati reći). U svoj broj unesite brojeve gradova trafostanice "Fast" u mjestu prebivališta;
- komplet za prvu pomoć trebao bi sadržavati nitroglicerin - za uklanjanje bolova u srcu. Dajte ga osobi s krvnim tlakom ispod 80 mmHg. nemoguće je;
- stavite vitamin C u ormar za lijekove, po mogućnosti u dozi od 500 mg / tabletu;
- trebale bi postojati i tablete koje smanjuju tlak ("Captopress") i aktivni ugljen.
Za alkoholizam bez znanja možete dati:
- Lutkarska vodena otopina bez okusa ili mirisa. Priprema se ovako: 1 žličica. bilje se ulije u ½ čaše vruće vode. Inzistira se sat vremena, filtrira. Tamo se doda još vode da se dobije ukupno 250 ml. Daje se u dozi od nekoliko kapi, dodaje se hrani ili alkoholu, ali ne svaki dan. Ako popijete lutkaru 10 kapi svaki dan, čak i bez alkohola, nakon nekoliko dana, nastupa smrt..
- Alkoholna barijera. Riječ je o kapima izrađenim na bazi akacijeve smole, artičoke i ekstrakta matičnjaka. Ne uzrokuje trovanje alkoholom, već naprotiv, ublažava simptome mamurluka i poboljšava rad mozga opskrbljujući ga vitaminom B6 (prevencija Gaie-Wernickeovog sindroma). Lijek još uvijek ima slab okus i miris, pa se preporučuje dodavanje u kavu.
- Ekstra-blokator (dodatak prehrani). Razmatra se u odjeljku "Kapi od alkoholizma".
- Proprotirani 100 u obliku kapi. Olakšava tijek povlačenja i smanjuje potrebu za pijenjem alkohola. Ne uzrokuje simptome opijenosti kada se uzima s alkoholom.
Prognoza liječenja za alkoholizam
Počevši s liječenjem u prvoj fazi, možete biti 70-80% sigurni da će se bolest izliječiti. S izraženom željom za prestankom pijenja i dobrim obiteljskim odnosima, ova šansa se povećava. U fazi 2 šansa za godinu dana bez alkohola iznosi samo 50-60%.
Ženski alkoholizam
Ženski alkoholizam je mnogo strašniji od muškog alkoholizma. Zbog fizioloških, endokrinih i mentalnih karakteristika, žena opijeno pije puno brže, dok su joj šanse za oporavak puno manje. Muškarci koji piju se liječe i pokušavaju se vratiti u obitelj, dok žena općenito prima stalnu negativnu vezu od drugih, pa čak i od bliskih ljudi. Oni se okreću od nje, iako joj ispravni lijekovi, psihoterapija i ljubav rodbine mogu pomoći da se vrati čak i iz faze 2.
Žene počinju piti zbog različitih, obično moralnih i kućnih problema:
- bolesna djeca;
- teško bolesni stariji roditelji;
- stalna monotonija u svakodnevnom životu i na poslu;
- obiteljsko nasilje;
- razvod ili nevjera muža;
- problemi na poslu;
- želja da bude bliža suprugu alkoholičaru, da kontrolira dozu alkohola koju pije.
Potonji je razlog vrlo čest. Počevši od ovisnosti o alkoholiziranom pacijentu, ona ubrzo postaje inicijator pijenja i razgrađuje se gotovo 2 puta brže od muškarca. Kao rezultat, on postaje inicijator razvoda, ostavljajući je bez ičega..
Izaziva se brža degradacija:
- veća propusnost barijere između krvi, gdje je alkohol ušao, i mozga. Kao rezultat, neuroni pate brže i u većoj mjeri;
- puno masnog tkiva u žena. Etilni alkohol sa sobom stvara spojeve, slične eteru za anesteziju, koji alkohol izaziva zadovoljstvo;
- manje enzima koji razgrađuju alkohol.
Faze ženskog alkoholizma imaju neke razlike:
Faza 1. Pozitivan stav prema piću, samoinicijacija razloga. Žena pije jednako kao i muškarci, nagovara druge da piju, ruga se onima koji uopće ne piju ili konzumiraju male količine. Kao rezultat toga, ona se napije svaki put kad se osjeća neosjetljivo. Pije samo ona pića koja joj se sviđaju (vino, liker, konjak).
Žena može piti potajno, skrivati se od drugih, jesti alkohol sa slatkišima i žvakaćim gumama, ali ujutro je jako muči mamurluk. Postupno se pojavljuju praznine u pamćenju, refleks gag nestaje prilikom uzimanja alkohola. Mogu se razviti pseudo prenapadi: prestaju čim se pojavi važan slučaj (odmor ili novac završe, hitnu stvar treba dovršiti). Događaju se 2-3 puta godišnje..
Faza 2. Pojavljuju se istinski napitci: potrebno je piće, jer se bez etanola zdravstveno stanje pogoršava. Koriste se teška pića. Žena može piti u nepoznatom društvu ili čak sama. Njezin se izgled mijenja: u pokušaju da sakrije promjene na licu i koži, ona je jako obojena, što kao rezultat dobiva vulgaran izgled.
U ovoj fazi se javlja alkoholna psihoza. Žena postaje agresivna, njezini moralni standardi su smanjeni. Unutarnji organi pate.
Faza 3. Za opijenost su dovoljne već male doze, daljnje pijenje ne mijenja situaciju. Atraktivnost je potpuno izgubljena, budući da se "dama" prestaje brinuti o sebi, čak i za pranje i pranje odjeće. Delirium tremens u pozadini povlačenja alkohola čini ženu agresivnom i opasnom. Ona, za razliku od muškaraca, ne razumije da se bavi halucinacijama.
Liječenje ženskog alkoholizma provodi se prema istim principima kao i kod muškog alkoholizma. Optimalno za ženu - dugotrajno liječenje u specijaliziranim klinikama. Istodobno se provodi psihološki rad s rodbinom žene kako bi je pokušali podržati, a ne ukoriti..
Pivski alkoholizam
U medicini ne postoji pivo alkoholizam. Liječnici priznaju da je ovaj problem sada značajan, jer se pivo smatra sigurnim, pa čak i zdravim pićem. Zbog toga se pivo pije češće, u velikim količinama. U međuvremenu je detoksikacija od piva teža (zbog prisutnosti aditiva u njemu) nego od votke, mjesečine ili razrijeđenog alkohola.
Dopuštena doza piva za muškarce je 500 ml / dan, za žene - 330 ml / dan, dok ne možete piti 2 dana u tjednu. Međutim, TV ekrani pokazuju da se pivo pije u mnogo većim količinama kada se obavljaju uobičajeni kućanski poslovi: kuhanje, popravljanje, razgovor s prijateljima..
Žene piju pivo, a čak ga i djeca rado daju. Jednostavno ga je kupiti u bilo kojoj trgovini i kiosku, čak i za tinejdžera..
Fitoestrogeni sadržani u pivu potiskuju rad vlastitih spolnih hormona kod žena, čineći ih muškim: glas postaje grublji, mijenjaju se lice, lik i hod. Fitoestrogeni čine muškarce ženstvenima: pojavljuje se "pivski trbuh", ženske grudi, pojavljuju se problemi s potencijom. Dijete, videći takav stav roditelja od djetinjstva, pije pijenje piva kao normu.
Faze pivskog alkoholizma ne razlikuju se od onih kod upotrebe jačih pića. Njegov tretman također nije vrlo specifičan; trebalo bi započeti što prije prije nego što se dogodi uništavanje osobnosti osobe.